Рефлекс определение: Рефлекс (биология) — это… Что такое Рефлекс (биология)?

Содержание

Рефлекс (биология) — это… Что такое Рефлекс (биология)?

У этого термина существуют и другие значения, см. Рефлекс.

Рефлекс (от лат. reflexus — отражённый) — стереотипная реакция живого организма на раздражитель, проходящая с участием нервной системы. Рефлексы существуют у многоклеточных живых организмов, обладающих нервной системой, осуществляются посредством рефлекторной дуги.[1] Рефлекс — основная форма деятельности нервной системы.

Исторические сведения

Предположение о рефлекторном характере деятельности высших отделов головного мозга впервые было развито ученым-физиологом И. М. Сеченовым. До него физиологи и неврологи не решались поставить вопрос о возможности физиологического анализа психических процессов, которые предоставлялось решать психологии.

Далее идеи И. М. Сеченова получили развитие в трудах И. П. Павлова, который открыл пути объективного экспериментального исследования функций коры, разработал метод выработки условных рефлексов и создал учение о высшей нервной деятельности.

Павлов в своих трудах ввел деление рефлексов на безусловные, которые осуществляются врожденными, наследственно закрепленными нервными путями, и условные, которые, согласно взглядам Павлова, осуществляются посредством нервных связей, формирующихся в процессе индивидуальной жизни человека или животного.

Большой вклад в формирование учения о рефлексах внёс Чарлз С. Шеррингтон (Нобелевская премия по физиологии и медицине, 1932). Он открыл координацию, взаимное ингибирование и облегчение рефлексов.

Значение учения о рефлексах

Учение о рефлексах дало очень многое для понимания самой сущности нервной деятельности. Однако сам рефлекторный принцип не мог объяснить многие формы целенаправленного поведения. В настоящее время понятие о рефлекторных механизмах дополнено представлением о роли потребностей в организации поведения, стало общепринятым представление о том, что поведение животных организмов, в том числе и человека, носит активный характер и определяется не столько возникающими раздражениями, сколько планами и намерениями, возникающими под влиянием определённых потребностей.

Эти новые представления получили своё выражение в физиологических концепциях «функциональной системы» П. К. Анохина или «физиологической активности» Н. А. Бернштейна. Сущность этих концепций сводится к тому, что мозг может не только адекватно отвечать на внешние раздражения, но и предвидеть будущее, активно строить планы своего поведения и реализовать их в действии. Представления об «акцепторе действия», или «модели потребного будущего», позволяют говорить об «опережении действительности».

Общий механизм формирования рефлекса

Нейроны и пути прохождения нервных импульсов при рефлекторном акте образуют так называемую рефлекторную дугу:

стимул — рецептор-аффектор — нейрон ЦНС — эффектор — реакция.

Классификация

По ряду признаков рефлексы могут быть разделены на группы[2]

  • По типу образования: условные и безусловные рефлексы
  • По видам рецепторов: экстероцептивные (кожные, зрительные, слуховые, обонятельные), интероцептивные (с рецепторов внутренних органов) и проприоцептивные (с рецепторов мышц, сухожилий, суставов)
  • По эффекторам: соматические, или двигательные (рефлексы скелетных мышц), например флексорные, экстензорные, локомоторные, статокинетические и др. ; вегетативные внутренних органов — пищеварительные, сердечно-сосудистые, выделительные, секреторные и др.
  • По биологической значимости: оборонительные, или защитные, пищеварительные, половые, ориентировочные.
  • По степени сложности нейронной организации рефлекторных дуг различают моносинаптические, дуги которых состоят из афферентного и эфферентного нейронов (например, коленный), и полисинаптические, дуги которых содержат также 1 или несколько промежуточных нейронов и имеют 2 или несколько синаптических переключений (например, флексорный).
  • По характеру влияний на деятельность эффектора: возбудительные — вызывающими и усиливающими (облегчающими) его деятельность, тормозные — ослабляющими и подавляющими её (например, рефлекторное учащение сердечного ритма симпатическим нервом и урежение его или остановка сердца — блуждающим).
  • По анатомическому расположению центральной части рефлекторных дуг различают спинальные рефлексы и рефлексы головного мозга. В осуществлении спинальных рефлексов участвуют нейроны, расположенные в спинном мозге. Пример простейшего спинального рефлекса — отдергивание руки от острой булавки. Рефлексы головного мозга осуществляются при участии нейронов головного мозга. Среди них различают бульбарные, осуществляемые при участии нейронов продолговатого мозга; мезэнцефальные — с участием нейронов среднего мозга; кортикальные — с участием нейронов коры больших полушарий головного мозга.
Безусловные

Безусловные рефлексы — наследственно передаваемые (врожденные) реакции организма, присущие всему виду. Выполняют защитную функцию, а также функцию поддержания гомеостаза (приспособления к условиям окружающей среды) .

Безусловные рефлексы — это наследуемые, неизменные реакции организма на определённые воздействия внешней или внутренней среды, независимо от условий возникновения и протекания реакций. Безусловные рефлексы обеспечивают приспособление организма к неизменным условиям среды. Основные типы безусловных рефлексов: пищевые, защитные, ориентировочные, половые.

Примером защитного рефлекса является рефлекторное отдергивание руки от горячего объекта. Гомеостаз поддерживается, например, рефлекторным учащением дыхания при избытке углекислого газа в крови. Практически каждая часть тела и каждый орган участвует в рефлекторных реакциях.

Простейшие нейронные сети, или дуги (по выражению Шеррингтона), участвующие в безусловных рефлексах, замыкаются в сегментарном аппарате спинного мозга, но могут замыкаться и выше (например, в подкорковых ганглиях или в коре). Другие отделы нервной системы также участвуют в рефлексах: ствол мозга, мозжечок, кора больших полушарий.

Дуги безусловных рефлексов формируются к моменту рождения и сохраняются в течение всей жизни. Однако они могут изменяться под влиянием болезни. Многие безусловные рефлексы проявляются лишь в определенном возрасте; так, свойственный новорожденным хватательный рефлекс угасает в возрасте 3—4 месяцев.

Различают моносинаптические (включающие передачу импульсов к командному нейрону через одну синаптическую передачу) и полисинаптические (включающие передачу импульсов через цепочки нейронов) рефлексы.

Нейронная организация простейшего рефлекса

Простейшим рефлексом позвоночных считается моносинаптический. Если дуга спинального рефлекса образована двумя нейронами, то первый из них представлен клеткой спинномозгового ганглия, а второй — двигательной клеткой (мотонейроном) переднего рога спинного мозга. Длинный дендрит спинномозгового ганглия идёт на периферию, образуя чувствительное волокно какого-либо нервного ствола, и заканчивается рецептором. Аксон нейрона спинномозгового ганглия входит в состав заднего корешка спинного мозга, доходит до мотонейрона переднего рога и посредством синапса соединяется с телом нейрона или одним из его дендритов. Аксон мотонейрона переднего рога входит в состав переднего корешка, затем соответствующего двигательного нерва и заканчивается двигательной бляшкой в мышце.

Чистых моносинаптических рефлексов не существует. Даже коленный рефлекс, являющийся классическим примером моносинаптического рефлекса, является полисинаптическим, так как чувствительный нейрон не только переключается на мотонейрон мышцы-разгибателя, но и отдает аксонную коллатераль, переключающуюся на вставочный тормозной нейрон мышцы-антагониста, сгибателя.

Условные

Условные рефлексы возникают в ходе индивидуального развития и накопления новых навыков. Выработка новых временных связей между нейронами зависит от условий внешней среды. Условные рефлексы формируются на базе безусловных при участии высших отделов мозга.

Разработка учения об условных рефлексах связана в первую очередь с именем И. П. Павлова. Он показал, что новый стимул может начать рефлекторную реакцию, если он некоторое время предъявляется вместе с безусловным стимулом. Например, если собаке дать понюхать мясо, то у неё выделяется желудочный сок (это безусловный рефлекс). Если же одновременно с мясом звенеть звоночком, то нервная система собаки ассоциирует этот звук с пищей, и желудочный сок будет выделяться в ответ на звоночек, даже если мясо не предъявлено. Условные рефлексы лежат в основе

приобретенного поведения. Это наиболее простые программы. Окружающий мир постоянно меняется, поэтому в нём могут успешно жить лишь те, кто быстро и целесообразно отвечает на эти изменения. По мере приобретения жизненного опыта в коре полушарий складывается система условнорефлекторных связей. Такую систему называют динамическим стереотипом. Он лежит в основе многих привычек и навыков. Например, научившись кататься на коньках, велосипеде, мы впоследствии уже не думаем о том, как нам двигаться, чтобы не упасть.

