Логотерапия и практика ее применения в деятельности врача-терапевта
Логотерапия и практика ее применения в деятельности врача-терапевта
Врач — терапевт это первый врач, к которому обращается человек со своим недугом. В задачи этого многопрофильного специалиста входит целый комплекс действий, за счет которого определяется всесторонний подход к лечению больного, при этом, определение вектора медицинского лечения может играть решающую роль.
Когда человек заходит в кабинет врача, то врач не редко видит перед собой диагноз, который нужно вылечить. Однако, перед врачом не диагноз, перед врачом человек с диагнозом, а это совсем не то же самое. Человек больше чем его физиология, и даже больше чем его психика. Если бы это было не так, то человека можно было бы сравнить с представителями животного мира. Неужели врач ничем не отличается от ветеринара?
Отличие состоит в том, что врач имеет дело с Человеком, с существом духовным. Духовности человека свойственны свобода воли, способность принимать решения, способность занять позицию по отношению к обстоятельствам и условиям, способность дистанцироваться от болезни, пошутить над ней, а также несгибаемая сила человеческого духа, чудеса которой нам знакомы из книг и жизненных историй — сила, способная поднять с постели, казалось бы, неизлечимого больного.
К этим духовным ресурсам человека, врач может обращаться за помощью в лечении или поддержки качества жизни человека, если отсутствует перспектива полного излечения. Каким образом это возможно?
В психотерапии существует научно обоснованная школа – логотерапия (от латинского слова «логос» — смысл), единственная среди других подходов в психологии и психиатрии, которая использует в лечении человека его духовные ресурсы. Логотерапия получила свое развитие еще в первой трети 20 века, а ныне она активно развивается. Сегодня в мире существует около 140 институтов и центров логотерапии, включая Россию.
Что такое логотерапия
Логотерапия (смыслоориентированная психотерапия) – это третья Венская школа психотерапии, основателем которой является Виктор Эмиль Франкл, доктор медицинских и философских наук, невролог и психиатр, автор 39 книг, переведенных на 40 языков, главная из которых «Человек в поисках смысла», почетный профессор 29 университетов мира. Американская психиатрическая ассоциация удостоила его премии Оскара Пфистера — она присуждается людям, которые внесли значительный вклад в развитие диалога, касающегося духовности и психиатрии.
Уникален взгляд Франкла на природу человека. Согласно Франклу, человека можно и должно рассматривать лишь в целостности. Используя феноменологический подход, он разработал модель человека, представляющую собой единство трех измерений: соматического, психического и духовного. Франкл увидел человека не только как биологический организм со стремлением к поддержанию здоровья, с фундаментальными потребностями в еде, сне и набором физиологических рефлексов, и не только как живое существо, обладающее психикой с его желаниями, эмоциями, настроением, аффектами, когнитивными способностями, но как существо обладающее духовновностью — личностью устремленной к смыслу в жизни и его реализации, обладающей осознанностью, свободой для того, чтобы формировать себя своими решениями и действиями, способное и должное нести ответственность за свою жизнь.
Согласно Франкла, стремление к смыслу является фундаментальной мотивационной, движущей человека силой. Даже оглянувшись вокруг можно увидеть, что человек всегда и везде стремится к обнаружению смысла. Для человека критично понимание своего направления в жизни, не случайно Франкл упоминает в своей великой книге «Сказать жизни ДА», представляющей читателю его опыт пребывания в концентрационных лагерях, что «самым тяжелым страданием, выпавшем на долю заключенных являлось отсутствие «завтрашнего дня». При этом, смысл уникален для каждого человека и каждого из нас окружает бесконечное количество возможностей его обнаружить.
Две другие фундаментальные уникальные и особенные способности человека как духовного существа, лежат в основе логотерапевтической помощи: это способность человека к самодистанцированию и способность к самотрансценденции.
Самодистанцирование –это способность человека дистанцироваться от самого себя, отодвинуться от своей психофизики. Посредством такого самодистанцирования создается «пространство внутренней свободы», дающее человеку возможность вступить в диалог, полемизировать со своим телесным измерением. Такой диалог позволяет человеку занять позицию по отношению к болезни, стать «рулевым своей психофизической лодки».
Вторая способность, самотрансценденция, означает способность человека быть обращенным к чему-то большему чему он сам, прикасаться к ценностям мира, «выходить за пределы себя».
К этому кладезю с уникальными ресурсами человека, который является «медицинской аптечкой» логотерапии, и обращается специалист помогающей профессии, чтобы помочь человеку.
В широком смысле задача логотерапии заключается в содействии развития осознанной ответственности людей за свою жизнь. Как существо, способное принимать решения, человек в каждый момент времени решает за то, какой будет его жизнь, и даже в ситуациях неизбежного страдания у человека остается свобода для принятия решения: как обходиться со своим страданием. Такие решения человека открывают для него возможности обнаружения смысла в болезни, боли, страдании. «Кто знает зачем, преодолеет любое как»: смысл обнаруженный человеком в страдании не только позволяет сделать страдание переносимым, но и превратить его в триумф человеческого духа.
Логотерапия как психотерапия имеет широкий спектр применения: ситуации потерь или болезней, депрессия, зависимости, ОКР, фобии, панические атаки, бессонница, сексуальные дисфункции, паллиативная помощь, поддержка при психотических расстройствах, жизненные кризисы, ситуации когда человек испытывает неудовлетворенность жизнью, ощущение пустоты, бессмысленности.
Вместе с тем, значение логотерапии не исчерпывается психотерапевтическими интервенциями. Логотерапия является и теорией личности, и психотерапией, и мировоззрением. В практике врача-терапевта именно логотерапевтическое мировоззрение может находить самое широкое применение. Опираясь на логотерапевтическую платформу, врач-терапевт может добиться выдающихся результатов в работе с Человеком. Данная статья предлагает рассмотреть возможные направления применения принципов логотерапии в медицинской практике врача-терапевта.
Логотерапия как психологическая помощь физически больному человеку
Пожалуй, каждый человек стремится к благополучию, счастью и здоровью. Однако, жизнь человека в той или иной мере сопряжена с болезнями, а рядом с болезнью тела может находить место страдание души, сопряженное с отчаянием, тоской, потерей смысла. Если человека можно вылечить, то это нужно сделать. Стоит ли обращать внимание на боль душевную? Этот вопрос не имеет вариантов ответов, ведь боль душевная может привести человека к неблагоприятным решениям. Логотерапевтическая интервенция в данном случае направлена на то, чтобы, учитывая имеющиеся ограничения, помочь человеку, как существу, ответственному за свою жизнь, обнаружить смысл в болезни, в страдании.
Согласно Виктору Франклу, возможности для обнаружения смысла существуют для человека и в здравии, и в болезни, и при инвалидизации. Такие возможности есть у человека до его последнего вздоха. «Ни один психиатр и ни один психотерапевт — в том числе логотерапевт — не может указать больному, в чем заключается смысл. Он вправе, однако, утверждать, что жизнь имеет смысл и даже, более того, что она сохраняет этот смысл в любых условиях и при любых обстоятельствах, благодаря возможности найти смысл даже в страдании».
Франкл делится историей 31-летнего механика. Больной, переживший сильнейший удар током, лишился всех конечностей из-за начинающейся гангрены. Врач-логотерапевт, ученица доктора Франкла, должна была сообщить пациенту, очнувшемуся после наркоза, о том, что с ним произошло. Это было не простой задачей, было важно не просто подобрать слова, но и дать человеку надежду. Врач-логотерапевт воспользовалась принципами логотерапии, имея целью зажечь хотя бы самую малую искру смысла в этой новой для пациента жизни. Через пару недель пациент мобилизовался настолько, что сам предложил присматривать за парализованным мальчиком, находящемся в этой же больнице. В дальнейшем этот пациент сумел открыть свое дело и зарабатывать на жизнь своей семьи. Через некоторое время ученица Франкла получила письмо от этого человека со словами благодарности: «До того увечья я был словно пуст внутри. Я не просыхал от спиртного и чувствовал смертельную скуку. Теперь же я точно знаю, что значит быть счастливым.»
Еще одна иллюстрация из практики доктора Франкла. Молодая девушка 18-ти лет получила огнестрельное ранение в позвоночник и оказалась полностью парализованной. Но болезнь ее не сломила. Она узнавала из газет и телепередач о людях, нуждающихся в помощи, и писала им письма ободрения, при этом сама набирала буквы писем ротовым стилусом. Свой смысл она обнаружила в помощи другим. Эта пациентка чувствовала себя счастливой от возможности помогать людям. Качество жизни вопреки травме стало ее победой.
Многочисленные современные научные исследования показывают взаимосвязь между эффективностью медицинского лечения и настроенностью человека на выздоровление, его мотивацией. Эти исследования показывают, что человек имеет больше шансов вернуться если не к здоровой жизни, то к жизни с качеством, если у него есть «зачем» выздоравливать.
Логотерапия как врачебное душепопечительство
К сожалению, не каждая болезнь поддается излечению, но и в этом случае перед нами находится все тот же самый Человек, возможно лишь с большими переживаниями жизни и себя, беспокойствами и страхами. В случае, когда излечение не возможно, то задачей врача становится утешение такого больного, в терминах логотерапии это означает душепопечительство. Вот как Виктор Франкл поясняет это понятие: «Душепопечительство — это одна из профессиональных обязанностей любого практикующего медика. Любой врач, будь то терапевт, старающийся облегчить страдания неизлечимых больных, врач-гериатр, заботящийся о немощных стариках, дерматолог, занимающийся лечением обезображенных людей, ортопед, оказывающий медицинскую помощь калекам, или хирург, нередко вынужденный проводить ампутации, сталкивается в своей практике с пациентами, которые стали заложниками своей судьбы и которым зачастую уже ничем нельзя помочь. А когда врач уже ничем не может помочь пациентам, ему не остаётся ничего иного, как утешать их».
В Вене, на родине Виктора Франкла, над главным входом в Общую венскую больницу, учреждённую императором Иосифом II, красуется трогательная надпись «saluti et solatio aegrorum » («лечи и утешай больных»), которая напоминает нам о том, что, утешая страдающих людей, врач выполняет свой долг. Об этом же говорится в уставе Американской медицинской ассоциации: «Врач должен утешать больного, облегчать его душевные страдания. Это входит не только в обязанности психиатра, но и в обязанности любого практикующего врача». Конечно, врач может лечить пациентов, не обращая внимания на их душевное состояние. Но такого врача….. можно отличить от ветеринара разве что по клиентуре».
Логотерапия как помощь в достижении комплаенса
Успех в лечении пациента связан со многими факторами, включающими верный диагноз и предписание курса лечения. Не менее важным фактором для результата лечения является установление комплаенса, т.е добровольное согласие пациента на следование режиму лечения: правильности приема лекарств, точности выполнения нелекарственных процедур, следования диете, ограничения вредных привычек, формирования здорового образа жизни. Особого внимания эта задача требует в случае хронической патологии, когда медицинские рекомендации долгосрочны и успех лечения достигается только при длительной терапии.
Формально в реализации комплаенса сочетаются четыре основных фактора: своевременность приема лекарства, соответствие принимаемой дозы назначенной врачом, соблюдение схемы питания и образа жизни и четвертый компонент, условно назовем его «отношение к болезни».
Можно предположить, что определяющим фактором в достижении комплаенса является выбор, который осуществляет пациент как личность, и это есть стратегический компонент комплаенса, а остальные компоненты при этом реализуются по умолчанию.
Таким образом, если пациент знает, для чего ему лечение, к каким смыслам и возможностям оно открывает двери, если он знает, для чего он хочет быть здоровым, то он способен это лечение принять даже в самом неудобном и труднопереносимом формате. Этот принцип отлично иллюстрирует тезис Ницше: человек, знающий “зачем”, может выполнить любое “как”.
Логотерапия как способ укрепления воли к здоровью
Кто из докторов не встречал отчаявшихся пациентов с потухшим взглядом, словно придавленных болезнью, без видения перспективы, разуверившихся в обретении здоровья и уменьшении своих ежедневных физических страданий?
Таких пациентов может видеть врач любой специализации: терапевт, пульмонолог, кардиолог, эндокринолог. Порой страдание таких пациентов столь велико, что возникает соблазн перенять их мировосприятие, вера в перспективы помощи таким пациентам может угаснуть, «ну что же — ничего не поделаешь” – может в душе развести руками врач. Пациент в свои очередь заражается настроем врача и процесс может превратиться в Circulus vitiosus — порочный круг.
Сегодняшнее общество культивирует ценность удобной и беззаботной жизни. Но современной медицине есть что ответить обществу изобилия: ее открытие состоит в том, что болезни и патологии могут быть вызваны не только перегрузками, но и слишком простой и легкой жизнью. Отсутствие здорового напряжения в жизни человека ослабляет его психический иммунитет, в след за которым может ослабляться и вся иммунная система. «Однако человек решительно нуждается в некотором напряжении. Самым результативным является для него напряжение, которое возникает между двумя полюсами: между человеком, с одной стороны, и целью, которую человек себе ставит, задачей, которую выберет», или, говоря словами психиатра и философа Карла Ясперса, — «делом, которое он посчитает своим», с другой стороны»
Если пациент временно потерял часть своего здоровья, или вследствие потери здоровья вынужден изменить образ жизни и катастрофизирует данную необходимость (например, смена режима питания у пациента с диабетом воспринимается как связывающее ограничение), то возможно самое время для врача опереться на логотерапевтическую платформу и стать больше, чем медицинский врач — стать врачом, который увидит человека не в его болезни, но в его целостности. Эта область помощи простирается много дальше действия любых анальгетиков и планов лечения. Она простирается в то человеческое, что есть в каждом из нас – к области духовного: к воле к смыслу и к богатству жизненных ценностей.
Жизнь каждого без исключения человека является богатством сама по себе и наполнена ценностями. Если одна ценность, такая как здоровье, теряет возможность реализации, то мы можем напомнить пациенту о многочисленных ценностях, которые по-прежнему актуальны в его жизни: его семья, его увлечения, способность и возможность воспринимать красоту мира и т.д, и о том, что богатство и ценность жизни не сможет перечеркнуть никакая болезнь.
Этот текст создан коллективом авторов – членов Международной Ассоциации Логотерапии и Экзистенциального Анализа:
Ольга Попова, к. психол. наук, врач-психотерапевт, логотерапевт
Галина Лившиц — к.фил.наук, логотерапевт, писатель
Евгений Пономарев — врач-терапевт, логотерапевт
Наталья Дмитриева – психолог-консультант, логотерапевт
Светлана Яблонская — кризисный психолог, логотерапевт
Вульфсон Екатерина – психолог-консультант, логотерапевт, клинический психолог
ВВЕДЕНИЕ | 4 |
Методология исследования | 10 |
1. Исторические корни – экзистенциальная философия и феноменологическая психология. | 12 |
1. Феноменологическая психология Эдмунда Гуссерля. Априорные структуры психического опыта. Концепция Жизненного мира | 12 |
2. Карл Ясперс. Феноменологическая психопатология | 15 |
3. Герменевтическая феноменология Мартина Хайдеггера. Метод Dasein аналитики. Смысл и подлинность бытия. | 22 |
4. «Манифест» экзистенциального психоанализа Жана Поля Сартра. Концепция первоначального выбора миропроекта. | 34 |
| 38 |
2.1. От феноменологической психопатологии к герменевтике Dasein анализа. | 39 |
2.2. Экзистенциально-априорные структуры | 40 |
2.3. Экзистенциальный анализ как метод научного исследования | 46 |
2.4. Экзистенциальный анализ и психоанализ | 52 |
2.5. Бинсвангер и Хайдеггер. Любовь и Забота. | 55 |
58 | |
2.7. Ученики и последователи | 67 |
3. Dasein анализ Медарда Босса | 74 |
3.1. Верный ученик Хайдеггера | 76 |
3.2. Теоретическая концепция Медарда Босса | 77 |
3.2.1. Базовые экзистенциалы | 85 |
3.3. Психиатр открывает Индию. | 106 |
3.4. Daseins анализ и психоанализ | 108 |
3.5. Daseins анализ и психотерапия | 111 |
3.6. Медард Босс и Людвиг Бинсвангер 3.7. Современное состояние Dasein анализа. | 123 126 |
4. Экзистенциальный анализ Виктора Франкла. | 134 |
4.1. Экзистенциальный анализ | 137 |
4.2. Психолог в концлагере | 151 |
4.3. Теоретические основания логотерапии | 154 |
4.4. Логотерапия на практике | 169 |
5.Экзистенциальный анализ Альфрида Лэнгле. | 176 |
5.1. Лэнгле и Франкл. | 176 |
5.2. Учение о духовно-экзистенциальной мотивации. | 179 |
5.3. Экзистенциальный анализ на практике | 182 |
6. Экзистенциально-инициальная терапия Калфрида Дюркхайма | 187 |
6.1. Суть | 188 |
6.2. Формы «Я» | 191 |
6.3. Прозрачность | 196 |
6.4.Телесность | 199 |
6.5. Психотерапия | 201 |
7. Заключение: что же такое экзистенциальный анализ. | 210 |
7.1. Методология | 210 |
7.2. История | 216 |
7.2. Практика | 221 |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ | 230 |
%d0%bb%d0%be%d0%b3%d0%be%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%b0%d0%bf%d0%b8%d1%8f — с русского на все языки
Все языкиАбхазскийАдыгейскийАфрикаансАйнский языкАканАлтайскийАрагонскийАрабскийАстурийскийАймараАзербайджанскийБашкирскийБагобоБелорусскийБолгарскийТибетскийБурятскийКаталанскийЧеченскийШорскийЧерокиШайенскогоКриЧешскийКрымскотатарскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧувашскийВаллийскийДатскийНемецкийДолганскийГреческийАнглийскийЭсперантоИспанскийЭстонскийБаскскийЭвенкийскийПерсидскийФинскийФарерскийФранцузскийИрландскийГэльскийГуараниКлингонскийЭльзасскийИвритХиндиХорватскийВерхнелужицкийГаитянскийВенгерскийАрмянскийИндонезийскийИнупиакИнгушскийИсландскийИтальянскийЯпонскийГрузинскийКарачаевскийЧеркесскийКазахскийКхмерскийКорейскийКумыкскийКурдскийКомиКиргизскийЛатинскийЛюксембургскийСефардскийЛингалаЛитовскийЛатышскийМаньчжурскийМикенскийМокшанскийМаориМарийскийМакедонскийКомиМонгольскийМалайскийМайяЭрзянскийНидерландскийНорвежскийНауатльОрокскийНогайскийОсетинскийОсманскийПенджабскийПалиПольскийПапьяментоДревнерусский языкПортугальскийКечуаКвеньяРумынский, МолдавскийАрумынскийРусскийСанскритСеверносаамскийЯкутскийСловацкийСловенскийАлбанскийСербскийШведскийСуахилиШумерскийСилезскийТофаларскийТаджикскийТайскийТуркменскийТагальскийТурецкийТатарскийТувинскийТвиУдмурдскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийУзбекскийВьетнамскийВепсскийВарайскийЮпийскийИдишЙорубаКитайский
Все языкиАнглийскийНемецкийНорвежскийКитайскийИвритФранцузскийУкраинскийИтальянскийПортугальскийВенгерскийТурецкийПольскийДатскийЛатинскийИспанскийСловенскийГреческийЛатышскийФинскийПерсидскийНидерландскийШведскийЯпонскийЭстонскийТаджикскийАрабскийКазахскийТатарскийЧеченскийКарачаевскийСловацкийБелорусскийЧешскийАрмянскийАзербайджанскийУзбекскийШорскийРусскийЭсперантоКрымскотатарскийСуахилиЛитовскийТайскийОсетинскийАдыгейскийЯкутскийАйнский языкЦерковнославянский (Старославянский)ИсландскийИндонезийскийАварскийМонгольскийИдишИнгушскийЭрзянскийКорейскийИжорскийМарийскийМокшанскийУдмурдскийВодскийВепсскийАлтайскийЧувашскийКумыкскийТуркменскийУйгурскийУрумскийЭвенкийскийБашкирскийБаскский
логотерапия — это… Что такое логотерапия?
— одно из направлений психотерапии — психотерапевтическая стратегия, основанная на предположении, что развитие личности обусловлено стремлением к поиску и реализации смысла жизненного. Если у человека нет смысла жизни или он недостижим, то возникает фрустрация экзистенциальная, проявляемая в неврозах. Ориентирована на исследование смыслозначимых характеристик существования и на оказание помощи в поиске и осознании смысла жизни, осуществление коих дает лечебный эффект.
Общая позиция близка к психологии гуманистической, хотя во многом основывается и на психоанализе. «Логотерапия» — терапия, ориентированная на обретение смысла жизни. Создатель логотерапии — В. Франкл — основатель 3-й Венской школы психотерапии (после школ Фрейда и Адлера).
Концептуальная база логотерапии складывается из трех сопряженных учений экзистенциального типа:
1) о стремлении к смыслу, воле к смыслу;
2) о смысле жизни;
3) о свободе воли.
Так обозначено несогласие:
1) с бихевиоризмом — по сути, отвергающим представление о свободе воли;
2) с психоанализом — выдвигающим идеи о стремлении к удовольствию или воле к власти; что же касается смысла жизни, то З. Фрейд полагал, что человек, задающийся этим вопросом, проявляет тем самым психическое неблагополучие.
Франкл отстранился от «глубинных» психоаналитических ориентации и стремился к постижению «вершинных» явлений психических и использованию знаний о них для терапии. Он обратил особое внимание на неврозы ноогенные и, с целью раскрытия стремления человека к обретению смысла существования, ориентировал логотерапию на преодоление «экзистенциального вакуума» — чувства пустоты и бессмысленности, на преодоление избыточного давления «трагического триединства человеческого существования» — страдания, вины и смерти.
Согласно Франклу, вопрос о смысле жизни естествен для человека, и именно то обстоятельство, что человек не стремится обрести его и не видит ведущих к тому путей, выступает основной причиной психологических трудностей и негативных переживаний типа ощущения бессмысленности и никчемности жизни.
Как средство преодоления утраты смысла логотерапия направлена на обращение сознания к подлинно духовным сущностям и к трем группам ценностей: ценностей творчества, переживания и отношений. Значительное внимание уделяется проблемам философии человеческой ответственности и смыслоосознающей гуманитарной активности.
Теория и практика логотерапии исходит из того, что основная движущая сила в поведении личности и в ее развитии — именно стремление человека к поиску и реализации смысла своей жизни. Отсутствие смысла жизни или невозможность его реализовать порождает состояния вакуума экзистенциального и фрустрации экзистенциальной, выступающие причиной неврозов ноогенных, связанных с апатией, депрессией и утратой интереса к жизни, а также со стремлением к минимизации внутреннего напряжения.
Главное препятствие в поисках смысла жизни — центрация человека на самом себе, неумение выйти «за пределы себя» — к другому человеку или смыслу. Смысл существует объективно в каждом моменте жизни; психотерапевт не может дать клиенту этот смысл — он для каждого свой, — но может помочь его увидеть. Чтобы помочь человеку в его проблемах, применяются два основных принципа: принцип дерефлексии и принцип интенции парадоксальной.Практика логотерапии направлена на то, чтобы помочь обрести утраченный смысл жизни. Одним из главных источников смысла выступает религиозная вера. Однако религия — не единственно возможный источник смысла; эта проблема может решаться столь же успешно и неверующими людьми. Уникальный смысл жизни или выполняющие его функцию обобщенные ценности можно найти в одной из трех сфер: творчества, переживания и сознательно принимаемого отношения к тем обстоятельствам, кои невозможно изменить.
В рамках логотерапии ставится задача помочь человеку в обретении смысла его жизни, который нельзя просто заимствовать у других. Основной в практике логотерапии — метод диалога сократического, применяемый при терапии специфических неврозов ноогенных. В нем происходит обсуждение личного опыта, касающегося прежде всего трех сфер, где может быть найден индивидуальный смысл жизни: это — творчество, переживания и осознанное отношение к обстоятельствам, на кои невозможно повлиять. Одна из основных областей, где индивид может получить поддержку в поисках смысла, — это религиозная вера.
Разработан также метод интенции парадоксальной для лечения фобий и состояний навязчивых, и метод дерефлексии (см. рефлексия) для лечения неврозов сексуальных. Эти методы основываются на постулируемых фундаментальных онтологических характеристиках человека: способности к самоотстранению и способности к самотрансценденции.Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин. 1998.
Логотерапия | психолог Оксана Королович
Логотерапия – уникальное психотерапевтическое направление, конкурирующее с классическими по уровню целей и результатов практики. А именно – поиску смысла. Основатель метода Виктор Франкл считал, что движущей силой жизнедеятельности человека и психических функций лежит врожденная потребность к индивидуальной реализации смысла жизни. Так, Фрейд и классический психоанализ настаивают на поиске удовольствий (удовлетворение либидо), а Адлер определил суть личности в тяготении к власти.
Логотерапия же выходит за рамки и фокусируется на более масштабных человеческих мотивациях – актуализации и проживании уникального смысла личностного бытия. Персона В.Франкла в моем восприятии занимает одно из 4-х мест среди определивших меня как специалиста Мэтров (другие – Юнг, Грофф, Хеллингер). Его философия и взгляды мне не просто близки, а, если можно так выразиться, я пришла к логотерапии через внутренний запрос. После 30 лет я столкнулась с личной потребностью найти ответы на экзистенциальные вопросы, что послужило началом моей «любви» к логотерапии и углубленному обучению методу у ученика В.Франкла – Попельского.
История возникновения логотерапииВозникновение идеи о недостаточности традиционных взглядов на душу и жизнь человека обусловлено личностью и опытом самого В.Франкла. Всемирно известный психиатр и невролог «прожил» собственную теорию, пройдя нацистские концлагеря. Там он исследовал воздействие нечеловеческих условий на психологическое состояние узников, наблюдал поведенческие тенденции разных групп, помогал справиться с неврозами нуждающимся (а такими были все). После его освобождения мир увидела выдающаяся книга «Психолог в концлагере», где В.Франкл описывает опыт пройденного и постулаты логотерапии.
Людей в лагерях В.Франкл разделил на два типа: люди физической сферы (те, которые занимались физическим трудом до лагеря) и духовной (люди искусства, науки и т.д.). Примечательно то, что именно вторая категория была обозначена большим числом выживших. Странно, правда? Психолог пришел к выводу, что люди духовного склада внутренне наполнены смыслом. Несмотря на дикие условия существования, внутри у них был мир (в основном, воспоминания, но все таки), надежды и мечты. В.Франкл вспоминает, как узники мечтали об освобождении.
Одни неистово верили – до следующего Рождества их непременно выпустят из лагеря и они вернутся домой к родным. Другие, измученные и разуверившиеся, полагали, что концлагерь – это навсегда и надежды нет. До наступления Рождества многие погибли. Основная масса людей были теми, кто не верил.
Это показатель того, что называется внутренней опорой. Есть смысл, есть опора – выживешь. Как говорил Ницше: «Если есть ЗАЧЕМ жить, выдержишь любое КАК».
Психотерапевт писал: «Если мы спросим себя о самом главном опыте, который дали нам концентрационные лагеря, эта жизнь в бездне, то из всего пережитого нами можно выделить такую квинтэссенцию: мы узнали человека, как может быть не знало его ни одно из предшествующих поколений. Что же такое человек? Это существо, постоянно принимающее решения, что оно такое. Это существо, которое изобрело газовые камеры, но это и существо, которое шло в эти газовые камеры с гордо поднятой головой и с молитвой на устах» (кн. «Психолог в концентрационном лагере»).
Ценности логотерапииГлавный посыл логотерапии В.Франкла – личность стремится не к покою, а к борьбе и достижению состояния наполненности смыслом жизни. В случае невозможности или неспособности его найти возникает состояние фрустрации (потребность есть, а удовлетворить ее нельзя). Такая фрустрация вызывает невроз.
Состояние психологического неудовлетворения называется экзистенциальной фрустрацией, корни которой лежат не в области психологии или физиологии, а духовности. Поэтому психологические и поведенческие девиации являются результатом экзистенциальной неудовлетворенности личности (внутренние ценностные конфликты) и вызывают компенсаторные состояния и действия – сексуальные расстройства, желание властвовать, бытовая тирания и т.д.
Виктор Франкл выделяет 3 группы ценностей:
- Творчество. Ценности этой группы самые значимые в рамках логотерапии, поскольку предполагают осмысленный труд для их создания.
- Переживания. Ценностями этой группы являются спектр чувств и эмоций, главная из которых «любовь».
- Отношения. В эту группу В.Франкл включает не только внешние взаимоотношения с другими, но прежде всего – с самим собой. Таким образом, в зависимости от «правильного/конструктивного» отношения к любой ситуации (даже патовой) личность способна решить самостоятельно как к этому относиться и выделить собственный глубокий смысл в происходящем. Ценности отношений – «изюминка» логотерапии, так как представляет человека не плывущим по течению в жизни, а ответственным, если не за обстоятельства, то за отношение к ним и придание им индивидуального смысла.
В наличии этих ценностей проявляется свобода человека. Например: «Я сам принимаю решение, что чувствовать, как относиться и к кому и, главное – это имеет для меня смысл и значение!»
Особенности логотерапииУслуга психолога логотерапевта заключается в том, чтобы помочь клиенту определиться со своими ценностями и отыскать собственный смысл. Акцентирую – не «создать», а «отыскать»! Ибо в любом человеке есть смысл бытия и отдельных событий, просто не каждый может четко его сформулировать. Ко мне приходят на консультации мужчины (в основном, после 40 лет) с запросом: «Найдите смысл моей жизни!» Но я не «держатель истины», а лишь помощник в поисках самого клиента и его смысл может сформулировать только он сам.
В терапии часто используется технологию диалога Сократа, чтобы подтолкнуть клиента к осмыслению проблемы и поиску своего смысла. При этом, навязывание или проецирование со стороны психотерапевта – недопустимо.
Философию логотерапии я считаю очень практичной. В основании методологии лежат 2 характеристики бытия личности: самотрансценденция и самоотстранение. Проще говоря, человек способен «подняться» над проблемой и оценить ее вне собственных переживаний, посмотреть со стороны. Учитывая эту способность, В.Франкл предлагает метод парадоксальной интенции. Суть метода заключается в том, что нежелательная симптоматика исчезает благодаря усилиям клиента ее вызвать. Человек как бы дистанцируется от проблемы и самого себя, как носителя симптома, и управляет «болезнью».
Например, девушка испытывает панический страх тремора перед преподавателем. Поэтому как только он входил в помещение, барышня концентрировалась на том, чтобы вызвать дрожь: «Сейчас я покажу учителю, как неистово я умею дрожать!». Но такие усилия ни к чему не приводили и девушка перестала испытывать какой-либо страх.
Логотерапия как поиск смысла человеческого бытия популярна сегодня в мире пограничного потребительства и поисков удовольствий. Сам В.Франкл заметил, что многие трудоголики и «спешащие за достижениями» испытывают стресс перед выходными или отпуском. Почему? Такие состояния обусловлены отсутствием смысла в ничегонеделании, отдыхе или отличном от основной трудовой деятельности занятии. Можно предположить, что карьерист осознает смысл жизни в работе, но как быть с остальными неотъемлемыми сферами бытия? И почему они такие пугающие?
