Бинауральное Слухопротезирование — Мастерская Слуха
Большая часть слабослышащих Людей, имеет двухсторонние проблемы со Слухом.
Бинауральное Слухопротезирование — это протезирование с помощью двух Слуховых Аппаратов (от латинского слова «bini» — два).
На сегодняшний день, в Мире, идет тенденция по увеличению процента Людей, использующих два Слуховых Аппарата. Прежнее распространение Моноурального (на одно ухо) Протезирования, в основном было связано с несовершенством технологий (аппараты были большими, использовался аналоговый принцип обработки сигнала, не было систем подавления шума и т.д.), что в значительной степени сводило на нет Преимущества одновременного ношения двух Аппаратов.
Сегодня, Люди, использующие два Слуховых Аппарата, могут получать Большее Удовлетворение от Качества Звучания Голосов собеседников и восприятия окружающих Звуков, чем при ношении одного Слухового Аппарата.
Это происходит в силу ряда Причин:
1.
Два полушария нашего головного Мозга должны работать в Гармонии, чтобы дать нам Единый Слуховой Образ.
Подобно тому, как Мозг преобразует два изображения и наши глаза видят Единую Картинку, при Восприятии Звука происходит то же самое. Сигналы, поступающие из каждого уха объединяются в Единый Звуковой Образ, который делает процесс прослушивания более Простым и Удобным, а восприятие Звуков более Полным и Красочным .
Если части Мозга начинают делить Звуковые сигналы, то Слуховой Интелект значительно снижается.
2. В шумной обстановке, Два Уха Слышат лучше, чем одно.
Самая большая проблема для большинства людей с потерей Слуха — это плохая Разборчивость Речи собеседника при наличии фонового шума. Бинауральное Слухопротезирование позволяет Мозгу более успешно подавлять нежелательные звуковые сигналы лучше распознавать Речь, и как следствие — улучшается Качество общения с окружающими.
3. Использование двух Слуховых Аппаратов дает человеку возможность более точной Локализации Звука и более лучшей Ориентации в Пространстве.
Как результат — Ощущение большей Уверенности в себе.
Наш Мозг способен обнаружить незначительные временные различия в прохождении Звуковой волны от источника Звука к каждому уху и таким образом позволяет нам идентифицировать, откуда именно пришел Звук — сверху, снизу, справа или слева.
При использовании одного Слухового Аппарата, сделать это затруднительно.
4. Использование двух Слуховых Аппаратов позволяет Стимулировать все отделы Головного Мозга, отвечающие за восприятие Звуков и не допускать появление «мертвых зон».
Любой орган человеческого тела, начинает ослабевать — атрофироваться, если не имеет должной нагрузки. При длительном отсутствии звуковой стимуляции соответствующих отделов Мозга, может наступит
5. Бинауральное Протезирование позволяет полностью компенсировать потери Слуха в области Высоких Частот.
При пользовании одним Слуховым Аппаратом, высокочастотные Звуки, поступающие со стороны противоположного уха заглушаются на 10-15 Дб, что уменьшает разборчивость Речи (эффект тени Головы).
6. Бинауральное Протезирование показано людям, страдающим Звоном и Шумом в ушах.
В результате чего, неприятные ощущения исчезают и наступает так называемая маскировка субъективного ушного шума.
В некоторых случаях, такой вид Протезирования может быть нецелесообразным и не давать особых преимуществ. Решение об использовании одного или двух Слуховых Аппаратов необходимо принимать совместно со Специалистом, после проведения необходимых обследований.
что это такое, какие могут быть последствия
«Не пользуешься – значит, не надо», – может решить организм. Объяснение явлению дает наш врач сурдолог-оториноларинголог Константин Никифоров, а главное – рассказывает, что с этим делать.
Что слышно, прием?
