Дочь пьет что делать совет психолога: что делать, если дочь начала пить? Советы психологов

Моя дочь пьет — 3 совета психологов, консультации

Добрый день,мне 45 лет,работаю бухгалтером, дочери 25, проблема в том, что дочь каждый день практически выпивает пиво.Я признаю свою вину, что упустила ее в подростковом возрасте. Дочь начала гулять с 14 лет. Когда она родила сына в 18 лет, постоянно оставляла его, не приходила домой ночевать, а тк я работаю, то посовещавшись с родственниками, решили внука увезти к ее тете( сестре моего бывшего мужа, хорошо она согласилась воспитывать как своего, но она дает возможность видеться с ребенком, я покупаю подарки, отправляю ее на праздники к сыну, со стороны отца относятся все к ней хорошо,дочь перед ними старается выглядеть с лучшей стороны, убирается дома, готовит, но хватает все это на 4-5 дней.Потом приезжает сюда домой, и все одно и то же.

Иногда начинает думать о работе, запишет телефоны по объявлению, позванивает, на этом все заканчивается.Приходит домой под утро, целый день спит, дома не убирается, только свои вещи стирает в машинке. Сейчас связалась с женатым мужчиной,у которого жена снимает квартиру, у них есть дочь.Сейчас моя дочь хочет жить отдельно, чтобы я сняла ей квартиру, видимо жить с этим мужчиной.

Я сама плачу ипотеку, и мне не вытянуть. В котрый раз я застаю дома средь бела дня пьют пиво с этим мужчиной у нас дома. Как быть, у нее видимо алкоголизм. Летом вроде она сама захотела порвать с ним, и захотела кодироваться и мы пошли к одной женщине, которую нам порекомендовали.Но прошел месяц, дочь как ни в чем не бывало пьет.

Что делать? когда я ей сказала, чтобы она уходила, пусть живет как хочет, она требует у меня деньги на съем квартиры.

Здравствуйте, Света.

У вашей дочери серьезные проблемы. Проблемы с алкоголем, проблемы с ответственностью за свою жизнь, жизнь своего ребенка. Но менять она ничего не будет ровно до тех пор, пока ей в этом образе жизни комфортно. Ей не нужно думать о заработке, что поесть, где жить. В ее мире есть только требования, которые вы почему-то до сих пор выполняете! Вы можете ей помочь только одним способом — передать ответственность за свою жизнь в ее руки.

Перестать ее финансово обеспечивать, кормить, покупать вещи, и уж тем более не снимать ей квартиру. Ей нужно- пусть заработает и снимет! Ей должно стать плохо во всем этом по-настоящему! Иначе так все и будет продолжаться. Вам, как матери, очень сложно это будет осуществить, но важно понять, что это единственный возможный путь к изменениям и избавлению от алкогольной зависимости. Вы можете помочь найти врача, если она попросит, но это должна быть единственная помощь с вашей стороны, все остальное на ней! От зависимости поможет лечиться врач-нарколог. Обязательно врач, а не целители и хорошие женщины. У вас все получится, если будете твёрды.

С уважением, Анна.

Зиновьева Анна Сергеевна, психолог в Санкт-Петербурге

Похожий вопрос

Моя сестра пьет. Ее дочь теперь живет со мной (2 ответа)

света

.Потом приезжает сюда домой, и все одно и то же.

Отделяйтесь психологически и территориально.

света

Летом вроде она сама захотела порвать с ним, и захотела кодироваться и мы пошли к одной женщине,

 При алкозависимости, помните, что лечение дает передышку всего на несколько месяцев. А дальше нужна пожизненная  поддерживающая психотерапия или посещение «клуба анонимных алкоголиков». 

При этом живя алкоависимой Вы становитесь со-зависимой.

Прочитайте о  со- зависимости:

http://semeistvo.by/forum/showthread.php?t=134459

Делайте выводы.

Овсяник Людмила Михайловна, психолог Минск

Похожий вопрос

Дочь пьет (3 ответа)

света

я застаю дома средь бела дня пьют пиво с этим мужчиной

Это ведь ваш дом, так? А почему вы позволяете дочери вести себя в вашем доме так, как будто это вы — ее малолетняя дочь и обязаны слушаться? Вы ощущаете себя хозяйкой в своем доме? Вы ощущаете свои права и свои границы? У вас есть свои потребности? А уважение к этим потребностям у вас есть?

Почитайте все 3 части этого цикла. О том, что вы можете сделать — в последней, но сначала есть смысл читать вообще о том, как получаются такие ситуации в семьях: http://psyhelp24.org/sozavisimost/

С уважением, Несвитский А.М., психолог, СПб,консультации в skype

Похожий вопрос

Дочь пьет (3 ответа)

Взрослая дочь или подросток пьет: советы психолога и консультации

По мнению психоаналитиков у женщин алкоголизм не излечим, т.к. их организм быстрее привыкает к спиртному. Поэтому, когда в семье к крепким напиткам пристрастилась женщина: мать, дочь или сестра — это серьезная проблема. Особенно страшно, когда эта пагубная привычка захватила вашего ребенка. Если дочь пьет, то первое, что нужно сделать, это выявить причины этой зависимости. Сравнивая основания для появления алкоголизма у подростка и у взрослой женщины, можно прийти к выводу, что они совершенно разные.

