Заболевание отсутствие воли: Безвольная оболочка, или Что такое абулия?

Содержание

отсутствие воли, Психология – Гештальт Клуб

Абулия – это патологическое отсутствие воли у человека. Слово «Абулия» имеет древнегреческое происхождение и состоит из двух частиц а – универсальная отрицательная частица, и булия – воля.

Больной становится крайне пассивным и безынициативным. Все это происходит из-за отсутствия воли. Но что такое воля и какова ее роль в нашей жизни?

Воля – это очень важная психическая функция. Без нее мы превращаемся в пассивные, как выражаются, растения, которые не могут удовлетворить даже свои базовые потребности. Она является самостоятельным компонентом психической деятельности, и важнейшей составляющей в структуре психики для осуществления многих психических процессов (память, внимание, мышление, двигательные деятельность). С помощью воли человек может контролировать свое поведение, предпринимать целенаправленные действия, удовлетворять свои потребности и двигаться к целям.

Первая функция воли – побудительная.

С ее помощью мы можем предпринимать действия, двигаться к цели, обеспечивать свои потребности и преодолевать препятствия, возникающие на пути. Побудительная функция проявляется и в масштабных ситуациях, и в самых обыденных. В тот момент, когда вы встаете с дивана, чтобы перекусить и тогда, когда вы годами двигаетесь на вершину карьерное лестницы – все это побудительная функция воли.

Но важно понимать, что не любая активность человека продиктована волей. Например, когда в вас летит камень, и вы уворачиваетесь от него – это не воля, а защитная реакция. Это ваше действие обусловлено возникшей ситуацией, а не волей. Отличие волевого действия – в его произвольности и направленности на цель.

Вторая функция воли – тормозная. Ее основная задача в том, чтобы останавливать те желания и порывы, которые являются нежелательными для поведения человека в конкретной ситуации. То есть с помощью волевого торможения человек может остановить или предупредить те свои действия, которые противоречат его убеждениям, мировоззрению и воспитанию.

И. П. Павлов считал, что волевое торможение требует более значительного усилия от человека, чем активное действие.

Признаки абулии

Главные признаки абулии – это отсутствие воли. Что происходит с человеком, у которого воля значительно снижена?

Абулия – это медицинский термин, так именуют болезненное состояние отсутствия воли у человека. Он не может совершить даже элементарные действия, не находит в себе сил для принятия решения. Даже если это решение крайне необходимо, и он это осознает.

Менее выраженное состояние, для которого характерно снижение желаний, мотивов и волевой активности, называется гипобулияразметка. По сравнению с абулией, в этом случае воля не отсутствует полностью, а лишь находится в ослабленном состоянии. У больных наблюдается сложность с выбором цели и концентрации на ней. Они вялы, пассивны, безразличны и также могут длительное время находиться в одной позе, как и при выраженной абулии.

Важно отметить, что абулия не является самостоятельным заболеванием. Специалисты всегда рассматривают болезненное отсутствие воли, как составляющую часть отдельных психических или неврологических заболеваний.

Это такие неврологические болезни, как органические поражения головного мозга: опухоль, черепно-мозговая травма и атрофия головного мозга. В редких случаях возникновение данного синдрома возможно у людей, перенесших инсульт. Возникновение абулии может быть вызвано недостатком кровообращения головного мозга, повреждения в лобной доле, передней поясной коре или в базальных ганглиях.

Абулия наблюдается при таких психических заболеваниях, как депрессия, шизофрения, атрофические процессы в головном мозге.

Существуют также случаи врожденной абулии при тяжелой умственной отсталости, т.н. апатической олигофрении.

Абулия при депрессии

Типично, как уже говорилось, наблюдается абулия при депрессии, шизофрении, деменции, порой после инсульта.

