Виды амнезии: особенности каждой формы
То, что амнезия – это потеря памяти, знают, наверное, все. А основаны наши знания об этом явлении на фильмах, где герой после травмы, ранения, аварии и т. д. полностью забывает, кто он, не узнает близких и родных, с недоумением встречает любимую девушку. Но затем любовь, которая творит чудеса, возвращает герою память…
В реальной жизни события развиваются по иному сценарию, и хэппи-энд наступает не всегда.
Существует несколько форм амнезии, каждая со своими особенностями. Некоторые формы можно вылечить, другие же лечению не поддаются.
Ретроградная амнезия
Эта форма амнезии характеризуется тем, что больной теряет память о прошлом, о том, что происходило перед тем, как возникло это состояние.
Она может быть частичной, когда у больного сохраняются обрывочные воспоминания, но когда и где конкретно происходило то или иное событие, он не помнит.
Полная амнезия предполагает полную потерю памяти о каком-либо периоде времени.
Вызывают эту форму амнезии травмы головы (ЧМТ), инсульт, воспалительные заболевания мозга, новообразования, отравления, психические расстройства, электротравмы, травмирующие события, а также алкоголизм.
Амнезия может проявиться внезапно, тогда она называется острой, а может развиваться постепенно.
При ЧМТ легкой степени больной может не помнить только определенные моменты, во всем остальном он абсолютно адекватен. В этих случаях в скором времени память восстанавливается. При тяжелой травме состояние амнезии длится дольше. При этом больной плохо ориентируется во времени и пространстве, не может ответить на простые вопросы.
Ретроградная амнезия иногда проявляется так называемыми ложными воспоминаниями. Больной помнит какое-либо событие, но не может связать его с тем, когда и где оно произошло.
Антероградная амнезия
Характеризуется неспособностью запомнить то, что происходило после ситуации, вызвавшей амнезию.
Антероградная амнезия встречается намного реже, чем ретроградная, как правило, ей подвержены пожилые люди, пациенты, страдающие психическими расстройствами. Но спусковым крючком могут явиться и черепно-мозговые травмы, и инфекции мозга, опухоли, интоксикации, алкоголизм, общий наркоз.
Конградная амнезия
При этой форме расстройства больной не помнит сам момент травмы или пика болезни, которые вызвали нарушения сознания. Обычно воспоминания о тех событиях, которые выпали из памяти при конградной амнезии, уже не восстанавливаются.
Диссоциативная амнезия
При этой форме больной не в состоянии вспомнить информацию личного характера. Обычно такое происходит с людьми, оказавшимися свидетелями катастрофы, страшного преступления и пережившими шок. Таким образом мозг пытается заблокировать тяжелые воспоминания.
Такая амнезия может быть тотальной, когда больной не помнит ничего из своей жизни, или локализованной – из памяти выпадают воспоминания только о травмирующей ситуации.
Фуговая амнезия – это подвид диссоциативной формы. При фуге человек не помнит о себе ничего – ни имени, ни фамилии, ни возраста. Он может уехать в другой город/страну и взять себе новое имя.
Транзиторная глобальная амнезия
Этим термином обозначают состояние временных провалов памяти. При этом человек по всем остальным характеристикам остается совершенно здоровым. Такие провалы в памяти длятся не дольше полусуток: человек не помнит, что он делал, не в состоянии воспринимать новую информацию, он дезориентирован в пространстве. После приступа амнезии память возвращается.
Можно ли вылечить амнезию
Амнезия – сама по себе не заболевание, а симптом различных патологий и расстройств. Поэтому следует начинать с лечения основного заболевания. В некоторых случаях память возвращается сама, в некоторых – восстановить ее невозможно. Все зависит от конкретной формы расстройства, причины, ее вызвавшей, и личности больного.
В общем случае используется и лекарственная терапия, и психотерапевтические методики, и занятия с психологом, и нейропсихологическая реабилитация.
