Что такое адекватность и каковы признаки адекватного поведения?
11 августа 2022
11.08
5 минут
5 мин.
29245
39
1
Обновлено: 11 августа 2022
Обновлено 11.08
В последнее время большинство людей все чаще стали использовать в своем обиходе слово «неадекватный» — такую характеристику может получить шумный сосед, водитель рейсового автобуса, продавец в магазине, соседский пес, лающий на всю округу, кто угодно, кто вызывает у нас раздражение и, так или иначе, привлекает внимание. Но насколько поведение других людей действительно неадекватно? Что такое адекватность? В чем выражается адекватное поведение и как нужно себя вести? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Содержание статьи
- Что такое адекватность
- Признаки адекватного человека
- Характеристика неадекватного поведения
- Как нужно себя вести
- Частые вопросы
- Заключение эксперта
Что такое адекватность
Адекватность в психологии — это соответствие или (если говорить про человека) умение соответствовать чему-либо. Каким-либо общепринятым нормами и правилам. Чаще всего значение слова «адекватный» совпадает с определение слова «нормальный» — соответствующий норме, понятный, соответствующий, подходящий.
Говоря простыми словами, «адекватный человек» — это индивид с нормальным поведением, уравновешенный и спокойный, который соблюдает все нормы и правила.
Неадекватность проявляется противоположными действиями. Неадекватное поведение в обществе означает странное, непредсказуемое, отличающееся от нормы поведение, не соответствующее ситуации.
Вести себя адекватно — значит соответствовать окружающей ситуации, стандартам, действительности, нормам, мнению большинства, ожиданиям и т.д.
Термин адекватности применяется повсеместно, скорее, как ярлык, и как характеристика человека, если его слова, действия и поступки отличаются от мнения другого человека. Стоит помнить, что в клинических условиях степень адекватности определяет только психотерапевт или психиатр.
Важно! Нет четкой градации, с помощью которой можно определить, адекватный перед вами человек или нет. Каждый из нас в силу своих собственных понятий «нормальности», личного опыта, знаний, тех или иных установок, может сказать, что в конкретной ситуации будет означать адекватность и как себя будет вести неадекватный человек.
Признаки адекватного человека
Определить адекватность человека можно по ряду критериев, которыми пользуются психологи. Благодаря этим характеристикам, можно определить вменяемость пациента. Эти критерии не подразделяются на возраст и гендер, они подходят для каждого, кто обратится за помощью к психологу (будь то молодая девушка или мужчина в возрасте).
№ п/п |
Критерий оценки |
1. |
Социальная активность |
2. |
Умение контролировать и проявлять эмоции |
3. |
Коммуникабельность |
4. |
Энергичность |
5. |
Умения испытывать широкий спектр чувств и не подавлять их |
6. |
Целеустремленность |
Характеристика неадекватного поведения
Рассмотрев признаки адекватного поведения, стоит привести пример неадекватных действий. Безусловно, нельзя равняться на какой-либо один признак и говорить о том, что перед вами неадекватная личность. Но чем больше критериев неадекватности совпадают, тем выше шанс, что вы встретились именно с таким человеком.
Итак, среди признаков неадекватного поведения можно выделить следующие:
- излишняя импульсивность и частая беспричинная смена настроения
- «театрализованность» действий, чрезмерная активность или, наоборот, нарочитое спокойствие, суетливость, жестикуляция, «заламывание рук»
- склонность перебивать, встревать в разговор, высказывать свое мнение невпопад
- грубость, использование бранных слов, агрессивность
- несоответствие внешнего облика, образа, одежды какому-либо мероприятию или обстановке, наличие татуировок, вызывающие наряды, вычурные элементы одежды и пр.
- обидчивость, даже на дружеские шутки и подколы
- восприятие любой информации «в штыки», обесценивание чужого мнения
- аморальное поведение, асоциальные действия и другие психические отклонения
Важно! Поведение одного и того же человека в разных группах и социальных кругах, в разных ситуациях, и в отношении разных вещей может восприниматься как адекватное, так и неадекватное.
Как нужно себя вести
Поведение каждого человека зависит от множества факторов — влияет врожденный характер, темперамент, окружение и даже настроение — это лишь несколько «причин», из-за которых мы можем вести себя абсолютно по-разному.
