Агнозия обонятельная: Агнозия: виды, причины, симптомы, реабилитация

Агнозия. Что такое Агнозия?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Агнозия — это нарушение распознавания зрительных, слуховых или тактильных ощущений при нормальном функционировании воспринимающего аппарата. Соответственно локализации поражения церебральной коры состояние характеризуется непониманием увиденного, услышанного, неузнаванием предметов при ощупывании, расстройством восприятия собственного тела. Диагностируется по данным исследования психоневрологического статуса, результатам нейровизуализации (КТ. МРТ, МСКТ головного мозга). Лечение осуществляется этиотропными, сосудистыми, нейрометаболическими, холинэстеразными фармпрепаратами в сочетании с психотерапией, логопедическими занятиями.

МКБ-10

R48.1 Агнозия

• Причины агнозии
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы агнозии
• Диагностика
• Лечение агнозии
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Гнозис в переводе с греческого означает «познание». Является высшей нервной функцией, обеспечивающей узнавание предметов, явлений, собственного тела. Агнозия — комплексное понятие, включающее все нарушения гностической функции. Расстройства гнозиса зачастую сопровождают дегенеративные процессы ЦНС, наблюдаются при многих органических поражениях мозга, возникающих вследствие травм, инсультов, инфекционных и опухолевых заболеваний. Классическая агнозия редко диагностируется у детей младшего возраста, поскольку высшая нервная деятельность у них находится в стадии развития, дифференцировка корковых центров не завершена. Нарушения гнозиса чаще возникают у детей старше 7 лет и у взрослых.

Женщины и мужчины заболевают одинаково часто.

Агнозия

Причины агнозии

Гностические нарушения обусловлены патологическими изменениями вторичных проекционно-ассоциативных полей мозговой коры. Этиофакторами поражения указанных зон выступают:

• Острые нарушения мозгового кровообращения. Агнозия возникает в результате гибели нейронов вторичных полей в области ишемического или геморрагического инсульта.
• Хроническая ишемия мозга. Прогрессирующая недостаточность церебрального кровообращения приводит к деменции, включающей гностические расстройства.
• Опухоли головного мозга. Поражение вторичных корковых полей является следствием роста опухоли, приводящего к сдавлению и разрушению окружающих нейронов.
• Черепно-мозговая травма. Агнозия встречается преимущественно при ушибе головного мозга. Развивается вследствие повреждения вторичных зон коры в момент травмы и в результате посттравматических процессов (образования гематом, воспалительных изменений, микроциркуляторных нарушений).
• Энцефалит. Может иметь вирусную, бактериальную, паразитарную, поствакцинальную этиологию. Сопровождается диффузными воспалительными процессами в церебральных структурах.
• Дегенеративные заболевания ЦНС: болезнь Альцгеймера, лейкоэнцефалит Шильдера, болезнь Пика, болезнь Паркинсона.

Патогенез

Церебральная кора имеет три основные группы ассоциативных полей, обеспечивающих разноуровневый анализ поступающей в мозг информации. Первичные поля связаны с периферическими рецепторами, принимают идущую от них афферентную импульсацию. Вторичные ассоциативные зоны коры отвечают за анализ и обобщение информации, поступающей из первичных полей. Далее информация передается в третичные поля, где осуществляется высший синтез и выработка задач поведения. Дисфункция вторичных полей приводит к нарушению указанной цепочки, что клинически проявляется утратой способности узнавать внешние раздражители, воспринимать целостные образы. При этом функция анализаторов (слухового, зрительного и т.

д.) не нарушена.

Классификация

В зависимости от области поражения в клинической неврологии агнозия классифицируется на следующие основные группы:

• Зрительная — отсутствии узнавания предметов, изображений при сохранении зрительной функции. Развивается при патологии затылочных, заднетеменных отделов коры.
• Слуховая — утрата способности распознавать звуки и фонемы, воспринимать речь. Возникает при поражении коры верхней височной извилины.
• Сенситивная — нарушение восприятия собственного тела и узнавания тактильных ощущений. Обусловлена дисфункцией вторичных полей теменных отделов.
• Обонятельная — расстройство распознавания запахов. Наблюдается при поражении медиобазальных областей височной доли.
• Вкусовая — невозможность идентифицировать вкусовые ощущения при сохранности способности их воспринимать. Связана с патологией тех же областей, что и обонятельная агнозия.

