Психотерапия виды и методы психотерапии: Лицензия на осуществление образовательной деятельности

эффективные методики от гештальт до игровой психотерапии

За последние два года спрос на услуги психотерапевтов в России вырос на 30%. При этом получить качественную помощь по-прежнему непросто: специалистов на рынке много, но не все из них работают по заслуживающим доверие методикам. Мы составили список видов психотерапии, подтвердивших свою эффективность в научных исследованиях. Сверьтесь с ним, когда будете выбирать специалиста.

🔁 Когнитивно-поведенческая терапия

Популярный и хорошо исследованный вид психотерапии. В его основе — работа с мыслями и убеждениями, которые негативно влияют на жизнь. Психотерапевт помогает клиенту заменить их более позитивными и реалистичными. В результате меняется и поведение.

Метод помогает справляться с хроническим стрессом, тревожностью и бессонницей. А при депрессии эта терапия бывает эффективнее антидепрессантов, но лучше совмещать

😌 Гештальт-терапия

Ставит во главу угла эмоции человека в настоящий момент. Подход помогает человеку понять, что он чувствует, чего хочет на самом деле и как лучше этого добиться. В такой терапии особенно важна роль терапевта: его цель — выстроить доверительные отношения с клиентом, чтобы он мог выразить свои эмоции без страха осуждения.

Подход помогает при тревожности и депрессии, проблемах с самооценкой и самореализацией, сложностях в отношениях

👪 Системная семейная терапия

Рассматривает семью как единую систему, в которой особенности характера, расстройства и травмы одного влияют на благополучие остальных. Чтобы разрешить конфликты, терапия меняет патологические правила, по которым живет семья. Для перемен не всегда необходимо участие всех членов.

Терапия может быть полезна, когда семья сталкивается с психическими расстройствами, проблемами у детей в школе, зависимостями, сексуальными сложностями

🌊 Терапия принятия и ответственности

Человек не может жить без негативных мыслей, но может сделать так, чтобы они приносили меньше вреда. Для этого надо учиться смотреть на себя со стороны — в арсенале этой терапии много действенных упражнений для этого. Еще один важный элемент подхода — работа с ценностями. Это помогает принять важные жизненные решения.

Исследования подтвердили эффективность терапии при тревожности, зависимостях, психосоматике, выгорании и фобиях

💭 Психоаналитическая терапия

Это не один вид терапии, а группа направлений. Их объединяет общий метод — интерпретация поведения человека. Задача терапевта — помочь обнаружить внутренние конфликты и принять их. Приготовьтесь к разговорам о травмах прошлого, снах, навязчивых побуждениях — вас ждет много открытий о себе.

Терапия может быть эффективна при депрессиях, фобиях, психосоматических расстройствах. Для ощутимых результатов потребуются десятки сессий

👫 Интерперсональная терапия

Эта терапия помогает решить проблемы в отношениях с другими людьми — нередко именно межличностные конфликты провоцируют развитие психических расстройств. На сессиях терапевт прежде всего учит клиента по-новому общаться, интерпретировать реакции окружающих и собственные. Обычно нужно 12—20 сессий.

Терапия эффективна при депрессиях, связанных с утратой близких, сменой социальных ролей, одиночеством

🌅 Майндфулнес-терапия

Сочетает принципы когнитивно-поведенческой терапии и светские медитативные практики. Один из основных методов — децентрирование. Человека учат принимать любые свои мысли, но не зацикливаться на них и не осуждать себя. Это помогает избавиться от самокритики и остановить поток болезненных размышлений.

Терапия была создана для борьбы с тяжелой депрессией, но также она может быть эффективна при стрессах, хронической усталости и тревоге

📝 Нарративная терапия

Помогает переосмыслить жизнь и найти себя. Человек рассказывает свою историю во время сессий или формулирует ее с помощью письменных практик, а терапевт задает наводящие вопросы и обращает внимание клиента на недооцененные детали биографии. Смена ракурса меняет и самовосприятие.

Нарративная терапия применяется при посттравматическом стрессовом расстройстве, расстройствах пищевого поведения, семейных проблемах и многих других

☈ Схема-терапия

Схемы — это закономерности в поведении, возникшие в детстве. Они бывают деструктивными. Пример — жертвенность. Из-за нее человек может перегружать себя работой и пренебрегать своими потребностями. В процессе терапии он учится обнаруживать у себя такие схемы, например, через искреннее выражение эмоций. И ослаблять их.

Метод может применяться при пограничном расстройстве личности, депрессии, нарциссическом расстройстве

🧸 Игровая психотерапия

Создана для детей и подростков, испытывающих трудности в процессе взросления, с расстройствами аутистического спектра или синдромом дефицита внимания. Игровые методы учат их конструктивно справляться с конфликтами, корректировать поведение, развивать эмпатию, справляться со страхами, налаживать контакт с другими.