Аксон-рефлекс

Аксон-рефлекс осуществляется по разветвлениям аксона без участия тела нейрона. Рефлекторная дуга аксон-рефлекса не содержит синапсов и тел нейронов. С помощью аксон-рефлексов регуляция деятельности внутренних органов и сосудов может осуществляться (относительно) независимо от центральной нервной системы

[3][4].

Патологические рефлексы

Патологические рефлексы — неврологический термин, обозначающий необычные для здорового взрослого человека рефлекторные реакции. В ряде случаев свойственны более ранним стадиям фило- или онтогенеза.

Интересные факты

Существует мнение, что психическая зависимость от чего-либо вызвана формированием условного рефлекса. Например, психическая зависимость от наркотиков связана с тем, что приём определённого вещества связывается с приятным состоянием (формируется условный рефлекс, который сохраняется в течение почти всей жизни).

См. также

Примечания

Литература

  • Скоромец А. А., Скоромец А. П., Скоромец Т. А. Пропедевтика клинической неврологии. СПб.: Политехника, 2004
  • Гл.ред. чл-кор. АМН СССР Косицкий Г. И., «Физиология человека». Изд. «Медицина», 1985.
  • Словарь физиологических терминов / отв. ред. Газенко О.Г.. — М.: «Наука», 1987. — 32 000 экз.
  • Фундаментальная и клиническая физиология: Учебник для студентов высших учебных заведений / ред. Камкин А.Г., Каменский А.А.. — М.: Издательский центар «Академия», 2004. — 1072 с. — 5 000 экз. — ISBN 5-7695-1675-5
  • Ноздрачев А.Д., Баранникова И.А., Батуев А.С. и др. Физиология нервной, мышечной и сенсорной систем // Общий курс физиологии человека и животных. В 2 кн.: Учеб. для биол. и мед. спец. вузов. — М.: «Высшая школа», 1991. — Т. 1. — 512 с. — 48 000 экз. — ISBN 5-06-000650-6

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Мурашки по коже — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ощущение ползания мурашек по коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нервная система человека при помощи рефлекторных импульсов влияет на органы и ткани, способствуя приспособлению организма к меняющимся условиям среды. Под рефлексом понимают опосредованный нервной системой ответ на какой-либо раздражитель (внешний или внутренний).

На протяжении жизни человек приобретает одни рефлексы и утрачивает другие. Однако есть группа рефлексов, с которыми мы рождаемся и живем. К их числу относится так называемое ползание мурашек по коже, или пиломоторный рефлекс.

Пиломоторный рефлекс – это непроизвольное сокращение гладкомышечных структур основания волосяного фолликула, в результате которого поднимаются волоски, покрывающие поверхность кожи.

Эволюционно у животных данный рефлекс способствует минимум двум вещам. Во-первых, созданию дополнительной воздушной прослойки между кожей животного и окружающей средой, что дает возможность сохранить тепло и защититься от переохлаждения. Во-вторых, при помощи пиломоторного рефлекса животное принимает более устрашающий вид, что помогает в устрашении врагов.

У человека пиломоторный рефлекс утратил свое былое значение. Тем не менее, мурашки на коже, или как их еще называют «гусиная кожа», не раз возникали у каждого. Чувство появления мурашек на коже является одним из видов парестезии.

Под парестезиями понимают необычное, вычурное чувство, создаваемое тактильными рецепторами при отсутствии их реального раздражения. К другим видам парестезий относят необъяснимое чувство покалывания, жжения и т.д.

Разновидности мурашек по коже

Ощущение мурашек на коже может охватывать всю поверхность тела или возникать лишь на определенном участке, т. е. быть локализованным. В одних случаях оно может быть преходящим, ситуационно обусловленным и не приносящим в связи с этим особого дискомфорта. В других — парестезии длительные и стойко сохраняющиеся, тогда они могут снижать качество жизни и становиться поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Возможные причины появления мурашек по коже

В основе возникновения мурашек лежит рефлекторный ответ нервной системы. Рефлекс может запускаться как при раздражении рецепторов – периферических нервных окончаний (например, холодовых рецепторов под действием холодного воздуха или холодной воды), так и при возбуждении структур, находящихся в центральной нервной системе, например в головном мозге.

Это характерно для появления мурашек на коже при возникновении чувства эстетического и иного удовольствия или страха.

При неадекватном возбуждении тех или иных нервных структур у человека также развивается пилоэрекция (поднятие волосков), что характерно для различных заболеваний, сопровождающихся поражением нервной системы. Чаще поражаются периферические нервы, причем, как правило, патологический процесс распространяется от мельчайших ветвей нервов вверх, захватывая все более и более крупные нервные структуры. Поэтому появление парестезий может быть первым симптомом заболевания.

При каких заболеваниях может развиваться чувство ползания мурашек по коже?

В первую очередь, стоит выделить группу заболеваний, сопровождающихся первичным поражением нервных волокон (нейропатии). К ним относятся:

  • диабетическая полинейропатия, возникающая при неконтролируемом стойком подъеме уровня глюкозы в крови;
  • полинейропатия, вызванная недостатком витаминов и питательных веществ в организме, например железа, витаминов группы В, С;
  • токсическая полинейропатия, возникающая под действием токсинов, поступающих в организм извне или являющихся продуктами обмена;
  • алкогольная полинейропатия – поражение периферических нервов продуктами обмена этилового спирта, является частным случаем токсической нейропатии;
  • аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся повреждением нервов за счет аномальной активации клеток иммунной системы против тканей собственного организма;
  • демиелинизирующие заболевания, например, рассеянный склероз, характеризующийся разрушением оболочек нервов;
  • посттравматическая нейропатия, возникающая вследствие механического воздействия на нервные волокна;
  • нейропатия, связанная с дегенеративными изменениями позвоночника, приводящими к сдавлению нервов и нарушению их функционирования;
  • наследственные дегенеративные заболевания нервной системы, например, болезнь Шарко–Мари–Тута, одним из симптомов которой являются различные парестезии.
Причиной появления неприятного ощущения в виде ползания мурашек по коже может быть патологический очаг в головном мозге (глиоз, опухоли и др.).

Ряд психических заболеваний имеет одним из своих симптомов появление парестезий.

У больных эпилепсией парестезии часто появляются как составляющий компонент «ауры», т.е. субъективных ощущений, предвещающих скорое развитие эпилептического приступа.

К другим причинам появления мурашек относится, например, нарушение кровообращения в том или ином отделе тела, приводящее к кислородному голоданию тканей.

К каким врачам обращаться при появлении чувства ползания мурашек?

Традиционно диагностикой и лечением парестезий, разновидностью которых является чувство ползания мурашек по коже, занимается врач-невролог, т.к. данный феномен напрямую связан с особенностями функционирования нервной системы. Тем не менее, если причиной поражения нервов является соматическое заболевание, т.е. заболевание внутренних органов, то помимо невролога такой пациент наблюдается у терапевта, эндокринолога, сосудистого хирурга и других специалистов – в зависимости от основного заболевания.

Диагностика и обследования при чувстве ползания мурашек по коже

Причины появления парестезий крайне многообразны, поэтому, придя на прием, нужно быть готовым к тому, что врач будет интересоваться давностью появления чувства ползания мурашек, изменениями в диете, образом жизни, приемом лекарственных средств и добавок, перенесенными инфекционными заболеваниями, путешествиями в другие страны и т.д. После проведения всестороннего клинического исследования будет определена наиболее вероятная причина появления чувства ползания мурашек по коже, и в зависимости от нее пациента направят на дополнительные лабораторно-инструментальные исследования.

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения анемии, инфекционно-воспалительных процессов и др.

Аудиологические исследования — ДЗМ

Исследование слуха.