Амнезия — Kliniken Schmieder
Условия поиска
- Неврологические заболевания
- Амнезия
Термином амнезия характеризуется патологическое состояние, которое сопровождается частичной или полной утратой памяти человеком. При данном нарушение больной утрачивает воспоминания об определенных промежутках времени.
Амнезия не является самостоятельным заболеванием, это симптом или последствие какой-либо патологии или полученной человеком травмы. Как правило, потеря памяти вызвана неврологическими заболевания или спровоцирована черепно-мозговой травмой.
В неврологической практике существует сложная и обширная классификация различных форм и типов амнезии. Но наиболее важные сведения о патологической утрате памяти подразумевают деление амнезии на следующие виды:
- ретроградная – у пациента фиксируется нарушение долговременной памяти, выпадение из памяти событий, предшествующих болезненному состоянию, спровоцировавшему амнезию;
- антероградная – частичная или полная утрата кратковременной памяти, то есть событий, произошедших уже после развития патологического процесса;
- фиксационная – в данном случае подразумевается форма амнезии, при которой человек не способен запоминать текущие события жизни;
- прогрессирующая – изначально из памяти человека выпадают события далекого прошлого, но по мере прогрессирования патологического состояния утрачиваются и более ранние воспоминания;
- антероретроградная – совмещает в себе ретроградный и антероградный виды амнезии;
- диссоциативная – особая форма амнезии, спровоцированная тяжелыми психотравмами и сопровождающаяся утратой воспоминаний, касающихся личной жизни, вплоть до собственного имени, места жительства и т. д.
Каждый из видов амнезии имеет свои особенности, не говоря уже об огромном разнообразии факторов, способных спровоцировать нарушения памяти. По этой причине для помощи пациенту необходим не только индивидуальный подход к лечению, но и комплексная реабилитация.
Причины амнезии
Существует обширный спектр причин и факторов, способных спровоцировать развитие амнезии у пациентов разных возрастных групп. Условно они делятся на психогенные и органические. К первым относятся такие факторы, как психические заболевания (шизофрения и другие) и тяжелые психоэмоциональные потрясения (психотравмы).
Список органических причин возникновения амнезии несколько шире:
- последствия тяжелых токсических отравлений;
- ишемический и геморрагический инсульты;
- опухоли, затрагивающие структуры головного мозга, ответственные за память;
- последствия эпилепсии;
- черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
- хирургические операции на мозге;
- гипоксия головного мозга (недостаточный приток кислорода) и т. д.
Особенности лечения
Принципы лечения амнезии всегда индивидуальны и зависят от причин возникновения данного патологического состояния. Однако все стратегии лечения имеют как минимум один общий знаменатель – прежде всего необходимо устранить первопричину утраты памяти. Для этого может потребоваться консервативное лечение основного заболевания или, например, хирургическое вмешательство по иссечению опухоли головного мозга.
После устроения первопричины амнезии тактика лечения включает следующие шаги:
- создание благоприятной обстановки, в которой пациент сможет восстановиться и адаптироваться к новым условиям жизни;
- медикаментозная терапия, которая может включать ноотропные препараты, витамины группы В, нейролептики и другие средства, улучшающие работу мозга, процессы кровообращения и т.д.;
- психотерапия – необходима при всех формах амнезии, но особенно это направление важно в лечении диссоциативной амнезии.
Реабилитация пациентов с амнезией
Процесс реабилитации для больных с амнезией также выстраивается индивидуально. Большинство реабилитационных программ являются продолжением лечения, за исключением его первого этапа.
В борьбе с различными формами амнезии крайне важен комплексный подход, сочетание различных техник. На базе «Клиники Шмидер» программы реабилитации пациентов с амнезией разрабатываются индивидуально опытными специалистами. Процесс реабилитации может включать следующие методики:
- Психотерапия – каждому пациенту с амнезией требуется помощь психолога и психотерапевта. Речь идет об индивидуальных сеансах терапии, а в некоторых случаях параллельном приеме некоторых препаратов, например, седативных. Сеансы психотерапии позволяет пациенту в полной мере осознать свое положение, а некоторых психотерапевтические практики способствуют улучшению или возвращению когнитивных функций. Особое значение психотерапия и психоанализ занимает в рамках реабилитации пациентов с диссоциативной амнезией.
- Нейропсихологическая реабилитация – в данном случае восстановление памяти осуществляется при помощи игр различной сложности, а также ассоциативных упражнений. В нейропсихологии существует множество методик, которые позволяет не только восстанавливать память, на и развивать ее, в том числе посредством современных информационных технологий.
- Физическая терапия – работа мозга, в том числе участков, отвечающих за память, неразрывно связана с мелкой моторикой и другими формами двигательной активности. Аэробные упражнения, умеренные физические нагрузки и упражнения для развития моторики снижают уровень стресса и повышают активность мозга, что благотворно влияет на процессы восстановления при амнезии.
- Арт-терапия – еще один важный спектр реабилитации, особенно для пациентов, у которых отсутствуют серьезные нарушения двигательных способностей. Рисование, лепка и другие методы арт-терапии активируют зоны мозга, ответственные за воображение, память и мышление, что также крайне актуально при многих видах амнезии.
Эти и другие варианты восстановления памяти требуют терпения и целеустремленности. Процесс реабилитации может занимать длительное время, в течение которому пациенту нужна поддержка. Но именно настойчивость и комплексный подход приносят своим плоды.
Диссоциативная амнезия: симптомы, причины, лечение, прогноз
Диссоциативная амнезия — это тип амнезии, при котором вы не можете вспомнить важную информацию о своей жизни, включая такие вещи, как ваше имя, семья или друзья, а также личную историю. Это может произойти из-за сильной травмы или стресса.
Продолжайте читать, пока мы узнаем больше об этом заболевании, его причинах и способах лечения.
Диссоциативная амнезия (ДА) — это диссоциативное расстройство. Диссоциативные расстройства — это разновидность психического заболевания. Они характеризуются разрывом между такими вещами, как ваши воспоминания, личность и окружение.
Если у вас диссоциативное расстройство, вы можете чувствовать себя оторванным от окружающего мира. Периоды диссоциации могут длиться часами или днями, а в некоторых случаях и дольше — неделями или месяцами.
Существует несколько различных типов DA:
- Локализованный. Здесь вы не можете вспомнить события определенного периода времени.
- Обобщенный. Это полная потеря памяти, включая такие вещи, как личность и история жизни. Это очень редко.
- Фуга. В диссоциативной фуге вы забываете большую часть или всю свою личную информацию и можете бродить или путешествовать в места, в которые обычно не ходите. В более длительных случаях вы можете даже взять совершенно новую личность.
DA можно охарактеризовать следующим:
Потеря памяти
Потеря памяти может быть полной (генерализованной) или относиться к определенному периоду времени (локализованной). Если у вас есть DA, вы можете забыть что-то, касающееся личной истории, личности или событий, но сохранить общую информацию.
При некоторых типах амнезии, например, связанной с деменцией, у человека возникают трудности с формированием новых воспоминаний. Помимо амнезии, люди с DA, по-видимому, способны создавать новые воспоминания и сохранять когнитивные функции.
Люди с DA часто мало беспокоятся о своей амнезии, в то время как другие виды потери памяти могут вызвать у человека стресс. Кроме того, когда DA спадает, у большинства людей восстанавливаются воспоминания.
Связь с травмой
Диссоциативные расстройства, такие как DA, часто связаны с конкретным травмирующим или стрессовым жизненным событием. Примеры включают жестокое обращение или участие в боевых действиях.
Люди с DA могут не помнить информацию, относящуюся к этому периоду травмы. Одним из примеров является человек, подвергшийся жестокому обращению, который не может вспомнить подробности или информацию о периоде времени, когда имело место жестокое обращение.
Продолжительность
Многие случаи DA кратковременны, длятся часы или дни. В некоторых случаях они могут длиться дольше.
Не может быть объяснено другим заболеванием
Во многих случаях потерю памяти можно объяснить другим заболеванием. Однако у людей с DA потерю памяти нельзя объяснить другими состояниями, такими как черепно-мозговая травма, инсульт или употребление алкоголя или наркотиков.
