Амнезия что это такое – Амнезия — Википедия

Содержание

это потеря памяти, виды амнезии, как лечить амнезию

Амнестический синдром, или амнезия – это патологическое состояние, для которого свойственна утрата воспоминаний о прошедших или текущих событиях. Оно не считается самостоятельным заболеванием, а расценивается в качестве симптома психических или неврологических расстройств. Явление может быть спонтанным, нередко оказывается временным или обратимым. Примечательно, что воспоминания о событиях, которые произошли непосредственно перед потерей памяти, обычно никогда не возвращаются. Медицина выделяет несколько форм патологического состояния, многие их которых до сих пор до конца не изучены.

Заболевание характеризуется утратой воспоминаний о различных событиях, которые были в прошлом.

Что такое амнезия

Название патологии имеет греческое происхождение и представлено двумя составляющими – отрицающей частицей «а» и словом «память». По статистике, той или иной формой расстройства высшей функции головного мозга страдает четверть населения планеты. Так называемая «детская амнезия» свойственна всем людям без исключения.

Каждый из диагнозов отличается своими особенностями, но в любом случае на первый план клинической картины выходит потеря памяти. Многолетние наблюдения и исследования позволили выявить взаимосвязи между формой расстройства и возрастом пациентов. Например, инфантильный тип свойственен детям и подросткам, прогрессирующий симптом чаще всего возникает у пожилых людей. Кратковременная утрата воспоминаний нередко встречается среди женщин среднего возраста, а расстройство на фоне физической травмы часто диагностируют у зрелых мужчин.

Современная медицина немало знает о различных формах патологии, но многие особенности и даже механизмы ее развития до сих пор до конца не изучены. По этой причине эффективность лечения конкретных случаев напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Несмотря на это, при первых же признаках появления проблем с памятью необходимо обратиться за врачебной помощью. Своевременно начатая профильная терапия в 90% случаев способна замедлить или даже обратить процесс.

При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.

Причины потери памяти

Провоцирующие факторы и возможные причины амнезии исчисляются десятками. Опасность для высшей функции головного мозга представляют все варианты негативного воздействия, например, черепно-мозговые травмы, отравления.

Отдельную группу составляют расстройства психогенной природы.

Для клинической картины характерно как резкое, так и постепенное развитие, что также во многом зависит от типа раздражителя.

Память и ее основные функции

Памятью называют одну из высших функций головного мозга. Благодаря ей человек способен воспринимать, фиксировать, сохранять и воспроизводить информацию. Она тесно связана с эмоциональной сферой индивидуума. Нарушение течения процесса хотя бы на одном из этапов грозит постепенной или внезапной потерей памяти. Итогом становится угнетение сразу нескольких отделов ЦНС, которое без оказания пострадавшему помощи стремительно прогрессирует.

Память это одна из высших функций мозга.

Существует несколько видов памяти, каждый из которых выполняет особую функцию:

  • кратковременная – запоминаются большие массивы информации, но сохраняются на непродолжительное время;
  • долговременная – возможность избирательно запоминать события на продолжительное время;
  • оперативная – откладывание в подсознании информации, актуальной на конкретный момент;
  • механическая – автоматическое запоминание данных без формирования логических связей, не подкрепленное образами или ассоциациями;
  • ассоциативная – восприятие и сохранение информации посредством образования логических цепочек;
  • образная – запоминание нужного материала или событий, которые происходили, с помощью образов.

Для каждого человека характерен индивидуальный объем памяти и степень развития ее видов. Высшую функцию головного мозга можно тренировать и усиливать с помощью специальных техник. Негативные факторы, влияние которых способно привести к амнезии, делят на две большие группы – органического и психогенного типа.

При работе механической памяти образования логических связей не происходит.

Органические причины амнезии

В большинстве случаев причиной потери памяти у детей, молодых людей, лиц зрелого и пожилого возраста становятся соматические заболевания. Они приводят к изменению структуры определенных отделов центральной нервной системы, снижению их функциональности. Чаще всего нервные ткани, отвечающие за память, отмирают, что вызывает резкое или постепенное угнетение высшей психической функции.

Развитию амнезии способствует наличие в организме таких патологий:

  • атеросклероз церебральных сосудов – приводит к нарушению кровообращения головного мозга, кислородному голоданию нервной ткани;
  • черепно-мозговые травмы – проблемы возникают на фоне механического повреждения мозговых структур;
  • эпилепсия – приступы заболевания сопровождаются отеком и гипоксией тканей, что способствует систематическому повреждению нейронов;
  • сахарный диабет – эндокринная патология снижает функциональность церебральных кровеносных сосудов. Нарушение кровотока в мозге сопровождается формированием зон ишемии и локальными инфарктами. Они могут возникать в отделах ЦНС, отвечающих за запоминание и хранение информации.

Атеросклероз может быть причиной отклонения.

В большую группу органических причин также входят инфекционные заболевания, отравление токсинами или ядами, интоксикация организма на фоне тяжелой патологии. Опасность для центральной нервной системы представляют агрессивные медикаменты, алкоголь, авитаминозы, дефицит кислорода, нейродегенеративные болезни.

Психогенные причины амнезии

Сильный шок, стресс, пережитое травмирующее психику событие также могут вызвать признаки амнезии. В этом случае сознание пострадавшего целенаправленно стирает определенную информацию, считая, что отсутствие воспоминаний принесет организму меньше вреда. Это своеобразная защитная реакция, за счет которой мозг больного самостоятельно избавляется от чрезмерного эмоционального напряжения. Нередко амнезия в той или иной форме становится одним из симптомов психических расстройств. Проявления психогенного расстройства могут быть самыми разными – от простого выпадения определенного отрезка времени до формирования ложных воспоминаний.

Какие заболевания сопровождаются потерей памяти

Психические расстройства и неврологические патологии нередко протекают с нарушением памяти. Оно развивается одновременно с различными заболеваниями или становится их последствием. В 99% ситуаций клиническая картина дополняется рядом симптомов, характерных для конкретной патологии. Из-за несовершенства и незрелости нервной системы, у детей состояние развивается даже чаще, чем у взрослых, но его не так просто выявить.

У детей патология наблюдается чаще чем у взрослых.

Потеря памяти после наркоза

Расстройство не является редкостью после применения анестезии. Оно может принимать разные формы и степень выраженности. Самым опасным считается общий наркоз, после которого пациенты испытывают сложности не только с воспроизведением воспоминаний, но и с трудом усваивают новую информацию. Обычно такие явления оказываются обратимыми, но на восстановление организма может уходить до нескольких месяцев.

Специалисты не выделяют препараты, применение которых представляет для организма повышенные риски. Считается, что источником проблемы становится кислородное голодание мозга, которое сопровождает общую анестезию.

Вероятность развития подобных осложнений повышается при пожилом возрасте пациента, значительной продолжительности и частоте подачи наркоза.

Потеря памяти при стрессе

Проблему, вызванную стрессом, врачи объясняют неблагоприятным влиянием негативных эмоций на работу головного мозга. Эти раздражители снижают функциональность некоторых отделов ЦНС, в том числе тех, которые отвечают за хранение информации. Причиной амнезии не обязательно становится какое-то существенное событие. Иногда для стирания воспоминаний достаточно резкого погружения в холодную воду, конфликта или чувства вины из-за совершенного поступка.

Проблема может возникнуть из-за чувства вины.

При стрессе патология может быть:

  • кратковременной – развивается внезапно, не сопровождается спутанностью сознания или проблемами с мышлением. Чаще всего из подсознания выпадает всего несколько минут или часов, в течение суток воспоминания возвращаются без проведения лечения;
  • диссоциативной – считается психическим заболеванием, при котором человек утрачивает воспоминания о конкретных событиях. Обычно это результат серьезного стресса, а забытый период может исчисляться как минутами, так и годами. Недуг имеет несколько форм. Нередко память так и не возвращается или восстанавливается частично.

Диссоциативная форма требует медицинского вмешательства.

Игнорирование состояния грозит осложнениями в виде глубокой депрессии, попыток суицида.

Потеря памяти при инсульте

Расстройство на фоне острого нарушения мозгового кровообращения развивается сразу или через несколько дней после инсульта. Гипоксия нервных тканей, которая свойственна основному заболеванию, нередко затрагивает и отделы ЦНС, отвечающие за обработку данных. В результате пациент либо забывает события из прошлой жизни, либо испытывает проблемы с усвоением новой информации. Чаще всего осложнение приобретает вид гипомнезии, когда отмечается общее ослабление функции. Иногда развивается парамнезия, при которой теряется хронология событий. Реже всего возникает гипермнезия – больной запоминает все до малейших деталей из-за патологического усиления возможностей мозга.

При гипермнезии происходит усиление запоминающих функций мозга.

Внезапная потеря памяти при головных болях

Цефалгия повышенной интенсивности также может привести к утрате воспоминаний. Чаще всего это обусловлено нарушением церебрального кровообращения с последующим развитием кислородной недостаточности нервной ткани. Самым распространенным заболеванием такого типа является мигрень. Чуть реже к проблемам приводят врожденные аномалии сосудов головного мозга, остеохондроз, слабость кровотока в позвоночной и базилярной артериях.

Головные боли в сочетании с амнезией характерны для тяжелого течения сахарного диабета.

Потеря памяти при алкогольном опьянении

Употребление спиртного чревато выпадением массивных объемов информации из подсознания. При однократном патологическом опьянении расстройство возникает после прохождения больного через фазы возбуждения и глубокого сна. Она распространяется на весь период возлияния и следующих за ним событий. Это особое состояние организма, которое вызвано непереносимостью спиртного и развивается независимо от объема принятой дозы.

При хроническом алкоголизме возникает нарушение, связанное с накоплением в тканях токсинов, массовой гибелью нервных клеток, нарушением связей между ними. Обычно у больного стираются отдельные фрагменты при сохранении информации об основных событиях.

При хронической форме алкоголизма, происходят нарушения связанные с накоплением токсинов в тканях.

Потеря памяти при эпилепсии

Эпилепсия является неврологическим расстройством, которое сопровождается развитием судорожных припадков. Иногда клиническая картина патологии дополняется провалами в памяти различного типа и выраженности. Это может быть полное исчезновение воспоминаний, которое сопровождает приступы, или ослабление высшей функции. Последний вариант характерен для поздних этапов эпилепсии, когда даже в состоянии бодрствования у пациента проявляются симптомы деменции. Независимо от типа эпилептических приступов у больного отмечается постепенное угнетение всех когнитивных функций.

Потеря памяти после сотрясений, ударов и черепно-мозговых травм

В структуре головного мозга есть несколько отделов, отвечающих за обработку информации: кора, височные и лобные доли органа, гипоталамус, миндалевидное тело и ядра таламуса. Механическое воздействие на эти зоны чревато нарушением процессов запоминания и дальнейшего воспроизведения данных. В зависимости от особенностей ситуации недуг может проявиться сразу после ЧМТ или через какое-то время. Чаще всего явление приобретает ретроградную форму, в результате чего пострадавший не может вспомнить события, происходившие с ним до травмы.