Как мы уже сказали, в одном случае ваши действия будут восприняты обществом как норма, а в другом — вы можете показаться неадекватным человеком.
Как ведет себя адекватная личность? Что он делает и что не делает? Поведение, адекватное окружению и ситуации, можно охарактеризовать так:
- стремление к здоровому образу жизни и проявление заботы о своем здоровье
- принимать чужое мнение, уметь слышать и слушать собеседника, не перебивая, аргументируя по делу и только проверенными фактами
- умение добиваться поставленных целей
- не обвинять других в своих неудачах, умение брать на себя ответственность за поступки и слова
- избегание ситуаций, в которых приходится фанатично следовать чьим-либо рекомендациям и мнению
- не навязывание окружающим своего мнения, как единственно правильного
- контроль над собственными эмоциями и эмоциональными реакциями
- способность замечать свои недостатки и работать над ними
- сострадание, межличностная аттракция
Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы не можете адекватно анализировать свои поступки, склонны занижать свои достоинства, обвиняете окружающих в случившемся. Наши психологи расскажут вам, как повысить самооценку, научиться гибкости, контролировать свои эмоции и правильно оценивать ситуацию. Вы можете получить помощь в любое время — врачи на связи с вами круглосуточно.
Частые вопросы
Как расшифровывается понятие адекватность?
+
Адекватный человек значит это человек с таким поведением, которое соответствует общепринятым нормам и правилам, ситуации, ожиданиям других людей, окружению и т.д.
Пример адекватного и неадекватного поведения?
+
Пример можно привести такой — вы приходите в гости к малознакомым людям. Вы ведете себя скромно, приветствуете хозяев дома, не берете их вещи без спроса, возможно, отказываетесь от угощения. Это адекватное поведение. А если вы с порога будете разбрасывать свои и чужие вещи, открывать холодильник в поисках вкусностей, ляжете на хозяйскую кровать, будете пренебрежительно себя вести — это неадекватное поведение.
От чего зависит поведение человека?
+
Как мы уже сказали выше, на наше поведение влияет характер, темперамент, окружение, воспитание, культура, мода, социальные связи и другие условия.
Можно ли изменить свое поведение с неадекватного на адекватное?
+
Да можно. Для этого нужно присматриваться к тому, как ведут себя окружающие, что они делают, как реагируют, как общаются между собой, как одеваются для тех или иных мероприятий. Возьмите себе в «союзники» человека, которому вы доверяете, чтобы он оценивал ваше поведение и говорил, что вы делаете не так, если вы сами не в состоянии его оценить.
Заключение эксперта
В качестве заключения хочется отметить, что делать из жизни гонку за чьим-то представлением, мнением, и понятием адекватности — значит потерять «вкус» к жизни, потерять собственную индивидуальность и яркость. Конечно, мы не говорим об асоциальном и неадекватном поведении, мы лишь за то, чтобы проявлять себя, не стесняться делать то, что хочется, при этом понимать степень ответственности и принимать чужое мнение. Ведь адекватное поведение — это субъективная оценка другого человека, которая зависит от многих факторов.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Монахова Альбина Петровна клинический психолог
Стаж 17 лет
Консультаций 1439
Статей 255
Специалист в области клинической психологии. Помощь в поиске инструментов для самореализации, проработка убеждений, страхов и тревог. Работа с самоотношением, внутренними границами, понимание взаимодействия с социумом через осознанные личностные изменения.
- 2007 — 2008 год МУЗ Детская поликлиника №4 — педагог психолог
- 2008 — 2009 ООО Здоровая страна — клинический психолог
- 2009 — 2021 год Республиканский наркологический диспансер — психолог
- 2012 — 2013 год Профессиональная медицина — психолог
- 2013 — 2015 год ООО Возрождение — психолог
- 2019 по настоящее время ООО Теледоктор24 — психолог
Источники
- … Маклаков А. Г. Общая психология. СПб., 2001.