DA связан с травматическими или сильными стрессовыми событиями. Примеры могут включать такие вещи, как:
- участие в боевых действиях во время войны
- физическое, эмоциональное или сексуальное насилие
- жертва преступления или наблюдение за совершением преступления
- переживание стихийного бедствия, такого как землетрясение или ураган
- испытывает сильный стресс, связанный с отношениями, финансами или работой.
Есть несколько соображений относительно того, почему эти события могут привести к DA. Вполне вероятно, что их сложная комбинация играет роль в развитии состояния:
- DA возникает в результате попыток мозга справиться с болезненными воспоминаниями или защитить вас от них, диссоциируя себя от травматического опыта.
- Стресс от травмирующих событий мешает вашему мозгу восстановить личные воспоминания, связанные с тем временем.
- Некоторые исследования показали, что генетика может играть роль в развитии диссоциативных эпизодов.
Определенные группы подвержены большему риску развития DA. В эти группы входят люди, подвергшиеся жестокому обращению в детстве, и люди, пережившие травматический опыт в любой момент своей жизни.
Могут ли возникать другие условия с DA?
Наряду с DA могут возникать и другие состояния. Они называются коморбидными состояниями и могут включать:
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- депрессию
- тревожные расстройства
- расстройства личности
- расстройства сна Врач сначала тщательно соберет анамнез и проведет медицинский осмотр. Это может помочь им исключить другие причины амнезии, такие как:
- болезни
- черепно-мозговая травма
- воздействие наркотиков и алкоголя
Если можно исключить физическую причину амнезии, вас направят к специалисту по психическому здоровью, например к психологу или психиатру. Это тот, кто обучен выявлять и диагностировать различные психические заболевания.
Будет проведено психологическое обследование для сбора информации и получения хорошего представления о вашем жизненном опыте, а также уровне вашего функционирования. Вас спросят о ваших симптомах, а также о вашем поведении, мыслях и чувствах.
В дополнение к психологическому обследованию для постановки диагноза могут использоваться другие инструменты. Одним из примеров является Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией.
Цели лечения DA включают:
- облегчение симптомов амнезии, помощь вам в восстановлении связи с окружающей средой и окружением
- помощь вам научиться справляться с травмирующими или болезненными событиями безопасным способом
- повышение уровня функционирования путем изучения новой жизни или навыков выживания
Лечение DA включает терапию и лекарства:
- Терапия. Сюда могут входить такие вещи, как разговорная терапия (психотерапия), когнитивно-поведенческая терапия и гипноз.
- Лекарства. Лекарств, специально предназначенных для лечения ДА, не существует. Тем не менее, лекарства могут использоваться для лечения состояний, которые могут возникать вместе с DA, таких как депрессия и тревожные расстройства.
DA обычно недолговечен, однако в некоторых случаях он может длиться недели или даже месяцы. Также возможно, что у вас может быть несколько эпизодов DA в течение вашей жизни.
В целом перспективы DA хорошие. У большинства людей утраченные воспоминания со временем возвращаются, иногда без какого-либо лечения. Восстановление памяти может происходить внезапно или постепенно с течением времени.
Прогноз для DA может варьироваться в зависимости от типа и тяжести амнезии, а также вашей жизненной ситуации. Своевременное обращение за лечением DA и состояний, которые могут возникнуть вместе с ним, также может значительно улучшить прогноз.
DA — это когда вы забываете личную или автобиографическую информацию. Это происходит при отсутствии другого состояния здоровья, которое могло бы вызвать амнезию. Обычно это длится несколько часов или дней, но иногда может длиться дольше.
DA может быть связан с очень стрессовым или травмирующим событием, таким как жестокое обращение, военные действия или стихийные бедствия. Люди, которые испытали жестокое обращение в детстве или травмирующую ситуацию в течение жизни, более подвержены риску развития этого состояния.
Большинство людей с DA в конечном итоге восстанавливают память, часто при отсутствии лечения. Тем не менее, своевременное лечение может улучшить ваш прогноз.