Методы исследования слуха имеют общее название: аудиологические исследования. Способ исследования слуха живой речью и камертонами называют акуметрией. Акуметрия может проводиться в любом кабинете, врачом – оториноларингологом. Исследование слуха с помощью электронно-акустических приборов называют аудиометрией. Самое распространённое исследование слуха – тональная пороговая аудиометрия и тимпанометрия может выполнить врач-оториноларинголог или специально обученная медицинская сестра при наличии аудиометра. Все остальные аудиологические исследования слуха требуют специальных условий сурдологического кабинета и выполняются врачом-сурдологом-оториноларингологом.

Исследование слуха показано пациентам с жалобами на снижение слуха, шумом в ухе или ушах, при длительной заложенности ушей. Направление пациентов, нуждающихся в проведении аудиометрии, осуществляется врачом-оториноларингологом медицинской организации оказывающей первичную медицинскую помощь, врачом-оториноларингологом, работающем в стационаре. Показания ко всем аудиологическим исследованиям за исключением тональной пороговой аудиометрии (измерение остроты слуха) и тимпанометрии (исследование функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек) определяет врач-сурдолог-оториноларинголог. Решение о том, в срочном ли порядке пациент направляется на исследование слуха или в плановом порядке принимает врач-оториноларинголог. Пациенты принимаются врачом-сурдологом-оториноларингологом в ГБУЗ «НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ» и в Филиале №1 ГБУЗ «НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ» по предварительной записи, за исключением пациентов, имеющих направления на срочные консультации. В день обращения по предварительной записи, пациенты, имеющие I группу инвалидности и Ветераны войн принимаются вне очереди.

Основной задачей аудиологического исследования является проведение дифференциальной диагностики различных форм тугоухости путем определения порогов слуха, измерения остроты слуха, восприятия разночастотных звуков.

Краткая характеристика основных методов исследования слуха.

Камертональные пробы. Исследование слуха с помощью разночастотных камертонов. Исследование позволяет дифференцировать кондуктивную (по звукопроведению) и нейросенсорную (по звуковосприятию) тугоухость.

Тональная пороговая аудиометрия: самое распространённое и основное исследование слуха, включает в себя определение порогов слуха по воздушному и костному звукопроведению с помощью аудиометра. В результате обследования строится аудиограмма – кривая, отражающая отклонение порогов слуха от нормальных на разных звуковых частотах. Интерпретирует аудиограмму – врач-оториноларинголог или врач-сурдолог-оториноларинголог.

Акустическая импедансометрия: это комплекс исследований, которые позволяют оценить передачу звуковых воздушных колебаний и, таким образом, определить состояние среднего уха. Звуковая волна попадает на барабанную перепонку, вызывает ее колебания, которые затем через систему слуховых косточек передаются во внутреннее ухо и непосредственно на клетки, воспринимающие звук. Импедансометрия позволяет объективно оценить состояние барабанной перепонки, слуховых труб и косточек, давления в среднем ухе, выяснить, если в полости среднего уха рубцы или жидкость, определяет сокращение слуховых мышц и оценить порог акустического рефлекса. Исследование включает в себя тимпанометрию и исследование слухового рефлекса. Тимпанометрия – исследование подвижности барабанной перепонки под давлением воздуха в слуховом наружном проходе, которое меняется при помощи специального зонда прибора. Таким образом, оценивается вентиляционная функция слуховой трубы, подвижность слуховых косточек и давление в барабанной полости. Исследование акустического рефлекса проводят путем изучения слухового рефлекса на громкий звуковой сигнал, который подается в исследуемое ухо через микронаушник или зонд в слуховом проходе. Исследование дает возможность провести дифференциальную диагностику уровня поражения слуха. Исследование проводится при подборе слухового аппарата, проведении кохлеарной имплантации и т.д.

Речевая аудиометрия определение разборчивости речи по воздушному звукопроведению с помощью наушников и в свободном звуковом поле с обеих сторон. Исследование проводится с помощью специального аудиометра. При речевой аудиометрии определяют порог различения речи, пороги разборчивости речи, пороги комфортного и дискомфортного восприятия речи, динамический диапазон. Исследование имеет большое значение при проведении слухопротезирования, а также для диагностики различных форм тугоухости.

Шумометрия метод исследования интенсивности субъективного ушного шума с помощью аудиометра с возможностью подачи шума.

Методы объективного исследования слуха

Данные методы исследования слуха применяются в отношении малолетних детей, лиц, проходящих экспертизу на наличие слуховой функции, и больных с ущербной психикой. Методы включают в себя оценку отоакустической эмиссии (ОАЭ) и вызванных слуховых потенциалов.

Регистрация слуховых вызванных потенциалов

В аудиологии используют слуховые вызванные потенциалы для объективного исследования нарушения слуха, топической диагностики центральных нарушений звукового анализатора.

Регистрация отоакустической эмиссии.

Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) представляет собой постоянную генерацию звуковых сигналов в рецепторе улитки. Регистрация ОАЭ возможна с помощью высокочувствительного микрофона, который вводится в слуховой проход. ОАЭ может быть зарегистрирована у детей уже на 3-4 день после рождения, поэтому метод применяется для обследования детей в родильных отделения с целью ранней диагностики тугоухости и глухоты.

Что такое роговичный рефлекс?

Роговичный (корнеальный) рефлекс — это реакция, в ходе которой смыкается глазная щель. Если он ослаблен или отсутствует, это может говорить об органических поражениях лицевого или тройничного нерва, стволовой части головного мозга, а также может указывать на наличие заболеваний роговицы.

Корнеальный рефлекс предусмотрен природой с целью защиты глазного яблока. В этом материале мы подробно рассмотрим, в чем заключаются причины ослабленной или отсутствующей реакции на раздражитель роговицы.

Как проводится проверка роговичного рефлекса

Данную проверку чаще всего проводят анестезиологи. Это делается для того, чтобы проверить, в достаточно ли глубоком наркозе находится человек — реакция должна полностью отсутствовать. 

При проведении теста врач должен действовать следующим образом:

  • для начала специалист укладывает пациента на спину;
  • далее он аккуратно поднимает верхнее веко исследуемого;
  • при помощи чистой бумажки врач дотрагивается до роговицы пациента и смотрит на наличие реакции.

Если рефлекс сохранился, то глазное яблоко оказывается повернуто кверху. Через глазную щель доктор должен видеть только белковую оболочку. В случае двухстороннего отсутствия явления можно предварительно диагностировать наличие патологических состояний у больного.

Причины ослабленного или отсутствующего роговичного рефлекса

Если корнеальный рефлекс слабый или его нет вовсе, то врач может предварительно диагностировать у пациента наличие следующих патологий:

  • Полное отсутствие реакции может говорить о деформации варолиевого моста (отдела головного мозга). Это говорит о том, что произошел разрыв связей между тройничным и лицевым нервом.
  • Также патологическое состояние часто является свидетельством шокового состояния больного, глубокого наркоза или комы.
  • Еще один вариант — это невринома слухового нерва (доброкачественная опухоль). Она может быть диагностирована в том случае, если корнеальный рефлекс отчетливо снижается в зоне уменьшения слуха. При этом у больного также нарушаются функции глотания. Невринома чаще всего подлежит удалению — либо с помощью радиотерапии, либо с помощью хирургической операции.
  • Также в некоторых случаях слабая или отсутствующая реакция роговицы на раздражитель может говорить о передозировке лекарственными препаратами. Это касается следующих средств:

— противорвотные и рвотные лекарства;

— анальгетики;

— снотворные и психотропные средства;

— препараты для лечения паркинсонизма.

  • Последний случай — это черепно-мозговая травма, при которой реакция на раздражитель может либо проявляться, либо отсутствовать вовсе. Если она есть, то возможно улучшение самочувствия пациента и его скорый выход из комы, а если ее нет — то это свидетельствует о тяжелой черепно-мозговой травме с переломом височной кости.

Войта-терапия

Рефлекторная локомоция – основа Войта-терапии

За счёт терапевтического применения рефлекторной локомоции у пациентов с повреждениями центральной нервной системы и двигательного аппарата можно восстановить – по крайне мере в отдельных областях – элементарные двигательные модели, то есть они становятся снова доступными. Рефлекторная локомоция активируется «рефлексогенным» путём. Понятие «рефлекс» в контексте рефлекторной локомоции означает не вид нейронального управления, а относится к применяемым с лечебной целью внешним раздражениям и определённым, всегда «автоматически» возникающим двигательным реакциям на них.

В процессе Войта-терапии терапевт оказывает целенаправленное давление на определённые зоны тела пациента, который находится в положение на животе, на спине или на боку. Подобные раздражения у людей любого возраста автоматически и без их собственной инициативы, то есть без активного намеренного содействия пациента, приводят к двум двигательным комплексам:

рефлекторному ползанию в положении на животе и рефлекторному переворачиванию из положения на спине и боку. Рефлекторное ползание ведёт к своего рода ползущему движению, в то время как рефлекторное переворачивание начинается в положении на спине и, миную положение на боку, переходит в положение на четвереньках.

При рефлекторной локомоции происходит координированная, ритмичная активация всей скелетной мускулатуры и реагирование различных уровней интеграции центральной нервной системы. Регулярно и циклично протекающие двигательные реакции, вызванные в определенном исходном положении с помощью раздражения надавливанием, могут полностью вызываться и репродуцироваться любое количество раз уже у новорожденных.

Таким образом видимо задействуются все движения, появляющиеся у человека при развитии хватания, переворачивания, ползанья, вставания и хождения. Согласно профессору Войте они имеются в наличии у детей уже в тех стадиях развития, в которых они спонтанно ещё не обладают этими способностями.

За счёт терапевтического применения рефлекторной локомоции у пациентов активируются необходимые для повседневных спонтанных движений – бессознательно используемые – функции мышц, в первую очередь на позвоночнике, но также на руках и ногах, кистях и ступнях и на лице.

Профессор Войта предполагал, что благодаря многократному вызыванию у пациента этих «рефлексообразных» движений происходит «разблокирование» или «повторная прокладка» функционально блокированных нервных сетей между мозгом и костным мозгом.

Цель терапевтического применения рефлекторной локомоции

За счёт использования рефлекторной локомоции должны стать снова доступными и применимыми элементарные составляющие выпрямления и передвижения человека, то есть:

1. Равновесие тела при движениях («постуральное управление»)
2. Выпрямление тела против силы тяжести
3. Целенаправленные хватательные и шаговые движения конечностей («фазная подвижность»).

 

Отличие от других физиотерапевтических приёмов и методов

Войта-терапия не состоит в тренировке двигательных функций, таких как хватание, переворачивание со спины на живот и хождение. Активация рефлекторной локомоции скорее способствует доступу через центральную нервную систему к отдельным частичным двигательным моделям, необходимым для определённого движения или действия.

После лечения по методу Войты эти частичные модели становятся спонтанно доступными для пациента. Регулярное повторение сохраненного в мозгу «нормального движения» предотвращает заучивание замещающих движений. Они в любом случае служили бы лишь заменой собственно желаемого «нормального движения».

Активация вегетативных и других автоматических реакций

С помощью рефлекторной локомоции, наряду с «большими» двигательными процессами, также можно активировать определённые реакции, например:

  • отведение взора (глазная моторика)
  • движения языка, челюсти (ротолицевая моторика),

а также вегетативные функции, например:

  • регуляция работы кишечника и мочевого пузыря
  • дыхание
  • сосание и глотание,

и воздействовать на них.

Рефлекторная локомоция и её отношение к нормальному двигательному развитию

Частичные двигательные модели рефлекторной локомоции в совокупности охватывают все элементы двигательного развития человека вплоть до свободного хождения. За счёт регулярной Войта-терапии происходит «прокладка» частичных моделей в центральной нервной системе, так что активированное состояние сохраняется после окончания процедуры и оказывается положительное воздействие на спонтанные движения ребёнка или взрослого.

Согласно клиническому опыту после активации с помощью рефлекторной локомоции пациент (ребёнок / взрослый) располагает более обширным – или даже нормальным – выбором положений тела. Это также ведёт к росту эмоциональной уверенности пациента, позволяющей взаимодействовать с окружающим миром и получать опыт.

 

Войта-терапия в детском возрасте

Войта-терапия может одинаково применяться как для грудных детей, так и детей постарше. Назначение происходит на основании диагноза врача и соответствующе сформулированной цели лечения.

Наилучшие результаты достигаются, если у пациента ещё не развились и не закрепились так называемые замещающие двигательные модели. У пациентов с закрепляющейся «замещающей моторикой» целью лечения является активация  и поддержание физиологичных двигательных моделей, кроме того, возврат незакреплённых анормальных двигательных моделей к нормальному состоянию и их интеграция в нормальные двигательные процессы вплоть до полного владения произвольной моторикой.

Крик грудного ребёнка в Войта-терапии

Активированное состояние, на достижение которого направлена терапия, у грудных детей во время процедуры часто выражается в виде крика. Естественно, это смущает родителей и наводит их на предположение, что они «делают ребёнку больно». Однако крик является важным  и адекватным средством выражения у пациентов в этом возрасте, которые таким образом реагируют на непривычную активацию. Как правило, после короткого периода привыкания крик перестаёт быть таким интенсивным, и в перерывах между упражнениями и после процедуры дети сразу же успокаиваются. В старшем возрасте, когда дети могут выразиться с помощью языка, они тоже уже не кричат.

 

О Войта-терапии во взрослом возрасте

У взрослых с приобретёнными нарушениями, затрагивающими управление движением посредством периферийной и центральной нервной системы, Войта-терапия может применяться как в острой фазе заболевания, то есть очень рано, так и при последующей реабилитации.

 

 

 

 

 

 

Применение рефлекторного ползания у взрослого пациента

С помощью Войта-терапии стремятся восстановить доступность ранее здоровых двигательных моделей с целью предотвращения последствий, таких как боли, ограничение функциональности и силы. В качестве желаемых сопутствующих эффектов при каждой процедуре возникают импульсы, которые оказывают активирующее действие на высшие кортикальные функции (мотивация, концентрация, выносливость, становление речи, разнообразие деятельности, сенсорика и психика).

Важнейшей целью Войта-терапии является восстановление у пациента компетенции в повседневной жизни, то есть лечение должно вернуть пациенту способность как можно лучше участвовать во всех видах деятельности, которые от него требуют семья, школа, профессия, досуг и т. п.

 

Спектр действия Войта-терапии

Благодаря широкому спектру действия Войта-терапия приносит пользу пациентам любого возраста и с самыми разнообразными заболеваниями, такими как:

  • церебральные парезы
  • сколиозы позвоночника
  • вывихи и дисплазии тазобедренного сустава

Даже при ярко выраженных церебральных двигательных нарушениях механизмы выпрямления или опорные функции и коммуникационные способности испытывают заметное положительное воздействие и изменяются. Войта-терапия может использоваться в качестве основного лечения в рамках физиотерапии практически при любом двигательном нарушении и при многочисленных заболеваниях, например:

Центральные нарушения координации в грудном возрасте

  • Двигательные нарушения вследствие повреждений центральной нервной системы (церебральные парезы, апоплексия, рассеянный склероз и др.)
  • Периферийные параличи рук и ног (напр., плексус-парезы, расщепление дужек позвонков, поперечный паралич и др.)
  • Различные заболевания мышц
  • Заболевания и ограничения функции позвоночника, например искривление позвоночника (сколиоз)
  • Повреждения плеч и рук, бёдер и ног, носящие ортопедический или травматологический характер
  • Сопутствующее лечение патологического развития бёдер (вывих / дисплазия тазобедренного сустава)
  • Проблемы с дыхательной, глотательной и жевательной функциями
Противопоказания к Войта-терапии

Нельзя применять Войта-терапию в следующих случаях:

  • При острых лихорадочных и воспалительных заболеваниях
  • При прививках живой вакциной в соответствии с предписаниями врача (как правило, в течение 10 дней после прививки)
  • При беременности пациента
  • При определённых заболеваниях, например несовершенном остеогенезе, сердечных заболеваниях и др.

При всех заболеваниях, ухудшающих общее самочувствие, процедуры Войта-терапии нужно сократить в соответствии с толерантностью пациента к нагрузке, но не обязательно отменять.

Воздействие Войта-терапии на развитие и общение пациента

Благодаря Войта-терапии возникают положительные изменения координации движений при хватании, выпрямлении, хождении и речи. Как следствие этого изменения ребёнок или взрослый становится в состоянии легче и разнообразней выражать свои желания и потребности и спонтанно удовлетворять их. Пациенты становятся менее фрустрированными, выглядят более уравновешенными и довольными. Дети старшего возраста и взрослые говорят после Войта-терапии, что при движении они себя чувствуют «легче». Столь позитивные общие эмоции ведут к заметному улучшению коммуникативных способностей. В целом, Войта-терапия предоставляет пациенту заметно улучшенные возможности для двигательного обучения во взаимодействии с окружающим миром.

Вне Войта-терапии не требуется постоянного наблюдения или корректирующего вмешательства со стороны родителей, так что ребёнок грудного или более старшего возраста может свободно и спонтанно двигаться. Согласно принципу Войты не существует «неправильных поз», которые бы могли воспрепятствовать успеху лечения.

Войта-терапия стимулирует «прокладку» в центральной нервной системе ребёнка постуральных и двигательных функций, за счёт чего его улучшенное двигательное состояние при ежедневном проведении нескольких непродолжительных процедур, как правило, может сохраняться в течение всего дня.

В результате это также способствует развитию самостоятельности маленького пациента и его независимости от родителей, что является одной из целей лечения. Одновременно Войта-терапия способствует росту родительской компетентности: при ежедневных процедурах Войта-терапии ребёнок чувствует внимание к себе через телесный контакт и внушающее уверенность руководство со стороны родителей. Таким образом, Войта-терапия укрепляет взаимоотношения между родителями и ребёнком и даёт ему новый, дополнительный опыт.

Дозировка и интенсивность занятий Войта-терапией

Рефлекторная локомоция является крайне действенной, но для грудных и маленьких детей также непривычной и очень утомительной терапией. Как и многие другие виды физиотерапии, Войта-терапия выдвигает значительные требования к родителям и близким людям.

Для успешности Войта-терапии у детей грудного и младшего возраста, как правило, требуется ежедневное проведение нескольких занятий. Одно занятие длится от пяти до двадцати минут.

Задача родителей / близких людей при Войта-терапии

Так как родители или близкие люди проводят занятия по нескольку раз в день, им выпадает решающая роль в Войта-терапии.

В случае взрослого пациента проведение Войта-терапии может взять на себя супруг, спутник жизни или близкое лицо. При этом занятия, как правило, проводятся несколько раз в неделю.

 

Инструктаж и проведение Войта-терапии

Помимо основного заболевания, эффективность и тем самым успех Войта-терапии определяются интенсивностью и точностью выполнения упражнений. После получения направления от лечащего врача Войта-терапевт составляет индивидуальную программу и определяет вместе с пациентом / родителями цели лечения. Затем программа лечения через регулярные промежутки корректируется в соответствии с развитием пациента.

 

 

Точный инструктаж со стороны Войта-терапевта даёт матери уверенность для лечения ребёнка дома

Инструктаж по проведению Войта-терапии родителями или близкими людьми, как правило, начинается безотлагательно, чтобы позволить начать лечение дома у пациента и обеспечить там необходимую интенсивность занятий.

Потом независимо от возраста пациент должен регулярно показываться в амбулатории Войта-терапевта.

Войта-терапия в междисциплинарном лечении

Профессор Войта видел в улучшении автоматически управляемой позы тела основную предпосылку для стимуляции развития у пациента эмоциональной сферы, восприятия, речи, обучения и т. д. Таким образом, Войта-терапия улучшает предпосылки для терапевтического воздействия лечебной педагогики, логопедии, эрготерапии и др. Поэтому Войта-терапия занимает важное, основополагающее место в междисциплинарном лечении.

 

Что доказывает эффективность Войта-терапии?

Войта-терапия положительно показала себя на многих пациентах от грудного до взрослого возраста по всему миру. Обнаруженные профессором Войтой рефлекторные передвижения, их действие и терапевтический успех были многократно научно исследованы и эмпирически доказаны. Кроме того, существуют отдельные доказательные исследования.

Исследования о психическом воздействии Войта-терапии

Выдвигаемые в особенности психологами предположения об отрицательном воздействии Войта-терапии на чувствительно-двигательное развитие и коммуникативное и социальное поведение пациентов грудного и детского возраста были исследованы многими авторами. При этом особое внимание уделялось сравнению с детьми, не проходившими или проходившими другое лечение, а также воздействию на отношения между матерью и ребёнком. Однако эти исследования показали, что с точки зрения психологии Войта-терапия не несёт с собой никаких отрицательных эффектов и, более того, может оказывать положительное воздействует также на уровне психики.

 

Кто применяет Войта-терапию и Войта-диагностику?

Квалифицированная группа преподающих физиотерапевтов и врачей объединилась в Международное общество Войты (МОВ), имеющее статус зарегистрированного некоммерческого партнёрства. Эта группа, некоторые члены который прошли обучение ещё у самого профессора Войты, более 40 лет подготавливает по всему миру квалифицированных Войта-терапевтов и врачей, которые затем, в свою очередь, могут квалифицированно лечить пациентов по методике Войты. Так как значительная часть Войта-терапии проводится родителями дома, она является очень недорогим лечением.

 

Обучение Войта-терапевтов и врачей

Чтобы получить официальный статус Войта-физиотерапевта для пациентов грудного и детского возраста необходимо пройти 8-недельные, а для взрослых пациентов – 6-недельные курсы профессиональной специализации по Войта-терапии в соответствии со стандартами и руководящими принципами Международного общества Войты (МОВ).

Предпосылкой для данных курсов специализации является законченное образование по специальности физиотерапевт или врач, а также опыт работы не менее двух лет, по возможности с детьми или взрослыми с неврологическими симптомами.
Наряду с этими курсами специализации, для врачей также проводятся недельные курсы усовершенствования по неврологическому обследованию новорожденных и грудных детей согласно Войта-диагностике.

Обучение по методике Войты для физиотерапевтов и врачей в соответствии со стандартами и руководящими принципами Международного общества Войты признаётся и рекомендуется основными больничными кассами Германии.

Профессиональное усовершенствование врачей и Войта-физиотерапевтов

Наряду с вышеназванными курсами специализации для физиотерапевтов, для врачей также проводятся недельные курсы усовершенствования по неврологическому обследованию новорожденных и грудных детей согласно Войта-диагностике.

Международное общество Войты (МОВ) в сотрудничестве с различными клиниками и институтами в Германии и других странах регулярно предлагает курсы переподготовки и практические семинары для Войта-терапевтов и врачей по специальным темам Войта-терапии и диагностики.

Кроме того, в Германии Международное общество Войты (МОВ), в сотрудничестве с профессиональными ассоциациями физиотерапевтов (ZVK e.V. и IFK e.V.), несколько раз в году предоставляет в круглым счётом 70 рабочих группах (с приблизительно 1600 квалифицированными Войта-терапевтами) возможность пройти курс усовершенствования с представлением пациентов и под руководством обучающих терапевтов из МОВ.

Рефлексы новорожденных малышей до года

Рефлексы у новорожденного ребенка – это своеобразная ответна реакция на внешние раздражители. Как правило, по мере роста малыша каждый из рефлексов имеет свое время появления и затухания. Некоторые из них заметны с рождения, часть из них проявляются со временем.

Рефлексы делятся на безусловные и условные. Первые присутствуют с момента появления человека на свет, вторые приобретаются каждым человеком индивидуально. При рождении у ребенка присутствуют только безусловные рефлексы, помогающие ориентироваться в окружающей обстановке до поры, когда они сменяются осознанными действиями. По наличию рефлексов у новорожденного, их симметричности (для левой и правой стороны тела) дается оценка здоровья малыша, его развития. Ниже приведена методика выполнения некоторых, наиболее известных рефлексов.

Рефлексы новорожденного, относящиеся к питанию:

1.       Сосательный. В момент, когда в рот ребенка попадает любой предмет достаточного размера, он начинает производить активные сосательные движения.  Рефлекс относится к основным, необходим для питания и угасает с концу первого года роста.

2.       Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой). Если аккуратно надавить на детские ладошки, он открывает рот и немного сгибает головы. Присутствует с рождения и до двух месяцев.

3.       Рефлекс Куссамуля (поисковый). Вызывается такой рефлекс, если погладить малыша в уголках рта, не касаясь губ. Новорожденный после этого повернет голову в сторону раздражителя, в поисках груди, опустит нижнюю губу и язык. Этот рефлекс работает до 3-4 месяцев. Перед кормлением он вызывается лучше всего.

4.       Хоботковый. Рефлекс приводит к сокращению круговой мышцы рта, вследствие чего малыш вытянет губы. Его можно вызвать, легонько ударив по губам малыша.

Спинальные рефлексы новорожденного:

1.       Рефлекс Моро (испуга). Вызывается несколькими способами – например если резко ударить по поверхности, на которой лежит ребенок, с двух сторон от головы на расстоянии15-20 см. это спровоцирует хватательное движение – малыш разведет руки в стороны, разогнув пальцы, и сведет их вместе. К 4 месяцам рефлекс исчезает. Чтобы лишний раз не пугать малыша, рекомендуется проводить проверку на этот рефлекс только в целях диагностики.

2.       Рефлекс Робинзона (хватательный). Выражается в том, что если в ладошку новорожденного вложить палец, он крепко его схватит. К 3-4 месяцам этот рефлекс ослабевает, уступая место осознанному хватанию.

3.       Защитный. При переворачивании ребенка на животик, он рефлекторно повернет головку на бок. Этот важный рефлекс помогает сохранить дыхание малыша даже в этом положении.

4.       Рефлексы опоры и автоматической ходьбы. Подняв новорожденного под мышки (придерживая головку) и поставив его на опору, вы увидите, что он согнет ножки, а затем разогнет их, ощутив опору. Если наклонить его немного вперед, малыш будет перебирать ножками, словно идти. К 1-1,5 месяцам этот рефлекс угасает.

5.       Рефлекс Бауэра (ползанья). Положите малыша на живот и прислоните к его пяточкам опору – он оттолкнется от неё, словно ползая. Иногда он может совершать такие движения и без опоры – это спонтанное рефлекторное ползанье. Рефлекс существует до 4 месяцев.

6.       Рефлекс Галанта. Проведите рукой по спине снизу вверх, отступив от позвоночника 1,5-2 см. малыш при этом выгнет спинку дугой в сторону вашей руки. Такой рефлекс сохраняется до 3-4 месяцев.


Рефлекс

| физиология | Британника

рефлекс , в биологии, действие, состоящее из сравнительно простых сегментов поведения, которые обычно проявляются как прямые и немедленные реакции на определенные стимулы, однозначно коррелированные с ними.

Многие рефлексы плацентарных млекопитающих кажутся врожденными. Они передаются по наследству и являются общей чертой видов, а часто и рода. Рефлексы включают не только такие простые действия, как жевание, глотание, моргание, коленный рефлекс и царапающий рефлекс, но также шаг, стояние и совокупление.Выстроенные в виде сложных паттернов многих скоординированных мышечных действий, рефлексы составляют основу многих инстинктивных действий у животных.

рефлекс коленного рефлекса

рефлекс коленного рефлекса и мотонейронная связь.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Подробнее по этой теме

Нервная система человека: Рефлекторные действия

Из множества видов нейронной активности есть один простой, при котором раздражитель вызывает немедленное действие.Это рефлекс

Люди также демонстрируют множество врожденных рефлексов, которые связаны с настройкой мускулатуры для оптимальной работы дистанционных рецепторов (например, глаза и уха), с ориентацией частей тела в пространстве по отношению к голове и с управлением сложными действиями, связанными с приемом пищи. К врожденным рефлексам, затрагивающим только глаза, например, относятся: (1) парное смещение глазных яблок, часто сочетающееся с поворотом головы, для восприятия объекта в поле зрения; (2) сокращение внутриглазных мышц для регулировки фокуса сетчатки для просмотра близких или далеких объектов; (3) сужение зрачка для уменьшения чрезмерного освещения сетчатки; и (4) мигание из-за яркого света или прикосновения к роговице.

В своей простейшей форме рефлекс рассматривается как функция идеализированного механизма, называемого рефлекторной дугой. Основными компонентами рефлекторной дуги являются сенсорно-нервные клетки (или рецепторы), которые получают стимуляцию и, в свою очередь, соединяются с другими нервными клетками, которые активируют мышечные клетки (или эффекторы), которые выполняют рефлекторное действие. Однако в большинстве случаев основной физиологический механизм, лежащий в основе рефлекса, более сложен, чем предполагает теория рефлекторной дуги. Дополнительные нервные клетки, способные общаться с другими частями тела (помимо рецептора и эффектора), присутствуют в рефлекторных цепях.В результате интегративного действия нервной системы у высших организмов поведение — это нечто большее, чем простая сумма их рефлексов; это единое целое, которое демонстрирует координацию между многими индивидуальными рефлексами и характеризуется гибкостью и приспособляемостью к обстоятельствам. Таким образом, многие автоматические, безусловные рефлексы могут быть изменены или адаптированы к новым стимулам, что делает возможным обусловливание рефлекторных реакций. Эксперименты русского физиолога Ивана Петровича Павлова, например, показали, что если у животного выделяется слюноотделение при виде еды, в то время как одновременно возникает другой раздражитель, например звук колокольчика, то один только звук может вызвать слюноотделение после нескольких попыток.Поведение животного больше не ограничивается фиксированными унаследованными рефлекторными дугами, но может быть изменено опытом и воздействием неограниченного количества раздражителей.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Ричардом Палларди.

определение рефлекса по The Free Dictionary

Существительное 1. рефлекс — автоматическая инстинктивная неизученная реакция на раздражитель. ногу крепко поглаживают с внешней стороны от пятки вперед; нормальное явление для младенцев в возрасте до двух лет, но признак травмы головного или спинного мозга у пожилых людей покраснение, румянец — внезапное покраснение лица (например, от смущения, вины, стыда или скромности) зевота, зевота, колебания, колебания — непроизвольное вдох через широко открытый рот; обычно вызывается усталостью или скукой; «он не мог подавить зевок»; «зевота в аудитории говорила ему, что пора остановиться»; «он извинился за свою дрожь» поражение электрическим током, сотрясение, поражение электрическим током — рефлекторная реакция на прохождение электрического тока через тело; «испытуемые получили небольшой удар электрическим током, когда сделали неправильный ответ»; «электрики привыкают к случайным ударам» глотание, глоток — спазматический рефлекс глотки, возникающий, как будто при глотании, реакция — телесный процесс, происходящий из-за действия какого-либо предшествующего раздражителя или агента; «плохая реакция на лекарство»; «его реакция замедлилась с возрастом» мидриаз — рефлекторное расширение зрачков, когда мышца тянет радужную оболочку наружу; возникает в ответ на снижение светового или определенного лекарственного средства мочеиспускательного рефлекса — расслабление сфинктера уретры в ответ на повышение давления в рефлексе рвоты мочевого пузыря, глоточный рефлекс — нормальный рефлекс, состоящий из позывов к рвоте; может быть вызвано прикосновением к мягкому небу в задней части рта; подошвенный рефлекс — сгибание пальцев стопы при сильном поглаживании подошвы стопы с внешней стороны от пятки к передней у лиц старше 2 лет; в возрасте до 2 лет результатом должно быть расширение рефлекса укоренения пальцев стопы (рефлекс Бабинского) — рефлекс, состоящий из поворотов головы и сосательных движений, вызываемых у нормального ребенка легким поглаживанием рта, или рефлекс усыпанья — рефлекторное поведение у новорожденных млекопитающих; включает в себя нахождение и захват соска во рту, сосание его и проглатывание молочного кашля, икоты, сингултуса — (обычно множественного числа) состояния рефлекторных спазмов диафрагмы, сопровождающихся быстрым закрытием голосовой щели, производящим слышимый звук; иногда симптом несварения желудка; «Как вылечить икоту?»

Определение для изучающих английский язык из Словаря учащихся Merriam-Webster

рефлекс / ˈRiːˌflɛks / имя существительное

множественное число рефлексы

множественное число рефлексы

Определение REFLEX для учащихся

1 [считать] : действие или движение тела, которое происходит автоматически как реакция на что-то 2 [считать] : то, что вы делаете, не задумываясь, как реакция на что-то 3 рефлексы [множественное число] : естественная способность быстро реагировать

Reflex and Routine Definition — BrainStem Reference (2.8.0) 2.8.0 документация

В языке рефлексов есть два типа определений верхнего уровня: reflex определения и стандартные определения. Файл рефлексов состоит из одного или нескольких рефлексов. определений, а также ноль или более стандартных определений. Основное синтаксическое различие между рутинным определением и определением рефлекса заключается в том, что определение рефлекса должно предшествовать ключевое слово рефлекс, поскольку определения рефлекса часто включить спецификацию индекса объекта [index] как часть имени рефлекса декларация и рефлексы не возвращают значений.

Семантически эти два типа очень разные. Процедуры очень похожи на функции на других C-подобных языках. Они существуют для выполнения определенной функции и являются вызывается в других блоках кода. С другой стороны, рефлексы связаны с событиями. которые происходят в модуле BrainStem, например, аналоговое считывание, истечение таймера, или в случае включения и выключения карты, включение скомпилированного рефлекса сам файл. В номенклатуре рефлексов мы говорим, что определение рефлекса связано к «происхождению» рефлекса, к источнику рефлекса могут быть прикреплены множественные рефлексы за счет включения нескольких файлов рефлексов и определения каждого рефлекса, который «сопоставлен» с источником, будет выполняться, когда условие, запускающее источник имеет место.Таким образом, рефлексы образуют реактивную систему поведения на каждом Модуль BrainStem.

Примечание

Рефлексы не могут возвращать значения сами по себе. Это выполняемое поведение в результате какого-то системного события и как таковые не имеют места, как main, чтобы вернуть значение. Если рефлексу необходимо сохранить состояние в конце его выполнение, он должен поместить такую ​​информацию о состоянии в электронный блокнот.

Определение рефлекса

 reflex system.timer [0] .expiration (пусто)
{
    ...
}
 

Пример определения подпрограммы

 short linearizeIRData (короткие данные) {
    ...
    return linearizedData;
}
 

Определения подпрограмм синтаксически очень похожи на определения функций в C. объявить возвращаемый тип и принять ноль или более параметров.

Определение рефлекса EBNF

  reflex_definition  :: = 'reflex', entity_specifier, параметр_list,
                        составное_выражение;
  список_параметров  :: = '(' [параметр, {',' параметр}] ')';
  параметр  :: = type_specifier, ID;
  составное_выражение  :: = '{' список_операторов '}';
  список_статей  :: = {объявление_переменной}, {оператор};
  статус  :: = рутинный_звонок | assignment_statement | control_statement;
 

Стандартное определение EBNF

  определение_программы  :: = спецификатор_типа, ID, список_параметров,
                        составное_выражение;
 

Указатель сущности EBNF

Спецификатор объекта полностью описывает UEI ствола мозга.Увидеть Приложение UEI для получения дополнительной информации. UEI состоят из объекта класс, индекс объекта и параметр / команду.

  entity_specifier  :: = entity_class, ["[", index, "]"], ".". , class_option;
  index  :: = '0' | цифра ненулевой, цифра;
  entity_class  :: = "Список возможных объектов для конкретного модуля"
  class_option  :: = "Конкретный список возможных опций для объекта"
 

Синдром рефлекторной симпатической дистрофии (RSD)

[Комплексный регионарный болевой синдром (CRPS)]

Что такое синдром рефлекторной симпатической дистрофии (RSD)?

RSD — это более старый термин, используемый для описания одной из форм комплексного регионального болевого синдрома (CRPS).И RSD, и CRPS являются хроническими состояниями, характеризующимися сильной жгучей болью, чаще всего поражающей одну из конечностей (руки, ноги, кисти или ступни). Часто наблюдаются патологические изменения костей и кожи, повышенное потоотделение, отек тканей и повышенная чувствительность к прикосновениям, известная как аллодиния.

RSD иногда называют КРБС типа I, который вызывается повреждением ткани при отсутствии основного повреждения нерва, в то время как КРБС типа II относится к случаям, когда высокоскоростной удар (например, пулевое ранение) произошел на месте и явно связанные с повреждением нерва.Тип II раньше назывался «каузалгией» и был впервые задокументирован более 100 лет назад врачами, обеспокоенными болью, которую испытывали ветераны гражданской войны даже после того, как их раны зажили. RSD необычен тем, что одновременно поражает нервы, кожу, мышцы, кровеносные сосуды и кости.

Каковы симптомы RSD / CRPS?

Ключевым симптомом является хроническая сильная боль, несоразмерная тяжести травмы (если травма произошла) и которая со временем усиливается, а не уменьшается.Чаще всего поражает руки, ноги, кисти или ступни и сопровождается:

  • жгучая боль
  • повышенная чувствительность кожи к прикосновениям
  • Изменения температуры кожи: теплее или холоднее по сравнению с противоположной конечностью
  • Изменение цвета кожи: часто пятнистая, пурпурная, бледная или красная
  • изменения текстуры кожи: блестящая и тонкая, иногда чрезмерно потная
  • изменения в структуре роста ногтей и волос
  • припухлость и скованность в пораженном суставе
  • двигательная инвалидность с пониженной способностью двигаться пораженной частью тела

Что вызывает ОСБ?

Причина RSD неизвестна.Считается, что это нарушение работы симпатической нервной системы, но некоторые исследователи сомневаются в этом. Поскольку RSD чаще всего следует за травмой конечностей, некоторые состояния, которые могут вызвать RSD, включают растяжения, переломы, хирургическое вмешательство, повреждение кровеносных сосудов или нервов и определенные травмы головного мозга.

Как диагностируется ОСБ?

Не существует единого лабораторного теста для диагностики RSD. Иногда полезны визуализирующие исследования (рентген, МРТ) или тесты нервной проводимости. Поставщик медицинских услуг может поставить диагноз при соблюдении определенных условий, включая отсутствие какого-либо другого диагноза, который лучше объясняет признаки и симптомы.Считается, что ранняя диагностика важна для предотвращения прогрессирования синдрома.

Как лечится ОСБ?

Физиотерапия — это основной компонент лечения. Также можно использовать несколько типов лекарств. Хирургические процедуры также могут помочь уменьшить симптомы. Планы лечения индивидуальны и часто включают несколько из этих мер.

Есть лекарство?

В настоящее время лекарства нет, но исследования продолжаются. Достижения привели к появлению новых и эффективных методов лечения.У некоторых пациентов может наблюдаться ремиссия симптомов.

Для получения дополнительной информации по RSD / CRPS обращайтесь в следующие организации:

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Национальный институт здравоохранения

http://www.ninds.nih.gov

Синдром рефлекторной симпатической дистрофии Assn.

Тел .: 877-662-7737

Home

Американская группа RSDHope

Тел .: 207-583-4589

http: // www.rsdhope.org/

American Chronic Pain Assn. (ACPA)

Тел .: 800-533-3231

Home

Исправлено: февраль 2015 г.

Рефлекторный рефлектор Определение | Law Insider

Относится к отражателю

Reflex

Дизельное топливо со сверхнизким содержанием серы означает дизельное топливо с содержанием серы не более пятнадцати частей на

Отборная проба означает индивидуальную пробу, собранную менее чем за 15 минут в сочетании с мгновенным измерением расхода.

Каталог означает Правительственную электронную торговую площадку или такой или любой последующий общегосударственный каталог или такой другой носитель, который может определить Орган;

Образец означает образец крови, ткани или другого биологического материала;

Глубокая седация означает депрессию сознания, вызванную лекарствами, во время которой пациенты не могут быть легко разбужены, но целенаправленно реагируют на повторную или болезненную стимуляцию. Может быть нарушена способность самостоятельно поддерживать вентиляционную функцию.Пациентам может потребоваться помощь в поддержании проходимости дыхательных путей, а спонтанная вентиляция может быть недостаточной. Сердечно-сосудистая функция обычно сохраняется.

Универсальная система нумерации данных Номер +4 (DUNS + 4) означает номер DUNS, присвоенный D&B, плюс 4-символьный суффикс, который может быть назначен предприятием. (D&B не имеет отношения к этому 4-значному суффиксу.) Этот 4-символьный суффикс может быть назначен по усмотрению предприятия для создания дополнительных записей CCR для идентификации альтернативных счетов электронных денежных переводов (EFT) (см. FAR в подразделе 32 .11) для той же материнской компании.

Масштаб означает высоту, ширину и длину каждого здания, предлагаемого в проекте, по отношению к его окружению;

Усилитель изображения означает устройство, установленное в его корпусе, которое мгновенно преобразует рентгеновский узор в соответствующее световое изображение более высокой интенсивности.

Сплав означает металл, состоящий из смеси основного металлического элемента и одного или нескольких металлических или неметаллических легирующих элементов.

Каталог означает доступный список материального личного имущества или услуг в самом последнем списке, независимо от даты, в течение срока действия контракта, который имеет форму каталога, прейскуранта, графика, полочной цены или другого форма:

Колумбарий означает здание или другое наземное сооружение, прикрепленное к земле и являющееся постоянным хранилищем кремированных человеческих останков.

Показатель означает количественный или качественный фактор или переменную, которая способствует лучшему пониманию прогресса в реализации;

Каркас означает часть конструкции шины, кроме протектора и резины боковины, которая в накачанном состоянии несет нагрузку;

Вес тары означает вес пустого контейнера, включая стационарно закрепленное вспомогательное оборудование.

Номер в универсальной системе нумерации данных (DUNS) означает 9-значный номер, присвоенный Dun and Bradstreet, Inc. (D&B) для идентификации уникальных бизнес-объектов.

Корм ​​ означает корм, как определено в пункте (4) Статьи 3 Регламента (ЕС) № 178/2002;

Универсальная система нумерации данных + 4 (DUNS + 4) Число означает номер DUNS, присвоенный D&B, плюс 4-символьный суффикс, который может быть назначен предприятием. (D&B не имеет отношения к этому 4-значному суффиксу.Этот 4-символьный суффикс может быть назначен по усмотрению предприятия для создания дополнительных записей SAM для идентификации альтернативных счетов электронных денежных переводов (EFT) (см. FAR в подразделе 32.11) по той же проблеме.

Современная биотехнология означает применение:

Непрозрачный означает непроницаемый для зрения.

Продавец модели 1 означает продавца, зарегистрированного в соответствии с соглашением, который выбрал сертифицированного поставщика услуг в качестве агента продавца для выполнения продавцом налоговых функций и налоговых функций для налогов на продажу и использование, как указано в контракте между управляющим советом. соглашения и сертифицированного поставщика услуг, за исключением обязательства продавца в соответствии с разделом 59-12-124 уплатить налог на собственные покупки продавца.

Фейерверк означает большие устройства фейерверков, которые представляют собой взрывчатые материалы, предназначенные для использования в фейерверках и предназначенные для создания видимых или звуковых эффектов за счет горения, дефлаграции или детонации, как это предусмотрено в 27 CFR 555.11, 49 CFR 172 и стандарте APA. 87-1, 4.1.

Радиография в шкафу означает промышленную радиографию, проводимую в ограждении или шкафу, экранированном таким образом, чтобы каждое место снаружи соответствовало пределам дозы для отдельных лиц из населения, как указано в 12VAC5-481-720.

Набор данных означает именованный набор связанных записей, содержащий данные, организованные или отформатированные определенным или предписанным образом, часто в табличной форме.

TELRIC означает Общие долгосрочные дополнительные затраты на элемент.

Конфигурация означает изменения, зависящие от состояния, внесенные в Программное обеспечение без изменений исходного кода или структурной модели данных.

Базовый план означает «Исходный базовый план кредитования малого бизнеса», изложенный в Первоначальном дополнительном отчете (как определено в Окончательном соглашении), с учетом корректировок в соответствии с Разделом 3 (а).

Синдром рефлекторной симпатической дистрофии и комплексный региональный болевой синдром

Синдром рефлекторной симпатической дистрофии (RSD) — это заболевание, которое вызывает длительную боль, обычно в руке или ноге, и проявляется после травмы, инсульта или даже сердечного приступа. Но боль обычно сильнее, чем сама травма. Врачи не знают, что именно вызывает это заболевание, но они могут вылечить многие случаи.

На самом деле врачи больше не используют термин «синдром рефлекторной симпатической дистрофии».Это более старый термин, используемый для описания одной из форм комплексного регионального болевого синдрома (КРБС). RSD иногда называют CRPS I типа, и это вызвано повреждением ткани без связанного с ней повреждения нервов.

Что вызывает ОСБ?

Врачи считают, что боль, вызванная RSD, вызвана проблемами в вашей симпатической нервной системе. Ваша симпатическая нервная система контролирует движения кровотока, которые помогают регулировать частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

Когда вы получаете травму, ваша симпатическая нервная система говорит вашим кровеносным сосудам сужаться, чтобы вы не теряли слишком много крови в месте травмы.Позже он приказывает им открыться, чтобы кровь могла добраться до поврежденной ткани и восстановить ее.

Когда у вас RSD, ваша симпатическая нервная система получает смешанные сигналы. Включается после травмы, но не выключается. Это вызывает сильную боль и отек в месте травмы.

Иногда вы можете получить ОСБ, даже если не получали травм, хотя это не так часто.

RSD немного более типичен для женщин, чем для мужчин. Дети тоже могут заболеть, но обычно это проявляется в возрасте от 30 до 60 лет.

Симптомы

Когда вы получаете RSD, ваши симптомы могут проявляться медленно. Сначала у вас может возникнуть боль, а затем со временем она может усилиться. Сначала вы можете не осознавать, что ваша боль ненормальна.

Типы травм, которые могут вызвать RSD, включают:

Наиболее часто RSD возникает в руке, плече, ноге или бедре. Обычно боль распространяется за пределы места травмы. В некоторых случаях симптомы могут распространяться и на другие части тела.

RSD также может повлиять на вашу иммунную систему.Это может вызвать:

  • Покраснение
  • Кожа вокруг травмы теплая на ощупь
  • Отек

Боль, которую вы испытываете при RSD, обычно постоянная и сильная. Многие люди описывают боль RSD как:

  • Болит
  • Горение
  • Холод
  • Глубокий
  • Пульсирующий

Ваша кожа также может ощущаться чувствительной, когда вы делаете то, что обычно не причиняет ей боли, например, принимаете душ. Или может быть больно просто носить свою одежду.

Другие симптомы RSD включают:

  • Изменения в росте волос, ногтей или текстуры кожи
  • Избыточный пот на определенных участках тела
  • Слабость или спазмы мышц
  • Жесткие суставы
  • Проблемы с перемещением травмированного участка
  • Белая, пестрая, красная или синяя кожа

Диагноз

Часто врачи не знают, что ваша боль вызвана ОСБ, пока она у вас не исчезнет в течение некоторого времени. Когда боль не проходит или становится более серьезной, чем должна быть для вашего типа травмы, это может быть первым признаком того, что это может быть ОСБ.

Не существует единого теста, который мог бы сказать вашему врачу, есть ли у вас ОСБ. Вместо этого они будут полагаться на медицинский осмотр и информацию из вашей истории болезни. Есть также несколько тестов, которые могут помочь понять, есть ли у вас определенные признаки этого заболевания. К ним относятся:

Сканирование костей. Этот тест позволяет определить, изнашиваются ли какие-либо из ваших костей на концах или есть проблемы с нормальным кровотоком.

МРТ. Ваш врач может назначить МРТ для осмотра вашего тела, особенно ваших тканей, на предмет заметных изменений.

Тест пота. Этот тест может сказать вашему врачу, если вы потеете с одной стороны тела больше, чем с другой.

Термографический тест. Этот тест симпатической нервной системы позволяет определить, отличается ли температура или кровоток в месте травмы от других частей тела.

Рентгеновские снимки. Обычно их назначают, если ваш синдром находится на поздних стадиях, чтобы определить потерю минералов в костях.

Лечение

Раннее выявление является ключевым моментом в лечении RSD.Чем раньше вы его поймаете, тем лучше подействует ваше лечение. В некоторых случаях ОСБ не поддается лечению. RSD неизлечимо, но от многих симптомов можно избавиться.

Некоторые из лекарств, которые может предложить ваш врач, включают:

Другие методы лечения, которые используются реже из-за риска побочных эффектов и отсутствия доказательств того, что они также работают, включают:

Другие способы лечения симптомов включают:

  • Электроды на спинном мозге, которые посылают небольшие электрические разряды для облегчения боли
  • Физиотерапия, которая помогает вам легче передвигаться и снимает боль
  • Психотерапия, которая может научить вас методам релаксации
  • Шины для облегчения боли в руке

Если ваша боль не проходит даже после лечения, ваш врач может предложить операцию, называемую симпатэктомией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *