Почему подростки режут себя: Ребёнок режет себя. 7 основных вещей, которые нужно знать про селфхарм

Содержание

Ребёнок режет себя. 7 основных вещей, которые нужно знать про селфхарм

Около 18–30% всех подростков хотя бы раз в жизни пробовали селфхарм. Чаще всего самоповреждение начинается в период 12–15 лет и связано с психологическими проблемами. Настасья Крысько, подростковый психолог, когнитивно- поведенческий терапевт, ведущая телеграм-канала про доброе отношение к себе, рассказала основное, что нужно знать про селфхарм у ребёнка.

Самоповреждающее поведение, или селфхарм, — это нанесение себе повреждений с целью справиться с тяжелыми переживаниями, болезненными воспоминаниями, ситуациями и невозможностью контролировать свою жизнь. Это может быть нанесение себе порезов, ожогов, ударов. К самоповреждающему поведению прибегают люди от 8 лет и до пожилого возраста, чаще всего самоповреждения встречаются у подростков.

У самоповреждающего поведения всегда есть какая-то функция, чаще всего это способ эмоциональной саморегуляции. Например, некоторые подростки описывают селфхарм как способ выразить то, что трудно сформулировать словами; сделать эмоциональную боль физической; избавиться от невыносимых переживаний и мыслей; вернуть ощущение контроля; сбежать от травмирующих воспоминаний; наказать себя — за ужасное поведение, чувства или мысли; прекратить чувствовать себя оцепеневшим; выразить суицидальные мысли и намерения, не совершая их, и др.

Важно понимать, что самоповреждение работает по замкнутому кругу: происходит какая-то ситуация (триггер) — в ней возникает негативная мысль, которая и вызывает негативные эмоции, — эмоции нарастают — вторгается идея о самоповреждении — происходит самоповреждение, которое дает временное облегчение. Но так как сама проблема не решилась, негативно влияющие на человека мысли остались, то человек попадает в «ловушку селфхарма».

Неполезные фразы

Не знать, что говорить, когда вы видите порезы у ребенка — нормально. Чаще всего мы произносим неполезные фразы от бессилия или тревоги и не вкладываем в них ничего плохого, но важно помнить, что эти слова могут совершенно по-другому восприниматься подростком.

Все в твоей голове.
Не выдумывай проблемы из ничего.
Возьми себя в руки.
Все же как-то справляются, и ты тоже давай.
Просто смотри на вещи оптимистичнее.
В твоей жизни так много других вещей, а ты все про одно.
Перестань прикидываться сумасшедшим.
Да что с тобой такое?
Тебе уже давно должно было полегчать.
Это подростковой кризис — перетерпи.

Например, подросток получил двойку и у него появились мысли «я тупой, я ни на что не гожусь, мои родители разочарованы во мне». Эти мысли влияют на нарастание интенсивности эмоций — грусти, тревоги, гнева, отчаяния. В какой-то момент подросток думает: «Я не вынесу этого, нужно порезаться», — и режется. Это даёт временное облегчение, но, так как сами мысли остались и не появилось другого способа справляться с сильными негативными эмоциями, то, скорее всего, подросток будет часто резаться и попадать в ловушку селфхарма.

Чтобы снизить у подростка вероятность нанести себе какие-либо повреждения, важно проделать определенную работу: понять механизм самоповреждений и тренировать другие безопасные навыки справляться с сильными эмоциями, решать проблемы. Для поддержки подростка на пути отказа от самоповреждающего поведения поможет составление плана безопасности. В этот план могут входить следующие пункты:

Сигналы того, что кризис приближается (ситуации, мысли, ощущения, образы)
Способы, техники, практики отвлечься самостоятельно

Люди, которые могут отвлечь (список контактов: друзья, родственники, кому можно позвонить и поговорить, пойти погулять)
Люди, которых можно попросить о поддержке (список контактов)
Места, где можно найти поддержку (куда можно пойти погулять, чтобы помочь себе набраться сил, переключиться, это должно быть какое-то ресурсное и безопасное место)
Специалисты и организации, с которыми можно связаться во время кризиса (контакты специалистов, которые работают с вашим подростком)
Экстренная помощь (контакты служб экстренной помощи: телефоны доверия, кризисные чаты, скорая медицинская помощь)
Профилактика: как я могу сделать окружающую среду безопаснее для себя

Существует миф, что подростки применяют селфхарм, чтобы манипулировать и привлечь к себе внимание.

Из-за этого мифа те, кто наносит себе какие-то повреждения, чувствуют, что их осуждают, отвергают и не воспринимают серьезно, оставляя в одиночестве с их страданием. Если ваш подросток применяет селхфарм, не кричите на него, не критикуйте, не игнорируйте, а предложите обсудить, что с ним происходит, и предложите обратиться к специалистам.

Полезные фразы

Поддерживающие фразы чаще всего направлены на то, чтобы передать, что человек не одинок, его не осуждают и готовы помочь:

Ты не одинок.
Я рядом с тобой.
Ты не плохой.
Возможно, я не до конца понимаю, что ты чувствуешь, но я волнуюсь о тебе и хочу помочь.
Ты для меня много значишь, и мне небезразлична твоя жизнь.
Похоже, что у тебя сильные переживания и трудности на пути.
Я всегда готов тебя поддержать и помочь.
Я бы хотел понять больше про тебя и твое состояние.
Если ты захочешь — я могу дать совет.
Я верю, что мы разберемся с этими трудностями вместе.

Позаботьтесь о себе, найдите опору, сформулируйте, что бы вы хотели сказать вашему ребенку. Постарайтесь не паниковать и не реагировать слишком сильно. То, как вы будете себя вести, может повлиять на то, насколько он или она будет откровенны с вами. Вот несколько вещей, которые полезно помнить:

Постарайтесь не осуждать.
Дайте знать, что вы рядом.
Помните, что человек гораздо больше, чем его проблема.
Постарайтесь проявить сочувствие и понимание причин этих действий.
Предложите помощь и поддержку.
Напомните подростку о его сильных сторонах и тех вещах, которые у него хорошо получаются.
Предложите составить вместе алгоритм того, что важно делать при появлении мыслей о селфхарме.
Не обсуждайте с подростком больше, чем одну тему, в этом разговоре. Если вы предложили обсудить селфхарм, то в этом диалоге важно не переключаться на другие проблемы вроде уборки, учебы и так далее.

Как родитель заручитесь информацией и поддержкой специалистов. Можно прочитать брошюру о самоповреждающем поведении, например здесь.
Не будет помогать в диалоге с подростком, который применяет селфхарм, а лишь усиливать его отчужденность и закрытость: критика, обвинение, стыжение, обесценивание, игнорирование повреждений или, наоборот, слишком сильный фокус на них, применение насилия.

Поддерживать ребенка, применяющего селфхарм, может оказаться непростым и длинным путем, с улучшениями и ухудшениями. Забота родителя о себе становится важным навыком, на который мы будем опираться при поддержке подростка:

Напоминайте себе, что изменения нелинейны и требуют времени.

Выясните, какие виды помощи и поддержки доступны.
Запрашивайте и получайте поддержку и необходимую информацию для себя.
Вы также можете обратиться за поддержкой к специалистам.

При самоповреждающем поведении необходима поддерживающая работа, направленная на усиление навыков осознанности, стрессоустойчивости, эмоциональной саморегуляции, заботы о себе, эффективной коммуникации. На данный момент диалектико-поведенческая терапия имеет высокую доказанную эффективность при хроническом суицидальном и самоповреждающем поведении, в том числе у подростков.

14–16 апреля Настасья Крысько участвовала в Международной научно-практической конференции «Подросток в мегаполисе: неравенство и возможности», где психологи и педагоги обсуждали главные проблемы современных старшеклассников: от телесности и психофизиологии до цифровой социализации и гаджетов.

Иллюстрации: Кира Илларионова для «Мела»

Иллюстрация: Кира Илларионова

Зачем подростки причиняют себе боль

310 449

ПодросткиРодителям

«Мне 14 лет. Когда скандалы в школе становятся невыносимыми, я стараюсь сделать себе как можно больнее. Не знаю почему, но, когда я так делаю, мне становится легче. Как будто я вытаскиваю из тела занозу. Со мной все в порядке?» Приходят и такие тревожные письма от подростков.

Есть письма и от родителей: «Моей дочери 15 лет. Недавно я заметила у нее на руке следы от ожогов. Поговорить об этом не удается, она любое мое слово воспринимает в штыки и отказывается встретиться с психологом. Я чувствую себя совершенно бессильной и не знаю, что теперь делать».

Следы лезвия, ожоги от сигарет — почти 38% подростков хотя бы однажды пытались поранить свое тело. Осознание того, что собственный ребенок наносит себе повреждения, приводит родителей в ужас. Автоматическое, на уровне рефлекса, желание избавить его от боли сталкивается с непривычным препятствием — отсутствием врага и внешней угрозы. И остается вопрос: «Почему он это сделал?»

Контакт со своим телом

У взрослеющих детей примерно с 11–12 лет меняются желания, интересы, поведение — их внутренний мир становится другим. Особенно сложно подросткам приспособиться к изменениям своего тела. Вытягиваются руки и ноги, меняется походка, иными становятся пластика движений, голос. Тело вдруг начинает вести себя своевольно: эротические фантазии и предательски спонтанная эрекция у мальчиков; месячные, часто болезненные, у девочек, могут тоже начаться в любой момент — в школе, на тренировке.

«Тело словно становится чем-то отдельным, — говорит семейный психотерапевт Инна Хамитова. — Сделать себе больно — один из способов войти с ним в контакт. Поведение тинейджеров напоминает жест человека, которому снится страшный сон: он хочет его остановить, ущипнуть себя и проснуться».

Пугающий мир

В 37 лет Татьяна ясно помнит те годы, когда она наносила себе увечья: «Я росла в семье, где было запрещено жаловаться — мои родители этого не понимали. Став подростком, я не могла подобрать слов, чтобы выразить все то, что мучило меня в тот момент, и я стала вредить себе. Сейчас я понимаю, что это был способ не только обмануть взрослых, но и утешить себя: теперь-то я знаю, почему мне так плохо».

Их действия, пугающие взрослых, не связаны с желанием расстаться с жизнью

Многим современным подросткам, как и Татьяне когда-то, трудно выразить свои переживания — они знают себя недостаточно, и их пугает недоверие взрослых к их чувствам. Кроме того, многие просто не умеют открыто и честно говорить о себе. Не имея других средств снять душевное напряжение, подростки заставляют себя испытывать боль.

«Таким образом они борются с неизмеримо большим страданием, — говорит психотерапевт Елена Вроно, — ведь трудно доверять себе, если уверен в том, что тебя никто не понимает, а мир враждебен. И даже если это не так, поведением многих тинейджеров управляет именно такое представление о себе и мире». Тем не менее их действия, пугающие взрослых, не связаны с желанием расстаться с жизнью. Наоборот, они подтверждают желание жить — справиться со страданием и вернуть душевное равновесие.

Обезболивание болью

Парадокс момента в том, что подростки, повреждая свое тело, переживают… младенческое чувство собственного всемогущества. «Тело остается единственной реальностью, которая полностью принадлежит только им, — поясняет Инна Хамитова. — Повреждая его, они могут в любой момент остановиться. Управляя своим телом таким диким (с точки зрения взрослых) образом, они чувствуют, что управляют и своей жизнью. И это примиряет их с действительностью».

Жестокость, которую дети проявляют в отношении себя, позволяет им не проявлять ее в отношении других

Физическая боль всегда приглушает душевную, которую у них не получается контролировать, ведь нельзя заставить полюбить того, кого любишь сам, нельзя изменить родителей… Она может указывать и на пережитое насилие (психическое, физическое или сексуальное).

«Демонстрируя раны, которые подросток нанес себе сам, — считает социолог Давид ле Бретон, — он бессознательно привлекает внимание к тем, что не видны. Жестокость, которую дети проявляют в отношении себя, позволяет им не проявлять ее в отношении других. Она действует на манер кровопускания в стародавние времена: снимает чрезмерное внутреннее напряжение».

Они причиняют себе боль, чтобы больше не испытывать боли. Многие подростки рассказывают о чувстве облегчения, которое наступает после нанесения себе ран. Оно основано на обезболивающем эффекте от действия эндорфинов — гормонов, которые вырабатываются в организме, чтобы заглушить боль.

Семейные рамки

«Я часто делал себе больно примерно с 14 до 17 лет, — вспоминает 27-летний Борис. — И остановился лишь когда, став студентом, уехал из дома. Сегодня благодаря психоанализу я пришел к выводу, что так переживал неприязнь моей матери. Она не хотела моего появления на свет и давала мне это понять каждый день. Для нее я был самым никчемным существом, которое никогда ничего не добьется. Я чувствовал за собой ужасную вину и регулярно наказывал себя за то, что недостоин ее любви».

«Ребенок, которому не хватало нежных прикосновений в первые годы жизни, взрослея, может продолжать это болезненно переживать, — поясняет Елена Вроно. — Тело, которое он никогда не воспринимал как источник приятных ощущений, остается отстраненным, внешним по отношению к его личности. Раня себя, он словно разрушает границу между внутренним и внешним».

Ненавидя себя, подростки не понимают, что на самом деле ненавидят мнение других о себе

Родители могут усиливать страдания подростков. «Из самых лучших побуждений многие из них стараются не хвалить детей, словно те могут от этого испортиться, — рассказывает Инна Хамитова. — Но дети в любом возрасте нуждаются в поддержке и одобрении. Они верят тому, что мы им говорим. Если взрослые постоянно критикуют ребенка, ребенок привыкает к мысли, что он плохой (некрасивый, неповоротливый, трусливый) человек. Самоповреждения могут стать для чувствительного подростка еще и местью себе, наказанием за то, что он настолько плох».

Но, ненавидя себя, подростки не понимают, что на самом деле ненавидят мнение других о себе. Это подтверждает 16-летняя Анна: «Недавно я сильно поругалась со своей лучшей подругой. Она говорила мне ужасные вещи — что я никого не люблю и что меня никто никогда не полюбит. Дома мне стало так плохо, что я не успокоилась, пока не сделала себе больно».

В семьях с авторитарным стилем воспитания, когда родители жестко контролируют не только поведение, но и эмоции подростков, самоповреждения, по мнению Инны Хамитовой, «могут стать способом борьбы с властью родителей».

Подросток рассуждает примерно так: «Хотя бы по отношению к себе я буду поступать так, как я хочу». И всегда порезы и раны на видимых частях тела помогают детям привлечь внимание взрослых к себе. Это сигналы, от которых родители уже не могут отмахнуться, списав их на особенности переходного периода.

Граница риска

Важно понимать разницу между единичными проверками на прочность («могу ли я это вытерпеть?»), написанными кровью клятвами в дружбе и повторяющимися самоистязаниями. Первые связаны либо с узнаванием своего «нового» тела и экспериментами с ним, поиском новых ощущений, либо с ритуалами, существующими среди сверстников. Это преходящие признаки поиска себя. Постоянные попытки причинить себе боль — ясный сигнал для родителей, требующий обращения к специалистам. Но в каждом случае, когда подростки проявляют агрессию в отношении себя, необходимо понять, что они хотят сказать. И мы должны их выслушать.

Подростки ищут понимания и в то же время тщательно оберегают свой внутренний мир от назойливых вторжений. Они хотят поговорить, но не могут себя выразить. «И потому, — считают наши эксперты, — возможно, лучшим собеседником в этот момент станут не родители, которым трудно оставаться пассивными слушателями, а кто-то из родственников или знакомых, кто сможет побыть рядом, посочувствовать и не запаниковать».

Иногда, чтобы остановить ребенка, достаточно… хорошей взбучки от родителей. Таким парадоксальным способом они дают понять, что тот зашел слишком далеко, и выражают заботу. Но если подобное поведение становится привычкой или раны представляют угрозу для жизни, лучше не откладывая посоветоваться с психологом. Особенно важно сделать это в том случае, когда подросток замыкается в себе, начинает плохо учиться, ощущает постоянную сонливость, теряет аппетит — подобные симптомы могут оказаться признаком более серьезных психологических проблем.

Текст:Анна ФатееваИсточник фотографий:Getty Images

Новое на сайте

«Всю жизнь забочусь о родственниках, но чувствую себя виноватой перед ними»

«Не хочу никого видеть и нигде работать. Что со мной?»

Женщины против мужчин: у кого либидо сильнее?

Как говорить, чтобы вас слушали: 6 советов — используйте в любых жизненных ситуациях

Расхламление друзей: как «чистить» круг общения и чем это полезно

Как изменилась ситуация с домашним насилием в 2022 году: выводы и прогнозы

«Мама умерла в мучениях на моих глазах. Как справиться с болью?»

5 продуктов, которые сделают ваши нервы крепче

Порезы и членовредительство (для родителей)

Большинство из нас знает о подростках и порезах – о том, как некоторые используют острый предмет, такой как лезвие бритвы, нож или ножницы, чтобы делать отметки, порезы или царапины на собственном теле. Но порезы — это всего лишь одна из форм членовредительства. Подростки, которые наносят себе травмы, также могут обжечься, поцарапать или ударить себя; биться головой; дергать их за волосы; щипать их кожу; прокалывать кожу иглами или острыми предметами; или вставлять предметы под их кожу.

Членовредительство — серьезная проблема, от которой страдают многие подростки. Как и другие виды рискованного поведения, это может быть опасным и вызывать привыкание. В большинстве случаев это также признак более глубокого эмоционального расстройства. В некоторых случаях сверстники могут повлиять на подростков, чтобы они поэкспериментировали с этим.

Тема членовредительства может беспокоить родителей. Может быть трудно понять, почему подростки (или даже дети предподросткового возраста) намеренно причиняют себе вред, и тревожно думать, что ваш подросток или один из их друзей может подвергаться риску.

Но родители, которые знают об этой важной проблеме и понимают эмоциональную боль, которую она может сигнализировать, могут помочь.

О членовредительстве

Люди, которые наносят себе повреждения, обычно начинают делать это в подростковом возрасте. Некоторые продолжаются во взрослой жизни. В некоторых случаях есть семейная история порезов или других членовредительства.

Часто ему сопутствует чувство стыда и скрытности. Большинство подростков, которые делают порезы, скрывают следы и, если их замечают, оправдываются. Однако некоторые подростки не пытаются скрывать порезы и даже могут привлечь к ним внимание.

Резка часто начинается импульсивно. Но многие подростки обнаруживают, что как только они начинают, они делают это все больше и больше, и им бывает трудно остановиться. Многие подростки, которые наносят себе травмы, сообщают, что это дает чувство облегчения от глубоких болезненных эмоций. Из-за этого это поведение имеет тенденцию усиливать себя.

Порезы и другие членовредительства могут стать для подростка привычной реакцией на давление и невыносимые чувства. Многие говорят, что чувствуют себя «зависимыми» от такого поведения. Некоторые хотели бы остановиться, но не знают, как это сделать, или чувствуют, что не могут. Другие подростки не хотят останавливаться.

В большинстве случаев членовредительство не является попыткой самоубийства. Но легко недооценить возможность серьезно заболеть или получить травму из-за кровотечения, инфекции или других проблем.

Почему подростки наносят себе травмы?

Подростки причиняют себе вред по разным причинам:

Сильные переполняющие эмоции. Большинство подростков, которые этим занимаются, борются с сильными эмоциями. Для них это может показаться единственным способом выразить или прервать чувства, которые кажутся слишком сильными, чтобы их можно было вынести. Эмоциональная боль из-за отказа, потерянных или разорванных отношений или глубокого горя может быть невыносимой для некоторых подростков.

И многие имеют дело с эмоциональной болью или трудными ситуациями, о которых никто не знает. Давление, чтобы быть идеальным или соответствовать невыполнимым стандартам — своим или чужим — может причинить некоторым подросткам невыносимую боль. Некоторых сильно ранило жестокое обращение или ситуации, из-за которых они чувствовали себя лишенными поддержки, бессильными, недостойными или нелюбимыми.

Некоторые подростки пережили травму, которая может вызвать волны эмоционального оцепенения, называемого диссоциацией. Для них порезы и другие виды членовредительства могут быть способом проверить, могут ли они все еще «чувствовать» боль. Другие описывают это как способ «пробудиться» от этого эмоционального онемения.

Физическая боль, причиняемая самому себе, является специфической и видимой. Некоторым физическая боль может показаться предпочтительнее эмоциональной. Эмоциональная боль может казаться расплывчатой, и ее трудно точно определить, рассказать о ней или успокоить.

Когда они режут себя или наносят себе увечья, подростки говорят, что испытывают чувство контроля и облегчения, когда видят и знают, откуда исходит конкретная боль, и чувство успокоения, когда она прекращается. Это может символизировать внутреннюю боль, которая, возможно, не была вербализована, доверена, признана или исцелена. И поскольку это причиняется им самим, они контролируют боль.

Чувство облегчения. Многие подростки описывают чувство облегчения, которое они испытывают, когда они порезались или причинили себе вред, что характерно для компульсивного поведения. Некоторые люди считают, что эндорфины могут усилить облегчение, которое подростки описывают, когда наносят себе повреждения. Эндорфины — это гормоны «хорошего самочувствия», выделяемые во время интенсивных физических нагрузок. И они могут быть освобождены во время травмы.

Другие считают, что облегчение является просто результатом того, что от болезненных эмоций отвлекает сильная физическая боль и драматический вид крови. Некоторые подростки говорят, что не чувствуют боли, когда режут кожу, но чувствуют облегчение, потому что видимые результаты «показывают» эмоциональную боль, которую они испытывают.

Чувство «зависимости». Резка, в частности, может вызывать привыкание. Хотя это дает лишь временное облегчение от эмоционального стресса, чем больше человек режет, тем больше он чувствует необходимость сделать это. Как и в случае других компульсивных действий, мозг начинает связывать травму с мгновенным чувством облегчения от плохих чувств.

Всякий раз, когда нарастает напряжение, мозг жаждет этого облегчения и заставляет подростка снова искать облегчения, причиняя себе вред. Таким образом, это может стать привычкой, когда кто-то чувствует себя бессильным остановиться. Стремление сократить — получить облегчение — может показаться слишком сильным, чтобы сопротивляться, когда эмоциональное давление велико.

Другие психические расстройства. Членовредительство часто связано или является частью другого психического расстройства. Некоторые подростки также борются с другими побуждениями, навязчивыми идеями или компульсивным поведением. Для некоторых депрессия или биполярное расстройство могут способствовать подавленному настроению, которое им может быть трудно регулировать. Для других психические расстройства, влияющие на личность, могут сделать отношения напряженными и всепоглощающими, но неустойчивыми. Для этих подростков сильная положительная привязанность может внезапно стать ужасно разочаровывающей и вызвать у них чувство боли, гнева или отчаяния, слишком сильное, чтобы справиться с этим.

Другие подростки борются с чертами характера, которые привлекают их к опасному возбуждению от рискованного поведения или саморазрушительных действий. Некоторые склонны к драматическим способам заверения в том, что их любят и о них заботятся. Для других посттравматический стресс повлиял на их способность справляться. Или они борются с алкоголем или наркотиками.

Давление сверстников. Некоторые подростки начинают причинять себе вред другим человеком, который это делает. Групповое давление со стороны сверстников тоже может сыграть свою роль. Некоторые подростки сокращаются группами и могут заставить других сокращаться. Подросток может поддаться групповому давлению, чтобы попытаться казаться крутым или смелым, принадлежать или избежать социальных издевательств.

Любая из этих вещей может помочь объяснить, почему конкретный подросток порезался или причинил себе вред. Но у каждого подростка также есть уникальные чувства и переживания, которые играют свою роль. Некоторые не могут объяснить, почему они это делают.

Независимо от того, что может привести подростка к самоповреждению, это нездоровый способ справиться даже с самыми сильными эмоциями или давлением.

Борьба с членовредительством

Некоторые подростки обращают внимание на свои членовредительства. Или травма может потребовать медицинской помощи, чтобы другие узнали об этом таким образом. Но многие подростки режут задолго до того, как об этом узнают другие. Некоторые в конце концов рассказывают кому-то о своем самоповреждении — потому что им нужна помощь и они хотят остановиться, или потому что они просто хотят, чтобы кто-то понял, через что они проходят.

Чтобы протянуть руку помощи, нужны мужество и доверие. Многие подростки не решаются рассказать другим, потому что боятся быть неправильно понятыми или опасаются, что кто-то может разозлиться, расстроиться, разочароваться, шокироваться или осудить. Некоторые подростки доверяются друзьям, но просят их не рассказывать. Это может создать бремя и беспокойство для друга, который знает.

Если подростки столкнулись с порезом, они могут реагировать по-разному, в зависимости от того, кто сам подросток, а от того, как к ним отнеслись. Некоторые могут отрицать обрезание, а другие могут признать это, но отрицать, что это проблема. Некоторые могут разозлиться и расстроиться или отвергнуть попытки помочь. Некоторые подростки испытывают облегчение от того, что кто-то знает, заботится и хочет помочь.

Прекращение порезов и самоповреждений

Независимо от того, знает кто-нибудь или пытался помочь, некоторые подростки долго режут себя, прежде чем попытаются остановиться. Подростки, чье членовредительство является частью другого психического расстройства, обычно нуждаются в профессиональной помощи. Иногда порезы или другие симптомы приводят к госпитализации подростка в психиатрическую больницу или клинику. Некоторым подросткам приходится более одного пребывания в больнице из-за членовредительства, прежде чем они почувствуют себя готовыми принять помощь в связи с этим или другими проблемами.

Некоторые подростки сами находят способ прекратить причинять себе вред. Это может произойти, если они найдут вескую причину остановиться, получат необходимую поддержку или найдут способы сопротивляться сильному желанию причинить себе вред. Чтобы остановиться, им также необходимо найти новые способы справляться с проблемными ситуациями и регулировать эмоции, которые кажутся подавляющими. Это может занять время и часто требует помощи специалиста в области психического здоровья.

Подросткам бывает трудно перестать резать себя или заниматься другими видами самоповреждения. Сначала у них может не получиться. Некоторые останавливаются на некоторое время, а затем снова начинают резать. Требуется решимость, мужество, сила, а также поддержка со стороны понимающих и заботливых людей, чтобы избавиться от этой мощной привычки.

Отзыв: Лия Дж. Орчиник, доктор философии

Дата пересмотра: июнь 2022 г.

Порезы и членовредительства (для подростков)

или ножницы, чтобы делать отметки, порезы или царапины на собственном теле. Но порезы — это всего лишь одна из форм членовредительства. Люди, которые наносят себе травмы, также могут обжечься, поцарапать или ударить себя; биться головой; дергать их за волосы; щипать их кожу; прокалывать кожу иглами или острыми предметами; или вставлять предметы под их кожу.

Люди, которые режут себя или наносят себе увечья, часто начинают делать это в подростковом возрасте. Некоторые продолжают делать это и во взрослой жизни.

Почему люди причиняют себе боль?

Трудно понять, почему люди намеренно причиняют себе вред. Но это способ, которым некоторые люди пытаются справиться с болью от сильных эмоций, сильного давления или расстраивающих проблем в отношениях. Они могут иметь дело с чувствами, которые кажутся слишком трудными для переноса, или с плохими ситуациями, которые, по их мнению, нельзя изменить.

Некоторые люди делают это, потому что отчаянно нуждаются в избавлении от плохих чувств. Люди могут не знать лучших способов избавиться от эмоциональной боли или давления. Для некоторых это выражение сильных чувств, таких как гнев, печаль, неприятие, отчаяние, тоска или пустота.

Есть и другие способы справиться с трудностями, даже большими проблемами и ужасной душевной болью. Помощь специалиста в области психического здоровья может потребоваться при серьезных жизненных проблемах или подавляющих эмоциях. В других трудных ситуациях или сильных эмоциях, это может помочь взглянуть на вещи в перспективе, чтобы обсудить проблемы с родителями, другими взрослыми или друзьями. Выполнение большого количества упражнений также может помочь увидеть проблемы в перспективе и помочь сбалансировать эмоции.

Но люди, которые причиняют себе вред, возможно, не придумали способов справиться с этим. Или их способности справляться могут быть подавлены слишком сильными эмоциями. Когда эмоции не выражаются здоровым образом, может нарастать напряжение — иногда до такой степени, что оно кажется почти невыносимым. Порезы или другие самоповреждения могут быть попыткой снять это крайнее напряжение. Некоторым это кажется способом почувствовать контроль.

Желание порезаться может быть вызвано сильными чувствами, которые человек не может выразить, такими как гнев, боль, стыд, разочарование или отчуждение. Иногда люди говорят, что чувствуют, что не вписываются в общество или что их никто не понимает. Человек может причинить себе вред из-за потери близкого человека или из-за чувства пустоты. Может показаться, что это единственный способ найти облегчение или выразить личную боль из-за отношений или отказа.

Люди, которые наносят себе порезы или наносят себе травмы, иногда имеют другие проблемы с психическим здоровьем, которые способствуют их эмоциональному напряжению. Порезы иногда (но не всегда) связаны с депрессией, биполярным расстройством, расстройствами пищевого поведения, навязчивым мышлением или компульсивным поведением. Это также может быть признаком проблем с психическим здоровьем, из-за которых люди не могут контролировать свои импульсы или идут на ненужный риск. Некоторые люди, которые наносят себе вред, имеют проблемы со злоупотреблением наркотиками или алкоголем.

Порезы и другие виды членовредительства часто начинаются импульсивно. Это не то, о чем человек думает заранее. Некоторые люди, которые режут себя, пережили травмирующий опыт, например, пережили жестокое обращение, насилие или катастрофу. Самоповреждение может восприниматься как способ «просыпаться» от чувства оцепенения после травматического опыта. Или это может быть способ заново пережить боль, через которую они прошли, выразить гнев по этому поводу или попытаться взять ее под контроль.

Что может случиться с людьми, которые наносят себе травмы?

Хотя это может дать некоторое временное облегчение от ужасного чувства, люди, которые причиняют себе вред, склонны соглашаться, что это не лучший способ получить облегчение. С одной стороны, облегчение не длится долго. Проблемы, вызвавшие его, остаются — они просто замаскированы.

Обычно люди не хотят постоянно причинять себе боль. И они обычно не намерены продолжать резать или делать другой вид самоповреждения, как только они начинают. Но и то, и другое может произойти. Например, можно неправильно оценить глубину пореза, сделав его настолько глубоким, что потребуется наложение швов (или, в крайнем случае, госпитализация). Порезы могут инфицироваться, если человек пользуется нестерильными или грязными режущими инструментами — бритвой, ножницами, булавками или даже острым краем язычка банки с газировкой.

Большинство людей, которые наносят себе повреждения, не пытаются покончить жизнь самоубийством. Обычно это попытка человека почувствовать себя лучше, а не покончить со всем этим. Хотя некоторые люди, которые причиняют себе вред, все же пытаются покончить жизнь самоубийством, обычно это происходит из-за эмоциональных проблем и боли, лежащих в основе их желания причинить себе вред, а не из-за самого поведения.

Самоповреждения могут вызывать привыкание. Это может стать компульсивным поведением — это означает, что чем больше человек это делает, тем больше он чувствует необходимость это делать. Мозг начинает связывать травму с ложным чувством облегчения от плохих чувств и жаждет этого облегчения в следующий раз, когда нарастает напряжение. Когда членовредительство становится навязчивым поведением, может показаться, что остановить его невозможно. Таким образом, это может выглядеть почти как зависимость, когда желание сделать это может показаться слишком сложным, чтобы сопротивляться. Поведение, которое начинается как попытка почувствовать себя лучше, может в конечном итоге контролировать вас.

Получение помощи

Есть лучшие способы справиться с неприятностями, чем порезы или другие членовредительства — более здоровые, долговременные способы, которые не оставляют у человека эмоциональных и физических шрамов. Первый шаг — получить помощь в решении проблем, которые изначально привели к такому поведению. Вот несколько идей для этого:

Расскажите кому-нибудь. Люди, которые перестали причинять себе вред, часто говорят, что первый шаг — самый трудный — признать это или рассказать об этом. Но они также говорят, что после того, как они рассказывают об этом, они часто испытывают большое чувство облегчения. Сначала выберите человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить с ним (родителя, школьного консультанта, учителя, тренера, врача или медсестру). Если слишком сложно поднять эту тему лично, напишите заметку.

Определите проблему, которая ее вызывает. Порезы и другие виды членовредительства — это способы реакции на эмоциональное напряжение или боль. Попытайтесь выяснить, какие чувства или ситуации заставляют вас это делать. Это гнев? Давление, чтобы быть идеальным? Проблемы в отношениях? Больная потеря или травма? Имеется в виду критика или жестокое обращение? Определите проблему, с которой вы столкнулись, и расскажите о ней кому-нибудь. Многие люди не могут разобраться в этой части самостоятельно. Здесь действительно может помочь специалист по психическому здоровью.
Обратитесь за помощью. Скажите кому-нибудь, что вам нужна помощь в решении ваших проблем и членовредительства. Если человек, которого вы просите, не помогает вам получить необходимую помощь, попросите кого-нибудь другого. Иногда взрослые пытаются преуменьшить проблемы подростков или думают, что это всего лишь этап. Если вы чувствуете, что это происходит с вами, найдите другого взрослого (например, школьного консультанта или медсестру), который может помочь вам.
No related posts.