Возможные причины алкогольной зависимости у дочери

В подростковом возрасте девушки пьют потому что:

• считают, что это им придает возраста;
• хотят казаться в глазах сверстников более опытным, самоутвердиться;
• страдают от депрессии;
• имеют сложные взаимоотношения с родными;
• безответно влюблены или проходят через трудности в отношениях со второй половиной;
• в их семье есть пьющие родственники, которые являются примером.

Часто девочки начинают пить уже с 14-15 летнего возраста, а бывает и раньше. Употребление алкоголя несколько раз в неделю приводит к зависимости, даже если изначально это было всего лишь стремление не выделяться из толпы сверстников. А из-за занятости родителей, это порой остается незамеченным.

Психологи отмечают, что распространённая причина — это проблемы в семье. Непонимание со стороны мамы или отца, могут привести к тому, что дочка начинает пить, заглушая обиды и своим поведением пытаясь задеть близких людей.

Если в семье принято часто употреблять алкоголь, это тоже может послужить примером для дальнейшего распития крепких напитков. Достаточно выпивать в праздники и по выходным, чтобы алкоголь был поставлен на уровень вседозволенности.

Эти причины обычно связывают с подростками, у взрослых же женщин они иные.

Например, частые посиделки с друзьями за бутылкой пива или бокалом вина, войдет в постоянную привычку, а в будущем может привести к длительным запоям.

Следствием злоупотребления спиртным может стать и не возможность устроиться на хорошую работу, несостоятельность, ссоры с мужем, невозможность зачать ребенка и многое другое.

Помощь дочери-подростку

После того, как выявлен источник, из-за которого проявилась тяга к алкоголю, следует найти действенный способ справиться с проблемой. Многие родители считают, что для этого достаточно будет прочитать лекцию ребенку, устроить скандал и ввести ограничения и это вернет её на правильный путь. Однако ничего из этого не сработает.

Специалисты дают совет, разговаривать с дочерью спокойно и всячески показывать свою любовь. Только так появится возможность обговорить возникшую проблему. Ведь известно, что алкоголик никогда не признает свою зависимость.

Способы борьбы с алкоголизмом у подростка отличаются от помощи взрослой дочери. Так, если ваша дочь пришла в состоянии опьянения домой и это повторяется из раза в раз, то нужно вызвать нарколога, чтобы провести дезинтоксикацию организма. Это делается, чтобы очистить печень и кровь от поступивших токсинов. А также врачи-наркологи смогут прописать препараты и витамины. Далее бороться нужно с помощью психотерапевта, который проведет сеанс гипноза, как один из вариантов кодирования.

Важно! Не спешите вызывать нарколога, если ребенок вернулся домой пьяным один или два раза. Дочка просто повеселилась с друзьями, это не значит, что у нее есть зависимость. Если же она начинает пить регулярно, а главное, не только в компании друзей, то в этом случае нужно действовать.

Советы психолога, когда дочь пьет:

1. Чаще общайтесь с ребенком, пробуйте вместе разобраться в её переживаниях;
2. Найдите ей интересные увлечения, попробуйте отвлечь и заинтересовать чем-то новым;
3. Смените обстановку, лучше ограничить подростка от привычного круга общения;
4. Ведите разговор, проявляя заботу, и не устраивайте скандалов.

Поддержка взрослой дочери

Если дочь не работает и пьет из-за своей зависимости, то следует оказать ей поддержку в поиске вакансии. Разговаривать с пьющей взрослой дочерью надо не повышая голоса — спокойно и терпеливо, и указать ей на наличие проблемы. Матери надо привести аргументы, которые могут образумить дочь. Например, что алкоголь:

1. способствуют рождению недоразвитых младенцев;
2. приводит к выкидышам;
3. разрушает отношения в семье;
4. не даст построить крепкие отношения с мужчиной;
5. мешает работать и строить карьеру;
6. приводит к ранней смерти.

Способов лечения достаточно много. Можно избрать медикаментозный метод, существует множество препаратов, которые подмешиваются в пищу или воду. Также есть капсулы, которые вшиваются под кожу, уменьшая влечение к спиртному, или вызывают к нему отвращение. Бросить пить помогут сеансы гипноза, это подходит тем, кто с опаской относится к медикаментам и боится последствий.

Лечение народными средствами

Часть населения скептически относится к методу лечения алкоголизма с помощью психологов и препаратов. Поэтому они обращаются к народной медицине.

Важно! Специалисты не рекомендуют применять такое лечение, когда речь идет о подростках. И, разумеется, перед тем, как обратиться к травам, надо посетить врача-нарколога, чтобы не причинить вреда своей дочери.

Родители, у которых взрослая дочь-алкоголичка отказывается от лечения, используют народные средства. Так как отвары и чаи легко использовать без ведома больной. Их довольно легко подмешать в еду или приготовленную настойку выдать вместо алкоголя.

