Эмоционально-фокусированная супружеская терапия через Интернет //Психологическая газета
Эмоционально фокусированная супружеская терапия (Emotionally Focused Couple Therapy) была разработана Сью Джонсон и Лесли Гринбергом в Канаде в 1988 г. и является в настоящее время широко признанным методом помощи супружеским парам. Исследования показывают, что 70–75% пар благодаря этой терапии преодолевают кризис в отношениях и 90% показывают значительные улучшения. Причем результаты остаются стабильными при контрольных опросах клиентов через 2 года. Этот тип терапии помогает клиентам улучшить множество разных аспектов взаимоотношений, уменьшить силу конфликтов, почувствовать большую близость с партнером, внести в отношения чувство безопасности и доверия. Она способствует также уменьшению симптомов тревожности и депрессии у супругов.
Эмоционально фокусированная терапия (ЭФТ) является краткосрочной формой терапии и занимает порядка 8–20 сессий. Она интегрирует гуманистические и системные техники, опираясь, прежде всего, на теорию привязанности Джона Боулби, а также на клиент-центрированную терапию К.
Авторы выделяют три стадии терапевтического процесса. На первой прослеживаются повторяющиеся цепочки взаимодействий партнеров вокруг проблемных тем, определяются триггеры конфликта и типичные поведенческие реакции партнеров, провоцирующие его эскалацию. Терапевт помогает супругам понять свои чувства, лежащие в основании этих непродуктивных поведенческих стереотипов. Он оформляет цель терапии как сотрудничество пары для преодоления стереотипного тупика взаимодействий («негативного цикла»), возникающего вследствие неразрешенного конфликта. Объединение партнеров для изменения их «танца взаимодействий» снижает восприятие супруга(и) как врага и превращает его в партнера для достижения общей цели. Первая стадия заканчивается, как правило, снижением интенсивности конфликта, чувством большего понимания и принятия друг друга. Некоторые пары в этот момент, получив облегчение кризиса и проговорив болезненные чувства в безопасной атмосфере сессии, готовы завершить терапию.
Целью второй стадии является изменение самих стереотипов реагирования в конфликте. Постепенно в ходе терапии возрастает эмоциональная безопасность, и партнеры начинают менять свои защитные позиции во взаимодействиях. Критичный супруг, например, реагирует более мягко в ситуации разногласий, готов больше принимать желания партнера, а отстраняющийся не убегает далеко и надолго и может даже сам инициировать трудный разговор. Возникает все больше исключений и новых реакций, что создает эмоционально-корригирующий опыт и объединяющие пару события, внося в отношения все больше надежды, удовлетворенности и уверенности в эмоциональной связи между партнерами.
На третьей стадии эти новые реакции в конфликте позволяют продвинуться в разрешении многих спорных вопросов, казавшихся ранее неразрешимыми.
Когда изменился образ партнера на более позитивный, есть вера в уважение и привязанность с его стороны, многие споры разрешаются легче. Разногласия становятся более «техническими», перестают быть нагруженными тревогой отсутствия любви, уважения, признания и могут быть разрешены на рациональном уровне. На этой стадии происходит консолидация и интеграция опыта, полученного в ходе терапии, подводятся ее итоги.
Как и любой метод психотерапии, эмоционально фокусированная супружеская терапия, конечно же, не «лечит всех и от всего». Джонсон и Гринберг особо оговаривают показания и противопоказания для работы.
Так как ЭФТ стимулирует самораскрытие в отношениях с партнером, предъявление своих уязвимых чувств, она не очень подходит парам с физическим насилием и парам, реально стремящихся к разводу. Так как в этих ситуациях не может быть обеспечен достаточный уровень эмоциональной безопасности, то самораскрытие может усилить травматизацию одного из партнеров.
В случае с физическим насилием вообще, возможно, лучшим решением является первоначальная индивидуальная терапия по контролю над гневом и уже вслед за ней — супружеская терапия.
ЭФТ не очень подходит также супружеским парам, обращающимся по поводу лечения от алкоголизма и других видов химической зависимости в период употребления. До момента прекращения употребления глубокая работа с эмоциями может спровоцировать усиление зависимого поведения. В этот период более показана поведенческая супружеская терапия и использование супружеских встреч для мотивирования зависимого на индивидуальное лечение у нарколога, программу «12 шагов» и т.д. С другой стороны, в период ремиссии и приспособления к трезвому образу жизни ЭФТ в совокупности с сексуальной терапией становится вполне адекватным вариантом помощи.
ЭФТ наиболее подходит парам, желающим перестроить свои взаимоотношения, укрепив безопасную близость, но отчужденным друг от друга негативным циклом взаимодействий.
Эти пары обычно жалуются на недостаток интимности, депрессию, тревожные расстройства. ЭФТ особенно подходит парам, у которых мало интимности и эмоциональной связи. Результат терапии зависит не столько от тяжести супружеских проблем, сколько от качества терапевтического альянса и от того, насколько клиенты эмоционально доступны для терапевта.
