«Тотальная амнезия». Ветеран из США об украинской провокации в Буче
https://radiosputnik.ria.ru/20220405/bucha-1781849933.html
«Тотальная амнезия». Ветеран из США об украинской провокации в Буче
«Тотальная амнезия». Ветеран из США об украинской провокации в Буче
«Тотальная амнезия». Ветеран из США об украинской провокации в Буче
Радио Sputnik, 05.04.2022
2022-04-05T11:46
2022-04-05T11:46
2022-04-05T11:46
сказано в эфире
сша
украина
россия
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/1b/1743145109_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_447750ec850ff31271bde4783c7a2db2.jpg
Украинская провокация в Буче построена на уже отработанных Соединенными Штатами Америки технологиях, заявил в эфире радио Sputnik ветеран Вооруженных сил США Станислав Крапивник.Украинская провокация в Буче построена на уже отработанных Соединенными Штатами технологиях подготовки к войне, заявил в эфире радио Sputnik ветеран Вооруженных сил США Станислав Крапивник. Украинские власти и СМИ ранее распространили видеозапись, снятую, как утверждается, в Буче, где на дороге лежат тела погибших. Украинская сторона обвинила в их смерти российских военных. В Минобороны РФ это категорически опровергли и заявили, что за время нахождения этого города под контролем российских Вооруженных сил ни один местный житель не пострадал от каких-либо насильственных действий. Все российские подразделения полностью вышли из Бучи еще 30 марта, при этом южные окраины круглосуточно обстреливались украинскими войсками.Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.
https://radiosputnik.ria.ru/20220404/bayden-1781788717.html
https://radiosputnik.ria.ru/20220405/bucha-1781838589.html
сша
украина
россия
Радио Sputnik
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2022
Радио Sputnik
1
5
4. 7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
Радио Sputnik
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/1b/1743145109_142:0:2873:2048_1920x0_80_0_0_7494d5849c1c3befd8db74935c6a7227.jpg
1920
1920
true
Радио Sputnik
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Радио Sputnik
1
5
4.7
96
internet-group@rian. ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
сша, украина, россия
Сказано в эфире, США, Украина, Россия
Украинская провокация в Буче построена на уже отработанных Соединенными Штатами Америки технологиях, заявил в эфире радио Sputnik ветеран Вооруженных сил США Станислав Крапивник.
4 апреля, 22:01В мире
Байден не увидел признаков геноцида в провокации в Буче
Украинская провокация в Буче построена на уже отработанных Соединенными Штатами технологиях подготовки к войне, заявил в эфире радио Sputnik ветеран Вооруженных сил США Станислав Крапивник.
«Я помню, как начиналась война против Ирана, когда США подтолкнули Ирак на эту войну, и как американцы сами готовились к войне против Ирака, войну против Югославии – американцы используют абсолютно одни и те же технологии. Просто у людей тотальная амнезия, они забывают, что было, или не хотят знать историю. Здесь (в ситуации с украинской провокацией в Буче, – ред.) – параллели, как подгоняли народ к войне, те же самые технологии, ничего не меняется. Например, также рассказывали, как иракская армия «зашла в кувейтские больницы и убивала там маленьких детей». Слово в слово. Просто американцы не помнят, что они творили», – сказал Станислав Крапивник.
Украинские власти и СМИ ранее распространили видеозапись, снятую, как утверждается, в Буче, где на дороге лежат тела погибших. Украинская сторона обвинила в их смерти российских военных. В Минобороны РФ это категорически опровергли и заявили, что за время нахождения этого города под контролем российских Вооруженных сил ни один местный житель не пострадал от каких-либо насильственных действий. Все российские подразделения полностью вышли из Бучи еще 30 марта, при этом южные окраины круглосуточно обстреливались украинскими войсками.
5 апреля, 10:57В мире
Володин: украинская провокация в Буче – это спектакль для западного зрителя
Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.
опубликован трейлер фильма «Итальянские исследования» с Ванессой Кирби – Афиша
15 декабря 2021
Драма выйдет на экраны в январе
Кинокомпания Magnolia Pictures поделилась трейлером драмы Адама Леона «Итальянские исследования». Главную роль в фильме сыграла британская актриса Ванесса Кирби («До встречи с тобой»).
Сюжет драмы рассказывает об Алине Рейнольдс и ее приключениях в Нью-Йорке, когда она обнаруживает, что не может вспомнить кто она такая. Не в силах вспомнить прошлое, героиня знакомится с харизматичным подростком (Саймон Брикнер), который ведет ее по городу. Вскоре Алина вспоминает, что она писательница, создавшая книгу о подростках.
Magnolia Pictures планирует выпустить «Итальянские исследования» в прокат 14 января. Музыку к фильму написал Николаса Брителла, создавший саундтрек к драмам «12 лет рабства» и «Игра на понижение».
Недавно сообщалось, что Ванесса Кирби присоединилась к актерскому составу драмы «Сын» — продолжению картины «Отец» Флориана Зеллера. Кроме того, актриса и Джейк Джилленхол исполнят главные роли в триллере «Внезапно» по мотивам романа «И вдруг никого не стало».
Персона
Ванесса Кирби
Подборки «Афиши»
сериалов про зомби (не только «Ходячие мертвецы»!)
Классные фильмы про футбол
сериалов, где персонажи знают, что они — герои сериалов
известных футболистов, сыгравших в кино
Мероприятия
Создайте уникальную страницу своего события на «Афише»
Это возможность рассказать о нем многомиллионной аудитории и увеличить посещаемость
- Абакан,
- Азов,
- Альметьевск,
- Ангарск,
- Арзамас,
- Армавир,
- Артем,
- Архангельск,
- Астрахань,
- Ачинск,
- Балаково,
- Балашиха,
- Балашов,
- Барнаул,
- Батайск,
- Белгород,
- Белорецк,
- Белореченск,
- Бердск,
- Березники,
- Бийск,
- Благовещенск,
- Братск,
- Брянск,
- Бугульма,
- Бугуруслан,
- Бузулук,
- Великий Новгород,
- Верхняя Пышма,
- Видное,
- Владивосток,
- Владикавказ,
- Владимир,
- Волгоград,
- Волгодонск,
- Волжский,
- Вологда,
- Вольск,
- Воронеж,
- Воскресенск,
- Всеволожск,
- Выборг,
- Гатчина,
- Геленджик,
- Горно-Алтайск,
- Грозный,
- Губкин,
- Гудермес,
- Дербент,
- Дзержинск,
- Димитровград,
- Дмитров,
- Долгопрудный,
- Домодедово,
- Дубна,
- Евпатория,
- Екатеринбург,
- Елец,
- Ессентуки,
- Железногорск (Красноярск),
- Жуковский,
- Зарайск,
- Заречный,
- Звенигород,
- Зеленогорск,
- Зеленоград,
- Златоуст,
- Иваново,
- Ивантеевка,
- Ижевск,
- Иркутск,
- Искитим,
- Истра,
- Йошкар-Ола,
- Казань,
- Калининград,
- Калуга,
- Каменск-Уральский,
- Камышин,
- Каспийск,
- Кемерово,
- Кингисепп,
- Кириши,
- Киров,
- Кисловодск,
- Клин,
- Клинцы,
- Ковров,
- Коломна,
- Колпино,
- Комсомольск-на-Амуре,
- Копейск,
- Королев,
- Коряжма,
- Кострома,
- Красногорск,
- Краснодар,
- Краснознаменск,
- Красноярск,
- Кронштадт,
- Кстово,
- Кубинка,
- Кузнецк,
- Курган,
- Курск,
- Лесной,
- Лесной Городок,
- Липецк,
- Лобня,
- Лодейное Поле,
- Ломоносов,
- Луховицы,
- Лысьва,
- Лыткарино,
- Люберцы,
- Магадан,
- Магнитогорск,
- Майкоп,
- Махачкала,
- Миасс,
- Можайск,
- Московский,
- Мурманск,
- Муром,
- Мценск,
- Мытищи,
- Набережные Челны,
- Назрань,
- Нальчик,
- Наро-Фоминск,