Метод также активно применяется для диагностики и лечения детей, переживших травму: в процессе игры им проще выразить себя и объяснить, что с ними происходит

🌱 Экзистенциальная психотерапия

Возникла как ответвление экзистенциальной философии, поэтому фокусируется на важных для каждого человека концепциях: смерти, свободы, смысла жизни. Она учит принимать ответственность за свои действия и находить силы двигаться дальше в самых тяжелых ситуациях.

Исследования показывают, что терапия облегчает психологическое состояние тяжелобольных людей, жителей домов престарелых и заключенных. А также помогает в борьбе с зависимостями, вспышками ярости и апатией

🛋 Больше о психотерапии

В нашем одноименном потоке. Рассказываем, как сделать свою жизнь лучше с помощью проверенных методик

Читать статьи

Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Еще статьи о психотерапии:

1. Что такое депрессия.
2. Блоги психологов, на которые стоит подписаться.
3. Истории о том, как психотерапия изменила жизнь людей.

Виды психотерапии и их краткое описание

Психотерапия – научное направление психологической практики. Цель психотерапии – помочь пациенту осознать причины личностных проблем, найти ресурсы для их решения. Достичь этой цели можно разными методиками, существует несколько школ психотерапии. Предлагаю рассмотреть наиболее популярные учения: психоанализ, системную семейную психологию, нейролингвистическое программирование, когнитивно-поведенческую психотерапию, гештальт-терапию.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Психоанализ
• 2 Системная семейная психотерапия
• 3 Нейролингвистическое программирование (НЛП)
• 4 Когнитивно-бихевиоральная психотерапия
• 5 Гештальт-терапия

Психоанализ

Самый древний, первый вид психотерапии. Его базу заложил З. Фрейд в 1895 году. К нашему времени концепция претерпела некоторые изменения, но по-прежнему осталась ведущим направлением в теории и практике психотерапии. Психоанализ стал фундаментом всех остальных учений.

Суть психоанализа:

• Основа направления – метод свободных ассоциаций. Основное правило психоанализа гласит: расскажи психотерапевту обо всех своих мыслях, чувствах, воспоминаниях, фантазиях, возникающих во время сеанса.
• Специалист в свою очередь интерпретирует ассоциации, чувства пациента относительно этих образов и препятствия на пути ассоциативного потока. Особое внимание Фрейд уделял интерпретации снов клиентов.
• Предположения о связи у клиента бессознательного и сознательного психотерапевт проговаривает вслух.

Для того и нужны сеансы психотерапии, чтобы вытащить вытесненные события из подсознания. Однако Фрейд выделял не только сознательное, подсознательное, но и предсознательное. В этой области находятся забытые, но еще не вытесненные воспоминания. Вернуть их на уровень сознания можно самостоятельно, без помощи аналитика.

Трудности психоанализа:

• Сопротивление со стороны бессознательного, препятствующее лечению, выявлению проблем.
• Реакция переноса на психоаналитика со стороны клиента. Происходит перенос на специалиста психических и поведенческих реакций клиента, направленных на людей из бессознательного. Например, злость на родителей или мужа превращается в злость и агрессию в отношении психоаналитика.
• Реакция контрпереноса, то есть перенос из бессознательного специалиста и ответная реакция на перенос клиента.

Метод психоанализа используется для лечения неврозов. Причина невроза – внутреннее противоречие морали, этики и интеллекта индивида. Психоаналитик должен помочь найти этот конфликт и разрешить его.

Во время переноса клиент наделяет специалиста качествами то одной стороны, то другой. Интерпретация переноса позволяет оценить проблему в режиме «здесь и сейчас». Причина конфликта становится очевидна как специалисту, так и клиенту.

Системная семейная психотерапия

Рассматривает семью как систему, то есть в контексте супружеских и детско-родительских отношений. При этом семья рассматривается как единый живой организм, где все элементы влияют друг на друга.

Концепция гласит, что люди поступают так, как предписывает функционирование семьи, а не согласно своим потребностям и мотивам. Система первична. Соответственно, и воздействовать психотерапевт должен на систему, а не на отдельного участника. Потому и алкоголизм родителя, и девиации в поведении ребенка, и другие, казалось бы, личные проблемы требуют комплексной работы с семьей.

Законы функционирования любой семьи:

1. Система стремится к сохранению постоянства, поддержанию стабильности. Нередко это препятствует развитию каждого отдельного участника, ведь речь идет не только об избегании негативных изменений, но и о положительных событиях, меняющих функциональность, структуру, численность семьи.
2. Закон развития как стремление пройти полный жизненный цикл семьи. Меняется возраст членов семьи, вместе с этим их потребности, отношение к семье, миру, меняется и характер общения. После рождения ребенка или смерти кого-то из семьи меняется ее структура, численность.

Каждая семья проходит несколько нормативных кризисов. На эти периоды, как правило, и приходится обращение к психотерапевту. Однако бывают еще ненормативные семейные и личностные кризисы.

Принципы системной семейной психотерапии:

• Круговое видение проблемы, вопрос «зачем». Например, мама жалуется на неуспеваемость ребенка. Подключив круговой анализ, мы выясним, что проблема в том, что мама всегда делает уроки вместе с ребенком. В школе проблемы, потому что ребенок не умеет самостоятельно решать задачи. Тут и встает вопрос: «Зачем мама делает ребенка беспомощным?» Ответ прост: она нуждается в заботе, внимании, эмоциях. У нее образовалась пустота из-за проблем в отношениях с мужем, но поговорить с ним она не может, дабы не нарушить баланс. Вот и самореализуется, получает любовь другим доступным способом.
• Нейтральность. Психотерапевт должен одинаково относиться к родителям и ребенку.
• Гипотетичность. Нужно постоянно ставить вопрос «зачем», а не «почему». Нужно выдвигать предположения о полезности дисфункции семьи для кого-то из ее участников, проверять эту гипотезу.

Сеансы проводятся сразу со всеми членами семьи, что усложняет взаимодействие.

Нейролингвистическое программирование (НЛП)

НЛП – система техник и методов перепрограммирования сознания, изменения мышления, стереотипов поведения личности. Используется как для лечения психологических заболеваний, так и для раскрытия потенциала личности, перехода из нормального здорового состояния в состояние максимальной продуктивности. Особенно положительно НЛП зарекомендовало себя в лечении фобий. Избавиться от страха можно за один сеанс.

НЛП предполагает изучение, усвоение и моделирование опыта того человека, в котором содержится желаемая черта. Грубо говоря, это копирование чьей-то модели поведения, особенностей мышления.

Принципы подхода:

• Все люди здоровы, совершенны, исправны.
• Каждый поступок совершается из благих побуждений.
• Человек уже обладает всеми необходимыми ресурсами, нужно лишь помочь ему найти доступ к ним.
• Люди делают наилучший выбор из доступных в данный момент.
• Любой человек способен на все. Нужно лишь найти того, кто это умеет, и смоделировать его поведение.
• Человек реагирует на то, как он воспринимает реальность, а не на саму реальность.
• Нет ошибок, есть только обратные связи.

Итак, как вы могли заметить, основа успешного НЛП – позитивный настрой специалиста, повышение веры в себя у клиента.

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия

Второе по популярности направление после психоанализа. Альтернативное название – когнитивно-поведенческая психотерапия.

Используются 3 направления:

1. Изменение поведения за счет подкрепления желаемого поведения и наказания за нежелаемое, формирования рефлексов. Например, избавить от страха можно, демонстрируя объект страха в сочетании с чем-то приятным для клиента.
2. Метод социального научения, проигрывание проблемной ситуации в тренинге.
3. Метод конфронтации. Сначала клиент усваивает методы релаксации, а потом представляет себя в стрессовой ситуации, пугающей лично его. Следующим шагом в таком же расслаблении вместе с психологом он погружается в стрессовую ситуацию. Третьим этапом клиент самостоятельно расслабляется и погружается в пугающие условия.

Кроме того, когнитивно-поведенческая психотерапия предполагает анализ информации. Клиент и специалист разбирают проблему, анализируют условия, в которых она обостряется и, наоборот, сглаживается, составляют список необходимых ресурсов, анализируют имеющиеся возможности клиента, составляют план работы.

Гештальт-терапия

Гештальт-терапия рассматривает человека в единстве с природой, анализирует все проблемы, возникающие на границе биологического и социального, все контакты индивида с внешним миром. И прежде всего, физиологические реакции на подавляемые эмоции.

Гештальт-терапия исследует проецируемые в настоящем реакции человека на ситуации из прошлого. Незакрытый гештальт – непроработанный, непережитый опыт. Например, человек, который в детстве страдал от жестокого обращения, не доверяет никому в настоящем. Задача терапии – проработать и закрыть ту ситуацию, научить человека по-новому воспринимать реальность, иначе реагировать на нее. Гештальт-терапия позволяет разобраться со старыми психотравмами, устранить посттравматический синдром.

Кроме названных видов существует еще один востребованный вид психотерапии – психодрама. Подробнее о нем читайте в статье «Психодрама – это метод психотерапии. Как и зачем он используется».

Психотерапия — клиника Майо

Обзор

Психотерапия — это общий термин для лечения проблем психического здоровья путем беседы с психиатром, психологом или другим специалистом в области психического здоровья.

Во время психотерапии вы узнаете о своем состоянии и своем настроении, чувствах, мыслях и поведении. Психотерапия поможет вам научиться контролировать свою жизнь и реагировать на сложные ситуации с помощью здоровых навыков преодоления трудностей.

