Маниакальное расстройство: причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Серегин Д. А.

Маниакальное расстройство

Маниакальное расстройство относится к аффективным синдромам — состояниям, проявляющиеся в расстройстве настроения и поведения.

Маниакальный эпизод или маниакальное расстройство – этим термином обозначается симптоматика (состояние), а не болезнь сама по себе. Это психическое состояние является частью одного из видов биполярного расстройства. Но, для упрощения понимания мы будем здесь пользоваться наиболее простыми понятиями и выражениями.

Звоните +7 495 135-44-02 Мы сможем помочь Вам!

Характеристика маниакального расстройства

Маниакальное расстройство (эпизод) характеризуется периодом, по крайней мере, одной недели, когда проявляется повышенная экспансивность или необычная раздражительность, а также присутствует особенно настойчивая целенаправленная деятельность.
В периоды обострения заболевания ярко проявляется нарушение настроения, связанное с маниакальными симптомами, и они видны окружающим (например, друзьям, родственникам, сослуживцам и др. ). Люди пребывают в не характерном для их обычного состояния повышенном настроении, что проявляется в измененном поведении индивида.

Симптомы маниакального расстройства

Больным людям свойственно: необычная веселость, повышенная отвлекаемость, внимание значительно снижено, суждения поверхностны, отношение к своему будущему и настоящему не критично, не объективно и часто крайне оптимистично. Человек пребывает в отличном настроении, чувствуют бодрость и прилив сил, он не ощущает усталости.
Их стремление к бурной деятельности проявляется по-разному:

• берутся за несколько дел одновременно, которые не доводят до цели,
  
• начинают беспорядочно тратить деньги, брать кредиты, производят импульсивные покупки,
• вмешиваются в чужие дела.

Интеллектуальное возбуждение проявляется в:

• ускорении мышления,
• выражено изменение внимания,
• гипермнезия (обострение памяти).

Больные маниями крайне многословны — говорят без умолку, поют, читают стихи, проповедуют.

Часто присутствуют «скачки идей» — мысли и идеи постоянно сменяют друг друга, но нет ни одной законченной мысли, идеи. Характерна сбивчивость, непоследовательность в мышлении и действиях, часто достигающая бессвязности.
Интонации обычно пафосны, театральны, наигранны. Все происходящее, важное или незначительные мелочи, оцениваются в равной, сверх значимой степени, но внимание ни на чем долго не задерживается (синдром гиперметаморфоза).
Больным маниями свойственно переоценивать свои способности и возможности:

• сами у себя открывают необычайные способности,
• говорят о необходимости смены профессии,
• желают прославиться в качестве гениального ученого, инженера, артиста, писателя, а не редко просто начинают выдавать себя за таковых.

Как правило, это не стойкие сверхценные идеи и мании величия. Больные чаще выглядят моложаво, имеют отличный аппетит, значительно сокращается потребность в отдыхе и потребность во сне. Часто сон может полностью отсутствовать, резко повышается сексуальная активность.

При маниакальных расстройствах отмечается учащение пульса, повышенное слюноотделение и/или потоотделение, происходят нарушения вегетативной системы.
Эти симптомы достаточно серьезны и вызывают затруднение или нарушение в профессиональной, социальной, образовательной или сфере жизнедеятельности человека. Симптомы маниакального расстройства, не смотря на схожесть, не могут быть результатом употребления психоактивных веществ или их злоупотреблением (например, алкоголь, наркотики, лекарства) и не связаны с соматическим состоянием организма.

Диагностика мании

Три или более из следующих симптомов должны присутствовать:

• Гипероценка собственной личности, стойкие сверхценные идеи величия.
• Снижение потребности во сне.
• Повышенная разговорчивость, болтливость.
• Наличие сверх идей, наличие «скачков идей».
• Внимание легко переключается на неважные или несуществующие моменты.
• Повышенная «деловитость», сверх активность в различных сферах деятельности (социальной, на работе или в школе, половой потребности), психомоторное возбуждение.
• Чрезмерное участие в чужих делах или сомнительных мероприятиях (например, участие в безудержных кутежах, бессмысленных покупках, сексуальные извращения, или глупые деловые инвестиции)

Виды маниакального расстройства

Различают несколько видов маниакальных расстройств (эпизодов).

