Функции ощущений: Ощущения: функции, виды, взаимодействия

Содержание

Восстановление репродуктивной функции после операции варикоцеле

При расширении вен семенного канатика развивается заболевание, которое называется варикоцеле. Это болезнь, которая приносит дискомфорт и приводит к снижению фертильности у мужчин. Известны консервативные и оперативные методы лечения варикоцеле. После операции по поводу варикоцеле мужчина становится здоровым и способным к продолжению рода.

Признаки варикоцеле

В большинстве случаев диагноз варикоцеле ставится в подростковом возрасте. На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на ноющую боль в яичке. У них возникает ощущение, как будто кто-то тянет за семенной канатик.

Затем развиваются визуальные признаки заболевания. Вокруг яичка образуется расширенное венозное сплетение, которое сначала не видно при внешнем осмотре. Варикозно расширенные вены видны на семенниках только тогда, когда подросток стоит в вертикальном положении. Со временем вены гроздевидного сплетения расширяются ещё больше и их можно увидеть и в лежачем положении пациента.

Мошонка становится увеличенной в размерах. Вены семенного канатика свисают ниже семенников. В большинстве случаев патологический процесс развивается на левом яичке, варикоцеле справа встречается гораздо реже. Это происходит по причине анатомических особенностей венозной системы половых органов.

При осмотре пациента в начале заболевания не видно никаких изменений. Варикозно расширенные вены яичка становятся видны во второй стадии патологического процесса. При третьей и четвёртой стадии расширенные вены видны невооружённым глазом. Иногда увеличивается в размерах и яичко.

В связи с тем, что при варикоцеле нарушается венозный отток от семенников, происходит обратный заброс крови в вены яичка и застой в половых железах. Это приводит к гипотрофии или атрофии яичка. После варикоцеле тестикулы могут уменьшаться в размерах, их железистые клетки перестают функционировать и вырабатывать мужские половые клетки.

По той причине, что варикозно расширенные вены яичка «укутывают» орган, температура в нём повышается. В таких условиях не вырабатываются нормальные сперматозоиды. После варикоцеле многие мужчины становятся бесплодными.

Правильный диагноз в начальной стадии заболевания можно поставить только при помощи ультразвукового исследования половых органов. Построить прогноз в плане репродуктивной функции можно, выполнив взрослому мужчине спермограмму. Для диагностики варикоцеле иногда используют термограмму.

Лечение пациентов, страдающих варикоцеле

На начальных стадиях заболевания врачи стараются вылечить пациентов, страдающих варикоцеле, консервативными методами. Им назначают препараты, повышающие тонус венозной стенки. Золотым стандартом лечения варикозно расширенных вен флебологи считают детралекс. Иногда применяется массаж, поддерживающие яичко повязки, некоторые упражнения лечебной физкультуры. После такого лечения варикоцеле иногда отмечается положительная динамика.

В более поздней стадии варикоцеле для лечения пациентов применяют различные операции. Хирургические методы лечения заболевания являются более эффективными. После операции варикоцеле у подавляющего большинства прооперированных мужчин восстанавливается сперматогенез и повышается фертильность. После некоторых операций, выполненных по поводу варикоцеле, мужчины становятся способными к продолжению рода в течение одного года.

Сегодня в ведущих клиниках андрологи применяют инновационные оперативные технологии лечения варикоцеле. К ним относится лапароскопическое удаление варикозно расширенных вен семенного канатика. После такой операции варикоцеле репродуктивная функция мужчины восстанавливается на протяжении полугода.

Операция Мармара при варикоцеле позволяет быстро излечить пациента от заболевания. Во время этого оперативного вмешательства хирурги не только убирают патологически изменённые вены семенного канатика, но и замещают их неповреждёнными сосудами. После варикоцеле, излеченного при помощи операции Мармара, полностью восстанавливается кровоток в яичке.

Что чувствует пациент после операции по поводу варикоцеле

После традиционной операции варикоцеле пациенты на протяжении нескольких недель испытывают несильную боль в паховой области. Мошонка вначале распухает, на ней имеются гематомы. Они проходят самостоятельно в течение пяти недель.

