Здоровый образ жизни семьи залог здоровья ребенка
Павел Астахов Письмо №12_0707-2013 от 09.07.2013 Уполномоченным по правам ребенка:
«Приоритетом современной государственной политики России является охрана и зашита семьи и семейных ценностей и традиций как основы основ российского общества и государства, сохранение и приумножение здоровья детей, обеспечение их гармоничного развития, продвижение в регионах здоровьесберегающих технологий. Дети должны стать активными участниками в реализации ЭТИХ важнейших социальных задач».
Задача государства – растить здоровых детей и продлевать жизнь своих граждан. Сегодня вопросам сохранения и укрепления здоровья людей в России уделяется особое внимание, и они по праву включены в приоритетный национальный проект «Здоровье».
В последнее время в нашей стране идет активная работа по формированию здорового образа жизни среди населения. Безусловно, нация должна быть здоровой.
Сегодня семье отводится главенствующая роль в формировании здорового образа жизни. Семья – это основное звено, где формируются полезные привычки и отвергаются вредные. Первые впечатления у ребенка, связанные с выполнением определенного действия, черпаются из домашнего бытия.
Ребенок видит, воспринимает, старается подражать, и это действо у него закрепляется независимо от его неокрепшей воли. Выработанные с годами в семье привычки, традиции, образ жизни, отношение к своему здоровью и здоровью окружающих переносятся ребенком во взрослую жизнь и во вновь созданную семью. Здоровый образ жизни не занимает пока первое место в иерархии потребностей и ценностей человека в нашем обществе.
Но если взрослые научат детей с самого раннего возраста ценить, беречь и укреплять свое здоровье, если они будут личным примером демонстрировать здоровый образ жизни, то только в этом случае можно надеяться, что будущие поколения будут более здоровы и развиты не только личностно, интеллектуально, духовно, но и физически. Задача состоит не только в том, чтобы подготовить ребёнка к жизни, но и в том, чтобы обеспечить ему полноценную жизнь уже сейчас. А полноценная жизнь может быть только у здорового человека. Совместная деятельность родителей и детей по укреплению здоровья и ведению здорового образа жизни может решить проблему здоровья нации.
Настоящим бедствием становится распространение среди детей и подростков наркомании, алкоголизма, токсикомании, курения. Так среди подростков нашего города отмечается 32% курящих, 63% употребляют алкоголь. Вместе с тем, уровень информированности подростков по вопросам последствий злоупотребления табачной и алкогольной продукцией очень невысокий.
Оказалось, что прогнозируемый вред от курения, употребления спиртных напитков, представляется для одних подростков слишком далеким от настоящей жизни, а другими вообще не воспринимается в силу очень распространенного среди современной молодежи падения субъективной цены собственного здоровья. Хочется обратить внимание, что наиболее распространенным местом распития спиртных напитков является семья (семейные праздники и торжества).
При этом возраст начинающих употреблять спиртные напитки является достаточно ранним (10-12 лет). Однако, по мнению специалистов, профилактика вредных привычек и других социально значимых заболеваний возможна путем формирования навыков культуры здоровья, начиная с самого раннего возраста в семье.
В наше сложное время – время экономических и социальных реформ, изменились жизненные ценности. Сегодня большую часть времени мы проводим на работе, стараясь как можно больше заработать.
Сегодня, к сожалению, многие из нас перестали заботиться о своем здоровье, осталось в прошлом понятие «здоровый образ жизни». Многие из нас утратили «культуру» здорового образа жизни, питания. Взрослое население зачастую ведет малоподвижный образ жизни. В результате – избыточная масса тела или ожирение, с которой многие из нас долгое время бесполезно борются.
Устранив, так называемые, факторы риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний (курение, употребление алкоголя, ожирение, низкую физическую активность), соблюдая правильный режим питания, труда и отдыха мы можем продлить себе жизнь на многие годы.
Необходимо также помнить, что спорт – это основа здоровья нации. Спорт может и должен решать определенные социальные задачи. Спорт способен укрепить семью, если взрослые вместе с детьми будут проводить свободное время на спортивной площадке. И это тоже – основа крепкого государства.
Искусство вести здоровый образ жизни доступно каждому, нужно только иметь огромное желание и силу воли, нужно преодолевать свои слабости и свою лень.
Вредные привычки легче предотвратить, чем потом от них избавляться.
В народе говорят: «Здоровому – все здорово!» Об этой простой и мудрой истине следует помнить всегда. Сегодня каждый человек должен понимать, что его здоровье и здоровье семьи, в первую очередь, зависят от него самого. Необходима, прежде всего, личная ответственность каждого за свое здоровье и здоровье своей семьи.
Статья подготовлена заведующим МДОУ д/с №38 С.И. Тагановой
Читать онлайн «Психологическое здоровье семьи», Адриана Лито – ЛитРес
© Адриана Лито, 2021
ISBN 978-5-0055-4951-8
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Предисловие
Каждый день семейная жизнь ставит перед нами множество самых разных вопросов. И мы привычно на них отвечаем – но откуда берутся эти ответы? Они берутся из наших собственных семей, от наших родителей, и от их родителей.
Вот только часто эти ответы работают плохо или не работают совсем – потому что многие из них появились в результате глобальных потрясений и культурных особенностей сообществ, случившихся или сложившихся много лет назад.
Например, традиционный способ построения семьи, к которому часто апеллируют СМИ и литература, в России получил несколько ударов еще в конце девятнадцатого века и окончательно был изуродован в СССР, более того, зачастую совершенно не ложится на современную систему быта и разделения труда. К тому же крайне часто то, что мужчина называет традиционной моделью отношений совершенно не совпадает с тем, что таким же словом называет женщина, и это провоцирует множество скандалов, ссоры и выяснений отношений.
Не стоит забывать и о том пути, который прошли современные мамы и папы современных подростков и детей – многие из нас росли без поддержки родителей – часто без финансовой и еще чаще – без эмоциональной и моральной, что тоже оказывает влияние на то, как мы строим семьи, каких партнеров выбираем, как воспитываем своих детей.
И, к сожалению, зачастую то, что кажется нам нормальным и правильным, разрушает наши отношения, делает наших близких далекими и безразличными, а порой – и просто несчастными.
И, конечно, нет гарантии, что эта книга перевернет вашу жизнь и научит вас поступать правильно – потому что нет такой задачи, скорее – это предложение подумать, понять больше, узнать что-то новое и проследить последствия наших поступков, выйти за пределы сиюминутной ситуации.
Понять, например, что заботы и внимания может быть слишком много. Как и переживаний. Как и любви. Встретиться с тем, что самые лучшие наши мысли могут быть выражены таким образом, который разрушает наших близких и превращает все сказанное в яд.
Или встретиться с тем, что то, что мы привыкли считать плохим – вовсе даже и не плохо и не страшно, если правильно это использовать.
Задуматься о том, какой образ мы несем, и так ли он «естественен» и понятен нашим близким – может быть, для них все выглядит совершенно иначе? Поверить, наконец, в то, что никто и никогда не сможет до конца нас понять и услышать, и что надежда на то, что другой человек догадается, что нам нужно, – это только надежда, и она может никогда не сбыться, если мы не будем говорить о себе.