- Находка,
- Невинномысск,
- Нефтекамск,
- Нефтеюганск,
- Нижневартовск,
- Нижнекамск,
- Нижний Новгород,
- Нижний Тагил,
- Новоалтайск,
- Новокузнецк,
- Новокуйбышевск,
- Новомосковск,
- Новороссийск,
- Новосибирск,
- Новоуральск,
- Новочебоксарск,
- Новошахтинск,
- Новый Уренгой,
- Ногинск,
- Норильск,
- Ноябрьск,
- Нягань,
- Обнинск,
- Одинцово,
- Озерск,
- Озеры,
- Октябрьский,
- Омск,
- Орел,
- Оренбург,
- Орехово-Зуево,
- Орск,
- Павлово,
- Павловский Посад,
- Пенза,
- Первоуральск,
- Пермь,
- Петергоф,
- Петрозаводск,
- Петропавловск-Камчатский,
- Подольск,
- Прокопьевск,
- Псков,
- Пушкин,
- Пушкино,
- Пятигорск,
- Раменское,
- Ревда,
- Реутов,
- Ростов-на-Дону,
- Рубцовск,
- Руза,
- Рыбинск,
- Рязань,
- Салават,
- Салехард,
- Самара,
- Саранск,
- Саратов,
- Саров,
- Севастополь,
- Северодвинск,
- Североморск,
- Северск,
- Сергиев Посад,
- Серпухов,
- Сестрорецк,
- Симферополь,
- Смоленск,
- Сокол,
- Солнечногорск,
- Сосновый Бор,
- Сочи,
- Спасск-Дальний,
- Ставрополь,
- Старый Оскол,
- Стерлитамак,
- Ступино,
- Сургут,
- Сызрань,
- Сыктывкар,
- Таганрог,
- Тамбов,
- Тверь,
- Тихвин,
- Тольятти,
- Томск,
- Туапсе,
- Тула,
- Тюмень,
- Улан-Удэ,
- Ульяновск,
- Уссурийск,
- Усть-Илимск,
- Уфа,
- Феодосия,
- Фрязино,
- Хабаровск,
- Ханты-Мансийск,
- Химки,
- Чебоксары,
- Челябинск,
- Череповец,
- Черкесск,
- Чехов,
- Чита,
- Шахты,
- Щелково,
- Электросталь,
- Элиста,
- Энгельс,
- Южно-Сахалинск,
- Якутск,
- Ялта,
- Ярославль
Транзиторная глобальная амнезия — Симптомы и причины
Обзор
Транзиторная глобальная амнезия — это эпизод спутанности сознания, который внезапно возникает у человека, который в остальном находится в сознании. Это запутанное состояние не вызвано более распространенным неврологическим заболеванием, таким как эпилепсия или инсульт.
Во время эпизода транзиторной глобальной амнезии человек не может создать новую память, поэтому память о недавних событиях исчезает. Вы не можете вспомнить, где вы находитесь и как вы туда попали. Вы можете ничего не помнить о том, что происходит прямо сейчас. Вы можете продолжать повторять одни и те же вопросы, потому что не помните ответы, которые вам только что дали. Вы также можете остаться без ответа, когда вас попросят вспомнить, что произошло день, месяц или даже год назад.
Заболевание чаще всего поражает людей среднего и старшего возраста. При преходящей глобальной амнезии вы помните, кто вы есть, и узнаете людей, которых хорошо знаете. Эпизоды транзиторной глобальной амнезии всегда проходят медленно в течение нескольких часов. Во время выздоровления вы можете начать вспоминать события и обстоятельства. Временная глобальная амнезия не является серьезной проблемой, но все же может быть пугающей.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья Mayo Clinic, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Майо — цифровое издание
Симптомы
Основным симптомом транзиторной глобальной амнезии является неспособность создавать новые воспоминания и помнить недавнее прошлое. После подтверждения этого симптома важно исключить другие возможные причины амнезии.