- . .. Сергей Калиничев Адекватность. Как видеть суть происходящего, принимать хорошие решения и создавать результат без стресса — Альпина Диджитал, 2022
- … Эрик Мейзел Как изменить свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии — Библос, 2021
Поделиться:
Категория: Психология
Про здоровье Беременность и роды Про детей ЗОЖ Психология Неврология Гастроэнтерология Уход за собой Лекарства и БАДПредыдущая статья
Потребности человека
Следующая статья
Невринома слухового нерва
Другие статьи по теме
Монахова Альбина Петровна
26. 09
Способности личности. Структура и виды.
Психология
Черепенько Людмила Викентьевна
25.01
Турецкое седло
Про здоровье
Агишев Дамир Адгемович
03.08
Вазовагальный обморок
Неврология
Геморрагический шок — статья из Инновационного сосудистого центра
Геморрагический шок (ГШ) — это критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей, в результате чего возникает кризис макро-и микроциркуляции, синдром полиорганной и полисистемной недостаточности. С патофизиологической точки зрения — это кризис микроциркуляции, его неспособность обеспечить адекватный тканевой обмен, удовлетворить потребность тканей в кислороде, энергетических продуктах, удалить токсичные продукты обмена.
Организм здорового человека кровопотерю до 20% ОЦК (примерно 1000 мл) может восстановить за счет аутогемодилюции и перераспределению крови в сосудистом русле. При кровопотере более 20-25% эти механизмы могут ликвидировать дефицит ОЦК. При массивной кровопотере стойкая вазоконстрикция остается ведущей «защитной» реакцией организма, в связи с чем поддерживается нормальный или близкий к нему артериальное давление, осуществляется кровоснабжение мозга и сердца (централизация кровообращения), но за счет ослабления кровотока в мышцах внутренних органов, в том числе в почках, легких, печени.
Долговременная устойчивая вазоконстрикция, как защитная реакция организма сначала, в течение некоторого времени поддерживает в определенных пределах артериальное давление, в дальнейшем, при прогрессировании шока и при отсутствии адекватной терапии, способствует последовательному развитию тяжелых нарушений микроциркуляции, формированию «шоковых» органов и развитию острой почечной недостаточности и других патологических состояний.
Тяжесть и скорость нарушений при ГШ зависит от длительности артериальной гипотонии, восходящего состояния органов и систем. При восходящей гиповолемии кратковременная гипоксия в родах ведет к шоку, так как является пусковым механизмом нарушения гемостаза.
Клиника геморрагического шока
Геморрагический шок проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, сухостью во рту, потемнением в глазах, при увеличении кровопотери — потерей сознания. В связи с компенсаторным перераспределением крови ее количество уменьшается в мышцах, коже проявляется бледностью кожных покровов с серым оттенком конечности холодные, влажные. Уменьшение почечного кровотока проявляется снижением диуреза, в последующем с нарушением микроциркуляции в почках, с развитием ишемии, гипоксии, некроза канальцев. При увеличении объема кровопотери нарастают симптомы дыхательной недостаточности: одышка, нарушение ритма дыхания, возбуждение, периферийное цианоз.
Выделяют четыре степени тяжести геморрагического шока:
- I степень тяжести отмечается при дефиците ОЦК 15%. Общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледного цвета, незначительное тахикардия (до 80-90 уд / мин) АД в пределах 100 мм рт.ст., гемоглобин 90г / л, центральное венозное давление в норме.
- II степень тяжести — дефицит ОЦК до 30%. Общее состояние средней тяжести, жалобы на слабость, головокружение, потемнение в глазах, тошноту, кожа бледная, холодная. Артериальное давление 80-90 мм рт.ст., центральное венозное давление ниже 60 мм вод.ст., тахикардия до 100-120 уд / мин, диурез снижен, гемоглобин 80г / л и ниже.
- III степень тяжести имеет место при дефиците ОЦК 30-40%. Общее состояние тяжелое. Наблюдается резкая заторможенность, головокружение, кожные покровы бледного цвета, акроцианоз, артериальное давление ниже 60-70 мм рт.ст., ЦВД падает (20-30 мм вод.ст. и ниже). Наблюдается гипотермия, частый пульс (130-140 уд / мин), олигурия.
- IV степень тяжести наблюдается при дефиците ОЦК более 40%. Состояние очень тяжелое, сознание отсутствует. Артериальное давление и центральное венозное давление не определяется, пульс отмечается только на сонных артериях. Дыхание поверхностное, учащенное, с патологическим ритмом, отмечается подвижное возбуждения, гипорефлексия, анурия.
