Астеническая личность: Астенические личности

Астеническое расстройство — астения!

содержание

1. Общие сведения
2. Причины
3. Симптомы и диагностика
4. Лечение

1.Общие сведения

Астения относится к числу тех медицинских понятий, емкость и объем которых не позволяют определить их однозначно, точно и исчерпывающе полно. Врачи самых разных профилей употребляют этот термин скорее интуитивно, и столь же интуитивно, – зачастую слишком приблизительно, – понимается он пациентами. В рамках физиологического подхода И.П.Павлова пришлось бы говорить о нарушении баланса между процессами возбуждения и торможения в различных зонах мозговой коры; специалисты психодинамического или психосоматического направлений ссылались бы на истощающие интрапсихические напряжения и дефицит психической энергии; патопсихологи чаще занимаются астеническим типом личности, и т.

д.

Астения, астенический синдром, синдром хронической усталости, астеническое развитие (или расстройство, или реакция) личности, неврастенический невроз – это отнюдь не эквивалентные понятия, хотя зачастую они некорректно употребляются в качестве синонимов.

В настоящее время наиболее общим, универсальным, клинически и теоретически обоснованным понятием следует, вероятно, считать термин «неврастения», или нервно-психическая слабость. Это состояние, во-первых, всегда патологично (в отличие от «обычной» утомляемости, которая может быть обусловлена накопившейся усталостью и купируется элементарным отдыхом), во-вторых, всегда имеет в своей основе конкретные этиопатогенетические механизмы (даже если установить причины удается не сразу или не удается вообще) и, наконец, развивается вследствие существования сложнейших взаимосвязей между центральной нервной системой, системой нейрогуморальной регуляции, соматическими структурами и физиологическими процессами в организме. При таком подходе объяснимым становится широкая распространенность астенических состояний и их синдромологическое присутствие в клинической картине самых разных заболеваний, – от сугубо психических до хромосомных.

Впрочем, и прямой дословный перевод звучит вполне понятно: астения (древнегреч. ἀσθένεια) означает обессиленность, бессилие, отсутствие сил.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Причины

Как следует из вышеизложенного, спектр возможных причин развития (невр)астенического состояния чрезвычайно широк, почти необъятен. Сюда входят любые факторы, способные истощать витальные (жизненные) ресурсы организма быстрее, чем эти ресурсы успевают восстанавливаться: инфекции, хирургические вмешательства, острые и хронические соматические заболевания, неправильное и недостаточное питание, ненормальный образ жизни, всевозможные наркотические зависимости, сверхвысокочастотные электромагнитные поля, чрезмерно интенсивная трудовая деятельность, психические расстройства, нейроэндокринные и метаболические нарушения, проблемы с кровообращением головного мозга (одна из наиболее частых причин), ситуации хронического стресса, авитаминоз, возрастные атрофические и иные дегенеративные процессы в ЦНС, социальные пертурбации, реакции на болезнь или на иные негативные известия, гормональные перестройки, врожденные особенности организации высшей нервной деятельности, паразитозы, изменения состава крови, дисфункция кишечника и мн.

др.

Посетите нашу страницу

Неврология

3.Симптомы и диагностика

Классическая клиника неврастении включает повышенную утомляемость, бурную болезненную реакцию на незначительные раздражители («раздражительная слабость»), эмоциональную лабильность (от слезливости до беспричинного оживления, преходящего столь же быстро; от вспышек лихорадочной активности до апатичного уныния) при явном дефиците сознательного контроля над аффективным реагированием, снижение продуктивности как в умственном, так и в физическом труде, ослабление функций внимания и памяти, снижение концентрации и целенаправленности, затруднения в вербализации суждений, тоскливо-обреченное ощущение невыполнимости поставленных задач и нерешаемости проблем. Практически всегда имеет место, – а иногда и доминирует, – комплекс вегетативных нарушений или расстройств: колебания АД и ЧСС, разного рода кардиалгии и цефалгии, накатывающие ощущения жара или озноба, полуобморочные состояния, потливость, ассоциированные расстройства пищеварения и репродуктивных функций.

Достаточно типична диссомния – те или иные расстройства сна. В большинстве случаев прослеживается тенденция к постепенному усугублению астенической симптоматики от утренних часов к вечерним, когда она достигает максимальной выраженности. Существенную роль в формировании клинической картины играют преморбидные (доболезненные, изначальные) личностные характеристики, которые могут как утяжелять симптоматику, так и нивелировать ее.