Должны ли люди, прибегающие к ЭФТ, быть эмоционально экспрессивными и осознающими свои эмоции? Ответ: абсолютно нет. Фактически ЭФТ особенно мощно работает для мужчин, о которых их жены говорят, что они эмоционально закрыты и недоступны. Это происходит потому, что в безопасной атмосфере ЭФТ такие клиенты могут рискнуть выразить себя. Исследования показывают, что ЭФТ особенно подходит мужчинам старше 35 лет, так как вопросы интимности и привязанности становятся с возрастом для них все более актуальными.
С другой стороны, женщина традиционно несет большую ответственность за поддержание близкой эмоциональной связи.
Если отношения переживаются женой более как нежелательные, и если уж она не готова вовлекаться в них эмоционально, даже в безопасной ситуации терапии, то перспектива брака резко ухудшается. Постоянный недостаток доверия и эмоциональная разобщенность, выражающаяся в снижении сексуальных контактов, проявлений привязанности и нежности, становится тогда непреодолимым препятствием для отношений. Как свидетельствуют исследования Готтмана (Gottman, 1994), эмоциональная разобщенность наносит ущерб отношениям гораздо больше, чем неспособность договариваться. Отчужденность и презрение ранит сильнее конфликта.
Теоретический фундамент эмоционально фокусированной терапии
ЭФТ опирается на теорию привязанности, разработанную Джоном Боулби. Боулби подчеркивал, что младенец нуждается в надежной фигуре, от которой он мог бы зависеть в ситуации угрозы. Эмпатичные последовательные реакции воспитателя на страх и протест действуют на младенца успокаивающе. Переживание этого безопасного фундамента интериоризуются и превращаются в способность формировать безопасную привязанность и умение успокаиваться самостоятельно.
Принято выделять четыре типа отношений привязанности.
I. Безопасная привязанность. Дети после сепарации быстро восстанавливают контакт с родителями и ощущают себя в безопасности. Взрослые с безопасной привязанностью чувствуют себя в отношениях одновременно и близкими, и автономными, допускают свободное выражение чувств.
II. Тревожный, или амбивалентный, тип привязанности. Дети после разлуки вцепляются в родителя, регрессируют, не принимают заботы. Взрослые становятся чрезмерно зависимыми от близких отношений.
III. Избегающий тип привязанности
Взрослые отвергают потребность в близости, ведут себя болезненно самодостаточными.
IV. Дезорганизованный, или хаотический, тип привязанности. Дети после разлуки демонстрируют дезорганизованное поведение. Комбинация поиска близости с отвержением ее, когда она предлагается. Постоянный страх отвержения, хаотические, непредсказуемые эмоции и реакции.
Последние три типа привязанности являются различными вариантами «небезопасной привязанности».
Самая сильная и стабильная эмоциональная связь возникает между двумя независимыми взрослыми с безопасной привязанностью. Достаточно стабильны отношения между избегающими мужчинами и тревожными (амбивалентными) женщинами. Партнеры с небезопасной привязанностью склонны к жесткому распределению ролей. Они часто формируют защитную доминирующую или подчиненную позицию в отношениях. Взаимодействие супругов с безопасной привязанностью построено на равенстве, взаимном уважении и гибкости семейных ролей.
В зависимости от типа привязанности у супругов формируется тот или иной «танец» или поведенческий цикл вокруг эмоциональной дистанции между ними. Некоторые люди в ситуации конфликта, под действием тревоги стремятся немедленно разрешить противоречия и выяснить все сразу и окончательно. Именно они обычно инициируют проблемный разговор, пытаются его довести до конца, даже если партнер не склонен к контакту. В отношениях они становятся «преследователями» и тяжело переживают молчание и холодность партнера. Другие (чаще ими становятся мужчины) склонны отложить эмоциональный разговор до тех пор, пока страсти не остынут и все можно будет обсудить разумно и рационально. В отношениях такие люди часто дистанцируются и занимают позицию «отстраняющихся».
Стресс провоцирует партнеров занимать ту или иную защитную позицию во взаимодействиях, побуждая их вести себя друг с другом стереотипным образом. По мере проигрывания поведенческого цикла раз за разом эскалация конфликта обычно усиливается.
Чем больше преследователь пытается приблизиться, критикуя партнера, тем больше отстраняющийся дистанцируется. Но чем дальше отстраняющийся уходит из контакта, тем больше преследователь стремится его заполучить. И т.д. Каждая пара, в зависимости от типов привязанности и распределения власти между супругами, формирует свой вариант тупика во взаимоотношениях.
Работая с супругами, Джонсон помогает своим клиентам соотнести процессы в их паре с тем или иным стереотипом супружеского взаимодействия. Она помогает им осознать предсказуемость супружеского тупика, так как предсказуемо их защитное поведение в конфликте. Можно сказать, что терапевт ЭФТ экстернализирует цикл, представляя его как «танец, владеющий самими танцорами», и пытается объединить партнеров на борьбу с ним.