Говорят, что многие знания – многие беды. Но на самом деле, многие знания плохи только одним – все перестает казаться случайным. Очень многие люди верят в судьбу, что вс происходит с ними по воле рока или судьбы, а психология и психотерапия помогают узнать больше о том, что нами движут законы психики – и пусть они не так строги, как законы физики, но, тем не менее, их влияние на нас очевидно, а значит, – мы можем его изучать, а значит – использовать нашу силу влечения также, как мы используем электричество для освещения своих домов.
Но знание этих механизмов уже не позволяет так легко отдаваться на волю волн судьбы – ведь самое главное, что дает такое знание – это ответственность. Ответственность за свою жизнь, за свою судьбу, за свой выбор.
Ведь даже отказываясь от того, что у нас есть выбор, мы совершаем выбор. И, конечно, каждый имеет право быть несчастным, но вопрос только в том – хочу ли я быть несчастным? А если не хочу, зачем я продолжаю делать то, что делает меня счастливым?
А это означает, что выходов и выводов может быть множество, и порой они могут быть настолько иными, что совершенно непонятно, как и то, и другое может быть в одной реальности
Эта книга предлагает шаг за шагом, тему за темой исследовать вопрос – что такое любовь, что такое семья, что такое отношения, какие они бывают, зачем нужны дети, как можно распределять семейный бюджет, какие семьи бывают, какие в них бывают отношения, почему мы ссоримся, почему мы миримся, какую пользу это может принести?
Если вам интересны эти темы и вам хотелось бы узнать о них больше и вы готовы к тому, что вас это рассердит, удивит или расстроит – для вас написана эта книга.
Если ваш опыт противоречит тому, что написано в этой книге – это нормально, мы все разные и у нас разный путь, не стоит безоговорочно принимать на веру то, что пишет другой человек, пусть даже и психолог.
Но если вы замечаете, что то, как вы живете, делает несчастным вас или ваших близких, а в этой книги есть то, чего вы еще не пробовали – попробуйте сделать что-то новое. Может быть, поможет? Не бойтесь вести дневник, делать какие-то записи о том, что было вам полезно, а что из вашего опыта отличается от идей книги, но приносит вам пользу.
Одна из клиенток рассказывала мне о том, что когда она читала психологические книжки, то очень часто внимательно изучала куски теории, но пропускала, не пробуя сделать, все упражнения, потому что ей казалось, что все бесполезно, и что если бы ситуацию можно было изменить – она бы давно изменилась сама собой. Но это заблуждение – упражнения важны. Если пробовать их выполнять – есть шанс что-то изменить. Просто прочитать и отложить книгу недостаточно – интерес к жизни, желание экспериментировать, воображение, мечты, способность говорить нет и пробовать что-то новое – это мышцы нашего сознания.
Если не тренировать их – они умирают.
Да, не все в этом мире зависит от нас – но многое зависит. Особенно то, что касается нас самих и нашей семьи.
Многие думают, что профессия психотерапевта – ужасна, потому что мы видим и слышим много жалоб и бед. Но на самом деле я могу сказать, что за те годы, что я работаю терапевтом, я видела не только это – наоборот, я видела очень много людей, которые изменили свою жизнь. Сами. Ежедневным трудом, размышлениями, пробами, смелостью взять ответственность и выбор на себя. Многие из их страхов оказались напрасными, многие отношения и ощущения в их жизни изменились.
Поэтому я призываю всех читателей не только читать, но и активно применять то, что написано в этой книге.
Я уверена – это интересно.
Семья как система
Итак, что такое семья в России? Как сказал один мой знакомый – это группа родственников, проживающих на одной жилплощади. На самом деле эти люди очень часто могут быть вообще ничем не связаны, кроме квадратных метров.
Порой (если вспомнить историю СССР) уровень травматики такой, что ни о какой любви, поддержке, привязанности, внимании, говорить просто нет смысла. Если послушать клиентов, то это так и звучит: «Моя бабушка – Гитлер», «Моя мама – Бэтмен и найдет меня везде», «Мой отец – чудовище». Шутки шутками, а ведь действительно у людей бывали бабушки и дедушки, которые работали в КГБ, Гестапо, НКВД и прочих чудесных организациях, где находиться и быть при этом нормальным семьянином – просто невозможно.
И это если не учитывать ужасов войны и многих других «радостей» двадцатого века.
Поэтому зачастую то, что является у нас «нормальным» отношением в семье, в Америке называется neglet (примерно – «пренебрежение») и карается судебными сроками и лишением родительских прав. Да-да, отношение «сыт-здоров-иди-займись-чем-нибудь» за рубежом считается преступлением. А у нас – нормой.
И поэтому очень часто диалог с клиентами или их партнерами о чувствах выглядит примерно следующим образом:
– Здравствуй, дорогой житель Крайнего Севера.
Скажи, пожалуйста, нет ли у тебя ананаса?
– Чего?
– Ананаса. Это фрукт такой.
– Фрукт?
– Ну да, сочный такой. В чешуйках.
– Рыба?
– Нет, фрукт. Сладкий и сочный. Растет на таких штуках, вроде низких пальм.
– Пальм?
– Ну да. Это такие деревья.
– Деревья?
И так – бесконечно. Ты человеку про любовь – он тебе про деньги. Ты про заботу – он про обязанности по дому. Ты про взаимопомощь – он про космическую юбку и восхищение, которые приведут мужа к заработку больших денег. Ты про близость – он про манипуляции. Потому что отношения и любовь для него – вещи непонятные, чужие, он с ними никогда не сталкивался и не факт, что вообще понимает, о чем речь.
Первичных чувств – ощущений, эмоций, переживаний – у него очень мало, они заблокированы. У него есть вторичное чувство – это когда он чего-то хотел, не заметил, делал то, что надо, а в результате – несчастлив. Или – неожиданно – счастлив. И формулируются эти чувства в формате достаточно инфантильных «хорошо» и «плохо», а не «я злюсь», «мне обидно», «я радуюсь» или «мне больно».
Потому что они не присвоены – описываются, скорее, как состояния в духе «накатило что-то».
Ну и, конечно, постоянные разговоры про объективность, логику и рациональность. Хотя ничем этим в их поступках и не пахнет. В лучшем случае присутствует индукция – переход от гипотезы типа «чтобы заработать, нужны деньги» к выводу «значит, я сдохну, работая грузчиком по сорок часов», что им кажется единственным выводом, а на самом деле является одним из вариантов, наиболее близким к их опыту.
Что же такое семья?
Согласно классическому определению одного из крупнейших английских социологов Энтони Гидденса, под семьёй понимается «группа людей, связанных прямыми родственными отношениями, взрослые члены которой принимают на себя обязательства по уходу за детьми».
Есть еще много стандартных формулировок, включая социалистическую. Но я не буду их приводить, потому что на самом деле семья меняется вместе с обществом и технологиями, поэтому я приведу сразу последнюю:
Клаус Шнеевинд (нем.
Klaus Schneewind), написавший учебник по семейной психологии, понимает под семьёй некую совокупность индивидов, удовлетворяющую четырём критериям:
– Психическая, духовная и эмоциональная близость её членов.
– Пространственная и временная ограниченность.
– Закрытость, межличностная интимность.
– Длительность отношений, ответственность друг за друга, обязанность друг перед другом.
В семье есть и другие задачи, о которых еще будет сказано, но, тем не менее, одни из важнейших – это именно ответственность друг за друга и эмоциональная близость.
Поэтому попытка свести все к функциональности и имуществу означает то, что человек вырос не совсем в семье и не очень понимает, что такое отношения. Он – теоретически – может оказаться продвинутым гуру и догадаться самостоятельно (кто-то же придумал это первым и начал делать), но – скорее всего – у него все равно будут большие трудности в реализации.
Поэтому невероятно важно работать над отношениями, близостью и взаимным интересом в своей семье, давая возможность и себе жить в прекрасном мире, где есть любовь, нежность, тепло и близость, а также предлагая своим детям увидеть это на собственном примере.
Если мама и папа любят и ценят друг друга (или хотя бы мама или папа ценит себя и детей) – дети получают опыт безопасности в семье, знание на самом базовом уровне: все может быть хорошо. Не всегда, не каждый день, но – может быть хорошо.
Нет, семья это не взаимные обязанности, не бесконечные инструкции, не «ты че? – а ты че?», или «делая, как я говорю, а не то…». Нет, она гораздо больше, интереснее и разнообразнее, чем любые бытовые проблемы или трудности.
Семья – это мир, огромный, как космос, и порой – такой же прекрасный и интересный, в котором каждый член семьи может найти себя, найти что-то для себя и получить множество совершенно прекрасных возможностей и реализаций.
И эта система, как ничто другое, нуждается в очень бережном уходе, заботе, тепле – больше, чем любое тепличное растение. Потому что если не прикладывать сил, она начинает болеть, а порой – и погибать. Иногда – очень быстро, практически на глазах.
Каждый участник семьи важен. Невозможно создать здоровую семью, если один из участников – алкоголик, садист или насильник.
Нет возможности защитить детей своей жизнью, наоборот – они только получат опыт бесконечного насилия или бесконечного стыда, из которого нет выхода.
Здоровая система работает только если все ее участники в большей степени здоровы, нежели больны. Поэтому так важно поддерживать свою семью или пару, даже если у родителей (как кажется) мама или папа ничего для этого не делали и все на себе тащил один из участников. Это слишком сложный путь для одного.
Образование пары
На данный момент существует три способ организации отношений:
Традиционная (патриархальная модель)
От жены требуется: обслуживание интересов семьи и мужа, рождение и воспитание наследников, ведение хозяйства, отказ от собственных интересов в пользу желаний мужа, зависимость, терпимость, ограничение сфер деятельности.
От мужа требуется: преданность и верность матери своих детей, защита и экономическая безопасность семьи, контроль и семейная власть, принятие ключевых решений, снисхождение и эмоциональная благодарность жене за отказ от самостоятельности и приспособление к зависимости, обеспечение детей при разводе.
Партнерская модель
От обоих супругов требуется: сопоставимый с заработком материальный вклад в семью, общая ответственность за воспитание детей, равносильное участие в ведении домашнего хозяйства, четкое распределение обязанностей и правовой ответственности.
Помимо этого от жены требуется: отказ от покровительства мужчины, идентичная ответственность за принятие решений, отказ от материальной поддержки в случае развода при отсутствии детей. А от мужа требуется принятие жены в равном с ним статусе, и ее непосредственное участие в принятии всех важных вопросов.
Потребительская модель
От жены требуется: уход за собой с целью сохранить внешнюю привлекательность, сексуальное удовлетворение и моральная поддержка мужа, развитие и поддержание полезных социальных контактов, развитие личности, способность подержать общение с друзьями мужа, действия по обеспечению жизненного разнообразия и преодоления скуки.
От мужа требуется: восхищение супругой, рыцарское отношение, регулярные знаки внимания, романтичные проявление любви и нежности, материальное обеспечение, совместное времяпрепровождение.
В каждой из них, очевидно, есть плюсы и минусы.
В патриархальной системе женщины выигрывает безопасность и заботу о своих детях, проигрывает – право влиять на решения мужа, возможность обеспечивать себя, если с ним что-нибудь случиться (важно помнить, что возникала она в системе, где развод был невозможен – мужчина был обязан содержать семью и детей до конца своих дней, а сейчас он может от этого отказаться). Мужчина выигрывает обслуживание и полное отсутствие забот по поводу быта, проигрывает – возможность получить в качестве женщины поддержку и безопасность, а также риск, что после его смерти, его детям будет нечего есть.
В партнерской модели женщина выигрывает возможность вести образ жизни, который ей интересен, принимать участие в общественной деятельности, заниматься любимым делом и получать поддержку мужчины в решении бытовых вопросов и воспитании детей, проигрывает – финансовую поддержку и возможность свалить все решения на мужчину, мужчина получает возможность жить с полноценным человеком, который готов поддержать его в минуты слабостей и трудностей, помочь с финансами и заботиться о его семье в случае его инвалидности или смерти, проигрывает – возможность доминирования и единоличную власть и контроль.
В потребительской модели мужчина получает возможность купить женщину – ему не надо ее очаровывать или тратить время на ухаживание, соответственно, эта женщина будет красива и будет выполнять все его требования, пока у него есть возможность ее спонсировать, проигрывает он то, что эта женщина вряд ли будет заинтересована в нем, как в человеке, с большой долей вероятности будет незаинтересована в воспитании детей, а также ограничена такими темами как деньги, украшения, процедуры по поддержанию внешности и красивые вещи. Женщина же получает банкомат, который, к сожалению, может внезапно перестать выдавать ей деньги, если она ему надоест или перестанет быть достаточно красивой.
Разумеется, важно помнить, что каждый из участников пары должен осознавать, в какие отношения он вступает – больше половины всех разводов приходятся на пары, которые изначально об этом не договорились. Например, мужчина хочет иметь красивую женщину, которая будет мила и исполнительна, но не готов тратить на нее деньги и желает получить от нее поддержку.
Или женщина начинает отношения с патриархальным мужчиной, но при этом не хочет семью и детей, планирует вести легкий образ жизни и заниматься шитьем нарядов.
В то же время, в 70 процентах успешных пар люди изначально договаривались о ролях в своей семье.
Что дает брак?
Разумеется, все эти три модели описывают длительные отношения и не учитывают пары на месяц или на ночь. В современной России брак вообще часто считают пережитком, поэтому важно при образовании стабильной пары подумать, что дает ей официальный статус. Примерно следующее:
1.Перспективу. Мысль о том, что ты не просто уйдешь от партнера, а тебе придется признать а) свой брак неудавшимся; б) объяснять многим людям, почему ты уходишь; в) оформлять документы – все это несколько меняет отношение к ссорам и конфликтам. Они становятся менее серьезными;
2.Отношения с государством и всеми государственными органами. То есть супруги гораздо больше защищены на случай непредвиденных обстоятельств – смерти, болезни, несчастных случаев, страховок и прочих вещей.
