«Подыграть и взгрустнуть»: как онлайн-психологи советуют жертвам насилия терпеть побои | Статьи
В России работает несколько крупных фондов, которые помогают жертвам домашнего насилия. Но с недавних пор эта ниша стала привлекательной для онлайн-психологов, оказывающих анонимную помощь в соцсетях и мессенджерах. Историей про такой фонд с «Известиями» поделилась Наталия Никифорова. В нем работают психологи, которые советуют женщинам терпеть побои и изменить свое поведение, чтобы не провоцировать агрессию. Во время короткой консультации специалист без образования дала сразу несколько советов, которые фактически ставят под угрозу жизнь женщины, подвергающейся избиениям. Как устроены доморощенные центры психологической помощи и почему их советы приносят больше вреда, чем пользы — в материале «Известий».
Полезные советы сейчас вам пропоюО фонде «Стрела» Наталье рассказали ее коллеги: сама она несколько лет занимается помощью жертвам домашнего насилия. Предложили присмотреться к нему и, возможно, поделиться опытом. Но описание на сайте показалось ей странным: на странице фонда, гарантирующего анонимность, выложили фотографию женщины, которая туда обращалась. Несмотря на то, что фонд открылся чуть больше месяца назад, на странице уже висело окошко для сбора пожертвований. Не менее странной показалась и просьба основательницы нового фонда Татьяны Филипенко проголосовать за нее для участия в гранте.
Фото: Global Look Press/Bernard Jaubert
Контент группы помощи жертвам насилия также вызывал массу вопросов: посты были посвящены тому, что женщина должна носить платья, всегда быть милой и ухаживать за собой. На странице фонда «Стрела» говорится, что его основная деятельность направлена на психологическую, реабилитационную помощь, а также «предоставление убежища от тирании».
— Чтобы не быть предвзятой, я решила узнать, что этот фонд из себя представляет, и написала в общем чате. Вспомнила историю, связанную с домашним насилием, произошедшую со мной 10 лет назад. Придумывать что-то мне показалось неэтичным, но как человек, уже переживший этот этап, я достаточно хорошо помню чувства молодой матери, которую избивает муж. Кто-то из сочувствующих в чате написал: «Беги от него!», а затем к разговору подключилась глава фонда, которая сказала: «Наташа, а вы не думали, что вы сами провоцируете своего мужа, поэтому он напивается и бьет вас?» — рассказала Никифорова.
После этого женщине предложили продолжить разговор напрямую со штатным психологом фонда. Во время беседы психолог заявила, что женщина дает своему мужу недостаточно любви и подогревает его агрессию своим поведением. Последующие рекомендации заключались в том, чтобы быть более гибкой, дарить тепло, подогревать интерес, поддерживать и говорить только то, что мужчина хочет услышать.
Фото: Global Look Press/CHROMORANGE/Bilderbox
Чтобы повысить свой авторитет в глазах собеседницы, психолог рассказала о том, что 30 лет счастливо живет в браке, где «каждый день как медовый месяц, и всё делает для того, чтобы это продолжалось вечно». Когда женщина в очередной раз акцентировала внимание на том, что муж распускает руки, психолог пришла к выводу, что это прекратится, как только она изменит свое поведение и станет более покладистой. Для «укрепления семьи», как пояснила психолог, нужно чаще бывать в интересных местах, а если жене не хватает времени, надо проявить хитрость и «взгрустнуть».
Отдельно консультант прошлась по теме личных переписок: по ее мнению, жена не должна возражать против того, что муж стремится контролировать ее круг общения, и обязана добровольно показывать ему сообщения в своем телефоне, чтобы у него не возникало подозрений.
— Эти советы не имеют ничего общего с психологией. Учитывая то, что мне написали «берите пример с меня» — это перенос своего опыта. Такой прием может быть использован в дружеской беседе, но не в разговоре со специалистом. Уже после этой беседы выяснилось, что у штатного психолога фонда нет образования: она работает косметологом. У меня много вопросов о том, для чего эти люди вообще решили работать в этой сфере. Возможно, они без задней мысли хотели кому-то помочь. Но инициативный дурак хуже вредителя, — добавила Наталия.
Фото: Global Look Press/CHROMORANGE/Bilderbox
Даже если горе-психологами двигали благие намерения — сохранить семью, методы, которыми они пользовались, далеки от реальной психологической помощи. Хотя не менее вероятна ситуация, когда люди без соответствующей квалификации и образования решили «поиграть в мозгоправов», чтобы собрать легких денег на благотворительности.
— Первое, что интересует кризисного психолога в случае, если женщина заявляет о побоях, — ее безопасность. Если прямо сейчас кто-то ломится к ней в дверь и угрожает, не надо сосредотачиваться на ошибках в поведении в прошлом и убеждать в том, что всё будет хорошо. Сначала нужно спасти жизнь и здоровье, а потом уже работать над тем, чтобы искать пути решения. Это не работает на уровне: «Измени свое отношение к проблеме, и вселенная тебе улыбнется». Мне жаль, что людей, которые внушают жертвам насилия «потерпи, может обойдется», нельзя привлечь к ответственности. За это время женщина может потерять остатки самоуважения, нервов, психики, — подчеркнула Никифорова.
Чтобы вырваться из круга домашнего насилия, во время одной из ссор с бывшим мужем она записала всё происходившее на диктофон. А уже потом, когда эмоции схлынули, переслушала запись и приняла решение разойтись с мужем, который ее избивает, несмотря на советчиков, которые убеждали во что бы то ни стало сохранить семью ради ребенка.
Фото: Global Look Press/Heinz Schmidbauer
— Тогда я пришла к выводу, что я не могу воспитывать маленького человека в такой среде. Свое решение я считаю правильным: муж потом пошел к психологу, избавился от алкогольной зависимости, и сейчас у него замечательная семья. От моего поведения мало что поменялось бы в его случае. В ситуациях домашнего насилия можно искать компромиссы и договариваться, но делать это нужно в безопасном месте. Задача психолога в таких ситуациях — не советы давать, а сделать так, чтобы человек начал честно отвечать на им же поставленные вопросы. Ломать собственную личность ради того, чтобы человеку рядом было удобно — не очень хороший совет, — сказала Никифорова.
Бурная общественная деятельностьТатьяна Филипенко начала бурную общественную деятельность со своего родного села в Алтайском крае, где она организовала движение волонтеров. Параллельно решила помогать ветеранам и жертвам насилия в Солнечногорске. Вот только можно ли назвать подобную деятельность помощью? Уполномоченный по правам человека в Московской области Ксения Мишонова обратила внимание на ситуацию, назвав сотрудников фонда аферистами, и пообещала сообщить в премию «Наше Подмосковье».
Фото: Global Look Press/CHROMORANGE/Bilderbox
В заявке на грант, которую подавала Филипенко, указывается, что деньги пойдут на съем офиса и при необходимости жилья для женщин, которым некуда идти
Проблема в данном случае не столько в «полезности» этих советов, сколько в дискредитации психологической службы в целом. Жертвы домашнего насилия — крайне уязвимая категория населения, у которой зачастую нет денег на психолога. Именно этим пользуются всякого рода шарлатаны, называющие себя психологами. Онлайн-чаты поддержки — достаточно распространенная форма психологических консультаций, и основное условие работы в таком центре — релевантный опыт и диплом, рассказала «Известиям» Мария, работающая психологом в анонимном чате.
— Сперва психолог подает заявку на участие в нем, доказывая свою степень. К ней прикрепляют дипломы, сертификаты и прочие документы. Основатели проекта рассматривают кандидатуру, а затем одобряют или отклоняют. В случае одобрения психолог платит абонентскую плату, которая дает доступ в чат-бот. Туда попадают анонимные заявки от людей с проблемами следующих категорий: тяжелые отношения, самореализация, семья и дети, отношения. Если психолог считает себя квалифицированным в этой области, он эту заявку берет. Вот тут может начаться шапито. Камикадзе, которые верят, что им всё по плечу, хватают заявку на любую тему, а реально помочь не могут. Это всегда остается на совести психолога, — рассказала психолог анонимного чата.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
Первые 20 минут переписки с психологом бесплатные, затем клиенту предлагают продолжить за деньги либо записаться на терапию. Для того, чтобы заниматься сложными темами, такими как, например, насилие в семье или тяжелые отношения, нужно иметь в этом определенную квалификацию, а также желание специализироваться именно на этом аспекте психологии. По ее словам, методы, используемые в благотворительном фонде «Стрела», крайне сомнительные, потому что психолог не стал разбирать проблему, а сразу стал предлагать решение, опираясь на собственный жизненный опыт.
— Потерпеть, попытаться сохранить семью — это совет, правомерный для разговора подруг или знакомых, но не адекватный для психолога. Психолог тем и отличается от подруги, что не переносит свой опыт, а каждый случай разбирает как уникальный. Тяжелыми отношениями занимаются семейные психологи, психотерапевты с образованием и определенным методом терапии и специалисты, изучающие деструктивные отношения, — пояснила Мария.
Пустили «Стрелу»Фонд «Стрела» — далеко не единственный в своем роде. Только в социальной сети «ВКонтакте» оказывать поддержку пострадавшим от домашнего насилия готовы десятки сообществ, при этом большинство из них сводит эту помощь к беседам по душам. Часть этих групп закрыта настройками приватности, другие существуют под видом некоммерческих организаций и ставят ссылки на несуществующие сайты.
Как только ситуация получила огласку, глава фонда Татьяна Филипенко заявила, что уволила некомпетентного психолога, и все недочеты будут учтены в будущем. Свой профиль, как и страницу фонда, она закрыла от посторонних настройками приватности.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
Психолог центра Ирина Трещинская в тот же день связалась с Наталией и обвинила ее в том, что она «подставляет людей с благими намерениями». Она также добавила, что не собирается бросать свои психологические консультации, потому что занимается этим уже много лет.
На видео киевский блогер-психолог Евгения Стрелецкая дает советы о том, как улучшить сексуальную жизнь и разбавить рутину в браке. Судя по каналу этого блогера на YouTube, не существует такой темы в психологии, в которой бы она не разбиралась. Одно из последних видео на ее канале, «Держи бабу в узде», посвящено тому, как слишком хорошему мужчине «не распустить жену», которая растолстела, редко убирается, перестала быть сексуально привлекательной и инициировать половую связь. Один из советов психолога по борьбе с «преодолением женского негатива» заключается в том, чтобы гнуть свою линию, рассчитывать на положительный результат и настроиться позитивно при высказывании критики. Если причина женского отказа «рациональна», например, наличие детей или страх, тогда нужно целесообразно решать эту проблему «как реально существующую». А чтобы справиться с женской истерикой и поставить жену на место, блогер-психолог советует реагировать «единственной правильной эмоцией» — злостью.
Фото: Global Look Press/West Coast Surfer
— Когда жертва обращается в кризисный центр, она рассчитывает, что тут ее никто не будет обвинять, и встанут на ее защиту. Иначе зачем вообще звонить за помощью? Когда тебе начинают говорить, что «некоторые женщины не слушаются мужчин и поэтому у них проблемы» или «что с тебя убудет, если ты всё будешь делать, как он скажет», то это катастрофа, а не помощь. Нам нужны какие-то психологические стандарты об оказании такой помощи, — отметила в беседе с «Известиями» правозащитница Алена Попова, занимающаяся помощью жертвам домашнего насилия. Про центр «Стрела» ей начали рассказывать коллеги и просили его поддержать.
— Помощь реальным центрам, помогающим жертвам насилия, — одна из наших задач, но в этой ситуации мы продвинули странную пещерную историю, где психолог говорит о вине жертвы. Из регионов приходит немало сообщений и скринов переписки, где психологи травят женщин, обратившихся к ним, — добавила Попова.
Повлиять законодательно на такие центры психологической помощи достаточно сложно, однако в данной ситуации сработал имиджевый удар. Психологов, специализирующихся на теме домашнего насилия, в России достаточно мало. Кризисный психолог тем и отличается от онлайн-советчика, что не станет говорить, что женщина — виновник всего происходящего в семье, и тем самым доводить ее до крайней степени отчаяния.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Где получить помощь женщинам и детям, столкнувшимся с домашним насилием
Женщинам, которые оказались в опасности в родном доме, важно знать, что они не одни, что помощь — рядом. В столице в круглосуточном режиме действует экстренная психологическая помощь — профессиональные психологи Московской службы психологической помощи населению готовы в любое время выслушать, ответить на волнующие вопросы и поддержать по телефону 051 (с городского), 8 495 051 (с мобильного), а также продолжает работать анонимный психологический чат на сайте службы msph.ru.
Кроме того, работает Кризисный центр помощи женщинам и детям с двумя филиалами, где москвички и их дети, столкнувшиеся с насилием в семье, могут получить кров, защиту, медицинскую помощь, юридическую и психологическую помощь. В центре работает телефонная горячая линия — 8 (499) 977 1705.
Психологи и медиаторы семейных центров помогут разрешить семейные конфликты, в том числе с детьми. Контакты ближайшего семейного центра вашего района можно узнать на портале мойсемейныйцентр.москва.
Помогают бороться с домашним насилием также столичные НКО: например, центр «Насилию. нет». Психологическую помощь семьям с детьми оказывают специалисты фонда «Волонтеры в помощь детям-сиротам».
Контакты горячих линий можно найти на лендинге на портале «Я дома».
Также в мае этого года на портале «Я дома» прошел прямой эфир с директором Кризисного центра помощи женщин и детей Натальей Завьяловой, на котором эксперт подробно рассказала о том, какие фазы бывают о психологического и физического насилия, на какие тревожные признаки стоит обратить внимание. Запись эфира можно посмотреть по ссылке.
Девять признаков, что ваш партнер — потенциальный агрессор:
- стремится изолировать вас от встреч с близкими родственниками, друзьями;
- патологически ревнив, пытается вас контролировать;
- принуждает к действиям, которые вы не одобряете;
- не умеет нести ответственность за свои действия, перекладывает вину на других;
- резко и часто меняет настроение;
- унижает или насмехается над вами в присутствии посторонних;
- жесток по отношению к детям, животным;
- агрессивен, груб, применяет физическую силу;
- угрожает, манипулирует, шантажирует вас.
Важно понимать, что от домашнего насилия страдают все члены семьи. Дети получают психологические травмы, становясь свидетелями таких сцен.
Куда обращаться женщинам, которые стали жертвами домашнего насилия — Российская газета
Бьет — не значит, что любит, тысячи женщин ежедневно убеждаются в этом. Увы! Далеко не все готовы это принять и попытаться защитить себя, даже если для этого сначала нужно вынести сор из избы. Между тем многие москвички сталкиваются с домашним насилием, не только физическим, но и психологическим. Эти женщины должны знать: спасение есть. Их вместе с детьми ждут в Кризисном центре помощи женщинам и детям, который уже стал убежищем для тысячи горожанок.
Не молчи
Кризисный центр помощи женщинам и детям находится на улице Дубки, 9а. Вместе с детьми мамы здесь могут остаться на неделю или даже на два месяца — зависит от ситуации. Прийти в себя после семейной драмы помогут врачи и психологи. Здесь же можно получить юридическую консультацию и оформить потерянные документы.
…27-летняя Лариса, мать-одиночка пятерых детей, пришла сюда в начале лета. Женщина рассказала леденящую душу историю, как практически каждый день подвергалась физическому насилию со стороны своего сожителя Андрея. Терпение иссякло, когда он начал угрожать жизни и здоровью детей. Признавать отцовство мужчина не спешил, о регистрации в столице тоже не позаботился. Деньгами семью не баловал, постоянной работой себя не утруждал. Зато семейными доходами, которые только и состояли из социальных выплат и пособий, распоряжался направо и налево. В итоге у Ларисы денег не всегда хватало даже на еду для детей.
Специалистов Кризисного центра такими историями не удивить. Они сразу взялись за наведение порядка. Составили план работы с семьей по выходу из кризиса. Женщину с детьми разместили в уютной комнате с современной мебелью и санузлом, где они почувствовали себя, наконец, в полной безопасности. Питалась семья в столовой. Детишки днем занимались в игровой, встречались с психологами. Вместе с курсом реабилитации семья получила и социально-правовую помощь. В судебном порядке было установлено отцовство Андрея. С него взыскали алименты.
Помогают сейчас в центре и 51-летней москвичке Ирине, которая пришла вместе с 15-летней дочкой Ольгой. Жену отец девочки не трогал, а вот ребенка «воспитывал» от души. После очередной ссоры, закончившейся сотрясением мозга и многочисленными ушибами лица и тела подростка, Ирина с Ольгой оказались в травмпункте. Тогда и решили домой не возвращаться, а отправиться в центр. После бесед с Ириной специалисты выяснили, что супруг всегда был жесток к детям. Изначально применял силу к сыну, пока тот не уехал учиться в другой город, а после переключился и на дочь. Атмосфера в семье накалялась, тем более что девочка-подросток не молчала и говорила отцу о непозволительном поведении. Почему молчала мать? Противостоять мужу не могла из-за страха разозлить его еще больше. Так и жила долгие годы с горьким чувством вины перед детьми.
В центре маму и дочку оставили на четыре месяца. Составили план реабилитации, а также перспективный план действий всех членов семьи на год. После проведения индивидуальных занятий с психологом и арт-терапии с другими ребятами эмоциональное состояние девочки стабилизировалось. Она начала нормально спать, с аппетитом есть. С удовольствием участвует в общественной жизни школы. Успешно прошла государственную итоговую аттестацию. А чтобы поменьше видеться с отцом, уехала учиться в один из колледжей Санкт-Петербурга. Ирина работает в Москве, снимает комнату у знакомой за символическую плату и планирует разменять совместную с мужем квартиру — центр помогает ей в этом.
Инфографика «РГ»/ Александр Чистов/ Ангелина Жукова
Работа лечит
Домашнее насилие, распад семьи, отсутствие средств к существованию и крыши над головой… Проблем бывает много. В центре находят подход к решению каждой. Сюда обращаются и женщины за 60, натерпевшиеся от родственников. Принимают даже без документов, понимая, что, спасаясь, иногда люди вынуждены бежать в одном халате и тапках. При необходимости в центре можно получить и медицинскую помощь. В программу реабилитации, которую составляют для каждой женщины и ее детей, входят пилатес, детская аэробика, массаж, процедуры физиотерапии. А еще в центре можно забыть о пережитом с помощью творчества. Занятия входят в курс арт-терапии. Самые эффективные — с бумагой в различных техниках, например торцевание или квиллинг. В творческой мастерской происходит настоящее волшебство с помощью чувств, которые открываются у мам и их детей. «Совместное творчество помогает рассмотреть нюансы взаимоотношений матери и ребенка, если между ними был конфликт, он постепенно сходит на нет. Нередко отцы настраивают детей против матерей, в подобных случаях арт-терапия помогает ребенку разобраться, кто был прав», — рассказала Марина Дьякова, специалист по реабилитационной работе отделения стационарного обслуживания. Она безошибочно определяет настроение ребенка по гамме выбранных им красок: «Если мрачное настроение, на картине темные тона. Но спустя всего неделю краски светлеют, и дети уходят домой с хорошим настроением».
Можно здесь пройти и курс физиотерапии, в которую входит галотерапия — процедура пребывания в соляной комнате. Два-три приема — и к женщинам возвращается душевное спокойствие. Подчеркнуть внутренние перемены после реабилитации помогает парикмахер. А для кого-то смена имиджа — это призыв к изменению всей своей жизни.
С чистого листа
— Он попросил прощения, и я вернулась, — так в итоге отвечают 70 процентов женщин, побывавших в центре. Его директор Наталья Завьялова объясняет, что им сложно перебороть себя и решиться на новую жизнь: «Мы выясняем, чего хочет женщина: развестись, переехать или найти работу. Были случаи, когда мы помогали с профессиональным переобучением. Но если человек не желает меняться, его никто не заставит сделать это».
Но тридцать-то процентов решаются на перемены! То есть каждая третья! По словам Завьяловой, с каждым годом москвички становятся самодостаточнее, все меньше боятся говорить о домашнем насилии. Ежедневно в центр по разным вопросам обращаются более 100 человек. В течение года — около 15 тысяч москвичей, в том числе мужчин.
Полезно знать
Кто придет на помощь?
Московская служба психологической помощи работает круглосуточно, обратиться за помощью можно по телефону 051 (с городского), 8 (495) 051 (с мобильного).
В Кризисном центре помощи женщинам и детям принимают звонки ежедневно (кроме воскресенья) по телефонам: 8 (499) 977-20-10 и 8 (499) 492-46-89.
В своем районе также можно обратиться за помощью в семейный центр. Контакты ближайшего есть на портале мойсемейныйцентр.москва.
Украина: ЮНФПА оказывает психологическую помощь жертвам домашнего насилия
«Женщина не всегда может позвонить на «горячую линию» прямо из дома, — говорит Алена Кривуляк, одна из руководитель неправительственной организации «Ла Страда». – это может быть опасно. Подобный звонок может вызвать новую волну агрессии со стороны партнера. Поэтому с нами можно связаться по Скайпу, мессенджеру Фейсбука, электронной почте и послав сообщение через наш сайт».
В украинском представительстве Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА) рассказывают, что большая часть звонков – 63 процента — поступает ночью: пострадавшие выжидают, когда обидчик заснет. Эта тенденция наблюдается и во время карантина. Кстати, сами нападавшие тоже звонят на «горячую линию».
Женщина не всегда может позвонить на «горячую линию» прямо из дома. Подобный звонок может вызвать новую волну агрессии со стороны партнера
Психологи рады таким звонкам — это значит, что человек пытается справиться с гневом и отчаянием и изменить свое поведение. Открытые ЮНФПА кризисные центры сейчас в основном перешли в ведение муниципальных властей. Сегодня там стараются свести к минимуму физические обращения за помощью и по возможности оказывают психологическую поддержку по телефону.
Тем не менее, в дни карантина закрылось лишь одно из девяти убежищ для жертв домашнего насилия – остальные работают. Чтобы попасть туда, правда, надо получить справку от врача об отсутствии коронавирусной инфекции. Тех, у кого есть симптомы COVID-19, направляют в больницу.
Шесть бригад ЮНФПА помогают военным и боевикам, а также их семьям преодолеть психологические последствия участия в вооруженных действиях – такая поддержка помогает предотвратить возможное рукоприкладство. Доля таких телефонных консультаций увеличилась с 69 процентов в марте до 85 процентов в апреле. «Недавно позвонила одна женщина, — вспоминает Юлия Мудра, психолог одной из таких бригад. – Ее беспокоила крайняя нервозность ее мужа, который служит в армии. Эта женщина раньше приходила в клинику, а сейчас, во время карантина, решила обратиться по телефону. Мы тут же начали работать с этой семьей и нам удалось предотвратить домашнее насилие».
Проекты по оказанию психологической помощи на Украине осуществляются при финансовой поддержке Канады, Эстонии и Великобритании. В ЮНФПА считают, что даже на фоне распространения коронавирусной инфекции, необходимо обеспечивать психологическую поддержку уязвимых членов общества.
Как говорить с жертвами насилия?
Профессиональной можно считать реакцию психотерапевтов, которые выразили свое сочувствие и предложили помощь. Это единственное, что требовалось людям, которые набрались смелости и публично рассказали о том неприятном и порой страшном опыте, который у них был. Они сделали это не только для себя, мы все части этой большой системы, которая медленно, но меняется, маленькими шагами движется к толерантности и инклюзивности. Это все новые слова для нас. Но они постепенно приобретают смысл. Так же как и мысли о том, что бьет – не значит любит. Это значит насилие. Это значит нелюбовь. Это значит ненависть.
Вот как предлагает действовать, обращаясь к психологам, но не только, исследователь психологии насилия Ланди Бэнкрофт1. Если вы хотите помочь женщине, которая подверглась насилию, запомните: ваша цель – быть полной противоположностью насильника.
Насильник давит на нее
Вы должны быть терпеливы. Помните, что изнасилованной женщине нужно время, чтобы прийти в себя и разобраться со всем, что с ней произошло. Ей не поможет следование вашим советам о том, как ей вести себя с насильником, уйти от него, вызвать полицию или любой другой совет, который вы ей хотите дать. Вам нужно уважать ее мнение по поводу ее действий – это то, чего насильник никогда не делает.
Насильник вербально унижает ее
Вы обращайтесь с ней как с равной. Избегайте любых вариантов высокомерия. Это касается всех, в том числе и профессиональных психологов и терапевтов. Если вы говорите о насилии с позиции сверху вниз, как будто бы вы умнее или мудрее, как будто она проходит через что-то, что никогда не могло бы случиться с вами, вы делаете ровным счетом то же самое, что делает насильник. А именно – вы сообщаете ей, что она «под вами». Что вы выше нее. Помните о том, что ваши действия говорят громче, чем ваши слова.
Насильник думает, что он лучше нее знает, что для нее лучше
Вы должны отнестись к ней как к эксперту в ее собственной жизни. Не думайте, что вы лучше нее знаете, что ей надо. Спросите ее о том, что, на ее взгляд, поможет и сработает. И не давите, предложите что-то, уважайте ее знание о том, почему ей не поможет тот или иной план действий. Не указывайте ей, что ей делать.
Насильник доминирует в разговоре
Вы должны больше слушать и меньше говорить. Вы можете испытывать сильнейшее желание убедить ее в том, что человек, с которым она живет, «полная скотина», проанализировать его мотивы. Но если вы будете говорить больше, чем она, ваше поведение будет сообщать ей о том, что ваши мысли важнее ее мыслей. Именно это говорит ей насильник. Если вы хотите, чтобы она начала уважать свои чувства и мнения, вам нужно показать ей, что и вы их уважаете.
Насильник верит в то, что у него есть право контролировать ее жизнь
Вы должны уважать ее право на самоопределение. Она имеет полное право принимать те решения, с которыми вы можете быть не согласны. В том числе продолжать отношения с насильником или вернуться к нему после разлуки. Вы не можете убедить женщину в том, что ее жизнь принадлежит ей, если вы одновременно своим поведением и речами транслируете, что она принадлежит вам. Будьте за нее даже тогда, когда вам не нравится ее выбор.
Насильник считает, что он понимает ее детей и их нужды лучше нее
Вы должны верить в то, что она компетентная и заботливая мать. Помнить, что нет одной правильной идеи о том, что будет лучше для детей женщины, которая подверглась насилию. Даже если она оставит насильника, проблемы ее детей могут не исчезнуть, и порой насильники делают жизнь детей после расставания хуже, чем до него. Вы не можете помочь ей сделать лучший выбор для ее детей, если нереалистично смотрите на ситуацию и на то, как сложны выборы, которые ей нужно сделать.
Насильник думает за нее
Вы должны думать вместе с ней. Не берите на себя роль учителя или спасателя. Вместо этого объедините силы с ней, будьте с ней на равных, будьте командой.
Быть противоположностью насильника не означает просто говорить обратное тому, что говорит он. Если он умоляет ее: «Не покидай меня», а вы говорите; «Уходи от него», и вы и насильник давите на нее, заставляя принять решение на основе вашего мнения. А нужно ее просто спросить: «Что ты хочешь сделать?»
Психологическая помощь жертвам насилия
Психологическая помощь жертвам насилия бывает разной в зависимости от того, произошло ли травматическое событие в детстве или во взрослом возрасте.
Если физическому или сексуальному насилию подвергается ребенок, то во взрослом возрасте он может не помнить самого события или вспомнить о нем внезапно и довольно смутно. Поэтому одна из задач помощи психолога в этом случае заключается в пробуждении воспоминаний.
Не стоит бояться, что эти воспоминания окажутся чрезмерными для вас. Уже само то, что они начинают всплывать в памяти, говорит о том, что вы готовы о них поговорить или будете готовы через какое-то время. Не стоит также бояться, что вы придумали эти эпизоды, а на самом деле их не было: люди обычно не придумывают воспоминания о таких ужасных вещах.
Не переработанные эмоции от детских психологических травм оказывают сильное влияние на жизнь человека: создают повышенный уровень тревожности, на котором развиваются пищевые расстройства, неврозы и суицидальные мысли; порождают страх перед близостью и сексуальными отношениями; влияют на самооценку и т. д.
Обычно из-за того, что жертвы насилия в детском возрасте тратят много психической энергии на совладание с травмой, у них не хватает энергии на формирование нужных навыков в общении и профессиональной сфере. Эти навыки приходится приобретать в процессе работы с психологом. Постепенно жизнь налаживается, воспоминания перестают беспокоить, беспричинная тревога уходит и многое меняется к лучшему.
При травматическом событии во взрослом возрасте, например, нападении или изнасиловании, психологическая помощь жертвам насилия также состоит в обсуждении случившегося, что помогает переработать оставшиеся эмоции и скорректировать представление о себе, пострадавшее от этого события.
Жертвы изнасилования часто считают себя виноватыми и испытывают много стыда. Они спрашивают себя, почему это случилось именно с ними. Рассказывать об этом кому-либо не хочется, хочется поскорее обо всем забыть.
Было бы хорошо, если бы можно было действительно забыть обо всем. Но к сожалению, если событие не переработано психикой полностью, оно продолжает вторгаться в сны, внезапно представать перед глазами (флэш-бэки) и влиять на самооценку и отношения через переживание чувства стыда.
Само по себе разделение воспоминаний с сопереживающим человеком, который может слушать вас, сколько вам нужно, лечит стыд, оставшийся после случившегося. Родные и друзья обычно не могут разговаривать о случившемся достаточно долго, потому что это событие их пугает или они не могут эмпатически в него погрузиться.
Отреагирование других эмоций — страха и гнева — освобождает вас от них. Событие становится для вас действительно прошлым, не вызывающим таких сильных эмоций.
Психологическая помощь жертвам домашнего насилия в чем-то похожа на работу с детскими воспоминаниями о насилии, поскольку в абьюзивных отношениях обычно состоят люди, которые в детстве подвергались психологическому, физическому или сексуальному насилию.
Из-за своего прошлого они часто не могут адекватно реагировать на агрессию в свой адрес, так как у них сформирована реакция замирания или подчинения, ведь ребенок не может никуда деться от родителей, ему приходится выбирать такие стратегии, чтобы выжить. В жизни взрослого человека такие стратегии часто приводят к долгим отношениям с агрессивными и абьюзивными личностями.
Нужно достаточно много времени и анализа привычных реакций, чтобы их изменить. Тогда можно будет перестроить или прекратить отношения с насильником и перестать вовлекаться в такие отношения в будущем. Укрепление самооценки и уверенности в себе помогает получать больше удовлетворения от жизни, наладить профессиональную жизнь и реализовывать свой потенциал.
Если вам близко то, что я пишу, и вам нужна психологическая помощь после насилия, вы можете обратиться ко мне через страницу Контакты.
Основные принципы оказания медико-психологической помощи жертвам насилия | Захарова
Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:
Захарова Н.М., Милехина А.В. Основные принципы оказания медико-психологической помощи жертвам насилия // Российский психиатрический журнал. 2017. №6. С. 32-39.
АннотацияВ обзоре рассмотрены принципы и этапы оказания медико-психологической помощи пострадавшим от насилия. Описаны основные задачи, стоящие перед психологами и психиатрами, оказывающими как экстренную, так и длительную (в рамках психолого-психиатрического сопровождения) помощь пострадавшим от насилия. Показано, что при проведении реабилитационных мероприятий необходимо учитывать возрастные, гендерные и индивидуальные особенности потерпевших, определяющие клинические проявления постстрессовых нарушений, а также такие важные факторы профилактики развития тяжелых психических расстройств, как предупреждение повторной психотравмы в период проведения судебно-следственных действий и виктимизация пострадавшего. Акцентировано внимание на работе с родственниками и ближайшим окружением, как в плане их взаимодействия с пострадавшим для профилактики стигматизационных проявлений, так и в лечебно-реабилитационных целях, поскольку они составляют группу повышенного риска развития постстрессовых расстройств, особенно когда насилие было совершено в отношении несовершеннолетнего.
Ключевые слова жертвы насилия, потерпевшие, медико-психологическая помощь, психолого-психиатрическое сопровождение
Литература1. Spataro J, Mullen PE, Burgess PM, Wells DL, Moss SA. Impact of child sexual abuse on mental health. British Journal of Psychiatry. 2004;184(5):416-21. doi: 10.1192/bjp.184.5.416 2. Rees S, Silove D, Chey T. et al. Lifetime prevalence of genderbased violence in women and the relationship with mental disorders and psychosocial function. JAMA. 2011;306(5):513–21. doi: 10.1001/ jama.2011.1098. PMID: 21813429 3. Ambrumova AG, Tikhonenko VA. Diagnostika suitsidal’nogo povedeniya: Metodicheskie rekomendatsii. Moscow, 1980: 55 p. Russian. 4. Ambrumova AG. [Psychology of suicide]. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya [Social and clinical psychiatry]. 1996;(4):14–9. Russian. 5. Lisak D. The psychological impact of sexual abuse: Content analysis of interviews with male survivors. J Trauma Stress. 1994;7(4):525-48. PMID: 7820347 6. Daignault I, Herbert M. Profiles of school adaptation: Social, behavioural and academic functioning in sexually abused girls. Child Abuse Negl. 2009;33(2):102-15. doi: 10.1016/j.chiabu.2008.06.001. 7. Paradise JE, Roset L, Sleeper LA, at al. Behavior, family function, school performance and predictors of persistent disturbance in sexually abused children. Pediatrics. 1994;93:452–9. 8. Zielinski D. Child maltreatment and adult socioeconomic well-being. Child Abuse & Neglect. 2009;33(10):666–78. doi.org/10.1016/j. chiabu.2009.09.001 9. Badmaeva VD, Dozortseva EG, Chibisova IA, Nutskova EV. Psihicheskie rasstroystva u detey I podrostkov, vosnikayuschie v rezultate prestupleniy seksualnogo haraktera (klinicheskie i kliniko-psihologicheskie aspekti) [Mental disorders in children and adolescents due to sexual offenses (clinical and clinico-psychological aspects)]. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal [Russian Journal of Psychiatry]. 2014;(3):33–41. Russian. 10. Nutskova EV. [The structure of the psychological consequences of sexual violence and abuse against children and adolescents]. Psikhologiia i pravo [Psychology and law]. 2016;6(3):104-21. Russian. doi: 10.17759/ psylaw. 2016060309. 11. Kachaeva MA, Dozortseva EG, Nutskova EV. [Clinical and psychological problems of domestic violence against women and girls]. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal [Russian Journal of Psychiatry]. 2016;(6):25–32. Russian. 12. Nutskova EV. [Phenomenology of the psychological consequences of sexual abuse in children and adolescents, depending on various factors]. Psikhologiia i pravo [Psychology and Law].2016;6(1):73–90. Russian. doi: 10.17759/psylaw.2016060107. 13. Evsegneev RA. Mnogoosevaya forma megdunarodnoy klassifikatsii psihicheskih I povedencheskih rasstroystv 10-go peresmotra (MKB-10, Razdel V). Minsk, 2010. Russian. 14. Kekelidze ZI, Bedina IA, Tyumenkova GV. Reintegraziya v sozium liz, postradavshih v chrezvichaynih situaziyah. In: Kekelidze ZI. (ed). Psihiatria chrezvichaynih situaziy. Rukovodstvo. Moscow, 2011; p. 311– 21. Russian. 15. Kekelidze ZI, Bedina IA, Shport SV, Baeva AS, Alkeeva-Kosticheva EA, Sidorov-Moiseev II, Tsekin VP. Kliniko-sotsialnie faktori stigmatizatsii lits, postradavshih pri chrezvichaynih situaziyah. Moscow; 2015: 20 p. Russian. 16. Rugenkova VV. Stigmatizatsiya I samostigmatizatsiya lits s psihicheskimi rasstroystvami nepsihoticheskogo urovnya s suitsidalnim povedeniem. Sovremennie problem nauki i obrazovaniya.2015;(3). doi: 10.17513/ spno.2015.3. Russian. 17. Baeva AS, Bedina IA. Aktualnost izucheniya fenomena stigmatizatsii u lits so stressovimi rasstroystvami. Materiali XVI s’ezda psihiatrov Rossii «Psihiatriya na etapah reform: problem I perspektivi» (Kazan, 23–26.09.2015). Spb., 2015: p. 273. Russian. 18. Dignan J. Understanding Victims and Restorative Justice. NY: Open University Press, 2005. p. 23. 19. Campbell R, Raja S. Secondary victimization of rape victims: insights from mental health professionals who treat survivors of violence. Violence Vict. 1999;14(3):261–75. PMID 10606433 20. Doerner William. Victimology. Burlington, MA: Elseiver, Inc., 2012. ISBN 978-1-4377-3486-7. 21. Kamenskov MYu, Tkachenko AA. [Victimization risk factors for juvenile sexual abuse victims]. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal [Russian Journal of Psychiatry]. 2014;(5):73–80. Russian. 22. Tkachenko AA, Yakovleva EYu. [Methodological principles of forensic expert evaluation of bodily injury severity level in the form of psychiatric disorder]. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal [Russian Journal of Psychiatry]. 2008;(4):15–20. Russian. 23. Furmanov IA, Furmanova NV. Psihologiya deprivirovannogo rebenka. Moscow, 2004: 319 p. Russian. 24. Tsygankov BD, Tyuneva AI, Bilim AI. Psihicheskie rasstroystva u gertv nasiliya I ih mediko-psihologicheskaya korrektsiya. Moscow, 2006: 174 p. Russian.
инициатив по улучшению психического здоровья жертв травматических преступлений
инициатив по улучшению психического здоровья жертв травматических преступленийФон
Для большинства жертв преступлений психологические раны сохраняются еще долго после того, как физические раны зажили. Жертвы преступления могут страдать от сильного страха, шока и ужаса в ходе своей виктимизации, за которыми следуют такие чувства, как гнев, тревога, депрессия, социальная изоляция и беспомощность.Эти реакции могут быть вызваны другими жертвами, которые стали свидетелями травмы или смерти члена семьи или друга. У людей, переживших длительную и повторяющуюся виктимизацию, например детей и женщин, подвергшихся насилию, могут развиться серьезные проблемы с психическим здоровьем. Хотя не все жертвы преступлений нуждаются в услугах по охране психического здоровья и даже получат от них пользу, чтобы справиться с психологическими и эмоциональными последствиями виктимизации, многие жертвы преступлений нуждаются в специализированных психиатрических услугах, чтобы помочь им начать и продолжить процесс выздоровления.Традиционные поставщики услуг психического здоровья включают психиатров, психологов, клинических социальных работников, клинических консультантов по психическому здоровью, а также терапевтов по вопросам брака и семьи. Для многих жертв поддержка, понимание и консультации со стороны таких групп, как пастырские советники из духовенства или традиционные целители из культур коренных американцев, чрезвычайно полезны.
Целевая группа президентов 1982 года по делам жертв преступлений призвала сообщество психиатров возглавить разработку и обеспечение программ лечения для жертв и их семей, а также разработать обучение для практикующих психиатров, которое даст им понимание и навыки для чуткого и эффективного лечения преступности. жертвы.Хотя большинство защитников жертв и других специалистов в системе уголовного правосудия не являются специалистами в области психического здоровья, услуги и поддержка, которые они оказывают жертвам, имеют жизненно важное значение для их психологического восстановления. Однако потребности жертв преступлений часто выходят за рамки возможностей сообщества, защищающего интересы потерпевших, и требуется профессиональное консультирование по вопросам психического здоровья. Распознавание признаков психологической травмы, чуткое и эффективное взаимодействие с жертвами, страдающими от психологического и эмоционального расстройства, и своевременное направление к поставщикам психиатрических услуг — критически важные навыки для поставщиков помощи жертвам.
OVC Финансовая поддержка психиатрических услуг
OVC признает, что поставщики услуг по оказанию помощи жертвам должны обладать знаниями и навыками, чтобы чутко и эффективно реагировать на жертв преступлений, и что жертвам, нуждающимся в такой помощи, должны быть доступны услуги по охране психического здоровья. OVC также поддерживает тесное сотрудничество между поставщиками помощи жертвам и практикующими психиатрами. OVC управляет Фондом жертв преступлений, который был учрежден Законом о жертвах преступлений 1984 года (VOCA) для оказания помощи жертвам преступлений по всей стране.Ежегодно OVC распределяет существенные гранты по формуле VOCA для государственных программ помощи и компенсации жертвам, чтобы обеспечить наличие и доступность жизненно важных услуг для жертв, включая кризисное консультирование и специализированную помощь в области психического здоровья. OVC также напрямую управляет дискреционным грантовым финансированием VOCA для поддержки инновационных национальных инициатив по обучению и технической помощи, которые расширят и улучшат услуги жертвам преступлений, включая специализированное обучение по потребностям жертв преступлений в психиатрической помощи как для адвокатов жертв, так и для лицензированных поставщиков психиатрических услуг. .
Программы компенсации потерпевшим
Все 50 штатов, округ Колумбия и Виргинские острова учредили программы компенсации жертвам преступлений, и все будут возмещать жертвам насильственных преступлений консультации по психическому здоровью, связанные с их виктимизацией. В Штатах принято широкое определение насильственных преступлений, включая такие преступления, как изнасилование, грабеж, нападение, жестокое обращение с детьми, сексуальное домогательство, домашнее насилие и вождение в нетрезвом виде. Сорок пять государств компенсируют выжившим жертвам убийства расходы, связанные с психологическим консультированием, если жертва не участвовала в преступной деятельности, которая способствовала смерти.Право на участие и максимальное вознаграждение варьируются от штата к штату, но во всех штатах компенсация выплачивается только тогда, когда другие финансовые ресурсы, такие как частное страхование или реституция правонарушителя, не покрывают убытки. В течение 1997 финансового года в рамках государственных программ компенсации потерпевшим было возмещено почти 43 миллиона долларов расходов, связанных с психическим здоровьем. Эта компенсация может быть бесценным ресурсом для тех жертв, у которых нет медицинской страховки или когда их медицинская страховка не включает покрытие пособий по психическому здоровью.
Список пределов льгот на консультации по психическому здоровью для каждого штата находится в поле справа. Степень покрытия может быть изменена и определяется законом штата, а не федеральным законом. Конкретные вопросы о праве на льготы и льготах следует направлять персоналу государственного агентства, которое осуществляет программу компенсации жертвам преступлений в этом штате. Национальная ассоциация советов по компенсации потерпевшим от преступлений составила справочник государственных программ компенсации, в котором перечислены государственные органы, которые осуществляют программу компенсации жертвам преступлений в каждом штате, а также описание компенсируемых расходов, покрываемых государством.К этому каталогу можно получить доступ на веб-сайте OVC в разделе «Помощь жертвам».
Помощь жертвам
Все штаты и территории получают ежегодный грант VOCA по оказанию помощи жертвам в дополнение к государственному финансированию, доступному для поддержки агентств по оказанию помощи жертвам. Затем каждый штат выделяет средства VOCA местным общественным организациям для оказания услуг непосредственно жертвам преступлений. В 1997 году финансирование VOCA оказало поддержку почти 2800 организациям по всей стране, многие из которых предоставляют психиатрические услуги, такие как службы экстренной помощи или консультации, как часть непрерывного цикла услуг для жертв преступлений.Список всех организаций в каждом штате, получивших финансирование VOCA в 1997 году, доступен на веб-сайте OVC в подразделе «Помощь жертвам».
Программы дискреционных грантов VOCA
Используя дискреционное финансирование VOCA, OVC поддерживает несколько национальных проектов по обучению и технической помощи, которые сосредоточены на улучшении реакции различных практикующих специалистов на потребности жертв преступлений в области психического здоровья.
Развитие навыков для лиц, ответственных за сексуальные нападения
Ресурсы по сексуальным нападениям
В рамках этого проекта будет разработан комплексный пакет обучения и технической помощи для защитников и консультантов жертв сексуального насилия с целью улучшения их навыков и способностей для оказания помощи жертвам сексуального насилия. Основное внимание будет уделяться личному выздоровлению и исцелению жертв. Получатель гранта проведет пилотное тестирование в Миннесоте в августе 1998 года и в Колорадо в сентябре 1998 года. Во время второй фазы проекта получатель гранта изменит учебную программу на основе отзывов пилотного тестирования и проведет серию региональных учебных семинаров для сексуальных работников. ответчики на нападение.
Травматическое горе: синергизм травмы и горя
Филадельфийское партнерство по борьбе с насилием (AVP)
В рамках этого проекта будет разработана эмпирически проверенная модель травматического горя, отражающая уникальный опыт жертв насильственных преступлений и, в частности, выживших жертв убийств.AVP разработает междисциплинарный учебный план, призванный способствовать большей согласованности в услугах для жертв насильственных преступлений и дать практикам специальные знания и навыки, необходимые для эффективной работы с жертвами преступлений.
Мультимедийный подход к уменьшению стресса и истощения судов среди жертв преступлений с физическими травмами
Национальный центр исследования и лечения жертв преступлений (NCVC), Медицинский университет Южной Каролины
NCVC разрабатывает краткую программу оказания помощи раненым, госпитализированным жертвам преступлений, состоящую из двухчастного видео и сопроводительной брошюры.Материалы будут сосредоточены на ознакомлении жертв с процессом уголовного правосудия и уменьшении их психологического стресса. Для поддержки деликатного и эффективного использования этих продуктов в больницах по всей стране получатель гранта разработает дополнительные учебные материалы для медицинского персонала. NCVC также будет следить за потерпевшими после их выписки, чтобы отслеживать эффективность программы в уменьшении психологической травмы жертв и расширении их участия в процессе уголовного правосудия.
Жертвы душевнобольных правонарушителей
Школа социальной работы Эренкранца, Нью-Йоркский университет (NYU)
Этот проект решает проблемы недостаточно обслуживаемых жертв психически больных правонарушителей, которые часто не получают
основные права и услуги, предоставляемые другим жертвам преступлений. Вопросы, которые будут рассмотрены, включают определение конкретных прав и спектра услуг, предоставляемых жертвам психически больных правонарушителей, выявление проблем и препятствий, рекомендации по необходимым изменениям и разработку руководящих принципов для более справедливого и последовательного обращения с ними. области.NYU подготовит отчет об оценке национального масштаба, проведет три фокус-группы в Нью-Йорке, Вашингтоне, округ Колумбия, и Чикаго, а также подготовит подробный отчет, который будет служить планом действий для OVC и на местах и будет опубликован как бюллетень OVC.
Доступные ресурсы
Ресурсы можно заказать в Центре ресурсов OVC по телефону 1-800-627-6872, используя инвентарный номер, начинающийся с NCJ, указанный в конце каждого описания ниже.
Удовлетворение потребностей жертв преступлений в области психического здоровья (видеокассета)
Национальный центр исследования жертв преступлений (NCVC), Медицинский университет Южной Каролины
Это видео представляет собой сочетание клинического и практического опыта в области психического здоровья, в котором рассматриваются основные типы краткосрочных и долгосрочных психологических травм жертв, связанных с преступностью, факторы, связанные с исцелением и выздоровлением жертв, а также то, как система уголовного правосудия может удовлетворять потребности пострадавших от преступлений. NCJ167235.
Расширение прав и возможностей жертв: объединение систем — поставщики медицинских услуг и услуг для жертв
Коалиция Пенсильвании против изнасилования (PCAR)
Учебный план PCARs фокусируется на способах развития сотрудничества и взаимодействия между службами помощи жертвам и поставщиками психического здоровья, а также на развитии способности обеих групп помогать жертвам посредством ориентированных на жертв и расширяющих их возможностей ответных мер. NCJ161862. (Можно также загрузить с веб-сайта OVC в разделе «Информационные ресурсы».)
Работа с скорбящими детьми (видеокассета)
Национальная организация помощи жертвам
На этой 27-минутной видеозаписи обсуждается влияние насильственной смерти близких на детей. Он содержит интервью с детьми, которые потеряли любимого человека в результате насилия, и предлагает объяснения, как справиться с потерей. NCJ165927.
Работа с скорбящими детьми после насильственной смерти: Руководство для специалистов по оказанию помощи жертвам
Национальная организация помощи жертвам
Это руководство является дополнением к видеофильму «Работа с скорбящими детьми» и служит кратким справочником для специалистов по оказанию помощи жертвам в их работе с детьми, родителями, школьными учителями и консультантами, членами духовенства и другими людьми, когда они обращаются к нуждам скорбящих детей. NCJ165814.
После ограбления: кризис к разрешению (видеокассета)
Эта видеопленка предназначена для отслеживания грабежей от кризиса до решения, чтобы помочь жертвам ограбления банка справиться с эмоциональной травмой, связанной с виктимизацией, и проинформировать их о процессе уголовного правосудия. NCJ162842.
Центр обучения и технической помощи OVC
Офис для жертв преступлений (OVC)
Стремясь расширить и продолжить деятельность, начатую Бюро тренеров OVC, OVC учредила Центр обучения и технической помощи OVC (TTAC).Учебный центр служит централизованной точкой доступа к информации об обучении OVC и ресурсах технической помощи. Деятельность TTAC будет включать:
- Продолжение работы Бюро инструкторов OVC путем предоставления экспертов-консультантов, которые специализируются в областях, связанных с потерпевшими от преступлений, для поддержки учебных мероприятий федеральных, государственных, племенных и местных агентств и специализированных организаций, которые участвует в деятельности, связанной с потерпевшими от преступлений.
- Предоставлять интенсивную техническую помощь на месте для удовлетворения конкретных программных и административных требований агентств, предлагающих услуги жертвам преступлений.Обеспечение быстрого реагирования на запросы сообществ (а также федеральных, государственных, племенных и местных агентств, отвечающих на запросы сообществ), пострадавших от серьезного кризиса с участием нескольких жертв, через программу реагирования на кризисные ситуации сообщества.
- Организовывать, организовывать и проводить национальные конференции, региональные семинары и встречи с различными группами участников, включая государственных администраторов VOCA и дискреционных получателей грантов OVC.
- Планируйте фокус-группы, которые разрабатывают планы действий для решения основных возникающих проблем.
- Поддержка деятельности Инициативы по региональной координации.
- Разработка публикаций и других материалов, таких как брошюры, информационные материалы и информационные пакеты по вопросам, связанным с потерпевшими от преступлений. Эта деятельность может включать адаптацию и модификацию существующих материалов, чтобы сделать их подходящими для различных групп пользователей.
- Содействовать обмену информацией и сетевым возможностям для администраторов и руководителей аналогичных агентств в целях улучшения реагирования на жертв преступлений.
Для дополнительной информации
Обратитесь в Центр ресурсов OVC для получения списка последние награды, объявления о грантах и информация о процессе подачи заявки или отправьте электронное письмо на адрес [email protected].
Дополнительная информация об Управлении по делам жертв преступлений доступен из следующих источников:
Информация на этой странице заархивирована и предоставляется только для справки.OVC ............................................ 202-307- 5983
Веб-сайт OVC.............................. http: //www.ovc.gov
Ресурсный центр OVC ............................ 800-627-6872
Веб-сайт центра ресурсов OVC ............ http: //www.ncjrs.gov
(PDF) Психологическая помощь жертвам преступлений
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
ДЛЯ
ЖЕРТВ
321
адвокат
всех
супружеских правонарушений
арест
произошло.
Окружной прокурор
отправляет
писем
на
каждой стороне
,
и
дела
файл
установлен.
В
Детройт,
a
в трех экземплярах
социальная служба
направление
карта
—
используется:
Одна
часть
отправлено
в социальную сеть
—
сервисное агентство, еще
в полицию
внутреннее
конфликт
мониторинг
подразделение,
и
третий
это
осталось
с
как жертва
доказательство
предыдущих злоупотреблений
последующих вмешательств.
Такие
руководящие принципы
должны
уменьшить неоднозначность
около
соответствующее поведение
,
и
они делают
возможными
000
определяет, какое поведение
из
должно стать стандартной рабочей процедурой
.
Но
против
идеи о
ap-
Собственная полиция
в семье
споры предлагают альтернативные
руководящие принципы (Bard
и
Connolly, 1978).
Один вид
содержит
, что
усмотрение полиции должно
быть
чрезвычайно ограниченным
и
, что
полиция
должна
быть
требуется для ареста любой
человек
обвиняемый
в
нападении
другой
член семьи
член. Другая точка зрения предполагает, что больше
усмотрения
должно быть
разрешено
, так что
, что полиция имеет большую широту
в
, используя
альтернативы
до
для предотвращения насилия
и
сверяют
сторон
.
Browne
(1983)
проиллюстрировано
неоднозначность
и
com-
гибкость
из
ситуаций, в которых
может быть
000
000
споры.
Как
так
много областей
,
правосудие
может быть
и
услуги психического здоровья
приблизительный
частный курс
не
ясный.
Оценки
из
полицейское вмешательство в кризисных ситуациях —
tion
в
семьях
(например,
Wylie,
Basinger, Heinecks,
000,
000
0002 не
указывают на то, что
a
четкий выбор
может быть
сделано между
, требующим
арест
всякий раз, когда
арест
поиск
9000 по номеру
предотвратить последующее насилие. Дальнейшее обучение
и
, демонстрация
программ
в
эта
область
должна быть
эксперимент
000 9000последствия
альтернатива
формы
обучение
и
альтернативные руководящие принципы
для поведения полиции
—
ior.
Изнасилование.
преступник
правосудие
система
может быть
минимум
эффективный
в
обработка изнасилований
и
нападение
жертв
Summers,
1978).
Жертвы изнасилования
—
— часто
— недоверие
и
—
—
унижения
и
неудобства
000000000000000000000из
Преступность,
1983).
Некоторое руководство
в
улучшение
взаимодействия с жертвами
из
изнасилование
и
нападение
доступно, однако
. Warner
(1980)
обзор
двойная роль
из
полиция
в
защита
и
поддержка
жертва
и
преступник
.
Warner предложила, чтобы
и
детективы
оказали
непрерывную поддержку
—
пострадавших
и
установили тесную связь
coop-
eration персонала
с
с больницей.
A
руководство
полезно
в
руководство
разработка
из
жертва изнасилования
помощь
программ
это
9000 9000 9000 9000 90001977).
Пожилые
пострадавших.
Boyer,
Sherwood, Levy,
и
Silverman
(1978)
привел примеры
проектов
от
полицейских агентств
от имени
от имени
граждане.
Одна программа
в
Пасадена,
Калифорния,
обученных пожилых людей
человек
для проведения
работы по предупреждению преступности,
до
помогают жертвам ,
и
обеспечивают кризисное вмешательство,
ad-
вакансии,
и
направления
услуги
до
пожилых жертв
преступлений.Другие программы
(например, Japha, 1978) обучили добровольцев от
до
Наблюдать
для
криминальных
действий,
предоставил
a
специальный
полицейский
подразделение 9000-95
spond
до
случаев
из
виктимизация пожилых людей, обученная молодежь
до
помощь
пожилых людей
жертв,
создание
сопровождение
патрули,и
направили
в
социальные
службы
агентств.
Прочие
программы организовали
для
замков
на
дверей
и
окон,
будильников, горячих линий, телефона
заверения,
000
000 9-0005000000 омбудсменови
направление
услуги,
и
видеомониторов
в коридорах
eleva-
tors
и
.
Программы, такие как
, такие как
, эти
могут быть
полезными
в
уменьшении страха жертв
страха
из
последующих виктимизаций
или
для пожилых
жертв ‘вниманиена
конкретных действиях, которые
они
могут
принять
до
восстановить
смысл
управления
.Оценки
из
альтернативы
программ
необходимы
до
определяют, какие действия
составляют
наиболее
эффективные
в
000
000 успешное
копирование
после
виктимизации.
Требуется
улучшений
в
полиции
кризис
вмешательство —
ция.Существующие программы обучения
программы
для
кризис
вмешательство
ap-
груша
до
улучшить
способность
из
в полиции
конфликт
ситуации, криминальная виктимизация, стихийные бедствия
бедствия,
уведомление-
ция
смерть
и
травмы,
и
другие травмы (Dutton Bard 1974,
, 1981;
Hanewicz,
Cassidy-Riske,
Fransway,
&
O’Neill,
1982).
Но это возможно
до
улучшить
эти
обучение
программы
до
увеличить
их
эффективность
в
изменение отношения полиции
делают их более актуальными
в
помогают
женщинам
жертвам
из
нападения
(Дженсен, 1977–1978; Мартин, 1978).
Изменения
в
Подготовка полицейских
может
изменить
убеждения
об изнасиловании, которые
мешают
с
эффективные
вмешательства:
voke
преступление
, которое
преступников
сексуально
невыполнено
и действует
по импульсу
,
и
изнасилование.
Офицеры
также
должны
обучаться
—
понимать
и
реагировать надлежащим образом-
ате
до
словесные оскорбления
9000 невербальное общение
,
и
обеспечивают поддержку
и
заверение
, а не
, чем критику
(Merchant, 1979).
Было описано несколько
разновидностей
из
тренингов по вмешательству в кризисных ситуациях
(Bard, 1976; Cesnik,
Puls,
и
Peirce, 1977;
& Driscoll,
Meyer
Schanie,
1976; Meerbaum,
1978).
Специальная подготовка
Разработаны программыдля
по борьбе с домашним насилием
насилие, изнасилование,
и
батареи.
Федеральное бюро
из
Investiga-
tion
(ФБР) Академия разработала
10-часовую программу
,
и
опубликовали
Форум исполнительных исследований полицииa
20-часовая программа —
lum
(Loving
&
Quirk, 1982). Навыки действия, а не теории
— это
в настоящее время уделяется особое внимание
в
большинстве тренингов по вмешательству в кризисные ситуации
(Levens
и
Dutton,
1980).
Рецензенты
пришли к выводу, что
, что
методы обучения разработаны
до
помощь
полиция
помощь
жертвы
из
9000 9000 9000 2 жертвыиз
9000 9000 9000 2 изнасилование и насилие со стороны семьиможет быть
адаптировано
для
немедленно
использовать
с
жертвами
из
преступлений, таких как
, как
краж со взломом
000000
000000
000 и помощь
000 семьииз
жертв убийств (Maguire, 1980; Zlotnick,
1979).
Требуется
улучшений
в
помогает
особых популяциях
.
Жертвы
прибывают
из
все
сегментов
из
населения,
и
много
прибывают
из
групп
обычно
9000 попсихическое
здоровье
специалистов.Члены
из
меньшинства
групп,
из
индивидов
джентльменов,
и
странствующих
составляют
среди таких особых групп.
Mi-
nority
Члены группы склонны больше
часто
, чем
не меньшинства
до
недоверие
общественные
агентства
и
полиция; такое недоверие составляет
это
меньше
вероятно
что
они
будут
обратиться за помощью
(Kidd
и
Chayet,
1984).
A
полиция
офицер
в
каждый отдел
обученный
и
des-
ignated
до
координатор
может служить
в качестве координатора социальных служб
help
—
обеспечить помощь жертвам из числа меньшинств (Cesnik
et
al.,
1977).
Алкоголик
и
психически
больной
жертвы
имеют
особых проблем.
Хотя
алкоголиков
могут
нуждаться в лечении
от
психическое здоровье
специалистов,
полиция
часто
оставлено
.
Благонамеренные судебные решения
и
Законодательство
до
не
предоставляет
фонды
и
учреждения
необходимо
для
000и
для помощи алкоголю
хронически психически больных
больных
пострадавших.
Сообщество
движение за здоровье
из
1960-х
и
1970-е
привело к
deinsti-
обучение
тысяч
тысяч серьезно нарушенных
юаллов. Неадекватный
или
несуществующие местные программы
осталось
много
из
деинституционализированное население блуждает
город
улиц
Улицы
Авторские права на этот документ принадлежат одному из издателей Американской психологической ассоциации.
Эта статья предназначена исключительно для личного использования отдельным пользователем и не подлежит широкому распространению.
Бесплатная терапия для жертв преступлений
Восстановление после жестокого обращения требует времени и заботы. Но что, если оплата медицинского обслуживания сама по себе является еще одной проблемой, которую необходимо преодолеть?
Есть справка. Если вы получили травму или вам угрожали травмой, Калифорнийская программа компенсации потерпевшим (CalVCP) может помочь оплатить расходы — , включая услуги психического здоровья , — которые возникают в случае совершения насильственного преступления. И члены семьи, пострадавшие в результате смерти или ранения жертвы преступления, также могут иметь право.
Помощь в получении пособий по компенсации потерпевшим
У жертв преступлений есть выбор: вы можете оплатить психиатрические услуги, а затем получить компенсацию от CalVCP, или вы можете попросить нас в Main Street Counseling Group выставить счет программе CalVCP напрямую. Таким образом, у вас нет личных расходов. Мы можем помочь нашим клиентам с оформлением документов и процессом. Свяжитесь с нами через этот сайт.
Кто имеет право
Чтобы иметь право на компенсацию, лицо должно стать жертвой квалифицируемого преступления, связанного с нанесением телесных повреждений, угрозой физического увечья или смерти.Для некоторых преступлений только эмоциональное повреждение — это все, что нужно показать. Некоторые члены семьи или другие близкие, которые понесли экономический ущерб в результате травмы жертвы преступления, также могут иметь право на компенсацию.
Программа компенсации потерпевшим (CalVCP) может помочь потерпевшим и членам семей потерпевших за такие преступления, как:
- Домашнее насилие
- Жестокое обращение с детьми
- Нападение
- Сексуальное насилие
- Приставание
- Убийство
- Грабеж
- Вождение в нетрезвом виде
- Убийство на автомобиле
- Дети — свидетели насильственных преступлений
Программа помогает и детям
Несовершеннолетние, получившие эмоциональные травмы в результате наблюдения за насильственным преступлением, могут иметь право на консультации по психическому здоровью через CalVCP.Закон, вступивший в силу в 2009 году, позволяет несовершеннолетнему свидетелю иметь право на получение помощи, даже если он или она не связаны с жертвой преступления. Для квалификации несовершеннолетний свидетель должен был находиться в непосредственной близости от места преступления.
Право на получение помощи
Для получения помощи CalVCP должны быть выполнены определенные условия. Посетите веб-сайт CalVCP, чтобы узнать больше, или позвоните в офис окружного прокурора округа Вентура по телефону (805) 654-3622.
Заявители должны не только быть жертвой квалифицируемого насильственного преступления, но и соответствовать другим критериям, в том числе:
- Как правило, они должны сообщить о преступлении в полицию, шериф, службу защиты детей или другие правоохранительные органы.
- В большинстве случаев они должны подать заявление в CalVCP в течение года с момента совершения преступления. При подаче заявления по истечении одного года они могут письменно проинформировать CalVCP о причинах опоздания, и по определенным причинам может быть предоставлено продление срока. В большинстве случаев, если жертве было меньше 18 лет на момент совершения преступления, она может подать заявление до 19-летия. Если указанное преступление связано с сексом с несовершеннолетним, иск может быть подан в любое время до 28-летия жертвы.
- Заявители / потерпевшие должны сотрудничать с правоохранительными органами во время расследования и судебного преследования преступления. Кроме того, потерпевший не может участвовать или быть причастным к совершению преступления.
- Заявители / потерпевшие должны сотрудничать с CalVCP, предоставляя информацию, необходимую для рассмотрения заявления.
Справка по процессу
Если вам нужна помощь с подачей заявления, у вас нет принтера и вам нужно отправить заявление по почте, или если у вас есть вопросы относительно компенсации потерпевшим, позвоните в Отдел обслуживания клиентов CalVCP по бесплатному телефону 1-800-777-9229. CalVCP также может помочь с преступлениями за пределами штата, если жертва была жителем Калифорнии на момент совершения преступления.
Чтобы получить поддержку в процессе, позвоните терапевту по вопросам брака и семьи Джери У. Джонсон по телефону (805) 798-0405 или свяжитесь с нами через этот веб-сайт.
Психиатрическая помощь | Офис генерального прокурора
Может выплачиваться компенсация расходов на психиатрическую помощь в связи с преступностью.
Как только ваше заявление будет одобрено, мы будем работать с вами, чтобы определить, какие расходы на психиатрическую помощь подлежат компенсации.
Какие расходы на психиатрическую помощь покрываются?
Психиатрические услуги предоставляет:
- Психиатр или другой врач (MD)
- Клинический психолог
- Медицинская сестра-специалист (CNS)
- Лицензированный клинический социальный работник (LCSW)
- Лицензированный профессиональный советник (LPC)
- Лицензированный терапевт по вопросам брака и семьи (LMFT)
Вы должны использовать свой план страхования и поставщиков, входящих в вашу страховую сеть.Если вам необходимо обратиться к другому поставщику психиатрических услуг, обратитесь к ведущему вашего дела для получения дополнительной информации.
Лечение должно быть необходимым, разумным и непосредственно связанным с преступлением. CVC будет платить , а не :
- Существовавшие ранее психологические состояния
- Пропущенные встречи
- Явки терапевта в суд для дачи показаний
Компенсация обычно ограничивается одним сеансом в неделю. Свяжитесь с вашим ведущим, если вы запрашиваете компенсацию за дополнительные сеансы.
CVC не направляет пациентов к поставщикам психиатрических услуг. Если вам нужна помощь в поиске утвержденного поставщика психиатрических услуг, обратитесь к своей страховой компании или местному защитнику жертв.
Примечание: В случае потери заработка период инвалидности по психическому здоровью может быть установлен только доктором медицины, доктором остеопатии или OAG. Узнайте больше о потере дохода.
Кто может получать компенсацию?
- Жертвы, получающие психиатрическую помощь в связи с преступлениями
- Истцы, оплатившие психиатрическую помощь от имени жертвы
- Истцы, получающие психиатрическую помощь в связи с преступлением и являющиеся членами семьи или ближайшими членами семьи
«Член домашнего хозяйства» — это лицо, которое проживало в том же постоянном домашнем хозяйстве, что и жертва на дату совершения преступления, и которое связано с жертвой кровью или браком. «Ближайший член семьи» — это лицо, связанное с жертвой второй степени кровью или браком.
Пределы компенсации
Компенсация ограничена 60 сессиями за преступления после 1 сентября 2014 года. Для дат преступления до этого применяются другие ограничения.
Лимиты применяются в расчете на одного человека по одному требованию. Семейное консультирование имеет одинаковый лимит для всей семьи.
Жертва, истец или поставщик психиатрических услуг могут запросить исключение из этих ограничений.
CVC — это последний источник оплаты по закону. Все другие доступные ресурсы должны быть оплачены до любой оплаты со стороны программы. Узнайте больше об источниках оплаты на странице Покрытые расходы.
Связанная документация
По мере обработки вашего заявления будьте готовы предоставить копии:
- Детализированные медицинские счета
- Квитанции об оплате счетов
- Пояснение к страховым выплатам (EOB)
Мы расскажем, какую документацию отправить в CVC и когда.
Информация для поставщиков психиатрических услуг
Поставщикам психиатрических услуг будет предложено заполнить форму психического здоровья (PDF), которая будет отправлена им по почте (или по факсу, если потребуется). Это зафиксирует диагнозы, симптомы, краткосрочные и долгосрочные цели.
После оказания услуги поставщик психиатрических услуг может подать в CVC оплату. Счета должны быть детализированы и включать номер претензии жертвы CVC.
Приложите копию EOB от страховой компании к детализированному счету.
Счет (-ы) и любую сопроводительную документацию следует отправлять в CVC:
. Служба помощи жертвам преступлений
P.O. Box 12198
Остин, Техас 78711-2198
Обзор эмпирической литературы
J Травматический стресс. Авторская рукопись; доступно в PMC 2013 21 октября.
Опубликован в окончательной редакции как:
PMCID: PMC3803158
NIHMSID: NIHMS516357
Майкл Р.
McCart1 Исследовательский центр семейных служб, Департамент психиатрии и поведенческих наук, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина
Дэниел В. Смит
2 Национальный центр исследования и лечения жертв преступлений, Департамент психиатрии и поведенческие науки, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина
Дженель К. Сойер
3 Цитадель, Департамент психологии, Чарльстон, Южная Каролина
1 Исследовательский центр семейных услуг, Департамент психиатрии и Поведенческие науки, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина
2 Национальный центр исследования и лечения жертв преступлений, Департамент психиатрии и поведенческих наук, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина
3 Цитадель , Департамент психологии, Чарльстон, Южная Каролина 9 0005 Корреспонденцию по данному документу следует направлять Майклу Р. Маккарт, доктор философии, Исследовательский центр семейных услуг, Департамент психиатрии и поведенческих наук, Медицинский университет Южной Каролины, 67 President St. STE MC406, Charleston, SC 29425. Телефон: 843-792-4415, факс: 843-876 -1808, ude.csum@mtraccm Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на сайте J Trauma Stress См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.
Abstract
В данной статье представлен обзор литературы, посвященной обращению за помощью среди взрослых жертв преступлений.В частности, в документе обобщены показатели распространенности формальных и неформальных обращений за помощью, а также рассмотрены факторы, предиктивные и препятствующие использованию услуг после виктимизации. Исследования показывают, что лишь небольшая часть жертв преступлений обращаются за помощью в официальные сети поддержки; однако многие ищут поддержки из неофициальных источников. Несколько переменных связаны с повышенной вероятностью обращения за официальной помощью, хотя то, каким образом эти переменные влияют на поведение в отношении отчетности, неясно. Из этого обзора можно сделать вывод, что еще многое предстоит узнать о моделях обращения за помощью среди жертв преступлений.Обсуждаются пробелы в литературе и направления будущих исследований.
Виктимизация преступности представляет собой важную проблему общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Эпидемиологические данные Национального обзора виктимизации от преступлений, проведенного Бюро статистики юстиции, показывают, что 5,2 миллиона насильственных преступлений (изнасилование / сексуальное насилие, грабеж и физическое нападение) и 17,5 миллиона преступлений против собственности (кража со взломом, кража) были совершены в отношении лиц в возрасте от 12 лет и старше. 2007 (Рэнд, 2008). Согласно данным Системы надзора за поведенческими факторами риска Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно 25% женщин и 16% мужчин, опрошенных в 2005 году, сообщили, что в течение всей жизни подвергались по крайней мере одной форме насилия со стороны интимного партнера (Брейдинг, Блэк и Райан, 2008 г. ).Кроме того, данные неизменно показывают, что когда люди подвергаются физическому или сексуальному насилию, они подвергаются повышенному риску повторной виктимизации в более позднем возрасте (Classen, Palesh, & Aggarwal, 2005).
Жертвы преступлений подвержены риску возникновения ряда психологических проблем, включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР; Bennice, Resick, Mechanic, & Astin, 2003; Hapke, Schumann, Rumpf, John, & Meyer, 2006), депрессию, ( Boudreaux, Kilpatrick, Resnick, Best, & Saunders, 1998; Zlotnick, Johnson, & Kohn, 2006) и злоупотребление психоактивными веществами (Gutierres & Van Puymbroeck, 2006).Кроме того, виктимизация от преступлений является частой причиной травм и проблем со здоровьем среди взрослых мужчин и женщин (Brickman, Davis, Rabinovich, Cantor, & Shapiro, 2002; Campbell et al., 2002).
Из-за высокого уровня виктимизации и сопутствующих психических и медицинских проблем среди населения в целом, способы обращения за помощью среди взрослых жертв преступлений представляют собой важную область расследования. В литературе по обращению за помощью обычно проводится различие между формальными и неформальными источниками поддержки.Официальные помощники включают обученных профессионалов, таких как сотрудники правоохранительных органов, психиатры и врачи. Неформальные помощники включают членов неформальных социальных сетей, таких как семья и друзья. Насколько нам известно, на сегодняшний день не опубликовано ни одного всеобъемлющего обзора литературы по обращению за помощью. Таким образом, в этой статье мы пытаемся синтезировать существующие данные об официальной и неформальной помощи жертвам преступлений.
В этом обзоре мы ограничиваемся поиском помощи среди жертв преступлений, поскольку считаем, что виктимизация от преступлений представляет собой уникальную форму травматического стресса.Например, жертвы преступлений являются получателями преднамеренной виктимизации со стороны других, и восприятие преднамеренности преступного деяния может усложнить реакцию жертв на их виктимизацию (Janoff-Bulman, 1985). Кроме того, виктимизация от преступлений может быть исправлена действиями, предпринимаемыми в рамках системы правосудия, открывая потенциальные возможности для компенсации и разрешения проблем, которые обычно недоступны при других формах травматического стресса. Таким образом, мы считаем, что опыт обращения за помощью жертв преступлений, вероятно, будет во многом отличаться от опыта людей, подвергшихся другим типам травм (например,г., автомобильные аварии, стихийные бедствия).
Наш обзор начинается с обобщения показателей распространенности обращения за помощью после виктимизации. Затем, используя модель обращения за помощью, разработанную Андерсеном (1995) в качестве организационной основы, мы рассматриваем факторы, которые были определены как предикторы и препятствия на пути использования формальных и неформальных услуг жертвами преступлений. Согласно модели Андерсена, к основным детерминантам поведения при обращении за помощью относятся предрасполагающие характеристики, обеспечивающие ресурсы и потребности. К предрасполагающим характеристикам относятся факторы индивидуального уровня (например, возраст, пол, этническая принадлежность, образование, доход, семейное положение), которые могут повлиять на обращение за помощью в случае необходимости. Под вспомогательными ресурсами понимаются факторы на индивидуальном и общинном уровне, которые могут способствовать или препятствовать использованию услуг (например, страховое покрытие, транспорт, социальная поддержка, осведомленность об услугах). Потребность относится к субъективному восприятию потребности человеком или к оценочной потребности, предоставляемой профессионалом.Здесь мы пытаемся организовать наш обзор литературы по поиску помощи в контексте этих трех обширных областей.
Поиск литературы
Для поиска релевантной литературы использовалось несколько стратегий. Рукописи, опубликованные до 2010 г., были обнаружены с помощью поиска на основе терминов по дескрипторам / указателям в PsychINFO, PILOTS и Medline. Выбранные термины дескриптора / индекса включали «преступление», «изнасилование», «домашнее насилие», «обращение за помощью» и «обращение за медицинской помощью» в PsychINFO, «преступление», «изнасилование», «нападение» и « использование здравоохранения »в ПИЛОТАХ и« преступление »,« изнасилование »,« нападение »и« насилие в семье »в Medline. Кроме того, во всех трех базах данных использовался поиск по произвольному тексту с использованием слов «использование услуг» и «сообщение о поведении» с перекрестными ссылками на «преступление», «изнасилование», «нападение» и «насилие в семье». Списки литературы соответствующих статей были просмотрены для выявления статей, которые могли быть пропущены при электронном поиске. Предпочтение отдавалось эмпирическим отчетам, опубликованным в рецензируемых журналах. Из-за нехватки места качественные исследования были в основном исключены. Единственное исключение относится к нашему обзору литературы о препятствиях на пути обращения за помощью жертвами преступлений.Нам удалось найти лишь небольшое количество эмпирических статей по этой теме. Поэтому включены результаты нескольких качественных отчетов, чтобы предоставить информацию о мыслительных процессах и проблемах жертв преступлений, связанных с поиском помощи и использованием услуг.
Распространенность
Обращение за официальной помощью
Исследования показывают, что использование официальных служб поддержки жертвами преступлений относительно низкое (Campbell, 2008; Davies, Block, & Campbell, 2007; Kaukinen, 2002). Согласно данным Национального исследования по виктимизации преступлений, в 2007 году правоохранительные органы сообщали только о 46% насильственных преступлений. В полицию чаще всего сообщали о грабеже (66%), за которым следовали нападение при отягчающих обстоятельствах (57%), изнасилование. / сексуальное насилие (42%) и простое нападение (41%) (Rand, 2008). Кроме того, среди выборки женщин-жертв «серьезного» насилия со стороны интимного партнера, участвовавших в исследовании рисков для здоровья женщин в Чикаго, только около 43% заявили, что обращались в полицию после любого из пережитых ими случаев нападения (Davies et al., 2007).
Исследования также показывают, что, несмотря на наличие эффективных вмешательств при посттравматическом стрессовом расстройстве и связанных с ним психологических симптомах (Amstadter, McCart, & Ruggiero, 2007), относительно небольшое количество жертв преступлений обращаются за помощью к специалистам в области психического здоровья после событий насилия. Например, Просперо и Вохра-Гупта (2008) отметили, что среди выборки студентов колледжей, сообщивших о случаях насилия со стороны интимного партнера, только 16% обращались за помощью к специалистам в области психического здоровья. Норрис, Каниасти и Шеер (1990) сообщили о столь же низком уровне обращения за помощью в репрезентативной выборке жертв насильственных преступлений, проживающих в Кентукки, и только 12% сообщили о контактах со специалистом по психическому здоровью в первые несколько месяцев после преступления. .В другом исследовании Jaycox, Marshall и Schell (2004) оценили использование психиатрических услуг среди выборки мужчин, госпитализированных из-за травмы, вызванной насилием в общине. Хотя примерно у 34% выборки наблюдались повышенные уровни симптомов посттравматического стрессового расстройства при контрольной оценке через 12 месяцев, только 15% сообщили, что обращались за помощью к специалисту в области психического здоровья в течение года после травмы. Эти низкие показатели обращения за услугами по охране психического здоровья вызывают обеспокоенность, учитывая высокий уровень психических расстройств, которые обычно наблюдаются среди взрослых жертв преступлений, и учитывая длительные функциональные нарушения, которые часто возникают в результате нелеченных психиатрических проблем, особенно посттравматического стрессового расстройства (Amaya-Jackson et al. al., 1999; Schonfeld et al., 1997).
Уровень использования медицинских услуг среди жертв преступлений также низок, несмотря на вероятность получения травм и проблем с физическим здоровьем в результате межличностных нападений. Резник и его коллеги (2000) изучили распространенность обращения за медицинской помощью после изнасилования на большой репрезентативной выборке взрослых женщин, участвовавших в Национальном исследовании женщин (Resnick et al., 1993). Примерно 7% выборки сообщили, что подвергались изнасилованию в зрелом возрасте. Из этих женщин только 26% обратились за медицинской помощью после инцидента.В других исследованиях сообщалось, что уровень использования медицинской помощи среди жертв преступлений колеблется от 8% до 35% (например, El-Khoury et al., 2004; Kaukinen, 2004; Mahoney, 1999).
Обращение за неформальной помощью
В отличие от официальных служб поддержки, жертвы преступлений несколько чаще обращаются за помощью к неформальным источникам, таким как семья и друзья (Coker, Derrick, Lumpkin, Aldrich, & Oldendick, 2000; Dutton, Orloff , & Aguilar Hass, 2000; Naved, Azim, Bhuiya, & Persson, 2006; Ullman, 2007).Каукинен (2004) отметил, что в большой выборке жертв нападений, участвовавших в обследовании национального насилия и угроз насилия в отношении женщин, 52% сообщили, что в прошлом году обращались за поддержкой к семье или друзьям. В другом исследовании 42% студентов колледжей сообщили, что обращались за поддержкой к семье или друзьям после того, как пережили насилие со стороны интимного партнера (Prospero & Vohra-Gupta, 2008). Интересно, что когда в исследовании изучается воспринимаемое удовлетворение от поддержки, получаемой от различных формальных и неформальных сетей поддержки, семья и друзья, как правило, получают более положительные оценки (Becker, Skinner, Abel, Howell, & Bruce, 1982; Campbell, 2008; Popiel & Susskind , 1985).Неформальная поддержка также была связана с лучшей психологической адаптацией после изнасилования по сравнению с поддержкой из других источников, включая специалистов в области психического здоровья, врачей и полицию (Ullman, 1996).
Предсказатели обращения за помощью
Как отмечалось выше, значительная часть жертв преступлений не обращаются за официальной помощью, несмотря на наличие проблем, которые предполагают, что они могли бы получить поддержку. Таким образом, повышенное внимание было уделено выявлению факторов, которые могут предсказать поведение при обращении за помощью.Большинство исследований сосредоточено на предикторах обращения за помощью из официальных источников, таких как правоохранительные органы, психиатрические службы и медицинские работники. Гораздо меньше исследований изучали предикторы обращения за помощью из неофициальных источников. Далее мы рассмотрим результаты в каждой из этих областей, используя схему обращения за помощью, указанную Андерсеном (1995).
Обращение за официальной помощью
Сообщение в правоохранительные органы
Две предрасполагающие характеристики, обычно связанные с сообщением о преступлении в правоохранительные органы, включают пол и этническую принадлежность жертвы.Например, исследования показывают, что взрослые женщины чаще, чем взрослые мужчины, сообщают о преступлениях в полицию (Catalano, 2006; Kaukinen, 2002). Данные также показывают, что афроамериканские женщины чаще обращаются в полицию после инцидента изнасилования или домашнего насилия по сравнению с женщинами-жертвами из других этнических групп (Bachman & Coker, 1995; Bachman, 1998; Hollenshead, Dai, Ragsdale, Massey, & Скотт, 2006). Принятие во внимание характеристик взаимоотношений жертвы и правонарушителя со стороны женщин усложняется.Например, несколько исследований показывают, что женщины, ставшие жертвой известного преступника (например, супруга, друга, друга / знакомого), гораздо реже сообщают о преступлении в полицию по сравнению с женщинами, пострадавшими от незнакомца (Gartner & Macmillan, 1995; Jensen & Karpos, 1993; Kaukinen, 2002; Resnick et al., 2000). Однако выводы о влиянии взаимоотношений потерпевшего и правонарушителя и отчетности полиции неодинаковы (см., Bachman, 1998; Felson, Messner, & Hoskin, 1999), и необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить эти отношения.
Что касается вспомогательных ресурсов, то в одном эмпирическом исследовании изучалось, влияют ли аспекты социальной среды на вероятность обращения в полицию среди жертв преступлений. Дэвис и его коллеги (2007) отметили, что в их выборке жертв насилия со стороны интимного партнера женщины, которые воспринимали более высокий уровень социальной поддержки со стороны семьи и друзей, значительно чаще обращались в полицию после случая нападения.
Также существуют определенные характеристики нападения, которые, по-видимому, влияют на то, будет ли о преступлении сообщено правоохранительным органам, что, вероятно, связано с предполагаемой потребностью человека в помощи после виктимизации.Например, люди с большей вероятностью обратятся в полицию, если во время нападения будет использовано оружие (Davies et al., 2007; Gartner & Macmillan, 1995). Взрослые также чаще обращаются в полицию, когда преступление вызывает крайний страх и приводит к физическим травмам (Resnick et al., 2000). Взятые вместе, эти результаты позволяют предположить, что серьезность преступного события играет роль в принятии потерпевшими решения о том, обращаться за помощью к правоохранительным органам или нет.
Обращение за психиатрическими услугами
Несколько исследований были сосредоточены на прогностических факторах использования психиатрических услуг среди жертв преступлений.Что касается предрасполагающих характеристик, то женщины-жертвы преступлений с большей вероятностью, чем мужчины-жертвы, будут обращаться за помощью к специалисту в области психического здоровья (Kaukinen, 2004; New & Berliner, 2000). Это согласуется с исследованиями использования служб психического здоровья в целом, которые показывают, что женщины чаще обращаются за психологической помощью, чем мужчины (Bland, Newman, & Orn, 1997). Другие предрасполагающие характеристики, связанные с обращением за услугами в области психического здоровья, включают возраст жертвы, этническую принадлежность, семейное положение и сексуальную ориентацию.Например, было обнаружено, что пожилые люди после совершения насильственных преступлений стремятся получить более высокий уровень психологической поддержки по сравнению с их более молодыми сверстниками (Jaycox et al., 2004; Lewis et al., 2005; Starzynski, Ullman, Townsend, Long, & Long). , 2007; Wong et al., 2009). По сравнению с представителями других этнических групп, взрослые белые гораздо чаще обращаются за помощью к специалистам в области психического здоровья (Amstadter, McCauley, Ruggiero, Resnick, & Kilpatrick, 2008; Gavrilovic, Schutzwohl, Fazel, & Priebe, 2005; Golding, Siegel, Соренсон, Бурнам и Стейн, 1989; Джонсон и Злотник, 2007; Нью и Берлинер, 2000; Старзински и др., 2007; Ullman & Breklin, 2002) и чаще сообщают об использовании молитвы как стратегии преодоления межличностного насилия (El-Khoury et al., 2004). Что касается семейного положения, то, по-видимому, холостые и разведенные взрослые с большей вероятностью, чем состоящие в браке люди, прибегают к психологическим услугам после виктимизации (Amstadter et al., 2008; New & Berliner, 2000). Одно исследование также показало, что в выборке женщин, ставших жертвами сексуального насилия, женщины, идентифицировавшие себя как лесбиянки или бисексуалы, чаще, чем гетеросексуальные женщины, обращались за психиатрическими услугами (Starzynski et al., 2007).
Что касается вспомогательных ресурсов, несколько исследований показывают, что жертвы преступлений с большей вероятностью будут пользоваться психологическими услугами, если они также получат высокий уровень неформальной поддержки со стороны семьи и друзей (Norris et al., 1990; Starzynski et al., 2007; Ullman И Бреклин, 2002). По мнению этих исследователей, неформальные сети могут помочь облегчить использование более формальных услуг, побуждая жертв также обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.
Что касается предполагаемой потребности, серьезность преступления также позволяет прогнозировать использование услуг психического здоровья среди взрослых мужчин и женщин (Gavrilovic et al., 2005). Еще одна характеристика нападения, которая увеличивает вероятность обращения за помощью к специалисту в области психического здоровья, — это тип преступления. Например, в репрезентативной выборке взрослых, проживающих в Кентукки, использование психологической службы в целом было выше среди жертв насильственных преступлений, чем имущественных преступлений (Norris et al., 1990). Впоследствии исследователи выяснили, могут ли типы насильственных преступлений по-разному предсказывать поведение, связанное с обращением за помощью. Данные в этой области несколько неоднозначны.Например, в то время как Нью и Берлинер (2000) сообщили о более высоком уровне использования услуг психического здоровья среди переживших сексуальное насилие по сравнению с физическим насилием, Льюис и его коллеги (2005) сообщили об относительно равной вероятности использования услуг среди жертв обоих типов преступлений. Расхождение в этих данных может быть связано с разными образцами, использованными в вышеупомянутых исследованиях. Например, исследование Льюиса и его коллег включало вероятностную выборку женщин, проживающих в США, в то время как выборка Нью и Берлинер включала всех жертв преступлений (мужчин и женщин), имеющих право на компенсацию жертвам преступлений в штате Вашингтон.Таким образом, здесь есть региональные, гендерные различия и различия в выборке, которые могут объяснить противоречивые результаты, и необходимы дополнительные исследования для более подробного изучения влияния типа нападения на поведение при обращении за помощью.
Еще одна переменная, связанная с потребностями, связанная с использованием психиатрических услуг, — это психологическая реакция жертв преступлений на межличностное насилие. Льюис и его коллеги (2005) изучили предикторы формального обращения за помощью среди жертв физического или сексуального насилия, участвуя в Национальном исследовании женщин.В их исследовании к формальным помощникам в широком смысле относились как профессионалы, так и парапрофессионалы со специальной подготовкой или опытом оказания психологической помощи (например, психиатры, психологи, консультанты и служители / духовенство). Две переменные, тесно связанные с обращением за официальной помощью, включали диагнозы посттравматического стресса и большой депрессии в прошлом году. Другие исследования также отметили сильную корреляцию между тяжестью психологического стресса, пережитого после травмы, и вероятностью обращения за помощью к специалисту в области психического здоровья (Amstadter et al., 2008; Гаврилович и др., 2005; Джейкокс и др., 2004; Николаидис, МакФарланд, Карри и Геррити, 2009 г .; Starzynski et al., 2007; Wong et al., 2009). Наконец, данные показывают, что, когда жертвы нападения направляются в психиатрическую лечебницу профессиональным медицинским работником (оценочная потребность), они с большей вероятностью будут пользоваться этими услугами (Wong et al., 2009).
Обращение за медицинской помощью
Используя данные Национального исследования женщин, Резник и его коллеги (2000) изучили факторы, влияющие на то, своевременно ли женщины обращались за медицинской помощью после изнасилования.Одна предрасполагающая характеристика — этническая принадлежность жертвы — была значимой в окончательном анализе: женщины из числа меньшинств чаще, чем белые женщины, сообщали о контактах с врачом после изнасилования. Что касается предполагаемой потребности, участники с большей вероятностью обращались за медицинской помощью после изнасилования, совершенного незнакомцем, с применением физической силы и повлекшим за собой травмы. Как отмечают Резник и его коллеги, эти данные вызывают обеспокоенность, поскольку они предполагают, что женщины, которые были изнасилованы партнером или известным нападавшим, и те, кто не считает себя физически пострадавшими во время нападения, вряд ли получат критическую медицинскую помощь, включая профилактика ЗППП и предоставление средств экстренной контрацепции.Эти следователи также обнаружили, что участники с гораздо большей вероятностью получили медицинскую помощь, если они сообщили о нападении в полицию или другие правоохранительные органы. Возможно, это неудивительно, потому что сообщение об изнасиловании в полицию часто инициирует определенные процедуры сбора доказательств, которые обычно выполняются поставщиком медицинских услуг.
Обращение за неформальной помощью
Большинство исследований, посвященных обращению за помощью, сосредоточено почти исключительно на обращении за поддержкой из официальных источников.Единственным исключением является исследование, проведенное Lewis et al. (2005). В этом исследовании исследователи изучали предикторы неформального обращения за помощью среди женщин, ставших жертвами межличностного нападения. Две важные предрасполагающие характеристики, которые выступили в качестве предикторов, — это возраст жертвы и ее образование, при этом более высокий уровень образования и более молодой возраст связаны с большей вероятностью неформального обращения за помощью. Участники также с большей вероятностью сообщали о том, что обращались за помощью к семье и друзьям, если они соответствовали критериям для диагноза посттравматического стрессового расстройства или большой депрессии в прошлом году, и если они сообщали в анамнезе о совершенном изнасиловании или другой форме сексуального насилия.Другие исследованные переменные (история физического насилия, история проблем со злоупотреблением алкоголем или наркотиками) не были значимыми предикторами в анализах.
Препятствия на пути обращения за помощью
Исследования также были сосредоточены на выявлении вспомогательных ресурсов, которые могут препятствовать обращению за помощью среди жертв преступлений и травм. Большая часть исследований в этой области опирается на методологию опроса, в ходе которого жертвы травм, не обращавшиеся за помощью, спрашивают о своих мотивах; кроме того, несколько исследований фокус-групп дали более качественную информацию о мыслительных процессах и проблемах жертв травм, связанных с сообщением и обращением за помощью.В контексте этого обзора мы смогли найти только исследования, которые были сосредоточены либо на препятствиях на пути обращения в правоохранительные органы, либо на препятствиях на пути обращения за психиатрическими услугами. Таким образом, мы сосредоточим здесь наш обзор на препятствиях, связанных с этими двумя официальными источниками поддержки.
Сообщение в правоохранительные органы
В целом выявленные препятствия для обращения в полицию можно разделить на две большие категории: эмоциональные барьеры и инструментальные барьеры. Эмоциональные барьеры касаются в первую очередь страха, стыда или смущения.Например, многочисленные исследования показали, что жертвы травм, решившие не обращаться за помощью в правоохранительные органы, часто называют одной из причин страх возмездия со стороны преступника (Bachman, 1998; Fugate, Landis, Riordan, Naureckas, & Engel, 2005; Wolf , Ли, Хобарт и Керни, 2003). Этот вопрос особенно актуален для жертв домашнего насилия. К другим часто сообщаемым страхам, препятствующим обращению за помощью в правоохранительные органы, относятся страх недоверия со стороны полиции и страх, что их преследования будут публично раскрыты (Logan, Evans, Stevenson, & Jordan, 2005; Wolf et al., 2003). Определенные демографические факторы, такие как размер сообщества, также могут повлиять на опасения потерпевших по поводу обращения в полицию. Например, при сравнении жертв изнасилования в городе и в сельской местности, Логан и его коллеги (2005) обнаружили, что, хотя многие препятствия для сообщения были обычными для жертв изнасилования в сельской и городской местности, жертвы изнасилования, которые жили в сельской местности, были особенно обеспокоены негативной реакцией общества и семьи и потенциальное отсутствие конфиденциальности, связанное с составлением отчетов в небольших сообществах.Жертвы, проживающие в сельской местности, также сообщали о большем страхе перед преступником как фактором, влияющим на их решение не сообщать о случившемся, что, по-видимому, связано с более тесным знакомством с членами общины, чего можно было бы ожидать в небольших общинах (Logan et al., 2005). Наконец, опасения по поводу того, что вас заклеймят или заклеймят как жертву преступления, также мешают сообщать о виктимизации от преступлений правоохранительным органам (Wolf et al., 2003).
Также были описаны инструментальные препятствия для сообщения о преступлениях, в основном в тех случаях, когда жертва и преступник проживают вместе.Например, Логан и его коллеги (2005) обнаружили, что экономическая зависимость жертв от насильников часто упоминалась как препятствие для подачи заявлений. Как правило, эти жертвы изнасилования жили со своими нападавшими и не сообщали об этом отчасти из-за пагубных финансовых последствий, которые арест и заключение преступников могли оказать на их семью. Связанное с этим беспокойство, которое мешает некоторым жертвам сообщать властям, было то, что они делили детей с их преступниками. Жертвы домашнего насилия, в частности, были обеспокоены тем, что обращение в органы власти может поставить под угрозу безопасность их детей либо из-за того, что они подвергаются насилию, либо из-за того, что службы защиты детей направляют детей из-под опеки жертв (Davies et al., 2007; Логан, Шеннон, Коул и Уокер, 2006 г .; Wolf et al., 2003). Инструментальные препятствия для сообщения о домашнем насилии усугубляются среди женщин, недавно иммигрировавших. Эти люди часто не решаются сообщать властям об актах насилия из-за ограниченного понимания своих законных прав (Gondolf, Fisher, & McFerron, 1988). К другим препятствиям, мешающим пользоваться услугами среди пострадавших женщин-иммигрантов, относятся опасения по поводу депортации, языковые проблемы и незнание доступных услуг (Dutton et al., 2000; Wiist & McFarlane, 1998). Следует отметить, что большая часть исследований препятствий для обращения в правоохранительные органы сосредоточена на женщинах, ставших жертвами изнасилования и насилия со стороны интимного партнера. Имеются ограниченные данные, касающиеся сообщений о других видах преступлений или среди мужчин, ставших жертвами преступлений и травм.
Обращение за психиатрическими услугами
Напротив, база исследований препятствий на пути обращения за психиатрическими услугами после преступлений и травм несколько шире. В ходе исследования были изучены мужчины и женщины, ставшие жертвами преступлений, от массовых убийств / терроризма до межличностного насилия и насилия в обществе.Несмотря на большее разнообразие исследованных популяций и типов травм, все же возможно разделить типы барьеров, на которые ссылаются жертвы, на категории эмоциональных и инструментальных. Общие эмоциональные препятствия на пути обращения за психиатрической помощью — это стыд, смущение и стигма, связанные с определением наличия «психического заболевания». Это было достоверно задокументировано для разных полов и типов травм (например, Bacchus, Mezey, & Bewley, 2003; Jaycox et al., 2004; Коенен, Гудвин, Струенинг, Хеллман и Гуардино, 2003; Просперо и Вохра-Гупта, 2008; Родригес, Валентин, Сын и Мухаммад, 2009 г .; Смит, Килпатрик, Фальсетти и Бест, 2002). Соответственно, вероятно, что другие социальные или культурные проблемы влияют на вероятность обращения жертв за психиатрическими услугами. Частый вывод о том, что афроамериканцы и другие расовые и этнические меньшинства с меньшей вероятностью обращаются за профессиональными услугами по охране психического здоровья, может иметь несколько причин, в том числе культурные представления о целесообразности обращения за такими услугами или предпочтение неформальной / родственной поддержки.Независимо от расы и этнической принадлежности воспринимаемая поддержка обращения за помощью (Smith et al., 2002) связана с более широким использованием услуг, а отсутствие такой поддержки — с более низкими показателями обращения за помощью (Norris et al., 1990; Ullman & Brecklin , 2002), предполагая, что различные аспекты социального окружения жертвы могут служить препятствием для получения необходимой психологической помощи.
Что касается инструментальных факторов, обычно упоминаемые препятствия на пути к службам охраны психического здоровья включают нехватку финансовых ресурсов и ограниченную осведомленность о доступных услугах.Даже после авиакатастрофы с самолетом Pan Am 103, получившего широкую огласку в результате международного терроризма, одной из основных причин отказа выживших членов семьи обратиться за психиатрической помощью было отсутствие осведомленности о том, какая помощь может быть оказана (Smith et al., 2002). Аналогичные результаты были получены среди национальной выборки взрослых, проходящих скрининг на тревожные расстройства (Koenen et al., 2003), мужчин, подвергшихся насилию в сообществе (Jaycox et al., 2004), женщин-жертв изнасилования (Logan et al., 2005), а также взрослых, подвергшихся насильственным преступлениям и преступлениям против собственности (Norris et al., 1990). Совершенно очевидно, что неосведомленность о лечении психических расстройств — распространенная проблема среди жертв травм и преступлений и их семей. Другой часто упоминаемый инструментальный барьер — это стоимость психиатрических услуг (Davis, Ressler, Schwartz, Stephens, & Bradley, 2008; Jaycox et al., 2004; Koenen et al., 2003; Prospero & Vohra-Gupta, 2008; Rodriguez et al., 2008; Rodriguez et al. др., 2009; Смит и др., 2002). Хотя преступления и травматические события случаются с людьми на всех социально-экономических уровнях, тем, у кого мало финансовых ресурсов или нет медицинской страховки, может быть трудно платить за лечение, которое может быть довольно дорогостоящим.Дополнительным доказательством этого является исследование жертв преступлений в штате Вашингтон (New & Berliner, 2000). В их выборке взрослых, ставших жертвами преступлений, процент обращения за помощью был очень высоким (более 90%). Однако все участники этого исследования имели право на получение компенсации жертвам преступления в соответствии с Законом о жертвах преступлений для оплаты лечения, что свидетельствует о том, что при наличии финансовых ресурсов (и когда жертвы знают о них) их интерес к услугам по охране психического здоровья достаточно высок. Еще одним препятствием на пути использования психиатрической помощи жертвами преступлений является предполагаемое неудобство еженедельных встреч, которые могут быть затруднены для людей с точки зрения материально-технического снабжения с учетом работы и семейных потребностей.Примечательно, однако, что этот барьер упоминался в выборках, состоящих исключительно или в основном из участников-мужчин (Jaycox et al., 2004; Smith et al., 2002). Наконец, языковые проблемы и страх депортации были определены как препятствия на пути обращения за психиатрической помощью среди иммигрантов, подвергшихся криминальной виктимизации (Lee & Hadeed, 2009; Rodriguez et al., 2009)
Направления будущих исследований
Убедительно рассмотренная литература указывает на то, что многие люди стали жертвами преступлений и что многие жертвы преступлений имеют медицинские и психические потребности.Также совершенно очевидно, что большинство жертв преступлений не сообщают о своих преступлениях властям и не обращаются за необходимыми медицинскими услугами после виктимизации. Однако, помимо этих фактов, еще многое предстоит узнать. Несмотря на то, что некоторые переменные связаны с повышенной вероятностью сообщения или обращения за официальной помощью, неясно, как эти переменные конкретно влияют на поведение в отношении отчетности. Например, в некоторых исследованиях жертвы, которые были знакомы со своими нападавшими, с меньшей вероятностью обращались в полицию, тогда как в других эта связь не была обнаружена.Эти расхождения в выводах, вероятно, являются результатом упрощенного способа моделирования качества и характера взаимоотношений жертвы и правонарушителя. Другие переменные, которые часто не поддаются измерению (например, экономическая или эмоциональная зависимость, стыд), могут быть гораздо более мощными предикторами сообщаемого поведения, чем простое «знакомство» с преступником. Точно так же большинство исследований демонстрируют, что вероятность сообщения о более «тяжких» преступлениях выше. Однако серьезность преступления можно спутать со степенью соответствия происшествия уже существующим схемам потерпевшего для «преступления».Сообщение об инцидентах, связанных с оружием и ранениями, может показаться более оправданным, в то время как те инциденты, которые не включали такие элементы, могут вызвать большую неопределенность в отношении достоинств сообщения относительно возможных негативных последствий (например, публичное раскрытие информации, участие в правовой системе ). Такое различие может иметь значение для усилий по просвещению общественности, направленных на увеличение количества сообщений о преступлениях.
Кроме того, вероятно, недостаточно изучено влияние социальных и культурных факторов, которые могут повлиять на отчетность.Некоторые многообещающие данные предполагают, что социальные и экологические факторы (например, опасения жертвы по поводу того, что его или ее статус «жертвы преступления» станет достоянием общественности, особенно в небольших общинах), могут сдерживать сообщение (Logan et al., 2005). Другие данные, раскрывающие расовые / этнические различия в сообщениях и обращениях за помощью, также подчеркивают важность факторов помимо преступления и реакции жертвы на него в процессе принятия решений. Маловероятно, что связанные с расой биологические факторы объясняют наблюдаемые тенденции отчетности по расовым группам, но было предложено и изучено мало значимых культурных переменных.
Кроме того, большая часть литературы о жертвах преступлений посвящена женщинам, ставшим жертвами изнасилования и домашнего насилия. Более широкое включение жертв преступлений мужского пола и других форм насильственных преступлений (например, физических нападений, грабежей) помогло бы поместить наши существующие знания в лучший контекст и могло бы дополнительно прояснить предикторы и препятствия для сообщения и обращения за помощью.
Важно отметить, что также была ограничена работа по изучению того, соответствуют ли существующие услуги тому, что, по словам потерпевших, им нужно после виктимизации от преступлений.Некоторые предварительные работы в этой области показывают, что потребности жертв преступлений часто остаются без внимания. Это может быть связано с отсутствием соответствующих услуг или ограниченным маркетингом доступных услуг. Например, Брикман и его коллеги (2002) провели крупный национальный опрос взрослых жертв преступлений, которые сообщили о своих преступлениях в правоохранительные органы. Наиболее частой потребностью, которую одобряли участники, была эмоциональная / психологическая поддержка (о которой сообщили три четверти выборки). Примерно 50% жертв сообщили о потребностях в информации и защите при обращении с правоохранительными органами и судебной системой, а 25% сообщили о конкретных / материальных потребностях, таких как замена поврежденного имущества или установка систем безопасности.Хотя почти все сообщали, что обращались к семье и друзьям за эмоциональной поддержкой, потребности в информации / защите и конкретных / материальных ресурсах часто не были удовлетворены. Более того, менее половины участников сообщили, что осведомлены об услугах в сообществе для удовлетворения их потребностей.
Соответственно, потребности в информации и защите интересов были выявлены в исследовании, проведенном с жертвами, получающими услуги от различных поставщиков услуг, финансируемых Законом о преступлениях в США (Newmark, Bonderman, Smith, & Liner, 2003).Однако участники этого исследования сообщили, что услуги, которые они получили, были достаточно комплексными (удовлетворяющими 60% их потребностей) и в высшей степени удовлетворительными. Это говорит о том, что услуги, предоставляемые в рамках программ, специально разработанных для удовлетворения потребностей жертв, могут быть особенно эффективными. Дальнейшая эмпирическая оценка таких программ, вероятно, будет очень информативной, поскольку у нас очень мало информации об эффективности и действенности существующих программ обслуживания. Совершенно очевидно, что необходима дополнительная оценка воздействия услуг на потерпевших и соответствия услуг основным потребностям жертв.Данные об удовлетворенности важны, но больше информации, помимо удовлетворенности жертв, поможет расширить возможности специалистов по реагированию на жертвы чутко и эффективно.
Кроме того, нам требуется дополнительная информация о том, как оптимизировать предоставление услуг жертвам. Например, как следует структурировать службы для жертв? Координация служб помощи жертвам становится все более распространенной. В некоторых случаях правовая система работает в тесном сотрудничестве с агентствами по обслуживанию жертв, и нередко можно найти поставщиков социальных услуг (например,g., адвокаты потерпевших), находящиеся в судах или полицейских управлениях, которые предоставляют поддержку и направления потерпевшим. Первоначальные данные свидетельствуют о том, что такая координация приводит к повышению удовлетворенности жертв (Zweig & Burt, 2006), хотя в этой области необходимы дополнительные исследования.
Кроме того, исследование показало, что существует множество финансовых, логистических и географических препятствий для использования услуг психического здоровья, преодоление которых, вероятно, потребует инновационных методов. Важно отметить, что недавние разработки были сосредоточены на использовании технологических достижений в области коммуникации для устранения некоторых из этих препятствий.Несколько интернет-вмешательств для людей, подвергшихся травмам, дали первоначальные надежды (см. Обзор Benight, Ruzek, & Waldrep, 2009). Эти вмешательства варьировались от интерактивных модулей психообразования (Ruggiero et al., 2006) до многонедельных программ лечения с помощью терапевта (Lange et al., 2000; Litz, Engel, Bryant, & Papa, 2007). Помимо сетевых технологий, все большее внимание уделяется телепсихиатрии как средству уменьшения географических барьеров на пути к раннему уходу за психическим здоровьем.Короче говоря, «телепсихиатрия» является ответвлением телемедицины и включает в себя предоставление услуг по оценке психического здоровья и вмешательству посредством телеконференции и / или видеоконференции. Frueh и его коллеги (например, Frueh et al., 2007) продемонстрировали эффективность телепсихиатрии в лечении ветеранов с симптомами посттравматического стрессового расстройства, связанными с недавней (хотя и не немедленной) военной травмой. Хотя исследований исключительно с участием жертв преступлений не проводилось, данные о жертвах травм в целом свидетельствуют о том, что это захватывающий и многообещающий путь для дополнительных исследований, которые могут улучшить использование служб психического здоровья.
В целом, совершенно очевидно, что большинство жертв преступлений не сообщают о своих преступлениях в полицию и не прибегают к медицинским или психиатрическим услугам для оказания им помощи в процессе выздоровления. Мы знаем, что существует множество препятствий для отчетности и использования услуг; однако мы очень мало знаем о том, что нужно жертвам в процессе их участия в системе уголовного правосудия и за ее пределами, чтобы помочь им преодолеть эти препятствия. Многие инновационные программы обслуживания и ранние вмешательства, включая координацию услуг для потерпевших, информацию и вмешательства через Интернет, а также удаленный контакт с профессионалами, демонстрируют многообещающие перспективы и, вероятно, окажут значительное влияние на доступность и потребление информации и услуг.Тем не менее, необходимы серьезные исследования, прежде чем мы сможем адекватно понять и удовлетворить потребности жертв преступлений.
Ссылки
- Amaya-Jackson L, Davidson JR, Hughes DC, Swartz M, Reynolds V, George LK, et al. Функциональные нарушения и использование услуг, связанных с посттравматическим стрессом в обществе. Журнал травматического стресса. 1999; 12: 709–724. [PubMed] [Google Scholar]
- Amstadter AB, McCart MR, Ruggiero KJ. Психосоциальные вмешательства для взрослых с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с преступностью.Профессиональная психология: исследования и практика. 2007. 38: 640–651. [Google Scholar]
- Амштадтер А.Б., МакКоли Дж. Л., Руджеро К. Дж., Резник Х. С., Килпатрик Д. Г.. Использование услуг и поиск помощи в национальной выборке женщин-жертв изнасилования. Психиатрические службы. 2008. 59: 1450–1457. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Andersen RM. Пересмотр модели поведения и доступа к медицинской помощи: имеет ли это значение? Журнал здоровья и социального поведения. 1995; 36: 1–10. [PubMed] [Google Scholar]
- Bacchus L, Mezey G, Bewley S.Опыт обращения за помощью к медицинским работникам из выборки женщин, подвергшихся домашнему насилию. Здравоохранение и социальная помощь в обществе. 2003; 11: 10–18. [PubMed] [Google Scholar]
- Бахман Р. Факторы, связанные с поведением в связи с изнасилованием и арестом: новые данные Национального исследования по виктимизации преступников. Уголовное правосудие и поведение. 1998; 25: 8–29. [Google Scholar]
- Бахман Р., Кокер А.Л. Участие полиции в домашнем насилии: интерактивный эффект травмы жертвы, истории насилия правонарушителя и расы.Насилие и жертвы. 1995; 10: 91–106. [PubMed] [Google Scholar]
- Беккер Дж. В., Скиннер Л. Дж., Абель Г. Г., Хауэлл Дж., Брюс К. Влияние сексуального насилия на жертв изнасилования и попытки изнасилования. Виктимология: международный журнал. 1982; 7: 106–113. [Google Scholar]
- Benight CC, Ruzek JI, Waldrep E. Интернет-вмешательства при травматическом стрессе: обзор и теоретически обоснованный пример. Журнал травматического стресса. 2008; 21: 513–520. [PubMed] [Google Scholar]
- Bennice JA, Resick PA, Mechanic M, Astin M.Относительные эффекты физического и сексуального насилия со стороны интимного партнера в симптоматике посттравматического стрессового расстройства. Насилие и жертвы. 2003. 18: 87–94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Bland RC, Newman SC, Orn H. Обращение за помощью при психических расстройствах. Канадский журнал психиатрии. 1997; 42: 935–941. [PubMed] [Google Scholar]
- Boudreaux E, Kilpatrick DG, Resnick HS, Best CL, Saunders BE. Криминальная виктимизация, посттравматическое стрессовое расстройство и коморбидная психопатология среди выборки женщин из сообщества.Журнал травматического стресса. 1998. 11: 665–678. [PubMed] [Google Scholar]
- Брейдинг MJ, Black MC, Ryan GW. Распространенность и факторы риска насилия со стороны интимного партнера в восемнадцати штатах / территориях США, 2005 г. Американский журнал профилактической медицины. 2008. 34: 112–118. [PubMed] [Google Scholar]
- Брикман Э., Дэвис Р., Рабинович Б., Кантор Д., Шапиро Г. Отчет в Национальный институт юстиции. Нью-Йорк: безопасный горизонт; 2002. Потребности жертв и помощь жертвам. [Google Scholar]
- Кэмпбелл Р.Психологическое влияние опыта жертв изнасилования на юридическую, медицинскую и психиатрическую системы. Американский психолог. 2008; 63: 702–717. [PubMed] [Google Scholar]
- Кэмпбелл Дж. К., Джонс А. С., Динеманн Дж., Куб Дж., Шолленбергер Дж., О’Кампо П. и др. Насилие со стороны интимного партнера и последствия для физического здоровья. Архивы внутренней медицины. 2002; 162: 1157–63. [PubMed] [Google Scholar]
- Catalano SM. Уголовная виктимизация, 2005 г. (Отчет Министерства юстиции США NCJ 214644) Вашингтон, округ Колумбия: Управление программ правосудия; 2006 г.[Google Scholar]
- Classen CC, Palesh OG, Aggarwal R. Сексуальная ревиктимизация: обзор эмпирической литературы. Травмы, насилие и жестокое обращение. 2005. 6: 103–129. [PubMed] [Google Scholar]
- Кокер А., Деррик С., Лампкин Дж., Олдрич Т., Олдендик Р. Обращение за помощью в случаях насилия со стороны интимного партнера и принуждения к сексу в Южной Каролине. Американский журнал профилактической медицины. 2000. 19: 316–320. [PubMed] [Google Scholar]
- Дэвис К., Блок CR, Кэмпбелл Дж. Обращение за помощью к полиции: решения и опыт пострадавших женщин.Исследования в области уголовного правосудия. 2007; 20: 15–41. [Google Scholar]
- Дэвис Р.Г., Ресслер К.Дж., Шварц А.С., Стивенс К.Дж., Брэдли Р.Г. Барьеры для лечения малообеспеченных городских афроамериканцев с невыявленным посттравматическим стрессовым расстройством. Журнал травматического стресса. 2008. 21: 218–222. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Даттон М.А., Орлофф Л.Е., Агилар Хасс Г. Характеристики обращения за помощью, ресурсы и потребности в услугах пострадавших иммигрантов-латиноамериканцев: юридические и политические последствия.Джорджтаунский журнал о законодательстве и политике в области бедности. 2000. 7: 245–305. [Google Scholar]
- Эль-Хури М.А., Даттон М.А., Гудман Л.А., Энгель Л., Беламарик Р.Дж., Мерфи М. Этнические различия в официальных стратегиях обращения за помощью пострадавшими женщинами: внимание к здоровью, психическому здоровью и духовности. Культурное разнообразие и психология этнических меньшинств. 2004. 10: 383–393. [PubMed] [Google Scholar]
- Фелсон Р. Б., Месснер С. Ф., Хоскин А. Отношения жертвы и правонарушителя и вызов полиции при нападениях. Криминология.1999; 37: 931–948. [Google Scholar]
- Фруэ BC, Монье Дж., Йим Э., Грубо А.Л., Хамнер М.Б., Кнапп Р.Г. Рандомизированное исследование телепсихиатрии при посттравматическом стрессовом расстройстве. Журнал телемедицины и телемедицины. 2007. 13: 142–147. [PubMed] [Google Scholar]
- Фугейт М., Лэндис Л., Риордан К., Наурецкас С., Энгель Б. Препятствия на пути обращения за помощью в случае насилия в семье. Насилие в отношении женщин: международный и междисциплинарный журнал. 2005; 11: 290–310. [PubMed] [Google Scholar]
- Gartner R, Macmillan R.Влияние взаимоотношений потерпевшего и правонарушителя на сообщение о насильственных преступлениях в отношении женщин. Канадский журнал криминологии. 1995; 37: 393–429. [Google Scholar]
- Gavrilovic JJ, Schutzwohl M, Fazel M, Priebe S. Кто обращается за лечением после травматического события, а кто нет? Обзор результатов использования служб охраны психического здоровья. Журнал травматического стресса. 2005; 18: 595–605. [PubMed] [Google Scholar]
- Голдинг Дж., Сигел Дж., Соренсон С., Бурнам А., Стейн Дж. Источники социальной поддержки после сексуального насилия.Журнал общественной психологии. 1989; 17: 93–107. [Google Scholar]
- Gondolf EW, Fisher E, McFerron JR. Расовые различия среди обитателей приюта: сравнение англоязычных, чернокожих и испаноязычных женщин, подвергшихся побоям. Журнал семейного насилия. 1988; 3: 39–51. [Google Scholar]
- Gutierres SE, Van Puymbroeck C. Насилие в детстве и взрослые в жизни женщин, злоупотребляющих психоактивными веществами. Агрессия и агрессивное поведение. 2006; 11: 497–513. [Google Scholar]
- Hapke U, Schumann A, Rumpf HJ, John U, Meyer C.Посттравматическое стрессовое расстройство: роль травмы, ранее существовавшего психического расстройства и пола. Европейский архив психиатрии и клинической неврологии. 2006; 256: 299–306. [PubMed] [Google Scholar]
- Hollenshead JH, Dai Y, Ragsdale MK, Massey E., Scott R. Взаимосвязь между двумя типами поведения жертв домашнего насилия, обращающихся за помощью. Журнал семейного насилия. 2006; 21: 271–279. [Google Scholar]
- Янофф-Булман Р. Последствия виктимизации: восстановление разрушенных предположений.В: Фигли CR, редактор. Травма и ее следы: изучение и лечение посттравматического стрессового расстройства. Нью-Йорк: Бруннер / Мазель; 1985. [Google Scholar]
- Джейкокс Л. Х., Маршалл Г. Н., Шелл Т. Использование психиатрических услуг мужчинами, пострадавшими в результате насилия в общине. Психиатрические службы. 2004; 55: 415–420. [PubMed] [Google Scholar]
- Дженсен Г.Ф., Карпос М. Управление изнасилованием: Исследовательское исследование поведения статистики изнасилований. Криминология. 1993; 31: 363–387. [Google Scholar]
- Джонсон Д.М., Злотник К.Использование психиатрических и других услуг женщинами, подвергшимися побоям, в приютах. Психиатрические службы. 2007. 58: 1595–1597. [PubMed] [Google Scholar]
- Каукинен К. Стратегии поиска помощи женщинами-жертвами насильственных преступлений: прямые и условные эффекты расы и взаимоотношений жертвы и правонарушителя. Журнал межличностного насилия. 2004; 19: 967–990. [PubMed] [Google Scholar]
- Каукинен К. Решения жертв насильственных преступлений об обращении за помощью: исследование прямых и условных эффектов пола и взаимоотношений жертвы и правонарушителя.Журнал межличностного насилия. 2002; 17: 432–456. [PubMed] [Google Scholar]
- Коенен К.С., Гудвин Р., Струенинг Э., Хеллман Ф., Гуардино М. Посттравамтическое стрессовое расстройство и поиск лечения в национальной выборке для скрининга. Журнал травматического стресса. 2003; 16: 5–16. [PubMed] [Google Scholar]
- Lange A, Schrieken B., van de Ven JP, Bredeweg B, Emmelkamp PMG, van der Kolk J, et al. ИНТЕРАПИЯ: Эффекты короткого протокола лечения посттравматического стресса и патологического горя через Интернет.Поведенческая и когнитивная психотерапия. 2000. 28: 175–192. [Google Scholar]
- Ли Ю.С., Хадид Л. Насилие со стороны интимного партнера среди азиатских иммигрантских сообществ: последствия для здоровья / психического здоровья, обращение за помощью и использование услуг. Травмы, насилие и жестокое обращение. 2009; 10: 143–170. [PubMed] [Google Scholar]
- Льюис С.Ф., Резник Х.С., Руджеро К.Дж., Смит Д.В., Килпатрик Д.Г., Бест К.Л. и др. Нападение, психиатрические диагнозы и социально-демографические переменные в отношении обращения за помощью в национальной выборке женщин.Журнал травматического стресса. 2005; 18: 97–105. [PubMed] [Google Scholar]
- Литц Б.Т., Энгель С.К., Брайант Р.А., Папа А. Рандомизированное контролируемое испытание, подтверждающее концепцию интернет-терапевтического метода самоконтроля при посттравматическом стрессовом расстройстве. Американский журнал психиатрии. 2007; 164: 1676–1683. [PubMed] [Google Scholar]
- Логан Т., Эванс Л., Стивенсон Э., Джордан К.Э. Препятствия для оказания услуг для сельских и городских жителей, переживших изнасилование. Журнал межличностного насилия. 2005; 20: 591–616.[PubMed] [Google Scholar]
- Логан Т.К., Шеннон Л., Коул Дж., Уокер Р. Влияние различных моделей физического насилия и преследования на психическое здоровье и обращение за помощью среди женщин с охранными ордерами. Насилие против женщин. 2006; 12: 866–886. [PubMed] [Google Scholar]
- Махони П. Высокая хроничность изнасилований и низкий уровень обращения за помощью среди переживших изнасилование жен в неклинической выборке: значение для исследований и практики. Насилие против женщин. 1999; 5: 993–1016. [Google Scholar]
- Naved RT, Azim S, Bhuiya A, Persson LA.Физическое насилие со стороны мужей: масштабы, раскрытие информации и обращение за помощью женщин в Бангладеш. Социальные науки и медицина. 2006; 62: 2917–2929. [PubMed] [Google Scholar]
- New M, Berliner L. Использование служб психического здоровья жертвами преступлений. Журнал травматического стресса. 2000; 13: 693–707. [PubMed] [Google Scholar]
- Ньюмарк Л., Бондерман Дж., Смит Б., Лайнер Б. Отчет в Национальный институт правосудия. Вашингтон, округ Колумбия: Городской институт; 2003. Национальная оценка государственных программ помощи и компенсации VOCA: тенденции и стратегии на будущее.[Google Scholar]
- Николаидис К., Макфарланд Б., Карри М., Джеррити М. Различия в симптомах физического и психического здоровья и использовании психического здоровья, связанных с насилием со стороны интимного партнера по сравнению с жестоким обращением в детстве. Психосоматика. 2009. 50: 340–346. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Norris FH, Kaniasty KZ, Scheer DA. Использование психиатрических услуг среди жертв преступлений: частота, корреляты и последующее выздоровление. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1990; 58: 538–547.[PubMed] [Google Scholar]
- Popiel DA, Susskind EC. Влияние изнасилования: социальная поддержка как модератор стресса. Американский журнал общественной психологии. 1985. 13: 645–675. [PubMed] [Google Scholar]
- Просперо М., Вохра-Гупта С. Использование психиатрических услуг среди жертв насилия со стороны партнера в университетских городках. Журнал агрессии, жестокого обращения и травм. 2008. 16: 376–390. [Google Scholar]
- Rand MR. Уголовная виктимизация, 2007 г. (Отчет Министерства юстиции США NCJ 224390) Вашингтон, округ Колумбия: Управление программ юстиции; 2008 г.[Google Scholar]
- Резник Х.С., Холмс М.М., Килпатрик Д.Г., Клам Дж., Асьерно Р., Бест К.Л. и др. Предикторы медицинской помощи после изнасилования в национальной выборке женщин. Американский журнал профилактической медицины. 2000; 19: 214–219. [PubMed] [Google Scholar]
- Родригес М., Валентин Дж. М., Сон Дж. Б., Мухаммад М. Насилие со стороны интимного партнера и препятствия на пути к оказанию психиатрической помощи этнически разнородным группам женщин. Травмы, насилие и жестокое обращение. 2009. 10: 358–374. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Ruggiero KJ, Resnick HS, Acierno R, Carpenter MJ, Kilpatrick DG, Coffey SF и др.Интернет-вмешательство для решения проблем психического здоровья и употребления психоактивных веществ у населения, пострадавшего от стихийного бедствия: пилотное технико-экономическое обоснование. Поведенческая терапия. 2006; 37: 190–205. [PubMed] [Google Scholar]
- Шонфельд В., Вербонкер С., Файфер С., Липшуц Р., Любек Д., Буешинг Д. Функционирование и благополучие пациентов с нераспознанной тревожностью и большим депрессивным расстройством. Журнал аффективных расстройств. 1997. 43: 105–119. [PubMed] [Google Scholar]
- Smith DW, Kilpatrick DG, Falsetti SA, Best C.Посттеррористические услуги для жертв и выживших членов семей: уроки Pan Am 103. Познавательная и поведенческая практика. 2002. 9: 280–286. [Google Scholar]
- Старзинский Л.Л., Ульман С.Е., Таунсенд С.М., Лонг Л.М., Лонг С.М. Какие факторы предсказывают раскрытие женщинами сексуального насилия специалистам в области психического здоровья? Журнал общественной психологии. 2007. 35: 619–638. [Google Scholar]
- Ullman SE. Услуги по психическому здоровью жертв сексуального насилия. Женщины и терапия. 2007. 30: 61–84.[Google Scholar]
- Ullman SE. Корреляты и последствия раскрытия информации о сексуальном насилии над взрослым. Журнал межличностного насилия. 1996; 11: 554–571. [Google Scholar]
- Ульман С.Е., Бреклин Л.Р. История сексуальных посягательств, посттравматическое стрессовое расстройство и обращение за услугами по охране психического здоровья в национальной выборке женщин. Журнал общественной психологии. 2002; 30: 261–279. [Google Scholar]
- Wiist WH, McFarlane J. Использование полиции пострадавшими беременными латиноамериканскими женщинами. Насилие против женщин. 1998. 4: 677–693.[Google Scholar]
- Wolf ME, Ly U, Hobart MA, Kernie MA. Препятствия на пути обращения за помощью в полицию в случае насилия со стороны интимного партнера. Журнал семейного насилия. 2003. 18: 121–129. [Google Scholar]
- Вонг Е.С., Шелл Т.Л., Маршалл Г.Н., Джейкокс Л.Х., Хамбарсумианс К., Бельцберг Х. Использование служб психического здоровья после физической травмы: важность направления к врачу. Медицинская помощь. 2009; 47: 1077–1083. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Злотник С., Джонсон Д.М., Кон Р. Насилие со стороны интимного партнера и долгосрочное психосоциальное функционирование в национальной выборке американских женщин.Журнал межличностного насилия. 2006; 21: 262–275. [PubMed] [Google Scholar]
- Zweig JM, Burt MR. Прогнозирование исходов дел и восприятие женщинами реакции правовой системы на насилие в семье и сексуальные посягательства: имеет ли значение взаимодействие между общественными организациями? Обзор политики в области уголовного правосудия. 2006; 17: 202–233. [Google Scholar]
Основные принципы правосудия для жертв преступлений и злоупотребления властью
Текст в формате PDF
Декларация основных принципов правосудия для жертв преступлений и злоупотребления властью
Принята резолюцией 40/34 Генеральной Ассамблеи от 29 ноября 1985 г.
А.Жертвы преступления
1. «Жертвы» означают лиц, которым индивидуально или коллективно причинен вред, включая физическую или психическую травму, эмоциональные страдания, экономический ущерб или существенное нарушение их основных прав, в результате действий или бездействия, которые нарушают уголовное законодательство, действующее в Государства-члены, включая законы, запрещающие преступное злоупотребление властью.
2. В соответствии с настоящей Декларацией лицо может считаться жертвой независимо от того, установлен ли преступник, задержан, привлечен к уголовной ответственности или осужден, и независимо от семейных отношений между преступником и жертвой.Термин «жертва» также включает, где это уместно, ближайших родственников или иждивенцев непосредственной жертвы, а также лиц, которым был причинен ущерб при вмешательстве с целью оказания помощи потерпевшим в бедственном положении или предотвращения виктимизации.
3. Положения, содержащиеся в настоящем документе, применяются ко всем без различия любого рода, включая расу, цвет, пол, возраст, язык, религию, национальность, политические или иные взгляды, культурные верования или обычаи, собственность, рождение или семью. статус, этническое или социальное происхождение и инвалидность.
Доступ к правосудию и справедливому обращению
4. К жертвам следует относиться с сочувствием и уважением к их достоинству. Они имеют право на доступ к механизмам правосудия и на быстрое возмещение, как это предусмотрено национальным законодательством, за причиненный им вред.
5. Должны быть созданы и укреплены судебные и административные механизмы, где это необходимо, чтобы позволить жертвам получить возмещение с помощью официальных или неофициальных процедур, которые являются быстрыми, справедливыми, недорогими и доступными.Жертвы должны быть проинформированы об их правах на получение компенсации через такие механизмы.
6. Реагирование судебных и административных процессов на потребности потерпевших должно обеспечиваться за счет:
а) информирование потерпевших об их роли, а также о масштабах, сроках и ходе разбирательства, а также о рассмотрении их дел, особенно в тех случаях, когда речь идет о серьезных преступлениях и когда они запрашивали такую информацию;
(b) обеспечение возможности изложения и рассмотрения мнений и опасений потерпевших на соответствующих этапах разбирательства, когда затрагиваются их личные интересы, без ущерба для обвиняемых и в соответствии с соответствующей национальной системой уголовного правосудия;
c) оказание жертвам надлежащей помощи на протяжении всего судебного процесса;
(d) принятие мер для сведения к минимуму неудобств для жертв, защиты их частной жизни, когда это необходимо, и обеспечения их безопасности, а также безопасности их семей и свидетелей от их имени от запугивания и мести;
(e) Предотвращение ненужных задержек в рассмотрении дел и выполнении приказов или указов о награждении потерпевших.
7. Неформальные механизмы разрешения споров, включая посредничество, арбитраж и обычное правосудие или местную практику, должны использоваться там, где это уместно, для содействия примирению и возмещению ущерба потерпевшим.
Реституция
8. Правонарушители или третьи стороны, ответственные за свое поведение, должны, в соответствующих случаях, предоставить справедливую компенсацию потерпевшим, их семьям или иждивенцам. Такая реституция должна включать возврат собственности или выплату за причиненный вред или убытки, возмещение расходов, понесенных в результате виктимизации, предоставление услуг и восстановление прав.
9. Правительствам следует пересмотреть свою практику, нормативные акты и законы, чтобы рассмотреть реституцию как доступный вариант вынесения приговора по уголовным делам в дополнение к другим уголовным санкциям.
10. В случаях причинения значительного ущерба окружающей среде реституция, если она предписана, должна включать, насколько это возможно, восстановление окружающей среды, реконструкцию инфраструктуры, замену общественных объектов и возмещение расходов на переселение, если такой ущерб приводит к перемещению сообщества.
11. Если государственные должностные лица или другие агенты, действующие в официальном или полуофициальном качестве, нарушили национальное уголовное законодательство, жертвы должны получить реституцию от государства, должностные лица или агенты которого несут ответственность за причиненный ущерб. В случаях, когда правительство, под чьим руководством было совершено виктимизирующее действие или бездействие, больше не существует, государство или правительство, правопреемник которого является правопреемником, должны обеспечить реституцию потерпевшим.
Компенсация
12.Если компенсация не может быть получена полностью от правонарушителя или из других источников, государства должны стремиться предоставить финансовую компенсацию:
а) потерпевшие, получившие серьезные телесные повреждения или ухудшение физического или психического здоровья в результате серьезных преступлений;
(b) Семья, в частности иждивенцы лиц, которые умерли или стали физически или умственно недееспособными в результате такой виктимизации.
13. Следует поощрять создание, укрепление и расширение национальных фондов компенсации жертвам.В соответствующих случаях для этой цели могут также создаваться другие фонды, в том числе в тех случаях, когда государство, гражданином которого является потерпевший, не в состоянии компенсировать потерпевшему ущерб.
Помощь
14. Жертвы должны получать необходимую материальную, медицинскую, психологическую и социальную помощь через государственные, добровольные, общинные и местные средства.
15. Жертвы должны быть проинформированы о наличии медицинских и социальных услуг и другой соответствующей помощи, и им должен быть предоставлен беспрепятственный доступ к ним.
16. Сотрудники полиции, юстиции, здравоохранения, социальных служб и другой заинтересованный персонал должны пройти обучение, чтобы ознакомить их с потребностями жертв, а также руководящие принципы для обеспечения надлежащей и оперативной помощи.
17. При предоставлении услуг и помощи жертвам следует уделять внимание тем, кто имеет особые потребности в связи с характером причиненного вреда или такими факторами, как упомянутые в пункте 3 выше.
Б. Жертвы злоупотребления властью
18.«Жертвы» означают лиц, которым индивидуально или коллективно причинен вред, включая физическую или психическую травму, эмоциональные страдания, экономический ущерб или существенное нарушение их основных прав, в результате действий или бездействия, которые еще не являются нарушением национального уголовного законодательства, но международно признанные нормы в области прав человека.
19. Государствам следует рассмотреть возможность включения в национальное законодательство норм, запрещающих злоупотребление властью и предоставляющих средства правовой защиты жертвам таких злоупотреблений.В частности, такие средства правовой защиты должны включать реституцию и / или компенсацию, а также необходимую материальную, медицинскую, психологическую и социальную помощь и поддержку.
20. Государствам следует рассмотреть возможность заключения многосторонних международных договоров, касающихся жертв, как это определено в пункте 18.
21. Государствам следует периодически пересматривать существующее законодательство и практику, чтобы гарантировать их способность реагировать на изменяющиеся обстоятельства, следует принимать и обеспечивать выполнение, при необходимости, законы, запрещающие действия, которые представляют собой серьезные злоупотребления политической или экономической властью, а также поощрять политику и механизмы предотвращения таких действий, и должны разработать и сделать легкодоступными соответствующие права и средства правовой защиты для жертв таких действий.
Программа расширения прав и возможностей для пострадавших от насилия
Программа Закона о жертвах преступлений (VOCA) в Центре общественного здоровья и исследований ACCESS предоставляет услуги и помощь жертвам преступлений. Программа обслуживает округа Юго-Восточного Мичигана, включая округа Уэйн, Макомб и Окленд. Программа помогает клиентам в восстановлении психического здоровья и отправлении правосудия, предоставляя консультации, психиатрические услуги, ведение дел, временное жилье и юридические услуги.
Цели программы
Основной целью программы VOCA является оказание помощи лицам, пережившим преступление, на всей территории юго-восточного Мичигана.
- Отвечайте на эмоциональные, психологические или физические потребности переживших преступление.
- Расширяйте возможности, поощряйте и улучшайте здоровье выживших.
- Помогите выжившим стабилизировать свою жизнь после виктимизации.
- Помогите выжившим понять и принять участие в системе уголовного правосудия
- Восстановите меры безопасности для выжившего.Для целей данной программы выживший после преступления — это лицо, которому в результате совершения преступления был причинен физический, сексуальный, финансовый или эмоциональный ущерб.
Программные услуги
Индивидуальная, семейная и групповая терапия
- Управление делами
- Психиатрическая служба
- Вмешательства с учетом травм
- Юридические услуги
- Профилактические услуги
- Группы поддержки
- Защита интересов
- Служба занятости
- Переходный корпус
Целевые группы / клиентская база
Программа обслуживает выживших в округах Юго-Восточного Мичигана, включая округа Уэйн, Макомб и Окленд:
- Жертвы домашнего насилия (эмоционального, психического и сексуального насилия)
- Пострадавшие от детей и сексуального насилия
- Лица, пережившие преступления на почве ненависти
- Выжившие после издевательств
- Жертвы сексуального насилия
- Лица, пережившие тяжкие преступления
- Выжившие после грабежа, кражи со взломом и кражи
- Выжившие после штурма
- Выжившие после убийства и члены их семей
Источники финансирования
Министерство юстиции; Закон о жертвах преступлений, Министерство здравоохранения и социальных служб штата Мичиган (MDHHS) и Управление по борьбе с насилием в отношении женщин.
Контактное лицо:
Сема Шлебах , Руководитель программы Закона о жертвах преступлений
Нагам Дабаджа , Координатор по поведенческому здоровью
Фатима Бусси , Клиницист / приемный врач
* Все сотрудники имеют лицензию штата Мичиган.
Щелкните флаер ниже, чтобы узнать о местонахождении, горячей линии и дополнительной информации:
.