Структура индивидуальности: формообразующие компоненты реферат по психологии
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ПАВЛОДАРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ПЕДАГОГИКИ И ПСИХОЛОГИИ КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1 ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Дифференциальная психология» СТУДЕНТКИ ГРУППЫ ЗПИП-51 КАРПЕЦКОЙ ОКСАНЫ ШИФР 984187 ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: Раклова Е.М. ПАВЛОДАР,2002 ПЛАН: 1. Введение 2. Природа темперамента 3. Структурные компоненты характера 4. Структурная динамика личности 1 ВВЕДЕНИЕ » Темперамент «, » характер «, » личность » — в этих понятиях исходно содержится сложная внутренняя диалектика. Мы используем их для определения есть проявление типа высшей нервной деятельности в деятельности, поведении человека. Особенности психической деятельности человека, определяющие его поступки, поведение, привычки, интересы, знания, формируются в процессе индивидуальной жизни человека, в процессе воспитания. Тип высшей нервной деятельности придает своеобразие поведению человека, накладывает характерный отпечаток на весь облик человека — определяет подвижность его психических процессов, их устойчивость, но не определяет ни поведения, ни поступков человека, ни его убеждений, ни моральных устоев. Установлена зависимость между типом высшей нервной деятельности и темпераментом. Типы высшей нервной деятельности и их соотношение с темпераментом сила нервн. процессов Уравновешенность нерв. процессов подвижность нерв. процессов темперамент сильный уравновешенный подвижный сангвиник сильный инертный флегматик сильный неуравновешенный холерик слабый меланхолик Сангвинический темперамент. Сангвиник быстро сходится с людьми, жизнерадостен, легко переключается с одного вида деятельности на другой, но не любит однообразной работы. Он легко контролирует свои эмоции, быстро осваивается в новой обстановке, активно вступает в контакты с людьми. Его речь громкая, быстрая, отчетливая и сопровождается выразительными мимикой и жестами. Но этот темперамент характеризуется некоторой двойственностью. Если раздражители быстро меняются, все время поддерживается новизна и интерес впечатлений, у сангвиника создается состояние активного возбуждения, и он проявляет себя как человек деятельный, активный, энергичный. Если же воздействия длительны и однообразны, то они не поддерживают состояния активности, возбуждения и сангвиник теряет интерес к делу, у него появляется безразличие, скука, вялость. У сангвиника быстро возникают чувства радости, горя, привязанности и недоброжелательности, но все эти проявления его чувств неустойчивы, не отличаются длительностью и глубиной. Флегматический темперамент. Человек этого темперамента медлителен, спокоен, нетороплив, уравновешен. В деятельности проявляет основательность, продуманность, упорство. Он, как правило, доводит начатое до конца. Все психические процессы у флегматика протекают как бы замедленно. Чувства флегматика внешне выражаются слабо, они обычно невыразительны. Причина этого — уравновешенность и слабая подвижность нервных процессов. В отношениях с людьми флегматик всегда ровен, спокоен, в меру общителен, настроение у него устойчивое. Спокойствие человека флегматического темперамента проявляется и в отношении его к событиям и явлениям жизни флегматика нелегко вывести из себя и задеть эмоционально. У человека флегматического темперамента легко выработать выдержку, хладнокровие, спокойствие. Иногда у человека этого темперамента может развиться безразличное отношение к труду, к окружающей жизни, к людям и даже к самому себе. Холерический темперамент. Люди этого темперамента быстры, чрезмерно подвижны, неуравновешенны, возбудимы, все психические процессы протекают у них быстро, интенсивно. Преобладание возбуждения над торможением, свойственное этому типу нервной деятельности, ярко проявляется в несдержанности, порывистости, вспыльчивости, раздражительности холерика. Отсюда и выразительная мимика, торопливая речь, резкие жесты, несдержанные движения. Чувства человека холерического темперамента сильные, обычно ярко проявляются, быстро возникают; настроение иногда резко меняется. Неуравновешенность, свойственная холерику, ярко связывается и в его деятельности: он с увеличением и даже страстью берется за дело, показывая при этом порывистость и быстроту движений, работает с подъемом, преодолевая трудности. Но у человека с холерическим темпераментом запас нервной энергии может быстро истощиться в процессе работы и тогда может наступить резкий спад деятельности: подъем и воодушевление исчезают, настроение резко падает. В общении с людьми холерик допускает резкость, раздражительность, эмоциональную несдержанность. Меланхолический темперамент. У меланхоликов медленно протекают психические процессы, они с трудом реагируют на сильные раздражители; В работе меланхолики обычно пассивны. Чувства и эмоциональные состояния у людей меланхолического темперамента возникают медленно, но отличаются глубиной, большой силой и длительностью; меланхолики легко уязвимы, тяжело переносят обиды, огорчения, хотя внешне все эти переживания у них выражаются слабо. Представители меланхолического темперамента склонны к замкнутости и одиночеству. Все новое, необычное вызывает у меланхоликов тормозное состояние. Но в привычной и спокойной обстановке люди с таким темпераментом чувствуют себя спокойно и работают очень продуктивно. У меланхоликов легко развивать и совершенствовать свойственную им глубину и устойчивость чувств, повышенную восприимчивость к внешним воздействиям. Психологи установили, что слабость нервной системы не является отрицательным свойством. Сильная нервная система более успешно справляется с одними жизненными задачами, а слабая — с другими. Слабая нервная система — нервная система высокой чувствительности, и в этом ее известное преимущество. Знание темперамента, знание особенностей прирожденной организации нервной системы, оказывающей влияние на протекание психической деятельности человека, необходимо учителю в его учебной и воспитательной работе. Следует помнить, что деление людей на четыре вида темперамента очень условно. Существуют переходные, смешанные, промежуточные типы темперамента; часто в темпераменте человека соединяются черты разных темпераментов. «Чистые» темпераменты встречаются относительно редко. 3 СТРУКТУРНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ХАРАКТЕРА В психологии понятие ХАРАКТЕР (от греч. charakter -”печать”, “чеканка”), означает совокупность устойчивых индивидуальных особенностей личности, складывающихся и проявляющихся в деятельности и общении, обуславливая типичные для нее способы поведения. ХАРАКТЕР — качество личности, обобщающее наиболее выраженные, тесно взаимосвязанные и поэтому отчетливо проявляющиеся в различных видах деятельности свойства личности. Характер — “каркас” и подструктура личности, наложенная на ее основные подструктуры. Характер — это индивидуальное сочетание существенных свойств личности, выражающих отношение человека к действительности и проявляющихся в его поведении, в его поступках. Темперамент влияет на форму проявления характера, своеобразно окрашивая те или иные его черты. Так, настойчивость у холерика выражается кипучей деятельности, у флегматика — в сосредоточенном обдумывании. Холерик трудится энергично, страстно, флегматик — методично, не спеша. С другой стороны, и сам темперамент перестраивается под влиянием характера: человек с сильным характером может подавить некоторые отрицательные стороны своего темперамента, контролировать его проявления. Физиологической основой характера является сплав черт типа высшей нервной деятельности и сложных устойчивых систем временных связей, выработанных в результате индивидуального жизненного опыта. В этом сплаве системы временных связей играют более важную роль, так как тип нервной системы можно сформировать все общественно ценные качества личности. Но, во-первых, системы связей формируются различно у представителей разных типов нервной системы и, во-вторых, эти системы связей проявляются своеобразно в зависимости от типов. Например, решительность характера можно воспитать и у представителя сильного, возбудимого типа нервной системы, и у представителя слабого типа. Но воспитываться она будет по-разному и проявляться, будет по-разному в зависимости от типа. Из сказанного ясно, что характер не наследуется и не является прирожденным свойством личности, а также не является постоянным и неизменным свойством. Характер формируется и развивается под влиянием окружающей среды, жизненного опыта человека, его воспитания. Влияния эти носят, во-первых, общественно-исторический характер (каждый человек живет в условиях определенного исторического строя, определенной социальной среды и складывается как личность под их влиянием) и, во-вторых, индивидуально- своеобразный характер (условия жизни и деятельности каждого человека, его жизненный путь своеобразны и неповторимы). Поэтому характер каждого человека определяется как его общественным бытием (и это главное!), так и его индивидуальным бытием. Следствием этого является бесконечное разнообразие индивидуальных характеров. Однако в жизни и деятельности людей, живущих и развивающихся в одинаковых условиях, имеется много общего, поэтому и в характере их будут некоторые общие стороны и черты, отражающие общие, типические стороны их жизни. Характер каждого человека представляет собой единство индивидуального и типического. Каждая общественно-историческая эпоха характеризуется определенным общим укладом жизни и общественно- экономическими отношениями, которые влияют на мировоззрение людей, формируя черты характера. Характерными можно считать не все особенности человека, а только существенные и устойчивые. Выступая как прижизненное образование человека, характер определяется и формируется в течение всей жизни человека. Образ жизни включает в себя образ мыслей, чувств, побуждений, действий в их единстве. Поэтому по мере того, как формируется определенный образ жизни человека, формируется Я, сам 0 0 1 Fчеловек. Большую роль здесь играют общественные усло вия и конкретные 0 0 1 Fжизненные обстоятельства, в которых прохо дит жизненный путь человека, на основе его природных свойством в результате его деяний и поступков. Однако 0 0 1 Fнепосредствен но формирование характера происходит в различных по уровню 0 0 1 Fразвития группах (семья, дружеская компания, класс, спор тивная команда, трудовой коллектив и пр.). В зависимости от того, какая группа является для личности референтной и какие ценности поддерживает и культивирует в своей 0 0 1 Fсреде, соответ ствующие черты характера будут развиваться у ее членов. Черты характера также будут зависеть от позиции индивида в группе, от того, как он интегрируется в ней. В коллективе как группе высокого уровня развития создаются наиболее благоприятные возможности для становления лучших черт 0 0 1 Fхарактера. Этот про цесс взаимный, и благодаря развитию личности, развивается и сам коллектив, 0 0 1 FСодержание характера, отражающее общественные воздей ствия, 0 0 1 Fвлияния, составляет жизненную направленность лич ности, т. е. ее 0 0 1 Fматериальные и духовные потребности, инте ресы, убеждения, идеалы и т.д. Решающим для понимания характера является взаимоотношение между общественно и личностно значимым для человека каждом обществе имеются
control work (Структура индивидуальности: формообразующие компоненты) — документ
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
ПАВЛОДАРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ПЕДАГОГИКИ И ПСИХОЛОГИИ
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1
ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Дифференциальная психология»
СТУДЕНТКИ ГРУППЫ ЗПИП-51
КАРПЕЦКОЙ ОКСАНЫ
ШИФР 984187
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: Раклова Е.М.
ПАВЛОДАР,2002
ПЛАН:
Введение
Природа темперамента
Структурные компоненты характера
Структурная динамика личности
1 ВВЕДЕНИЕ
» Темперамент «, » характер «, » личность » — в этих понятиях исходно содержится сложная внутренняя диалектика. Мы используем их для определения человеческой индивидуальности — того, что отличает данного человека от всех остальных, что делает его уникальным. Вместе с тем мы заранее предполагаем в этой уникальности черты, общие с другими людьми, иначе всякая классификация, да и само употребление перечисленных понятий, потеряла бы смысл. Какие же именно черты, стороны, качества, особенности человека отражает каждое из этих понятий? Слова «темперамент», «характер», «личность» употребляются нами постоянно и повсеместно, они нужны и свою роль выполняют. В повседневном общении в каждое из них вкладывается достаточно определенный смысл и с их помощью достигается взаимопонимание.
2 СТРУКТУРА ТЕМПЕРАМЕНТА
Темперамент — это индивидуальные особенности человека, определяющие динамику протекания его психических процессов и поведения. Под динамикой понимают темп, ритм, продолжительность, интенсивность психических процессов, в частности эмоциональных процессов, а также некоторые внешние особенности поведения человека — подвижность, активность, быстроту или замедленность реакций и т. д. Темперамент характеризует динамичность личности, но не характеризует ее убеждений, взглядов, интересов, не является показателем ценности или малоценности личности, не определяет ее возможности (не следует смешивать свойства темперамента со свойствами характера или способностями). Можно выделить следующие основные компоненты, определяющие темперамент.
1.Общая активность психической деятельности и поведения человека выражается в различной степени стремления активно действовать, осваивать и преобразовывать окружающую действительность, проявлять себя в разнообразной деятельности. Выражение общей активности у различных людей различно.
Можно отметить две крайности: с одной стороны, вялость, инертность, пассивность, а с другой — большая энергия, активность, страстность и стремительность в деятельности. Между этими двумя полюсами располагаются представители различных темпераментов.
2. Двигательная, или моторная, активность показывает состояние активности двигательного и речедвигательного аппарата. Выражается в быстроте, силе, резкости, интенсивности мышечных движений и речи человека, его внешней подвижности ( или, наоборот, сдержанности ), говорливости ( или молчаливости ).
3. Эмоциональная активность выражается в эмоциональной впечатлительности (восприимчивость и чуткость к эмоциональным воздействиям), импульсивности, эмоциональной подвижности (быстрота смены эмоциональных состояний, начала и прекращение их). Темперамент проявляется в деятельности, поведении и поступках человека и имеет внешнее выражение. По внешним устойчивым признакам можно до известной степени судить о некоторых свойствах темперамента.
Древнегреческий врач Гиппократ, живший в 5 веке до н.э., описал четыре темперамента, которые получили следующие названия: сангвинический темперамент, флегматический темперамент, холерический темперамент, меланхолический темперамент. Отсутствие необходимых знаний не позволяло дать в то время подлинно научную основу учению о темпераментах, и только исследования высшей нервной деятельности животных и человека, проведенные И. П. Павловым, установили, что физиологической основой темперамента являются сочетания основных свойств нервных процессов.
Согласно учению И. П. Павлова, индивидуальные особенности поведения, динамика протекания психической деятельности зависят от индивидуальных различий в деятельности нервной системы. Основой же индивидуальных различий в нервной деятельности является проявление и соотношение свойств двух основных нервных процессов — возбуждения и торможения
Были установлены три свойства процессов возбуждения и торможения:
1) сила процессов возбуждения и торможения,
2) уравновешенность процессов возбуждения и торможения,
3) подвижность (сменяемость) процессов возбуждения и торможения.
Сила нервных процессов выражается в способности нервных клеток переносить продолжительное либо кратковременное, но очень концентрированное возбуждение и торможение. Это определяет работоспособность (выносливость) нервной клетки.