Распознавать или, по меньшей мере, предполагать наличие астенического компонента в состоянии больного должен уметь врач любой специальности. Более сложным является выбор адекватной, т.е. наиболее информативной в данном конкретном случае схемы обследования (инструментального, психологического, лабораторного и т.д.).

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение

Достаточно перечитать выше перечень причин (где приведены лишь наиболее распространенные из них), чтобы убедиться в невозможности даже краткого описания всех возможных методов лечения астении. Безусловно, все определяется результатами диагностики и комплексного анализа ситуации. В одних случаях первоочередной мерой становится нормализация рациона и образа жизни, в других может понадобиться серьезный психокоррекционный курс или лечение у психиатра, в третьих проблема носит сугубо неврологический характер и решается соответствующими назначениями, в четвертых пациент перенаправляется к гастроэнтерологу, кардиологу, эндокринологу или иному профильному специалисту, где по мере купирования проявлений основного заболевания уходит и астеническая симптоматика.

Главным выводом из вышеизложенного является то, что неврастенический симптомокомплекс любой этиологии и специфики – это проблема медицинская, которая однозначно требует обращения за помощью и, затем, адекватного лечения.

Невротическое развитие личности по астеническому типу. Неврастения, затяжное течение, выраженный астенодепрессивный синдро

История болезни:

Терещенко Татьяна Витальевна

Клинический диагноз: Невротическое развитие личности по астеническому типу. Неврастения, затяжное течение, выраженный астенодепрессивный синдром.

                        Паспортная Часть

ФИО – Терещенко Татьяна Витальевна

Дата рождения– 19.11.1952г.

Национальность – украинка

Профессия – старший бухгалтер

Место Работы – школьный бухгалтер

Адрес – г. Астана, ул. Лесная, 22 

Дочь – Лунева Виола Ленинидовна. Проживает по адресу ул Катаева 89-126

Направлена – терапевтом районной поликлиники

Дата Госпитализации – 17.03.16г. 13:15.

Жалобы

Больная самостоятельно обратилась к терапевту в поликлинику по месту жительства. Предъявляет жалобы на физическое недомогание: головные боли, давящего характера, снижение аппетита, слабость, утомляемость, повышенную раздражительность и плаксивость, плохой сон.

Анамнез Жизни

А. Наследственность: первый и единственный ребенок в семье. На момент рождения матери было 23, отцу 25. Материальное положение семьи удовлетворительное. Наличие у родственников нервных, психических заболеваний отрицает. Аномалии характера, случаи самоубийства среди родственников, эндокринные заболевания у родственников отрицает. Родители умерли в авиакатастрофе.

Б. Собственный анамнез: Родилась от первой беременности, протекавшей без особенностей. На момент рождения матери было 23, отцу 25. В психическом и физическом развитии в детстве от сверстников не отставала. Задержки мочи, страхов, заикания и других явлений не было. Характер описывает как спокойный, старательный. В школу пошла вовремя, имела хорошую успеваемость, отношения с товарищами были дружелюбные, к учителям относилась с уважением. Характер в юные годы – спокойный. Бытовые условия были хорошие. В семье была благоприятная обстановка. Трудовую деятельность начала с 18 лет. Во взрослом возрасте половая и семейная жизнь протекала без особенностей. На работе трудно сближалась с людьми, не доверчива, мало общительна. Семейное положение – в разводе. От брака осталась дочь.

Из перенесенных заболеваний: детские вирусные заболевания, хронический остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, язвенная болезнь желудка и ДПК.

Туберкулез, венерические заболевания, болезнь Боткина отрицает.

Наследственный анамнез не отягощен.

Наркологический анамнез не отягощен.

Анамнез болезни

В 1983 году перенесла тяжелую психическую травму – длительную болезнь и смерть 12-летнего сына. Затем с интервалом в 6 месяцев отмечает повторение подобных психотравм, связанных с гибелью близких родственников, разводом с мужем. С того времени отмечает появление первых вышеупомянутых признаков болезни.  Со временем состояние ухудшалось, наблюдался рост раздражительности, плаксивости, утомляемости, головные боли усиливались. Ухудшался сон, нарастала апатия, безразличие к окружающему.

