5.2. Реакция организма на раздражение, в том числе на охлаждение | by Виктор Будрик | Сryotherapy Вudrik
Защитная реакция организма или терморегуляция осуществляется, как известно [26], под управлением центральной нервной системы.
Нервы являются проводниками (образуют рефлекторную дугу), по которым к мозгу от чувствительных окончаний (рецепторов) текут нервные импульсы — сигналы. Затем от мозга поступают ответные, исполнительные нервные импульсы к отвечающему рабочему органу (мышце, железе), вызывая их деятельность (а по вегетативным нервным волокнам к внутренним и секреторным органам).
Рецепторы переводят энергию раздражения в нервное возбуждение и делятся на две большие группы: — экстерорецепторы, воспринимающие раздражения из внешней среды и расположенные на поверхности организма; — интерорецепторы, воспринимающие раздражения из внутренней среды организма и мышечно-суставного аппарата.
Экстерорецепторы расположены в поверхностном слое, как тела, так и в мышцах, суставах и органах чувств (слух, зрение, осязание, вкус, обоняние).
Средняя плотность контактных рецепторов составляет около 13-ти холодовых, 4-х тепловых, примерно 150 болевых и 25 тактильных точек на 1 см2 поверхности органа.
Во внутренних органах (сердце, сосуды, легкие, желудок, кишечник, печень, почки и др.) располагаются интерорецепторы.
Они расположены в железах внутренней секреции (щитовидная, поджелудочная, половые и др.) и в других железах (слюнные, желудочные, потовые и т.п.).
Они могут воспринимать колебания температуры внутренней среды, давления на стенки органов, растяжения, изменения химизма в тканях и жидкостях организма.
Органами нервной системы, осуществляющими ее функции, являются головной и спинной мозг и нервные клетки. Мозг осуществляет централизованное управление организмом и связь его с внешней средой. Нервная система помимо регуляции функций всех органов, регулирует обмен веществ в их ткани.
Основное свойство рефлекса — его целесообразность, т.е. охрана и польза для организма, и способствование лучшему приспособлению его к условиям существования (аналогично и для живой клетки).
На основе постоянных безусловных рефлексов (оборонительных, пищевых, половых, ориентировочных) образуются непостоянные условные рефлексы, отражающие опыт, приобретенный организмом в течение индивидуальной жизни.
Условные рефлексы являются (по И.П. Павлову) основой высших форм нервной деятельности (умственной, физиологической, поведения) человека и могут в дальнейшем при определенных обстоятельствах закрепляться и передаваться по наследству. Поэтому условная реакция приобретает жизненное значение для организма.
В этой связи, наблюдаемые в ряде случаях криотерапии и криохирургии иммунологические эффекты (после крио воздействий) [16,17,25,30], можно объяснить (см. гл.5.1 и [12,13]) действием условных рефлексов организма, образующихся на базе безусловного рефлекса — терморегуляции. Поэтому, при каждой лечебной и оздоровительной крио процедуре важно наличие у пациента положительных эмоций и надо создавать для организма комфортные условия.
Рефлекс. Рефлекс — ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды
Основной формой нервной деятельности являются рефлексы.
Рефлекс — ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды, осуществляемая при посредстве центральной нервной системой.
Раздражение кожи подошвенной части ноги у человек вызывает рефлекторное сгибание стопы и пальцев. Это подошвенный рефлекс. При ударе по сухожилию четырехглавой мышцы бедра под надколенником разгибается нога в колене. Это коленный рефлекс. Прикосновение к губам грудного ребенка вызывает сосательные движения у него — сосательный рефлекс. Освещение ярким светом глаза вызывает сужение зрачка — зрачковый рефлекс. Благодаря рефлекторной деятельности организм способен быстро реагировать на различные изменения внешней или внутренней среды. Рефлекторные реакции весьма многообразны. Они могут быть условными или безусловными.
Безусловные рефлексы
Безусловные рефлексы — врожденные постоянные реакции на определенные внешние воздействия, присущие всем особям вида, обеспечивающие приспособление организма к постоянным условиям среды.
Для их осуществления не требуется дополнительных условий.
Условные рефлексы
Условные рефлексы — это приобретенные в течение индивидуальной жизни организма реакции, возникающие в определенных условиях на основе безусловных рефлексов. Различные условные рефлексы у разных особей одного вида. Формирование нервных путей для осуществления временных связей в результате многократного сочетания ранее безразличных раздражителей (например, звонка) с безусловными (например, с пищей). Приспособление организма с помощью условных рефлексов к изменяющимся факторам среды, воздействующим на него.
Рефлекторная дуга
Во всех органах тела располагаются нервные окончания, чувствительные к раздражителям. Это рецепторы. Рецепторы различны по строению, местоположению и функциям. Некоторые рецепторы имеют вид сравнительно просто устроенных нервных окончаний, либо они являются отдельными элементами сложно устроенных органов чувств, как, например, сетчатка глаза.
По месту расположения рецепторы делят на экстерорецепторы, проприорецепторы и интерорецепторы.
Экстерорецепторы воспринимают раздражения внешней среды. К ним относятся воспринимающие клетки сетчатки глаза, уха, рецепторы кожи, органов обоняния, вкуса. Интерорецепторы расположены в тканях внутренних органов (сердца, печени, почек, кровеносных сосудов и др.) и воспринимают изменения внутренней среды организма. Проприорецепторы находятся в мышцах и воспринимают сокращения и растяжения мускулатуры, т.е. сигнализируют о положении и движениях тела.
В рецепторах при действии соответствующих раздражителей определенной силы и времени действия возникает процесс возбуждения. Возникшее возбуждение из рецепторов передается в центральную нервную систему по центростремительным нервным волокнам. В центральной нервной системе за счет вставочных нейронов рефлекс из узкоместного акта превращается в целостную деятельность нервной системы. В центральной нервной системе происходит обработка поступивших сигналов и передача импульсов на центробежные нервные волокна.
Исполнительный орган, деятельность которого изменяется в результате рефлекса, называют эффектором.
Путь, по которому проходят нервные импульсы от рецептора к исполнительному органу, называют рефлекторной дугой. Это материальная основа рефлекса.
Говоря о рефлекторной дуге, надо иметь в виду, что любой рефлекторный акт осуществляется при участии большого количества нейронов. Двух- или трухнейронная дуга рефлекса всего лишь схема. В действительности рефлекс возникает при раздражении не одного, а многих рецепторов, расположенных в той или иной области тела. Нервные импульсы при любом рефлекторном акте, приходя в центральную нервную систему, широко распространяются в ней, доходя до разных ее отделов. Поэтому правильнее говорить, что структурную основу рефлекторных реакций составляют нейронные цепи из центростремительных, центральных, или вставочных, и центробежных нейронов. В связи с тем что в любом рефлекторном акте принимают участие группы нейронов, передающие импульсы в различные отделы мозга, в рефлекторную реакцию вовлекается весь организм. И действительно, если вас неожиданно укололи булавкой в руку, вы немедленно ее отдернете.
Принцип обратной связи
Между центральной нервной системой и рабочими, исполнительными органами существуют как прямые, так и обратные связи. При действии раздражителя на рецепторы возникает двигательная реакция. В результате этой реакции от эффекторных органов — мышц нервные импульсы поступают в центральную нервную систему. Это вторичные афферентные (центростремительные) импульсы постоянно сигнализируют нервным центрам о состоянии двигательного аппарата, и в ответ на эти сигналы из центральной нервной системы к мышцам поступают новые импульсы, включающие следующую фазу движения или изменяющие движение в соответствии с условиями деятельности. Значит, имеется кольцевое взаимодействие между регуляторами (нервными центрами) и регулируемыми процессами, что дает основание говорить не о рефлекторной дуге, а о рефлекторном кольце, или рефлекторной цепи.
Структура рефлекторного кольца существенно отличается от структуры рефлекторной дуги, по существу разомкнутой на периферии. В рефлекторном кольце есть дополнительные звенья в виде рецепторов исполнительного органа, афферентного нейрона и системы вставочных нейронов, передающих вторичные афферентные импульсы на центробежные нейроны рефлекторного кольца.
Вторичная афферентная импульсация (обратная связь) очень важна в механизмах координации, которую осуществляет нервная система. У больных с нарушенной чувствительностью мышц движения, особенно ходьба, утрачивают плавность, становятся некоординированными. Центральная нервная система у таких больных утрачивает контроль над движениями.
Благодаря обратным связям мы можем не только судить о результатах действия, но и вносить поправки в нашу деятельность, исправлять допущенные ошибки. Следовательно, чтобы деятельность организма была координированной, обеспечивала нужный эффект, недостаточно только прямых связей от мозга к рабочему органу, важны и обратные связи (рабочие органы — мозг), по которым идут импульсы, сигнализирующие о правильности или ошибочности выполняемого действия.
Физиологам известно много примеров саморегуляции функций в организме при помощи обратных связей: это поддержание артериального давления крови на постоянном уровне за счет импульсов, поступающих в центральную нервную систему от рецепторов кровеносных сосудов, или значение импульсации от рецепторов легких и дыхательных мышц в регуляции дыхания и др.
Понятие о нервном центре
Учение о рефлекторной деятельности центральной нервной системы привело к представлению о нервном центре. Нервным центром называют совокупность нейронов центральной нервной системы, участвующих в осуществлении определенного рефлекторного анта или регуляции той или иной функции.
Нервный центр представляет собой сложные функциональные объединения, «ансамбли» нейронов, расположенных в различных отделах центральной нервной системы, согласованно участвующие в регуляции функций и рефлекторных реакциях.
Нервные центры обладают рядом характерных свойств, определяемых особенностями проведения возбуждения через синапсы центральной нервной системы и структурой нейронных цепей, образующих их.
Проведение возбуждения через синапсы центральной нервной системы
В центральной нервной системе отмечается одностороннее проведение возбуждения. Это связано с особенностями синапсов; передача возбуждения в них возможна только в одном направлении — от нервного окончания, где высвобождается при возбуждении медиатор, к постсинаптической мембране. В обратном направлении возбуждающий постсинаптический потенциал на распространяется.
В синапсах центральной нервной системы отмечается замедленное проведение возбуждения. Известно, что возбуждение по нервным волокнам проводится быстро. В синапсах скорость проведения возбуждения примерно в 200 раз ниже скорости проведения возбуждения в нервном волокне. Это связано с тем, что при передаче импульса через синапс затрачивается время на выделение медиатора нервным окончанием в ответ на пришедший импульс; на диффузию медиатора через синоптическую щель к постсинаптической мембране; на возникновение под влиянием этого медиатора возбуждающего постсинаптического потенциала.
В центральной нервной системе происходит трансформация ритма приходящих в нее импульсов в собственны ритм. При этом может происходит как урежение частоты поступающих в нее импульсов, так и учащение их. В ответ на одиночное раздражение центростремительного нейрона центральная нервная система посылает по центробежному нейрону серию импульсов, следующих друг за другом с определенным интервалом. Трансформация ритма связана с особенностями передачи возбуждения через синапсы. Для нервных центров свойственно явление суммации возбуждения. Это свойство было впервые описано И.М. Сеченовым в 1863 году. Было обнаружено, что слабые по силе раздражения не вызывают видимой рефлекторной реакции центральной нервной системы. Рефлекторный ответ может вызвать лишь раздражитель, достигший пороговой силы. Но если слабый раздражитель будет действовать одновременно на несколько рецепторных областей (например, несколько участков кожи) или слабый раздражитель будет действовать на рецептор многократно (длительно), то ответная рефлекторная реакция возникнет вследствие складывания, т.
В основе этого явления лежит процесс суммации возбуждающих постсинаптических потенциалов на теле нейронов. Как привило, порция медиатора, выбрасываемая нервным окончанием в ответ на одиночный импульс, слишком мала, для того чтобы вызвать возбуждающий постсинаптический потенциал, достаточный для деполяризации мембраны нервной клетки. Такая деполяризация возможна либо в случае одновременного возбуждения нескольких синапсов, расположенных на теле нейрона, либо при поступлении к одному и тому же синапсу серии нервных импульсов, следующих друг за другом с коротким интервалом. При этом постсинаптические потенциалы суммируются друг с другом, и в момент, когда суммарный потенциал достигает пороговой величины, возникает распространяющийся потенциал действия. Рефлекторная реакция не прекращается сращу же после прекращения раздражителя, а еще какой-то период времени к рабочему органу (эффектору) от центральной нервной системы продолжают поступать возбуждающие импульсы.
После возбуждения центральной нервной системы ритмическим раздражением следующее раздражение вызывает больший эффект или для поддержания прежнего уровня ответной реакции требуется меньшая сила последующего раздражения. Это свойство нервных центров получило название проторения. Облегчающий эффект при проторении объясняют тем, что при первых стимулах раздражения происходит перемещение пузырьков медиатора ближе к пресинаптической мембране и при последующем раздражении медиатор быстрее выделяется в синаптическую щель.
Что такое воспаление? — InformedHealth.org
Создано: 23 ноября 2010 г.; Последнее обновление: 22 февраля 2018 г.; Следующее обновление: 2021.
Когда рана опухает, краснеет и болит, это может быть признаком воспаления. Вообще говоря, воспаление — это реакция иммунной системы организма на раздражитель. Раздражителем может быть микроб, но это также может быть посторонний предмет, например заноза в пальце.
Это означает, что воспаление начинается не только тогда, когда, например, рана уже инфицирована бактериями, из нее выделяется гной или она плохо заживает. Она начинается уже тогда, когда организм пытается бороться с вредным раздражителем.
Причины воспаления
Различные факторы могут вызывать воспаление. Вот наиболее распространенные:
Патогены (микробы), такие как бактерии, вирусы или грибки
Внешние повреждения, такие как царапины или повреждения посторонними предметами (например, заноза в пальце)
Воздействие химических веществ или радиация
Болезни или медицинские состояния, которые вызывают воспаление, часто имеют название, оканчивающееся на «-ит».
Например:
Цистит: воспаление мочевого пузыря
Бронхит: воспаление бронхов
Отит средосе
Общие реакции организма
Если воспаление сильное, оно может вызвать общие реакции организма. Они могут включать следующие признаки и симптомы:
Общее плохое самочувствие, истощение и лихорадка. Это признаки того, что иммунная система очень активна и нуждается в большом количестве энергии, которой может не хватать для других видов деятельности. Если скорость метаболизма выше из-за лихорадки, может быть произведено больше антител и клеток иммунной системы.
Изменения в крови, такие как увеличение количества клеток иммунной системы.
Очень редкое, но опасное осложнение инфекции называется сепсисом (заражение крови). Возможные признаки этого осложнения включают озноб, плохое самочувствие и очень высокую температуру.
Септицемия может возникнуть, если бактерии быстро размножаются в определенной части тела, а затем их большое количество внезапно попадает в кровоток.
Это может произойти, если организм не в состоянии бороться с инфекцией локально, если микробы очень агрессивны или если иммунная система очень слаба. Септицемия требует неотложной медицинской помощи и требует лечения у врача как можно скорее.
Что происходит при воспалении
Когда в организме возникает воспаление, в него могут быть вовлечены многие клетки иммунной системы. Они выделяют различные вещества, известные как медиаторы воспаления. К ним относятся гормоны брадикинин и гистамин. Они заставляют мелкие кровеносные сосуды в тканях расширяться (расширяться), позволяя большему количеству крови достигать поврежденных тканей. По этой причине воспаленные участки краснеют и становятся горячими.
Увеличенный кровоток также позволяет большему количеству клеток иммунной системы попасть в поврежденную ткань, где они способствуют процессу заживления. Более того, оба эти гормона раздражают нервы и вызывают передачу болевых сигналов в мозг. У этого есть защитная функция: если воспаление болит, вы стремитесь защитить пораженную часть тела.
Медиаторы воспаления выполняют еще одну функцию: они облегчают выход клеток иммунной системы из мелких кровеносных сосудов, чтобы большее их количество могло попасть в пораженную ткань. Клетки иммунной системы также вызывают попадание большего количества жидкости в воспаленные ткани, из-за чего они часто опухают. Отек снова спадает через некоторое время, когда эта жидкость выводится из ткани.
Слизистые оболочки также выделяют больше жидкости, когда они воспалены. Например, это происходит, когда у вас заложен нос и воспаление слизистой оболочки носа. Тогда дополнительная жидкость может помочь быстро вымыть вирусы из вашего тела.
Воспаления также могут вызывать хронические заболевания
Воспаления не всегда помогают организму. При некоторых заболеваниях иммунная система по ошибке борется с собственными клетками организма, вызывая вредные воспаления. К ним относятся, например:
Rheumatoid arthritis, where many joints throughout the body are permanently inflamed
Psoriasis – a chronic skin disease
Inflammatory bowel diseases like Crohn’s disease or ulcerative colitis
Collectively known as chronic inflammatory diseases, эти заболевания могут длиться годами или даже всю жизнь.
Их тяжесть и уровень активности различны.
Sources
Andreae S. Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen. Штутгарт: Тиме; 2008.
Касперс Д.Л., Хаузер С.Л., Джеймсон Д.Л., Фаучи А.С., Лонго Д.Л., Лоскальцо Дж. Принципы внутренней медицины Харрисона. Нью-Йорк: компании McGraw-Hill. 19-е изд.; 2015.
Pschyrembel W. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами.
Реакция организма на травму
Вы наступаете в яму и подворачиваете лодыжку или колено. Вы бросаете слишком много и чувствуете боль в плече. Вы пытаетесь смягчить падение запястьем. Острые травмы легко распознать: сначала появляется боль, а затем появляется отек. Для развития хронических или долговременных травм требуются недели, а иногда и месяцы, но это одна и та же история: сначала появляется боль, затем отек.
Отек — нормальная реакция организма на травму. Иногда тело выходит за борт, и реакция отека становится чрезмерной. Когда это происходит, это может фактически начать приносить больше вреда, чем пользы.
Что такое опухоль?
Отек — любое ненормальное увеличение части тела. Обычно это результат воспаления или скопления жидкости. Отек описывает опухоль в ткани за пределами сустава.
Выпот описывает отек внутри сустава, например отек лодыжки или колена. Гемартроз — это состояние, при котором внутри сустава наблюдается кровь и опухоль. Это указывает либо на повреждение связок, такое как разрыв передней крестообразной связки, либо на перелом. Гемартроз определяют путем удаления иглой некоторого количества жидкости из сустава. Острый относится к отеку, который возникает в течение 24 часов после травмы. Если отек возникает в течение первых 2 часов, он, вероятно, связан с гемартрозом и должен быть осмотрен врачом. Хронический относится к отеку, который возникает в течение длительного периода времени и может быть труден для обнаружения спортсменом, но очень вреден, если его не лечить.
Почему опухоль может быть плохой вещью?
Организм всегда реагирует на травму предсказуемой воспалительной реакцией, что является первым шагом к заживлению. Покраснение, жар, отек и боль связаны с этой первой стадией.
Покраснение и жар вызваны усилением кровотока. Отек является результатом повышенного движения жидкости и лейкоцитов в поврежденную область. Высвобождение химических веществ и сдавление нервов в области травмы вызывают боль. Боль и отек могут помешать спортсмену использовать поврежденную часть, защищая ее от дальнейшего повреждения. Однако часто реакция организма чрезмерна.
«Продолжительное воспаление и боль могут привести к атрофии мышц, окружающих сустав, и к снижению способности активировать мышцы», — утверждает Лиза Ключуроски, ATC, линейный администратор отдела спортивной медицины Национальной детской больницы. «Если не лечить должным образом, отек может стать хроническим или длительным. Хронический отек приводит к тому, что ткани становятся более жесткими и менее податливыми, чем их здоровые аналоги. Менее податливые ткани более подвержены дальнейшему повреждению».
Что делать при отеке?
На ранней стадии помните ЦЕНА:
- P = Защита от дальнейшего повреждения
- R = отдых во избежание длительного раздражения
- I = лед (холодный) для снятия боли, кровотечения и отека
- C = Компрессионный компресс для поддержки и контроля отека
- E = возвышение для уменьшения кровотечения и отека
- Защита может означать иммобилизацию с помощью корсета или бандажа или даже просто держаться подальше от части тела.
- Отдых означает отсутствие болезненных движений частью тела. Движение полезно и может ускорить заживление, но на данном этапе оно должно быть безболезненным.
- Лед в течение первых 72 часов, 20 минут из каждого часа. Если оставить лед на более длительное время, эффект, который он оказывает, может измениться на противоположный и может усилить отек. Химические пакеты со льдом никогда не следует прикладывать непосредственно к коже, иначе может произойти обморожение. не использовать тепло в течение первых 72 часов; тепло усилит отек.
- Компрессионный , с первоклассной повязкой. Ваш спортивный тренер или врач могут показать вам, как обернуть часть тела, чтобы уменьшить отек.
- Приподнятое положение или отдых с травмой выше уровня сердца, чтобы способствовать возвращению отека к телу, вместо того, чтобы собираться в конечностях, от которых трудно избавиться.
Если ваш отек носит хронический характер или длится дольше 2-3 недель, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач сможет порекомендовать лекарства, упражнения или терапию для устранения отека. Помните, отек — это реакция организма на травму; если отек все еще присутствует, значит, есть и травма.
Возвращение к игре
Вы не готовы вернуться к игре, пока вся опухоль не исчезнет.
Ключуроски говорит: «Вы должны быть в состоянии выполнять несколько повторений действий, которых требует ваш вид спорта (прыжки, спринты, удары ногами и т. д.) без увеличения отека или боли в травмированной области, прежде чем пытаться вернуться к соревнованиям».
Национальная детская больница спортивной медицины специализируется на диагностике и лечении спортивных травм у юношей, подростков и спортсменов. Услуги доступны в нескольких местах в центральном Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 614-355-6000 или запишитесь на прием онлайн.