Потеря памяти при гипертоническом кризе

Резкий скачок артериального давления выше 220 мм рт. ст. представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Патологическое явление сопровождается изменениями в структурах головного мозга на фоне отечности тканей, приводящей к энцефалопатии. Внезапная утрата воспоминаний на фоне гипертонического криза развивается нечасто, но регулярные перепады АД становятся причиной дистрофических изменений в нейронах. Это приводит к угнетению когнитивных функций, что проявляется снижением внимания, сложностями с запоминанием новой информации.

Резкий скачек АД грозит здоровью человека.

Виды амнезии

Расстройство разделяется на группы по ряду показателей. В первую очередь, патология может быть частичной или полной. Частичная подразумевает выпадение из подсознания отдельных фрагментов. Полная амнезия распространяется на все воспоминания. Отдельное состояние представляет собой амнезия детства, которая характеризуется невозможностью вспомнить события из младенчества и первые годы жизни.

По мнению ученых, это является нормальным явлением и следствием недоразвитости определенных участков головного мозга.

Ретроградная амнезия

Самой распространенной причиной патологии считается травма головы. У пострадавшего забывается промежуток времени, который предшествовал воздействию негативного фактора на головной мозг. Его продолжительность может быть разной, но в большинстве случаев воспоминания возвращаются хотя бы частично. Ретроградная амнезия характеризуется тем, что забытая информация начинает восстанавливаться с более отдаленных событий.

Распространённой причиной патологии является травма головы, негативно сказавшаяся на мозге.

Антероградная амнезия

В этом случае у пострадавшего отмечается выпадение временного промежутка, последовавшего за воздействием негативного фактора. Явление становится результатом нарушения процесса превращения информации из краткосрочной в долгосрочную. Проблема встречается довольно редко и чаще всего оказывается последствием приема препаратов из группы бензодиазепинов.

Фиксационная амнезия

Патология, связанная с потерей возможности запоминать информацию, полученную в текущем времени или совсем недавно, с сохранением воспоминаний об отдаленном прошлом. Благодаря последнему моменту у больного сохранены личность и способность узнавать близких людей. В высшей функции головного мозга нарушен момент фиксации данных, из-за чего клиническая картина обычно дополняется дезориентацией в пространстве и времени. Такой тип патологии характерен для ЧМТ, интоксикации, болезни Альцгеймера, дефиците витамина В1.

Чаще всего фиксационная форма расстройства памяти сопровождает психоз Корсакова и имеет ряд дополнительных проявлений. У пациента возникают вымышленные воспоминания, он воспринимает давно произошедшие события как недавние. Такой диагноз нередко ставят лицам с хроническим алкоголизмом.

Фиксационный тип патологии чаще происходит при Альцгеймере.

Прогрессирующая нарастающая амнезия

Состояние, при котором клиническая картина расстройства постепенно нарастает. При прогрессирующей амнезии пациент теряет способность запоминать новые события, путается в хронологической последовательности старых воспоминаний. Воспоминания постепенно стираются, начиная от последних данных и подходя к первым приобретенным навыкам. Это явление характерно для старческой деменции, серьезных травм, церебральных опухолей.

Регрессирующая амнезия

Довольно распространенный вид недуга, при котором воспоминания, утраченные под влиянием негативного фактора, постепенно восстанавливаются.

Это свойственно для выхода из наркоза, травм головы, сильного стресса, эмоционального или физического истощения.

Диагностика

Выявить провалы в памяти не так сложно, зачастую проблемы очевидны. Во время диагностики амнезии в первую очередь определяется характер патологии, ее причины, степень поражения головного мозга или психики. В обязательном порядке пациенту назначают биохимический анализ крови и спинномозговой жидкости, токсикологические исследования, ЭЭГ, МРТ или КТ, УЗИ сосудов головы. При подозрении на расстройство можно обратиться к неврологу. Нередко больному дополнительно назначают консультацию психиатра или психотерапевта.

Диагностировать заболевание поможет МРТ.

Лечение амнезии

Борьба с нарушениями высшей нервной функции проводится комплексная. В зависимости от особенностей случая врач подбирает мероприятия, направленные на устранение причины расстройства высшей функции. Дополнительно назначаются манипуляции, оказывающие общее благоприятное воздействие на ЦНС.

Методы лечения амнезии:

  • медикаментозная терапия – функцию памяти стимулируют с помощью ноотропов, витаминов, антиоксидантов, биостимуляторов, мемантинов. Дополнительно применяются антидепрессанты, седативные;
  • физиотерапия – массаж, электрофорез, рефлексотерапия;
  • коррекция образа жизни – обеспечение организму полноценного отдыха, соблюдение гигиены сна, отказ от вредных привычек, включение в распорядок физических нагрузок, пересмотр рациона;
  • психотерапия – различные техники для устранения внутренней напряженности, гипноз, арт-терапия;
  • средства народной медицины – прием различных продуктов на основе женьшеня, элеутерококка, тыквы, тимьяна, грецкого ореха и его листьев;
  • правильная организация режима пациента – создание благоприятной обстановки, помощь близких, систематические врачебные консультации, применение техник стимуляции памяти.

Чтобы выздороветь нужно скорректировать режим сна.

Независимо от причины амнезии большинству пациентов требуется психологическая помощь. Это позволит не только ускорить появление признаков положительной динамики, но и закрепить полученный результат, снизить риск развития осложнений.

Профилактика амнезии

Исключение воздействия на организм человека негативных факторов – только одна из составляющих профилактики амнезии. Для поддержания функции памяти на высоком или стабильном уровне надо постоянно работать над собой. Комплексный подход включает соблюдение правил здорового питания, режима дня, отказ от алкоголя и никотина.

Важную роль играет систематическая физическая активность, которая стимулирует ток крови, обеспечивая головной мозг необходимым объемом кислорода.

Исследования показали, что постоянные, но щадящие умственные нагрузки очень полезны для поддержания памяти. Чтение книг, разгадывание кроссвордов и изучение иностранных языков предупреждают ухудшение памяти и развитие старческой амнезии.

Амнезия – сложное, не изученное до конца патологическое состояние, которое способно снизить качество жизни человека, привести к расстройству психики. Нередко проблемы с памятью оказываются симптомом серьезного соматического заболевания, требующего немедленного лечения. При появлении очевидных признаков забывчивости или исчезновении воспоминаний необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причины явления.

insultinform.ru

Амнезия – виды, причины, лечение, симптомы, прогноз

Одной из функций головного мозга является запоминание информации и знаний, которые человек получает из внешнего мира, а потом способность их воспроизводить. Вполне естественным является забывание некоторой информации или воспоминаний, поскольку мозг дает доступ к той информации, которая является запоминающейся или часто используемой человеком. Однако возникают явления, когда человек не способен вспомнить вчерашний день или даже собственное имя. Здесь говорится о серьезном заболевании — амнезии. Статья рассмотрит виды амнезии, причины и симптомы ее проявления, а также методы лечения.

Что такое амнезия?

Что такое амнезия? Это заболевание, которое проявляется в нарушении познавательной деятельности, когда человек не запоминает события или знания или не способен их воспроизвести. Простые люди знают данное заболевание как потерю памяти. Под памятью понимается когнитивная способность человека воспринимать, запоминать, сохранять и воспроизводить определенную информацию. При амнезии она частично или полностью теряется. Забываются определенные события. Человек может не вспомнить ни о чем, что происходило с ним в прошлом. Часто забываются события, предшествовавшие травмирующему событию.

Амнезия в полном понимании данного слова подразумевает частичную или полную потерю памяти. Вполне нормальным считается забывание людьми своего раннего детства, а также некоторых событий, которые происходили с ними на протяжении жизни. Частыми становятся случаи забывания событий в момент алкогольного опьянения. Еще одной формой амнезии является забывание на фоне стресса. Психика защищается блокировкой воспоминаний. Все эти формы не считаются болезненными, а воспринимаются врачами, как естественные явления.

Мозг должен забывать некоторые события и информацию для оптимизации когнитивной деятельности. Вот почему многие знания, полученные в школе, не вспоминаются во взрослом возрасте. Если человек не пользуется знаниями, они забываются.

Однако отличительной функцией мозга является то, что знания в нем сохраняются, просто к ним отсутствует прямой и сознательный доступ. Если в здоровом состоянии человек способен возобновить данный доступ к забытым знаниям, то при амнезии большая часть информации навсегда утрачивается. Человеку приходится нарабатывать новые знания на фоне того, что он их уже ранее получал.

перейти наверх

Виды амнезии

Ученые выделяют несколько видов амнезий, в зависимости от того, какие воспоминания становятся недоступными либо из-за каких факторов она возникла. Рассмотрим их:

  1. Антероградная – потеря способности запоминать события или лица. Человек теряет способность запоминать события, которые недавно с ним произошли. В кратковременной памяти они сохраняются, однако не откладываются в долговременную, поэтому человек может не вспомнить, что он делал накануне.
  2. Ретроградная – отсутствие воспоминаний, которые предшествовали началу заболевания.
  3. Антеградная – потеря воспоминаний после выхода из бессознательного состояния.
  4. Антеретроградная – сочетание ретроградной и антеградной амнезий.
  5. Ретардированная – постепенное продолжительное забывание воспоминаний после потери сознания.
  6. Травматическая – результат потери воспоминаний после падения иди удара.
  7. Диссоциативная – результат психической травмы. Характеризуется полной потерей памяти, где человек не может вспомнить свое прошлое и собственную биографию. Теряется самоидентификация, однако сохраняются общие знания. Преимущественно является следствием травмирующей психику ситуации, при которой мозг блокирует определенные воспоминания и искажает личную информацию о человеке. Бывает тотальной, локализованной и избирательной.
  8. Тотальная амнезия психогенного характера определяется полной потерей памяти о том, что с человеком происходило ранее.
  9. Локализованная амнезия психогенного характера определяется забыванием тех событий, которые травмировали человека.
  10. Избирательная амнезия психогенного характера определяется забыванием некоторой информации о конкретном событии. Систематизированная – потеря конкретной категории знаний о событии.
  11. Фиксационная – отсутствие воспоминаний о происходящих/текущих событиях. Является прогрессирующей.
  12. Синдром Корсакова (психоз Вернике-Корсакова) – неспособность запоминать ситуации, которые происходят сейчас, причем память о прошлом сохраняется. Часто возникает на фоне неполноценного питания (дефицита витамина В1), после употребления алкоголя, ударов головы.
  13. Локализованная – потеря способности воспроизводить определенные модальности. Чаще всего при такой амнезии больной не помнит слов, теряет двигательные навыки, не узнает предметы.
  14. Избирательная – забывание определенных событий, которые зачастую носят стрессовый или психологический характер.
  15. Конфабуляция (ложные воспоминания) – это потеря памяти на близкие события. Здесь человек начинает подменять реальность надуманными или действительными событиями, но которые происходили при других обстоятельствах. Другими словами, человек придумывает свое прошлое, сочетая его с теми воспоминаниями, которые у него имеются. При деменции данное заболевание может вообще не проявляться.
  16. Транзиторная – внезапная спутанность сознания, спровоцированная потерей памяти. Человек при этом сохраняет воспоминания о своей личности. Сопровождается ретроградной амнезией, которая распространяется на события последнего года. Постепенно она регрессирует.
  17. Глобальная – полная потеря памяти о прошлом.
  18. Психогенная – отсутствие воспоминаний о ближайшем или о далеком прошлом, что обостряется при стрессовых кризах. Иногда нарушается самоидентификация.
  19. Детская амнезия – потеря памяти о том, что происходило в детстве. Ученые объясняют ее тем, что детский мозг еще не совсем развит.
  20. Моторная.
  21. Регрессирующая – постепенно воспоминания восстанавливаются.
  22. Лабильная.
  23. Стационарная – стабильная потеря воспоминаний о конкретных событиях.
  24. Прогрессирующая – постепенная потеря воспоминаний о прошлом, при которой теряется способность запоминать и настоящие события. Воспоминания начинают путаться, теряется эмоциональный окрас. Дольше всего хранятся профессиональные знания и навыки, а также юношеские и детские воспоминания.
  25. Парамнезия – искажение воспоминаний.