Существует множество видов психотерапии, каждый со своим подходом. Тип психотерапии, который подходит именно вам, зависит от вашей индивидуальной ситуации. Психотерапия также известна как разговорная терапия, консультирование, психосоциальная терапия или просто терапия.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Почему это делается

Психотерапия может быть полезна при лечении большинства проблем психического здоровья, включая:

• Тревожные расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), фобии, паническое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Расстройства настроения, например, депрессия или биполярное расстройство
• Зависимости, такие как алкоголизм, наркотическая зависимость или игромания
• Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
• Расстройства личности, , такие как пограничное расстройство личности или зависимое расстройство личности
• Шизофрения или другие расстройства, вызывающие отрыв от реальности (психотические расстройства)

Не у всех, кто получает пользу от психотерапии, диагностировано психическое заболевание. Психотерапия может помочь при ряде жизненных стрессов и конфликтов, которые могут затронуть любого. Например, это может помочь вам:

• Разрешение конфликтов с вашим партнером или кем-то еще
• Снятие беспокойства или стресса из-за работы или других ситуаций
• Пережить серьезные жизненные перемены, такие как развод, смерть любимого человека или потеря работы
• Научитесь справляться с нездоровыми реакциями, такими как агрессивное поведение на дороге или пассивно-агрессивное поведение
• Смириться с постоянной или серьезной проблемой физического здоровья, , такие как диабет, рак или длительная (хроническая) боль
• Восстановление после физического или сексуального насилия или наблюдение за насилием
• Справиться с сексуальными проблемами, независимо от того, вызваны ли они физическими или психологическими причинами
• Лучше спите, если у вас проблемы с засыпанием или сном (бессонница)

В некоторых случаях психотерапия может быть столь же эффективной, как лекарства, например антидепрессанты. Однако, в зависимости от вашей конкретной ситуации, одной психотерапии может быть недостаточно для облегчения симптомов психического расстройства. Вам также могут понадобиться лекарства или другие виды лечения.

Записаться на прием в клинику Мэйо

Риски

Как правило, психотерапия сопряжена с небольшим риском. Но поскольку он может исследовать болезненные чувства и переживания, иногда вы можете чувствовать себя эмоционально некомфортно. Тем не менее, любые риски сводятся к минимуму при работе с квалифицированным терапевтом, который может подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Навыки совладания, которым вы научитесь, помогут вам справиться с негативными чувствами и страхами и победить их.

Как вы готовите

Вот как начать:

• Найдите терапевта. Получите направление от врача, плана медицинского страхования, друга или другого надежного источника. Многие работодатели предлагают консультационные услуги или направления через программы помощи сотрудникам (EAP). Или вы можете найти терапевта самостоятельно, например, поищите профессиональную ассоциацию в Интернете.
• Понять стоимость. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте, какое покрытие она предлагает для психотерапии. Некоторые планы медицинского страхования покрывают только определенное количество сеансов психотерапии в год. Кроме того, поговорите со своим терапевтом о сборах и вариантах оплаты.
• Просмотрите свои опасения. Перед первой встречей подумайте, над какими вопросами вы хотели бы поработать. Хотя вы также можете разобраться в этом со своим терапевтом, наличие некоторого смысла заранее может послужить хорошей отправной точкой.

Проверить квалификацию

Перед посещением психотерапевта проверьте его или ее биографию, образование, сертификаты и лицензии. Психотерапевт — это общий термин, а не название должности или указание на образование, обучение или лицензию.

Подготовленные психотерапевты могут занимать различные должности в зависимости от их образования и должности. Большинство из них имеют степень магистра или доктора со специальной подготовкой в ​​области психологического консультирования. Врачи, специализирующиеся на психическом здоровье (психиатры), могут назначать лекарства, а также проводить психотерапию.

К психотерапевтам относятся психиатры, психологи, лицензированные профессиональные консультанты, лицензированные социальные работники, лицензированные семейные терапевты, психиатрические медсестры или другие лицензированные специалисты, имеющие подготовку в области психического здоровья.

Убедитесь, что выбранный вами терапевт соответствует требованиям государственной сертификации и лицензирования для его или ее конкретной дисциплины. Ключ в том, чтобы найти квалифицированного терапевта, который сможет подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Чего ожидать

Ваш первый сеанс терапии

На первом сеансе психотерапии терапевт обычно собирает информацию о вас и ваших потребностях. Вас могут попросить заполнить формы о вашем текущем и прошлом физическом и эмоциональном здоровье. Вашему терапевту может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью понять вашу ситуацию и проблемы, а также определить наилучший подход или курс действий.

Первая сессия также дает вам возможность поговорить со своим терапевтом, чтобы узнать, будут ли его или ее подход и характер работать на вас. Убедитесь, что вы понимаете:

• Какой тип терапии будет использоваться
• Цели вашего лечения
• Длина каждого сеанса
• Сколько сеансов терапии вам может понадобиться

Не стесняйтесь задавать вопросы во время приема. Если вы не чувствуете себя комфортно с первым психотерапевтом, которого вы видите, попробуйте кого-нибудь другого. Для того чтобы психотерапия была эффективной, крайне важно иметь хорошую совместимость с вашим терапевтом.

Начало психотерапии

Скорее всего, вы будете встречаться в кабинете своего терапевта или в клинике раз в неделю или раз в две недели для сеанса, который длится от 45 до 60 минут. Психотерапия, обычно в виде группового сеанса с акцентом на безопасность и стабилизацию, также может проводиться в больнице, если вы были госпитализированы для лечения.

Виды психотерапии

Существует ряд эффективных видов психотерапии. Некоторые работают лучше, чем другие, при лечении определенных расстройств и состояний. Во многих случаях терапевты используют комбинацию методов. Ваш терапевт рассмотрит вашу конкретную ситуацию и предпочтения, чтобы определить, какой подход может быть лучшим для вас.