Техники эмоционально фокусированной терапии
Обсуждаемый подход является синтезом гуманистической терапии и структурной системной терапии и использует техники обоих терапевтических направлений.
- Терапевтический альянс создается и поддерживается в эмпатической манере: «Я чувствую, что такие разговоры тяжелы для вас. Могу я как-то помочь вам? Помогите мне лучше понять вас…»
- Отражение вторичных эмоций: «И вы злитесь, когда такое происходит, потому что для вас это тупик. Я понимаю (другому партнеру), что вам кажется, что его гнев возникает на пустом месте».
- Отражение первичных эмоций: «Я правильно поняла, это что-то вроде паники, когда он поворачивается к вам спиной? И вы чувствуете это сейчас, когда он отвернулся?»
- Нормализация защитного реагирования: «Я, кажется, начинаю понимать. Для вас уйти в себя, замкнуться — привычный способ справиться в сложной ситуации. Вы так делаете на работе, и это помогает. Оно само происходит: когда градус накаляется, вы выключаетесь, вы “в домике”, так?»
-
Нормализация первичных эмоций: «Вам очень тяжко слышать слова жены, что вы ее разочаровали.
Внешне это незаметно, но вам больно. Вам так больно, что вы перестаете участвовать в разговоре». - Усиление эмоций: эта интервенция заключается в использовании вопросов и предположений, чтобы привнести эмоции в обсуждение. Терапевт может сказать: «Что с вами происходит, когда он отворачивается и не смотрит вам в глаза? Каково вам, когда она не перебивает вас, а внимательно слушает? Что сейчас происходит (пауза затягивается)? Можете сказать снова: где ты, мне тебя не хватает? Можете посмотреть на нее и сказать это снова?»
- Вопросы, направленные на выявление чувств: «Что происходит, когда вы слышите эти слова? Что вы чувствуете, когда жена говорит…? Что сейчас произошло? Маша сказала, что ей одиноко, а вы сжали губы и скрестили руки на груди? Похоже, некая ваша часть говорит сейчас: “Не открывайся, чтобы потом не было больно”?»
- Эмпатические предположения: «Я не уверена, что я до конца поняла. То, что он не предлагает вам обвенчаться, означает для вас, что ему на вас наплевать, что вы ему безразличны, как-то так?»
- Отслеживание и отражение циклических последовательностей взаимодействия: «Что сейчас произошло: вы сказали…, он сказал…, потом вы сказали…?»
-
Переопределение поведения каждого в контексте проблемного цикла: «Чем больше один приближается, тем больше другой отдаляется».
- Переформулирование поведения человека в контексте потребностей привязанности: «Когда вы делаете это, вам очень важно получить от него какой-нибудь отклик, это будет означать, что между вами есть отношения, так?»
- Управление интеракциями, инсценировки: «Можете сказать ей: “Я не знаю, как мне приблизиться к тебе и быть вместе с тобой, я не знаю, как сделать это”?»
Внешне это незаметно, но вам больно. Вам так больно, что вы перестаете участвовать в разговоре».
Моя работа с использованием ЭФТ в сети Интернет была организована после ряда не очень удачных попыток применения других методов для работы с супругами через Скайп. В частности, я использовал РЭПТ. Результаты были практически нулевыми. И, как мне кажется, единственное, чего мне удавалось добиться на первом этапе, это было включение супругов в контакт, несколько неуспешных попыток договориться с использованием переговорных стратегий и т.п. На этом все заканчивалось…
Прочитав про ЭФТ, я решил попробовать и этот метод, в котором меня привлекла прежде всего хорошо мне знакомая часть, касающаяся клиент-центрированной психотерапии Роджерса.
Работа с первой же парой вдохновила меня практически мгновенным результатом, который был достигнут в первой же совместной сессии. До этого я провел ряд отдельных сессий с женой и одну сессию с мужем.
В процессе обучения ЭФТ я продолжил еще одну работу с супружеской парой. Терапия также оказалась успешной.
Приведу в качестве иллюстрации несколько высказываний супругов на заключительном этапе терапии.
Терапевт: «Как вы сейчас себя ощущаете как пара?»
Жена: «Ну, процентов на 80 я сейчас в гармонии».
Терапевт: «В гармонии, угу».
Жена: «20% — это все равно, как сказать, скелеты в шкафу, так скажем, Ну какие-то прошлые обиды, какая-то отчасти подозрительность на какие-то ситуации, какие-то, может быть, негативные ожидания. Все равно остается что-то… мы не идеальны. Но это немного, на самом деле».
Терапевт: «Идеал вообще недостижим.
100% никогда не бывает. (Обращается к мужу…) А вы сколько процентов дали бы?»