Абулия, то есть снижение и утрата побуждений, является не только элементом психического дефекта при шизофрении, но не менее выразительно возникает на период депрессивного состояния. Здесь абулия является обратимой синхронно с устранением депрессивного синдрома. При депрессии абулия гораздо лучше осознается больными, чем при шизофрении, и кроме того, отличается тем, что тягостно переживается больными, сопровождаясь жалобами и желанием от нее избавиться. Нередко депрессивные больные в описании своего состояния ставят абулию на первое место и говорят о том, что не могут себя заставить делать даже самые элементарные вещи – встать, одеться, что-то приготовить, постирать и все остальное. Таким образом, становится понятным самостоятельный характер этого симптома, который вовсе не является составной частью апатического дефекта. А обратимость абулии демонстрирует, что это нарушение может в принципе поддаваться коррекции и у больных с апато-абулическим дефектом. В самооценке депрессивных больных обратимость абулии обычно воспринимается ими, как обнадеживающий признак наступающего выздоровления, что действительно отражает параллелизм выраженности абулии и гипотимии (депрессивного аффекта или сниженного настроения).

Абулия. Симптомы

Какие наблюдаются при абулии симптомы? Больные могут осознавать свою безынициативность, пассивность, отсутствие желаний и мотивации. На ранних этапах абулия может восприниматься, как обычная лень. Поэтому это волевое снижение, как симптом болезни, должен диагностировать врач.

Больные, страдающие абулией, не испытывают никаких побуждений. Они частично или даже полностью безвольны, не имеют мотивации для действий, пассивны, не проявляют инициативу к деятельности. Их действия и мышления, по сути, замедлены. Если больному с абулией задать вопрос, он ответит на него не сразу, а через некоторое время. Доходит до того, что человек с в данном состоянии не может даже поесть, попить, принять душ или умыться. Отсутствие воли может развиваться вплоть до неспособности, нежелания обеспечить все свои базовые витальные потребности.

Абулию классифицируют по ее динамике. Именно такой подход к классификации помогает лучшим образом подбирать оптимальное лечение и дать прогноз развития болезни.

Патологическое отсутствие воли разделяют на кратковременное, периодическое и постоянное.

При кратковременной абулии у больного сохраняется воля и осознанность действий, но ему трудно что-то делать. Она диагностируется при астеническом синдроме, невротических расстройствах и адинамической депрессии.

Периодическая абулия наблюдается при депрессии и депрессивно-бредовой симптоматике при шизофрении.

При постоянной абулии, как понятно из названия, безволие сопровождает больного постоянно, и оно плохо поддается лечению. Постоянная абулия встречается при нарастающем шизофреническом апато-абулическом дефекте, черепно-мозговых травмах и атрофических процессах в головном мозге.

Диагностику абулии проводит врач психиатрразметка. Для диагностики необходимо наблюдение за пациентом, его поведением. Сбор информации может занимать продолжительное время от нескольких дней и более. Для уточнения диагноза проводят также компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

При помощи этих методов можно выявить органические поражения головного мозга.

Апато-абулический синдром

Для больных с апатико-абулическим или апато-абулическим синдромом (дефектом) присуща не только абулия, но и эмоциональная выхолощенность. В аффективной сфере – это эмоциональное оскудение, безразличие, в том числе холодность к близким людям, их проблемам или достижениям. Эти изменения, которые происходят у больного шизофренией, нарастают постепенно. Конечная стадия апато-абулического дефекта у больных шизофренией, как уже говорилось, – постоянное пребывание в постели, когда они не в состоянии обеспечивать свои витальные потребности и не следят за гигиеной. Они могут не мыться, не стричься и спать в постели в верхней одежде. В крайнем случае даже испражняются под себя. Таких больных никак не привлечь к деятельности, потому что у них пропадают не только воля, но и желания. Они мало говорят, либо речь у них монотонна и безэмоциональна. Взаимодействие с другими людьми для них совершенно не интересно, они отказываются от общения под предлогом усталости.

Встречаются различные характерные комбинации абулии с другими расстройствами. Например, если у человека наблюдается обездвиженность с абулией – это состояние называют абулически-акинетическим синдромом, который может быть возможным признаком патологического процесса лобно-каллезной локализации. В случае наличия апатии (безразличие, снижения эмоциональных реакций) с абулией – это апатико-абулический синдром, который является основным вариантом шизофренического дефекта.

Апато-абулический синдром при шизофрении

Апато-абулический синдром чаще всего проявляется при шизофрении. Больные, у которых начинает развиваться эта симптоматика, постепенно, от легкой пассивности и безучастности, доходят до полной эмоциональной холодности и безразличия.

Абулия является одним из главных признаков шизофрении. У таких больных, которые страдают этим психическим расстройством длительное время, возникает эмоциональное снижение, нарастает шизофренический апато-абулический дефект, при котором и наблюдается ослабление воли, нарастание абулии. Чем дольше протекает шизофренический процесс, тем более пассивным становится пациент, со временем переставая себя обслуживать, следить за питанием и гигиеной, большую часть времени проводя в постели. Об этом напоминает Жариков Н. М. в «Учебнике Психиатрии» за 2002 год. Иногда у этих больных с выраженным апато-абулическим дефектом при шизофрении наблюдается парабулия – извращение воли, когда могут растормаживаться базовые физиологическте влечения, например, наблюдается чрезмерная сексуальность и обжорство.

Абулия. Как лечить заболевание

Как лечить абулию? Терапия абулии направлена на основное заболевание, симптомом которого она является. К медикаментам, которые используются при лечении абулии, относятся антидепрессанты, антипсихотические препараты, ноотропы, ингибиторы холинэстеразы.

Для лечения апато-абулического синдрома (дефекта) при шизофрении используют антипсихотические препараты с активирующим спектром действия. Некоторые авторы рекомендуют психостимуляторы. Однако, в этом случае нужно быть крайне осторожным, ведь использование этих препаратов может привести к экзацербации (возобновлению) продуктивной симптоматики, усилить бред и галлюцинации.

Подобрать правильное медикаментозное лечение, которое окажет благотворный эффект на апато-абулические проявления у больных психическим расстройством, должен врач психиатр.

Современная медицина научилась справляться с многими заболеваниями, и хороший специалист способен помочь большинству больных. Главное – вовремя обратиться за помощью и не откладывать. Тогда возрастают шансы вернуться к привычному образу жизни и радоваться каждому новому дню.

Автор — Светлана Нетрусова

Материал https://psyhosoma.com/abuliya/

Фото iStock

Абулия | Что это за заболевание?

22.10.2018

Довольно часто можно услышать в адрес человека высказывания, что он слабохарактерный или слабовольный. Безусловно, воспитывать такую черту, как силу воли, просто необходимо, но также необходимо знать, что среди психологических расстройств встречается такое, как абулия, которая, в свою очередь, сопровождается именно снижением воли и инициативы. Так что не стоит делать скоропалительных выводов о характере человека, ведь может случиться, что он попросту болен.

Абулия представляет собой психопатологический синдром, характеризующийся отсутствием воли. В принципе, суть заболевания заложена в его название. В переводе с греческого абулия означает «безволие». В неврологии существует понятие психологической триады, включающее в себя акинезию, апатию и амбулию. Совокупность этих синдромов зачастую классифицируют как депрессию.

Понятие «абулия» вошло в медицину в конце тридцатых годов девятнадцатого столетия. Сегодня данная патология выявляется при диагностике таких заболеваний, как депрессия, шизофрения, глубокая умственная отсталость, деменция.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, амбулия может развиваться на фоне целого ряда неврологических заболеваний инфекционного характера и органических болезней мозга.

В качестве основных причин и сопутствующих развитию патологии факторов в невралгии выделяют:

наследственную предрасположенность;
психические расстройства;
травмы, опухоли, токсические и инфекционные поражения головного мозга;
ряд неврологических патологий и постпатологических состояний.

Абулия сопровождается замедленными реакциями опорно-двигательного аппарата и выраженным снижением умственных способностей.

В качестве основных симптомов заболевания выделяют:

заторможенность речи;
спонтанные движения;
проблемы с выполнением необходимых движений;
эмоциональная подавленность;
замкнутость;
отсутствие мотивации;
выраженные безразличие и пассивность.

Прежде всего у больного человека наблюдается безразличное отношение к самому себе, это выраженным образом проявляется даже внешне. Человек имеет неопрятный вид, перестаёт соблюдать правила личной гигиены, простые вопросы часто ставят его в тупик. Такое состояние довольно быстро приводит к глубокой подавленности и часто возникающим суицидальным мыслям.

Кто занимается лечением абулии?

В процессе диагностики данного заболевания наряду с врачом-неврологом могут принимать участие психолог и психиатр. Диагностика абулии включает осмотр пациента, опрос его родственников и близких, психологическое тестирование, наблюдение за пациентом и инструментальные методы диагностики. Наиболее распространёнными методами инструментальной диагностики являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга. Данные диагностические исследования несут собой цель выявления патологических нарушений в префронтальной зоне, которыми сопровождается абулия, а также дифференцирование ряда схожих по проявлению патологий.

Необходимо обратить ваше внимание на то, что лечение заболевания направлено на купирование симптомов и общую реабилитацию. Применение медикаментозных препаратов зависит от ряда факторов, среди которых важное значение имеет заболевание, на фоне которого развилась абулия. Стоит отметить и тот факт, что неврология продолжает активно изучать методы терапии абулии. Неутешительным является часто встречаемый на практике неустойчивый результат терапии. В процессе лечения огромную роль играют родные и близкие пациента. Создать атмосферу заботы и вселить в человека уверенность является первоочередной задачей не только врача, но и людей, его окружающих.

Опубликовано: Неврология и психиатрия

Что такое аволиция и можно ли ее вылечить?

Время от времени выполнение дел может вызывать трудности. С аволюцией эта трудность может стать постоянной и мучительной.

Мотивация может приливы и отливы. Будь то оплата счетов или мытье посуды, время от времени тянуть время естественно. Кроме того, есть аволюция, основной симптом нескольких состояний психического здоровья, который представляет собой нечто большее, чем просто отсутствие мотивации.

Если вы постоянно чувствуете, что хотите выполнить задачу, но не имеете эмоциональной или физической способности сделать это, возможно, вы испытываете волюнтаризм.

Воля может казаться парализующей, и преодолеть ее с помощью одного лишь разума, логики или силы воли может быть проблемой.

Но изменения образа жизни, такие как терапия или лекарства, могут помочь вам преодолеть волю.

Аболиция — это термин, используемый для описания значительного или серьезного отсутствия мотивации или ярко выраженной неспособности выполнять целенаправленные задачи. Это поведенческий симптом, а не состояние психического здоровья.

Avolition может затруднить выполнение дел, даже если это будет иметь последствия, такие как потеря работы или задолженность по счетам.

Исследования показывают, что даже получив награду, люди, живущие в условиях, предполагающих отсутствие воли, могут быть не в состоянии выполнить задачу.

Для некоторых это может быть настолько подавляющим, что становится трудно следить за своим здоровьем или поддерживать личную гигиену или внешний вид.

Вы можете даже не подозревать, что это происходит с вами, пока любимый человек не укажет на это.

Важно отметить, что аволия отличается от прокрастинации, которая ищет отвлекающие факторы, чтобы отложить что-то на потом.

Avolition у всех разный. Это может повлиять на несколько областей вашей жизни, и дело не в желании или лени.

Дома

часами лежать в постели
позволять тарелкам или мусору скапливаться
пропускать душ или чистить зубы
испытывает трудности с тем, чтобы положить вещи на место
пытается выбросить пустые коробки
трудно уложиться в сроки, например, записаться на прием к врачу или подать налоговую декларацию
наблюдая, как проходит целый день, ничего не делая

На работе

трудности с началом проектов
проблемы с выполнением задач
мало энтузиазма или «изюминки» ” для работы
В отношениях
чувство отстраненности и незаинтересованности
пропуск обычной общественной деятельности
отказ от социальных контактов
игнорирование текстовых сообщений, телефонных звонков и электронных писем
проблемы с установлением зрительного контакта
ограничение или прекращение речи с другими
Аболиция сама по себе считается симптомом, а не состоянием психического здоровья.
Это общий симптом для людей, живущих с:
шизофренией
депрессией
биполярным расстройством
Это не означает, что каждый, кто испытывает аволюцию, страдает каким-либо из этих психических заболеваний. Только медицинский работник сможет поставить точный диагноз.
Когда вы живете с шизофренией, ваши симптомы обычно делятся на две категории: положительные и отрицательные.
«Положительный» относится к симптому, отсутствующему у лиц без шизофрении, например галлюцинациям, паранойе или бреду.
«Отрицательный» симптом — это отсутствие типичной эмоции, поведения или мысли. Аволюция — как отсутствие обычной мотивации — подпадает под категорию негативных симптомов.
Исследования показывают, что 60% больных шизофренией испытывают негативные симптомы, в том числе аволюцию.
Аволиция часто совпадает с похожими симптомами. К ним относятся:
Абулия — неспособность принимать решения или ставить цели. Это отсутствие воли, а не отсутствие мотивации. Это считается более тяжелой формой апатии.
Алогия — неспособность говорить.
Ангедония — неспособность испытывать удовольствие, что может привести к отсутствию мотивации.
Асоциальность — незаинтересованность в общении.
Сочетание всех этих симптомов может затруднить выполнение повседневных задач.
Хотя в большинстве случаев аболиция связана с шизофренией, аволия также может быть связана с:
биполярным расстройством
депрессией
посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)
предменструальным дисфорическим расстройством
черепно-мозговая травма
Болезнь Альцгеймера
Аволюция также может быть вызвана отсутствием умственной стимуляции или одиночным заключением, например, опытом тех, кто находится в заключении, особенно когда они находятся в заключении в течение длительного времени.
Аволюцию часто путают с апатией или ленью, которые могут быть чертой вашей личности. Однако эти черты считаются более мягкими и могут не указывать на состояние психического здоровья.
При апатии и лени люди с большей вероятностью изменят свое поведение, если есть последствия.
Исследования показывают, что при эволюции это не имеет значения. Это часть того, что отличает его как симптом состояния, а не просто черту личности.
Исследователи до сих пор не знают, почему у одних людей развивается аволия, а у других нет.
Некоторые исследования предполагают, что аволия связана со структурными аномалиями в ключевых областях мозга, отвечающих за мотивацию и вознаграждение, особенно у больных шизофренией.
Некоторые способствующие факторы могут включать:
генетика
развитие мозга
нейрохимические вещества
осложнения беременности или родов
Аболиция обычно рассматривается как часть состояния психического здоровья. В зависимости от того, что это за состояние, лечение может варьироваться. В целом, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше вы себя почувствуете.
Лечение состояний, связанных с аволюцией, обычно включает сочетание психотерапии, лекарств и корректировки образа жизни.
Терапия
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам укрепить инструменты для выполнения повседневных дел и развить социальные навыки, чтобы оставаться на связи с близкими.
Лекарства
Антипсихотические препараты обычно назначают при шизофрении. Некоторые, такие как арипипразол (Abilify), могут помочь при аболиции.
Другие включают:
Брекспипразол (Рексульти)
Карипразин (Врайлар)
Клозапин (Клозарил)
Галоперидол (Галдол)
Илопер идон (фанапт)
оланзапин (зипрекса)
рисперидон (риспердал)
Кветиапин (Сероквель)
Зипразидон (Геодон)
Иногда лекарство может усугубить аволюцию. Также может быть трудно следить за приемом лекарств.
Вы можете узнать у своего врача, доступны ли инъекции. Вы можете приходить на прививку каждые 2 недели, каждый месяц или раз в квартал.
Мозговая стимуляция
Если лекарства не помогают при лечении, врач может порекомендовать электрошоковую терапию (ЭСТ).
Под наркозом специалист будет использовать электроды. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), они помещаются на кожу головы и посылают контролируемые электрические токи через ваш мозг.
В качестве альтернативы исследования показывают, что прерывистая стимуляция тета-всплеска (iTBS) может быть многообещающим методом лечения людей с аволюцией, ангедонией и притупленным аффектом. Это включает в себя магнитную стимуляцию передней части мозга (префронтальной коры).
Стратегии ухода за собой
В рамках здорового, сбалансированного образа жизни существует несколько научно обоснованных корректировок образа жизни, которые помогут улучшить общее качество жизни. К ним относятся:
диета из богатых питательными веществами необработанных продуктов
сон от 7 до 9 часов каждую ночь
рефлексивная деятельность, например, ведение дневника
общение или общение с близкими
проведение часа в день на природе
практика осознанности, такая как медитация
Вы можете поговорить с семьей и друзьями об аболиции, чтобы они лучше поняли, что вы испытываете.
Может помочь, если вы или ваши близкие составите расписание или список важных дел, таких как работа по дому, лекарства, личная гигиена или время приема пищи. Вам могут помочь такие приложения, как Todoist.
Воля может повлиять на все сферы вашей жизни, от личных отношений до работы, учебы, семейной жизни и других занятий.
Повседневные обязанности, такие как мытье посуды или вынос мусора, могут показаться совершенно невыполнимыми.
Знай, что это не твоя вина или отсутствие силы воли. Аболиция и связанные с ней состояния психического здоровья сложны.
Аволия — излечимый симптом. Сочетание терапии, лекарств и корректировки образа жизни может помочь в лечении некоторых состояний, связанных с аволюцией.
Эти ресурсы могут помочь:
Инструмент Американской психиатрической ассоциации «Найти психиатра»
Инструмент Американской психологической ассоциации «Найти психолога»
Справочник терапевтов Азиатского коллектива психического здоровья
Инструмент «Найти психолога» Ассоциации чернокожих психологов
Телефоны доверия и инструменты поддержки Национального альянса по вопросам психических заболеваний
Справочник телефонных линий Национального института психического здоровья
Национальная сеть квир- и транс-терапевтов цветной сети 90 030
Инклюзивные терапевты
Что такое аволюция и можно ли ее лечить?
Время от времени выполнение дел может вызывать трудности. С аволюцией эта трудность может стать постоянной и мучительной.
Мотивация может убывать и прибывать. Будь то оплата счетов или мытье посуды, время от времени тянуть время естественно. Кроме того, есть аволюция, основной симптом нескольких состояний психического здоровья, который представляет собой нечто большее, чем просто отсутствие мотивации.
Если вы постоянно чувствуете, что хотите выполнить задачу, но не имеете эмоциональной или физической способности сделать это, возможно, вы испытываете волюнтаризм.
Воля может казаться парализующей, и преодолеть ее с помощью одного только разума, логики или силы воли может быть проблемой.
Но изменения образа жизни, такие как терапия или лекарства, могут помочь вам преодолеть волю.
Аболиция — это термин, используемый для описания значительного или серьезного отсутствия мотивации или ярко выраженной неспособности выполнять целенаправленные задачи. Это поведенческий симптом, а не состояние психического здоровья.
Avolition может затруднить выполнение дел, даже если это будет иметь последствия, такие как потеря работы или задолженность по счетам.
Исследования показывают, что даже при вручении награды те, кто живет в условиях, предполагающих отсутствие воли, могут быть не в состоянии выполнить задачу.
Для некоторых это может быть настолько подавляющим, что становится трудно следить за своим здоровьем или поддерживать личную гигиену или внешний вид.
Вы можете даже не подозревать, что это происходит с вами, пока любимый человек не укажет на это.
Важно отметить, что аволия отличается от прокрастинации, которая ищет отвлекающие факторы, чтобы отложить что-то на потом.
Avolition для всех выглядит по-разному. Это может повлиять на несколько областей вашей жизни, и дело не в желании или лени.
Дома
лежать в постели часами
позволять тарелкам или мусору скапливаться
пропускать душ или чистить зубы
испытывать трудности с тем, чтобы положить вещи на место
пытаться выбросить пустые коробки
трудно уложиться в сроки, например, записаться на прием к врачу или заплатить налоги
смотреть, как проходит целый день, ничего не делая
На работе
трудности с началом проектов
проблемы с выполнением задач
проблемы с организацией рабочего места
отстраненность или отстраненность в разговорах
отсутствие энтузиазма или «радости» к работе
в отношениях
90 027
чувство отстраненности и незаинтересованности
пропуск обычная социальная деятельность
уход от социальных контактов
игнорирование текстовых сообщений, телефонных звонков и электронных писем
проблемы с установлением зрительного контакта
ограничение или прекращение речи с другими
Аболиция сама по себе считается симптомом, а не состоянием психического здоровья.
Это общий симптом для людей, живущих с:
шизофренией
депрессией
биполярным расстройством
Это не означает, что каждый, кто испытывает аволюцию, страдает каким-либо из этих психических заболеваний. Только медицинский работник сможет поставить точный диагноз.
Когда вы живете с шизофренией, ваши симптомы обычно делятся на две категории: положительные и отрицательные.
«Положительный» относится к симптому, отсутствующему у лиц без шизофрении, например галлюцинациям, паранойе или бреду.
«Отрицательный» симптом — это отсутствие типичной эмоции, поведения или мысли. Аволюция — как отсутствие обычной мотивации — подпадает под категорию негативных симптомов.
Исследования показывают, что 60% больных шизофренией испытывают негативные симптомы, в том числе аволюцию.
Аволиция часто совпадает с похожими симптомами. К ним относятся:
Абулия — неспособность принимать решения или ставить цели. Это отсутствие воли, а не отсутствие мотивации. Это считается более тяжелой формой апатии.
Алогия — неспособность говорить.
Ангедония — неспособность испытывать удовольствие, что может привести к отсутствию мотивации.
Асоциальность — незаинтересованность в общении.
Сочетание всех этих симптомов может затруднить выполнение повседневных задач.
Хотя в большинстве случаев аболиция связана с шизофренией, аволия также может быть связана с:
биполярным расстройством
депрессией
посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)
предменструальным дисфорическим расстройством
черепно-мозговая травма
Болезнь Альцгеймера
Аволюция также может быть вызвана отсутствием умственной стимуляции или одиночным заключением, например, опытом тех, кто находится в заключении, особенно когда они находятся в заключении в течение длительного времени.
Аволюцию часто путают с апатией или ленью, которые могут быть чертой вашей личности. Однако эти черты считаются более мягкими и могут не указывать на состояние психического здоровья.
При апатии и лени люди с большей вероятностью изменят свое поведение, если есть последствия.
Исследования показывают, что при эволюции это не имеет значения. Это часть того, что отличает его как симптом состояния, а не просто черту личности.
Исследователи до сих пор не знают, почему у одних людей развивается аволия, а у других нет.
Некоторые исследования предполагают, что аволия связана со структурными аномалиями в ключевых областях мозга, отвечающих за мотивацию и вознаграждение, особенно у больных шизофренией.
Некоторые способствующие факторы могут включать:
генетика
развитие мозга
нейрохимические вещества
осложнения беременности или родов
Аболиция обычно рассматривается как часть состояния психического здоровья. В зависимости от того, что это за состояние, лечение может варьироваться. В целом, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше вы себя почувствуете.
Лечение состояний, связанных с аволюцией, обычно включает сочетание психотерапии, лекарств и корректировки образа жизни.
Терапия
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам укрепить инструменты для выполнения повседневных дел и развить социальные навыки, чтобы оставаться на связи с близкими.
Лекарства
Антипсихотические препараты обычно назначают при шизофрении. Некоторые, такие как арипипразол (Abilify), могут помочь при аболиции.
Другие включают:
Брекспипразол (Рексульти)
Карипразин (Врайлар)
Клозапин (Клозарил)
Галоперидол (Галдол)
Илопер идон (фанапт)
оланзапин (зипрекса)
рисперидон (риспердал)
Кветиапин (Сероквель)
Зипразидон (Геодон)
Иногда лекарство может усугубить аволюцию. Также может быть трудно следить за приемом лекарств.
Вы можете узнать у своего врача, доступны ли инъекции. Вы можете приходить на прививку каждые 2 недели, каждый месяц или раз в квартал.
Мозговая стимуляция
Если лекарства не помогают при лечении, врач может порекомендовать электрошоковую терапию (ЭСТ).
Под наркозом специалист будет использовать электроды. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), они помещаются на кожу головы и посылают контролируемые электрические токи через ваш мозг.
В качестве альтернативы исследования показывают, что прерывистая стимуляция тета-всплеска (iTBS) может быть многообещающим методом лечения людей с аволюцией, ангедонией и притупленным аффектом. Это включает в себя магнитную стимуляцию передней части мозга (префронтальной коры).
Стратегии ухода за собой
В рамках здорового, сбалансированного образа жизни существует несколько научно обоснованных корректировок образа жизни, которые помогут улучшить общее качество жизни. К ним относятся:
диета из богатых питательными веществами необработанных продуктов
сон от 7 до 9 часов каждую ночь
рефлексивная деятельность, например, ведение дневника
общение или общение с близкими
проведение часа в день на природе
практика осознанности, такая как медитация
Вы можете поговорить с семьей и друзьями об аболиции, чтобы они лучше поняли, что вы испытываете.
Может помочь, если вы или ваши близкие составите расписание или список важных дел, таких как работа по дому, лекарства, личная гигиена или время приема пищи. Вам могут помочь такие приложения, как Todoist.
Воля может повлиять на все сферы вашей жизни, от личных отношений до работы, учебы, семейной жизни и других занятий.
Повседневные обязанности, такие как мытье посуды или вынос мусора, могут показаться совершенно невыполнимыми.
Знай, что это не твоя вина или отсутствие силы воли. Аболиция и связанные с ней состояния психического здоровья сложны.
No related posts.