Существует также нарушение всех форм гнозиса. Данная патология обозначается термином «тотальная агнозия».

Симптомы агнозии

Базовый симптом состояния — невозможность узнать воспринимаемые ощущения при сохранении способности их чувствовать. Проще говоря, больной не понимает, что он видит, слышит, ощущает. Зачастую отмечается дифференцированная агнозия, обусловленная выпадением функции отдельного поражённого отдела коры. Агнозия тотального характера сопровождает патологические процессы, диффузно распространяющиеся в церебральных тканях.

Зрительная агнозия проявляется путаницей предметов, неспособностью назвать рассматриваемый предмет, срисовать его, нарисовать по памяти или начатому рисунку. Изображая предмет, пациент рисует только его части. Зрительная форма имеет много вариантов: цветовая, избирательная агнозия лиц (прозопагнозия), апперцептивная — сохранено узнавание признаков предмета (формы, цвета, размера), ассоциативная — пациент способен описать предмет целиком, но не может назвать его, симультантная — неспособность узнать сюжет из нескольких предметов при сохранении узнавания каждого предмета в отдельности, зрительно-пространственная — нарушение гнозиса взаимного расположения предметов.

Расстройство распознавания букв и символов ведёт к дислексии, дисграфии, утрате способности делать арифметические вычисления.

Слуховая агнозия при поражении доминантного полушария приводит к частичному или полному непониманию речи (сенсорной афазии). Пациент воспринимает фонемы как ничего не значащий шум. Состояние сопровождается компенсаторной многоречивостью с повторениями, вставлением случайных звуков, слогов. При письме могут отмечаться пропуски, перестановки. Чтение сохранено. Поражение субдоминантного полушария может приводить к потере музыкального слуха, способности узнавать знакомые ранее звуки (шум дождя, собачий лай), понимать интонационные особенности речи.

Сенситивная агнозия характеризуется расстройством гнозиса раздражений, воспринимаемых болевыми, температурными, тактильными, проприоцептивными рецепторами. Включает астериогнозис — невозможность опознать предмет на ощупь, пространственную агнозию — нарушение ориентировки в знакомой местности, больничной палате, собственной квартире, соматогнозию — расстройство ощущения собственного тела (пропорциональности, размера, наличия отдельных его частей).

Распространёнными формами соматогнозии выступают пальцевая агнозия — пациент неспособен назвать пальцы, показать указанный врачом палец, аутотопагнозия — чувство отсутствия отдельной части тела, гемисоматоагнозия — ощущение только половины своего организма, анозогнозия — неосознание наличия заболевания или отдельного симптома (пареза, тугоухости, ухудшения зрения).

Диагностика

Обследование направлено на выявление агнозии, поиск её причины. Определение клинической формы агнозии позволяет установить локализацию патологического процесса в головном мозге. Основными диагностическими методиками являются:

• Опрос пациента и его близких. Имеет целью установление жалоб, начала заболевания, его связи с травмой, инфекцией, нарушениями церебральной гемодинамики.
• Неврологический осмотр. В ходе исследования неврологического и психического статуса наряду с агнозией врач-невролог выявляет признаки интракраниальной гипертензии, очаговый неврологический дефицит (парезы, расстройства чувствительности, нарушения со стороны черепно-мозговых нервов, патологические рефлексы, изменения когнитивной сферы), характерные для основного заболевания.
• Консультация психиатра. Необходима для исключения психических расстройств. Включает патопсихологическое обследование, исследование структуры личности.
• Томографические исследования. КТ, МСКТ, МРТ головного мозга позволяют визуализировать дегенеративные процессы, опухоли, воспалительные очаги, зоны инсульта, травматического повреждения.
Агнозия является лишь синдромом, синдромальный диагноз может иметь место на начальном этапе диагностики. Результатом вышеперечисленных исследований должно быть установление полного диагноза базового заболевания, в клиническую картину которого входит расстройство гнозиса.

Лечение агнозии

Терапия зависит от основного заболевания, может состоять из консервативных, нейрохирургических, реабилитационных методов.

Консервативное лечение:

• Сосудистые и тромболитические фармпрепараты. Необходимы для нормализации церебрального кровотока. Острая и хроническая ишемия мозга является показанием к назначению средств, расширяющих церебральные сосуды (винпоцетина, циннаризина), антиагрегантов (пентоксифиллина). При интракраниальном кровоизлиянии применяют антифибринолитические препараты, при тромбозе — тромболитики.
• Нейрометаболиты и антиоксиданты: глицин, гамма-аминомасляная кислота, пирацетам, пиритинол, оксиметилэтилпиридин. Улучшают обменные процессы в церебральных тканях, повышают их устойчивость к гипоксии.
• Антихолинэстеразные средства: ривастигмин, донепезил, ипидакрин. Нормализуют нейропсихологические, когнитивные функции.
• Этиотропная терапия энцефалита. В соответствии с этиологией осуществляется антибактериальными, противовирусными, противопаразитарными препаратами.

Реабилитация пациентов длится не менее трёх месяцев, включает:

• Психотерапию. Арт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия направлены на восстановление психической сферы больного, адаптацию к ситуации, сложившейся в связи с заболеванием.
• Занятия с логопедом. Необходимы пациентам со слуховой агнозией, дислексией, дисграфией.
• Трудотерапию. Помогает больным преодолеть чувство неполноценности, отвлечься от переживаний, улучшить социальную адаптацию.

Нейрохирургическое лечение может потребоваться в случае черепно-мозговой травмы, церебральной опухоли. Проводится на фоне консервативной терапии с последующей реабилитацией.

Прогноз и профилактика

Успех лечения зависит от тяжести базового заболевания, возраста больного, своевременности проводимой терапии. Агнозия, возникающая у молодых пациентов вследствие травмы, энцефалита регрессирует на фоне лечения в течение 3 месяцев, в тяжёлых случаях процесс восстановления занимает до 10 месяцев. Агнозия опухолевого генеза зависит от успешности удаления образования. При дегенеративных процессах прогноз неблагоприятный, лечение позволяет лишь приостановить прогрессирование симптоматики. Профилактика состоит в своевременной терапии сосудистой патологии, предупреждении травм головы, онкогенных воздействий, инфекционных заболеваний.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении агнозии.

Источники

1. Нейропсихология: 4-е издание/ Хомская Е. Д. — 2005.
2. Афазия. Агнозия. Апраксия. Методики восстановления/ М. Г. Храковская. — 2017
3. Нейропсихологический анализ / Н.К. Корсакова. – 2013
4. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

АГНОЗИЯ • Большая российская энциклопедия

АГНОЗИ́Я (греч. ἀγνωσία – не­зна­ние, не­ве­де­ние), на­ру­ше­ние про­цес­сов уз­на­ва­ния пред­ме­тов и яв­ле­ний при со­хран­но­сти зре­ния, слу­ха, ося­за­ния, обо­ня­ния и вку­са; при­знак мн. нев­ро­ло­гич. рас­стройств. При А. на­ру­ша­ет­ся уз­на­ва­ние це­ло­ст­ного об­раза, но со­хра­ня­ет­ся спо­соб­ность раз­ли­чать и опи­сы­вать от­дель­ные его при­зна­ки. Разл. ви­ды А. воз­ни­ка­ют вслед­ст­вие по­ра­же­ния от­дель­ных, пре­им. кор­ко­вых, зон го­лов­но­го моз­га в резуль­та­те на­ру­ше­ния моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния, че­реп­но-моз­го­вой трав­мы, опу­хо­ли или де­ге­не­ра­тив­но-ат­ро­фич. про­цес­сов, напр. бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра. В ос­но­ве А. ле­жит по­ра­же­ние вто­рич­ных кор­ко­вых про­ек­ци­он­ных зон ана­ли­за­то­ров (зри­тель­но­го, слу­хо­во­го, так­тиль­но­го и др.), в ко­то­рых про­ис­хо­дит син­тез эле­мен­тар­ных ощу­ще­ний, фор­ми­рую­щих­ся в пер­вич­ных кор­ко­вых зо­нах со­от­вет­ст­вую­щих ана­ли­за­торов.

Вы­де­ля­ют зри­тель­ную, слу­хо­вую, так­тиль­ную, вку­со­вую, обо­ня­тель­ную и не­ко­то­рые др. ви­ды А. При зри­тель­ной, или оп­ти­че­ской, А. боль­ной не мо­жет уз­нать и ука­зать пред­на­зна­че­ния предъ­яв­ляе­мых ему хо­ро­шо зна­ко­мых пред­ме­тов (оч­ки, ча­сы, кни­га и др. ) или их изо­бра­же­ний, ко­то­рые он мо­жет за­ри­со­вать. Эту раз­но­вид­ность А. на­зы­ва­ют зри­тель­но-пред­мет­ной. В наи­бо­лее вы­ра­жен­ной фор­ме она раз­ви­ва­ет­ся при дву­сто­рон­нем по­ра­же­нии за­ты­лоч­но-те­мен­ных зон го­лов­но­го моз­га. При зри­тель­но-про­стран­ст­вен­ной А., раз­ви­ваю­щей­ся при дву­сто­рон­нем по­ра­же­нии заты­лоч­но-те­мен­ных об­лас­тей или по­вре­ж­де­нии суб­до­ми­нант­но­го по ре­чи по­лу­ша­рия моз­га (пра­во­го у прав­шей), на­ру­ша­ет­ся ори­ен­ти­ров­ка в про­стран­ствен­ных при­зна­ках изо­бра­же­ния, ри­сун­ка или ре­аль­но­го пред­ме­та. В этом слу­чае боль­ные не мо­гут поль­зо­вать­ся ча­са­ми, ра­бо­тать с гео­гра­фич. кар­той и т. п.

Мо­жет раз­вить­ся од­но­сто­рон­няя оп­ти­ко-про­стран­ст­вен­ная А., ко­гда при по­ра­же­нии ко­ры за­ты­лоч­ной до­ли од­но­го по­лу­ша­рия боль­ные не вос­при­ни­ма­ют про­ти­во­по­лож­ную по­ло­ви­ну ри­сун­ка или ре­аль­но­го объ­ек­та. На­ру­ше­ние уз­на­ва­ния лиц ре­аль­ных лю­дей, их фо­то­гра­фич. или ху­дож. изо­бра­же­ний на­зы­ва­ет­ся А. на ли­ца или про­зо­паг­но­зи­ей. Она раз­ви­ва­ет­ся при по­ра­же­нии за­ты­лоч­но-ви­соч­ных от­де­лов суб­до­ми­нант­но­го по­лу­ша­рия. На­ру­ше­ние уз­на­ва­ния букв – бу­к­вен­ная А., вы­зы­ваю­щая на­ру­ше­ния чте­ния (см. Алек­сия) и пись­ма (аг­ра­фия), воз­ни­ка­ет при по­ра­же­нии за­ты­лоч­ных от­де­лов до­ми­нант­но­го (ча­ще ле­во­го у прав­шей) по­лу­ша­рия. Си­муль­тан­ная (од­но­вре­мен­ная) зри­тель­ная А. ха­рак­те­ри­зу­ет­ся тем, что боль­ной, хо­ро­шо уз­на­вая де­та­ли изо­бра­же­ния, не мо­жет их объ­е­ди­нить в це­ло­ст­ную кар­ти­ну.

Разл. фор­мы слу­хо­вой, или аку­сти­ческой, А. воз­ни­ка­ют при по­ра­же­нии вто­рич­ных кор­ко­вых зон слу­хо­во­го ана­ли­за­то­ра в ви­соч­ных до­лях го­лов­но­го моз­га. При этом на­ру­ша­ет­ся уз­на­ва­ние хо­ро­шо зна­ко­мых зву­ков – шу­ма лью­щей­ся во­ды, ша­гов, лая со­ба­ки и т. д. При по­ра­же­нии суб­до­ми­нант­но­го по­лу­ша­рия на­ру­ша­ет­ся уз­на­ва­ние ме­ло­дий, рас­страи­ва­ет­ся вос­при­ятие ин­то­нац. ком­по­нен­та ре­чи. На­ру­ше­ние вос­при­ятия смыс­ла слов, раз­ви­ваю­щее­ся при по­ра­же­нии ви­соч­ной до­ли до­ми­нант­но­го (ле­во­го у прав­шей) по­лу­ша­рия, ле­жит в ос­но­ве сен­сор­ной афа­зии.