- Быстрая и надежная остановка кровотечения.
- Пополнение ОЦК и поддержания макро-, микроциркуляции и адекватной тканевой перфузии с использованием управляемой гемодилюции, гемотрансфузии, реокорректоров, глюкокортикоидов и др..;
- Искусственная вентиляция легких в режиме умеренной гипервентиляции с положительным давлением в конце выдоха (профилактика «шоковых легких»)
- Лечение синдрома дессеминированного внутрисосудистого свертывания, нарушений кислотно-основного состояния, белкового и водно-электролитного обмена, коррекция метаболического ацидоза;
- Обезболивание, лечебный наркоз, антигипоксическая защита мозга;
- Поддержание адекватного диуреза на уровне 50-60 мл / час;
- Поддержание деятельности сердца, печени;
Устранение причины кровотечения — главный момент лечения геморрагического шока. Выбор метода остановки кровотечения зависит от ее причины. При лечении большое значение имеет скорость компенсации кровопотери и своевременное хирургическое лечение. При II степени тяжести геморрагический шок является абсолютным показанием к оперативной остановке кровотечения.
Инфузионная терапия при геморрагическом шоке должна проводиться в 2-3 вены: при АД в пределах 40-50 мм рт.ст. объемная скорость инфузии должна быть 300 мл / мин при АД 70-80 мм рт.ст. — 150-200 мл / мин при стабилизации АД до 100-110 мм рт.ст. инфузия проводится капельно под контролем АД и почасового диуреза.
Соотношение коллоидов и кристаллоидов должно быть 2:1. В инфузионную терапию включаются: реополиглюкин, волекам, эритромасса, нативная или свежезамороженная плазма (5-6 флаконов), альбумин, раствор Рингера-Локка, глюкоза, панангин, преднизолон, коргликон, для коррекции метаболического ацидоза — 4% раствор гидрокарбоната натрия, трисамин. При гипотензивном синдроме — введение дофамина или допамина. Объем инфузии должен превышать предполагаемую кровопотерю на 60-80%, одновременно проводится гемотрансфузия в объеме не более 75% кровопотери при ее одномоментном замещении, затем отсроченная гемотрансфузия в меньших дозах.
Для ликвидации вазоспазма после устранения кровотечения и ликвидации дефицита ОЦК применяют ганглиоблокаторы с препаратами, которые улучшают реологические свойства крови (реополиглюкин, трентал, компламин, курантил). Необходимо применять глюкокортикоиды в больших дозах (30-50мг/кг гидрокортизона или 10-30мг/кг преднизолона), мочегонные средства, искусственную вентиляцию легких.
Для лечения ДВС-синдрома при ГШ применяют свежезамороженную плазму, ингибиторы протеаз — контрикал (трасилол) по 60-80000 ОД, гордокс по 500-600000 ОД. Дицинон, этамзилат, андроксон снижают ломкость капилляров, усиливают функциональную активность тромбоцитов. Применяют сердечные гликозиды, иммунокорректоры, витамины, по показаниям — антибактериальную терапию, анаболики (неробол, ретаболил), эссенциале.
Летальность при геморрагическом шоке зависит от времени устранения кровотечения, объема кровопотери и проведения мероприятий интенсивной терапии. В настоящее время она составляет около 15% от всех случаев.
Большое значение после интенсивной терапии имеет реабилитационная терапия, лечебная гимнастика.
Подагра: признаки, симптомы, лечение подагры. Подагра сосудов ног
Подагра — системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в месте отложения кристаллов моноурата натрия у людей с гиперурикемией (повышение мочевой кислоты в крови), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. (Носонова В. А. 2003 год).
Подагра считается одной из «старых» болезней. Острыми болями в стопе в V веке до нашей эры Гиппократ описал «подагру» (название болезни происходит от греческих слов «под» — нога, «агра» — капкан). Данным заболеванием страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Александр Македонский, члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин.
Патогенез заболевания
Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении концентрации мочевой кислоты в крови, происходит откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы), развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.
Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже, чаще в постменопаузальный период.