Слабость нервных процессов характеризуется неспособностью нервных клеток выдерживать длительное и концентрированное возбуждение и торможение. При действии весьма сильных раздражителей нервные клетки быстро переходят в состояние охранительного торможения. Таким образом, в слабой нервной системе нервные клетки отличаются низкой работоспособностью, их энергия быстро истощается. Но зато слабая нервная система обладает большой чувствительностью: даже на слабые раздражители она дает соответствующую реакцию.
Важным свойством высшей нервной деятельности является уравновешенность нервных процессов, т. е. пропорциональное соотношение возбуждения и торможения. У некоторых людей эти два процесса взаимно уравновешиваются, а у других этого равновесия не наблюдается: преобладает или процесс торможения или возбуждения.
Одно из основных свойств высшей нервной деятельности — подвижность нервных процессов. Подвижность нервной системы характеризуется быстротой сменяемости процессов возбуждения и торможения, быстротой возникновения и прекращения их (когда этого требуют условия жизни), скоростью движения нервных процессов (иррадиации и концентрации), быстротой появления нервного процесса в ответ на раздражение, быстротой образования новых условных связей, выработки и изменения динамического стереотипа.
Комбинации указанных свойств нервных процессов возбуждения и торможения были положены в основу определения типа высшей нервной деятельности. В зависимости от сочетания силы, подвижности и уравновешенности процессов возбуждения и торможения различают четыре основных типа высшей нервной деятельности.
Слабый тип. Представители слабого типа нервной системы не могут выдерживать сильные, длительные и концентрированные раздражители. Слабыми являются процессы торможения и возбуждения. При действии сильных раздражителей задерживается выработка условных рефлексов. Наряду с этим отмечается высокая чувствительность (т.е. низкий порог) на действия раздражителей.
Сильный уравновешенный тип. Отличаясь сильной нервной системой, он характеризуется неуравновешенностью основных нервных процессов — преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения.
Сильный уравновешенный подвижный тип. Процессы торможения и возбуждения сильны и уравновешенны, но быстрота, подвижность их, быстрая сменяемость нервных процессов ведут к относительной неустойчивости нервных связей.
Сильный уравновешенный инертный тип. Сильные и уравновешенные нервные процессы отличаются малой подвижностью. Представители этого типа внешне всегда спокойны, ровны, трудно возбудимы.
Тип высшей нервной деятельности относится к природным высшим данным, это врожденное свойство нервной системы. На данной физиологической основе могут образоваться различные системы условных связей, т. е. в процессе жизни эти условные связи будут различно формироваться у разных людей: в этом и будет проявляться тип высшей нервной деятельности. Темперамент и есть проявление типа высшей нервной деятельности в деятельности, поведении человека.
Особенности психической деятельности человека, определяющие его поступки, поведение, привычки, интересы, знания, формируются в процессе индивидуальной жизни человека, в процессе воспитания. Тип высшей нервной деятельности придает своеобразие поведению человека, накладывает характерный отпечаток на весь облик человека — определяет подвижность его психических процессов, их устойчивость, но не определяет ни поведения, ни поступков человека, ни его убеждений, ни моральных устоев.
Установлена зависимость между типом высшей нервной деятельности и темпераментом.
Типы высшей нервной деятельности и их соотношение с темпераментом
сила нервн. процессов | Уравновешенность нерв. процессов | подвижность нерв. процессов | темперамент |
сильный | уравновешенный | подвижный | сангвиник |
сильный | инертный | флегматик | |
сильный | неуравновешенный | холерик | |
слабый | меланхолик |
Сангвинический темперамент.
Сангвиник быстро сходится с людьми, жизнерадостен, легко переключается с одного вида деятельности на другой, но не любит однообразной работы. Он легко контролирует свои эмоции, быстро осваивается в новой обстановке, активно вступает в контакты с людьми. Его речь громкая, быстрая, отчетливая и сопровождается выразительными мимикой и жестами. Но этот темперамент характеризуется некоторой двойственностью. Если раздражители быстро меняются, все время поддерживается новизна и интерес впечатлений, у сангвиника создается состояние активного возбуждения, и он проявляет себя как человек деятельный, активный, энергичный. Если же воздействия длительны и однообразны, то они не поддерживают состояния активности, возбуждения и сангвиник теряет интерес к делу, у него появляется безразличие, скука, вялость.
У сангвиника быстро возникают чувства радости, горя, привязанности и недоброжелательности, но все эти проявления его чувств неустойчивы, не отличаются длительностью и глубиной.
Флегматический темперамент.
Человек этого темперамента медлителен, спокоен, нетороплив, уравновешен. В деятельности проявляет основательность, продуманность, упорство. Он, как правило, доводит начатое до конца. Все психические процессы у флегматика протекают как бы замедленно. Чувства флегматика внешне выражаются слабо, они обычно невыразительны. Причина этого — уравновешенность и слабая подвижность нервных процессов. В отношениях с людьми флегматик всегда ровен, спокоен, в меру общителен, настроение у него устойчивое. Спокойствие человека флегматического темперамента проявляется и в отношении его к событиям и явлениям жизни флегматика нелегко вывести из себя и задеть эмоционально. У человека флегматического темперамента легко выработать выдержку, хладнокровие, спокойствие. Иногда у человека этого темперамента может развиться безразличное отношение к труду, к окружающей жизни, к людям и даже к самому себе.
Холерический темперамент.
Люди этого темперамента быстры, чрезмерно подвижны, неуравновешенны, возбудимы, все психические процессы протекают у них быстро, интенсивно. Преобладание возбуждения над торможением, свойственное этому типу нервной деятельности, ярко проявляется в несдержанности, порывистости, вспыльчивости, раздражительности холерика. Отсюда и выразительная мимика, торопливая речь, резкие жесты, несдержанные движения. Чувства человека холерического темперамента сильные, обычно ярко проявляются, быстро возникают; настроение иногда резко меняется. Неуравновешенность, свойственная холерику, ярко связывается и в его деятельности: он с увеличением и даже страстью берется за дело, показывая при этом порывистость и быстроту движений, работает с подъемом, преодолевая трудности. Но у человека с холерическим темпераментом запас нервной энергии может быстро истощиться в процессе работы и тогда может наступить резкий спад деятельности: подъем и воодушевление исчезают, настроение резко падает. В общении с людьми холерик допускает резкость, раздражительность, эмоциональную несдержанность.
Меланхолический темперамент.
У меланхоликов медленно протекают психические процессы, они с трудом реагируют на сильные раздражители; В работе меланхолики обычно пассивны. Чувства и эмоциональные состояния у людей меланхолического темперамента возникают медленно, но отличаются глубиной, большой силой и длительностью; меланхолики легко уязвимы, тяжело переносят обиды, огорчения, хотя внешне все эти переживания у них выражаются слабо. Представители меланхолического темперамента склонны к замкнутости и одиночеству. Все новое, необычное вызывает у меланхоликов тормозное состояние. Но в привычной и спокойной обстановке люди с таким темпераментом чувствуют себя спокойно и работают очень продуктивно. У меланхоликов легко развивать и совершенствовать свойственную им глубину и устойчивость чувств, повышенную восприимчивость к внешним воздействиям.
Психологи установили, что слабость нервной системы не является отрицательным свойством. Сильная нервная система более успешно справляется с одними жизненными задачами, а слабая — с другими. Слабая нервная система — нервная система высокой чувствительности, и в этом ее известное преимущество. Знание темперамента, знание особенностей прирожденной организации нервной системы, оказывающей влияние на протекание психической деятельности человека, необходимо учителю в его учебной и воспитательной работе. Следует помнить, что деление людей на четыре вида темперамента очень условно. Существуют переходные, смешанные, промежуточные типы темперамента; часто в темпераменте человека соединяются черты разных темпераментов.
«Чистые» темпераменты встречаются относительно редко.
3 СТРУКТУРНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ХАРАКТЕРА
Структура индивидуальности: формообразующие компоненты (Реферат), стр.3
Характерными можно считать не все особенности человека, а только существенные и устойчивые.
Выступая как прижизненное образование человека, характер определяется и формируется в течение всей жизни человека. Образ жизни включает в себя образ мыслей, чувств, побуждений, действий в их единстве. Поэтому по мере того, как формируется определенный образ жизни человека, формируется Я, сам человек. Большую роль здесь играют общественные условия и конкретные жизненные обстоятельства, в которых проходит жизненный путь человека, на основе его природных свойством в результате его деяний и поступков. Однако непосредственно формирование характера происходит в различных по уровню развития группах (семья, дружеская компания, класс, спортивная команда, трудовой коллектив и пр.). В зависимости от того, какая группа является для личности референтной и какие ценности поддерживает и культивирует в своей среде, соответствующие черты характера будут развиваться у ее членов. Черты характера также будут зависеть от позиции индивида в группе, от того, как он интегрируется в ней. В коллективе как группе высокого уровня развития создаются наиболее благоприятные возможности для становления лучших черт характера. Этот процесс взаимный, и благодаря развитию личности, развивается и сам коллектив,
Содержание характера, отражающее общественные воздействия, влияния, составляет жизненную направленность личности, т.е. ее материальные и духовные потребности, интересы, убеждения, идеалы и т.д.
Решающим для понимания характера является взаимоотношение между общественно и личностно значимым для человека каждом обществе имеются свои важнейшие и существенные, задачи. Именно на них формируется и проверяется характер людей. Поэтому понятие «характер» относится в большей степи к отношению этих объективно существующих задач. Поэму характер — это не просто любое, проявление твердости, упорства и т.п. (формальное упорство может быть просто упрямством), а направленность на общественно значимую деятельность. Именно направленность личности лежит в основе единства, цельности, силы характера. Обладание целями жизни — главное условие образования характера. Бесхарактерному человеку свойственно отсутствие или разбросанность целей. Однако характер и направленность личности — это не одной то же, добродушным и веселым может быть как порядочный, высоконравственный человек, так и человек с низкими, нечистоплотными помыслами.
Показательными для понимания характера могут быть также привязанности и интересы человека, связанные с его досугом. Они раскрывают новые особенности, грани характера: например, Л.Н.Толстой увлекался игрой в шахматы, И.
Люди со сходной направленностью могут идти совершенно разными путями к достижению целей и используя для этого свои, особенные, приемы и способы. Это несходство определяет и специфику характера личности. Черты характера, обладая определенной побуждающей силой, ярко проявляются в ситуации выбора действий или способов поведения. С такой точки зрения в качестве черты характера можно рассматривать степень выраженности у индивида мотивации достижения — его, потребности в достижении успеха.
В зависимости от этого для одних людей характерен выбор действий, обеспечивающих успех (проявление инициативы, соревновательной активности, стремление к риску и т.д.), в то время как для других более характерно стремление просто избегать неудач (отклонение от риска и ответственности, избегание проявления активности, инициативы и т.д.).4 Структурная динамика личности
Личность — это сложный и многогранный феномен, который включает в себя множество компонентов. В психологической науке имеется несколько общепризнанных положений относительно личности. По крайней мере, можно говорить о 4 основных положениях:
Личность присуща каждому человеку
Личность есть то, что отличает человека от животных, у которых личности нет
Личность – продукт исторического развития, т.е. возникает на определенной ступени эволюции человеческого существа
Личность – индивидуальная, отличительная характеристика человека, т. е. то, что отличает одного человека от другого.
Понятие «личность» многопланово, личность является объектом изучения многих наук: философии, социологии, психологии, этики, эстетики, педагогики и т. д. Каждая из этих наук изучает личность в своем специфическом аспекте.
Для социально-психологического анализа личности следует четко разграничить понятия «личность», «индивид», «индивидуальность», «человек».
Наиболее общим является понятие «человек» биосоциальное существо, обладающее членораздельной речью, сознанием, высшими психическими функциями (абстрактно-логическое мышление, логическая память и т. д.), способное создавать орудия, пользоваться ими в процессе общественного труда. Эти специфические человеческие способности и свойства (речь, сознание, трудовая деятельность и пр.) не передаются людям в порядке биологической наследственности, а формируются у них прижизненно, в процессе усвоения ими культуры, созданной предшествующими поколениями.
Никакой личный опыт человека не может привести к тому, что у него самостоятельно сформируется логическое мышление, самостоятельно сложатся системы понятий. Для этого потребовалась бы не одна, а тысяча жизней. Люди каждого последующего поколения начинают свою жизнь в мире предметов и явлений, созданных предшествующими поколениями. Участвуя в труде и различных формах общественной деятельности, они развивают в себе те специфические человеческие способности, которые уже сформировались у человечества.
По мере формирования личности внутренние условия становятся более глубокими, в результате одно и то же внешнее воздействие может оказывать на разных людей разное влияние. Таким образом, личность не только объект и продукт общественных отношений, но и активный субъект деятельности, общения, сознания, самосознания.
Личность есть понятие социальное, она выражает все, что есть в человеке надприродного, исторического. Личность не врожденна, но возникает в результате культурного и социального развития.
Особенная и непохожая на других личность в полноте ее духовных и физических свойств характеризуется понятием «индивидуальность». Индивидуальность — выражается в наличии разного опыта, знаний, мнений, убеждений, в различиях характера и темперамента, индивидуальность свою мы доказываем, утверждаем.
Социализация личности представляет собой процесс формирования личности в определенных социальных условиях, процесс усвоения человеком социального опыта, в ходе которого человек преобразует социальный опыт в собственные ценности и ориентации, избирательно вводит в свою систему поведения те нормы и шаблоны поведения, которые приняты в обществе или группе.
Выделяют следующие стадии социализации:
Первичная социализация или стадия адаптации (от рождения до подросткового периода ребенок усваивает социальный опыт некритически, адаптируется, приспосабливается, подражает).
Стадия индивидуализации (появляется желание выделить себя среди других, критическое отношение к общественным нормам поведения). В подростковом возрасте стадия индивидуализации, самоопределения «мир и я» характеризуется как промежуточная социализация, т. к. все еще неустойчиво в мировоззрении и характере подростка.
Юношеский возраст (18-25 лет) характеризуется как устойчиво концептуальная социализация, когда вырабатываются устойчивые свойства личности.
3. Стадия интеграции (появляется желание найти свое место в обществе, «вписаться» в общество). Интеграция проходит благополучно, если свойства человека принимаются группой, обществом. Если не принимаются, возможны следующие исходы:
сохранение своей непохожести и появление агрессивных взаимодействий (взаимоотношений) с людьми и обществом;
изменение себя, «стать как все»;
конформизм, внешнее соглашательство, адаптация.
4. Трудовая стадия социализации охватывает весь период зрелости человека, весь период его трудовой деятельности, когда человек не только усваивает социальный опыт, но и воспроизводит его за счет активного воздействия человека на среду через свою деятельность.
Послетрудовая стадия социализации рассматривает пожилой возраст как возраст, вносящий существенный вклад в воспроизводство социального опыта, в процесс передачи его новым поколениям.
Таким образом, личность не только объект и продукт общественных отношений, но и активный субъект деятельности, общения, сознания, самосознания.
Личность есть понятие социальное, она выражает все, что есть в человеке надприродного, исторического. Личность не врожденна, но возникает в результате культурного и социального развития.
Личность не «только целеустремленная, но и самоорганизующаяся система. Объектом ее внимания и деятельности служит не только внешний мир, но и она сама, что проявляется в ее чувстве «Я», которое включает в себя представление о себе и самооценку, программы самосовершенствования, привычные реакции на проявление некоторых своих качеств, способности к самонаблюдению, самоанализу и саморегуляции. Что значит быть личностью? Быть личностью — это значит иметь активную жизненную позицию, о которой можно сказать так: на том стою и не могу иначе. Быть личностью — это значит осуществлять выборы, возникающие в силу внутренней необходимости, оценивать последствия принятого решения и держать ответ за них перед собой и обществом, в котором живешь. Быть личностью — это значит постоянно строить самого себя и других, владеть арсеналом приемов и средств, с помощью которых можно овладеть собственным поведением, подчинить его своей власти. Быть личностью — что значит обладать свободой выбора и нести ее бремя.
ЛИТЕРАТУРА
границ | Структура личности и привязанность при биполярном расстройстве
Введение
Биполярное расстройство (БР) — тяжелое расстройство настроения, которое характеризуется чередованием эмоциональных крайностей мании и большой депрессии. Его распространенность в течение жизни составляет около 2% от общей популяции (1). Существуют противоречивые результаты исследований о самоубийствах у пациентов с BD, но было подсчитано, что риск суицида у пациентов с BD, вероятно, в 20-30 раз выше, чем в общей популяции (2).По оценкам, пожизненные попытки суицида составляют от 25 до 50% (3).
Частота рецидивов высока, и многие пациенты не могут вернуться к работе — даже при отсутствии острых депрессивных или маниакальных симптомов — из-за сохраняющихся субсиндромальных симптомов и когнитивных нарушений (4, 5). Исследование, проведенное в США, показало, что высокий уровень безработицы около 60% связан с BD (6). В соответствии с этим известно, что люди с BD сообщают о более низких уровнях функционирования и благополучия также в эутимических состояниях.Функциональные области, которые часто нарушаются при BD, включают структуру личности, аффективные, когнитивные и саморегулирующие ресурсы, а также качество репрезентации себя-другого. Эти функциональные области важны для динамического взаимодействия значимых отношений (7). После первого появления болезни только треть людей возвращается к своему прежнему уровню жизнедеятельности в течение двух лет (5). Люди с BD также на протяжении всей жизни испытывают трудности в отношениях, и уровень разводов в этой группе значительно выше (8).Уровень разводов в два-три раза выше среди взрослых с BD по сравнению с населением в целом (9). Недавнее исследование показало, что оба родителя с БР и их интимные партнеры демонстрируют высокий уровень психических заболеваний, неадаптивных черт личности и психосоциальных трудностей, что ограничивает способность их партнеров оказывать поддержку и стабильность (10). Структура личности представляет собой способности к распознаванию себя и объектов, регулированию, общению и привязанности. Структурные дезадаптивные изменения возникают в результате несоответствия между основными потребностями ребенка и вариантами ухода со стороны лица, осуществляющего уход (11).Эти базовые потребности привязаны к индивидуальным различиям в личности; особенно те аспекты личности, которые передаются по наследству и рано развиваются, обычно называемые темпераментом (12).
Структура личности представляет собой способности к распознаванию себя и объектов, регулированию, общению и привязанности. Нарушение функционирования личности включает трудности в межличностных отношениях, а также саморегуляцию (13). Размерное различие степени тяжести симптомов кажется важным для показаний и планирования лечения.Многочисленные исследования показывают, что детская травма изменяет клиническое проявление и течение BD, способствуя более раннему началу, повышенному риску суицидальных попыток, быстрой смене велосипеда и сопутствующему употреблению психоактивных веществ (14). Лица с ББ и посттравматическим стрессовым расстройством испытывают тяжелое бремя симптомов и низкое качество жизни (15). Эмоциональная нестабильность, стремление к новизне и тревога часто встречаются у пациентов с ББ, даже при эутимии (16). Аспекты темперамента и личности, такие как аффективная нестабильность и общая тревожность, могут быть полезны при определении конкретных подгрупп BD (17), концепция, которая подтверждается результатами полногеномного ассоциативного исследования темперамента как наследуемого стабильного личностного фактора. в BD (18).Кроме того, существует потребность в характеристике темперамента и личностных черт, чтобы улучшить генетические факторы риска ББ (19). В своей недавней работе Гринвуд назвал креативность и BD моделью, в которой большие дозы вариантов риска вызывают заболевание, а дозы от умеренных до умеренных дают преимущества. Таким образом, BD можно лучше представить как размерную черту позитивного темперамента, личности и когнитивных способностей, аспекты которой могут отражать общую уязвимость и креативность (20).
В недавней работе было обнаружено, что черты уязвимой личности сопровождаются когнитивным дефицитом и эмоциональными нарушениями у пациентов с BD (21). Эти связи между познанием, эмоциями и эмоциональной регуляцией имеют центральное значение для психосоциального функционирования как в личной, так и в профессиональной областях. Хотя пациенты с BD испытывают трудности с эмоциональностью, эмоциональной регуляцией и эмоционально-релевантной импульсивностью (22), литературы, исследующей эмоции и стратегии эмоциональной регуляции у людей с BD, немного.Соответствующие аспекты, связанные с функциональностью и уязвимостью пациентов с BD, будут важны для разработки новых лечебных вмешательств. Связь познания и эмоций в BD с основной структурой личности может иметь значение при рассмотрении функционирования личности и уязвимости к болезни, поскольку личностные трудности приводят к явным нарушениям в самости и межличностных функциях (23).
Функционирование личности
Функционирование личности описывает устойчивые неадаптивные паттерны эмоций, познания, регулирования и поведения. Пациенты, страдающие расстройством личности или нарушением функционирования личности, значительно нарушают психосоциальное функционирование, которое включает трудности в межличностных отношениях, а также саморегуляцию. Это приводит к высокому акту неповиновения по отношению к индивидууму как социальному взаимодействию. В клинических условиях таких пациентов трудно лечить (13). В связи с недавним изменением классификаций расстройств личности, в многомерном или составном категориально-мерном подходе к патологии личности конструкт структуры личности включает широкий спектр личностных аспектов и очень похож на уровни функционирования личности в DSM-5 (24 ).Растущее число исследований подтвердило валидность и надежность опросника структуры OPD (OPD-SQ) в различных клинических выборках (25–27). Система оперативной психодинамической диагностики — это инструмент, призванный объединить психоанализ и нейробиологию. Целью рабочей группы OPD было расширить классификации ICD и DSM, чтобы включить в них фундаментальные психодинамические параметры, и в то же время сохранить аспекты надежности и терминологической точности, очевидные в ICD и DSM (28). Измерение структуры личности было частью психоаналитической теории с тех пор, как Зигмунд Фрейд представил свою первую структурную модель в 1900 году. Позже он дал краткое определение цели — уметь любить и работать. Эти способности можно рассматривать как предшественники того, что мы сейчас называем функционированием личности. Функции эго, помогающие индивиду приспосабливаться и адаптироваться к своей реальности (29). Функционирование личности становится видимым в форме способностей или способностей самого себя.Способности содержат в себе распознавание себя и объектов, регулирование, общение и привязанность. Мы вовлечены в нашу среду; это происходит из нашего восприятия и нашей памяти. Наша среда связана с тем, что мы переживаем. Мы меняемся в свете того образа, который мы создаем.
Размерный характер личности, особенно функционирование личности вместе с размерной оценкой тяжести личностной дисфункции, был признан очень важным для показаний и планирования лечения в новых редакциях двух международных систем классификации (Диагностическое и статистическое руководство для Психические расстройства (DSM-5) и предстоящая Международная классификация болезней (МКБ-11). DSM-5 содержит шкалу функционирования личности с двумя областями «я» и «межличностный» и четырьмя поддоменами: «идентичность», «самоуправление», «сочувствие» и «близость» (30). Самая важная конструкция, лежащая в основе функционирования личности, — это организация личности, разработанная Отто Кернбергом (31). Согласно Кернбергу, организация личности отражается через три уровня функционирования: согласованность личности, зрелость защитных механизмов и способность проверять реальность (31).Измерения структуры личности были частью психоаналитической или психодинамической теории и исследований с момента первого представления структурной модели Зигмунда Фрейда (32). Кернберг разработал концептуальную концепцию организации личности, чтобы различать здоровую зрелую личность, менее тяжелое и тяжелое расстройство личности (33). В 1990-х годах Оперативный психодинамический диагноз (OPD) завершил феноменологическую систему классификации по психодинамическим параметрам (34).Ось IV OPD-2 направлена на оценку психической структуры (35) со способностями и способностями к распознаванию себя и других, эмоциональной регуляции, общению и привязанности.
В частности, акцент на областях, выходящих за рамки симптомов, таких как глобальное функционирование личности, был признан очень важным для показаний и планирования лечения (36). Опросник структуры OPD (OPD-SQ) был разработан для оценки дисфункции личности в соответствии с системой OPD (37). Этот инструмент позволяет быстро оценить функционирование личности, что очень похоже на реальный опыт пациента и может использоваться для планирования лечения и исследований.
Функционирование личности при биполярном расстройстве
Пациенты с БР испытывают высокий уровень зависимых негативных жизненных событий (38) и используют неэффективные стратегии преодоления стрессовых ситуаций (39). Личное и социальное качество жизни напрямую предсказывалось симптомами депрессии и диагнозом BD и косвенно предсказывалось симптомами (гипо) маньяка. Когнитивный резерв, по-видимому, является сильным предиктором социального благополучия пациентов с BD (40). Напротив, другие пациенты не могут работать и бороться с межличностными взаимодействиями. Было обнаружено, что социальные отношения и способность к привязанности значительно нарушены у людей с BD (41). Тем не менее, исследований функционирования личности и стиля привязанности при BD, по-видимому, мало, а результаты противоречивы. Пациенты с эутимией и депрессией при ББ, по-видимому, больше зависят от других людей, чем здоровые люди из контрольной группы (42).
Привязанность при биполярном расстройстве
Привязанность в раннем детстве чрезвычайно важна для формирования структуры личности.Социальные отношения и привязанность являются основными элементами человеческого существования. Наша система привязанности и процессы, сформированные ранней семейной средой, оказывают влияние на всю жизнь (43). Теория привязанности подчеркивает, каким образом нормативные процессы поддерживают психическое здоровье человека или приводят к патологии. В ответ на непоследовательный уход у тревожных людей вырабатываются стратегии гиперактивации (44). Эти люди часто усиливают дистресс и не могут регулировать эмоции (45).Многие авторы демонстрируют роль надежной привязанности, ведущей к созданию физиологического буфера реактивности в ответ на стресс, по сравнению с небезопасной привязанностью (46–48). Аспекты привязанности и социальных отношений, связанные с развитием, имеют отношение к ранней эпигенетической модификации экспрессии генов, которая впоследствии влияет на поведенческие паттерны (41). Кроме того, связь между привязанностью и социальной поддержкой может иметь большое значение для течения болезни и жизненного пути человека.Последние теоретические разработки подчеркивают роль привязанности с терапевтической точки зрения. В частности, эпистемическое доверие (доверие к подлинности и личной значимости информации, передаваемой между людьми) считается важным фактором терапевтических отношений (49). Это помогает пациенту изменить ригидность, которая характерна для людей с стойкими личностными трудностями (50). Повторное обучение гибкости позволяет пациенту добиться изменений в понимании социальных отношений, собственного поведения и действий (49).
Связь между уровнем личностного функционирования, стилем привязанности взрослого и степенью психиатрической симптоматики у лиц с ББ не была тщательно исследована. Насколько нам известно, это первое пилотное исследование с использованием комбинации трех современных инструментов для оценки этих переменных.
Целью нашего исследования является изучение различий в функционировании и структуре личности у лиц с BD по сравнению с функционированием личности в целом здоровой популяции с использованием нормативных ценностей (25).Индивидуальные различия в функциях и структуре личности BD могут иметь решающее значение как для построения новых этиологических моделей, так и для разработки новых стратегий лечения.
Мы сформулировали следующие гипотезы для нашего исследования:
I. Низкая структурная интеграция личности (функционирование личности) у пациентов с ББ коррелирует с восприятием симптомов.
II. Оценка BSI-18 отрицательно коррелирует с подшкалами OPD и OPD.
III. Оценка привязанности положительно коррелирует с оценкой OPD и отрицательно — с нагрузкой симптомов (оценка BSI-18).
IV. Существует значительная разница между структурной интеграцией и стилем привязанности участников исследования с BD и нормативными ценностями (25).
Методы
Участники и набор
Все участники были пациентами нашего амбулаторного отделения с биполярными расстройствами и, следовательно, находились под постоянным клиническим наблюдением и лечением. Всем включенным участникам был поставлен диагноз опытным психиатром-консультантом с помощью структурированного клинического интервью для DSM-IV (SCID-I).Информированное согласие было получено до того, как каждый участник заполнил онлайн-анкету.
Критерии исследования включали демографические переменные (например, возраст, пол, образовательный статус, психиатрические диагнозы, лекарства, статус отношений, текущую психотерапию), а также стандартную батарею психологических тестов, подробно описанную ниже. Данные были получены через онлайн-платформу для опросов LimeSurvey (www.limesurvey.org) . Участники были включены, если они были в возрасте от 18 до 65 лет и заполнили все анкеты.Это исследование было одобрено местным этическим комитетом Медицинского университета Граца (EK Nr: 24-123 ex 11/12). Оценка проводилась с сентября 2017 года по январь 2018 года.
Психометрические оценки
Уровень функционирования личности
Для оценки функционирования личности мы использовали сокращенную версию опросника структуры OPD (OPD-SQS). OPD-SQS — это жизнеспособный инструмент скрининга для поддержки принятия клинических решений при планировании лечения и терапии (25).OPD-SQS состоит из 12 пунктов с тремя подшкалами (самовосприятие, контакт, отношения). Подшкала «самовосприятие» сочетает в себе аспекты «я» со структурными навыками регулирования эмоций. Подшкала «контакт» сочетает в себе навыки взаимодействия с аспектами неуверенности в себе. Подшкала «отношения» отображает представление опыта отношений и связи с ожиданиями новых отношений. Оценка составляет от 0 («высший структурный уровень») до 48 («низший структурный уровень»).Внутренняя согласованность составляет от α = 0,87 до 0,89 (25, 51).
Приложение
Мы использовали пересмотренную анкету «Структуры взаимоотношений по опыту близких взаимоотношений» (ECR-RS), которая предназначена для оценки размеров привязанности в различных контекстах (52). ECR-RS определяет четыре типа привязанности, включая безопасную, озабоченную, отстраненную и пугающую привязанность, которые соответствуют безопасным, амбивалентным, избегающим и дезорганизованным типам привязанности, описанным Эйнсворт (53).Он содержит связанные с привязанностью признаки тревоги и избегания в четырех типах отношений: отношения с матерью, отцом, романтическими партнерами и друзьями. ECR-RS содержит девять пунктов оценки вложения в каждом из этих четырех доменов, что дает 36 пунктов. Романтическая привязанность связана с основными аспектами функционирования отношений (52). Тревога, связанная с привязанностью, определяется как страх перед межличностным отказом, собственническими отношениями, низкой самооценкой и стрессом, когда партнер не отвечает.Избегание, связанное с привязанностью, определяется как страх зависимости и межличностной близости, а также нежелание раскрывать себя. Высокие баллы указывают на небезопасный стиль привязанности взрослых, в то время как низкие баллы можно рассматривать как наличие безопасного стиля привязанности взрослых (54). В нем используется 7-балльная шкала Лайкерта (1 = «абсолютно не согласен», до 7 = «абсолютно согласен»). Α Кронбаха составлял 0,91 для тревоги, связанной с привязанностью, и 0,92 для избегания, связанного с привязанностью.
Общая нагрузка симптомов
Психиатрические симптомы и психологический дистресс оценивались с помощью Краткого перечня симптомов-18 (BSI 18) (55).BSI состоит из 18 пунктов и представляет собой краткую версию Контрольного списка симптомов (SCL-90-R), который оценивает психологический дистресс за последние семь дней по трем субшкалам (депрессия, тревога и соматизация). BSI-18 использует пятибалльную форму оценки от 1 (абсолютно нет) до 5 (очень хорошо). Субшкалы показывают внутреннюю согласованность с альфа Кронбаха α = 0,79 для суб-измерений.
Маниакальные симптомы
Текущие (гипо-) маниакальные симптомы оценивались с помощью шкалы самооценки мании Альтмана (ASRM) (56).ASRM — это короткий опросник для самооценки из пяти пунктов, предназначенный для оценки наличия и тяжести маниакальных и гипоманиакальных симптомов. Маниакальная подшкала более пяти по шкале ARSM привела к значениям 85,5% для чувствительности и 87,3% для специфичности.
Статистический анализ
Предположение о нормальном распределении было проверено с помощью критерия Колмогорова Смирнова. Описательные результаты непрерывных переменных выражаются как среднее значение и стандартное отклонение (SD) для переменных с распределением по Гауссу.Визуализация данных выполнялась с помощью GraphPad-Prism v5.
Тест Колмогорова Смирнова показал, что контакт OPD, сумма OPD, уклонение от прикрепления ECR-RS были нормально распределены. Остальные элементы (самовосприятие OPD, контакт OPD и отношения OPD) обычно не распределялись.
Все анализы проводились в SPSS V23.0 (IBM, Париж, Франция).
Для проверки наших гипотез мы использовали:
1. Корреляционный анализ (анализ Пирсона в случае нормального распределения и корреляционный анализ Спирмена в случае ненормального распределения) для проверки корреляции между шкалами OPD-SQS, приложением, и глобальная нагрузка психиатрических симптомов, измеренная с помощью BSI-18.
2. Один образец t-теста для сравнения параметров OPD от лиц с BD с четко определенными нормативными значениями здоровых лиц из контрольной группы в соответствии с руководством OPD-SQS (37).
3. Один образец t-теста для сравнения параметров привязанности (наличие близких отношений) у лиц с BD с четко определенными нормативными значениями здоровых контролей в соответствии с руководством ECR-RD (52).
Результаты
В исследование были включены 46 человек с BD (25 мужчин, 21 женщина).Они были в возрасте от 18 до 65 лет (47,4 ± 15,4).
Люди в нашей когорте делятся на 23 пациента с расстройством BD-1 и 23 пациента с расстройством BD-2. На момент тестирования все участники находились в эутимическом состоянии (BSI <24, ASRM <6). Демографические, клинические характеристики и дополнительная клиническая информация участников приведены в таблице 1.
Таблица 1 Демографические и клинические параметры пациентов с биполярным расстройством (N = 46).
Образовательный уровень участников был следующим: пациенты с базовым образованием (4.3%), среднее образование (15,2%), среднее высшее образование (39,1%) и высшее образование (32,6%). Остальные участники не заполнили данный раздел анкеты (8,7%). Популяция пациентов состояла из 65,2% участников отношений и 34,8% в настоящее время без партнера.
Все пациенты находились в нашей специализированной амбулаторной клинике по поводу биполярного расстройства с планом лечения, включающим лекарства, психообразование и психотерапию (при необходимости). 73,9% участников часто проходили сеансы психотерапии.Во время тестирования все участники принимали лекарства, включая стабилизаторы настроения (литий, атипичные нейролептики и противосудорожные препараты) и антидепрессанты. Таблица 1 дает обзор стабилизаторов настроения. 91,7% пациентов принимали стабилизаторы настроения во время тестирования.
На рис. 1 показано среднее и стандартное отклонение суммы баллов OPD и промежуточных баллов. На рисунке 2 показаны среднее значение и стандартное отклонение ECR-RS (тревога и избегание, связанные с привязанностью). В таблице 2 показаны средние значения и стандартные отклонения субшкал самовосприятия, контакта и взаимосвязи OPD-SQS и шкал ECR-RS «тревожность, связанная с привязанностью» и «избегание, связанное с привязанностью».”
Рис. 1 Среднее и стандартное отклонение суммарного балла OPD и промежуточных баллов при биполярном расстройстве (N = 46).
Рис. 2 Среднее и стандартное отклонение ECR-RS при биполярном расстройстве (N = 46).
Таблица 2 Оценки OPD и стили прикрепления (N = 46).
Одновыборочные t-тесты
Не было существенной разницы в параметре «избегание, связанное с привязанностью» между участниками исследования с BD и нормативным значением руководства ECR-RS ( T (1,44) = 1.50, p = 0,140).
Не было существенной разницы в «тревожности, связанной с привязанностью» между участниками исследования с BD и нормативными значениями населения в целом ( T (1,44) = -0,781, p = 0,439). Среднее значение «тревожности, связанной с привязанностью» составило 2,64 ± 1,07.
Не было значимой разницы в параметрах суммарного балла OPD участников исследования с BD по сравнению с нормативным значением общей популяции ( T (1.44) = -0,93, p = 0,357)
Корреляционный анализ
Ассоциация шкал OPD, привязанности и психиатрических симптомов у лиц с BD
Самовосприятие OPD положительно коррелировало с тревожностью, связанной с привязанностью ( r = 0,55, p <0,001), избегание привязанности ( r = 0,36, p = 0,017) и шкалы BSI (см. Таблицу 3).
Таблица 3 Связь OPD и шкал привязанности (ECR-RS) с психиатрическими симптомами (BSI 18).
Контакт с OPD достоверно коррелировал с тревогой, связанной с привязанностью ( r = 0,46, p = 0,002) и избеганием, связанным с привязанностью ( r = 0,34, p = 0,021). Взаимосвязь OPD достоверно коррелировала с тревогой, связанной с привязанностью ( r = 0,31, p = 0,038) и шкалами BSI (см. Таблицу 3), но не с избеганием привязанности ( r = 0,28, p = 0,059). ). Сумма OPD достоверно коррелировала с тревожностью, связанной с привязанностью ( r = 0.50, p <0,001), избегание привязанности ( r = 0,388, p = 0,008) и шкалы BSI (см. Таблицу 3).
Обсуждение
Целью нашего исследования было оценить влияние функции личности и привязанности у людей с ББ на их симптоматическую нагрузку. Наши данные демонстрируют, что люди с BD и нарушением функционирования личности проявляют больше психологического дискомфорта и более сильное восприятие симптомов. Точно так же люди с BD и небезопасным стилем привязанности демонстрируют больший психологический стресс и более высокую симптоматическую нагрузку.
Возможность различий в структуре личности между пациентами с БД и общей популяцией вытекает из клинического опыта и психодинамической теории. Согласно психодинамической теории, у пациента с более низкой структурной интеграцией наблюдается усиление симптомов и более низкий терапевтический ответ. Шкала «самовосприятие» объединяет аспекты самости со структурными навыками эмоциональной регуляции (51). У наших участников мы обнаружили высокую корреляцию с соматизацией, тревогой и депрессией.Примечательно, что существует тесная взаимосвязь между самовосприятием и негативным аффектом. Более того, пациенты с низким самовосприятием, низкой дифференциацией аффектов и низким чувством идентичности могут быть более тревожными и более собственническими. Эти результаты согласуются со значительной корреляцией между самовосприятием и небезопасным стилем привязанности, обнаруженной в нашем исследовании.
Шкала «Контакт» сочетает в себе навыки взаимодействия с аспектами неуверенности в себе. Эти аспекты приводят к более выраженному переживанию стресса у пациентов с ББ.Паттерн «контакт функционирования личности», по-видимому, отражает высокое соотношение тревожности и депрессии и более низкую распространенность соматизации в выборке BD. Можно предположить, что шаблонный контакт демонстрирует более серьезные нарушения в сфере функционирования отношений, а также в плане преодоления стресса. Это может свидетельствовать о возросшей потребности в психотерапевтической поддержке пациентов с ББ и сопутствующим нарушением функционирования личности. В этом контексте Хеммингхоффен и его коллеги продемонстрировали, что психотерапевтическое отношение к пациентам с BD должно включать более активную роль терапевта.Более того, отношение пациентов с ББ к другим людям очень важно для приверженности лечению и предотвращения рецидивов (57, 58).
Шкала «отношения» формирует представления о переживаниях отношений, связанных с соответствующими ожиданиями новых отношений (25). Эта шкала сильно коррелирует с депрессией и тревогой у наших участников BD. Важность взаимоотношений помогает нам понять поведение пациента в отношении здоровья и отношения между пациентом и поставщиком медицинских услуг. Теория привязанности использовалась для объяснения индивидуальных различий в совладающем поведении и самолечении, а также для понимания поведения пациентов с хроническими заболеваниями (43).Интегративные подходы к психотерапии демонстрируют важность личного признания пациента терапевтом. Этот процесс является фундаментальным, поскольку он позволяет пациенту приобретать новое поведение, тем самым создавая открытость для выполнения дальнейших терапевтических рекомендаций (59). Пациенты с BD и дисфункцией личности часто испытывают трудности при терапии, потому что их расстройство подрывает их способность получать пользу от терапевтического процесса. Как индивидуальная, так и групповая терапия могут способствовать активации системы привязанности.Наши данные демонстрируют важность распознавания структурной дисфункции, чтобы подчеркнуть потенциальную пользу структурной и ориентированной на привязанность терапии для пациентов с BD. Эти методы лечения позволяют пациентам получать пользу от социальных вмешательств, а также обновлять и расширять знания о себе и других в социальных ситуациях. Это также подчеркивает способность терапевтических отношений создавать потенциал для познания себя и других.
Тревога, связанная с привязанностью, определяемая как страх межличностного неприятия, связанного с потребностью во внимании и склонностью проявлять стрессовые реакции, если партнер недоступен, была в значительной степени связана с депрессией в нашей популяции.
Избегание, связанное с привязанностью, определяется как отказ от зависимости и межличностной близости (связанный с сильной эгоцентричностью и отсутствием самораскрытия). У наших участников BD эта подшкала показала сильную корреляцию с соматизацией, тревогой и депрессией. Следовательно, избегание, связанное с привязанностью, может быть связано с большим страданием из-за более сильного самовосприятия и отсутствия самораскрытия (60).
Лица с высокими баллами по одной или обеим шкалам имеют ненадежную привязанность с нарушением межличностной близости и дистанции, а также нарушением регуляции аффекта и стресса.У этих пациентов с BD могут быть худшие защитные факторы во время стресса, тревоги или болезни.
Исследователи предположили значительную связь между небезопасной привязанностью и расстройствами настроения (61–64). В нескольких исследованиях в BD (65) исследователи наблюдали более высокую распространенность небезопасной привязанности, особенно тревожного типа, и отметили некоторое влияние на стадию расстройства.
Однако у наших участников BD не было существенной разницы в параметре тревожности, связанной с привязанностью, по сравнению с нормативным значением для населения в целом.Это подводит нас к ограничениям нашего исследования. Одним из ограничений был онлайн-опрос, который означал, что не было личного контакта с участниками исследования. Еще одно ограничение — небольшой размер выборки нашей группы. Это снижает возможность обобщения наших результатов относительно функционирования личности при BD. Также стоит задуматься о том, что параметры привязанности и структуры личности не отличаются от нормативных значений. Это могло быть связано с несколькими факторами. Существует возможность систематической ошибки отбора, поскольку возможно, что более интегрированные пациенты амбулаторной помощи были более склонны заполнять наш опрос по электронной почте.Кроме того, на результат могли повлиять лекарства и психотерапия.
Интересно, что не было различий в структуре личности между пациентами с ББ и нормальной популяцией. Кроме того, не было различий в стиле привязанности между людьми с BD и нормальной популяцией. Причины отсутствия различий с нормативными ценностями для населения в целом могут быть связаны с многофакторной природой BD и преобладающей ролью генетических и эпигенетических факторов (66), как и в ранее существовавшем психотерапевтическом лечении.
Отсутствие различий между пациентами BD и нормативным значением могло быть связано с тем, что пациенты получали психофармакологическое и психотерапевтическое лечение во время тестирования. Мы разослали анкету 80 пациентам нашей поликлиники. Только 46 человек (23 пациента с BD типа 1 и 23 пациента с BD типа 2) ответили на вопросы анкеты. Тип заболевания (биполярное расстройство I по сравнению с биполярным расстройством II типа) также мог повлиять на функционирование личности. Однако наши подгруппы из 23 пациентов относительно малы, и поэтому мы не можем сделать надежные выводы.Вполне возможно, что пациенты, ответившие на лечение, лучше реагировали на лечение и имели лучшие отношения с терапевтом (с большим доверием и большей комплаентностью). Такой лучший терапевтический ответ мог быть также связан с относительно большой продолжительностью болезни (средняя продолжительность болезни составляла 19,62 года). Еще одним важным ограничением является то, что у некоторых пациентов был сопутствующий диагноз, например тревожные расстройства (см. Таблицу 1), однако ни у одного из пациентов не было диагностированного расстройства личности.
Патофизиологические пути BD отличаются от этиологических путей расстройства личности.Когнитивная и аффективная дисрегуляция пациентов с BD может быть усилена нарушением функционирования личности. Кроме того, в развитии этих заболеваний участвуют различные взаимно влияющие биологические, психодинамические пути и пути теории обучения. В свете этого, возможно, потребуется расширить существующую систему диагностики за счет этого дополнительного феноменологического рассмотрения.
Наши ограничения — небольшой размер выборки нашей группы и отсутствие контрольной группы.Тем не менее, мы использовали хорошо описанные нормативные данные Ehrenthal et al. (25). Он использовал исходную выборку оценки OPD-SQ (N = 1110) для краткой формы OPD-SQS с 204 стационарными, 172 амбулаторными пациентами и 734 контрольными субъектами (без продолжающейся психотерапии). Эта исходная выборка была случайным образом разделена пополам в строительной выборке для оценки OPD-SFK и в обзорной выборке для проверки краткой версии с точки зрения факторной структуры и достоверности. После разработки предварительной версии из 12 пунктов в одной подвыборке они использовали подтверждающий факторный анализ во второй подвыборке, а также независимую выборку для проверки факторной структуры.Внутренняя согласованность была рассчитана как мера надежности. OPD-SFQ — жизнеспособный инструмент скрининга для поддержки принятия клинических решений при планировании терапии (25). Многие пациенты имеют характеристики расстройства личности в своем опыте и стилях взаимодействия, но они не достигают порога полного представления о расстройстве личности (67).
Основным ограничением нашего исследования является отсутствие специфического перечня депрессий, такого как BDI. Мы измерили тяжесть депрессии с помощью BSI-18, короткой формы SCL-R-90 (68), которая также измеряет соматизацию и тревогу.Суммарный балл всех наших участников был <24. Только один пациент набрал 22 балла по шкале BSI-18. Для состояния мании настроения мы использовали шкалу самооценки мании Альтмана (ASRM) с пороговым значением менее 6. Ни один из наших участников не соответствовал критериям мании на момент обследования. время тестирования.
Оценка функции личности и привязанности позволяет выявить соответствующие внутрипсихические и межличностные конфликты и проблемы структуры личности у пациентов с ББ (69). В будущем должна появиться возможность диагностировать проблемы в структуре для оптимизации психотерапевтических отношений.Это может иметь особое значение при принятии решения о психотерапевтическом лечении. Полученные здесь данные предполагают, что психотерапевтическая установка должна показывать более активную роль терапевта и большую интеграцию интерактивного диалога в амбулаторном лечении и клинических условиях. Основное внимание следует уделять непрерывности лечения с частыми поддерживающими консультациями и интерактивным отношением терапевта.
Пациентам с нарушением функционирования личности необходимо модифицированное психотерапевтическое вмешательство.Эти пациенты нуждаются в дополнительной информации о своем заболевании, принимаемых ими лекарствах, а также в получении дополнительной информации об их эмоциональной регуляции. Они нуждаются в частых посещениях с более активной ролью терапевта или врача. Самосознание пациентов с нарушением функционирования личности должно быть улучшено с помощью стратегий и навыков эмоциональной регуляции, регулирования отношений и заботы о здоровом образе жизни. Функционирование личности может быть особенно важным при хронических заболеваниях, таких как биполярное расстройство, которые требуют высокого уровня соблюдения режима лечения и изменения образа жизни (13).Связь между тяжелыми психическими расстройствами и метаболическим синдромом сопровождается сокращением продолжительности жизни. Характеристика соматических сопутствующих заболеваний у пациентов с тяжелыми психическими расстройствами может привести к лучшему пониманию возможных двунаправленных этиологических факторов (70). Разумно, что изменения в функционировании личности на субсиндромальном уровне вне расстройства личности могут повлиять на нарушение регуляторных способностей субъекта. Таким образом, уровни функционирования личности могут быть прогнозирующими для соблюдения пациентом режима лечения и изменения образа жизни в пользу более эффективного управления здоровьем.Характеристика структуры личности у пациентов с BD может помочь спрогнозировать лучшее управление симптомами и индивидуализированное терапевтическое лечение с модуляцией терапии в более обучающей терапии. Влияние функционирования личности на комплаентность и сопутствующие соматические заболевания с метаболическим синдромом должно стать частью будущих исследований.
Заключение
Нарушение функционирования личности и привязанности у людей с BD приводит к еще большему психологическому стрессу.Это следует учитывать при диагностике и изучении вариантов лечения пациентов с ББ. Оценка и характеристика личности и стилей привязанности могут иметь особое значение при выявлении людей, которые могут реагировать на определенные формы психотерапевтического лечения.
Заявление о доступности данных
Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.
Заявление об этике
Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены этическим комитетом Медицинского университета Граца, номер протокола: 24-123 ex 11/12.Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.
Вклад авторов
JW-S разработал исследование, написал первый черновик, отвечал за концепцию исследования, координацию и публикацию данных. С.Б. участвовал в разработке концепции исследования и отвечал за набор пациентов и тестирование. Кроме того, она контролировала и направляла нас на протяжении всего процесса анализа и публикации. ER отвечал за концепцию и дизайн исследования, координацию, финансирование и подготовку / публикацию данных.Н.Д., как наш ответственный психолог, руководила расписанием и назначением пациентов, а также контролировала тестирование. EJ отвечал за параметры научной личности в этом проекте. SM был вовлечен в концепцию исследования и сделал корректировку для важного интеллектуального содержания. MH-R отвечал за клиническую и научную работу. Помогла с анализом данных. CH отвечал за клиническую, научную работу. H-PK контролировала нас на протяжении всей процедуры исследования. AR принимала участие в концепции исследования.МБ отвечал за вычитку как носитель языка. RP принимала участие в разработке протокола исследования и тестирования. АП принимала участие в проверке и представлении.
Финансирование
Плата за открытый доступ к этой работе была поддержана правительством Штирии.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Ссылки
1. Мерикангас KR, Jin R, He J-P, Kessler RC, Lee S, Sampson NA, et al. Распространенность и корреляты расстройства биполярного спектра в инициативе всемирного исследования психического здоровья. Arch Gen Psychiatry (2011) 68: 241–51. DOI: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.12
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
2. Тидемальм Д., Хаглунд А., Каранти А., Ланден М., Рунесон Б. Попытка самоубийства при биполярном расстройстве: факторы риска в когорте из 6086 пациентов. PloS One (2014) 9 (4): 1–9. doi: 10.1371 / journal.pone.0094097
CrossRef Полный текст | Google Scholar
3. Берколь Т.Д., Серен Кирлиоглу С., Балчиоглу Ю.Х., Устюн Н., Ислам С., Озилдирим И. Сравнение социально-демографических и клинических характеристик пациентов с биполярным расстройством с сезонными моделями и без них. Anatol J Psychiatry / Anadolu Psikiyatri Dergisi (2017) 18: 571–6. doi: 10.5455 / apd.258689
CrossRef Полный текст | Google Scholar
4.Strakowski SM, Keck PE, McElroy SL, West SA, Sax KW, Hawkins JM, et al. Результат через 12 месяцев после первой госпитализации по поводу аффективного психоза. Arch Gen Psychiatry (1998) 55: 49–55. doi: 10.1001 / archpsyc.55.1.49
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
5. Тохен М., Хеннен Дж., Сарате С.М. мл., Балдессарини Р.Дж., Страковски С.М., Столл А.Л. и др. Двухлетнее синдромальное и функциональное восстановление в 219 случаях первого эпизода основного аффективного расстройства с психотическими особенностями. Am J Psychiatry (2000) 157: 220–8. doi: 10.1176 / appi.ajp.157.2.220
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
7. Вестен Д., Габбард Г.О., Благов П. Назад в будущее. Структура личности как контекст психопатологии. В Krueger R.F., Tackett J.L., Личность и психопатология . (стр. 335–85), Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд. (2006).
Google Scholar
9. Коган Дж. Н., Отто М. В., Бауэр М. С., Деннехи Э. Б., Микловиц Д. Д., Чжан Х. В. и др.Демографические и диагностические характеристики первых 1000 пациентов, включенных в Программу повышения эффективности систематического лечения биполярного расстройства (STEP-BD). Биполярное расстройство (2004) 6: 460–9. DOI: 10.1111 / j.1399-5618.2004.00158.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
10. Серравалле Л. Комплексная оценка личностных качеств и психосоциального функционирования родителей с биполярным расстройством и их интимных партнеров: Университет Конкордия.(2019). doi: 10.1186 / s40345-019-0172-x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
11. Рудольф Г. Strukturbezogen Psychotherapie: Leitfaden zur psychodynamischen Therapie Struktureller Störungen. Штутгард, Германия: Schattauer Verlag (2006).
Google Scholar
12. Goldsmith H, Alansky JA. Материнские и младенческие предикторы темперамента привязанности: метааналитический обзор. J. Консультируйтесь с Clin Psychol (1987) 55: 805. DOI: 10.1037 / 0022-006X.55.6.805
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
13. Ehrenthal JC, Düx A, Baie L, Burgmer M. Уровни функционирования личности, а не депрессия, предсказывают снижение концентрации глюкозы в плазме у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Diabetes Res Clin Pract (2019) 151: 106–13. doi: 10.1016 / j.diabres.2019.04.011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
14. Левандовски М.Л., Грасси-Оливейра Р. Влияние травм в раннем детстве на риск биполярного расстройства. Уязвимость к биполярному расстройству: Elsevier (2018) 101: 33–48. doi: 10.1016 / B978-0-12-812347-8.00003-8
CrossRef Полный текст | Google Scholar
15. Cerimele JM, Bauer AM, Fortney JC, Bauer MS. Пациенты с сопутствующим биполярным расстройством и посттравматическим стрессовым расстройством: быстрый обзор литературы. J Clin Psychiatry (2017) 78: e506–14. doi: 10.4088 / JCP.16r10897
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
16. Evans L, Akiskal HS, Keck PE Jr., МакЭлрой С.Л., Садовник А.Д., Ремик Р.А. и др. Семейство темперамента при биполярном расстройстве: поддержка генетического спектра. J Affect Disord (2005) 85: 153–68. doi: 10.1016 / j.jad.2003.10.015
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
17. Цю Ф., Акискал Х.С., Келсо Дж. Р., Гринвуд Т.А. Факторный анализ темперамента и личностных черт у пациентов с биполярным расстройством: коррелирует с сопутствующей патологией и тяжестью расстройства. J Affect Disord (2017) 207: 282–90.doi: 10.1016 / j.jad.2016.08.031
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
18. Гринвуд Т.А., Баднер Дж. А., Байерли В., Кек П. Е., МакЭлрой С. Л., Ремик Р. А. и др. Наследственность и анализ SNP-сцепления по всему геному темперамента при биполярном расстройстве. J Clin Psychol Rev (2013) 150: 1031–40. doi: 10.1016 / j.jad.2013.05.035
CrossRef Полный текст | Google Scholar
19. Гринвуд Т.А., Акискал Х.С., Акискал К.К., Study BG. Kelsoe JRJBp (2012): Полногеномное исследование ассоциации темперамента при биполярном расстройстве обнаруживает значимые ассоциации с тремя новыми локусами. Биологическая психиатрия (2012) 72: 303–10. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.01.018
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
20. Гринвуд TA. Творчество и биполярное расстройство: общая генетическая уязвимость. Анну Рев Clin Psychol (2020) 16. DOI: 10.1146
PubMed Аннотация | Google Scholar
22. Газнави С., Декерсбах Т. Clin Psychol Rev (2012). Румнирование при биполярном расстройстве: свидетельство беспокойного ума.2: 2.
Google Scholar
23. Хопвуд К.Дж., Циммерманн Дж., Пинкус А.Л., Крюгер РФ. Соединение структуры личности и динамики: к более научно обоснованной и клинически полезной диагностической схеме. J Pers Disord (2015) 29: 431–48. doi: 10.1521 / pedi.2015.29.4.431
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
24. Циммерманн Дж., Эренталь Дж. К., Церпка М., Шауэнбург Х., Деринг С., Бенеке С. Оценка уровня структурной интеграции с использованием операционализированной психодинамической диагностики (OPD): последствия для DSM – 5. J Pers Assess (2012) 94: 522–32. doi: 10.1080 / 00223891.2012.700664
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
25. Ehrenthal JC, Dinger U, Horsch L, Komo-Lang M, Klinkerfuss M, Grande T, et al. Анкета по структуре OPD (OPD-SQ): первые результаты по надежности и достоверности. Psychother Psychosom Med Psychol (2012) 62: 25–32. doi: 10.1055 / s-0031-1295481
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
26.Циммерманн Дж., Бонке Дж. Р., Эшструт Р., Мэтьюз А., Венцель К., Лейзинг Д. Скрытая структура функционирования личности: исследование критерия a из альтернативной модели расстройств личности в DSM – 5. Дж. Аномальный психол (2015) 124: 532. doi: 10.1037 / abn0000059
CrossRef Полный текст | Google Scholar
27. König K, Dahlbender RW, Holzinger A, Topitz A, Doering S. Kreuzvalidierung von drei Fragebögen zur Strukturdiagnostik: BPI, IPO und OPD-SF. Z für Psychosomat Med Psychother (2016) 62: 177–89.doi: 10.13109 / zptm.2016.62.2.177
CrossRef Полный текст | Google Scholar
28. Kessler RC, de Jonge P, Shahly V, van Loo HM, Wang PS-E, Wilcox MA. (2014). Эпидемиология депрессии.
Google Scholar
29. Хартманн Х. Эго-психология и проблемы адаптации прессы международных университетов. (1964)
Google Scholar
30. Бендер Д.С., Мори Л.С., Скодол А.Е. К модели оценки уровня функционирования личности в DSM – 5, часть I: обзор теории и методов. J Pers Assess (2011) 93: 332–46. doi: 10.1080 / 00223891.2011.583808
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
31. Кернберг О.Ф. Тяжелые расстройства личности: психотерапевтические стратегии. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета (1993).