Муж (пауза): «Думаю… процентов на 70, на 80…Может, даже на 90… Судя по тенденции, постепенно снижается уровень напряженности и в целом ситуация другая, чем полгода назад (когда были постоянные ссоры, скандалы)… Жизнь налаживается…»
Таким образом, ЭФТ супружеской пары через Интернет оказалась эффективной. По мнению всех супругов, участвовавших в ЭФТ через Интернет, они вряд ли пришли бы на очный прием к психологу-психотерапевту в силу загруженности работой, разного рабочего графика, а также физического состояния одной из жен. Я предполагаю, что сам по себе формат первоначально дистанцированной, опосредованной Интернетом встречи сильно облегчил возможность обращения за помощью! Он снизил естественное сопротивление обращению.
Все приемы ЭФТ, основанные на вербальных взаимодействиях между супругами, регулируемые терапевтом, оказались легко исполнимы с помощью программы Скайп.
Из некоторых минусов такой работы можно отметить лишь редкие прерывания связи и ухудшения слышимости, которые легко восстанавливались при повторном звонке.
Литература
Джонсон С. Практика эмоционально-фокусированной супружеской терапии. – М.: Научный мир, 2013. – 364 с.
Джонсон С. Как стать эмоционально-фокусированным терапевтом. – М.: Научный мир, 2013. – 406 с.
Эмоционально-фокусированная терапия — совместная образовательная программа ICEEFT и ЦССТ
БЛИЖАЙШИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ:
| Даты | Название мероприятия | |
| 13, 14, 15, 16 апреля 2022 г. ОТМЕНЯЕТСЯ | Basic externship in EFT — Базовый курс по ЭФТ |
Это первая и единственная в России международная образовательная программа по обучению эмоционально-фокусированной терапии пар (ЭФТ) для семейных и супружеских терапевтов, психологов-консультантов, знакомых с теоретическими положениями гуманистического и системного подходов.
Ведущая — Зоя Симаходская, Phd, клинический психолог, специалист в области кризисных интервенций, сертифицированный супервизор и тренер ЭФТ; вице-президент Совета директоров и председатель комитета по образованию Центра эмоционально-фокусированной терапии в Нью-Йорке (www.nyceft.org).
ПОДРОБНОСТИ И ЗАПИСЬ ПО ТЕЛЕФОНУ:
8-495-790-17-24О ПРОГРАММЕ:
—————————————————————————————————
С 2013 года к собственным образовательным программ ЦССТ добавилась первая и единственная в России международная образовательная программа по эмоционально-фокусированной терапии пар (ЭФТ) для семейных и супружеских терапевтов, психологов-консультантов, знакомых с теоретическими положениями гуманистического и системного подходов.
ЭМОЦИОНАЛЬНО-ФОКУСИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ ПАР (ЭФТ)
Эмоционально-фокусированная терапия это краткосрочный (12-20 сессий) подход в индивидуальной терапии и терапии пар, это интегративный подход, синтез гуманистического и структурного системного направления психотерапии.
Он опирается на хорошо разработанную и подтвержденную исследованиями теорию отношений любви взрослых — теорию привязанности Джона Боулби и его последователей. Данный подход обогащен достижениями современных отраслей знаний о близких отношениях, о природе дистресса в паре, о закономерностях развития эмоциональных реакций. Наши современники называют ЭФТ терапией любви.
ЭФТ оформилась в самостоятельное направление в 80-ые годы 20 века благодаря неисчерпаемому энтузиазму канадского психолога доктора Сьюзан Джонсон при активном содействии ее коллег, студентов и единомышленников.
ЭФТ позволяет эффективно лечить нарушенные отношения и создавать безопасные связи между интимными партнерами и членами семьи. Исследования показали, что 70-75% пар в результате терапии сдвинулись от дистресса к восстановлению, и почти 90% показали значимые долгосрочные улучшение отношений.
Отличительная черта данного подхода – четкость и структурированность. Терапевтический процесс разделен на этапы и стадии.
Каждый этап имеет свою цель. Есть терапевтические техники и приемы достижения целей и решения задач каждой стадии. При этом есть пространство для спонтанности, импровизации и эмоций терапевта.
Обучение данному подходу хорошо продумано и позволяет овладеть уникальным спектром терапевтических навыков и приемов, применить которые можно в решении самых различных проблем пар, семей, индивидуальных клиентов.
Больше о эмоционально-фокусированной терапии можно узнать прочитав статью Люси Микаэлян «Эмоциональная фокусированная терапия пар или новая наука о любви Сьюзан Джонсон».
Организаторы программы:
Все преподаватели этой программы – сертифицированные иностранные специалисты, поскольку в России пока нет психологов имеющих подобающую квалификацию и законное право преподавать этот метод.Центр Системной Семейной Терапии (Россия) и
Международный центр по совершенствованию в области эмоционально-фокусированной терапии ICEEFT (Канада).
ПРОГРАММА ОБУЧЕНИЯ ЭФТ состоит из:1. Basic externship in EFT — Базовый курс по ЭФТ — четырехдневный теоретико-практический семинар (28 часов).2. Core Skills Advanced Training in EFT Продвинутый курс по Основным Навыкам ЭФТ (48 часов). Проводится в малых группах, 2 трех-дневных воркшопа (до 15 человек).
Core Skil 1/2. Основные навыки 1-2: трехдневный семинар.
Core Skil 3/4. Основные навыки 3-4: трехдневный семинар.
3. Супервизии: 8 часов – индивидуальные супервизии. Индивидуальные супервизии проводятся сертифицированными супервизорами ЭФТ и могут осуществляться дистанционно, по Skype или в режиме телеконференции
4. По окончании обучения участники программы представляют письменное описание собственной работы в подходе ЭФТ (анализ клинического случая).
Описанные выше шаги являются необходимым условием для сертификации в ЭФТ и соответствуют требованиям Международного центра по совершенствованию в области эмоционально-фокусированной терапии пар ICEEFT.
По окончанию курса выдаётся международный сертификат ICEEFT (The International Centre of Excellence in Emotionally Focused Therapy).
Фотоотчеты о прошедших мероприятиях Как это было Присоединяйтесь и задавайте вопросы в группе в Фейсбуке —«ЦССТ: ЭМОЦИОНАЛЬНО-ФОКУСИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ В РОССИИ — популяризация, обучение» https://www.facebook.com/groups/586447341514319/
2. Как стать эмоционально-фокусированным терапевтом, Сьюзан М. Джонсон, Брент Брэдли, Джим Фарроу, Элисон Ли, Гейл Палмер, Даг Тилли, Скотт Вули, Найчный Мир, Москва, 2013, 404 стр
3.З. Симаходская «Привлечение эмоционально ориентированных пар терапии в Россию» Зоя Симаходская, билингвальный клинический психолог в Нью-Йорке и сертифицированный супервизор по эмоционально-ориентированной терапии, начала обучение российских терапевтов в EFT/Psychology International /Октябрь 2013 https://www.
apa.org/international/pi/2013/10/russia
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
|
Расписание, программа.
Расписание, программа.
01.2021
Часть первая, то есть тренинг первых двух дней, будет посвящен использованию ЭФТ вмешательств на начальных стадиях вовлечения клиентов, работу с вторичными эмоциями и защитными механизмами, а также работу с основными эмоциями.
ТРЕНИРОВКА НАВЫКОВ. 2 ЧАСТЬ. Эмоционально-ориентированная терапия | Психология сегодня
Отзыв от Psychology Today Staff
Эмоционально-фокусированная терапия (EFT) — это форма краткосрочной терапии, направленная на улучшение отношений в паре путем возрождения физической и эмоциональной связи, которая может быть принесена в жертву разочарованию в партнере и отчуждению от него, что является обычной динамикой в проблемных парах. Если и существует девиз ТЭО, так это: «Держи меня крепче».
Основываясь на исследованиях, подтверждающих теорию привязанности, терапия рассматривает безопасность партнерских отношений как лучший рычаг для изменения дисфункциональных отношений и необходимый источник как парного, так и индивидуального роста.
Короче говоря, любовь преображает. Восстановление эмоциональных связей позволяет партнерам быть физически и психологически открытыми и отзывчивыми друг к другу, чтобы они могли построить взаимоподдерживающие и удовлетворяющие отношения в данный момент и в будущем.
ТЭО основывается на доказательствах того, что эмоции являются не дополнением к человеческому опыту, а организующими принципами нашей жизни. Выражение тоски и печали по поводу изоляции — мощный инструмент для выявления утраченного контакта и отзывчивости партнера. Как только этот контакт восстанавливается, он становится возобновляемым источником взаимного комфорта, буфером против многочисленных жизненных стрессов. Затем пары могут перейти к решению своих собственных проблем.
Под руководством терапевта пары обнаруживают неудовлетворенную потребность в близости, которая лежит в основе их гнева или отчуждения. Разделение этой уязвимости не только открывает дверь для диалога новой пары, но создает мгновенные возможности для выражения нежности.
«Эмоциональная отзывчивость — настройка и поддержка другого — является ключевым определяющим элементом любви», — говорит Сью Джонсон, доктор философии, которая разработала ТЭО вместе с Лесли Гринберг, доктором философии.
Содержимое
- Когда это используется?
- Что ожидать
- Как это работает
- Что искать в эмоционально сфокусированном терапевте
Когда используется?
ТЭО особенно полезна, когда пары приходят на консультацию в эмоциональном стрессе или чувствуют себя настолько отчужденными, что могут поверить в то, что их отношения непоправимы. Они могут проявлять сильный гнев, страх, горе, потерю доверия или чувство предательства в своих отношениях.
Считается, что такие сильные негативные эмоции являются выражением протеста и отчаяния по поводу потери связи и возникающего в результате чувства физического и эмоционального покинутости. Также считается, что они скрывают чувства страха, беспомощности и непривлекательности, возникающие при разрыве уз.
