Форум аллергический ринит у детей: Бесконечный насморк — аллергический ринит

Бесконечный насморк — аллергический ринит

В случаях, когда простудные симптомы — воспаление полости носа и насморк — долго не проходят, возникают в определенных обстоятельствах или в конкретное время года, нельзя исключать аллергический ринит. О симптоматике аллергического ринита, его диагностике и лечении читайте в статье аллерголога Premium Medical Ласмы Лапини для интернет-журнала ārsts.lv!

В течение жизни каждый из нас болеет инфекциями верхних дыхательных путей, для которых характерен заложенный или текущий нос, чихание, вялость и сниженная трудоспособность. Насморк, как правило, длится 7-10 дней, а потом симптомы вирусной инфекции уходят, а самочувствие улучшается, и мы забываем о связанном с болезнью дискомфорте. Но что делать, если симптомы воспаления носа длительные, повторяются каждый год примерно в одно и то же время, вообще не проходят или их провоцирует контакт с животными либо пребывание в пыльном помещении?

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит — это воспаление носа и пазух, которое вызвано аллергенами. Его распространение в популяции в зависимости от географического региона составляет от 10% до 40%. Эта болезнь — не плод человеческого воображения, а возникшая в результате изменений в работе иммунной системы слишком активная ответная реакция лимфоцитов Th3, что в свою очередь вызывает усиленное образование аллерген-специфических иммуноглобулинов E. По сути, это означает, что воспалительные клетки больше не распознают конкретный антиген (аллерген), а воспринимают его как чужой для организма, поэтому возникает воспалительная реакция с целью от него освободиться. При аллергическом рините аллерген активирует иммунные клетки — В-лимфоциты, они инициируют усиленный аллерген-специфический синтез, который, связываясь с поверхностными рецепторами гранулоцитов (тучные клетки, базофильные лейкоциты), повторно связывается с конкретным аллергеном, вызывает активацию и дегрануляцию упомянутых клеток, высвобождение биологически активных веществ и воспаление ( I типа, или медиируемые иммуноглобулином E аллергические реакции). Это обуславливает развитие симптомов, характерных для ранней фазы аллергического ринита — ринорею (выделения из носа), чихание и зуд в носу. Из гранулоцитов выделяются не только биологически активные вещества, но и различные воспалительные медиаторы, которые активируют другие воспалительные клетки — эозонофильные и нейтрофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты. Они мигрируют к месту воспаления, где высвобождают свои воспалительные медиаторы, в результате воспалительная реакция еще более усиливается и удлиняется, поэтому симптомы остаются даже после прекращения соприкосновения с аллергеном. Это называется поздней фазой аллергической реакции, и именно она играет самую большую роль в развитии заложенности носа и гиперреактивности.

Аллергический ринит — это многофакторное заболевание, развитие которого связано с множеством разных факторов, например, наследственностью, усиленным загрязнением воздуха, измененным микробиомом ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта, кожи и урогенитального тракта, гормональным статусом, приемом отдельных медикаментов, вредными профессиональными факторами. Однако из всего перечисленного важнейшими провоцирующими факторами являются загрязнение воздуха (промышленное и транспортное) и сигаретный дым (активное и пассивное курение), который наносит прямой вред ресничкам слизистой дыхательных путей, понижая барьерную функцию слизистой и способствуя высвобождению важных для развития аллергии воспалительных медиаторов.

Каковы симптомы аллергического ринита?

Болезнь выражается одним или несколькими симптомами, среди которых заложенный нос, выделения из носа (ринорея), зуд в носу и чихание. Иногда могут добавиться и глазные симптомы — покраснение, зуд в глазах, слезящиеся глаза. Указанные симптомы могут быть эпизодическими или постоянными. Для эпизодического аллергического ринита характерен «текущий нос» — водянистые выделения из носа, раздражение и/или зуд в носу, осложненное дыхание через нос и суточный ритм — симптомы усиливаются днем и ослабевают ночью. В случае постоянного аллергического ринита пациенты чаще жалуются на осложненное дыхание через нос (заложенный нос), которое мешает на протяжении всего дня и ночью. У детей можно наблюдать появление синих кругов под глазами, дыхание через полуоткрытый рот, могут проявляться неосознанные повторные движения предплечьем снизу вверх, чтобы облегчить дыхание через нос.

Если болезнь не лечить, она может стать причиной вторичных заболеваний носа и пазух носа, воспаления среднего уха, воспаления глубоких дыхательных путей и кашля, заболеваний голосовых связок. Это объясняется постоянным воспалением слизистой и утратой естественного защитного барьера, что открывает ворота для других микроорганизмов — вирусов, бактерий, грибка. Также аллергический ринит приводит к повышенному риску астмы и эозинофильного эзофагита.

Аллергический ринит может существенно повлиять на качество жизни, так как из-за него может ухудшиться сон, способности к концентрации, возникнуть изменения в поведении. У детей может понизиться успеваемость, появиться сложности с углублением в происходящее на уроках. У взрослых болезнь может повлиять на качество работы, настроение, привести к уменьшению либидо, в отдельных случаях даже к депрессивным нарушениям.

В долгосрочной перспективе возможны три пути протекания болезни:

1. симптомы могут быть изолированно только в носу и в районе пазух, с течением времени они меняются или совсем исчезают;
2. болезнь начинается как изолированный острый насморк, но с течением времени к ней добавляется астма;
3. болезнь начинается одновременно с астмой (в отдельных случаях астма наблюдается еще до аллергического ринита).

Аллергены, которые чаще всего вызывают аллергический ринит

Чаще всего болезнь вызывают биоаллергены, например, домашние пылевые клещи, пыльца (весной — ольха, береза, орешник, одуванчики, дуб и др.), летом — травы (тимофеевка, ежа, мятлик, в конце лета — полынь), белок домашних животных — (кошек, собак, морских свинок, хомяков, лошадей, птиц и др. — эпителий, шерсть, испражнения, пот, слюна), плесневой грибок, тараканы, грызуны.