Google Scholar
32. Фрейд С. (1999). Die Traumdeutung: Reprint der 1900 im Verlag Franz Deuticke, Leipzig und Wien, erschienen Erstausgabe (der Auslieferungstermin war de facto der 4.Ноябрь 1899 г.). Fischer S, редактор.
Google Scholar
33. Кернберг О.Ф. Тяжелые расстройства личности: психотерапевтические стратегии. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета (1984).
Google Scholar
34. Cierpka M, Grande T, Rudolf G, Von Der Tann M, Stasch MJP. Операционализированная система психодинамической диагностики: клиническая значимость, надежность и валидность. Психопатология (2007) 40: 209–20. doi: 10.1159 / 000101363
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
35.Заставить ОТ. Оперативная психодинамическая диагностика ОПД-2: Руководство по диагностике и планированию лечения. Массачусетс: Кембридж (2008).
Google Scholar
36. Деринг С., Бургмер М., Хойфт Г., Менке Д., Боймер Б., Любкинг М. и др. Оценка функционирования личности: валидность операционализированной оси IV психодинамического диагноза (структура). Психопатология (2014) 47: 185–93. doi: 10.1159 / 000355062
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
37.Ehrenthal JC, Dinger U, Schauenburg H, Horsch L, Dahlbender RW, Gierk B. Entwicklung einer zwölf-item-version des OPD-Strukturfragebogens (OPD-SFK) / Разработка версии опросника OPD-Structure из 12 пунктов (OPD -SQS). Z Psychosom Med Psychother (2015) 61: 262–74. doi: 10.13109 / zptm.2015.61.3.262
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
38. Бендер Р. Э., Сплав LB, Сильвия Л. Г., Урошевич С., Абрамсон Л. Я. Генерация жизненных событий при расстройствах биполярного спектра: пересмотр и расширение теории генерации стресса. J Clin Psychol (2010) 66: 907–26. doi: 10.1002 / jclp.20705
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
39. Moon E, Chang JS, Choi S, Ha TH, Cha B, Cho HS, et al. Характеристики стрессового поведения у пациентов с биполярным расстройством. Psychiatry Res (2014) 218: 69–74. doi: 10.1016 / j.psychres.2014.03.047
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
40. Котрена С., Бранко Л.Д., Шансис FM, Фонсека Р.П.Предикторы качества жизни при биполярном расстройстве: аналитическое исследование пути. Psychiatry Res (2020) 285: 112846. DOI: 10.1016 / j.psychres.2020.112846
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
41. Гринберг С., Розенблюм К.Л., Макиннис М.Г., Музик MJPR. Роль социальных отношений при биполярном расстройстве: обзор. Psychiatry Res (2014) 219: 248–54. doi: 10.1016 / j.psychres.2014.05.047
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
42.Гилберт А.М., Гарно Д.Л., Брага Р.Дж., Шайя Ю., Голдберг Т.Э., Малхотра А.К. и др. Клинические и когнитивные корреляты суицидальных попыток при биполярном расстройстве: предсказуемо ли самоубийство? J Clin Psychiatry (2011) 72: 1027. doi: 10.4088 / JCP.10m06410
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
44. Ainsworth MDS, Blehar MC, Waters E, Wall SN. Модели привязанности: психологическое исследование странной ситуации. Нью-Йорк и Лондон (1978).
Google Scholar
45.Mikulincer M, Бритва PR. Привязанность в зрелом возрасте: структура, динамика и изменения. Нью-Йорк (2007).
Google Scholar
47. Босманс Г., Брет С., Ван Влиерберг Л. Привязанность и симптомы психопатологии: ранние дезадаптивные схемы как когнитивное звено? JCP Psychother (2010) 17: 374–85. doi: 10.1002 / cpp.667
CrossRef Полный текст | Google Scholar
50. Спербер Д., Клеман Ф., Хайнц С., Маскаро О., Мерсье Х., Ориги Дж. И др. Эпистемическая бдительность. Mind Lang (2010) 25: 359–93. doi: 10.1111 / j.1468-0017.2010.01394.x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
51. Obbarius A, Obbarius N, Fischer F, Liegl G, Rose MJP, Psychosomatik, medizinische Psychologie. Оценка факторной структуры и конструктивной валидности краткой версии опросника структуры OPD из 12 пунктов (OPD-SQS) у психосоматических пациентов. RMJP Psychosomatik, medizinische Psychologie (2019) 69: 38–48. doi: 10.1055 / s-0043-125394
CrossRef Полный текст | Google Scholar
52.Fraley RC, Heffernan ME, Vicary AM, Brumbaugh CC. Опыт близких отношений — Анкета по структуре взаимоотношений: метод оценки ориентации привязанности в отношениях. Психологическая оценка (2011) 23: 615. doi: 10.1037 / a0022898
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
53. Эйнсворт, доктор медицины, Белл С.М. Привязанность, исследование и разлука: проиллюстрировано поведением годовалых детей в странной ситуации. (1969) 1652–1962. DOI: 10.2307/1127388
CrossRef Полный текст | Google Scholar
54. Лопес Ф.Г., Бреннан К.А. Динамические процессы, лежащие в основе организации привязанности взрослых: к теоретической перспективе привязанности к здоровому и эффективному «я». J Counsel Psychol (2000) 47: 283. doi: 10.1037 / 0022-0167.47.3.283
CrossRef Полный текст | Google Scholar
55. Спитцер С., Хаммер С., Лёве Б., Граб Х., Барноу С., Роуз М. и др. Die Kurzform des Brief Symptom Inventory (BSI-18): erste Befunde zu den psychometrischen Kennwerten der deutschen Version. Fortschr Neurol Psychiatr (2011) 79: 517–23. doi: 10.1055 / s-0031-1281602
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
57. Джойс П.Р., Маккензи Дж. М., Картер Дж. Д., Рэй А. М., Льюти С. Е., Фрэмптон С. М. и др. Расстройства темперамента, характера и личности как предикторы реакции на межличностную психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию депрессии. Br J Psychiatry (2007) 190: 503–8. doi: 10.1192 / bjp.bp.106.024737
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
58.Микловиц Д. Д., Отто М. В., Вишневски С. Р., Арага М., Фрэнк Э., Рейли-Харрингтон Н. А. и др. Психотерапия, исходы симптомов и ролевые функции в течение одного года среди пациентов с биполярным расстройством. Psychiatr Serv (2006) 57: 959–65. doi: 10.1176 / ps.2006.57.7.959
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
59. Фонаги П., Кэмпбелл, CJPH. Ментализация, привязанность и эпистемическое доверие: как психотерапия может способствовать устойчивости. Psychiatr Hung (2017) 32: 283–7.
PubMed Аннотация | Google Scholar
60. Бренк-Франц К., Эренталь Дж., Фройнд Т., Шнайдер Н., Штраус Б., Тислер Ф. и др. Оценка краткой формы «Опыт близких отношений» (пересмотренная, немецкая версия «ECR-RD12») — инструмент для измерения привязанности взрослых в первичной медико-санитарной помощи. PLoS One (2018) 13: e0191254. doi: 10.1371 / journal.pone.0191254
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
61. Бауридл-Шмидт К., Йобст А., Гандер М., Зейдл Е., Сабас Л., Сарубин Н. и др.Представления о привязанности, паттерны регуляции эмоций и социальная изоляция у пациентов с хронической и эпизодической депрессией и у здоровых людей из контрольной группы. J Влияют на Disord (2017) 210: 130–8. doi: 10.1016 / j.jad.2016.12.030
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
62. Hiebler-Ragger M, Unterrainer H-F, Rinner A, Kapfhammer H-PJP. Небезопасные стили привязанности и повышенная пограничная организация личности при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Психопатология (2016) 49: 341–4.doi: 10.1159 / 000448177
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
63. Левитан Р.Д., Аткинсон Л., Педерсен Р., Бьюис Т., Кеннеди С.Х., Чопра К. и др. Новое исследование атипичного большого депрессивного расстройства, основанное на теории привязанности. J Clin Psychiatry (2009) 70: 879. doi: 10.4088 / JCP.07m03306
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
64. Кантасаро А., Вей М. Привязанность, зависимость, самокритика и депрессивные симптомы у взрослых: тест модели посредничества. J Pers (2010) 78: 1135–62. doi: 10.1111 / j.1467-6494.2010.00645.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
65. Моррис Р.К., ван дер Гухт Э., Ланкастер Дж., Бенталл РПЯП, Психотерапия: теория, практика. Привязанность взрослого при биполярном расстройстве 1 типа. RPJP Psychotherapy (2009) 82: 267–77. doi: 10.1348 / 147608309X415309
CrossRef Полный текст | Google Scholar
66. Пейнольд А., Мёркл С., Кашофер К., Халвакс Б., Далкнер Н., Бенгессер С. и др.На шаг впереди: изучение микробиоты кишечника у стационарных пациентов с биполярным расстройством во время депрессивного эпизода. Биполярное расстройство (2019) 21: 40–9. doi: 10.1111 / bdi.12682
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
67. Циммерманн Дж., Вольф М., Бок А., Пехам Д., Бенеке К. То, как мы относимся к себе, отражает то, как мы относимся к другим: ассоциации между использованием местоимений от первого лица и межличностными проблемами. J Res Pers (2013) 47: 218–25. DOI: 10.1016 / j.jrp.2013.01.008
CrossRef Полный текст | Google Scholar
68. Derogatis LR, Savitz KL. SCL-90-R, Краткий перечень симптомов и соответствующие клинические рейтинговые шкалы. (1999) 679–724. doi: 10.1037 / t07502-000
CrossRef Полный текст | Google Scholar
69. Рудольф Г. Strukturbezogen Psychotherapie: Leitfaden zur psychodynamischen Therapie Struktureller Störungen. (2013) Штутгард.
Google Scholar
70. Рейнингхаус Б., Ридрих К., Далкнер Н., Ленер Л.А., Ригер А., Хамм С. и др.Физическое здоровье людей с психическими расстройствами в Австрии. J Affect Disord (2019) 257: 38–44. doi: 10.1016 / j.jad.2019.06.045
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
(PDF) Структура личности у афалин (Tursiops truncatus)
Мундфром, Д. Дж., Шоу, Д. Г., и Ке, Т. Л. (2005). Минимальный размер выборки
рекомендации по проведению факторного анализа. Международный журнал
тестирования, 5 (2), 159–168.https://doi.org/10.1207/s15327574ijt0502_4
Нагелл, К., Ольгин, Р. С., и Томаселло, М. (1993). Процессы социального обучения
при использовании орудий у шимпанзе (Pan troglodytes) и человека
детей (Homo sapiens). Журнал сравнительной психологии, 107 (2),
174–186. https://doi.org/10.1037/0735-7036.107.2.174
Накахара, Ф., Комаба, М., Сато, Р., Икеда, Х., Комаба, К., и Кавакубо,
А. ( 2017). Спонтанный просоциальный выбор афалин в неволе,
Tursiops truncatus.Поведенческие процессы, 135, 8–11. https://doi.org/
10.1016 / j.beproc.2016.11.009
Нойман, К., Аджил, М., Виддиг, А., и Энгельхардт, А. (2013). Личность
диких самцов хохлатых макак (Macaca nigra). PLoS ONE, 8 (8), артикул
e69383. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0069383
Основная команда R. (2020). R: язык и среда для статистических вычислений
. R Фонд статистических вычислений. https: //www.R-
проект.org /
Revelle, W. (2019). Психология: Процедуры психологического, психометрического,
и исследования личности (версия 1.9.12). Северо-Западный университет.
https://CRAN.R-project.org/package⫽psych
Роббинс, М. М. (1995). Демографический анализ истории жизни самцов и социальной структуры
горных горилл. Поведение, 132 (1–2), 21–47.
https://doi.org/10.1163/156853995X00261
Rouff, J. H., Sussman, R. W., & Strube, M. J.(2005). Личностные черты
содержащихся в неволе левохвостых макак (Macaca silnus). Американский журнал
Приматология, 67 (2), 177–198. https://doi.org/10.1002/ajp.20176
Роу, Д. К. (1982). Монозиготные двойные кросс-корреляции как подтверждение структуры личности
: проверка гипотезы семантического смещения. Журнал
Личность и социальная психология, 43 (5), 1072–1079. https://doi.org/
10.1037 / 0022-3514.43.5.1072
Рассел, А.Ф., Браттон, П. Н. М., Макилрат, Г. М., Шарп, Л. Л., &
,, Клаттон-Брок, Т. Х. (2003). Успех размножения кооперативных сурикатов:
Влияние количества помощников и состояния матери. Поведенческая экология, 14 (4),
486–492. Https://doi.org/10.1093/beheco/arg022
Schwarz, G. (1978). Оценка размера модели. Анналы
Статистика, 6 (2), 461–464. https://doi.org/10.1214/aos/1176344136
Зельтманн, М. В., Хелле, С., Адамс, М.J., Mar, K.U., & Lahdenperä, M.