Это также полезно для пар и отдельных лиц, которым трудно выражать эмоции или которые считают, что это признак слабости. С другой стороны, ТЭО помогает тем, у кого проблемы с регулированием эмоций; считается, что их сильная реактивность является результатом эмоциональной тревоги, вызванной страхом быть покинутым. В индивидуальной терапии терапевт формирует надежный союз с пациентом, который становится убежищем для эмоционального исследования и выражения.
ТЭО имеет множество других применений, потому что она напрямую нацелена на эмоциональную изоляцию, которая, как считается, лежит в основе многих форм психических расстройств. Например, считается, что в основе многих случаев депрессии и беспокойства, а также травматических переживаний лежат страхи потери и разлуки.
Терапия также используется для восстановления семейных связей в случаях, когда отношения между родителями и детьми стали проблемными.
Что ожидать
Ожидайте курс лечения, который обычно состоит из восьми-двадцати сеансов, проводимых один раз в неделю. После сбора анамнеза у пары терапевт будет наблюдать за их моделями взаимодействия. Парам будет предложено определить их самые насущные проблемы. Через наблюдение, слушание и расспросы терапевт приходит к пониманию невысказанных страхов и неуверенности, лежащих в основе негативных паттернов взаимодействия.
Первые несколько сеансов обычно посвящены деэскалации эмоциональной реактивности и стресса, которые испытывают пары, особенно если они живут вне кабинета терапии. Пары учатся расширять модели своих эмоциональных реакций, чтобы они могли распознавать потребности своего партнера и реагировать на них.
Второй этап терапии посвящен восстановлению глубокой эмоциональной связи между партнерами. Цель состоит в том, чтобы создать чувство безопасности, которое позволяет партнерам делиться своими уязвимыми местами, обеспечивать комфорт друг для друга и служить надежной базой для исследования мира и индивидуального и партнерского роста.
ТЭО-терапевт не только наблюдатель, но и активный участник терапии. Очень важной частью терапии является переосмысление такого дистанцирующего поведения, как гнев или замкнутость, не как патологии, а как ошибочных попыток установления связи. Это позволяет партнерам выразить свои глубокие чувства друг к другу и то, что им нужно от партнера.
Последние несколько сессий закрепляют достижения, достигнутые в предыдущих сессиях. Например, теперь, когда их система взаимной поддержки восстановлена, пары обычно просят обсудить старую или текущую проблему, чтобы они могли разработать новые решения. Пациенты начинают практиковать утешение и установление связи, а не разъединение перед лицом трудностей, поскольку они понимают истинные эмоциональные потребности, которые раньше приводили к их негативным паттернам.
Как это работает
Терапия, ориентированная на эмоции, ставит эмоциональные переживания и реакции на первое место в терапии. Он основан на теории привязанности и на том значении, которое она придает связи с другими как источнику чувства комфорта и безопасности и средству роста и развития.
Те другие могут быть партнерами из плоти и крови, от которых в настоящее время человек испытывает чувство отчуждения. Или они могут лежать внутри — в мысленных представлениях, которые у всех нас есть о важных фигурах в нашей жизни, вокруг которых мы часто формируем наши отношения. Или они могут быть частью нас самих.
Наша потребность в других заложена в мозгу. Только связь дает чувство безопасности, которое нам нужно, чтобы расти, рисковать, развиваться и исследовать мир. При его отсутствии возбуждается нервная система; людей приучают к бдительности, избеганию риска и чувству беспомощности, которые, согласно ТЭО, являются ключевыми факторами риска для всех проблем с психическим здоровьем.
Будь то работа с реальными партнерами, парная терапия или мысленное представление отношений в индивидуальной терапии, ТЭО исследует природу наших связей и эмоций, которые они вызывают. Это также помогает людям активно реструктурировать эти отношения, чтобы они проложили путь к новым, более полезным впечатлениям.
Несмотря на все свои корни в теории привязанности, ТЭО очень хорошо работает с реальностью существующих отношений и эмоциями, которые они вызывают. Пациенты начинают понимать, как их негативные паттерны взаимодействия обычно связаны со страхом потери, связанным с привязанностью. Под руководством терапевта они учатся открыто обсуждать свои страхи, выявлять потребности в привязанности, которые маскируются их страхами, и вместо того, чтобы дистанцироваться, использовать свои уязвимые места для поиска близости. С этой позиции они легко могут вместе решать жизненные проблемы.
На что обращать внимание при выборе психотерапевта, ориентированного на эмоции
Терапевт ТЭО является лицензированным специалистом в области психического здоровья, который имеет дополнительную подготовку и опыт в области ТЭО. Международный центр передового опыта в эмоционально-ориентированной терапии (ICEEFT) работает с группами по всему миру, чтобы обеспечить сертификацию.
Как и другие терапевты, ТЭО-терапевты обучены эмпатически выслушивать проблемы пациентов, видеть точки зрения всех сторон в отношениях и распознавать часто скрытые точки конфликта и их источники.