Причины подагры
- Прием лекарственных препаратов: тиазидовых диуретиков, аспирина (2 г в сутки), циклоспоринов.
- Заболевания, ведущие к появлению симптомов подагры: ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия, метаболический синдром, хроническая почечная недостаточность, псориаз, некоторые заболевания крови. Развитию подагры также могут способствовать трансплантация органов, и введение контрастного вещества при рентгенологических исследованиях.
- Злоупотребление в пищу продуктов богатых пуриновыми основаниями может провоцировать и усугублять развитие данного заболевания: жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь, газированные напитки, бобовые, яйца, шоколад, грибы.
Классификация заболевания
Различают первичную и вторичную подагру. Более 99% случаев первичной подагры называют идиопатической. Это означает, что причина гиперурикемии не известна. Первичная подагра является результатом сочетания генетических, гормональных и диетических факторов. Вторичная подагра обусловлена лекарственной терапией или другими факторами, которые вызвали нарушения обмена веществ в организме.
Признаки и симптомы подагры
Это острый приступ артрита, как правило, одного сустава, чаще I плюсне-фалангового, голеностопного или коленного. Обычно приступ артрита развивается ранним утром или ночью, среди полного здоровья. Проявляется он в виде сильной давящей боли в том или ином суставе. Пораженный сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днем боль становиться меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлекаться и другие суставы. При длительном течении подагры на сгибательных поверхностях суставов образуются тофусы, которые могут вскрываться с выходом кристаллов мочевой кислоты. В этот момент пациент испытывает довольно интенсивную боль.
Критерии диагноза подагры
Критерий | Сустав | Балл |
---|---|---|
Клинические |
||
Вовлечение суставов во время типичного приступа подагры |
голеностопный сустав/предплюсна, 1-й плюснефаланговый сустав |
+ 1 балл + 2 балла |
Типичный острый приступ подагры |
эритема над поверхностью сустава (сообщается пациентом либо фиксируется врачом), невозможность прикосновения или надавливания на область пораженного сустава, значительные трудности при ходьбе или невозможность выполнять. |
одна характеристика «+1 балл» две характеристики «+2 балла» три характеристики «+3 балла» |
Динамика типичного острого приступа |
Наличие 2 и более признаков независимо от противовоспалительной терапии:
|
один типичный эпизод «+1 балл»
рецидивирующие типичные эпизоды«+2 балла» |
Клинические признаки тофуса | Дренированный либо гипсообразный подкожный узелок, часто васкуляризированный, с типичной локализацией: суставы, уши, бурса локтевого отростка, подушечки пальцев, сухожилия. | Представлены «+4 балла» |
Лабораторные методы | ||
Уровень мочевой кислоты (определяется в тот промежуток времени, когда пациент не получает препараты, снижающие уровень мочевой кислоты) |
< 4 мг/дл (240 мкмоль/л) 6- 8- >10 мг/дл (> 600 мкмоль/л) |
«- 4 балла» «+2 балла» «+3 балла» «+4 балла» |
Анализ синовиальной жидкости (поляризационная микроскопия) | Отрицательный результат. | «-2 балла» |
Методы диагностической визуализации | ||
Признаки наличия депонирования уратов | Ультразвуковой феномен «двойного контура» или признаки депонирования уратов при использовании метода КТ с двумя источниками излучения. | «+4 балла» |
Признаки наличия связанного с подагрой поражения сустава | Обнаружение по меньшей мере 1 эрозии во время проведения рентгенографии кистей и/или стоп. | «+4 балла» |
Пример использования критериев диагноза:
- Приступ артрита I плюснефалангового сустава — +2 балла
- Характеристика эпизода: эритема над суставом, невозможность терпеть прикосновение/давление, большие трудности при ходьбе/неспособность использовать пострадавший сустав +3 балла
- Более 1 «типичного эпизода артрита» — +2 балла
- Гиперурикемия (548 мкмоль/л) — +3 балла
Методы лечения подагры
Лечение подагры состоит как из фармакологических, так и нефармакологических методов, и должно учитывать следующие факторы:
- концентрацию мочевой кислоты, количество предшествующих атак артритов,
- стадию болезни (асимптомное повышение мочевой кислоты, межприступный период, острый либо интермиттирующий артрит, хроническая тофусная подагра,
- возраст, пол, ожирение, гиперурикемические препараты, полипрагмазию.