Если говорить о вызванном продуктами питания аллергическом рините, то он чаще встречается у маленьких детей. Однако и взрослые могут почувствовать вышеупомянутые симптомы от отдельных продуктов питания и как перекрестную реакцию на гомологичные (подобные) протеины аллергeнов. Это означает, что у людей с аллергией на пыльцу может наблюдаться перекрестная аллергическая реакция на определенные продукты питания (фрукты, овощи, орехи или специи), например, если есть аллергия на березовую пыльцу, нередко наблюдается перекрестная аллергия на яблоки. Однако следует сказать, что чаще эти перекрестные реакции вызывают синдром оральной аллергии, который проявляется в раздражении полости рта или саднящем ощущении во рту, отеке губ и/или языка.

Иногда встречается аллергический ринит, вызванный профессиональными аллергенами, такими как мука, древесная и дровяная пыль, пластмасса, лаки и краски, масла и латекс.

Какие обследования нужно провести, чтобы выявить аллергический ринит?

Диагноз подтверждается на основании характерной клинической картины болезни, а также результатов тестов на аллергию. Обычно это тест с проколом кожи или определение в крови аллерген-специфического иммуноглобулина Е.

Чтобы установить аллерген, чаще всего используется тест с проколом кожи, который выполняется так — на внутреннюю поверхность предплечья пациента наносятся мелкие капли растворов аллергенов, через которые при помощи ланцета производится небольшой прокол верхнего слоя кожи. Результаты теста оцениваются через 15 минут, и он считаются позитивными, если наблюдается папула (волдырь) на 3 мм больше, чем при отрицательном тесте, и полученные результаты подтверждают жалобы пациента.

Если результаты тестов на коже неоднозначны или по каким-то обстоятельствам не могут быть проведены, например, пациент перед тестом принимал антигистаминные препараты (от аллергии — их прием, если возможно, нужно прекратить по крайней мере за семь дней до визита к аллергологу), кожные тесты дают негативный результат или полученные результаты не совпадают с жалобами пациента, недоступен раствор конкретного аллергена, то можно провести серологическую диагностику — установить уровень аллерген-специфического иммуноглобулина Е в крови. Этот тест также оценивает врач с учетом предоставленной пациентом информации о течении болезни.

В последние годы все чаще применяется молекулярная диагностика аллергенов. При помощи этого теста устанавливается концентрация аллерген-специфическых иммуноглобулинов Е в соотношении с конкретными молекулами аллергенов, что является важной информацией при планировании иммунотерапии, а также помогает оценить перекрестные реакции у полисенсибилизированных пациентов (80–85% пациентов сенсибилизированы к нескольким аллергенам) и установить основной аллерген, вызывающий болезнь.

Тест на эозонофильные лейкоциты в мазке из полости носа выполняется в том случае, если есть сомнения в диагнозе «аллергический ринит» или же кожные либо серологические тесты не дали убедительных результатов. Материал для исследования (слизь) получают при помощи ватной палочки, которая вводится глубоко в полость носа, и помещают на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию. В лаборатории врач методом световой микроскопии, предварительно окрасив материал, смотрит, есть ли в образце характерные для аллергического воспаления клетки (эозонофильные лейкоциты).

К назальной провокации прибегают в тех случаях, когда у пациента с обоснованными подозрениями на конкретный аллерген результаты кожного теста либо серологического исследования сомнительны или негативны, а также чтобы объективно оценить эффективность аллерген-спефицической иммунотерапии. Во время теста проверяемый аллерген вводится в полость носа, как правило, в виде аэрозоля. Затем оценивается развитие клинических симптомов и изменения воздушного потока в носу (риноманометрия). Это пока единственный метод, позволяющий диагностировать локальный аллергический ринит, что очень важно, так как примерно 47% пациентов с острым ринитом устанавливается диагноз неаллергического ринита.

В аналогичных случаях проводится тест конъюнктивной провокации, когда подозрительный аллерген капается на конъюнктиву, а затем врач оценивает, возникают ли характерные признаки аллергического воспаления.

В свою очередь тест неспецифической реактивности бронхов выполняется пациентам с подозрением на астму. Это дыхательный тест, который показывает повышенную чувствительность бронхов к используемому в тесте раздражителю (метахолину), что выражается в патологическом уменьшении потока воздуха в дыхательных путях — это определяется методом спирографии.

Если случай неоднозначный и есть подозрения, что жалобы связаны с каким-то другим заболеванием, аллерголог может направить пациента к другим специалистам, например, к отоларингологу, пульмонологу или гастроэнтерологу.

Как лечат аллергический ринит?

В основе лечения аллергического ринита, как и других аллергических заболеваний, лежит элиминация «виновного» аллергена, что по своей сути означает устранение соприкосновения с аллергеном, вызывающим болезнь. В рамках возможностей нужно постараться уменьшить концентрацию аллергена в окружающей среде, поэтому аллерголог даст точные указания о том, как избегать контакта с возбудителем болезни.

Очень важно полоскать нос солевыми растворами, например, купленными в аптеке изотоническими солевыми растворами, так как во время полоскания слизистая оболочка носа освобождается от аллергенов. Важно также увлажнять слизистую оболочку носа, для чего есть специальные аэрозоли, которые теперь можно купить и в латвийских аптеках.

Чтобы устранить беспокоящие симптомы, врач в зависимости от степени тяжести заболевания может применить медикаментозную терапию. Это могут быть различные антигистаминные препараты в виде таблеток, капель или аэрозолей для носа, лекарства, уменьшающие заложенность носа, противовоспалительные средства, например, интраназальные кортикостероидные растворы, кромоны или антилейкотриены, принимаемые перорально.

В наши дни все чаще применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. Через эту терапию можно повлиять на работу иммунной системы и вызвать иммунную толерантность к аллергенам, вызывающим болезнь.