Однако подмешивать что-то необдуманно и не посоветовавшись с врачом нельзя, так как подобные травы при сочетании с алкоголем могут вызвать сильную рвоту, скачки давления. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

В некоторых случаях близкие от бессилия обращаются к высшим силам, читая заговоры и молитвы. В этом случае рекомендуется это делать с полной уверенностью, что метод поможет. Однако медициной факт выздоровления за счет этого способа опровергается и считается недейственным.

Как помочь ребенку-алкоголику

Если у вас есть взрослый ребенок, который борется с употреблением алкоголя, вполне естественно беспокоиться и хотеть помочь. Вы можете злиться или растеряться и не знать, куда обратиться. Если вы беспокоитесь о том, как помочь, вы должны знать, что вы не одиноки.

Поощрение вашего сына или дочери, страдающих алкоголизмом, к получению помощи может снизить риск серьезных психических и физических проблем со здоровьем, уменьшить вероятность семейных, рабочих, юридических и других проблем и помочь вашему взрослому ребенку восстановить контроль над своей жизнью. ¹ Продолжайте читать, чтобы узнать о том, как поддержать вашего ребенка, и о типах реабилитации от алкогольной зависимости, которые могут помочь.

.

Что такое алкогольная зависимость?

Алкогольная зависимость диагностируется как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, или AUD. Это хроническое рецидивирующее заболевание, вызывающее стойкие изменения в мозгу, из-за которых человеку очень трудно бросить пить. ²

Выздоровление от AUD — это не просто вопрос силы воли или «достаточности сил», чтобы бросить курить. AUD — это медицинское расстройство, которое характеризуется неспособностью прекратить или контролировать употребление алкоголя, несмотря на негативные последствия. ³ Возможно, ваш ребенок знает, что употребление алкоголя вредит его здоровью и отношениям, но он все равно может продолжать пить. Они могут рационализировать свое поведение, искать оправдания, скрывать свое пьянство или заниматься другими скрытными или вредными действиями.

Как и другие заболевания и состояния, AUD является медицинской проблемой, которую можно лечить. Лечение, основанное на фактических данных, может помочь вылечить мозг и помочь человеку начать вести более здоровую и трезвую жизнь. ⁴

Я думаю, что мой сын или дочь слишком много пьют

Узнавать, что кто-то не может контролировать употребление алкоголя, может быть неприятно. Если вам интересно, «есть ли у моей дочери проблемы с алкоголем» или «есть ли у моего сына проблемы с алкоголем», имейте в виду, что только врачи или лицензированные специалисты по зависимостям могут диагностировать у кого-то AUD.

Но некоторые возможные предупреждающие признаки, которые могут свидетельствовать о том, что пьянство вашего ребенка выходит из-под контроля, могут включать: ^3,5

• Пить больше или дольше, чем планировалось.
• Заявляют, что хотят сократить употребление алкоголя, но не могут этого сделать.
• Большую часть времени проводят в пьяном виде или восстанавливаются после алкогольного опьянения.
• Проблемы в семье, на работе или в отношениях из-за употребления алкоголя.
• Налитые кровью глаза или странный запах изо рта.
• Участие в скрытном или подозрительном поведении.
• Пренебрежение своими обязанностями, в том числе своими детьми.
• Внезапные перепады настроения или изменения личности.

Как поддержать ребенка-алкоголика

Если вы спрашиваете «как я могу помочь моему сыну или дочери бросить пить», вы должны понимать, что вы не можете заставить кого-то бросить пить или заставить взрослого обратиться за лечением. Однако есть много способов помочь ребенку и показать свою любовь и поддержку.

Имейте в виду, что, когда ваш ребенок находится под влиянием, он, вероятно, не будет в лучшем умственном состоянии и может не захотеть слышать то, что вы хотите сказать. Оставьте разговор на трезвый час, в уединенной обстановке, без отвлекающих факторов. ⁶ Алкоголь может заставить кого-то действовать непредсказуемым и, возможно, агрессивным образом, поэтому вы также должны быть уверены, что обезопасите себя.

Вам не обязательно ждать, пока ваш ребенок будет готов говорить, потому что это может никогда не случиться, но также важно понимать, что конфронтация не всегда лучший способ помочь. ⁷ Постарайтесь помнить, что вы исходите из любви и заботы, и это лучший способ побудить вашего ребенка начать процесс выздоровления.

Что сказать человеку, страдающему зависимостью

Возможно, вам будет нелегко вести беседу, но предварительная подготовка может помочь. Записав свои проблемы в список, вы сможете упорядочить свои мысли и чувства. Также может быть полезно обращаться к своему списку во время разговора, чтобы не сбиться с пути.

Некоторые вещи, о которых следует помнить, могут включать: ⁶

• Используйте прямые, но эмпатические высказывания «Я». Например, можно сказать: «Я понимаю, что тебе тяжело, но я беспокоюсь о тебе».
• Выражайте свои опасения напрямую — не ходите вокруг да около. Сосредоточьтесь на конкретном, наблюдаемом поведении и последствиях, например: «Ваши дети очень расстраиваются, когда вы приходите домой пьяным».
• Слушайте их мысли и заботы, не перебивая. Спросите их, как они себя чувствуют и можете ли вы чем-нибудь помочь.
• Дайте им знать, что вы готовы помочь им в поиске помощи. Вы можете побудить их проконсультироваться со своим врачом для оценки, помочь им найти лечебные центры, предложить пройти семейную терапию или оказать любую необходимую поддержку.
• Будьте терпеливы и не теряйте надежды. Может потребоваться несколько попыток, прежде чем они будут готовы обратиться за помощью.