Для постановки диагноза преходящей глобальной амнезии у вас должны быть следующие признаки и симптомы:
- Внезапное начало спутанности сознания, включая потерю памяти, наблюдаемое свидетелем
- Быть бодрствующим, бдительным и знать, кто ты есть, несмотря на потерю памяти
- Нормальное познание, такое как способность распознавать и называть знакомые объекты и следовать простым указаниям
- Отсутствие признаков повреждения определенной области мозга, таких как невозможность пошевелить рукой или ногой, движения, которые вы не можете контролировать, или проблемы с пониманием слов
Другие симптомы и анамнез, которые могут помочь диагностировать транзиторную глобальную амнезию:
- Постепенное возвращение памяти
- Отсутствие недавней травмы головы
- Отсутствие признаков судорог в период амнезии
- Отсутствие в анамнезе активной эпилепсии
Еще одним распространенным признаком преходящей глобальной амнезии из-за неспособности создавать новые воспоминания являются повторяющиеся вопросы, обычно одного и того же вопроса, например: «Что я здесь делаю?» или «Как мы сюда попали?»
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратиться за медицинской помощью к любому, кто быстро переходит от нормального осознания текущей реальности к замешательству в отношении того, что только что произошло. Если человек, страдающий потерей памяти, слишком растерян, чтобы вызвать скорую помощь, вызовите ее сами.
Преходящая глобальная амнезия не опасна. Но нет простого способа определить разницу между преходящей глобальной амнезией и опасными для жизни заболеваниями, которые также могут вызывать внезапную потерю памяти.
Записаться на прием в клинику Мэйо
Причины
Основная причина транзиторной глобальной амнезии неизвестна. Может существовать связь между транзиторной глобальной амнезией и мигренью в анамнезе. Но эксперты не понимают факторов, которые способствуют обоим условиям. Другой возможной причиной является переполнение вен кровью из-за какой-либо закупорки или другой проблемы с током крови (венозный застой).
Хотя вероятность преходящей глобальной амнезии после этих событий очень низка, некоторые часто сообщаемые события, которые могут вызвать ее, включают:
- Внезапное погружение в холодную или горячую воду
- Напряженная физическая активность
- Половой акт
- Медицинские процедуры, такие как ангиография или эндоскопия
- Легкая травма головы
- Эмоциональное расстройство, возможно, из-за плохих новостей, конфликта или переутомления
Факторы риска
Интересно, что многие исследования показали, что высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, тесно связанные с инсультом, не являются факторами риска преходящей глобальной амнезии. Вероятно, это связано с тем, что транзиторная глобальная амнезия не представляет возрастных заболеваний кровеносных сосудов. Ваш пол, кажется, также не влияет на ваш риск.
Наиболее очевидными факторами риска являются:
- Возраст. Люди в возрасте 50 лет и старше имеют более высокий риск транзиторной глобальной амнезии, чем молодые люди.
- История мигрени. Если у вас мигрень, риск транзиторной глобальной амнезии значительно выше, чем у человека без мигрени.
Осложнения
Преходящая глобальная амнезия не имеет прямых осложнений. Это не фактор риска инсульта или эпилепсии. Возможен второй эпизод транзиторной глобальной амнезии, но крайне редко случается более двух.
Но даже временная потеря памяти может вызвать эмоциональный стресс. Если вам нужна уверенность, попросите своего врача просмотреть результаты вашего неврологического осмотра и диагностических тестов вместе с вами.
Профилактика
Поскольку причина преходящей глобальной амнезии неизвестна, а частота рецидивов низкая, нет реального способа предотвратить это состояние.