Различаются два вида аллерген-специфической иммунотерапии — субкутанную и сублингвальную. Оба метода используют специфические вакцины, содержащие один или несколько аллергенов, вводимые по определенной схеме с постепенным увеличением дозы. При субкутанной инмунотерапии аллерген в виде инъекции вводится под кожу, аналогично тому, как делается вакцинация от инфекционных заболеваний. При сублингвальной иммунотерапии аллерген вводится под язык в виде капель, аэрозоля или таблеток. Аллерген-специфическую иммунотерапию подбирает и ведет аллерголог, она длится 3-5 лет. Несмотря на ее продолжительность, клиенты охотно выбирают этот вид терапии, так как она уже в течение нескольких месяцев может значительно уменьшить симптомы аллергии, а также потребность в других медикаментах против аллергии. Важно то, что терапия предотвращает прогрессирование аллергической болезни, возникновение астмы и сенсибилизацию к другим аллергенам.  

Если из-за аллергического воспаления возникли изменения слизистой носа, например, гиперплазия или полипоз, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, когда лишние ткани ликвидируются во время операции.

Как уменьшить риск возникновения аллергического ринита?

В случае аллергических заболеваний различают первичную и вторичную профилактику.

Первичная профилактика должна соблюдаться уже в период планирования и ожидания ребенка. Важнейшая мера — отказ от курения (активного и пассивного) и употребления (вдыхания) других никотинсодержащих продуктов. Научно доказано, что у матерей, куривших во время беременности, рождаются дети с намного худшими функциональными характеристиками легких. Эти дети в первый год жизни немного чаще болеют инфекциями дыхательных путей, для которых характерен кашель с хрипами.

Иногда во время беременности у женщин возникает вопрос, уменьшится ли риск развития аллергических заболеваний, если соблюдать гипоаллергенную диету. Отвечая на этот вопрос, следует подчеркнуть, что исследования не показали, что соблюдение гипоаллергенной диеты оберегает ребенка от сенсибилизации к аллергенам. Скорее соблюдение такой диеты повредит самой беременной и ребенку. То, что будущие матери могут дополнительно делать – это забота о сбалансированном питании во время беременности, оптимальном уровне витамина D, употребление рыбьего жира, так как исследования доказали его вклад в уменьшение риска аллергических заболеваний. Молодым матерям рекомендуется кормить младенца грудью и своевременно (с четырех месяцев) начинать прикорм.

Учитывая, что пищеварительный тракт является одним из важнейших органов иммунной системы, для профилактики аллергических заболеваний рекомендуется улучшать микрофлору кишечника, принимая пробиотики.  

Многие годы пациентам рекомендовали избегать вдыхания аллергенов, например, связанных с кошками и собаками, однако, как показывают последние данные, раннее соприкосновение с домашними животными скорее предотвратит возникновение аллергии, чем полный отказ от него. Однако, если аллергия уже развилась, лучше не держать животных в жилых помещениях, а также попытаться уменьшить количество пылевых клещей в окружающей среде, потому что от этого болезнь может прогрессировать.

Вторичная профилактика состоит в том, чтобы задержать прогрессирование имеющегося аллергического заболевания. По сути, это избежание аллергена или меры по уменьшению концентрации аллергена в помещениях, а также соответствующая фармакотерапия. Однако м самые лучшие результаты в профилактике аллергического ринита и астмы дает аллерген-специфическая иммунотерапия с прививками от аллергии, по необходимости комбинируемая с медикаментозной терапией.

Аллергический ринит. У кого есть опыт?

11 июля 2012, 23:24

#1

а аллергия может быть даж на перьевую подушку, так что причину, если только она не самая банальная, найти почти невозможно. снимай соматические проявления

11 июля 2012, 23:27

#2

Но у сына не только ринит,там астматический компонент и случаются приступы ларинготрахеита и обструкции.Врач выписала Сингуляр.Он дорогой,но сопли убирает.Еще спрей в нос-полидекса.И антигистамин-лоратадин.

А на иммуноглобулин «А» анализ делали.Можно из носа.

11 июля 2012, 23:29

#3

11 июля 2012, 23:32

#4

11 июля 2012, 23:56

#5

12 июля 2012, 07:30

#6

Ребенку всегда делают,как только попадаем в больницу. И его всегда выше нормы. И контроль раз в год обязателен.А для чего-не знаю.Это как то связано с тучными клетками.Вы почитайте в интернете,я не врач. Еще,у вас нет скрытых инфекций? В порядке зубы,нет воспаленных миндалин,отита? Еще советуют сдать кровь на глисты,хламидии,там много чего.Но у моего ребенка все в порядке,а вся эта фигня начинается летом,когда цветение. Плюс еще конъюктивит.

Еще любая простуда дает такое Т.е эта такая реакция на вирус.Организм начинает вырабатывать избыточное кол-во слизи,отсюда мокрота в бронхах,сопли.

Я думаю,что если по анализу крови у вас этот «Е» в норме,то нужно взять мазок из носа.Может у вас там местно очаг инфекции,нужно просто пролечить. Противовирусные,антибиотики.

12 июля 2012, 09:41

#7

антигистаминные помогают ?

у меня аллергия на цветение в мае, пила антигистаминные и капли в нос, эозинофилы выше нормы были в несколько раз

12 июля 2012, 12:21

#8

12 октября 2012, 19:20

#9

23 октября 2012, 19:06

#10

http://lecenietravami. blogspot.com

24 февраля 2013, 15:49

#11

29 сентября 2013, 01:20

#12

15 октября 2013, 00:16

#13

15 октября 2013, 00:18

#14

22 октября 2014, 16:04

#15

12 октября 2017, 01:01

#16

12 октября 2017, 01:52

#16

14 февраля 2018, 11:16

#17

olga

Ставят аллергический ринит. История:сколько себя помню-сопли,сестра говорила-«прекратить шмыгать носом»На каплях сидела лет 15 (ксилен,нафтизин и т.д)В то же время пользовалась гормонами(лет 10-12)авамис,назарел,назанекс,флексоназе,будостер и тд и тп,вряд ли есть стероиды,которыми я не пользовалась.Врачи говорят,что они не вызывают привыкания ,поверьте-это ложь.С каждым годом приходилось увеличивать дозы.И в итоге нос не дышит! Два месяца назад сделала операцию по исправлению носовой перегородки и прижиганию нижних носовых пазух радио волновым аппаратом.Результат- ноль ,хотя хиург обнадеживал. Нафига мучалась????.Я ещё умудрилась подцепить вирус(дочка со школы принесла,сейчас октябрь)Иногда хочется разбежаться и еб…ся об стену,выруиться и ничего не чувствовать,кто дышит меня не поймёт.Кстати делала аллергопробы,(аллергия на клещей домашней пыли,шерсть кошек,лошадей и ещё до фига всего)Антигистаминные почти не помогают (цетиризин,супрастин,рупафен и т.д.)Сейчас промывают нос солевыми р-ми(аквалор,ринорин,аквамарис,и т.

д.ит. п)В данный момент сижу задыхаюсь,ПОМОГИТЕ КТО НИУДЬ ПОЖАЛУЙСТА!!!! Как же хочется дышать,просто свободно дышать!!!!(извините за ошибки)

03 апреля 2018, 22:39

#18

Marianna

как я вас понимаю, лет 10 так мучаюсь, лет 5 назад сложнее переносила, был ужасный зуд в носу, глаза чесались, чихала непереставая. Последние годы немного легче переношу, в неделю раз только насморк и чихаю, длиться все это примерно сутки, затем проходит. К врачу не ходила, так как знаю что у нас в Грузии это дохлый номер. Грешу на пыль чисто по ощущениям, антигистоминовые не помогают, так что обхожусь буз них. Больше всего бесит, что люди с которыми лет 5 работаю каждый раз в душу лезут и говорят уй ты простыла, хотя каждый раз обьяснала,что аллергия! То-ли не запоминают, то-ли издеваются. Всё бы ничего просто переживаю как все это отразиться на моем здоровии дальше, смогу ли родить ребенка без проблем.На данный момент задумываюсь пропить полисорб

03 апреля 2018, 22:48

#19

Marianna

как я вас понимаю, лет 10 так мучаюсь, лет 5 назад сложнее переносила, был ужасный зуд в носу, глаза чесались, чихала непереставая. Последние годы немного легче переношу, в неделю раз только насморк и чихаю, длиться все это примерно сутки, затем проходит. К врачу не ходила, так как знаю что у нас в Грузии это дохлый номер. Грешу на пыль чисто по ощущениям, антигистоминовые не помогают, так что обхожусь буз них. Больше всего бесит, что люди с которыми лет 5 работаю каждый раз в душу лезут и говорят уй ты простыла, хотя каждый раз обьяснала,что аллергия! То-ли не запоминают, то-ли издеваются. Всё бы ничего просто переживаю как все это отразиться на моем здоровии дальше, смогу ли родить ребенка без проблем.На данный момент задумываюсь пропить полисорб

03 апреля 2018, 23:01

#20

03 апреля 2018, 23:05

#21

Здравствуйте, очень сильно вас понимаю, сам мучился лет 15 без запахов, но однажды совершенно случайно попал на приём к детскому ЛОРу (доктор мед наук) привёл дочь к ней на прием ну после про себя спросил, она даже дослушивать меня не стала и сразу назначила лечение, после которого я забыл что такое забитый нос и чихание на все подряд: Ловите панацею (надеюсь поможет) курс 2 недели 1.

Назаваль (оранжевый) порошок/спрей — по 1 впрыску в каждый носовой проход 2 раза в день. срок 2 недели , но можно и нужно принимать ПОСТОЯННО хуже не будет (он защищает слизистую он аллергенов) 2. Нособек (спрей) — по 2 впрыска в каждый носовой проход (сразу после Назаваля) 2 раза в день — срок 2 недели 3. Верошпирон (0,025) — 1 таблетку с 16 до 17 часов 1 раз в день- срок приема 2 дня (не более) 4. Фезам (400/25) — по 1 таблетке 2 раза в день до еды — срок 2 недели 5. Детралекс (500)- по 1 таблетке 2 раза в день до еды — срок 2 недели Цена вопроса около 2х ТЫЩЬ. Удачи и здоровья Повторить этот курс через 6 месяцев

Эксперты Woman.ru

• Золотых Вера Владимировна

  Психолог

  142 ответа

• Екатерина Нестеренко

  Психолог

  19 ответов

• Галимов Ильдар

  Психолог по семейным. ..

  125 ответов

• Татьяна Федорова

  Психолог- консультант

  15 ответов

• Максим Сорокин

  Практикующий психолог

  662 ответа

• Юлия Лекомцева

  Врач косметолог

  248 ответов

• Алла Бурая

  Психолог

  51 ответ

• Мария Бурлакова

  Психолог

  120 ответов

• Никита Носов

  Практикующий психолог

  34 ответа

• Роговцова Наталия

  Нутрициолог, гастроэнтеролог

  2 ответа

04 апреля 2018, 12:32

#22

05 мая 2018, 10:49

#23

Marianna

как я вас понимаю, лет 10 так мучаюсь, лет 5 назад сложнее переносила, был ужасный зуд в носу, глаза чесались, чихала непереставая. Последние годы немного легче переношу, в неделю раз только насморк и чихаю, длиться все это примерно сутки, затем проходит. К врачу не ходила, так как знаю что у нас в Грузии это дохлый номер. Грешу на пыль чисто по ощущениям, антигистоминовые не помогают, так что обхожусь буз них. Больше всего бесит, что люди с которыми лет 5 работаю каждый раз в душу лезут и говорят уй ты простыла, хотя каждый раз обьяснала,что аллергия! То-ли не запоминают, то-ли издеваются. Всё бы ничего просто переживаю как все это отразиться на моем здоровии дальше, смогу ли родить ребенка без проблем.На данный момент задумываюсь пропить полисорб

31 мая 2018, 12:03

#24

Катя

Дамы, наверняка среди вас есть хоть кто-то, кто сталкивался с такой противной болячкой. У меня аллергия возникла внезапно чуть меньше года назад (при этом раньше никогда ни на что не было, нет и у близких родственников, что исключает наследственность ). С тех пор я просто схожу с ума от постоянно заложенного носа (вкус, запахи не чувствую), чихания, иногда кашля. Еще заметила, что часто чешется шея (горло). Легче становится только от физических нагрузок, но не на долго. Была несколько раз у аллерголога — делала пробы исдавала кровь, но на все известные аллергены реакция была отрицательной. Точнее по пробам была какая-то реакция на злаковые, которые я, кстати, спокойно переношу, но анализ крови опроверг и это. При этом эозинофилы держатся в пределах 13(((. У кого может было что-то подобное или просто кто разбирается, посоветуйте что еще можно предпринять или может вы знаете какие-нибудь другие причины такого состояния?
ПыСы: Извиняюсь за многобукв)))

31 мая 2018, 12:17

#25

Непридуманные истории

• Меня бесит муж со своими детьми и внуками…

  517 ответов

• Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

  589 ответов

• Такая зарплата — не хочу работать

  393 ответа

• Ложь длинною в 22 года.

  Как разрулить?

  708 ответов

• Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

  164 ответа

11 марта 2019, 01:54

#26

olga

Ставят аллергический ринит.История:сколько себя помню-сопли,сестра говорила-«прекратить шмыгать носом»На каплях сидела лет 15 (ксилен,нафтизин и т.д)В то же время пользовалась гормонами(лет 10-12)авамис,назарел,назанекс,флексоназе,будостер и тд и тп,вряд ли есть стероиды,которыми я не пользовалась.Врачи говорят,что они не вызывают привыкания ,поверьте-это ложь.С каждым годом приходилось увеличивать дозы.И в итоге нос не дышит! Два месяца назад сделала операцию по исправлению носовой перегородки и прижиганию нижних носовых пазух радио волновым аппаратом.Результат- ноль ,хотя хиург обнадеживал. Нафига мучалась????.Я ещё умудрилась подцепить вирус(дочка со школы принесла,сейчас октябрь)Иногда хочется разбежаться и еб. ..ся об стену,выруиться и ничего не чувствовать,кто дышит меня не поймёт.Кстати делала аллергопробы,(аллергия на клещей домашней пыли,шерсть кошек,лошадей и ещё до фига всего)Антигистаминные почти не помогают (цетиризин,супрастин,рупафен и т.д.)Сейчас промывают нос солевыми р-ми(аквалор,ринорин,аквамарис,и т.д.ит. п)В данный момент сижу задыхаюсь,ПОМОГИТЕ КТО НИУДЬ ПОЖАЛУЙСТА!!!! Как же хочется дышать,просто свободно дышать!!!!(извините за ошибки)

04 апреля 2019, 17:51

#27

Гость

В данный момент сижу задыхаюсь,ПОМОГИТЕ КТО НИУДЬ ПОЖАЛУЙСТА!!!! Как же хочется дышать,просто свободно дышать!!!!(извините за ошибки)

02 июля 2019, 11:42

#28

Олег

Здравствуйте дамы, очень сильно вас понимаю, сам мучился лет 15 без запахов, но однажды совершенно случайно попал на приём к детскому ЛОРу (доктор мед наук) привёл дочь к ней на прием ну после про себя спросил, она даже дослушивать меня не стала и сразу назначила лечение, после которого я забыл что такое забитый нос и чихание на все подряд: Ловите панацею (надеюсь поможет) курс 2 недели
1. Назаваль (оранжевый) порошок/спрей — по 1 впрыску в каждый носовой проход 2 раза в день. срок 2 недели , но можно и нужно принимать ПОСТОЯННО хуже не будет (он защищает слизистую он аллергенов)
2. Нособек (спрей) — по 2 впрыска в каждый носовой проход (сразу после Назаваля) 2 раза в день — срок 2 недели
3. Верошпирон (0,025) — 1 таблетку с 16 до 17 часов 1 раз в день- срок приема 2 дня (не более)
4. Фезам (400/25) — по 1 таблетке 2 раза в день до еды — срок 2 недели
5. Детралекс (500)- по 1 таблетке 2 раза в день до еды — срок 2 недели
Цена вопроса около 2х ТЫЩЬ.
Удачи и здоровья
Повторить этот курс через 6 месяцев

04 июля 2019, 12:05

#29

10 июля 2019, 04:36

#30

Юлия

Добрый день! Вашим лечением аллергического ринита заинтересовалась, но не могу понять зачем в этой цепочке препараты под пунктами 3, 4, 5?

24 сентября 2019, 12:25

#31

08 ноября 2019, 07:20

#32

15 мая 2020, 08:34

#33

16 августа 2020, 16:23

#34

17 августа 2020, 17:54

#35

Новые темы

• Ревность.

  Не могу никак с собой справиться

  2 ответа

• Беременность. Видите ли вы вторую полоску?

  2 ответа

• Как пережить расставание?

  2 ответа

• Как вы указываете должность в резюме

  8 ответов

• Почему еда в последние годы стала какой-то несытной ?

  8 ответов

18 августа 2020, 14:16

#36

Luana

Неделю пью таблетки от аллергии, которые раньше помогали хорошо, а сейчас что-то не проходит

19 августа 2020, 12:46

#37

19 августа 2020, 13:45

#38

sofi

А может можно только каплями пользоваться и таблетки не пить? Мне бы так было проще. А то хожу, от антигистаминного как муха сонная. А Санорин снимает заложенность или только насморк убирает?

21 сентября 2020, 23:35

#39

гость 2

Прошу прощения.Не имунноглобулин «А», а имунноглобулин «Е».
Ребенку всегда делают,как только попадаем в больницу. И его всегда выше нормы. И контроль раз в год обязателен.А для чего-не знаю.Это как то связано с тучными клетками.Вы почитайте в интернете,я не врач. Еще,у вас нет скрытых инфекций? В порядке зубы,нет воспаленных миндалин,отита? Еще советуют сдать кровь на глисты,хламидии,там много чего.Но у моего ребенка все в порядке,а вся эта фигня начинается летом,когда цветение. Плюс еще конъюктивит.
Еще любая простуда дает такое Т.е эта такая реакция на вирус.Организм начинает вырабатывать избыточное кол-во слизи,отсюда мокрота в бронхах,сопли.
Я думаю,что если по анализу крови у вас этот «Е» в норме,то нужно взять мазок из носа.Может у вас там местно очаг инфекции,нужно просто пролечить. Противовирусные,антибиотики.

17 июля 2021, 08:30

#41

12 августа 2021, 15:56

#42

24 августа 2021, 13:27

#43

13 сентября 2021, 16:57

#44

16 сентября 2021, 22:13

#45

Вероника

У кого стоит диагноз аллергический ринит? Как справляетесь с этой напастью, так, чтобы не приходилось пить по две, а то и три таблетки в день. Я в трансе просто. Ни один препарат толком не помогает.

19 января, 14:09

#46

Реакция: когда резкий запах, что-то летит (шерсть, пух, пыль). Трогать животных не могу, кроме лысых . На кошек не знаю, а от собак нет реакции (породы кхс)

Внимание

31 июля, 21:48

#47

Гость

Я сейчас прохожу курс лечения методом АСИТ, вполне довольна результатом. Хоть прошла всего два курса пока, но уже явные улучшения в самочувствии наблюдаю: насморк меньше беспокоит, глаза почти слезиться перестали. Метод классный и действенный — с его помощью аллергия лечится, а не просто симптомы убираются.

25 сентября, 08:19

#48

25 сентября, 08:26

#49

Гость

С 2001 по 2016 год страдал «аллергическим» ринитом. Потратил тыщи на всякие аллерго-пробы(которые ничего не определяли!), таблетки спреи от аллергии. По направлению отоларинголога сделал операцию по исправлению носовой перегородки- результатов НОЛЬ!!!
Слушайте дальше мою историю, может кому-то поможет! Прочитал в инете, как женщина избавилась от хронического насморка с помощью меда. Кароч, лечение такое- каждый вечер перед сном(после процедуры нельзя выходить на улицу) нужно в одну ноздрю(постоянно в одну и ту же!!!каждый вечер!!!долго!!!) засунуть кусочек твердого засахаренного цветочного меда размером с горошину. Запихать поглубже в ноздрю и лечь на эту сторону. Мед начнет таять и проникать в дальние пазухи носа. Сначала будет драть и печь, но это всё терпимо! Потом будет ощущение приятного тепла в пазухах!..
Я делал так полтора месяца! Через полтора месяца у меня из ноздри вышла какая-то желто-зеленая фигня длиной сантиметра три и толщиной с карандаш! Структура ее напоминала жеваный целлофан. Ноздря сразу задышала отлично! Из второй ноздри вышла такая же *** через месяц!

Прогностические факторы для дифференциальной диагностики аллергического и неаллергического ринита у детей

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

. 2014 июнь;4(6):447-52.

doi: 10.1002/alr.21312. Epub 2014 24 февраля.

Эрдем Топал ¹ , Арзу Бакирташ, Озлем Йылмаз, Ильбилге Хаджер Эртой Карагёль, Умут Арслан, Мустафа Арга, Мехмет Садик Демирсой, Ипек Турктас

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Кафедра детской аллергии и астмы, Медицинский факультет Университета Гази, Анкара, Турция.

• PMID: 24574308
• DOI: 10.1002/алр.21312

Эрдем Топал и соавт. Международный форум по аллергии Rhinol. 2014 июнь

. 2014 июнь;4(6):447-52.

doi: 10.1002/alr.21312. Epub 2014 24 февраля.

Авторы

Эрдем Топал ¹ , Арзу Бакирташ, Озлем Йылмаз, Ильбилге Хаджер Эртой Карагёль, Умут Арслан, Мустафа Арга, Мехмет Садик Демирсой, Ипек Турктас

принадлежность

• ¹ Кафедра детской аллергии и астмы, Медицинский факультет Университета Гази, Анкара, Турция.

• PMID: 24574308
• DOI: 10.1002/алр.21312

Абстрактный

Фон: Хотя симптомы и признаки аллергического ринита (АР) и неаллергического ринита (НАР) схожи, лечение и последующее наблюдение различаются. Мы стремились найти прогностические факторы, которые можно использовать в первичной медико-санитарной помощи, чтобы дифференцировать АР от НАР.

Методы: Проведен ретроспективный анализ случаев хронического ринита в возрасте от 6 до 18 лет, у которых в течение 1 года был диагностирован хронический ринит. У всех пациентов были проведены кожные прик-тесты и зарегистрирована тяжесть симптомов ринита по визуальной аналоговой шкале.

Полученные результаты: Было 472 случая, чьи медицинские записи были заполнены и включены в анализ. Средний возраст составил 11 (межквартильный размах [IQR], 5) лет. АР была диагностирована у 363 пациентов (76,9%) и отличалась от НАР по: среднему возрасту (р = 0,042), сезонности симптомов (р = 0,002), стойкости симптомов (р = 0,003), средней/тяжелой степени тяжести по оценка по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) (p = 0,017), конъюнктивит (p < 0,001), АР в анамнезе у родителей (p = 0,026), ринорея (p < 0,001), чихание (p = 0,005), бледность слизистых оболочек (p = 0,004) ) и ответ на антигистаминные препараты (p = 0,035). Все параметры со значимостью p < 0,1 между AR и NAR были включены в логистический регрессионный анализ. Сезонность, чихание, умеренный/тяжелый ринит и реакция на антигистаминные препараты были определены как значимые независимые параметры для дифференциации АР от НАР.

Вывод: Особенности сезонного ринита, чихание, умеренный/тяжелый ринит и реакция на антигистаминные препараты могут помочь в дифференциации АР от НАР на уровне первичной медико-санитарной помощи.

Ключевые слова: аллергический; различия; неаллергический; ринит; сходства.

© 2014 ООО «АРС-ААОА».

Похожие статьи

• Диагностика и клиническая характеристика больных неаллергическим ринитом.

  Ван Х., Чжан Дж. , Ю С., Ао Ю., Бай Ю., Ши Х., Цзи Л., Цзя Дж., Чжан Ю., Цзя Х. Ван Х и др. Чжунхуа Эр Би Янь Хоу Тоу Цзин Вай Ке За Чжи. 2014 июнь;49(6):501-5. Чжунхуа Эр Би Янь Хоу Тоу Цзин Вай Ке За Чжи. 2014. PMID: 25241870 Китайский язык.

• Клиническая характеристика детей с неаллергическим ринитом в сравнении с аллергическим ринитом.

  Vichyanond P, Suratannon C, Lertbunnaphong P, Jirapongsananuruk O, Visitsunthorn N. Вичьянонд П. и соавт. Азиатская Пак J Аллергия Иммунол. 2010 дек; 28 (4): 270-4. Азиатская Пак J Аллергия Иммунол. 2010. PMID: 21337911

• [Сравнение клинических характеристик у пациентов с неаллергическим и аллергическим ринитом].

  Zhu LP, Tao QL, Lu MP, Wang YL, Chen RX, Lu Y, Shen Y, Cheng L. Чжу Л.П. и др. Чжунхуа Эр Би Янь Хоу Тоу Цзин Вай Ке За Чжи. 2012 июль; 47 (7): 559-64. Чжунхуа Эр Би Янь Хоу Тоу Цзин Вай Ке За Чжи. 2012. PMID: 22932240 Китайский язык.

• Фармакотерапия аллергического ринита.

  Платт М. Платт М. Международный форум по аллергии Rhinol. 2014 Сентябрь;4 Приложение 2:S35-40. doi: 10.1002/alr.21381. Международный форум по аллергии Rhinol. 2014. PMID: 25182353 Обзор.

• Неаллергический ринит: позиционный документ Европейской академии аллергии и клинической иммунологии.

  Хеллингс П.В., Климек Л., Чинги С., Агаче И., Акдис С., Бахерт С., Буске Дж., Демоли П., Геварт П., Хокс В., Хупин С., Калогьера Л., Маноле Ф., Мёсгес Р., Муллол Дж., Мулук Н.Б., Мураро А. , Пападопулос Н., Паванкар Р., Рондон С., Рунденко М., Сейс С.Ф., Тоскала Э., Ван Гервен Л., Чжан Л., Чжан Н., Фоккенс В.Дж. Хеллингс П.В. и др. Аллергия. 2017 ноябрь;72(11):1657-1665. doi: 10.1111/all.13200. Epub 2017 2 июня. Аллергия. 2017. PMID: 28474799 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Диагностическая эффективность назальной цитологии.

  Чофало А., Кавальер К., Инкорвайя К., Плат М., Ридоло Э., Пуччарини Ф., Альтисими Г., Греко А., де Винсентиис М., Масьери С. Чофало А. и др. Eur Arch Оториноларингол. 2022 май; 279(5):2451-2455. doi: 10.1007/s00405-021-07044-5. Epub 2021 Авг 19. Eur Arch Оториноларингол. 2022. PMID: 34414469

• Распространенность, сопутствующие заболевания, диагностика и лечение неаллергического ринита: реальное сравнение с аллергическим ринитом.

  Yum HY, Ha EK, Shin YH, Han MY. Юм ХИ и др. Clin Exp Pediatr. 2021 авг; 64 (8): 373-383. doi: 10.3345/cep.2020.00822. Epub 2020 10 августа. Clin Exp Pediatr. 2021. PMID: 32777916 Бесплатная статья ЧВК.

• Неаллергический ринит у детей: эпидемиологические аспекты, патологические особенности, методология диагностики и клиническое ведение.

  Поддиге Д., Геларди М., Ликари А., Дель Джудиче М.М., Марселья Г.Л. Поддиге Д. и соавт. Мир J Методол. 2016 26 декабря; 6 (4): 200-213. дои: 10.5662/wjm.v6.i4.200. Электронная коллекция 2016 26 декабря. Мир J Методол. 2016. PMID: 28074172 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Характеристика ринита в зависимости от астматического статуса у взрослых с использованием неконтролируемого подхода в исследовании EGEA.

  Бурте Э., Буске Дж., Варрасо Р., Горманд Ф., Жюст Дж., Матран Р., Пин И., Сиру В., Жакмен Б., Надиф Р. Берте Э. и др. ПЛОС Один. 26 августа 2015 г.; 10(8):e0136191. doi: 10.1371/journal.pone.0136191. Электронная коллекция 2015. ПЛОС Один. 2015. PMID: 26309034 Бесплатная статья ЧВК.

• Нервные аномалии при неаллергическом рините.

  Бернштейн Дж.А., Сингх У. Бернштейн Дж.А. и соавт. Curr Allergy Asthma Rep. 2015 Apr;15(4):18. doi: 10.1007/s11882-015-0511-7. Curr Allergy Asthma Rep. 2015. PMID: 26130469 Обзор.

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Неаллергический ринит — Диагностика и лечение

Диагностика

Ваш врач поставит диагноз неаллергический ринит на основании ваших симптомов и исключения других причин, особенно аллергии. Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах.

Он или она может порекомендовать определенные тесты, хотя конкретных тестов на неаллергический ринит не существует. Ваш врач, скорее всего, решит, что у вас неаллергический ринит, если у вас есть заложенность носа, насморк или выделения из носа, а тесты на другие состояния не выявляют основную причину, такую ​​как аллергия или проблемы с носовыми пазухами.

В некоторых случаях ваш врач может попросить вас попробовать лекарство и посмотреть, улучшатся ли ваши симптомы.

Исключение причины аллергии

Во многих случаях ринит вызывается аллергической реакцией. Единственный способ удостовериться, что ринит не вызван аллергией, — пройти тест на аллергию, который может включать анализы кожи или крови.

• Кожный тест. Чтобы выяснить, могут ли ваши симптомы быть вызваны определенным аллергеном, ваша кожа прокалывается и подвергается воздействию небольшого количества распространенных аллергенов, переносимых по воздуху, таких как пылевые клещи, плесень, пыльца и перхоть кошек и собак. Если у вас аллергия на определенный аллерген, у вас, скорее всего, появится выпуклая сыпь (крапивница) в месте проведения теста на коже. Если у вас нет аллергии ни на одно из веществ, ваша кожа будет выглядеть нормально.
• Анализ крови. Анализ крови позволяет определить реакцию вашей иммунной системы на распространенные аллергены путем измерения количества определенных антител в кровотоке, известных как антитела иммуноглобулина Е (IgE). Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где его можно проверить на наличие признаков чувствительности к определенным аллергенам.

В некоторых случаях ринит может быть вызван как аллергическими, так и неаллергическими триггерами.

Исключение проблем с носовыми пазухами

Ваш врач захочет убедиться, что ваши симптомы не вызваны проблемами с носовыми пазухами, связанными с искривлением носовой перегородки или полипами носа. Если ваш врач подозревает проблемы с носовыми пазухами, вам может потребоваться тест на визуализацию для просмотра ваших носовых пазух.

• Назальная эндоскопия. Этот тест включает осмотр внутренней части носовых ходов с помощью тонкого оптоволоконного смотрового прибора, называемого эндоскопом. Ваш врач проведет оптоволоконный эндоскоп через ноздри, чтобы осмотреть носовые ходы и пазухи.
• КТ сканирование. Эта процедура представляет собой компьютеризированную рентгенографическую методику, позволяющую получить более подробные изображения пазух, чем при обычном рентгенологическом исследовании.

Дополнительная информация

• Кожные тесты на аллергию
• Компьютерная томография
• Верхняя эндоскопия

Лечение

Лечение неаллергического ринита зависит от того, насколько сильно он вас беспокоит. В легких случаях может быть достаточно домашнего лечения и избегания триггеров. При более неприятных симптомах могут помочь некоторые лекарства, в том числе:

• Назальные спреи с солевым раствором. Используйте безрецептурный солевой спрей для носа или домашний раствор соленой воды, чтобы промыть нос от раздражающих веществ, разжижить слизь и успокоить слизистые носа.

• Назальные спреи с кортикостероидами. Если ваши симптомы не контролируются с помощью деконгестантов или антигистаминных препаратов, врач может порекомендовать безрецептурный назальный спрей с кортикостероидами, например флутиказон (Flonase Allergy Relief) или триамцинолон (Nasacort Allergy 24 Hour). Назальные спреи, отпускаемые по рецепту, также доступны.

  Кортикостероидные препараты помогают предотвратить и лечить воспаление, связанное с некоторыми типами неаллергического ринита. Возможные побочные эффекты включают сухость в носу, носовые кровотечения, головные боли и сухость в горле.

• Антигистаминные спреи для носа. Попробуйте рецептурный антигистаминный спрей, такой как азеластин (Астелин, Астепро) или гидрохлорид олопатадина (Патаназа). В то время как пероральные антигистаминные препараты не помогают при неаллергическом рините, назальные спреи, содержащие антигистаминные препараты, могут уменьшить симптомы.
• Противокапельные антихолинергические назальные спреи. Лекарство ипратропий, отпускаемое по рецепту, часто используется в качестве ингаляционного лекарства от астмы. Но теперь он доступен в виде назального спрея и может быть полезен, если насморк и насморк являются вашей основной жалобой. Побочные эффекты могут включать носовые кровотечения и сухость внутри носа.
• Деконгестанты. Доступны без рецепта или по рецепту, примеры включают препараты, содержащие псевдоэфедрин (Судафед 12 часов) и фенилэфрин (Нео-Синефрин, другие). Эти лекарства помогают сузить кровеносные сосуды, уменьшая заложенность носа. Возможные побочные эффекты включают высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение и беспокойство.

Пероральные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), цетиризин (Зиртек Аллергия), фексофенадин (Аллегра Аллергия) и лоратадин (Алаверт, Кларитин), как правило, не так эффективны при неаллергическом рините, как они при аллергическом рините.

В некоторых случаях хирургические процедуры могут быть вариантом лечения осложняющих проблем, таких как искривление носовой перегородки или стойкие носовые полипы.

Запись на прием в клинику Майо

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Нети пот

Нети пот

Нети-пот – это емкость, предназначенная для промывания носовой полости.

Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить дискомфорт и облегчить симптомы неаллергического ринита:

• Промывать носовые ходы. Для промывания носовых проходов используйте специально сконструированную бутылочку, которая входит в наборы с физиологическим раствором, шприц с грушей или горшок для нети. Это домашнее средство, называемое промыванием носа, может помочь защитить ваш нос от раздражителей. При ежедневном использовании это одно из самых эффективных средств для лечения неаллергического ринита.

  Для предотвращения заражения используйте дистиллированную, стерильную, предварительно прокипяченную и охлажденную воду или фильтрованную с использованием фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или меньше для приготовления раствора для орошения. Также обязательно промывайте ирригационное устройство после каждого использования такой же дистиллированной, стерильной, предварительно прокипяченной и охлажденной или фильтрованной водой и оставляйте его открытым для просушки на воздухе.

• Высморкайтесь. Регулярно и аккуратно сморкайтесь при наличии слизи или раздражающих веществ.
• Увлажнение. Если воздух в вашем доме или офисе сухой, установите увлажнитель на рабочем месте или в месте сна. Обязательно регулярно чистите увлажнитель в соответствии с инструкциями производителя. Вы также можете подышать паром из теплого душа, чтобы разжижить слизь в носу и очистить голову от заложенности.
• Питьевые жидкости. Употребление большого количества жидкости, включая воду, сок и чай без кофеина, может помочь разжижить слизь в носу. Избегайте напитков с кофеином.

Нетрадиционная медицина

Некоторые небольшие исследования показали, что многократное применение капсаицина — ингредиента, ответственного за жгучесть острого перца — внутрь носа может облегчить заложенность носа. Необходимы более масштабные исследования.

Подготовка к приему

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-то, что вам нужно сделать заранее, например, не принимать заранее лекарства от заложенности носа.

Составьте список:

• Ваши симптомы, включая любые, которые кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и когда они начались
• Ключевая личная информация, включая недавние заболевания, серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
• Все лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы к врачу

При неаллергическом рините необходимо задать вашему врачу следующие основные вопросы:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие анализы мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или длительным?
• Какие процедуры доступны и какие вы мне порекомендуете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.

  No related posts.