Антероградная амнезия: симптомы, причины и лечение
Обзор
Антероградная амнезия относится к снижению способности удерживать новую информацию. Это может повлиять на вашу повседневную деятельность. Это также может мешать работе и общественной деятельности, потому что у вас могут возникнуть проблемы с созданием новых воспоминаний.
Антероградная амнезия является разновидностью амнезии. В таких случаях амнезия (потеря памяти) уже наступила. Это вызвано повреждением частей вашего мозга, отвечающих за память. В некоторых случаях амнезия может быть временной, но в других случаях она может быть постоянной. Некоторые виды терапии могут помочь вам справиться с этим типом потери памяти.
Проактивная, антероградная и ретроградная амнезия
Другая особенность называется ретроградной амнезией. Это относится к неспособности вспомнить события и людей из вашего прошлого. Это также может привести к тому, что вы забудете устоявшуюся повседневную информацию, например, во сколько вы идете на работу.
Проактивная амнезия — еще один термин, относящийся к антероградной амнезии.
Амнезию иногда путают со слабоумием. Последнее является дегенеративным заболеванием, которое влияет на вашу память и информацию о себе. Тем не менее, деменция также приводит к повреждению головного мозга, что может привести к более серьезным когнитивным проблемам. Такие проблемы влияют на повседневные функции, такие как работа и занятия спортом.
Антероградная амнезия более конкретно связана с запоминанием новой информации. К этому моменту у вас уже могут быть трудности с долговременными воспоминаниями.
Симптомы антероградной амнезии в первую очередь влияют на обработку кратковременной памяти. Это может вызвать путаницу и разочарование. Например, человек с этой формой амнезии может забыть:
- кого-то, кого он недавно встретил
- новый номер телефона
- недавний прием пищи
- имена известных людей
- недавно внесенные изменения в распорядок дня, такие как смена школы или работы
Такие симптомы отличаются от симптомов ретроградной амнезии, которые могут включать забывание информации, которую вы уже знали до амнезии. Например, вы можете забыть прочитать книгу, которую читали раньше.
Одно исследование 2010 года, опубликованное в журнале Neuropsychology , показало, что 7 из 10 пациентов с антероградной амнезией были способны временно сохранять новую информацию. Однако произошло явление, называемое «ретроактивной интерференцией». Это когда новая информация мешает ранее запомненной информации. Например, вы можете запомнить число, но вскоре после этого выучить новое число, которое аннулирует первоначальную информацию.
В общем, амнезия вызвана повреждением мозга. Это влияет на части вашего мозга, отвечающие за память, такие как таламус. Антероградная амнезия, как правило, возникает после того, как вы начинаете испытывать некоторые симптомы заболевания, такие как кратковременная потеря памяти. Это вызвано определенными повреждениями вашего мозга, которые приводят к различиям в том, как вы запоминаете новую информацию.
МРТ или компьютерная томография могут помочь вашему врачу диагностировать физические причины антероградной амнезии. Это может помочь им искать изменения или повреждения головного мозга.
Амнезия вызывается повреждением головного мозга. В настоящее время нет методов лечения, которые могли бы по существу вылечить амнезию, но вместо этого лечение сосредоточено на управлении состоянием.
Лечение сосредоточено на терапии и методах, которые помогают улучшить качество жизни. Варианты включают:
- пищевые добавки с витамином B1 в случае дефицита
- трудотерапия
- тренировка памяти
- технологическая помощь, например, приложения-напоминания
В настоящее время нет одобренных FDA лекарств для лечения амнезии.
Ваш риск развития любой формы амнезии может увеличиться, если у вас было одно или несколько из следующего:
- инсульт
- судороги
- операции на головном мозге
- черепно-мозговая травма
- опухоли головного мозга
- злоупотребление алкоголем
- автомобильная авария
- спортивные травмы
- дефицит витамина B1
- слабоумие
- электрошоковая терапия (ЭСТ)
Легкие травмы головного мозга могут привести к кратковременной потере памяти, и симптомы могут улучшиться по мере заживления мозга.