Сотрудниками клиники Мэйо
Связанные
Связанные процедуры
Продукты и услуги
Преходящая глобальная амнезия — StatPearls
Сара М. Неринг; Бенджамин С. Сперлинг; Анил Кумар.
Информация об авторе
Последнее обновление: 31 июля 2022 г.
Непрерывная образовательная деятельность
Транзиторная глобальная амнезия (ТГА) — это остро начинающаяся антероградная амнезия, которая носит временный характер и обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста. Он часто провоцируется особенно напряженной деятельностью, событиями с высоким уровнем стресса или половым актом, но его можно наблюдать при мигрени. Исследования не дали окончательных результатов относительно того, существуют ли факторы риска развития преходящей глобальной амнезии, хотя некоторые предполагают связь с предшествующими заболеваниями сердца, мигренью или гиперлипидемией. Пациенты часто обращаются с повторяющимися вопросами и полной антероградной потерей памяти, которая разрешается в течение 24 часов.
Хотя может быть дезориентация в отношении других людей и местоположения, пациенты не теряют самосознания. Симптомы, однажды устраненные, редко повторяются, и при этом состоянии не наблюдается никаких других неврологических нарушений. Диагноз во многом является диагнозом исключения. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение пациентов с преходящей глобальной амнезией и подчеркивается роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированного ухода и улучшения результатов для пострадавших пациентов.Цели:
Определите факторы риска преходящей глобальной амнезии.
Перечислите дифференциальный диагноз транзиторной глобальной амнезии.
Опишите оценку преходящей глобальной амнезии.
Объясните важность улучшения координации между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, страдающим транзиторной глобальной амнезией.
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Введение
Транзиторная глобальная амнезия (ТГА) — это временная антероградная амнезия с острым началом, которая обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста. Это часто провоцируется особенно напряженной деятельностью, событиями с высоким уровнем стресса или половым актом, но его также можно наблюдать при мигрени . Исследования не позволили сделать окончательный вывод о том, существуют ли факторы риска развития ТГА, хотя некоторые предполагают связь с предшествующими заболеваниями сердца, мигренью или гиперлипидемией. Пациенты часто жалуются на повторяющиеся вопросы и полную антероградную потерю памяти, которая проходит в течение 24 часов. Пока присутствует дезориентация в отношении других людей и местоположения, больные не теряют самосознания. Симптомы, однажды устраненные, редко повторяются, и при этом состоянии не наблюдается никаких других неврологических нарушений. Диагноз в значительной степени является диагнозом исключения.[1][2][3]
Этиология
Существует множество теорий относительно истинной этиологии ТГА, но ни одна из них не доказана. Эти теории включали сосудистые явления, депрессию, мигрень, эпилепсию или психогенное происхождение. Исследования подтвердили и опровергли артериальную ишемию как источник. Сосудистый застой рассматривался и до сих пор остается одной из ведущих гипотез, хотя вопросы, связанные с определенными возрастными группами, и тот факт, что он не наблюдается при венозном тромбозе, еще предстоит объяснить. Кроме того, она редко встречается более пары раз в жизни больного. По сути, теории, созданные относительно этиологии ТГА, не объясняют все клинические аспекты ТГА на сегодняшний день. [4, 5, 6, 7].
Эпидемиология
Заболеваемость ТГА составляет около 5,2-10/100 000 в год среди населения в целом. У лиц в возрасте 50 лет и старше заболеваемость возрастает до 23,5–32/100 000 в год. Большинство зарегистрированных случаев были у пациентов в возрасте от 50 до 80 лет. Половой разницы нет. Хотя четких факторов риска выявлено не было, чаще он отмечался у пациентов с ишемической болезнью сердца и гиперлипидемией в анамнезе. В анамнезе не было отмечено предшествующего ишемического инсульта, диабета или гипертонии. Многие исследования продемонстрировали сопутствующие мигрени у этих пациентов, но это не было продемонстрировано во всех случаях.