Отёк не является осложнением послеоперационного периода после операции по поводу варикоцеле. Считается нормальным, если в первые дни после операции варикоцеле можно увидеть морщинистость мошонки. Более мягко протекает послеоперационный период после микроскопической операции. Пациент сможет выполнять не тяжёлую работу спустя два или три дня после микроскопической операции. Если мужчина по роду занятости вынуждены поднимать тяжёлые предметы, то с работой придётся неделю подождать.

На протяжении двух недель после операции варикоцеле мужчинам рекомендуется носить бандаж, поддерживающий мошонку в приподнятом состоянии. Сразу же после операционного вмешательства пациентам рекомендованы пешие прогулки, во время которых улучшается кровоснабжение органов промежности и микроциркуляция крови в семенниках.

Тем не менее, пациенты должны несколько ограничить себя в послеоперационном периоде:

в течение двух дней после операции варикоцеле мужчинам не рекомендуется выполнять никакой работы;
послеоперационная активность должна быть лёгкой, без выполнения физических упражнений и интенсивной нагрузки;
в течение двух дней после операции по поводу варикоцеле не рекомендуется снимать повязки или же мочить их;
на послеоперационный рубец нет необходимости накладывать повязки с антибиотиками;
вернуться к спортивным занятиям и физическим упражнениям мужчина сможет через десять дней;
спустя этот же период времени он сможет жить полноценной половой жизнью;
на протяжении десяти дней после операции варикоцеле мужчинам не рекомендуется мастурбировать;

к езде на велосипеде, конным прогулкам, бегу, аэробным упражнениям или занятиям тяжёлой атлетикой мужчина сможет приступить спустя три недели после операции, выполненной по поводу варикоцеле;
в течение пяти дней после оперативного вмешательства не рекомендуется принимать ванну, в это время мужчина может пользоваться гигиеническим душем, исключая попадания воды на повязку.

Как восстановиться после операции варикоцеле дома

В течение первых суток после операции варикоцеле рекомендуется к мошонке прикладывать пузырь со льдом. Его надо завернуть в холщовую ткань, положить на полчаса и не подниматься в это время с постели. Пациентам в послеоперационном периоде понадобится хороший сон. На второй день после операции варикоцеле следует совершить небольшую пешую прогулку.

После операции по поводу варикоцеле не требуется определённой диеты – можно употреблять в пищу все продукты из обычного рациона мужчины. Тем не менее, надо отдать предпочтение продуктам питания, которые содержат грубую клетчатку, витамины, минералы и богаты белками. Не следует употреблять много углеводов, так как они вызывают брожение в кишечнике и вздутие живота.

Меню пациента после операции при варикоцеле должно включать каши из разных круп, отварные и запеченные в духовке овощи, диетическое нежирное мясо, рыбу и молочнокислые продукты. Для того чтобы был регулярным стул, в блюда необходимо добавлять отруби.

Если вы заподозрили у себя варикоцеле, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Наши специалисты выполнят все необходимые обследования, установят степень тяжести заболевания и прооперируют пациента, применяя современные хирургические технологии. После операции по поводу варикоцеле у мужчин восстанавливаются функции репродуктивных органов.

Синдром Сухого рта — Клиника доктора Ланге

В медицине встречаются синонимы для определения этого диагноза: ксеростомия, аптиализм, синдром сухого рта. По данным некоторых авторов диагноз ксеростомия ставится, если уровень секреции слюны меньше, чем 0,2 мл/мин. Однако данные литературы о количестве секретируемой за сутки слюны противоречивы. Так одни указывают, что за сутки выделяется от 1 до 3 литров слюны, другие исследователи считают, что в сутки выделяется 600 мл слюны.

Слюна имеет сложный состав и выполняет многообразные функции. Функции слюны: пищеварительная, антибактериальная, антивирусная, увлажняющая, защитная, слюна играет большую роль в созревании эмали, образовании на поверхности зуба оболочки (пелликулы), восприятии вкусовых ощущений, вводно-солевом балансе, экскреции (выделении) некоторых солей металлов(серебро, ртуть, свинец, висмут, железо, золото), лекарств (пенициллин, сульфаниламиды, салициловая кислота, стрихнин, хинин, алкалоиды) и вирусов (бешенства, полиомиелита, паротита, гепатита), галогенов, мышьяка и т. д.

Из слюны выделен паротин, обладающий гормоноподобным свойством. Слюна смачивает пищевой комок и тем самым облегчает глотание. При разговоре, благодаря наличию в полости рта слюны, обеспечивается свободное движение языка и губ. В слюне растворяются пищевые вещества, и процесс переваривания пищи начинается уже в полости рта в результате работы находящихся в слюне ферментов.

Вкусовое восприятие пищи возможно также благодаря наличию в полости рта слюны. Слюна содержит минеральные компоненты, что способствует процессу реминерализации твердых тканей зуба. Слюна образует защитную органическую пленку на поверхности зуба – пелликулу и тем самым препятствует воздействию кислот на эмаль зуба. Слюна выполняет очищающую функцию в полости рта. В отношении слизистой оболочки полости рта, слюна выполняет ряд функций:

Защита слизистой от инфекции осуществляется за счет таких компонентов слюны, как лизоцим, бета-лизины, секреторный иммуноглобулин А, лейкоциты и благодаря смыванию микробных агентов с поверхности слизистой оболочки.
Увлажнение слизистой
Трофическая функция слюны (т.е. осуществляется питание эпителия слизистой оболочки, который не содержит кровеносных сосудов).

При уменьшении секреции (выделения) слюны снижаются вышеперечисленные функции. Это может привести к развитию ксеростомии и появлению ряда ее осложнений в полости рта, таких, как быстро прогрессирующий кариес, маргинальный пародонтит, мукозиты с выраженным жжением и болью, кандидоз (грибковое заболевание), дисфагия (нарушение глотания), проблемы с речью, фиксацией съемных протезов, плохой запах изо рта, запоры, психологические проблемы.

Ксеростомия подразделяется:

Истинную (первичную), связанную с поражением самих слюнных желез.
Вторичную (симптоматическую), например, при приеме различных лекарственных препаратов, уменьшающих секрецию слюны(седативные, антидепрессанты, антигипертензивные, антигистаминные, антихолинэргические, диуретики и т.
д.).

Ксеростомия может встречаться на фоне многих заболеваний, но наиболее выраженные проявления ксеростомии выявляются при болезни Шегрена и синдроме Шегрена.

Болезнь Шегрена является системным аутоиммунным заболеванием и характеризуется, главным образом, поражением эндокринных желез (в большей степени слюнных и слезных). Поражение эндокринных желез на фоне аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки, ревматоидного артрита, системной склеродермии, хронического активного гепатита, тиреоидита Хашимото и др.) расценивается как синдром Шегрена.

По данным литературы болезнью Шегрена страдают преимущественно женщины в возрасте от 30 до 50 лет. В последние годы появилось описание болезни Шегрена у детей.

При ксеростомии больные жалуются на сухость губ, полости рта. По мере развития патологического процесса больные отмечают затруднение при разговоре и приеме сухой пищи. Сухую пищу больные вынуждены запивать водой.

Из-за недостаточной очищающей функции слюны в полости рта, в частности, на зубах задерживаются пищевые остатки, в результате чего возникает плохой запах изо рта.

Сухость в полости рта вынуждает больных часто смачивать полость рта водой. Все это постепенно приводит к появлению хронического раздражения больных, изменению психики и их социальной дезадаптации. У больных с ксеростомией появляется повышенная болевая чувствительность органов и тканей полости рта, в результате чего при приеме раздражающей, острой пищи возникает жжение и болезненность в различных участках слизистой оболочки полости рта.

В результате ксеростомии изменяется вкусовая функция в сторону снижения вкусовой чувствительности, в то же время у больных повышается чувствительность к кислому. Многие больные испытывают соленый привкус во рту или другие неприятные ощущения. Возможно, это связано с повреждением вкусовых луковиц.

Постоянная сухость способствует развитию атрофического и воспалительных процессов в слизистой оболочке полости рта.

К атрофическим изменениям слизистой оболочки часто присоединяется вторичная инфекция с развитием грибкового, вирусного стоматита. Ввиду атрофических изменений истонченная слизистая оболочка полости рта становится легко ранимой, болезненной и часто травмируется грубой пищей, съемными протезами. Ярким проявлением ксеростомии является множественный кариес зубов. Кариозный процесс развивается очень бурно и быстро приводит к полному разрушению коронок зубов.