Несмотря на то, что существует множество видов терапии, некоторые методы психотерапии, доказавшие свою эффективность, включают:

• Когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), , которая помогает выявить нездоровые, негативные убеждения и поведение и заменить их здоровыми, позитивными
• Диалектическая поведенческая терапия, тип когнитивно-поведенческой терапии, который обучает поведенческим навыкам, помогающим справляться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшать отношения с другими людьми
• Терапия принятия и приверженности, , которая помогает вам осознать и принять свои мысли и чувства, а также совершить изменения, повышая вашу способность справляться с ситуациями и приспосабливаться к ним
• Психодинамическая и психоаналитическая терапия, направленная на повышение осведомленности о бессознательных мыслях и поведении, развитие нового понимания ваших мотивов и разрешение конфликтов
• Межличностная психотерапия, , направленная на решение проблем, связанных с вашими текущими отношениями с другими людьми, для улучшения ваших навыков межличностного общения — как вы относитесь к другим, таким как семья, друзья и коллеги
• Поддерживающая психотерапия, укрепляющая вашу способность справляться со стрессом и трудными ситуациями

Психотерапия предлагается в различных форматах, включая сеансы индивидуальной, парной, семейной или групповой терапии, и может быть эффективной для всех возрастных групп.

Во время психотерапии

При большинстве видов психотерапии ваш терапевт рекомендует вам говорить о своих мыслях и чувствах, а также о том, что вас беспокоит. Не волнуйтесь, если вам трудно открыться о своих чувствах. Ваш терапевт может помочь вам обрести больше уверенности и комфорта с течением времени.

Поскольку психотерапия иногда включает интенсивные эмоциональные дискуссии, вы можете плакать, расстраиваться или даже вспыхивать во время сеанса. Некоторые люди могут чувствовать себя физически истощенными после сеанса. Ваш терапевт всегда рядом, чтобы помочь вам справиться с такими чувствами и эмоциями.

Ваш терапевт может попросить вас выполнить «домашнее задание» — действия или практики, основанные на том, чему вы научились во время регулярных терапевтических сеансов. Со временем обсуждение ваших проблем может помочь улучшить ваше настроение, изменить то, как вы думаете и чувствуете себя, и улучшить свою способность справляться с проблемами.

Конфиденциальность

За исключением редких и особых обстоятельств, беседы с вашим терапевтом конфиденциальны. Однако терапевт может нарушить конфиденциальность, если существует непосредственная угроза безопасности (вашей или чьей-либо еще) или когда закон штата или федеральный закон требует сообщить о проблемах властям. Ваш терапевт может ответить на вопросы о конфиденциальности.

Продолжительность психотерапии

Необходимое количество сеансов психотерапии, а также частота посещения психотерапевта зависят от таких факторов, как:

• Ваше конкретное психическое заболевание или ситуация
• Тяжесть ваших симптомов
• Как долго у вас были симптомы или как долго вы справлялись со своей ситуацией
• Как быстро вы делаете успехи
• Сколько стресса вы испытываете
• Насколько ваши проблемы с психическим здоровьем мешают повседневной жизни
• Какую поддержку вы получаете от членов семьи и других лиц
• Ограничения по стоимости и страховке

Вам может понадобиться всего несколько недель, чтобы помочь вам справиться с краткосрочной ситуацией. Или лечение может длиться год или дольше, если у вас есть хроническое психическое заболевание или другие долгосрочные проблемы.

Результаты

Психотерапия может не излечить ваше состояние или не разрешить неприятную ситуацию. Но это может дать вам возможность справляться здоровым образом и чувствовать себя лучше в отношении себя и своей жизни.

Получение максимальной отдачи от психотерапии

Примите меры, чтобы получить от терапии максимальную пользу и сделать ее успешной.

• Убедитесь, что вам комфортно с вашим терапевтом. Если нет, поищите другого психотерапевта, с которым вам будет легче.
• Подход к терапии как партнерство. Терапия наиболее эффективна, когда вы являетесь активным участником и участвуете в принятии решений. Убедитесь, что вы и ваш терапевт согласны с основными проблемами и способами их решения. Вместе вы можете ставить цели и измерять прогресс с течением времени.
• Будьте открытыми и честными. Успех зависит от готовности поделиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также рассмотреть новые идеи, идеи и способы ведения дел. Если вы не хотите говорить об определенных проблемах из-за болезненных эмоций, смущения или опасений по поводу реакции вашего терапевта, сообщите об этом своему терапевту.
• Придерживайтесь своего плана лечения. Если вы чувствуете себя подавленным или вам не хватает мотивации, может возникнуть соблазн пропустить сеансы психотерапии. Это может нарушить ваш прогресс. Старайтесь посещать все сессии и обдумывать то, что вы хотите обсудить.
• Не ждите мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и требовать тяжелой работы. Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы начнете видеть улучшение.
• Делайте домашнее задание между занятиями. Если ваш терапевт просит вас записывать свои мысли в дневник или выполнять другие действия вне терапевтических сеансов, выполняйте. Эти домашние задания могут помочь вам применить то, что вы узнали на сеансах терапии, в своей жизни.
• Если психотерапия не помогает, поговорите со своим терапевтом. Если после нескольких сеансов вы не чувствуете, что получаете пользу от терапии, поговорите об этом со своим терапевтом. Вы и ваш терапевт можете решить внести некоторые изменения или попробовать другой подход, который может быть более эффективным.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие товары

Товары и услуги

Что это такое, зачем это делается и типы

Обзор

Что такое психотерапия?

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, — это термин, обозначающий различные методы лечения, направленные на то, чтобы помочь человеку выявить и изменить нездоровые эмоции, мысли и поведение. Эти мысли и эмоции могут быть связаны с такими ситуациями, как:

• Проблемы в отношениях.
• Горе.
• Адаптация к новой жизненной ситуации или состоянию здоровья.
• Стресс и трудности совладания.

Они также могут быть связаны с диагностированным психическим здоровьем и поведенческими расстройствами.

Психотерапия проводится обученным, лицензированным специалистом в области психического здоровья, например, психологом или психиатром. Он может предоставить поддержку, образование и рекомендации вам и/или вашей семье, чтобы помочь вам лучше функционировать и повысить свое благосостояние.

Психотерапия может использоваться в сочетании с лекарствами или другими методами лечения или как самостоятельное лечение.

В чем разница между психотерапией, консультированием и терапией?

Многие люди используют слова «психотерапия», «консультирование» и «терапия» для обозначения одного и того же: разговорная терапия со специалистом в области психического здоровья, чтобы помочь решить проблемы или вылечить психические заболевания.

Хотя люди часто используют «терапию» как сокращенную версию «психотерапии» (что является правильной заменой), следует отметить, что психотерапия конкретно занимается психическими, эмоциональными и поведенческими проблемами. Существует несколько других видов терапии различных состояний здоровья, таких как логопедия, физиотерапия, гидротерапия, лучевая терапия и многие другие.

Консультирование, как правило, представляет собой краткосрочное лечение, направленное на устранение определенного симптома или ситуации, например супружеских или семейных проблем, в то время как психотерапия обычно представляет собой более долгосрочное лечение, направленное на то, чтобы лучше понять чьи-то проблемы или помочь с психическим заболеванием. Можно использовать взаимозаменяемые термины.

Какие существуют виды психотерапии?

Специалисты по психическому здоровью используют несколько видов психотерапии, и многие специалисты специализируются на определенных видах. Выбор типа терапии зависит от вашего конкретного состояния и/или обстоятельств. Терапевты могут комбинировать элементы из разных терапевтических подходов, чтобы наилучшим образом удовлетворить ваши потребности.

Некоторые из наиболее распространенных видов психотерапии включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Это структурированный, целенаправленный тип психотерапии. Специалисты в области психического здоровья используют его для лечения психических заболеваний и эмоциональных проблем. Ваш терапевт или психолог поможет вам внимательно изучить свои мысли и эмоции. Вы поймете, как ваши мысли влияют на ваши действия. С помощью когнитивно-поведенческой терапии вы можете отучиться от негативных мыслей и поведения и научиться принимать более здоровые модели мышления и привычки.
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) : ДПТ — это разновидность разговорной терапии, основанная на когнитивно-поведенческой терапии, но специально адаптированная для людей, испытывающих очень сильные эмоции. Основная цель терапевтов, использующих ДПТ, состоит в том, чтобы найти баланс между подтверждением (принятием) того, кто вы есть, вашими проблемами и преимуществами изменений. Ваш терапевт поможет вам освоить новые навыки, чтобы улучшить регулирование эмоций. Он включает в себя как индивидуальную, так и групповую терапию.
• Межличностная терапия (IPT) : Это краткосрочная форма терапии. Это поможет вам понять основные межличностные проблемы, которые вызывают беспокойство, такие как неразрешенное горе, изменения в социальных или рабочих ролях, конфликты с другими людьми и проблемы, касающиеся других. Это может помочь вам научиться здоровым способам выражения эмоций и способам улучшить общение.
• Психодинамическая терапия : Этот тип терапии основан на идее о том, что на поведение и психическое благополучие влияют детские переживания и проблемные повторяющиеся мысли или чувства, которые находятся вне вашего сознания (они бессознательны). Вы будете работать с терапевтом, чтобы улучшить свое самосознание и изменить старые модели, чтобы вы могли более полно взять на себя ответственность за свою жизнь.

Дополнительные методы лечения, которые специалисты в области психического здоровья иногда используют в сочетании с психотерапией, включают:

• Анималотерапия : Это включает работу с собаками, лошадьми или другими животными, чтобы принести утешение, помочь в общении и помочь справиться с травмой.
• Творческая арт-терапия : Включает в себя использование искусства, танцев, музыки и поэзии для помощи в разговорной терапии и общении.
• Игровая терапия : Эта терапия специально помогает детям идентифицировать и говорить о своих эмоциях и чувствах через игру.

Существуют также различные виды терапии в зависимости от того, кто принимает участие в сеансе. К ним относятся:

• Индивидуальная терапия : В этой терапии участвуют только вы и специалист по психическому здоровью.
• Групповая терапия : Эта терапия происходит, когда два или более человека одновременно участвуют в терапии у специалиста по психическому здоровью. В групповой терапии вы можете делиться опытом и узнавать от других об их похожем опыте.
• Консультации по вопросам брака/терапия для пар : Эта терапия включает вас и вашего супруга или романтического партнера. Лицензированные брачные и семейные терапевты (LMFT) специально обучены помогать парам определять свои проблемы и работать над их решением. Проблемы могут быть связаны с общением, воспитанием детей, финансами, пониманием вашего психического состояния или состояния вашего партнера и многим другим.
• Семейная терапия : В этой терапии участвуют вы и члены вашей семьи — либо все они, либо некоторые из них. Это может помочь членам семьи улучшить общение и разрешить конфликты, которые могут варьироваться от ревности братьев и сестер до проблем, связанных со смертью члена семьи.

Кому нужна психотерапия?

Психотерапия может быть полезна всем, кто борется с жизненными трудностями, чрезмерным стрессом, приспосабливается к новой жизненной ситуации или состоянию здоровья и/или имеет психические или поведенческие расстройства. Среди них дети, подростки и взрослые.

Сеансы психотерапии могут длиться несколько недель или месяцев при краткосрочных проблемах или несколько месяцев или лет при более сложных ситуациях или хронических состояниях.

Некоторые (но не единственные) признаки того, что вам или вашему ребенку может быть полезна терапевтическая беседа, включают:

• Большинство дней у вас плохое настроение.
• Вы потеряли интерес к вещам, которые вам когда-то нравились.
• Вы чувствуете себя подавленным жизнью, и это влияет на ваше настроение и повседневную деятельность.
• Вы чувствуете, что не можете контролировать свои эмоции.
• У вас тревожные, навязчивые или скачущие мысли.
• Изменились ваши привычки в еде и/или сне.
• Определенные привычки становятся проблематичными, например чрезмерное употребление алкоголя, употребление наркотиков, азартные игры или другое рискованное поведение.
• Вы пережили травму, такую ​​как автомобильная авария, смерть любимого человека, физическое или сексуальное насилие.
• У вас постоянно низкая самооценка и уверенность в себе.
• У вас постоянные проблемы в отношениях, будь то романтический партнер, член семьи или коллега.
• Вам трудно справляться со стрессом, связанным с работой, семьей или школой.
• Вы отказываетесь от социальных отношений и/или общественной деятельности.

Если вы не уверены, поможет ли вам психотерапия или нет, обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут предоставить руководство.

С какими состояниями или проблемами помогает справиться психотерапия?

Проблемы, с которыми может помочь психотерапия, включают (но не ограничиваются ими):

• Трудности в повседневной жизни или заболевания.
• Стресс.
• Гнев.
• Травма (физическая или эмоциональная).
• Трудности с похудением или отказом от курения.
• Лечение острого или хронического заболевания, такого как рассеянный склероз, рак, инсульт, хроническая боль или аутоиммунное заболевание.
• Смерть близкого человека и горе.
• Развод или проблемы в отношениях.
• Проблемы с работой или семьей.
• Определенные состояния психического здоровья, такие как депрессия, тревога, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), расстройства пищевого поведения, расстройства личности и многое другое.
• Поведенческие расстройства, такие как синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР), расстройство поведения и другие.

Существует несколько различных видов психотерапии, и некоторые из них могут лучше работать с определенными проблемами или вопросами. Вы можете участвовать в психотерапии в сочетании с приемом определенных лекарств или других методов лечения для управления своим состоянием.

Как мне найти терапевта?

Терапевтом может быть психолог, психиатр (врач, который может прописывать лекарства), психиатрическая медсестра, социальный работник или семейный терапевт.

Поиск подходящего терапевта часто занимает много времени. Постарайтесь не падать духом. Поговорите с людьми, которым вы доверяете, чтобы они дали вам направление к терапевту, будь то ваш лечащий врач, друг или член семьи.

Вы также можете искать терапевтов в Интернете через местные и государственные психологические ассоциации.

Убедитесь, что любой психотерапевт, которого вы хотите посетить, является сертифицированным и лицензированным специалистом в области психического здоровья, и что он лечит вашу проблему (например, горе, депрессию, семейную терапию и т. д.).

Большинство веб-сайтов терапевтов перечисляют заболевания, которые они лечат. Если у вас есть вопросы, позвоните или отправьте электронное письмо в офис терапевта, прежде чем сделать выбор.

Может быть полезно задать потенциальному терапевту следующие вопросы:

• В чем суть вашего обучения психотерапии?
• Как долго вы занимаетесь терапией?
• Какой вид терапии вы мне порекомендуете?
• Какова ваша политика в отношении телефонных звонков и электронных писем в течение недели?
• Сколько времени вы первоначально попросите меня выделить на весь процесс терапии?