Патофизиология
Считается, что ТГА возникает в гиппокампе, особенно в СА-1 и секторе Соммера, а также в медиобазальном отделе височной доли. Отмеченная область гиппокампа представляет собой водораздельную область мозга, которая особенно подвержена влиянию различных метаболических стрессов, возможно, из-за чувствительности к поглощению или высвобождению цитотоксических глутаминергических веществ. Эти области могут быть двусторонними или односторонними, но чаще всего на левой стороне. Однако при функциональной визуализации, такой как функциональная МРТ, обратимых дефектов наблюдались с двух сторон. У пациента временно возникают трудности с формированием и извлечением новых воспоминаний.
Представление, наблюдаемое при ТГА, коррелирует с пораженной стороной мозга. В двусторонних случаях у пациента будет наблюдаться дефицит как зрительно-пространственной, так и речевой памяти. Доминирующие поражения головного мозга будут демонстрировать связанные с ними нарушения речи.[8]
Анамнез и физикальное исследование
Как правило, у этих пациентов наблюдается острое начало потери памяти на несколько часов. Они будут демонстрировать повторяющиеся вопросы и не помнят, как они оказались там, где они находятся, или что они делали во время, непосредственно предшествовавшее началу. Часто люди, сопровождающие пациента, сообщают о недавних действиях, таких как сильное напряжение, половой акт или сильный стресс. Они не будут сообщать о потере сознания. Они не теряют способность к самоидентификации. Сопутствующего неврологического дефицита или других когнитивных нарушений нет. Травмы в анамнезе не будет, а симптомы исчезнут в течение 24 часов после появления. Наличие активных припадков исключает ТГА, будь то впервые возникший или хронический. Симптомы отсутствуют, когда пациент просыпается утром, но проявляются позже в течение дня.
Пациенты не имеют очагового неврологического дефицита, но часто не помнят, как они попали в больницу, что они в больнице или события дня. Они часто не помнят людей или места из последних нескольких часов и, как следствие, чувствуют себя дезориентированными. Даже с визуальными подсказками, такими как фотографии, сделанные в течение дня, они не будут помнить о событиях. Они будут неоднократно задавать один и тот же вопрос, так как забывают, что только что задали вопрос за несколько минут до этого. Симптомы начнут улучшаться в течение нескольких часов, и память будет медленно и почти полностью возвращаться в течение следующих 24 часов. Первоначально считалось, что полное разрешение было достигнуто, но более поздние исследования показывают, что могут быть некоторые незначительные остаточные нарушения, связанные с событием, а также некоторые субклинические когнитивные нарушения даже спустя годы.
Оценка
Пациент должен быть госпитализирован до разрешения амнезии. Следует пересмотреть токсикологический скрининг, уровень алкоголя и основные анализы, включая глюкозу и электролиты. Необходимо проверить жизненно важные органы, включая насыщение кислородом. Из-за возможности подобных проявлений при энцефалопатии Вернике рассмотрите возможность введения тиамина. Если есть признаки, указывающие на повторяющуюся или судорожную этиологию, можно рассмотреть ЭЭГ, но обычно это не рекомендуется. МРТ с диффузионно-взвешенным изображением необходимо для исключения ишемического инсульта, который в некоторых случаях может иметь сходную картину. Однако диагностического теста на ТГА не существует; скорее, это диагноз исключения.
Лечение/управление
Лечение ТГА в основном поддерживающее. Специфической терапии для этого состояния не существует, да и не требуется. Пациента следует тщательно обследовать на наличие сопутствующего неврологического дефицита или признаков черепно-мозговой травмы, оба из которых исключают диагноз ТГА. Больной должен наблюдаться в стационаре до разрешения дефицита памяти. Следует рассмотреть вопрос о внутривенном введении тиамина. Рецидивы случаются редко. Пациенту не требуются какие-либо ограничения в вождении автомобиля или других видах деятельности после устранения дефицита памяти.
Дифференциальный диагноз
Синдром лакунара
Варианты мигрени
Syncope
. Однако заболевание может рецидивировать, но не приводит к летальному исходу.