 

перейти наверх

Ретроградная амнезия

Часто встречающимся явлением становится ретроградная амнезия. Она характеризуется потерей воспоминаний о тех событиях, которые происходили с человеком до наступления травмы. Так, выпасть может несколько часов, один день или даже неделя до травмирующей ситуации. При этом сохраняются все остальные воспоминания, особенно яркие: свадьба, выпускной бал и т. д.

Сам мозг запоминает события, которые с человеком происходят, основная трудность возникает с воспроизведением воспоминаний.

Сразу после наступления ретроградной амнезии человек чувствует себя дезориентированным. Он не понимает, как оказался в том или ином месте, что он делал до настоящего момента, с кем проводил время и т. д. Человек старается восстановить в памяти определенные события, однако не может этого сделать. Он задает почти всегда одинаковые вопросы окружающим. Со временем он успокаивается, поскольку функция запоминать восстанавливается. Однако нет гарантии того, что восстановятся те воспоминания, которые были забыты.

Лечение ретроградной амнезии является таким же, как и при других видах. Назначаются препараты, которые стимулируют кровообращение в головном мозге и улучшают работу сердца, ноотропы и нейропротекторы, витамины и микроэлементы, а также проводится физиотерапия в виде электростимуляции коры головного мозга, терапии цветом, иглорефлексотерапии и т. д.

При выявлении причины ретроградной амнезии в виде конкретного заболевания происходит лечение данной болезни. Иногда используется гипнотерапия, которая направлена на восстановление памяти путем воссоздания воспоминаний, которые хранятся в подсознании. Результаты подобных методов иногда становятся изумительными, поскольку к человеку полностью возвращается память.

перейти наверх

Причины амнезии

Память – тонкая структура. Любые повреждения отделов головного мозга могут привести к частичной утрате памяти. Однако есть и другие причины амнезии. Например, у пожилых людей причиной амнезии может стать естественная дегенерация нервных клеток. Амнезия становится следствием старения. Также она появляется при различных заболеваниях, связанных с нарушением работы головного мозга, например, при болезни Альцгеймера.

Более молодые люди могут страдать от амнезии по причине психотравмирующего события. Постоянные стрессы или неприятные события могут привести к частичной потере памяти.

Рассмотрим распространенные причины амнезии:

  1. Чрезмерное потребление алкоголя.
  2. Травмы головы, особенно височных отделов.
  3. Заболевания воспалительного или инфекционного характеров.
  4. Постоянные стрессы.
  5. Психологические травмы.
  6. Интоксикация медикаментами или токсинами.
  7. Эпилепсия.
  8. Мигрень.
  9. Шизофрения.
  10. Чрезмерная эмоциональная нагрузка.
  11. Переутомление.
  12. Болезнь Альцгеймера.
  13. Старческая деменция.
  14. Недостаточное питание.
  15. Нарушение мозгового кровообращения.
  16. Опухоль в головном мозге.
  17. Операция на головном мозге.

Временная потеря памяти характеризуется наличием болезней в организме, а также депрессивными расстройствами, которые вызывают угнетение когнитивных функций мозга. К кратковременной потере памяти приводит интоксикация организма различными веществами: наркотиками, алкоголем, токсинами, лекарствами.

Частой причиной амнезии становится нарушение работы сердца или головного мозга. При нарушениях кровообращения мозг не получает микроэлементов из-за чего теряется его функциональность. Различные заболевания, которые приводят к дегенерации нервных клеток головного мозга, также приводят как к временной, так и к полной потере памяти.

Инсульт и черепно-мозговые травмы считаются самыми распространенными причинами амнезии. К наименее распространенной причине относят неполноценное питание. Стремительная потеря веса приводит к понижению уровня глюкозы в крови, что ухудшает работу головного мозга.

Диссоциированная амнезия характеризуется утратой памяти о некоторых событиях из прошлого. Это часто связано с психологическим стрессом, который человек перенес. Например, смерть близкого человека может привести к утрате некоторых воспоминаний с ним. Память теряется в состоянии бодрствования, однако может восстановиться под гипнозом.

перейти наверх

Симптомы амнезии

Основным симптомом амнезии является потеря определенных воспоминаний, которые человек не способен воспроизвести. Постепенная потеря памяти является нормальным явлением по мере старения организма. Старые люди могут многого не помнить из прошлого. Однако спонтанная амнезия характеризуется резкой потерей воспоминаний.

При потере памяти физиологические навыки и социальные функции не нарушаются. Человек либо частично о чем-то не помнит, либо полностью забывает обо всем, что с ним происходило ранее. Также отмечается замещение воспоминаний ложными догадками либо искажением того, что могло бы происходить.

Основными симптомами амнезии также являются:

  1. Дезориентация во времени и пространстве.
  2. Сильнейшие головные боли.
  3. Спутанность сознания.
  4. Неспособность узнавать знакомые лица или о чем-то вспомнить.
  5. Депрессия и тревожное состояние.

С потерей памяти у человека нарушается привычный ход жизни. Он становится временно нетрудоспособным и неадекватно реагирующим на окружающий мир. Возможно развитие половой дисфункции, нарушения сна, алкоголизма, суицидальных мыслей, депрессии, лунатизма.

Во многом симптоматика амнезии зависит от ее вида:

  • При ретроградной амнезии теряются воспоминания о недавно произошедших событиях.
  • При антеградной амнезии теряются недавние воспоминания, не сохраняются настоящие события, однако имеются воспоминания о далеком прошлом.

Если человек перенес удар по голове, тогда у него тоже может возникнуть симптоматика ретроградной амнезии, то есть потеря воспоминаний, незадолго предшествовавшие удару. Помимо этого наблюдается головная боль, нарушение зрения, повышается свето- и звукочувствительность. Воспоминания постепенно возвращаются.

Фиксационная амнезия характеризуется такими признаками:

  1. Промежутки в воспоминаниях.
  2. Пространственная дезориентация.
  3. Утрата информации о себе.
  4. Сердечная аритмия.
  5. Нарушение двигательной координации.
  6. Головные боли.
  7. Нарушение чувствительности.
перейти наверх

Лечение амнезии

Больной не способен самостоятельно справиться с собственным недугом. Следует обратиться к неврологу или психотерапевту на сайте психологической помощи psymedcare.ru, чтобы пройти профессиональное лечение амнезии.

Первостепенным является восстановление функций, которые были нарушены, из-за чего возникла амнезия. Лечение идет в двух направлениях: устранение причины (болезни, которая привела к амнезии) и восстановление функций мозга (прием препаратов, улучшающих кровообращение, работу сердца и т. д.).

Проводится психотерапевтическая работа, если амнезия стала следствием психотравмирующей ситуации. Используются гипнотические практики, которые помогают вытащить из подсознания забытые воспоминания.

Проведение физиотерапии помогает в улучшении работы головного мозга. Улучшается кровообращение, проводимость импульсов. Немаловажным становится попытка восстановить забытые воспоминания, а также тренировки памяти.

Поскольку возрастная амнезия является нормальным явлением, чтобы замедлить процесс дегенерации, проводятся мероприятия по улучшению циркуляции и работы мозга. Необходимо совершать тренировку памяти, читать, получать много новых впечатлений. Немаловажным становится питание, которое должно быть полноценным и витаминизированным. Если причиной амнезии стала жесткая диета, тогда она тотчас же прекращается. Если произошла интоксикация организма, тогда необходимо вывести вредные вещества.

Основными медикаментами в лечении амнезии становятся:

  • Сосудистые препараты (Трентал).
  • Ноотропы (Церебролизин, Пирацетам).
  • Нейропротекторы.
  • Лекарства, способствующие запоминанию и воспроизведению (Глицин, Мемантин).

Если потеря памяти является частичной, например, не запоминаются какие-то даты или события, тогда их можно фиксировать при помощи фотоизображений или записей в дневнике.

перейти наверх

Прогноз

К сожалению, эффективных методов лечения амнезии, которые всем без исключения помогали в восстановлении когнитивных функций, не существует. Прогноз проводимых мероприятий неоднозначен. Кому-то они могут помочь, на кого-то вообще не повлияют. Многое зависит от вида амнезии, а также от характера развития и причин.

Итогом потери памяти является социальная изолированность, утрата трудоспособности, а также дезориентация по жизни, что может привести к алкоголизму, депрессии, потере смысла жизни. Человек насыщенно живет благодаря тем воспоминаниям, которые у него сохраняются. Когда нет прошлого, тогда становится неизвестным и будущее.

Если речь идет о потере памяти как результат старения, тогда необходимо заниматься ее тренировкой. Решать головоломки, читать книги, заниматься изучением новых знаний, путешествовать и т. д. Любое насыщение мозга новыми впечатлениями и знаниями позволяет образовывать новые связи.

Также не забываем о том, что все, чем человек не пользуется, со временем забывается. Если вы обретаете знания, тогда ими следует пользоваться. Не следует заниматься просто зазубриванием того, чем никогда не будете пользоваться.

Запоминается всегда то, что эмоционально впечатляет. Будь это хорошие или плохие эмоции, не имеет значения. Все эмоционально положительное и отрицательное врезается в память. Конечно, человек не способен повлиять на свои естественные эмоциональные проявления. Однако знание о том, что все, что подкреплялось эмоциями, запоминается, может помочь в запоминании.

Память – сложная система, которая пока не поддается физическому воздействию. Пока врачи не разработали методы ее восстановления, каждый человек обязан позаботиться о собственном здоровье, чтобы сохранить все свои воспоминания.

psymedcare.ru

это... Определение, причины, симптомы и лечение :: SYL.ru

Амнезия - это полная либо частичная потеря памяти о тех событиях, которые происходили в далеком прошлом или настоящем. В некоторых случаях проявляется как нарушение возможности запоминать новые сведения.

Описание

Поскольку память относят к мыслительным процессам, обычно симптоматику, присущую такому заболеванию, приравнивают к когнитивным расстройствам.

Амнезия - это патологическая потеря воспоминаний о прошедших либо текущих событиях в жизни человека. Обычно эта болезнь является частью симптоматики разнообразных неврологических заболеваний, психологических нарушений, хронических интоксикаций, острых отравлений. Лечение этой патологии осуществляется с учетом ее причин, в основном используется фармако- и психотерапия. В случае наличия опухолей либо гематом производится их оперативное удаление.