(2018). Оценка структуры личности азиатских слонов в неволе
, живущих в естественной среде обитания. Royal Society Open Science, 5 (2),
Article 172026. https://doi.org/10.1098/rsos.172026
Serckx, A., Kühl, HS, Beudels-Jamar, RC, Poncin, P., Bastin, J.-F., &
Huynen, M.-C. (2015). Экология кормления бонобо, живущих в лесу —
мозаики саванн: сезонные колебания рациона и важность запасных
продуктов.Американский журнал приматологии, 77 (9), 948–962. https: // doi
.org / 10.1002 / ajp.22425
Шейн, С. Х., Уэллс, Р. С., и Вюрсиг, Б. (1986). Экология, поведение и
социальная организация афалин: обзор. Морские млекопитающие
Science, 2 (1), 34–63. Https://doi.org/10.1111/j.1748-7692.1986
.tb00026.x
Shrout, P. E., & Fleiss, J. L. (1979). Внутриклассовые корреляции: используется в
для оценки надежности оценщика. Психологический бюллетень, 86 (2), 420–428.
https://doi.org/10.1037/0033-2909.86.2.420
Шульц С., Опи К. и Аткинсон К. Д. (2011). Поэтапная эволюция стабильной социальности
у приматов. Природа, 479 (7372), 219–222. https://doi.org/10
.1038 / nature10601
Стивенсон-Хайнд, Дж. и Зунц, М. (1978). Субъективная оценка индивидов
видальных макак-резусов. Приматы, 19 (3), 473–482. https://doi.org/10
.1007 / BF02373309
Стрикхаузер, Дж. Э., Зелл, Э., & Кризан, З. (2017). Предсказывает ли личность
здоровье и благополучие? Метасинтез. Психология здоровья, 36 (8),
797–810. https://doi.org/10.1037/hea0000475
Тейлор А. Х., Хант Г. Р. и Грей Р. Д. (2012). Контекстно-зависимый инструмент
для ворон Новой Каледонии. Письма о биологии, 8 (2), 205–207. https: //
doi.org/10.1098/rsbl.2011.0782
Тьерри Б. (2000). Ковариация моделей управления конфликтами между
видами макак.В Ф. Аурели и Ф. Б. М. де Ваал (ред.), Natural
разрешение конфликтов (стр. 106–128). Калифорнийский университет Press.
Траупман, Э. К., Смит, Т. В., Учино, Б. Н., Берг, К. А., Тробст, К. К.,
,и Коста, П. Т., мл. (2009). Межличностные шкалы октанта, контроля и
принадлежности для NEO-PI-R. Личность и индивидуальные различия —
ences, 47 (5), 457–463. https://doi.org/10.1016/j.paid.2009.04.018
Цай, Ю.-Ж. Дж., И Манн Дж. (2013). Рассеивание, филопатрия и роль динамики деления-синтеза
у дельфинов-афалин. Наука о морских млекопитающих
ence, 29 (2), 261–279. https://doi.org/10.1111/j.1748-7692.2011.00559.x
Убеда, Ю., Ортин, С., Сент-Леже, Дж., Льоренте, М., и Альмуния, Дж. (2019 г. ).
Личность косаток, содержащихся в неволе (Orcinus orca): оценочный подход
, основанный на пятифакторной модели. Журнал сравнительной психологии,
133 (2), 252–261.https://doi.org/10.1037/com0000146
Uher, J., Werner, C. S., & Gosselt, K. (2013). От наблюдений за
индивидуальным поведением до социальных представлений о личности: Развитие —
психических путей, предубеждений приписывания и ограничений методов анкеты
. Журнал исследований личности, 47 (5), 647–667. https: //
doi.org/10.1016/j.jrp.2013.03.006
ван Шайк, К. П., Динер, Р. О., и Меррилл, М. Ю. (1999). Условия
для использования орудия у приматов: значение для эволюции материала культуры
.Журнал эволюции человека, 36 (6), 719–741. https://doi.org/
10.1006 / jhev.1999.0304
Воллрат М. Э. и Торгерсен С. (2002). Кто рискует здоровьем? Исследование
на восемь типов личности. Личность и индивидуальные различия,
32 (7), 1185–1197. https://doi.org/10.1016/S0191-8869(01)00080-0
фон Рюден, К. (2020). Создание и уничтожение эгалитаризма в небольших человеческих обществах. Текущее мнение в психологии, 33, 167–171.
https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2019.07.037
Уокер, Дж. Л., Поттер, К. В., и Макко, С. А. (1999). Рацион современных популяций
и исторических афалин отражается через стабильные изотопы
. Наука о морских млекопитающих, 15 (2), 335–350. https://doi.org/10
.1111 / j.1748-7692.1999.tb00805.x
Валлен М. М., Паттерсон Э. М., Кшишчик Э. и Манн Дж. (2016). Экологические издержки
для женщин в системе, связанной с сексуальным принуждением.
Поведение животных, 115, 227–236. https://doi.org/10.1016/j.anbehav
.2016.02.018
Вайс, А. (2017). Изучение факторного пространства (и другие приключения) с помощью опросника
Hominoid Personality Questionnaire. В J. Vonk, A. Weiss, & S. Kuczaj
(Eds.), Личность в нечеловеческих животных (стр. 19–38). Springer. https: //
doi.org/10.1007/978-3-319-59300-5_2
Weiss, A. (2018a, 20 декабря). Факторный анализ личности дельфина
данных.https://doi.org/10.17605/OSF.IO/3CWJE
Weiss, A. (2018b). Черты характера: Взгляд из животного мира.
Журнал личности, 86 (1), 12–22. https://doi.org/10.1111/jopy.12310
Вайс, А., и Адамс, М. Дж. (2013). Дифференциальная поведенческая экология. В C.
Carere & D. Maestripieri (ред.), Личности животных: поведение, Phys-
иология и эволюция (стр. 96–123). Издательство Чикагского университета. https: //
doi.org/10.7208/chicago/9780226922065.003.0005
Вайс, А., Адамс, М. Дж., Виддиг, А., и Джеральд, М. С. (2011). Макаки-резус
(Macaca mulatta) как живые окаменелости гоминоидной личности
и субъективного благополучия. Журнал сравнительной психологии, 125 (1),
72–83. https://doi.org/10.1037/a0021187
Weiss, A., Inoue-Murayama, M., Hong, K.-W., Inoue, E., Udono, S.,
Ochiai, T., Мацузава, Т., Хирата, С., и Кинг, Дж. Э. (2009). Оценка
личности и субъективного благополучия шимпанзе в Японии.Американский
Журнал приматологии, 71 (4), 283–292. https://doi.org/10.1002/ajp
. 20649
Вайс, А., Кинг, Дж. Э. и Перкинс, Л. (2006). Личность и субъективность
благополучие орангутанов (Pongo pygmaeus и Pongo abelii). Журнал
личности и социальной психологии, 90 (3), 501–511. https://doi.org/
10.1037 / 0022-3514.90.3.501
Авторские права на этот документ принадлежат Американской психологической ассоциации или одному из связанных с ней издателей.
Эта статья предназначена исключительно для личного использования отдельным пользователем и не подлежит широкому распространению.
12 MORTON, ROBINSON, BRANDO, AND WEISS
Функционирование личности при тревожных расстройствах | BMC Psychiatry
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство. 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство; 2013.
Google ученый
Рид GM.Прогресс в разработке классификации расстройств личности по МКБ-11. Мировая психиатрия. 2018; 17 (2): 227–9.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Всемирная организация здравоохранения. МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости (МКБ-11 MMS) версия 2018 г. 6D10 Расстройство личности. https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f941859884 (2018). По состоянию на 9 августа 2018 г.
Freud S. Die Traumdeutung. Gesammelte Werke Bd. II / III. Франкфурт-на-Майне: Fischer Taschenbuchverlag; 1900/1999.
Google ученый
Freud S. Das ich und das Es. Gesammelte Werke Bd. XIII. Франкфурт-на-Майне: Fischer Taschenbuchverlag; 1923/1999. п. 235–89.
Google ученый
Хартманн Х. Ich-Psychologie und Anpassungsproblem.Int Z Psychoanal Imago. 1939; 24: 62–135.
Google ученый
Кернберг О.Ф. Пограничные состояния и патологический нарциссизм. Нью-Йорк: Джейсон Аронсон; 1975.
Google ученый
Кернберг О.Ф. Тяжелые расстройства личности. Нью-Хейвен: издательство Йельского университета; 1984.
Google ученый
Кернберг О.Ф.Структурное интервьюирование. Psychiatr Clin North Am. 1981; 4: 169–95.
CAS Статья PubMed Google ученый
Кларкин Дж.Ф., Калигор Э., Стерн Б., Кернберг О.Ф. Структурированное интервью организации личности (STIPO). Нью-Йорк: Медицинский колледж Вейля Корнельского университета; 2003.
Google ученый
Стерн Б.Л., Калигор Э., Кларкин Дж.Ф., Кричфилд К.Л., Хёрц С., Маккорнак В., Ленценвегер М.Ф., Кернберг О.Ф.Структурированное интервью организации личности (STIPO): предварительная психометрия на клинической выборке. J Pers Assess. 2010; 92: 35–44.
Артикул PubMed Google ученый
Деринг С., Бургмер М., Хойфт Дж., Менке Д., Боймер Б., Любкинг М., Фельдманн М., Хёрц С., Шнайдер Г. Надежность и достоверность немецкой версии структурированного интервью организации личности (STIPO) . BMC Psychiatry. 2013; 13: 210.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Хубер Д., Клуг Г., Валлерстайн Р.С. Skalen Psychischer Kompetenzen (СПК). Ein Messinstrument für therapeutische Veränderung in der psychoischen Struktur. Вкл. Manual und Interviewleitfaden. Штутгарт: Кольхаммер; 2006.
Google ученый
Хёрц С., Рентроп М., Фишер-Керн М., Шустер П., Капуста Н., Буххайм П., Деринг С. Strukturniveau und klinischer Schweregrad der Borderline-Persönlichkeitsstörung. Z Psychosom Med Psychother.2010. 56 (2): 136–49.
PubMed Google ученый
Рентроп М., Зилкер Т., Ледерле А., Биркхофер А., Хёрц С. Психиатрическая коморбидность и структура личности у пациентов с поливалентной зависимостью. Психопатология. 2014. 47 (2): 133–40.
Артикул PubMed Google ученый
Ди Пьеро Р., Прети Э., Вурро Н., Медедду Ф. Измерения структуры личности среди пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ и сопутствующими расстройствами личности: сравнение с психиатрическими амбулаторными пациентами и здоровыми людьми из контрольной группы.Компр Психиатрия. 2014. 55 (6): 1398–404.
Артикул PubMed Google ученый
Eckhardt-Henn A, Heuft G, Hochapfel G, Hoffmann SO. Neurotische Störungen und Psychosomatische Medizin. 8. Auflage ed. Штутгарт: Шаттауэр; 2009.
Google ученый
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство; 1994 г.
Google ученый
Fydrich T, Renneberg B, Schmitz B, Wittchen HU. Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV Achse II: Persönlichkeitsstörungen. Геттинген: Хогрефе; 1997.
Google ученый
Wittchen HU, Zaudig M, SKID-I FT. Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV, Achse I. Göttingen: Hogrefe; 1997.
Google ученый
Franke RB. BSI: краткий перечень симптомов фон Дерогатиса — немецкая версия. Геттинген: Бельц; 2000.
Google ученый
Сандквист Дж., Олссон Х., Сандквист К., Кендлер К.С. Распространенные психические расстройства у взрослых в системе первичной медико-санитарной помощи Швеции, где лечатся большинство пациентов с психическими расстройствами. BMC Psychiatry. 2017; 17: 235.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Грант Б.Ф., Хасин Д.С., Стинсон Ф.С., Доусон Д.А., Чоу С.П., Руан В.Дж., Хуанг Б. Сочетание 12-месячных расстройств настроения и тревожных расстройств и расстройств личности в США: результаты национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ними заболеваниям. условия. J Psychiatr Res. 2005; 39: 1–9.
Артикул PubMed Google ученый
Morey LC. Разработка и первоначальная оценка формы самоотчета по шкале уровня функционирования личности DSM-5.Psychol Assess. 2017; 29 (10): 1302–8.
Артикул PubMed Google ученый
Хопвуд CJ, Good EW, Morey LC. Валидность шкалы самоотчета DSM-5 уровней функционирования личности. J Pers Assess. 2018; https://doi.org/10.1080/00223891.2017.1420660.
Кларкин Дж. Ф., Фёльш П. А., Кернберг О. Ф. Инвентаризация организации личности (IPO). Неопубликованная рукопись. Нью-Йорк: Медицинский колледж Вейля Корнельского университета; 1995 г.
Google ученый
Ленценвегер MF, Clarkin JF, Kernberg OF, Foelsch PA. Инвентаризация организации личности: психометрические свойства, факторный состав и критериальные отношения с аффектом, агрессивный дисконтроль, предрасположенность к психозам и самообласти в неклинической выборке. Psychol Assess. 2001; 13: 577–91.
CAS Статья PubMed Google ученый
Целевая группа OPD. Оперативная психодинамическая диагностика — ОПД-2. Руководство по диагностике и планированию лечения. Кембридж, Массачусетс: Hogrefe & Huber Publishers; 2008.
Google ученый
Preti E, Di Pierro R, Costantini G, Benzi IMA, De Panfilis C, Madeddu F. Использование структурированного интервью организации личности для оценки уровня функционирования личности DSM-5, проведенного неопытными оценщиками. J Pers Assess. 2018; https: // doi.org / 10.1080 / 00223891.2018.1448985.
Циммерманн Дж., Бенеке С., Бендер Д.С., Скодол А.Е., Шауэнбург Х., Черпка М., Лейзинг Д. Оценка уровня личностного функционирования DSM-5 на основе видеозаписей клинических интервью: пилотное исследование с неподготовленными и клинически неопытными студентами. J Pers Assess. 2014. 96 (4): 397–409.
Артикул PubMed Google ученый
Анселл Э.Б., Пинто А., Эделен М.О., Марковиц Дж. К., Санислоу, Калифорния, Йен С., Занарини М., Скодол А. Е., Ши М. Т., Мори Л. К., Гундерсон Дж. Г., МакГлашан Т. Д., Грило С. М..Связь расстройств личности с предполагаемым 7-летним течением тревожных расстройств. Psychol Med. 2011. 41 (5): 1019–28.
CAS Статья PubMed Google ученый
Crawford TN, Cohen P, First MB, Skodol AE, Johnson JG, Kasen S. Коморбидные расстройства оси I и оси II в раннем подростковом возрасте: результаты 20 лет спустя. Arch Gen Psychiatry. 2008. 65 (6): 641–8.
Артикул PubMed Google ученый
Шкодол А.Е., Гейер Т., Грант Б.Ф., Хасин Д.С. Расстройства личности и стойкость тревожных расстройств в национальной репрезентативной выборке. Подавить тревогу. 2014; 31 (9): 721–8.