Причем часть этих договоренностей с государством работают даже после развода – например, бывшая жена может получить доступ в палату реанимации, а также запросить информацию о состоянии больного, а нынешняя сожительница – нет;
3.Отношения с другими государствами – получить визу и гражданство в других странах становится гораздо проще, совместные визы выдаются на больший срок;
4.Отношения с другими людьми. Действительно меняются. Не очень сильно, но, как минимум, одно могу заметить точно – окружающие вообще перестают вами интересоваться. Никому не интересно, что там у вас происходит – вы женаты.
5.Все решения приходится принимать более осознано – ты отвечаешь не только за себя, но и за другого человека. Многие мужчины думают, что когда они женятся, это только они думают за себя и за другого парня. Но это иллюзия. Женщины тоже тратят много времени и сил на улучшение отношений, здоровья и благополучия семьи – именно поэтому женатые мужчины живут дольше.
Разумеется, выходить замуж и жениться можно только в том случае, если с этим человеком вам лучше, чем без него. Если с ним хуже – не надо. Дальше будет еще хуже.
Причины возникновения дисфункциональных семей
Большая часть семей в России – дисфункциональные
По данным статистики в России функциональных семей – меньше четверти. Это трудно даже просто представить – как это, меньше четверти? И что вообще означает – функциональная семья.
Функции семьи
Это жизнедеятельность семьи, непосредственно связанная с удовлетворением определенных потребностей ее членов. Внимание – всех ее членов, включая новорожденных детей.
1. Воспитательная функция состоит в том, что удовлетворяется индивидуальные потребности в отцовстве и материнстве; в контактах с детьми и их воспитании; в интересе и любви к детям. Если один из участников семьи детей хочет, а другой нет – значит, один из них будет не удовлетворен;
2. Хозяйственно-бытовая функция заключается в удовлетворении материальных потребностей членов семьи; содействует сохранению их здоровья, обеспечивает восстановление затраченных физических сил.
Это означает, что если люди не готовы поддерживать ресурсы друг друга, или удовлетворение своих материальных желаний получает кто-то один – семья становится дисфункциональной;
3. Эмоциональная функция – удовлетворяет ее членам потребности в симпатии, уважении, признании, эмоциональной поддержке, психической защите. Содействует сохранению психического здоровья. И из этого следует, что если в семье постоянно идут скандалы, выяснение отношений, или поддерживается право говорить только у одного (а то и не поддерживается) – семья дисфункциональна;
4. Функция духовного (культурного) общения – удовлетворение потребностей в совместном проведении досуга, взаимном духовном обогащении, она играет роль в духовном развитии членов общества. Нормально, если люди разговаривают друг с другом, интересуются, помогают друг другу учиться и развиваться. Ну и дисфункционально обратное;
5. Функция социального контроля – обеспечение выполнения социальных норм членами семьи, в особенности теми, кто в силу различных обстоятельств не обладает в достаточной степени способностью самостоятельно строить свое поведение в полном соответствии с социальными нормами.
Это сложно перевести на русский язык, но – если коротко – то семья должна помогать людям вписываться в социум, вести адекватный образ жизни;
6. Сексуально-эротическая функция – удовлетворение сексуально-эротических потребностей членов семьи. Семья осуществляет регулирование сексуально-эротического поведения ее членов, обеспечивая биологическое воспроизводство общества. Если отойти от общества – семья, в которой потребности одного из супругов страдают – дисфункциональна.
С течением времени происходят изменения в функциях семьи; одни утрачиваются, другие появляются в соответствии с новыми социальными условиями. Функции могут утрачиваться не потому, что это требуют социальные условия, а потому что члены семьи не могут их выполнять.
Нарушение функционирования семьи
Это такие особенности ее жизнедеятельности, которые затрудняют или препятствуют выполнению семьей ее функций. Как правило, для одного члена семьи останавливается удовлетворение одной части потребностей, а для другого – других.
Например, то, о чем часто пишут женщины – это остановка культурного, профессионального, познавательного развития, а также материальное и эмоциональное насилие, а у мужчин – эмоциональный морг (они и сами боятся эмоций, и другим не дают их проявлять), отсутствие заботы о собственном здоровье, невозможность воспитывать собственных детей (матери так сильно о них заботятся, что мужчина становится лишним).
Впрочем, в каждой семье все индивидуально.
Почему же мы так часто получаем дисфункциональные семьи?
По двум причинам – во-первых, во всем мире сейчас происходит перестройка системы брака с традиционного и патриархального на партнерский – потому что мужчины и женщины выравнивают статусы, однако это означает, что на стыке двух волн (традиционной и партнерской) происходит много разнообразных процессов – с одной стороны, многие люди пытаются построить патриархальный брак в условиях, где это практически невозможно (например, мужчина ожидает, что он принесет деньги, и женщина все сделает, а она тоже работает, и ей просто некогда, или мужчина ожидает, что женщина будет его поддерживать, а она хочет, чтобы он принимал все решения самостоятельно), либо пробуют построить партнерский, но им мешают вбитые с детства ожидания и представления (то есть женщина, например, обладает хорошим образованием, приличной профессией, но – внезапно – после рождения ребенка теряет уверенность в себе и боится ходить на собеседования, из-за чего не может продолжать карьеру).
Именно с этим связано огромное количество разводов – первые браки многие люди заключают, не проверив ожидания и представления друг друга, надеясь, что другой – такой же. А это невозможно – особенно в крупных городах, куда съезжаются люди со всех концов страны, а то и мира, и у каждого – свое представление о том, что должно происходит в семье.
Во-вторых, – практически невозможно отказаться от идей, которые мы получили в детстве, а это означает, что тут мы сталкиваемся с катастрофической историей России в двадцатом веке. У нас история функциональных, пусть даже и традиционных семей прервалась более ста лет – с тех пор произошло слишком много плохого. И каждая семья справлялась с этим по-своему – где-то никто и никому не доверял, где-то – все тащил на себе, где-то – просто пил и тратил все деньги, не считаясь со своими близкими. И у каждого (практически) человека в России в его семье был опыт дисфункции, когда его потребности или потребности другого члена семьи нарушались ради потребностей другого человека или вообще чего-то третьего.
И у большинства в детском опыте таких дисфункций столько, что они уже не понимают, как это – нормально, а то и не верят в то, что это в принципе возможно.
Опыт дисфункциональности, нездоровья семьи, как правило, требует длительного рассмотрения в терапии, потому что имеет тенденцию просачиваться в самые неожиданные мелочи и там вредить.
Еще одна причина дисфункциональности семей в том, что, как правило, не здоровый лечит больного, а больной заражает здорового – то есть, если один из участников вырос в проблемной семье, то его опыта достаточно для того, чтобы создать проблемы в его собственной семье, даже если второй участник вырос в нормальной.
Но что же можно противопоставить дисфункциональной семье?
Карта сайта
Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
Республики Башкортостан
«Салаватский медицинский колледж»
453261 Республика Башкортостан
г.Салават, ул.