• Гневливая мания — преобладают раздражительность, придирчивость, гневливость, агрессия. Больные злобны по отношению к окружающим и к себе, их не устраивают поступки и поведение окружающих.
• Непродуктивная мания — на первый план выходит повышенное настроение, но отсутствует стремление к деятельности при не большом ускорении ассоциативного процесса.
• Спутанная мания — на первый план выходит крайнее ускорение ассоциативного процесса (мыслительные процессы, связанные с ассоциациями создаваемые головным мозгом; их нарушение – нарушение ассоциаций в процессе мышления).
  Ассоциация — связь, возникающая в процессе мышления между элементами психики, в результате которой появление одного элемента, при определённых условиях, вызывает образ другого, связанного с ним.
• Сложные мании — сочетание различных аффективных расстройств с симптоматикой иных психопатологических синдромов. В контексте таких маниакальных расстройств часто могут проявляться такие явления как: инсценировка, фантазерство, которое самим больным воспринимается как реальность, онейроид (качественное нарушение сознания), кататонические состояния. Не редко развиваются различные галлюцинации и психические автоматизмы. В некоторых случаях в контексте маниакальных синдромов проявляется симптоматика, на первый взгляд, не совместимая с картиной состояния, такие как сенестопатия, ипохондрический бред, суицидальные тенденции.

Маниакальные состояния могут развиваться при маниакально-депрессивном синдроме, циклотимии, шизофрении, эпилепсии, различных видах психозов, а также при различных органических поражениях головного мозга.
У больных с маниакальными расстройствами резко снижена критика к заболеванию, как правило, она абсолютно отсутствует, таких больных достаточно тяжело мотивировать на лечение.
Большинство маниакальных состояний обратимы. Лечение больных с маниакальными расстройствами необходимо проводить в условиях стационара, где они будут под круглосуточным наблюдением врачей.

Рекомендуемые статьи по мании.

Психозы
Шизофрения
Психоорганический синдром
Лечение психических болезней
Психическое здоровье
Психиатрическая клиника
Врач психиатр

Биполярное расстройство или маниакально-депрессивный психоз

Возрастная группа риска для биполярного расстройства – это 20-30 лет.

Выделяют две группы причин развития биполярного расстройства – это биологические (как правило, наследственного характера), и психосоциальные (например, заболевание, ставшее последствием серьёзного стресса). Биологические основания биполярного расстройства лежат в гормональной области. Так, нарушения баланса гормонов гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и других гормонопроизводящих органов приводит к появлению периодов избытка дофамина и норадреналина, и периодов их острого дефицита. Что касается психосоциальных причин развития биполярного расстройства, то они связаны со слабостью защитных сил организма, и чрезмерными психическими нагрузками в определённый период времени. Травматическое событие может привести к обострению маниакального периода, а ослабление защитного потенциала мании приводит к депрессии. Впоследствии, дабы защититься от острого чувства собственной никчемности, снова срабатывает гормональный «маятник», переводя больного в состояние мании.

Как правило, биполярное расстройство бывает связно с сезонностью. Так, эйфорический, маниакальный период, продолжительность которого составляет от двух недель до полугода, чаще всего приходится на весну или лето.

Депрессивный же период, продолжительность которого составляет от четырёх до девяти месяцев, и чаще всего обостряется в осенний период, а также зимой. Остальное время года припадает на ремиссию, то есть, на период, когда болезнь никак себя не проявляет, а пациент чувствует себя и выглядит здоровым.

Кроме того, между эпизодами мании и депрессии могут появляться смешанные состояния, в том числе, мягкие мании или гипомании.

 

СИМПТОМЫ БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА.

На этапе депрессии выделяются следующие симптомы:

• нарушения когнитивных функций мозга (снижение объёмов произвольного внимания, ухудшение памяти и т.д.),
• постоянное чувство усталости,
• замедленная речь, физическая пассивность, нежелание менять даже позу,
• отказ от пищи,
• потеря интереса к социальным контактам, профессиональной и иной деятельности (в т.ч., хобби), отказ от общения даже с членами семьи или значительное ослабление заинтересованности в таких контактах,
• сниженное настроение, либо постоянное беспокойство.

