Неврастеник что такое: что это, симптомы, лечение, признаки, причины

Содержание

Симптомы и признаки неврастении у женщин и мужчин

Дата публикации: 26.04.2021

БессонницаВитамин ДВитамин РВитамин СВитамины группы BДля энергии и бодростиЖелезоКальцийМагнийОмега-3При стрессеСредства при гиповитаминозеСтрессЦинк

Автор статьи

Гродецкий Афанасий Витальевич,

Врач-психиатр, психотерапевт

Все авторы

Содержание статьи

Что это?
Почему возникают неврастенические расстройства
Симптомы неврастении
Чем опасно психическое расстройство
Как лечить неврастению

Что это?

Неврастения – нарушение психического состояния, которое относится к группе неврозов, определенные в международной классификации болезней (МКБ F48.0) как «другие невротические расстройства» двух типов. Первый связан с жалобами на умственную утомляемость, второй – на физическую слабость при выполнении повседневных дел.

При этом имеют общие черты: раздражительность, легкая форма депрессии, тревожность, нарушение сна.

Первым неврастению как отдельное заболевание, вызванное истощением нервной системы, определил американский невропатолог Георг Бирд в 1868 году. Последующие исследования сузили круг психических нарушений, симптомы и причины появления болезни.

Почему возникают неврастенические расстройства

Основной провоцирующий фактор – нервный стресс, вызванный трудовой деятельностью. Он возникает вследствие:

Дефицита времени
Необходимости усвоить большой объем важной информации
Высокой мотивации

Ненормированного рабочего дня

Поэтому в группе риска чаще других оказываются люди, занимающие административные должности, чья работа требует повышенной ответственности, конкуренции и умения действовать в режиме многозадачности. В зависимости от реакции на такой стресс, неврологи диагностируют экспериментальный или информационный неврозы; синдром менеджера или «белых воротничков».

К сопутствующим факторам неврастении относят:

Переутомление – психическое, эмоциональное и физическое
Хроническое недосыпание
Несбалансированный рацион питания, вызывающий авитаминоз и недоедание
Пониженный иммунитет, как следствие интоксикации, соматических и инфекционных заболеваний.

Нередко неврастения развивается у людей астенической конституции, которые в силу своего типа телосложения и тонкой душевной организации больше остальных подвержены неврозам. Они хуже переносят интенсивные нагрузки, не уверены в своих силах, не справляются с физическими нагрузками по причине слабого психического и физического тонуса.

Симптомы неврастении

Болезнь проявляется гиперчувствительностью к обычным ситуациям и раздражителям. Человек остро чувствует ощущение переутомления. Поэтому жалуется на усталость, прострацию, разбитость, упадок физических сил и умственной работоспособности.

Каждое действие требует значительных усилий. При этом обостряется реакция на внешние раздражители, когда буквально оглушают звуки капающей воды и ослепляет свет солнца или лампочки.

Наряду с психоэмоциональным меняется физическое состояние, и появляются следующие признаки:

Гиперпатия – реакция организма на гиперчувствительность, которая выражается в учащенном сердцебиении или усиленной перистальтике. Человек жалуется на боль в теле, но не понимает, где ее источник, не может отличить холодное от горячего, не чувствует вибраций или прикосновений.

Головные боли – характеризуются изменчивостью и многообразием: затуманенность сознания, покалывание в области затылка или лба, давление, стягивание. Боль может локализоваться вдоль хребта и конечности при резком повороте головы или тела. Интенсивность болей зависит от уровня умственной нагрузки, погодных условий и нахождения в общественных местах.
Головокружения – сопровождаются шумом или звоном в ушах, потерей координации.
Повышенная чувствительность кожных покровов – на коже чувствуется покалывание, при расчесывании – боль;
Нарушение цикла «сон-бодрствование» – для дневного времени характерна постоянная сонливость, которая связана с неполноценным ночным отдыхом.
Неврастеники плохо засыпают, спят тревожно, со множеством сновидений, в которых заново переживают дневные хлопоты. Утром просыпаются слишком рано или, наоборот, поздно, не отдохнувшие, с тяжелой головой. В первой половине дня раздражительны и подавлены. Работоспособность возвращается только после обеда.

Неврастеники не в состоянии поддерживать нормальный рабочий ритм. Производительность резко падает из-за быстрой утомляемости и физической слабости. Если работа связана с интеллектуальной деятельностью, человек становится рассеянным, не может уследить за мыслью, а один и тот же документ перечитывает несколько раз.

Помимо того, что неврастеники сами становятся непродуктивными работниками, они мешают работать окружающим, проявляя излишнюю нервозность и раздражительность. Часто срываются на других, не заканчивают начатые дела и противоречат в своих действиях.

Чем опасно психическое расстройство

Затяжная неврастения трансформируется в невротическую ипохондрию, для которой характерны:

Более выраженные проявления гиперчувствительности (тахикардия, озноб, ощущение удушья).
Появление нозофобий (страха заболеть какой-то определенной болезнью. Например, молодые бояться венерических заболеваний, а пожилые – инфаркта или онкологии).
Аномальное поведение, когда на подсознательном уровне человек хочет экономить силы и стремится к полноценному отдыху через четкую регламентацию профессиональных обязанностей, планомерно избавляясь от «лишнего» груза.

Помимо этого, неврастения приводит к обострению хронических заболеваний, а также появлению депрессии, дисфункций половой системы и психосоматических расстройств. Поэтому требует помощи специалиста и адекватного лечения.

Как лечить неврастению

Если психическое расстройство вызвано переутомлением и нагрузками, достаточно продолжительного полноценного отдыха, чтобы вернуться в здоровое состояние. Нередко назначают физиопроцедуры, которые нормализуют состояние нервной системы.

Также пациентам рекомендуют:

Определить временные рамки для работы и отдыха
Откорректировать условия работы
Заниматься спортом
Больше гулять на свежем воздухе
Засыпать без снотворных, используя, например, такую технику засыпания, как дыхательная гимнастика
Сбалансировать питание, при необходимости использовать диету

Источники:

Невротические и соматоформные расстройства: методические указания для студентов по дисциплине «Психиатрия», ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России
Неврастения, «Пограничные психические нарушения», Смулевич А. Б., библиотека Научного центра психического расстройства

Код МКБ: F48.0, Неврастения, Справочник кодов общероссийских классификаторов
Гипнотерапия, Справочник MSD

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Некоторые люди чрезмерно зацикливаются на разных проблемах, беспокоятся, не могут отпустить ситуацию или озабочены своим здоровьем или мнением друзей и близких. У всех свои причуды, но такие состояния мешают работе, отношениям и качеству жизни. Быть невротиком непросто, но есть много способов управлять этим состоянием, и главные из них – посещение специалиста, смена обстановки и помощь друзей, близких.

Сегодня неврастению чаще именуют астеническим неврозом, и как диагноз она включена в МКБ-10, но в DSM-5, Пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» такого диагноза нет.

Дело в том, что отношение к этому состоянию среди специалистов неоднозначно. Часть из них считает неврастению патологическим состоянием, другие – особенностями личности, способностью по-особому реагировать на окружающие раздражители.

Термин «невротик» использовался психиатрами на протяжении большей части 20-го века – его применяли к широкой категории состояний, которые были связаны с тревогой и депрессией, но четко отличались от термина «психотик». Разница в том, что невротики поддерживают контакт с реальностью и редко проявляют крайне девиантное, социально неприемлемое поведение.

Что такое неврастения

По определению МКБ-10 неврастенией считают патологические изменения в работе нервной системы, которые возникают под влиянием различных факторов – психических или физических, приводящих к перегрузке нервной деятельности. Мужчины страдают чаще женщин.

– Неврастения – невротическое расстройство, вызванное хроническим стрессом и переутомлением, – говорит врач-невролог Виктория Григоренко. – С таким расстройством чаще встречаются молодые мужчины и женщины 25 — 50 лет, живущие в больших городах, в быстром темпе жизни, которые много работают, ведут активную социальную жизнь. Развитию заболевания также могут способствовать личностные признаки. Такие люди крайне ответственны, стараются выполнять все обещания, делать работу на высшем уровне. Они тревожны, мнительны, пунктуальны. Однако человек, не обладающий такими качествами, тоже может столкнуться с подобным расстройством в силу тяжелых жизненных обстоятельств: финансовые или бытовые трудности, болезнь близких, измены партнера.

Неврастения может делится на формы, исходя из ее клинических признаков, которые проявляются в тех или иных ситуациях.

Гиперстеническая форма. Ее типичные проявления – повышенная возбудимость, раздражительность, эмоциональные «качели». Люди могут выходить из себя, срываться на окружающих, опускаться до ругательств и оскорблений. Их выводят из себя шумы, любые звуки, разговоры, действия людей и их скопления.

Так же для этой формы неврастении характерны сниженная работоспособность, причем не только из-за утомления, а за счет рассеянности внимания, несобранности, проблем концентрации и усидчивости. Человек часто отвлекается, встает, не выдерживая напряжения, и подобное повторяется на протяжении дня, что приводит к снижению производительности.

Также есть жалобы на нарушения сна, проблемы с засыпанием, тревожные сновидения, кошмары, поверхностный сон, частые пробуждения. В результате утром возникает подавленность настроения, ощущение тяжелой головы и разбитости. За день состояние только ухудшается, возникает «каска неврастеника», проблемы памяти, болезненность в разных частях тела.

В состав БАДов линейки Neuro Line входят только высокоактивные, изученные и безопасные компоненты, которые обладают высокой биодоступностью, помогают безопасно восстанавливать и укреплять нервную систему. Они оказывают мягкое успокаивающее действие, уменьшают чувство необоснованной тревожности, страха, раздражительности, стабилизируют настроение.

Регулярный прием комплексов Мемо Норм и Нерво Норм помогает повышать концентрацию, регулировать уровень стресса и его последствия, а также способствует снятию тревожности и раздражительности, помогает наладить режим и качество сна.

Купить на сайте Prodex

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Реклама. ИП Епифанова Татьяна Владимировна. LjN8KbvoT

Форма раздражительной слабости. Это вторая фаза патологии, особенно типичная для холериков или сангвиников, если в предыдущей фазе не было предпринято никаких лечебных мероприятий, и не устранено влияние причинных факторов. В этой форме выраженная раздражительность, которая быстро проходит, сменяясь истощением психики. Люди возбудимы и крикливы, но их реакции быстро переходят в обиду, бессилие и плач. Реакции психики возможны по любым, даже незначительным поводам.

Пациенту трудно приступить к работе («встал с утра, уже устал»), нет возможности сосредоточиться, при концентрации на определенных делах возникает головная боль, усталость и слабость, истощение сил, нет ясности мыслей. Это приводит к тому, что человек бросает начатое, не доделав. Через определенный период он делает попытки снова взяться за работу, но сил опять не хватает. Перерывы между подходами не дают восстановления сил и нормализации психики. Поэтому все попытки деятельности только доводят до изнеможения.

Гипостенический невроз. Эту форму относят к третьей стадии неврастении, но она может возникать и с начала болезни, если это тревожные, мнительные личности, астеники, имеющие слабую нервную систему. Типичны постоянная апатия, низкое настроение, пассивность и отсутствующие интересы. Пациенты постоянно грустят и тревожатся, но при этом нет сильной тревоги или тоскливости

На фоне сниженного настроения типичны эмоциональные всплески со слезливостью. Есть постоянное ощущение слабости, немотивированная усталость, не дающая сосредоточиться на работе. Люди концентрируются на своих внутренних проблемах, мыслях, которые еще больше угнетают. Для этой стадии типична ипохондрия и ощущение того, что человек серьезно болен.

Причины неврастении у взрослых

Обычно признаки неврастении развиваются у людей, которые подвергаются длительным нагрузкам. Это может быть как физическое переутомление при очень напряженной, тяжелой работе, когда есть недостаток сна и полноценного отдыха, так и психическое напряжение. Это хронический стресс, личные переживания, длительные конфликтные ситуации.

Развитию неврастении могут способствовать хронические соматические заболевания (пищеварительные, проблемы почек, печени и т.д.), а также длительные интоксикации (алкоголь, никотин или препараты).

Симптомы неврастении у взрослых

Самое распространенное проявление неврастении – головная боль. Она обычно диффузная, то есть распространяется по все голове и проявляется к концу дня. Типично ощущение, что на голову давит, будто надет тяжелый шлем или обруч. Это состояние имеет даже специфическое определение – каска неврастеника.

Еще одна из типичных жалоб неврастеников – чувство головокружения. Это стойкое ощущение того, что в голове что-то вращается, но окружающие предметы остаются визуально неподвижными. Зачастую головокружение возникает в периоды сильного эмоционального волнения, после физических нагрузок или при переменах погоды.

Типичны жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. К ним относятся частое сердцебиение и высокий пульс, ощущение выпрыгивающего из груди сердца, колющие либо давящие боли в районе сердца, пониженное или повышенное давление, бледность кожи или ее резкая краснота, пятна на лице. Такие признаки могут возникнуть на фоне малейшего волнения или переживаний, даже при разговоре с людьми.

На фоне неврастении возникают проблемы со стороны пищеварения – это отрыжки, снижение аппетита, частые изжоги. Может быть ощущение тяжести в желудке, сильный метеоризм, запоры или диарея.

Нередко возникает так же учащенное мочеиспускание и отделение мочи буквально по каплям, особенно на фоне волнения. Но приступы проходят, когда человек успокаивается.

Кроме того, страдает либидо, половые функции, возможна преждевременная эякуляция, что нарушает нормальную интимную жизнь и усиливает стресс, формирует ощущение неудовлетворенности, слабость и волнение.

Лечение неврастении у взрослых

Если проходит определенное время или действие влияющего фактора прекращается, проводится полноценная терапия, у неврастеников нормализуется сон, наступает постепенное выздоровление. Но если приступы повторяются, они обычно бывают хуже первоначальных симптомов.

Диагностика

Диагностикой занимается невролог – он может заподозрить неврастению на основании анализа жалоб, которые предъявляет пациент, а также при учете истории болезни и осмотра. При обследовании важно исключить все возможные хронические инфекции, токсикозы или соматическую патологию – неврастения может быть одним из начальных проявлений этих проблем.

Возможна неврастения как проявление органических поражений мозга на фоне опухолей, инфекций, поражений, поэтому нужно КТ или МРТ, а также реоэнцефалограмма.

Современные методы лечения

Основа лечения неврастении – это устранение причин, которые повлияли на развитие болезни. Прежде всего, нужно уменьшить психические и физические нагрузки. Лучше всего это достигается при резкой смене обстановки – переезд в новое жилье, поездка на отдых, обновление интерьера. Это переключает мозг в новый режим, выводя мышление из замкнутого круга.

Также важен строгий режим дня – полноценный сон, разнообразное питание, прогулки, частое пребывание на воздухе, витамины. Полезна психотерапия, медитации, общение с близкими, их поддержка.

Для лечения неврастении используют гопантеновую кислоту, препараты кальция, железа, настойку валерианы или пустырника. В более тяжелых случаях могут быть назначены транквилизаторы, снотворные. Но в первую очередь стоит отдать предпочтение препаратам мелатонина. И только при тяжелых формах назначают более серьезные лекарства.

Кроме того, при неврастении назначают фитопрепараты и физиотерапию – электросон, массажи, ароматерапию, травяные чаи.

Профилактика неврастении у взрослых в домашних условиях

Основа профилактики – рациональный режим и дозирование нагрузок, полноценный сон и отдых. Полезны спорт, йога, борьба со стрессом и нервными перегрузками, полноценно питание и отказ от вредных привычек.

Неврастения | патология | Британика

Развлечения и поп-культура
География и путешествия
Здоровье и медицина
Образ жизни и социальные вопросы
Литература
Философия и религия
Политика, право и правительство
Наука
Спорт и отдых
Технология
Изобразительное искусство
Всемирная история

Этот день в истории
Викторины
Подкасты
Словарь
Биографии
Резюме
Популярные вопросы
Инфографика
Демистификация
Списки
#WTFact
Товарищи
Галереи изображений
Прожектор
Форум
Один хороший факт

Развлечения и поп-культура
География и путешествия
Здоровье и медицина
Образ жизни и социальные вопросы
Литература
Философия и религия
Политика, право и правительство
Наука
Спорт и отдых
Технология
Изобразительное искусство
Всемирная история

Britannica объясняет
В этих видеороликах Britannica объясняет различные темы и отвечает на часто задаваемые вопросы.
Britannica Classics
Посмотрите эти ретро-видео из архивов Encyclopedia Britannica.
#WTFact Видео
В #WTFact Britannica делится некоторыми из самых странных фактов, которые мы можем найти.
Demystified Videos
В Demystified у Britannica есть все ответы на ваши животрепещущие вопросы.
На этот раз в истории
В этих видеороликах узнайте, что произошло в этом месяце (или любом другом месяце!) в истории.

Студенческий портал
Britannica — это главный ресурс для учащихся по ключевым школьным предметам, таким как история, государственное управление, литература и т. д.
Портал COVID-19
Хотя этот глобальный кризис в области здравоохранения продолжает развиваться, может быть полезно обратиться к прошлым пандемиям, чтобы лучше понять, как реагировать сегодня.

100 женщин
Britannica празднует столетие Девятнадцатой поправки, выделяя суфражисток и политиков, творящих историю.
Спасение Земли
Британника представляет список дел Земли на 21 век. Узнайте об основных экологических проблемах, стоящих перед нашей планетой, и о том, что с ними можно сделать!
SpaceNext50
Britannica представляет SpaceNext50. От полета на Луну до управления космосом — мы изучаем широкий спектр тем, которые питают наше любопытство к космосу!

Содержание

Введение

Викторины

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Neurasthenia — Naturopathic Doctor News and Review

Sussanna Czeranko, ND

Past Pearls

«Каждый истеричный человек — неврастеник, но не каждый неврастеник — истерик». Отто Юеттнер, AM, Sc.M., Ph.D., MD, 1916
«Стимуляторы, подобные лекарствам, используемым для облегчения [неврастении], были изобретены как для пациента, так и для врача. Они освобождают первых от соблюдения законов гигиены, а вторых — от их внедрения». Альберт Абрамс, AM, MD, 19 лет04
«Теперь то, что нужно каждому [неврастенику], — это прямое соприкосновение со стихийными силами. Земля и воздух, музыка и цветы, ветры и море и солнце, звезды и видения и небесные амплитуды; таковы целительные средства для восстановления равновесия». Эдвард Эрл Пуринтон, доктор медицинских наук, 1908

Как и предсказывал доктор Келлог в 1915 году, популярная болезнь неврастения со временем исчезла из медицинской литературы. Термин «неврастения» (нервное истощение) был введен в 1869 г.доктором Джорджем М. Бирдом. Келлог заметил, что это заболевание стало широко известным, потому что «врачи сочли новое слово удобным названием для всех видов болезненных нервных состояний» (Kellogg, 1915, стр. 15). По мнению доктора Генри Линдлара, неврастения была «просто удобным термином для прикрытия невежества врача» (Lindlahr, 1926, стр. 253). В любом случае изучение неврастении показывает, как течение времени и развитие науки изменили то, как мы воспринимаем и обозначаем набор симптомов. «Нервы» или нервное истощение трансформировались в «неврастению», которая превратилась в «гипоадрению», катапультировавшуюся в «стресс и выгорание» и обратно в «истощение надпочечников». Только позже неврастения как синдром будет понята более ясно.

Вначале Абрамс привел «смесь терминов», чтобы «определить различные симптомы» этого универсального слова: ипохондрия, нервозность, перенапряжение мозга, нервное истощение, нервное истощение, нервное истощение, нервный срыв, раздражение позвоночника и т. д.». (Абрамс, 1904, стр. 15-16). Берд утверждал, что неврастения возникает, «когда люди истощают свое тело нервной энергией, тем самым вызывая нарушение работы органов и вызывая появление любого количества симптомов, включая расстройство желудка, усталость, боли в мышцах и спине, импотенцию, бесплодие, депрессию и иррациональность. Точная причина этой утечки энергии была не совсем ясна» (Schuster, 2003).

Келлог рассматривал болезнь как «группу симптомов, не связанных с определенным болезненным состоянием, но которые могут сопровождать многие различные болезненные состояния — так же, как лихорадка с сопровождающей ее головной болью, учащенным пульсом, высокой температурой, горячей кожей и прострацией». не болезнь» (Kellogg, 1915, стр. 14). Келлог, который учился в аспирантуре под руководством Берда, не разделял мнение своего наставника о том, что неврастения — это отдельное заболевание. Келлог решил задокументировать методы помощи пациентам, которые он успешно применял с тысячами пациентов с неврастенией на протяжении 40 лет. Его методы лечения и излечения неврастении были сосредоточены на «возвращении к природе и культивировании простой жизни» (Kellogg, 19).15, стр. 22-23).

В Америке после Гражданской войны, объясняет Шустер, люди, подверженные неврастении, были «сверхконкурентноспособными бизнесменами и социально активными женщинами» (Schuster, 2003). Доктор С. В. Митчелл, невролог из Филадельфии, считал, что обе эти группы были уникальными, но неудачными продуктами этого периода американской истории.

Неврастения часто сочеталась с истерией, особенно у женщин. Истерия определялась как «состояние нервной системы женщин, характеризующееся приостановкой или нарушением инициативы и силы воли и преобладающим влиянием воображения или эмоций на сенсорные и моторные функции» (Juettner, 19).16, с. 207). Женщины были поражены истерией, в то время как ипохондрия была «исключительно мужской болезнью. Как проявлялась такая истерия у женщин? Вот описание одного врача:
Можете ли вы представить себе что-нибудь более несчастное, более жалкое, чем беспомощная женщина, чья природа переполняла всю гамму эмоций, в безжалостной хватке «Нервов»? – чей измученный мозг кружит ее до головокружительных высот «истерии», почти граничащей с безумием, – бессильная сопротивляться – только для того, чтобы беспощадно ввергнуть ее в глубочайшую бездну «Меланхолии», окутанную непроницаемыми серовато-зелеными массами уныния, уныния и отчаяние — до тех пор, пока природа милостиво не придет ей на помощь, позволив ей погрузиться в коматозное состояние или глубокий сон, из которого она в конце концов выходит — внешне спокойная, но совершенно измученная нервная развалина; это «Нервы» (Каим, 1916, с. 351).

Таким образом, неврастения была ярлыком, прикрепленным к обширному списку присутствующих симптомов, когда первые врачи понятия не имели, какие проблемы были у их пациентов. В Америке после Гражданской войны было модно иметь диагноз неврастения, вплоть до того, что знаменитый писатель и философ Уильям Джеймс также называл ее «американитом». Сегодня такая же популярность существует у врачей, использующих симптомы стресса и эмоционального выгорания в диагностических целях. Обычно его современники и коллеги-врачи приписывают переутомлению, но Келлог редко обнаруживал, что переутомление приводит к неврастеническому состоянию. Скорее, «сверхцивилизация и бесполезная трата энергии на беспокойство… [вызывают] неврастению (Kellogg, 19).15, с. 17). Кюне, натуропат из Лейпцига, назвал людей, нарушающих законы природы и «действующих вопреки ее непреложным законам», виновниками нервных заболеваний, таких как неврастения (Kuhne, 1892, стр. 160). Позднее Саммерс пришел к выводу, что «величайшим фактором, вызывающим большинство нервных срывов, является тот факт, что средний деловой человек живет в состоянии напряжения, т. е. не расслабляется… Жить в постоянном напряжении — это из самых верных способов сломить сопротивление тела» (Саммерс, 19 лет).20, с. 241). Одним из ключевых признаков был симптом усталости, характерный для неврастении, который не уменьшался ни в покое, ни во сне.

В нашей современной клинической практике мы ежедневно сталкиваемся со случаями, когда пациенты страдают от стресса. Например, мы получили множество инструментов для распознавания истощения надпочечников и воздействия стресса на наших пациентов. Однако сто лет назад стресс не входил в диагностический лексикон. Скорее неврастения, как предвестник стресса, доминировала в медицине в конце XIX века.го и начала 20 века. Пройдет полвека, прежде чем Ганс Сейле напишет свою знаменательную книгу «Жизненный стресс» (Сейле, 1956), которая навсегда изменит восприятие и понимание стресса. Сейле был первым исследователем, изучившим стресс и связавшим его конкретно с болезнью. Всего два десятилетия назад были разработаны анатомия и физиология последствий стресса, когда Генри Харроуэр представил свою работу по эндокринологии (Harrower, 1933).

Харроуэр увидел, что симптомы «ухудшенного неврастенического пациента практически всегда [включали] дискринизм, хотя он может и не выделяться среди всех других симптомов» (Харроуер, 1933, с. 515). Дискринизм, взятый из Американского карманного медицинского словаря 1939 года, означает любое расстройство эндокринных желез. Это наблюдение помогает объяснить, почему неврастения привлекала множество различных проявлений и названий, таких как «половая неврастения, застойная неврастения, неврастения мочевой кислоты, аутотоксическая, абдоминальная (диспепсия и неврастения) и чревная» (Ahrams, 1904, стр. 39). ). В свою очередь, эта смесь возможностей усилила критическую оценку Линдларом компетентности врачей в их диагностических навыках.

Харроуер также отметил, что чрезмерная стимуляция эндокринных желез, таких как надпочечники, вызывает истощение, приводящее к гипоадрении. Известный лондонский невролог С. А. Кинньер Уилсон заметил, что «многие общие симптомы неврастении и истерии имеют… симпатическое происхождение». Он добавил, что «трудно избежать вывода о том, что нарушение функции желез отвечает за большую часть клинической картины неврастении». Симпатический тонус, добавил он, «зависит от поддержки надпочечников, и до тех пор, пока не будет… достигнуто равновесие желез, могут возникнуть симпатические симптомы» (Wilson, 19 лет).13, с. 1257). Харроуэр пришел к выводу, что эмоциональная чрезмерная стимуляция была основной причиной раздражения надпочечников, которое позже привело к надпочечниковой недостаточности. Он комментирует: «Когда перечисляются обычные симптомы гипоадрении, становится очевидной некоторая тесная связь между этим состоянием и неврастенией, ибо симптомы обоих проявлений практически идентичны» (Harrower, 1933, с. 516).

Соответствующий разговор в литературе первых врачей-натуропатов был сосредоточен на концепции аутоинтоксикации и болезненных состояний. Их также приняли неврологи и новая дисциплина эндокринология. В литературе часто упоминаются неврастентики, у которых проявляются симптомы атонии пищеварительного тракта и застоя кровообращения при низком кровяном давлении, добавляя, что они часто проявляют аутоинтоксикацию. Харроуэр отметил,
«картина истощения и астении с гипосфиксией (застой кровообращения, похолодание конечностей, низкое кровяное давление), субнормальной температурой, сниженным тонусом и типичным состоянием обморока [была] одной из наиболее частых клинических находок. Сопровождает токсикозы, острые или хронические; это особенно характерная черта постгриппозной усталости; это неотъемлемая часть нервного срыва; это часть синдрома выздоровления» (Harrower, 1933, стр. 268).

Добавьте все эти части, и у пациента с неврастенией появится «тирео-адреналовый синдром недостаточности» (Harrower, 19 лет).33, стр. 516-517).

Несмотря на то, что цикл терминологии и диагностического лексикона развивался параллельно с биомедицинскими исследованиями, новая область эндокринологии не сразу была поглощена медицинским мышлением. К 1951 году д-р Бернар Детмар смог заявить: «Сегодня уже не может быть никаких сомнений в том, что деятельность желез внутренней секреции необходима для жизни» (Детмар, 1951, стр. 20). Он добавил: «Нарушение активности гормонов всегда дает о себе знать в виде какого-нибудь нервного расстройства. Поэтому допустимо ставить расстройства нервной природы в основном на один уровень с расстройствами желез внутренней секреции. Несомненно, что одно никогда не появляется без другого. …И то, и другое в конечном счете возникает из общей причины — уменьшения жизненной энергии» (Детмар, 1951, с. 21).

Много лет назад Келлог изложил свою гипотезу этиологии неврастении в своей знаковой книге «Неврастения». Судя по его клиническим наблюдениям, переутомление редко было причиной. Келлог перечислил тревогу, бессонницу, длительную и чрезмерную активность мозга, малоподвижный образ жизни и хроническую токсемию, приводящую к хроническим запорам (Kellogg, 1915, стр. 39-55). Он постулировал, что «недостаток сна или сон в жарком, непроветриваемом помещении или среди шума или других неблагоприятных условий может легко стать причиной неврастении» (Kellogg, 19).15, с. 40). Его современник А. К. Биггс заметил, что «почти каждый случай неврастении представляет собой ту или иную форму токсемии. Часто имеет место кишечная аутоинтоксикация… часто в сочетании с… печеночной недостаточностью» (Biggs, 1916, стр. 217). Келлог далее утверждал, что «головная боль и другие неприятные ощущения, возникающие из-за запора, а также быстрота, с которой неприятные симптомы облегчаются тщательным опорожнением кишечника, свидетельствуют о влиянии кишечных ядов на возникновение неврастенических симптомов» (Kellogg, 19).15, с. 60). Келлог продолжает: «Как странно, что так мало внимания уделяется состоянию кишечника у взрослых и что головные боли, вялость, нервозность и другие недомогания должны быть приписаны множеству неясных и скрытых причин, когда такая вполне осязаемая и достаточная причина, как толстая кишка, заполненная гниющими экскрементами и остатками непереваренной пищи, так очевидна!» (Келлог, 1915, стр. 63). Четыре десятилетия спустя Детмар все еще соглашался с Келлогом: «истощение обычно является конечным результатом ложного, неестественного образа жизни» (Детмар, 19 лет). 51, с.13).

Kellogg описал многочисленные лечебные курсы для устранения токсичности, способствующей развитию неврастении: изменение кишечной флоры с помощью Bacillus bifidus и повышение активности кишечника. Предложения Келлога для увеличения активности кишечника были следующими: (а) увеличение объема пищи; (b) бесплатное использование свежих фруктов и свежих овощей; (c) регулярность дефекации; (г) специальные упражнения для укрепления мышц живота; (e) использование клизмы при температуре 80°F; и (f) использование агар-агара. Чтобы помочь организму в выведении через кожу, Келлог использовал легкие ванны, солнечные ванны и воздушные ванны. Основная цель этих ванн заключалась в том, чтобы стимулировать «сильное потоотделение». Чтобы избежать полного истощения энергии пациентки, потоотделение было ограничено и завершено холодным прикладыванием; либо холодный душ, растирание мокрой простыней, растирание холодным полотенцем или соляное свечение. предложил Биггс,
«при отсутствии физиологических противопоказаний холодный душ имеет большое значение для придания тонуса ослабленной нервной системе. … При беспокойстве и бессоннице эффективна длительная теплая ванна 94-98°F; продолжительность ванны колеблется от тридцати минут до двух часов. Холодная сидячая ванна и «ходьба по воде» оказались полезными во многих случаях меланхолии и для облегчения различных форм мозгового расстройства» (Biggs, 1916, стр. 219).

Биггс, «главным достоинством холодных аппликаций при неврастении является укрепление нервной системы и развитие воли больного — пробуждение Вис пациента» (Биггс, 1916, с.136).

Точка зрения Purinton на это лечение, однако, предостерегает от холодных погружений. Он пишет: «Нервозность — это расстройство солнечного сплетения, и выздоровление происходит за счет стимуляции, успокоения или прояснения эмоционального мозга» (Пуринтон, 1908, с. 184). Пуринтон чувствовал, что прыжки усугубляют состояние больного неврастенией. «Вместо этого — холодная губка, или мягкий душ, или модифицированный душ Кнайпа, или сидячий ситц с обливанием тела водой голыми руками. Один из наиболее эффективных методов — встать в ванну с горячей водой и медленно вылить ведро холодной воды вниз по позвоночнику, по плечам, по груди, повторяя это несколько раз или до тех пор, пока не последует совершенная реакция» (Пуринтон, 19 лет). 08, с. 184). Пуринтон обнаружил, что голодание противопоказано и что «нервные люди должны научиться больше есть, больше переваривать, больше усваивать; и больше работать, больше заниматься спортом, больше жить… [потому что] неврастеник… нуждается в более полной жизни на всех планах» (Пуринтон, 1908, стр. 185).

В качестве общего подхода к лечению неврастении Келлог перечисляет 56 правил здорового образа жизни, основанных на его клинических наблюдениях. Некоторые из его предложений включают диету без мяса, избегание избытка белка и молочных продуктов, ограничение потребления поваренной соли, прием пищи только в случае голода, развитие мышц живота с помощью упражнений, 8-часовой сон и избегание перегрева ночью, перерыв на полдня для прогулка в середине недели, в свободной, легкой и пористой одежде, и не беспокоясь. Он даже выступал за то, чтобы брать отпуск, когда мечтаешь о своей работе (Келлог, 19 лет).15, стр. 235-258). Он предупредил: «Шум быстро становится невротической привычкой американского народа. … Нервная система, постоянно вынужденная бороться с шумом, приобретает привычную настороженность, а ненормальная раздражительность держит ее вечно занятой. … Странно, что шум никогда не определялся как общественное неудобство по общему праву или санитарному кодексу, поскольку легко доказать его вред здоровью человека» (Kellogg, 1915, стр. 220-223).

Как мы видим, наши пионеры-натуропаты остро осознавали наличие состояний, связанных с нервным истощением, стрессом и усталостью. Дело 47-летнего мужчины, доставленного в санаторий Бильц 30 июля 189 г.6 членом семьи иллюстрирует классический терапевтический ответ. Он фиксирует тип диагноза, распространенный в то время. Пациент описывается как прибывший в состоянии абсолютной апатии.

«У него совершенно не было ни энергии, ни силы воли, чтобы принять решение или выполнить его. … Он был из здоровой семьи и сам всегда был здоров; ему пришлось много работать в своей жизни и испытать много разочарований и досады в бизнесе. Он утверждал, что всегда жил размеренно и умеренно, но эти утверждения были поправлены его родственниками, которые показали, что он много пил и много курил. Внешне он производил впечатление человека лет 65: волосы и борода были совсем седые, цвет лица тусклый, глаза вялые и тусклые; к тому же он ничем не интересовался, так что почти не отвечал на вопросы, которые ему задавали. Лечение, которое он получил, состояло из коротких прохладных частичных и сидячих ванн, стимулирующих фарадеевских электрических ванн, ходьбы босиком, воздушных ванн и гимнастических упражнений. Сначала… он был вообще слишком апатичен. Однако через короткое время его энергия так возросла… его апатия исчезла… Он выпрямился, и его старческий вид сменился другим, подобающим его возрасту. После шестинедельного лечения он настолько восстановился, что проявил интерес к своей профессии, чего он не делал годами, и возобновил свою работу с видимым удовольствием» (Bilz, 189).8, с. 1509).

В годы становления натуропатической медицины руководящие принципы Vis Medicatrix Naturae сформировались как основа, на которую полагались практикующие натуропаты. В начале 20-го века человеческое тело понималось по системам органов, и для раннего натуропата пищеварение имело решающее значение для оценки и лечения множества заболеваний. Однако надпочечники эндокринной системы, с которыми мы так хорошо знакомы сегодня, только начинали исследовать, а болезни, связанные с эндокринной системой или железами внутренней секреции, только начинали замечаться. «Поскольку неврастения при других дегенеративных расстройствах является прежде всего результатом отхода от естественного или физиологического образа жизни, то на первое место выходит разумное… возвращение к природе. Другими словами, неврастеник должен жить простой жизнью» (Келлог, 19 лет).15, стр. 22-23).

Д-р Sussanna Czeranko, ND, BBE, лицензированный натуропат в Онтарио и Орегоне. В настоящее время она является преподавателем NCNM, проводящим исторические исследования в своей комнате редких книг. Она применяет эти исследования для создания и реализации постоянной учебной программы, посвященной природному лечению, включая бальнеотерапию и климатологию. Она только что вернулась из поездки по Восточной Европе, где изучала пелоидную и углекислотную терапию.

Ссылки

Абрамс А. Блюз [внутренняя неврастения] Причины и лечение, EB Treat and Company, Нью-Йорк, 1904.

Берд Г. Неврастения, или нервное истощение, Бостонский медицинский и хирургический журнал, 1869. 2 Биггса переменного тока. Rational Treatment of Neurasthenia, The Naturopath and Herald of Health, Benedict Lust Publishing, New York, Volume XXI, #4, 1916.

Biggs AC. Рациональное лечение неврастении, Натуропат и вестник здоровья, издательство Benedict Lust Publishing, Нью-Йорк, том XXIII, № 2, 19.18.

Билз ИП. Естественный метод исцеления, Ф. Э. Бильц, 1898 г., Нью-Йорк.

Детмар Б. Нервные расстройства и истерия, болезнь или дефект характера?, Thorsons Publishers Ltd, Лондон, 1951.

Harrower HR. Практическая эндокринология, Pioneer Printing Company, Inc., Глендейл, Калифорния, 1933 г.

Юэттнер О. Трактат о натуропатической практике, издательство Dr. Benedict Lust Publishers, Нью-Йорк, 1916 г.

Каим Л.Е. Нервы и НЕРВЫ, Натуропат и вестник здоровья, издательство Benedict Lust Publishing, Нью-Йорк, том XXI, № 5, 19.