При ксеростомии больной должен обследоваться не только у стоматолога, но и у врачей различного профиля (терапевт, эндокринолог, ревматолог, офтальмолог, гастроэнтеролог и т. д.).

По материалам статьи «Ксеростомия» М. Пожарицкой.

Физиология, сенсорная система — StatPearls

Введение

Сенсорная система получает и обрабатывает информацию, которая формирует осведомленность человека об окружающей среде. Затем различные сенсорные восприятия влияют на произвольную и непроизвольную двигательную активность, чтобы облегчить взаимодействие с миром.

В целом ощущения делятся на две категории: общие и специальные чувства. Общие чувства включают осязание, боль, температуру, проприоцепцию, вибрацию и давление. К особым чувствам относятся зрение, слух, вкус и обоняние. Специальные чувства обрабатываются через черепные нервы и отличаются от путей, используемых при обработке общих чувств. Эта статья посвящена обсуждению общих чувств.

Как безобидные, так и вредные механические и термические раздражители обрабатываются различными рецепторами и типами нервных волокон в коже, следуют по определенным восходящим путям через спинной мозг (дорсальный столб или спиноталамический тракт) и в конечном итоге передаются в соматосенсорную кору. Основываясь на этих различных путях, клиническая картина пациентов с сенсорными аномалиями может помочь выяснить предполагаемую локализацию спинного мозга или центрального поражения в зависимости от анатомической области и типа затронутой чувствительности.

Сотовый уровень

Различные типы рецепторов и свободные нервные окончания, каждое из которых выполняет свою специфическую функцию, генерируют общее чувство осязания, положения в пространстве и боли. Для целей этой статьи «механорецептор» относится к структуре механосенсорного конечного органа и связанному с ним низкопороговому механорецептору (LTMR) [3].

Механорецепторы (давление, вибрация и проприоцепция)

Безболезненные механические раздражители формируют осязание через низкопороговые механорецепторы. Четыре основных типа рецепторов отвечают за восприятие легкого давления, твердого давления, динамического давления, вибрации и относительного положения.

Диски Меркеля

Диски Меркеля встречаются как на волосистой, так и на голой коже. Они сильно сконцентрированы на кончиках пальцев и базальном слое эпидермиса и имеют большие миелинизированные аксоны. Диски Меркеля облегчают обнаружение давления, статического касания, углов, краев, искривлений и определения положения.[3] Диски Меркеля связаны с медленно адаптирующимися рецепторами 1-го типа.[4]

Окончания Руффини

Нервные окончания Руффини (или тельца Руффини) сосредоточены на кончиках пальцев, но расположены по всей дерме, а также в суставах и фасциях. [5] Окончания Руффини облегчают обнаружение растяжения, соскальзывания или скольжения предметов по поверхности кожи и изменения угла сустава. Окончания Руффини связаны с медленно адаптирующимися рецепторами 2-го типа.[3]

Тельца Мейснера

Тельца Мейснера расположены в дермальных сосочках неволосистой (голой) кожи. Тельца Мейснера имеют морфологию «стопа монет» и облегчают обнаружение низкочастотных вибраций, тонкого прикосновения и тонких динамических движений кожи. Тельца Мейснера имеют большие миелинизированные аксоны, связанные с быстроадаптирующими рецепторами типа 1. [3]

Тельца Пачини

Тельца Пачини расположены в глубоких слоях дермы, особенно на ладони и кончиках пальцев, а также в связках и суставах.[5] Тельца Пачини представляют собой крупные луковичные структуры, окружающие нервные окончания и облегчающие обнаружение высокочастотных вибраций и давления. Тельца Пачини имеют большие миелинизированные аксоны, связанные с быстроадаптирующими рецепторами 2-го типа. [3]

Механорецепторы мышечного веретена расположены в брюшках скелетных мышц, а сухожильные органы Гольджи расположены в соединениях скелетных мышц и сухожилий. Эти рецепторы облегчают определение положения и движения конечностей, что называется проприоцепцией. Эти рецепторы активируются при растяжении мышц и сократительных силах.[7]

Ноцицепторы (болевые) и терморецепторы (температурные)

Болезненная стимуляция, такая как сильное тепло, холод или химическое воздействие, преобразуется в электрический сигнал свободными нервными окончаниями, которые заканчиваются в дерме и эпидермисе и имеют псевдоуниполярную морфологию. Эти нервные окончания также присутствуют на некоторых внутренних органах и могут быть далее классифицированы как волокна А-дельта или С-волокна.

Нервные окончания А-дельта-волокна разветвляются группами, что обеспечивает более точное рецептивное поле; они в основном миелинизированы, за исключением концов, и считаются средними по диаметру с быстрыми сигнальными проводниками. «Быструю» боль иногда называют «первой» болью, например, немедленной болью при уколе булавкой.

С другой стороны, С-волокна разнесены дальше друг от друга и не обладают точностью, немиелинизированы, имеют меньший диаметр и, следовательно, медленнее проводят сигнал. «Медленную» боль иногда называют «второй» болью, например, слегка отсроченной болью, возникающей после ушиба пальца ноги.[8][9]

Классификация нервных волокон

Типы нервных волокон, по которым распространяются потенциалы действия, классифицируются по диаметру и скорости проведения по классификации Эрлангера-Гассера (A-C), а также по числовой классификации (I-IV). От А (самый большой, миелинизированный, самый быстрый) до С (самый маленький, немиелинизированный, самый медленный) диаметр нервного волокна уменьшается, как и относительная скорость проведения.

Волокна группы I или А-альфа: волокна Ia передают проприоцептивную информацию от первичных окончаний мышечных веретен. Волокна Ib передают проприоцептивную информацию от сухожильных органов Гольджи.
Волокна группы II или А-бета: Передают проприоцептивную информацию от вторичных окончаний мышечных веретен, а также информацию о прикосновении и давлении от специализированных рецепторов в коже и глубоких тканях (диски Меркеля, окончания Руффини, тельца Мейснера и тельца Пачини).
Волокна группы III или А-дельта: передают «быструю» боль, холод, давление и прикосновение от кожи и внутренних органов.
Волокна группы IV или C: передают «медленную» боль, тепло и давление от кожи, мышц и висцеральных афферентов.[10]

Нейротрансмиттеры

Сенсорные стимулы инициируют потенциалы действия и считаются возбуждающими. Глутамат является основным возбуждающим нейротрансмиттером и, следовательно, имеет ключевое значение для сенсорной системы. Вещество Р и пептид, родственный гену кальцитонина (CGRP), также играют важную роль в передаче болевых раздражителей по А-дельта- и С-нервным волокнам.][11]

Развитие

Эмбриональная эктодерма дает начало сенсорной системе. Поверхностная эктодерма образует эпидермис, нервная эктодерма образует головной и спинной мозг, а нервный гребень образует ганглии задних корешков и периферическую нервную систему.[12]

Кора происходит от конечного мозга эмбриологических мозговых везикул, таламус происходит от промежуточного мозга, а средний мозг происходит от среднего мозга.[13]

Вовлеченные системы органов

Как обсуждалось в этой статье, сенсорная система включает покровную, периферическую и центральную нервные системы.

Механизм

Восходящие пути

Сенсорная система следует двумя восходящими путями от периферии к центральной нервной системе. Первичные соматосенсорные нейроны обоих путей псевдоуниполярны. Тела сенсорных клеток расположены в спинномозговом ганглии, один периферический аксон которого получает сенсорную информацию, а один центральный аксон идет к спинному мозгу.[8]

1) Спиноталамический путь

Спиноталамический путь (СТТ) далее делится на латеральный спиноталамический путь, который передает боль и температуру, и передний спиноталамический путь, который передает прикосновение и давление. Первичные нейроны STT имеют периферический аксон с А-дельта- или С-волокнами, тело клетки в ганглии задних корешков и центральный аксон, который входит в ипсилатеральный спинной мозг. Первичный синапс в сером веществе ипсилатерального спинного мозга передает потенциал действия на нейрон второго порядка, который пересекает (перекрещивает) переднюю белую спайку примерно на два уровня позвонков выше уровня сенсорного входа. STT поднимается вдоль контралатерального спинного мозга до синапса в таламусе в вентральном заднелатеральном ядре (VPL) с нейроном третьего порядка в сенсорной коре.]

2) Путь спинного столба

Медиальная петля заднего столба (DCML) передает давление, вибрацию, тонкое прикосновение и проприоцепцию. Первичные нейроны имеют периферический аксон со специализированными сенсорными окончаниями, такими как механорецепторы, обсуждавшиеся ранее, тело клетки в ганглии дорсальных корешков и центральный аксон, который входит в ипсилатеральные дорсальные столбы спинного мозга и поднимается к стволу головного мозга, где передается потенциал действия. к нейрону второго порядка в клиновидном ядре (для верхней части тела) или тонком ядре (для нижней части тела) продолговатого мозга. Нейрон второго порядка пересекается (перекрещивается) в продолговатом мозге и продолжает подниматься вдоль контралатеральной медиальной петли до синапса в таламусе в VPL с нейроном третьего порядка в сенсорной коре.

Таламус

Хотя функции ядер таламуса могут быть не такими дискретными, как считалось ранее, общий консенсус в отношении сенсорной обработки гласит, что ощущения, отличные от обоняния, в основном передаются через определенные ядра таламуса. Вентральное заднелатеральное ядро (VPL) и вентральное заднемедиальное ядро (VPM) передают телесные ощущения, ощущения лица и вкус в соматосенсорную кору теменной доли. Латеральное коленчатое тело (LGN) передает зрительную информацию в шпорную борозду. Медиальное коленчатое ядро (MGN) передает слуховой сигнал в слуховую кору височной доли.

Сенсорная кора

Нейроны второго порядка синапсов STT и DCML в VPL таламуса. Из таламуса нейроны третьего порядка из внутренней капсулы идут в соматосенсорную кору. Соматосенсорная кора находится в постцентральной извилине теменной доли мозга и обрабатывает сенсорную информацию от контралатерального тела с соматотопической организацией, в которой стопа, нога, туловище, передние конечности и лицо последовательно представлены от медиального к латеральному. [16][17]

Соматосенсорная кора подразделяется на области Бродмана 1, 2, 3а и 3b, которые, по-видимому, взаимно связаны. Область 3b считается первичной соматосенсорной корой, в которой обрабатываются кожные тактильные раздражители. Область 1 также реагирует на кожные тактильные раздражители, но считается, что она более специфична для восприятия текстуры. Область 3а в основном обрабатывает проприоцепцию от растяжения суставов и мышц и, возможно, от боли, вызванной теплом. Зона 2 обрабатывает глубокие кожные раздражители и проприоцепцию.[18]

Дополнительная обработка боли

В то время как соматосенсорная кора обрабатывает тип, местоположение и интенсивность болевых раздражителей, болевые раздражители также имеют аффективный компонент (страх и отвращение). Боль также обрабатывается парабрахиальным ядром ствола мозга и миндалевидным телом и передается в поясную извилину и островковую кору.

Сопутствующее тестирование

Наиболее важным и распространенным тестом сенсорной системы является физическое и неврологическое обследование. Подробное неврологическое обследование помогает врачам определить, когда показаны дальнейшие тесты или методы диагностики, такие как биопсия кожи для оценки плотности нервных волокон или рентгенографические исследования позвоночника или головного мозга.

Клиническое значение

Понимание сенсорной системы и восходящих путей к мозгу обеспечивает основу для понимания определенных клинических состояний. Перечисленные ниже условия подробно не описаны; подчеркивается их связь с сенсорной системой.

Боковая гемисекция спинного мозга (повреждение Брауна-Секварда) приводит к ипсилатеральной потере всех ощущений в дерматоме, соответствующих уровню повреждения. Повреждение восходящих сенсорных путей вызывает потерю ипсилатеральной проприоцепции, тактической чувствительности и вибрации ниже уровня травмы (дорсальные столбы) и потерю контралатеральной ноцицепции и температурной чувствительности ниже уровня травмы (спиноталамический тракт) [20].

Демиелинизация задних отделов спинного мозга из-за дефицита витамина B12 или травматического повреждения задних отделов спинного мозга с поражением задних отделов приводит к двустороннему нарушению проприоцепции и вибрации ниже уровня повреждения. Поскольку спиноталамический тракт не вовлечен, болевая и температурная чувствительность не нарушены.[20]

Травма центрального канатика или сдавление центрального канатика расширяющейся сиринксом воздействует на переднюю белую спайку, где пересекаются нейроны второго порядка спиноталамического тракта. Клинически это может включать двустороннюю потерю болевой и температурной чувствительности.[21]

Спинная сухотка — это проявление третичного сифилиса, при котором демиелинизация задних столбов и ганглия задних корешков приводит к нарушению проприоцепции и чувствительности, что приводит к атаксии.[22]

Симптомы поражения теменного мозга (вследствие травмы, новообразования, инфаркта, инфекции и т. д.) в соматосенсорной коре могут указать на его локализацию из-за соматотопической организации соматосенсорной коры. [16]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Прокомментируйте эту статью.

Рисунок

На схеме спиноталамический путь показан как часть переднебоковой системы. Предоставлено Школой остеопатической медицины Университета Кэмпбелла

Рисунок

На этой диаграмме схематично показан путь медиальной петли дорсального столба (путь заднего столба). Размещено и использовано с разрешения Школы остеопатической медицины Университета Кэмпбелла

Рисунок

Увеличенная в 100 раз световая микрофотография тельца Мейснера (или тактильного тельца) на кончике дермального сосочка. Как тип механорецептора, он отвечает за чувствительность к легким прикосновениям. Предоставлено пользователем Webnsmith Wikimedia (CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.en) (подробнее…)

Рисунок

Сенсорный гомункул первичной сематосенсорной коры. Предоставлено пользователем Викимедиа: OpenStax (CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.en)

Рисунок

Схема различных механорецепторов, расположенных во всех слоях кожи. Предоставлено Rian Kabir, MD

Ссылки

1.

Abraira VE, Ginty DD. Сенсорные нейроны осязания. Нейрон. 2013 21 августа; 79 (4): 618-39. [Бесплатная статья PMC: PMC3811145] [PubMed: 23972592]

2.

Бишоп Б. Боль: ее физиология и обоснование для лечения. Часть I. Нейроанатомический субстрат боли. физ. тер. 1980 января; 60(1):13-20. [PubMed: 6243183]

3.

Циммерман А., Бай Л., Гинти Д.Д. Нежные сенсорные рецепторы кожи млекопитающих. Наука. 2014 21 ноября; 346 (6212): 950-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4450345] [PubMed: 25414303]

4.

Feng J, Hu H. Новый игрок в этой области: диск Меркеля на ощупь, зуд и боль. Опыт Дерматол. 2019 декабря; 28 (12): 1412-1415. [Бесплатная статья PMC: PMC6800577] [PubMed: 31001848]

5.

Суарес-Родригес В., Феде С., Пирри С., Петрелли Л., Лоро-Феррер Дж. Ф., Родригес-Руис Д., Де Каро Р., Стек со C , Фасциальная иннервация: систематический обзор литературы. Int J Mol Sci. 2022 May 18;23(10) [бесплатная статья PMC: PMC9143136] [PubMed: 35628484]

6.

Suazo I, Vega JA, García-Mesa Y, García-Piqueras J, García-Suárez O, Cobo T. Пластинчатые клетки позвоночных Meissner and Pa синие тельца: развитие , характеристика и функции. Фронтальные нейроски. 2022;16:7

. [Бесплатная статья PMC: PMC8959428] [PubMed: 35356056]

7.

Oliver KM, Florez-Paz DM, Badea TC, Mentis GZ, Menon V, de Nooij JC. Молекулярные корреляты афферентов мышечного веретена и сухожильного органа Гольджи. Нац коммун. 2021 01 марта; 12 (1): 1451. [Бесплатная статья PMC: PMC7977083] [PubMed: 33649316]

8.

Дубин А.Е., Патапутян А. Ноцицепторы: датчики болевого пути. Джей Клин Инвест. 2010 ноябрь; 120(11):3760-72. [Бесплатная статья PMC: PMC2964977] [PubMed: 21041958]

9.

Basbaum AI, Bautista DM, Scherrer G, Julius D. Клеточные и молекулярные механизмы боли. Клетка. 2009 16 октября; 139 (2): 267-84. [Бесплатная статья PMC: PMC2852643] [PubMed: 19837031]

10.

Катала М., Кубис Н. Общая анатомия и развитие периферической нервной системы. Handb Clin Neurol. 2013;115:29-41. [PubMed: 23931773]

11.

Хюбель Н., Хоссейни-Заре М.С., Жибуркус Дж., Улла Г. Роль глутамата в гомеостазе нейрональных ионов: тематическое исследование распространяющейся деполяризации. PLoS Comput Biol. 2017 Окт;13(10):e1005804. [Бесплатная статья PMC: PMC5655358] [PubMed: 2

23]

12.

Мазе Ф. Эволюция сенсорных плакод. Журнал «Научный мир». 2006 04 апреля; 6: 1841-50. [Бесплатная статья PMC: PMC5917201] [PubMed: 17205191]

13.

Гай Б., Чжан Дж. С., Дункан Л. Х., Джонстон Р. Дж. Нервные органоиды человека: модели нейробиологии развития и болезней. Дев биол. 2021 Октябрь; 478: 102-121. [Бесплатная статья PMC: PMC8364509] [PubMed: 34181916]

14.

Attwell CL, van Zwieten M, Verhaagen J, Mason MRJ. Модель поражения спинного мозга при травме спинного мозга и ее использование для расшифровки внутренней реакции нейронов на травму. Дев Нейробиол. 2018 окт; 78 (10): 926-951. [Бесплатная статья PMC: PMC6221129] [PubMed: 29717546]

15.

Рой Д.С., Чжан Ю., Халасса М.М., Фэн Г. Таламические подсети как функциональные единицы. Нат Нейроски. 2022 февраля; 25 (2): 140-153. [Бесплатная статья PMC: PMC9400132] [PubMed: 35102334]

16.

Sun F, Zhang G, Ren L, Yu T, Ren Z, Gao R, Zhang X. Функциональная организация первичной соматосенсорной коры человека: Стереоэлектроэнцефалографическое исследование. Клин Нейрофизиол. 2021 фев; 132 (2): 487-497. [PubMed: 33465535]

17.

Мартуцци Р., ван дер Цвааг В., Диегес С., Серино А., Груттер Р., Бланке О. Особый вклад областей Бродмана 1 и 2 в собственность тела. Soc Cogn влияет на нейроны. 2015 ноябрь;10(11):1449-59. [Бесплатная статья PMC: PMC4631141] [PubMed: 25809404]

18.

Delhaye BP, Long KH, Bensmaia SJ. Нейронная основа осязания и проприоцепции в коре приматов. сост. физиол. 2018 14 сентября; 8 (4): 1575-1602. [Бесплатная статья PMC: PMC6330897] [PubMed: 30215864]

19.

Чианг М.С., Боуэн А., Шир Л.А., Тупоне Д., Уддин О., Генрихер М.М. Парабрахиальный комплекс: центр боли и отвращения. Дж. Нейроски. 2019 16 октября; 39 (42): 8225-8230. [Бесплатная статья PMC: PMC6794922] [PubMed: 31619491]

20.

McKinley W, Santos K, Meade M, Brooke K. Частота и исходы клинических синдромов травмы спинного мозга. J Спинной мозг Мед. 2007;30(3):215-24. [Бесплатная статья PMC: PMC2031952] [PubMed: 17684887]

21.

Диви С.Н., Шредер Г.Д., Манган Дж.Дж., Тадли М., Рэми В.Л., Бадхивала Дж. Х., Фелингс М.Г., Онер Ф.К., Кандзиора Ф., Беннекер Л.М., Виалле Э.Н., Раджасекаран С., Чепмен М.Р., Ваккаро А.Р. Лечение острого травматического синдрома центрального шнура: описательный обзор. Global Spine J. 2019 May; 9 (1 Suppl): 89S-97S. [Бесплатная статья PMC: PMC6512200] [PubMed: 31157150]

22.

Hobbs E, Vera JH, Marks M, Barritt AW, Ridha BH, Lawrence D. Нейросифилис у пациентов с ВИЧ. Практика Нейрол. 2018 июнь; 18 (3): 211-218. [В паблике: 29478035]

: Раскрытие информации: Махеш Гадхви заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.
: Раскрытие информации: Марлин Мур заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.
: Раскрытие информации: Мухаммад Васим заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.