Гиперстеническая неврастения – Неврастения — Википедия

что это такое, симптомы и лечение, чем характеризуется неврастения и как проявляется

Хорошо известно, что современный ритм жизни способствует стрессам. Стремление повсюду успеть и все сделать вызывает у человека нервное перенапряжение. Однако наш организм не железный, и перегрузка нервной системы приводит к такому явлению, как неврастения.

Что такое неврастения и как она проявляется: симптомы

Неврастения – это истощение нервной системы, один из самых распространенных типов невроза. Также это заболевание нередко называют астено-невротическим синдромом или астеническим неврозом.

Симптомы неврастении во многом зависят от ее типа. Заболевание имеет 3 стадии:

• гиперстеническая,
• раздражительная слабость,
• гипостеническая.

Для всех видов болезни характерны нарушения сна. Нередко бессонница – это первый симптом болезни. Часто возникают головные боли, особенно в висках. Также невротик нередко чувствует, будто его голова как будто сжата каким-то обручем. Этот признак называется «каской неврастеника». Боли в голове чаще всего появляются в вечернее и ночное время. При наклоне или повороте головы боли могут перейти на спину или позвоночник.

Нередко больные предъявляют жалобы на головокружение. При этом головокружение ощущается только внутри головы, а вращения окружающих предметов не наблюдается. Приступы головокружения нередко бывают связаны с переменой погоды, сильным волнением, физической нагрузкой.

Для всех типов неврастении характерна повышенная потливость, субъективное ощущение ухудшения самочувствия, скачки артериального давления, расстройства вегетативной нервной системы, тахикардия, боли в области сердца, повышенная краснота или бледность кожи, вегетососудистая дистония. Эти симптомы преходящи, обычно они появляются при сильном волнении.

При начальной форме неврастении больной демонстрирует яркое внешнее проявление эмоций. Он может бурно реагировать на какие-то внешние неприятные для него события при помощи гнева, плача, истерики. Раздражительность и нетерпеливость такого человека находится выше нормы. Невротик часто ругается и спорит с окружающими. При гипостенической форме больной зачастую замкнут и не демонстрирует никаких видимых проявлений эмоций.

Болезнь нередко развивается с гиперстенической стадии, затем переходит в раздражительную слабость, а затем в гипостению. Однако во многих случаях болезнь может начинаться сразу со 2 или 3 стадии, то есть, с раздражительной слабости или гипостении.

Для неврастении не характерны симптомы расстройства личности, психоза, хотя неврастения может совмещаться с некоторыми личностными расстройствами. Однако в большинстве случаев когнитивные функции при заболевании не нарушаются, и больной осознает свое состояние.

Мозговая неврастения: симптомы

Мозговой неврастенией принято называть разновидность болезни, которая сформировалась под влиянием переутомления головного мозга (а не из-за психических травм или физического переутомления). Подобной неврастенией страдают люди, занимающиеся интенсивной умственной работой. Признаки мозговой неврастении разнообразны – это бессонница, дневная сонливость, головные боли, тяжесть в голове, скачки АД.

Гиперстеническая форма

Чаще всего подобная форма наблюдается в начале заболевания. Для больных характерны нервозность, повышенная возбудимость, раздражительность. Может наблюдаться повышенная чувствительность к посторонним звукам, яркому свету. По незначительному поводу больной может выплеснуть на кого-то ярость, злобу, агрессию, раздражение. При этом он не способен сконцентрироваться на каких-либо серьезных вещах. Днем наблюдается вялость, а ночной сон затруднен.

Раздражительная слабость

Раздражительная слабость чаще всего яв

med.vesti.ru

Неврастения — Википедия

Неврастени́я, астено-невротический синдром — психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году. Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.

Симптомы и течение

Выделяются 3 стадии (формы) неврастении^[1].

Гиперстеническая неврастения

Начальная стадия, наиболее частая форма, проявляется преимущественно в раздражительности и возбудимости, с которой начинается заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью. Признаки неврастении: раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища, также быстро (легко) раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, повышенная способность оскорбить, то есть легко терять самообладание. Наряду с этим снижена работоспособность, но не только за счёт утомления, а на этом этапе расстройства главным образом, за счёт их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, то есть в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, наблюдаемый долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же — напряжения активного внимания. Встаёт из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять «трудное начало» занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены нарушения сна: засыпает человек с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжёлой «неясной» головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Также испытывается тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»).

Раздражительная слабость

Вторая, промежуточная, стадия (фаза болезни).

Характеризуется так называемой раздражительной слабостью (главное клиническое содержание второй формы неврастении) — сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрым истощением. По случайным и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения или вспышки возбуждения, которые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному, или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение неустойчивое, со склонностью к подавленности. При тяжёлых формах неврастении может развиться картина так называемой депрессии истощения: больные мрачны, вялы, ко всему безразличны. Постоянный признак неврастении — нарушение сна: затруднение засыпания, поверхностный или неосвежающий сон, тревожные сновидения, сонливость днём и бессонница ночью. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляются отрыжка, изжога, запоры, чувство тяжести в желудке. Часты жалобы на головные боли, сердцебиение, чувство замирания сердца, возможны расстройства половой функции и так далее.

Раздражительная слабость — главное клиническое содержание второй формы неврастении (или же второй фазы болезни), которая может проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а болезнетворная обстановка сохраняется

[1].

Гипостеническая неврастения

Третья стадия. Преобладают слабость и истощение.

Основные симптомы — вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность. Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях. На этом этапе болезни налицо постоянная массивная астения на фоне сниженного настроения. Фон настроения несколько тревожный, с оттенком грусти и ослаблением интересов. Здесь нет аффектов тоски или тревоги, сниженное настроение имеет невротический характер, пронизано астенией и отличается слезливостью и эмоциональной лабильностью. Часты ипохондрические жалобы и фиксация больных на своих внутренних ощущениях. С течением времени (особенно под влиянием лечения) у больных улучшается сон, с чего, в сущности, и начинается процесс выздоровления. Следует отметить, что при повторных приступах неврастении (при любой её форме, в особенности — последней) продолжительность приступов возрастает, а депрессивные явления, углубляясь, всё более приближаются к циклотимному уровню. В связи с этим ещё старые авторы (Н. Schule, R. Kraft-Ebing, С. С. Корсаков, А. В. Каннабих) указывали на возможность возникновения периодической неврастении. С этим согласуются и последние данные клинического опыта о возможности перерастания такого рода периодических проявлений неврастенической депрессии в циклотимию.

Лечение

Лечение неврастении на начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости — смена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) назначается лечение в стационаре, с применением общеукрепляющих средств — антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз при правильном и своевременном лечении благоприятен.

См. также

Примечания

Литература

• Бамдас Б. С. Астенические состояния. — М., 1961.
• Свядощ А. М. Неврозы и их лечение. — 2-е изд. — М., 1971.

wikipedia.green

Неврастения или астенический невроз — симптомы и лечение

 

В настоящее время все больше жителей городов имеют официальный диагноз «неврастения». Симптомы этого состояния очень разнообразны, и поэтому далеко не всегда врачам удается точно и быстро установить причины, почему их пациент постоянно чувствует недомогание. Тем более что анализы и исследования могут показывать лишь легкие отклонения от нормы, которые никак нельзя соотнести с теми страданиями, которые испытывает человек с неврастенией.

Что такое неврастения? Данное состояние относится к группе неврозов, другие названия его – астено-невротический синдром, астенический невроз. Код по МКБ-10 — F48.0.

В отличие от других психических расстройств, неврозы относятся к обратимым состояниям. Это значит, что при адекватной терапии человек способен полностью избавиться от симптомов заболевания и вернуться к нормальной жизни. В то же время невротические расстройства могут быть крайне устойчивыми (в том числе и из-за особенностей мировоззрения людей, которые ими страдают), и если пациент не обращается к врачу, то та же неврастения может длиться годами и даже десятилетиями. Считается, что многие неврозы проходят после 50 лет, хотя это происходит далеко не всегда.

Классификация неврастении

Специалисты выделяют три стадии или формы неврастении:

• гиперстеническая форма;
• раздражительная слабость;
• гипостеническая форма.

Гиперстеническая форма

С этой стадии обычно начинается заболевание. Проявляется данная форма повышенной возбудимостью, раздражительностью. Больные часто проявляют несдержанность, агрессивность по отношению к окружающим. Их могут раздражать звуки, запахи, движения людей, многолюдные компании.

В то же время появляется рассеянность, больной не может сосредоточиться, падает эффективность работы. Во время умственного напряжения человек постоянно хочет «переключиться», не в силах долгое время выполнять рутинные задания, но потом с трудом возвращается к своему делу.

Очень часто начинаются проблемы со сном. Трудности засыпания, частые пробуждения, тревожные и даже кошмарные сновидения. Иногда больной просыпается в 4-6 часов утра и уже не может уснуть до будильника. После такого «сна» человек встает разбитым и уставшим, что провоцирует очередную волну отвращения ко всему окружающему миру.

Для этой стадии характерны головные боли опоясывающего характера («невротическая каска»), неприятные ощущения в разных частях тела, онемения, тяжесть в голове, общая слабость.

Раздражительная слабость

Вторая стадия заболевания характеризуется сочетанием повышенной раздражительности и быстрой утомляемости. Непереносимость внешних раздражителей (запахов, звуков, движения) становится болезненной. Прогрессирует рассеянность, трудности с концентрацией внимания и запоминанием. Настроение больного подавленное, неустойчивое, со вспышками агрессии и периодами апатии. Усугубляются нарушения сна, появляются проблемы с аппетитом, запоры, изжога, чувство тяжести в области желудка (чаще всего не связанное с приемом пищи). К головной боли могут добавиться приступы тахикардии, ощущения «замирания сердца», периоды слабости, расстройство половой функции.

Гипостеническая форма

Третья стадия болезни, самая тяжелая для пациента. Раздражительность уходит «на второй план», основным состоянием становится апатия, безразличие к окружающему, усталость. Поскольку на этой стадии количество телесных симптомов весьма значительно, больной часто беспокоится по поводу своего состояния, проходит разнообразные обследования, которые не выявляют ничего опасного для жизни. Основной эмоцией, которую испытывает человек при гипостенической форме неврастении, становится тоска, возможны периоды полного эмоционального упадка. Но в то же время данное состояние не является «настоящей» депрессией.

Симптомы и признаки неврастении

По статистике, чаще неврастенией страдают молодые мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, но это состояние встречается и у женщин, причем, весьма нередко. В некоторых случаях данное расстройство бывает и у подростков, а также у маленьких детей – обычно ею заболевают впечатлительные, ранимые, тонко чувствующие дети в семьях, где кто-то из родственников также страдает неврозами.

Как проявляется неврастения у взрослых и детей? Клиническая картина этого расстройства может быть очень разнообразной, поэтому не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Но если вы заметили у себя или у ребенка некоторые из этих симптомов, не лишним будет обратиться за консультацией к врачу.

Кроме вышеописанных признаков (головные боли, нарушения сна и тд), неврастения может проявляться:

• шумом и звоном в ушах.
• головокружениями.
• мышечными спазмами.
• болями в области сердца.
• тремором рук.
• повышением или понижением давления.
• частыми позывами к мочеиспусканию.

У детей данное расстройство может выражаться в постоянной усталости, подавленном настроении. Также наблюдаются нарушения сна и снижение успеваемости в школе из-за трудностей с концентрацией внимания. Ребенок может жаловаться на головные боли, расстройства пищеварения, снижение аппетита.

Ярким симптомом неврастении у взрослых является расстройство полового влечения. При этом у мужчин может наблюдаться ситуационная импотенция либо преждевременная эякуляция. Оба этих явления не связаны с соматическими нарушениями в организме и проходят сами при устранении неврастении.

Лечение неврастении

Диагностикой и лечением данного расстройства занимаются врачи-психиатры и психотерапевты. Астенический невроз – это психическое заболевание, поэтому обращаться за помощью к неврологу или терапевту будет совершенно бесполезно. Они могут лишь направить пациента к профильному специалисту и дать общие рекомендации, как наладить режим работы и отдыха.

Самыми распространенными причинами неврастении являются хроническое переутомление, постоянное нахождение человека в условиях стресса и так называемый «внутренний конфликт», который не осознается пациентом, но приводит его в состояние непроходящей тревоги. Все эти факторы требуют большого напряжения, которое в конечном итоге начинает проявляться физическими симптомами, нервозностью и чувством усталости. Как лечить такое состояние и возможно ли избавиться от него в домашних условиях?

Первое, что необходимо сделать человеку, который подозревает у себя неврастению или получил предварительный диагноз у врачей общего профиля – пройти диагностику. Это можно сделать в обычном ПНД, но если пациент по каким-то причинам опасается туда обращаться, то поставить точный диагноз может и опытный психотерапевт или психиатр в частном центре. Дело в том, что собственно астения может быть симптомом других заболеваний (тревожное расстройство, депрессия и так далее), поэтому врач при помощи специальных тестов и по ходу личной беседы должен дифференцировать данное состояние от всех прочих. Самостоятельно это сделать практически невозможно.

Что может сделать сам пациент

При неврастении лечение в домашних условиях возможно на ранних стадиях заболевания и только после профессиональной диагностики, о которой было сказано выше. Вторая и третья фаза болезни требует специализированной помощи, которую все равно можно «поддержать» народными средствами.

Первое, что важно сделать – наладить режим. Качественный отдых не избавит от астении полностью, но поможет пациенту вылечиться. При этом сон должен быть не менее 8 часов в сутки, в полной темноте. Ложиться необходимо не позже 10 часов вечера, так как от поздних засыпаний страдает мозговая активность и усугубляются симптомы.

Больному стоит также пересмотреть режим питания, принимать витамины. Можно купить в аптеке успокаивающие сборы или легкие седативные препараты. Большую пользу принесет отказ от алкоголя и других вредных привычек. Ни в коем случае нельзя «налегать» на кофе (даже натуральный) или тонизирующие напитки – все они возбуждают нервную систему, которая и так работает на пределе возможностей.

Банально, но факт – больным неврастенией показаны занятия спортом. Начать можно с обычной зарядки, поскольку в первое время даже она будет требовать заметных усилий. По мере выздоровления можно добавлять более сложные упражнения, начать ходить в бассейн, совершать велопрогулки или заняться туризмом.

Давно замечено, что при таких расстройствах хорошо помогает общение с природой. Сочетание свежего воздуха, физической активности, «отключения» человека от всех насущных проблем значительно ослабляет симптомы неврастении. Конечно, не стоит сразу идти в сложный горный поход, но выходные на природе в приятной компании обеспечат прилив сил, если астенический синдром еще не слишком запущен.

Психотерапия при астено-невротическом синдроме

В состав комплексной терапии неврозов обязательно входит работа с психотерапевтом. Без нее даже медикаментозное лечение будет недостаточно эффективным, а народные средства не помогут вовсе.

Психотерапию можно проходить и в домашних условиях, так как многие специалисты сейчас работают по скайпу. Но в некоторых случаях лучший результат будет от работы в группе – этот момент нужно согласовать с лечащим врачом.

Как уже было сказано, среди причин развития неврастении основными являются наличие хронического стресса и внутренний конфликт. В первом случае психотерапевт обучает клиента способам расслабления, а также рационализации – умению смотреть на жизнь объективно, не раздувая мелкие конфликты и неурядицы до размеров огромной проблемы. Это способствует снижению напряжения, как психического, так и физического.

Внутренний конфликт при неврастении – это, как правило, невозможность принять решение в какой-либо ситуации. Например, пациент долгие годы не может выбрать между семьей и любимой женщиной, разрываясь «на два дома». Или страдает от нерешительности при необходимости сменить работу, на которой не чувствует себя нужным специалистом. Примеров может быть много, но как избавиться от этого «раздвоения»? Здесь также поможет психотерапия, в процессе которой специалист поможет клиенту принять окончательное решение и мягко пережить негативные моменты, связанные с этим выбором.

У подростков и детей психотерапия неврозов имеет свои особенности. Например, детям крайне важно чувствовать себя комфортно в своей семье, ощущать любовь родителей. Если внимание старших в семье направлено на другого ребенка, то «обделенный» теплом и заботой может проявлять признаки астении. То же самое касается и высоких требований, а также ограничений и строгости в семье.

Если проблемы такого характера выявлены у ребенка, то на психотерапию отправляют не только маленького пациента (с ним будет работать детский психолог), но и его родителей.

Комплексная терапия

Является наиболее эффективным способом борьбы с неврастенией. На вопрос «как вылечить этот синдром?» психиатрия дает однозначный ответ: подобные расстройства лучше всего лечатся сменой образа жизни в сочетании с психотерапией и медикаментозной поддержкой.

Назначать препараты от неврастении должен только врач! Пациент не сможет правильно выбирать лекарство, необходимое в каждой конкретной ситуации. Бесконтрольный прием медикаментов (особенно – стимулирующего действия) может быстро и значительно усугубить симптомы заболевания и довести больного до лечения в клинике неврозов.

Также хороший результат дает физиотерапия: массаж, ванны, электрофорез, электросон. Существует множество курортов и санаториев, специализирующихся на лечении нервных заболеваний, где лечение проводится, в том числе и физиотерапевтическими методами, да и сама смена обстановки, четкий режим и отсутствие хронических стрессов помогают больным почувствовать себя намного лучше.

Клинический психолог Вероника Степанова рассказывает о том, что такое неврастения: о симптомах, формах неврастении и способах лечения.

Профилактика неврастении

Вы никогда не задумывались о том, почему первые лица государства, звезды шоу-бизнеса и другие люди, чья работа связана с большим нервным напряжением и необходимостью всегда «быть в форме», довольно редко страдают подобными расстройствами? Исключения, безусловно, встречаются, но в большинстве своем ответственные люди понимают, что гораздо проще не доводить себя до нервного истощения, чем потом лечить его последствия.

1. Самое главное – не «загонять» себя. Работа обязательно должна чередоваться с отдыхом, в том числе и в течение дня. Законный отпуск – обязательно, поскольку всех дел не переделать, а организм не может трудиться годами в напряженном ритме.
2. Для профилактики очень полезны периодические посещения психотерапевта, даже если вас ничего особо не беспокоит.
3. Здоровый образ жизни и правильное питание – не просто мода, а необходимость. Попытки снимать напряжение алкоголем и другими неполезными привычками приводят к возникновению зависимостей, но не спасают от выгорания и неврастении.
4. Каждый человек должен время от времени проходить медицинские осмотры. Это поможет выявить как физические заболевания, так и психосоматические.

Вывод

Любое невротическое расстройство в наше время можно вылечить, если подойти к лечению комплексно и иметь большое желание вернуться к здоровой жизни. Очень большую роль играет настрой пациента – нередко люди отказываются что-либо менять в своей жизни, «заглушая» телесные симптомы и тревогу разнообразными препаратами. Это может привести только к дальнейшему ухудшению состояния.

Если у вас выявлена неврастения или признаки другого невроза, начните лечение вовремя и так, как вам посоветует лечащий врач. Никакое успокоительное не поможет вам справиться с астенией, если все остальные советы вы проигнорируете. Ваше здоровье – в ваших руках!

 

psihodoc.ru

Фазы и причины неврастении. Советы по лечению болезни

Неврастения – одна из самых распространённых «болезней цивилизации». Это психогенное заболевание родственное неврозам. Главная его характеристика – состояние «раздражительной слабости». Второе название неврастении – «синдром хронической усталости» — очень удачно характеризует основные её признаки. Больные неврастенией очень легко утомляются, а потом с трудом восстанавливают силы, как физические, так и психические.

Согласно статистическим данным, до 5% населения подвержены неврастении. В основном это люди 20-40 лет, реже она встречается у детей.

Условия возникновения неврастении

Неврастения возникает в основном при сочетании следующих личностных особенностей и рабочих обстоятельств:

• Повышенная ответственность, «синдром перфекциониста» — человек стремится достичь максимума в работе, личной жизни, обществе.
• Высокие нагрузки во всех областях жизни – сложные и многочисленные обязанности на работе, необходимость помогать родственникам, поддерживать социальный статус.
• Ограниченность времени. Заказы нужно выполнять «на вчера», решения принимать срочно, проблемы решать сейчас же.

Действуя в совокупности, эти факторы вызывают чрезвычайное перенапряжение психических сил и последующее их истощение, которое и проявляется как признаки неврастении.

Клиника неврастении

Развитие болезни происходит постепенно, по мере истощения резервов нервной системы. Одними из первых симптомов неврастении появляется гиперестезия и раздражительность. Они сменяются утомляемостью, слабостью и истощением нервных процессов. Даже длительный отдых не приводит к полному восстановлению сил. Физические проявления сопровождаются психологическими – апатией, депрессией, частыми сменами настроения. В развитии симптомов неврастении можно выделить ряд последовательных фаз,  которые соответствуют клиническим формам:

• Гиперстеническая фаза.
• Фаза раздражительной слабости.
• Гипостеническая фаза.

Гиперстеническая фаза

В большинстве случаев с неё начинается развитие заболевания. Основные признаки неврастении на этой стадии – быстрая утомляемость, ощущение упадка сил, раздражительность. Большое значение в клинике неврастении имеет гиперестезия – повышенная чувствительность к внешним и внутренним раздражителям. В сочетании с преходящими вегетативными расстройствами и ипохондрической склонностью это приводит к большому количеству разнообразных жалоб и симптомов. Даже нормальные физиологические процессы из-за повышенной чувствительности воспринимаются как чрезмерные, болезненные. Все ощущения больной описывает как очень интенсивные. Иногда гиперестезия настолько выражена, что мешает нормальному сну. Даже само чувство усталости воспринимается как необычайно сильное. Больной избегает яркого света, резких звуков, даже скопления людей вызывают у него дискомфорт.

Гиперестезия вызывает также разнообразные соматические жалобы – боли в животе, в сердце, одышка, ощущение сердцебиения, шум в ушах, ощущение бегающих мурашек.

На этой стадии больные не могут сосредоточиться на одном деле, из-за чего страдает качество работы. Их внимание легко скачет с одного дела на другое, предпринимаются многочисленные безуспешные попытки окончить начатые дела.

Несмотря на значительные затраты времени работа практически безрезультатна.

На этой стадии важно обратить внимание на симптомы и заподозрить, что у человека начинается неврастения. Лечение в домашних условиях гиперстенической формы возможно и вполне успешно.

Медикаментозное лечение на этой стадии не показано. Хорошо зарекомендовали себя сочетание режимных мероприятий и психотерапии. Больного желательно временно освободить от работы. Производится коррекция режима отдыха и питания с целью максимального восстановления сил. Обязательны физические упражнения – начиная с лёгких, например прогулок, с постепенным переходом к достаточно активным – бег, лыжи, гребля, фитнес и подобное.

Психотерапевтическое лечение неврастении предполагает признание существования проблемы, снижение тревожности, принятие себя и условий жизни «как есть». В дальнейшем происходит постепенное возвращение к нормальной жизни и прежнему уровню активности.

Стадия раздражительной слабости

Самая яркая, она и дала характеристику всему заболеванию. Именно на этой стадии выражено положителен тест на неврастению. Большинство пациентов обращаются за помощью также в этой фазе заболевания.

На фоне сохраняющихся симптомов первой стадии неврастении усугубляется чувство усталости, оно занимает главенствующее место в жизни больного.

Резко выраженной становится раздражительность. При этом короткие периоды активного выражения чувств сменяются длительными периодами апатии и молчаливого раздражения, обиды на окружающих.

Становится ещё более сложным выполнение рабочих обязанностей, больной не может сосредоточиться даже на краткий срок. Выполнение простейшей работы занимает всё          больше времени. Даже значительные периоды отдыха не приносят облегчения.

На этой стадии часто появляется бессонница. Повышенная чувствительность к звукам, свету, жизнедеятельности организма мешает уснуть. Впоследствии добавляется ожидание проблем со сном. Если больному удаётся заснуть – сон неглубокий, непродолжительный, с множеством тревожных сновидений. Соответственно в дневное время больной сонлив, вял, чувствует себя измотанным, разбитым.

В этой фазе заболевания обязательно есть висцеральные симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы это неустойчивое, с периодами повышения и понижения, артериальное давление, головные боли, головокружение, сердцебиение и боли в сердце. Со стороны желудочно-кишечного тракта – нарушение аппетита, боли в животе, расстройства стула. Возможна одышка, нарушения в половой сфере.

На этой стадии лечение симптомов неврастении комплексное и более длительное, чем на первой. На первом месте по-прежнему режимные и психотерапевтические мероприятия. Может потребоваться более длительный отдых, физиотерапевтическое лечение неврастении. Препараты, применяемые на этой стадии – ноотропы, адаптогены, растительные седативные и снотворные. Это такие препараты, как настойка аралии, женьшеня, родиолы розовой, пустырника. Из ноотропов чаще всего назначается пирацетам, из успокоительных – афобазол. Необходимость в транквилизаторах или снотворных крайне редка.

Гипостеническая фаза

Развивается в результате крайнего истощения возможностей нервной системы. Возможно первичное развитие гипостенической фазы у людей со слабым типом высшей нервной деятельности. У больных при этом постоянно сниженный фон настроения, с выраженной апатией, тревожностью и негативизмом. Наблюдаются перепады настроения, плаксивость. Больные фиксированы на своих ощущениях, ипохондричны, требуют внимания со стороны окружающих.

Вопрос «как вылечить неврастению?» на этой стадии требует активного вмешательства профильных специалистов – психолога, психиатра, терапевта. При выраженных нарушениях в работе соматических органов – возможно, потребуется госпитализация. Расширяется ассортимент медикаментозных препаратов для лечения неврастении. Кроме используемых на второй стадии может возникнуть необходимость подключить нейролептики.

Неврастения у детей

С увеличением информационной нагрузки, повышением требований со стороны общества всё чаще в педиатрии встречается диагноз «неврастения». Симптомы её у детей аналогичны таковым у взрослых, основной критерий диагноза также состояние «раздражительной слабости».

Чаще заболеванию подвержены честолюбивые дети, стремящиеся максимально хорошо учиться, посещать дополнительные занятия и спортивные секции для одобрения со стороны окружающих.

Неврастеничные дети плаксивы, капризны, боязливы. Они избегают общения. Родители отмечают, что у них снижается успеваемость, уменьшается количество друзей. Неврастения у детей проявляется и внешне – бледностью с синевой под глазами, похудением.  Возможны и различные вегетативные расстройства – потливость, дрожь в пальцах, повышение кожной чувствительности. Дети жалуются на головные боли, боль в животе, нарушение стула. Чаще симптомы неврастении у детей появляются на фоне перенесенных в раннем возрасте нарушений работы нервной системы – гипоксии в родах, постгипоксического поражения, глубокой недоношенности. Однако при чрезмерном утомлении возможно развитие неврастении у совершенно здорового ребёнка.

Как и у взрослых, у детей неврастения проявляется двумя основными группами симптомов: раздражительностью, импульсивностью и нервозностью или утомляемостью, слабостью и апатией, причём первый вариант течения может переходить во второй при истощении нервных процессов.

Подход к тому, как лечить неврастению, у детей аналогичен таковому у взрослых пациентов. В первую очередь необходим рациональный режим труда и отдыха, регулярные физические нагрузки и полноценный сон. Медикаментозное лечение применяется в основном в виде фитотерапии, при необходимости могут назначаться ноотропы.

Прогноз заболевания у детей благоприятен. При смене обстановки, наличии полноценного отдыха и отсутствии завышенных требований дети восстанавливаются достаточно быстро. Варианты затяжного течения возможны при раннем начале или при наличии нетяжелых органических поражений мозга.

Видео советы — «Как справиться с неврастенией?»

onevroze.ru

Неврастения Википедия

Неврастени́я — психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году. Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.

Симптомы и лечение[ | ]

Выделяются 3 стадии (формы) неврастении^[1].

Гиперстеническая неврастения[ | ]

Начальная стадия, наиболее частая форма, проявляется преимущественно в раздражительности и возбудимости, с которой начинается заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью. Признаки неврастении: раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища, также быстро (легко) раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, повышенная способность оскорбить, то есть легко терять самообладание. Наряду с этим снижена работоспособность, но не только за счёт утомления, а на этом этапе расстройства главным образом, за счёт их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, то есть в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, наблюдаемый долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же — напряжения активного внимания. Встаёт из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять «трудное начало» занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены нарушения сна: засыпает человек с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжёлой «неясной» головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Также испытывается тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»).

Раздражительная слабость[ | ]

Вторая, промежуточная, стадия (фаза болезни).

Характеризуется так называемой раздражительной слабостью (главное клиническое содержание второй формы неврастении) — сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрым истощением. По случайным и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения или вспышки возбуждения, которые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному, или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение неустойчивое, со склонностью к подавленност

ru-wiki.ru

Не перешагни черту — признаки неврастении у женщин, мужчин и детей

---

Неврастения – это довольно распространенный в наше время вид психологического расстройства, который может возникнуть вследствие длительного воздействия различных психологически травмирующих факторов, таких как недосыпание, постоянные стрессы на работе и дома.

Не редко причиной могут быть физические перегрузки или перенесенное инфекционное заболевание.

Неврастению сложно диагностировать из-за того, что она отлично может маскироваться под другие виды психологических расстройств, например депрессию или стресс.

Основными признаками заболевания могут быть:

• высокая раздражительность;
• слабость;
• частые головные боли, которые не прекращаются со временем;
• другие всевозможные расстройства вегето-сосудистой системы.

Чаще всего этому виду психологического расстройства подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. В свою очередь женщины более устойчивы к неврастении.

Причины неврастении

Причины возникновения этого вида невроза, могут быть самые различные:

• это может быть обычный недостаток витаминов;
• перенесение каких-либо инфекционных заболеваний;
• непрерывное воздействие различного рода психических раздражителей;
• в некоторых случаях болезнь может быть вызвана даже сахарным диабетом.

Но, не смотря на все, основными причинами неврастении все-таки считают нехватку сил из-за недосыпания, постоянные неприятности, связанные с работой или домом, постоянно возникающие стрессовые ситуации.

Очень часто в качестве причин возникновения заболевания выделяют несоответствие психологических и физических возможностей, различные физические перегрузки, нехватку времени на отдых.

Огромную роль играют различные хронические заболевания, в основном это интоксикации или заболевания связанные с нервной системой, например вегето-сосудистая дистония.

Но, несмотря на это неврастения может быть вызвана и другими причинами, которые будут отличаться у разных пациентов.

Формы неврастении

Неврастения очень разнообразна в плане протекания заболевания и причин, его вызвавших. Но выделяют несколько основных видов данного заболевания:

1. Гиперстеническая неврастения – это разновидность психологического расстройства, при котором у больного наблюдается повышенная раздражительность. Он начинает злиться и кричать на родных или сослуживцев, которые его окружают.
2. Раздражительная слабость является следующей фазой неврастении, которая проявляется наступлением высокой раздражительности ко всему окружению быстро сменяющаяся психологическим истощением. Этот тип заболевания очень характерен для людей с холерическим темпераментом.
3. Гипостеническая неврастения – это третья и последняя стадия заболевания но, не смотря на это, может возникнуть у больного и с самого начала. Характерна для мнительных и тревожных людей, у которых очень слабая нервная система.

Симптомы и признаки в зависимости от формы

В зависимости от формы неврастения будет иметь симптомы, как в принципе и лечение, различные . Рассмотрим их ниже.

Гиперстеническая неврастения

Для гиперстенической неврастении характерна высокая возбудимость и эмоциональная лабильность, проявляется это в нетерпимости больного, не способности сдерживать себя или даже в оскорблении окружающих людей.

Раздраженность может вызвать все что угодно, будь то шум, большая масса людей, любой звук, крики детей или быстрое перемещение самих пациентов. Очень часто у больных наблюдается понижение работоспособности, но связано это не с усталостью больного, а скорее с его повышенной рассеяностью.

Больной не может долго быть сосредоточенным, на каком-нибудь одном деле, постоянно отвлекается, рассеян, не способен выдержать психологическое напряжение необходимое для завершения поставленных задач.

Это может повторяться много раз в течение рабочего дня, и как результат человек не выполняет свою работу. Очень часто пациенты с неврастенией жалуются на нарушение сна, постоянно просыпаются ночью и затем не могут уснуть, частые ночные кошмары.

Это приводит к тяжелому утреннему пробуждению, тяжелой голове, неспособности собраться с мыслями. Возможны неприятные ощущения во всех частях тела, давящая боль в голове, ухудшение памяти.

Раздражительная слабость

В случае раздражительной слабости пациент часто нервничает, кричит, раздражается, но после этого ощущает сильную слабость, которая может перерасти в плач. Такая реакция у больного может возникнуть по самым различным поводам, даже самым незначительным.

Как и в случае с гиперстенической неврастенией, пациент не может полностью сосредоточится на работе, постоянно отвлекается, чувствует лень, усталость, а пытаясь сосредоточиться, тут же ощущает общую слабость и не способность выполнить задание.

Через некоторое время он может опять попробовать взяться за работу, но это заканчивается неудачей. А постоянное повторение этих приступов приводит только к полному истощению пациента.

Гипостеническая неврастения

Признаки гипостенической неврастении, третьей и также опасной фазы заболевания такие:

• пассивность;
• упадок настроения;
• полное отсутствие интереса ко всему.

Часто в этой форме недуга пациенты ощущают какую-то неопределенную тревожность, чувство грусти, апатию.

Из-за постоянного ощущения усталости и вялости больной совсем не может собраться для того чтобы начать выполнять работу. Все внимание у него обращено на свои внутренние проблемы, а мысли об этом только больше подавляют его.

При должном лечении, приступы у больных проходят, восстанавливается сон, проходит чувство усталости. В противном случае приступы усиливаются, а общее состояние ухудшается.

Особенности неврастении у женщин и мужчин

Как уже было замечено, неврастении может быть подвержен любой человек, не зависимо от его статуса в обществе, возраста или пола.

Неврастения у женщин

Признаки и симптомы неврастении у женщин заболевания будет зависеть от стадии заболевания, умственных характеристик и других факторов.

В основном это может быть как переменчивая раздражительность, так и чувству грусти, тревога. Характерно так же возбужденное состояние пациенток, из-за чего они могут нервничать и срываться на окружающих.

Это может быть вызвано различными факторами как, например, яркий свет, разговор, резкий шум, неприятные физические ощущения.

Больной не может контролировать свои чувства, отвлекается, что приводит к упадку настроения и повышению раздражительности.

Неврастения у мужчин

Некоторые признаки неврастении у мужчин могут быть подобны тем, что испытывают женщины, но с некоторыми отличиями.

Так у мужчины может менее интенсивно проявляться раздражение, а поведение быть более сдержанным.

Характерной особенностью заболевания может быть преждевременная эякуляция, возможна ситуационная импотенция, которая не связана с какими-либо физиологическими проблемами.

Как и в других случаях, не исключена рассеяность, повышение раздражительности, общая слабость и другие факторы.

Неврастения у детей

Симптомы неврастении у детей могут проявляться на первых годах жизни и постепенно развиваться. Она может быть вызвана различными факторами:

• испуг от предстоящего наказания;
• некорректное отношение родителей и учителей;
• постоянные издевательства со стороны окружающих.

Сопровождается неврастения вегето-сосудистыми нарушениями, рассеянным вниманием, ухудшением работоспособности. Но такие проблемы являются обратимыми при своевременном обращении к специалисту.

Диагностические методики

При выявлении, каких либо симптомов, обязательно следует обратиться к специалисту неврологу, который в дальнейшем будет составлять курс лечения.

Сам процесс диагностики базируется на симптомах и жалобах пациента.

Также для диагностики используют магнитно-резонансные или компьютерные томографы, чтобы исключить возможное поражение коры головного мозга. Так же нужно исключить органические заболевания пациента, такие как инфекции или воспаления.

Так же необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу способствует быстрому выздоровлению и отсутствию каких-либо осложнений.

Видео: Симптомы и лечение неврастении

Психотерапевт рассказывает о неврастении,симптомах и лечении неврастении, известной также под названием синдром менеджера.

neurodoc.ru

причины, симптомы, признаки и классификация

Неврастения (синдром «менеджера») – одно из клинических проявлений неврозов, для которого свойственно состояние повышенной возбудимости и быстрой истощаемости в сочетании с расстройствами сна, эмоциональной неустойчивостью и вегетативными нарушениями.

Постоянная спешка, высокая конкуренция, достижение все новых и новых целей. Именно с этим ежедневно сталкивается большинство менеджеров. Многие из сотрудников офисов, всевозможных компаний страдают неврастенией. Вот отсюда пошла тенденция называть неврастению синдромом «менеджера».

У кого развивается?

Неврастения является довольно распространенной патологией, заболевание встречается у 1,2-5% людей.

Чаще всего данным расстройством страдают женщины, а также молодые люди, начинающие самостоятельную жизнь. Предрасположены к возникновению данного заболевания нетренированные, плохо переносящие нагрузки люди. А также лица с астенической конституцией — худощавые люди со слабо развитой мышечной системой, тонкими костями и узкой грудной клеткой.

Чем выше должность человека, чем рьянее он работает и чем больше его личностная заинтересованность в выполняемой работе, тем выше и вероятность заболеть неврастенией. Вывод очевиден: лентяям неврастения не грозит.

Причины

Частой причиной неврастении является производственный нервный стресс. Данное заболевание, как правило, возникает у людей, занимающихся умственным трудом. Этой болезнью страдают офисные работники.

Неврастения – патология современных жителей мегаполисов. Заоблачные цели, интенсивный график работы, высокая конкуренция, огромнейший объем информации, которую нужно усвоить, и постоянный цейтнот – все это может вызвать «сбой» в работе нервной системы.

Выделяют триаду факторов, которые в сочетании способны спровоцировать развитие неврастении:

1. дефицит времени;
2. большой объем подлежащей усвоению информации;
3. высокая мотивация деятельности.

Симптоматика

Еще одно название неврастении — астенический невроз. Заболевание так называют потому, что его основное проявление — астенический синдром (невроз, проявляющийся астенией).  При данном расстройстве повышенная раздражительность сочетается с повышенной утомляемостью.

Такие симптомы неврастении, как бурные реакции раздражения и вспышки гнева, могут возникать по малейшему поводу. Они частые, но непродолжительные. Больные неврастенией не способны в полной мере контролировать внешние проявления своих эмоций. Может возникать слезливость, ранее не свойственная этому человеку, нетерпеливость, суетливость, повышенная обидчивость. Больные и сами сожалеют, что не способны в полной мере сдерживать свои эмоции.

Настроение при неврастении имеет тенденцию к снижению. Больные не довольны как собой, так и окружающими. Если раньше веселые компании, общение с друзьями приносило удовольствие, то с появлением болезни оно начинает раздражать, надоедать, а то и провоцировать появление головной боли.

Повышенная чувствительность

Описывая признаки неврастении, нельзя не затронуть повышенную чувствительность.

Больные становятся очень чувствительными к внешним раздражителям. Они плохо переносят яркий свет, громкие звуки. Их раздражает тиканье часов, капанье воды, скрип двери. Постель кажется чересчур жесткой, а постель – излишне грубой (прямо как в сказке «Принцесса на горошине»). Люди, страдающие синдромом «менеджера», чрезвычайно чувствительны даже к ощущениям со стороны внутренних органов – «чувствуют, как бьется сердце, работает кишечник».

При астеническом неврозе ожидание становится невероятно тягостным. Студенты, страдающие неврастенией, часто отмечают, что сидеть на лекциях невероятно сложно. Они вынуждены постоянно менять позу, искать удобное положение, выполнять множество бесполезных действий, мешая усваивать информацию, как себе, так и окружающим.

Головные боли

Одним из постоянных признаков повышенной чувствительности являются головные боли напряжения, причиняющие больным значительные неудобства. Головные боли могут быть разнообразными – восприниматься как чувство сдавления, стягивания, покалывания в области затылка или лба. Довольно часто при неврастении головные боли имеют сжимающий характер, так и появился термин «каска неврастеника». У некоторых больных головные боли имеют пульсирующий характер.

При изменении положения тела или поворотах головы болезненные ощущения могут отдавать вдоль позвоночника, сопровождаться шумом или звоном в ушах, головокружением. Иногда даже расчесывание волос может спровоцировать появление головной боли.

Снижение работоспособности

Часто пациенты жалуются на снижение памяти (особенно на даты, имена, номера телефонов), неспособность выполнять прежнюю работу. Также свойственна повышенная отвлекаемость, трудности с концентрацией внимания.

Больным трудно уследить за мыслью собеседника, дочитать до конца необходимый документ, прослушать лекцию, в связи с этим резко снижается производительность труда.

Включившись в работу, уже через несколько минут больной может ловить себя на мысли, что думает о чем-то совершенно ином. Неспособность сконцентрироваться на выполняемой работе провоцирует появление еще большей раздражительности.

Нарушения сна

Важным признаком неврастении являются расстройства сна. Они могут проявляться затруднением засыпания, сонливостью днем и бессонницей ночью, тревожными сновидениями, поверхностным сном, не приносящим ощущения отдыха. Иногда больные легко засыпают, но при малейшем шуме сразу же просыпаются и после этого вновь уснуть не могут. Утром же они встают с ощущением разбитости и вялости.

Усталость в утренние часы в дневное время может сменяться хаотичным стремлением наверстать упущенное. Однако это, в свою очередь, способствует быстрой утомляемости.

Вегетативные симптомы

Помимо головных болей при физической нагрузке или волнении могут возникать различные вегетативные проявления. Чаще всего это одышка, учащенное сердцебиение, побледнение или покраснение кожных покровов, потливость, похолодание конечностей.

Также при астеническом неврозе могут возникать вегетативные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относится повышение аппетита («зверский голод»), сочетающееся с быстрым насыщением пищей, или его снижение вплоть до полного пропадания. Может появляться изжога, отрыжка, запоры, ощущение тяжести в области желудка.

Еще одна распространенная жалоба больных – перебои в работе сердца (более подробно про невроз сердца). При объективном обследовании могут определяться колебания артериального давления, внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолии).

Некоторые больные жалуются на снижение полового влечения, импотенцию, с чем они приходят на прием к сексопатологу.

Виды неврастении

Выделяют два варианта неврастении – реактивную неврастению и невроз истощения:

• Реактивный вариант в основном возникает вследствие психотравмирующих ситуаций. Фоном для ее развития могут служить частые недосыпания, хроническое переутомление, перенесенные в недавнем времени острые соматические заболевания.
• Причиной невроза истощения являются непомерные, чаще всего интеллектуальные нагрузки.

Существует еще одна классификация неврастении, согласно которой выделяют 2 формы  – гипостеническую и гиперстеническую.

Гипостеническая и гиперстеническая формы

Для гиперстенической неврастении свойственна повышенная раздражительность, излишняя чувствительность к внешним раздражителям, отвлекаемость внимания, склонность к аффективным реакциям.

Основные проявления гипостенической неврастении – постоянное чувство усталости, быстрая истощаемость, неспособность длительно выполнять какую-либо работу, сонливость.

Нередко гиперстеническая и гипостеническая формы являются только промежуточными стадиями болезни. Вначале появляется излишняя раздражительность и возбудимость (гиперстеническая стадия), на смену которой может прийти слабость и истощаемость (гипостеническая стадия).

Кратковременный отдых не способствует восстановлению сил. Больные постоянно тревожатся, создают вокруг себя накаленную обстановку, могут сорваться, накричать на близких, подчиненных.

Неврастения отличается наиболее благоприятным течением. Она хорошо поддается лечению.

Подробно о лечении неврастении.

psi-doctor.ru