Слуховая депривация и ее последствия
Если какой-то орган или система у человека долгое время не задействуется, не нагружается, они начинают слабеть, а затем (если ничего не изменится) атрофироваться. Как мышцы у лежачих больных или костная ткань в челюсти из-за отсутствия зуба. К слуховому восприятию это тоже относится, однако порой мы не придаем проблеме значения.
Стал человек хуже слышать, но, как это нередко бывает (особенно, в нашей стране), к врачу не спешит. Тянет годами, напрягая своей тугоухостью окружающих и страдая сам, пока не станет совсем уж невмоготу. Если других проблем нет (например, прогрессирующего заболевания, при котором нарушения слуха – лишь следствие), то кажется, подбери слуховой аппарат – и все наладится…
Но это так не работает!
За прошедшее время пациент испытывал слуховую депривацию и отвык слышать – его мозг больше не интерпретирует поступающие звуки так, как нужно.
Например:
- Вам может казаться, что появившиеся после визита к сурдологу и настройки аппаратов звуки не такие, какими вы их помните, а совсем другие. Непривычны и неприятны.
- Или вы в шоке, что вокруг вообще столько звуков. Как теперь с ними жить?
- Самое плохое, если пациент наконец-то получает возможность слышать обращенную речь, но… не понимает ее совсем или что-то доходит, но частично. Альцгеймер? Вовсе нет – последствия длительной слуховой депривации.
При слуховой депривации в центральной нервной системе происходят структурные изменения нейронов. Слуховая кора просто теряет средства для анализа поступающей информации.
Особенно опасна слуховая депривация для маленьких детей.
Во-первых, малыши быстро растут. Проблемы с органами и системами у них тоже развиваются быстро. Как искривления позвоночника (вчера еще сидел нормально – сегодня уже сколиоз II cтепени) или близорукость (за несколько месяцев зрение может «скакнуть» до сильного минуса).
Так и проблемы со слухом.
Поэтому даже при обратимой тугоухости, когда малыш страдает затяжным отитом или не дай бог растет опухоль, физически преграждающая слуховой проход, ему нередко назначают слуховые аппараты. Для того, чтобы помешать мозгу “забыть” то, что он умеет слышать.
Во-вторых, слуховая депривация сильно влияет на развитие. Взрослый, если можно так выразиться, устойчивая сложившаяся система. Ребенок (чем младше, тем сильнее) – постоянно меняется. Если не корректировать развитие тугоухости, проблемы во всех сферах роста и формирования личности будут расти, как снежный ком.
Даже социально “нестрашная” казалось бы I степень потери слуха – для ребенка является показанием к протезированию.
Нельзя лечиться наполовину
Нередко пациенты принимают решение об одностороннем слухопротезировании, тогда как им необходимы два аппарата на оба уха.
Первая причина – дорого.
Вторая – некрасиво.
«Логика» такая: если с прибором на одном ухе еще можно смириться или как-то прикрыть, то на двух кажется – перебор.
Такая тактика просто недальновидна:
- Во-первых, при «половинчатой» коррекции вы фактически лишаете себя 50 % результата. Вроде бы стали лучше слышать, но ненамного. Собеседник что-то говорит, а вам, дабы разобрать его речь, приходится поворачиваться к источнику звука спротезированной стороной.
- Во-вторых, это приводит к быстрому формированию устойчивой слуховой депривации на неиспользуемой стороне.
Если период одностороннего слухопротезирования был достаточно продолжительным, то после подключения двух приборов пациент может с удивлением обнаружить, что аппарат № 2 не добавил разборчивости речи, а наоборот – принес дискомфорт. Приходится тратить много времени и часто перенастраивать нового помощника, чтобы получить достойный результат.
Подведем итог. Слуховая депривация – неочевидное для страдающего ею, но опасное состояние.
Для взрослого иногда допустим компромисс, точнее – врачи же не могут заставить носить два аппарата вместо одного, если пациент так хочет или признается, что ему дорого. Хотя и тут есть выходы. Протезы для инвалидов по слуху оплачивает государство (алгоритм получения – по ссылке), какие-никакие, пусть не идеальные, но они у вас будут, а вопрос красоты и моды, когда речь идет о здоровье, – вторичен. Малоимущим могут помочь фонды.