Особенности

В переводе с латыни амнезия - это беспамятство. Правда, отсутствие каких-либо воспоминаний не всегда считается заболеванием. Например, существует детская амнезия - это явление, при котором человек не помнит первые несколько лет своей жизни. Такая ситуация хорошо знакома большинству людей.

В медицине это заболевание рассматривается как утрата прошлых воспоминаний, а также отсутствие способности припомнить недавние обстоятельства. Амнезия в комбинации с другими симптомами зачастую становится частью клинической картины различных психиатрических и неврологических заболеваний. Согласно статистике, с нарушениями памяти столкнулось примерно 25% населения всей планеты.

Причины заболевания

Основными предпосылками к развитию амнезии обычно становятся психические патологии. У людей, страдающих болезнями, связанными с психикой, регулярно проявляются эпизодические трудности с памятью:

  • Эпилепсия - проблемы с воспоминаниями возникают в периоды приступов.
  • Раздвоение личности. При такой патологии во время вытеснения одной личности другой какая-то из сторон воспринимает все происходящее как сон.
  • Истерическая амнезия появляется из-за неприятных событий: сильных переживаний, потери близких людей, катастроф. В такой ситуации человек окружен негативными эмоциями, вытесняющими информацию о себе.
  • Диссоциативная фуга - это потеря памяти, появляющаяся после психической травмы. Столкнувшись с экстремальным эмоциональным событием, человек может забыть себя на дни и даже целые месяцы, часто покидая при этом свое место жительства. На это время больной забывает все свои данные: дату рождения, имя, фамилию, адрес. Но при этом человек может прекрасно помнить свои умения: например, как играть на пианино или ездить за рулем автомобиля. После того как потрясение проходит, память возвращается.
  • Шизофрения. Эта патология характеризуется галлюцинациями, при которых пациент отчетливо слышит собственные мысли, воспринимая их в качестве голосов, предлагает ненормальные идеи. В случае отсутствия должной терапии больной может забыть, кем он является, кто его родители, и не сможет реагировать даже на элементарные вопросы.
  • Синдром Альцгеймера. Сначала заболевание характеризуется легкой забывчивостью, а потом прогрессирует и воздействует на память. Больной теряет способность полноценно размышлять, путается в словах, становится агрессивным.

Другие условия развития

Помимо психических проблем, существуют другие предпосылки к возникновению амнезии. Описание самых распространенных среди них представлены далее.

  • Травмы головы тупого либо проникающего характера. Повреждение тканей мозга приводит к потере памяти. Навредить воспоминаниям может даже легкое сотрясение.
  • Проникновение инфекций в головной мозг либо нервную систему: ВИЧ, менингит, гепатит, сифилис, туберкулез, СПИД.
  • Интоксикация ядами либо медикаментами. Продолжительное злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами способно вызвать необратимые травмы тканей мозга. Использование сильных транквилизаторов, антидепрессантов, успокаивающих препаратов может спровоцировать кратковременную амнезию.
  • Дефицит витамина А1, глюкозы, тиамина, а также анорексия. Встречаются такие причины амнезии обычно у представительниц слабого пола, предпочитающих строгие диеты и голодание. Все эти элементы чрезвычайно важны для мозга, и их нехватка приводит поначалу к усталости, обморокам, а потом и к потере памяти. Разумеется, эти признаки возникнут нескоро.
  • Удушье угарным газом, лакокрасочными материалами и парами пестицидов.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • Нехватка кислорода в мозге, которая возникает из-за травмирования легких, грудной полости, бронхита, асфиксии, пневмонии или сердечно-сосудистых патологий.
  • Сбои в кровотоке также могут вызвать кратковременную потерю памяти.
  • Оперативное вмешательство либо другие физические условия. Колоноскопия, нейрохирургия, а также эндоскопия способны привести к проблемам с памятью.

В зону наибольшего риска попадают люди старше 50 лет. Частичная утрата памяти может возникнуть у человека во время внезапного стрессового воздействия: холодная вода, электричество, насилие.

Классификация

Каждый вид памяти в мозге контролируют различные структуры. Амнезия классифицируется в зависимости от симптомов и причин амнезии, а также с учетом промежутка времени, который пациент не может вспомнить.

  • Ретроградная разновидность. Ситуация, травмирующая психику, воздействует на кратковременную память - пациент не может припомнить события, которые были до произошедшего. Человек может забыть часы, дни и даже недели. При этом больной может в точности описывать яркие события из своей жизни. Личность остается полностью дезориентированной, не может вспомнить, как попала в палату, что с ней случилось.
  • Антероградная форма. Человек не может вспомнить события, произошедшие после травмирования. После выздоровления пациент может нормально отвечать на вопросы доктора, может описать все происходящее, но постепенно эти сведения забываются.
  • Конградный тип. В отличие от других форм амнезии, при таком заболевании человек не может вспомнить пик патологии. Эта болезнь очень похожа на кому либо лихорадку, при которой пациент не может воспринимать окружающую информацию.
  • Фиксационная амнезия. При такой форме заболевания в памяти человека не остаются события, происходящие сейчас.

Симптомы амнезии

Лечение болезни зависит в первую очередь от проявляющихся симптомов. Хотя, разумеется, главным признаком этой патологии считается резкая потеря воспоминаний. Но поскольку утрата памяти не является болезнью, очень важно обратить внимание на общую клиническую картину. Основными симптомами и признаками амнезии являются:

  • излишняя агрессивность;
  • рассеянность;
  • ложные воспоминания о себе и окружающих людях;
  • приступы ненависти к близким и родным;
  • чрезмерная раздражительность;
  • нейропатия;
  • импульсивность;
  • нарушения координации;
  • отождествление себя с другой личностью.

В некоторых случаях больной не узнает предметы, принадлежащие ему лично или родственникам.

Диагностирование

Иногда приступы амнезии, длящиеся в течение нескольких минут или часов, могут проходить самостоятельно и в лечении не нуждаются. Но если повреждению характерна тяжелая форма, помощь специалиста необходима. Для того чтобы определить это заболевание и своевременно выявить его симптомы, необходимо знать, что такое амнезия.

Диагностировать заболевание специалисты берутся, исходя из причин и общей клинической картины. Обследование производится неврологом с привлечением других медиков: нарколога, нейрохирурга, психиатра, инфекциониста. Стандартная схема диагностики заключается в нескольких этапах.

Этапы выявления патологии

  • Сбор анамнеза. Опрос о предшествующих патологии событиях, симптомах болезни.
  • Комплексное психологическое исследование. Требуется пациентам с психогенной потерей памяти и нарушениями.
  • Определение неврологического статуса. Позволяет обнаружить симптомы патологии ЦНС, а также выявить стадию посттравматических явлений.
  • Визуализация мозга. На КТ отправляют пациентов с черепно-мозговыми травмами и внутричерепными гематомами. МРТ результативно в диагностировании опухолей, очагов постинсульта, дегенеративных явлений.
  • Биохимическое исследование крови. Эта процедура помогает определить норму витамина В, наличие токсинов и наркотиков.
  • Электроэнцефалография. Назначается пациентам с признаками эпилепсии. Дает возможность сканировать активность мозга.
  • Обследование церебральной гемодинамики. Необходимо при подозрении на генез нарушений памяти.
  • Исследование цереброспинальной жидкости. Требуется в случае предположения внутричерепного кровоизлияния и инфекционной картины.

Необходимое лечение

Терапия выбирается с учетом этиологии и симптоматики патологии. В случае органической амнезии используется, как правило, медикаментозное лечение, а при психогенной - психотерапевтическое. При фармакотерапии применяются:

  • антиагреганты и сосудорасширяющие препараты, которые стабилизируют церебральное кровообращение и питание тканей;
  • мемантины нормализуют мнестические функции, действенны для лечения амнезии, сопутствующей болезни Альцгеймера;
  • антиоксиданты и нейропротекторы оптимизируют обменные процессы в нейронах, повышая их устойчивость к неблагоприятным условиям;
  • ноотропы стимулируют метаболизм церебральных тканей и когнитивные способности;
  • антихолинэстеразные медикаменты останавливают развитие деменции в зрелом возрасте.

Другие методики

Лечение психогенных разновидностей заболевания направлено не на восстановление утраченных сведений, а на принятие больным факта их отсутствия. Такая терапия осуществляется психотерапевтом и состоит из нескольких этапов.

  • Креатиновое лечение. Назначается больным, которые предпочитают утаивать свои мысли и чувства. Производится путем арт-терапии, сказкотерапии и похожих методик.
  • Психотерапия. Положительный результат достигается с помощью когнитивно-поведенческой терапии. В случае наличия детских травм применяется психоанализ, который дает возможность больному пересмотреть свое отношение к произошедшему.
  • Медикаментозная терапия. Выступает в качестве дополнения к психотерапии. Необходима пациентам, страдающим от различных отклонений, тревожности, депрессий, беспокойности. Используются антидепрессанты, нейролептики и седативные медикаменты.

Меры профилактики

Симптомы амнезии и ее течение бывают весьма непредсказуемыми. Исход заболевания взаимосвязан с базовой болезнью, возрастом и этиофакторами. Однако вовремя выявить заболевание возможно, если знать, что такое амнезия и как она проявляется.

Профилактические меры включают предотвращение травм головы, интоксикаций, грамотное и своевременное лечение головных болей, инфекций, эпилепсии, расстройств сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, очень важно оградить человека от психотравмирующего воздействия. Что касается прогнозов, то посттравматическая амнезия обладает обратимым характером. А заболевание в результате патологических изменений ЦНС отличается неизменно развивающимся течением. У молодых людей память восстанавливается намного лучше, чем у пожилых пациентов.

www.syl.ru

что такое? Причины и симптомы амнезии

Человеку свойственно порой забывать некоторые вещи. Таким образом наш мозг защищает себя от избытка информации. Данная ситуация является вариантом нормы. Однако в ряде случаев утеря воспоминаний является главным симптомом такого заболевания, как амнезия. Что такое потеря памяти, какие главные причины подобного состояния?

Память. Общие сведения

Мозг человека имеет огромный потенциал. Благодаря его функциональности мы способны совершать осмысленные действия, выстраивать логические цепочки, анализировать большое количество информации. Человеку свойственны такие сложные психические процессы, как мышление, память. Память – это способность сохранять, восстанавливать в определенных условиях те данные, которые были получены ранее. Таким образом человек приобретает жизненный опыт, усваивает знания, совершенствует свои навыки, умения. Различают несколько видов памяти: сенсорную, эмоциональную, моторную, словесно-смысловую. В силу тех или иных жизненных обстоятельств человек может утрачивать способность помнить и восстанавливать события, которые происходили раньше.

Амнезия – что такое?

Это заболевание может встречаться и у пожилых людей (деградация мозга со временем), и у довольно молодых пациентов. При частичной потере памяти остаются лишь некие образы, обрывки, воссоздать полную картину событий довольно затруднительно. Стоит отметить, что такой процесс может развиваться медленно или же наступить резко. В ряде случаев память полностью возвращается – это так называемая кратковременная амнезия. Остальные же пациенты утрачивают способность восстанавливать события из прошлого навсегда. Потеря памяти существенно влияет на эмоциональное состояние пациента, он постоянно нуждается в поддержке и заботе.

Типы амнезии. Симптомы болезни

В зависимости от симптоматики, различают несколько типов заболевания. Ретроградная форма характеризуется тем, что пациент не в силах вспомнить то, что происходило до болезни. Антеградная амнезия – это неспособность восстанавливать недавние события. При этом человек хорошо помнит все, что было до заболевания. При таком диагнозе пациент с трудом усваивает новую информацию. Существует также и посттравматическая амнезия. Что такое обозначает данный диагноз? Как правило, нарушается кратковременная память. Связывают такое состояние со всевозможными травмами головы. При таком типе амнезии пациент не помнит события, которые происходили непосредственно перед повреждением. Однако правильное лечение полностью восстанавливает функциональность головного мозга. Существует также постгипнотическая амнезия, при которой стирается из памяти все, что происходило под гипнозом.

Другие виды амнезии и их симптоматика

Специалисты выделяют еще и иные виды потери памяти. Детская амнезия характерна для каждого человека. Мало кто может вспомнить события из раннего детства. Причиной этого явления называют незрелость некоторых участков головного мозга у малышей. При фиксационной амнезии больной плохо ориентируется в пространстве, собственной личности. Такой тип болезни характерен для пациентов с синдромом Корсакова. Исходная потеря памяти – это состояние, при котором человек владеет определенной информацией, однако не может вспомнить ее источник, условия получения данных.

Также существует диссоциативная амнезия. Что такое происходит с человеком в этом случае? Пациент забывает моменты из прошедшего периода, перестает узнавать знакомые вещи, понимать привычные слова. При диссоциативной разновидности человек может полностью забыть всю информацию о себе. Длится такое состояние может как несколько минут, так и пару дней. Часто при данном диагнозе пациенты ассоциируют себя с другими личностями. Выделяют и алкогольную амнезию. Возникает она как результат чрезмерного употребления спиртных напитков. Зачастую это первый признак развития алкоголизма.

Транзиторная глобальная амнезия

Достаточно редко встречаются случаи, когда пациент внезапно утрачивает кратковременную память. При этом нарушается способность оценивать ситуацию, человек пребывает в полной растерянности. Транзиторная амнезия чаще всего встречается у людей старшего возраста. Причины такого состояния малоизвестны. Специалисты отмечают, что привести к подобным приступам потери воспоминаний может нарушение мозгового кровообращения, дисфункция таламуса, орбитофронтальной коры, поясной извилины. Длиться такой приступ может от нескольких минут до пары часов. Затем память так же резко возвращается. Более сложная форма болезни характеризуется длительными провалами в памяти – до нескольких дней.

Классификация болезни в зависимости от скорости прогрессирования

В зависимости от того, как быстро стираются воспоминания, выделяют такие типы амнезии:

  • Прогрессирующая форма характеризуется постепенной утратой памяти, причем воспоминания из детства или юности более свежи, нежели недавние события. Как правило, человек достаточно хорошо помнит и свои навыки, знания. Постепенно все воспоминания перемешиваются, их эмоциональный окрас гаснет.
  • Стационарная амнезия симптомы имеет следующие: наблюдается стойкая потеря памяти на ряд событий, со временем изменения не происходят. Регрессирующая амнезия носит временный характер, воспоминания практически всегда возвращаются.

Главные причины потери памяти

Любые травмы головы (а особенно височной части) способны привести к амнезии. Большие эмоциональные потрясения, психологическая травма порой являются причиной утраты воспоминаний. К факторам, увеличивающим риск возникновения амнезии, относят и тяжелую форму переутомления, постоянные мигрени, ряд инфекционных заболеваний, а также преклонный возраст. Специалисты отмечают, что интоксикация, отравление (в том числе и медицинскими препаратами) может крайне негативно повлиять на состояние памяти. Амнезия причины может иметь и такие: шизофрения, эпилепсия, болезнь Альцгеймера. Злокачественные образования в головном мозге нередко ведут к потере памяти. Также любые нарушения кровообращения в области головы способны спровоцировать амнезию.

Алкогольная амнезия вызвана чрезмерным употреблением спиртных напитков. Под воздействием алкоголя нарушается передача нервных импульсов. Легкая форма утраты памяти носит название алкогольный палимпсест. При этом основные события человек помнит, однако восстановить воспоминания о мелких деталях, эпизодах он не способен. Однако если злоупотребление алкоголем продолжается, то частичная амнезия может перерасти в тотальную, при которой память утрачивается окончательно.

Методы диагностики и лечения потери памяти

Прежде всего постановка диагноза базируется на тщательном опросе и осмотре пациента. Далее необходимо провести исследование состояния сосудов головы, шеи. Назначается компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга. Лечение, как правило, комплексное. Если первопричиной является эмоциональная составляющая, то показаны сеансы психотерапии. Они направлены на преодоление всевозможных психологических травм. Также назначаются и лекарственные препараты: антидепрессанты, биостимуляторы, витамины группы В и т. д. В ряде случаев восстановить память помогает гипноз. При алкогольной амнезии необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков.

fb.ru

Что такое амнезия: виды амнезии ,причины,лечение

Что такое амнезия? Под амнезией понимают полную или частичную невозможность воспроизвести информацию, которая была получена в прошлом опыте.

Патология может возникнуть как следствие черепно-мозговой травмы, процессов дегенерации, а также нарушения обмена веществ, психологических отклонений и приступов эпилепсии.

Диагноз можно поставить только на основе радиологических исследований головного мозга и учитывая основные симптомы. Процесс лечения амнезии должен быть направлен на устранение основной причины заболевания.

Процесс запоминания включает в себя несколько этапов: прием новой информации, ее кодирование и извлечение. Если один из этих этапов нарушен, это может вызвать полную потерю воспоминаний.

Причины


Самой распространенной причиной заболевания являются нарушения структуры мозга, которые входят в состав лимбической системы – это таламус и гиппокамп. Тип амнезии, который спровоцирован травмой или нарушением работы головного мозга, называется неврологическим, и в основе ее возникновения может быть несколько причин:

  • возникновение паралича;
  • воспаление мозга;
  • недостаток обеспечения мозга кислородом;
  • употребление алкогольных напитков;
  • необратимые нарушения головного мозга, например деменция;
  • приступы эпилепсии;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов.

Сотрясение, вызванное черепно-мозговой травмой, обычно является причиной забывания новой информации, но не влияет на полное отсутствие памяти.

Амнезию, которая развивается как результат шока или психологической травмы, называется диссоциативной или психогенной. В результате человек может забыть факты своей автобиографии, потерять личные воспоминания. Также резко возрастает шанс получить амнезию, если была перенесена хирургическая операция на головном мозге.

Симптоматика


Всего в психологической науке рассматривают три основных симптома проявления настоящей амнезии:

  1. С начала заболевания нарушается способность к запоминанию новой информации. В этом случае развивается антероградная форма патологии.
  2. Нарушается возможность вспоминать события из прошлого опыта и заранее знакомую информацию. Здесь можно говорить о ретроградной форме недуга.
  3. Человек абсолютно не помнит события прошлого, факты о себе самом. Это обычно возникает, когда человек впадает в состояние комы, ступора и т. д. Такой тип амнезии называется конградным, и остается у человека на всю жизнь, не подвергается лечению.

Пациенты обычно испытывают трудности с освоением новой информации, то есть с кратковременной памятью. Человек не запоминает последние действия, а самые давние воспоминания все равно остаются.

Такое порционное нарушение не оказывает влияния на интеллектуальную деятельность человека, его личность и полученные знания. Заболевшие могут понимать обращенную речь, писать, у них сохранены двигательные навыки. Как правило, они признают и принимают свой дефект.

Виды амнезии

Врачами выделяется 6 главных типов полного повреждения памяти:

  1. Антероградная форма возникает вследствие повреждений головного мозга, а прежде всего гиппокампа. Пациент помнит события, которые были в самом начале заболевания, но память длится только несколько минут, воспоминания не закладываются в долговременную память.

    Интеллектуальные и личностные качества человека остаются сохраненными, но нарушается работоспособность, поскольку память каждый день находится в очень плохом состоянии. Человек не помнит имена окружающих его знакомых, не помнит, чем он обедал накануне и т. д. Последствия антероградной амнезии обычно оказывают негативное влияние на человека и его близких.

  2. Ретроградный тип патологии характеризуется тем, что больной не способен вспомнить события, которые возникли до возникновения заболевания.

    Обычно такое состояние вызывается повреждением или заболеванием мозга. Особенно оно возникает, если повреждены органы, которые связаны с функцией эпизодической памяти, например, гиппокампа, височной доли. Допускается лечение с целью корректировки.

  3. Диссоциативная форма патологии отличается неспособностью пациента вспомнить информацию относительно самого себя, но общие знания сохранены. Обычно такое нарушение возникает у людей, если они стали свидетелями жестокого и тяжелого происшествия.

    Этот тип амнезии относится к психологическим заболеваниям, а не психическим. Личностный кризис отсутствует, но пациенты проходят через состояние сильного шока, поэтому возникает обезличивание, с помощью которого они хотят подавить стрессовый опыт. Данная форма нарушения может проявиться даже спустя некоторое время после возникновения психологической травмы.

    У данного нарушения есть несколько подтипов:

    • тотальная амнезия, которая длится на протяжении всей жизни человека;
    • выборочная амнезия, когда больным вспоминаются события, произошедшие с ним в определенном порядке;
    • систематизированная психогенная форма — нарушения, связанные с потерей памяти в информации конкретной категории.
  4. Детская амнезия отличается неспособностью вспоминать случай раннего детства. Причиной такого нарушения может быть недостаточное развитие определенных областей головного мозга при рождении.
  5. Транзиторная глобальная амнезия. Ее отличают временные провалы памяти, когда сам человек в целом абсолютно здоров. В определенный период времени пациенты не может вспомнить недавние свои действия, визуальную или словесную информацию даже на несколько минут.

    Они сохраняют свою индивидуальность, но не могут узнать окружающую обстановку и людей. Такие провалы обычно длятся не более суток, но доставляют много переживаний. Обычно данным расстройством страдают мужчины в возрасте 50-80 лет.

  6. Психоз Вернике-Корсакова. В данном случае составной частью расстройства является функциональная амнезия — нарушение воспоминания настоящих событий. Этот тип является прогрессирующим, и может быть вызван частым приемом алкогольных напитков.

Это основная классификация типов амнезии. На самом деле их намного больше и классификация зависит от факторов, влияющих на потерю памяти. Все виды патологии имеют одинаковые симптомы, именно это позволяет отнести их к общему расстройству.

Согласно протеканию и развитию стоит выделить следующую классификацию:

  1. Регрессирующая амнезия – нарушение, сопровождающееся возможностью восстановления воспоминаний.
  2. Стационарная амнезия. Это стойкая потеря воспоминаний о конкретных жизненных событиях. Состояние больного невозможно изменить.
  3. Прогрессирующая амнезия. Происходит поэтапное стирание воспоминаний от настоящего к прошлому. Человек не способен запоминать новые события, теряется в воспоминаниях, они теряют эмоциональный окрас и забываются. В данном случае дольше всех сохраняются воспоминания детства и юношества, а также профессиональные достижения, умения и навыки.

Диагностика

Если патология возникла без причин, человеку необходима срочная медицинская помощь. Этапы диагностики должны быть направлены на исключении таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, деменции и опухоли. Новейшие технологии и диагностика способны быстро определить причину, стадию потери памяти и назначить лечение.

Обязательно пациентом должны быть пройдены следующие анализы – электроэнцефалография, МРТ, КТ, биохимический и общий анализ крови, анализы на токсины. Не лишней будет консультация у невролога, нарколога и психиатра. Должны быть проведены специальные тесты на определение уровня памяти.

Также по возможности лучше проконсультироваться с нейрохирургом и инфекционистом. Обязательно пациенту должна быть оказана поддержка со стороны друзей и родственников, чтобы максимально объективно оценить состояние памяти.

Лечение

Основное лечение направлено на компенсацию проблем с памятью. Лекарства в данном случае практически не используются. Пациент работает вместе с квалифицированным психотерапевтом, который помогает ему узнать о себе новую информацию и устранить пробелы.

Для своих нужд пациенты должны иметь при себе устройства для записи и сохранения информации, можно использовать смартфоны, планшеты, записные книжки. Также можно фотографировать людей и места, чтобы приспособиться к жизни с нарушением.

prodepressiju.ru

Амнезия [LifeBio.wiki]

Амнезия (от греческого, означает «забывчивость», от ἀ- (а-), что означает «без», и μνήσις (mnesis), что означает «память»), также известна как синдром амнезии, дефицит памяти, вызванный повреждением головного мозга, болезнью или психологической травмой. 1) Амнезия также может быть вызвана использованием различных седативных препаратов и снотворных средств. По существу, амнезия – это потеря памяти. Память может быть полностью или частично потеряна из-за степени нанесенного ущерба. Существует два основных типа амнезии: ретроградная амнезия и антероградная амнезия. Ретроградная амнезия представляет собой невозможность получить информацию, которая была приобретена до определенной даты, как правило, даты несчастного случая или операции. 2) В некоторых случаях, потеря памяти может включать несколько десятилетий, в то время как в других случаях человек может потерять лишь несколько месяцев памяти. Антероградная амнезия – это неспособность передавать новую информацию из кратковременной в долговременную память. Люди с этим типом амнезии не могут помнить события в течение длительных периодов времени. Эти два типа амнезии не являются взаимоисключающими. Оба типа могут наблюдаться у одного пациента в одно и то же время. Тематические исследования, такие, как исследование пациента R.B., показывают, что оба типа амнезии могут происходить одновременно. Тематические исследования также показывают, что амнезия, как правило, связана с повреждением медиальной височной доли. Кроме того, конкретные области гиппокампа (область СА1) участвуют в формировании памяти. Исследования также показали, что, когда повреждаются участки промежуточного мозга, может развиться амнезия. Недавние исследования показали корреляцию между дефицитом белка RbAp48 и потерей памяти. Ученые смогли обнаружить, что у мышей с поврежденной памятью наблюдается более низкий уровень белка RbAp48 по сравнению с нормальными, здоровыми мышами. У людей, страдающих амнезией, способность вспомнить оперативную информацию по-прежнему сохраняется, и они по-прежнему могут быть в состоянии формировать новые воспоминания.

Тем не менее, можно наблюдать резкое сокращение способности к обучению новому материалу и извлечению старой информации. Пациенты могут получать новые процедурные знания. Кроме того, прайминг (как перцептивный, так и концептуальный) может помочь больным амнезией в получении новых знаний. Амнезические пациенты также сохраняют значительные интеллектуальные, лингвистические и социальные навыки, несмотря на глубокие ухудшения в способности вспоминать конкретную информацию в процессе предыдущих эпизодов обучения. 3)

Причины

Есть три обобщенные причины амнезии – черепно-мозговая травма, травматические события (что-то разрушительное для ума), или физические недостатки (например, атрофия гиппокампа). Большинство видов амнезии и связанных проблем с памятью вытекают из первых двух категорий, поскольку они являются более распространенными и третью можно рассматривать как подкатегорию первой. Травма головы представляет очень широкий диапазон, так как может быть связана с какой-либо травмой или активными действиями по отношению к мозгу, которые могут вызвать амнезию. Ретроградная и антероградная амнезия чаще происходят в результате травмы. Типичным примером обоих видов амнезий является электрошоковая терапия, вызывающая оба вида амнезии у пациента на короткое время. Травматические события имеют более субъективный характер. Что именно будет травмировать человека, зависит от него самого. Несмотря на это, травматическое событие – это такое событие, когда происходит нечто столь мучительное для человека, что его разум предпочитает забыть это событие, а не справиться со стрессом. Типичным примером амнезии, которая вызвана травматическими событиями, является диссоциативная амнезия, которая возникает, когда человек забывает событие, которое является глубоко травмирующим. Примером может быть человек, забывающий фатальную автомобильную аварию с участием своих близких. Физические недостатки отличаются от черепно-мозговой травмы. Физические недостатки более связаны с пассивными физическими проблемами. Операция, в ходе которой удаляется часть мозга, называется активной, и, таким образом, ее можно назвать травмой головы, в то время как операция, вызывающая атрофию прилегающих областей, является пассивной. Генри Молисон – пример человека с физическим недостатком, потому что части его мозга атрофировались после операции. Среди конкретных причин амнезии выделяют следующие:

  • Электросудорожная терапия, при которой у пациентов электрически индуцируют припадки для терапевтического эффекта. Это может вызвать кратковременные эффекты, включая ретроградную и антероградную амнезии.

  • Алкоголь может вызывать временное отключение сознания и оказать вредное воздействие на формирование памяти. 4)

Типы

  • Антероградная амнезия относится к неспособности создавать новые воспоминания из-за повреждения головного мозга, в то время как долгосрочные воспоминания до события остаются нетронутыми. Повреждение мозга может быть вызвано последствиями длительного алкоголизма, тяжелой недостаточности питания, инсультом, черепно-мозговой травмой, энцефалитом, хирургией, синдромом Вернике-Корсакова, цереброваскулярными событиями, гипоксией или другой травмой. Две области мозга, связанные с этим условием, - медиальная височная доля и медиальный промежуточный мозг. Антероградная амнезия не может подвергаться лечению фармакологическими методами из-за потери нейронов. Тем не менее, существует метод лечения, состоящий в обучении пациентов, связанный с определением их повседневных дел, и постепенно пациенты начинают использовать их процедурную память. Точно так же, социальная и эмоциональная поддержка имеют решающее значение для улучшения качества жизни людей, страдающих антероградной амнезией. 5)
  • Ретроградная амнезия относится к неспособности вспомнить события до появления амнезии. Человек может быть в состоянии кодировать новые воспоминания после инцидента. Ретроградная амнезия обычно вызывается черепно-мозговой травмой или повреждением мозга в отделах головного мозга, кроме гиппокампа. Гиппокамп отвечает за кодирование новой памяти. Скорее всего, будет затронута эпизодическая память, а не семантическая. Ущерб обычно вызывается черепно-мозговой травмой, нарушениями мозгового кровообращения, инсультом, опухолями, гипоксией, энцефалитом или хроническим алкоголизмом. Люди, страдающие от ретроградной амнезии, более вероятно, будут помнить общеизвестные факты, а не специфичную информацию. Последние воспоминания имеют меньше шансов на восстановление, но старые воспоминания будет легче вспомнить в связи с их усилением в течение долгого времени. Ретроградная амнезия, как правило, носит временный характер и может быть вылечена, если пациентов направлять к тому, чтобы они вспоминали свое прошлое. Другой тип консолидации (процесс, с помощью которого воспоминания становятся стабильными в головном мозге) происходит в течение гораздо более длительных периодов времени / дней, недель, месяцев и лет и, вероятно, включает в себя передачу информации от гиппокампа к более постоянному месту хранения в коре головного мозга. Действие этого долгосрочного процесса консолидации рассматривается у пациентов с ретроградной амнезией с повреждением гиппокампа, которые относительно нормально могут вспоминать события из детства, но плохо помнят события, которые произошли всего за несколько лет до того времени, когда у них развилась амнезия. (Кирван и др., 2008)

  • Посттравматическая амнезия, как правило, связана с черепно-мозговой травмой (например, падением, ударом по голове). Травматическая амнезия часто носит временный характер, но может носить постоянный или либо антероградный, ретроградный, или смешанный характер. Степень периода, охваченного амнезией, связана со степенью повреждения и может дать указание касательно прогноза для восстановления других функций. Легкая травма, например, автомобильная авария, приводящая к мягкому припадку, может привести к тому, что у водителя или пассажира не будет никаких воспоминаний о моментах непосредственно перед аварией из-за короткого перерыва в краткосрочном / долгосрочном механизмах переноса памяти. Потерпевший может также перестать понимать, кто такие люди. Более длительные периоды амнезии или сознания после травмы могут быть признаком того, что восстановление от остальных симптомов сотрясения займет гораздо больше времени.

  • Диссоциативная амнезия является результатом психологических причин, в отличие от прямого повреждения мозга, вызванного травмой головы, физической травмой или заболеванием, которое известно как органическая амнезия. Диссоциативная амнезия может включать в себя:

  • Подавление памяти, относящееся к неспособности вспомнить информацию о стрессовых или травматических событиях в жизни лиц, таких как насильственное нападение или стихийное бедствие. Память хранится в долговременной памяти, но доступ к ней ухудшается из-за психологических защитных механизмов. Лица сохраняют способность к обучению новой информации и могут позже частично или полностью восстановить функции памяти. Ранее это явление было известно как «психогенная амнезия».

  • Диссоциативная фуга (ранее психогенная фуга) также известна как состояние фуги. Вызывается психологической травмой и, как правило, носит временный характер, не разрешается и, следовательно, может рецидивировать. Человек с диссоциативным расстройством фуги не знает о своей индивидуальности, и может путешествовать вдали от привычного окружения, чтобы обнаружить или создать новые идентичности. Руководство Merck определяет диссоциативную фугу как «один или более эпизодов амнезии, при которых пациенты не могут вспомнить все или некоторые моменты из их прошлого и либо теряют свою идентичность, или формируют новую идентичность. Эпизоды, называемые фугами, происходят в результате травмы или стресса. Диссоциативная фуга часто проявляется как внезапное, неожиданное, целенаправленное путешествие вдали от дома». Несмотря на популярность этого явления в художественной литературе, в реальной жизни оно наблюдается крайне редко.

  • Постгипнотическая амнезия возникает, когда события во время гипноза забываются, или когда события из прошлого невозможно вспомнить. Неспособность вспомнить события индуцируется предложениями, сделанными во время гипноза. 6)
  • Селективная амнезия – потеря памяти об одном конкретном случае.

  • Детская амнезия (также известная как инфантильная амнезия) – общая неспособность вспомнить события из собственного детства. Зигмунд Фрейд, как известно, приписывал это явление сексуальному подавлению, в то время как современные научные подходы в целом относят его к аспектам развития мозга или психологии развития, в том числе развитию языка, что может объяснить, почему людям трудно вспомнить события, которые происходили с ними до того, как они научились говорить. Исследователи обнаружили, что неявные воспоминания не могут быть вспомнены или описаны. Воспоминание о том, как играть на пианино, является типичным примером имплицитной памяти, как процессы хождения, говорения и другая повседневная активность, на которой будет трудно сосредоточиться, если придется вспоминать об этом каждый раз, вставая утром с кровати. Эксплицитная память, с другой стороны, может быть вспомнена и описана в словах. Воспоминание о первой встрече с учителем является примером эксплицитной памяти.

  • Транзиторная глобальная амнезия – это хорошо описанное медицинское и клиническое явление. Эта форма амнезии отличается тем, что аномалии в гиппокампе могут в некоторых случаях быть визуализированы с помощью специальной формы магнитно-резонансной томографии головного мозга, известной как диффузионно-взвешенное изображение (ДВИ). Симптомы обычно длятся менее одного дня, и часто нет ясности, имеется ли какой-то провоцирующий фактор или какие-либо другие неврологические нарушения. Причина этого синдрома не ясна. Гипотеза синдрома включает в себя переходный пониженный кровоток, возможную судорогу или атипичную мигрень. Пациенты, как правило, не помнят события, произошедшие раньше, чем несколько минут назад, хотя обычно помнят то, что произошло непосредственно недавно.

  • Амнезия на источник – это неспособность вспомнить, где, когда и как ранее усвоенная информация была приобретена, сохраняя при этом фактические знания. Амнезия на источник может частично представлять собой обычную забывчивость, но может быть и нарушением памяти, вызванным различными факторами. Люди, страдающие от амнезии на источник, также могут забыть содержание того, что запоминается. Такую спутанность сознания называют синдромом недоверия памяти. Лица, которые страдают от этого синдрома, не доверяют своей памяти и могут больше полагаться на внешние источники. 7)
  • Синдром Корсакова может быть результатом долгосрочного алкоголизма или недоедания. Он вызывается повреждением головного мозга из-за дефицита витамина В1 и будет прогрессировать, если потребление алкоголя и структура питания не изменятся. Другие неврологические проблемы могут присутствовать в комбинации с этим типом амнезии. Синдром Корсакова также связан с конфабуляциями. Следует отметить, что краткосрочная память человека может казаться нормальной, но человек может иметь затруднения, пытаясь вспомнить прошлую историю, или запомнить несвязанные слова, а также сложные узоры.

  • Медикаментозная амнезия преднамеренно вызывается инъекцией амнестического лекарственного средства, чтобы помочь пациенту забыть хирургические или медицинские процедуры, в частности, процедуры, не проводящиеся под полным наркозом или особенно болезненные процедуры. Такие препараты также называют «премедиканты». Чаще всего, препаратом выбора является 2-галогенированный бензодиазепин, такой как мидазолам или флунитразепам, хотя также могут быть использованы и другие сильно амнестические препараты, такие как пропофол или скополамин. Воспоминания о коротком промежутке времени, когда была выполнена процедура, теряются навсегда или, по крайней мере, существенно смягчаются, но, как только препарат перестает действовать, он больше не влияет на память.

  • Амнезия, обусловленная ситуацией, может возникнуть в различных обстоятельствах (например, совершение преступления, сексуальное насилие над детьми), что приводит к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР). Было заявлено, что она включает в себя сужение сознания, при этом внимание сосредоточено на центральных воспринимаемых деталях и / или что эмоциональные или травмирующие события обрабатываются не так, как обычные воспоминания.

  • Транзиентная эпилептическая амнезия является редкой и непризнанной формой височной эпилепсии, которая обычно представляет собой эпизодическую изолированную потерю памяти. Она была признана в качестве синдрома, реагирующего на лечение конгениально противоэпилептическим препаратам.

Приобретение новых воспоминаний

Пациенты с амнезией могут узнавать новую информацию, в частности, не декларативные знания. Тем не менее, некоторые пациенты с плотной антероградной амнезией не помнят эпизоды, в течение которых они узнали или наблюдали информацию ранее.

Декларативная информация

Некоторые пациенты с антероградной амнезией все еще способны получать некоторую семантическую информацию, хотя это может быть затруднительным и может оставаться не связанным с более общими знаниями. H.M. мог точно нарисовать план этажа дома, в котором он жил после операции, несмотря на то, что он не жил там много лет. Причина, по которой пациенты не могут формировать новые эпизодические воспоминания, вероятно, связана с поражением области гиппокампа СА1, и, таким образом, гиппокамп не может подключаться к коре головного мозга. После ишемического эпизода после операции, ЯМР-томография пациента R.B. показала, что гиппокамп остался неповрежденным, кроме конкретного поражения, ограниченного СА1 пирамидальными клетками.

Недекларативная информация

Некоторые пациенты с ретроградной и антероградной амнезией могут иметь недекларативную память, включая имплицитное обучение и процедурное обучение. Например, некоторые пациенты демонстрируют улучшение в эксперименте псевдослучайных последовательностей, как здоровые люди. Таким образом, процессуальное обучение может протекать независимо от системы мозга, необходимой для декларативной памяти. По данным исследований МРТ, приобретение процедурных воспоминаний активирует базальные ганглии, премоторную кору головного мозга и дополнительную моторную область, регионы, которые обычно не связаны с формированием декларативных воспоминаний. Этот тип диссоциации между декларативной и процедурной памятью также может быть обнаружен у пациентов с диэнцефальной амнезией, например, синдромом Корсакова. Другой пример демонстрируют некоторые пациенты, например, К.С. и H.M, которые имеют медиальные височные повреждения и антероградную амнезию, и способны на воспринимаемый прайминг. Эти пациенты продемонстрировали хорошие результаты в тесте завершения фрагмента слова.

Лечение

Многие формы амнезии проходят без лечения. Тем не менее, есть несколько способов справиться с потерей памяти. Одним из таких способов является когнитивная или трудотерапия. В ходе терапии, у пациентов будут развиваться имеющиеся навыки памяти, и они будут пытаться восстановить потерянную память, при помощи поиска путей того, какие методы помогают восстановить память или создавать новые пути поиска. Это также может включать в себя стратегии для организации информации, чтобы более легко её запоминать и для улучшения понимания продолжительного разговора. 8) Другой механизм адаптации использует преимущества технологической помощи, такие как персональное цифровое устройство для отслеживания ежедневных задач. Могут быть установлены напоминания для встреч, времени, когда нужно принимать лекарства, дней рождений и других важных событий. Кроме того, можно сохранять фотографии, чтобы помочь человеку запоминать имена друзей, родственников и коллег. Ноутбуки, настенные календари, напоминалки и фотографии людей и мест являются низкотехнологичными вспомогательными средствами памяти, которые могут помочь. Хотя нет никаких лекарств, доступных для лечения амнезии, улучшению памяти может способствовать лечение основных медицинских заболеваний, включая, но не ограничиваясь, плохое функционирование щитовидной железы, печени или почек, инсульт, депрессию, биполярное расстройство и сгустки крови в головном мозге 9). Синдром Вернике-Корсакова предполагает отсутствие тиамина и замену этого витамина путем потребления продуктов, содержащих тиамин, таких как цельнозерновые злаки, бобовые (фасоль и чечевица), орехи, нежирная свинина и дрожжи. Лечение алкоголизма и предотвращение употребления алкоголя и запрещенных наркотиков может предотвратить дальнейшее повреждение, но в большинстве случаев потерянная память не восстанавливается. Хотя при определенных видах лечения наблюдаются улучшения, до сих пор не существует фактического лекарства от амнезии. В какой мере пациент выздоравливает, и как долго амнезия будет продолжаться, зависит от типа и тяжести поражения. 10)

История

Французский психолог Рибо был одним из первых ученых, изучавших амнезию. Он предложил закон Рибо, который гласит, что существует временной градиент при ретроградной амнезии. Закон говорит о логической прогрессии потери памяти из-за болезни. Во-первых, пациент теряет последние воспоминания, затем – личные воспоминания, и, наконец, интеллектуальные воспоминания. Предполагается, что самые последние воспоминания теряются в первую очередь. 11) Тематические исследования сыграли большую роль в открытии амнезии и затронутых ею частей мозга. Исследования дали важное понимание того, как амнезия влияет на мозг. Исследования также дали ученым ресурсы для улучшения имеющихся знаний об амнезии и понимании лечения или профилактики амнезии. Было проведено несколько чрезвычайно важных тематических исследований: Генри Молисон, R.B и G.D.

Генри Молисон

Генри Молисон, ранее известный как H.M., изменил то, как люди ранее представляли себе память. Об его случае было впервые сообщено в статье Уильяма Бичер Сковилля и Бренды Милнер в 1957 году. 12) Генри Молисон – пациент, который страдал тяжелой формой эпилепсии из-за велосипедной аварии в возрасте семи лет. Врачи были не в состоянии контролировать его припадки при помощи лекарств, поэтому нейрохирург Сковилл попробовал новый подход, включающий операцию на головном мозге. Он удалил медиальную височную долю пациента с двух сторон в ходе височной лобэктомии. Эпилепсия улучшилась, но Молисон потерял способность формировать новые долгосрочные воспоминания (антероградная амнезия). У Молисона наблюдалась нормальная способность краткосрочной памяти. Если ему давали список слов, он забывал их примерно через минуту. В действительности, он забывал даже сам тот факт, что ему давали этот список слов. После того, как Молисон переставал думать о списках, он не мог извлечь воспоминания о них из долговременной памяти. Это дало исследователям доказательства того, что краткосрочная и долговременная память являются двумя разными процессами. Несмотря на то, что он забывал о списках, пациент все еще был в состоянии узнавать вещи благодаря имплицитной памяти. Психологи просить его нарисовать что-то на листе бумаги, но смотреть на бумагу можно было только с помощью зеркала. Хотя он не мог вспомнить, что когда-либо проделывал эту задачу, его показатели улучшались каждый раз после очередной тренировки. Это показало психологам, что пациент способен учиться и запоминать вещи бессознательно. 13) Последовательно, на протяжении всей жизни Молисона, проводились исследования, которые помогли ученым узнать больше об амнезии. Исследователи провели 14-летнее наблюдение за Молисоном. Они изучали его в течение двух недель, чтобы узнать больше об его амнезии. После 14 лет, Молисон все еще не мог вспомнить, что произошло после его операции. Тем не менее, он все еще мог вспомнить, что было до операции. Исследователи также обнаружили, что, когда ему задавали вопросы, Молисон мог рассуждать о национальных или международных событиях, но он не мог рассказать о своих личных воспоминаниях. После своей смерти, Молисон завещал свой мозг науке. Ученые смогли обнаружить участки мозга, которые имели повреждения, которые и вызвали его амнезию. Это исследование обеспечило важное понимание областей мозга, которые затронуты при антероградной амнезии, а также того, как работает амнезия.

Пациент R.B.