Они умеют переформулировать проблемы так, чтобы все стороны видели позитивную цель даже в самом негативном поведении. Рефрейминг имеет решающее значение для того, чтобы помочь парам найти лучший способ понять друг друга и установить отношения со своим партнером.
Опыт имеет значение: рекомендуется искать терапевта, который не только прошел обширную подготовку, но и имеет опыт использования ТЭО для лечения пациентов с проблемами, подобными вашим.
Как и во всех формах терапии, важно найти ТЭО-терапевта, с которым вам будет комфортно. Ищите кого-то, с кем вы можете установить ясность в общении и ощущение хорошей подгонки.
Вы можете задать будущему терапевту такие вопросы, как:
- Как часто вы раньше сталкивались с проблемами, подобными моей?
- Как узнать, подходит ли моя ситуация для ТЭО?
- Как работает ТЭО?
- Каков типичный план лечения и какова продолжительность типичного курса терапии?
- Как вы измеряете прогресс?
Подробнее
Учебник по эмоционально-ориентированной индивидуальной терапии
Ссылки
Wiebe SA, Johnson SM.
Обзор исследований в области эмоционально-ориентированной терапии для пар. Семейный процесс. Сентябрь 2016; 55(3):390-407.
Эмоционально-ориентированная семейная терапия
Международный центр передового опыта в эмоционально-ориентированной терапии (ICEEFT)
Goldman, R. N. (2019). История и обзор эмоционально-ориентированной терапии. В LS Greenberg & RN Goldman (Eds.), Клинический справочник по эмоционально-ориентированной терапии (стр. 3–35). Американская психологическая ассоциация. https://doi.org/10.1037/0000112-001
Что такое ЭПС? – ИСЭФТ
Эмоционально-фокусированная терапия (EFT) — широко известный гуманистический подход к психотерапии, сформулированный в XIX веке.80-х годов и разработанная в тандеме с наукой о привязанности взрослых, глубокая теория развития личности и интимных отношений. Эта наука расширила наше понимание индивидуальной дисфункции и здоровья, а также природы любовных отношений и семейных уз. Привязанность рассматривает людей как врожденных родственников, социальных и настроенных на тесную связь с другими.
Модель EFT отдает приоритет эмоциям и эмоциональной регуляции как ключевым организующим агентам в индивидуальном опыте и ключевых взаимодействиях в отношениях.
ТЭО наиболее известна как передовое, испытанное и проверенное вмешательство для пар, но оно также используется для лечения индивидуальной депрессии, беспокойства и посттравматического стресса (EFIT — эмоционально-ориентированная индивидуальная терапия) и для восстановления семейных связей (EFFT — эмоционально-ориентированная терапия). семейная терапия). Эта модель операционализирует принципы науки о привязанности, используя непатологизирующие эмпирические методы (параллель Карла Роджерса) и методы систем отношений (параллель Сальвадора Минучина), чтобы сосредоточиться и изменить основные организующие факторы как в себе, так и в ключевых отношениях. Краткое изложение и цели каждой из трех модальностей изложены ниже.
На сегодняшний день большинство исследований ТЭО сосредоточено на изучении результатов и процесса изменений с парами, и ТЭО для пар является золотым стандартом для эмпирически подтвержденного вмешательства в этой области.
Недавние исследования были сосредоточены на EFIT. EFT также создала множество программ обучения отношениям, например Hold Me Tight ® : Conversations for Connection и его онлайн-версия www.holdmetightonline.com , Created for Connection для христианских пар, Healing Hearts Together для пар, страдающих сердечной дисфункцией, Hold Me Tight®/Let Me Go для семей с подростками и Hold Me Tight®/Let Me Be Me для семей со взрослыми детьми.
Популярная базовая 4-дневная стажировка по ТЭО, которую преподают в более чем 40 странах сертифицированные тренеры ICEEFT, сосредоточена на работе с отдельными людьми и парами в сложных отношениях, а также на устранении дисфункциональных паттернов регуляции эмоций и способов взаимодействия друг с другом, которые подрывают безопасность. связующие взаимодействия, но также описывает методы изменения, которые используются на сеансах EFIT.
Участники учатся использовать последовательность макровмешательств, EFT Tango, в трех модальностях терапии.
Нажмите здесь , чтобы увидеть путь к компетентности в ТЭО или посетите страницы «Путь к сертификации» и «Тренинг терапевтов» на этом веб-сайте.
Нажмите, чтобы просмотреть некоторые публикации по ТЭО:
- Книги по ТЭО
- EFT Статьи
- Главы ТЭО
- EFT (не на английском языке)
- Публикации EFFT
Для получения дополнительной информации об исследованиях ТЭО, пожалуйста, нажмите здесь.
Сильные стороны эмоционально-ориентированной терапии
- EFT основан на четких, четких, основанных на исследованиях концепциях индивидуального роста, здоровья и дисфункции, а также проблем в отношениях и взрослой любви.