В 1986 году обратилась за помощью к психиатру и была направлена на госпитализацию в психоневрологическую больницу. В стационаре находилась с 26. 06 по 22.07 1986г. Отмечает значительное улучшение состояния на момент выписки. В последующие десять лет наблюдалось постепенное ухудшение и возвращение к прежнему состоянию.

В 1995 году была вынуждена повторно пройти курс лечения в отделениии № 3 ЛОКПНБ. На госпитализации находилась с 8.12.95 по 27.01.96г. Оба раза был выставлен диагноз: Неврастения, затяжное течение, стадия обострения. Выраженный астено-депрессивный синдром.

Последние годы отмечает улучшение состояния по сравнению с 1985 годом, но полного восстановления не отмечает. Сохраняются головные боли, снижение аппетита, повышенная утомляемость, раздражительность и плаксивость. Спит около 2-3 часов в сутки, после приема успокаивающих препаратов и снотворных.

Данные объективного исследования.

Соматический статус

Общее состояние хорошее. Положение активное. Конституциональный тип нормостенический, умеренного питания. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Подкожножировая клетчатка выражена равномерно. Оволосение по женскому типу, соответственно возрасту. Изменений со стороны мышечной и костно-суставной систем не выявлено.  Лимфатические узлы не увеличены. Щитовидная железа не увеличена, пальпаторно безболезненна.

Дыхание везикулярное, хипов нет. ЧДД=18 в минуту. Грудная клетка обычной формы, равномерно участвует в акте дыхания.

Сердечные тоны ясные, ритмичные. ЧСС=78 в минуту. Пульс удовлетворительного наполнения и напряжения. АД=135/80 мм.рт.ст.

Язык влажный, не обложен. Зев чистый, не гиперемирован. Живот правильной формы, симметричен, в акте дыхания участвует равномерно. Пальпаторно мягкий, безболезненный. Симптомов раздражения брюшины нет. Печень не увеличена, безболезненна. Селезенка не пальпируется. Область  почек без изменений. Симптом Пастернацкого отрицателен. Перистальтика удовлетворительная. Физиологические отправления без особенностей.

Неврологический Статус

Головная боль  умеренной силы и интенсивности, утехает на некоторое время после приема лекарственных средств. Головокружений, тошноты, рвоты нет.

Обоняние не нарушено. Цветоощущуние не изменено, острота зрения не снижена, полей выпадения зрения нет, на глазном дне изменений не выявлено.  Движение глаз не ограничено. Конвергенция не ослаблена с обеих сторон. Реакция зрачков на свет сохранена. Симптомы Арджайла-Робертсона и Клода-Бернара-Горнера отрицательны. Движение глаз вниз не нарушено. Диплопии при взгляде вниз, вверх и кнутри не возникает.  Болезненности в инфра- и супра ордитальных точках нет. Корнеальный рефлекс в норме. Чувствительностьна лице не изменена. Симптом Белла отрицателен, лагофтальм отсутствует. Острота слуха не снижена, шум в ушах и звуковые галлюцинации  отсутствуют. Головокружения, нистагм, рвота, тошнота, атаксия отсутствуют. Мягкое небо не опущено. Глотание и фонация не нарушены. Рефлексы мягкого неба в норме. Движения головы не нарушены, отвисания головы в одну сторону не выявлено, больная способна поднимать плечи. Объем движений языка не снижен. Вкус не изменен.

Объем активных движений в полном объеме.   Объем пассивных движений  не изменен. Объем движений во всех суставах  не изменен. Тонус мышц конечностей в норме. Патологические рефлексы, клонусы, защитные рефлексы не выявлены. Ригидность затылочных мышц, симптомы кернига и Брудзинского  отсутствуют.

Чувствительность на руках и ногах сохранена в полном объеме. Есть болезненность по ходу седалищного нерва. Болевая и температурная чуствительность не снижены. Глубокие виды чувствительности не снижены. Чувство  движения и положения  сохранено. Двумерно-пространственное чувство и стереогноз без изменений.

Со стороны экстрапирамидной системы патологии не выявлено.

Свободно самостоятельно передвигается. Речь нормальная. Нистагма нет. Сухожильные рефлексы полностью сохранены.

Психический Статус

Сознание ясное, больная полностью ориентирована во времени, окружающих, пространстве и в себе. Поведение свободное, раскованное. В контакт вступает легко, в общении благожелательна. Речь спокойная, семантический коридор широкий, темп речи умеренный. При описании обстоятельств своей психотравмы отмечается плаксивость, снижение настроения. С момента первого упоминания о гибели родственников иногда возвращается к этой теме, приводит свои воспоминания,  адекватность при ответах на отвлеченные вопросы сохраняется. Логическая связность высказываний сохранена в полном объеме.

Легко вспоминает различные события, помнит даты, имена. Во время беседы больная сосредоточена, не отвлекается, способна поддерживать разговор на различные темы, при этом без труда переходит от одной темы к другой. При использовании метода ассоциативного эксперимента латентный период равен примерно 2 секундам.

Настроение преимущественно ровное, хотя отмечается некоторая подавленность и периодическое преобладание отрицательных эмоций, проявляющихся  в виде плаксивости, но больная сохраняет над эмоциями контроль и способность к  подавлению своих чувств.

Упомянула  о том, что винила себя в смерти сына, но при этом полностью осознавала всю нелепость этой мысли. В целом поведение больной без особенностей.

Лабораторные Исследования

Общий клинический анализ крови

Эритроциты: 3,1 ´ 10 12/л

Нв: 130 г/л

Лейкоциты: 5,2 ´ 10 9/л

Эозинофилы: 0

Палочки: 5%

Сегментоядерные: 66%

Лимфоциты: 20 %

Моноциты: 5%

СОЭ: 8 мм/ч

глюкоза: 3,1 г/л

Общий клинический анализ мочи

кол-во: 100,0

цвет: соломенно-желтый

реакция: кислая

белок: не обнаружен

удельный вес: 1012

эритроциты: нет

лейкоциты: 1-2 в п/з

эпителий: нет

Дифференциальный Диагноз

Астенический синдром, лежащий в основе неврастении, является одним из самых распространенных симптомокомплексов и характерен для многих психических заболеваний и пограничных состояний.

В частности он характерен и для такого субпсихотического состояния, как циклотимическая депрессия. При циклотимической депрессии больной предъявляет соматические жалобы, не выявляемые при объективном осмотре. Также для этой патологии характерно суточное колебание жалоб, в то время как для невротического развития личности характерна стабильная симптоматика и длительно предъявляемые жалобы.

От таких заболеваний, как шизофрения, прогрессивный паралич, органические заболевания головного мозга, для начальных стадий которых также характерен астенический синдром, неврозы отличаются связью (которая, однако, со временем может утрачиваться, при развитии невротического типа личности) с внешними и внутренними факторами, истощающими нервную систему, а также отсутствие прогредиентности в  течении и относительно благоприятное влияние отдыха и лечения.

Обоснование клинического диагноза

Памятуя о том, что невроз – это психогенно обусловленные функциональные расстройства нервной системы, при которых человек сохраняет критическое отношение к болезни и не утрачивает способности руководить своим поведением, представляющие из себя функционально-динамические, психогено обусловленные срывы и ошибки высшей нервной деятельности, мы можем с высокой достоверностью предположить, что мы имеем больную с неврозом.

Основываясь на данных анамнеза жизни, а именно на сведениях о психотравме, имевшей место в жизни больной 15 лет назад,  на жалобах больной, – головные боли, снижение аппетита, утомляемость и раздражительность, плохой сон и плаксивость, а также на данных, полученных при исследовании психического статуса больной во время беседы, – сниженный фон настроения, плаксивость, относительная эмоциональная лабильность, позволяют выставить больной диагноз неврастении, с выраженным астеническим синдромом.

Во время предыдущих курсов лечения в психиатрическом стационаре больной выставлялся диагноз неврастении, затяжного течения, однако, чрезвычайно длительный срок болезни (более 15 лет), регулярные обострения,  отсутствие полной клинической ремиссии, а также практическая утрата связи болезненного состояния с психотравмой, дают возможность выставить диагноз невротического развития личности.

Клинический диагноз: Невротическое развитие личности по астеническому типу. Неврастения, затяжное течение, выраженный астенодепрессивный синдром.

Лечение

1. Создание условий, исключающих травмирующее действие внешних факторов на нервную систему.
2. Устранение растройств сна, путем вечерних прогулок на свежем воздухе, соблюдения режима сна и бодрствования, приема темлых ножных ванн перед сном. Назначение небольших доз препаратов бромурала.

Rp.: Bromurali 0,3

D.t.d.N. 10 in tab.

1. По одной таблетке за полчаса до сна.
2. Проведение психотерапии.
3. Гипноз.
4. Назначение антидепрессантов.

Rp.: Amitriptilini hydrochloridi 0,025

D.t.d.N.10 in tab.

1. По 1 таблетке 3 раза в день
2. Назначение транквилизаторов.

Rp.: Trioxasini 0,3

D.t.d.N.20 in tab.

1. По 1 таблетке 3 раза в сутки.
2. Витаминотерапия и общеукрепляющая терапия.

Экспертиза

Показаний к проведению экспертизы нет.

Прогноз

Больная выписана из отделения в состоянии относительной ремиссии. Рекомендовано: периодическая плановая госпитализация в стационар, а также наблюдение у участкового психиатра

Прогноз неврастении при верно подобранной схеме лечения и соблюдении пациентом всех врачебных мероприятий – благоприятный. Однако всегда существует риск рецидива невроза, поэтому особое значение имеет проведение профилактических и общеукрепляющих мероприятий.

Частые и продолжительные неврастенические приступы крайне негативно отражаются на состоянии и здоровье нервной системы. Заболевание затягивает пациента все глубже, и лечение со временем становится все более затруднительным. Повторяющиеся эпизоды заболевания значительно ухудшают прогноз, создавая все условия для формирования стойких психических нарушений. Помимо этого, болезнь подрывает иммунную систему в организме. Человек слабеет, появляется гиперчувствительность не только к нервным раздражениям, но и к бактериальным и вирусным инфекциям.

Используемая литература

Лекции по психиатрии

Психиатрия и наркология Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г.

2023 Код диагноза по МКБ-10 F60.7: Зависимое расстройство личности

1. Коды МКБ-10-СМ
›
2. Ф01-Ф99
›
3. Ф60-Ф69
›
4. F60-
›
5. 2023 Код диагноза по МКБ-10-КМ F60. 7

Зависимое расстройство личности

2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специальный код

• F60.7 — это оплачиваемый/специальный код МКБ-10-CM, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.
• Редакция МКБ-10-CM F60.7 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
• Это американская версия МКБ-10-СМ F60.7 — другие международные версии МКБ-10 F60.7 могут отличаться.

Подходит к

• Астеническая личность (расстройство)
• Неадекватная личность (расстройство)
• Пассивная личность (расстройство)

Следующие коды выше F60.7 содержат обратные ссылки на аннотации

Обратная ссылка на аннотацию

В этом контексте обратные ссылки на аннотацию относятся к кодам, которые содержат:

• Применимо к аннотациям или
• Код Также аннотации , или
• Code First аннотации, или
• Exclude1 аннотации, или
• Исключает2 аннотации, или
• Включает аннотации, или
• Примечания, или
• Используйте дополнительные аннотации

, которые могут быть применимы к F60.

7:

• F01-F99

  2023 МКБ-10-КМ Диапазон F01-F99

  Психические, поведенческие расстройства и нарушения развития нервной системы

  Включает

  • расстройства психологического развития
  900 27 Тип 2 Исключая
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы в клинических лабораторных условиях находки, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
  Психические, поведенческие расстройства и нарушения развития нервной системы

Клиническая информация

• Расстройство, характеризующееся устойчивым паттерном крайней потребности в уходе вместе со страхом разлуки, которые заставляют человека срочно искать и подчиняться другому человеку и позволяют этому человеку принимать решения, которые влияют на все сферы жизни. жизнь индивидуума.
• Расстройство личности, характеризующееся всепроникающей и чрезмерной потребностью в заботе, что приводит к покорному и цепляющемуся поведению и страху разлуки, начинающемуся в раннем взрослом возрасте и проявляющемуся в различных контекстах. (из дсм-iv, 1994)
• Неадекватная реакция на физические, социальные и эмоциональные потребности; общая вялость и неуравновешенность, несмотря на отсутствие фактического физического или умственного дефицита.
• Расстройство личности, характеризующееся распространенными моделями зависимого, пассивного и подчиненного поведения.

МКБ-10-CM F60.7 сгруппирована в группу (группы), связанные с диагностикой (MS-DRG v40.0):

• 883 Расстройства личности и импульсивного контроля

Преобразование F60.7 в ICD-9-CM

История кода

• 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
• 2017 (действует с 01.10.2016) : без изменений
• 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
• 2019 (действует с 01. 10.2018) : без изменений
• 2020 (действует с 01.10.2019) : Без изменений
• 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
• 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
• 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений

Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на F60.7:

• Абуломания F60.7
• Абуломания F60.7
• Конституциональный — см. также состояние
  • некондиционная F60.7
• Конституционно некондиционная F60.7
• Зависимость
  • пассивная F60.7
  • реакции F60.7 (стойкая)
  900 04
• Расстройство (из) — см. также Болезнь
• Неадекватность, неадекватность
  • социальный F60.7
  • биологический, конституциональный, функциональный или социальный F60.7
  • функциональный F60. 7
  • личностный F60.7
• Личность (расстройство) F60.9

  Код диагноза по МКБ-10 F60.9

  Расстройство личности, неуточненное 8

  • Расстройство характера БДУ
  • Невроз характера БДУ
  • Патологическая личность БДУ
  • астенический F60.7
  • зависимый F60.7
  • неадекватный F60.7
  • пассивный F60.7 (-зависимый)
• Реакция — см. также Dis заказ
  • пассивная зависимость F60.7

Коды МКБ-10-СМ, соседние с F60.7

F55.8 Злоупотребление другими непсихоактивными веществами

F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

F60 Специфические расстройства личности

F60. 0 Параноидальное расстройство личности F60.1 Шизоидное расстройство личности0028

F60.2 Антисоциальное расстройство личности

F60.3 Пограничное расстройство личности F60.4 Истерическое расстройство личности F60.5 Обсессивно-компульсивное расстройство личности F60. 6 Избегающее расстройство личности0028

F60.7 Зависимое расстройство личности

F60.8 Другие специфические расстройства личности0028

F60.81 Нарциссическое расстройство личности F60.89 Другие специфические расстройства личности

F60. 9 Расстройство личности неуточненное

F63 Импульсивные расстройства

F63.0 Патологическая склонность к азартным играм0028

F63.1 Пиромания

F63.2 Клептомания

F63.3 Трихотилломания

F63. 8 Другие импульсивные расстройства

Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.

Список кодов: res76: Расстройства личности

Исследовательская статья:

Распространенность материнских психических заболеваний среди детей и подростков в Великобритании в период с 2005 по 2017 год: национальный ретроспективный когортный анализ

Артикул:

Кэтрин М. Абель, Холли Хоуп, Элеонора Свифт, Роза Паризи, Даррен М. Эшкрофт, Кириаки Косиду, Чемре Су Осам, Кристина Далман, Матиас Пирс (2019) Распространенность материнских психических заболеваний среди детей и подростков в Великобритании в период с 2005 по 2017 год: национальный ретроспективный когортный анализ . Lancet Public Health , doi: doi: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(19)30059-3

Ссылка на статью

Аннотация

Исходная информация Существует мало информации о распространенности детей, подверженных психическим заболеваниям у матерей. Мы стремились оценить распространенность детей и подростков, подвергшихся материнскому психическому заболеванию в Великобритании в период с 2005 по 2017 год, используя данные первичной медико-санитарной помощи. Методы. В это национальное ретроспективное когортное исследование мы включили детей в возрасте от 0 до 16 лет, родившихся в период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2015 г., которые были связаны со своими матерями и зарегистрированы в базе данных клинической практики исследований первичной медико-санитарной помощи (CPRD) в период с 2005 г. и 2017. Мы извлекли данные о диагнозе, симптомах и терапии из CRPD, чтобы определить следующие психические заболевания матери: депрессия, тревога, неаффективный психоз, аффективный психоз, расстройства пищевого поведения, расстройства личности, расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем и расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами. . Мы также извлекли данные о социально-экономическом статусе из Индекса множественных лишений 2010 года и данные об этнической принадлежности из набора данных Статистики эпизодов госпитализации. Основным исходом была распространенность материнского психического заболевания. Распространенность рассчитывалась для каждого 2-летнего периода детства (от 0–<2 лет до 14–<16 лет) с использованием предельных прогнозов модели логистической регрессии. Мы использовали анализ выживаемости для оценки заболеваемости и кумулятивного риска у детей, страдающих психическим заболеванием матери к 16 годам. Результаты Мы определили 783 710 детей, зарегистрированных в базе данных связи матери и ребенка UK CPRD, и включили в наш анализ 547 747 детей (381 685 матерей). Общая распространенность материнских психических заболеваний составила 23,2% (95% ДИ 23,1–23,4), который увеличивался в детстве (21,9%, 21,7–22,1 среди возрастной группы 0–<2 лет против 27,3%, 26,8–27· 8 среди возрастной группы 14–<16 лет). Депрессия и тревога были наиболее распространенными психическими заболеваниями матерей. Доля детей, подвергшихся материнскому психическому заболеванию, увеличилась с 22,2% (21,9–22,4) в период с 2005 по 2007 год до 25,1% (24,8–25,5) в период с 2015 по 2017 год. самая высокая распространенность материнских психических заболеваний наблюдалась в Северной Ирландии (29,8%, 29·0–30·5). В Англии распространенность материнских психических заболеваний была самой высокой среди детей в наиболее неблагополучных районах (28,3%, 27,8–28,8). Заболеваемость материнским психическим заболеванием была самой высокой в ​​период от 0 до 3 месяцев (26,7 на 100 человеко-лет, 26,4–27,1). К 16 годам кумулятивный риск материнского психического заболевания составлял 53,1% (52,8–53,3). Интерпретация Каждый четвертый ребенок в возрасте 0–16 лет подвергается риску материнского психического заболевания, и распространенность диагностированных и леченных материнских психических заболеваний увеличивается. Политики и уполномоченные должны учитывать эту информацию и направлять ресурсы на людей, которые больше всего в них нуждаются. Финансирование Европейского исследовательского совета и Национального института исследований в области здравоохранения.

Автор корреспонденции

Холли Хоуп

Электронная почта для корреспонденции

holly. [email protected]

Список кодов: res76: Расстройства личности

122 кода в списке

Код	Система кодирования	Описание	Тип сущности	Имя списка
28л..00	Читать	O/E — импульсивное поведение	симптом	res76: Расстройства личности
Е21..00	Читать	Расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E210.00	Читать	Параноидальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E211. 00	Читать	Аффективное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E211000	Читать	Аффективное расстройство личности неуточненное	диагностика	res76: Расстройства личности
Е21..11	Читать	Невротическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E211100	Читать	Гипоманиакальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E211300	Читать	Циклотимическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E211z00	Читать	Аффективное расстройство личности БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
E212. 00	Читать	Шизоидное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E212000	Читать	Шизоидное расстройство личности неуточненное	диагностика	res76: Расстройства личности
E212200	Читать	Шизотипическая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E212z00	Читать	Шизоидное расстройство личности БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
E213.00	Читать	Взрывное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E213. 11	Читать	Агрессивная личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E214.00	Читать	Компульсивные расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E214000	Читать	Ананкастическая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E214100	Читать	Навязчивая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E214.11	Читать	Ананастическая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E214z00	Читать	Компульсивное расстройство личности БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
E215. 00	Читать	Истерические расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E215000	Читать	Гистрионическое расстройство личности неуточненное	диагностика	res76: Расстройства личности
E215100	Читать	Синдром Мюнхгаузена	диагностика	res76: Расстройства личности
E215.11	Читать	Истерические расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E215200	Читать	Эмоционально нестабильная личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E215z00	Читать	Истерическое расстройство личности БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
E216. 00	Читать	Неадекватное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E216.11	Читать	Астеническая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
Е216.12	Читать	Зависимая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E216.13	Читать	Лабильная личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E217.00	Читать	Антисоциальное или социопатическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E217. 11	Читать	Аморальная личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y.00	Читать	Другие расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y000	Читать	Нарциссическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y100	Читать	Избегающее расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y200	Читать	Пограничное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y300	Читать	Пассивно-агрессивное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y400	Читать	Эксцентрическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y500	Читать	Незрелое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y600	Читать	Мазохистское расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y700	Читать	Психоневротическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
E21y711	Читать	Невротическая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E21yz00	Читать	Другое расстройство личности БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
E21z. 00	Читать	Расстройство личности БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
E21z.11	Читать	Психопатическая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
E2C..00	Читать	Нарушение поведения NEC	симптом	res76: Расстройства личности
E2C0.00	Читать	Агрессивное несоциальное расстройство поведения	симптом	res76: Расстройства личности
E2C3100	Читать	Патологическая зависимость от азартных игр	диагностика	res76: Расстройства личности
E2C4. 00	Читать	Смешанное нарушение поведения и эмоций	симптом	res76: Расстройства личности
Eu21.18	Читать	[X]Шизотипическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Еу34011	Читать	[X] Аффективное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС34012	Читать	[X]Циклоидная личность	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС34013	Читать	[X] Циклотимическая личность	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС34112	Читать	[X] Депрессивное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Е6. .00	Читать	[X] Расстройства взрослой личности и поведения	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60.00	Читать	[X] Специфические расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60000	Читать	[X] Параноидальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60011	Читать	[X] Экспансивное параноидальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60013	Читать	[X]Кверулантное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60014	Читать	[X] Чувствительное параноидальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60100	Чтение	[X]Шизоидное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60200	Читать	[X]Диссоциальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60211	Читать	[X]Аморальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60212	Читать	[X] Антисоциальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60213	Читать	[X]Асоциальное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60214	Читать	[X] Психопатическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60215	Читать	[X]Социопатическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60300	Читать	[X] Эмоционально неустойчивое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60311	Читать	[X]Агрессивное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60312	Читать	[X]Пограничное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60313	Читать	[X] Взрывное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60400	Читать	[X]Гистрионическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60411	Читать	[X]Истерическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60412	Читать	[X] Психоинфантильное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60500	Читать	[X] Ананкастическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Еу60511	Читать	[X]Компульсивное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60512	Читать	[X]Обсессивное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60513	Читать	[X]Обсессивно-компульсивное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60600	Читать	[X]Тревожное [избегающее] расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60700	Читать	[X] Зависимое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60711	Читать	[X]Астеническое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60712	Читать	[X] Неадекватное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60713	Читать	[X] Пассивное расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60714	Читать	[X] Саморазрушающееся расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС60800	Читать	[X]Аддиктивная личность	диагностика	res76: Расстройства личности
Еу60у00	Читать	[X] Другие специфические расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu60y11	Читать	[X] Эксцентрическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu60y12	Читать	[X] Расстройство личности холостого типа	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu60y13	Читать	[X] Незрелое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu60y14	Читать	[X] Нарциссическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu60y16	Читать	[X] Психоневротическое расстройство личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Еу60з00	Читать	[X] Расстройство личности неуточненное	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu60z11	Читать	[X] Невроз характера БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu60z12	Читать	[X] Патологическая личность БДУ	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС61,00	Читать	[X]Смешанные и другие расстройства личности	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62. 00	Читать	[X]Стойкое изменение личности, не связанное с повреждением/дефектом головного мозга	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62000	Читать	[X] Устойчивое изменение личности после катастрофического опыта	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62011	Читать	[X]Изменение личности после пережитого в концентрационном лагере	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62012	Читать	[X]Изменение личности после бедствий	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62013	Читать	[X]Изменение личности после продления плена+возможно/убийство	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62014	Читать	[X]Изменение личности после экспозиций угрозы жизни/жертвы/террора	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62015	Читать	[X]Изменение личности после пыток	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС62100	Читать	[X]Стойкое изменение личности после психического заболевания	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu62y00	Читать	[X]Другие стойкие изменения личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu62y11	Читать	[X]Хронический болевой синдром личности	диагностика	res76: Расстройства личности
Еу62з00	Читать	[X]Стойкое изменение личности, не уточненное	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС63. 00	Читать	[X] Расстройства привычек и побуждений	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС63000	Читать	[X] Патологическая игромания	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС63011	Читать	[X] Игромания	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС63100	Читать	[X] Патологическое возгорание	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС63200	Читать	[X]Патологическая кража	диагностика	res76: Расстройства личности
ЕС63300	Читать	[X] Трихотилломания	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu63y00	Читать	[X] Другие расстройства привычек и побуждений	диагностика	res76: Расстройства личности
Еу63з00	Читать	[X] Расстройство привычек и влечений неуточненное	диагностика	res76: Расстройства личности
Eu6y. No related posts. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт