Олигофрения что – Умственная отсталость — Википедия

Олигофрения – что такое, формы, причины, степени и симптомы

Родители ответственны за умственное и психическое, физическое и эмоциональное развитие своего ребенка. Однако ответственность наступает не с того момента, как рождается малыш, а когда произошло его зачатие, то есть еще в момент его формирования в утробе матери. Выделяют формы и степени олигофрении – серьезной болезни, которая затрагивает не только умственное, но и физическое развитие. Симптомы, как и причины, известны специалистам.

Интернет-журнал psytheater.com выделяет олигофрению как серьезное заболевание, которое лишает нормальной жизни как ребенка, так и его родителей. Если на генном уровне произошли изменения, если мать болела во время беременности, если произошло инфицирование либо роды проходили с затруднениями, в редких случаях играют факторы внешней среды после рождения, тогда может развиться олигофрения.

Речь идет о заболевании, которое проявляется на всех уровнях. Ребенок на всех уровнях отстает от нормального развития, по сравнению с остальными детьми. Однако у данной болезни есть множество форм, что различает степень умственной отсталости.

Что такое олигофрения?

Под олигофренией понимается заболевание умственной отсталости, что является врожденным отклонением по причине патологий в головном мозгу. Выражается заболевание тем, что ребенок отстает в своем развитии от остальных сверстников. Страдает преимущественно воля, разум, речь, эмоции, моторика. Под олигофренией понимается комплекс симптомов, которые также сказываются на физическом развитии малыша.

Олигофрению еще называют малоумием, умственной отсталостью, слабоумием. Причины зачастую кроются во врожденных патологиях и мутациях. Однако бывают случаи развития приобретенного слабоумия по причине негативных факторов окружающей среды.

Следует отличать олигофрению от деменции – двух форм умственного слабоумия. При деменции интеллект снижается по причине появления патологий в головном мозгу. При олигофрении с самого рождения имеются патологии, которые не позволяют головному мозгу достигать умственного развития до нормальных показателей.

Также деменция, в отличие от олигофрении, является прогрессирующим заболеванием. Олигофрения уже сама по себе является окончательной степенью отсталости, что будет проявляться во все года.

Олигофрения стала самостоятельной болезнью лишь в прошлом веке. До этого всех умственно отсталых людей, в том числе и с диагнозом деменция, называли слабоумными.

перейти наверх

Классификация олигофрении

Существует несколько классификаций олигофрении. Первая и самая известная из них – по степени выраженности:

По МКБ-10 выделяют такие формы олигофрении: легкая, умеренная, тяжелая, глубокая. Она зависит от показателей IQ:

1. Легкая – IQ в пределах 50-70 баллов.
2. Умеренная – IQ в пределах 35-50 баллов.
3. Тяжелая – IQ в отметках 20-35 баллов.
4. Глубокая – IQ не достигает 20 баллов.

Классификация по М. С. Певзнеру, который рассматривал олигофрению как одно из заболеваний, которое составляет 75% всех детских патологий:

• Олигофрения неосложненная.
• Осложненная нарушениями нейродинамики:

1. Превалирование возбуждения над торможением.
2. Слабость основных нервных процессов.
3. Превалирование торможения над возбуждением.

• Олигофрения в комплексе с нарушениями анализаторов.
• Олигофрения с лобной недостаточностью.
• Олигофрения с психопатоподобным поведением.

Единой классификации пока не существует. Однако выделяют дифференцированные (причины заболевания выявлены) и недифференцированные (причины болезни невозможно определить) формы олигофрении.

перейти наверх

Причины олигофрении

К причинам появления олигофрении относят различные физиологические факторы, которые оказывали свое влияние на период внутриутробного развития или после рождения:

• Генетические патологии. Половина всех случаев олигофрении отмечается по этой причине. Данные мутации могут привести не только к умственной отсталости, но и к другим генетическим заболеваниям: синдром Дауна, синдром Вильямса, синдром Ангельмана, синдром Прадера-Вилли.
• Влияние ионизирующего излучения на плод.
• Химические или инфекционные поражения.
• Тяжелые роды: травмы, асфиксия.
• Недоношенность.
• Инфицирование ЦНС.
• Травмы головы.
• Гипоксия головного мозга.
• Педагогическая запущенность в неблагополучных семьях.

Не всегда ученым удается выявить причины олигофрении. Поэтому есть заболевания, которые не поддаются объяснению.

перейти наверх

Симптомы олигофрении

Рассматривая олигофрению, приходится выделять симптомы, которые присущи трем степеням его развития (дебильность, имбецильность или идиотия). Однако существуют симптомы, присущие всем заболевшим олигофренией:

1. Слабоумие – низкий познавательный процесс, память, восприятие, речь, внимание, эмоции, моторика, интеллект, мышление, воля.
2. Отсутствие абстрактного мышления, способности обобщать. Мышление у олигофрена ситуационное, образное, конкретное.
3. Бедность запаса слов, неспособность формировать фразы, неграмотность.
4. Память и внимание ослаблены, однако может быть развита механическая память, когда больной запоминает что-то избирательно.
5. Отсутствие инициативы и побуждений.
6. Неумение принять адекватное решение, отсутствие критического мышления, понимания своего состояния.

Физическое развитие также страдает, что отмечается в зависимости от степени олигофрении.

По степеням олигофрении можно выделить такие симптомы:

• Дебильность – легкая степень, при которой слабоумие выражено слабо. Человек способен закончить вспомогательную школу и начать вести самостоятельную жизнь. Абстрактное мышление отсутствует, однако работает конкретно-описательный тип. Они перенимают чужие мнения и взгляды, поскольку сами не обладают склонностью к суждениям и пытливостью. При всей своей отсталости у некоторых дебилов отмечается одаренность к запоминанию или совершению арифметических действий. Всех больных можно разделить на:

1. Возбудимых (эретичных).
2. Злобно-упрямых.
3. Вяло-апатичных.
4. Заторможенных (торпидных).
5. Мстительных.

• Имбецильность – средняя степень, при которой больной сам может проговаривать фразы и понимает речь окружающих. Больной может усвоить элементарные навыки самообслуживания, простые трудовые действия и счетные операции. Имбецилы эмоционально привязаны к родным. Они не способны усваивают новый материал, лишь в условиях привычных и постоянно повторяющихся они склонны усвоить определенные навыки. Отсутствует инициатива, мышление примитивное, инертность, внушаемость, нужда в посторонней заботе и уходе, неспособность сориентироваться в новой обстановке
• Идиотия – тяжелая степень, характеризующаяся полным отсутствием мышления и речи. Эмоции базируются на ощущениях удовлетворенности. Осмысленная деятельность отсутствует. Одни идиоты являются злобно-гневливыми, а другие – вялыми и безразличными к окружающему миру. Идиоты не способны произносить ничего больше, чем просто звуки и слова. Они не понимают речи окружающих и не отличают посторонних от близких. Идиоты нуждаются в постоянном уходе и заботе со стороны, поскольку не способны овладеть навыками самообслуживания, неопрятны, порой даже не могут самостоятельно пережевывать пищу.

перейти наверх

Диагностика олигофрении

Олигофрению подвергают диагностике по критериям, установленным в МКБ-10:

А – Умственная отсталость с задержкой или недостаточностью развития психики. Отмечается нарушение способностей, которые должны развиваться при половом созревании и не дотягивают до нормального уровня интеллекта.

В – Умственная отсталость вместе с психическими или соматическими нарушениями или возникающая самостоятельно.

С – Нарушение адаптации. Однако в благоприятной обстановке и при легкой форме слабоумия возможно ее развитие.

D – Измерение IQ с учетом кросс-культуральных особенностей.

Е – Выявление поведенческих нарушений при отсутствии психических патологий.

Рассматривают олигофрению по классификации Е. И. Богдановой:

1. низкий интеллект.
2. общее недоразвитие речи.
3. нарушение восприятия.
4. нарушение внимания.
5. конкретность, некритичность мышления.
6. отсутствие познавательных интересов.
7. малопродуктивность памяти.
8. нарушение эмоционально-волевой сферы.

перейти наверх

Формы олигофрении

Выделяющие формы олигофрении классифицируются по этиологии возникновения:

• Первая группа – вызвана наследственными факторами. Включает синдром Крузона, болезнь Барде-Бидля, синдром Марфана, истинную микроцефалию, синдром Рада, синдром Шерешевского-Тернера, болезнь Дауна, болезнь Лоуренса-Муна, синдром Апера, гаргоилизм, синдром Клайнфелтера, галактоземию, фенилкетонурию.
• Вторая группа – поражение плода при внутриутробном развитии: вирусные инфекции (краснуха во время беременности), листериоз, врожденный сифилис, токсоплазмоз, токсические факторы, гормональные нарушения.
• Третья группа – конфликт по резус-фактору, родовая травма, асфиксия во время родов, болезни первых 3 лет жизни (черепно-мозговые травмы, инфекционные поражения, врожденная гидроцефалия, недоразвитие функций головного мозга).

Также выделяют первичную (истинную) и вторичную (ложную) олигофрении.

перейти наверх

Олигофрения у детей

Олигофрения проявляет себя с детства. У детей наблюдаются различные отклонения в психике, недоразвитость, отсутствие познавательной, эмоциональной и волевой сфер. Олигофрения не развивается после формирования речи, однако возможна деменция. Интеллектуальный дефект в данном случае необратим. Неблагоприятными становятся прогнозы при сопутствующих психических заболеваниях (шизофрения, эпилепсия).

Дети-олигофрены нуждаются в посторонней опеке. Они живут дома либо в специальных учреждениях. Такие дети растут раздражительными, ослабленными, нервными, отгороженными от других людей. Присущи им энурезы.

перейти наверх

Лечение олигофрении

Невозможно полностью излечить человека от олигофрении. В семье родители должны создать доверительные и благоприятные условия для развития малыша. Несмотря на его задержки в развитии, все же следует с малышом играть, обучаться, прививать навыки. В дальнейшем ребенок может обучаться в специализированных учреждениях.

Медикаменты направлены на устранение симптомов, которые проявляются при олигофрении:

• Нарушение метаболизма лечится диетотерапией.
• Микседема, эндокринопатия лечатся гормональными препаратами.
• Коррекция аффективной лабильности и подавление извращенных влечений осуществляются благодаря Феназепаму, Сонапаксу, Неулептилу.

Детей обучают элементарным трудовым навыкам, а также способности обслуживать себя.

перейти наверх

Прогноз

Многочисленные специализированные школы предлагают свои коррекционные программы, помогающие олигофренам приспосабливаться к социальным условиям. От болезни невозможно полностью избавиться, однако специалисты могут способствовать максимальному развитию человека, насколько это возможно при его болезни.

 

psytheater.com

олигофрения — это… Что такое олигофрения?

олигофрени́я

психическое недоразвитие, врождённое или возникшее в раннем детском возрасте (до 3 лет). Сопровождается отклонениями в физическом развитии (отставание в росте, неправильное телосложение), пороками развития внутренних органов, органов чувств (слух, зрение), преждевременным половым созреванием. Причины олигофрении различны – хромосомные аномалии, врождённые нарушения обмена веществ, действие вредных факторов (алкоголь, наркотики, табак, инфекционные болезни, некоторые лекарства и др.) на половые клетки родителей, зародыш, плод или на ребёнка в первые месяцы жизни. Выделяют три степени недоразвития психики – дебильность, имбецильность, идиотия. Наиболее лёгкая степень олигофрении – дебильность. Дебилы могут учиться в специальных школах, т.к. для усвоения и запоминания учебной информации им необходимы медленный темп обучения, частое повторение пройденного. У них имеется достаточный запас знаний и слов, однако речь их состоит из заученных фраз, смысл которых они не всегда понимают. Они овладевают простыми профессиями – слесаря, токаря, шофёра, парикмахера и др. Будучи наивными и доверчивыми, часто становятся жертвами мошенников. Попадая в неблагоприятную социальную среду, становятся исполнителями. Средняя степень олигофрении – имбецильность. Дети могут говорить, но их речь крайне бедна словами, косноязычна. Они очень эмоциональны, привязаны к близким людям, благодарны, отзывчивы на добро. Способны обслужить себя, осваивают простейшие виды ручного, механического труда (дворники, посудомойки, уборщики). Очень трудно приспосабливаются к любым изменениям жизни и работы. Они крайне внушаемы, не могут отличить хорошее от плохого, нуждаются в постоянном надзоре. Идиотия – тяжёлая форма олигофрении. Дети не могут говорить, издают нечленораздельные звуки. Эмоции проявляют в бессмысленном смехе, визге, возбуждении. Часто наблюдается недержание мочи и кала. Полностью отсутствуют навыки самообслуживания. Дети требуют постоянного ухода за собой и бдительного надзора.

.(Источник: «Биология. Современная иллюстрированная энциклопедия.» Гл. ред. А. П. Горкин; М.: Росмэн, 2006.)

.

dic.academic.ru

Что такое олигофрения: симптомы

Органическое поражение головного мозга во время внутриутробного развития может привести к недоразвитию психики, для характеристики которого используется термин «олигофрения». Данная патология проявляется в виде проблем с работой опорно-двигательного и речевого аппарата, а также снижения уровня эмоционального и интеллектуального развития. Рассматриваемое заболевание входит в категории полиэтиологических болезней, развивающихся в результате генетических аномалий, внешних негативных воздействий, а также под влиянием определенных болезней, перенесенных во время вынашивания плода.

Для определения стадии умственного развития в данной ситуации используются специальные диагностические методики. Также существуют особые методы, которые позволяют выявить причину недоразвития психики. В данной статье мы рассмотрим, что такое олигофрения, симптомы и методы социальной адаптации людей с подобной проблемой.

Олигофрения — это врожденное или приобретенное неполное умственное развитие

Характер патологии

Согласно медицинским данным, олигофрения является одной из форм психического дизонтогенеза, которая проявляется в виде недостатка интеллектуального развития. Данная патология развивается во время внутриутробного или постнатального периода. По данным статистики ВОЗ, примерно один процент населения земного шара страдает от этого заболевания.

Примерно у восьмидесяти пяти процентов людей с данным заболеванием присутствует легкая форма олигофрении. Тяжелая форма болезни наблюдается лишь у одного процента пациентов от общего числа больных. Исследователи вопроса распространённости болезни говорят о том, что приведенные ниже цифры являются неверными. По их мнению, рассматриваемый недуг имеется примерно у трех процентов населения, но так как симптомы заболевания могут иметь слабую выраженность, больные просто не попадают в подобные списки.

Также исследователи говорят о том, что олигофрения в два раза чаще регистрируется у мальчиков. Чаще всего болезнь диагностируется в возрасте от шести до восемнадцати лет. В случае с тяжелой формой заболевания, диагностировать олигофрению можно в первые годы после рождения. В случае с более легкими формами болезни, оценка интеллектуальных способностей и диагностика психической недоразвитости осложняется тем, что психика детей только начинает формироваться. К терапии олигофрении следует подходить комплексно. Очень важно, чтобы в процессе лечения участвовали не только психиатр и психоневролог, но и специалисты из области психологии, дефектологии и логопедии.

Классификация и причины появления болезни

Олигофрения — что это такое? Рассматривая этот вопрос, очень важно затронуть тему, относительно причины развития патологии. По мнению врачей, существует несколько основных факторов, которые могут выступить в качестве причины недоразвития психики:

1. Генетические факторы – поражение плода в процессе внутриутробного развития.
2. Преждевременные роды вызванные различными нарушениями в процессе беременности.
3. Травмы и инфекционное заражение в момент родов.
4. Педагогическая запущенность.

Важно обратить внимание на тот факт, что в определенных ситуациях выявить причину развития данной патологии — практически невозможно.

Олигофрен сложно поддается обучению

По мнению специалистов, тяжелая форма психической недоразвитости вызывается именно генетическими патологиями. К таким патологиям относятся синдромы: Дауна, Вильямса, Ангельмана, Ретта, Прадера-Вилли и ферментопатия. В роли провоцирующих факторов могут выступить употребление алкогольных напитков и наркотических веществ во время процесса вынашивания плода. Немаловажное значение в этом вопросе уделяется иммунологическому конфликту между ребенком и матерью, а также влиянию инфекционных агентов.

Для классификации олигофрении ранее использовались такие степени как идиотия, имбицильность и дебильность. На сегодняшний день МКБ отказались от данной классификации. В современных условиях данную болезнь подразделяют на четыре степени тяжести и обозначают с помощью терминов, где отсутствует негативная окраска:

1. Легкая степень олигофрении – уровень IQ варьируется от пятидесяти до шестидесяти девяти.
2. Умеренная – коэффициент интеллекта составляет от тридцати пяти до сорока девяти процентов.
3. Тяжелая – степень интеллектуального развития варьируется от двадцати до тридцати четырех.
4. Глубокая – уровень IQ составляет менее двадцати процентов.

Помимо данной классификации используются и другие методы, которые строятся на оценке выраженности расстройства речевого аппарата, проблем с концентрацией внимания и восприятия окружающей реальности.

Клиническая картина

Для олигофрении характерна такая особенность, как всестороннее поражение головного мозга. Наличие данного заболевания влияет не только на уровень развития интеллекта, но и затрагивает многие другие функции. У большинства пациентов наблюдаются проблемы с функциональностью опорно-двигательного аппарата, а также различные неврологические расстройства.

Рассматривая вопрос, кто такой олигофрен, важно обратить внимание на то, что у людей с этим диагнозом отсутствует способность к образному мышлению. Даже находясь в зрелом возрасте, человек продолжает мыслить на уровне учащегося младших классов. При наличии легкой формы недоразвитости мозга подобные проблемы имеют менее яркую выраженность. Однако даже в этом случае, больные проявляют сложности с абстрагированием и обобщением. Для рассматриваемой патологии свойственно: проблемы с концентрацией внимания и неспособность сосредоточиться на выполнении поставленных задач. Инициативность проявляется эпизодично и является следствием резких вспышек эмоциональной реакции.

Олигофрения – это тотальное нарушение мозговых функций

Следует сказать о том, что при олигофрении наблюдаются различные проблемы с памятью. Несмотря на это, в некоторых ситуациях у больных отмечается избирательное запоминание несложных данных. При общении олигофрены не используют сложных словесных оборотов, предпочитая применять короткие фразы. Ограниченность словарного запаса не только мешает строить правильную взаимосвязь между словами, но и приводит к различным ошибкам в создании предложений. Довольно часто у больных регистрируются нарушения в работе речевого аппарата.

Степень развитости навыков чтения зависит от формы тяжести заболевания. Больные с легкой формой психической недоразвитости не только обладают данным навыком, но и способны правильно понять прочитанное. Но здесь важно упомянуть о том, что при подобных нарушениях, люди нуждаются в большем времени для усвоения информации. В случае с тяжелой формой патологии, больные могут лишь распознавать отдельные символы, но сложить их в слова для них настоящая проблема.

Выраженность олигофрении в зависимости от возраста

Многих людей интересует вопрос, сколько живут олигофрены? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, следует сказать о том, что длительность жизни не зависит от уровня интеллектуальных способностей. Чаще всего на длительность жизни больных с психической недоразвитостью оказывает влияние окружающая среда и уровень заботы близких.

Также следует упомянуть о том, что яркость клинической картины психического недоразвития имеет тесную взаимосвязь с возрастом больного. Явные признаки наличия патологии проявляются в возрасте от шести до семи лет. Менее очевидные симптомы, свойственные психическим расстройствам, проявляются и в более раннем возрасте, однако поставить правильный диагноз очень сложно. В младенчестве олигофрения проявляется в виде повышенной раздражительности, проблем эмоционального характера и отсутствия интереса к окружающему миру. Многие дети с данным диагнозом испытывают трудности в освоении элементарных навыков, таких, как самостоятельное одевание обуви и применение столовых приборов.

В том возрасте, когда здоровые дети познают мир при помощи игр, олигофрены не проявляют к играм особого интереса. В более позднем возрасте больные начинают использовать простые игрушки. В возрасте, когда большинство детей начинают перенимать взрослое поведение, дети с недоразвитой психикой только начинают познавать мир при помощи различных взаимодействий с окружающими их предметами. Различные действия, позволяющие обучиться простым навыкам (лепка, игры с конструктором и рисование) либо осваиваются на примитивном уровне, либо попросту не вызывают должного интереса.

Также следует упомянуть о том, что детям с данным диагнозом сложно запоминать предназначение окружающих предметов, что значительно осложняет взаимодействие с миром. Хаотичная активность и осуществление шаблонных действий являются яркими признаками наличия психических отклонений. Многие врачи говорят о том, что для данного заболевания характерно замедленное развитие речевого аппарата. Маленькие пациенты произносят первые слова в том возрасте, когда большинство детей учатся произносить свои первые фразы. В дальнейшем подобные проблемы приводят к плохому восприятию словесных инструкций.

Олигофрены часто нуждаются в попечительстве и опеке родителей или государства

Методы диагностики

Как уже было сказано ранее, диагноз олигофрения устанавливается в возрасте от шести до восемнадцати лет. Для постановки правильного диагноза врачу потребуется провести не только беседу с пациентом, но и собрать данные анамнеза. Во время беседы, специалистом проводится оценки словарного запаса, уровня развитости речевого аппарата и способности к абстрактному мышлению. Немаловажное значение имеет уровень самооценки и восприятия собственного «я» в окружающем мире. Для оценки степени развитости интеллектуальных способностей используются специальные методики тестирования.

Обычно во время беседы, врач просит пациента объяснить смысл пословицы или какой-либо метафоры. Нередко используются различные тесты с рисунками, а также практические задания. Для того, чтобы оценить память, ребенку рассказывается история, которую он должен кратко пересказать. Чтобы выявить фактор, который повлек развитие олигофрении, требуется провести полное диагностическое обследование организма. Методы диагностики подбираются в соответствии с выявленными психическими, неврологическими и физиологическими нарушениями. Чаще всего пациентам назначаются процедуры магниторезонансной томографии и электроэнцефалографии головного мозга. Помимо этого, берутся пробы на наличие токсоплазмоза и сифилиса.

Методы лечения

Лечение психической недоразвитости осуществляется только в том случае, когда болезнь выявляется на ранних этапах развития. В других ситуациях, людям с данным диагнозом назначается лишь симптоматическое лечение. При наличии внутриутробной инфекции, лечение болезни проводится соответствующим методом. Для лечения олигофрении используются препараты, входящие в группу антиоксидантов, антигипоксандов и ноотропных средств. Помимо этого, применяются медикаменты, улучшающие обменные процессы в области головного мозга. Психомоторное возбуждение устраняется седативными препаратами.

Олигофрения (или умственная отсталость) — патология, которую невозможно вылечить

Одна из важных задач врачей, адаптировать пациента к дальнейшей реализации в социуме. Очень важно научить больного самостоятельно удовлетворять собственные потребности. Большинство людей с данной проблемой, из-за сложностей с пониманием окружающих, погружаются в добровольную изоляцию. Чаще всего к подобному решению, больных подталкивает недостаток эмоциональной взаимосвязи с ближайшим окружением.

В заключении необходимо отметить, что постановка рассматриваемого диагноза изменяет отношение родителей к своему ребенку. Изменение в отношении приводит к тому, что ребенок, не ощущающий должной эмоциональной поддержки, замыкается в себе. Данный фактор значительно осложняет дальнейшее обучение человека. Одна из важных составляющих психотерапии, научить родителей правильно относиться к своему особенному ребенку. К лечению олигофрении нередко привлекают логопеда, для того, чтобы провести коррекцию развития речевого аппарата.

Читайте также:

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

ktovdepressii.ru

кто этот человек с симптомами, и раскрываем каждую степень болезни

Медицинской науке известно много заболеваний, среди них и олигофрения. Кто такой олигофрен? Чем он отличается от людей, каковы особенности? В этой статье будет рассмотрено, что такое олигофрения, симптомы, особенности поведения. Итак, олигофренией называют патологию, при которой наблюдается общее недоразвитие психики и расстройство интеллекта.

Данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной, это форма слабоумия, полному излечению согласно данным медицины она не поддается. Причины могут быть разными, олигофрения — это серьезное заболевание, имеется три вида факторов появления заболевания.

1. Заболевание обусловлено наследственной предрасположенностью. Часты повреждения генеративных клеток.
2. Нарушения внутриутробного развития, которые могут быть вызваны инфекциями во время беременности, иммунными конфликтами плода с организмом матери, или чрезмерным увлечением алкоголем.
3. Также нарушения могут быть перинатальными, возникающими уже после рождения в первые три года жизни ребенка.

Олигофрен — это больной человек, страдающий умственной отсталостью, и ему нужен соответствующий уход и присмотр со стороны людей здоровых. Олигофренией называют врожденную патологию, или приобретенную в детстве задержку в развитии, приводящую к неполноценному развитию психики, вследствие чего возникают различные интеллектуальные нарушения. Больные оторваны от жизни, многие из них способны заниматься простым трудом, и если патология слабо выражена и нет инвалидности, то их можно сделать полезными обществу.

Взглянем на клиническую картину, итак, кто такой олигофрен? Это человек, имеющий выраженные симптомы, причем они схожи для различных степеней заболевания. При психическом недоразвитии нарушаются познавательные процессы ребёнка, снижается память, словарный запас скудный, грамотность невысокая. Также имеет место отсутствие инициативы и способности к самостоятельному принятию адекватных решений с применением логики. Налицо нарушения в сфере коммуникации со сверстниками и прочими людьми. Отдельного внимания заслуживает неправильное реагирование соответственно ситуации или окружающей обстановке. Кроме того, плохо развито мышление абстрактное, пациенты повышенно внушаемы, и это сочетается с замедленным физическим развитием.

Степени олигофрении

У данного заболевания имеются различные степени. В зависимости от того, насколько сильно проявляются умственные дефекты и их степень, и выделяют три вида олигофрении:

Первая стадия

Первой стадией, дебильностью, называют самую лёгкую степень патологии. При тестах на IQ, коэффициент интеллекта, больные набирают от пятидесяти до семидесяти баллов. Такие люди с легкостью справляются, например, с арифметикой: сложение и вычитание, у них не вызывает затруднений, часто неплохо владеют речью. При слабовыраженной патологии такого ребенка практически не отличить среди сверстников с нормальными показателями здоровья.

Они обладают нормальной эмоционально-волевой сферой, способны к нормальным эмоциональным реакциям. Многие обладают хорошей памятью на выполнение механических действий. Концентрация внимания дается им явно нелегко, запоминают они кратковременно, их действия частенько бесцельны и импульсивны. Поведение плохое, эмоциональное состояние чаще всего негативное и они не владеют собой в полной мере, вследствие чего слабое самообладание, которое часто вызывает негатив у окружающих их людей.

Вторая стадия

А вот такой степени олигофрении, как имбецильность, присуще уже гораздо большее количество нарушений. При такой степени олигофрении IQ равняется 20−50 баллам, этим людям доступно произношение несложных фраз и простые речевые обороты. Скудный запас слов, не более трехсот. Некоторые больные едва ведут элементарный счет и знают некоторые буквы алфавита. Обладают частичной механической памятью и склонны подражать.

Имбецилы в эмоциональной сфере крайне бедны и однообразны. Они очень стеснительные и обидчивые. Смена обстановки для них не проходит легко, им необходимы опекуны. В трудовой практике они не особенно разнообразны и способны усваивать простейшие действия, занимаясь, например, мытьем посуды, уборкой, стиркой. В данном случае олигофрения уже заметна окружающим и больные выделяются на фоне сверстников. Физическое развитие слабое, сильно заметно отставание.

Стадия третья

А вот при следующей степени олигофрении, называемой идиотией, уровень IQ редко более 20, способность к нормальной речи сильно снижена и ограничена возможностью произношения отдельных слов и звуков. Они не способны заниматься осмысленной деятельностью. Серьезные нарушения психики и физическое недоразвитие приводит к умственной отсталости, ведь дети на первых годах жизни еще не сильно отличаются. Но с годами нарушения становятся все более очевидными. Часты аномалии в строении органов тела, навыки, с которыми легко справляются люди обычные, им недоступны, они практически неспособны к самообслуживанию.

Эмоции их далеки от разнообразия, они выражают только удовлетворение или недовольство в виде крика в сочетании с возбужденным поведением. Люди с этим диагнозом злобны и агрессивны, часто их ярость направляется на них же самих. Симптомы заболевания зависят от выраженности патологии и ее степени, при диагностике глубоко и тщательно оцениваются психическая сфера и физический статус человека.

Лечение олигофрении

В настоящее время еще не придумана такая терапевтическая схема, которая могла бы полностью излечить человека от болезни, поэтому применяется поддерживающая медикаментозная терапия.

Имеется двухуровневая классификация видов олигофрении и причин появления, которая используется в отечественной медицине:

• олигофрения семейная или наследственная;
• олигофрения эмбриональная с поражением плода во время беременности;
• развитие олигофрении в связи с различными вредными факторами при родах и в последующие первые годы.

Также есть группа патологий с уже известной этиологией, а именно:

Олигофрении с известными причинами

• наследственные, врожденные хромосомные и генные олигофрении;
• патологии, развившиеся вследствие воздействий вредных веществ, микроорганизмов при внутриутробном развитии плода;
• олигофрении по причине тех же вредящих веществ или микробов в первые месяцы и годы жизни ребенка.
• олигофрении, развившиеся на фоне отрицательных явлений в социальной или психологической сфере.

В настоящее время имеется большое количество лекарственных препаратов для коррекции различных видов олигофрении. В основном это ноотропы, транквилизаторы и нейролептики, более подробно далее.

Лекарственные препараты для лечения олигофрении

При нарушениях метаболизма рекомендуется диета, а при кретинизме гормональные препараты. Для стимуляции психической деятельности назначают ноотропные препараты, витамины группы В. Для лечения страхов, фобий, излишнего возбуждения и агрессии показано назначение феназепама. Решающее значение для больных имеет социальная адаптация, трудовая практика и профессиональное приспособление, а также лечебные и воспитательные мероприятия, в которых, как правило, заинтересованы близкие люди, они обычно и определяют судьбу больного.

psiho.guru

Три степени олигофрении: дебильность, имбецильность, идиотия

Олигофрения характеризуется недоразвитием психики и интеллекта. Это врожденная или приобретенная в раннем возрасте слабоумие. Название болезни происходит от греческих слов малый и разум. В непрофессиональной среде, для обозначения олигофрении, более корректными считаются выражения “психическая недостаточность” или “психическая задержка”.

Причины возникновения олигофрении

Выделяют три группы причин олигофрении – комплексы внутренних (эндогенные), внешних (экзогенные) и смешанных факторов.

К причинам, имеющим внутренний характер, относят все виды психического недоразвития, которые могут быть вызваны хромосомными патологиями, наследственными специфическими нарушениями обмена веществ и различными генетическими синдромами. Причиной олигофрении такого типа могут быть различные метаболические заболевания и разные типы мукополисахаридоза.

Второй комплекс причин болезни, общего психического недоразвития у больного составляют внутриутробные инфекции при ношении плода, иммуноконфликт крови матери и ребенка, алкоголизм, наркомания и другие пагубные привычки матери, которые могут спровоцировать серьезные нарушения при снабжении плода питательными веществами, а также родовые и послеродовые травмы черепа ребенка.

Третью группу причин составляют факторы смешанной этиологии, имеющие как эндогенный, так и экзогенный характер. Самые тяжелые формы олигофрении развиваются именно под совокупным воздействием сразу нескольких, различного рода негативных, факторов.

Степени олигофрении

В зависимости от клинической картины болезни, коэффициента интеллекта и выраженности умственного дефекта больного различают 3 вида заболевания, 3 степени олигофрении:

• Дебильность
• Имбецильность
• Идиотия.

Легкая степень

Легкую умственную отсталость, олигофрению легкой степени в научной литературе называют дебильностью. У больных, страдающих олигофренией в степени дебильности коэффициент интеллекта оценивается в пределах 50-70 баллов. Такие пациенты могут жить самостоятельно. У них наглядно-образное мышление, отсутствует способность к абстрагированию, круг интересов ограничивается бытовыми вопросами. Больные имеют довольно развитую речь, способны совершать самые простые математические операции, могут отнять, сложить, посчитать деньги. Они в состоянии усвоить навыки примитивного ручного труда, основные правила общественного поведения. К обучению, уже на этой стадии олигофрении, не проявляют никакого интереса. Но надо отметить, что некоторые дети, страдающие легкой степенью олигофрении, несмотря на малопродуктивность мышления и нарушения психического развития, характеризуются частичной одаренностью.

Медлительность, без инициативность, инертность и плохое самообладание также считаются симптомами ранней стадии олигофрении. Больные слишком медленно и непрочно запоминают информацию, ослаблена способность концентрации внимания. Они легковнушаемы и готовы подчиниться другим, при этом поступки страдающих дебильностью часто необдуманны, не целенаправленны, совершенно непредсказуемы. Наблюдается также усиление примитивных, например, сексуальных влечений.

Обращаем ваше внимание, что дебильность следует отличать от так называемой пограничной умственной отсталости, которая формируется в следствии внешних факторов и не имеет столь необратимых последствий.

Имбецильность

Средняя степень олигофрении, характеризующийся умеренной выраженностью интеллектуального недоразвития пациента, принятию называть имбецильностью. Олигофрения в степени имбецильности считается средним по тяжести расстройством психики и интеллекта, когда у пациентов наблюдается коэффициент интеллекта в районе 20-49 баллов.

Больные этой степенью олигофрении также могут себя обслуживать, выполнять простейшие упражнения. Мышление носит примитивный характер, больные косноязычны, словарный запас состоит всего лишь из нескольких десятков слов. Больные, страдающие имбецильностью также характеризуются инертностью, внушаемостью, отсутствием инициативы и потерянностью в новой обстановке.

При сохранении способности к самообслуживанию, люди, страдающие этой степенью олигофрении, часто оказываются не в состоянии выполнять даже самую примитивную производственную работу. Примечательно, что дети-имбецилы отличаются привязанностью к родным и близким людям, отмечается адекватная реакция больных на порицание или похвалу.

3 степени олигофрении

Глубокая форма умственной отсталости

Последней среди степеней олигофрении по степени тяжести является идиотия. Эта патология выражает самый глубокий уровень умственной отсталости, больные этой группы обладают коэффициентом интеллекта, не превышающем 20 баллов. Разумеется, что мышление при таком глубоком уровне заболевания практически неразвито. Речь и мыслительные процессы практически отсутствуют. Пациенты плохо понимают и, следовательно, не воспринимают обращенную к ним речь. Страдающие идиотизмом больные не способны действовать осмысленно, они общаются с окружающими только проявлением эмоций, выражающих удовольствие или неудовольствие.

Идиоты способны произносить лишь отдельные звуки или слова. Навыки самообслуживания полностью отсутствуют, больные целиком зависят от ухаживающих за ними людей.

При тяжелой форме заболевания, у пациентов снижены почти все виды чувствительности, даже болевые. Отсутствует разница между съедобным и несъедобным, горячим и холодным, высоким и низким, сухим и влажным.

Имбецильность и идиотия, в свою очередь, имеют по три степени развития, которые отличаются глубиной заболевания, причинами и сроками ее возникновения.

Мы представили основные симптомы и отличительные черты трех степеней умственной отсталости при олигофрении, основой борьбы с которыми является профилактика. Первичная профилактика должна быть нацелена на охрану здоровья беременных и всестороннее диагностику плода, что может предупредить рождение больного ребенка. Задача вторичной – раннее выявление и своевременное и полноценное лечение и реабилитация больных олигофенией.

7psihozov.ru

Олигофрения это

Олигофрения — это врожденная или возникшая в раннем возрасте умственная отсталость. Время появления признаков ослабления интеллекта — это и есть главное отличие олигофрении от деменции. Также относящаяся к интеллектуальной недостаточности деменция развивается преимущественно в пожилом возрасте.

Психиатры XIX века образно называли олигофренов бедняками от рождения, а людей, страдающих деменцией, — бедняками, бывшими когда-то богачами, но растерявшими все состояние. Ранняя деменция, конечно, возможна и до наступления старости, но уж в любом случае не в детстве. Признаки олигофрении же становятся заметны до того, как ребенку исполнится три года.

Что же это за расстройство? В чем причины возникновения слабоумия? Как корректируется олигофрения и возможно ли ее лечение?

Сквозь мутное стекло

Само понятие расшифровывается буквально: ὀλίγος по-гречески значит «небольшой, малый», φρήν — «мышление, ум, мысль».

Продолжая образные характеристики, можно вспомнить еще одно меткое сравнение, которое оставила нам в наследство психиатрия прошлого. Василий Алексеевич Гиляровский, психиатр, работавший в Российской империи и позже в Советском Союзе, говорил, что олигофрения заставляет видеть мир как сквозь мутное стекло.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

И действительно, в целом олигофрены воспринимают действительность адекватно, однако, увы, таким людям доступны лишь общие контуры, представления и формы, а вот различить нюансы и детали они почти не в силах. И это относится к любой когнитивной деятельности.

Например, олигофренам трудно выявлять сходства и отличия объектов, оценивать ситуацию или явление. Односторонние представления о предметах становятся препятствием на пути к усвоению новых знаний.

Рекомендуем: Подробнее про умственную отсталость

Речь при олигофрении основана на самых распространенных конструкциях, штампах, широко применяемых оборотах. Как меняется значение фразы в зависимости от добавления или исключения мелких деталей, такие люди понять не в состоянии. Не улавливают они иронию и сарказм. Эти особенности очень ярко видны, когда олигофрены пытаются истолковать пословицы, поговорки и фигуры речи. Пытаются и чаще всего терпят неудачу, потому что не воспринимают подтекст.

В сфере чувств олигофрен обычно демонстрирует только две крайности: удовольствие и неудовольствие. Таким людям невозможно объяснить моральную и этическую составляющую жизни. Они редко испытывают глубокую привязанность и симпатию.

В поведении олигофрения проявляет себя через такие симптомы, как несдержанность, крайняя непосредственность, отвлекаемость, большая зависимость от чужого влияния. При олигофрении человеку сложно контролировать себя: его непроизвольные хаотичные действия (причмокивание, гримасы) сразу выдают состояние его психики.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Насколько часто сейчас ставят диагноз «олигофрения» и насколько официальная статистика соответствует реальному числу людей, страдающих малоумием? Уровень распространенности патологии оценить довольно непросто. Это связано с разнообразием диагностических подходов, неодинаковым развитием медицины в разных странах и, наконец, с самим отношением общества к людям с психическими отклонениями, с терпимостью к ним.

В целом примерные данные таковы: в развитых странах различные формы олигофрении обнаруживаются примерно у 1,5% населения, подавляющее большинство страдают легкой степенью слабоумия. Интересно, что такое расстройство, как олигофрения, чаще поражает мужчин, чем женщин.

Степени и диагностика

Согласно современному варианту Международной классификации болезней, выделяются четыре степени олигофрении. Кстати, сама олигофрения, строго говоря, не болезнь, более правильно характеризовать ее как стабильное патологическое состояние. Стабильное — значит непрогрессирующее.

Рекомендуем: Шизоидный тип личности

Раньше говорили о трех типах расстройства. Дело в том, что постепенно слова «дебильность» (легкая олигофрения) или «имбецильность» (более выраженная) приобрели ярко выраженное оскорбительное звучание, и классификация была пересмотрена.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Стадии олигофрении формально оценивают по показателю IQ.

• Легкое слабоумие (IQ приблизительно от 50 до 70).
• Умеренное (IQ 35–50).
• Тяжелое (IQ 20–35).
• Глубокое (IQ ниже 20).

Если пользоваться устаревшей терминологией, то самая легкая степень расстройства соотносится с дебильностью, имбецильности соответствуют вторая и третья степени современной градации, а наиболее тяжелую форму принято было именовать идиотией.

Диагностика олигофрении последних степеней возможна практически с первого года жизни: признаки видны невооруженным глазом. Такие дети не узнают членов семьи, слабо реагируют на разного рода раздражители, нелюбознательны, их мимика неактивна.

Слабая олигофрения у детей поначалу может протекать незаметно. Однако когда ребенок начинает говорить, способов распознать слабоумие становится больше. Лексикон такого ребенка увеличивается очень медленно; при этом из того немногочисленного словарного запаса, которым он располагает, сам он использует слов крайне мало — понимает больше. Произношение крайне неразборчиво и с трудом поддается коррекции. При олигофрении у детей дольше обычного задерживаются в речи грамматические искажения.

Рекомендуем: Аутизм — это

Вообще, можно выделить следующие основные критерии олигофрении, которые учитываются при диагностике. Они включают как психическое состояние, так и особенности внешности и поведения.

• Невыразительная мимика.
• Череп неправильной формы.
• Внушаемость, копирование чужого поведения без какой бы то ни было критической оценки.
• Апатичность, замедленные движения или, напротив, их хаотичность, импульсивность.
• Конкретное мышление, неспособность мыслить абстрактно.
• Невосприимчивость к подсказкам, помощи со стороны.
• Дефекты речи, скудный словарный запас.

Причины олигофрении чаще всего носят генетический характер (генетическое заболевание). Также умственную отсталость могут вызвать нарушения при родах, негативные влияния на плод до рождения. Серьезная недоношенность, травма головы, болезнь, поражающая нервную систему, — все это тоже может способствовать развитию слабоумия.

К причинам олигофрении относятся также недостаточное внимание, педагогическая запущенность, которые так часто характеризуют первые годы жизни детей из неблагополучных семей.

Можно ли вылечить слабоумие? В случае умственной отсталости следует говорить, к сожалению, не о лечении, а о вспомогательной терапии для коррекции особенно острых ее проявлений. Более важную роль в такой ситуации играют специальное обучение и социальная адаптация. Автор: Евгения Бессонова

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:

www.grc-eka.ru

Олигофрения, описание болезни

Олигофрения или умственная отсталость – этим термином обозначают группу заболеваний, которые характеризуются дефектом психического развития. Олигофрения бывает врожденной или приобретенной  в раннем детстве. Олигофрения может быть следствием болезни матери во время беременности такими заболеваниями, как сифилис, краснуха, токсоплазмоз, витаминной недостаточности, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.

Другие причины олигофрении включают резус-несовместимость крови матери и плода, травма, асфиксия плода во время родов, остаточные явления менингита и энцефалита. Олигофрения также может быть унаследована. Данная умственная отсталость выражается в низком интеллекте и трудностях социальной адаптации.

Помимо термина «олигофрения», то есть слабоумие, для обозначения стойких состояний, сопровождающихся задержкой или неполноценным умственным развитием, также используют следующие названия: умственная отсталость, психическая ретардация, общее недоразвитие, психическая субнормальность, умственный дефицит.

На сегодняшний день достигнуты значительные успехи в изучении олигофрении, делаются попытки активного терапевтического вмешательства, установлены динамические тенденции клинической симптоматики. Все это в известной мере поколебало ряд традиционных, укоренившихся представлений об олигофрении как о неизменном состоянии психического недоразвития.

Существует множество вариантов этого заболевания, самые распространенные это дизметаболические формы и конфигурации обусловленные вирусными инфекциями,  протозоа – инфекциями, неблагоприятными мутациями.

Олигофрении – это многообразные заболевания, которые, можно объединить в единую клиническую группу из-за  наличия ряда характерных признаков. Без этих признаков нельзя поставить диагноз олигофрения.

Признаки:

1. Поражение головного мозга на самых ранних этапах внутриутробного развития.
2. Наличие принципиально тождественных патофизиологических механизмов.
3. Отсутствие прогредиентности.
4. Интеллектуальная недостаточность в сочетании с аффективно-ролевыми нарушениями.

Все это позволяет говорить об одном болезненном состоянии – олигофрении.   

У олигофренов коэффициент интеллекта (IQ) ниже 70.

Врожденное слабоумие необходимо отличать от приобретенного слабоумия (деменции) с признаками распада психической деятельности.

Все факторы, служащие причиной возникновения олигофрении делятся на:

1. Наследственные (эндогенные).
2. Внешние (экзогенные).

В зависимости от факторов выделяют формы олигофрении, которые связанные с наследственными факторами и с внешнесредовыми воздействиями (внутриутробными, родовыми и воздействующими в раннем детском возрасте). Но есть и формы умственной отсталости, вызванные сочетанием влияния наследственных (генетических) и внешних факторов.

20 – 25% случаев тяжелой умственной отсталости – наследственно обусловленная форма олигофрении. В целом, доля наследственных форм среди всех случаев олигофрении составляет от 69,5 до 90%.

Выявлено, что процент больных олигофренией детей от умственно отсталых родителей намного выше, чем от нормально развитых родителей. Если оба родителя умственно отсталые, то процент того, что их ребенок будет страдать олигофренией, составляет от 49,9 до 100 %.

Если же болен олигофренией один из родителей, то процент ниже, примерно от 33,3 до 58,1%. 

По статистике, 36,1% больных олигофренией имеют одного или обоих умственно отсталых родителей.

В зависимости от глубины умственной отсталости выделяют три её степени:

-дебильность;

— имбецильность;

— идиотию.

Значительное место в клинической картине олигофрений и ранних резидуально-органических состояний с интеллектуальными нарушениями в пубертатном периоде занимают расстройства настроения. Для олигофренов характерны дисфорические эпизоды и суточные колебания настроения. Выявленные различия по частоте расстройств настроения дают не только более полное представление о клинической картине, но и отражают предпочтительную связь между видом расстройств настроения и глубиной психопатологических нарушений. Так, эйфория обычно сочетается с о снижением критических способностей, а дисфория – с более выраженной дисгармоничностью личностных особенностей. Вместе с тем появление или исчезновение эпизодов нарушенного настроения является важным диагностическим признаком, свидетельствующем о разного рода динамических сдвигах.

При изучении нарушений в сфере влечений можно говорить о том, что на первый план выходят такие нарушения, которые имеют стойкий характер в силу их фиксации по типу патологической привычки или по механизму условно-рефлекторной связи, например, такие как склонность к злоупотреблению алкоголем, раннее курение, бродяжничество.

В клинических подгруппах олигофрений очень часто отмечаются бродяжничество, садистические наклонности и сексуальные извращения (значительно чаще в подгруппах с дебильностью).

Садистические наклонности, как и сексуальные извращения, в большей мере характерны для подгрупп с инфантилизмом.

Важное значение, имеет анализ поведенческих нарушений, которые обуславливаются психологическим кризом созревания.

psihiatriya-i-nevrologiya.ru

No related posts.