Циклотимический тип акцентуации: Циклоидный (циклотимный) тип акцентуации личности по Леонгарду

Содержание

Классификация типов акцентуаций по г.Шмишеку

(В рамках настоящего пособия мы ограничимся лишь краткой характеристикой, уделив в ней основное место слабым сторонам этих характеров.)

1. Гипертимический тип акцентуации

Этот тип характеризуется повышенным жизненным тонусом, общительностью, чрезмерной самостоятельностью, смелостью, склонностью к лидерству. Из-за неустойчивости, учатся неровно, несмотря на хорошие способности.

В подростковом возрасте — почти всегда приподнятое настроение, но часты раздражения, если их активность подавляется. Гипертимные подростки легко игнорируют правила и законы. Они тянутся в компании, стремятся к роли вожака, тяготятся одиночеством. Допускают неразборчивость в выборе друзей, могут легко попасть в сомнительное окружение. Легко меняют увлечения. Начатые дела часто не доводят до конца.

Половое чувство у гипертимных подростков появляется рано, бывает сильным, что может приводить к ранней сексуальной жизни, но фиксаций на этом не обнаруживается.

Слабости:

Плохо переносят однообразие, изоляцию, безделье, ситуации конкурентной борьбы за лидерство. При встрече с серьезными событиями проявляется легкомысленность, нарушаются этические нормы, бывают утрачены чувство долга и способность к раскаянию. Жажда деятельности становится бесплодным разбрасыванием себя. Богатство идей превращается в пустое прожектерство, а чрезмерная веселость переходит в раздражительность.

На фоне яркой гипертимности могут возникать острые аффективные и патохарактерологические реакции, ранняя алкоголизация, токсикомания, эмансипационные побеги, уход в асоциальные компании.

Типичный пример акцентуации^²[22]:

Остап Бендер;

Разумихин («Преступление и наказание»)

2. Циклотимический тип акцентуации

Циклотимные дети могут производить впечатление гипертимных.

Первые субдепрессивные фазы возникают с наступлением пубертатного периода. В дальнейшем — чередуются с фазами гипертимности или ровного настроения. Длительность фаз — от нескольких дней до одной- двух недель.

В субдепрессивной фазе отмечаются вялость, упадок сил, трудности в учебе, склонность к уединению. Чувство безысходности для циклотимных не характерно, их одолевает просто скука. В этой фазе падает сексуальная активность, могут усиливаться переживания из-за онанизма.

Смена гипертимического и дистимического настроений происходит иногда без видимых причин.

Слабым, местом в субдепрессивной фазе является ломка жизненных стереотипов, всего привычного.

На фазе подъема циклотимические личности отличаются всеми чертами гипертимного типа.

Делинквентность, побеги из дома, токсикоманическое поведение циклотимным личностям не свойственны.

Типичный пример акцентуации:

Паниковский,

Иван Бездомный

3.

Аффективно-экзальтированный тип акцентуации

Экзальтированные личности отличаются более бурным, чем у других реагированием на жизнь. Они одинаково легко приходят в восторг от радостных событий и в отчаяние — от печальных. Имеют очень сильные привязанности, им свойственны восторженные порывы, сильные увлечения, любовь ко всему прекрасному: музыке, искусству, природе и т.д.

Характерна крайняя впечатлительность по поводу печальных событий. Жалость, сострадание к другим способна довести их до отчаяния. Высокая способность к сочувствию, сопереживанию. Иногда неудачу другого человека переживают болезненнее, чем сам пострадавший.

Экзальтированным свойственно переживание чувства страха, причем страх нарастает очень резко. Внешне переживания страха проявляются в дрожи, у некоторых выступает холодный пот, может нарушаться ритм дыхания.

Экзальтированность тесно связана с высокой эмоциональной возбудимостью, с аффективным проявлением эмоций, причем эти проявления очень артистичны, экспрессивны.

Практический здравый смысл таким натурам не свойственен. Конфликты с жизнью происходят у них именно из-за слишком больной чувствительности и неспособности осилить прозу жизни. Такие конфликты могут привести иногда к психическим заболеваниям. Готовность к отчаянию, у экзальтированных «лириков» бывает связана с мыслями о самоубийстве.

Типичный пример акцентуации:

Ленский,

Карл Моор (Шиллер «Разбойники»)

Самый яркий литературный пример — Катерина Ивановна Верховцева («Братья Карамазовы»

^³[23]):

«…Она держала меня при себе для беспрерывного мщения. Она мстила мне и на мне за все оскорбления, которые постоянно и всякую минуту выносила во весь этот срок от Дмитрия, оскорбления с первой встречи их… Потому что и самая первая встреча их осталась у ней на сердце как оскорбление. Вот каково ее сердце! Я все время только и делал, что выслушивал о любви ее к нему. Я теперь еду, но знайте, Катерина Ивановна, что вы действительно любите только его. И по мере оскорблений его все больше и больше. Вот это и есть ваш надрыв. Вы именно любите его таким, каким он есть, вас оскорбляющим его любите. Если б он исправился, вы его тотчас забросили бы и разлюбили вовсе. Но вам он нужен, чтобы созерцать беспрерывно ваш подвиг верности и упрекать его в неверности. И все это от вашей гордости. О, тут много принижения и унижения, но все это от гордости…»

Опросник Леонгарда-Шмишека ‘Акцентуации Характера’ — Взрослый! — Пройти онлайн тест

Теоретической основой опросника является концепция «акцентуированных личностей» К. Леонгарда. В соответствии с этой концепцией все черты личности могут быть разделены на основные и дополнительные. Основные черты — стержень личности, они определяют ее развитие, процессы адаптации, психическое здоровье. При значительной выраженности основные черты характеризуют личность в целом. В случае воздействия неблагоприятных факторов они могут приобретать патологический характер, разрушая структуру личности. Личности, у которых основные черты ярко выражены, названы К. Леонгардом акцентуированными. Акцентуированные личности не следует рассматривать в качестве патологических. Это случай «заострения» определенных, присущих каждому человеку, особенностей. По К. Леонгарду, в акцентуированных личностях потенциально заложены как возможности социально положительных достижений, так и социально отрицательный заряд.

К. Леонгардом выделены 10 типов акцентуированных личностей, которые достаточно произвольно разделены на две группы: акцентуации характера (демонстративный, педантичный, застревающий, возбудимый) и акцентуации темперамента (гипертимический, дистимический, тревожно-боязливый, циклотимический, аффективно-экзальтированный, эмотивный).

Опросник Шмишека — личностный опросник, который предназначен для диагностики типа акцентуации личности, является реализацией типологического подхода к ее изучению. Опубликован Г. Шмишеком (H. Schmieschek) в 1970 г.

Методика состоит из 88 вопросов, на которые требуется ответить «да» или «нет». Разработан также сокращенный вариант опросника. С помощью данной методики определяются следующие 10 типов акцентуации личности (по классификации К.Леонгарда):

Демонстративный тип. Характеризуется повышенной способностью к вытеснению.
Педантичный тип. Лица этого типа отличаются повышенной ригидностью, инертностью психических процессов, неспособностью к вытеснению травмирующих переживаний.
Застревающий тип. Характерна чрезмерная стойкость аффекта.
Возбудимый тип. Повышенная импульсивность, ослабление контроля над влечениями и побуждениями.
Гипертимический тип. Повышенный фон настроения в сочетании с оптимизмом и высокой активностью.
Дистимический тип. Сниженный фон настроения, пессимизм, фиксация теневых сторон жизни, заторможенность.
Тревожно-боязливый. Склонность к страхам, робость и пугливость.
Циклотимический тип. Смена гипертимических и дистимических фаз.
Аффективно-экзальтированный. Легкость перехода от состояния восторга к состоянию печали.Восторг и печаль — основные сопутствующие этому типу состояния.
Эмотивный тип. Родственен аффективно-экзальтированному, но проявления не столь бурны. Лица этого типа отличаются особой впечатлительностью и чувствительностью.

Максимальный показатель по каждому типу акцентуации — 24 балла. Признаком акцентуации считается показатель выше 12 баллов. Полученные данные могут быть представлены в виде «профиля личностной акцентуации».

Сушествует два варианта данной методики:

Взрослый вариант опросника Шмишека
Детский вариант опросника Шмишека

Оба варианта состоят из одинакового количества вопросов, имеют одинаковые типы акцентуаций личности и одинаковые методы обработки результатов.

Различия состоят только в формулировке вопросов, описание опросника и определение доминирующих акцентуаций характера одинаково как для взрослых, так и для детей.

В нашей стране применяются варианты для взрослых (адаптация Блейхера В.М., 1973) и для детей и подростков (модификация Крук И.В., 1975).

Инструкция к тесту

Если Вы проходите тест, значит вы автоматически даёте своё согласие на обработку персональных данных — которые, будут полностью обезличены!

«Вам будут предложены утверждения, касающиеся вашего поведения и характера. Если вы согласны с утверждением, поставьте рядом с его номером знак «+» (да), если не согласны знак «–» (нет). Не раздумывайте над вопросами долго, отвечайте так, как вам кажется в настоящий момент.

Заполните форму регистрации

Ваш Возраст

Ваш Пол

женскиймужской

Образование

начальноесреднеесреднее специальноенезаконченное высшеевысшее бакалавриатвысшее специалитетмагистручёная степеньучёное звание

Профессия

Ваш Город

Количество вопросов в тесте: 88

Автор: Карл Леонгард и Ганс Шмишек. Адаптация Блейхера В.М., 1973

Циклотимическое расстройство | Psychology Today

Лечение циклотимии аналогично лечению биполярного расстройства I и биполярного расстройства II. Уровень лечения зависит от тяжести симптомов.

Большинство людей с биполярным расстройством — даже те, кто страдает самыми тяжелыми формами — могут добиться существенной стабилизации своих симптомов при правильном лечении. Даже в самых тяжелых случаях биполярные расстройства хорошо поддаются лечению. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность снижения тяжести и частоты маниакально-депрессивных эпизодов. Поскольку биполярные расстройства являются пожизненными состояниями, лечение также проводится в течение всей жизни и направлено не только на лечение симптомов при их появлении, но и на предотвращение рецидивов симптомов. Большинство людей с биполярным расстройством могут добиться существенной стабилизации перепадов настроения и связанных с ними симптомов.

Наиболее эффективная стратегия лечения сочетает медикаментозное лечение и психотерапию.

Лекарства

Хотя врачи первичной медико-санитарной помощи, не специализирующиеся на психиатрии, могут назначать психотропные препараты, людям с биполярным расстройством рекомендуется обращаться за лечением к психиатру. Для лечения биполярных расстройств обычно используются несколько типов лекарств.

Стабилизаторы настроения обычно назначают для контроля маниакальных эпизодов. Литий, пожалуй, самый известный стабилизатор настроения. Это лекарство, стабилизирующее настроение, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения мании, и оно часто очень эффективно для контроля мании и предотвращения повторения как маниакальных, так и депрессивных эпизодов. Другие типы стабилизаторов настроения включают противосудорожные препараты ламотриджин (ламиктал), вальпроевую кислоту (депакин), дивалпроекс натрия (депакот) и карбамазепин (тегретол и другие). Вальпроат был одобрен FDA в 1995 для лечения мании.

Противосудорожные препараты можно комбинировать с литием или друг с другом для достижения максимального эффекта. Другие лекарства добавляются при необходимости, как правило, на более короткие периоды, для лечения эпизодов мании или депрессии.

Иногда лечение антидепрессантами приводит к смене настроения, вызывая маниакальный или гипоманиакальный эпизод или быструю цикличность. Для защиты от такого переключения обычно требуются препараты, стабилизирующие настроение, отдельно или в сочетании с антидепрессантами.

Детей и подростков с биполярным расстройством обычно лечат литием, но также применяют вальпроат и карбамазепин.

Нейролептики также часто используются для контроля маниакальных и депрессивных симптомов при биполярном расстройстве, а некоторые также помогают стабилизировать настроение. Антипсихотические препараты включают, среди прочих, оланзапин (зипрекса), кветиапин (сероквель) и рисперидон (риспердал).

Если бессонница является проблемой, могут помочь сильнодействующие бензодиазепиновые препараты, такие как клоназепам или лоразепам. Однако, поскольку эти лекарства могут вызывать привыкание, их лучше назначать краткосрочно. Вместо этого иногда используются другие типы седативных препаратов, такие как золпидем.

Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, изучаются на предмет их полезности, отдельно или в сочетании с обычными лекарствами, для длительного лечения биполярного расстройства.

Эффективное лечение циклотимии может включать изменение плана лечения в разное время в течение болезни. Любые изменения в типе или дозе лекарства должны производиться под руководством психиатра. Чтобы избежать побочных реакций, пациенты должны сообщить психиатру обо всех других рецептурных препаратах, безрецептурных препаратах или натуральных добавках, которые они могут принимать.

Люди с биполярным расстройством, особенно с быстрой сменой настроения, часто имеют нарушения функции щитовидной железы. Поскольку слишком много или слишком мало одного гормона щитовидной железы может привести к изменениям настроения и энергии, уровень щитовидной железы обычно тщательно контролируется врачом. Лечение литием может вызвать снижение уровня щитовидной железы у некоторых людей, что приводит к необходимости дополнительного приема препаратов щитовидной железы.

Все лекарства имеют побочные эффекты. В зависимости от лекарства побочные эффекты могут включать увеличение веса, тошноту, тремор, снижение полового влечения, беспокойство, выпадение волос, проблемы с движением или сухость во рту. Для получения правильного баланса преимуществ лечения может потребоваться корректировка дозировки или типа лекарства под наблюдением врача. Лекарства не должны быть изменены или прекращены без руководства психиатра.

Психотерапия

Исследования документально подтвердили, что несколько видов психотерапии, предоставляемой пациентам и их семьям, могут привести к повышению стабильности настроения, уменьшению количества госпитализаций и улучшению функционирования в нескольких областях. Психотерапевтические вмешательства, обычно используемые при биполярном расстройстве, включают когнитивно-поведенческую терапию, психообразование, семейную терапию и терапию межличностных и социальных ритмов (IPSRT). IPSRT подчеркивает важность установления стабильных дневных режимов сна и бодрствования, поскольку известно, что продолжительное бодрствование является триггером маниакальных эпизодов.

Лицензированный психолог, социальный работник или консультант обычно предоставляет такую терапию и часто работает совместно с психиатром, чтобы контролировать прогресс пациента. Когнитивно-поведенческая терапия помогает людям с биполярным расстройством научиться изменять неуместные или негативные модели мышления и поведения, связанные с болезнью.

Психообразование включает в себя обучение людей с биполярным расстройством состоянию и его лечению, а также тому, как распознавать признаки рецидива, чтобы можно было обратиться за ранним вмешательством до того, как произойдет полномасштабный эпизод. Психообразование также часто полезно для членов семьи.

Семейная терапия помогает снизить уровень семейного дистресса, который может способствовать симптомам больного или являться их следствием.

Терапия межличностных и социальных ритмов помогает людям с биполярным расстройством улучшить отношения и упорядочить повседневные дела. Соблюдение распорядка дня и режима сна может помочь защититься от маниакальных эпизодов.

Различные типы биполярного расстройства, включая циклотимию

Биполярное расстройство (ранее известное как маниакально-депрессивный психоз) — это состояние психического здоровья, при котором чередуются периоды экстремальных эмоциональных подъемов и глубоких спадов. Существует три типа биполярного расстройства: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимия.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), хотя каждый тип биполярного расстройства имеет несколько отличающийся набор симптомов, все они характеризуются колебаниями настроения, энергии и уровня активности.

Эти изменения настроения могут принимать форму маниакальных эпизодов — ощущение необычайного подъема, приподнятого настроения, раздражения или возбуждения — и депрессивных эпизодов, при которых человек чувствует себя очень подавленным, грустным, безразличным или безнадежным. Некоторые люди с биполярным расстройством испытывают гипоманиакальные эпизоды — более легкую форму мании, которая может длиться недолго.

Различные типы биполярного расстройства

Специалисты в области психического здоровья используют критерии пятого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) Американской психиатрической ассоциации (APA) , чтобы различать различные типы биполярного расстройства. расстройство.

Биполярное расстройство I

Согласно NIMH, биполярное расстройство I характеризуется следующими характеристиками:

Маниакальные эпизоды продолжительностью не менее одной недели или маниакальные симптомы настолько серьезны, что требуют немедленной госпитализации
Депрессивные эпизоды, обычно длящиеся не менее двух недель
Депрессивные и маниакальные симптомы, возникающие одновременно (в некоторых случаях)

Биполярное расстройство II типа

полномасштабных маниакальных эпизодов биполярного расстройства I не бывает, отмечают специалисты NIMH.
Циклотимия
Циклотимия, также известная как циклотимическое расстройство, представляет собой более легкую форму биполярного расстройства, также характеризующуюся эмоциональными взлетами и падениями, но с менее серьезными симптомами, чем при биполярном расстройстве I или II типа, согласно APA.
Согласно APA циклотимическое расстройство характеризуется следующим:
Многочисленные периоды гипоманиакальных и депрессивных симптомов наблюдались в течение как минимум двух лет, но эти симптомы не соответствовали критериям гипоманиакальных или депрессивных эпизодов.
В течение двухлетнего периода перепады настроения продолжались не менее половины времени и никогда не исчезали более двух месяцев.
При циклотимии «может показаться, что вы просто переживаете череду хороших дней и череду плохих дней», — говорит психиатр Кэтлин Франко, доктор медицинских наук, из Медицинского колледжа Лернера в Кливлендской клинике в Огайо. «Но изменения настроения продолжаются, и между ними мало нейтрального времени».
Другие уточненные и неуточненные биполярные и родственные расстройства
Если у кого-то есть симптомы биполярного расстройства, которые не совсем соответствуют перечисленным выше категориям, ему может быть поставлен диагноз «другие уточненные и неуточненные биполярные и родственные расстройства», согласно NIMH.
Биполярное расстройство и циклотимия: в чем разница?
Максимумы и спады циклотимии менее экстремальны и менее серьезны, чем при биполярном расстройстве, но они могут мешать вашей способности функционировать и увеличивать риск развития биполярного расстройства I или II, по данным клиники Майо. Максимумы включают симптомы приподнятого настроения (гипоманиакальные симптомы), а минимумы характеризуются легкими или умеренными симптомами депрессии.
Если у вас циклотимия, вы обычно можете функционировать изо дня в день и заниматься обычными делами. Но перепады настроения непредсказуемы и могут значительно нарушить вашу жизнь без особого предупреждения.
Максимумы циклотимии, по мнению экспертов Mayo Clinic, могут включать:
Эйфорию — чрезмерное чувство счастья или благополучия
Чрезмерный оптимизм и завышенную самооценку
Необычайную болтливость может привести к неправильный выбор или рискованное поведение
Гонки мыслей
Раздражительность или ажитация
Чрезмерная физическая активность
Повышенное стремление к достижению целей, будь то сексуальные, социальные или связанные с работой
Снижение потребности во сне
Рассеиваемость
Отсутствие концентрации
По данным клиники Майо, симптомы циклотимии могут включать:
Чувство грусти, пустоты или безнадежности
Плаксивость
Раздражительность, особенно у детей и подростков 9— хотя суицидальные мысли могут возникать при циклотимии, они более вероятно, если у вас есть биполярное расстройство I или II. Если у вас есть суицидальные мысли, позвоните по номеру 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Только врач может точно отличить циклотимию от других типов биполярного расстройства или любого другого состояния, которое может вызывать ваши симптомы.
Варианты лечения и медикаментозного лечения биполярного расстройства I и биполярного расстройства II
Биполярное расстройство I и II типа — это пожизненные состояния, то есть вам нужно будет получать лечение до конца жизни, даже в периоды, когда вы чувствуете себя хорошо .
По данным клиники Майо, психотерапия и медикаментозное лечение являются средствами первой линии лечения биполярных расстройств I и II типов.
Психотерапия
Психотерапия, также известная как консультирование или разговорная терапия, является неотъемлемой частью лечения биполярного расстройства, по данным клиники Майо. Могут быть рекомендованы несколько видов терапии, в том числе:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) Эта форма терапии помогает обнаружить любые бесполезные негативные убеждения и модели поведения, которые у вас могут быть, и заменить их полезными позитивными. Это может помочь вам определить триггеры симптомов и изучить навыки преодоления стресса и стратегии управления стрессом.
Терапия межличностных и социальных ритмов (IPRST) Этот тип терапии помогает установить постоянный распорядок дня в отношении приема пищи, физических упражнений, времени сна и бодрствования. Эти стратегии помогут сохранить ваше настроение стабильным.
Лекарства
Несколько видов лекарств одобрены для лечения биполярного расстройства I и биполярного расстройства II, говорят эксперты Mayo Clinic, и могут включать:
Нейролептики Эти лекарства могут быть назначены для лечения стойких маниакальных или депрессивных симптомов.
Стабилизаторы настроения Эти препараты сдерживают маниакальные или гипоманиакальные симптомы.
Антидепрессанты Эти препараты используются для лечения депрессивных эпизодов. Их часто назначают вместе со стабилизаторами настроения или нейролептиками, потому что антидепрессанты иногда вызывают маниакальные эпизоды.
Чтобы переосмыслить психическое заболевание, мне пришлось переосмыслить свою мать
Айша Симона Смит 13 июня 2023 г.
Лечение биполярного расстройства: какие есть варианты?
Лекарства и психотерапия часто используются в комбинации для лечения биполярного расстройства, и они необходимы для поддержания стабильного настроения пациента.
Брайан П. Данливи 26 апреля 2023 г.
5 вещей, которые могут саботировать ваше лечение биполярного расстройства 1
Правильное лечение биполярного расстройства 1 важно, но есть определенные факторы, которые могут помешать вашему успеху. Вот несколько факторов…
Джессика Мигала 5 апреля 2023 г.
11 предупреждающих признаков биполярного расстройства
Человеку с биполярным расстройством может потребоваться от 10 до 15 лет, чтобы поставить диагноз .
No related posts.