Пациент R.B. был здоровым человеком вплоть до 52 лет. В 50 лет ему был поставлен диагноз стенокардия, после чего он дважды перенес операцию на сердце. После ишемического эпизода (снижение притока крови к мозгу), который был вызван шунтированием сердца, RB продемонстрировал потерю антероградной памяти, но почти полностью сохранил ретроградную память, за исключением нескольких лет до его операции, и не демонстрировал никаких признаков каких-либо других когнитивных нарушений. После его смерти исследователи имели возможность изучить его мозг. Они обнаружили, что поражения были ограничены СА1 областью гиппокампа. Этот клинический случай привел к важному исследованию с участием роли гиппокампа и функции памяти. 14)

Пациент G.D.

Пациент G.D. был белым мужчиной 1940 года рождения, который служил на флоте. Ему был поставлен диагноз хроническая почечная недостаточность, и он получал лечение гемодиализом всю оставшуюся жизнь. В 1983 году он отправился в больницу на элективную паратиреоидэктомию. Ему также была сделана левосторонняя лобэктомия щитовидной железы из-за сильной потери крови в левой доле. В результате хирургического вмешательства, у пациента начали наблюдаться проблемы с сердцем и сильное возбуждение. Даже через пять дней после выписки из больницы, он не мог вспомнить, что с ним случилось. Помимо ухудшения памяти, ни один из других познавательных процессов, казалось, не был затронут. Он не хотел принимать участия в многочисленных исследованиях, но при помощи тестов памяти, врачи смогли установить, что его проблемы с памятью присутствовали в течение следующих 9,5 лет вплоть до его смерти. После того, как он умер, его мозг был пожертвован науке, сфотографирован, и сохранен для дальнейшего изучения. 15)

:Tags

Список использованной литературы:

1) Gazzaniga, M., Ivry, R., & Mangun, G. (2009) Cognitive Neuroscience: The biology of the mind. New York: W.W. Norton & Company. 2) Schacter, Daniel. L «Psychology» 3) H, Weingartner (1983). Forms of cognitive failure. Sc alzheimerience. pp. 221:380–2. 4) Parker ES, Birnbaum IM, Noble EP (December 1976). «Alcohol and memory: Storage and state dependency». Journal of Verbal Learning and Verbal Behaviour. 15 (6): 691–702. doi:10.1016/0022-5371(76)90061-X 5) Erdogan, Serap (2010). «Anterograde Amnesia» (PDF). Psikiyatride Guncel Yaklasimlar-Current Approaches in Psychiatry. 2 (2): 174–189. Retrieved 27 November 2011. 6) Carlson, Neil (2007). Psychology the Science of Behaviour. Toronto: Pearson. p. 283. ISBN 978-0-205-64524-4. OCLC 441151384 7) «Shaheen Emmanuel Lakhan: Neuropsychological Generation of Source Amnesia: An Episodic Memory Disorder of the Frontal Brain. Journal of Medicine, Volume 1, Issue 1, 2007». Scientificjournals.org. Retrieved 22 December 2012. 8) Mayo Clinic Staff (2011) Amnesia: Treatments and Drugs. Mayo Clinic. 9) Mandal, A. (n.d) Treatment of Amnesia. News Medical. 10) Benson DF (October 1978). «Amnesia». Southern Medical Journal. 71 (10): 1221–1227. doi:10.1097/00007611-197810000-00011. ISSN 0038-4348. PMID 360401 11) Ribot, T. (1882). Diseases of Memory: An essay in the positive psychology. London: D. Appleton and company. 12) William Beecher Scoville and Brenda Milner (1957). «Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions». Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 20 (1): 11–21. doi:10.1136/jnnp.20.1.11. PMC 497229free to read. PMID 13406589 13) Rosenbaum, R. S.; Murphy, K. J.; Rich, J. B. (2012). «The amnesias». Wiley Interdisciplinary Reviews: Cognitive Science. 3: 47. doi:10.1002/wcs.155 14) Zola-Morgan S, Squire LR, Amaral DG (1986). «Human amnesia and the medial temporal region: Enduring memory impairment following a bilateral lesion limited to field CA1 of the hippocampus». The Journal of neuroscience : the official journal of the Society for Neuroscience. 6 (10): 2950–2967. PMID 3760943 15) Rempel-Clower NL, Zola SM, Squire LR, Amaral DG (1996). «Three cases of enduring memory impairment after bilateral damage limited to the hippocampal formation». The Journal of neuroscience : the official journal of the Society for Neuroscience. 16 (16): 5233–5255. PMID 8756452

амнезия.txt · Последние изменения: 2019/08/06 13:52 — nataly

lifebio.wiki

Амнезия — Медицинская википедия

Амнезия (от др.-греч. ἀ- — отрицательная частица и μνήμη — память) — заболевание с симптомами потери памяти, особенно на недавние важные события, или неполных воспоминаний о произошедших событиях.

Амнезия может быть спонтанной и часто бывает временной. Воспоминания возвращаются в хронологическом порядке, начиная с самых старых. Воспоминания о последних событиях, предшествовавших амнезии, зачастую не возвращаются никогда.

Причины амнезии

  • Органические (в частности, травма головы, органическая болезнь мозга, алкоголизм, отравление снотворными или другими веществами)
  • Психологические (например, вытеснение воспоминаний о психической травме). Такие амнезии называют психогенными.

Типы амнезии

  1. Ретроградная амнезия — больной не помнит события, происходившие до начала амнезии.
  2. Антероградная амнезия — больной теряет способность запоминать события, происходящие после начала заболевания (спровоцированного, например, травмой или стрессом). При этом он может помнить всё, что было раньше. Больной может страдать одновременно ретроградной и антероградной амнезией из-за повреждения средних темпоральных зон и особенно гиппокампа.
  3. Фиксационная амнезия — нарушение памяти на текущие (больше, чем на несколько минут) события. Составной элемент синдрома Корсакова.
  4. Травматическая амнезия — амнезия в результате травмы головы (удара, падения на голову). Травматическая амнезия часто временная.
  5. Синдром Корсакова — тяжёлая антероградная и ретроградная амнезия из-за недостатка витамина B1 в мозгу, в сочетании с другими симптомами. Причиной чаще всего является алкоголизм, хотя и другие причины, например сильное недоедание, могут приводить к тому же синдрому.
  6. Диссоциированная амнезия — амнезия, при которой забываются факты из личной жизни, но сохраняется память на универсальные знания. Диссоциированная амнезия обычно является результатом психической травмы.
    • Локализованная амнезия — нарушение памяти только одной модальности, все остальные остаются сохранны. Такие нарушения возникают в результате поражения соответствующего отдела мозга. Например, при агнозии нарушается узнавание ранее знаемых предметов, при апраксии — нарушаются ранее знаемые двигательные навыки, при афазии — память на слова и речь.
    • Избирательная амнезия — больной забывает некоторые из событий, которые произошли в течение какого-то ограниченного периода времени, но сохраняет память на универсальные знания. Как правило, подобные случаи бывают связаны с психическими травмами, полученными в результате этих событий.
    • Генерализованная амнезия — больной забывает всё, что происходило в какой-то ограниченный период времени и некоторые события, происходившие до того.
    • Непрерывная амнезия — больной перестаёт запоминать новые события, а также забывает часть из старых. При диссоциативной амнезии такое встречается крайне редко.
  7. Диссоциативная фуга — более тяжёлое заболевание, чем диссоциативная амнезия. Больные диссоциативной фугой внезапно уезжают в другое место и там полностью забывают свою биографию и личные данные, вплоть до имени. Иногда они берут себе новое имя и новую работу. Диссоциативная фуга длится от нескольких часов до нескольких месяцев, изредка дольше, после чего больные так же внезапно вспоминают своё прошлое. При этом они могут забыть всё, что происходило во время фуги.
  8. Детская амнезия — неспособность вспомнить всех людей, что происходило с ними в младенчестве и раннем детстве. Причины, вероятно, в неразвитости соответствующих областей головного мозга.
  9. Постгипнотическая амнезия — неспособность вспомнить, что происходило во время гипноза.

Психогенные амнезии

Не имеют органической основы и возникают в результате действия защитных механизмов.

  • Постгипнотическая амнезия.
  • Истерическая амнезия — разработка понятия истерической амнезии связана с именами Жана-Мартена Шарко, Пьера Жане, Йозефа Брейера и Зигмунда Фрейда. Следует различать истерию травматического генеза (вызванную психической травмой или переживаниями экстремального стресса) и истерию как невроз переноса, связанный, согласно ранним психоаналитическим концепциям, с внутренним структурным конфликтом и регрессией либидо к объектам эдипальной фазы развития. Истерическая амнезия травматической природы вызвана действием защитного механизма диссоциации. Амнезия при истерическом неврозе переноса обусловлена действием вытеснения, направленного на репрезентаты и дериваты конфликтного влечения.

Согласно концепции Шарко и Брейера, при переживании травматической ситуации у некоторых людей возникает так называемое гипноидное состояние — состояние самогипноза. В этом измененном состоянии сознания происходит кодирование элементов памяти, соответствующих переживанию данной ситуации. В некоторых случаях впоследствии эти воспоминания, образуюшие самостоятельную структуру, у которой отсутствуют ассоциативные связи с остальной системой автобиографических воспоминаний, не могут быть воспроизведены произвольно. Доступ к ним оказывается возможен только в измененном состоянии сознания, которое достигается при помощи гипнотических и трансовых техник.

Амнезия, вызванная действием вытеснения, может быть преодолена, согласно психоаналитическим концепциям, посредством осознания вытесненного материала. Последнее достигается через применение метода свободных ассоциаций в аналитической работе.

  • Фуговая амнезия — амнезия, имеющая диссоциативную природу. Этот вид психогенной амнезии возникает при диссоциативной фуге — реакции бегства в ситуации психической травмы или экстремального стресса. Основной чертой диссоциативной фуги является внезапный незапланированный отъезд. Динамика диссоциативной фуги характеризуется прохождением через двойной барьер амнезии. Первый амнестический барьер возникает сразу после начала фуги, при этом за барьером остается важная личная информация и воспоминания, относящиеся к прошлой жизни индивида. Первому амнестическому барьеру соответствует изменение личностной идентичности индивида. Второй амнестический барьер возникает после прекращения состояния фуги, когда возвращаются воспоминания, оставшиеся за первым амнестическим барьером и оказываются диссоциированными воспоминания о событиях, происходящих во время состояния фуги. При прохождении второго амнестического барьера утрачивается «фуговая» личностная идентичность и возвращается прежняя идентичность индивида.
  • Множественная личность — диссоциативное расстройство, основным этиологическим фактором которого является хроническая психическая травма детства в контексте отношений со значимым взрослым человеком (обычно родители или лица, их замещающие). Расстройство множественной личности (или расстройство диссоциированной идентичности по DSM-IV) иногда ошибочно диагностируют как шизофрению. Для РМЛ (РДИ) характерны множественные эпизоды амнезии как на ряд психотравмирующих ситуаций детства, так и на события, которые происходили во время так называемых переключений, то есть когда одна альтер-личность уступала контроль над поведением индивида другой альтер-личности. Как и при диссоциативной фуге, амнезии при РМЛ (РДИ), как правило, имеют диссоциативную природу. Диссоциативные амнезии в подавляющем числе случаев (если они, например, не сопровождаются нарушениями функционирования соответствующих отделов мозга) обратимы. Восстановление диссоциированного материала обычно полное и происходит либо спонтанно, либо при применении гипнотических и трансовых техник.

medviki.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о