Что такое «мысленная жвачка» и как от нее избавиться?
Современные психологи все чаще сталкиваются с проблемой «мысленной жвачки».
Уже из самого названия понятно, что речь идет о липких, тягучих, затягивающих мыслях. К так называемому, обсессивно-компульсивному расстройству (ОКР) относят наличие навязчивых мыслей, навязчивых состояний, навязчивого внутреннего диалога. Таким образом, данная проблема представляет собой невроз навязчивого состояния. Этот психический недуг вызывает постоянное возникновение в голове человека одной и той же информации, которая может стать причиной нехарактерных для человека поведения и поступков.
Для избавления от навязчивых мыслей некоторые люди придумывают себе определенный ритуал, например, решают математические примеры, запоминают номера автомобилей, считают количество окон, произносят специальные стоп-фразы. У каждого могут быть свои методы борьбы с «мысленной жвачкой».
Очень часто подобные средства защиты от навязчивых мыслей сами быстро превращаются в навязчивость.
Таким образом, недуг только усложняется, так как сами методы защиты напоминают о проблеме, усиливая ее. Но в некоторых случаях, кратковременно данный метод борьбы с ОКР все же может помочь.
Среди главных причин появления, а также развития навязчивого состояния является привычка мысленно общаться с собой. Подобные диалоги обычно происходят автоматически относительно любой волнующей старой или новой ситуации. Второй причиной является привязанность к какому-либо убеждению, а также глубокая вера в него. Навязчивое внутреннее общение свойственно множеству людей, но чаще всего они этого просто не замечают, считая нормой.
Войдя в привычку, подобный диалог начинает касаться всех обычных ежедневных событий.
Более остро данная проблема состоит с вопросами, которые уже давно волнуют человека. Постоянный однообразный, беспокойный внутренний диалог вызывает сильное утомление. Со временем появляется даже страх собственных мыслей, что только усложняет проблему.
Человек становится зависимым от навязчивого чувства. Он начинает страдать от бессонницы, ВСД, чувства повышенной тревоги.
Навязчивые мысли возникают против воли человека. Их главной чертой является монотонность.
Поток навязчивых мыслей поглощает все внимание, поэтому события, которые происходят вокруг, становятся практически незаметными.
Такие мысли являются иррациональными, высоко эмоциональными. Они чаще всего связаны со страхом, обидой, злостью, сомнением, виной. Таким образом, их главной основой являются сильные эмоции.
Навязывающиеся сигналы созданы природой для того, чтобы автоматически напоминать, концентрировать внимание человека на чем-то важном.
Например, вы взяли кредит, но денег для его погашения у вас на данный момент нет. Навязчивые мысли в данном случае будут напоминать о кредите, стимулируя вас на поиск выхода из сложившейся ситуации.
Наиболее популярными причинами навязчивого состояния являются мысли о материальных благах, карьерном росте, улучшении жилищных условий, личной жизни.
Навязчивое состояние опасно для здоровья человека. Оно свидетельствует о возникновении сбоев в психике.
Следует помнить, что организм нуждается в регулярном полноценном отдыхе.
В противном случае может возникнуть хроническая усталость, психические расстройства, повышенное чувство тревоги, невроз, навязчивое состояние.
Таким образом, независимо от важности и полезности вашего занятия, необходимо делать продолжительные перерывы, отдыхать физически, эмоционально и умственно.
Почему возникают навязчивые мысли тревожного характера? Скорее всего, вашу голову как-то посетила какая-то глупая мысль. Необходимо было остановить ее, сказав: «что за бредовые мысли возникают у меня в голове». Но вы в данной ситуации предали ей большое значение, испугались, начали анализировать.
Навязчивые мысли могут также возникать относительно бытовых вещей. Например, выключил ли я воду, утюг, закрыл ли дверь.
Как избавиться от ОКР самостоятельно?
Помните, что нельзя безоговорочно верить всем своим мыслям. Они являются только частью вас.
Поэтому все, что возникает в вашей голове можно редактировать, здраво оценивать, осуждать и даже игнорировать.
Таким образом, главный способ борьбы с навязчивым состоянием – это умение отделять себя от своих мыслей.
Нельзя сопротивляться навязчивым мыслям, пытаться их забыть. Так вы сохраните большой объем энергии, которую вы обычно тратите на борьбу с ними.
Если вы заметили, что какая-то мысль посещает вас каждый день, она тревожит вас, но внутренний диалог не помогает решить проблему, постарайтесь просто игнорировать ее. Смотрите на эти мысли со стороны, не начинайте с ними диалог, не окунайтесь в них.
Если какая-то навязчивая идея является обоснованной, она указывает вам на реальную проблему, помните, что решать любую проблему надо действиями, а не размышлениями.
18:48 Сегодня
Руминации, или Мысленная жвачка
- By Irina
- 26/03/2016
- разное-полезное
Руминации – это повторяющиеся мысли о ситуации, которая вызвала сильные отрицательные переживания. Человек раз за разом проигрывает в голове неприятные события или разговор, пытаясь найти что-то, что он мог сказать или сделать иначе, лучше. Казалось бы, что плохого в том, что человек пытается сделать полезные выводы из ситуации на будущее? Проблема состоит в том, что руминации не приводят человека к продуктивному решению, они лишь поглощают его время и мыслительные ресурсы в бесплодных сожалениях о прошлом.
Руминации, или Мысли, которые гнетут весь день и не дают уснуть ночью.
Руминации в отличие от беспокойство о будущем целиком и полностью посвящены событиям, которые уже случились, в которых уже нельзя ничего изменить. Человек задает себе вопросы, переполненные критикой, почему он не повел себя иначе, почему он не подготовился лучше, почему он такой неудачник. Подобные переживания затягивают и со временем превращаются во вредную привычку, повторяющуюся в состоянии грусти или тревоги, или возникающую в определенных ситуациях или местах, например, каждый вечер перед сном или перед встречей с новыми людьми.
Руминации отрицательно сказываются на эмоциональном состоянии человека, так как постоянно возвращают его в негативные переживания о неприятном событии. Руминативное мышление часто сочетается с пессимизмом, переживанием безнадежности, излишней критикой в свой адрес и повышенной потребностью в поддержки и помощи окружающих людей. Руминации также затрудняют поиск социальной поддержки и общение с близкими людьми, которые устают от бесплодного обсуждения одной и той же проблемы раз за разом.
В последние десятилетия множество исследований демонстрируют связь между руминациями и такими заболеваниями, как депрессия, тревога, расстройство пищевого поведения и различные формы зависимостей. В 2012 году было проведено исследование, согласно которому руминации связаны с повышением уровня гормона кортизола. Повышенный уровень кортизола в крови, в свою очередь, коррелирует с более высоким риском развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Зачем же человек продолжает руминировать на тему болезненной для него ситуации, если от этого нет никакого толка? Ответ прост. Руминации дают человеку иллюзию того, что он ищет решение проблемной ситуации. Человек ищет, что же с ним “не так”. И, знаете, с каждым из нас что-то “не так”. Но фиксация на поиске всех своих ошибок и недостатков не дает человеку возможности на улучшения, а приводит лишь к снижению самооценки и усилению негативного мышления, а порой и к депрессии.
Причины руминативного мышления, согласно С. Нолем-Хоэксема, кроются в так называемой выученной беспомощности и стрессовых жизненных событиях.
Выученная беспомощность – такое состояние человека, при котором он не старается улучшить или изменить ситуацию, даже если имеет к этому средства. Выученная беспомощность формируется вследствие длительного ощущения человеком, что окружающая ситуация не зависит от его действий. Чрезмерно опекающие родители, не дающие своему ребенку возможности самостоятельно набираться опыта, могут сформировать у него привычку пассивно реагировать на обстоятельства и склонность к навязчивому руминативному мышлению как средству совладания со своей выученной беспомощностью.
Такие стрессовые события, как развод, переезд, потеря и поиск новой работы, воспринимаются человеком как нечто, неподдающееся контролю, и часто запускают руминативное мышление.Существуют простые советы и приемы, которые позволяют самостоятельно справиться или хотя бы снизить интенсивность руминативного мышления. Первое, человеку, склонному к руминациям, необходимо разделить, что в своей жизни, подвластно его контролю, а что нет. Человек может менять свое поведение, но не управляет реакциями других людей. Поэтому волнения в отношении того, что неподвластно контролю, не приносит никакой пользы. Затем следует проанализировать собственные слабые стороны и начать поиск продуктивного решения.
Если не удается разбить цикл негативного мышления, человек должен постараться отвлечь себя. Лучше всего для этого подходит спортивные упражнения, прогулки в парке и медитация. Человеку, склонному к руминациям, полезно знать, когда он чаще всего предается негативному мышлению, чтобы иметь возможность отвлечься на физические упражнения, прогулку или медитацию. Хочется еще раз подчеркнуть, что руминативное мышление – это привычка, для преодоления которой требуется время и упорный труд.
В случае, если вышеприведенные советы, не дали желаемого эффекта, наиболее разумным будет обратиться за помощью к когнитивно-бихевиоральному терапевту. Так как именно когнитивно-бихевиоральная психотерапия, а точнее практика осознанной внимательности, является наиболее эффективным методом борьбы с руминативным мышлением. Осознанная внимательность научит человека произвольно переключать внимание с навязчивых мыслей и непродуктивного анализа событий прошлого, освободив мыслительные ресурсы для поиска реального решения проблемной ситуации.
© Ирина Ушкова. Клинический психолог
Использование материалов сайта возможно только при размещении активной ссылки.
Share:
«Мысленная жвачка»: alexiermakov — LiveJournal
Несколько дней назад у меня возникла дискуссия по книге «Чертоги разума». Вопрос был на счет главы «Мысленная жвачка», о том как прорабатывать навязчивые мысли и нерешенные ситуации. Для начала нужно разъяснить контекст вопроса.
В главе описывается метод избавления от навязчивых мыслей, которые изо дня в день возникают в голове и не дают покоя. Причем мы бы и рады их не думать, но они то и дело возникают сами собой.
В психологии это называют «незавершенным гештальтом»: мы о чем-то думаем, но мысль до конца не докручивается и поэтому не знаем, что делать, — нет выхода, нет решения. Поэтому эти мысли вертятся по кругу изо дня в день. И только в тот момент, когда этот гештальт завершится, а мысль превратится в действие, мозг получит возможность связать несколько нервных центров в единый комплекс, чтобы произвести его архивацию.
В целом, наша «умственная жвачка» это «недодуманные мысли» и «недоделанные дела».
У большинства нормальных людей обычная «умственная жвачка» и довольно тривиальна:
— конфликтные ситуации на работе или с коллегами и родственникам;
— мысли о том, кто, что о нас думает и как относится;
— обязательства перед друзьями и знакомыми;
— переживания по поводу отношений со второй половиной;
— какие-то философские вопросы на счет несправедливости мироздания и смысла жизни;
— плюс страхи, что-то не успеть, кем-то не стать.
В книге есть действенный метод как избавить себя от этой «жвачки» и тем самым освободить пространство мышления для чего-то стоящего.
Для этого нужно выписать все возникающие мысли на листок бумаги во время «блуждания». На это может уйти достаточно времени, у меня ушло 3 дня, чтобы выписать все назойливые мысли и недоделанные дела.
Получившийся список делим на две части: то, что нужно сделать и то, что нужно продумать.
Дела выписываем в отдельный список, календарь или программу для ведения задач.
Во вторую часть списка выписываем то, что нужно додумать.
Это могут быть конфликтные ситуации, непонимание со стороны близких, мысли, что ваша жизнь не удалась, что кругом жулье и несправедливость, и дай вам волю вы бы все это поменяли в лучшую сторону. Или что-то драматическое из серии что-то кто-то из родственников умер или болеет неизлечимой болезнью.
Затем нужно разделить эти мысли на две группы: на бессмысленные и требующие внимания.
К бессмысленным мыслям мы относим всю ту ерунду про смысл жизни, нашу неудачливость или имперские амбиции все поменять в этом несправедливом мире. Мысли о том, что пошли «не тем путем», о том, что хорошо бы иметь много денег и валяться на диване ничего не делая.
Всё это пустые мысли, которые по здравому рассуждению должны быть признаны бессмысленными и вычеркнуты, потому что это просто автоматизм и привычка так думать, когда плохо на душе. Когда мы обозначаем их как бессмысленные, то запрещаем себе их думать, потому что уже будем видеть их несостоятельность и абсурдность.
Если бессмысленные мысли продолжают донимать, то мы где-то слукавили. Скорее всего эти мысли мы используем для другой цели — например, самооправдания или для повышения самооценки.
Дальше мы прорабатываем мысли, которые нуждаются в обдумывании.
Мы не редко сталкиваемся в состоянии блуждания с мыслями, которые требуют завершения. Их нужно додумать до конца и принять взвешенное решение. Если эти мысли не положены на бумагу и мы не фокусируемая на них целенаправленно, то внимание обязательно куда-нибудь да утечет.
Для начала стоит подумать, что нас останавливает, чтобы додумать эти мысли до конца? Скорее всего дело в ответственности, которую мы не хотим на себя брать. Нам боязно смотреть правде в глаза и в чем-то себе признаться. Потому что принятое решение может в корне изменить нашу жизнь.
Но как только мы продумаем эти мысли до конца, перед нами возникнет решение. Мы поймем, что нужно делать. Да это пугает, потому, что потребует изменить привычное поведение.
Как пример это ссора со второй половинкой, мы ругаемся, потом по обижаемся друг на друга, потом выяснение отношений, а затем миримся и живем спокойно до следующей ссоры.
Это привычная форма поведения — это та тропа, по которой мы бродим на автоматизме. Если же надо что-то менять, то мозгу придется искать новый путь, а значит, придется совершать работу и тратить энергию, а это против принципа экономии. Да и вообще боязно и непривычно ходить новыми тропами, от этого и возникает паника. Другими словами — мозгу в прямом смысле придется физически меняться.
Но когда мы что-то осмыслим, это еще не изменение положения дел, значит для паники нет никакого смысла. Важно записать каждую проблему на листочке и подумать из каких элементов она складывается. Главное относиться к ней как к простой математической задачке — есть такие-то условия, такие-то факты и из этого можно сделать такой-то вывод. Важно, чтобы это был тот вывод, который мы можем сделать исходя из тех фактов, что имеем в данный момент.
Возможно это будет не решение задачи, а какой-то промежуточный вариант, но не имея дополнительных фактов, размышлять над задачей бессмысленно. Поэтому важно себе говорить, что пока мы об этом думаем так-то, но когда возникнут дополнительные факты, мы подумаем об этом снова.
Итак: «умственной жвачке», происходящей на полном автопилоте посвящена половина нашей жизни. Половина жизни на то, чтобы гонять по кругу одни и те же мысли! Причем без какой-либо пользы. А если возникает стресс или конфликтная ситуация, то мы может думать об этом сутки на пролет.
Получилось много, но подробно.
Сразу стоит сказать, что я всего лишь увлекающийся читатель, не психолог. А по образованию даже близко не отношусь к сфере психологии. От этого доверять мне можно так же как и растущей луне на прогноз посева урожая. Но на себе я ощутил, что хаос в голове стал более упорядочен, а бессмысленные мысли стали отпускать.
По первому пункту всё просто, выписываем дела в календарь или специальную программу для ведения задач, создаем график выполнения и следуем ему. Со вторым аспектом чуть сложнее, потому что нужно целенаправленно подумать над каждой мыслью и найти решение или промежуточный вариант. Для этого я группировал мысли на: социальные, связанные с работой и абсурдные.
На личном примере расскажу об одной из своих навязчивых абсурдных мыслей. Последний год возник хайп вокруг Биткойна и заработка на нем, в саму тему Биткойна углубляться не буду, но тема интересная и стоящая. Но входить в неё стоит только если есть свободные деньги, которые не жалко потерять. Если денег нет, то не стоит и тратить пока что на это время, если рассматривать с точки зрения инвестиций. Я в свою очередь крайне много уделял этому вопросу, читал, смотрел и слушал о технологии и заработках, и конечно же негодовал от того, что у меня нет денег вложиться. Постоянно проверял курс и мониторил биржи, писал и опять читал на эту тему. То есть в прямом смысле занимался не тем чем нужно было. И постоянно думал о том, что я опоздал и поезд уходит без меня, а я стою на перроне, даже без возможности купить билет.
Но если взглянуть на эту ситуацию трезвым рассудком, то давно пора было понять, что раз нет денег на инвестиции, нужно не читать о них, а зарабатывать и создавать благоприятные условия для решения этой «задачи». То есть пока нет денег, нет смысла на этот счет и переживать и крутить эти мысли. Когда деньги появятся, начинаем заниматься.
Если приводить пример социального, то рассмотрим конфликтную ситуацию с кем-то из друзей/близких/знакомых. Так как мы живем по умолчанию в постоянном соревновании, то в любом споре мы должны быть в победителях, если этого не происходит, то чувство подавленности обеспечено, а в дополнение может возникнуть и ссора.
Но стоит здраво взглянуть на вещи и понять, что «быть выше» других в нас заложено инстинктивно, от этого никуда не деться, но само по себе это заранее проигрышное дело, потому что бессмысленно по умолчанию. Нет никакого смысла доказывать свою правоту или стараться кого-то обогнать. Зато стоит осознать, сколько проблем нам доставляет эта игра в защиту чувства быть правым.
Если брать в пример серьезную ситуацию, допустим мысли о смене работы, то я бы подумал из-за чего конкретно хочу поменять работу. Взвесил бы все за и против. Буквально составил бы список плюсов и минусов той работы, что имею, и плюсов и минусов новой. Конечно, все аспекты учесть не получится, но когда задача выписана и учтены многие факторы, решение переходит из сознательного в бессознательное, то есть над задачей думает мозг, а не сознание, а значит мы подключаем гораздо более серьезный аппарат для её решения. Поэтому стоит подождать пару тройку дней, чтобы решение созрело или появились новые весомые факторы.
Важно, когда мысли выписаны на бумагу и обдуманы, если в следующий раз они возникнут, а они возникнут, потому что не так сразу проходит привычка, важно сказать себе, что мы это проработали и больше об этом не думаем.
Опять же стоит сказать, что так я продумываю и избавляюсь от своей «умственной жвачки», с точки зрения психологии, мои умозаключения могут оказаться кромешным бредом и на самом деле у меня ничего не решается. Но все же тот бардак, что творится у меня в голове, приходит в порядок, а ненужные мысли уходят от чего появляется простор подумать о чем-то действительно важном, о том, что прямым образом влияет на жизнь.
Заболевания десен и психическое здоровье: есть ли связь?
Автор: Робби Берман, 5 января 2022 г. — факт проверен Анной Гилфорд, доктором философии.
Поделиться на Pinterest Болезнь жевательной резинки может иметь самые разные последствия для организма. Five/Getty Images- Исследование, проведенное Бирмингемским университетом в Соединенном Королевстве, показало, что заболевания пародонта связаны с развитием ряда серьезных проблем со здоровьем.
- К ним относятся психические заболевания, аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания и кардиометаболические заболевания.
- Поскольку проблемы со здоровьем десен затрагивают многих взрослых, связь с этими другими состояниями вызывает особое беспокойство.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), заболевания десен или периодонта и кариес являются двумя наиболее серьезными состояниями, влияющими на здоровье зубов.
В исследовании, проведенном исследователями из Великобритании, сообщается, что воздействие заболеваний пародонта может распространяться далеко за пределы полости рта, увеличивая риск ряда серьезных заболеваний.
Исследование показало, что плохое здоровье десен связано с ростом психических заболеваний, а также аутоиммунных, сердечно-сосудистых и кардиометаболических заболеваний.
CDC отмечает, что почти половина, 47,2%, людей старше 30 лет имеют ту или иную форму заболеваний пародонта. Для людей 65 лет и старше эта цифра увеличивается до 70,1%.
Как поясняет соавтор исследования, доктор Джохт Сингх Чандан, в пресс-релизе:
«Прогрессирование заболеваний полости рта может привести к существенному снижению качества жизни. Однако до сих пор мало что было известно о связи плохого состояния полости рта и многих хронических заболеваний, особенно психических заболеваний. Поэтому мы провели одно из крупнейших эпидемиологических исследований такого рода на сегодняшний день, используя данные первичной медико-санитарной помощи Великобритании, чтобы изучить связь между заболеваниями пародонта и некоторыми хроническими заболеваниями».
Для оценки нестоматологических последствий заболеваний пародонта и их начальной фазы, гингивита, исследователи определили когорту из 64 379 взрослых в стране с проблемами здоровья десен, как указано в записях врача общей практики (ВОП).
Средний возраст когорты составил 45 лет, 43% группы составляли мужчины, 30% курили. Здоровье каждого человека отслеживалось в среднем 3,4 года.
Исследователи оценили риск развития дополнительных проблем со здоровьем, сравнив медицинские истории когорты с историями болезни демографически совпадающей контрольной группы из 251 161 человека без заболеваний пародонта.
Результаты появляются в BMJ Open .
Наиболее выраженная связь в анализе исследования была между заболеванием пародонта и психическими расстройствами, такими как тревога и депрессия, которые развились у 37% людей с заболеванием десен.
Совместный автор исследования и специалист по пародонтологии доктор Деван Райнди предположил в Medical News Today , что «можно постулировать, что последствия пародонтита, которые включали неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта), смещение зубов, подвижность зубов и, в конечном счете, потеря зуба окажет психологическое воздействие на человека».
Он добавил:
«Это может привести к потере уверенности в себе, способности к общению, а также к функциональным проблемам [связанным с едой и болью]. Однако важно помнить, что в развитии проблем с психическим здоровьем есть многофакторный элемент, и мы, конечно же, сосредоточимся только на одном, хотя и потенциально поддающемся изменению, аспекте».
Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, диабет 1 типа, артрит и псориаз, развились у 33% когорты.
Чтобы объяснить связь между заболеванием десен и аутоиммунными заболеваниями, д-р Райнди привел пример. «Один механизм, который связывает ревматоидный артрит и периодонтит, рассматривает посттрансляционные изменения в белках, вызванные ферментами, продуцируемыми P. gingivalis , пародонтальным патогеном. Это изменение известно как цитруллинирование, которое, в свою очередь, может привести к выработке антител против этих белков (известных как антитела к цитруллиновым белкам). Предполагается, что эти аутоантитела могут поддерживать синовиальное воспаление».
Кроме того, исследование выявило повышенный на 18% риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, повышенный на 26 % риск развития диабета 2 типа и 7 % более высокий риск развития других кардиометаболических нарушений в когорте с заболеванием десен.
Но могут ли общие факторы вызывать как заболевание пародонта, так и другие состояния в исследовании? Доктор Райнди сказал:
«Первое, что я хотел бы сказать здесь, это то, что мы не предлагаем причинно-следственную связь для любого из результатов, а скорее ассоциацию, которую, я думаю, важно отделить».
Он продолжил: «Я понимаю, что в отношении общих факторов здесь учитывались потенциальные искажающие факторы, такие как возраст, пол, статус курения, индекс депривации и этническая принадлежность».
Учитывая, что в исследование были сгруппированы люди с гингивитом и более тяжелым периодонтальным заболеванием, MNT спросил доктора Чандана, указывают ли результаты на то, что развитие любого уровня заболевания десен может привести к повышенному риску для здоровья. Он ответил:
«Это трудно знать наверняка, так как в некоторых случаях заболевание пародонта может быть хроническим, но вы правы: во многих случаях гингивит может пройти. Однако в этом исследовании мы не могли быть уверены в продолжительности начального заболевания пародонта».
«Так что да, — сказал д-р Чандан, — похоже, что даже простое заболевание пародонта, которое затем регистрируется терапевтом, является фактором риска».
Влияние регулярного жевания жевательной резинки на уровень беспокойства, настроения и усталости у здоровых молодых людей
Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2011 г.; 7: 133–139.
Опубликовано онлайн 2011 август 5. doi: 10.2174/1745017
7010133
, 1, * , 2 , 3 , 4 , 5 и 2 . и информация о лицензии Отказ от ответственности
Введение:
Влияние регулярного жевания жевательной резинки на психологическое состояние неизвестно. Целью этого исследования было изучить влияние жевания жевательной резинки в течение четырнадцати дней на психологическое состояние, физическую и умственную усталость у здоровых молодых людей.
Методы:
Мы случайным образом распределили 50 добровольцев на группу вмешательства (n = 26) и контрольную группу (n = 24). Участникам группы вмешательства было предложено жевать жевательную резинку два раза в день в течение четырнадцати дней. Добровольцы должны были заполнить анкету, связанную с образом жизни, для исходной оценки. На исходном уровне, через 2 недели (после вмешательства) использовались Опросник состояний и признаков тревожности (STAI), Профиль состояния настроения (POMS), Качество жизни Всемирной организации здравоохранения 26 и оценка физической и умственной усталости по визуальной аналоговой шкале. , и 4 недели (последующее наблюдение).
Результаты:
Через 2 недели показатель тревожности состояния был значительно ниже в группе вмешательства, чем в контрольной группе. Показатели участников вмешательства в отношении депрессии-уныния, усталости и спутанности сознания в POMS были лучше, чем в контрольной группе. Психическая усталость также уменьшилась после вмешательства. Через 4 недели не было никаких существенных различий между обеими группами.
Заключение:
Четырнадцатидневное жевание жевательной резинки может снизить уровень беспокойства, настроение и усталость.
Ключевые слова: Жевательная резинка, жевание, тревога, настроение, усталость.
Жевание включает ритмичные и произвольные движения нижней челюсти жевательными мышцами, обеспечивающие процесс дробления и измельчения пищи зубами. Этот процесс является первым этапом пищеварения и увеличивает слюноотделение. Потеря зубов и астенизация жевательных мышц вызывают нарушение жевательной функции и нарушения жевания.
Эксперименты на животных показали, что потеря зубов или длительное кормление мягкой пищей вызывает снижение способности к обучению и памяти [1-3]. Предыдущее исследование также показало, что кормление мягкой пищей после периода отлучения от груди снижает образование синапсов в коре головного мозга и ухудшает способность к пространственному обучению во взрослом возрасте [4]. Укус во время удерживания снижает концентрацию катехоламинов в крови, вызванную стрессом [5]; В гипоталамусе снижено количество нейронов, положительных по синтазе оксида азота, которые реагируют на стрессоры [6]. Эти исследования показывают, что жевательная активность вызывала положительный антистрессовый эффект у животных.
Жевание регулируется нейронной популяцией в стволе мозга и нейронной сетью, включающей несколько областей мозга. Было показано, что жевание жевательной резинки связано с усилением мозгового кровотока у людей [7-9], а в нескольких исследованиях сообщалось об увеличении мозговой активности после жевания жевательной резинки [10-12]. Таким образом, было высказано предположение о благотворном влиянии жевания на мозговую активность, хотя механизм этого воздействия является спорным.
Эпидемиологические исследования показали, что функция и состояние полости рта связаны с физическим, психическим и социальным здоровьем. В частности, было показано, что жевательная способность влияет на повседневную деятельность [13], когнитивный статус [14] и качество жизни пожилых людей [15]. Тем не менее, эти результаты были зарегистрированы в перекрестных исследованиях. Необходимы проспективные исследования для определения связи между жевательной способностью и состоянием здоровья.
Ранее мы сообщали, что умственная выносливость в психологическом стресс-тесте учащихся начальной школы улучшилась после употребления твердых леденцов в течение 28 дней [16]. Хотя в этом исследовании жевательная резинка была тверже, чем обычная жевательная резинка, представленная на рынке, она не могла продолжать жевать, как жевательная резинка. В недавнем отчете было обнаружено, что воспринимаемый уровень стресса снижается после периода жевания жевательной резинки и увеличивается после периода воздержания от жевательной резинки [17].
Таким образом, жевание жевательной резинки — популярный и удобный способ снять стресс и улучшить концентрацию. Регулярное жевание жевательной резинки может влиять на психическое здоровье, хотя влияние жевания жевательной резинки на настроение или усталость неясно. Укрепление психического здоровья является глобальной проблемой общественного здравоохранения. Тем не менее, несколько исследований изучали взаимосвязь между жеванием и состоянием психического здоровья. Целью этого исследования было изучить влияние жевания жевательной резинки в течение 14 дней на психологическое состояние и утомляемость у здоровых молодых людей.
Участники
Настоящее исследование проводилось в период с июня по сентябрь 2009 года в двух колледжах медсестер в Японии. Участники набирались с апреля 2009 г. путем размещения плакатов на досках объявлений в двух школах. В этом исследовании приняли участие 50 (3 мужчин, 47 женщин) здоровых взрослых людей. Критерии включения включали отсутствие заболеваний полости рта, таких как кариес или артроз ВНЧС, способность жевать жевательную резинку не менее 5 минут за раз и возраст менее 40 лет. Критерии исключения включали невозможность жевать жевательную резинку по какой-либо причине и аллергию на молоко; последний критерий исключения был включен из-за ингредиентов жевательной резинки. Ни один из добровольцев не был исключен на основании этих критериев. Затем участников случайным образом распределили на экспериментальную и контрольную группы.
Процедуры
Это исследование было одобрено комитетом по этике медицинского факультета Токийского медицинского и стоматологического университета.
Мы случайным образом распределили участников в группу вмешательства (n = 26) и контрольную группу (n = 24) в соответствии со списком случайных чисел, сгенерированных компьютером. В настоящем исследовании использовались анкеты для самостоятельного заполнения. Участников спрашивали о возрасте, поле, количестве часов сна, частоте жевания жевательной резинки, обучался ли человек во время жевания жевательной резинки и делал ли он или она перерыв во время жевания. Мы также спросили участников с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), чтобы они хорошо пережевывали пищу, в качестве утверждения о «субъективном пережевывании пищи». Кроме того, участников попросили заполнить Опросник состояний тревоги (STAI), краткий профиль состояний настроения (POMS), QOL 26 Всемирной организации здравоохранения (WHO-QOL26) и оценку утомляемости с помощью Визуальная аналоговая шкала (ВАШ). Мы повторили оценку STAI (только тревожное состояние), POMS, WHOQOL26 и утомляемость через 2 недели (после вмешательства) и 4 недели (последующее наблюдение). Участников просили отправлять анкеты по почте с почтовым конвертом в каждый момент времени. Никаких дополнительных вмешательств не предлагалось, кроме жевания жевательной резинки в течение 14 дней.
Вмешательство
Участникам группы вмешательства было предложено жевать резинку два раза в день в течение 14 дней. Использовалась Recaldent Gum со вкусом мяты (Cadbury Japan, Токио, Япония). Мы призвали участников жевать жевательную резинку не менее 5 минут за раз. Мы также объяснили, что они могут жевать жевательную резинку в любое время и в своем собственном темпе. Частота и продолжительность жевания жевательной резинки были основаны на предыдущих исследованиях и потреблении, рекомендованном производителем жевательной резинки [16, 18-20].
В состав жевательной резинки Recaldent со вкусом мяты входили следующие ингредиенты: мальтит, сироп, кальций-казеиновый пептон-фосфат кальция, основа жевательной резинки, ксилит, аспартам, L-фенилаланин, ацесульфам калия, натуральный и искусственный ароматизатор, желатин, гуммиарабик, маннит. , канделильский воск и соевый лецитин. Вес одной штуки 1,36-1,37 г. Чтобы обеспечить соблюдение режима жевания жевательной резинки, участников группы вмешательства попросили записать информацию о жевании жевательной резинки. Мы оценивали, сколько дней и сколько раз они жевали. Приверженность рассчитывали путем деления общего количества раз жевания жевательной резинки на 14 (дней) и умножения этого значения на 2 (раза в день).
Участникам контрольной группы был предоставлен мятный продукт (MINTIA; ASAHI FOOD & HEALTHCARE CO., Токио, Япония), чтобы предотвратить их отсев. Чтобы избежать влияния жевания и аромата [7, 21], мы выбрали продукт с мятным вкусом, напоминающим вкус жевательной резинки. Ингредиенты мятного продукта были следующими: порошок лимонного сока, масло семян петрушки, сорбит, аспартам, L-фенилаланин, ацесульфам калия, ароматизатор, мелкий порошок диоксида кремния, сложный эфир сахарозы, гардения желтая, экстракт зеленого чая. Вес одной штуки 0,14г. Мы попросили участников контрольной группы есть мяту всякий раз, когда они хотят, и не воздерживаться от жевания жвачки. Мы проверили, жевали ли они жевательную резинку чаще одного раза в день в период вмешательства (от исходного уровня до 2 нед) и в период последующего наблюдения (от 2 до 4 нед).
Измерение результатов
Тревога
Тревожность оценивалась с использованием STAI Спилбергера. Он состоит из двух частей: тревожности состояния и личностной тревожности [22, 23]. Шкала тревожности состояний состоит из 20 утверждений, оценивающих, как респондент чувствует себя «прямо сейчас, в данный момент». Шкала личностной тревожности состоит из 20 утверждений для оценки того, как респондент чувствует себя «в целом». Вопросы были разработаны для ответов по 4-балльной шкале типа Лайкерта. Шкала личностной тревожности использовалась только в качестве базовой оценки в этом исследовании.
Настроение
POMS — это самостоятельный контрольный список прилагательных, измеряющий переходные состояния настроения [24]. Мы использовали краткое японское издание POMS, включающее 30 пунктов и кодированную 5-балльную шкалу [25]. POMS имеет шесть факторов измерения для «напряжения-беспокойства», «депрессии-уныния», «гнева-враждебности», «энергии», «усталости» и «замешательства».
Качество жизни
Качество жизни оценивали с использованием японской версии WHO-QOL26 [26]. WHOQOL26, общая оценка качества жизни, связанная со здоровьем, измеряет общее качество жизни и четыре отдельные области здоровья: физическое, психологическое, социальные отношения и окружающая среда [27]. Каждый вопрос оценивается по шкале от 1 до 5 баллов. Чем ниже балл, тем больше инвалидность.
Оценка усталости
Физическую и умственную усталость оценивали субъективно с помощью ВАШ. VAS состоит из 100-мм троса, закрепленного с предельной усталостной прочностью, как «отсутствие усталости» и «наибольшая возможная усталость». Участников просили оценить, как они себя чувствовали в этот конкретный момент.
Статистический анализ
Все анализы проводились с использованием SPSS 17.0 для Windows (SPSS Japan Inc, Токио, Япония). Мы использовали t-критерий, критерий хи-квадрат и U-критерий Манна-Уитни для сравнения исходных характеристик участников вмешательства и контрольной группы. Эти тесты были двусторонними с уровнем значимости 0,05. Два контрольных момента времени проводились через 2 и 4 недели. Первичный анализ был основан на анализе намерения лечить. Критерий Стьюдента с поправкой Бонферрони (p<0,016) использовали для выявления различий между группой вмешательства и контрольной группой на исходном уровне, через 2 и 4 недели.
На рисунке ( ) показан поток участников исследования. В исследование были включены 50 участников, в том числе 26 в группе вмешательства и 24 в контрольной группе. Женщина выбыла из исследования, потому что она не заполнила анкеты на исходном уровне. Через 2 недели 6 участников вмешательства и 7 участников контрольной группы не ответили. Через 4 недели 13 участников, прекративших участие в течение 2 недель, и еще 3 участника вмешательства не ответили. Сорок девять участников были включены в анализ, и тридцать три участника завершили исследование. Для 16 выбывших участников оценки по двум факторам POMS были выше, чем для 33 участников (депрессия-уныние 7,7 для выбывших 9). 0037 против 4,8 для остальных участников, p = 0,036; путаница 10,7 против 8,0 соответственно; р = 0,018). Однако выбывшие не отличались по другим характеристикам и измерениям на исходном уровне.
Открыть в отдельном окне
Поток участников исследования.
Характеристики участников
Таблица показывает характеристики участников и образ жизни. Сорок девять участников завершили базовую оценку. Средний возраст был 20,9 лет.лет (SD = 4,1), и только трое были мужчинами. До участия в исследовании более половины участников регулярно жевали жевательную резинку. Не было существенной разницы в личностной тревожности STAI между интервенционной и контрольной группами.
Table 1
Characteristics of Participants at Baseline
Intervention | Control | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Characteristics | (n=26) | (n=23) | ||||
Возраст, среднее значение (SD), Y | 21,5 (5,0) | 20,1 (2,7) | ||||
Мужчина | 1 (4%) | 1 (4%) | 1 (4%) | 2 (4%) | 2 (4%) | 1 (4%) 9016 | 1 (4%) 9016 | 1 (4%) 9016 | 1. ) |
A | 14 (54%) | 10 (43%) | ||||
B | 12 (46%) | 13 (57%) | ||||
Frequency of gum chewing | ||||||
обычно | 5 (19%) | 3 (13%) | ||||
Часто | 13 (50%) | 12 (52%) | ||||
RELY | 7 (27%) | 7 (27%). all | 1 (4%) | 1 (4%) | ||
Study while gum chewing | ||||||
usually | 0 (0%) | 3 (13%) | ||||
often | 14 (54%) | 9 (39%) | ||||
редко | 6 (23%) | 8 (35%) | ||||
НЕ ВСЕ | 6 (23%) | 3 (13%) | ||||
Take A Break Ahat Gumbing | ||||||
. usually | 2 (7%) | 5 (22%) | ||||
often | 9 (35%) | 7 (30%) | ||||
rarely | 9 (35%) | 6 ( 26%) | ||||
совсем нет | 6 (23%) | 5 (22%) | ||||
Subjective dietary chewing (VAS), mean (SD) | ||||||
baseline | 44.9 (20.1) | 42. 0 (24.5) | ||||
2w | n = 20 70.5 (22.8) | n = 16 38,8 (19,0) | ||||
4W | n = 16 66,4 (27,9) | n = 16 43,4 (22,5) | ||||
STAI | 333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333тели | |||||
. 50,5 (7,8) | 50,5 (11,1) |
Открыть в отдельном окне
Различия в показателях беспокойства, настроения и усталости в двух группах
Все исходные измерения были одинаковыми в обеих группах (таблица ). Через 2 недели были получены данные о результатах 36 (72%) участников. Было обнаружено, что все 36 участников жевали жвачку более 13 дней. Приверженность была менее 80% только у 2 участников. В контрольной группе двое испытуемых жевали жевательную резинку более одного раза в день в течение периода вмешательства.
Table 2
Comparisons of Anxiety, Mood and Fatigue between Intervention and Control Groups
Intervention | Control | p | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
n | Mean | S.D. | n | Среднее | С.Д. | |||
[СТАИ] | ||||||||
Состояние тревоги | baseline | 25 | 44. 4 | 7.6 | 23 | 44.1 | 9.0 | |
2w | 20 | 38.9 | 7.5 | 16 | 49.6 | 11.3 | * | |
4w | 16 | 42.3 | 9. 8 | 16 | 48.7 | 11.3 | ||
[POMS] | ||||||||
Tension-Anxiety | baseline | 26 | 9.0 | 5.3 | 23 | 9.9 | 4.9 | |
2w | 20 | 5. 3 | 3.3 | 16 | 8.3 | 4.8 | ||
4w | 16 | 6.1 | 4.4 | 16 | 7.3 | 5.3 | ||
Depression-Dejection | baseline | 26 | 6.2 | 4. 4 | 23 | 5.4 | 4.6 | |
2w | 20 | 3.3 | 2.5 | 16 | 7.2 | 5.2 | * | |
4w | 16 | 3.4 | 3.4 | 16 | 6. 6 | 5.2 | ||
Anger-Hostility | baseline | 26 | 4.7 | 4.3 | 23 | 5.1 | 4.6 | |
2w | 20 | 3.5 | 2.9 | 16 | 5.9 | 4. 3 | ||
4w | 16 | 3.9 | 3.0 | 16 | 4.7 | 4.6 | ||
Vigor | baseline | 26 | 8.0 | 3.6 | 23 | 7.3 | 4.1 | |
2w | 20 | 8. 7 | 3.3 | 16 | 6.8 | 3.3 | ||
4w | 16 | 9.1 | 3.7 | 16 | 7.6 | 4.7 | ||
Fatigue | baseline | 26 | 10.6 | 4. 7 | 23 | 12.0 | 5.4 | |
2w | 20 | 6.8 | 3.6 | 16 | 10.3 | 4.3 | * | |
4w | 16 | 8.8 | 4.9 | 16 | 9. 3 | 4.7 | ||
Confusion | baseline | 26 | 8.6 | 3.7 | 23 | 9.4 | 4.1 | |
2w | 20 | 5.7 | 2.2 | 16 | 9.8 | 3. 3 | * | |
4w | 16 | 6.9 | 3.8 | 15 | 8.7 | 3.7 | ||
[Physical fatigue] | baseline | 26 | 65.8 | 21.6 | 23 | 61.4 | 18.9 | |
2w | 20 | 40. 7 | 25.8 | 16 | 57.2 | 20.9 | ||
4w | 16 | 49.9 | 30.1 | 16 | 49.1 | 26.5 | ||
[Mental fatigue] | baseline | 26 | 60.9 | 22. 6 | 23 | 65.7 | 20.8 | |
2w | 20 | 34.3 | 22.4 | 16 | 60.6 | 21.8 | * | |
4w | 16 | 41.4 | 29.7 | 16 | 59. 6 | 20.4 | ||
t-тест с поправкой Бонферрони | р<0,0160002 Через 2 недели показатель тревожности состояния был значительно ниже в группе вмешательства, чем в контрольной группе (p < 0,016). Показатели депрессии-уныния, усталости и спутанности сознания для POMS были значительно ниже в группе вмешательства, чем в контрольной группе (p < 0,016). Показатели умственной усталости участников вмешательства значительно отличались от показателей участников контрольной группы (таблица 90–175). Что касается показателей качества жизни, то между двумя группами не было никаких существенных различий, за исключением физического состояния. При последующем обследовании (4 недели) 32 участника ответили на вопросники. Не было никаких существенных различий во всех исходах между интервенционной и контрольной группами (таблица 90–175). Восемь субъектов в экспериментальной группе жевали жевательную резинку более одного раза в день в течение периода наблюдения. Через 4 недели психическое состояние тех, кто жует жевательную резинку (n = 8), существенно не отличается от состояния тех, кто не жует жевательную резинку (n = 24). Через 2 и 4 недели состояние субъективного пережевывания пищи в экспериментальной группе значительно отличалось от такового в контрольной группе. Участники интервенционной группы считают, что они хорошо пережевывали пищу. Целью данного исследования было изучить влияние жевания жевательной резинки в течение 14 дней на параметры психического здоровья. Было обнаружено, что тревожность, настроение и усталость улучшились после жевания жевательной резинки в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой. При последующем наблюдении баллы для экспериментальной и контрольной групп были одинаковыми. Эти результаты свидетельствуют о том, что улучшение после вмешательства может не сохраниться впоследствии. Наши результаты подтверждают гипотезу о том, что регулярное жевание жевательной резинки влияет на психологический статус. В этом испытании изучалось влияние жевания жевательной резинки как на экспериментальный, так и на социальный стресс. Результаты предыдущих исследований, в которых изучалось влияние жевания жевательной резинки на психологический стресс-тест, были противоречивыми. Шоли и др. [28] исследовали влияние жевания жевательной резинки на стресс, вызванный заданием. В этом исследовании было обнаружено, что жевание жевательной резинки связано со снижением уровня самооценки тревоги и стресса, а также снижением концентрации кортизола в слюне. Основываясь на исследовании Шоли, участники Тони выполнили задание на неразрешимую анаграмму, за которым последовало задание на разрешимую анаграмму [29]. Было обнаружено, что выполнение этих задач и уровень стресса были одинаковыми при жевании жевательной резинки или без него. В настоящем исследовании показатели состояния тревожности в группе вмешательства были лучше, чем в контрольной группе после жевания жевательной резинки в течение 14 дней. Показатели депрессии-уныния, утомляемости, спутанности сознания в POMS и утомляемости по ВАШ также значительно различались в обеих группах. С другой стороны, показатели бодрости в POMS и показатели качества жизни, за исключением физической области, были одинаковыми между двумя группами. Эти результаты показывают, что регулярное жевание жевательной резинки улучшает негативные чувства, а не способствует позитивным. Инструмент WHOQOL26 оценивает не только физическое и психическое удовлетворение, но также социальные и экологические аспекты. ВОЗ заявляет, что этот инструмент оценивает восприятие человека в контексте его культуры и системы ценностей, а также его личных целей, стандартов и проблем [26]. Для подтверждения влияния на качество жизни необходимо продольное вмешательство. Участниками настоящего исследования были студенты-медсестры. Как правило, студенты-медсестры испытывают высокий уровень стресса и беспокойства в условиях клинического обучения [30-32]. Настоящее исследование проводилось, когда студенты не участвовали в клинической подготовке. Их уровни тревожности и настроения были такими же, как и в предыдущих японских исследованиях [25, 30]. Несмотря на то, что было опубликовано множество исследовательских статей о различных стратегиях, помогающих снизить высокий уровень тревожности учащихся в условиях клинического обучения [33], лишь немногим исследователям удалось найти способы снижения тревожности учащихся. Таким образом, наши результаты, показывающие, что ежедневное жевание жевательной резинки влияет на уровень тревожности и настроение студентов-медсестер, кажутся важными. В настоящем исследовании также было показано, что жевание жевательной резинки снимает умственную усталость. Усталость связана со стрессом [34], и было обнаружено, что хроническая усталость вызывает серьезные состояния [35]. От стойкой усталости трудно избавиться простым отдыхом или умеренностью задач. Наше предыдущее исследование показало, что жевание жевательной резинки во время психологического стресс-теста уменьшало физическую и умственную усталость после теста [36]. Согласно Японскому национальному исследованию здоровья в 2004 г. [37], 49% лиц в возрасте 12 лет и старше сообщили о том, что испытывают стресс в своей повседневной жизни. Поиск способов оправиться от усталости после стрессового события может быть полезен в управлении стрессом. В исследовании Zibell [17] применялись различные периоды вмешательства для регулярного и редкого жевания. Постоянное жевание резинки проводилось в нашем исследовании независимо от привычки жевания, и тогда это жевание резинки может повлиять на психическое здоровье участника. В этом исследовании количественная частота жевания жевательной резинки до исследования не была уточнена, поскольку 4-балльная шкала Лайкерта изучала, насколько участники были знакомы с жеванием жевательной резинки. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, как прекращение жевания влияет на психическое здоровье тех, кто регулярно жует, и было ли улучшение психического состояния более выраженным у редко жующих, чем у тех, кто регулярно жует. Для улучшения психологического статуса были разработаны различные программы психического здоровья. Hollingworth (1939) описал жевание как технику релаксации [38]. Сообщалось также, что йога снижает уровень тревоги [39, 40]. Было показано, что аромат влияет на настроение [21], а медитация снижает стресс и улучшает настроение [41]. Чтобы получить положительный эффект от этих методов, участники должны придерживаться техники и быть мотивированными. Поскольку жевание жевательной резинки не требует какой-либо специальной подготовки, навыков или оборудования, оно может быть широко распространено. Настоящее исследование имеет некоторые ограничения. Размер выборки был небольшим, и участники были набраны только из двух колледжей. Мы не проводили анализ мощности, потому что не было доступных предварительных исследований, которые были бы связаны с размером выборки, мы набирали как можно больше добровольцев. Также у участников была мотивация и интерес к исследованию и жеванию жевательной резинки. Следовательно, результаты могут быть неприменимы к населению в целом, у которого нет стимула. Чтобы предотвратить отсев испытуемых, срок вмешательства был разработан таким образом, чтобы использовать минимальное количество дней, которое позволило бы нам оценить эффект. Мы не инструктировали участников контрольной группы не кусать мятный продукт. Однако, даже если они откусят мятный продукт, эта мята растворится у них во рту после нескольких укусов. Следовательно, жевательный эффект в этой группе оказался минимальным. Кроме того, мы не просили их воздерживаться от жевания жевательной резинки в период вмешательства. Хотя двое участников из контрольной группы жевали жевательную резинку более одного раза в день, мы не смогли провести анализ из-за небольшого размера выборки. Поскольку не было доступных данных о том, как продолжительность влияет на психическое состояние, мы приняли «5-минутное» жевание. Следовательно, общая продолжительность жевания может варьировать. Кроме того, баллы субъективного пережевывания пищи значительно различались между экспериментальной и контрольной группами при оценке через 2 и 4 недели. Участники интервенции пришли бы пережевывать в повседневной жизни, выделив группу интервенции. Дальнейшие исследования должны были прояснить не только влияние продолжительности и периода вмешательства в жевание жевательной резинки, но и диетические привычки. Субъекты в этом исследовании были здоровы в некоторых психологических исходах. Чтобы применить охрану психического здоровья или управление стрессом, эффект жевания жевательной резинки будет изучен у людей, находящихся в стрессовой среде. Другим ограничением этого исследования было то, что двойной слепой дизайн не мог быть применен из-за характера такого рода вмешательств. В заключение, результаты настоящего исследования показывают, что 14-дневное жевание жевательной резинки снижает уровень беспокойства, настроения и усталости у здоровых молодых людей. Мы благодарны профессору Таканори Китамура из Университета Токай за его щедрую помощь в наборе участников. Это исследование было поддержано грантом на научные исследования (C), № 20500595 (KAKENHI) от Министерства образования, культуры, спорта, науки и технологий Японии. 1. Кавамура С. Влияние консистенции пищи на условный рефлекс избегания у мышей и крыс. Shika Kiso Igakkai Zasshi (Jpn J Oral Biol) 1989;31(1):72–82. [на японском] [PubMed] [Google Scholar] 2. Умеда К., Саваки Ю., Ито М. и др. Влияние потери зубов на способность к обучению и память у взрослых крыс. KoKubyo Gakkai Zasshi (J Jpn Stomatol Soc) 1991; 40 (2): 377–83. [на японском] [Google Scholar] 3. Цуцуи К., Каку М., Мотокава М. и др. Влияние сниженного жевательного сенсорного входа при питании мягкой диетой на пространственную память / способность к обучению у мышей. Биомед Рез. 2007; 28:1–7. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ямамото Т., Хираяма А. Влияние мягкого питания на плотность синапсов в гиппокампе и теменной коре у мышей с ускоренным старением. Мозг Res. 2001;902: 255–63. [PubMed] [Google Scholar] 5. Hori N, Yuyama N, Sasaguri K, et al. Эффекты укуса и реакция симпатической нервной системы при иммобилизационной нагрузке. Булл Канагава Дент Колл. 2004;32(2):123–5. [Google Scholar] 6. Исии Х., Хори Н., Сарута Дж., Сасагури К., Ли М.С., Сато С. Влияние укусов на nNOS в паравентрикулярном ядре во время иммобилизационного стресса. Булл Канагава Дент Колл. 2004;32(2):133–5. [Google Scholar] 7. Momose I, Nishikawa J, Watanabe T, et al. Влияние на электроэнцефалограмму жевательной резинки со вкусом. Психиатрия Clin Neurosci. 2000; 54: 645–51. [PubMed] [Академия Google] 8. Sesay M, Tanaka A, Ueno Y, Lecaroz P, De Beaufort DJ. Оценка регионарного мозгового кровотока с помощью компьютерной томографии с ксеноновым усилением во время жевания у человека. Кейо Дж Мед. 2000;49(1):A125–8. [PubMed] [Google Scholar] 9. Onozuka M, Fujita M, Watanabe K, et al. Картирование активности областей мозга во время жевания: исследование функциональной магнитно-резонансной томографии. Джей Дент Рез. 2002; 81: 743–6. [PubMed] [Google Scholar] 10. Fang M, Li JC, Lu G, Gong XY, Yew DT. ФМРТ-исследование возрастных дифференциальных корковых паттернов во время двигательных движений по сигналу. Мозг Топогр. 2005; 17: 127–37. [PubMed] [Академия Google] 11. Хирано Ю., Обата Т., Кашикура К. и др. Влияние жевания на обработку рабочей памяти. Нейроски Летт. 2008; 436:189–92. [PubMed] [Google Scholar] 12. Сакамото К., Наката Х., Какиги Р. Влияние жевания на когнитивную обработку человека: исследование с использованием потенциалов, связанных с событиями. Клин Нейрофизиол. 2009; 120:41–50. [PubMed] [Google Scholar] 13. Miura H, Kariyasu M, Yamasaki K, Arai Y, Sumi Y. Взаимосвязь между общим состоянием здоровья и изменением жевательной способности: продольное исследование ослабленных пожилых людей в Японии в течение 3 лет. -летний период. Геродонтология. 2005; 22:200–5. [PubMed] [Академия Google] 14. Миура Х., Ямасаки К., Кариясу М., Миура К. , Суми Ю. Связь между когнитивной функцией и жеванием у пожилых женщин. J Оральная реабилитация. 2003;30:808–11. [PubMed] [Google Scholar] 15. Miura H, Miura K, Mizugai H, Arai Y, Umenai T, Isogai E. Способность жевать и качество жизни пожилых людей, проживающих в сельской местности в Японии. J Оральная реабилитация. 2000;27:731–4. [PubMed] [Google Scholar] 16. Otomaru A, Kanoya Y, Watanabe H, et al. Влияние оригинального жевания мармеладки на психологическое состояние и оральную функцию детей в начальной школе. Nippon Sosyaku Gakkai Zasshi (J Jpn Soc Masticatory Sci Health Promotion) 2003; 13 (2): 67–76. [на японском] [Google Scholar] 17. Зибелл С., Мадански Э. Влияние жевания жевательной резинки на уровень стресса: онлайн-исследование самовосприятия. Curr Med Res Opin. 2009; 25:1491–500. [PubMed] [Google Scholar] 18. Килиаридис С., Цакис М.Г., Карлссон Г.Э. Влияние усталости и тренировки жевания на максимальную силу укуса и выносливость. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1995; 107: 372–8. [PubMed] [Google Scholar] 19. Watanabe H, Arakawa S, Tominaga Y, et al. Влияние новых жевательных пищевых продуктов на ротовую полость и иммунологические функции человека. Nippon Sosyaku Gakkai Zasshi (J Jpn Soc Soc Masticatory Sci Health Promotion) 2001; 10 (2): 101–5. [на японском] [Google Scholar] 20. Watanabe H, Kanoya Y, Kusaka K, et al. Новые жевательные пищевые продукты для пожилых людей: их влияние на функцию полости рта и приобретение памяти. Nippon Sosyaku Gakkai Zasshi (JJpn Soc Masticatory Sci Health Promotion) 2003; 3(1):37–43. [на японском] [Google Scholar] 21. Мосс М., Хьюитт С., Мосс Л., Веснес К. Модуляция когнитивных функций и настроения ароматами мяты перечной и иланг-иланга. Int J Neurosci. 2008; 118:59–77. [PubMed] [Google Scholar] 22. Диск Спилбергера. Инвентаризация тревожных состояний (STAI) Redwood City: Mind Garden; 1983. [Google Scholar] 23. Хидано Т., Фукухара М., Ивасаки С., Сога С., Спилбергер К. Д. Руководство СТАИ. Токио: Джитсуму-Кёику-Сюппан; 2000. [Google Scholar] 24. McNair DM, Lorr M, Droppleman LF. Руководство по профилям состояний настроения. Сан-Диего: Служба образовательных и промышленных испытаний; 1971. [Google Scholar] 25. Yokoyama K. Путеводитель по краткой версии POMS и репрезентативным описаниям случаев. Токио: Издательство Канеко, Инк.; 2005. [Google Scholar] 26. Tazaki M, Nakane Y. Руководство ВОЗ по качеству жизни 26. Tokyo: Kaneko Publishing, Inc; 1997. [Google Scholar] 27. Группа WHOQOL. Разработка оценки качества жизни ВОЗ WHOQOL-BREF. Психомед. 1998; 28: 551–58. [PubMed] [Google Scholar] 28. Шоули А., Хаскелл С., Робертсон Б., Кеннеди Д., Милн А., Уэтерелл М. Жевание облегчает плохое настроение и снижает уровень кортизола во время острого лабораторного психологического стресса. Физиол Поведение. 2009; 97: 304–12. [PubMed] [Google Scholar] 29. Торни К.Л., Джонсон Дж.А., Майлз С. Жевательная резинка и самооценка стресса, вызванного тупиком. Аппетит. 2009 г.;53:414–7. [PubMed] [Google Scholar] 30. Mizuguchi K, Shimonaka J, Nakasato K. Японская версия руководства STAI. Киото: Санкёбо; 1991. [Google Scholar] 31. Эллиот М. Клиническая среда: источник стресса для медсестер. Aust J Adv Nurs. 2002; 20:34–8. [PubMed] [Google Scholar] 32. Кук ЖЖ. Приглашение к обучению поведения клинических преподавателей и тревогу студентов-медсестер. J Нурс образования. 2005; 44: 156–61. [PubMed] [Google Scholar] 33. Moscaritolo ML. Интервенционные стратегии для снижения беспокойства студентов-медсестер в клинической среде обучения. J Нурс образования. 2009 г.;48:17–23. [PubMed] [Google Scholar] 34. Оцука Ю., Сасаки Т., Ивасаки К., Мори И. Рабочее время, умение справляться с трудностями и психологическое здоровье японских дневных рабочих. Инд Здоровье. 2009;47:22–32. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фукуда К., Хики И., Шарп М.С., Доббинс Дж. Г., Комарофф А. Международная исследовательская группа CHS. Синдром хронической усталости: комплексный подход к его определению и изучению. Энн Интерн Мед. 1994; 121:953–9. [PubMed] [Google Scholar] 36. Сасаки-Отомару А., Сакума Ю., Каноя Ю., Сато С. Эффекты жевание жевательной резинки при работоспособности и усталости; предварительное исследование. Nippon Kenko Igakkai Zasshi (J Japan Health Med Assoc) 2009 г.;18(1):24–30. [на японском языке] [Google Scholar] 37. Musa A. Министерство здравоохранения и социального обеспечения Японии: Национальное обследование здоровья, 2004 г. Токио: Kosei Toukei Kyoukai; 2006. [Google Scholar] 38. Hollingworth HL. Жевание как метод релаксации. Наука. 1939; 90: 385–387. [PubMed] [Google Scholar] 39. Джавнбахт М., Хиджази К.Р., Гасеми М. Влияние йоги на депрессию и тревогу у женщин. Дополнение Ther Clin Pract. 2009;15:102–4. [PubMed] [Google Scholar] 40. Субраманья П., Теллес С. Влияние двух методов релаксации, основанных на йоге, на показатели памяти и состояние тревоги. Биопсихоз мед. 2009 г.;3:8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Speca M, Carlson LE, Goodey E, Angen M. Рандомизированное контролируемое клиническое исследование с листом ожидания: влияние программы снижения стресса, основанной на медитации осознанности, на настроение и симптомы стресса у онкологических амбулаторных больных. Психозом Мед. 2000; 62: 613–22. [PubMed] [Google Scholar] Заболевания десен повышают риск других заболеваний, таких как психическое здоровье и болезни сердца и депрессия, а также повышенный на 18% риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.Источник: University of Birmingham Исследование, проведенное под руководством Бирмингемского университета, показывает повышенный риск развития у пациентов, пародонтоз (десен) . Эксперты провели первое в своем роде исследование записей врачей общей практики 64 379 пациентов, у которых в анамнезе были зарегистрированы заболевания пародонта, включая гингивит и пародонтит (состояние, которое возникает, если заболевание десен не лечить и может привести к повреждению зубов). потеря). Из них 60,995 человек страдали гингивитом и 3384 — пародонтитом. Записи этих пациентов сравнивались с записями 251 161 пациента, у которых не было заболеваний пародонта. В когортах средний возраст составлял 44 года, 43% были мужчинами, а 30% были курильщиками. Индекс массы тела (ИМТ), этническая принадлежность и уровни депривации также были одинаковыми в группах. Исследователи изучили данные, чтобы установить, у скольких пациентов с заболеваниями пародонта и без них развиваются сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечная недостаточность, инсульт, сосудистая деменция), кардиометаболические нарушения (например, высокое кровяное давление, диабет 2 типа) , аутоиммунные состояния (например, артрит, диабет 1 типа, псориаз) и психические расстройства (например, депрессия, тревога и серьезные психические заболевания) в течение среднего периода наблюдения около трех лет. Из исследования, опубликованного сегодня в BMJ Open, , команда обнаружила, что те пациенты, у которых в анамнезе были зарегистрированы заболевания пародонта в начале исследования, с большей вероятностью продолжали и у них диагностировали одно из этих дополнительных состояний в течение в среднем три года по сравнению с таковыми в когорте без заболеваний пародонта в начале исследования. Результаты исследования показали, что у пациентов с зарегистрированным анамнезом заболеваний пародонта на момент начала исследования повышенный риск развития психических расстройств составил 37%, а риск развития аутоиммунных заболеваний увеличился на 33%. , а риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 18%, в то время как риск возникновения кардиометаболических нарушений увеличился на 7% (при этом повышенный риск был намного выше для диабета 2 типа на 26%). Соавтор, доктор Йохт Сингх Чандан из Института прикладных исследований в области здравоохранения Бирмингемского университета, сказал: «Плохое состояние полости рта чрезвычайно распространено как здесь, в Великобритании, так и во всем мире. Когда заболевание полости рта прогрессирует, это может привести к существенному снижению качества жизни. Однако до сих пор мало что было известно о связи плохого состояния полости рта и многих хронических заболеваний, особенно психических заболеваний. Поэтому мы провели одно из крупнейших эпидемиологических исследований в своем роде на сегодняшний день, используя данные первичной медико-санитарной помощи Великобритании, чтобы изучить связь между заболеваниями пародонта и некоторыми хроническими состояниями. «Мы обнаружили доказательства того, что заболевание пародонта, по-видимому, связано с повышенным риском развития этих сопутствующих хронических заболеваний. Поскольку заболевания пародонта очень распространены, повышенный риск других хронических заболеваний может представлять собой существенное бремя для общественного здравоохранения». Соавтор, доктор Давит Земедикун из Института прикладных исследований в области здравоохранения Бирмингемского университета, сказал: «Наше исследование было наиболее всесторонним исследованием в своем роде, и его результаты предоставили важное подтверждение доказательств, которые ранее либо отсутствовали в силы или имели пробелы — особенно связь между нездоровьем полости рта и психическим заболеванием». Старший соавтор, профессор Криш Нирантаракумар, также из Института прикладных исследований в области здравоохранения Бирмингемского университета, сказал: «Важным следствием наших выводов является необходимость эффективного общения между стоматологами и другими медицинскими работниками, чтобы гарантировать пациентам получение эффективного лечения. план лечения, направленный как на полость рта, так и на здоровье в целом, чтобы улучшить существующее общее состояние здоровья и снизить риск заболевания в будущем». Специалист по пародонтологии, доктор Деван Райнди из Школы стоматологии Бирмингемского университета, сказал: «Это исследование укрепляет постоянно развивающиеся исследования, связанные с заболеваниями пародонта, в частности пародонтитом, и различными общими состояниями здоровья. Это подчеркивает важность профилактики, раннего выявления и лечения пародонтита, а также необходимость для представителей общественности регулярно посещать стоматолога или специалиста по уходу за полостью рта». Записи этих пациентов сравнивали с записями 251 161 пациента, у которых не было записей о заболеваниях пародонта. Изображение является общественным достояниемИсследование частично финансировалось Центром исследований скелетно-мышечного старения Versus Arthritis при Бирмингемском университете и при поддержке Бирмингемского центра биомедицинских исследований Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR). Кэролайн Эйлотт, руководитель отдела исследований в Versus Arthritis, сказала: «Одна из самых больших проблем артрита, особенно аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит (РА), которым страдают 400 000 человек в Великобритании, заключается в том, чтобы знать, кто более подвержены риску его развития и поиску способов его предотвращения. Предыдущие исследования показали, что у людей с ревматоидным артритом вероятность заболевания десен в четыре раза выше, чем у их коллег без ревматоидного артрита, и заболевание, как правило, протекает тяжелее. «Это исследование дает дополнительные четкие доказательства того, почему медицинские работники должны проявлять бдительность в отношении ранних признаков заболевания десен и того, как это может иметь далеко идущие последствия для здоровья человека, что подчеркивает важность комплексного подхода при лечении людей». Исследование проводилось в сотрудничестве с Оксфордским университетом, Стоматологической больницей Бирмингема, Уорикским университетом, Больницами Ньюкасл-апон-Тайн, Фондом Национальной службы здравоохранения Ньюкасла, Университетом Ньюкасла и Фондом национальной службы здравоохранения Сандвелл и Западного Бирмингема. Автор: Эмма МакКинни «Бремя хронических заболеваний, связанных с заболеваниями пародонта: ретроспективное когортное исследование с использованием данных первичной медико-санитарной помощи Великобритании» Joht Singh Chandan et al. BMJ Open Абстрактный Бремя хронических заболеваний, связанных с заболеваниями пародонта: ретроспективное когортное исследование с использованием данных первичной медико-санитарной помощи Великобритании болезни, аутоиммунные заболевания и психические расстройства. Дизайн См. также Ретроспективная когорта. Установка IQVIA Medical Research Data-UK в период с 1 января 1995 г. по 1 января 2019 г. 161 необлученный больной по возрасту, полу, депривации и дате регистрации. Основные показатели исхода Модели логистической регрессии, учитывающие клинически значимые ковариаты, были использованы для оценки скорректированного ОШ (aOR) наличия хронических заболеваний на исходном уровне в группе, подвергшейся воздействию, по сравнению с группой, не подвергавшейся воздействию. Затем были предоставлены показатели заболеваемости для каждого интересующего исхода с последующим расчетом скорректированных HR с использованием регрессионного моделирования Кокса для описания риска развития исхода в каждой группе. Результаты Средний возраст при включении в когорту составил 45 лет, а медиана периода наблюдения составила 3,4 года. На момент включения в исследование группа, подвергшаяся воздействию, имела повышенную вероятность диагноза сердечно-сосудистых заболеваний (aOR 1,43; 95% ДИ от 1,38 до 1,48), кардиометаболических заболеваний (aOR 1,16; 95% CI от 1,13 до 1,19), аутоиммунных заболеваний (aOR 1,33; 95% ДИ от 1,28 до 1,37) и психические расстройства (aOR 1,79; 95% ДИ от 1,75 до 1,83) по сравнению с группой, не подвергавшейся воздействию. |