Детали процедуры

Как работает психотерапия?

Психотерапия — это основанное на фактических данных лечение, основанное на теории и диалогах (беседах), основанных на навыках. Он обеспечивает благоприятную, непредвзятую и безопасную среду, которая позволяет вам открыто поговорить со специалистом в области психического здоровья, который объективен и специально обучен, чтобы помочь вам с проблемами, с которыми вы столкнулись.

Во время сеансов вы и ваш специалист по психическому здоровью будете работать вместе, чтобы выявить и изменить мысли и поведение, которые мешают вам жить полноценной жизнью. Частота между сеансами будет варьироваться в зависимости от состояния, от которого вы лечитесь, вашего образа жизни и практики вашего терапевта.

Поскольку беседа является основной частью психотерапии, вы должны принимать активное участие в терапии. Доверие и отношения между вами и вашим терапевтом необходимы для эффективной совместной работы и получения пользы от терапии.

Специалисты по психическому здоровью уделяют первостепенное внимание конфиденциальности и поддержанию вашей конфиденциальности. На самом деле, это часть их профессионального этического кодекса. Специалисты в области психического здоровья, которые нарушают конфиденциальность пациентов, рискуют утратить способность практиковать терапию в будущем.

Однако, если вы обнаружите, что планируете причинить вред себе или другим, ваш специалист по психическому здоровью обязан сообщить об этом властям для вашей защиты и/или безопасности других. Они также должны сообщать о жестоком обращении, эксплуатации или пренебрежительном отношении к детям, пожилым людям или людям с ограниченными возможностями.

Вы всегда можете дать своему специалисту в области психического здоровья письменное разрешение на передачу всех или части ваших бесед с вашим лечащим врачом, членами семьи, учителями или кем-либо еще, если вы хотите.

Риски/выгоды

Каковы преимущества психотерапии?

Исследования показывают, что около 75% людей, которые проходят психотерапию, получают определенные преимущества и могут день ото дня работать лучше.

Исследования также показывают, что психотерапия улучшает эмоции и поведение и связана с положительными изменениями в вашем мозгу и теле. Другие преимущества могут включать:

• Меньше больничных.
• Меньше инвалидности.
• Активное участие в принятии медицинских решений.
• Меньше проблем со здоровьем.
• Повышение удовлетворенности работой и жизнью.

Однако разговорная терапия подходит не всем. Терапия с большей вероятностью подействует, если вы:

• Открыты и честны со своим терапевтом.
• Стремитесь к позитивным изменениям.
• Следуйте согласованному плану лечения.
• Готовы полностью посвятить себя терапии и выполнять домашние задания (если применимо).

Восстановление и перспективы

Как долго мне потребуется психотерапия?

Продолжительность психотерапии зависит от нескольких факторов, в том числе от вашей конкретной причины участия в терапии, ваших целей и того, активно ли вы пытаетесь работать над проблемами, которые у вас есть.

Психотерапия может быть краткосрочной (несколько сеансов) для решения насущных проблем или долгосрочной (месяцы или годы) для решения проблем психического здоровья и/или сложных проблем. Вместе вы и ваш терапевт определите цели лечения и договоритесь о том, как часто и как долго вы будете встречаться.

В одном классическом исследовании у половины людей, принимавших участие в психотерапии, улучшилось состояние после восьми сеансов, а у 75% — через шесть месяцев.

Вы можете считать, что терапия завершена, когда вы с помощью своего терапевта решили проблему, которая привела вас к ней, и вы научились новым навыкам, чтобы лучше справляться с любыми трудностями, которые возникнут в будущем.

Многие люди проходят психотерапию несколько раз в течение своей жизни — будь то по одной и той же проблеме или по нескольким разным проблемам.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу или специалисту в области психического здоровья во время психотерапии?

Важно посетить все запланированные сеансы терапии или перенести сеансы, которые вы должны пропустить.

Если вы какое-то время принимали участие в психотерапии, и это не помогает вашим симптомам, поговорите со своим лечащим врачом о возможности приема лекарств для лечения ваших симптомов.

Если у вас кризис, например, суицидальные мысли, обратитесь в местное отделение неотложной помощи, позвоните по номеру 911 или позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800.273.8255 (РАЗГОВОР). Кто-то будет доступен, чтобы поговорить с вами 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Часто задаваемые вопросы

Что такое психоанализ?

Психоанализ — это специальность в психологии, представляющая собой более интенсивную форму психодинамической терапии. Он включает в себя набор психологических теорий и терапевтических методов, которые берут свое начало в работах Зигмунда Фрейда.

Основным предположением психоанализа является вера в то, что все люди имеют бессознательные мысли, чувства, желания и воспоминания. Он направлен на освобождение подавленных эмоций и переживаний (превращение бессознательного в сознательное).

Записка из клиники Кливленда

Хотя признание и обращение за помощью в связи с состоянием психического здоровья или эмоциональными трудностями в вашей жизни может быть ошеломляющим, важно, чтобы вы это сделали.