Маленьким детям, если того требует их диагноз, подключают только два слуховых аппарата, не надеясь на один. Со слуховой депривацией не шутят!
Слуховая депривация и атрофия головного мозга из-за нелеченой потери слуха
Предоставлено Мадлен Берри
Последнее обновление 2020-12-22T00:00:00-06:00
Очень часто люди не подозревают о потере слуха, потому что это происходит медленно в течение нескольких лет. Признаки могут быть незаметными — вам постоянно приходится включать телевизор погромче или вы изо всех сил пытаетесь услышать своих внуков. Даже после постановки диагноза люди ждут в среднем 10 лет, чтобы получить слуховые аппараты, которые помогут им лучше слышать.
Этой ошибки лучше избегать, поскольку отсутствие лечения нарушения слуха может привести к слуховой депривации, а со временем части вашего мозга, отвечающие за слух, могут уменьшиться или атрофироваться из-за того, что они не используются. Да, вы правильно прочитали: мозг может уменьшиться, если вы не лечите потерю слуха.
Что такое слуховая депривация?
Слуховая депривация возникает, когда ваш мозг лишен звука, например, из-за невылеченной потери слуха. Со временем ваш мозг теряет способность обрабатывать звук. Если не лечить, части мозга, обычно отвечающие за слух, «переназначаются» на другие задачи.
Эти части также имеют тенденцию к уменьшению или атрофии. Это может затронуть любого человека с потерей слуха, а не только тяжелые случаи.
«Слуховая депривация — это когда мозг испытывает трудности с пониманием и обработкой информации из-за отсутствия стимуляции», — говорит аудиолог Дженили П. Пулидо, AuD, из Центра аудиологии HearCare в Сарасоте, штат Флорида.
Атрофия мозга из-за отсутствия лечения слуха потеря
Помните: слух — это деятельность мозга (иногда называемая «мозговым слухом»). Ваши уши передают звук в виде электрических импульсов через слуховой нерв, но в вашем мозгу эти электрические импульсы преобразуются в то, что мы распознаем как звук.
Когда в мозг поступает меньше звуков, мозг реагирует на это изменением своей работы. Согласно исследованию 2014 года, даже при незначительной потере слуха те части вашего мозга, которые обрабатывают слуховую информацию, могут вместо этого переключиться на визуальную обработку. Могут произойти и другие негативные изменения в вашем мозгу, в результате чего даже после приобретения слухового аппарата обработка звуков может быть затруднена.
Если вы слишком долго не лечите потерю слуха, слуховые части вашего мозга могут быть «переназначены» на другие функции. Это может затруднить лечение потери слуха с помощью стандартных методов лечения, таких как слуховые аппараты. Аудиологи называют это явление «используй или потеряешь».
Используй или потеряешь: потеря слуха и функция мозга
Поговорите с аудиологами о слухе, и вы услышите одну фразу снова и снова: используйте или потеряете.
«Чем дольше вы ждете обращения за медицинской помощью, тем больше у мозга проблем с пониманием и обработкой информации», — говорит Пулидо, научный сотрудник Американской академии аудиологии.
То есть вы можете «слышать» звуки чьей-то речи, но ваш мозг будет изо всех сил пытаться понять используемые слова. Некоторым людям может казаться, что у них снижение когнитивных функций, хотя на самом деле это просто потеря слуха.
Является ли слуховая депривация постоянной?
Неясно, является ли церебральная атрофия постоянной или нет, и, вероятно, она варьируется от человека к человеку.
В целом, тем не менее, «мозг очень [гибок] и может вносить множество изменений — после стимуляции могут образовываться новые связи, чтобы он мог понимать больше информации», — говорит Пулидо.