Помните, что человеку нелегко признать, что у него есть проблема. Поощрение и сообщение о том, что для того, чтобы протянуть руку помощи, требуется мужество, может дать им мотивацию, необходимую для следующего шага.

Чего не следует говорить любимому человеку

Есть также определенные вещи, которых вам следует стараться избегать, когда вы говорите со своим взрослым ребенком об употреблении им алкоголя.

• Избегайте ультиматумов и угроз. Это может вызвать повышенное разочарование и трудности, потому что они могут стать оборонительными или воинственными.
• Не читайте им нотации и не критикуйте их. Опять же, это может заставить их занять оборонительную позицию и гораздо меньше желать слышать то, что вы говорите.
• Не обвиняйте их. Не называйте их наркоманами или алкоголиками, потому что это стигматизирует и может заставить их чувствовать себя атакованными. ⁸
• Избегайте столкновений. Исследования показывают, что конфронтационное вмешательство вряд ли поможет и может иметь неприятные последствия. ⁹

Позаботьтесь о себе

Работа с сыном или дочерью, у которых проблемы с алкоголем, вызывает стресс. важно заботиться о себе; ваши потребности важны, и если вы устали, вам будет гораздо труднее быть рядом с вашим ребенком. Индивидуальное консультирование может быть полезным способом найти время для себя, дать вам место, где вы можете поговорить о своих чувствах и научиться здоровым способам заботы о себе. Вы также можете посещать группы взаимной поддержки для семей и друзей людей с проблемами алкоголизма, такие как Ал-Анон.

Также важно избегать включения. Это может нанести вред как вам, так и вашему ребенку, потому что вы только спасаете их от последствий употребления психоактивных веществ. ^10,11 Если они не в состоянии справиться с этими последствиями, они могут не увидеть необходимости в переменах.

Способствующее поведение может включать: ¹⁰

• Предоставление им денег для оплаты алкоголя.
• Спасти их из тюрьмы.
• Призывать больных работать на них.
• Врать другим или оправдывать их (например, когда они с похмелья и не присутствуют на семейных собраниях и т. д.)
• Оплата счетов за них.

Установка здоровых границ означает, что вы устанавливаете ограничения, которые защищают вас и позволяют им знать, что вы будете терпеть, а чего нет. ¹² Это может помочь им взять на себя ответственность и, возможно, осознать необходимость обратиться за помощью, а также отдать приоритет вашим чувствам и потребностям. Помните, вам не нужно оправдываться или извиняться за свои границы. ¹²

Некоторые примеры способов установления здоровых границ включают:

• Говорить что-то вроде: «Я больше не буду лгать друзьям или семье о том, что ты пьешь».
• Не давать им денег.
• Не звонить больным, чтобы работать на них.
• Сообщите им, что вы больше не позволите им пить в вашем доме.
• Сказать им, что вы больше не будете выручать их из тюрьмы или других юридических или финансовых проблем.

Типы реабилитации от алкогольной зависимости для вашего ребенка

Изучая и узнавая больше о реабилитации, вы сможете объяснить ребенку возможные варианты. Существует множество различных вариантов лечения, таких как: ¹³

• Детокс, который помогает им безопасно преодолеть алкогольную абстиненцию и подготавливает их к дальнейшему лечению.
• Стационарный реабилитационный центр, что означает, что они живут на месте и получают круглосуточный уход, поддержку и лечение.
• Амбулаторный реабилитационный центр, что означает, что они продолжают жить дома, но ездят в реабилитационный центр по установленному графику для лечения.

Обстановка, наиболее подходящая для вашего ребенка, может зависеть от различных факторов, таких как степень употребления им алкоголя, его общее состояние здоровья, уровень поддержки, которую он получает дома, и его страховое покрытие. Лечение должно быть адаптировано к их индивидуальным потребностям. ³ Независимо от условий, ваш ребенок получит консультации, различные методы лечения, возможно, лекарства и другие услуги, которые помогут ему начать путь к выздоровлению. ³

Если ваш ребенок отказывается от лечения, вы можете попробовать подход CRAFT, который представляет собой тип ограниченной по времени поведенческой терапии, предназначенный для поддержки членов семьи и увеличения шансов на то, что их близкие обратятся за лечением. ¹⁴ Вы можете проконсультироваться с квалифицированным психологом или другим специалистом в области психического здоровья, чтобы узнать больше об этом подходе.

Получение помощи для ребенка с AUD

Как бы сейчас все ни выглядело, никогда не поздно обратиться за помощью. Американские наркологические центры (AAC) готовы помочь вам понять варианты лечения и ответить на вопросы, если вы не знаете, как помочь ребенку с расстройством, связанным с употреблением алкоголя.

Мы предлагаем научно обоснованное лечение AUD в реабилитационных центрах по всей стране, которое может помочь вашему ребенку восстановить контроль над своей жизнью. Пожалуйста, свяжитесь с нашей бесплатной конфиденциальной линией помощи в любое время дня и ночи, чтобы узнать больше о вариантах лечения и реабилитации.

---

---

Лечение алкогольной зависимости: поиск и получение помощи

Когда пора лечиться?

Проблемы, связанные с алкоголем, возникающие в результате слишком большого, слишком быстрого или слишком частого употребления алкоголя, относятся к числу наиболее серьезных проблем общественного здравоохранения в Соединенных Штатах.

Многие люди в какой-то момент своей жизни пытаются контролировать употребление алкоголя. Более 90 185 14 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше страдают расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD),  и каждый десятый ребенок живет в доме с родителем, имеющим проблемы с алкоголем.

Эффективно ли лечение?

Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, насколько серьезной может казаться проблема, большинству людей с AUD может помочь та или иная форма лечения.

Исследования показывают, что примерно у трети людей, лечившихся от проблем с алкоголем, симптомы исчезают через год. Многие другие значительно сокращают употребление алкоголя и сообщают о меньшем количестве проблем, связанных с алкоголем.

Признаки проблем с алкоголем

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) — это заболевание, которое врачи диагностируют, когда употребление алкоголя пациентом вызывает стресс или вред. Состояние может варьироваться от легкого до тяжелого и диагностируется, когда пациент отвечает «да» на два или более из следующих вопросов.

В прошлом году вы:

• Были ли случаи, когда вы выпивали на больше или дольше  , чем собирались?

• Не раз хотел срубить или бросить пить , или пытался, но не смог?

• Потратил много времени на выпивку? Или быть больным или преодолевать последствия?

• Испытывает тягу — сильная потребность или побуждение выпить?

• Обнаружили, что пьянство или тошнота от пьянства часто мешали заботе  о вашем доме  или  семье ? Или вызвал  job  неприятности? Или школьных проблем?

• Продолжали пить, хотя это доставляло неприятности  с вашей семьей или друзьями ?

• Отказаться от  или сократить   деятельность  , которая была для вас важна, интересна или доставляла вам удовольствие, чтобы выпить?

• Более одного раза попадали в ситуации во время или после употребления алкоголя, которые увеличивали ваши шансы получить травму (например, вождение автомобиля, плавание, использование механизмов, прогулки в опасной зоне или незащищенный секс)?

• Продолжали пить, хотя это вызывало у вас депрессию или тревогу  или усугубляло еще одну проблему со здоровьем ? Или после отключения памяти ?

• Пришлось выпить намного больше, чем когда-то, чтобы добиться желаемого эффекта? Или обнаружили, что ваше обычное количество напитков оказало гораздо меньший эффект, чем раньше?

• Обнаружено, что когда действие алкоголя ослабевает, вы имел симптомы отмены , такие как проблемы со сном, дрожь, раздражительность, тревога, депрессия, беспокойство, тошнота или потливость? Или чувствовали то, чего не было?

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, ваше употребление алкоголя уже может быть причиной для беспокойства. Чем больше у вас симптомов, тем острее потребность в переменах. Медицинский работник может провести формальную оценку ваших симптомов, чтобы увидеть, присутствует ли AUD. Для онлайн-оценки вашего режима употребления алкоголя перейдите на сайт RethinkingDrinking.niaaa.nih.gov.

Варианты лечения

Когда людей спрашивают, как лечат проблемы с алкоголем, люди обычно думают о 12-шаговой программе или 28-дневной стационарной реабилитации, но могут затрудниться назвать другие варианты. На самом деле, в настоящее время доступно множество методов лечения, благодаря значительным достижениям в этой области за последние 60 лет.

В конечном счете, универсального решения не существует, и то, что подходит одному человеку, может не подойти другому. Простое понимание различных вариантов может быть важным первым шагом.

Виды лечения

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия направлена ​​на изменение отношения к употреблению алкоголя посредством консультирования. Ими руководят медицинские работники и подтверждаются исследованиями, показывающими, что они могут быть полезными.

Лекарства

В настоящее время в США одобрены три лекарства, помогающие людям бросить пить или уменьшить его употребление и предотвратить рецидивы. Они назначаются лечащим врачом или другим медицинским работником и могут использоваться отдельно или в сочетании с консультированием.

Группы взаимной поддержки

Анонимные алкоголики (АА) и другие программы «12 шагов» обеспечивают поддержку равных для людей, бросающих или сокращающих употребление алкоголя. В сочетании с лечением под руководством медицинских работников группы взаимной поддержки могут предложить ценный дополнительный уровень поддержки.

Из-за анонимного характера групп взаимной поддержки исследователям трудно определить их показатели успеха по сравнению с группами, возглавляемыми медицинскими работниками.

Начало работы с лечащим врачом

Для всех, кто думает о лечении, важным первым шагом является беседа с лечащим врачом — он или она может быть хорошим источником направлений для лечения и лекарств. Врач первичного звена может также:

• Оценка режима питья пациента 

• Помогите составить план лечения

• Оценка общего состояния здоровья

• Оценить целесообразность лечения алкоголем

Людям рекомендуется поговорить со своими врачами о наилучшей форме первичного лечения.

Типы специалистов, участвующих в уходе

Многие медицинские работники могут участвовать в лечении. Ниже приведен список поставщиков и виды услуг, которые они могут предложить.
Тип поставщика	Степени и полномочия	Тип лечения
Основной лечащий врач	М.Д., Д.О. (доктор остеопатической медицины), дополнительно вы можете обратиться к практикующей медсестре или помощнику врача .	Лекарства, краткая поведенческая терапия, направление к специалисту
Психиатр	М.Д., Д.О.	Лекарства, лечение поведения
Психолог	Ph.D., Psy.D., MA	Поведенческая терапия
Социальный работник	М.С.В.  (Магистр социальной работы),  L.C.S.W. (лицензированный клинический социальный работник)	Поведенческая терапия
Консультант по алкоголю	Варьируется — в большинстве штатов требуется та или иная форма сертификации	Поведенческая терапия
Людям рекомендуется поговорить со своими врачами о наилучшей форме первичного лечения.

Лечение под руководством медицинских работников

Лечение под руководством профессионалов включает:

Лекарства

Изображение

Некоторые с удивлением узнают, что на рынке есть лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости. Новые типы этих лекарств работают, компенсируя изменения в мозге, вызванные AUD.

Все одобренные лекарства не вызывают привыкания и могут использоваться отдельно или в сочетании с другими формами лечения. Узнайте больше об этих утвержденных методах лечения.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия, также известная как консультирование по вопросам алкоголизма, включает работу с медицинским работником для выявления и помощи в изменении поведения, которое приводит к пьянству. Поведенческие методы лечения имеют определенные общие черты, которые могут включать:

• Развитие навыков, необходимых для того, чтобы бросить или уменьшить употребление алкоголя

• Помощь в создании сильной системы социальной поддержки

• Работа над постановкой достижимых целей

• Преодоление или предотвращение триггеров, которые могут вызвать рецидив

Виды поведенческого лечения

• Когнитивно-поведенческая терапия  может проводиться один на один с терапевтом или в небольших группах. Эта форма терапии направлена ​​на выявление чувств и ситуаций (называемых «сигналами»), которые приводят к пьянству, и управлению стрессом, который может привести к рецидиву. Цель состоит в том, чтобы изменить мыслительные процессы, которые приводят к злоупотреблению алкоголем, и развить навыки, необходимые для того, чтобы справляться с повседневными ситуациями, которые могут вызвать проблемы с алкоголем.

• Терапия повышения мотивации  проводится в течение короткого периода времени для создания и усиления мотивации к изменению поведения в отношении употребления алкоголя. Терапия направлена ​​на выявление плюсов и минусов обращения за лечением, формирование плана по изменению употребления алкоголя, укрепление уверенности и развитие навыков, необходимых для соблюдения плана.

• Консультации по супружеским и семейным отношениям  вовлекает супругов и других членов семьи в процесс лечения и может сыграть важную роль в восстановлении и улучшении семейных отношений. Исследования показывают, что сильная поддержка семьи через семейную терапию увеличивает шансы на сохранение воздержания (прекращение употребления алкоголя) по сравнению с пациентами, проходящим индивидуальное консультирование.

• Краткие вмешательства   – это короткие консультации один на один или в небольших группах, которые ограничены по времени. Консультант предоставляет информацию о характере употребления алкоголя человеком и потенциальных рисках. После того, как клиент получит индивидуальную обратную связь, консультант будет работать с ним или с ней, чтобы установить цели и предложить идеи, которые помогут внести изменения.

В конечном счете, выбор лечения может быть более важным, чем используемый подход, если этот подход позволяет избежать жесткой конфронтации и включает в себя сочувствие, мотивационную поддержку и сосредоточение внимания на изменении поведения в отношении употребления алкоголя.

Какие лекарства одобрены FDA?

Было показано, что некоторые лекарства эффективно помогают людям бросить пить или уменьшить его употребление и избежать рецидивов.

Текущие лекарства

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило три лекарства для лечения алкогольной зависимости, а другие проходят испытания, чтобы определить их эффективность.

• Налтрексон  может помочь людям сократить употребление алкоголя.

• Акампросат  облегчает поддержание воздержания.

• Дисульфирам  блокирует расщепление (метаболизм) алкоголя в организме, вызывая неприятные симптомы, такие как тошнота и покраснение кожи. Эти неприятные эффекты могут помочь некоторым людям избежать употребления алкоголя во время приема дисульфирама.

Важно помнить, что не все люди реагируют на лекарства, но для части людей они могут стать важным инструментом в преодолении алкогольной зависимости.

Ученые работают над расширением списка фармацевтических препаратов, которые можно было бы адаптировать к индивидуальным потребностям. По мере того, как становится доступным больше лекарств, люди могут попробовать несколько лекарств, чтобы найти то, на которое они лучше всего реагируют.

«Разве прием лекарств не приводит к смене одной зависимости на другую?»

Это не редкость, но краткий ответ — «нет». Все лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости, не вызывают привыкания. Эти лекарства предназначены для лечения хронических заболеваний, точно так же, как кто-то может принимать лекарства, чтобы держать под контролем астму или диабет.

Заглядывая вперед: Будущее лечения

Прогресс продолжается, поскольку исследователи ищут новые и более эффективные методы лечения проблем с алкоголем. Изучая основные причины AUD в мозге и теле, Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) работает над выявлением ключевых клеточных или молекулярных структур, называемых «мишенями», которые могут привести к разработке новых лекарств.

Персонализированная медицина

В идеале медицинские работники должны определить, какое лечение AUD является наиболее эффективным для каждого человека. NIAAA и другие организации проводят исследования для выявления генов и других факторов, которые могут предсказать, насколько хорошо человек отреагирует на конкретное лечение. Эти достижения могут оптимизировать процесс принятия решений о лечении в будущем.

Текущие исследования NIAAA — ведущие к будущим прорывам

Некоторые лекарства, уже одобренные для других целей, продемонстрировали перспективность лечения алкогольной зависимости и алкогольной зависимости:

• Препарат против курения варениклин (продается под названием Chantix) значительно снижает потребление алкоголя и тягу к нему у людей с AUD.

• Было показано, что габапентин, лекарство, используемое для лечения болевых состояний и эпилепсии, увеличивает воздержание и уменьшает употребление алкоголя. Те, кто принимал лекарство, также сообщали о меньшей тяге к алкоголю, улучшении настроения и сна.

• Было показано, что противоэпилептический препарат топирамат помогает людям сдерживать пьянство, особенно среди тех, у кого есть определенный генетический набор, который, по-видимому, связан с эффективностью лечения.

Советы по выбору лечения

Специалисты в области лечения алкоголизма дают советы о том, что следует учитывать при выборе программы лечения.

Прежде чем принимать решение о лечении, соберите как можно больше информации о программе или поставщике. Если вы знаете кого-то, кто знает о программе не понаслышке, может быть полезно спросить о его или ее личном опыте.

Вот несколько вопросов, которые могут помочь вам в выборе:

• Какое лечение предлагает программа или поставщик?
  Важно оценить, предоставляет ли учреждение все доступные в настоящее время методы или полагается на один подход. Возможно, вам захочется узнать, предлагает ли программа или поставщик лекарственные препараты и решаются ли проблемы психического здоровья вместе с лечением зависимости.

• Подходит ли лечение индивидуально?
  Подбор правильной терапии для конкретного человека важен для ее успеха. Ни одно лечение не принесет пользу всем. Также может быть полезно определить, будет ли лечение адаптировано к изменяющимся потребностям по мере их возникновения.

• Что ожидается от пациента?
  Вам необходимо понять, о чем вас будут спрашивать, чтобы решить, какое лечение лучше всего соответствует вашим потребностям.

• Измеряется ли успех лечения?
  Оценив, измеряет ли программа или поставщик услуг успех, и каким образом, вы сможете лучше сравнить свои варианты.

• Как программа или поставщик справляются с рецидивом?
  Рецидивы распространены, и вам нужно знать, как с ними бороться. Дополнительную информацию о рецидиве см. в разделе «Рецидив — это часть процесса».

При обращении за профессиональной помощью важно, чтобы вы чувствовали себя уважаемым и понятым, и чтобы вы верили, что этот человек, группа или организация могут вам помочь. Однако помните, что для развития отношений с врачами, терапевтами и другими медицинскими работниками может потребоваться время.

Дополнительные соображения

Лечение — стационарное или амбулаторное?

Помимо выбора наиболее подходящего для вас типа лечения, вам также необходимо решить, будет ли это лечение стационарным (вы будете оставаться в учреждении) или амбулаторным (вы будете оставаться дома во время лечения). Стационарные учреждения имеют тенденцию быть более интенсивными и дорогостоящими. Ваш лечащий врач может помочь вам оценить плюсы и минусы каждого из них.

Стоимость может быть фактором при выборе метода лечения. Оцените покрытие вашего плана медицинского страхования, чтобы определить, какую часть расходов покроет ваша страховка и сколько вам придется заплатить. Спросите различные программы, предлагают ли они скользящую шкалу оплаты — некоторые программы могут предлагать более низкие цены или планы оплаты для лиц без медицинской страховки.

Непрерывный процесс

Преодоление алкогольного расстройства — это непрерывный процесс, который может включать в себя неудачи.

Важность настойчивости

Поскольку AUD может быть хроническим рецидивирующим заболеванием, ключевым фактором является настойчивость. Редко бывает, чтобы кто-то один раз прошел курс лечения и больше никогда не пил. Чаще люди должны неоднократно пытаться бросить курить или сократить потребление, сталкиваться с рецидивами, учиться на них, а затем продолжать попытки. Для многих постоянное наблюдение за лечащим врачом имеет решающее значение для преодоления проблем с алкоголем.

Рецидив — часть процесса

Рецидив распространен среди людей, преодолевших проблемы с алкоголем. Люди, имеющие проблемы с алкоголем, чаще всего рецидивируют в периоды стресса или при контакте с людьми или местами, связанными с употреблением алкоголя в прошлом.

Точно так же, как у некоторых людей с диабетом или астмой могут быть обострения болезни, рецидив употребления алкоголя можно рассматривать как временную задержку на пути к полному выздоровлению, а не полный провал. Обращение за профессиональной помощью может предотвратить рецидив — поведенческая терапия может помочь людям развить навыки, позволяющие избегать и преодолевать триггеры, такие как стресс, который может привести к употреблению алкоголя. Большинству людей помогают регулярные осмотры у лечащего врача. Лекарства также могут сдерживать употребление алкоголя в периоды, когда люди могут подвергаться большему риску рецидива (например, развод, смерть члена семьи).

Проблемы с психическим здоровьем и расстройство, связанное с употреблением алкоголя

Депрессия и тревога часто сопровождаются пьянством. Исследования показывают, что люди, зависимые от алкоголя, в два-три раза чаще страдают от глубокой депрессии или беспокойства в течение жизни. При решении проблем с алкоголем важно также обратиться за лечением любых сопутствующих медицинских и психических проблем со здоровьем.

Консультации для друзей и членов семьи

Уход за человеком, у которого проблемы с алкоголем, может быть очень напряженным. Важно, чтобы, пытаясь помочь близкому человеку, вы также нашли способ позаботиться о себе. Это может помочь обратиться за поддержкой к другим, в том числе к друзьям, семье, сообществу и группам поддержки. Если у вас появляются собственные симптомы депрессии или тревоги, подумайте о том, чтобы обратиться за профессиональной помощью. Помните, что в конечном счете ответственность за управление своей болезнью лежит на вашем близком человеке.

Однако ваше участие может иметь большое значение. Основываясь на клиническом опыте, многие поставщики медицинских услуг считают, что поддержка друзей и членов семьи важна для преодоления проблем с алкоголем. Но друзья и семья могут не знать, как лучше всего оказать необходимую поддержку. Перечисленные ниже группы для семьи и друзей могут стать хорошей отправной точкой.

Помните, что изменить глубокие привычки сложно, это требует времени и постоянных усилий. Обычно мы сталкиваемся с неудачами, учимся на них и продолжаем идти. Австралийский доллар ничем не отличается. Постарайтесь проявить терпение к любимому человеку. Преодоление этого расстройства не является легким или быстрым.

Обратите внимание на своего близкого человека, когда он или она чувствует себя лучше или просто прилагает усилия. Слишком часто мы настолько злы или разочарованы, что принимаем как должное, когда дела идут лучше. Слово признательности или признание успеха может иметь большое значение.

Профессиональная помощь

Ваш врач.  Врачи первичного звена и психиатры могут обеспечить эффективное лечение AUD, комбинируя новые лекарства с краткими консультациями. Чтобы помочь клиницистам, NIAAA разработало руководство для более молодых пациентов, Скрининг алкоголя и краткое вмешательство для молодежи: руководство для практикующих . Это руководство и другие ресурсы доступны по адресу https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities.

Специалисты по АУД. Чтобы узнать о специальных вариантах лечения зависимости, обратитесь к своему врачу, в план медицинского страхования, в местный отдел здравоохранения или в программу помощи сотрудникам. Другие ресурсы включают в себя:

Медицинские и немедицинские специалисты по зависимостям

Американская академия психиатрии зависимостей
www. aaap.org
401–524–3076

Американская психологическая ассоциация 4–609
www.ap0a09 2000 (узнайте номер направления в вашем штате, чтобы найти психолога, специализирующегося на наркологии)

Американское общество медицины зависимостей
www.asam.org
301–656–3920 (узнайте номер телефона отделения вашего штата)

NAADAC, Ассоциация специалистов по зависимостям
www.naadac.org
1–800–548–0497

Национальная ассоциация социальных работников
www.helpstartshere.org (поиск социальных работников с зависимостями)

Лечебные учреждения

Поиск лечебных учреждений для наркозависимых
www.findtreatment.samhsa.gov
1–800–662–HELP

Анонимные группы поддержки

9098502 AA0186
www.aa.org
212–870–3400

Управление модерацией
www.moderation.org
212–871–0974

Sequular AA –0974

Secular AA –0974

.

SMART Recovery 
www.smartrecovery.org 
440–951–5357

Women for Sobriety 
www.womenforsobriety.org 
215–536–8026

Groups for family and friends

Al-Anon Family Группы
www.al-anon.alateen.org
1–888–425–2666 для встреч

Взрослые дети алкоголиков
www.adultchildren.org
310–534–1815

Информационные ресурсы

Института

85 Злоупотребление алкоголем и алкоголизм
www.niaaa.nih.gov
301–443–3860

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками
www.nida.nih.gov
301–443–1124

5 Национальный институт психического здоровья
www.nimh.nih.gov
1–866–615–6464

Исследования показывают, что большинство людей, имеющих проблемы с алкоголем, могут сократить употребление алкоголя или полностью бросить его.

Есть много способов стать лучше.

No related posts.