Аддиктивные расстройства: Аддиктивные расстройства. Общая характеристика.

Аддиктивные расстройства. Общая характеристика.

Аддиктивные расстройства: одна из форм девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксацией внимания на определенных видах деятельности, что направлено на развитие и поддержание интенсивных эмоций.

Основным мотивом:личностей, склонных к аддиктивным формам поведения, является активное изменение неудовлетворяющего их психического состояния, которое рассматривается ими чаще всего как «серое», «скучное», «монотонное», «апатичное». Такому человеку не удается обнаружить в реальной действительности какие-либо сферы деятельности, способные привлечь надолго его внимание, увлечь, обрадовать или вызвать иную существенную и выраженную эмоциональную реакцию. Жизнь видится ему неинтересной, в силу ее обыденности и однообразности.

При этом аддиктивная активность носит избирательный характер — в тех областях жизни, которые пусть временно, но приносят человеку удовлетворение и вырывают его из мира эмоциональной стагнации (бесчувственности), он [начинает] проявлять недюжинную активность для достижения цели.

Психологические особенности лиц с аддиктивными формами поведения:

1.   Сниженная переносимость трудностей повседневной наряду с хорошей переносимостью кризисных ситуаций

2.   Скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с внешне проявляемым превосходством.

3.   Внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими эмоциональными контактами.

4.   Стремление говорить неправду.

5.   Стремление обвинять других, зная, что они невиновны.

6.   Стремление уходить от ответственности в принятии решений.

7.   Стереотипность, повторяемость поведения.

8.   Зависимость.

9.   Тревожность.

Обыватель:Классическим антиподом аддиктивной личности выступаетобыватель — человек, живущий, как правило, интересами семьи, родственников, близких людей и хорошо приспособленный к такой жизни. Именно обыватель вырабатывает устои и традиции, становящиеся общественно поощряемыми нормами. Кризисные же ситуации с их непредсказуемостью, риском и выраженными аффектами являются для них той почвой, на которой они обретают уверенность в себе, самоуважение и чувство превосходства над другими.

Жажда острых ощущений:У аддиктивной личности отмечаетсяфеномен «жажды острых ощущений», характеризующийся побуждением в риску, обусловленным опытом преодоления опасности.

Виды голода человека:

•    голод по сенсорной стимуляции

•    голод по признанию

•   голод по контакту и физическому поглаживанию

•    сексуальный голод

•    структурный голод, или голод по структурированию времени

•    голод по инцидентам

В рамках аддиктивного типа поведения каждый из перечисленных видов голода обостряется. Человек не находит удовлетворение чувства голода в реальной жизни и стремится снять дискомфорт и неудовлетворение реальностью стимуляцией тех или иных видов деятельности. Он пытается достичь повышенного уровня сенсорной стимуляции (отдает приоритет интенсивным воздействиям, громкому звуку, резким запахам, ярким изображениям), признания неординарностью поступков (в том числе, сексуальных), заполненности времени событиями.

Социализация:Вместе с тем, объективно и субъективноплохая переносимость трудностей повседневной жизни, постоянные упреки в неприспособленности и отсутствии жизнелюбия со стороны близких и окружающих формируют у аддиктивных личностейскрытый «комплекс неполноценности». Они страдают от того, что отличаются от других, от того, что неспособны «жить как люди». Однако, такой временно возникающий«комплекс неполноценности»оборачивается гипер-компенсаторной реакцией.

От заниженной самооценки, навеваемой окружающими, индивиды переходят сразу к завышенной, минуя адекватную. Учитывая тот факт, что давление на таких людей со стороны социума оказывается достаточно интенсивным, аддиктивным личностям приходится подстраиваться под нормы общества, играть роль «своего среди чужих».

Вследствие этого, он научается формально исполнять те социальные роли, которые ему навязываются обществом (примерного сына, учтивого собеседника, добропорядочного коллеги). Внешняя социабельность, легкость налаживания контактов сопровождается манипулятивным поведением и поверхностностью эмоциональных связей. Такой человекстрашится стойких и длительных эмоциональных контактов вследствие быстрой потери интереса к одному и тому же человеку или виду деятельности и опасения ответственности за какое-либо дело. Мотивом поведения «закоренелого холостяка» (категорического отказа связать себя узами брака и иметь потомство) в случае преобладания аддиктивных форм поведения может бытьстрах ответственности за возможную супругу и детей и зависимости от них.

Стремление говорить неправду,

обманывать окружающих, а также обвинять других в собственных ошибках и промахах вытекают из структуры аддиктивной личности, которая пытается скрыть от окружающих собственный «комплекс неполноценности», обусловленный неумением жить в соответствии с устоями и общепринятыми нормами.

Таким образом, основным в поведение аддиктивной личности является стремление к уходу от реальности, страх перед обыденной, наполненной обязательствами и регламентациями «скучной» жизнью, склонность к поиску запредельных эмоциональных переживаний даже ценой серьезного риска и неспособность быть ответственным за что-либо.

Уход от реальности:совершается при аддиктивном поведении в виде своеобразного «бегства», когда взамен гармоничному взаимодействию со всеми аспектами действительности происходит активация в каком-либо одном направлении. При этом человек сосредоточивается на узконаправленной сфере деятельности (часто негармоничной и разрушающей личность), игнорируя все остальные.

В соответствии с концепцией, существует четыре вида «бегства» от реальности:

• «Бегства в тело» происходит замещение традиционной жизнедеятельности, направленной на семью, служебный рост или хобби, изменение иерархии ценностей обыденной жизни, переориентация на деятельность, нацеленную лишь на собственное физическое или психическое усовершенствование. При этом гиперкомпенсаторным становится увлечение оздоровительными мероприятиями (т.н. «паранойя здоровья»), сексуальными взаимодействиями (т.н. «поиск и ловля оргазма»), собственной внешностью, качеством отдыха и способами расслабления.