Pearls and Other Issues
Дифференциальный диагноз у пациента с ТГА должен включать интоксикацию психоактивными веществами, энцефалопатию Вернике, ишемический инсульт, эпилептическое расстройство, транзиторную ишемическую атаку, токсическую энцефалопатию, гипоксию или черепно-мозговую травму. Однако во многих из этих случаев спутанность сознания носит более глобальный характер и не ограничивается потерей памяти или другими симптомами. При потере памяти, связанной с судорожным припадком, обычно предшествует судорожная активность, и потеря памяти носит почти чисто ретроградный характер; это отличается от ТГА, которая включает антероградную амнезию, проявляющуюся минимальной ретроградной амнезией, ограниченной событиями, связанными с началом.
Улучшение результатов работы команды здравоохранения
Диагностика и лечение ТГА лучше всего выполняются межпрофессиональной командой, состоящей из невролога, терапевта, радиолога, поставщика первичной медико-санитарной помощи и практикующей медсестры. Проблема в том, что существует очень большая разница между пациентами с амнезией, и, следовательно, обследование часто бывает исчерпывающим и требует много времени.
Наиболее важным расстройством, которое необходимо исключить врачам первичного звена, является инсульт.
После постановки диагноза ТГА проводится поддерживающая терапия. Клиницистам необходимо разъяснить лицам, осуществляющим уход, и пациенту, что заболевание является доброкачественным. Состояние разрешается спонтанно и редко рецидивирует. Тем не менее, пациентам следует рекомендовать похудеть, бросить курить, соблюдать режим приема лекарств, воздерживаться от употребления алкоголя и регулярно наблюдаться у лечащего врача. Исход у большинства пациентов хороший. [9][10](Уровень V)
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Ссылки
- 1.
Alessandro L, Calandri IL, Suarez MF, Heredia ML, Chaves H, Allegri RF, Farez MF. Транзиторная глобальная амнезия: клинические особенности и прогностические факторы, указывающие на рецидив. Арк Нейропсиквиатр. 2019 Январь; 77(1):3-9. [PubMed: 30758436]
- 2.
Пантони Л. Преходящая глобальная амнезия: интригующее, но доброкачественное нарушение. Арк Нейропсиквиатр. 2019Январь; 77 (1): 1-2. [PubMed: 30758435]
- 3.
Чжан З., Лю З., Пэн Д. Транзиторная глобальная амнезия, вторичная по отношению к атеросклеротическому стенозу добавочной задней мозговой артерии. J Инсульт Цереброваскулярная дис. 2019 апр;28(4):e22-e23. [PubMed: 30709618]
- 4.
Фольк С., Кёдель У. , Пфистер Х.В., Шванкхарт Р., Оп ден Винкель М., Мюльбауэр К., Кляйн М. Нарушение сознания в отделении неотложной помощи. Евр Нейрол. 2018;80(3-4):179-186. [В паблике: 30541008]
- 5.
Дуррани М., Милас Дж., Парсон Г., Пескаторе Р. Кража временной памяти: транзиторная глобальная амнезия, вторичная по отношению к нефролитиазу. Clin Pract Cases Emerg Med. 2018 ноябрь;2(4):334-337. [Бесплатная статья PMC: PMC6230338] [PubMed: 30443620]
- 6.
Портаро С., Наро А., Чимино В., Мареска Г., Коралло Ф., Морабито Р., Калабро Р.С. Факторы риска транзиторной глобальной амнезии: три случая. Медицина (Балтимор). 2018 Окт;97(41):e12723. [Бесплатная статья PMC: PMC6203523] [PubMed: 30313071]
- 7.
Йи М., Шерзай А.З., Ани С., Шавлик Д., Гамсари М., Лазар Э., Шерзай Д. Сильная связь между мигренью и преходящей глобальной амнезией: национальный анализ стационарных образцов. J Нейропсихиатрия Clin Neurosci. 2019 Зима;31(1):43-48.