На этапе мании болезнь проявляет себя иным комплексом симптомов:

• рискованное поведение, стремление к получению адреналина (азартные игры, употребление наркотиков, значительные и необузданные финансовые расходы, экстремальный спорт и т. д.),
• повышенная беспокойность, импульсивность в речи и поведении,
• ускоренная речь,
• повышенная уверенность в себе,
• чувство эйфории (повышенного настроения), продолжающееся длительное время,
• лёгкая смена настроений (от позитивных до негативных),
• появление галлюцинаций или, элементов восприятия, удалённых от действительности,
• образ мышления, напоминающий бред (нереальный),
• галлюцинации и бред зачастую не соответствую настроению пациента в данной фазе (при эйфорическом настроении галлюцинации могут быть связаны с темой тоски и наоборот).

Следует отметить, что симптомы со временем склонны прогрессировать.

 

ВИДЫ БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА.

Выделяют следующие виды биполярного расстройства – классический и «смазанный». В первом случае чётко выражены обе фазы заболевания, во втором – менее ярко выражены симптом маниакальной фазы.

ЛЕЧЕНИЕ БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА.

Лечение включает в себя в первую очередь фармакологическую терапию. В медикаментозной терапии, как правило, используют антидепрессанты, иногда нейролептики, противосудорожные и другие средства для устранения симптомов заболевания. Главная задача терапии при биполярном расстройстве – это подобрать оптимальный комплекс препаратов для каждой фазы, чтобы сокращать их продолжительность и снижать интенсивность, продлевать состояние ремиссии. Когда состояние пациента стабилизировано  к лечению добавляется психотерапия, которая способствует формированию у пациента здорового поведения, действенных способов преодоления стрессов. Кроме того, проводится  семейная психотерапия, для того, чтобы научить членов семьи пациента распознавать признаки приближающегося эпизода, маниакального или депрессивного, а также правильному поведению во время такого эпизода.

ПРОФИЛАКТИКА БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА.

Целенаправленная профилактика, которая позволила бы избежать заболевания, в виду множества неконтролируемых врачом факторов, как биологических, так и психосоциальных, фактически невозможна. Но профилактическим средством можно считать информирование населения о признаках биполярного расстройства.

Получить помощь специалистов психотерапевтической и психиатрической службы можно в центральной районной больнице по месту жительства (регистратура-2-05-87), или в г. Барановичи  по ул. Брестская 135(регистратура-8-01634-2-25-03). Кроме того, экстренную психологическую помощь можно получить по  «Телефону доверия» 8- 0162- 40-62-26 или 170 (круглосуточно и анонимно).

 

Врач-психиатр

УЗ «Ляховичская ЦРБ»                                                        Тупальская А.Н.

Биполярное расстройство I типа Симптомы, лечение, причины и многое другое

Автор Мэтью Хоффман, доктор медицинских наук

• Что такое биполярное расстройство I типа?
• Кто подвержен риску биполярного расстройства I типа?
• Каковы симптомы биполярного расстройства I типа?
• Какие существуют методы лечения биполярного расстройства I типа?
• Можно ли предотвратить биполярное расстройство I типа?
• Чем биполярное расстройство I отличается от других типов биполярного расстройства?
• Больше

Биполярное расстройство I типа (произносится как «биполярное расстройство», известное также как маниакально-депрессивное расстройство или маниакально-депрессивный психоз) — это форма психического заболевания. У человека, страдающего биполярным расстройством I, был по крайней мере один маниакальный эпизод в жизни. Маниакальный эпизод — это период аномально приподнятого или раздражительного настроения и высокой энергии, сопровождающийся ненормальным поведением, нарушающим жизнь.

Большинство людей с биполярным расстройством I типа также страдают от эпизодов депрессии. Часто наблюдается чередование мании и депрессии. Отсюда и появился термин «маниакально-депрессивный психоз». Между эпизодами мании и депрессии многие люди с биполярным расстройством I типа могут жить нормальной жизнью.

 

Практически у любого человека может развиться биполярное расстройство I типа. Около 2,5% населения США страдают биполярным расстройством — почти 6 миллионов человек.

Большинство людей находятся в подростковом возрасте или в возрасте около 20 лет, когда впервые появляются симптомы биполярного расстройства. Почти у каждого человека с биполярным расстройством I типа оно развивается в возрасте до 50 лет. Люди, чьи ближайшие родственники страдают биполярным расстройством, подвергаются более высокому риску.

Во время маниакального эпизода у человека с биполярным расстройством приподнятое настроение может проявляться либо в виде эйфории (чувство «кайфа»), либо в виде раздражительности.

Ненормальное поведение во время маниакальных эпизодов включает:

• Внезапный перелет с одной идеи на другую
• Быстрая, «напористая» (непрерывная) и громкая речь
• Повышенная энергия, гиперактивность и снижение потребности во сне самооценка
• Чрезмерные расходы
• Гиперсексуальность
• Злоупотребление психоактивными веществами

Люди в маниакальных эпизодах могут тратить деньги далеко за пределы своих средств, заниматься сексом с людьми, с которыми иначе не стали бы, или преследовать грандиозные, нереалистичные планы. В тяжелых маниакальных эпизодах человек теряет связь с реальностью. Они могут стать бредовыми и вести себя странно.

При отсутствии лечения эпизод мании может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Чаще всего симптомы продолжаются от нескольких недель до нескольких месяцев. Депрессия может последовать вскоре после этого или не проявляться в течение нескольких недель или месяцев.

Многие люди с биполярным расстройством I типа испытывают длительные периоды отсутствия симптомов между приступами. У меньшинства есть быстро меняющиеся симптомы мании и депрессии, при которых у них могут быть отчетливые периоды мании или депрессии четыре или более раз в течение года. У людей также могут быть эпизоды настроения со «смешанными чертами», при которых маниакальные и депрессивные симптомы возникают одновременно или могут чередоваться от одного полюса к другому в течение одного дня.

Депрессивные эпизоды при биполярном расстройстве похожи на «обычную» клиническую депрессию с депрессивным настроением, потерей удовольствия, низкой энергией и активностью, чувством вины или бесполезности и мыслями о самоубийстве. Депрессивные симптомы биполярного расстройства могут длиться недели или месяцы, но редко дольше одного года.

Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве I требуют лечения лекарственными препаратами, такими как стабилизаторы настроения и нейролептики, а иногда и седативно-гипнотическими средствами, включающими бензодиазепины, такие как клоназепам (клонопин) или лоразепам (ативан).

Стабилизаторы настроения

Литий (Eskalith, Lithobid): этот простой металл в форме таблеток особенно эффективен для контроля мании, которая включает в себя классическую эйфорию, а не смесь мании и депрессии одновременно. Литий уже более 60 лет используется для лечения биполярного расстройства. Литию могут потребоваться недели, чтобы полностью подействовать, что делает его более подходящим для поддерживающей терапии, чем для внезапных маниакальных эпизодов. Уровень лития в крови, а также тесты для измерения функционирования почек и щитовидной железы должны контролироваться, чтобы избежать побочных эффектов.

Вальпроат (Депакот): Это противосудорожное лекарство также выравнивает настроение. Он действует быстрее, чем литий, при остром эпизоде ​​мании. Он также часто используется «не по прямому назначению» для предотвращения новых эпизодов. В качестве стабилизатора настроения, который можно использовать методом «нагрузочной дозы» — начиная с очень высокой дозы — вальпроат дает возможность значительного улучшения настроения уже через четыре-пять дней.

Некоторые другие противосудорожные препараты, особенно карбамазепин (тегретол) и ламотриджин (ламиктал), могут иметь значение при лечении или профилактике мании или депрессии. Другие противосудорожные препараты, менее зарекомендовавшие себя, но все же иногда используемые экспериментально для лечения биполярного расстройства, такие как окскарбазепин (трилептал).

Нейролептики

При тяжелых маниакальных эпизодах могут потребоваться традиционные нейролептики (такие как халдол, локсапин или торазин), а также новые нейролептики, также называемые атипичными нейролептиками. Карипразин (Врайлар) — недавно одобренный антипсихотик для лечения маниакальных или смешанных эпизодов. Часто используются арипипразол (абилифай), азенапин (сафрис), клозапин (клозарил), луматеперон (каплита), оланзапин (зипрекса), кветиапин (сероквель), рисперидон (риспердал) и зипразидон (геодон), а также доступны многие другие препараты. . Нейролептик луразидон (Латуда) одобрен для использования – отдельно или с литием или вальпроатом (Депакот) – в случаях биполярной депрессии I типа. Антипсихотические препараты также иногда используются для профилактического лечения.

Бензодиазепины

Этот класс препаратов, называемых легкими транквилизаторами, включает алпразолам (ксанакс), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан). Иногда они используются для кратковременного контроля острых симптомов, связанных с манией, таких как возбуждение или бессонница, но они не лечат основные симптомы настроения, такие как эйфория или депрессия. Они также могут вызывать привыкание, поэтому за ними нужно внимательно следить.

Антидепрессанты

Распространенные антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил) и сертралин (золофт), не показали такой эффективности при лечении депрессии при биполярном расстройстве I, как при униполярной депрессии. У небольшого процента людей они также могут спровоцировать или усугубить маниакальный эпизод у человека с биполярным расстройством. Однако исследования показали, что при биполярной депрессии II некоторые антидепрессанты (такие как прозак и золофт) могут быть безопасными и более полезными, чем при биполярной депрессии I. По этим причинам лечение депрессии при биполярном расстройстве первой линии включает лекарства, которые, как было показано, обладают антидепрессивными свойствами, но также не имеют известного риска вызвать или усугубить манию. Пять одобренных FDA препаратов для лечения биполярной депрессии — это луматеперон (Caplyta), луразидон (Latuda), комбинация оланзапина и флуоксетина (Symbyax), кветиапин (Seroquel) или кветиапина фумарат (Seroquel XR) и карипразин (Vraylar). Другие препараты, стабилизирующие настроение, которые иногда рекомендуются для лечения острой биполярной депрессии, включают литий, депакот и ламотриджин (ламиктал) (хотя ни одно из этих последних трех лекарств не одобрено FDA специально для лечения биполярной депрессии). Если они не помогают, через несколько недель иногда можно добавить традиционный антидепрессант или другое лекарство. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия, также может помочь.

Люди с биполярным расстройством I типа (мания или депрессия) имеют высокий риск рецидивов, и им обычно рекомендуется постоянно принимать лекарства для профилактики.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Несмотря на свою страшную репутацию, электросудорожная терапия (ЭСТ) является безопасным и эффективным методом лечения как маниакальных, так и депрессивных симптомов. ЭСТ часто используется для лечения тяжелых форм депрессии или мании при биполярном расстройстве I, когда лекарства могут быть неэффективными или, вероятно, не подействуют достаточно быстро, чтобы облегчить симптомы.

Причины биполярного расстройства до конца не изучены. Неизвестно, можно ли полностью предотвратить биполярное расстройство I типа.

Это возможно снизить риск эпизодов мании или депрессии после развития биполярного расстройства. Регулярные терапевтические сеансы с психологом или социальным работником могут помочь людям выявить факторы, которые могут дестабилизировать настроение (например, плохое соблюдение режима приема лекарств, недосыпание, злоупотребление наркотиками или алкоголем и плохое управление стрессом), что приводит к меньшему количеству госпитализаций и общему улучшению самочувствия. Регулярный прием лекарств может помочь предотвратить будущие маниакальные или депрессивные эпизоды.

Люди с биполярным расстройством I испытывают полные эпизоды мании — часто тяжелое аномально приподнятое настроение и поведение, описанные выше. Эти маниакальные симптомы могут привести к серьезным нарушениям в жизни (например, к трате семейного состояния или незапланированной беременности).

При биполярном расстройстве II симптомы приподнятого настроения никогда не переходят в полноценную манию. Они часто слывут чрезвычайно жизнерадостными, даже доставляя кому-то массу удовольствия — «жизнь вечеринки». Вы могли бы подумать, что это не так уж и плохо, за исключением того, что биполярное расстройство II обычно включает длительные и инвалидизирующие периоды значительной депрессии, которые часто бывает труднее лечить, чем если бы эпизодов гипомании никогда не было.

Top Picks

Мания против гипомании: Что Разница?

Мания вызывает нетипично высокий уровень физической и умственной энергии у людей с биполярным расстройством. Гипомания вызывает те же симптомы, но они не такие интенсивные и продолжительные.

Мания и гипомания — это симптомы, которые могут наблюдаться при биполярном расстройстве. Они также могут возникать у людей, у которых нет биполярного расстройства.

Что такое мания?

Мания — это больше, чем просто дополнительная энергия. Это нарушение настроения, которое делает вас необычно энергичным, как физически, так и умственно, в течение недели или более. Мания может быть достаточно серьезной, чтобы потребовать госпитализации.

Мания может возникать у людей с биполярным расстройством I типа. Во многих случаях биполярного расстройства I маниакальные эпизоды могут чередоваться с периодами депрессии.

Тем не менее, у людей с биполярным расстройством I не всегда бывают депрессивные эпизоды, и между эпизодами у человека очень часто бывает более типичное настроение.

Что такое гипомания?

Гипомания — более легкая форма мании. Если вы испытываете гипоманию, ваш уровень энергии выше, чем обычно, но он не такой экстремальный, как при мании, и может длиться всего несколько дней.

Другие люди могут заметить, если у вас гипомания, но во многих случаях вам не потребуется госпитализация.

Люди с биполярным расстройством II типа могут испытывать гипоманию, которая чередуется с депрессией, или у них могут быть более типичные эмоциональные состояния между ними.

Основное различие между манией и гипоманией заключается в интенсивности симптомов и продолжительности этих симптомов. Симптомы мании гораздо интенсивнее, чем симптомы гипомании, и могут длиться неделю и более.

Симптомы мании и гипомании

Хотя они различаются по интенсивности, большинство симптомов мании и гипомании одинаковы. К основным симптомам относятся:

• повышенный уровень энергии
• беспокойство или неспособность усидеть на месте
• меньшая потребность во сне
• повышенная самооценка или уверенность в себе, или грандиозность
• более разговорчивый
• стремительный ум или множество новых идей и планов
• повышенная сексуальность желание
• участвовать в потенциально рискованном поведении, которое может быть для вас нетипичным, например, заниматься импульсивным сексом, играть в азартные игры со своими сбережениями или совершать большие траты

Небольшие различия между манией и гипоманией включают:

Мания	Гипомания
Ваше поведение настолько экстремально, что невозможно поддерживать обычную активность.	Люди могут заметить изменения, но ваша обычная деятельность может продолжаться.
Могут возникнуть бред или галлюцинации.	Как правило, бред и галлюцинации возникают , а не .
Ощущение непобедимости — обычное дело.	Риск — обычное дело.
Вы можете чувствовать себя «оторванным» от реальности.	Вы можете легко отвлечься.

Во время маниакальной или гипоманиакальной фазы вы можете не заметить эти изменения в себе.

Более тяжелые симптомы мании

В отличие от гипоманиакальных эпизодов, маниакальные эпизоды могут привести к серьезным последствиям. Когда мания утихнет, вы можете испытать угрызения совести или депрессию за то, что вы сделали во время эпизода.

При мании также возможен разрыв с реальностью. Психотические симптомы могут включать:

• зрительные или слуховые галлюцинации
• бредовые мысли
• параноидальные мысли

Мания и гипомания являются общими симптомами биполярного расстройства. Однако они также могут быть вызваны:

• лишением сна
• лекарствами
• употреблением алкоголя
• употреблением наркотиков

Точная причина биполярного расстройства неясна. Семейная история может сыграть роль. Вы можете быть более склонны к развитию биполярного расстройства, если у вас есть семейная история болезни.

Структура мозга также может играть роль, но недостаточно исследований, чтобы сделать выводы об этом.

У вас повышенный риск развития мании или гипомании, если у вас уже был эпизод. Ваш риск также может увеличиться, если у вас есть биполярное расстройство и вы не можете принимать лекарства, как прописывает ваш врач.

Манию и гипоманию, как и само биполярное расстройство, нельзя предотвратить. Тем не менее, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить последствия эпизода.

Поддержание системы поддержки и работа со специалистом в области психического здоровья — это два способа уменьшить вероятность приступа, а также справиться с ним, если он произойдет.

Прежде всего, если у вас есть план лечения, важно его придерживаться. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и поддерживайте открытую связь со своим врачом. Работая вместе, вы и ваш врач можете справиться с симптомами и улучшить качество жизни.

«Биполярная мания может быть пугающей. Но хорошая новость заключается в том, что биполярное расстройство поддается лечению. С тех пор, как мне поставили диагноз, я нашел правильное лекарство и правильную дозировку, чтобы повседневная жизнь была совершенно нормальной».

— Мара Робинсон

Было ли это полезно?

Если вы считаете, что имеете дело с симптомами мании, гипомании или самого биполярного расстройства, рекомендуется сначала поговорить со своим лечащим врачом. Во время приема врач, скорее всего, изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Важно, чтобы вы сообщили своему врачу обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах и добавках, которые вы принимаете, а также о любых запрещенных препаратах, которые вы могли принимать.

Если ваш врач подозревает, что у вас действительно мания или гипомания, он, скорее всего, направит вас к специалисту в области психического здоровья для постановки точного диагноза.

Диагностика мании и гипомании может быть сложной. Например, вы можете не знать о некоторых симптомах или о том, как долго они у вас есть.

Кроме того, если у вас депрессия, но ваш врач не знает о вашем маниакальном или гипоманиакальном поведении, он может диагностировать у вас депрессию, а не биполярное расстройство.

Кроме того, манию и гипоманию могут вызывать и другие состояния здоровья.

Диагностика мании

В большинстве случаев симптомы должны сохраняться не менее недели, чтобы врач мог диагностировать их как манию. Однако, если ваши симптомы настолько серьезны, что вас госпитализируют, диагноз может быть поставлен, даже если симптомы длятся в течение более короткого времени.

Диагностика гипомании

Ваши симптомы должны сохраняться не менее 4 дней, чтобы врач мог поставить диагноз гипомании.

Для лечения мании и гипомании врач может назначить не только лекарства, но и психотерапию. Лекарства могут включать стабилизаторы настроения и нейролептики.

Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств, прежде чем ваш врач подберет правильную комбинацию для эффективного лечения ваших симптомов.

Важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с назначением врача. Даже если у вас есть побочные эффекты от лекарств, может быть опасно прекращать прием лекарств без наблюдения врача.

Если у вас есть проблемы с побочными эффектами, поговорите со своим врачом. Возможно, они смогут переключить вас на другой вид лечения, который не так сложен для вашего тела.

С гипоманией часто можно справиться без лекарств. Могут помочь привычки здорового образа жизни, такие как:

• поддержание сбалансированной, питательной диеты
• ежедневная физическая активность
• соблюдение регулярного графика сна и уделение приоритетного внимания отдыху
• ведение журнала, в котором отмечаются любые изменения настроения или изменения, указанные близких

Эти советы помогут вам справиться с манией и гипоманией:

• Узнайте все, что вы можете о своем состоянии. Манией и гипоманией можно управлять. Научитесь распознавать личные триггеры, чтобы по возможности избегать их.
• Ведение дневника настроения. Записывая свое настроение, вы сможете обнаружить ранние предупреждающие знаки. С помощью вашего врача вы также можете предотвратить ухудшение эпизода. Например, если вы научитесь замечать ранние предупреждающие признаки маниакального эпизода, вы можете работать с врачом, чтобы справиться с ним.
• Продолжение лечения. Если у вас биполярное расстройство, ключевое значение имеет лечение. Возможно, было бы даже неплохо привлечь к терапии свою семью.
• Наблюдение за суицидальными мыслями. Если у вас есть мысли о причинении себе вреда, немедленно обратитесь к близкому другу или члену семьи или позвоните по горячей линии по предотвращению самоубийств.
• Обращение за помощью к другим. Просить о помощи — это сила, а не слабость. Поговорите с близкими о вашей ситуации и о том, как они могут лучше всего помочь вам добиться успеха. Поищите группы поддержки для людей, живущих с биполярным расстройством. Чем больше у вас поддержки, тем менее одиноким вы можете себя чувствовать.

Профилактика самоубийств

Если у вас есть мысли о причинении себе вреда, немедленно сообщите об этом своей семье или врачу.

Вы также можете позвонить в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по номеру 800-273-TALK (800-273-8255). Обученные консультанты доступны 24/7.

Было ли это полезно?

Мания и гипомания — два распространенных симптома биполярного расстройства, но они могут проявляться и вне этого расстройства. Как мания, так и гипомания могут вызывать заметный прилив энергии, приподнятые эмоции, рискованное поведение и раздражительность.

Несмотря на то, что во время эпизода может быть приятно, оба состояния могут заставить человека делать то, о чем он может сожалеть позже.

Мания может быть особенно вредной, если ее не контролировать должным образом.

Хотя эти два состояния психического здоровья имеют схожие характеристики, большие различия между манией и гипоманией заключаются в тяжести и продолжительности эпизода.