Фурманова, д. 4
Телефон/факс: (3476)-38-78-83
e-mail: [email protected]
- Сведения о колледже
- Основные сведения
- Структура и органы управления колледжем
- Документы
- Образование
- Образовательные стандарты и требования
- Руководство. Педагогический состав
- Материально-техническое обеспечение и оснащенность образовательного процесса
- Стипендии и иные виды материальной поддержки
- Платные образовательные услуги
- Финансово-хозяйственная деятельность
- Вакантные места для приема (перевода)
- Обработка персональных данных
- Противодействие коррупции
- Правовые основы противодействия экстремизму и терроризму
- Вакантные должности
- Информационная безопасность
- Олимпиада
- Наставничество
- Доступная среда
- Международное сотрудничество
- Абитуриенту
- Абитуриенту
- Контрольные цифры приема граждан
- Правила приема
- Локальные нормативные акты
- Перечень специальностей
- График приема документов
- Условия приема по договорам об оказании платных образовательных услуг
- Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования)
- Примерные тесты вступительных испытаний
- Особенности проведения вступительных испытаний для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
- Информация о возможности подачи документов по почте
- Подача документов по электронной почте
- Перечень и сроки подачи документов
- Информация о наличии общежития и количестве мест в общежитиях, выделяемых для иногороднх поступающих
- Приказы о зачислении
- Количество поданных заявлений
- Подача и рассмотрение апелляций
- Заявление на поступление в колледж
- Обращение граждан по вопросам приёма
- Целевое обучение
- Согласие на обработку персональных данных
- Вступительные испытания
- Рейтинг абитуриентов
- Студенту
- Основные положения
- Нормативные документы
- Культура и спорт
- Общежитие
- Студенческий совет
- Безопасность жизнедеятельности
- Учебно-методические материалы
- Трудоустройство выпускников
- Аккредитация выпускников
- Страница педагог-психолога
- Студенческий профсоюз
- Стипендия Главы Республики Башкортостан
- Преподавателю
- Справочная информация
- Учебно-методическая работа
- Дополнительное образование
- Республиканские информационно-обучающие педагогические семинары
- Дистанционное обучение
- Конкурсы и олимпиады
- Контакты
- Горячая линия
- Обратная связь
- Контакты контролирующих организаций
Такой страницы не существует.
|
клиник семейного здоровья — доступная помощь
высококачественная доступная клиника семейного здоровья Медицинское, стоматологическое и поведенческое здравоохранение + аптека — под одной крышей.
13 октября 2022 г. — Приносим свои извинения за техническую проблему, с которой мы столкнулись сегодня утром. Наша телефонная система не работала примерно с 8:30 до 9:30 утра. К счастью, проблема была решена.
Если вы пытались связаться с нами этим утром, но не смогли, попробуйте еще раз. Спасибо за терпеливость.
Сезон гриппа, а это значит, что пришло время сделать ежегодную прививку от гриппа всей семье проще сделать прививку.
| 𝐒𝐚𝐭𝐮𝐫𝐝𝐚𝐲, 𝐎𝐜𝐭𝐨𝐛𝐞𝐫 𝟐𝟐𝐧𝐝: | |
|---|---|
| Пекос с 8:40 до 11:40 | Пекос с 8:40 до 11:40 |
| Вестминстер с 9:00 до 12:00 | Лафайет с 8:20 до 12:00 |
| Лафайет с 8:20 до 12:00 |
Вы можете записаться на прием онлайн, посетив https://portal.clinica.org/en или позвонив по телефону (303) 650-4460.
Присоединяйтесь к нам на день открытых дверей 15 и 22 октября!
Приходите в свой новый дом престарелых и познакомьтесь с командой талантливых и преданных своему делу медицинских работников, которые будут заботиться о вас и вашей семье!
| Nederland Clinic День открытых дверей | Клиника округа Гилпин День открытых дверей |
|---|---|
| Суббота, 15 октября, с 10:00 до 14:00 | Суббота, 22 октября, с 10:00 до 14:00 |
80 Big Springs Dr. Ste.102, Nederland CO | 972 Каньон Золотые Ворота Роуд. св. 300, Блэк Хок СО |
Если вы еще не зарегистрированы в качестве пациента, посетите www.clinica.org/mnt-comm , чтобы начать процесс регистрации. Мы с нетерпением ждем возможности служить вам!
Узнать больше
Октябрь 2022 г. — Мы снова вводим бустеры COVID-19 людям от 12 лет и старше.
Запишитесь на прием, чтобы поговорить со своим поставщиком услуг о получении ревакцинации сегодня.
Вы можете записаться на прием онлайн, посетив https://clinica.org/my-appointments или позвонив по телефону (303) 650-4460.
22 июня 2022 г. . Обратите внимание, что мы переходим только на хранение и введение вакцины Pfizer против COVID-19. 1 st дозировка Moderna вакцины больше не планируются. Мы будем продолжать планировать дозы Moderna 2 и , дополнительные дозы и бустеры, используя наш оставшийся запас Moderna.
Почему мы переходим только на хранение и администрирование Pfizer?
– Для возрастной группы от 6 месяцев до 4 лет Pfizer эффективен на 80%, а Moderna – только на 50%.
— Pfizer предоставляет вакцины для большего числа возрастных групп, чем Moderna (у Moderna нет вакцины от 6 до 17 лет).
– FDA и CDC не отдавали предпочтение одной мРНК-вакцине перед другой. Они одинаково рекомендуют обе вакцины.
— Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разрешило использование комбинируемых бустерных доз для имеющихся в настоящее время доз COVID-19.вакцин на основе результатов исследования, проведенного при поддержке NIAID.
Clinica Family Health — это общественный медицинский центр, сеть медицинской безопасности для тех, кто в противном случае мог бы не попасть в щели американской системы здравоохранения. Уже более 40 лет Clinica существует для оказания медицинской помощи отдельным лицам и семьям в нашем сообществе по цене, которую они могут себе позволить.
Молодые или старые, люди любой расы, этнической принадлежности или уровня дохода — мы здесь, чтобы предоставить им исключительную медицинскую помощь, потому что никто не должен выбирать между получением необходимого медицинского обслуживания и другими потребностями, такими как жилье или еда.
Наша миссия
Clinica существует для того, чтобы быть предпочтительным поставщиком медицинских и стоматологических услуг для малообеспеченных и других малообеспеченных людей в округах Южный Боулдер, Брумфилд и Западный Адамс. Наша помощь должна быть культурно приемлемой и направлена на профилактику.
Наше видение
Наше видение будущего заключается в том, чтобы каждый человек с низким доходом и другой малообеспеченный человек в округах южный Боулдер, Брумфилд и западный Адамс имел доступ к высококачественной профилактической медицинской и стоматологической помощи, интегрированной с психиатрической и стоматологической помощью. забота.
Мы рады сообщить об открытии двух наших новых горных клиник! Один расположен в здании High Country Professional Building в округе Гилпин, а другой — в здании Hub Ned в Нидерландах.
Обе клиники предлагают полный спектр услуг первичной медико-санитарной помощи, включая визиты к врачу, дородовой уход, иммунизацию, лечение хронических заболеваний, лабораторные услуги, небольшие хирургические процедуры и неотложную помощь.
Clinica Family Health предоставляет медицинские, стоматологические и психические услуги людям всех возрастов с 19 лет.77. Расширение доступа к медицинской помощи для нуждающихся является важной частью нашей миссии. Для нас большая честь, что местные лидеры и жители пригласили нас присоединиться к сообществу и служить вашим домом здравоохранения.