LOGOTHERAPY / EXISTENTIAL ANALYSIS — Логотерапия и Экзистенциональный анализ. Виктор Франкль
В. Франкл пытается помочь каждому найти то,
что придает смысл нашей жизни…
И мы не должны забывать, что «солнце продолжает
светить, даже если мы не видим его»
О.Mayер, доктор психологии, США
Логотерапия — это психотерапия в духовных терминах, ориентированная на смысл (от греч. Логос — смысл, слово). Терапия рассматривает человека с точки зрения димензиональной антропологии, что подразумевает наличие в человеке трех составляющих — не только психологической и физической, но и духовной (ноэтической) личности.
Логотерапия — одна из самых мощнейших теорий мотивации современности. Она учит обходится человеку с происходящим
с точки зрения использования внутренних ресурсов, позволяя обрести личностную основу, тем самым ощущая себя
наполненным существом. Это позволяет реализовывать свое предназначение вне зависимости от тех внешних обстоятельств,
психических или физических ограничений
Термин «Логотерапия» был впервые употреблён Виктором Франклом (1905 — 1997) в докладе на 3 международном конгрессе индивидуальной психологии в Дюссельдорфе в 1926 году. Франклу было в ту пору 21 год. Он был студентом медицины в Вене, членом кружка Альфреда Адлера (1870 — 1937) по индивидуальной психологии. С этого момента прошло уже почти 90 лет. Такие понятия как Логотерапия и Экзистенциальный анализ стали профессиональными терминами, а учение, обозначаемое ими, прочно вошло в мир психологии как «Третья венская школа психотерапии». Это обозначение ввёл Вольфганг Соучек (WolfgangSoucek) в 1948 году, в статье о Викторе Франкле. В 1926 году сам Виктор Франкл и не подразумевал, что основал новое направление в психотерапии. После исключения его из Общества индивидуальной психологии Альфреда Адлера (1927), после 10 лет исканий, новой ориентации, кризиса и поиска смысла, ему, уже активно работающему неврологу и психиатору, удалось в период с 1937 по 1939 годы заложить фундамент логотерапии в научных публикациях и представить их общественности. Вторая Мировая Война прервала научные исследования в этой области. Виктор Франкл и его семья были узниками концентрационных лагерей. Франкль выжил. После освобождения, пережив тяжёлый кризис, едва не приведший его к самоубийству, Франкль продолжил работу над своей основной работой «Врачебное душепопечительство» („Ärztliche Seelsorge“), которую он начал ещё до войны.
В период с 1946 по 1952 год доктор медицины и доктор философии Виктор Франкл опубликовал десять книг, в которых изложил основы логотерапии и экзистенциального анализа, основываясь не только на теоретических рассуждениях, но и на богатейшем материале из практики. В 1959 году он опубликовал первое систематическое изложение этой теории в работе под названием «Очерк экзистенциального анализа и логотерапии». В настоящее время Логотерапия стала широко признанным направлением в психотерапии и лечение у логотерапевта оплачивается в Германии больничной кассой.
Логотерапия – это психотерапевтический метод, при котором терапевт помогает пациенту принять себя не только как психофизическое существо, но и как духовную личность. И именно с этой позиции духовной личности увидеть осознать свою жизнь, свою экзистенцию.
Три основные тезиса логотерапии гласят:
1. Каждый человек, по крайней мере потенциально, обладает свободной волей. Обратной стороной этой духовно обоснованной свободы является ответственность по отношению к смыслу, который каждый человек должен искать и реализовывать. Именно этот тезис является основополагающим в логотерапии.
2. Логотерапия исходит из того, что каждый человек обладает исконно врождённой волей к смыслу, которая является причиной его внутреннего душевного томления и стремления к смыслу. И ощутить счастье человек может лишь в том случае, если он осуществляет лишь ему доступный и лично для него предназначенный смысл.
3. Как жизненная философия логотерапия исходит из того, что жизнь имеет безусловный смысл, «который не теряется ни при каких обстоятельствах. Однако этот смысл может ускользнуть от человеческого понимания. И поэтому он является всеохватывающей надчеловеческой величиной, которая каждый раз заново должна ощутиться, прочувствоваться и прожиться» (Е. Лукас).
Человек, как совокупность трёх размерностей – физиологической, психологической и духовной – нацелен на смысл. Однако следует различать понятия «смысл» и «цель». Цель можно измерить, оценить, понять. Смысл же можно лишь ощутить, воспринять и пережить. В течении своей жизни человек проживает различные ситуации, реализуя смысл каждой из них. Прожитая ситуация имеет смысл, если проживая её человек реализует некую ценность.
Ценности являются универсалиями на пути реализации смысла. Они не идентичны с самим смыслом. При этом речь идёт не о локальных, культурно- и социальнозависимых ценностях, а о т.н. ценностных категориях – «творческих ценностях, ценностях восприятия и ценностях установки». Именно реализация этих ценностей создаёт истинную мотивацию человека, независимую от ситуации, времени и места.
Именно эти ценности ложатся в основу работы врачей с пациентами, педагогов с учащимися, социальных работников с людьми, подверженными алкогольной или наркотической зависимости, работников хосписов, провожающих в последний путь своих подопечных…
Именно эти ценности, независимые от успеха и признания, лежат в основе профилактики такого распространённого недуга в современном деловом мире как BurnOut – профессионального выгорания менеджеров. Поэтому логотерапия – это не только работа с психическими нарушениями. Специалисты по бизнесу и менеджменту всё чаще пользуются методами третьей венской школы психотерапии для решения проблем привития основ лояльности и стрессоустойчивости сотрудников банков, продажи – всех, занимающихся клиентоориентированной профессиональной деятельностью. Методы логотерапии успешно применяются для поддержания специалистов, работающих в кризисных для жизни и здоровья ситуациях. Особое значение в настоящее время имеет проблема аккультурации человека в иммиграционной среде, когда переоценка ценностей может привести к серьёзным психическим и физиологическим заболеваниям. И в этой области логотерапия зарекомендовала себя как эффективный и надёжный инструмент стабилизации человека.
Краткие аннотации учебных дисциплин специализации «Экзистенциальный анализ и логотерапия»
Основы экзистенциального анализа и логотерапии
Категориальная система экзистенциальной психологии. Школы экзистенциальной психотерапии. Место экзистенциальной психотерапии среди других психотерапевтических направлений. История развития экзистенциального анализа и логотерапии. Основные теоретические положения экзистенциального анализа и логотерапии: философские основания, базовые понятия, общедоступное, процессуально-ориентированное и обобщенно-теоретическое определения. Внутреннее согласие как основное условие исполненной экзистенции и как цель экзистенциально-аналитической терапии. Соотношение экзистенциального анализа и логотерапии с методической и тематической точек зрения. Экзистенциально-аналитическое понимание психических и духовных мотивов человека. Психодинамика и ноодинамика: функциональные отличия и отличия на уровне переживаний. Фундаментальные экзистенциальные мотивации как предпосылки для осуществления экзистенции.
Литература:
Франкл В. Воля к смыслу. М..: ЭКСМО, 2000. (PDF, 1.32 Мб)
Лэнгле А. Фундаментальные мотивации экзистенции как действенная структура экзистенциально-аналитической терапии //Психотерапия. – 2004. – №. 4. – С. 41-48.
Лэнгле А. Жизнь, наполненная смыслом. Прикладная логотерапия. М.: Генезис, 2003.
Шумский В.Б. Экзистенциальная психология и психотерапия: теория, методология, практика. Учебное пособие. М.: ГУ-ВШЭ, 2010.
Онтология личности
Переживание «Я могу» как основа экзистенции. Копинговые реакции первой фундаментальной экзистенциальной мотивации. Значимость и опасности копинговых реакций. Общая схема копинговых реакций: основное движение, парадоксальное движение (активизм), агрессия, рефлекс мнимой смерти. Основная духовная деятельность первой фундаментальной экзистенциальной мотивации: выдержать и принять условия и возможности бытия. Предпосылки для укрепления способности к принятию: защищенность, пространство, опора. Уровни опоры. Надежда. Доверие и мужество. Процессуальные компоненты доверия. Доверие как решение. Фундаментальное доверие и основа бытия.
Литература:
Лэнгле А. Person. Экзистенциально-аналитическая теория личности. М.: Генезис, 2005. 159 с.
Лэнгле А. Что движет человеком? Экзистенциально-аналитическая теория эмоций. М.: Генезис, 2006. 235 с.
Аксиология личности
«Нравится жить»: переживание ценностей и радости жизни. Копинговые реакции при утрате чувства жизни. Динамика страдания из-за утраты значимой ценности: этапы процесса печали. Предпосылки для обращения: отношения, близость, время. Обращение к самому себе – внутренние отношения. Обращение к другому – внешние отношения. Фундаментальное отношение к жизни. Фундаментальная ценность жизни. Экзистенциально-аналитическая теория эмоций. Модель экзистенциально-аналитического обхождения с чувствами. Экзистенциальная аксиология. Экзистенциально-аналитический подход к персональному обхождению с ценностями.
Литература:
Лэнгле А. Что движет человеком? Экзистенциально-аналитическая теория эмоций. М.: Генезис, 2006. 235 с.
Лэнгле А. Эмоции и экзистенция. Харьков: Изд-во Гуманитарный Центр, 2007. 332 с.
Лэнгле А. Современный экзистенциальный анализ: история, теория, практика, исследования / А. Лэнгле, Е.М. Уколова, В.Б. Шумский. — М.: Логос, 2014. — 556с.
Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990. 368 с.
Психология аутентичности и персональный экзистенциальный анализ
Нахождение самого себя посредством отграничения от иного. Копинговые реакции при невозможности быть самим собой. Психологические последствия утраты возможности быть самим собой. Основная духовная деятельность третьей фундаментальной экзистенциальной мотивации: внимательно смотреть на иное, признавая его ценность. Внешние предпосылки развития самоценности. Внутренняя деятельность по формированию самоценности и развитию «силы Я». Отправная точка зарождения аутентичности. Обхождение с проблематикой самоценности в психологическом консультировании.
Понятие «Личность» в современном экзистенциальном анализе. Модель Личности «Я с самим собой». Соотношение понятий «Я» и «Личность». Персональный экзистенциальный анализ: систематизация отдельных шагов. Биографический экзистенциальный анализ. Самодистанцирование, самопринятие, самотрансценденция. Совесть и Сверх-Я. Переживания ответственности и вины. Консультативная и психотерапевтическая обработка чувства вины. Понятие «самость» в современном экзистенциальном анализе. Внутреннее формирование и закрепление Самости: мнение-позиция-установка.
Литература:
Лэнгле А. Person. Экзистенциально-аналитическая теория личности. М.: Генезис, 2005. 159 с.
Франкл В. Воля к смыслу. М.: ЭКСМО, 2000.
Кьеркегор С. Страх и трепет. М.: Культурная революция, 2010. 448 с.
Лэнгле А. Персональный экзистенциальный анализ //Психология индивидуальности: новые модели и концепции/Под ред. EБ Старовойтенко, ВД Шадрикова.–М.: МПСИ. – 2009. – С. 356-382.
Лэнгле А. Современный экзистенциальный анализ: история, теория, практика, исследования / А. Лэнгле, Е.М. Уколова, В.Б. Шумский. — М.: Логос, 2014. — 556с.
Баткин Л. М. Европейский человек наедине с собой. Очерки о культурно-исторических основаниях и пределах личного самосознания. М.: РГГУ, 2000. 1008 с.
Лэнгле А. Person. Экзистенциально-аналитическая теория личности. М.: Генезис, 2005. 159 с.
Шумский В.Б. Экзистенциальная психология и психотерапия: теория, методология, практика. Учебное пособие. М.: ГУ-ВШЭ, 2010.
Психология поиска смысла
Вопрос о смысле в истории культуры. Фазы кризисов смысла в человеческой жизни. «Экзистенциальный поворот» В. Франкла. Копинговые реакции при отсутствии смысла. Предпосылки для наполненной смыслом экзистенции. Онтологический и экзистенциальный смысл. Метод нахождения экзистенциального смысла. Беседы о нахождении смысла – «метод жизненного горизонта». Консультативная помощь в кризисных ситуациях потери смысла. Помощь суицидальному пациенту. Сопровождение умирающего. Общая теория экзистенции.
Литература:
Франкл В. Основы логотерапии. Психотерапия и религия. СПб.: Речь, 2000. 286 с.
Франкл В. Страдания от бессмысленности жизни. Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2009. 105 с.
Методы и техники экзистенциально-аналитической психотерапии
Определение психического здоровья. Дифференциация норма – патология. Феноменологическое описание сущности психических расстройств. Структурные элементы диагностики психических нарушений в экзистенциальном анализе: антропологические, этиологические, процессуальные, нозологические. Нозологическая диагностика: психическая реакция, невроз, личностное расстройство, психоз. Биологические, психологические и социальные причины страха. Навязчивые состояния и панические атаки. Тревожное личностное расстройство. Методы терапии страха. Феноменология депрессии как утрата способности переживать ценность жизни. Реактивная, психогенная и эндогенная депрессии. Депрессивное личностное расстройство. Мания. Когнитивный стиль при депрессии. Консультирование и психотерапия при депрессии. Особенности психотерапии эндогенной депрессии. Профилактика депрессии. Феноменология истерии. Истерические реакции, истерический невроз, истерическое личностное расстройство. Психопатогенез, психодинамика и экзистенциальная динамика истерии. Терапевтическое обхождение с истерической (пара)суицидальностью. Феноменология, особенности отношений терапевт-пациент и основные элементы психотерапии пограничного, нарциссического и диссоциального личностных расстройств. Феноменология и основные элементы экзистенциальной психотерапии психосоматических расстройств, зависимостей, сексуальных дисфункций, проблем в партнерских отношениях и психозов.
Литература:
Лэнгле А. Эмоции и экзистенция. Харьков: Изд-во Гуманитарный Центр, 2007. 332 с.
Франкл В. Психотерапия на практике. СПб.: Речь, 2001. 256 с.
Франкл В. Теория и терапия неврозов. СПб.: Речь, 2001. 234 с.
НИС «Феноменологические исследования в экзистенциальном анализе»
Развитие проблематики феноменологии в философии. Феноменологическая герменевтика в персонологии. Общие принципы феноменологических исследований в персонологии. Задачи, релевантные феноменологическому исследованию личности. Методические шаги феноменологического исследования. Типичные ошибки. Примеры феноменологических исследований генеза и динамики переживаний личности. Феноменологические исследования как основа для разработки моделей жизненных отношений личности. Феноменологическая герменевтика как диалог с текстом. Культурный контекст и текст личности. Экзистенциально-рефлексивный анализ текстов самопознания личности. Модернизм как общеметодологический источник феноменологии Э. Гуссерля. Основные идеи модернизма. Постмодернистский поворот в философском мышлении второй половины XX в. Лингвистический структурализм. Ценностный релятивизм. Экзистенциальная феноменология как экспликация метанарративного довербального опыта личности. Феноменологический дискурс о проживаемом опыте личности как квинтэссенция постмодернистского подхода в психотерапии. Проблема сущности и существования в персонологии. Экзистенциально-аналитическая концепция В. Франкла – А. Лэнгле как соединение преимуществ модернистского и постмодернистского мышления. Расширение, конкретизация и концептуализация содержаний, полученных с помощью феноменологического метода в процессе самопознания, психологического консультирования и эмпирических исследований. Феноменологический анализ кейсов консультативного и психотерапевтического взаимодействия.
Литература:
Гадамер Х.-Г. Истина и метод. Основы философской герменевтики. М.: Прогресс, 1988. 362 с.
Лиотар Ж.-Ф. Феноменология. СПб.: Алетейя, 2001. 150 с.
Хайдеггер М. Основные проблемы феноменологии. СПб.: Высшая религиозно-философская школа, 2001. 446 с.
Spinelli E. The Interpreted World: An Introduction to Phenomenological Psychology. London: Sage, 2005.
Литература для ознакомления
Лэнгле А. Воспринимать то, что трогает // Экзистенциальный анализ. 2009, Бюллетень №1, с. 79-112.
Хайдеггер М. Основные проблемы феноменологии. СПб.: Высшая религиозно-философская школа, 2001. 446 с.
Spinelli E. The Interpreted World: an Introduction to Phenomenological Psychology. London: Sage, 2005.
Giorgi A. Descriptive Phenomenological Method in Psychology: A Modified Husserlian Approach. Pittsburgh, PA: Duquesne University Press, 2009.
Лэнгле А. Что движет человеком? Экзистенциально-аналитическая теория эмоций. М.: Генезис, 2006. 235 с.
Лэнгле А. Эмоции и экзистенция. Харьков: Изд-во Гуманитарный Центр, 2007. 332 с.
Лэнгле А. Что движет человеком? Экзистенциально-аналитическая теория эмоций. М.: Генезис, 2006. 235 с.
Лэнгле А. Эмоции и экзистенция. Харьков: Изд-во Гуманитарный Центр, 2007. 332 с.
Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990. 368 с.
Лэнгле А. Экзистенциально-аналитическое понимание воли. Позволение как практика реальной свободы. // Экзистенциальный анализ, бюллетень, № 5, 2013, стр. 27-76
Лэнгле А. Что движет человеком? Экзистенциально-аналитическая теория эмоций. М.: Генезис, 2006. 235 с.
Франкл В. Воля к смыслу. М.: ЭКСМО, 2000.
Франкл В. Доктор и душа. СПб.: Ювента, 1997. 287 с.
Шумский В.Б. Экзистенциальная психология и психотерапия: теория, методология, практика. М.: ГУ-ВШЭ, 2010. 183 с.
Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. М.: Независимая фирма «Класс», 2004, 576 с.
Баткин Л.М. Европейский человек наедине с собой. Очерки о культурно-исторических основаниях и пределах личного самосознания. М.: РГГУ, 2000. 1008 с.
Бердяев Н.А. Самопознание. М.: АСТ, 2007. 447 с.
Перлз Ф., Хефферлин Р., Гудмэн П. Опыты психологии самопознания. М.: 1993. 240 с.
Логотерапия
Логотерапия — это термин, образованный от греческого слова «логос», которое переводится как «значение», и терапии, которая определяется как лечение состояния, болезни или нарушения приспособления. Теория, разработанная Виктором Франклом, основана на убеждении, что человеческая природа мотивирована поиском жизненной цели; логотерапия — это поиск смысла жизни. На теории Франкла сильно повлиял его личный опыт страданий и потерь в нацистских концентрационных лагерях.
Истоки логотерапии
Виктор Франкл родился в Вене в 1905 году. Он получил образование психиатра и невролога, работая в рамках экзистенциальной терапии. Во время Второй мировой войны Франкл провел около трех лет в различных нацистских концлагерях, и этот опыт сильно повлиял на его работу и развитие логотерапии. Франкл заметил, что те, кто смог пережить этот опыт, обычно находили в нем какой-то смысл, например, задачу, которую им нужно было выполнить.Лично для Франкла его желание переписать рукопись, конфискованную по прибытии в Освенцим, было мотивирующим фактором. После освобождения лагерей Франкл возобновил свою работу неврологом и психиатром. В 1946 году он опубликовал «Поиск смысла человека» , в котором описал свой опыт в концентрационных лагерях, а также основные принципы и методы логотерапии.
Составляющие Франклианской философииВ основе философии Франклиан лежат три основных компонента:
- У каждого человека здоровый стержень.
- Основная цель — просветить человека его собственные внутренние ресурсы и предоставить ему инструменты для использования его внутреннего ядра.
- Жизнь предлагает вам цель и смысл; оно не приносит вам чувства удовлетворения или счастья.
Поиск смысла с помощью логотерапии
Логотерапия основана на предпосылке, что люди стремятся найти смысл и цель в жизни. Согласно Франклу, смысл жизни можно раскрыть тремя разными способами:
- Созданием работы или выполнением какой-либо задачи
- Полностью испытать что-то или любить кого-то
- По отношению к неизбежным страданиям
Франкл считал, что страдание — это часть жизни, и что высшая свобода человека — это его способность выбирать, как реагировать на любой набор данных обстоятельств, даже самых болезненных.Кроме того, люди могут найти смысл в своей жизни, определив уникальные роли, которые могут выполнять только они. Например, когда мужчина консультировался с Франклом из-за тяжелой депрессии после смерти его жены, Франкл попросил его подумать, что бы произошло, если бы он умер первым, а его жена была бы вынуждена оплакивать его смерть. Мужчина смог понять, что его собственное страдание избавило его жену от этого опыта, который послужил лечебным фактором и помог избавиться от депрессии.
Методы логотерапииТри основных метода логотерапии:
- Dereflection : Dereflection используется, когда человек чрезмерно поглощен проблемой или достижением цели. Перенаправляя внимание или отвлекая внимание от себя, человек может стать целостным, думая о других, а не о себе.
- Парадоксальное намерение : Парадоксальное намерение включает в себя просьбу о том, чего мы боимся больше всего.Страх может парализовать людей, которые испытывают тревогу или фобии. Но, используя юмор и насмешки, они могут желать того, чего они больше всего боятся, тем самым устраняя страх из своих намерений и облегчая тревожные симптомы, связанные с ним.
- Сократический диалог : Сократический диалог — это техника, в которой логотерапевт использует слова собственного человека как метод самопознания. Внимательно прислушиваясь к тому, что говорит человек, терапевт может указать клиенту на определенные шаблоны слов или словесные решения и позволить клиенту увидеть в них новое значение.Этот процесс позволяет человеку понять, что ответ кроется внутри и просто ждет, чтобы его обнаружили.
Состояния, леченные с помощью логотерапии
Логотерапия основана на убеждении, что многие болезни или проблемы с психическим здоровьем на самом деле вызваны экзистенциальной тревогой. Благодаря своей работе Франкл обнаружил, что люди борются с чувством бессмысленности, ситуацией, которую он назвал экзистенциальным вакуумом. Логотерапию можно использовать для лечения широкого круга проблем, имеющих экзистенциальный характер.В частности, логотерапия оказалась эффективной при лечении токсикомании, посттравматического стресса, депрессии и тревоги.
Критика логотерапииОдна из основных критических замечаний по поводу логотерапии исходит от Ролло Мэя, который считается основателем экзистенциального движения в Соединенных Штатах. Мэй утверждал, что логотерапия авторитарна в том смысле, что она предполагает наличие четких решений для всех проблем и что Франкл дает людям, которые используют эту терапию, смысл, если они не могут найти свое собственное.Франкл знал о критике Мэй и опровергал идею о том, что логотерапия снимает ответственность с человека; Он утверждал, что логотерапия фактически обучает терапевта его или ее ответственности.
Каталожные номера:
- Биография. (н.о.). Victor Frankl Institut. Получено с http://www.viktorfrankl.org/e/chronology.html
- Булка Р.П. (1978). Логотерапия авторитарна? Журнал гуманистической психологии, 18 (4), 45-54.
- Делавари, Х., Насириан, М., и Баезегар Бафруэй, К. (2014). Влияние логотерапии на тревожность и депрессию у матерей онкологических детей. Иранский журнал детской гематологии и онкологии , 4 (2), 42-48.
- Франкл, В. (1959). Человек в поисках смысла . Бостон: Beacon Press.
- Смит, А.Дж. (2013). Логотерапия для лечения злоупотребления психоактивными веществами в результате посттравматического стрессового расстройства, связанного с военными. Журнал военного и правительственного консультирования , 1 (1), 61-74.
(PDF) Логотерапия для клинической практики
меры. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация
.
ЛУКАС, Э. (1979/1995). Четыре шага логотерапии. In
Дж. Б. Фабри, Р. П. Булка и В. С. Саакян (ред.),
В поисках смысла жизни: логотерапия (стр. 95–103).
Нортвейл, Нью-Джерси: Джейсон Аронсон.
ЛУКАС, Э. (1982). «Родинки» парадоксальной интенции. Международный форум логотерапии, 5,
20–24.
ЛУКАС, Э. (1986). Осмысленная жизнь: логотерапевтическое руководство по здоровью
. Нью-Йорк: Grove Press.
ЛУКАС, Э. (2000). Учебник по логотерапии: Смысл-
центрированная терапия. (Т. Брюггер, Пер.). Торонто: Liberty
Press. (Оригинальная работа опубликована в 1998 г.).
LUKAS, E., & HIRSCH, B.Z. (2002). Логотерапия. In
F. W. Kaslow (главный редактор) и R. F. Massey & S. D.
Massey (Vol. Eds.), Всеобъемлющее руководство по психотерапии
: Vol.3. Межличностное / гуманистическое / экзистенциальное
(стр. 333–356). Нью-Йорк: Вили.
МАХОНИ, М. Дж. (2000). Изменяющаяся история усилий к
понять и контролировать изменения: случай психотерапии
. В книге К. Снайдера и Р. Инграма (редакторы), Справочник
психологических изменений: процессы психотерапии и практики
для 21 века (стр. 2–12). Нью-Йорк:
Wiley.
МАРШ, А., СМИТ, Л., ПИК, Дж., И СОНДЕРС, Б.(2003).
Шкала «Цель в жизни»: Психометрические свойства для
пьющих и пьющих в обществе при лечении от алкоголя. Ed-
Измерение образования и психологии, 63, 859–871.
МАКМУЛЛИН, Р. Э. (2000). Новый справочник по когнитивным методикам
терапии. Нью-Йорк: Нортон.
MELTON, A.M.A., & SCHULENBERG, S. E. (2007). На
отношения между смыслом жизни и скукой
предрасположенности: Изучение постулата логотерапии.Психо-
логических отчетов, 101, 1016–1022.
MELTON, A.M.A., & SCHULENBERG, S.E. (2008). Об измерении значения
: эмпирический вклад Логотерапии
в гуманистическую психологию. The Humanis-
Психолог тика, 36, 1–14.
МЕНДЕС, М. (2004). Жизнь со смыслом: Руководство по основополагающим принципам
логотерапии Виктора Э. Франкла. Виктория, Британская Колумбия, Канада: Траффорд.
МУР, К.(1998). Использование видимой метафоры в терапии с логотипом
. Международный форум логотерапии, 21,
85–90.
НЬЮМАН, Р. (2002). Профессиональный момент: Превратить трагедию
в торжество. Monitor on Psychology, 33 (1), 32.
OSOSKIE, J.N., & HOLZBAUER, J.J. (2004). Логотерапия.
In F. Chan, N. L. Berven, & K. R. Thomas (Eds.),
Теории и методы консультирования для реабилитации
медицинских работников (стр.118–134). Нью-Йорк:
Springer.
ПАНИАГУА, Ф. А. (2005). Оценка и лечение культурно
различных клиентов: Практическое руководство (3-е изд.). Тысяча
Оукс, Калифорния: Сейдж.
ПАТТАКОС А. (2004). Пленники наших мыслей: Виктор
Принципы Франкла в действии. Сан-Франциско: Berrett-
Koehler.
РЕКЕР, Г. Т. (1994). Логотеория и логотерапия: Chal-
Возможности и некоторые эмпирические данные.
Международный форум логотерапии, 17, 47–55.
РЕКЕР, Г. Т. (2000). Теоретическая перспектива, размерность
и измерение экзистенциального смысла. В G. T.
Рекер и К. Чемберлен (ред.), Изучение экзистенциального значения
: Оптимизация человеческого развития на протяжении всей жизни
(стр. 39–55). Таузенд-Оукс, Калифорния: Сейдж.
REKER, G.T., & CHAMBERLAIN, K. (2000). Экзистенциальное значение
: Отражения и направления. В G.T. Reker &
K. Chamberlain (Eds.), Exploring existential value:
Optimizing Human Development на протяжении всей жизни (стр.
199–209). Таузенд-Оукс, Калифорния: Сейдж.
РЕЙС, Г., И ДЖЕЙКОБС, Г. А. (ред.). (2006). Справочник
международной психологии катастроф: Vol. 3. Психическое состояние беженцев
. Вестпорт, Коннектикут: Praeger.
RICE, G.E., GRABER, A.V, PITTS, M.A., ROGINA, J.M.,
& S
JOLIE, I. (2005). Психология Франклиана: Логотерапия
[CD Set]. Абилин, Техас: Институт Виктора Франкла
Логотерапия.
ROBAK, R.W., & GRIFFIN, P.W. (2000). Жизненная цель:
Каково его отношение к счастью, депрессии и
скорби? Североамериканский журнал психологии, 2,
113–120.
RODRIGUES, R. (2004). Пограничное расстройство личности
расстройства и логотерапевтический подход к лечению.
Международный форум логотерапии, 27, 21–27.
РОГИНА, Дж. М. (2002). Логотерапевтическое освоение обобщенного тревожного расстройства Gen-
. Международный форум
Логотерапия, 25, 60–67.
РОГИНА, Дж. М. (2004). Лечение и вмешательства для
Нарциссическое расстройство личности. The International Fo-
ром для логотерапии, 27, 28–33.
ROGINA, J.M., & QUILITCH, H.R. (2006). Лечение расстройств личности De-
с помощью логотерапии: тематическое исследование
. Международный форум логотерапии,
29, 54–61.
РИФФ, К. (2000). Смысл жизни. В сб. А.Е. Каздина (Ред.),
Энциклопедия психологии: Вып.5 (стр. 132–135). New
York: Oxford University Press.
RYFF, C.D., & SINGER, B. (1998a). Контуры
положительного здоровья человека. Психологический опрос, 9, 1–28.
RYFF, C.D., & SINGER, B. (1998b). Роль цели
в жизни и личностном росте в положительном здоровье человека. В
P. T. P. Wong и P. S. Fry (Eds.), The Human quest for
mean: A Handbook of Psychiatric Research and
Clinical Applications (стр.213–235). Махва, Нью-Джерси:
Эрлбаум.
СААКЯН В.С., СААКЯН Б.Д. (1972). Логотерапия
как теория личности. Израильские анналы психиатрии
и смежных дисциплин, 10, 230–244.
САВОЛАЙН Дж. И ГРАНЕЛЛО П. Ф. (2002). Функция
значения и цели для индивидуального благополучия. Журнал
по гуманистическому консультированию, образованию и развитию
, 41, 178–189.
ШИРАЛЬДИ Г. Р. (2000).The Posttraumatic Stress Disor-
der sourcebook: Руководство по исцелению, восстановлению и росту
. Линкольнвуд, Иллинойс: Лоуэлл Хаус.
SCHNEIDER, K. J. (Ed.). (2008). Экзистенциально-интегративная
психотерапия: ориентиры к сути практики. Новый
Йорк: Рутледж.
SCHOTTE, D.E., ASCHER, L.M., & COOLS, J. (1989).
Использование парадоксального намерения в поведенческой терапии. В
Л. М. Ашер (ред.), Терапевтический парадокс (стр.17–31).
Нью-Йорк: Guilford Press.
SCHULENBERG, S. E. (2003a). Эмпирические исследования и логотерапия
. Психологические отчеты, 93, 307–319.
SCHULENBERG, S. E. (2003b). Психотерапия и фильмы:
Об использовании фильмов в клинической практике. Журнал современной психотерапии,
, 33, 35–48.
Логотерапия для клинической практики
461
Как «Логотерапия» может улучшить ваше счастье
Логотерапия была популяризирована пережившим Холокост Виктором Франклом в его тексте 1946 года «Человек в поисках смысла».В этой книге Франкл отмечает, как логотерапия помогла не только ему самому, но и многим другим пережившим Холокост, вести повседневную жизнь с меньшим беспокойством и с повышенным духовным уровнем. Проще говоря, сам Франкл говорит, что логотерапия «фокусируется на поиске смысла человеческого существования». Как мы можем применить логотерапию к нашей жизни и как ее практика может принести нам пользу? Продолжайте читать, чтобы узнать!
Откройте для себя смысл жизни
В «Человеке в поисках смысла» Франкл отмечает, что незнание своей жизненной цели является одним из основных стрессов для отдельных людей в обществе.Логотерапия дает вам возможность расшифровать и понять, как вы можете достичь и поддерживать удовлетворение в своей жизни. Как это сделать? Посредством сеансов логотерапии, которые можно сравнить с посещением психотерапевта или консультанта, но с упором на экзистенциальный анализ. Чтобы противодействовать чувству пустоты и отчаяния, логотерапевты помогают пациентам, помогая им найти смысл, исследуя творческий потенциал, опыт и отношения. Ниже приведены некоторые из инструментов, которые используют логотерапевты для усиления смысла.
Парадоксальные намерения
Парадоксальное намерение, подобное экспозиционной терапии, — это метод, обычно используемый в логотерапии. Это преднамеренная практика усиления вашего эмоционального состояния, чтобы осознать, насколько иррациональной может быть ваша эмоциональная реакция на определенную ситуацию в действительности. Например, человек с агорафобией, которому может быть чрезвычайно трудно покинуть свой дом, может практиковать парадоксальное намерение, активно гуляя по городу, чтобы изменить свое убеждение в том, что находиться вдали от дома небезопасно.У вас есть иррациональный страх? В следующий раз, когда у вас будет возможность бросить вызов своим страшным мыслям, воспользуйтесь им! Чем больше вы позволяете страху контролировать ваш разум, тем хуже в долгосрочной перспективе.
Отклонение
Дерефлексия — еще одна техника, которую используют логотерапевты. Отражение включает в себя практику перенаправления всего внимания с проблемных мыслей, ситуаций или негативной энергии на вещи, которые имеют большее значение и заслуживают нашего внимания.Пример дерефлексии можно увидеть, когда человек слишком ослеплен своими личными целями и начинает впадать в депрессию, когда считает, что его стремления слишком недосягаемы. В этом случае человека поощряют изменить свои мысли и сосредоточиться на признании того, насколько далеко они продвинулись в поисках своей мечты, и принять мотивирующие и положительные влияния, которые они имеют в своей жизни. Каждый раз, когда вы чувствуете себя переполненным отчаянием или чувствуете, что никоим образом не приближаетесь к тому, чтобы стать тем человеком, которым хотите быть, сделайте шаг назад и направьте свои мысли, чтобы они присутствовали и принимали то, что вы сейчас находитесь.Эта практика дерефлексии и самосознания может очень помочь вам определить, какие задачи и действия необходимы вам, чтобы стать тем человеком, которым вы хотите быть.
Сократический диалог / Сократические вопросы
Сократический диалог / вопрошание происходит, когда логотерапевт прислушивается к негативным мыслям пациента и повторяет эти мысли пациенту таким образом, чтобы повлиять на пациента, чтобы он пришел к альтернативному отношению к собственному мышлению.Участвуя в сократовском диалоге, человек может обрабатывать свои собственные мысли и самопознание через свои собственные слова и концепции. С помощью этой практики логотерапевт подчеркивал бы определенные мысли, которые могли бы просветить пациента, чтобы выяснить их смысл и самосознание. Эту практику можно уподобить глубокому и содержательному разговору с ближайшими друзьями.
Хотя некоторым людям логотерапия может показаться интенсивной, инструменты, используемые логотерапевтами, могут быть применены в вашей повседневной жизни.Каждый раз, когда вы думаете, что у вас будет эмоциональный срыв, или чувствуете, что у вас экзистенциальный кризис, попробуйте некоторые из этих техник логотерапии и посмотрите, сможете ли вы перенаправить свою пугающую энергию на что-то красивое и основательное.
Логотерапия: как это работает, стоимость и чего ожидать
Логотерапия — это терапевтический подход к психическому здоровью и благополучию, который включает определение и преследование цели и смысла. Многие терапевты включают его в другие подходы при работе с клиентами.Хотя она обычно не выделяется как отдельная программа с уникальной стоимостью, вы можете найти терапевтов, которые используют этот подход и могут помочь вам найти смысл в вашей жизни.
Что такое логотерапия?
В логотерапии вы будете исследовать и лучше осознавать, что делает вашу жизнь значимой, чтобы вы могли лучше справляться с трудностями и преодолевать проблемы. 1, 2 Логотерапия направлена на то, чтобы помочь людям открыть и осознать свою свободу поиска смысла, несмотря на проблемы и трудности, и определить способы превратить ее в позитивные, целенаправленные действия в их жизни. 3
Логотерапия признана научно обоснованным подходом к терапии психического здоровья. 1
Логотерапия руководствуется принципом, который ее основатель Виктор Франкл назвал «волей к смыслу». Это означает, что люди в конечном итоге мотивированы смыслом. Проблемы возникают, когда мы сбиваемся с пути и теряем из виду нашу внутреннюю цель. Терапевт, опирающийся на логотерапию, считает, что у всех людей есть сильные стороны и внутренние ресурсы, которые нужно развивать и использовать для решения широкого круга проблем. 4 Кроме того, каждый имеет возможность отделить себя от любой проблемы и выйти за пределы себя, своих собственных мыслей и чувств, чтобы найти смысл. 5
Институт логотерапии Виктора Франкла объясняет шесть основных предположений, лежащих в основе логотерапии: 6
- Все люди состоят из тела, разума и духа. У нас есть тело и есть разум. Мы дух (наша высшая цель). (Важно отметить, что логотерапия — это светский подход к психическому здоровью, но основные принципы являются частью многих духовных традиций.)
- Каждая жизненная ситуация, даже самая ужасная, имеет значение.
- Люди стремятся открывать смысл и жить целеустремленной жизнью.
- У всех нас есть свобода искать смысл и выбирать свое отношение и реакцию на любые обстоятельства.
- Свобода и цель приходят от нахождения смысла момента. Независимо от того, на что похожа данная ситуация, мы можем принять ее, встретить ее лицом к лицу, выбрать свой ответ и жить с целью.
- Каждый человек уникален, равно как и его смысл и цель.
Цель логотерапии — активизировать чью-то волю к значению, выполняя такие действия, как: 2, 6, 7
- Создание или выполнение чего-либо
- Полностью испытать что-то (ситуацию или отношения), жить настоящим моментом, принимать его таким, какой он есть
- Выбор вашего отношения, точки зрения и реакции во всех ситуациях, даже в отрицательных
Терапевт, использующий логотерапию, работает с вами на основе этих основных убеждений и принципов.Они управляют разговором и действиями, которые вы делаете во время терапии.
Методы логотерапии
Логотерапия использует определенные методы, чтобы помочь людям раскрыть свое чувство цели, сформировать свое мировоззрение и предпринять позитивные действия в своей жизни. Четыре основных метода — это сократический диалог, парадоксальное намерение, дерефлексия и логоанализ. 1, 3, 4 Также используется несколько других, менее известных методов. 4
1.Сократический диалог
Сократический диалог, или сократический вопрошание, — наиболее часто используемая техника в логотерапии. Во время совместных сеансов терапевт задает клиенту вопросы, чтобы облегчить самопознание. Когда клиенты отвечают на вопросы, терапевт помогает им увидеть темы и закономерности, которые дают ключ к их пониманию смысла. Вопросы сосредоточены на повышении самосознания, определении целей и принятии решений, соответствующих значению.
2. Парадоксальное намерение
В этом вмешательстве терапевт помогает клиенту напрямую столкнуться со страхами и проблемами.Нормальная человеческая реакция на трудности — избегать их. Однако, когда мы избегаем проблем, они на самом деле становятся больше и мощнее, потому что в конечном итоге мы живем в своем уме, в наших мыслях и чувствах по поводу проблемы.
Мы не даем себе возможности напрямую столкнуться с трудностями. Только столкнувшись с нашими проблемами, мы можем их преодолеть. Парадоксальное намерение очень похоже на экспозиционную терапию, процесс преодоления тревоги, страха и фобий. В терапии это делается безопасным и поддерживающим способом.
3. Отражение
Этот метод помогает людям изменить свое внимание и по-другому думать о проблемах. Подобно непривязанности в терапии принятия и приверженности, она учит людей делать перерыв, отступать и по-другому думать о проблемах. Вместо того, чтобы чрезмерно сосредотачиваться на чем-то (будь то цель или трудность), переотражение помогает изменить мышление и позволяет людям действовать более осмысленно.
4. Логоанализ
Сюда входят упражнения, часто написанные, чтобы помочь людям определить собственное чувство смысла и сформулировать цели.Логоанализ, часто являющийся продолжением сократовского вопрошания, помогает людям прояснить их ценности и разработать шаги, направленные на то, чтобы наполнить их жизнь большей целеустремленностью.
Одним из инструментов, который терапевты иногда используют для содействия самопознанию своих клиентов, является оценка, называемая шкалой оценки смысла жизни (MILE). Это бумажный и карандашный или компьютеризированный тест, который задает серию вопросов об отношении и подходах к различным ситуациям. Терапевт и клиент вместе обсуждают ответы, чтобы изучить их более полно.
Другие методы логотерапии
Логотерапевты используют множество других инструментов во время сеансов с клиентами, в том числе:
- Использование историй и метафор , чтобы помочь людям увидеть, как другие находят смысл в трудных ситуациях
- Упражнения в горах где клиент получает рисунок горного хребта и помещает важных людей (людей, которых они знают в своей личной жизни, а также тех, кого они уважают в обществе) на различных горных вершинах, размышляя о том, что у них общего с этими людьми, и уточняя, какая гора пиков, которые они хотели бы принять участие в упражнении , которое предлагает клиенту осмыслить свою жизнь как фильм (включая прошлое, настоящее и будущее), чтобы он мог лучше понять «персонажей» в своем фильме и роли, которые играет каждый человек, модели взаимодействия, темы и т. д.
- Семейная игра обувная коробка в семейной терапии, в которой семья Участники y прикрепляют изображения и картинки к внешней и внутренней стороне коробки для обуви, чтобы представить семейные ценности и смысл.
Техники логотерапии помогают людям выбирать и формировать свое отношение и реакцию на трудности, чтобы они могли найти принятие, смысл и цель. 7 Логотерапия и ее инструменты существуют, чтобы помочь людям отточить чувство смысла, помочь им раскрыть свое истинное ощущение себя и своего места в мире, а также стремиться к тому, что для них важно, чтобы улучшить свою жизнь, а также жизнь других. 8
Чем может помочь логотерапия?
Логотерапия может помочь с множеством проблем. Это может помочь людям справиться с трудностями, с которыми они сталкиваются в своей жизни, и может помочь людям справиться с ними позитивно и даже преодолеть психические расстройства.
Франкл первоначально разработал логотерапию для помощи при тревожном ожидании (чрезмерное беспокойство о том, что может произойти в будущем), чувстве пустоты и том, что он назвал «невротической триадой» — агрессией, депрессией и зависимостью. 4
Помимо этих проблем, логотерапия использовалась для таких вещей, как: 4, 8
- Хроническая боль
- Вина
- Горе и потеря
- Работа с хроническим заболеванием или серьезным психическим заболеванием (не как лекарство от болезни, а как способ положительно с ней справиться)
- Нарушения нервного развития (включая, помимо прочего, аутизм, СДВГ и синдром Туретта)
- Проблемы в семье и отношениях
- Реабилитация
- Старение
Было показано, что наличие определенного чувства цели и жизни со смыслом улучшает общее психическое здоровье и благополучие; сон, физическое здоровье, долголетие и здоровое старение. 1, 9, 10, 11
Примеры логотерапии
Поскольку жизнь со смыслом так важна для благополучия, логотерапия может использоваться, чтобы помочь людям, сталкивающимся с множеством различных проблем. Его часто включают в другие терапевтические подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), поэтому его использование практически неограничено. 1, 4 Это всего лишь несколько примеров того, как логотерапия может использоваться, чтобы помочь людям преодолеть определенные проблемы.
Логотерапия при тревоге
Логотерапия особенно подходит для экзистенциальной тревоги, часто смутного чувства беспокойства, недовольства, беспокойства и стресса, связанного с борьбой за понимание жизни, себя и своего места в мире. Особые экзистенциальные темы, которые беспокоят людей, включают идею или страх смерти, бессмысленность, изоляцию и ответственность, которая приходит со свободой. 3
Логотерапия, которая делает упор на поиск смысла и жизнь со смыслом, считается типом экзистенциальной терапии и, таким образом, идеально подходит для помощи людям в преодолении экзистенциальной тревоги или экзистенциального кризиса.Логотерапия парадоксальным образом помогает при других типах тревожности и тревожных расстройствах. С помощью и поддержкой терапевта людям предлагается не просто смотреть в лицо своим страхам и тревогам, но и узнавать, как на них положительно реагировать. 2
Когда люди осознают свое чувство цели, основные ценности и ноу-хау для внедрения их в повседневную жизнь, они могут реагировать на вызовы намеренно, а не просто реагировать из страха или беспокойства.Логотерапия помогает людям уменьшить негативное влияние тревоги на их жизнь.
Логотерапия при депрессии
Виктор Франкл обратился к тому, что он назвал «экзистенциальным вакуумом», потерей мотивации к участию в жизни — как обязанностей, так и удовольствий — и даже интереса к вещам или людям, которыми когда-то нравились. 5 Это признаки депрессии, и они могут как вызывать, так и быть вызваны чувством бессмысленности.
Делая упор на целенаправленную жизнь и создание и достижение целей, основанных на личных ценностях, логотерапия напрямую уменьшает симптомы депрессии и делает их более управляемыми.Он может уменьшить симптомы депрессии в краткосрочной перспективе, а также предотвратить ее рецидив. 2
Логотерапия при зависимости
Многочисленные исследования показывают, что чувство бессмысленности часто действует на зависимости и что развитие глубокого чувства цели помогает преодолеть зависимости. 4 Жизнь со смыслом — это фундаментальная концепция различных подходов к борьбе с зависимостью, включая Анонимных Алкоголиков и Анонимных Наркоманов.
Хотя логотерапия отличается от этих программ своим целевым подходом к раскрытию смысла и постановке целенаправленных целей, логотерапия может быть эффективной для людей, сталкивающихся с различными зависимостями.
Логотерапия при эмоциональном выгорании
Хотя логотерапия хорошо помогает людям справиться с диагностируемыми заболеваниями (как психическими, так и физическими), она также может помочь людям, страдающим эмоциональным выгоранием. 2 Выгорание, иногда называемое синдромом выгорания, относится к чувству усталости как физически, так и морально, а также к отсутствию мотивации или желания продолжать работать над достижением целей. Обзор исследования, опубликованный в 2019 году, показал, что выгорание связано не только с перегрузкой на работе, но и со стремлением к поверхностным целям, таким как власть или деньги, а не к целям, которые несут смысл, цель и выполнение. 5
Они также пришли к выводу, что логотерапия, помогая людям находить смысл и заниматься целенаправленной деятельностью, выходящей за рамки простого удовлетворения основных потребностей, полезна для преодоления этого истощения жизнью. По сути, логотерапия позволяет людям открывать для себя и быть теми, кем они являются на самом деле, а не оставаться застрявшими в том, что, по их мнению, они должны делать.
Эффективна ли логотерапия?
Логотерапия — это научный, основанный на фактах подход к психотерапии.Было опубликовано почти 2000 статей об эффективности логотерапии, и из-за доказательств, подтверждающих как логотерапию, так и важность жизни со смыслом и целью, было создано и используется около 60 официальных оценок психического здоровья на основе принципов логотерапии. 1
Кроме того, с 1978 года логотерапия ведет свой собственный рецензируемый журнал, Международный форум логотерапии , в котором основное внимание уделяется исследованиям эффективности терапии.Исследования логотерапии также публикуются во множестве других профессиональных журналов.
Логотерапия может быть полезной для людей, сталкивающихся с широким спектром трудностей, потому что наличие определенного смысла помогает людям справиться с ними. Когда люди меняют свое представление даже о серьезных проблемах, находят положительный смысл и соответствующим образом формируют свое отношение, им легче определять позитивные действия, которые нужно предпринять, чтобы добиться успеха, несмотря на препятствия. 7
Просто выборка исследований, показывающих, что логотерапия эффективна, включает:
- Исследование, опубликованное в 2017 году в журнале Sleep Science and Practice , с участием 825 пожилых людей без деменции, изучило связь между качеством сна и наличием цель.Исследователи пришли к выводу, что, когда у пожилых людей появилось сильное чувство смысла жизни, качество их сна улучшилось. Они показали уменьшение симптомов таких состояний, как апноэ во сне и синдром беспокойных ног, сразу после терапии и при последующих проверках через один и два года после завершения терапии. 10
- У студентов, получающих логотерапию, симптомы депрессии улучшились. 12
Другое исследование показало, что логотерапия снижает тревожность и депрессию у матерей детей, больных раком. 13 - В статье 1994 года психолог Гэри Рекер изучил исследования и сообщил, что существует сильная корреляция между жизнью со смыслом и целью и психологическим благополучием (наличие большего количества положительных эмоций и переживаний, таких как счастье, радость и внутреннее спокойствие, чем отрицательные эмоции, такие как страх, тревога и депрессия), и логотерапия способствует как значению, так и психологическому благополучию. 7
- Логотерапия эффективно помогает людям справиться с раком, уменьшая симптомы депрессии и чувство деморализации.Этот результат исследования 61 женщины с раком груди или гинекологическим раком был опубликован в выпуске журнала Cancer Nursing 15
- за январь 2021 г. Это означает, что по сравнению с контрольной группой из 12 подростков, также больных раком. Это исследование появилось в 2009 году в журнале Child Health Nursing Research . 16
- В исследовании, опубликованном в 2013 году в Международном журнале психологии и психотерапии , исследователи проанализировали эффективность логотерапии для людей, страдающих параличом нижних конечностей.Они провели оценку индекса «Цель в жизни» и «Индекс жизненного отношения» для стационарных пациентов в возрасте от 15 до 65 лет. Тридцать два участника с низкими показателями смысла и позитива участвовали в исследовании, половина из них получала логотерапию, а половина не получала лечения. Те, кто прошел логотерапию, испытали уменьшение беспокойства, страха, беспомощности, бессмысленности и чувства страдания. 17
Ограничения логотерапии
Логотерапия не лечит болезни и не устраняет жизненные проблемы и не претендует на это.Что он может сделать, так это помочь людям справиться с поставленной задачей и жить с ней, несмотря даже на большие трудности. Например, было показано, что логотерапия помогает людям с серьезными психическими заболеваниями, такими как шизофрения, вести качественную жизнь, но она не лечит сам мозг, ответственный за шизофрению. 4
Логотерапия наиболее эффективна, когда она включается в другие формы лечения, а не используется как отдельная терапия. Фактически, сам Франкл не предполагал, что логотерапия будет совершенно отдельным, сегментированным подходом к благополучию, но предвидел, что ее принципы включены во множество различных подходов к помощи людям. 4 Возможно, это связано с тем, что логотерапия с ее акцентом на значении очень хорошо сочетается с другими видами терапии.
Из-за того, что в нем делается упор на изменение мыслей и выбор отношения и точки зрения на события, многие считают его предшественником когнитивных методов лечения, включая КПТ; Кроме того, логотерапия имеет сходство с нарративной терапией, ACT, терапией, основанной на сильных сторонах, такой как позитивная психология и терапия рационального эмоционального поведения (REBT).
Критика
Логотерапия, особенно в первые годы ее существования, подвергалась критике за то, что она довольно авторитарна, когда терапевт, а не клиент, руководит большей частью процесса.Иногда логотерапию считали слишком духовной по своей природе, возможно, потому, что Франкл изначально нашел большую поддержку в Соединенных Штатах со стороны лидеров многих различных религиозных традиций. 1, 18
В действительности, в то время как терапевт задает вопросы и предлагает определенные вмешательства, клиент является активным участником процесса, участвуя в обсуждениях, действиях и формируя свои собственные цели и смысл. Клиент обнаруживает свою цель под руководством терапевта.Что касается духовной природы логотерапии, то смысл является неотъемлемым компонентом большинства религиозных традиций во всем мире; однако логотерапия сама по себе не является религиозной и не направляет клиентов к духовности или религии.
Большая часть критики логотерапии (за то, что она слишком духовна и авторитарна) была вызвана Ролло Мэем, основателем экзистенциальной терапии и современником Франкла. 18 Мэй не любил Франкла лично, характеризовал его как высокомерного и обвинял в том, что он использовал свое время в нацистских концентрационных лагерях, работая над своей теорией.
Как найти терапевта, практикующего логотерапию
Хотя логотерапия — это самостоятельный подход к психическому здоровью, он часто не предлагается напрямую, как такие специальности, как КПТ, терапия принятия и приверженности (ACT), ориентированная на решение кратковременная терапия или другие виды терапии, 1, 3 Соответственно, поиск терапевта, практикующего логотерапию, аналогичен процессу поиска психотерапевта в целом.
Спросите людей, которых вы знаете и которым доверяете, есть ли у них рекомендации для терапевтов, включая друзей и членов семьи, вашего врача или религиозного лидера.Вы также можете найти ресурсы и рекомендации для психиатров, посетив местные психиатрические организации.
Кроме того, в общественных центрах и библиотеках часто есть доски объявлений или специальные дисплеи, предлагающие брошюры, визитные карточки и другую информацию о местных поставщиках услуг, включая терапевтов. Отличный ресурс для поиска терапевтов, использующих логотерапию, — это онлайн-справочник терапевтов.
При поиске терапевта, практикующего логотерапию, проверьте его онлайн-информацию и биографию на предмет его полномочий и областей специализации.Те, кто использует логотерапию в своей работе с людьми, часто четко указывают на это. Некоторые, однако, не перечисляют терапевтические подходы, которые они используют, потому что они персонализируют свои методы в соответствии с потребностями каждого отдельного клиента. Если ничего не упомянуто, вы можете связаться с ними, чтобы спросить, или, если вы запланировали первоначальную консультацию, вы можете спросить их во время этой встречи, используют ли они логотерапию.
Кто может предложить логотерапию?
Любой лицензированный специалист в области психического здоровья может предложить логотерапию.Некоторые лицензированные терапевты предпочитают получать специальные сертификаты по логотерапии, которые повышают уровень мастерства и точности их работы. 4
Институт логотерапии Виктора Франкла, международная организация, которая находится в США и находится в Техасе, предлагает программу сертификации логотерапии, одобренную Американской психологической ассоциацией, для непрерывного образования специалистов в области психического здоровья. 14 Это означает, что для того, чтобы быть принятым в программу, кто-то должен уже иметь ученую степень и иметь лицензию или сертификат в области психического здоровья.Программа включает четыре основных курса по концепциям и применению логотерапии.
Хотя этот сертификат не требуется для кого-то, кто предлагает логотерапию, если у кого-то есть такие учетные данные, это означает, что он хорошо разбирается в использовании логотерапии, чтобы помочь вам. Как правило, такие сертификаты указаны на веб-сайтах терапевтов или и / или отображаются в их офисе.
Ключевые вопросы, которые следует задать при рассмотрении логотерапии
Вопросы, возникающие при рассмотрении любого типа терапии, включая логотерапию, являются нормальным явлением.Терапевты очень открыты для вопросов, и одним из признаков хорошего терапевта является их готовность отвечать на вопросы по телефону или во время консультации. Иногда, однако, процесс немного пугает, и / или вы слишком увлечены проблемами, которые побуждают вас работать с терапевтом, чтобы думать о том, что спросить на месте, поэтому может быть полезно иметь представление о том, что может быть полезным. вопросов.
Ключевые вопросы, которые следует задать перед началом логотерапии:
- Использовали ли вы логотерапию, чтобы помочь другим людям с моей проблемой?
- Будем ли мы заниматься решением моей проблемы напрямую или сосредоточимся только на поиске смысла жизни?
- Какими будут наши отношения? Будем ли мы работать вместе, или вы будете руководить процессом?
- Что будет во время наших сессий?
- Как долго будет длиться терапия или сколько сеансов у меня будет?
- Какая у вас комиссия?
Сколько стоит логотерапия?
Поскольку логотерапия обычно не является самостоятельной терапией, но может быть предложена любым психотерапевтом, стоимость логотерапии равна стоимости услуг данного терапевта.Средняя стоимость терапии составляет примерно 130 долларов. 14
При этом стоимость может составлять от 50 долларов за сеанс или выше 200 долларов, в зависимости от географического местоположения терапевта, уровня образования и опыта, а также обстановки (общественный центр психического здоровья или частная практика). Некоторые терапевты предлагают скользящую шкалу оплаты, в которой стоимость определяется уровнем дохода.
Страховые компании все чаще покрывают лечение психических заболеваний, но покрытие по-прежнему ограничивается определенными диагностированными расстройствами психического здоровья и одобренными методами лечения этих состояний.Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы определить, платят ли они за всю терапию или ее часть, а также каковы их требования и ограничения.
Чего ожидать при первом посещении
Логотерапия обычно состоит из четырех этапов или этапов, и количество сеансов, проводимых на каждом этапе, зависит как от терапевта, так и от конкретного клиента.
Четыре фазы логотерапии: 4, 5
- Формирование реалистичного восприятия того, что вызывает у вас трудности
- Развитие другого отношения к проблемам и преодоление сложных эмоций
- Уменьшение симптомов, приобретение навыков совладания, и повышение способности принимать решения
- Выбор позитивных действий для поддержания психического здоровья и благополучия
Погружение во все сразу было бы невероятно ошеломляющим, если не невозможным, поэтому логотерапия — это постепенный процесс.Сначала вы начнете понимать и понимать себя и свои проблемы. Однако еще до этого, на первом приеме, вы и ваш терапевт познакомитесь друг с другом и начнете чувствовать себя комфортно вместе. Ваш терапевт, вероятно, будет использовать сократовские вопросы даже во время первого визита, поскольку задавание вопросов поможет вашему терапевту понять вас и ваш опыт. Это определит последующие занятия.
Вам также будет разрешено задавать вопросы своему терапевту.Если у вас есть опасения или сомнения, вам будет разрешено и поощряется их озвучить. Важно чувствовать себя комфортно с терапевтом, чувствовать, что его уважают и слышат, а также знать, что вы можете ему доверять, и эти отношения начинаются с первого приема.
История логотерапии
Виктор Франкл основал логотерапию во многом благодаря своему опыту и потерям в концлагерях и лагерях смерти Адольфа Гитлера. До ареста Франкл был психиатром, а с 1940 по 1942 год был директором неврологического отделения больницы Ротшильдов в Вене.Он и его семья были арестованы и заключены в тюрьму.
Франкл был заключен в четырех концлагерях, включая лагеря смерти Дахау и Освенцим. 3 Он был единственным выжившим членом своей семьи. Он потерял своих родителей, брата, первую жену и их детей и стал свидетелем больших потерь и невыразимых ужасов. Он воочию заметил волю к смыслу, а также огромную силу и потенциал, которые она имеет, чтобы помочь людям преодолеть страдания.
Франкл разработал логотерапию как официальный вид психологии в 1940-х и 1950-х годах и продолжал исследовать и развивать ее на протяжении всей своей жизни (он скончался в 1997 году). 3 За всю свою жизнь Франкл написал более 30 книг и 700 статей о смыслах и логотерапии. 4
Как форма экзистенциализма, логотерапия считается третьей школой психотерапии, при этом психоанализ Зигмунда Фрейда и индивидуальная психология Альфреда Адлера являются первой и второй школами психологии и психотерапии. 2, 3
Заключительные мысли о логотерапии
Логотерапия — это мощный подход к психическому здоровью и благополучию.Согласно этому подходу, страдания каждого человека очень индивидуальны и уникальны. Какие бы трудности ни мешали вам жить полноценной жизнью, работа с терапевтом, который использует логотерапию, может помочь вам справиться с вашими проблемами и подняться над ними, чтобы жить со смыслом и целью. В конце концов, смысл не возникает из-за счастья. Жизнь со смыслом ведет к счастью. 7
Границы | Основы и применение логотерапии для улучшения психического здоровья иммигрантов в третьем тысячелетии
Введение
Хотя миграция является естественным явлением, ряд особых условий этого третьего тысячелетия приводит к увеличению числа людей во всем мире, подвергающихся воздействию влияние факторов риска для психического здоровья, связанных с иммиграцией и убежищем.В этом сценарии уязвимость к стрессам и проблемам психического здоровья, таким как депрессия, тревожные расстройства и посттравматическое стрессовое расстройство, увеличивается в этих иммигрантских группах из-за серьезности травматических переживаний, которые они пережили во время их попыток добраться до места назначения, но также из-за недостаточной способности иммигрантов / хост, чтобы справиться с ситуацией, как только там. Риск возникновения проблем с психологическим и психическим здоровьем, усугубляющихся со временем, несоблюдения ожиданий, незнания ресурсов или поддержки, среди других трудностей.Здесь мы проанализировали основы и применение логотерапии в отношении проблем психического здоровья иммигрантов, продемонстрировав преимущества, которые «поиск смысла и цели в жизни» может иметь для этих групп населения. Таким образом, среди вмешательств, направленных на уменьшение симптомов депрессии и тревоги у пожилых иммигрантов, мы предлагаем три метода логотерапии, а именно: парадоксальное намерение, дерефлексия и сократовский диалог. После разработки и адаптации к конкретным сценариям (популяциям / направлениям) эти методы логотерапии могут иметь огромный потенциал, чтобы стать эффективными терапевтическими стратегиями, улучшающими психическое здоровье нынешних иммигрантов, столкнувшихся с несчастьем в третьем тысячелетии (рис. 1).
Рис. 1 Графическое представление введения.
Проблемы психического здоровья среди иммигрантов в третьем тысячелетии
Миграция была естественным явлением на протяжении всей истории человечества, приводя к плавильному котлу цивилизаций, культур и рас. Однако, по словам Агентства ООН по делам беженцев (1), в настоящее время в мире наблюдается самый высокий уровень перемещения за всю историю наблюдений. Портал глобальных миграционных данных отмечает, что в 2019 году (2) количество международных людей, проживающих в другой стране, достигло 272 миллионов (3.5% мирового населения), что на 51 миллион больше, чем в 2010 году. Они также подчеркивают важную проблему: хотя многие из этих людей мигрируют по собственному желанию, многие другие мигрируют по необходимости. Таким образом, по состоянию на конец 2018 года число вынужденных переселенцев во всем мире превысило беспрецедентные 70,8 миллиона, включая почти 26 миллионов беженцев, 3,5 миллиона просителей убежища и более 41 миллиона внутренне перемещенных лиц.
Иммигранты сталкиваются с несколькими опасными для жизни ситуациями, такими как война, насилие и преследования, а также с потерями во время своего путешествия, что сильно снижает их качество жизни и психическое здоровье (3).Эти проблемы усугубляются постмиграционными стрессовыми факторами, такими как напряженные процедуры предоставления убежища, бедность, изоляция, маргинализация, фрагментированные социальные сети, дискриминация и расизм, аккультурация, языковые барьеры, плохой доступ к здравоохранению и, среди прочего, скомпрометированные терапевтические подходы (4– 8). Решение этих проблем иногда приводит к проблемам и заболеваниям психического здоровья, особенно среди лиц с низким социально-экономическим статусом и среди более уязвимых групп, таких как женщины, дети, пожилые люди (9, 10).Иммигранты сталкиваются с несправедливостью, травмами, спровоцированными людьми, и впоследствии реагируют гневом или реакциями, связанными с гневом. Исследование переживших Холокост и американских ветеранов войны показало, что реакция гнева имела решающее значение для их жизненного опыта (11). Эта тенденция также проявлялась в контексте постмиграции, когда реакции гнева развивались независимо от тревожности и депрессивного поведения. В этих исследованиях было обнаружено, что мораль действует как фактор защиты и выживания в гневном поведении жертв.
Известно, что люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) — наиболее распространенной проблемой психического здоровья у этих иммигрантов — также с большей вероятностью будут испытывать другие психические проблемы, включая тревогу, депрессию и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (12). Несмотря на хорошо изученные эффекты посттравматического стрессового расстройства, исследования показали, что современные модели посттравматического стрессового расстройства не в состоянии уловить сложность, человеческие различия и международный характер травм, связанных с миграцией (13–15). Таким образом, доступные вмешательства предполагают неконтролируемость этих проблем, тем самым угрожая общему качеству жизни пациентов и их сообществ.Тем не менее, иммигранты по-прежнему плохо диагностируются по сравнению с остальным населением, поэтому страдают от низкого уровня лечения (16). Более того, при работе с иммигрантами применяемые меры по охране психического здоровья ограничены по нескольким причинам (17). Ограничения включают отсутствие достаточных данных о конкретных психических проблемах, от которых страдают иммигранты, терапевтические модели, разработанные на основе исследований, проведенных в Европе и Северной Америке, предположения о том, что конкретные психиатрические методы лечения могут применяться ко всем группам населения, и неучет культурного разнообразия при применении психического здоровья. проблемы (18–20).Хотя риски для психического здоровья среди иммигрантов хорошо задокументированы, все еще существует множество пробелов в понимании препятствий для доступа и использования услуг психического здоровья среди различных групп иммигрантов (21).
Для разработки эффективной модели вмешательства важно оценить все стадии пациентов до миграции, миграции и после миграции, поскольку они приводят к различным уровням риска психических заболеваний (22). Вмешательства должны основываться на надежде и укреплении уверенности и оптимизма (23).Они также должны использовать духовность, религию и другие культурные факторы пациентов (24). Таким образом, предполагается, что логотерапия может помочь пациентам найти новый смысл жизни и эффективно справиться с прошлыми и настоящими стрессовыми переживаниями (25).
Основы логотерапии
Логотерапия — это психиатрическая терапия, основанная на смыслах и ценностях, разработанная на основе работ Виктора Франкла в начале 2000-х годов. Он основал логотерапию на том принципе, что главная мотивационная сила человека — найти цель или смысл жизни.Франкл считал, что никакой другой психотерапии, кроме теории человечества, не существует. Хотя он был согласен с тем, что человек никогда не будет свободен от всех условий, его жизненный опыт в нацистских концентрационных лагерях заставил его поверить в то, что человек способен противостоять самым ужасным условиям и выдерживать их (26). Следовательно, основная предпосылка логотерапии — помочь пациентам более осмысленно реагировать на страдания (27–29). Этот подход основан на аргументе, что пациенты с психическим здоровьем, которые нашли смысл, могут реализовать свой потенциал и справиться со своей борьбой более эффективно.Логотерапия предполагает, что у каждого человека есть здоровое внутреннее ядро, состоящее из уникальных человеческих и адаптивных качеств, таких как чувство юмора, любовь и способность действовать по разным причинам в жизни. Основные элементы логотерапии включают смысл жизни, волю к смыслу, а также свободу воли (30). Основываясь на этих элементах, вмешательство направлено на актуализацию наиболее значимых для пациента ценностей, что означает, что существует цель человеческой жизни (31). Воля к смыслу подразумевает, что человек должен иметь доступ к своим уникальным человеческим качествам и должен быть мотивирован к личному осмыслению жизни, действий и реального подхода к жизни.Свобода воли означает признание того, что у пациентов есть выбор и что они обязаны брать на себя ответственность за свой выбор (32).
Человек обнаруживает смысл, когда он / она актуализирует лично значимые ценности. Для этой цели человек должен стремиться к определению того, что он ценит, то есть эмпирической ценности, творческой ценности или оценочной ценности (33). Эмпирические ценности относятся к опыту, например любовным отношениям, которые человек выбирает из своего окружения. Творческие ценности включают навыки и поведение, связанные с работой, хобби и творческими начинаниями, и обычно приносят человеку ощутимые результаты (34).Установочные ценности выражаются в том, как человек подходит к жизни. Логотерапия фокусируется на способности человека принимать ответственные решения, которые адаптируются и соответствуют их значимым ценностям (35). В связи с этим логотерапия настаивает на том, что, несмотря на обстоятельства человека, жизнь по-прежнему имеет смысл. Поэтому поиск смысла в жизни должен быть их основной мотивацией. Более того, все люди свободны находить смысл во всем, что они переживают в своей жизни (36). Психологическое благополучие человека будет поставлено под угрозу, если его поиск смысла заблокирован или затруднен (37).Интересно отметить, что в настоящее время переход от биомедицинских практик к новым практикам, ориентированным на выздоровление, в сфере охраны психического здоровья также является личностно-ориентированным подходом, основанным на предпосылках возможности адаптации к состоянию психического здоровья и личностно-ориентированных значимых целях. будет способствовать выздоровлению (38–40).
Что наиболее важно, подходы логотерапии помогают человеку справиться с четырьмя экзистенциальными проблемами свободы, изоляции, бессмысленности и смерти.Согласно Франклу (15, 41), свобода — это экзистенциальная проблема, поскольку каждый человек должен иметь возможность определять, кто и что он собой представляет, в то время как изоляция — это реальность того, что существует разрыв между человеком и другими в обществе. Решение этих экзистенциальных проблем требует эффективных психологических или психиатрических вмешательств, направленных на то, чтобы дать людям возможность находить смысл в работе, страданиях и отношениях (42). Иммигранты могут свободно искать смысл своего опыта и то, как они отреагировали на этот опыт (43).Благодаря этому процессу иммигрант, имеющий проблемы с психическим здоровьем, может найти смысл жизни, который поможет ему / ей изменить свое отношение и восприятие потенциально неблагоприятных условий в их жизненных путешествиях. Обретя смысл в этих трудных ситуациях, человек появится сильнее, безопаснее и счастливее, что приведет к устойчивому повышению качества жизни (44).
Применение логотерапии для лечения иммигрантов в третьем тысячелетии
Логотерапия разработана с учетом мультикультурности, что делает ее потенциально более эффективной при решении проблем психического здоровья, затрагивающих группы иммигрантов из разных слоев общества и из разных мест по всему миру (45) .Он использует убеждения и духовность конкретного человека для поиска смысла своей жизни и улучшения его психологического благополучия (46). Хотя логотерапия изначально была разработана для укрепления веры и отношений с Богом, Крамбо и Хенрион (47) обнаружили, что ее можно эффективно применять для решения различных проблем психического здоровья, особенно посттравматического стрессового расстройства, среди иммигрантов, которые пережили тяжелые и стрессовые состояния, такие как война и преследования (48). Логотерапия следует философии феноменологической реальности.Исходя из этого, логотерапия предполагает, что пациент является активным участником своего лечения, поскольку он / она является экспертом в их восприятии своей ситуации. Логотерапия не только фокусируется на построении отношений с высшей силой, но также признает, что существует огромное разнообразие культур по всему миру, и члены этих культур сталкиваются с различными экзистенциальными дилеммами изоляции и бессмысленности. Таким образом, азиатские культуры имели дело с экзистенциальной бессмысленностью и изоляцией, работая над своей реальностью в направлении Нирваны и окончательного превосходства (49).
Как правило, логотерапевтические вмешательства основаны на трех основных техниках: парадоксальном намерении, дерефлексии и сократовском диалоге. Парадоксальное намерение — это попытка помочь клиентам справиться с ситуациями, которых они больше всего боятся (50). Этот метод работает, создавая предвкушение тревоги, от которой страдает иммигрант, которая затрудняет им продвижение вперед. Здесь иммигранта помогают преодолеть тревогу без приема лекарств. С другой стороны, дерефлексия основана на идее о том, что когда человек страдает от проблем с психическим здоровьем, таких как тревога, он с большей вероятностью станет гиперрефлексивным, таким образом, больше сосредотачиваясь на себе и своем восприятии (51).Техника дерефлексии помогает отклонить интернализацию, которая проявляется в постоянном самоанализе, и помогает в поиске внешнего смысла переживаний и поведения (52). Наконец, метод сократического диалога — это терапия на основе интервью, когда вопросы задаются таким образом, чтобы клиент взял на себя личную ответственность за смысл и цель своей жизни (53). Вопросы, задаваемые здесь, призваны помочь пациенту найти смысл травмирующих переживаний (54). Обычно в этом методе участвует консультант, который помогает акушерке доводить знания и возможности пациентов до их сознания (55).
Для решения проблем психического здоровья, от которых страдают иммигранты, необходимо признать разнообразие групп иммигрантов, масштабы проблем с психическим здоровьем, диагностические и лечебные ограничения, среди прочего, прежде чем составлять план вмешательства (56–58). При вмешательстве в области психического здоровья важно учитывать все три метода логотерапии, поскольку люди обладают разными системами убеждений и требуют разных подходов к своим проблемам (59). Таким образом, при использовании ветеранами стационара в Коннектикуте обязательные общественные работы для развития устойчивости у некоторых пациентов не увенчались успехом, поскольку они усиливают тревогу ожидания, отрицательно влияя на путь к благополучию.(60). В этом случае дерефлексия может быть дополнена диалогами, чтобы помочь этим пациентам овладеть механизмами совладания, которые они могут применять всякий раз, когда они переживают травму (61).
Во многих случаях иммигранты получают травмы от нападений террористов на проезжающие автобусы (62). В таких случаях парадоксальное намерение помогает пациенту сосредоточиться на других моментах, когда он / она благополучно добрался до дома без каких-либо инцидентов. Методика основана на принципе реальности, когда пациенты понимают реальность своих ожиданий (63).Этот процесс помогает клиенту пересмотреть ожидания, когда в следующий раз выйдет на улицу. Важно отметить, что многие иммигранты, подвергшиеся насилию и конфликтам, часто сталкиваются с проблемой постоянного самонаблюдения, чтобы рационализировать свою травму, независимо от того, откуда они родом. В этом случае применяются процедуры дерефлексии, чтобы помочь минимизировать их уязвимость к размышлениям о стрессовых событиях, которые могут увеличить вероятность депрессивных расстройств (64).
В заключение, эффективность логотерапии продемонстрирована в том, что она помогает пациентам найти смысл и цель в своем опыте и жизни, и это может быть применено к различным проблемам психического здоровья, с которыми сталкиваются иммигранты.Три техники, а именно парадоксальное намерение, рефлексия и сократовский диалог, дают иммигрантам возможность принять свою ответственность за полноценную жизнь. Тем не менее, исследований логотерапии среди иммигрантов по-прежнему мало. Поэтому мы предлагаем, чтобы будущие исследования были больше сосредоточены на применении логотерапии и разработке эффективной терапии для различных групп иммигрантов.
Вклад авторов
Концепция и обзор дизайна: LG-L. Разработка концепции и обзора: SR.Научные дискуссии: LG-L и SR. Графическая аннотация: LG-L. Составление рукописи: SR. Критическая редакция рукописи: SR и LG-L. Утверждение окончательной версии рукописи: SR и LG-L.
Финансирование
Финансовая поддержка, предоставленная It’s all для L.O.V.E. projects Благотворительная организация, 4LOVEprojects / KF / 050320.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Мы благодарим всех, кто поддерживает сбор средств 4LOVEprojects.org.
Ссылки
3. Чанг С., Тинг С. Миграционная потеря и депрессия среди взрослых иммигрантов китайского происхождения. [диссертация / магистерская диссертация]. [Чикаго (Иллинойс)]: Университет Лойола, Чикаго (2015).
Google Scholar
4. Hovy JD. Накопительный стресс, социальная достаточность и суицидальные мысли у мексиканских иммигрантов. Cult Diversity Etic Minor Psychol (2000) 6: 134–51.doi: 10.1037 / 1099-9809.6.2.134
CrossRef Полный текст | Google Scholar
5. Коннолли CM. Клинические проблемы с однополыми парами: обзор литературы. J Семейные отношения Ther (2004) 3: 3–12. doi: 10.1300 / J398v03n02_02
CrossRef Полный текст | Google Scholar
6. Амри С., Бемак Ф. Психическое здоровье Поведение мусульманских иммигрантов в США при обращении за помощью: преодоление социальной стигмы и культурного недоверия. JMMH (2013) 7 (1).doi: 10.3998 / jmmh.10381607.0007.104
CrossRef Полный текст | Google Scholar
7. Хейнс К. Идентичность, трансцендентность и истинное Я: выводы из психологии и созерцательной духовности. HTS Teolog Stud Theolog Stud (2016) 72: 1–9. doi: 10.4102 / hts.v72i4.3455
CrossRef Полный текст | Google Scholar
8. Грейс Ф. Безусловная любовь перед лицом ненависти: применение вневременного учения. Int J Philosophy Theol (2017) 5: 5750–69.doi: 10.15640 / ijpt.v5n2a1
CrossRef Полный текст | Google Scholar
9. Гуттманн Д. Обретение смысла жизни в зрелом возрасте и за ее пределами: мудрость и дух из логотерапии. Вестпорт, Коннектикут: Praeger (2008).
Google Scholar
10. Брунелли К., Бьянки Э, Мурру Л., Монформосо П., Бозисио М., Гангери Л. и др. Итальянская валидация теста «Цель в жизни» (PIL) и теста «Поиск духовных целей» (SONG) в популяции больных раком. Support Care Cancer (2012) 20: 2775–83.doi: 10.1007 / s00520-012-1399-6
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
11. Стеггер М.Ф., Оиши Л. Удовлетворяет ли жизнь без смысла? J Gerontol Ser B (2004) 54: 125–35.
Google Scholar
12. Schluckebier ME. (2013). Мечты, к которым стоит стремиться: как студенты колледжа развивают и формулируют свою цель в жизни. Университет Айовы. doi: 10.17077 / etd.q5gontba
CrossRef Полный текст | Google Scholar
13.Джаханпур З., Сарегин С.А., Хоссейни Ф.С., Текии А. Исследование эффективности групповой логотерапии на самооценку, счастье и социальную достаточность у тегеранских девочек-подростков. J Med Sci (2014) 7: 477–89.
Google Scholar
14. Грабер А.В. Логотерапия Виктора Франкла: Метод выбора в экуменической пастырской психологии. Лима, Огайо: Wyndham Hall (2003).
Google Scholar
15. Франкл В. Человек в поисках смысла. Введение в логотерапию. Бостон, Массачусетс: Beacon Press (2006).
Google Scholar
16. Нассиф К., Шуленберг С., Хатцелл Р. Р., Рогина Дж. Клинический надзор и логотерапия: обнаружение смысла в супервизионных отношениях. J Contemp Psychother (2009) 40: 21–9. doi: 10.1007 / s10879-009-9111-y
CrossRef Полный текст | Google Scholar
17. Mosalanejad L, Koolee AK. Взгляд на лечение бесплодия через призму смысла жизни: влияние групповой логотерапии на психологический стресс у женщин с бесплодием. Int J Fertil Steril (2013) 6: 224–31.
PubMed Аннотация | Google Scholar
18. Sunhee C, Kunsook S, Bernstein, Soonhee R, Daniel C, Chen. Logo-Autobiography и его эффективность для подавленных корейских женщин-иммигрантов. J Transcult Nurs (2013) 24: 33–42. doi: 10.1177 / 1043659612452005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
19. Fabry DDS, Sheikh A, Selman M. Логотерапия может обогатить практику когнитивно-поведенческой терапии. Int Forum Logother (2007) 30: 100–6.
Google Scholar
20. Зотова Н. Религия и психическое здоровье среди мусульманских иммигрантов из Центральной Азии в столичном регионе Чикаго. Migration Lett (2018) 15: 361–76. doi: 10.33182 / ml.v15i3.358
CrossRef Полный текст | Google Scholar
21. Kwong K, Chung H, Cheal K, Chou JC, Chen T. Управление лечением депрессии у американцев китайского происхождения в системе первичной медико-санитарной помощи: экспериментальное исследование осуществимости. Общественное психическое здоровье J (2011) 49: 157–65.doi: 10.1007 / s10597-011-9459-9
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
22. Toumisto MT, Roche JE. За пределами посттравматического стрессового расстройства и обусловливания на основе страха: реакции, связанные с гневом, после опыта принудительной миграции — систематический обзор. Front Psychol (2018). 9: 2592 doi: 10.3389 / fpsyg.2018.02592
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
23. Анагностопулос Д. Сообщения Европейского общества детской и подростковой психиатрии. ECAP (2016) 25: 119–22.
Google Scholar
24. Savolaine J, Granello PF. Функция смысла и цели для индивидуального благополучия. J Humanistic Counsel Educ Dev (2002) 41: 178–89. doi: 10.1002 / j.2164-490X.2002.tb00141.x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
25. Карадемс EC. Самоэффективность, социальная поддержка и благополучие — посредническая роль оптимизма. J Pers Individual Dif (2006) 40: 1281–90. DOI: 10.1016 / j.paid.2005.10.019
CrossRef Полный текст | Google Scholar
26. Маршалл М., Маршалл Э. Возвращение к логотерапии, обзор палаток логотерапии Виктора Э. Франкла. Оттавский институт логотерапии (2012). 284 с.
Google Scholar
27. Аддад Э.М., Хими Х. Логотерапия — теоретические аспекты и полевые исследования в Израиле. IJHSS (2015), 5.
Google Scholar
28. Шуленберг С.Е., Генрион Р.П. Прошлое, настоящее и будущее логотерапии: беседа с Джеймсом К.Крамбо. Int Forum Logother (2005) 28: 65–71. doi: 10.1037 / a0014331
CrossRef Полный текст | Google Scholar
29. Робатмили С., Сохраби Ф., Шахрак М.А., Талепасанд С., Нокани М., Хасани М. Влияние групповой логотерапии на смысл жизни и уровень депрессии иранских студентов. Int J Advancement Counsel (2015) 37: 54–62. doi: 10.1007 / s10447-014-9225-0
CrossRef Полный текст | Google Scholar
30. Chetan J, Jacob M, Marszalek, LaVerne A, Berkel, Adam B.Эмпирическое исследование логотерапевтической модели Виктора Франкла. J Humanistic Psychol (2014) 54: 227–53. doi: 10.1177 / 0022167813504036
CrossRef Полный текст | Google Scholar
31. Шуленберг С., Хатцелл Р.Р., Нассиф К., Рогина Дж. Логотерапия в клинической практике. Psychother Theory Res Pract (2008) 45: 447–63. doi: 10.1037 / a0014331
CrossRef Полный текст | Google Scholar
32. Schulenberg SE. Психотерапия и фильмы: об использовании фильмов в клинической практике. J Contemp Psychother (2003) 33: 35–48. doi: 10.1023 / A: 1021403726961
CrossRef Полный текст | Google Scholar
33. Hutchinson GT, Chapman BP. Логотерапия — улучшение REBT: интеграция открытия и разума. J Contemp Psychother (2005) 35: 145–50. doi: 10.1007 / s10879-005-2696-x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
34. Melton AMA, Schulenberg SE. Об измерении значения: эмпирический вклад логотерапии в гуманистическую психологию. Гуманистическая психология (2008) 36: 1–14. doi: 10.1080 / 08873260701828870
CrossRef Полный текст | Google Scholar
35. Moreno MA, Jelenchick LA, Egan KG, Cox E, Young H, Gannon E, et al. Плохо себя чувствует в Facebook: сообщения о депрессии студентами колледжа в социальной сети. Депрессия и тревога. Висконсин, США: Школа медицины и общественного здравоохранения, Университет Висконсина, Мэдисон (2011) 28: 447–455. doi: 10.1002 / da.20805
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
36.Antoniades J, Mazza D, Brijnath B. Эффективность лечения депрессии для пациентов-иммигрантов: результаты систематического обзора. BMCP (2014) 14: 176. doi: 10.1186 / 1471-244X-14-176
CrossRef Полный текст | Google Scholar
38. Leamy M, Bird V, Le Boutillier C, Williams J, Slade M. Концептуальные основы личного восстановления в области психического здоровья: систематический обзор и повествовательный синтез. Br J Psychiatry (2011) 199 (6): 445–52. doi: 10.1192 / bjp.bp.110.083733
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
39.Strand M, Gammon D, Ruland CM. Переход от биомедицинских к ориентированным на восстановление практикам в области психического здоровья: обзорный обзор для изучения роли вмешательств на основе Интернета. BMC Health Serv Res (2017) 17 (1): 257. doi: 10.1186 / s12913-017-2176-5
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
40. Винспер К., Кроуфорд-Дочерти А., Вейч С., Фентон С.Дж., Сингх С.П. Как меры, ориентированные на выздоровление, способствуют восстановлению личного психического здоровья? Систематический обзор и логическая модель. Clin Psychol Rev (2020) 76: 101815. doi: 10.1016 / j.cpr.2020.101815
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
41. Франкл В.Э. К теории и терапии психических расстройств: Введение в логотерапию и экзистенциальный анализ. DuBois JM, редактор. Нью-Йорк: Бруннер-Рутледж (2004).
Google Scholar
42. Хадитабар Х., Смаэли Фар Н., Амани З. Эффективность обучения концепциям логотерапии в повышении качества жизни студентов. Int J Psychol Behav Res (2013) 2: 223–30.
Google Scholar
43. Spore AP. Смысловая любовь: основа значимого брака. Int Forum Logother (2008) 31: 96–102.
Google Scholar
44. Костанза А., Прелати М., Помпили М. Смысл жизни у суицидальных пациентов: присутствие и поиск конструктов. Систематический обзор. Medicina (2019) 55. doi: 10.3390 / medicina55080465
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
45.Aguinaldo JL, De Guzman R. Эффективность логобиблиотерапии при депрессии отдельных филиппинцев, страдающих Myasthenia Gravis. AJNAS (2014) 3: 31–9.
Google Scholar
46. Рахиминежад А., Каземи З., Фарахани Х., Агамохамади С. Измерения цели в жизни и идентичности как предикторы дезадаптивных психологических аспектов: исследование анализа пути. Soc Behav Sci (2011) 30: 1009–13. doi: 10.1016 / j.sbspro.2011.10.196
CrossRef Полный текст | Google Scholar
47.Крамбо Дж. К., Хенрион Р. Сила значимой близости: ключ к успешным отношениям. Филадельфия, Пенсильвания: Xlibris (2004).
Google Scholar
48. Ялом ID. Когда Ницше плакал, роман навязчивой идеи. Нью-Йорк: Многолетний Харпер (2005).
Google Scholar
49. Флорез И.А. (2017). О взаимосвязи между смыслом и предубеждениями: изучение самотрансценденции и последовательности поведения ценностей на выборке студентов колледжа Университета Миссисипи.
Google Scholar
50. Пителл Т. Превосходя ангельского зверя: Виктор Франкл и гуманистическая психология. Psychoanalyt Psychol (2006) 23: 490–503. doi: 10.1037 / 0736-9735.23.3.490
CrossRef Полный текст | Google Scholar
51. Feldman DB, Snyder CR. Надежда и осмысленная жизнь: теоретические и эмпирические ассоциации между целенаправленным мышлением и смыслом жизни. J Soc Clin Psychol (2005) 24: 401–21. DOI: 10.1521 / jscp.24.3.401.65616
CrossRef Полный текст | Google Scholar
53. Джулом А.М., Де Гусман Р. Эффективность программы логотерапии в облегчении чувства бессмысленности парализованных стационарных пациентов. Int J Psychol Psychol Ther (2013) 13: 357–71.
Google Scholar
54. Сигал Д.Л., Кулидж Флорида, О’Райли А., Хайнц Б.А. Структурированные и полуструктурированные интервью. В: Херсен М., редактор. Справочник клинициста по оценке поведения взрослых. Бостон, Массачусетс: Elsevier Academic Press (2006).п. 121–44.
Google Scholar
55. Морган Дж. Х. Поздняя депрессия и повестка дня консультирования: изучение гериатрической логотерапии как метода лечения. Int J Psychol Res (2012) 5: 99–105.
Google Scholar
57. Мендес М. Жизнь со смыслом: руководство по основополагающим принципам логотерапии Виктора Э. Франкла. Виктория, Британская Колумбия: Траффорд (2004).
Google Scholar
58. Немец Р.М., Веддинг Д. Позитивная психология в кино: использование фильмов для развития достоинств и сильных сторон характера. Кембридж, Массачусетс: Hogrefe & Huber (2008).
Google Scholar
59. Фахиме М., Фард Ф.Д., Хейдари Х. Эффективность логотерапии в надежде на жизнь в условиях женской депрессии. Proc Soc Behav Sci (2014) 159: 643–6. doi: 10.1016 / j.sbspro.2014.12.440
CrossRef Полный текст | Google Scholar
60. Schulenberg SE, Schnetzer LW, Winters MR, Hutzell RR. Смысловая терапия пар: логотерапия и интимные отношения. J Contemp Psychother (2010) 40: 95–102.doi: 10.1007 / s10879-009-9134-4
CrossRef Полный текст | Google Scholar
61. Сомов П.Г. Группа «Смысл жизни»: групповое применение логотерапии для лечения наркозависимости. J Групповая работа специалистов (2007) 32: 316–45. doi: 10.1080 / 01933920701476664
CrossRef Полный текст | Google Scholar
62. Племя Р. Х., Сендт К., Трейси Д. К.. Систематический обзор психосоциальных вмешательств для взрослых беженцев и просителей убежища. JMH (2019) 28: 662–76.doi: 10.1080 / 09638237.2017.1322182
CrossRef Полный текст | Google Scholar
63. Айзенберг Д., Гольберштейн Э., Голласт С.Е. Обращение за помощью и доступ к психиатрической помощи студентам университетов. Med Care (2007) 45: 594–601. doi: 10.1097 / MLR.0b013e31803bb4c1
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
64. Маклафферти К. «Значение до последнего вздоха»: практическое применение логотерапии в этическом рассмотрении комы, смерти мозга и стойких вегетативных состояний.В: Batthyány A, редактор. Логотерапия и экзистенциальный анализ. Логотерапия и экзистенциальный анализ , т. 1. (2016). п. 365–76.
Google Scholar
Логотерапия, экзистенциальный анализ, музыкальная терапия: теория и практика смысло-ориентированной музыкальной терапии
https://doi.org/10.1016/j.aip.2020.101730Получение прав и контентаОсновные моменты
- •
Значение может быть реализовано с помощью музыки
- •
Три направления логотерапии можно адаптировать к музыкальной терапии
- •
Логотерапия и экзистенциальный анализ предоставляют богатый материал для музыкальной терапии
- •
Практическое понимание смысло-ориентированной музыкальной терапии в паллиативной помощи
Abstract
Смысл — это отдельный ресурс и индикатор здоровья и благополучия человека.Смысл в жизни и его поиск предсказывают субъективное благополучие. В логотерапии и экзистенциальном анализе человеческая воля к смыслу считается главной мотивацией человеческой жизни. Основанный Виктором Эмилем Франклом, этот ориентированный на значение подход в психотерапии часто называют Третьей венской школой психотерапии. Хотя есть свидетельства того, что смысл может быть актуализирован с помощью музыки, музыкальная терапия до сих пор почти не фокусировалась на концепциях и теории логотерапии и экзистенциального анализа.Этот вклад заполняет этот пробел, вводя смысловой подход в музыкальную терапию и адаптируя модель исполнения смысла Франкла к музыкальной терапии. Пример из практики демонстрирует практическое применение паллиативной помощи в клиническом контексте. Музыкальная терапия, ориентированная на смыслы, не является отдельной формой музыкальной терапии, а дополняет существующие концепции и теории современной музыкальной терапии. Это показано, когда темы, связанные со смыслом, занимают центральное место в сеансах музыкальной терапии.
Ключевые слова
Логотерапия
Экзистенциальный анализ
Музыкальная терапия
Смысл в жизни
Поиск смысла
Психотерапия, ориентированная на смысл
Логотерапия и музыка
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
© 2020 Elsevier Ltd.Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Цитирование статей
Введение в теорию и практику логотерапии книга Элизабет С. Лукас, Бьянки З. Хирш и Виктора Э. Франкла
Описание
В нашем мире растет беспокойство, чувство разочарования и тревоги среди людей из всех слоев общества. Возникает мучительное чувство, что, возможно, должно быть что-то большее, чем «успех», продвижение по службе, новейшие технологии, новая машина.Возникает вопрос: «Это все, что есть?» «Может быть что-то еще?» «Имеет ли моя жизнь смысл?»
Осмысленная жизнь , (2-е расширенное издание) Элизабет Лукас дает подробное введение в теорию и практику логотерапии. В отдельных главах подробно рассказывается о применении модуляции отношений, парадоксального намерения, обратного рефлексии и техники суггестии. Для освещения теории используются многочисленные тематические исследования. Элизабет Лукас и Бьянка Хирш представляют краткий обзор теории и практики логотерапии во второй части.
Выдержки из книги: Во вселенной существует порядок, несмотря на хаос, разрушение и несправедливость. В этом мировоззрении все творение наполнено смыслом, и каждая жизненная ситуация имеет свой уникальный смысл, возможности и возможности . (стр. 164)
Истинная человеческая свобода — это никогда не свобода от чего-то, но всегда свобода для чего-то. Свобода выходит за рамки освобождения от правил и указаний со стороны внешнего авторитета. Следствием этого является свобода следовать внутреннему авторитету — самовольно выбранным задачам, обязательствам, целям.Свобода — это не делать то, что нам нравится, а получать удовольствие от того, что мы считаем значимым . (стр. 19)
Излечить и предотвратить всемирную бессмысленность — это не просто вопрос психотерапевтических методов или интерпретации симптомов. Речь идет об определении новой концепции человеческой природы . (стр.22)
Бедствие не обязательно приводит к психологическому коллапсу; он может содержать возможность обретения нового смысла … Для разрешения конфликтов не всегда важно раскапывать детские травмы или сосредотачиваться на несчастном прошлом.Возможно, более важно расширить и укрепить внутреннюю смысловую ориентацию людей, чтобы они могли вырасти из бедственных ситуаций, а не терпеть поражение от них. Бедствие не обязательно приводит к психологическому коллапсу; он может содержать возможность обретения новых значений. (стр. 14)
Об авторе
Элизабет Лукас — ведущий специалист в области логотерапии в мире. Она бывшая ученица Виктора Франкла, клинического психолога, лицензированного психотерапевта и супервизора с более чем 30-летним профессиональным опытом.Она читала лекции в более чем 50 университетах и подготовила целое поколение логотерапевтов. Она написала 54 книги, которые переведены на 19 языков.
Виктор Франкл, переживший Холокост, известен своими знаменитыми мемуарами 1946 года «Человек в поисках смысла» — исследованием того, что ужасный опыт Освенцима научил его главной цели жизни: поиску смысла, который поддерживает тех, кто выжил, и является жизненно важным. инструмент в психологической практике.
.