• «Бегство в работу» характеризуется дисгармоничным фиксацией на служебных делах, которым человек начинает уделять непомерное в сравнении с другими областями жизни время, становясь трудоголиком.

• Изменение ценности коммуникации формируется в случае выбора поведения в виде «бегства в контакты или одиночество», при котором общение становится либо единственно желанным способом удовлетворения потребностей, замещая все иные, либо количество контактов сводится до минимума.

• «бегством в фантазии» Склонность к размышлениями, прожектам при отсутствии желания что-либо воплотить в жизнь, совершить какое-нибудь действие, проявить какую-нибудь реальную активность называется«бегством в фантазии». В рамках подобного ухода от действительности появляется интерес к псевдофилософским исканиям, религиозному фанатизму, жизни в мире иллюзий и фантазий.

Зависимость | The CALDA Clinic

Спектр лечения зависимости

Аддиктивные расстройства относятся к наиболее распространенным психическим расстройствам. Однако аддиктивное поведение, которое заметно внешне (симптомы), является лишь верхушкой айсберга — на самом деле основных проблем, которые требуют лечения, может быть несколько.

Употребление вызывающих зависимость веществ или поведение, вызывающее зависимость, является простой попыткой самолечения с целью заглушить болезненные ощущения и научиться более эффективно их переносить. Нематериальные пристрастия часто служат компенсацией отсутствия любви и безопасности. Внутренняя пустота, скука или одиночество — постоянные спутники.

Решение состоит в том, чтобы лечить основные причины, такие как эмоциональное пренебрежение или травма.

 

Зависимость чаще всего проявляется следующими способами:

—Психические и поведенческие расстройства, вызванные психотропными веществами (алкоголем, опиоидами, каннабиноидами, седативными и снотворными средствами, кокаином, стимуляторами, галлюциногенами, табаком, летучими растворителями и другими психотропными веществами)

—Игромания

—Шопоголизм

—Клептомания (непреодолимое желание воровать вещи)

 

Что такое зависимость?

Зависимость не имеет ничего общего со слабостью характера или отсутствием дисциплины, а скорее с очень серьезным психическим заболеванием. Зависимость или пристрастие — это неконтролируемо сильная тяга к определенному веществу, поведению или опыту. Потребление соответствующего вещества или совершение действия обеспечивает пострадавшему временное удовлетворение, облегчение или ослабление глубоко укоренившихся негативных чувств.

В зависимости от типа и действия вещества, вызывающего зависимость, различают физическую и/или психологическую зависимость.

 

Общее для всех зависимостей:

• Что желаемое состояние может быть достигнуто только временно, поэтому повторение становится все более и более частым. Со временем это приводит к формированию привычки. Это также известно как допустимость. Это означает, что дозу, частоту или силу вызывающего привыкание вещества необходимо увеличивать все больше и больше, чтобы продолжать достигать обычного эффекта . Постепенно употребление переходит в злоупотребление, что делает зависимость все более значимой. В свою очередь, семья, собственное здоровье, работа, социальные контакты и увлечения все больше отодвигаются на второй план и игнорируются.
• Большинство пострадавших хорошо осведомлены о пагубных последствиях своей болезни, но больше не в состоянии действовать добровольно и соответствующим образом менять свое поведение.

 

Симптомы и особенности зависимости

Зависимость – это прогрессирующее заболевание, которое развивается постепенно, часто медленно, в течение нескольких лет. Граница между интенсивным потреблением, которое еще можно контролировать, началом злоупотребления и формированием зависимости, которую уже нельзя контролировать, часто размыта. Поэтому посторонним обычно трудно распознать соответствующую стадию, на которой находится зависимое лицо.

Чтобы иметь возможность более точно диагностировать зависимость, эксперты сформулировали в общей сложности шесть критериев, которые считаются явными предупреждающими признаками аддиктивного расстройства. Зависимость диагностируется, если у пациента наблюдаются не менее трех и более поведенческих отклонений из каталога критериев НИК-10.

Следующие симптомы или черты поведения считаются диагностическими критериями существующего расстройства зависимости:

 

• Чрезмерная тяга или принуждение к потреблению определенного вещества или выполнению определенного действия.
• Потеря контроля, снижение контроля над временем, продолжительностью и количеством употребления или поведения, вызывающего привыкание.
• Физические симптомы отмены, такие как беспокойство, дрожь, озноб, боль или потливость, когда вызывающее привыкание вещество недоступно или действие не может быть выполнено.
• Формирование допустимости: увеличение дозы, чтобы противодействовать слабеющему эффекту вследствие привыкания.
• Потеря интереса и уход от социальной жизни, потому что зависимость все больше становится основным направлением их жизни. Все остальные интересы постепенно отрицаются.
• Зависимость продолжается, несмотря на угрозу серьезных проблем со здоровьем, семейных или социальных проблем или даже потери работы.

 

Различные формы зависимости

В принципе, люди могут стать пристрастившимися или зависимыми почти от чего угодно. Поэтому существует множество различных зависимостей.

Исходя из того, что именно вызывает привыкание, зависимости можно разделить на несколько категорий:

 

Зависимости, связанные с веществами

К ним относятся употребление вызывающих привыкание веществ, таких как алкоголь, конопля, галлюциногены, ингалянты, опиоиды, седативные/снотворные средства, анксиолитики, стимуляторы амфетаминового ряда, кокаин, табак, кофеин и т. д.

Эти виды зависимостей порождают помимо психологической зависимости еще и физическую зависимость. Это означает, что воздержание всегда приводит к физическим абстинентным синдромам различной степени.

 

Зависимости, не связанные с наркотиками

Это включает в себя такие виды поведения, как азартные игры, шопоголизм-коллекционирование/накопление, работа, спорт, секс, игры и использование Интернета. В случае последнего сегодня все еще не хватает хорошо обоснованных четких диагнозов, поскольку границы между частым, но все же контролируемым поведением и неконтролируемым аддиктивным поведением размыты.

Эти виды зависимости в первую очередь характеризуются психологической зависимостью.

 

Использование нескольких веществ

У 62% наших клиентов-наркоманов мы обнаруживаем употребление двух или более психогенных веществ. Чаще всего мы наблюдаем сочетание алкоголя, конопли и кокаина. Первые служат для успокоения, вторые — для стимуляции. Таким образом, человек в конце концов забывает, что такое «нормально».

 

Возможные причины: Как развивается зависимость?

Как и в случае с большинством психических заболеваний, для зависимости нельзя выделить какую-то одну причину. Как правило, к развитию зависимости всегда приводит взаимодействие множества различных факторов.

В развитии зависимости играют роль следующие факторы:

 

• Биологические факторы

Употребление вызывающих привыкание веществ изменяет метаболизм мозга, что приводит к кратковременному ощущению хорошего самочувствия или кайфа. Аналогичного эффекта можно достичь и с помощью определенного поведения, вызывающего чувство счастья у такого человека. Повышенное потребление чрезмерно стимулирует сенсоры вознаграждения в организме, что вызывает желание испытывать одно и то же эмоциональное состояние чаще и дольше. Это в конечном итоге запускает спираль зависимости.

• Генетические факторы

Из исследований, проведенных на близнецах и семьях, известно, что склонность к развитию аддиктивного расстройства в определенной степени определяется генетически и передается по наследству. В результате риск развития аддиктивного расстройства повышается, если среди близких родственников уже есть случаи аддиктивного расстройства.

• Воспитание

В дополнение к генетической составляющей пример родителей или других опекунов также может способствовать последующему аддиктивному расстройству. Общеизвестно, что дети учатся на примере. Если родители подают плохой пример, употребляя наркотики в повседневной жизни, существует высокая вероятность того, что их потомки последуют их примеру и в более позднем возрасте сами обратятся к веществам, вызывающим привыкание.

• Социальные факторы

Давление со стороны сверстников и давление внутри любой тесной связи также может способствовать развитию зависимости. Наркотики часто используются, особенно среди молодежи, чтобы почувствовать себя частью группы или скрыть неуверенность и отсутствие популярности. Если поведение встречает признание, это обычно подкрепляет использование и, таким образом, облегчает путь к зависимости.

• Другие психические или физические заболевания

Люди, которые уже имеют другие психические заболевания, такие как депрессия, тревожные расстройства, расстройства личности, а также соматические заболевания, например, хроническая боль, подвержены повышенному риску развития зависимости. Это связано с тем, что здесь для облегчения мучительных симптомов часто используются вещества, вызывающие привыкание, которые в долгосрочной перспективе могут привести к зависимости.

 

Зависимость: Общие сопутствующие и вторичные состояния

Аддиктивные расстройства особенно часто встречаются вместе с другими психическими заболеваниями. Наш опыт в клинике CALDA:

 

-В 70% всех случаев аддиктивные расстройства сочетаются с посттравматическим стрессовым расстройством или расстройством адаптации.

-В 27% случаев обнаруживаются дополнительные акцентуированные черты личности.

—СДВ/СДВГ (синдром дефицита внимания без или с гиперактивностью) встречается в 15% случаев.

—Тревожные расстройства и депрессия также очень распространены.

 

Освободиться от зависимости может каждый!

Поскольку наш мозг остается гибким на протяжении всей жизни, можно что-то поменять в любой момент времени. Самое главное, чтобы мотивация к избавлению от зависимости исходила от самого человека.

Основа личности с зависимостью всегда останется, но человек может научиться справляться с этим здоровым способом.

 

Как можно лечить аддиктивные расстройства?

Поскольку причины, а также последствия зависимостей чрезвычайно разнообразны и отличаются от человека к человеку, клиника CALDA использует комбинированный подход к лечению зависимости. Это комплексный подход, при котором особенно эффективные и проверенные методы терапии из разных дисциплин комбинируются особым образом.

Научно обоснованные методы классической медицины сочетаются с проверенными на практике лечебными методами комплементарной медицины, традиционной китайской медицины (ТКМ) и ортомолекулярной медицины.

 

Концепция CALDA работает очень эффективно на разных уровнях организма и направлена на решение. В результате весьма поразительные результаты могут быть достигнуты за короткое время – и, как правило, без применения лекарственных средств!

 

Концепт CALDA

Наши руководящие принципы и наше обещание вам:

Мы лечим причины, а не симптомы!

По возможности мы стараемся избегать психотропных препаратов!

Мы посвящаем наше время и все наши ноу-хау исключительно одному клиенту.

 

Концепт CALDA: В основе любого лечения лежит правильный диагноз

В основе каждого лечения в соответствии с концепцией CALDA лежит комплексная и очень подробная диагностика. Только таким образом можно точно выявить и систематически лечить основные причины и корреляции болезней, которые часто остаются скрытыми.

 

Концепт CALDA: Наш опыт для вашего здоровья!

Все преимущества, подробности и процедуры, составляющие часть концепции CALDA, можно подробно изучить здесь.

Кроме того, здесь вы можете найти подробную информацию о содержании различных программ Концента CALDA.

 

Для лечения аддиктивных расстройств мы рекомендуем принять участие в полной программе CALDA.

Наркомания (расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ). Симптомы и причины наркотик или лекарство. Такие вещества, как алкоголь, марихуана и никотин, также считаются наркотиками. Когда вы зависимы, вы можете продолжать употреблять наркотик, несмотря на вред, который он причиняет.

Наркомания может начаться с экспериментального употребления рекреационного наркотика в социальных ситуациях, и у некоторых людей употребление наркотиков становится более частым. Для других, особенно с опиоидами, наркомания начинается, когда они принимают прописанные лекарства или получают их от других, у которых есть рецепты.

Риск зависимости и скорость развития зависимости зависит от наркотика. Некоторые наркотики, такие как опиоидные обезболивающие, имеют более высокий риск и вызывают привыкание быстрее, чем другие.

Со временем вам могут потребоваться большие дозы препарата, чтобы получить кайф. Вскоре вам может понадобиться лекарство просто для того, чтобы чувствовать себя хорошо. По мере увеличения употребления наркотиков вы можете обнаружить, что обходиться без наркотиков становится все труднее. Попытки прекратить употребление наркотиков могут вызвать сильную тягу и вызвать у вас физическое недомогание. Это так называемые симптомы отмены.

Помощь от вашего поставщика медицинских услуг, семьи, друзей, групп поддержки или организованной программы лечения может помочь вам преодолеть наркотическую зависимость и не употреблять наркотики.

Товары и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание вам придется использовать препарат регулярно — ежедневно или даже несколько раз в день
• Сильные позывы к наркотику, которые блокируют любые другие мысли
• Со временем требуется больше препарата для достижения того же эффекта
• Прием большего количества препарата в течение более длительного периода времени, чем вы предполагали
• Убедитесь, что у вас есть запас препарата
• Тратить деньги на лекарство, даже если вы не можете себе это позволить
• Невыполнение обязательств и служебных обязанностей или сокращение общественной или развлекательной деятельности из-за употребления наркотиков
• Продолжать употреблять наркотик, даже если вы знаете, что он вызывает проблемы в вашей жизни или наносит вам физический или психологический вред
• Делать то, что вы обычно не делаете, чтобы получить наркотик, например, красть
• Вождение или другие опасные действия, когда вы находитесь под воздействием наркотиков
• Тратить много времени на получение наркотика, его употребление или восстановление после воздействия наркотика
• Неудачные попытки прекратить употребление наркотика
• Симптомы отмены при попытке прекратить прием препарата

Распознавание нездорового употребления наркотиков членами семьи

Иногда трудно отличить нормальную подростковую капризность или тревогу от признаков употребления наркотиков. Возможные признаки того, что ваш подросток или другой член семьи употребляет наркотики, включают:

• Проблемы в школе или на работе — частое отсутствие школы или работы, внезапное отсутствие интереса к школьным занятиям или работе, снижение успеваемости или производительности труда
• Проблемы с физическим здоровьем — недостаток энергии и мотивации, потеря или набор веса, покраснение глаз
• Пренебрежительное отношение к внешнему виду — отсутствие интереса к одежде, внешнему виду или внешнему виду
• Изменения в поведении — значительные усилия, направленные на то, чтобы запретить членам семьи входить в комнату подростка или скрывать встречи с друзьями; или резкие изменения в поведении и отношениях с семьей и друзьями
• Денежные вопросы — внезапные просьбы о деньгах без разумного объяснения; или вы обнаружили, что деньги пропали или были украдены, или что предметы исчезли из вашего дома, что указывает на то, что они, возможно, продаются для поддержки употребления наркотиков

Распознавание признаков употребления наркотиков или интоксикации

Признаки и симптомы употребления наркотиков или интоксикации могут различаться в зависимости от типа наркотика. Ниже вы найдете несколько примеров.

Марихуана, гашиш и другие вещества, содержащие каннабис

Люди употребляют каннабис, куря, съедая или вдыхая испарившуюся форму наркотика. Каннабис часто предшествует или используется вместе с другими веществами, такими как алкоголь или запрещенные наркотики, и часто является первым пробуемым наркотиком.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или ощущение «кайфа»
• Обострение зрительного, слухового и вкусового восприятия
• Повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений
• Красные глаза
• Сухость во рту
• Снижение координации
• Трудности с концентрацией внимания или запоминанием
• Замедленное время реакции
• Тревога или параноидальное мышление
• Запах каннабиса на одежде или желтых кончиках пальцев
• Сильная тяга к определенным продуктам в необычное время

Длительное употребление часто связано с:

• Снижением остроты ума
• Плохая успеваемость в школе или на работе
• Постоянный кашель и частые легочные инфекции

K2, Специи и соли для ванн

Две группы синтетических наркотиков — синтетические каннабиноиды и замещенные или синтетические катиноны — запрещены законом в большинстве штатов. Эффекты этих препаратов могут быть опасными и непредсказуемыми, поскольку отсутствует контроль качества, а некоторые ингредиенты могут быть неизвестны.

Синтетические каннабиноиды, также называемые K2 или Spice, распыляются на высушенные травы, а затем курятся, но их также можно приготовить в виде травяного чая. Жидкая форма может испаряться в электронных сигаретах. Несмотря на заявления производителя, это химические соединения, а не «натуральные» или безвредные продукты. Эти наркотики могут вызывать «кайф», подобный марихуане, и стали популярной, но опасной альтернативой.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или ощущение «кайфа»
• Приподнятое настроение
• Измененное чувство зрительного, слухового и вкусового восприятия
• Крайняя тревога или возбуждение
• Паранойя
• Галлюцинации
• Повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления или сердечный приступ
• Рвота
• Путаница
• Агрессивное поведение

Замещенные катиноны, также называемые «солями для ванн», представляют собой изменяющие сознание (психоактивные) вещества, подобные амфетаминам, таким как экстази (МДМА) и кокаин. Упаковки часто маркируются как другие продукты, чтобы избежать обнаружения.

Несмотря на название, это не средства для ванн, такие как английская соль. Замещенные катиноны можно есть, нюхать, вдыхать или вводить инъекционно, и они вызывают сильное привыкание. Эти препараты могут вызвать сильную интоксикацию, которая может привести к опасным последствиям для здоровья или даже к смерти.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство «кайфа»
• Повышенная общительность
• Повышенная энергия и возбуждение
• Увеличение полового влечения
• Повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления
• Проблемы с ясным мышлением
• Потеря мышечного контроля
• Паранойя
• Панические атаки
• Галлюцинации
• Бред
• Психотическое и агрессивное поведение

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные являются депрессантами центральной нервной системы, отпускаемыми по рецепту. Они часто используются и используются неправильно в поисках чувства расслабления или желания «выключиться» или забыть мысли или чувства, связанные со стрессом.

• Барбитураты. Примером является фенобарбитал.
• Бензодиазепины. Примеры включают седативные средства, такие как диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс), лоразепам (ативан), клоназепам (клонопин) и хлордиазепоксид (либриум).
• Гипнотики. Примеры включают снотворные, отпускаемые по рецепту, такие как золпидем (Ambien) и залеплон (Sonata).

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Сонливость
• Невнятная речь
• Отсутствие координации
• Раздражительность или изменения настроения
• Проблемы с концентрацией внимания или четким мышлением
• Проблемы с памятью
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие ингибирования
• Замедленное дыхание и пониженное артериальное давление
• Падения или несчастные случаи
• Головокружение

Метамфетамин, кокаин и другие стимуляторы

Стимуляторы включают амфетамины, метамфетамин (метамфетамин), кокаин, метилфенидат (риталин, концерта, другие) и амфетамин-декстроамфетамин (Adderall XR, Mydayis). Они часто используются и используются неправильно в поисках «кайфа» или для повышения энергии, для повышения производительности на работе или в школе, для похудения или контроля аппетита.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство радостного возбуждения и излишнюю уверенность
• Повышенная бдительность
• Повышенная энергия и беспокойство
• Изменения поведения или агрессия
• Быстрая или бессвязная речь
• Зрачки больше обычного, черные круги в середине глаз
• Спутанность сознания, бред и галлюцинации
• Раздражительность, тревога или паранойя
• Изменения частоты сердечных сокращений, артериального давления и температуры тела
• Тошнота или рвота с потерей веса
• Плохое суждение
• Заложенность носа и поражение слизистой оболочки носа (при вдыхании наркотиков)
• Язвы во рту, заболевания десен и кариес в результате курения наркотиков («метамфетамин»)
• Бессонница
• Депрессия после прекращения действия препарата

Клубные наркотики

Клубные наркотики обычно употребляют в клубах, на концертах и ​​вечеринках. Примеры включают метилендиоксиметамфетамин, также называемый МДМА, экстази или молли, и гамма-гидроксимасляную кислоту, известную как ГОМК. Другие примеры включают кетамин и флунитразепам или рогипнол — торговую марку, используемую за пределами США — также называемую руфи. Эти препараты не все относятся к одной категории, но они имеют схожие эффекты и опасности, в том числе долгосрочные вредные последствия.

Поскольку GHB и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, мышечную релаксацию, спутанность сознания и потерю памяти, использование этих препаратов связано с возможностью сексуальных домогательств или сексуальных посягательств.

Признаки и симптомы употребления клубных наркотиков могут включать:

• Галлюцинации
• Паранойя
• Зрачки больше, чем обычно
• Озноб и потливость
• Непроизвольная дрожь (тремор)
• Изменения поведения
• Мышечные спазмы и стискивание зубов
• Расслабление мышц, плохая координация или проблемы с движением
• Снижение запретов
• Обострение или изменение зрения, слуха и вкуса
• Плохое суждение
• Проблемы с памятью или потеря памяти
• Снижение сознания
• Увеличение или снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления

Галлюциногены

Использование галлюциногенов может вызывать различные признаки и симптомы в зависимости от наркотика. Наиболее распространенными галлюциногенами являются диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД) и фенциклидин (РСР).

ЛСД употребление может вызвать:

• Галлюцинации
• Значительно сниженное восприятие реальности, например, интерпретация информации от одного из ваших органов чувств как другого, например, слышание цветов
• Импульсивное поведение
• Быстрые смены эмоций
• Постоянные психические изменения в восприятии
• Учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление
• Тремор
• Воспоминания, переживание галлюцинаций — даже годы спустя

PCP использование может вызвать:

• Ощущение отделения от тела и окружающей среды
• Галлюцинации
• Проблемы с координацией и движением
• Агрессивное, возможно насильственное поведение
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие болевых ощущений
• Повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений
• Проблемы с мышлением и памятью
• Проблемы с речью
• Плохое суждение
• Непереносимость громкого шума
• Иногда судороги или кома

Ингалянты

Признаки и симптомы использования ингалянтов различаются в зависимости от вещества. Некоторые обычно вдыхаемые вещества включают клей, растворители для краски, корректирующую жидкость, жидкость для фломастеров, бензин, чистящие жидкости и бытовые аэрозольные продукты. Из-за токсического характера этих веществ у пользователей может развиться повреждение головного мозга или внезапная смерть.

