Как жить после замершей беременности
23 667
- Фото
- Getty Images
Еще помню кабинет врача, куда я пришла полтора месяца спустя. Я сидела, откинувшись на спинку жесткого стула и, уперевшись затылком в прохладную стену, рассеянно слушала результаты исследования. Это была девочка. С генетической патологией, которая не передается по наследству, а возникает абсолютно случайно — «просто сбой». Мы с мужем здоровы. Никто не виноват. И последнее: если в самое ближайшее время я не найду способ преодолеть свое неприлично затянувшееся депрессивное состояние самостоятельно, меня отправят поправлять психическое здоровье в соответствующее медучреждение. Сказано это было на полном серьезе. Я равнодушно пожала плечами: что воля, что неволя. Все равно.
Честно, все это время, просыпаясь по утрам, я думала, что уже умерла. Сомневаться в этом заставляли только безостановочно крутившиеся в голове вопросы. За что? Почему? И почему именно с нами? Зачем? Это я виновата? Дело во мне? Что именно я сделала в жизни не так? И муж, и вся семья же наверняка думают, что это из-за меня, да? Я же подвела их всех… Ведь подвела? Если это мне за грехи, то нельзя ли расплатиться за них как-нибудь иначе, а дочку — вернуть? А что, если в следующий раз будет то же самое? А что, если следующего раза вообще не будет? Если я никогда не прижму своего ребенка к груди и не поцелую нежную пяточку? Я — ужасная мать, если не смогла уберечь свою дочку от непредсказуемого и ужасного сбоя? Она никогда меня не простит? Как я смогу любить другого своего ребенка, зная, как виновата перед его неродившейся сестренкой?.. Они накрывали меня еще до того, как я успевала открыть глаза, и не отпускали, пока я не проваливалась в сон.
Хотя вот сна тогда практически и не было: неделями я спала буквально по 2-3 часа. Мало того: я вздрагивала от любого громкого звука, рыдала при виде детских колясок и беременных женщин, начала страдать аэрофобией, а иногда паниковала и во время обычной поездки на машине. У меня было ощущение, будто с меня содрали кожу и любое прикосновение с окружающим миром доставляет невыносимую боль. Ярко-зеленая трава с разноцветными листьями, которые я обещала показать нашему ребенку, — боль. Наша мохнатая собака, которую она не погладит, — боль. Смешная сахарница на столе, которую не увидит, дача, на которой не побывает, крупные капли дождя, сочные китайские груши, воздушные змеи, санки, троллейбусы — все боль.
Я избавилась от всего, что хоть как-то напоминало о ребенке: фотоальбом, ползунки, календарь, книги, подарки родителей в честь радостной новости о грядущем пополнении, полотенце, платье и носки, в которых я была на том злосчастном УЗИ… Я выкинула все вещи. Но я не могла выкинуть самого страшного: мысли из своей головы.
И я бы хотела сказать, что однажды утром я просто проснулась «исцелившейся» и стала жить как раньше: бодро, оптимистично, радостно. Но это не так. Однажды утром я проснулась и — чего раньше практически никогда не случалось — поругалась с мужем. Он хотел, чтобы я поверила в лучшее. А я не хотела: «Тебе что, дали после операции расписку, что все будет хорошо?!» «А тебе что, дали расписку, что все будет плохо?» После этого я надолго задумалась. Больше всего — о том, буду ли я когда-нибудь готова попылать своего материнского счастья еще раз. Честно призналась, что да. Когда-нибудь — обязательно.
И после этого признания робко промелькнула мысль, что готовиться к этому надо бы уже сейчас. Что ту дочку, как бы мы ни страдали, вернуть уже нельзя. А вот навредить следующему ребенку своей расшатанной психикой очень даже можно. Пришла пора моему внутреннему Мюнхгаузену вытаскивать себя из болота. План спасения созрел довольно быстро: надо делать только то, что приносит удовольствие. Есть популярная присказка о том, что жизнь начинается там, где заканчивается зона комфорта. В моем же случае жизнь теплилась только там, где я чувствовала себя в безопасности и могла делать, что хотела.
Первой жертвой пала работа: горячо любимая, довольно специфичная, жутко нервная. Периодически я порывалась уйти, но каждый раз оставалась, потому что не могла представить свою жизнь без нее. А тут очень даже смогла. Потому что после потери ребенка мне стало очевидно: никакой я не карьерист и не хочу ни признания, ни всех денег мира, ни свое фото на обложке Forbes. Я — обычная девочка, которая хочет обычного девочкиного счастья: дом — полную чашу и кучу карапузов от любимого мужа. И работа, которая ставит все это под угрозу, не для меня.
Основная фаза спасения началась после увольнения. Свободного времени появилось много, и проводить его надо было согласно плану. То есть с удовольствием. Напечь пирожков с капустой на целый подъезд? Вперед. Захотелось в зоопарк? Иди. Выходные напролет смотреть с мужем сериалы? Легко. Не хочешь браться за внештатную работу, которую тебе предлагают (пускай даже за неплохие деньги)? Не берись. Проиграть на синтезаторе весь день? На здоровье. Втянули в неприятный или просто скучный разговор? Прерывай. Тянет в сон прямо после обеда? Поспи. Перенести на завтра то, что лень делать сегодня? Не вопрос. Пробовать заплести красивую косичку и нанести макияж, хотя никуда не собираешься? Пожалуйста. Просидеть весь вечер у мужа на коленках? Запросто.
При любых других обстоятельствах я, всегда такая организованная и обязательная, себе бы такое поведение не позволила, сочла бы его по меньшей мере неприличным. Но недаром же говорят, что на войне все средства хороши. Любой ценой мне нужно было заставить капитулировать депрессию. Стало понятно, что она отступила, когда я вдруг вновь стала отчетливо различать вкус еды, цвета и запахи, замечать смену погоды за окном и настроения у окружающих.
Кстати, об окружающих. Я практически не упомянула родных и друзей. Все потому, что в самое тяжелое время я целиком ушла в себя и старалась избегать любого общения: не отвечала на звонки и сообщения, тем более, не выходила на связь сама. Редкие коммуникации с теми, кто все-таки «прорывался в эфир» и неуклюже пытался поддержать, вызывали у меня в лучшем случае досаду. «Ты себя накручиваешь», «Ты не одна такая», «Возьми себя в руки», «Да это же еще и не ребенок был — так, плодное яйцо, личинка»… Тогда мне казалось, что мои близкие просто издеваются надо мной, и я злилась на них. Сейчас я понимаю, как трудно подбирать в такой ситуации слова, что они старались как могли. И благодарна им.
Особенно мужу. Я так хорошо знаю и помню, как плохо было мне. И даже представить себе боюсь, как плохо было ему. Чем больше я об этом думаю, тем лучше понимаю, что в определенном смысле ему было гораздо хуже. С самого начала он все держал в себе и в отличие от меня не жаловался мамам, папам и всем остальным ни на вселенскую несправедливость, ни на личный конец света, ни на помешавшуюся от горя жену. Больше месяца он терпел мои круглосуточные рыдания и истерики, держал меня за ручки и на ручках. Все свободное от работы время проводил со мной, брал отпуск, увозил в теплые края. Поддерживал все мои безумные затеи (ночные прогулки, утренние походы в кино, выходные вдали от города…). И осторожно напоминал, что если я не передумала и по-прежнему хочу малышей, которые были бы похожи на него как две капли воды, то сдаваться никак нельзя. Вот мы и не сдаемся.
Все реже всплывают в памяти окно в кабинете УЗИ и потолок в операционной. Должно быть, освобождают место для другой картинки: для стен родильной палаты, в которой однажды мне на живот положат нашего малыша, живого и здорового.
Текст:Вера Ткачева
Новое на сайте
Нарцисс и карьера: как излишнее самолюбование вредит работе
Научный подход и экологичность: в чем преимущества комплексов Evalar Laboratory
«Дорога в бессознательное»: 5 ключевых идей Зигмунда Фрейда о сновидениях — познайте себя
12 вопросов врачу, которые помогут предупредить или выявить онкозаболевание
«Всю жизнь чувствую себя никчемной из-за маминой нелюбви»
«Подруга критикует мои подарки и поступки. Как тактично намекнуть ей, что мне это неприятно?»
Честный ли вы человек? Если да, то вот каким вас видят другие
Сапиосексуалы: влюбленные в интеллект
«Вывести на позитив – не главное.
Просто нужна поддержка». Психологиня о том, как пережить замершую беременность или выкидышПо данным медицинской статистики, процент случаев невынашивания через замершую беременность – от 10 до 20%. Мы попросили психологиню объяснить, как пережить перинатальную потерю.
Екатерина Шевелева – перинатальная и детская психологиня, магистрка социальных наук Манчестерского университета
► От чего зависит степень переживания женщины, у которой случились замершая беременность или выкидыш?
– Во-первых, от возраста: более молодым женщинам психологически легче справиться с подобной ситуацией. Они гибче психически и быстрее выходят из тяжелых состояний просто потому, что у них еще много жизненных ресурсов.
На степень переживания влияет и наличие собственных детей. Если у женщины уже есть дети, то ей легче будет справиться с потерей, чем женщине, у которой детей нет.
Но наличие детей может оказать и обратный эффект: женщина, узнавшая материнство, лучше себе представляет, что она потеряла, в отличие от женщины, у которой до этого опыта с собственными детьми не было.
Состояние здоровья женщины также влияет на силу ее переживаний от потери ребенка. Представим ситуацию: женщине с серьезным хроническим заболеванием чудом удалось забеременеть, хотя врачи долго говорили ей, что это будет сложно сделать. И вдруг у нее случается замершая беременность или выкидыш. Конечно, степень переживания в таком случае будет очень высока по сравнению с переживаниями той женщины, которая забеременела с первого раза и была при этом совершенно здорова.
Сила переживания может быть связана и с психотравмирующей ситуацией. Допустим, произошел выкидыш, женщина поехала в больницу, а врач ей говорит: «Знаете, миленькая, после этого даже и не знаю, будут у вас дети или нет». Конечно, такие слова для нее могут оказаться настоящим ударом.
Если составить обобщенный портрет женщины, находящейся в группе риска по серьезным психологическим последствиям потери беременности, то это будет женщина после 30 лет, не имеющая детей, долго ожидающая ребенка, с проблемами со здоровьем и ребенком в приоритете.
Если все эти факторы сливаются воедино, то появляется серьезный риск развития депрессивных состояний, а они бьют по всем сферам жизни. Худший расклад событий – когда эти состояния приводят к суицидальным мыслям.
Переживание может длиться три дня, а может не закончиться и через три года.
► А через какие стадии проходят женщины в своих переживаниях?
– Через те же стадии, что и любой человек, который теряет кого-то близкого и сталкивается со смертью.
Сначала женщина отказывается понимать происходящее: «Да не может со мной такого быть! Я его еще недавно чувствовала!»
Такое поведение схоже с поведением человека, который попадал в теракт, например. У него шок, он абсолютно оглушен и отказывается принимать ситуацию, потому что еще совсем недавно все было нормально. В таком случае нет смысла объяснять женщине, что ребенка больше нет, – с ней просто надо находиться рядом.
Когда первый шок проходит, у многих наступает стадия гнева, сопровождающаяся бурной реакцией, которая у каждой женщины проявляется по-своему. Это зависит от ее характера и темперамента.
Например, кто-то будет кричать на окружающих, обвинять всех вокруг в произошедшем и грозиться сровнять больницу с землей. А у кого-то агрессия будет направлена на себя.
Очень хорошо, если приходит такая эмоциональная стадия. Потому что человеку лучше и полезнее тяжелые переживания не накапливать внутри, чтобы в какой-то момент они его не разорвали. Лучше выводить их постепенно. Такую эмоциональность ни в коем случае нельзя глушить. Нельзя просит человека замолчать, обвинять его в неподобающем поведении и говорить, что он несет полную чушь.
Следующая стадия – женщина начинает себя винить: «Наверное, я неправильно питалась, а еще я зря поехала в ту поездку, я слишком много двигалась, а может, наоборот, слишком мало». Она может обвинять и окружающих: «Да что у нас за медицина такая, да как они могли не увидеть никаких признаков?!»
Женщина может цепляться за малейшие детали, которые могли бы хотя бы в ее сознании отменить случившееся. Такова человеческая психика: событие уже произошло, а человек может искать пути, чтобы вернуть все обратно, даже если это необратимо. Вот и здесь женщина начинает думать «а если бы» и потом перестраивает у себя в мозгу ситуацию.
Последняя стадия переживания – состояние, которое можно сравнить с апатией. Женщина уже перебрала у себя в голове все причины, почему с ней могло такое произойти, сдала тысячу анализов, а точного ответа так и не получила. Пробовала что-то изменить – но тут уже ничего не изменишь.
Тогда женщина нуждается в уединении, ей нужно научиться жить с этой потерей. Она не хочет никуда выходить, ни с кем общаться, начинает пересматривать свою жизнь.
Важно понимать, что все это нормальные стадии принятия горя. Их нельзя отменять так же, как и подавлять эмоции и проявления горевания человека. Близким не надо бояться сильных эмоций родного человека. Им надо понимать, что мозг этой женщины сейчас старается всеми возможными способами пережить потерю.
А это и есть самое главное – не зажимать ее, чтобы потом произошел нервный срыв, а именно переживать.
► Как понять, что женщина сама не выйдет из этого состояния и что ей нужен врач? И какой врач ей нужен?
– Если родные замечают какую-то неадекватность со стороны женщины, то следует отвести ее к психиатру. Например, если она говорит, что ее ребенок жив, беременность не прекратилась и скоро ей надо рожать.
Также помощь психотерапевта или психиатра требуется, когда родные слышат откровенные суицидальные намерения этой женщины или она даже пробует что-то подобное с собой сделать.
Если родные видят, что депрессивное состояние стало влиять на здоровье (женщина перестала есть или, наоборот, ест очень много, перестала спать или, наоборот, никак не может проснуться), стоит обратиться к психологу или психотерапевту.
Если после потери ребенка прошло уже несколько месяцев, а у состояния женщины нет никакой динамики – те же слезы или отказ от общения, как будто событие произошло только вчера, – тоже стоит обращаться к психологу.
Близким людям обязательно надо следить еще и за качеством жизни этой женщины: если она уходит с работы, бросает все свои дела, запирается дома, перестает отвечать на телефонные звонки – это тоже сигнал к привлечению специалиста.
► Как психологи работают с женщинами, оказавшимися в подобных ситуациях?
– В Беларуси психологи есть при каждой больнице, но у нас не налажена система психологической помощи при перинатальных потерях.
Не каждая женщина в подобной ситуации сможет сразу обратиться к психологу. Но и не каждой это нужно. Важно понимать, что психолог нужен только там, где нет поддержки близких. В такой ситуации не столько важна психологическая работа, сколько простая поддержка, которая дает женщине силы и ресурсы пережить потерю.
Если женщина обращается к психологу, его задача – не вывести ее на позитив, не изменить ее состояние, чтобы она вдруг начала петь и летать. Ей просто нужна поддержка. Если ее не дают близкие, то может дать психолог.
Чаще всего к психологу женщина приходит на стадии «если бы. ..», когда она пытается найти причину случившегося и не может, когда у нее появляется сильная вина. Или ее приводят родственники, которые не знают, как ей помочь и как ее поддержать.
В такой ситуации психолог – та сильная фигура, достаточно спокойная, поддерживающая, «включенная», которая оказывает терапию всего лишь своим присутствием.
Для этой женщины психолог – человек, который не боится потери, который не закрывается и знает, как правильно поддерживать психологически. Женщина может спокойно говорить о своей боли, и никто ее не будет пресекать. Для нее обеспечено безопасное пространство.
Часто для качественной работы психологу требуется понять, что же именно женщина потеряла, чтобы быть с ней на одной волне и понять степень ее переживания, о которых мы говорили ранее. А потери у всех свои. Кто-то теряет ребенка – часто это родители, которые «очеловечили» плод еще во время беременности. Например, уже при вынашивании называли его по имени.
Потерять можно и планы на будущее. К примеру, ушел ребенок, а с ним и выстроенные на много лет планы, как его растить, как строить отношения в семье, как при этом работать.
Можно потерять веру в свою полноценность. Часто женщина может начать думать: «Все рожают, а я не смогла – значит, со мной что-то не так». Снижение самооценки часто наблюдается при потере ребенка, и психологу тоже надо с этим работать.
► А может ли женщина справиться с ситуацией самостоятельно?
– Здесь невозможно дать какой-то однозначный ответ: все индивидуально. Если это женщина-экстраверт, то есть та, которая не может без общения, то, возможно, ей даже лучше поскорее выйти в общество.
А если женщине, наоборот, более комфортно находиться не среди людей, а с самой собой, то лучше действительно побыть сначала наедине с собой и своими мыслями.
Возможно, ей стоит почитать информацию в интернете о своей ситуации, о перинатальных потерях и о том, как их переживать. Может быть, ей стоит посетить специальные терапевтические группы для женщин, которые переживают подобные потери.
► Как потеря ребенка может отразиться на психическом состоянии мужчины?
– Часто пережить такую ситуацию им сложнее, чем женщине. У нас еще нет культуры переживать горе. Мужчин, проявляющих чувствительность, в нашем обществе могут осуждать. Считается, что женщине проще говорить о своих чувствах, им проще просить о помощи. А нужна ли мужчине психологическая помощь в такой ситуации, непонятно, потому что эта область в принципе еще мало изучена.
Мужчины часто переживают о том, как вообще правильно разговаривать с женщиной, которая потеряла ребенка. Они могут думать: «Из-за чего конкретно она переживает?», «Она действительно мучается?», «Говорить с ней об этом или не надо?»
Часто мужчина не решается прийти на терапию с женой или самостоятельно. А лучше бы они проходили ее вместе, разбирались, что с ними происходит, и отпускали ситуацию.
► Как правильно вести себя близким людям в такой ситуации?
– Что касается родственников, то для них главное – не обесценивать потерю.
Нам очень сложно сталкиваться с гореванием другого человека. Часто нам кажется, что он так сильно горюет, что лучше бы этого не было. То есть хочется не видеть этих переживаний и обнулить все душераздирающие сцены. Но на самом деле проявление своих эмоций – это лучший из всех вариантов переживания. В одиночку переживать и накапливать злость нельзя – это серьезно повышает суицидальный риск.
Фразы «не плачь», «не кричи», «ну хватит уже», «у тебя еще будут дети», «что ты так убиваешься, это не последний твой ребенок» – демонстрация того, что мы не выносим переживаний близкого нам человека. Их ни в коем случае нельзя произносить, никакой поддержки в них нет.
Все что нужно делать родным, – терпеть, быть рядом, выслушивать. Словесная поддержка должна быть минимальной, но не обесценивающей. Ни в коем случае нельзя женщину ни в чем обвинять – она ни в чем в такой ситуации не виновата.
В первое время лучше, чтобы это был монолог женщины, потерявшей ребенка. Остальные должны просто его выслушать. Когда переживающий человек видит, что рядом близкие, которые не убегают от его переживаний и не разрушаются, – это само по себе целительно. Он видит в близких опору, ему легче через все это пройти.
Через некоторое время близким можно начать аккуратно рассуждать вместе с женщиной над ситуацией. На риторические вопросы вроде «Есть ли в мире справедливость?» отвечать не надо, как и обвинять в случившемся кого-либо.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
поделиться
Ваши чувства и эмоции после выкидыша
Потеря доверия к своему телу
Вы можете чувствовать, что ваше тело подвело вас или что оно сыграло с вами злую шутку, особенно если у вас был замерший выкидыш и не было никаких симптомов. Вы можете почувствовать странное отчуждение между вами и вашим телом. Вы можете чувствовать то же самое неверие в свое тело в будущих беременностях и возмущаться тем фактом, что вы не можете наслаждаться беременностью.
Не забывайте, что это повлияет на вас как физически, так и эмоционально. Уровни гормонов быстро меняются после выкидыша, а перепады настроения и слезы – это нормально. Может пройти некоторое время, прежде чем ваше тело снова почувствует себя нормально. Разум может воздействовать на тело и наоборот. Старайтесь как можно лучше заботиться о своем физическом и эмоциональном здоровье.
«Проблема с выкидышем в том, что большинство людей не понимают, что вы на самом деле потеряли. Я потерял своих детей. Я потеряла способность радоваться беременности. Я потерял доверие к своему телу, к больницам и к статистике. Больше всего я потерял веру в себя и в будущее».
История Мелиссы. Подробнее…
Путаница
Если ваша беременность не была запланирована, возможно, вы боретесь с противоречивыми эмоциями. Возможно, вы не были уверены в беременности и не ожидали, что так сильно переживаете потерю. Вы можете даже чувствовать себя виноватым из-за того, что немного полегчало. С другой стороны, вы можете обнаружить, что другие люди считают, что вы чувствуете облегчение, когда вы совсем не таковы, что может очень расстраивать.
Одиночество
Некоторые женщины чувствуют себя одинокими в своем горе, потому что никто не знал, что они беременны. Также может быть очень сложно, если реакция других людей на вашу потерю бесполезна или огорчает.
Некоторые пары также могут беспокоиться о том, что потеря повлияла на их отношения с партнером.
Подумайте, хотите ли вы сообщить об этом своему работодателю, близкому коллеге, друзьям или семье. Возможность рассказать о своей утрате может помочь вам почувствовать себя менее одиноким и получить большую поддержку.
«Я, например, счел невозможной мысль ждать 3 месяца, чтобы рассказать нашим семьям и близким друзьям. То, как они разделяли наше волнение, а затем и наше горе, действительно что-то значило для нас. Я обнаружил, что почти невозможно рассказать об этом кому-либо на работе, поэтому я не чувствовал, что могу поделиться своей потерей.
У меня в голове был тихий крик, который я не мог выпустить». Подробнее…
Как мне справиться с этими эмоциями?
Нет простого способа оплакивать подобное, но есть несколько практических советов, которые могут помочь.
Позвольте себе грустить
Старайтесь не давить на себя, не чувствовать себя виноватым из-за грусти и не пытаться заставить себя чувствовать себя счастливым, даже если с момента выкидыша прошло много времени. Чувство грусти — это здоровая часть процесса скорби.
Напомнить о своей утрате
Многим людям нравится находить особый способ почтить память своего ребенка или сделать что-то, что заставит их почувствовать, что они попрощались должным образом.
Узнайте больше о том, как помнить о ребенке после выкидыша.
Выразите себя
Вы и ваш партнер пережили травмирующий опыт, и вы оба можете найти способ выразить свои чувства.
Некоторые люди считают, что ведение дневника помогает им разобраться в своих чувствах. Иногда достаточно просто записывать свои мысли и чувства.
Попробуйте поговорить с кем-нибудь о том, что вы чувствуете. Если у вас есть партнер, рекомендуется попытаться поддержать друг друга. Имейте в виду, что у вас могут быть разные чувства и способы справиться с ситуацией. Это не значит, что вы не любите друг друга.
Иногда может помочь беседа с профессиональным консультантом в паре или в одиночку. Ваш врач общей практики может направить вас в консультационные службы NHS, или вы можете направить сами. Вы также можете связаться с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии , чтобы найти местную частную службу.
Сон
Эмоциональный стресс может сильно утомить вас, но вам также может быть трудно уснуть. Обратитесь к своему терапевту, если вы боретесь.
Ешьте здоровую пищу
Возможно, вам трудно есть, но важно стараться придерживаться здоровой, хорошо сбалансированной диеты.
Избегайте «притупления» боли
Избегайте средств, которые «притупляют» боль, например алкоголя. Когда пройдет онемение, вам станет еще хуже.
Если вам трудно справиться с ситуацией
Иногда горе может быть невыносимым. Если вы изо всех сил пытаетесь справиться со своими чувствами, вы не одиноки.
Возможны проблемы с психическим здоровьем из-за горя, вызванного потерей ребенка. Депрессия и тревога распространены, но у некоторых женщин могут развиться другие проблемы, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или перинатальное обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
«Я боролся с беспокойством и чувствовал себя очень подавленным. На самом деле я чувствовал, что схожу с ума.»
Тони. Прочтите ее историю…
Поговорите со своим семейным врачом, если вас беспокоит самочувствие или самочувствие кого-то другого. Доступна поддержка, а проблемы с психическим здоровьем поддаются лечению.
Вы также можете бесплатно поговорить с акушеркой Tommy’s с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону 0800 0147 800 или написать им по адресу [email protected]
. Вы также можете присоединиться к группе поддержки Tommy’s Baby Loss на Facebook, чтобы те, кто пережил какую-либо потерю ребенка.
Дополнительная информация и поддержка
Anxiety UK — это организация, управляемая больными тревожными расстройствами, которая предлагает информацию, поддержку и лечение людям, испытывающим тревогу.
Британская ассоциация консультирования и психотерапии (BACP) предоставляет информацию для тех, кто подумывает о той или иной форме консультирования. Позвоните им по телефону 01455 883316.
MIND — это благотворительная организация по охране психического здоровья, предоставляющая информацию, поддержку, местные группы и онлайн-чат. У них есть конкретная информация о послеродовой депрессии и перинатальном психическом здоровье, включая послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство и родовую травму.
No Panic предоставляет онлайн- и телефонную поддержку людям, страдающим паническими атаками, фобиями, обсессивно-компульсивным расстройством и тревожными расстройствами.
Эмоциональное исцеление после выкидыша: руководство для женщин, партнеров, семьи и друзей
Выкидыш может вызвать глубокие и долговременные изменения в теле, разуме и духе женщины. Поскольку этот опыт влияет на нее, он часто влияет на все ее отношения: с ребенком, партнером, семьей и близкими друзьями и с ней самой.
Понимание динамики эмоций и отношений, которые могут возникнуть после выкидыша, может помочь женщинам и близким пережить горе и приблизиться к целостному исцелению во всех сферах своей жизни.
СОДЕРЖАНИЕ
КАК В влиянии выкидыша:
Женщины
ДЕБЕОНА И БЕЗОПАСНЫ0005
Любимые
Беременность может начать изменять женский организм уже на четвертой неделе (PDF, 448 КБ). В этот момент она может начать набирать вес из-за повышения уровня гормонов и испытывать тошноту, чувствительность груди, учащенное мочеиспускание и усталость.
Беременность также может изменить отношение женщины к своему телу. Некоторые из женщин, опрошенных для этой статьи, сообщили, что чувствуют себя обязанными лучше заботиться о себе, выпивая больше воды, упаковывая здоровые закуски и высыпаясь. Забота о теле становится заботой о новой жизни.
Выкидыш может разрушить это чувство уверенности в себе и сострадания к себе. После этого женщины могут испытывать ряд негативных эмоций по отношению к своему телу, включая гнев, вину, разочарование или неудовлетворенность собой из-за невозможности сохранить беременность. Даже после того, как тело начинает восстанавливаться, женщинам может быть трудно восстановить связь со своим телом, согласно Нэнси Джо Риди, магистру здравоохранения, CNM, FACNM, преподавателя онлайн-программ «Медсестра-акушерка / Практикующая медсестра женского здоровья» и «Практическая медсестра женского здоровья» от Школа медсестер и медицинских исследований Джорджтаунского университета. «Выкидыш на раннем сроке похож на худший период всей вашей жизни».
Некоторые женщины воспринимают свое тело как травмированное место после выкидыша. Исследование 2019 года показало, что почти треть женщин, перенесших потерю беременности на раннем сроке, через месяц соответствуют критериям посттравматического стрессового расстройства; около 18% соответствовали критериям девять месяцев спустя.
После невынашивания беременности часто возникают депрессия и тревога. Часто возникает «соответствующая печаль», сказал Риди, и тревога, сохраняющаяся до года, не редкость для обоих партнеров. Эти ощущения могут быть особенно интенсивными, если беременность была долгожданной.
После выкидыша: уход за собой и личное исцеление
Подумайте о том, чтобы обратиться к поставщику психиатрических услуг.
«Потеря беременности — это потеря ребенка», — сказал Риди. Терапевт или консультант могут помочь разобраться со сложными эмоциями и горем, которые могут сопровождать потерю беременности. Женщинам с историей депрессии или тревоги, в частности, может быть полезно пройти обследование у специалиста по психическому здоровью. Если вас беспокоит стоимость, изучите льготы для психического здоровья, предлагаемые планом страхования, или найдите поставщика с системой оплаты по скользящей шкале.
Продолжайте заниматься самолечением после выкидыша.
Даже если беременность не сохранится, забота о теле по-прежнему необходима для здорового восстановления после выкидыша. Увлажнение, хорошее питание, легкие упражнения и сон помогут восстановить тело. Подумайте о том, чтобы попробовать новую физическую активность, которая приносит вам радость или дает эмоциональную разрядку, например, бокс. Если возможно, сейчас самое время инвестировать в заботу о себе больше, чем обычно. Например, послеродовой массаж может быть терапевтическим и может покрываться вашим планом медицинского страхования.
Помните, что большинство женщин могут снова забеременеть.
По данным Американской ассоциации беременных, около 85% женщин, перенесших прерывание беременности, будут иметь здоровую беременность. Для женщин с двумя или тремя выкидышами это число составляет 75%. «[В] большинстве случаев мы не ожидаем, что это повторится в будущем», — сказал Риди. «Для женщин, у которых есть проблемы, мы можем провести тестирование и, надеюсь, помочь предотвратить еще один выкидыш».
Вернуться к началу arrow_upward
У многих женщин эмоциональная привязанность начинается на ранних сроках беременности. «Если женщины действительно увлечены этим, это не беременность. Это ребенок, — сказал Риди. Хотя эта привязанность здорова и нормальна, она может усилить чувство утраты после выкидыша, что, в свою очередь, может подпитывать чувство вины.
Самое последнее Национальное исследование общественного восприятия выкидыша показало, что почти половина (47%) респондентов, как мужчин, так и женщин, имевших непосредственный или наблюдаемый опыт выкидыша, сообщили о чувстве вины. Около 41% считают, что сделали что-то не так, а 28% стыдятся.
На самом деле ничего нельзя было сделать, чтобы вызвать или предотвратить потерю, сказал Риди. По данным клиники Майо, большинство выкидышей происходит из-за того, что плод не развивается здоровым образом, а не из-за того, что женщина сделала или не сделала. Однако значительный процент американцев по-прежнему считает, что стрессовые события (76%) или поднятие тяжестей (64%) вызывают выкидыш.
Изучение фактов о выкидыше может помочь развеять бесполезные мифы, но оба партнера могут по-прежнему чувствовать болезненную потерю и бояться будущих беременностей. Женщинам, у которых ранее был выкидыш или у которых был мертворожденный ребенок, обычно требуется больше времени, чтобы прикрепиться к следующей беременности — часто до той недели, когда произошел выкидыш. «Это подсознательный способ защитить себя от невыносимого горя потери ребенка», — сказал Риди.
После выкидыша: исцеление для семей
Признать существование беременности.
По традиции многие потенциальные родители ждут окончания первого триместра, когда снижается риск выкидыша, чтобы поделиться своими новостями. Но если выкидыш все же случается, этот старый стандарт может поставить партнеров в затруднительное положение, оплакивая потерю беременности, о которой мало кто знал.
Признание существования ребенка для себя и, возможно, для близких может помочь партнерам двигаться вперед, когда они будут к этому готовы. «Вы не можете попрощаться с тем, чего у вас никогда не было, — сказал Риди, — поэтому признание того, что беременность была, [важно]».
Подумайте о том, чтобы увековечить память о ребенке.
Для многих партнеров выкидыш ощущается как потеря ребенка. Признание потери беременности значимым для вас способом может быть здоровым и уместным способом скорбеть. «Иногда вы делаете это в своем сердце, или в письме, или в маленьком семейном мемориале», — сказал Риди.
Помните, что еще одна беременность не уменьшит горе.
Повторная беременность может показаться идеальным решением любых возможных страданий после выкидыша. Однако зачатие не обязательно сотрет эти болезненные ощущения. Вместо того, чтобы ждать, пока новая беременность найдет исцеление, подумайте, что может помочь вам чувствовать себя лучше сейчас. Какие занятия вам нравились до потери, и можете ли вы вернуться к ним в управляемой форме?
Вернуться к началу arrow_upward
Женщины склонны формировать здоровую эмоциональную привязанность на ранних сроках беременности. По словам Риди, их партнерам, как правило, требуется больше времени, обычно это происходит примерно в 20 недель, когда ребенок начинает двигаться. Поскольку выкидыши обычно происходят до 20 недель беременности, два партнера, вероятно, почувствуют разный уровень привязанности, когда произойдет потеря. Часто партнер в первую очередь беспокоится о здоровье и безопасности женщины, что может заставить ее задаться вопросом, почему он, кажется, не заботится о ребенке. Эмоционально они находятся в двух разных местах.
Еще одна сложность заключается в том, что партнеры могут по-разному переживать выкидыш. По опыту Риди, многие гендерные стереотипы подтвердились: женщины часто хотят поговорить с любимыми, а мужчины ищут занятия. Но может быть и обратное: женщина может быть готова вернуться к работе, в то время как мужчине нужно место, чтобы погоревать. Любой сценарий может затруднить общение о потребностях друг друга.
После выкидыша: исцеление пар
Для беременной партнерши
Имейте в виду, что у вашей партнерши меньше шансов развить привязанность до 20 недель.
Это нормальное эмоциональное развитие, а не показатель того, что он не заботится о ребенке.
Для партнера, который поддерживал беременность
Подтвердите, что потеря произошла не по вине вашего партнера.
Большая часть американской общественности возлагает вину за выкидыш на женщин. В действительности большинство выкидышей (60 %) происходит из-за хромосомных аномалий у плода, согласно руководству для пациентов по повторным выкидышам.
Говорите, слушайте и обрабатывайте вместе.
Независимо от вашего собственного стиля скорби и общения, приложите особые усилия, чтобы быть в курсе эмоционального и психического здоровья вашего партнера. Сделайте свое желание удовлетворить ее потребности приоритетом.
Помогите придумать, как поделиться новостями с другими детьми.
Выкидыш может быть сложным и эмоциональным испытанием, которым можно поделиться с кем угодно. Вместе с партнером обдумайте соответствующие возрасту способы объяснить, что случилось с любыми другими детьми в вашей семье. Книги с картинками, такие как «Что-то случилось: книга для детей и родителей, переживших потерю беременности», могут подойти для детей младшего возраста.
Для обоих
Знайте, что вам не нужно думать о повторной попытке зачать ребенка, пока вы оба не будете готовы.
Друзья и члены семьи могут спросить вас о повторном зачатии. Хотя их вопросы и советы могут быть благонамеренными, помните, что решение о новой беременности принимаете вы, а не они.
Вернуться к началу arrow_upward
Хотя сегодняшняя культура стала более приемлемой для разговоров о боли, особенно о страданиях женщин, выкидыш, похоже, по-прежнему остается табуированной темой. В результате восстановление после выкидыша может показаться изолирующим. Национальный опрос об общественном восприятии выкидыша показал, что около 41% респондентов чувствовали себя одинокими после выкидыша.
Люди могут не знать, что сказать, даже когда о потере говорят и открыто обсуждают. Даже родственники и близкие друзья могут непреднамеренно говорить обидные вещи, еще больше изолируя женщину и ее партнера.
В то же время другие члены женского сообщества могут забеременеть и благополучно родить. Видеть, как другие празднуют жизнь в период потерь, неизбежно, но может быть очень болезненно. Создание как здоровых границ, так и открытых пространств для горя может помочь женщинам, их партнерам и их близким оправиться от потери.
После выкидыша: исцеление среди близких
Для партнерши, которая была беременна
Найдите время и пространство, необходимые для восстановления.
Сроки и потребности каждого человека в процессе исцеления будут разными. Вы можете выздоравливать медленнее или быстрее, чем сверстники или ваша собственная мать, даже если они перенесли прерывание беременности на том же сроке беременности. Постарайтесь проявить сострадание к своему собственному исцелению. Подумайте о том, чтобы выйти из социальных сетей или отключить уведомления о беременных женщинах, если вам больно их видеть.
Найдите группу поддержки при невынашивании беременности.
Группа поддержки может стать местом общения и взаимопонимания женщин, перенесших выкидыш. Чтобы найти онлайн-группу, попробуйте поискать в социальных сетях «поддержка невынашивания беременности». Для личного сообщества обратитесь за рекомендациями к своему поставщику медицинских услуг.
Для родственников и друзей
Будьте осторожны при других беременностях.
Женщина, у которой недавно случился выкидыш, может почувствовать боль или грусть, узнав, что другие празднуют беременность. Вдумчиво поделитесь этой новостью и оставьте место для обработки, если это необходимо.
Помощь в уходе за другими детьми.
В этом сезоне партнеры могут оценить дополнительную поддержку в развлечениях и заботе о других детях в семье. Предложите посидеть с ними вечером или взять их на однодневную поездку в выходной день.
Будьте особенно близки с женщинами, страдающими депрессией или тревогой.
Горевать по поводу выкидыша может быть очень сильным эмоциональным переживанием. Если у вашего близкого человека в прошлом были проблемы с психическим здоровьем, часто проверяйте его и регулярно посещайте его.
Для всех
Подумайте о семейном памятнике.
После выкидыша некоторые семьи могут захотеть почтить память будущего ребенка. Возможные идеи для празднования беременности включают поминальную службу, семейный ужин или пожертвование в благотворительную организацию.
Вернуться к началу arrow_upward
Нет двух женщин, переживших выкидыш, с одинаковым выздоровлением.