Небольшое исследование показало, что что ношение слуховых аппаратов «может обратить вспять компенсаторные изменения в распределении корковых ресурсов» — другими словами, негативные изменения в вашем мозгу могут улучшиться при постоянном использовании слухового аппарата. Уменьшение размера мозга может замедлиться или прекратиться, и ваш мозг может начать улавливать звуковые сигналы. еще раз
Причины слуховой депривации
Одним из распространенных способов развития слуховой депривации у людей является отказ от лечения потери слуха. Например, если слуховые аппараты остаются в футляре (а не в ваших ушах), это может привести к слуховой депривации.
«В основном это происходит, когда у кого-то диагностирована потеря слуха, и они не лечат эту потерю слуха», — говорит Пулидо.
«Во время отсутствия слуховой стимуляции связь между ушами и мозгом ослабевает». Она говорит, что слуховой нерв начинает атрофироваться и ослабевать.
Другая причина, по которой это может произойти, заключается в том, что люди плохо слышат оба уха, но носят слуховой аппарат только в одном ухе, говорит она .
Почему важны два слуховых аппарата
Люди могут выбрать один слуховой аппарат, потому что они считают его менее заметным или более удобным. Но часто, говорит Пулидо, это связано с ценой на слуховые аппараты. Независимо от причины, использование одного слухового аппарата — при потере слуха в обоих ушах — будет иметь негативные последствия.
«Та сторона, на которую надет слуховой аппарат, останется хорошей и сильной, но другая сторона, на которую не надет слуховой аппарат, может ослабнуть и начать атрофироваться сильнее, чем та сторона, которой помогают», — говорит Пулидо.
Подробнее: Почему два слуховых аппарата лучше, чем один
Слуховая депривация также может быть вызвана тем, что слуховые аппараты не подходят или неправильно запрограммированы — это одна из причин, по которой важно следить за ними обратитесь к аудиологу или специалисту по слуховым аппаратам, если вы ненавидите свои слуховые аппараты.
Имейте в виду, что слуховые аппараты адаптированы к вашей уникальной потере слуха и намного сложнее, чем очки. Вам может потребоваться более одного визита в офис, чтобы понять, как правильно их использовать. Кроме того, ваш слух со временем будет меняться, поэтому обязательно посещайте визиты к специалистам по слухопротезированию.
Настройка слухового аппарата может занять некоторое время
Со слуховыми аппаратами требуется некоторое терпение. По словам Пулидо, в отличие от очков, в которых вы будете готовы практически с того момента, как наденете их, привыкание к восстановлению звука может быть более постепенным процессом. Это также индивидуально для всех — некоторые люди акклиматизируются за дни или недели, а другим требуется больше времени.
Надевание слуховых аппаратов может потребовать некоторой корректировки, особенно если вы уже давно не слышите в полной мере.
«Самый распространенный тип потери слуха — медленный и постепенный, так что вы к нему привыкаете и считаете, что это нормально», — отмечает Пулидо.
Ваш мозг тоже к этому привыкает. По словам Пулидо, при включенных слуховых аппаратах звуки в вашем окружении (например, шум посудомоечной машины или холодильника) могут казаться громкими, как и звук вашего собственного голоса.
Хорошая новость: со временем вы приспособитесь.
«Со временем, если вы постоянно носите устройства, мозг привыкает к звуку и акклиматизируется», — говорит Пулидо.
Но требуется немного терпения — в отличие от очков, которые можно использовать практически с того момента, как вы их наденете, привыкание к восстановлению звука может быть более постепенным процессом, — говорит Пулидо. Это также индивидуально для всех — некоторые люди акклиматизируются за дни или недели, а другим требуется больше времени.
После того, как вы адаптируетесь, постарайтесь не брать «отпуск со слуховым аппаратом». Носите слуховые аппараты весь день, даже если вы дома одни. Это сохраняет ваш слух и мозг острыми.
Слуховая тренировка для оттачивания слуха
Другим полезным инструментом может быть слуховая реабилитация.
Подобно физиотерапии, слуховая реабилитация направлена на то, чтобы помочь вашему мозгу заново изучить некоторые рецептивные коммуникативные навыки, которые он, возможно, потерял. Новые игры для тренировки слуха в домашних условиях упрощают опробование, а прослушивание аудиокниг также считается полезной слуховой терапией. Эти программы могут быть особенно полезны, если вы хотите уменьшить усталость от прослушивания.
Профилактика слуховой депривации до ее начала
Конечно, лучший способ избежать слуховой депривации — проявлять инициативу, когда дело касается вашего слуха.
Американская ассоциация по изучению речи, языка и слуха (ASHA) рекомендует взрослым проходить проверку слуха каждые 10 лет до достижения 50-летнего возраста, а после этого — раз в три года.
«Мы рекомендуем всем людям старше 50 лет пройти проверку слуха или диагностическую оценку, независимо от того, есть у них проблемы со слухом или нет», — говорит Пулидо.
Было показано, что даже легкая потеря слуха влияет на понимание и обработку информации и связана со снижением когнитивных функций, отмечает Пулидо.
Умеренная или тяжелая потеря слуха связана с деменцией.
«Очень важно пройти проверку слуха как можно раньше, — говорит она.
Что такое слуховая депривация? | Центр слуховых аппаратов и аудиологии Аарона
ОБНОВЛЕНИЕ: Мы по-прежнему работаем в обычном режиме, но принимаем все необходимые меры предосторожности из-за вируса. Чтобы защитить наших сотрудников и пациентов, если у вас был кашель, лихорадка или одышка в течение последних 14 дней, пожалуйста, позвоните в наш офис, чтобы изменить расписание, или обратитесь за медицинской помощью к своему лечащему врачу. Для получения дополнительной информации нажмите здесь
Опубликовано Центр слуховых аппаратов и аудиологии Аарона
Если не тренировать мышцы, со временем они ослабеют. То же самое относится и к частям вашего мозга, отвечающим за слух; когда у вас потеря слуха, они не получают необходимых упражнений. Результат — слуховая депривация.
Что вызывает слуховую депривацию?
При нормальном слухе входящие звуковые сигналы кодируются и интегрируются с использованием множества нейронных сетей по всему мозгу. По этой причине слуховые аппараты не просто усиливают звуки; они также рассчитывают и уравновешивают эти сигналы, чтобы мозг воспринимал их осмысленным образом.
Невылеченная потеря слуха приводит к рассинхронизации этих звуковых сигналов, что приводит к атрофии нейронных сетей. Это запускает порочный круг.
Цикл слуховой депривации
Когда у вас плохой слух, вам приходится сильнее напрягаться, чтобы понять, что происходит и что говорят вокруг вас. Это напряжение ложится тяжелым бременем на мозг, заставляя нейронные сети, у которых есть другие задачи, перенаправлять ресурсы на обработку слуха.
Поскольку эти другие нейронные сети получили новую работу, они больше не могут выполнять свою старую работу, что затрудняет фокусировку и заставляет вас отключаться от разговоров, хотите вы этого или нет.
Это приводит к еще большей атрофии слуховых центров обработки.
Кроме того, когда вы плохо слышите из-за этой атрофии, это заставляет вас отказываться от людей и занятий, которые вам когда-то нравились, например от посещения представлений в театре Риверсайд, что является известным фактором риска снижения когнитивных функций.
Предотвращение последствий слуховой депривации
К счастью, есть способ предотвратить последствия слуховой депривации: усиление. Лечение потери слуха с помощью слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов может гарантировать, что части вашего мозга, которые помогают вам обрабатывать звук, останутся активными.
Помимо предотвращения слуховой депривации, слуховые аппараты:
- Предотвращают падения. Исследования Университета Джона Хопкинса показывают, что легкая нелеченная потеря слуха может утроить риск падения.
- Поднимите себе настроение. Невылеченная потеря слуха тесно связана с чувством одиночества, депрессией и тревогой.