- EFT предполагает сотрудничество и уважение к клиентам, сочетая основанные на опыте методы Роджерса со структурными системными вмешательствами.
- Определены стратегии изменений и меры вмешательства.
- Ключевые движения и моменты в процессе изменений были сопоставлены с тремя этапами терапии и событиями ключевых изменений, которые предсказывают успех в конце терапии.
- ТЭО подтверждена более чем 30-летними эмпирическими исследованиями. Также проводятся исследования процессов изменений и предикторов успеха.
- ТЭО применялась для решения многих различных проблем и групп населения.
ТЭС для пар (EFCT)
ТЭС – это краткосрочный (от 8 до 20 сеансов) структурированный подход, первоначально разработанный для парной терапии и основанный на науке о привязанности, сформулированной в 1980-х годах. Вмешательства в EFCT объединяют гуманистический, эмпирический подход к реструктуризации эмоционального опыта и системный структурный подход к реструктуризации взаимодействий. В настоящее время существует значительный объем исследований эффективности EFCT. Это исследование показывает большие размеры лечебного эффекта и стабильные результаты с течением времени.
EFCT успешно используется многими различными парами в частной практике, университетских учебных центрах и больничных клиниках. Существуют предварительные исследования пар, страдающих депрессией, тревогой, вызванной травмой, медицинскими заболеваниями и проблемами прощения. EFCT используется с различными культурными группами и уровнями образования в Северной Америке, Австралии, Новой Зеландии, Европе, Африке и Азии. Он используется с традиционными и нетрадиционными парами, включая однополые пары.
Цели:
- Расширить и реорганизовать ключевые эмоциональные реакции и, в процессе этого, самоорганизацию.
- Создать позитивный сдвиг в позициях и моделях взаимодействия партнеров.
- Чтобы способствовать созданию надежной связи между партнерами.
ТЭО для отдельных лиц (EFIT)
ТЭО — это научно обоснованный подход к индивидуальной терапии, который, как и другие вмешательства ТЭС, ТЭС для пар и ТЭС для семей, предлагает интеграцию гуманистических эмпирических вмешательств, направленных на изменение формы тела.
интрапсихический опыт и системные вмешательства, направленные на изменение паттернов взаимодействия со значимыми другими. Эмоциям отдается приоритет во всех методах лечения, учитывая их важную роль в структурировании как внутреннего опыта, так и мотивации, а также ключевых паттернов взаимодействия в отношениях. Эмоции связывают и организуют основной опыт и взаимодействие.
Цели:
- Предлагать корректирующий опыт, который положительно влияет на модели себя и других и формирует стабильные, длительные изменения.
- Чтобы предложить моменты трансформации, когда уязвимость встречается с балансом.
- Чтобы позволить клиентам перейти к доступности/открытости, отзывчивости и полной вовлеченности, которые характеризуют безопасную привязанность к другим.
- Чтобы дать клиентам возможность сформировать связное чувство компетентного себя, которое может справиться с экзистенциальными жизненными проблемами и стать полностью живым человеком.
Сью Джонсон написала отличный обзор EFIT для терапевтов, который доступен здесь.
Резюме интервью Сью Джонсон журналу Psychology Today о ее новейшей книге Учебник по эмоционально-ориентированной индивидуальной терапии (EFIT) – развитие физической формы и роста у каждого клиента , можно найти здесь .
EFT для семей (EFFT)
EFFT следует принципам и методам эмоционально-ориентированной терапии для восстановления связи и повышения устойчивости семейных отношений. Основная цель EFFT — восстановить более безопасные модели семьи, при которых привязанность и забота эффективны, а эмоциональные связи восстанавливаются. Эти ресурсы создают сеть безопасности, которая обеспечивает гибкость и близость, необходимые семьям для индивидуального роста и значимых отношений между поколениями.
Подход EFFT
Процесс изменения EFFT в EFFT направлен на стабилизацию негативного паттерна семейного взаимодействия, реструктуризацию взаимодействия родителей и детей и консолидацию чувства безопасности, полученного благодаря этим новым паттернам связи.
Следуя принципам науки о привязанности, терапевт EFFT направляет семью к новым моделям родительской доступности, отзывчивости и последовательной связи привязанности, когда они сталкиваются с изменениями в развитии и жизненными проблемами. В EFFT основное внимание уделяется устранению блоков родительской заботливой реакции и пониманию поведения ребенка или подростка с точки зрения потребности в привязанности или страхов. Эти блоки являются результатом ограниченных, застрявших реакций на несоответствие и травмы в семейных отношениях. Терапевт EFFT отслеживает влияние поколений, воздействующее на эти блоки, и работает с жесткими паттернами, которые нарушают коммуникацию привязанности между родителями, братьями и сестрами, а также между родителем и ребенком. Работа с родителями направлена на создание сплоченной родительской команды. Процесс EFFT часто протекает быстро, поскольку члены семьи становятся более отзывчивыми, доступными и вовлеченными в ранее непризнанные эмоции и потребности, связанные с привязанностью.