Узнать больше
Центр семейного здоровья | Эмоциональная и психологическая поддержка в Мэриленде
Эмоциональная и психологическая поддержка в Мэриленде
Мы являемся амбулаторным двуязычным центром психического здоровья , который предоставляет консультационные и лечебные услуги. Мы предлагаем широкий спектр услуг, начиная от программ DUI/DWI и заканчивая сертифицированными MVA курсами, такими как 3-часовые лекции о наркотиках и алкоголе и курс усовершенствования водителей (DIP).
Все наши программы сертифицированы «Отдел здравоохранения и психической гигиены» и «Автомобильное управление»
Наш фокус
Расследование
Каждый человек — это целый мир, и мы должны исследовать причины его поведения, чтобы понять его действия.
Понять
После того, как поведенческие триггеры определены, мы сосредоточимся на работе над каждым из них.
Исцеление
Тогда, наконец, можно понять и овладеть своими эмоциями, чтобы изменить свое поведение.
Центр семейного здоровья состоит из опытных специалистов по психическому здоровью и наркомании, специализирующихся на консультировании по вопросам семьи и брака. Теоретическая ориентация персонала — когнитивно-поведенческое/решение проблем и краткая стратегическая семейная терапия.
Мы оказываем услуги населению уже более 10 лет. Мы предлагаем лечение как на английском, так и на испанском языке, так как мы являемся агентством с многообразием культур.
Мы гордимся тем, что помогаем людям достигать результатов и помогаем им на пути к выздоровлению.
Наш персонал — это большая заслуга успеха нашего агентства. Наш консультационный персонал, а также вспомогательный персонал разделяют цель оказания помощи в построении здоровых и счастливых семей и отдельных лиц по всему столичному региону Вашингтона. Наш штат состоит из лицензированных психиатров, психологов, терапевтов и сертифицированных консультантов по зависимостям.
В Центр семейного здоровья входят следующие специалисты:
Психиатрия/Психолог.
Лицензированный клинический терапевт.
Сертифицированные консультанты по зависимостям.
Познакомьтесь с нашей медицинской командой
Bruke Tadesse
Главный клинический директор
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Minima Quas quod possimus, perspiciatis molestias
Ana Maria Haro
Директор программы
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.
Minima Quas quod possimus, perspiciatis molestias
ботон
Процесс регистрации:
Оценочная оценка: Каждый клиент должен пройти предварительную оценку до регистрации в любой программе. Оценка состоит из 45-минутного интервью. Оценки могут быть запланированы заранее, связавшись с ближайшим офисом по телефону или лично.0005 Вождение в нетрезвом виде (DUI) и употребление других запрещенных наркотиков является серьезным правонарушением. Чтобы соответствовать требованиям штата Мэриленд, лица, совершившие вождение в нетрезвом состоянии или наркозависимые, должны зарегистрироваться в программе, специально разработанной для обучения или лечения злоупотребления алкоголем или наркотиками.
Предлагаемые программы
Психологическая оценка или психиатрическое освидетельствование – это исследование психического здоровья человека, проводимое профессионалом, например, психологом или психиатром.
Психологическая оценка включает использование таких инструментов, как анкеты, контрольные списки и оценочные шкалы, а также заключительное интервью с вопросами оцениваемого лица. Психологическая оценка может привести к постановке диагноза психического заболевания.
Индивидуальное консультирование направлено на улучшение самочувствия человека. Личное консультирование с обученными терапевтами включает в себя использование различных методов, таких как построение эмпирических отношений, диалог, общение и изменение поведения, которые предназначены для улучшения психического здоровья клиента или пациента или для улучшения групповых отношений (например, в семье).
Групповая терапия — это форма психотерапии, при которой один или несколько терапевтов лечат определенное количество клиентов вместе как группу. Групповой процесс используется как механизм изменений путем развития, исследования и изучения межличностных отношений в группе.
Парная и семейная терапия помогает семьям и парам, состоящим в интимных отношениях, способствовать изменениям и развивать лучшее общение.
Он подчеркивает семейные отношения как важный фактор психологического здоровья и между членами семьи. Это вовлечение семей обычно достигается их непосредственным участием в терапевтическом сеансе посредством беседы.
Управление гневом относится к различным психологическим терапевтическим методам и упражнениям, с помощью которых человек с чрезмерным или неконтролируемым гневом и агрессией учится контролировать или уменьшать то, что вызывает и влияет на его эмоциональное состояние гнева. Некоторые стратегии контроля над гневом включают поиск согласия с другим человеком, а не конфликта, глубокое дыхание или медитацию в качестве средства расслабления. Клиент приобретает навыки управления стрессом, прощения, изменения отношения к себе или другим и повышения оптимизма.
Основной целью лечения лиц, совершивших насилие в семье, является минимизация риска насилия в семье в будущем, будь то в тех же или новых отношениях. Лечение направлено на снижение риска жестокого обращения с жертвой и должно быть изменено в зависимости от истории преступника.
Зависимость — сложное, но излечимое состояние. Лечение варьируется в зависимости от типа наркотика, используемого количества и продолжительности зависимости, медицинских осложнений и социальных потребностей человека. Цель лечения состоит в том, чтобы позволить человеку достичь длительного воздержания, но непосредственными целями являются снижение злоупотребления психоактивными веществами, улучшение способности пациента функционировать и уменьшение медицинских и социальных осложнений злоупотребления психоактивными веществами и зависимости от них.
Эта программа состоит из двенадцати (12) еженедельных одночасовых занятий по борьбе с наркотиками и алкоголем. Программа ускоренного обучения доступна и может быть организована в день оценки.
Этот этап интенсивного консультирования состоит из двадцати шести (26) еженедельных сеансов продолжительностью один (1) час.
Ваше обязательное участие в этой программе следует рассматривать как «раннее предупреждение» о необходимости пересмотреть свои привычки вождения.
Этот курс предназначен для соискателей водительских прав, которые имеют водительские права за пределами страны.
Цель программы — мотивировать вас на более безопасное вождение и помочь вам распознать причины ваших собственных проблем с вождением.
У вас есть вопросы или идеи? Не стесняйтесь связаться с нами!
Наша работа направлена на всех, как индивидуально, так и в группах, а также на корпоративном уровне, всегда с уважением, доверием и конфиденциальностью; фокусируя нашу работу с открытой и междисциплинарной психотерапевтической точки зрения, стремясь к индивидуальному подходу к каждому пациенту.
Наши офисы
Представительский центр Монтгомери
6 Montgomery Village Ave. Suite 400. Gaithersburg, MD 20879 Часы работы:
С понедельника по пятницу: с 10:00 до 19:00
Суббота: с 8:00 до 14:00
Электронная почта: fhcgaithersburg@fhcenter.
com
Телефон:
(301) 963-7222 /
(301) 963-0743 /
(301) 963-3516
Факс: (301) 963-2616
Медицинский корпус Гамильтона
3415 Гамильтон-стрит. Люкс 9. Хаяттсвилль, Мэриленд 20782 Часы работы:
С понедельника по пятницу: с 09:00 до 17:00
Суббота: с 13:00 до 15:00
Электронная почта: [email protected]
Телефон: (301) 779-2461
Факс: (301) 779-6095
KHN «Что за здоровье?»: наконец исправление «семейного сбоя»
Аудиоплеер не отображается? Нажмите здесь, чтобы послушать на Acast. Вы также можете слушать на Spotify, Apple Podcasts, Stitcher, Pocket Casts или везде, где вы слушаете подкасты.
На этой неделе администрация Байдена издала постановления, направленные на исправление «семейного сбоя» Закона о доступном медицинском обслуживании, который не позволяет семьям, которые не могут позволить себе страховку своего работодателя, получать субсидируемое покрытие на страховых рынках.
Администрация Обамы решила, что только Конгресс может устранить сбой.
Между тем, открытая регистрация в Medicare начинается 15 октября, когда бенефициары могут присоединиться или изменить частные планы Medicare Advantage или отдельные планы рецептурных препаратов. Планы Medicare Advantage впервые готовы охватить более половины населения Medicare, несмотря на утверждения о том, что многие из крупнейших страховых компаний получают миллиарды долларов в виде переплат от федерального правительства.
Участниками дискуссии на этой неделе являются Джули Ровнер из KHN, Марго Сангер-Кац из The New York Times, Джоанн Кенен из Школы общественного здравоохранения и политики Блумберга имени Джона Хопкинса и Рэйчел Корс из Stat.
Среди выводов из выпуска этой недели:
- «Семейный сбой» возник из-за того, что в соответствии с правилами ACA люди, предлагающие страховку через свое рабочее место, как правило, не имеют права на субсидии, если вместо этого они покупают полис на рынке — если только они не работают.
страховка считается недоступной. Это решение было принято на основе стоимости страховки для отдельного работника, а не того, сколько будет стоить семейный полис. Поскольку семейные полисы значительно дороже индивидуальных полисов, они часто недоступны для работников. Новое федеральное регулирование будет учитывать стоимость страховки семьи.
страховка считается недоступной. Это решение было принято на основе стоимости страховки для отдельного работника, а не того, сколько будет стоить семейный полис. Поскольку семейные полисы значительно дороже индивидуальных полисов, они часто недоступны для работников. Новое федеральное регулирование будет учитывать стоимость страховки семьи.- Демократы знали об этой проблеме, даже когда они принимали ACA. Но это дорогое изменение, и они отчаянно пытались удержать стоимость законопроекта ниже 1 триллиона долларов. Обещали исправить «семейный глюк», но так и не сделали.
- Многие эксперты по политике в области здравоохранения считали, что исправление должно быть сделано Конгрессом, но администрация Байдена решила сделать это посредством регулирования. Неясно, столкнется ли это постановление с юридическими проблемами со стороны критиков, но оппонентам может быть трудно доказать, что новое правило наносит им вред, и они имеют право подать в суд.
- Многие пожилые люди довольны своими планами Medicare Advantage, которые часто предлагают больше преимуществ, чем традиционная Medicare, по сниженной цене. Однако участники, как правило, должны оставаться в сети поставщиков медицинских услуг плана.
Однако участники, как правило, должны оставаться в сети поставщиков медицинских услуг плана.- Были подняты вопросы о федеральных платежах по планам. Первоначально они задумывались как способ сэкономить деньги, потому что законодатели считали, что они будут более эффективными, чем правительственный план. Но эталонная формула для планов теперь дает им более 100% того, что правительство заплатило бы среднему человеку в традиционной Medicare, и правительство выплачивает бонусы планам за прием более больных пациентов.
- Эти бонусы были предметом многочисленных правительственных расследований, обвинений осведомителей и некоторых судебных исков о мошенничестве, в которых утверждается, что планы ошибочно определяют состояние здоровья участников, чтобы получить более высокую компенсацию от правительства. Но хотя некоторые наблюдательные группы выразили обеспокоенность, Центры услуг Medicare и Medicaid не внесли серьезных изменений в формулы возмещения расходов, отчасти потому, что Medicare Advantage имеет высокую удовлетворенность пациентов и двухпартийную поддержку на Капитолийском холме.
- По мере того, как законодатели приближаются ко дню выборов в следующем месяце, демократы трубят о своей поддержке права на аборт и сильно ударяют по республиканцам, которые поддержали решение Верховного суда отменить решение по делу Роу против Уэйда , которое гарантировало доступ по всей стране. Демократы, однако, не были столь активны в доводах в пользу принятия ими Закона о снижении инфляции, который предлагал несколько популярных изменений, в том числе ограничения на наличные расходы на лекарства для получателей Medicare, положение, позволяющее Medicare начать переговоры цены на некоторые лекарства и расширение расширенных субсидий для людей, которые покупают страховку на торговых площадках ACA.
- Кампания демократа Джона Феттермана за место в Сенате США от Пенсильвании немного замедлилась из-за его выздоровления от инсульта, который он перенес ранее в этом году. Он снова в деле и выступает вживую, но использует компьютер, чтобы переводить разговоры на письменный язык, потому что, по его словам, его слуховая обработка не восстановилась. Критики говорят, что он должен быть более прозрачным в своих медицинских картах. Защитники инвалидов ответили на критику Феттермана.
Критики говорят, что он должен быть более прозрачным в своих медицинских картах. Защитники инвалидов ответили на критику Феттермана.Электронная почта
Подпишитесь на бесплатный еженедельный выпуск KHN.
Кроме того, в качестве дополнительного балла участники дискуссии рекомендуют свои любимые статьи о политике здравоохранения за неделю, которые, по их мнению, вам следует прочитать:
Джули Ровнер: KHN «Если вы беспокоитесь об окружающей среде, подумайте о том, чтобы быть компостированным, когда вы умрете, » Бернард Дж. Вольфсон
Марго Сангер-Кац: KHN «Детка, этот счет высок: частный капитал «Гамбит» выжимает чрезмерные расходы неотложной помощи из обычных родов», Рэй Эллен Бичелл
Джоан Кенен: Сеть отчетов о пищевых продуктах и окружающей среде «Для одного исторически черного калифорнийского города столетие было закрыто в доступе к воде», Тереза Коцирилос : Борьба с экологической справедливостью», Сара Овермол
Также упоминается в выпуске этой недели:
- «Нью-Йорк Таймс» «Денежный монстр был ненасытен»: как страховщики использовали Medicare для миллиардов», Рид Абельсон и Марго Сэнгер- Кац
- Politico «В предвыборной кампании в Пенсильвании доктор примет вас сейчас», Элис Миранда Оллштейн », Элизабет Коэн, Джастин Лэйп и Даниэль Херман
- KHN «Как выставление счетов превращает обычные роды в дорогостоящие экстренные ситуации», Рэй Эллен Бичелл
Чтобы прослушать все наши подкасты, нажмите здесь.
И подпишитесь на KHN What the Health? на Spotify, Apple Podcasts, Stitcher, Pocket Casts или везде, где вы слушаете подкасты.
Похожие темы
Свяжитесь с нами Отправить подсказку
Поделись этой историей:
Мы хотим услышать от вас: свяжитесь с нами
Переиздать эту историю
Не видит аудиоплеер? Нажмите здесь, чтобы послушать на Acast. Вы также можете слушать на Spotify, Apple Podcasts, Stitcher, Pocket Casts или везде, где вы слушаете подкасты.
На этой неделе администрация Байдена издала постановления, направленные на исправление «семейного сбоя» Закона о доступном медицинском обслуживании, который не позволяет семьям, которые не могут позволить себе страховку своего работодателя, получать субсидируемое покрытие на страховых рынках. Администрация Обамы решила, что только Конгресс может устранить сбой.
Между тем, открытая регистрация в Medicare начинается 15 октября, когда бенефициары могут присоединиться или изменить частные планы Medicare Advantage или отдельные планы рецептурных препаратов. Планы Medicare Advantage впервые готовы охватить более половины населения Medicare, несмотря на утверждения о том, что многие из крупнейших страховых компаний получают миллиарды долларов в виде переплат от федерального правительства.
Участниками дискуссии на этой неделе являются Джули Ровнер из KHN, Марго Сангер-Кац из The New York Times, Джоанн Кенен из Школы общественного здравоохранения и политики Блумберга имени Джона Хопкинса и Рэйчел Корс из Stat.
Среди выводов эпизода этой недели:
- «Семейный сбой» возник из-за того, что в соответствии с правилами ACA люди, предлагающие страховку через свое рабочее место, как правило, не имеют права на субсидии, если вместо этого они покупают полис на рынке — если только их рабочая страховка не считается недоступной. Это решение было принято на основе стоимости страховки для отдельного работника, а не того, сколько будет стоить семейный полис. Поскольку семейные полисы значительно дороже индивидуальных полисов, они часто недоступны для работников. Новое федеральное регулирование будет учитывать стоимость страховки семьи.
Это решение было принято на основе стоимости страховки для отдельного работника, а не того, сколько будет стоить семейный полис. Поскольку семейные полисы значительно дороже индивидуальных полисов, они часто недоступны для работников. Новое федеральное регулирование будет учитывать стоимость страховки семьи.- Демократы знали об этой проблеме, даже когда они принимали ACA. Но это дорогое изменение, и они отчаянно пытались удержать стоимость законопроекта ниже 1 триллиона долларов. Обещали исправить «семейный глюк», но так и не сделали.
- Многие эксперты по политике в области здравоохранения считали, что исправление должно быть сделано Конгрессом, но администрация Байдена решила сделать это посредством регулирования. Неясно, столкнется ли это постановление с юридическими проблемами со стороны критиков, но оппонентам может быть трудно доказать, что новое правило наносит им вред, и они имеют право подать в суд.
- Многие пожилые люди довольны своими планами Medicare Advantage, которые часто предлагают больше преимуществ, чем традиционная Medicare, по сниженной цене. Однако участники, как правило, должны оставаться в сети поставщиков медицинских услуг плана.
Однако участники, как правило, должны оставаться в сети поставщиков медицинских услуг плана.- Были подняты вопросы о федеральных платежах по планам. Первоначально они задумывались как способ сэкономить деньги, потому что законодатели считали, что они будут более эффективными, чем правительственный план. Но эталонная формула для планов теперь дает им более 100% того, что правительство заплатило бы среднему человеку в традиционной Medicare, и правительство выплачивает бонусы планам за прием более больных пациентов.
- Эти бонусы были предметом многочисленных правительственных расследований, обвинений осведомителей и некоторых судебных исков о мошенничестве, в которых утверждается, что планы ошибочно определяют состояние здоровья участников, чтобы получить более высокую компенсацию от правительства. Но хотя некоторые наблюдательные группы выразили обеспокоенность, Центры услуг Medicare и Medicaid не внесли серьезных изменений в формулы возмещения расходов, отчасти потому, что Medicare Advantage имеет высокую удовлетворенность пациентов и двухпартийную поддержку на Капитолийском холме.
- По мере того, как законодатели приближаются ко дню выборов в следующем месяце, демократы трубят о своей поддержке права на аборт и сильно ударяют по республиканцам, которые поддержали решение Верховного суда отменить решение по делу Роу против Уэйда , которое гарантировало доступ по всей стране. Демократы, однако, не были столь активны в доводах в пользу принятия ими Закона о снижении инфляции, который предлагал несколько популярных изменений, в том числе ограничения на наличные расходы на лекарства для получателей Medicare, положение, позволяющее Medicare начать переговоры цены на некоторые лекарства и расширение расширенных субсидий для людей, которые покупают страховку на торговых площадках ACA.
- Кампания демократа Джона Феттермана за место в Сенате США от Пенсильвании немного замедлилась из-за его выздоровления от инсульта, который он перенес ранее в этом году. Он снова в деле и выступает вживую, но использует компьютер, чтобы переводить разговоры на письменный язык, потому что, по его словам, его слуховая обработка не восстановилась. Критики говорят, что он должен быть более прозрачным в своих медицинских картах. Защитники инвалидов ответили на критику Феттермана.
Критики говорят, что он должен быть более прозрачным в своих медицинских картах. Защитники инвалидов ответили на критику Феттермана.Кроме того, в качестве дополнительного балла участники дискуссии рекомендуют свои любимые статьи о политике здравоохранения за неделю, которые, по их мнению, вам следует прочитать:
Джули Ровнер: KHN «Если вы беспокоитесь об окружающей среде, подумайте о компостировании, когда вы умрете», Бернард Дж. Вольфсон
Марго Сангер-Кац: KHN «Детка, этот счет высок: частный капитал «Гамбит» выжимает чрезмерные расходы на неотложную помощь от обычных родов», Рэй Эллен Бичелл
Джоанн Кенен: The Food & Environmental Reporting Network «Для одного исторически черного калифорнийского города столетие лишения доступа к воде», Тереза Коцирилос
Рэйчел Корс: Стат «Крошечный новый офис HHS имеет гигантскую цель: борьба с экологической справедливостью», Сара Овермол
Также упоминается в выпуске этой недели:
- «Нью-Йорк Таймс» «Денежный монстр был ненасытен: как страховщики использовали Medicare для миллиардов», Рид Абельсон и Марго Сангер-Кац
- Politico «На следе предвыборной кампании в Пенсильвании, доктор примет вас сейчас», Элис Миранда Оллштейн », Элизабет Коэн, Джастин Лейп и Даниэль Херман
- KHN «Как выставление счетов превращает обычные роды в дорогостоящие экстренные ситуации», Рэй Эллен Бичелл
Чтобы прослушать все наши подкасты, нажмите здесь.
И подпишитесь на KHN What the Health? на Spotify, Apple Podcasts, Stitcher, Pocket Casts или везде, где вы слушаете подкасты.
KHN (Kaiser Health News) — это национальная служба новостей, которая выпускает подробные журналистские материалы по вопросам здравоохранения. Вместе с Policy Analysis and Polling KHN является одной из трех основных операционных программ KFF (Kaiser Family Foundation). KFF — это благотворительная некоммерческая организация, предоставляющая нации информацию по вопросам здравоохранения.
ПОЛЬЗУЙТЕСЬ НАШИМ КОНТЕНТОМ
Эту историю можно бесплатно опубликовать (подробности).
Мы призываем организации бесплатно переиздавать наш контент. Вот что мы просим:
Вы должны указать нас как первоначального издателя с гиперссылкой на наш сайт khn.org. Если возможно, укажите автора (авторов) и «Kaiser Health News» в подписи. Пожалуйста, сохраните гиперссылки в истории.
Важно отметить, что не все на khn.