Что такое психологическая травма: Sayfa bulunamadı — Kolan British Hospital

Содержание

Психологическая травма — это не то, о чем вы привыкли думать. Что это на самом деле

В эфире RTVI Марианна Минскер и психолог Людмила Петрановская поговорили о том, как возникают психологические травмы

Все травмы из детства?

Психологическая травма – это состояние психики. В него можно попасть в любом возрасте, не только в детском. Психотравмирующие ситуации – это ситуации, напрямую угрожающие жизни и здоровью, такие как: теракты, катастрофы, физическое и сексуальное насилие. Например, потеря работы – это серьезное и сложное событие, но это не будет травмой, а вот военные действия – да. Но бывает такое, что некоторые люди даже в ситуации чрезвычайного происшествия не травмируются, у них достаточное количество внутренних ресурсов, чтобы выдержать негативное событие без серьезных последствий.

Почему именно детские травмы опасны?

Дети отличаются тем, что они очень зависимы и не могут сами обеспечить свою безопасность, поэтому в них действует инстинктивная программа – эмоционально поведенческий комплекс. Он заставляет стремиться быть рядом со своим взрослым, иметь с ним контакт и быть уверенным в том, что если что-то произойдет, то взрослый рядом. Так заложено природой. Этот взрослый не обязательно всегда должен быть мамой, это весь близкий круг людей, который находится рядом. Например, это может быть няня.

В каких случаях происходит детская травма?

· Если важные взрослые по каким-то причинам не откликаются на призыв ребенка о помощи или дают понять, что они не собираются о нем заботиться, отвергают и отталкивают его.

· Если родители страдают от депрессии, алкоголизма или другого заболевания.

· Если родители были утрачены. То есть смерть хотя бы одного родителя.

· Тяжелая и долгая болезнь родителя, в результате которой была долгая разлука с ним.

· Ситуации, когда вместо заботы, по отношению к ребенку проявляется жестокость.

В этих случаях, программа привязанности не может работать нормально. И тогда ребенок испытывает состояние, которое называется «паника привязанности». Она может иметь травматичный след, даже если нет прямой угрозы жизни и здоровью. Например, когда маленького ребенка забирают на лечение в больницу без матери (что было нормой до недавнего времени). Со стороны в этом нет ничего страшного – его там будут лечить. Но для ребенка это стресс, сопоставимый для взрослого со стрессом от концлагеря.

Чем младше, тем ребенок более уязвим. Особенно уязвимы дети младенческого возраста, дети до трех лет, дошкольники и так далее. Ребенок, который был разлучен с семьей в 10 лет имеет больше ресурсов, чтобы пережить это не разрушившись, чем годовалый ребенок.

Чуть позже с ребенком могут случиться социальные травмы. Это значит отвержение сверстников, грубое отношение со стороны учителя – это опыт детей постарше. Их мозг ориентирован на контакты с другими, им важно быть принятыми группой.

О том, что делать в таких ситуациях, можно узнать в программе «Нам надо поговорить»

Психологическая травма — причины, симптомы, стадии, последствия, лечение

Как только ни называли ученые психологическую травму — у Фрейда это были “неврозы военного времени”, у Блейера — “психозы от превратностей судьбы”, у Крепелина — “неврозы испуга” и т. д. Различные названия не меняют сути. Однажды полученная психотравма может изменить всю дальнейшую жизнь и судьбу пострадавшего, стать во главе его личности и определять стиль поведения в обществе, манеру общения с окружающими людьми.

Последствиями детских психотравм становятся тяжелые неврозы, ощущение собственной ущербности и неполноценности.

Невылеченные психотравмы у взрослых ведут к болезненным расстройствам психики, служат благоприятной почвой для развития психических заболеваний.

Психологические травмы — что значит, как проявляются

Под психологической травмой специалисты понимают специфическое поражение центральной нервной системы, которое появляется после сильного стресса.

Впервые о психотравме заговорил Зигмунд Фрейд. В 1905 г. он ввел это понятие в медицинскую практику.

Психотравма развивается под влиянием многих причин и факторов. Все они обусловлены волнениями и переживаниями по поводу негативных жизненных событий, горя, тяжелого заболевания, прекращения дружеских связей и т. п.

Нередко травмирующими ситуациями могут быть факты угроз, насилия, шантажа. Любые другие обстоятельства, вызывающие у человека подавленное или даже депрессивное состояние, долговременный страх за жизнь, здоровье и собственное достоинство, также, рассматриваются как вероятная травма психики.

По мнению психологов, проявления травмы психики сходны с последствиями тяжелого стресса. Окружающие замечают, что обычно степенный и уравновешенный человек вдруг становится легко ранимым, уязвимым для малейших неприятностей.

Такая реакция нервной системы зависит от индивидуального восприятия волнующих событий, собственного отношения к ним, состояния физического и психического здоровья, эмоциональной уравновешенности. На похожие происшествия все люди реагируют совершенно различно: одну и ту же ситуацию можно воспринимать как трагическую, а можно рассматривать ее всего лишь как обычное недоразумение.

Зачастую после тяжелого стресса:

Человек ощущает себя беспомощным.
Во всем видит опасность, не может адекватно оценить происходящее вокруг.
Его преследует ощущение, что собственная жизнь вышла из-под контроля, а будущее кажется неопределенным и окрашенным в мрачные тона.

К психологическим переживаниям присоединяются и физические симптомы. По сути своей они психосоматические — расстройства нервной регуляции вызывают многочисленные признаки нарушений во внутренних органах и эндокринной системе.

Последствия оказываются закономерными и типичными:

состояние внутреннего напряжения;
повышенная тревожность;
постоянное обдумывание произошедшего события;
плаксивость и апатия;
нежелание общаться с кем-либо;
страх за благополучие своих близких.

Самостоятельно справиться с возникшей патологией многих систем и органов затруднительно.

Разобраться в причинах болезненного состояния могут профессионалы семейной клиники психического здоровья. Они помогают преодолеть последствия психотравм и избежать возможных осложнений.

Симптомы

Наличие любых признаков психологической травмы говорит о присутствии конфликта внутри самой личности. Чтобы разобраться в проблеме и найти эффективные способы ее устранения, человеку нужно осознать причину нарушений, понять, что разрушительная ситуация существует внутри самого себя.

Невозможно сказать, какой тип реагирования на стресс единственно верный и правильный. Весь каскад противоречивых эмоций в ответ на травму — это индивидуальная реакция на стресс.

Психологическая травма проявляется на всех уровнях человеческой жизни. В эмоциональной сфере заметны:

утрата веры в справедливость;
отверженность, желание скрыться от окружающих;
раздражительность, которая переходит в злобу и агрессию;

труднообъяснимые перепады настроения;
постоянное чувство вины, тревога и страх;
ослабление мыслительных способностей, невнимательность и растерянность.

У людей с сильным типом темперамента симптомы психологической травмы держатся несколько дней. Сангвиники и флегматики быстрее справляются со сложной жизненной ситуацией. Меланхолики и холерики переживают полученный стресс по несколько месяцев и часто нуждаются в помощи посторонних. У них же определяются и физические признаки психотравм:

нарушается сон, преследуют кошмарные сновидения;
учащается сердцебиение, ощущаются дискомфорт и боли в груди;
быстро наступает усталость, человек легко утомляется даже при привычных нагрузках;

напрягаются и спазмируются мышцы;
дрожат руки, изменяется координация движений.

Причины

Психологической травмой может стать множество событий — болезнь близких, несчастный случай или физическая травма, ситуации с угрозой для жизни. Они могут касаться как самого пациента, так и его окружения.

Фактически же психологическая травма возникает в тот момент, когда человек к ней не готов. Событие становится шокирующим только при определенных условиях:

Ничто не предвещает негативного сценария, травмирующий эпизод — полная неожиданность.
Отсутствует возможность избежать именно такого развития событий. Иногда возможность есть, но человек ею не пользуется.
Событие сопровождается явной несправедливостью или даже жестокостью.

Повторяется детская психотравма. Аналогичная ситуация уже возникала много лет назад, но не прорабатывалась вместе со специалистом.

Агрессивный фактор травмирует, если действует на психику длительно. Патологические изменения психики вызывают:

проживание совместно с тяжело болеющим родственником;
повторяющиеся эпизоды насилия по отношению к кому-нибудь из членов семьи;
наличие алкогольной или наркотической зависимости у одного из близких.

Психотравме может предшествовать и радостное событие (к примеру, рождение желанного ребенка и связанная с ним перестройка привычного образа жизни).

По мнению психологов, наиболее частыми причинами психологических травм бывают:

смерть близкого родственника или друга;
перенесенные бытовые, спортивные повреждения, хирургические вмешательства;
стихийные и техногенные бедствия, автомобильные аварии;
вынужденное расставание на долгий срок с родным человеком;
неожиданное разочарование в людях, пережитое насилие или унижение.

Далеко не у всех травмирующие ситуации приводят к нарушениям нервной системы — играют роль дополнительные факторы риска. Они характерны для людей, которые постоянно находятся в состоянии стресса, уже имеют тревожные расстройства или страдают от депрессий.

Спровоцировать травму для психики в таких случаях намного легче. Подвержены ей и люди с врожденной особенностью нервной системы — повышенной чувствительностью к агрессивным факторам внешней среды. Психотерапевты используют для таких пациентов термин “эмоциональная лабильность”.

Патогенез

Под влиянием чрезвычайного события у человека нарушается сознание, путаются мысли. Нарушенное состояние сопровождается возбуждением или ступором. Сильные душевные переживания препятствуют нормальному восприятию событий, осмыслению произошедшего. Вместо этого включаются упрощенные способы реагирования и защиты, отгораживание от внешнего мира.

Срабатывают и древние инстинкты:

бегство;
нападение;
защита.

К ним присоединяются истерические припадки, снижение чувствительности, нарушение двигательных функций. Через несколько часов сознание проясняется, хотя у некоторых оно не восстанавливается за несколько дней или месяцев.

Преобладают подавленное настроение, плаксивость, раздражительность.

Исследователи психики отмечают, что под влиянием внешних воздействий срабатывают внутренние способы реагирования. Они пробуждают некую самотравмирующую силу, которая превращается в систему самоуничтожения. Полностью сформированная психика переходит на более древний и примитивный уровень защиты. Его обычные проявления:

Рационализация мышления. Свои неверные поступки и желания человек объясняет одной и той же надуманной причиной. Например, оставшись под старость в мучительном одиночестве, он часто высказывает мнимую радость по поводу отсутствия детей — квартира маловата, средств тоже недостаточно.
Проекция. Окружающим людям пострадавший человек приписывает те отрицательные качества, которые мешают жить ему самому. Будучи эгоистом, не способным проявлять искренность и эмоциональную привязанность, человек часто подчеркивает, что люди почти поголовно думают только о себе и никем больше не интересуются.
Отрицание. Вся та информация, которая вызывает внутренний конфликт, просто отвергается, не заслуживает доверия (с точки зрения пациента). Заядлый курильщик намеренно не прислушивается к разговорам о вреде никотина, полагает, что рассказы на эту тему сильно преувеличены и не имеют под собой никакой научной основы.
Замещение. Происходит подмена поставленных целей на разрушительные действия, которые привлекают внимание окружающих. Семилетний ребенок очень хочет получить внимание и заботу родителей, но те полностью заняты новым членом семьи — в доме новорожденный малыш. Старший ребенок ломает игрушки, переносит на них свою злобу по отношению к родителям.

Стадии

И причины, и проявления стрессовых травм у разных людей различаются весьма существенно. Тем не менее этапы переживания личного горя, стадии психологической травмы сходны. Они не зависят от непосредственных обстоятельств травмирующего события.

Шоковый этап или отрицание

Человек неожиданно сталкивается с чем-то непонятным, нарушающим все привычные устои. Событие оказывается весьма болезненным, непонятным и непривычным. Возникает естественная реакция на него — замирание.

Должно пройти некоторое время, чтобы осознать происшедшее, понять, что же произошло. С новой проблемой нужно жить дальше. Человек понимает, что ситуация выходит из-под контроля, травмирует психику и вызывает злость.

Этап гнева и агрессивности

Мысли концентрируются вокруг непосредственной причины тягостного события. Мучают обида, досада за произошедшее именно с ним. Появляется негодование по отношению к виновнику горя.

Агрессивное поведение — свидетель тяжкой утраты и боли, от которой хочется все ломать и крушить. Обидно и совершенно несправедливо, что уходят родные люди, происходят трагедии.

Возникшая злость сглаживает тяжесть потери. Противоречивые чувства бессилия, жажды мести, тоски сменяют одно другое. Острота их постепенно притупляется.

Вера в чудо и справедливость

Когда возникает острая травмирующая ситуация, человек начинает верить и надеяться на скорое избавление от проблемы. Он не знает, какие образом можно устранить боль, но ждет помощи.

Как в детстве, хочется приникнуть к родителям, помолиться высшим силам и уменьшить страдания. Обращение к близким, друзьям, духовным наставникам помогает пережить тяжелую утрату, сохранить ясный ум и найти силы жить дальше.

Этап горевания

Постепенно уходит злость, человек понимает, что отрицать ситуацию бессмысленно. Он осознает в полной мере все, что с ним случилось. Пострадавший оплакивает потерянную ценность и готовит себя к принятию мысли, что теперь будет все иначе.

В народе давно существовала традиция приглашать плакальщиц, если в доме кто-то умирал. Специально обученные люди пели прощальные песни и плакали. Этот плач был своеобразным сигналом для родных, что пора принять реальность, прощаться с умершим.

Принятие горя

Прощание с утраченной ценностью состоялось. Со временем боль стихает, человек смотрит на изменившийся мир совсем по-другому. Он пробует жить в новых условиях. Как только это удается, приходит облегчение.

Меняется и отношение окружающих. Людям нравятся успешные и жизнерадостные личности, к ним они и тянутся. Постоянные страдания близких отталкивают и не приветствуются никем. Пережившему горе человеку приходится приспосабливаться, скрывать свои истинные чувства.

Тревога за будущее, неизвестность не дают психике расслабиться, поддерживают состояние хронического страдания.

Самостоятельно справиться с нахлынувшими переживаниями бывает проблематично. Общение с близкими людьми не приносит облегчения, а все время напоминает о случившемся. Разумным решением является обращение за помощью к профессиональным психологам и психотерапевтам. Они могут непредвзято оценить состояние пострадавшего и специальными приемами научить жить по-новому.

Классификация

По длительности проявлений психотравмы бывают:

Шоковые. Кратковременные потрясения носят характер катастрофы. Внешне изменения психики выражаются перевозбуждением нервной системы. Сильная тревога ощущается на фоне беспомощности и душевного опустошения.
Острые. Полученные эмоциональные травмы угнетают, заставляют постоянно переживать по поводу утраты близких, случившегося стихийного бедствия. Какая бы ни была причина, ее следствие всегда одно — психологическое напряжение и душевная боль.
Хронические. Их проявления затяжные и долговременные. Травмы губительно воздействуют на психику, серьезно вредят как психическому, так и физическому здоровью. Наблюдаются при неудачном браке, проживании ребенка и воспитании в неблагополучной семье и т.д.

В зависимости от причин виды психотравм тоже существенно различаются.

Детские травмы

Наиболее тяжкие последствия таит в себе психотравма, полученная в детском возрасте. Она перестраивает сознание, выпячивает негативные черты характера. После пережитого потрясения человек всю жизнь пытается найти подтверждение своей значимости и нужности. Под влиянием именно таких переживаний совершаются неосознанные поступки.

От окружающих травмированный человек ожидает непонимания и предательства. Недоверчивое отношение и отсутствие взаимной поддержки проявляется по отношению к родителям, близким родственникам и знакомым. Дружеские отношения не возникают, т.к. изначально наталкиваются на недоверие и отстраненность.

Утрата родных людей

В любом периоде жизни это одно из наиболее сильных потрясений. Утратить близкого можно не только после его смерти. Потеря может быть вызвана решительным разрывом отношений или следствием длительной разлуки. После свершившегося факта утраты пострадавший становится замкнутым, ему свойственно всеобщее недоверие, настороженность к новым связям.

Катастрофические события

Речь идет о ситуациях, которые не подвластны человеческому влиянию. Они возникают неожиданно и вносят свои коррективы в стройный ход жизненных событий. Стихийные бедствия, военные действия обладают мощным травмирующим влиянием на весь организм, но, в первую очередь, разрушают психику. Сильные эмоциональные переживания истощают нервную систему, вызывают многочисленные страхи.

Осложнения

Травмированная психика отличается особой уязвимостью, поэтому малейший дополнительный стресс может привести к серьезным проблемам.

Глубоко в подсознании живут воспоминания о перенесенной душевной боли. Неосознанные и непроработанные психотравмы приводят к стойким нарушениям поведения и психики. Чаще всего наблюдаются:

Различные зависимости (наркотическая, алкогольная, азартные игры, неумеренный шопинг и др.). Человек избирает для себя такой способ отвлечься от тягостных мыслей, но только ухудшает свое психологическое состояние.
Суицидальные попытки. Мысли этого типа приходят и повторяются неоднократно. Периодически появляются выраженные депрессии, требующие медикаментозной коррекции.
Неспособность справляться с сильными эмоциональными переживаниями и конфликтами. Человека часто страшат любые “острые” ситуации, он не знает, как на них реагировать, теряется при неадекватном поведении коллег или родственников.
Расстройства пищевого поведения. Склонность к “заеданию” стрессов, сопутствующая избыточная масса тела — типичные спутники хронических переживаний. Встречается и противоположное состояние — нервная анорексия, патологическое исхудание.
Повышенная тревожность, неоднократные панические атаки, иногда — неуместное ощущение своей вины, потребность приносить извинения за малозначащие проступки.
Нарушения сна, ночные кошмары, необъяснимые “летучие” боли по всему телу, колебания артериального давления — далеко не полный набор психосоматической патологии и последствия психологической травмы.

Симптомы психологических травм могут присутствовать в течение нескольких месяцев. Со временем патологические проявления ослабевают или исчезают совсем, но иногда достаточно одного напоминания о прошлом, чтобы пережитые чувства обострились вновь. Срабатывает эмоциональная память. Она вынуждает человека погружаться в давно минувшие события и испытывать прежние симптомы.

Психологическая помощь специалиста нужна, если:

Острые психологические нарушения длительно остаются такими же интенсивными, как и вскоре после травмы.
Эмоциональное состояние человека отрицательно сказывается на его жизни — осложняются взаимоотношения с коллегами, членами семьи.
Пострадавший резко меняет стиль поведения — становится замкнутым, прекращает контакты с друзьями и родственниками.
Прежде жизнерадостный и веселый, он выглядит изможденным. Угнетают переживания или болезни.
Любыми путями человек избегает упоминания о травмирующих событиях, избавляется от вещей, которые могут напомнить о произошедшей катастрофе.
Для подавления негативных эмоций используются психоактивные вещества и препараты. Появляются различные виды зависимостей — алкогольная, наркотическая, никотиновая и т.д.

Иногда человек чувствует, что справиться самостоятельно с разрушительными последствиями не удается. Окружающие замечают расстройства психики, пусть даже и минимальные. Медлить нельзя — нужно обращаться за специализированной помощью.

Профессиональные психологи и психотерапевты семейной клиники психического здоровья занимаются коррекцией проявлений затяжных стрессов и психотравм.

Диагностика

Определить наличие посттравматического расстройства психики можно по типичным клиническим признакам и анализу ситуации, которая предшествовала появлению нарушений.

Дополнительно используются:

Личностные опросники. Методики психодиагностики разработаны в середине прошлого столетия, используются для изучения особенностей личности, наиболее ярких индивидуальных черт характера. В ходе исследования сопоставляются ответы пациента и стандартные личностные характеристики, полученные усредненно. Можно установить наличие депрессии, ипохондрии, психопатии и других особенностей внутреннего мира человека.
Различные способы тестирования. Цветовой тест Люшера измеряет степень устойчивости к стрессу, оценивает навыки коммуникации. Используется информация, полученная по выбору предпочтений в цветовой гамме. Тест Роршаха или метод чернильных пятен выявляет ассоциации и на их основе — глубоко спрятанные в подсознании страхи. Тест “Человек под дождем” по рисункам определяет способность адаптироваться к стрессу.
Специальные шкалы для измерения глубины посттравматического расстройства, например, шкала депрессии Гамильтона, шкала САРS. Учитываются частота и степень тяжести симптомов психотравмы, субъективная оценка нарушений. Полученные сведения позволяют оценить наличие психических расстройств, нуждающихся в специфической терапии. По ним можно констатировать легкие, преходящие изменения психики, с которыми пациент может справиться самостоятельно.

Сложность в диагностике психологической травмы представляет тот факт, что люди недооценивают ее значимость. Они часто вспоминают лишь случаи физических травм, пытаются объяснить ими свое измененное сознание.

Врач-психиатр специализированной клиники ставит правильный диагноз и распознает признаки нарушенной психики, своевременно проводит психотерапию.

Лечение

Выявление, проработка и лечение психологических травм — задача психолога или психотерапевта.

Чтобы преодолеть последствия пережитого стресса, необходимо представить, как наслаивались эмоции одна на другую после травмирующего события. Теперь их нужно пережить в обратном порядке. Процесс напоминает очистку луковицы: исчезают слой за слоем, человек заново проживает и избавляется от груза отрицательных эмоций.

Вариантов лечения существует множество — на дому, амбулаторно, в стационаре и т.д. Работа с травмированной личностью проводится в несколько этапов:

Стабилизация состояния. Специалист по психодиагностике и терапии личностных нарушений обучает человека навыкам самоуспокоения и саморегуляции. Психике необходимо окрепнуть перед погружением в прошлые события.
Трансформация травмы. На этом этапе травма переживается заново, но уже без последствий для психического состояния. Применяются методики гипнотерапии и другие психотерапевтические техники.
Избавление от симптомов психотравмы. Постепенно уходят грусть, ощущение личной вины, глубокого горя. Человек переходит на этап проживания психотравмы и принятия ее как уже свершившегося и неотвратимого факта. С ним можно жить дальше.
Интеграция события в настоящую жизнь. Случившееся событие человек учится воспринимать как жизненный урок и полученный опыт, находит в нем скрытый смысл и целесообразность. Психологические и физические признаки травмы сглаживаются и постепенно уходят.

Кроме обязательной психотерапии используются и различные варианты медикаментозного лечения. Чаще других человеку требуются успокаивающие средства и антидепрессанты. Их назначает врач с учетом индивидуальных особенностей психики.

Госпитализация нужна пациентам в случае угрозы для жизни и здоровья как самого пострадавшего человека, так и его окружающих.

Подобрать наиболее рациональные способы излечения от психологической травмы может специалист. Профессионалы семейной клиники психического здоровья владеют всеми необходимыми навыками работы с пациентами, попавшими в сложную жизненную ситуацию, консультируют и находят решение проблемы в наиболее трудных жизненных обстоятельствах.

+7 (495) 121-48-31

Профилактика

Пострадавшему человеку нужно дать время справиться с новыми эмоциями самостоятельно, найти положительные моменты в жизни, которые перевесят груз пережитого негатива. Нелишне заняться спортом, попытаться расширить круг знакомых и окружить себя жизнерадостными людьми.

Близким людям необходимо:

Проявлять сопереживание. Искренне высказанные слова поддержки помогают ощутить свою значимость, напоминают о собственной важности в жизни. Нет смысла отвергать существующую проблему, полезно дать возможность рассказать о наболевшем, поделиться своими мыслями по поводу произошедшего. Нельзя выдвигать обвинения — они ведут к стойкой депрессии и провоцируют более серьезные изменения психики.
Выражать терпимость. Травмирующие события воспринимаются достаточно тяжело, поэтому всегда требуется время на обдумывание и анализ негативной ситуации. Взрослый человек в состоянии справиться с сильным стрессом, но время восстановления у каждого индивидуальное. Темпы его сильно различаются в зависимости от темперамента и сложности события.
Проявлять побольше положительных эмоций. Поддержка окружающих очень важна для пострадавшего. Хотя и не сразу, но с течением времени человек отвлекается в кругу позитивно настроенных единомышленников, начинает радоваться мелочам. Он учится ценить даже незначительный успех и удачу, переключается на занятия любимыми делами и увлечениями.
Спокойно реагировать на необычное поведение. В качестве рефлекса самозащиты непосредственно после психотравмирующего события в общении могут преобладать раздражение, вспыльчивость, даже агрессия. Иногда люди становятся необщительными, слишком замкнутыми. Такие явления временные, возникают не вследствие злобного характера, а из-за стремления оградить себя от дополнительных страданий.

Психологическая травма — сложное явление в жизни, требующее не сиюминутных решений, а грамотного профессионального подхода. Именно он может помочь преодолеть разрушительные последствия жизненных катастроф.

Психологи и психотерапевты специализированной клиники психического здоровья справляются с возникшей психологической проблемой, помогают выйти из нее без ущерба для психического здоровья.

Литература:

Власова Н.В. Психическая травма: ретроспективный обзор теоретических обоснований, феноменология и психотерапия.
Решетников М.М. Психическая травма. СПб, 2006.
Петрова Е. Замороженная жизнь. Заметки гештальт-терапевта о работе с последствиями психологической травмы. СПб, 2018.

Что такое психологическая травма? — Harley Therapy™ Blog

Автор: CLAUDIA DEA

Андреа М. Дарси

На повседневном языке многие вещи можно назвать «травмирующими». Расставание, у нашего босса плохое настроение или необходимость провести презентацию. Но что такое психологическая травма?

Основные элементы психологической травмы

Травма представляет собой очень обширную область интересов и исследований в области психологии.

И не все согласны с тем, что считать психологической травмой, а что нельзя. На самом деле этот термин активно обсуждался на протяжении многих лет и несколько раз пересматривался.

Но, как правило, официальный диагноз психологической травмы ставится, когда человек проходит через следующее:

переживает что-то чрезвычайно напряженное и трудное, что обычно связано со злоупотреблением властью, болью, предательством и/или потерей
считает, что этот опыт представляет угрозу их жизни, здравомыслию или физическому благополучию
испытывает беспомощность перед трудным опытом
переполнен опытом и не может справиться со своими эмоциями
больше не может эффективно жить нормальной повседневной жизнью после опыта.

Симптомы психологической травмы бывают как эмоциональными, так и физическими. К ним относятся такие вещи, как тревога, депрессия, затуманенное мышление и раздражительность, а также бессонница, мышечное напряжение и расстройство желудка.

[Дополнительные симптомы см. в нашем «Руководстве по посттравматическому шоковому расстройству» и в нашей статье «Эмоциональный шок».]

Почему психологическая травма до сих пор обсуждается?

Автор: manhhai

Травма субъективна – ваша личная реакция на что-то. То, что вы получили травму от чего-то, не означает, что кто-то еще, кто был на том же мероприятии, получит травму.

Спор был о том, является ли событие наиболее важным при рассмотрении психологической травмы, или это реакция человека на событие, которое должно определять травму.

Некоторые исследователи утверждают, что существует гипердиагностика психологической травмы, утверждая, что ее слишком часто путают с личной уязвимостью.

Другие могут возразить, что говорить, что некоторые люди травмированы только из-за «личной уязвимости», очень ограниченно и несправедливо.

В конце концов, кто знает, какие еще травмы пережил этот человек? Не может ли травма накапливаться? Означает ли это, что человек «слишком уязвим» или, скорее, очень силен? Разве «уязвимо» родиться чувствительной и отзывчивой личностью? Разве травма — это не опыт пережившего, не само событие?

Диагноз посттравматического стрессового расстройства

Также интересно отметить, что психологическая травма (ПТСР) является единственным диагнозом в американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) , которое фокусируется на причинных факторах (как и почему кто-то имеет условие) над симптомами и поведением.

В более позднем определении психологическая травма дипломатично определяется как результат взаимодействия интенсивности травматического события и индивидуальной уязвимости.

Наконец, что довольно печально, психическое здоровье — это индустрия. Официальные определения психологических состояний иногда меньше касаются помощи тем, кто нуждается в поддержке, и больше касаются определения того, кто может получать лекарства, государственную помощь и страхование психического здоровья.

Различные виды психологической травмы

Официальный диагноз психологического шока: посттравматическое шоковое расстройство (ПТСР). Другие признанные формы психологического шока (если не официальные «диагнозы») психического здоровья включают эмоциональный шок и межпоколенческую травму.

Посттравматическое шоковое расстройство

Автор: DFID – Департамент международного развития Великобритании

Диагноз, появившийся только в 1980 году, первоначально относился только к настолько ужасному стрессору, что, как говорится в DSM, он «обычно за пределами человеческого опыта». Только в 1987 году определение посттравматического стрессового расстройства было изменено и теперь включает в себя такие вещи, как сексуальное насилие над детьми или серьезное заболевание. В настоящее время психологическая травма также включает в себя наблюдение насильственных событий, происходящих с другими.

События, о которых известно, что они вызывают посттравматическое стрессовое расстройство, включают:

жестокое обращение с детьми
насилие/нападение/преступление
тяжелая болезнь и смерть
в бою
стихийное бедствие
постоянно подвергается травмам (например, пожарные и полицейские).

«Посттравматическое стрессовое расстройство с отсроченным началом» определяется как наличие симптомов посттравматического стрессового расстройства, начавшихся более чем через шесть месяцев после травматического события. Это диагноз, который обсуждается в психологических сообществах. Некоторые не согласны с его распространенностью, а другие не согласны с тем, существует ли он вообще, особенно в тех случаях, когда до появления посттравматического стрессового расстройства не было никаких симптомов.

Эмоциональный шок

Эмоциональный шок — еще одна форма психологической травмы, о которой полезно знать . Это не «клинический диагноз», а признанное состояние. Он сопровождается теми же симптомами посттравматического стрессового расстройства. Разница в том, что эмоциональный шок является более краткосрочным и может также произойти после менее ужасных событий, таких как развод, сокращение штата, нахождение на грани теракта, или неожиданная смерть любимого человека по естественным причинам .

В некоторых случаях, когда эмоциональный шок не проходит по прошествии разумного времени и выполняются другие требования, это может стать диагнозом посттравматического стрессового расстройства.

Возникающие формы психологической травмы

Травма сложная. Часто мы переживаем много травм на протяжении всей жизни или родом из семьи, переполненной травмами. Появляются новые взгляды на травму.

Одной из них является межпоколенческая травма , также называемая «исторической травмой» или «межпоколенческой травмой». Это когда одно поколение переживает такую тяжелую травму, что последующие поколения проявляют симптомы травмы. Это можно увидеть, например, в рассказах детей переживших Холокост.

Еще одной важной областью исследований являются детские травмы. Есть дети, которые переживают ужасные повторные травмы в детстве, но могут не соответствовать строгим определениям детского посттравматического стрессового расстройства, или им поставлен неверный диагноз, и они не получают необходимой помощи.

Многие детские психологи и психиатры яростно утверждают, что таким детям крайне необходим новый диагноз травмы, предлагая такие термины, как «травматическое расстройство развития». К сожалению, это не было включено в последнюю версию DSM.

Почему определение травмы так важно?

Это очень важно для тех, кто пытается получить официальный диагноз, чтобы получить доступ к необходимой им помощи . Если, например, кому-то был нужен диагноз посттравматического стресса, чтобы получить государственные пособия и доступ к финансируемой терапии, то это может быть очень разочаровывающим, если его травма не считается поддающейся диагностике.

Если у вас есть симптомы травмы, но вы не соответствуете критериям официального диагноза посттравматического стресса, не отказывайтесь от поиска поддержки. Травма может привести к тому, что у многих возникнут проблемы с работой и повседневной жизнью, что также может повлиять на их финансы. Прочтите нашу статью о бесплатных или недорогих консультациях и продолжайте обращаться за помощью.

Психологическая травма поддается лечению, и правильная поддержка может означать, что вы, наконец, снова начнете чувствовать себя . Хороший консультант или психотерапевт работает с вами, чтобы облегчить симптомы и добраться до корня вашей травмы. Если какой-либо терапевт принижает ваше ощущение травмы или утверждает, что ваша травма не была «достаточно серьезной», вероятно, пришло время искать лучшего терапевта.

Harley Therapy может связать вас с лондонскими психотерапевтами и психологами-консультантами, имеющими большой опыт работы с посттравматическим стрессовым расстройством и эмоциональным шоком. Не в Лондоне? Рассмотрите терапию по скайпу, насколько бы вы ни были гибки.

Причины и симптомы психологической травмы

Несчастный случай, болезнь и смерть близкого человека – это лишь некоторые из причин, которые могут привести к психологической травме. Когда люди сталкиваются с разбитым сердцем или в очень стрессовых ситуациях, они испытывают сильные эмоции, которые могут привести к серьезным психическим расстройствам.

Если вы чувствуете, что недавно вы или ваш близкий пережили психологическую травму, важно понять, что это значит, каковы симптомы травмы и как помочь пострадавшему.

Что такое психологическая травма?

Психологическая травма – это результат психического воздействия опасностей или рисков на образ жизни, благополучие или здоровье человека. Обычно это происходит после серьезного стрессового события или опасной ситуации. Эти травмирующие события могут привести к сильным эмоциям, повторяющимся воспоминаниям или воспоминаниям, а также к высокому уровню тревоги.

Как эмоциональная реакция, психологическая травма может сокрушить человека и негативно повлиять на его способность справляться с ситуацией.

Существует три типа психологических травм, о которых следует знать, в том числе:

Острая травма : Это происходит в результате отдельного инцидента и приводит к эмоциям, которые сосредоточены вокруг этого одного события.
Хроническая травма : Жертвы этого типа травмы сталкивались с повторяющимся воздействием, например, с частым домашним насилием, непрекращающимся насилием или другими длительными переживаниями.
Сложная травма : Когда кто-то сталкивается с различными травматическими событиями, которые обычно носят личный, инвазивный или разрушительный характер.

Примеры психологической травмы

Что вызывает психологическую травму? Все по-разному реагируют на свой опыт, но есть определенные типы событий, которые с большей вероятностью вызывают психологические последствия травмы.

Смерть близкого человека

Одним из наиболее распространенных примеров психологической травмы является потеря члена семьи, друга или любимого человека. Независимо от того, является ли их смерть случайной, вызванной болезнью, наступившей в старости или в результате самоубийства, люди вокруг этого человека могут чувствовать себя травмированными этим событием. Это происходит, когда связь с этим человеком заканчивается, и человек осознает, что в его жизни внезапно что-то пропало.

Насилие

Люди, подвергшиеся насилию, могут включать любого, от жертвы изнасилования до тех, кто сражался за границей на войне. Это также может быть человек, подвергшийся ограблению, словесным оскорблениям или нападению из-за своей расы, пола или сексуальной ориентации. Во многих случаях эти типы психологических травм также могут привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР).

Закончившиеся отношения

Развод, расставание и прекращение других длительных отношений могут вызвать сильные чувства, в результате чего одна или обе стороны могут получить травму. Будь то романтическая связь, дружба или другой близкий член семьи, потеря любого типа отношений может иметь долгосрочные последствия.

Роды

И матери, и отцы могут испытывать послеродовую депрессию, но существуют и другие формы психологической травмы, которые могут возникнуть после родов. Это может быть из-за боли или стресса, которые возникают во время этих эмоциональных ситуаций. Травма также может быть следствием мертворождения или смерти новорожденного.

Автомобильная авария

Являясь одной из наиболее частых причин психологической травмы, ежегодно в стране происходит более 5,25 миллиона автомобильных аварий. Значительное количество из них приводит к тому, что жертва испытывает как физические, так и эмоциональные последствия шока или стресса, которые они испытали в тот момент.

Травма или инвалидность

Боль и травма являются основными триггерами, которые делают события травмирующими, которые могут ощущаться снова и снова спустя долгое время после того, как ситуация произошла. Во многих случаях это может привести к хронической боли и длительной инвалидности.

Болезнь

До 25% людей, которые сталкиваются с такими заболеваниями, как сердечный приступ, инсульт и рак, получают психологическую травму в результате этого опыта. Сочетание страха в сочетании с симптомами, связанными с физическим здоровьем, затрудняет забвение и преодоление этих сильных эмоций.

Стихийные бедствия

Каждый год люди, живущие в Соединенных Штатах, сталкиваются с крупными бедствиями, включая пожары, торнадо, ураганы, землетрясения, наводнения и многое другое. Эти события разрушают дома, опустошают общины и ежегодно уносят тысячи жизней.

Детская травма

Влияние детской травмы на психологическое функционирование может сохраняться на протяжении всей жизни человека. Это может произойти из любого другого примера в этом списке и причинить вред ребенку, если его не лечить должным образом как можно скорее.

Самоповреждение

Хотя это, как правило, происходит из-за других психических заболеваний, также распространены психологические травмы, нанесенные самому себе, такие как членовредительство или попытка самоубийства.

Симптомы психологической травмы

Психологические последствия травмы могут быть мгновенными или продолжительными. Люди, которые сталкиваются с такими переживаниями, могут иметь как эмоциональные, так и физические симптомы. Проведение оценки психологической травмы является полезным способом определить влияние, которое она оказывает на повседневное благополучие человека.

Наиболее распространенными признаками психологической травмы являются:

Сильная печаль
Безнадежность
Депрессия
Страх или тревога
Вина или стыд
Социальная изоляция 90 024
Гнев или перепады настроения
Трудности с концентрацией внимания
Шок или недоверие
Отрицание
Оцепенение или отстраненность

Поддержка жертв психологической травмы

Знание того, как лечить психологическую травму, необходимо для того, чтобы помочь человеку жить полной и приятной жизнью после тяжелого опыта.