Артикул PubMed Google ученый
Унот В., Черчилль Р., Тейксера В., Сильва де Лима М. Психологические методы лечения генерализованного тревожного расстройства (Обзор). Кокрановская база данных Syst Rev.2007; (1): CD001848.
Doering S, Hörz S, Rentrop M, Fischer-Kern M, Schuster P, Benecke C, Buchheim A, Martius P, Buchheim P.Психотерапия, ориентированная на перенос v. Лечение пограничного расстройства личности опытными общественными психотерапевтами: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Psychiatry. 2010. 196 (5): 389–95.
Артикул PubMed Google ученый
Benecke C, Huber D, Staats H, Zimmermann J, Henkel M, Deserno H, Wiegand-Grefe S, Schauenburg H. Сравнение психоаналитической и когнитивно-поведенческой терапии тревожности (паники / агорафобии) и личности расстройства (исследование APD): презентация дизайна рандомизированного контролируемого исследования.Z Psychosom Med Psychother. 2016; 62 (3): 252–69.
PubMed Google ученый
Йоманс Ф., Кларкин Дж., Кернберг О. Ориентированная на перенос психотерапия пограничного расстройства личности: клиническое руководство. Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство; 2015.
Google ученый
Леви К.Н., Михан КБ, Келли К.М., Рейносо Дж. С., Вебер М., Кларкин Дж. Ф., Кернберг О.Ф.Изменение моделей привязанности и рефлексивной функции в рандомизированном контрольном исследовании психотерапии пограничного расстройства личности, ориентированной на перенос. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2006; 74: 1027–40.
Артикул PubMed Google ученый
Tmej A, Fischer-Kern M, Doering S, Buchheim A. Психотерапия и переход от незащищенности к безопасности у пограничных пациентов — подробное описательное исследование подкатегорий AAI. Z Psychosom Med Psychother.2018; 64: 222–36.
Google ученый
Арнц А., ван Гендерен Х. Схема терапии пограничного расстройства личности. Чичестер: Вили-Блэквелл; 2009.
Google ученый
Giesen-Bloo J, van Dyck R, Spinhoven P, van Tilburg W., Dirksen C, van Asselt T., Kremers I, Nadort M, Arntz A. Амбулаторная психотерапия пограничного расстройства личности. Рандомизированное испытание терапии, ориентированной на схему, и психотерапии, ориентированной на перенос.Arch Gen Psychiatry. 2006. 63: 649–58.
Артикул PubMed Google ученый
Бейтман А., Фонаги А. Психотерапия пограничного расстройства личности. Лечение на основе ментализации. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2004.
Книга. Google ученый
Бейтман А., Фонаги П. Эффективность частичной госпитализации в лечении пограничного расстройства личности: рандомизированное контролируемое исследование.Am J Psychiatry. 1999; 156: 1563–9.
CAS Статья PubMed Google ученый
Бейтман А., Фонаги П. 8-летнее наблюдение за пациентами, лечившимися от пограничного расстройства личности: лечение, основанное на ментализации, по сравнению с лечением как обычно. Am J Psychiatry. 2008. 165 (5): 631–8.
Артикул PubMed Google ученый
Linehan MM. Когнитивно-поведенческое лечение пограничного расстройства личности.Нью-Йорк: Guilford Press; 1993.
Google ученый
Linehan MM, Comtois KA, Murray AM, Brown MZ, Gallop RJ, Heard HL, Korslund KE, Tutek DA, Reynolds SK, Lindenboim N. Двухлетнее рандомизированное контролируемое исследование и последующее наблюдение диалектической поведенческой терапии по сравнению с терапией, проводимой экспертами в отношении суицидального поведения и пограничного расстройства личности. Arch Gen Psychiatry. 2006. 63 (7): 757–66.
Артикул PubMed Google ученый
Связь личности со структурой мозга
Некоторые люди обычно веселы.У других чаще возникают грустные, удручающие мысли. Такие качества помогают нам раскрыть нашу личность.
Но могут ли такие черты действительно быть связаны с измеримыми различиями в структуре мозга?
В новом исследовании, опубликованном в Psychological Science, нейробиологи сообщают, что экстраверты, как правило, имеют орбитофронтальную кору больше среднего, область, которая находится за глазами и особенно активна, когда мозг регистрирует награды.
«Они, как правило, более жизнерадостны и напористы и имеют тенденцию хотеть наград», — сказал Колин Г.Де Янг, ведущий автор исследования и психолог Миннесотского университета. «Имеет смысл, что у них будет больше механизмов для отслеживания победы». В выводах ничего не говорится о том, как объем связан с поведением или что предшествовало чему.
Ученые полагались на M.R.I. сканирование более 100 взрослых после определения типа личности каждого испытуемого с помощью модели, известной как Большая пятерка.
Любого человека, как утверждает модель, можно охарактеризовать по пяти уровням его черт: экстраверсия, уступчивость, сознательность, невротизм и открытость / интеллект.
Добросовестные люди трудолюбивы и дисциплинированы. Ученые обнаружили, что у них, как правило, большая латеральная префронтальная кора головного мозга, что позволяет им планировать наперед, анализировать сложные мысли и принимать решения.
Невротики, или те, у кого часто возникают негативные, депрессивные мысли, обычно имеют меньшую медиальную префронтальную кору, часть мозга, которая, как известно, регулирует эмоции.
Точно так же в некоторых регионах удобство соответствует большему размеру.
Люди, проявившие открытость, творческий тип личности, обладающий новым способом мышления, не демонстрировали заметно отличающихся размеров ни в одном регионе.
Важно помнить, что все подобные связи между биологией мозга и личностью наводят на размышления и плохо понимаются. И хотя личности в целом стабильны, на них может повлиять жизненный опыт, сказал доктор ДеЯнг.
Другими словами, у людей с небольшой медиальной префронтальной корой есть надежда, что она может вырасти.
SCIRP Открытый доступ
Йоахим Моба Ндонгила, Алиоха Нкодила Натухойила, Матье Лопоссо Нкуму, Люк Мокасса Бакумо Батане, Дезире Машинда Кулимба, Гленни Нсамби, Анатоль Кибади Капай, Дьедонне Монжо Лонжо Боламба
Huijuan Lu, Cunjian Yi
Муханед Альхассан, Хатем Аль-Саади
Палома Алмейда Ковальски, Жоао Педро Арантес да Кунья, Эрика Канета Ферри, Наталия Сцильяно, Рэйчел Карвалью Лемос, Эмили Руис Кавальканте, Витор Кейси Медейрос Катаока, Фабиана Морейра Коутиньо, Эльтон Хироюки Итамурата, Леонриша Марзия, Летриша Диэроуки Итамурата Морзия Роке Рибейро, Лукас Матеус Пинто, Савио Карвалью Кобианки, Пауло Отавио Соуза Леонель
Муаз Эльсайед, Омер Аладил Абдалла Хамид, Райан Тонга, Сара Мисбах Эльсадиг, Мохамед Хасан Ахмед, Мусааб Ахмед, Мохамед Халафаллах Саид
Амината П.Накулма, Мусса Компаоре, Наамвин-со-Бауфу Ромарик Меда, Лоран Поттье, Вероник Мегалицци, Исса Соме, Мартин Киендребеого
9780701201272: Структура личности и человеческое взаимодействие: развивающийся синтез психодинамической теории — AbeBooks
Как можно сформулировать теорию человека как социального существа, если мы хотим отдать должное его индивидуальности, тонким способам, которыми его любовь и ненависть конкурируют в его отношениях с другими, а также тревогам и сопротивлению, которые он проявляет, когда он стремится изменить себя? Ответить на этот вопрос — задача, которую ставит перед собой автор.После оценки основных принципов Фрейда, Гантрип переходит к уникальному всестороннему обзору последующих теоретических вкладов в психоанализ, уделяя особое внимание работе Фэйрберна и Мелани Кляйн. личный психоанализ и стать психотерапевтом на полную ставку, и именно благодаря этой комбинации обширных знаний и интенсивной работы с людьми, страдающими от конфликтов в их отношениях с самими собой и другими, он развивает свои взгляды.После оценки основных принципов Фрейда он переходит к уникальному всестороннему обзору последующих теоретических вкладов в психоанализ с особым акцентом на работы Фэйрберна и Мелани Кляйн, поскольку именно в их трудах, по его мнению, были сделаны наиболее необходимые разработки, а именно: , размещение теории личности непосредственно в сфере человеческого взаимодействия. В первой части книги доктора Гантрипа все исследователи личности найдут захватывающий обзор развития психоаналитической мысли; в последнем они встретят очень стимулирующие и глубокие взгляды на происхождение и природу конфликтующих сил в человеческих отношениях.В частности, он прослеживает прогресс исследований, выходящих за рамки проблем вины и депрессии, к более глубоким и серьезным проблемам неадекватной и шизоидной личности; таким образом, находя причины психического нездоровья не во вторичных конфликтах из-за секса и агрессии, а в основной проблеме страха и борьбе с напуганным и беспомощным ребенком в глубинах бессознательного.
«синопсис» может принадлежать другой редакции этого названия.
Об авторе :Гарри Гантрип (1901-1975) был психологом, известным своим большим вкладом в теорию объектных отношений.Он был членом Британского психологического общества, психотерапевтом и преподавателем кафедры психиатрии Университета Лидса, а также священником-конгрегационалистом. Джон Д. Сазерленд описал его как «одного из бессмертных психоаналитиков».
Обзор :Как можно сформулировать теорию человека как социального существа, если мы хотим отдать должное его индивидуальности, тонким способам, которыми его любовь и ненависть конкурируют в его отношениях с другими, а также тревогам и сопротивлению, которые он проявляет, когда он стремится изменить себя? Ответить на этот вопрос — задача, которую ставит перед собой автор.Получив образование в области философии, теологии и социальных исследований, он занялся личным психоанализом и стал психотерапевтом на полную ставку, и именно благодаря сочетанию обширных знаний и интенсивной работы с людьми, страдающими от конфликтов в их отношениях с самими собой и другие, что доктор Гантрип развивает свои взгляды. После оценки основных принципов Фрейда он переходит к уникальному всестороннему обзору последующих теоретических вкладов в психоанализ с особым упором на работы Фэйрберна и Мелани Кляйн, поскольку именно в их трудах, по его мнению, были сделаны наиболее необходимые разработки, а именно: размещение теории личности непосредственно в сфере человеческого взаимодействия.В первой части книги доктора Гантрипа все, изучающие личность, найдут захватывающий обзор развития психоаналитической мысли; в последнем они встретят очень стимулирующие и глубокие взгляды на происхождение и природу конфликтующих сил в человеческих отношениях. В частности, он прослеживает прогресс исследований, выходящих за рамки проблем вины и депрессии, к более глубоким и серьезным проблемам неадекватной и шизоидной личности; таким образом, находя причины психического нездоровья не во вторичных конфликтах из-за секса и агрессии, а в основной проблеме страха и борьбе с напуганным и беспомощным ребенком в глубинах бессознательного.
«Об этом заголовке» может принадлежать другой редакции этого заголовка.
Структура мозга в конце концов не может влиять на личность
Новое исследование ставит под сомнение связь между личностью и структурой мозга.МРТ любезно предоставлена Аннхен Кнодт, Университет ДьюкаМы знаем, что личность исходит из мозга, но означает ли это, что форма и состав мозга также влияют на личность?
Предыдущие исследования пытались найти связь между структурой мозга и типами личности, но новые данные говорят об обратном. Новое исследование, крупнейшее в своем роде, предполагает, что в конце концов эти связи могут быть не такими прочными. На самом деле их может даже не существовать.
Недавно исследователи Duke под руководством Реута Авинуна Ph.Д., научный сотрудник лаборатории профессора Ахмада Харири, проанализировал МРТ-сканирование более тысячи человек, чтобы определить потенциальную связь между личностью и формой мозга.
Несмотря на то, что существует множество исследований нейробиологии личности, последовательных и надежных результатов получено не было. В то время как в большинстве предыдущих исследований использовалось менее 300 человек, в этом исследовании была большая выборка из 1107 человек. Кроме того, это исследование всесторонне измеряет личность с помощью 240 пунктов.
«Когда я начал работать в этой области, люди собирали наборы данных только с 10 людьми и проводили анализ только с 20 участниками», — сказал Аврам Холмс, доцент психологии Йельского университета, который не принимал участия в исследовании.
В исследованиях личности, подобных этому, обычно используются черты личности «большой пятерки»: невротизм, экстраверсия, уступчивость, сознательность и открытость опыту. Экстравертные люди, как правило, общительны и общительны, а люди с высокой открытостью к опыту изобретательны, любопытны и любят пробовать что-то новое.Высокий невротизм и низкая сознательность были связаны с негативным поведением, связанным со здоровьем, например с курением. Они даже были связаны с негативными жизненными последствиями, такими как депрессия, беспокойство и плохой сон. Понимая, что лежит в основе такого поведения, ученые смогут лучше лечить его.
Для определения формы мозга Авинун и ее коллеги исследовали морфометрию мозга, толщину коры, площадь поверхности коры, подкорковый объем и целостность микроструктуры белого вещества. Она использовала одномерный подход, изучая взаимосвязь между одним фенотипом и одним поведением.Статистический анализ также учитывал факторы расы / этнической принадлежности, пола и возраста.
В прошлом году исследователи опубликовали статью, в которой было обнаружено 15 корреляций между конкретными чертами личности и нейроанатомическими структурами. Однако новое исследование Авинуна показало, что ни одно из этих связей не подтвердилось в большой выборке Duke Neurogenetics Study.
Когда ученые анализируют набор данных МРТ, существует большая свобода в собираемых фенотипах и типах анализов.«При таком большом количестве степеней свободы расследования и ожидании, что вы, , должны что-то там увидеть, исследователи могут случайно обнаружить ложные срабатывания. «Легко попасть в ловушку, рассказав историю о том, почему эффект имеет этот конкретный мозговой паттерн, и увидеть несуществующую ассоциацию», — объяснил Холмс.
В конечном счете, Авинун не обнаружил и связей между личностными чертами Большой пятерки и множественными особенностями структуры мозга.
Хотя это может показаться разочаровывающим, даже нулевые результаты невероятно полезны и могут привести к рекомендациям для будущих исследований в этой области.Показывая, что связь между морфометрией мозга и личностью, как правило, невелика, это исследование может подтолкнуть поле к исследованиям с более крупными выборками и рекомендациями по более высокой скорости репликации.