При так­тиль­ной А. боль­ной не мо­жет на ощупь уз­нать хо­ро­шо ему из­вест­ные пред­ме­ты – оч­ки, спи­чеч­ный ко­ро­бок, ав­то­руч­ку и т. д., при том, что ося­за­ние у не­го со­хра­не­но (см. Ас­те­ре­ог­ноз). Ва­ри­ан­том так­тиль­ной А. яв­ля­ет­ся паль­це­вая А. – не­воз­мож­ность с за­кры­ты­ми гла­за­ми оп­ре­де­лить, ка­кой па­лец боль­но­го дви­га­ет врач. Этот вид А. раз­ви­вает­ся при по­ра­же­нии ниж­них от­де­лов ко­ры те­мен­ной до­ли. По­вре­ж­де­ние верх­ней час­ти ко­ры те­мен­ной до­ли суб­до­ми­нант­но­го по­лу­ша­рия вы­зы­ва­ет раз­ви­тие ау­то­то­паг­но­зии – рас­строй­ство уз­на­ва­ния час­тей соб­ст­вен­но­го те­ла, вос­при­ятия их раз­ме­ров, фор­мы, вза­им­но­го рас­по­ло­же­ния. Этот вид А. мо­жет со­про­во­ж­дать­ся на­ру­ше­ни­ем вос­при­ятия бо­лез­ней (ано­зог­но­зия), ко­гда, напр. , боль­ной с ле­во­сто­рон­ним па­ра­ли­чом вслед­ст­вие моз­го­во­го ин­суль­та не счи­та­ет се­бя боль­ным и не мо­жет най­ти пара­ли­зо­ван­ные ко­неч­но­сти. Обо­ня­тель­ная и вку­со­вая А. ха­рак­те­ри­зу­ют­ся на­ру­ше­ни­ем уз­на­ва­ния пред­ме­тов и ве­ществ по их вку­су и за­па­ху.

Для воз­мож­но­го вос­ста­нов­ле­ния на­ру­шен­ных гно­стич. функ­ций про­во­дят­ся ле­че­ние за­бо­ле­ва­ния, вы­звав­ше­го А., и реа­би­ли­тац. ме­ро­прия­тия, на­прав­лен­ные на ком­пен­са­цию уз­на­ва­ния пу­тём ак­ти­ви­за­ции со­хра­нив­шей­ся час­ти со­от­вет­ст­вую­щих по­вре­ж­дён­ных ана­ли­за­то­ров и вклю­че­ние в гно­стич. дея­тель­ность др. со­хран­ных об­лас­тей го­лов­ного моз­га. Про­гноз и реа­би­ли­та­ция за­ви­сят от сте­пе­ни по­вре­ж­де­ния го­лов­но­го моз­га.

Агнозия — Заболевания головного и спинного мозга и нервной системы

By

Juebin Huang

, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинский центр Университета Миссисипи

Полный обзор/редакция, декабрь 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Агнозия — это потеря способности идентифицировать объекты с помощью одного или нескольких органов чувств.

• Симптомы различаются в зависимости от того, где поврежден мозг.

• Врачи определяют, есть ли у людей агнозия, попросив их идентифицировать обычные объекты с помощью зрения, осязания или других органов чувств, а также проведя медицинский осмотр, тесты функции мозга и визуализирующие тесты.

• По возможности лечится причина, могут помочь логопедия и трудотерапия.

Агнозия встречается относительно редко. Обычно поражается только одно чувство.

Агнозия вызывается поражением теменной, височной или затылочной доли головного мозга. Эти области хранят воспоминания об использовании и важности знакомых объектов, образов и звуков и объединяют память с восприятием и идентификацией.

Агнозия часто возникает внезапно после травмы головы Обзор травм головы Травмы головы, затрагивающие головной мозг, вызывают особое беспокойство. К частым причинам травм головы относятся падения, автомобильные аварии, нападения и несчастные случаи во время занятий спортом и отдыха… читать дальше или инсульт Общие сведения об инсульте Инсульт возникает, когда артерия головного мозга закупоривается или разрывается, что приводит к смерти человека. участка ткани головного мозга из-за потери его кровоснабжения (инфаркт головного мозга) и симптомов, которые… читать дальше . Другие причины агнозии включают опухоли головного мозга. Обзор опухолей головного мозга. Опухоль головного мозга может быть нераковым (доброкачественным) или раковым (злокачественным) образованием в головном мозге. Он может образоваться в головном мозге или распространиться (метастазировать) в головной мозг из другой части тела… читать далее , Абсцессы головного мозга Абсцесс головного мозга Абсцесс головного мозга представляет собой очаг гноя в головном мозге. Абсцесс может образоваться в головном мозге, когда бактерии из инфекции в другом месте головы или в кровотоке или из раны попадают в мозг… читать далее (очаги гноя), а также заболевания, вызывающие прогрессирующую дегенерацию определенных областей мозга. , такие как болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера представляет собой прогрессирующую потерю психической функции, характеризующуюся дегенерацией мозговой ткани, в том числе потерей нервных клеток, накоплением аномального белка, называемого бета-амилоидом… читать далее .

Симптомы агнозии различаются в зависимости от того, какие участки мозга повреждены.

Агнозия может включать любое из чувств:

• Слух (слуховая агнозия): Люди не могут идентифицировать объекты по звуку. Например, они не могут идентифицировать телефон, когда слышат его звонок. Этот тип агнозии возникает в результате поражения височной доли головного мозга.

• Вкус (вкусовая агнозия): Люди не могут идентифицировать вкусы, даже если они могут их ощущать. Этот тип возникает в результате повреждения височной доли.

• Запах (обонятельная агнозия): Как и при вкусовой агнозии, люди не могут идентифицировать запахи, даже если они их ощущают. Обонятельная агнозия может возникнуть в результате поражения передней части височной доли.

• Осязание (соматосенсорная агнозия): например, людям трудно идентифицировать знакомый предмет (например, ключ или английскую булавку), который находится у них в руке. Однако когда они смотрят на объект, то сразу узнают и могут его идентифицировать. Этот тип агнозии возникает в результате поражения теменной доли головного мозга.

• Зрение (зрительная агнозия): люди не могут распознавать обычные предметы (например, ложку или карандаш), даже если они могут их видеть, но узнают их, когда касаются предметов. Зрительная агнозия возникает в результате поражения затылочной доли головного мозга.

Обычно поражается только одно чувство.

При некоторых типах агнозии затрагиваются только специфические процессы в пределах чувств. К ним относятся следующие:

• Прозопагнозия: Люди не узнают знакомые лица.

• Экологическая агнозия: Люди не узнают знакомые места.

• Ахроматопсия: Люди становятся дальтониками.

• Анозогнозия: Люди утверждают, что все в порядке, или игнорируют проблему, даже если одна сторона их тела парализована.

• Симультанагнозия: Люди не могут видеть одновременно более одного объекта или части объекта. Если они смотрят на стол с едой и разной посудой, то могут сказать, что видят только ложку.

• Осмотр врача

• Стандартные тесты функции мозга

• Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография

9 0030

Врачи просят пациента идентифицировать обычные предметы с помощью зрения, осязания или другой смысл. Врачи также проводят медицинский осмотр, чтобы определить, вызваны ли симптомы другим заболеванием, например нарушением зрения или слуха.

Могут проводиться определенные стандартизированные тесты функции мозга (называемые нейропсихологическими тестами). Стандартизированный означает, что тесты проводятся одинаково для всех людей и каждый раз оцениваются одинаково. Затем результаты сравнивают с показателями здоровых людей с аналогичным фоном. Таким образом, тесты предоставляют информацию о том, как функционируют различные области мозга. Врачи задают людям вопросы, предназначенные для оценки интеллекта, способности решать проблемы, а также планировать и инициировать действия (так называемая исполнительная функция), внимания, памяти, языка, мотивации, настроения и эмоций, качества жизни и личности.

Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), проводятся для выявления причин повреждения головного мозга, таких как опухоль или инсульт. Другие тесты могут быть сделаны в зависимости от предполагаемой причины. Например, функциональная МРТ (фМРТ) может показать, какие области мозга активны, когда человек выполняет определенную задачу, такую ​​как чтение, письмо, запоминание, вычисление или движение конечности. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может показать, насколько активны различные области мозга. Однако эти два теста используются в основном в исследовательских центрах.

Насколько хорошо на восстановление человека влияют следующие:

• Тип, размер и расположение повреждения

• Степень нарушения (например, насколько сложными объектами распознают)

• Возраст человека

• Эффективность лечения

Если причину повреждения можно устранить, большинство людей начинают выздоравливать в течение первых 3 месяцев, и они могут продолжать улучшаться до некоторой степени в течение года .

По возможности лечится причина агнозии. Например, если причиной является абсцесс, лечение может включать антибиотики и операцию по дренированию абсцесса.

Специфического лечения агнозии не существует.

Речевая и трудотерапия может помочь людям с агнозией научиться компенсировать свои нарушения. Эти терапевты помогают людям с агнозиями улучшить свои коммуникативные навыки, обучая их тому, как сохранять ориентацию, удерживать внимание, распознавать объекты, планировать шаги при выполнении задач, решать повседневные проблемы и более эффективно взаимодействовать с другими людьми.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это потребительская версия. ВРАЧИ: ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Что вызывает агнозию и как ее лечить

Авторы: Редакторы WebMD

• Что вызывает агнозию?
• Типы агнозии
• Как диагностируется агнозия?
• Как лечится агнозия?
• Прогноз при агнозии

Агнозия — это очень редкое заболевание, при котором человек теряет способность распознавать предметы или людей. Агнозия часто является результатом повреждения определенных областей мозга. У вас все еще могут быть нормальные мыслительные способности в других областях, потому что обычно это влияет только на один информационный путь.

Агнозия может быть вызвана чем угодно, что может привести к повреждению или дегенерации вашего мозга. У вас может развиться агнозия, если повреждение происходит в той части вашего мозга, которая связывает ваши воспоминания с вашими чувствами и восприятием. Эти области могут располагаться в теменных, височных или затылочных долях головного мозга.

Вот распространенные причины этого состояния. ‌

Ишемический инсульт. Этот тип инсульта возникает, когда блокируется кровеносный сосуд, снабжающий кровью головной мозг.

Опухоль головного мозга. Это масса аномальных клеток в вашем мозгу. Они могут быть раковыми или нераковыми. Даже нераковые опухоли могут вызывать проблемы с работой мозга.

Абсцесс головного мозга. Это карман гноя в вашем мозгу. Это вызвано бактериальной или грибковой инфекцией. Абсцессы могут развиваться после травмы, инфекции или хирургического вмешательства.

Черепно-мозговая травма. Это происходит при повреждении головного мозга в результате сильного удара или толчка по голове. Черепно-мозговая травма случается всякий раз, когда что-то пронзает череп и проникает в ткани мозга.

Болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера — это заболевание головного мозга, которое со временем ухудшается. Это вызывает аномальное накопление белка в вашем мозгу, что повреждает клетки мозга.

Болезнь Паркинсона Деменция. Болезнь Паркинсона может привести к деменции при болезни Паркинсона. Это вызвано аномальными отложениями белка в головном мозге.

Агнозия может иметь различные симптомы в зависимости от локализации повреждения. Это может включать любое из ваших чувств. Но обычно участвует только один. Некоторые формы агнозии вызывают очень специфические и сложные симптомы, затрагивающие одно чувство.

Слуховая агнозия. Это влияет на ваше чувство слуха. Если у вас агнозия такого типа, вы можете не распознать звук, похожий на телефонный звонок. Но вы можете услышать это. ‌

Обонятельная агнозия. Это влияет на ваше обоняние. Ты все еще чувствуешь запах. Вы просто не можете определить, что вы пахнете.

Зрительная агнозия. При таком типе агнозии вы можете видеть обычные предметы, такие как ложка, но не знаете, что это такое. Вы узнаете их, когда прикоснетесь к ним.

Вкусовая агнозия. Это влияет на ваше чувство вкуса. Вы не узнаете вкус, когда пробуете что-то.

Соматосенсорная агнозия. Это агнозия, которая влияет на ваше осязание. Вы не можете узнать что-то знакомое, например ключ, на ощупь, не глядя на него. Когда вы смотрите на него, вы можете узнать его.

Прозопагнозия. Это также называется лицевой слепотой. Если у вас прозопагнозия, у вас могут возникнуть проблемы с идентификацией знакомых лиц. Симптомы прозопагнозии также могут быть более серьезными. Они могут помешать вам различать незнакомые лица. В серьезных случаях вы не сможете отличить лицо от объекта или узнать свое лицо.

Экологическая агнозия. Это неспособность узнавать знакомые места, такие как ваш дом или окрестности.

‌Ахроматопсия. Это частичная или полная цветовая слепота.

Симультанагнозия. Вы не можете видеть более одного объекта или части объекта одновременно. Если вы посмотрите на стол, на котором стоят тарелка, стакан и ложка, вы можете увидеть только ложку. Если кто-то указывает на стакан, вы можете видеть стакан, но уже не видеть ложку.

Ваш врач выслушает ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Они могут проводить тесты, чтобы увидеть, можете ли вы идентифицировать объекты своими органами чувств.

No related posts.