Маниакальный синдром симптомы: причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Серегин Д. А.

Маниакальный синдром, портал врачей Челябинской области и города Челябинска

Для термина «мания» см. также другие значения.

Маниака́льный синдро́м (др.-греч. μανία «страсть; безумие; влечение») — синдром, характеризующийся триадой симптомов: повышенное настроение по типу гипертимии, идеаторное и психическое возбуждение в виде ускорения мышления и речи (тахипсихия), двигательное возбуждение.

Для маниакального синдрома также характерно, но проявляется не всегда: усиление инстинктивной деятельности (повышение аппетита, сексуальности, усиление самозащитных тенденций), повышенная отвлекаемость, переоценка собственной личности (достигающая иногда бредовых идей величия).

Для выявления маниакального синдрома используется тест на манию, так называемая шкала Альтмана.

Содержание

• 1 Происхождение (этиология)
• 2 Симптоматология
• 3 Классификация
• 4 См. также
• 5 Примечания
• 6 Ссылки

Происхождение (этиология)

Наиболее часто маниакальный синдром наблюдается в рамках биполярного аффективного расстройства.

В этих случаях он протекает приступообразно, в виде «эпизодов» с характерными этапами развития. Выраженность симптомов, входящих в структуру маниакального эпизода, может быть различной, меняться у одного больного в зависимости от стадии развития заболевания.

Кроме того, маниакальный синдром может наблюдаться при инфекционных, токсических, органических и других психозах, на почве церебрального или общесоматического заболевания. Поэтому необходимо производить тщательное соматическое обследование маниакальных пациентов. В частности, маниакальный синдром может быть проявлением гипертиреоза.

Маниакальный синдром также может быть индуцирован наркотиками или лекарственными средствами (например, антидепрессантами, тетурамом, бромидами, мепакрином (акрихином), изониазидом, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином, галлюциногенами, опиатами, кокаином и другими стимулирующими препаратами), развиться после перенесённого соматического заболевания или хирургической операции. При дифференциальной диагностике у пациентов, у которых маниакальный синдром присутствует на фоне приёма антидепрессантов (а также у лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами), о диагнозе биполярного аффективного расстройства можно думать лишь в том случае, если симптомы мании отмечались до начала приёма антидепрессанта или наркотика или если они длятся не менее месяца после его отмены.

Симптоматология

Маниакальный синдром, подобно депрессивному, состоит из триады признаков, противоположных депрессии:

• Повышение настроения (гипертимия). Аффект тоски, покинутости, безысходности не возникает даже тогда, когда его следовало бы ожидать по психологически понятным причинам.
• Ускорение мышления (тахипсихия) с облегчением ассоциативного процесса (уменьшением задержки между мыслями, уменьшением строгости критериев для появления ассоциаций) вплоть до скачки идей (при этом не теряется логика отдельных суждений), появлением идей величия (в первую очередь собственного) и, возможно, с отрицанием чьей-либо вины и ответственности (импунитивные тенденции).
• Повышение побудительной и двигательной активности (гипербулия). Одним вариантом гипербулии является растормаживание активности, направленной на получение удовольствия — больные в маниакальном состоянии больше пьют алкоголя (дипсомания), употребляют наркотики, едят, заводят множество сексуальных связей и т.  д. Другим вариантом является использование множества видов деятельности с неизбежным падением продуктивности — ни одно дело не доводится до конца.

Классификация

Помимо «чистого» варианта маниакального синдрома, возможны варианты, при которых один из признаков менее или более выражен, чем обычно. Соответственно, возможны следующие варианты маниакального синдрома:

• Все симптомы выражены в равной степени:
  • Классическая, или «чистая» мания
  • Гипомания — состояние, при котором все три симптома присутствуют, но не достигают уровня расстройства, то есть не нарушают поведение и социальное функционирование человека и не сочетаются с психотическими расстройствами.
• Один из симптомов более выражен, чем обычно:
  • Гипертимическая (радостная) мания — самым выраженным симптомом является необычайно высокое настроение (гипертимия), выражающаяся празднованием, ликованием.
  • Спутанная мания — ускорение ассоциаций (тахипсихия), достигает степени скачки идей.
• Один из симптомов меняется на противоположный:
  • Гневливая мания — ускорение мышления и повышение двигательной активности сопровождается снижением настроения, что проявляется в виде повышенной злобности, раздражительности, агрессивных поступков, в части случаев доходит до деструктивного и ауто-деструктивного поведения.
  • Маниакальный ступор — повышенное настроение и ускоренное мышление сопровождающиеся двигательной заторможенностью.
  • Непродуктивная мания — повышенные настроение и двигательная активность в сочетании с замедлением мыслительной активности.

Также бывает, что мания протекает вместе с психотическими симптомами. Примеры:

• Маниакально-параноидный вариант — маниакальный синдром с появлением бредовых идей отношения и преследования.
• Бредовый вариант — в структуре маниакального синдрома центральное место занимает стойкий бред величия, собственной положительной исключительности.
  При маниакальном синдроме бредовые идеи лишены нелепости и фантастичности, обладают определённой логичной последовательностью, их содержание чаще связано с профессиональной деятельностью больного.
• Онейроидная мания — на высоте маниакального синдрома появляются нарушения сознания по онейроидному типу с фантастическими галлюцинаторными переживаниями.

См. также

• Гипомания
• Депрессивный синдром

Маниакальный психоз: симптомы, признаки, лечение

Важно! Обязательно ознакомьтесь с данным материалом! Если после прочтения у Вас всё ещё останутся какие-либо вопросы, настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом по тел.:

8 (495) 664-40-40

Расположение нашей клиники рядом с территорией парка благотворно сказывается на душевном состоянии и способствует выздоровлению:

Маниакальный психоз является заболеванием, сопровождающимся нарушением аффекта, то есть настроения. Он может проявляться самостоятельно или чередоваться с нахождением больного в состоянии депрессии.

В последней ситуации проявление маниакального психоза становится проявлением биполярного расстройства. Наиболее яркие проявления патологии наблюдаются у пациентов, старше 40 лет.

Симптомы и признаки маниакального психоз а

В медицинской практике симптоматика этого заболевания делится на два типа в зависимости от типа патологии:

• монополярного;
• биполярного.

Монополярное расстройство отличается стартом в среднем в районе 35 лет. Проявления атипичны. Основным проявлением становится маниакальный приступ. Больной находится в приподнятом настроении, ему свойственна повышенная активность, хорошее настроение, мышление становится быстрым и скачущим. Снижается потребность во сне, резко повышается аппетит, растет либидо. Пациенты могут уходить из дома, приводить домой случайных знакомых. Поведение становится непредсказуемым и непоследовательным. Часто больные завязывают хаотичные сексуальные связи, начинают злоупотреблять алкоголем и наркотическими средствами.

Проявлением становится резкое увлечение политикой, со склонностью в участии в любых массовых политических мероприятиях, во время которых больные выкрикивают лозунги.

Незаконность, хаотичность и нелепость своих действий такие люди осознать не в состоянии. Состоянию характерны бредовые мысли и идеи. Возможны редкие, но резкие перепады настроения. В таком состоянии больной монополярным маниакальным психозом становятся агрессивными и вспыльчивыми, могут проявлять агрессию.

Биполярный вариант характеризуется резкими перепадами настроения от эйфории до глубочайшей депрессии. Больные не в состоянии контролировать столь резкие изменения. В период эйфории они избыточно восхищенно относятся к происходящему, могут громко смеяться, избыточно жестикулировать. Перейдя в депрессивное состояние, восприятие меняется на негативное. Пациент страдает от отсутствия желания выполнять любые действия. Возникает негативное отношение к себе.

Лечение маниакального психоза

Терапия диагноза непосредственно зависит от типа болезни. Грамотное определение типа позволяет избежать ошибочного назначения лекарств. Так, некоторые типы нормотимиков или нарушение дозировки в приеме препаратов способно перевести больного биполярным типом из состояния мании в состоянии сильной депрессии.

Важной частью терапии становится общение с психологом и психотерапевтом. Во время таких занятий проводится нормализация психического состояния. Дополнительно используются средства народной медицины. Показано использование успокоительных сборов и чаев.

Позитивное действие оказывает проведение курсов физиотерапии, занятия лечебной физкультурой. Все назначения должны быть только комплексными. Создается благоприятная окружающая обстановка. Важной частью лечения становится снятие негативных факторов. В первую очередь стрессов, приема алкоголя и наркотических средств.

Маниакально депрессивный психоз

Двухфазовое нарушение проявляется в маниакальном и депрессивном виде, сменяющими друг друга. В промежутке отмечается ремиссия. В это время пациент чувствует себя полностью здоровым и не отмечает признаков проявления патологии. При должном контроле продолжительность ремиссии способна достигать нескольких лет и многих нескольких десятков лет. При этом каждая психотравмирующая ситуация способна выступить в роли провокатора атаки патологии, часто с существенно усиленной симптоматикой.

При наличии подобного диагноза пациентам рекомендуется постоянный контроль состояния здоровья у психиатра. Важным условием становится наблюдение больного одним специалистом. Это позволяет четко определять изменения симптоматики, показываются развитие патологии или присущие уже наблюдавшимся атакам.

В числе провокаторов старта отмечается наследственная предрасположенность, эмоциональные и физические травмы, особенно физические травмы, в ходе которых пострадал головной мозг. Сильным провокатором становится постоянное отравление организма. Оно может быть вызвано деятельностью на вредном производстве, связанном с химическими веществами. Началом болезни становится длительный прием больших доз алкоголя, наркомания. Могут проявляться и другие факторы. Точная причина старта в настоящий момент медиками не определена.

Прогноз развития диагноза отрицательный. Полностью излечиться невозможно. При первом проявлении болезни пациенту и его родственникам важно понимать, что дальнейшее наблюдение у врача будет носить пожизненный характер.

Маниакальный психоз у женщин

Женщины этим расстройством психического состояния страдают чаще мужчин примерно в три-четыре раза. Для представительниц прекрасного пола характерно превалирование депрессивных состояний. Маниакальная стадия на ранних этапах часто принимается за истерию.

Особенностью течения становится способность погрузиться в продолжительное депрессивное состояние, способное часто длиться годами. В этот период нарушаются все варианты жизнедеятельности. В том числе возможно на фоне депрессии прекращение менструации.

Маниакальный психоз у мужчин

Если у женщин патология чаще всего диагностируется в стадии затяжной и глубокой депрессии, у мужчин ярким стартом в большинстве ситуаций становится маниакальное проявление. Мужчинам характерен переход в агрессивное состояние, развивающееся на фоне повышенного уровня возбудимости. Больные способны нанести травму себе и тем, кто находится с ними рядом. Максимально активно патология в маниакальной стадии проявляется на фоне наркотического или алкогольного опьянения. В этом состоянии пациенты также в короткие сроки переходят из одной стадии в другую, погружаясь в глубокую и часто затяжную депрессию.

Симптомы и признаки  маниакального депрессивного психоза

Для этой патологии ведущим симптомом становится резкая смена настроения больного, проявляющаяся на повышенном уровне. Периоды экзальтации и эйфории в короткий срок готовы перейти в состояние негативного отношения к окружающей действительности.

В периоды эйфории пациентам свойственно позитивно переоценивать происходящее, отмечается повышение двигательной активности. Часто больные становится избыточно сексуально озабоченными, стараясь вступать в частую половую связь с постоянным партнером или менять партнеров, они ищут удовольствие на грани патологии, громко смеются. Речь становится сбивчивой, мысли перескакивают в одной темы на другую, отмечается повышенная степень рассеянности. При этом отношение к происходящему превалирует на позитивной стадии. Пациент не в состоянии оценивать бессмысленность и неадекватность собственный действий, ему свойственно переходить в отношении своей персоналии на уровень нарциссизма.

Депрессивная стадия отличается переходом всех проявлений в диаметрально противоположную стадию. Жизни начинает восприниматься исключительно в негативных тонах, превалирует самоуничижительное отношение к любому собственному действию, возникают мысли о наличии серьезного заболевания. Максимальным проявлением негативного восприятия становится причинение себе увечий, вплоть до попыток кончить жизнью.

Симптомы и признаки  маниакального психоза  у женщин

В терапии женщин специалисты чаще всего сталкиваются с первым обращением на стадии глубокой депрессии, подчас длящейся не один месяц и год. Часто в перечень причин обращения к врачу становится жалоба на нарушение менструального цикла, сопровождающееся негативным восприятием окружающей действительности. Важной часть задач психиатра становится выделение нарушений настроения, связанных с гормональными скачками от причин, спровоцированных сложным психиатрическим диагнозом.

Большая часть женщин старается скрывать до последнего наступление маниакальной стадии на уровне повышенной возбудимости. Она часто принимается за повышенную эмоциональность. Прямым показателем патологии становится резкая смена настроений в короткие сроки.

Симптомы и признаки  маниакального психоза у мужчин

У мужчин проявления патологии выражено более ярко. В перечень симптомов маний входит:

• вспыльчивость без поводов;
• агрессивность;
• уход в истеричное политиканство, позволяющее выражать эмоциональную нестабильность в ходе проявления недовольства действиями представителей власти.

Выраженностью отличается и депрессивная симптоматика. Для мужчин свойственен почти мгновенный переход от радости на грани агрессии с депрессии, сопровождающейся мыслями о суициде.

Происходит полная потеря интереса к жизни.

Маниакально депрессивный психоз лечение

Ведущая роль в успешной терапии отводится близкому окружению пациента. На первый план выходит контроль изменений настроения с целью определения перехода легкого нарушения в серьезную патологию. Именно родственники могут своевременно обратиться к врачу. Пациенты в большей части случаев самостоятельно признать факт присутствия болезни не в состоянии.

В терапии используются на стадии преобладания негативного отношения к жизни необходимых антидепрессантов. Дополнительно используются успокоительные сборы, позитивное воздействие оказывает трудотерапия, курсы массажа и физиопроцедур. 

Проводятся сеансы психотерапии. Комплексный подход с использованием медикаментозного лечения, народных способов терапии, физиопроцедур, консультаций с психотерапевтом, групповых занятий позволяет перевести больного в период продолжительной ремиссии.

Маниакально депрессивный психоз у женщин

Протекает с продолжительными периодами стойкой ремиссии. При этом представительницы прекрасного пола могут страдать от продолжительных депрессий, во время которых происходит потеря интереса к жизни. Высокой степенью проявления патологии становится потеря родственных чувств, включая материнский инстинкт.

В маниакальный период у женщин возможны проявления агрессии в отношении окружающих. Они могут нарушить социальные контакты за счет отсутствия контроля дружеских связей, повышенной сексуальной активности. При этом женщина воспринимает себя восхищенно, отказывается слушать и воспринимать критику.

Маниакально депрессивный психоз у мужчин

В маниакальной стадии часто на первых этапах воспринимается самим пациентом и его окружением позитивно. Повышается деловая активность, уверенность в себе, возникают идеи на грани гениальности. Такое поведение в представлении масс свойственно деловым и успешным людям и воспринимается не как болезнь, а как успешность. По мере развития диагноза активность переходит в повышенную раздражительность, возникает агрессия, мужчина может нападать на окружающих.

Тяжелое течение отличает у мужчин и депрессивное состояние. Они часто начинают пробовать переосмысливать свои действия в течение жизни, негативно воспринимать то, что еще несколько часов назад казалось выдающимся успехом. Очевидно, примерно в аналогичном состоянии Гоголь решил сжечь второй том «Мертвых душ».

При прогрессировании депрессивного состояния развивается желание полностью отгородиться от мира, больной старается минимально двигаться, отказывается от пищи, пропадает половое влечение, пропадают родственные связи. Многие пациенты говорят о прекращении жизни или совершают попытки суицида.

Маниакальный психоз у человека имеет все права на наименование тихого убийцы. Диагностирование патологии затруднено частыми отказами пациентами любого пола обращаться за помощью к психиатру, ссылаясь на переменчивый характер или небольшую природную истеричность. По этой причине патология часто выявляется уже на стадии серьезного приступа, при котором требуется немедленная госпитализация.

Круглосуточные бесплатные консультации

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

• пансионат;
• дом престарелых;
• лежачий хоспис;
• профессиональные сиделки;
• санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

• проводится первичный осмотр;
• выясняются причины психического расстройства;
• ставится предварительный диагноз;
• снимается острый приступ или похмельный синдром;
• в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Что такое биполярное расстройство? Как я узнаю, есть ли он у меня?

Биполярное расстройство — это психическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами настроения от мании к депрессии. Хотя биполярное расстройство может быть сложным для лечения, существует множество эффективных методов лечения и стратегий.

Биполярное расстройство не является редким заболеванием. На самом деле, Национальный институт психического здоровья сообщает, что 2,8% взрослого населения США — или около 5 миллионов человек — имеют диагноз биполярного расстройства.

Состояние, известное как маниакально-депрессивный психоз и биполярное расстройство.

Ключевые симптомы биполярного расстройства включают:

• эпизоды мании или чрезвычайно приподнятого настроения
• эпизоды депрессии или плохого настроения

Эти эпизоды могут длиться от нескольких дней до нескольких недель или дольше.

Если вы страдаете биполярным расстройством, следующие варианты лечения могут помочь вам научиться справляться с приступами настроения, что может улучшить не только ваши симптомы, но и общее качество жизни.

Существует три основных типа биполярного расстройства: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимия.

Биполярное расстройство I типа

Биполярное расстройство I типа определяется появлением как минимум одного маниакального эпизода. У вас могут быть гипоманиакальные эпизоды, менее тяжелые, чем маниакальные эпизоды, или тяжелые депрессивные периоды до и после маниакального эпизода. Человек также может пройти длительный период стабильного настроения, прежде чем испытать манию или депрессию.

Этот тип биполярного расстройства в равной степени поражает людей всех полов.

Пол и гендер — одно и то же?

Люди часто используют термины «пол» и «гендер» взаимозаменяемо, но они имеют разные значения:

• «Пол» относится к физическим характеристикам, которые отличают мужские, женские и интерсексуальные тела.
• «Пол» относится к личности человека и его внутреннему самочувствию. Примеры включают мужчину, женщину, небинарность, агендер, бигендер, гендерфлюид, пангендер и трансгендер. Гендерная идентичность человека может отличаться от пола, присвоенного ему при рождении.

Было ли это полезно?

Биполярное расстройство II типа

Люди с биполярным расстройством II типа переживают один большой депрессивный эпизод, который длится не менее 2 недель. У них также есть по крайней мере 1 гипоманиакальный эпизод, который длится около 4 дней. Согласно обзору 2017 года, этот тип биполярного расстройства чаще встречается у женщин.

Циклотимия

Люди с циклотимией испытывают некоторые симптомы гипомании и депрессии, но их недостаточно, чтобы охарактеризовать эпизод гипомании или депрессии.

Эти эпизоды также включают симптомы, которые являются более короткими и менее тяжелыми, чем эпизоды, связанные с биполярным расстройством I или биполярным расстройством II. Большинство людей с этим заболеванием не испытывают симптомов настроения в течение 1–2 месяцев.

Ваш врач может более подробно рассказать о том, какое у вас биполярное расстройство, при обсуждении вашего диагноза.

Некоторые люди испытывают определенные симптомы настроения, которые напоминают эти три типа, но не соответствуют им. Если это так, вам может быть поставлен диагноз:

• другое уточненное биполярное и родственное расстройство
• неуточненное биполярное и родственное расстройство

Узнайте больше о типах биполярного расстройства.

Чтобы поставить диагноз биполярного расстройства, вы должны пережить хотя бы один период мании или гипомании.

Они оба связаны с чувством возбуждения, импульсивности и высокой энергичности, но гипомания считается менее тяжелой, чем мания. Симптомы мании могут повлиять на вашу повседневную жизнь на работе или дома. Симптомы гипомании обычно не вызывают таких серьезных нарушений, но все же могут причинять беспокойство.

Некоторые люди, живущие с биполярным расстройством, также испытывают серьезные депрессивные эпизоды или плохое настроение.

Эти три основных симптома — мания, гипомания и депрессия — являются основными признаками биполярного расстройства. Различные типы биполярного расстройства включают различные комбинации этих симптомов.

Симптомы биполярного расстройства I типа

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), для диагностики биполярного расстройства I типа требуется следующее:

• по крайней мере один эпизод мании, который длится не менее 1 недели
• симптомы, влияющие на повседневную деятельность
• симптомы, не связанные с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ

Вы также можете испытывать симптомы психоза или и мания, и депрессия (известные как смешанные черты). Эти симптомы могут оказать большее влияние на вашу жизнь. Если они у вас есть, стоит как можно скорее обратиться за профессиональной поддержкой.

Хотя вам не обязательно испытывать эпизоды гипомании или депрессии, чтобы получить диагноз биполярного расстройства I, многие люди с биполярным расстройством I сообщают об этих симптомах.

Симптомы биполярного расстройства II типа

Диагноз биполярного расстройства II типа требует:

• по крайней мере одного эпизода гипомании, который длится 4 дня или дольше и включает 3 или более симптомов гипомании
• связанные с гипоманией изменения настроения и обычного функционирования по сравнению с другими могут заметить, хотя это не обязательно влияет на вашу повседневную жизнь
• по крайней мере один эпизод большой депрессии, который длится 2 недели или дольше
• по крайней мере один эпизод большой депрессии с пятью или более ключевыми симптомами депрессии, которые оказывают значительное влияние на ваше повседневная жизнь
• симптомы, которые не связаны с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ

Биполярное расстройство II типа также может включать симптомы психоза, но только во время эпизода депрессии. Вы также можете испытывать смешанные эпизоды настроения, что означает, что у вас одновременно будут симптомы депрессии и гипомании.

Однако при биполярном расстройстве II у вас не будет мании. Если у вас маниакальный эпизод, вам будет поставлен диагноз биполярного расстройства I типа.

Симптомы циклотимии

Диагноз циклотимии требует:

• периодов гипоманиакальных симптомов и периодов симптомов депрессии, периодически повторяющихся, более 2 лет или дольше (1 год для детей и подростков)
• симптомов, которые никогда не соответствуют полным критериям эпизода гипомании или депрессии
• симптомы, которые присутствуют не менее половины из 2 лет и никогда не исчезают более 2 месяцев подряд
• симптомы, которые не связаны с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ
• симптомы, вызывающие значительный дистресс и влияющие на повседневную жизнь

Циклотимия характеризуется колебаниями настроения. Эти симптомы могут быть менее выраженными, чем при биполярном расстройстве I или II типа. Тем не менее, они, как правило, длятся дольше, поэтому обычно у вас будет меньше времени, когда вы не испытываете симптомов.

Гипомания может не иметь большого влияния на вашу повседневную жизнь. Депрессия, с другой стороны, часто приводит к более серьезному дистрессу и влияет на повседневную деятельность, даже если ваши симптомы не подходят для серьезного депрессивного эпизода.

Если вы делаете испытываете достаточно симптомов, чтобы соответствовать критериям гипоманиакального или депрессивного эпизода, ваш диагноз, скорее всего, изменится на другой тип биполярного расстройства или большой депрессии, в зависимости от ваших симптомов.

Эпизод мании часто сопровождается эмоциональным подъемом. Вы можете чувствовать себя взволнованным, импульсивным, эйфоричным и полным энергии. Вы также можете почувствовать нервозность или заметить, что ваши мысли мчатся. Некоторые люди также испытывают галлюцинации и другие симптомы психоза.

Маниакальные эпизоды могут включать более импульсивное поведение, чем обычно, часто потому, что вы чувствуете себя непобедимым или неприкасаемым. Часто приводимые примеры такого поведения включают:

• занятие сексом без использования барьерного метода
• злоупотребление алкоголем и наркотиками
• кутежи

Но импульсивность может проявляться и множеством других способов. Может быть, вы:

• внезапно уволились с работы
• отправились в путешествие в одиночку, никому не сказав
• делать большие инвестиции по прихоти
• ездить намного быстрее, чем обычно, намного выше разрешенной скорости
• участвовать в экстремальных видах спорта, о которых вы обычно не подумали бы

Хотя существует множество причин, по которым человек может вести себя подобным образом , ключ к мании в том, что это не то, чем вы бы занимались в периоды стабильного настроения.

Гипомания, обычно связанная с биполярным расстройством II типа, включает многие из тех же симптомов, хотя и менее выраженные. В отличие от мании, гипомания часто не приводит к последствиям на работе, в школе или в отношениях. Эпизоды гипомании не связаны с психозом. Обычно они не длятся так долго, как эпизоды мании, или требуют стационарного лечения.

При гипомании вы можете чувствовать себя очень продуктивно и энергично, но можете не замечать других изменений в своем настроении. Люди, которые плохо вас знают, тоже могут этого не знать. Однако самые близкие вам люди обычно замечают ваше переменчивое настроение и уровень энергии.

Кэндис МакДауЖИЗНЬ С БИПОЛЯРНЫМ РАССТРОЙСТВОМ

Неожиданный триггер

Под влиянием моего психоза я стала громкой, грубой и вышла из-под контроля. Полная противоположность моей обычной личности. Читать статью полностью

Было ли это полезно?

Снижение настроения может вызвать у вас вялость, отсутствие мотивации и грусть.

Эпизоды большой депрессии, связанные с биполярным расстройством, включают как минимум пять из следующих симптомов:

• продолжительное плохое настроение, характеризующееся глубокой грустью, безнадежностью или чувством пустоты
• потеря энергии
• чувство замедления, чем обычно или постоянное беспокойство
• отсутствие интереса к занятиям, которыми вы когда-то наслаждались
• периоды слишком короткого или слишком длительного сна
• чувство вины или бесполезности
• проблемы с концентрацией внимания, сосредоточением внимания и принятием решений
• мысли о смерти, смерти или самоубийстве
• изменения аппетита или веса

при биполярном расстройстве случаются серьезные депрессивные эпизоды, хотя многие люди так и делают. В зависимости от вашего типа биполярного расстройства вы можете испытывать только несколько симптомов депрессии, но не полные пять, необходимые для серьезного эпизода.

Также стоит отметить, что иногда, но не всегда, эйфория мании может доставлять удовольствие. После того, как вы получите лечение от мании, бессимптомное настроение, которое вы испытываете, может больше походить на «падение» или период депрессии, чем на более типичное состояние настроения.

Хотя биполярное расстройство может вызывать депрессивное настроение, биполярное расстройство и депрессия имеют одно существенное отличие. При биполярном расстройстве у вас могут быть состояния «приподнятого» и «угнетенного» настроения. Однако при депрессии ваше настроение и эмоции могут оставаться «пониженными», пока вы не получите лечение.

Узнайте о различиях между биполярным расстройством и депрессией.

Большинство исследований показывают, что мужчины и женщины получают примерно одинаковые диагнозы биполярного расстройства, хотя некоторые исследования предполагают, что оно может быть более распространенным среди женщин. Тем не менее, основные симптомы расстройства могут различаться в зависимости от пола, присвоенного вам при рождении, и вашего пола.

Женщины с биполярным расстройством, как правило, получают диагноз в более позднем возрасте, часто в возрасте от 20 до 30 лет. Иногда они могут впервые заметить симптомы во время беременности или после родов. У них также чаще диагностируют биполярное расстройство II типа, чем биполярное расстройство I типа.0003

Кроме того, женщины, живущие с биполярным расстройством, как правило, испытывают:

• более легкие эпизоды мании
• более депрессивные эпизоды, чем маниакальные эпизоды
• быструю цикличность или четыре или более эпизодов мании и депрессии в течение 1 года
• более ко- возникающие состояния

Женщины с биполярным расстройством также могут чаще испытывать рецидивы, отчасти из-за гормональных изменений, связанных с менструацией, беременностью и менопаузой. С точки зрения биполярного расстройства, рецидив означает наличие эпизода настроения после того, как его не было в течение некоторого времени.

Получите факты о биполярном расстройстве у женщин.

Мужчины с биполярным расстройством, с другой стороны, могут:

• получить диагноз в более раннем возрасте
• испытывать менее частые, но более тяжелые эпизоды, особенно маниакальные эпизоды
• иметь более высокую вероятность расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ
• проявляйте больше агрессии во время эпизодов мании

Исследования показывают, что людям из исторически маргинализированных групп, особенно лицам африканского происхождения, часто ошибочно ставят другие диагнозы, такие как шизофрения, особенно если у них проявляются симптомы психоза.

Хотя симптомы биполярного расстройства могут несколько варьироваться от человека к человеку и могут зависеть от типа, существуют четкие критерии для диагностики.

Исследования также показывают, что 50-75% людей, живущих с биполярным расстройством, испытывают некоторые симптомы психоза, но это стабильно во всех расовых и этнических группах.

Оба эти фактора предполагают, что предвзятость может играть роль в этом частом ошибочном диагнозе.

Диагностика биполярного расстройства у детей является спорным вопросом, в основном потому, что у детей не всегда проявляются те же симптомы биполярного расстройства, что и у взрослых. Их настроение и поведение также могут не соответствовать стандартам, которые врачи используют для диагностики расстройства у взрослых.

Многие симптомы биполярного расстройства, возникающие у детей, также совпадают с симптомами других состояний, обычно встречающихся у детей, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Однако за последние несколько десятилетий врачи и специалисты в области психического здоровья начали распознавать это заболевание у детей. Диагноз может помочь детям получить лечение, но постановка диагноза может занять много недель или месяцев. Возможно, стоит обратиться за помощью к специалисту, который специализируется на лечении детей с психическими заболеваниями.

Как и взрослые, дети с биполярным расстройством испытывают резкие перепады настроения. Они могут казаться очень счастливыми и демонстрировать признаки возбудимого поведения или казаться очень плаксивыми, угрюмыми и раздражительными.

Все дети испытывают изменения настроения, но биполярное расстройство вызывает отчетливые и заметные симптомы настроения. Изменения настроения также обычно более резкие, чем обычное изменение настроения ребенка.

Маниакальные симптомы у детей

Симптомы мании у детей могут включать:

• вести себя очень глупо и чувствовать себя чрезмерно счастливым
• быстро говорить и быстро менять темы
• иметь проблемы с фокусировкой или концентрацией внимания
• поведение, которое может иметь вредные последствия
• очень вспыльчивый характер, который быстро приводит к вспышкам гнева
• проблемы со сном и отсутствие чувства усталости после потери сна

Депрессивные симптомы у детей

При биполярном расстройстве симптомы депрессивных эпизодов у детей могут включать:

• хандрит, ведет себя очень грустно или часто плачет
• слишком много или мало спит
• мало энергии для обычной деятельности или не проявляет интереса к чему-либо
• жалуется на плохое самочувствие, в том числе на частые головные боли или боли в животе
• чувство бесполезности или вины
• слишком мало или слишком много еды
• мысли о смерти или самоубийстве

Другие возможные диагнозы

Некоторые проблемы с поведением, которые вы замечаете у своего ребенка, могут свидетельствовать о других психических заболеваниях, таких как СДВГ или депрессия. У детей также возможно биполярное расстройство с другим заболеванием.

Врач вашего ребенка может предложить дополнительные рекомендации и поддержку, отмечая и отслеживая поведение вашего ребенка, что может помочь ему поставить правильный диагноз.

Правильный диагноз может сыграть важную роль в выборе наиболее эффективного лечения для вашего ребенка. Лечение, конечно, может иметь большое значение в симптомах вашего ребенка, не говоря уже о качестве его жизни.

Узнайте больше о биполярном расстройстве у детей.

Симптомы у подростков

Смена гормонов, а также изменения в жизни, которые естественным образом происходят в период полового созревания, могут время от времени вызывать у подростков чрезвычайно эмоциональную окраску.

Тем не менее резкие или быстро меняющиеся изменения настроения могут свидетельствовать о более серьезном заболевании, таком как биполярное расстройство, а не о типичном подростковом развитии.

Диагноз биполярного расстройства чаще всего ставится в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте.

Общие симптомы мании у подростков включают:

• очень счастливое состояние
• «отыгрывание» или плохое поведение
• участие в поведении, которое может иметь вредные последствия, например употребление психоактивных веществ
• мысли о сексе больше, чем обычно
• становится чрезмерно сексуальным или сексуально активным
• проблемы со сном, без признаков усталости или утомления
• очень вспыльчивый
• проблемы с концентрацией внимания или легко отвлекаются

Общие симптомы депрессивного эпизода включают:

• слишком много или слишком мало сна
• слишком много или слишком мало еды
• чувство очень грустного и маловозбудимого
• отказ от деятельности и друзей говоря о смерть и самоубийство

Помните, что многие из этих признаков, такие как эксперименты с веществами и мысли о сексе, не являются чем-то необычным для подростков. Но если они кажутся частью более крупной схемы смены настроения или начинают влиять на их повседневную жизнь, они могут быть признаком биполярного расстройства или другого состояния.

Узнайте больше о биполярном расстройстве у подростков и о том, как его лечить.

Некоторые виды лечения могут помочь вам справиться с симптомами биполярного расстройства. К ним относятся лекарства, консультации и меры по изменению образа жизни. Некоторые природные средства также могут иметь преимущества.

Лекарства

Рекомендуемые лекарства могут включать:

• стабилизаторы настроения, такие как литий (литобид)
• нейролептики, такие как оланзапин (зипрекса)
• антидепрессанты-антипсихотики, такие как флуоксетин -оланзапин (Симбиакс)
• бензодиазепины, тип противотревожных препаратов, используемый для краткосрочного лечения

Психотерапия

Рекомендуемые терапевтические подходы могут включать: обратиться к бесполезным мыслям и изменить нежелательные модели поведения.

Therapy предлагает безопасное место для обсуждения способов лечения ваших симптомов. Ваш терапевт также может предложить поддержку:

• понимание шаблонов мышления
• переосмысление тревожных эмоций
• изучение и применение более полезных стратегий выживания

Получите советы по поиску подходящего психотерапевта.

Психообразование

Психообразование — это терапевтический подход, направленный на то, чтобы помочь вам узнать о состоянии и его лечении. Эти знания могут иметь большое значение для того, чтобы помочь вам и поддерживающим вас людям распознать симптомы раннего настроения и более эффективно справляться с ними.

Терапия межличностных и социальных ритмов

Терапия межличностных и социальных ритмов направлена ​​на регулирование повседневных привычек, таких как сон, прием пищи и физические упражнения. Уравновешивание этих повседневных основ может привести к меньшему количеству эпизодов настроения и менее серьезным симптомам.

Возможности онлайн-терапии

Заинтересованы в онлайн-терапии? Наш обзор лучших вариантов телетерапии может помочь вам найти правильный вариант.

Было ли это полезно?

Другие варианты

Другие подходы, которые могут облегчить симптомы, включают:

• электросудорожная терапия
• снотворные
• добавки
• иглоукалывание

Натуральные средства от биполярного расстройства

Некоторые природные средства могут также помочь при симптомах биполярного расстройства.

Тем не менее, вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или психиатром, прежде чем пробовать эти средства. В некоторых случаях они могут мешать приему любых лекарств, которые вы принимаете.

Следующие травы и добавки могут помочь стабилизировать ваше настроение и уменьшить симптомы биполярного расстройства в сочетании с лекарствами и терапией:

• Омега-3: Некоторые исследования 2016 года показывают, что прием добавки омега-3 может помочь при симптомах биполярного расстройства I типа. Однако исследование 2021 года обнаружило слабую поддержку использования добавки для лечения симптомов депрессии при биполярном расстройстве.
• Родиола розовая: Обзор 2013 года предполагает, что это растение может помочь при умеренной депрессии, поэтому оно может помочь в лечении депрессии, связанной с биполярным расстройством, но это также не было подтверждено более новыми исследованиями.
• S-аденозилметионин (SAMe): SAMe — это аминокислотная добавка, которая может облегчить симптомы большой депрессии и других расстройств настроения. Однако он может вызывать манию и может взаимодействовать с другими лекарствами.

Вам следует проконсультироваться с врачом перед тем, как попробовать SAMe или любые другие растительные или натуральные средства, которые помогут вам справиться с симптомами биполярного расстройства.

Ищете другие варианты? Рассмотрим эти 10 альтернативных методов лечения.

Изменение образа жизни

Некоторые исследования показывают, что меры по изменению образа жизни могут помочь уменьшить тяжесть симптомов биполярного расстройства. Они могут включать следующее:

• сбалансированное питание
• занятия физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю
• контроль веса
• еженедельные консультации или терапия не были значительными, что указывает на то, что одних только вмешательств в образ жизни может быть недостаточно для лечения этого состояния. Они могут работать лучше в сочетании с другими методами лечения.

  Биполярное расстройство является довольно распространенным психическим заболеванием, но экспертам еще предстоит определить, почему у некоторых людей развивается это состояние.

  Некоторые потенциальные причины биполярного расстройства включают:

  Генетика

  Если у вашего родителя или брата или сестры есть биполярное расстройство, у вас больше шансов развить это состояние. Риск развития биполярного расстройства составляет от 10% до 25%, если один из ваших родителей страдает этим заболеванием.

  Имейте в виду, однако, что у большинства людей, в семейном анамнезе которых есть биполярное расстройство, оно не развивается.

  Узнайте больше о наследственном аспекте биполярного расстройства.

  Ваш мозг

  Структура вашего мозга может влиять на риск развития биполярного расстройства. Нарушения в химии мозга, структуре или функциях вашего мозга могут увеличить этот риск.

  Факторы окружающей среды

  Не только то, что находится в вашем теле, может повлиять на вероятность развития биполярного расстройства. Внешние факторы также могут сыграть свою роль. К ним могут относиться:

  • экстремальный стресс
  • травматический опыт
  • физическое заболевание

  Узнайте больше о потенциальных причинах биполярного расстройства.

  Как только вы начнете испытывать приступы настроения, вы можете принять меры, чтобы помочь уменьшить серьезность этих эпизодов и снизить вероятность возникновения дополнительных эпизодов настроения. Но вы не всегда можете полностью предотвратить эпизоды настроения или предотвратить развитие состояния в первую очередь.

  Будущие исследования могут раскрыть больше информации о конкретных причинах биполярного расстройства и дать исследователям больше информации о возможных способах предотвращения этого состояния.

  Некоторые люди, живущие с биполярным расстройством, также имеют другие психические расстройства. Обзор исследований 2019 года показывает, что тревожные расстройства являются одними из наиболее распространенных.

  Другие состояния, которые могут возникать наряду с биполярным расстройством, включают:

  • расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
  • расстройства пищевого поведения
  • специфические фобии
  • СДВГ

  Симптомы этих состояний могут проявляться более серьезно в зависимости от вашего настроения. Тревога, например, чаще возникает при депрессии, тогда как употребление психоактивных веществ может быть более вероятным при мании.

  Если у вас биполярное расстройство, у вас также может быть повышенный риск развития определенных заболеваний, включая:

  • мигрень
  • болезни сердца
  • диабет
  • заболевания щитовидной железы

  полярное расстройство , хорошим первым шагом является обращение к врачу или терапевту как можно скорее.

  Точно так же, если у друга или близкого человека есть симптомы, рассмотрите возможность побудить его как можно скорее связаться с терапевтом. Никогда не помешает напомнить им, что у них есть ваше понимание и поддержка.

  Вот как вы можете поддержать близкого человека, страдающего биполярным расстройством.

  Всегда серьезно относитесь к суицидальным мыслям и поведению

  Нередки мысли о самоубийстве во время эпизода депрессии или эпизода смешанного настроения.

  Помните, что вы не одиноки, и помощь доступна 24/7, 365 дней в году. Чтобы получить конфиденциальную поддержку, позвоните на линию помощи для самоубийц и кризисных ситуаций по номеру 988 или отправьте сообщение «ДОМ» на номер 741741.

  Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинить вред себе или кому-либо еще:

  • Оставайтесь с ними, если можете. Если нет, зовите на помощь и поддержку.
  • Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  • Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.

  Узнайте больше о том, как помочь кому-то во время кризиса и получить дополнительные ресурсы в кризисной ситуации.

  Было ли это полезно?

  Жизнь с биполярным расстройством

  Лечение может помочь вам справиться с приступами настроения и справиться с симптомами, которые они вызывают.

  Создание группы по уходу может помочь вам получить максимальную отдачу от лечения. В вашу команду могут входить:

  • ваш лечащий врач
  • психиатр, который принимает ваши лекарства
  • терапевт или консультант, проводящий беседу
  • другие специалисты или специалисты, такие как специалист по сну, иглотерапевт или массажист
  • a группа поддержки биполярного расстройства или сообщество других людей, также живущих с биполярным расстройством

  Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем вы найдете тот, который приведет к улучшению. Некоторые лекарства хорошо работают для одних людей, но не для других. Точно так же некоторые люди находят когнитивно-поведенческую терапию очень полезной, в то время как другие не видят особых улучшений.

  Всегда лучше открыто сообщать своей команде по уходу, что работает, а что нет. Если что-то не помогает или заставляет вас чувствовать себя еще хуже, не стесняйтесь сообщить об этом. Ваше психическое здоровье имеет значение, и ваша команда по уходу должна всегда поддерживать вас в поиске наиболее полезного подхода.

  Немного сострадания к себе тоже может иметь большое значение. Помните, что биполярное расстройство, как и любое другое психическое расстройство, не возникло случайно. Это не вызвано тем, что вы сделали или не сделали.

  Это нормально (и довольно часто) чувствовать разочарование, когда кажется, что лечение не работает. Постарайтесь набраться терпения и относиться к себе с добротой, пока изучаете новые подходы.

  Биполярное расстройство и отношения

  Биполярное расстройство может повлиять на ваши отношения. Но эти эффекты могут проявляться наиболее явно в ваших самых близких отношениях, например, с членами семьи и романтическими партнерами.

  Когда дело доходит до отношений с биполярным расстройством, честность всегда может помочь. Открытость в отношении вашего состояния может помочь вашему партнеру лучше понять ваши симптомы и то, как он может предложить поддержку.

  Вы можете начать с нескольких основных деталей, в том числе:

  • как долго вы страдаете этим заболеванием
  • как эпизоды депрессии обычно влияют на вас
  • как эпизоды мании обычно влияют на вас
  • ваш подход к лечению, включая терапия, лекарства и стратегии выживания
  • все, что они могут сделать, чтобы помочь

  Хотите больше советов по поддержанию здоровых отношений, когда вы или ваш партнер страдаете биполярным расстройством? Наш гид может помочь.

  Биполярное расстройство — это пожизненное состояние, но это не значит, что оно должно полностью разрушить вашу жизнь. Несмотря на то, что жизнь с биполярным расстройством, безусловно, создает некоторые проблемы, придерживаясь плана лечения, регулярно заботясь о себе и опираясь на свою систему поддержки, вы можете улучшить свое общее самочувствие и свести симптомы к минимуму.

  Информирование себя и своих близких об этом заболевании также может принести много пользы. Начните работу с этими ресурсами:

  • Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства
  • Помощь при биполярном расстройстве
  • Международный фонд биполярного расстройства

  NIMH » Биполярное расстройство

  Бывают ли у вас периоды времени, когда вы чувствуете себя необычно «поднятым» (счастливым и общительным или раздражительным), но бывают ли периоды, когда вы чувствуете себя «угнетенным» (необычно грустным или встревоженным)? В периоды подъема вы испытываете повышенную энергию или активность и чувствуете снижение потребности во сне, в то время как в периоды спада у вас низкий уровень энергии, безнадежность, а иногда и суицидальные мысли? Вызывают ли эти симптомы колебания настроения и уровня энергии у вас дискомфорт или влияют на вашу повседневную деятельность? Некоторые люди с этими симптомами страдают пожизненным, но излечимым психическим заболеванием, называемым биполярным расстройством.

  Что такое биполярное расстройство?

  Биполярное расстройство — это психическое заболевание, которое может быть хроническим (стойким или постоянно повторяющимся) или эпизодическим (возникающим время от времени и через нерегулярные промежутки времени). Люди иногда называют биполярное расстройство более старыми терминами «маниакально-депрессивное расстройство» или «маниакальная депрессия».

  Каждый испытывает нормальные подъемы и спады, но при биполярном расстройстве диапазон изменений настроения может быть экстремальным. У людей с расстройством бывают маниакальные эпизоды или необычно приподнятое настроение, при котором человек может чувствовать себя очень счастливым, раздражительным или «поднятым» с заметным повышением уровня активности. У них также могут быть депрессивные эпизоды, когда они чувствуют себя грустными, безразличными или безнадежными в сочетании с очень низким уровнем активности. У некоторых людей бывают гипоманиакальные эпизоды, похожие на маниакальные эпизоды, но не настолько тяжелые, чтобы вызвать заметные нарушения социального или профессионального функционирования или потребовать госпитализации.

  В большинстве случаев симптомы биполярного расстройства проявляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Иногда дети могут испытывать симптомы биполярного расстройства. Хотя симптомы могут появляться и исчезать, биполярное расстройство обычно требует лечения на протяжении всей жизни и не проходит само по себе. Биполярное расстройство может быть важным фактором самоубийства, потери работы, трудоспособности и разлада в семье. Однако правильное лечение может привести к улучшению функционирования и улучшению качества жизни.

  Каковы симптомы биполярного расстройства?

  Симптомы биполярного расстройства могут различаться. У человека с расстройством могут быть маниакальные эпизоды, депрессивные эпизоды или «смешанные» эпизоды. Смешанный эпизод имеет как маниакальные, так и депрессивные симптомы. Эти эпизоды настроения вызывают симптомы, которые длятся неделю или две, а иногда и дольше. Во время эпизода симптомы сохраняются каждый день в течение большей части дня. Чувства интенсивны и происходят с изменениями в поведении, уровне энергии или активности, которые заметны другим. В промежутках между приступами настроение обычно возвращается к здоровому исходному уровню. Но во многих случаях без адекватного лечения эпизоды с течением времени возникают все чаще.

  Симптомы маниакального эпизода	Симптомы депрессивного эпизода
  Чувство сильного возбуждения, приподнятого настроения, приподнятого настроения или чрезвычайно раздражительного или обидчивого	Чувство подавленности, грусти или беспокойства
  Нервничает или нервничает, более активен, чем обычно	Чувство замедления или беспокойства
  Мысли о гонках	Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений
  Снижение потребности во сне	Проблемы с засыпанием, слишком раннее пробуждение или слишком долгий сон
  Быстро говорить о множестве разных вещей («полет идей»)	Говорит очень медленно, чувствует, что не может найти, что сказать, или многое забывает
  Чрезмерный аппетит к еде, питью, сексу или другим приятным занятиям	Отсутствие интереса практически ко всем видам деятельности
  Чувство способности делать много дел одновременно, не уставая	Не способен делать даже простые вещи
  Чувствовать себя необычайно важным, талантливым или могущественным	Чувство безнадежности или бесполезности, или мысли о смерти или самоубийстве

  Некоторые люди с биполярным расстройством могут иметь более легкие симптомы, чем другие. Например, гипоманиакальные эпизоды могут заставить человека чувствовать себя очень хорошо и продуктивно; они могут не чувствовать, что что-то не так. Тем не менее, семья и друзья могут заметить перепады настроения и изменения уровня активности как необычное поведение, а депрессивные эпизоды могут следовать за гипоманиакальными эпизодами.

  Типы биполярного расстройства

  У людей диагностируют три основных типа биполярного расстройства, которые включают явные изменения в настроении, уровне энергии и активности. Эти настроения варьируются от маниакальных эпизодов до депрессивных эпизодов.

  • Биполярное расстройство I типа определяется маниакальными эпизодами, которые длятся не менее 7 дней (большую часть дня, почти каждый день) или когда маниакальные симптомы настолько серьезны, что требуется стационарная помощь. Обычно также возникают отдельные депрессивные эпизоды, обычно длящиеся не менее 2 недель. Возможны также эпизоды нарушения настроения со смешанными чертами. Переживание четырех или более эпизодов мании или депрессии в течение года называется «быстрой цикличностью».
  • Биполярное расстройство II типа определяется набором депрессивных и гипоманиакальных эпизодов, но эти эпизоды менее тяжелые, чем маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве I типа.
  • Циклотимическое расстройство (также называемое циклотимией) определяется повторяющимися гипоманиакальными и депрессивными симптомами, которые недостаточно интенсивны или длятся недостаточно долго, чтобы их можно было квалифицировать как гипоманиакальные или депрессивные эпизоды.

  «Другие уточненные и неуточненные биполярные и родственные расстройства» — это диагноз, который относится к симптомам биполярного расстройства, которые не соответствуют трем основным типам биполярного расстройства, описанным выше.

  Что вызывает биполярное расстройство?

  Точная причина биполярного расстройства неизвестна. Тем не менее, исследования показывают, что сочетание факторов может способствовать заболеванию.

  Гены

  Биполярное расстройство часто передается по наследству, и исследования показывают, что это в основном объясняется наследственностью — люди с определенными генами более склонны к развитию биполярного расстройства, чем другие. Задействованы многие гены, и ни один ген не может вызвать заболевание.

  Но гены не единственный фактор. Исследования однояйцевых близнецов показали, что у одного близнеца может развиться биполярное расстройство, а у другого нет. Хотя у людей, чьи родители или братья и сестры страдают биполярным расстройством, вероятность его развития выше, у большинства людей с семейным анамнезом биполярного расстройства оно не развивается.

  Структура и функции мозга

  Исследования показывают, что структура и функции мозга людей с биполярным расстройством могут отличаться от таковых у людей, не страдающих биполярным расстройством или другими психическими расстройствами. Изучение природы этих изменений мозга помогает исследователям лучше понять биполярное расстройство и в будущем может помочь предсказать, какие виды лечения будут лучше всего работать для человека с биполярным расстройством.

  Как диагностируется биполярное расстройство?

  Чтобы диагностировать биполярное расстройство, поставщик медицинских услуг может пройти медицинский осмотр, назначить медицинское обследование для исключения других заболеваний и направить человека на обследование к специалисту по психическому здоровью. Биполярное расстройство диагностируется на основании тяжести, продолжительности и частоты симптомов и переживаний человека на протяжении всей жизни.

  Некоторые люди страдают биполярным расстройством в течение многих лет, прежде чем им будет поставлен диагноз, по нескольким причинам. Люди с биполярным расстройством II типа могут обращаться за помощью только по поводу депрессивных эпизодов, а гипоманиакальные эпизоды могут остаться незамеченными. Ошибочный диагноз может возникнуть из-за того, что некоторые симптомы биполярного расстройства похожи на симптомы других заболеваний. Например, людям с биполярным расстройством, у которых также есть психотические симптомы, может быть ошибочно поставлен диагноз шизофрения. Некоторые состояния здоровья, такие как заболевания щитовидной железы, могут вызывать симптомы, подобные симптомам биполярного расстройства. Воздействие рекреационных и запрещенных наркотиков иногда может имитировать или ухудшать симптомы настроения.

  Состояния, которые могут сочетаться с биполярным расстройством

  Многие люди с биполярным расстройством также имеют другие психические расстройства или состояния, такие как тревожные расстройства, синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), злоупотребление наркотиками или алкоголем или расстройства пищевого поведения. Иногда люди с тяжелыми маниакальными или депрессивными эпизодами также имеют симптомы психоза, такие как галлюцинации или бред. Психотические симптомы, как правило, соответствуют экстремальному настроению человека. Например, человек с психотическими симптомами во время депрессивного эпизода может ложно полагать, что он финансово разорен, в то время как человек с психотическими симптомами во время маниакального эпизода может ложно полагать, что он известен или обладает особыми способностями.

  Рассмотрение симптомов в течение болезни и семейного анамнеза человека может помочь определить, есть ли у человека биполярное расстройство наряду с другим расстройством.

  Как лечится биполярное расстройство?

  Лечение помогает многим людям, даже с самыми тяжелыми формами биполярного расстройства. Специалисты по психическому здоровью лечат биполярное расстройство лекарствами, психотерапией или комбинацией методов лечения.

  Лекарства

  Некоторые лекарства могут помочь контролировать симптомы биполярного расстройства. Некоторым людям, возможно, придется попробовать несколько разных лекарств, прежде чем найти те, которые работают лучше всего. Наиболее распространенные типы лекарств, которые назначают врачи, включают стабилизаторы настроения и атипичные нейролептики. Стабилизаторы настроения, такие как литий или вальпроат, могут помочь предотвратить приступы настроения или уменьшить их тяжесть. Литий также может снизить риск самоубийства. Хотя биполярную депрессию часто лечат антидепрессантами, необходимо также принимать стабилизаторы настроения, поскольку один только антидепрессант может спровоцировать маниакальный эпизод или быструю цикличность у человека с биполярным расстройством. Лекарства, направленные на сон или тревогу, иногда добавляют к стабилизаторам настроения как часть плана лечения.

  Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы понять риски и преимущества каждого лекарства. Немедленно сообщайте о любых опасениях по поводу побочных эффектов своему лечащему врачу. Избегайте прекращения приема лекарств, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом. Ознакомьтесь с последними предупреждениями о лекарствах, руководствами по лекарствам для пациентов и информацией о недавно одобренных лекарствах на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

  Психотерапия

  Психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией») – это термин, обозначающий различные методы лечения, которые направлены на то, чтобы помочь человеку идентифицировать и изменить тревожные эмоции, мысли и поведение. Психотерапия может предложить поддержку, образование, навыки и стратегии людям с биполярным расстройством и их семьям.

  Некоторые виды психотерапии могут быть эффективными методами лечения биполярного расстройства при использовании с лекарствами, включая терапию межличностных и социальных ритмов, которая направлена ​​на понимание и работу с биологическими и социальными ритмами человека. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является важным методом лечения депрессии, а КПТ, адаптированная для лечения бессонницы, может быть особенно полезной в качестве компонента лечения биполярной депрессии. Узнайте больше на веб-странице психотерапии NIMH.

  Другие виды лечения

  Некоторым людям могут помочь другие методы лечения симптомов биполярного расстройства.

  • Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это процедура стимуляции мозга, которая может помочь облегчить тяжелые симптомы биполярного расстройства. ЭСТ обычно рассматривается только в том случае, если состояние человека не улучшилось после других методов лечения, таких как медикаментозное лечение или психотерапия, или в случаях, требующих быстрого реагирования, например, при риске самоубийства или кататонии (состоянии невосприимчивости).
  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — это тип стимуляции мозга, при котором используются магнитные волны, а не электрический стимул ЭСТ, для облегчения депрессии в течение серии лечебных сеансов. Хотя ТМС не так эффективна, как ЭСТ, она не требует общей анестезии и не представляет большого риска для памяти или неблагоприятных когнитивных эффектов.
  • Светотерапия является лучшим научно обоснованным методом лечения сезонного аффективного расстройства (САР), и многие люди с биполярным расстройством зимой испытывают сезонное ухудшение депрессии, в некоторых случаях доходящее до САР. Светотерапию также можно рассматривать при более легких формах сезонного обострения биполярной депрессии.

  Дополнительные подходы к охране здоровья

  В отличие от специфической психотерапии и медикаментозного лечения, которые, как научно доказано, улучшают симптомы биполярного расстройства, дополнительные подходы к лечению биполярного расстройства, такие как натуральные продукты, не основаны на современных знаниях или доказательствах. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального центра комплементарного и интегративного здоровья.

  Как справиться с биполярным расстройством

  Жизнь с биполярным расстройством может быть сложной, но есть способы помочь себе, а также своим друзьям и близким.

  • Пройдите курс лечения и придерживайтесь его. Лечение — лучший способ начать чувствовать себя лучше.
  • Посещайте медицинские и терапевтические приемы и обсуждайте со своим поставщиком медицинских услуг варианты лечения.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями.
  • Структурная деятельность. Соблюдайте режим питания, сна и физических упражнений.
  • Попробуйте регулярные, энергичные упражнения, такие как бег трусцой, плавание или езда на велосипеде, которые могут помочь при депрессии и беспокойстве, улучшить сон и полезны для вашего сердца и мозга.
  • Составьте карту жизни, чтобы распознавать перепады настроения.
  • Обратитесь за помощью, пытаясь придерживаться лечения.
  • Будьте терпеливы. Улучшение требует времени. Социальная поддержка помогает.

  Помните, что биполярное расстройство — это болезнь на всю жизнь, но длительное непрерывное лечение может помочь справиться с симптомами и позволить вам вести здоровый образ жизни.

  Проводятся ли клинические испытания биполярного расстройства?

  NIMH поддерживает широкий спектр исследований, в том числе клинические испытания, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний, включая биполярное расстройство. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы помочь другим в будущем. Исследователи в NIMH и по всей стране проводят клинические испытания с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

  В поисках помощи

  Поиск услуг по лечению поведенческого расстройства

  Этот онлайн-ресурс, предоставляемый Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA), может помочь вам найти учреждения и программы лечения психических расстройств. Найдите учреждение в своем штате, выполнив поиск в онлайн-указателе услуг по лечению поведенческого здоровья SAMHSA. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу помощи NIMH по психическим заболеваниям.

  Разговор с поставщиком медицинских услуг о вашем психическом здоровье

  Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в бедственном положении или думает о том, чтобы причинить себе вред, позвоните или отправьте сообщение на 988 Suicide & Crisis Lifeline по номеру 988 или пообщайтесь по телефону 988lifeline.org. Вы также можете обратиться в службу экстренной помощи ( , отправить сообщение HELLO на номер 741741 ). Для неотложной медицинской помощи звоните 911.

  Правильное общение с поставщиком медицинских услуг может улучшить ваше лечение и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья. Найдите советы, которые помогут подготовиться и получить максимальную отдачу от вашего визита. Для получения дополнительных ресурсов, включая вопросы, которые можно задать поставщику, посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества.

  No related posts.