Признаки и симптомы использования могут включать:

• Хранение вдыхаемого вещества без разумного объяснения
• Кратковременное счастливое волнение
• Ведет себя как пьяный
• Снижение способности контролировать импульсы
• Агрессивное поведение или стремление к драке
• Головокружение
• Тошнота или рвота
• Непроизвольные движения глаз
• Появившийся под воздействием наркотиков, с невнятной речью, медленными движениями и плохой координацией
• Нерегулярное сердцебиение
• Тремор
• Стойкий запах ингаляционного материала
• Сыпь вокруг носа и рта

Опиоидные болеутоляющие средства

Опиоиды представляют собой наркотические болеутоляющие средства, получаемые из опиума или синтетическим путем. К этому классу наркотиков относятся, среди прочего, героин, морфин, кодеин, метадон, фентанил и оксикодон.

Иногда называемая «опиоидной эпидемией», зависимость от опиоидных обезболивающих, отпускаемых по рецепту, достигла угрожающих масштабов в Соединенных Штатах. Некоторым людям, которые употребляли опиоиды в течение длительного периода времени, может потребоваться назначенная врачом временная или долгосрочная замена наркотиков во время лечения.

Признаки и симптомы употребления наркотиков и зависимости могут включать:

• Чувство «кайфа»
• Снижение чувства боли
• Возбуждение, сонливость или седативный эффект
• Невнятная речь
• Проблемы с вниманием и памятью
• Зрачки меньше, чем обычно
• Отсутствие осведомленности или невнимание к окружающим людям и вещам
• Проблемы с координацией
• Депрессия
• Путаница
• Запор
• Насморк или язвы в носу (при вдыхании наркотиков)
• Следы от уколов (при употреблении инъекционных наркотиков)

Когда обращаться к врачу

Если употребление наркотиков выходит из-под контроля или вызывает проблемы, обратитесь за помощью. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше ваши шансы на долгосрочное выздоровление. Поговорите со своим лечащим врачом или обратитесь к психиатру, например, к врачу, специализирующемуся на наркологии или психиатрии, или к лицензированному консультанту по алкоголю и наркотикам.

Запишитесь на прием к врачу, если:

• Вы не можете прекратить употребление наркотиков
• Вы продолжаете употреблять наркотик, несмотря на вред, который он причиняет
• Употребление наркотиков привело к небезопасному поведению, такому как совместное использование игл или незащищенный секс
• Вы думаете, что у вас могут быть симптомы отмены после прекращения употребления наркотиков

Если вы не готовы обратиться к поставщику медицинских услуг или специалисту в области психического здоровья, можно воспользоваться телефонными линиями помощи или горячими линиями, чтобы узнать о лечении. Вы можете найти эти линии в Интернете или в телефонной книге.

Когда обращаться за неотложной помощью

Обратитесь за неотложной помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых принял наркотик и:

• Возможна передозировка
• Показывает изменения в сознании
• Проблемы с дыханием
• Имеет припадки или судороги
• Имеет признаки возможного сердечного приступа, такие как боль в груди или давление
• Имеет любую другую неприятную физическую или психологическую реакцию на употребление препарата

Постановка вмешательства

Люди, борющиеся с зависимостью, обычно отрицают наличие проблемы и не решаются обратиться за лечением. Вмешательство предоставляет близкому человеку структурированную возможность внести изменения до того, как все станет еще хуже, и может мотивировать кого-то обратиться за помощью или принять ее.

Важно тщательно спланировать вмешательство. Это может быть сделано семьей и друзьями в консультации с поставщиком медицинских услуг или специалистом в области психического здоровья, таким как лицензированный консультант по алкоголю и наркотикам, или под руководством специалиста по вмешательству. В нем участвуют семья и друзья, а иногда и коллеги, священнослужители или другие лица, которые заботятся о человеке, борющемся с зависимостью.

Во время вмешательства эти люди собираются вместе, чтобы прямо и по душам поговорить с человеком о последствиях зависимости. Затем они просят человека принять лечение.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Подобно многим психическим расстройствам, развитию наркомании могут способствовать несколько факторов. Основными факторами являются:

• Окружающая среда. Факторы окружающей среды, в том числе убеждения и взгляды вашей семьи, а также воздействие группы сверстников, поощряющих употребление наркотиков, по-видимому, играют роль в первоначальном употреблении наркотиков.
• Генетика. После того, как вы начали употреблять наркотик, развитие зависимости может зависеть от унаследованных (генетических) черт, которые могут замедлять или ускорять прогрессирование заболевания.

Изменения в мозге

Физическая зависимость возникает, когда повторное употребление наркотика изменяет то, как ваш мозг испытывает удовольствие. Наркотик вызывает физические изменения в некоторых нервных клетках (нейронах) в вашем мозгу. Нейроны используют химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, для общения. Эти изменения могут сохраняться долгое время после прекращения приема препарата.

Факторы риска

Люди любого возраста, пола и экономического положения могут стать зависимыми от наркотиков. Некоторые факторы могут повлиять на вероятность и скорость развития зависимости:

• Семейная история зависимости. Наркомания чаще встречается в некоторых семьях и, вероятно, связана с повышенным риском, обусловленным генами. Если у вас есть кровный родственник, например, родитель или родной брат, страдающий алкогольной или наркотической зависимостью, вы подвергаетесь большему риску развития наркотической зависимости.
• Психическое расстройство. Если у вас есть психическое расстройство, такое как депрессия, синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) или посттравматическое стрессовое расстройство, вы, скорее всего, станете зависимыми от наркотиков. Употребление наркотиков может стать способом справиться с болезненными чувствами, такими как тревога, депрессия и одиночество, и может усугубить эти проблемы.
• Давление сверстников. Давление со стороны сверстников является сильным фактором, побуждающим к употреблению и злоупотреблению наркотиками, особенно среди молодежи.
• Отсутствие участия семьи. Трудные семейные ситуации или отсутствие связи с родителями или братьями и сестрами могут увеличить риск зависимости, как и отсутствие родительского надзора.
• Раннее использование. Употребление наркотиков в раннем возрасте может вызвать изменения в развивающемся мозге и повысить вероятность развития наркотической зависимости.
• Прием наркотиков, вызывающих сильную зависимость. Некоторые наркотики, такие как стимуляторы, кокаин или опиоидные обезболивающие, могут привести к более быстрому развитию зависимости, чем другие наркотики. Курение или инъекционные наркотики могут увеличить вероятность зависимости. Прием наркотиков, которые считаются менее вызывающими привыкание, — так называемых «легких наркотиков» — может поставить вас на путь употребления наркотиков и зависимости.

Осложнения

Употребление наркотиков может иметь значительные и разрушительные краткосрочные и долгосрочные последствия. Прием некоторых наркотиков может быть особенно рискованным, особенно если вы принимаете высокие дозы или сочетаете их с другими наркотиками или алкоголем. Вот несколько примеров.

• Метамфетамин, опиаты и кокаин вызывают сильное привыкание и вызывают множественные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, включая психотическое поведение, судороги или смерть в результате передозировки. Опиоидные препараты воздействуют на часть мозга, отвечающую за дыхание, и передозировка может привести к смерти. Прием опиоидов с алкоголем увеличивает этот риск.
• GHB и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, спутанность сознания и потерю памяти. Известно, что эти так называемые «наркотики для изнасилования на свидании» ухудшают способность сопротивляться нежелательному контакту и воспоминаниям о событии. В больших дозах они могут вызвать судороги, кому и смерть. Опасность возрастает при приеме этих препаратов с алкоголем.
• МДМА — также известный как молли или экстази — может влиять на способность организма регулировать температуру. Сильный скачок температуры тела может привести к печеночной, почечной или сердечной недостаточности и смерти. Другие осложнения могут включать сильное обезвоживание, приводящее к судорогам. В долгосрочной перспективе МДМА может повредить мозг.
• Особая опасность клубных наркотиков заключается в том, что жидкие, таблетки или порошкообразные формы этих наркотиков, которые можно найти на улице, часто содержат неизвестные вещества, которые могут быть вредными, в том числе другие наркотики, изготовленные нелегально или фармацевтические препараты.
• Из-за токсичности ингалянтов у потребителей может развиться поражение головного мозга различной степени тяжести. Внезапная смерть может наступить даже после однократного воздействия.

Другие осложнения, изменяющие жизнь

Зависимость от наркотиков может вызвать ряд опасных и разрушительных осложнений, в том числе:

• Инфекционное заболевание. Люди, зависимые от наркотиков, с большей вероятностью заразятся инфекционным заболеванием, таким как ВИЧ , либо в результате небезопасного секса, либо при использовании общих игл с другими людьми.
• Другие проблемы со здоровьем. Наркомания может привести к целому ряду краткосрочных и долгосрочных психических и физических проблем со здоровьем. Они зависят от того, какой препарат принимается.
• Несчастные случаи. Люди, зависимые от наркотиков, чаще садятся за руль или занимаются другими опасными видами деятельности в состоянии алкогольного опьянения.
• Самоубийство. Люди, зависимые от наркотиков, умирают от самоубийства чаще, чем люди, не имеющие зависимости.
• Семейные проблемы. Изменения в поведении могут вызвать конфликты в отношениях или семье, а также проблемы с опекой.
• Рабочие вопросы. Употребление наркотиков может привести к снижению производительности труда, прогулам и возможной потере работы.
• Проблемы в школе. Употребление наркотиков может негативно повлиять на успеваемость и мотивацию к успеху в школе.
• Юридические вопросы. Проблемы с законом часто возникают у наркоманов и могут быть связаны с покупкой или хранением запрещенных наркотиков, кражей для поддержки наркомании, вождением в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или спорами об опеке над детьми.
• Финансовые проблемы. Расходование денег на поддержку употребления наркотиков отнимает деньги на другие нужды, может привести к долгам и может привести к незаконным или неэтичным действиям.

Профилактика

Лучший способ предотвратить зависимость от наркотиков — вообще не принимать их. Если ваш поставщик медицинских услуг прописывает лекарство, которое может вызвать зависимость, соблюдайте осторожность при приеме лекарства и следуйте инструкциям.

Медицинские работники должны назначать эти лекарства в безопасных дозах и количествах и следить за их использованием, чтобы вам не давали слишком большую дозу или слишком долго. Если вы чувствуете, что вам нужно принять больше, чем предписанная доза лекарства, поговорите со своим лечащим врачом.

Профилактика злоупотребления наркотиками среди детей и подростков

Примите следующие меры, чтобы предотвратить злоупотребление наркотиками среди детей и подростков:

• Сообщите. Поговорите со своими детьми о рисках употребления наркотиков и злоупотребления ими.
• Слушай. Будьте хорошим слушателем, когда ваши дети говорят о давлении со стороны сверстников, и поддерживайте их попытки противостоять ему.
• Подайте хороший пример. Не злоупотребляйте алкоголем или наркотиками, вызывающими привыкание. Дети родителей, злоупотребляющих наркотиками, подвержены большему риску наркомании.
• Укрепить связь. Работайте над своими отношениями с детьми. Сильная, стабильная связь между вами и вашим ребенком снизит риск употребления или злоупотребления наркотиками вашим ребенком.

Предотвращение рецидива

После того, как вы пристрастились к наркотику, вы подвергаетесь высокому риску снова впасть в зависимость. Если вы все-таки начнете употреблять наркотик, скорее всего, вы снова потеряете контроль над его употреблением, даже если вы прошли курс лечения и не принимали наркотик какое-то время.

• Следуйте своему плану лечения. Следите за своей тягой. Может показаться, что вы выздоровели, и вам не нужно продолжать принимать меры, чтобы не принимать наркотики. Но ваши шансы не употреблять наркотики будут намного выше, если вы продолжите посещать своего терапевта или консультанта, посещать собрания группы поддержки и принимать прописанные лекарства.
• Избегайте опасных ситуаций. Не возвращайтесь в район, где вы покупали наркотики. И держись подальше от своей старой толпы наркоманов.
• Немедленно обратитесь за помощью, если вы снова примете наркотик. Если вы снова начнете принимать препарат, немедленно поговорите со своим лечащим врачом, поставщиком психиатрических услуг или другим лицом, которое может вам помочь.

Персонал клиники Мэйо

Причины и причины, по которым они могут ухудшиться

Заболевания, связанные с употреблением психоактивных веществ и зависимостью, являются сложными и часто могут приводить к серьезным последствиям для человека. Биологические процессы, вызывающие зависимость, включают в себя пути вознаграждения в мозгу.

Эти контуры обеспечивают прилив позитивных ощущений и химических веществ, улучшающих самочувствие, чтобы «вознаградить» употребление психоактивных веществ.

Области мозга, ответственные за стресс и самоконтроль, также претерпевают долгосрочные изменения во время аддиктивного расстройства. Это способствует постоянным трудностям в воздержании от вызывающего привыкание вещества.

Поделиться на PinterestAddiction изменяет функцию цепей вознаграждения в мозге.

Употребление наркотиков в первую очередь часто является добровольным. Развитие полноценной зависимости происходит при самых разных обстоятельствах.

Однако мозг изменяется во время расстройства, связанного с психоактивными веществами, и может потребоваться много времени, чтобы вернуться к здоровому состоянию.

Человек, чей мозговой контур вознаграждения не изменился в результате зависимости, испытывает положительные чувства в отношении обычно вознаграждающего поведения, такого как физические упражнения, общение с семьей или употребление вкусной еды. Все это должно радовать человека.

Это может побудить человека повторить это поведение и восстановить это положительное чувство.

Вещества вызывают чувство эйфории, активируя большое количество дофамина в определенных областях мозга, ответственных за чувство вознаграждения. Зависимость возникает, когда акт употребления вещества захватывает эти цепи и усиливает желание потреблять все больше и больше вещества для достижения того же полезного эффекта.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, в конечном итоге больше не вызывает тех же приятных ощущений, которые оно вызывало раньше. Однако, если человек воздерживается от употребления вещества, он начинает ощущать симптомы абстиненции, что может быть крайне неприятно.

Человек часто употребляет это вещество просто для того, чтобы чувствовать себя «нормально», что обычно означает предотвращение дискомфорта при синдроме отмены.

Употребление наркотиков и алкоголя для снижения настроения также может нарушать работу префронтальной коры — отдела мозга, отвечающего за принятие исполнительных решений. Эта часть мозга должна предупреждать человека о пагубных последствиях такого поведения, но зависимость ухудшает ее способность выполнять эту функцию.

Сочетание этих трех механизмов и факторов риска зависимости может привести к развитию аддиктивного расстройства.

Другим очевидным фактором, способствующим возникновению зависимости, является тип вещества, которое человек принимает. Например, опиоиды вызывают сильное привыкание, поскольку они воздействуют непосредственно на рецепторы в головном мозге.

Многие утверждают, что марихуана менее вызывает привыкание с точки зрения ее химического состава, но вместо этого воздействует на центры удовольствия и вознаграждения мозга. Для подтверждения этих утверждений необходимы дальнейшие исследования.

Многие люди метаболизируют наркотики по-разному.

Некоторым людям, например, не нужно много алкоголя, чтобы достичь опьянения. Другие, казалось бы, могут выпить огромное количество, не чувствуя опьянения.

Часто это связано с сочетанием возраста, пола, массы тела и других факторов.

При регулярном употреблении больших количеств вещества организм может привыкнуть к его действию и метаболизировать его более эффективно. Человеку может потребоваться большее количество вещества для достижения того же эффекта, что и при использовании меньшего количества вещества.

Медицина обычно называет это явление толерантностью.

Когда толерантность увеличивается вместе с необходимостью принимать вещество, чтобы избежать симптомов отмены, это часто указывает на начало аддиктивного расстройства. Если человек не получает лечения, это может привести к опасным последствиям.

Зависимость развивается, когда желание принять вещество захватывает те части мозга, которые вознаграждают поведение и приносят пользу телу.

Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ, также влияют на область мозга, отвечающую за эмоции и принятие решений. В конце концов, люди начинают принимать вещество не для того, чтобы чувствовать себя хорошо, а для того, чтобы чувствовать себя «нормально», предотвращая симптомы отмены.

Они могут сочетаться с существующими факторами риска, такими как сильный стресс, и вызывать поведение и физические последствия зависимости.

Q:

Всегда ли зависимость связана с изменениями в мозгу?

A:

Как правило, если человек соответствует диагностическим критериям DSM-5 для определенного расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, наиболее вероятно, что изменения в головном мозге уже произошли.

Мы знаем, что чем раньше человек получает лечение от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, тем больше у него шансов на выздоровление.

Изменения мозга, возникающие в результате расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, могут быть постоянными, но некоторое улучшение может произойти при длительном воздержании.