Эпилептоидный синдром
Риск
перехода эпилептоидного психопатоподобного
синдрома в параноидную или простую
форму шизофрении довольно высок,— по
нашим данным,—42 %. Дифференциально-диагностические
критерии излагаются в разделе о
вялотекущей психопатоподобной шизофрении.
Данный синдром характеризуется холодной
жестокостью, нарушениями влечений,
иногда склонностью к тяжелому пьянству,
а также сочетанием чрезмерного внимания
к своему здоровью с подозрительностью
ко всяким лечебным процедурам. Нарушения
влечений чаще всего касаются сексуального
инстинкта. Нарушения влечений могут
также распространяться на пищевой
инстинкт, что проявляется как вычурными
диетами, так и поеданием несъедобного.
В опьянении злобны и агрессивны. По
нашим данным [Личко А. Е., 1986], частота
судебно-психиатрических экспертиз при
эпилептоидном синдроме (12 %) значительно
уступает их частоте при синдроме
неустойчивого поведения (29 %), хотя
особо опасные действия (нанесение тяжких
повреждений, изнасилования и т.
Дифференциально-диагностические критерии между эпилептоидным психопатоподобным синдромом и эпилептоидной психопатией и акцентуацией характера
Критерии | Эпилептоидный психопатоподобный синдром | Эпилептоидная психопатия и акцентуация |
Аффекты | Могут отсутствовать. Если возникают, то обычно внезапно и бывают маломотивированными, также внезапно прерываются | Постепенно
назревают, носят взрывной характер,
долго не наступает успокоения. |
Дисфории | Типичные отсутствуют. Иногда больные отмечают периоды мрачно-тоскливого настроения, но внешне их поведение при том мало меняется | Часто встречаются, ярко внешне проявляются мрачной угрюмостью, озлобленностью, поисками предмета, чтобы «сорвать зло» |
Жестокость | Холодная, нелепая, изуверская. Жестокие поступки не объясняют или приводят невразумительные доводы | Обычно на высоте аффекта или дисфории. Иногда — следствие сексуального садизма, тогда сопровождается выраженными эмоциями |
Сексуальность | Часто
обращена на членов семьи (у мальчиков
— на мать) или на маленьких детей. | Рано и сильно проявляется, беспричинная ревность, усиливающаяся при дисфориях. Склонность к садизму и мазохизму. Гомосексуализм в активной форме при недоступности гетеросексуальных контактов |
Моторика | Характерных особенностей может не быть | Медлительность и тяжеловесность движений |
Опрятность и аккуратность | Могут полностью исчезать или противоречиво сочетаются внешняя аккуратность с нечистоплотностью и отсутствием брезгливости | Всегда сохранены. Обычно очень чистоплотны |
Алкоголизация | При
склонности к тяжелым опьянениям и
запоям длительная алкоголизация
может прерываться без выраженных
явлений абстиненции. | При пьянстве быстро развивается физическая зависимость от алкоголя с выраженной абстиненцией. Встречаются ранние палимпсесты |
Употребление наркотиков и дурманящих средств | Если начинают употреблять, то предпочитают средства, быстро доводящие до полубессознательного состояния. Выраженной психической зависимости не возникает | Избегают употреблять наркотики, боясь повредить здоровью, иногда используют летучие дурманящие средства |
Патологические фантазии | Носят зловещий или садистский характер, иногда проявляются в рисунках | Не характерны |
Идеи отношения | Возникают без видимых причин, но бывают нестойкими | Отсутствуют, несмотря на подозрительность и недоверчивость |
Реакция эмансипации | Проявляется деспотическим отношением к близким, особенно к матери | Направлена на родных и близких, от которых требует не только «свободы», но и «своей» доли материальных благ |
Реакция группирования со сверстниками | Обычно стойкие контакты со сверстниками отсутствуют | Стремление к безраздельному властвованию в подростковой группе, подчиняют себе безвольных и слабых |
Патологические увлечения | Встречаются не всегда, но если возникают, то так же непродуктивны, как при синдроме нарастающей шизоидизации | Любят
азартные игры, кол- лекции ценных
вещей, спорт, требующий грубой силы
(тяжелая атлетика и т. |
Суицидальное поведение | Возможны серьезные, даже брутальные, опасные для жизни действия без объяснений или основанные на невразумительных доводах | Склонны к демонстративному поведению, чаще с целью напугать или «отомстить» обидчику, — реже с целью избежать наказаний |
Аутоагрессия | Могут постоянно наносить себе мелкие повреждения порезами, уколами, укусами | Чаще встречается на высоте аффекта или во время дисфории, чтобы «разрядиться», реже как проявление мазохизма (ожоги от горящих сигарет и т. п.) |
Татуировки | Не
характерны. | Нередко обильные и разнообразные на многих частях тела. По содержанию — как украшающие, так и отражающие криминальную символику |
Побеги из дома | Встречаются редко | Встречаются редко, но тогда приобретают свойства истинных дромоманий |
Правонарушения и общественно опасные действия | Чаще всего маломотивированное нанесение тяжких повреждений или сексуальное насилие | Тяжкие повреждения наносят во время аффекта или дисфории. Сексуальные насилия, в том числе лидерство в групповых. Присвоение материальных ценностей, не исключающее физическое столкновение с жертвой (разбой, грабеж) |
Механизмы психологической защиты | Игнорирование психотравмирующей ситуации | Стремление
к точному выполнению привычных обычаев
и обрядов. |
Психопатоподобная форма (продолжение) — Центр психологической помощи «Просвет»
В 14 лет неожиданно для родителей совершил побег из дома — где-то пропадал 3 дня, выяснилось, что ночевал на вокзалах, сам вернулся к бабушке. Оказалось, что перед побегом был избит за что-то одноклассниками — как будто у кого-то из них украл деньги. Со следующего учебного года в 9-м классе стал плохо учиться. Когда отец его строго отчитывал за плохие отметки, совершал повторные побеги из дома, каждый раз прихватывая небольшие суммы денег. Во время побега оставался в своем городе — ночами бродил, а днем отсыпался в трамваях. Возвращался сам. Во время одного из побегов двое незнакомых подростков подошли к нему и предложили вместе обворовать мастерскую по ремонту обуви. Послушно пошел с ними, взял себе пару теплых ботинок («мерзли ноги») и причитавшуюся ему долю денег. Вернулся домой в украденных ботинках при настойчивых расспросах отца рассказал о краже.
В подростковой психиатрической клинике сразу примкнул к асоциальных подростковых групп стал пассивным членом их компании. В беседе с врачом признался, что убегал из дома от «нотаций отца». Своего поведения по существу не оценивал. По своей инициативе попросил не ставить его на учет в психиатрический диспансер, так как он собирается поступать в военно-морское училище.
Физическое развитие с умеренным инфантилизмом. При неврологическом осмотре — без отклонений. На ЭЭГ — после гипервентиляции выявлена нерезкая диффузная пароксизмальная активность.
При патопсихологическом обследовании нарушений мышления не выявлено.
При патохарактерологическом обследовании с помощью ПДО по шкале объективной оценки отмечены противоречащие друг другу негативное отношение к обследованию и повышенная откровенность, диагностирован смешанный лабильно-сенситивный тип, обнаружен высокий В-индекс (возможность изменений характера вследствие резидуального органического поражения головного мозга), отношение к алкоголизации — отрицательное. Самооценка — соответствующая объективной диагностике: по шкале субъективной оценки выступили лабильные черты, отрицаются черты астеноневротические.
Лонгитудиналиное наблюдение. По требованию родителей был выпнсан без лечения. Вскоре после этого одно за другим совершил ряд правонарушений. Дважды совершал кражи денег из кабины водителей общественного транспорта. Впоследствии выяснилось, что стал пассивным орудием в руках группы асоциальных подростков — все украденное отдавал им. В то время, как по поводу этих краж шло следствие, был увезен родителями на дачу, чтобы оторвать от асоциальной компании — там был дважды пойман на том, что совершал развратные извращенные действия над девочками 6 и 8 лет. Стал крайне груб, бесстыден, надолго неизвестно куда уходил из дома. В одиночку совершил нелепое правонарушение — угнал с конечного пункта троллейбус. Был направлен на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу.
Диагноз. Вялотекущая психопатоподобная шизофрения. Синдром неустойчивого поведения.
Катамнез через 2 года. По решению народного суда проходит принудительное лечение в психиатрической больнице по месту жительства.
Эпилептоидный синдром. При этом синдроме обнаруживается сходство с некоторыми чертами эпилептоидной психопатии. На первый план выступает жестокость — порою изуверская, ужасающая и, что отличает от эпилептоидной психопатии, холодная, часто нелепая.
Отсутствует присущее эпилептоидной психопатии постепенное накипание аффекта с последующим внезапным взрывом. Возникающие аффективные вспышки способны внезапно и без причины обрываться [Гурьева В. А. и др., 1980]. Мотивы зверских истязаний либо совсем не объясняются, либо приводятся невразумительные, непонятные и запутанные доводы.
Нарушения влечений, в отличие от эпилептоидной психопатии, не ограничиваются сферой сексуального и агрессивного инстинктов и часто распространяются на пищевой (вычурные диеты, употребление в пищу несъедобных вещей). Можно наблюдать также исчезновение элементарной брезгливости. Сексуальные перверзии отличаются полиморфизмом, касающимся как объекта влечений, так и способа его удовлетворения [Жданов Ю. П., 1980]. Среди «странностей» замечены склонность собирать тушки убитых животных и разглядывать мертвецов [Харитонова Н. К., 1977]. Разные нарушения влечений иногда сложно переплетаются и бывает трудно отнести их к какому-то определенному виду перверзий. Например, 13-летний подросток зверским способом убивал кошек, а затем их вскрывал и подолгу копался во внутренностях, испытывая при этом сексуальное возбуждение.
Другой подросток, накопав дождевых червей, сам жевал их на глазах у малышей, силком заставлял тех глядеть и добиваясь, что у кого-нибудь из них возникла рвота.
Если начинается алкоголизация, то сразу обнаруживается склонность к тяжелому пьянству. В опьянении отличаются жестокой агрессией, обнаженно-циничным поведением [Беляев Б. С., 1977]. Например, 16-летний подросток, напиваясь пьяным, разгуливал по дому нагим с эрекцией полового члена перед матерью, бабушкой и младшими сестрами. Несмотря на долгое пьянство, изначально высокую толерантность к алкоголю, отсутствие рвотного рефлекса на передозировку, способны внезапно прервать выпивки без каких-либо признаков абстиненции.
Из прочих эпилептоидных черт бывают выражены особое внимание к своему здоровью и тенденция к ипохондрии. Однако они сочетаются с недоверчивостью и подозрительностью при обследовании и лечении.
Подростки, у которых наблюдается эпилептоидный синдром, особенно часто подвергаются судебно-психиатрической экспертизе (Шумаков В. М. и др., 1980]. Социально опасные действия не ограничтааются агрессией, не менее часто бывает присвоение чужого имущества [Харитонова Н. К., 1977]. В американской психиатрической литературе особенно подчеркивается, что таких больных по-началу нередко принимают за «антисоциальных психопатов» [Travin S., Protter В., 1982].
Владимир С., 16 лет. Отец умер от «острой шизофрении». Во время беременности — тяжелый токсикоз. Вырос с матерью и старшей сестрой. С детства был упрям, холоден, проявлял жестокость в отношении сверстников, властвовал над ними, его боялись. Учился посредственно. Окончил 8 классов, поступил в ПТУ, но недавно бросил ходить на занятия.
С 13 лет стал обнаруживать постепенно все большую жестокость к матери. Последние месяцы непрерывно издевался над ней — бил, кусал, грозил убить. Без его разрешения не позволял выйти из дома, даже сесть или лечь. Заставлял ему прислуживать, допрашивал, что она делала в течение дня по минутам. Когда сестра попыталась защишать мать, жестоко ее избил. После этого нанес себе несколько неглубоких порезов на предплечье. Портил принадлежавшие матери вещи. Стал приносить домой бродячих кошек и на глазах матери их истязать. Когда мать, не выдержав его издевательств, ушла из дома, нанес себе несколько глубоких порезов на руках, бросил учебу в ПТУ Не хотел устраиваться на работу. Заявил, что он станет писателем. Переписывал к себе в тетрадь отрывки из популярных приключенческих книг.
В подростковой психиатрической клинике был угрюм, злобен, от подростков держался особняком. Старался незаметно для персонала толкнуть, ударить, оплевать слабых больных.
В беседе выяснилось, что не отпускал мать из дома, потому что в одиночестве его иногда охватывал непонятный страх. К матери испытывал двойное чувство («люблю и ненавижу сразу»), жестокость в отношении ее аффективно отрицал — на него «наговорили». Подтверждает что раньше были суицидные мысли. Однако порезы объясняет тем, что «наказывал себя» за то, что ударил сестру или побил мать. Бреда и галлюцинаций не обнаружил.
Физическое развитие с умеренной акселерацией. При неврологическом осмотре отмечено косоглазие.
При патопсихологическом обследовании нарушений мышления не выявлено, интеллект — на уровне нижней границы нормы.
При патохарактерологическом обследовании с помощью ПДО по шкале объективной оценки диагностирован эпилептоидный тип, выявлена дискордантность личностных отношений, отмечена склонность к делинквентности и алкоголизации. Самооценка — неверная: по шкале субъективной оценки достоверно выступили только сенситивные черты.
Диагноз. Вялотекущая психопатоподобная шизофрения. Эпилептоидный синдром.
После лечения инъекциями галоперидола стал мягче, спокойнее, приветливо встречал мать, хорошо вел себя во время домашних отпусков. Был выписан на поддерживающее лечение под активное наблюдение диспансера.
Катамнез через 3 года. После выписки вскоре бросил принимать галоперидол и состояние вернулось к прежнему. К матери стал проявлять не только жестокость, но и сексуальность. В связи с этим за истекшие годы трижды поступал в психиатрическую больницу. Продуктивной симптоматики не было. От работы отказывался. Продолжал писать «роман», чтобы «сразу заработать много денег». Была определена инвалидность второй группы.
синдром неустойчивого поведения – предыдущая | следующая – истероидный синдром
Подростковая психиатрия. Содержание.
Border Terier — Синдром клыша -эпилептоидного спасания. Эпизоды длятся от нескольких секунд до примерно 30 минут и могут быть редкими или возникать часто. Такие судороги обычно впервые возникают у собак в возрасте от 2 до 6 лет и затем сохраняются на протяжении всей жизни пострадавшего животного.
Похоже, что это генетическое заболевание, но о нем мало что известно.Краткая информация
(для получения дополнительной информации нажмите на ссылку ниже)
1. Краткое описание
Эпилептоидный судорожный синдром собак или CECS – это недавно выявленное заболевание бордер-терьеров. В настоящее время причина неясна, хотя считается, что она наследственная. Теории возможных причин синдрома включают в себя то, что он может быть связан с:
- парциальными моторными припадками;
- болезнь обмена веществ;
- мышечное расстройство, эпизодически влияющее на функцию и тонус мышц; или
- микрососудистая дисплазия печени (О’Брайен, без даты).
Признаки, проявляемые пораженными людьми, сильно различаются. Все кажется нормальным между эпизодами. Некоторые испытывают лишь несколько легких эпизодов, во время которых у них наблюдается потеря мышечной координации (атаксия), пошатывание и дрожь (Leitchty and Blake, 2005). Другие могут проявлять преувеличенное растяжение и облизывание губ. В более тяжелых случаях у собак возникают судороги мышц тела и конечностей. Могут наблюдаться пульсации мышечных сокращений. Такие собаки могут упасть и остаться лежать. У некоторых собак возникают спазмы кишечных мышц, вызывающие боль в животе и чрезмерные шумы в животе (Leitchty and Blake 2005, O’Brien no date). Животные всегда остаются в сознании и реагируют на протяжении всех эпизодов этого заболевания. В большинстве случаев эпизоды проходят самостоятельно и длятся от нескольких секунд до 30 минут.
O’Brien (без даты) предположил, что это состояние не прогрессирует, в то время как другие считают, что у некоторых собак частота и продолжительность эпизодов имеют тенденцию к увеличению (Leitchty and Blake 2005). Было предложено лечение низкобелковыми или гипоаллергенными диетами и различными лекарственными препаратами, которые по некоторым данным оказались полезными (www.borderterriers-CECS.com).
2. Интенсивность воздействия на благосостояние
Во время эпизодов спазмов разумно предположить, что спазмы вызывают сильную боль (поскольку мышечные и кишечные спазмы могут вызывать сильную боль и дискомфорт у человека). Возможно, что боль может привести к замешательству и страху, но это скорее умозрительно. Лечение может помочь снизить частоту и тяжесть эпизодов, но используемые лекарства имеют потенциальные побочные эффекты и последствия для благосостояния.
3. Продолжительность воздействия на благосостояние
Эпизоды обычно начинаются в возрасте от двух до шести лет, но иногда уже в возрасте 4 месяцев (О’Брайен, нет даты). Эпизод длится от нескольких секунд до 30 минут. У некоторых людей бывает только один или два эпизода в течение жизни, у других повторяющиеся эпизоды повторяются каждые несколько дней, недель или месяцев и сохраняются на протяжении всей жизни.
4. Количество пораженных животных
Обследования, проведенные в Великобритании, Германии и США, показали, что поражено от 5 до 15% бордер-терьеров (Leitchty and Blake 2005).
5. Диагностика
Окончательный диагноз CECS включает исключение всех других возможных причин симптомов. Может потребоваться широкий спектр диагностических тестов.
6. Генетика
Было высказано предположение, что CECS имеет аутосомно-рецессивный тип наследования, но это еще не подтверждено (O’Brien без даты).
7. Как узнать, является ли животное переносчиком или может заболеть?
Невозможно выявить лиц, у которых позже разовьется это заболевание. Неизвестно, могут ли аномальные гены, вызывающие заболевание, быть переносчиками собак, которые сами не поражены болезнью.
8. Методы и перспективы устранения проблемы
В таких условиях, когда тип наследования неизвестен, животных с больными родственниками (в т.ч. родными и сиблингами родителей) в идеале не следует использовать для разведение (Bell 2010). При нынешнем состоянии знаний трудно дать дальнейший совет.
Пораженные собаки не должны использоваться для разведения, но заболевание может не проявляться до тех пор, пока не будет достигнут племенной возраст. В настоящее время ведутся исследования генетики CECS и разработка генетического теста на это заболевание (подробности см. Ниже).
Для получения более подробной информации об этом состоянии, пожалуйста, нажмите на следующее:
(эти ссылки на пункты ниже на этой странице)
- Клинические и патологические эффекты
- Интенсивность воздействия на благосостояние
- Продолжительность воздействия на благосостояние
- Количество пораженных животных
- Диагностика
- Генетика
- Как узнать, является ли животное переносчиком или может заболеть?
- Методы и перспективы устранения проблемы
- Благодарности
- Каталожные номера
1. Клинические и патологические эффекты
Эпилептоидный судорожный синдром собак или CECS только недавно был признан отдельной клинической единицей. В прошлом случаи могли быть диагностированы как собачья эпилепсия. Он был признан у бордер-терьеров в Великобритании, континентальной Европе и США.
Причина заболевания в настоящее время неясна, но считается, что это наследственное заболевание. Существуют различные теории о причине, и они изложены ниже.
1. Частичный припадок двигателя. Rusbridge (без даты) предположил, что CECS вызывается парциальными моторными припадками. Приступы неконтролируемые, случайные, с перевозбуждением участков головного мозга, с чрезмерным возбуждением (деполяризацией) нервных клеток (нейронов). Обычно они длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Их обычно называют припадками или судорогами, когда в мозгу наблюдается широко распространенное аномальное возбуждение, и в этих случаях животное теряет сознание. При парциальных или фокальных припадках поражается только одна определенная часть мозга, и животное остается в сознании. Приступы, которые затрагивают только движения животного, называются парциальные двигательные припадки и, возможно, они являются причиной CECS.
2. Болезнь обмена веществ. Было высказано предположение, что CECS может иметь метаболическую причину, поскольку сообщалось о повышенных уровнях пирувата и лактата (продуктов метаболизма) в крови и моче больных собак (http://www.borderterrier-cecs.com).
3. Было высказано предположение, что CECS может быть мышечным расстройством, которое эпизодически влияет на мышечную функцию и тонус.
4. Другой возможной причиной является дисфункция печени, вызванная печеночной микрососудистой дисплазией (O’Brien no date). При этом заболевании мелкие кровеносные сосуды печени развиваются неправильно, и печень не может нормально функционировать. Может происходить накопление вредных токсинов, которые могут влиять на функцию мозга, приводя к судорогам и другим признакам заболевания головного мозга (Tobias 2006). Это состояние наблюдается у терьеров различных пород. Его можно диагностировать только при исследовании биопсии печени. Собаки с CECS могут иметь участки печеночной микрососудистой дисплазии в печени, но не было обнаружено, что тяжесть CECS связана с тяжестью печеночной микрососудистой дисплазии (О’Брайен, нет даты), поэтому маловероятно, что это обычно причина ЦИК.
В промежутках между приступами судорог больные собаки ведут себя и выглядят нормально. Во время эпизодов признаки, проявляемые пораженными собаками, сильно различаются. Некоторые испытывают лишь несколько легких эпизодов, во время которых у них наблюдается потеря мышечной координации (атаксия), пошатывание и дрожь (Leitchty and Blake, 2005). Другие могут проявлять преувеличенное растяжение и облизывание губ. В более тяжелых случаях у собак возникают судороги мышц тела и конечностей. Могут наблюдаться пульсации мышечных сокращений. Такие собаки могут упасть и остаться лежать. У некоторых собак возникают спазмы кишечных мышц, вызывающие боль в животе и чрезмерные шумы в животе (Leitchty and Blake 2005, O’Brien no date). Животные всегда остаются в сознании и реагируют на протяжении всех эпизодов этого заболевания. В большинстве случаев эпизоды проходят самостоятельно и длятся от нескольких секунд до 30 минут. Лишь изредка требуется ветеринарное вмешательство во время приступа (www. borderterriers-CECS.com).
Определенные «пусковые» факторы могут играть роль в индукции эпизодов. Виноваты в этом определенные продукты и другие вещества, съеденные собаками, а также возбуждение и изменения температуры окружающей среды (О’Брайен, нет даты). Были вовлечены события, вызывающие стресс, такие как переселение, а также внезапное увеличение физической нагрузки (Leitchty and Blake, 2005). По-видимому, заболеваемость выше в странах с более холодным климатом и в Европе по сравнению с США (О’Брайен, без даты).
O’Brien (без даты) предположил, что это состояние не прогрессирует, но другие считают, что у некоторых собак частота и продолжительность эпизодов имеют тенденцию к увеличению (Leitchty and Blake 2005). Было предложено лечение низкобелковыми или гипоаллергенными диетами и различными лекарственными препаратами, которые по некоторым данным оказались полезными (www.borderterriers-CECS.com).
Вернуться к началу
2. Интенсивность воздействия на благосостояние
Во время эпизодов спазмов кажется разумным предположить, что спазмы вызывают сильную боль (поскольку мышечные и кишечные спазмы могут вызывать сильную боль и дискомфорт у людей). Возможно, что боль может привести к замешательству и страху, но это скорее умозрительно. Лечение может помочь снизить частоту и тяжесть эпизодов, но используемые лекарства имеют потенциальные побочные эффекты и последствия для благосостояния.
Вернуться к началу
3. Продолжительность воздействия на благосостояние
Эпизоды обычно начинаются в возрасте от двух до шести лет, но иногда уже в возрасте 4 месяцев (О’Брайен, нет даты). Эпизод длится от нескольких секунд до 30 минут. У некоторых людей бывает только один или два эпизода в течение жизни, у других повторяющиеся эпизоды повторяются каждые несколько дней, недель или месяцев и сохраняются на протяжении всей жизни.
Вернуться к началу
4. Количество пораженных животных
Опросы, проведенные в Великобритании, Германии и США, показали, что от 5 до 15% бордер-терьеров поражены (Leitchty and Blake 2005).
Вернуться к началу
5.
ДиагностикаДиагноз CECS в настоящее время ставится путем исключения других причин, поэтому лечащий ветеринар может захотеть провести анализы крови и мочи, провести полное неврологическое обследование и, возможно, провести дополнительные анализы. для проверки причин эпилепсии, включая электрические записи мозга или МРТ. Ряд тестов, таких как рентген, эндоскопия и т. д., может потребоваться для оценки заболеваний кишечника и спины. Это состояние легко спутать с эпилепсией, проблемами со спиной и даже проблемами с кишечником, например, с раздраженным кишечником (Leitchty and Blake, 2005).
Вернуться к началу
6. Генетика
Считается, что это заболевание имеет генетическую основу из-за его возникновения у определенных родословных этой породы (Leitchy and Blake 2005), и было высказано предположение, что это может быть из-за аутосомно-рецессивного гена (Leitchty and Blake 2005). Однако это не было подтверждено, и способ наследования в настоящее время неизвестен.
Вернуться к началу
7. Как узнать, является ли животное переносчиком или может заболеть?
Не существует тестов для выявления лиц, у которых заболевание разовьется в пожилом возрасте. Не рекомендуется покупать щенков от больных родителей или от родителей, у которых ранее было больное потомство. Вполне вероятно, что существуют животные-носители, т. е. некоторые животные могут нести аномальный ген, не развивая у себя болезнь.
Вернуться к началу
8. Методы и перспективы устранения проблемы
В таких условиях, когда тип наследования неизвестен, животные с больными родственниками (в том числе братьями и сестрами родителей) в идеале не должны использоваться для разведения (Bell 2010). При нынешнем состоянии знаний трудно дать дальнейший совет.
Пораженные собаки не должны использоваться для разведения, но заболевание может не проявляться до достижения племенного возраста. Исследования этого состояния проводятся в Утрехтском университете в Нидерландах и в Университете Миссури в США. Владельцы пораженных собак могут помочь в этом исследовании, заполнив анкеты, доступные по адресу http://www.vet.uu.nl/site/viavet/html/enquete_en_voor, или предоставив образцы крови в Университет Миссури, см. www.borderterriers-CECS. com для получения подробной информации. Надеемся, что эти исследовательские проекты помогут пролить свет на то, как можно устранить это состояние.
Возврат в топ
9. Благодарности
UFAW благодарны Рози Годфри Бветмед MRCVS и Дэвиду Годфри Bvetmed FRCVS за свою работу в Скомпилировании этого раздела
Возвращение к вершине
9000 9000 2. Белл Дж. С. (2010) Генетическое тестирование и генетическое консультирование домашних животных и племенных собак. Материалы Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных, 2–5 июня 2010 г., Женева. WSAVA: Онтарио, Канада Leitchty M и Blake K (2005)Собачий эпилептоидный судорожный синдром у бордер-терьеров. Семинар CECS по специализированным национальным бордер-терьерам. 6 июня 2005 г. Доступно на http://www.borderterrier-cecs.com/cecs_handout.htm. Доступ 28.2.11.
О’Брайен Д без даты. Эпилептоидный судорожный синдром у собак. (Онлайн) Доступно на http://www.vetstreamcanis.com/ACI/November08/VMD1/dis02955.asp. По состоянию на 28.02.11
Rusbridge C nodate Судороги и эпилепсия. (Онлайн) Доступно на http://www.veterinary-neurologist.co.uk/seizures_epilepsy.htm. Доступ 24.2.11
Shell L (2003) Эпилепсия и припадки, общие. Доступен через VIN Associate. Доступ 18.1.11.
Tobias K (2006) Печеночная портальная дисплазия или портальная атрезия. (Онлайн) Доступно по адресу http://www.acvs.org/AnimalOwners/HealthConditions/SmallAnimalTopics/HMD/. Доступ 28.2.11
www.borderterriers-CECS.com. Доступ 28.2.11
© UFAW 2011
Кредит для основного фото выше:
http://depositphotos.com/33769317/stock-photo-border-terrier-on-a-green-grass-lawn .html ©Depositphotos.com/CaptureLight
CECS — Здоровье бордер-терьеров
CECS, иногда также известное как пароксизмальная глютен-чувствительная дискинезия (PGSD) и болезнь Спайка, представляет собой судорожное расстройство, зарегистрированное у ряда пород, но вызывает особую озабоченность у бордер-терьеров. Это одно из состояний, классифицируемых как пароксизмальные дискинезии. Симптомы сильно различаются, но общим фактором является то, что животное остается в полном сознании во время приступа. Кроме того, пароксизмальная активность подразумевает, что аномальная активность проявляется эпизодами, а в другое время собака остается нормальной.
Заболевание почти наверняка присутствовало в породе в течение очень долгого времени, но истинная распространенность неизвестна. Он стал известен в восьмидесятых и девяностых годах, когда о значительном количестве случаев было сообщено из других стран Европы. Возможно, это произошло из-за того, что заводчики работали с ограниченным генофондом и невольно практиковали близкородственное разведение собак из затронутых линий. Кажется, что это более распространено в Европе, чем в Великобритании, но о нем сообщают во всех странах, где содержится эта порода.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика CECS не является простой и в основном заключается в исключении других неврологических и пищеварительных проблем, таких как эпилепсия, портосистемный (печеночный) шунт, заболевания печени и поражения головного мозга, например. опухоли, все из которых, как известно, иногда возникают у бордер-терьеров. Из-за возможности спутать CECS с другими потенциально опасными для жизни состояниями важно получить профессиональный диагноз. Эпизоды могут начаться в возрасте от 6 недель до 7 лет, причем большинство из них начинается в молодом взрослом возрасте, в том же возрасте, в котором обычно проявляется эпилепсия.
Поскольку маловероятно, что какой-либо из этих эпизодов станет свидетелем ветеринара, очень полезно, если владелец сможет снять его на видео. На самом деле, в настоящее время для окончательного диагноза потребуются такие доказательства, и было бы предпочтительнее, чтобы видео посмотрел невролог, интересующийся этим заболеванием, такой как Марк Лоури из ветеринарной больницы Dovecote, Castle Donnington, Derby или один из тех, кто работает в Фонде здоровья животных (AHT).
Эпизоды сильно различаются по степени тяжести, но во время них собакам трудно ходить, от легкой атаксии до полной неспособности стоять. Возможны треморы конечностей, головы и шеи, иногда с дистонией (неконтролируемыми мышечными спазмами). У некоторых собак наблюдается абдоминальный дискомфорт с урчанием (урчанием в кишечнике) и метеоризмом, а также может быть жидкий стул до или после события, иногда с примесью слизи или крови. Многие собаки причмокивают губами, но это может быть вызвано любым состоянием, сопровождающимся дискомфортом в животе. Собака остается в сознании и реагирует на протяжении всего времени. В случаях CECS НЕ проявляются признаки вегетативных нарушений, таких как слюноотделение или потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем во время приступа. Эпизоды могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и могут возникать часто или только один раз в несколько месяцев.
Некоторые владельцы сообщают, что приступы могут быть вызваны волнением или стрессом, а другие отмечают, что приступы у их собак могут предшествовать желудочно-кишечным симптомам, таким как метеоризм или жидкий стул.
В большинстве случаев CECS такие препараты, как фенобарбитон или бромид калия, которые используются для лечения эпилепсии, будут иметь очень незначительный эффект, если вообще окажутся, в снижении частоты или тяжести эпизодов. Некоторым собакам, по-видимому, помогает диазепам или бускопан, которые дают во время приступа, но, по-видимому, не существует каких-либо препаратов, которые постоянно помогали бы.
РАЗВЕДЕНИЕ
Считается, что CECS имеет наследственную предрасположенность. Даже после многих лет исследований, не только в Великобритании, но и во всем мире, мы до сих пор не знаем способов наследования, но, вероятно, оно включает несколько генов, и в настоящее время нет доступных тестов ДНК для выявления животных, которые могут быть поражены, или носителей. условия.
Здравый смысл подсказывает, что больных CECS нельзя скрещивать с больными животными, а также повторять вязки, в результате которых были получены больные животные. Было бы благоразумно разводить линии, которые, по-видимому, дают много случаев, но для того, чтобы установить, действительно ли некоторые линии несут более высокую частоту ответственных генов, нам необходимо иметь родословные подтвержденных случаев для изучения. Их вместе с ветеринарным подтверждением диагноза и образцом видео следует отправить координатору по охране здоровья породы Эдди Хьюстону (электронная почта: [email protected])
Также стоит отправить образец крови или мазок из щеки в AHT с полной информацией о случае, включая видео, родословную и номер микрочипа. Образец будет полезен позднее, когда будет достигнут прогресс в генетических исследованиях. Давно предполагалось, что пищевые белки могут быть спусковым крючком для эпизодов CECS, и недавние исследования показывают, что, по крайней мере, в некоторых случаях ответственным белком является глютен. Исследование, проведенное Лоури и др.*, показало ремиссию симптомов CECS в группе бордер-терьеров, получавших безглютеновую диету. У этих животных в начале исследования также было выявлено повышенное содержание сывороточных антител против трансглютаминазы 2 (TG2, IgA) и против глиадина (AGA, IgG). Уровни антител снизились во время исследования, но уровни TG2 и AGA НЕ являются окончательным тестом для диагностики CECS.
Исходя из повышенных уровней TG2 и AGA у больных собак в начале исследования, в сочетании с их снижением и улучшением клинических признаков, когда животных кормили безглютеновой диетой, исследователи предположили, что CECS у собак несет много сходства с целиакией у человека. При глютеновой болезни у некоторых больных проявляются неэнтеральные признаки, в том числе неврологические, т. е. глютен, присутствующий в рационе, может провоцировать симптомы в различных органах, а не только в желудочно-кишечном тракте.
У бордер-терьеров с CECS до половины из них могут проявлять другие признаки иммунологических нарушений, таких как пищевая непереносимость или аллергические кожные заболевания.
СОВЕТЫ ВЛАДЕЛЬЦАМ
В настоящее время лучшим советом для владельцев, которые подозревают, что их собака может страдать от CECS, будет консультация ветеринара, чтобы попытаться подтвердить диагноз. Было бы очень полезно снять видео эпизода вместе с консультацией, как и заполненную анкету, которую можно скачать по ссылкам ниже:
Анкета CECS — версия в формате PDF
Анкета CECS — Word
Онлайн-версию анкеты можно заполнить, используя приведенную ниже ссылку, это позволит напрямую отправить ее координатору по охране здоровья породы Эдди Хьюстону.
Анкета CECS — онлайн-форма
Если CECS подтвердится, стоит попробовать безглютеновую диету. Это необходимо строго соблюдать, так как даже крошечных следов глютена может быть достаточно, чтобы вызвать приступ у восприимчивого животного. Также стоит изучить любые другие пищевые непереносимости, от которых может страдать собака. Нам было бы интересно узнать, сколько собак положительно реагируют на это изменение в кормлении. Информацию об этом следует отправить координатору по охране здоровья породы Эдди Хьюстону (электронная почта: [email protected] )
Во время настоящих эпизодов владелец мало что может сделать, кроме как утешить и успокоить свою собаку. Возможно, стоит попробовать бускопан или диазепам, чтобы посмотреть, поможет ли это облегчить спазмы, но во многих случаях это не поможет.
ПОТРЕБНОСТЬ В НАДЕЖНОЙ ИНФОРМАЦИИ
Фонд здоровья животных заинтересован в образцах ДНК больных собак, желательно подтвержденных неврологом или сопровождаемых видеозаписью эпизода.