Следует помнить, что бессимптомная гиперурикемия не приравнивается к подагре. В настоящее время нет данных, доказывающих необходимость проведения лекарственной терапии для поддержания у таких пациентов нормоурикемии, основным методом терапии в этом случае является лечение коморбидных заболеваний, коррекция пищевого рациона и модификация образа жизни.
При лечении подагры комбинация нефармакологических и фармакологических методов лечения более эффективна, чем монотерапия. При лечении необходимо принимать во внимание фазу болезни: острый приступ артрита, межприступный период, хроническая форма, тофусная форма, сывороточная концентрация мочевой кислоты, количество приступов артрита, наличие коморбидных состояний, таких как сахарный диабет (СД), артериальная гипертензия, ИБС, а также факторы риска гиперурикемии.
Основным аспектом терапии является обучение больного правильному образу жизни, снижение массы тела, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты.
Одним из обязательных условий лечения подагры является контроль над коморбидными заболеваниями — дислипидемией, альтернативной гипертензией, сахарным диабетом, а также снижение веса и отказ от курения.
Лечение острого приступа подагрического артрита
Для лечения острого приступа подагры используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и колхицин (при пероральном применении). Одним из эффективных методов лечения является удаление синовиальной жидкости и внутрисуставное введение длительно действующих стероидов. Данный метод лечения является эффективным и безопасным.
Рекомендации по проведению антигиперурикемической терапии
Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образования и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия путем поддержания уровня мочевой кислоты (МК) ниже 360 мкмоль/л.
-
Аллопуринол – способствует проведению адекватной длительной антигиперурикемической терапии. Препарат рекомендован в дозе 100 мг ежедневно, при необходимости доза увеличивается по 100 мг каждые две-четыре недели. Пациентам с почечной неостаточностью необходима корректировка дозы данного препарата.
-
Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) используются в качестве альтернативы аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек. Данные препараты относительно противопоказаны пациентам с уролитиазом.
-
Бензбромарон — мощный урикозоурик; препарат более эффективен, чем аллопуринол. Он применяется при умеренном снижении почечной функции, но требует контроля в связи с гепатотоксичностью.
-
Колхицин может использоваться в качестве профилактики суставных атак в течение первого месяца антигиперурикемической терапии (0,5-1,0 грамм в день) и/или НПВП.
Стоит заметить, что у больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (за исключением случаев, когда диуретики назначены по жизненным показаниям).
- Лозартан и фенофибрат имеют умеренный урикозурический эффект. Данные препараты рекомендуется назначать больным, резистентным или плохо переносящим аллопуринол или другие урикозоурики, в случае наличия гипертензии или метаболического синдрома. Однако, клиническое значение такой терапии и ее рентабельность пока неизвестны.
В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова пациенты смогут осуществить определение сывороточного уровня мочевой кислоты и других важных биохимических показателей крови, а также сдать клинические анализы крови и мочи, и получить квалифицированную консультацию врача-ревматолога по лечению как в межприступный период заболевания, так и в период атаки острого подагрического артрита.
Объяснение: почему Википедия ищет пожертвования от своих пользователей?
Для миллионов людей во всем мире Википедия является первой остановкой для ответов на некоторые из их самых насущных вопросов.
С тех пор, как Википедия впервые появилась в сети в 2001 году, она вышла за рамки, казалось бы, безграничной онлайн-библиотеки информации, которой она является сегодня, и оставила после себя отчетливый культурный след. Для миллионов людей во всем мире этот веб-сайт является первой остановкой для получения ответов на некоторые из их самых насущных вопросов.
Поэтому, когда в начале этого года вверху каждой страницы Википедии начал появляться тревожный красно-белый баннер с просьбой о пожертвованиях для поддержания сайта в рабочем состоянии, многие пользователи в Индии были озадачены. Сбор средств вызвал горячие споры среди пользователей социальных сетей, некоторые из которых задались вопросом, действительно ли одному из самых популярных веб-сайтов в мире нужны пожертвования, чтобы остаться на плаву.
«Мы смиренно просим вас: не прокручивайте», — говорится в сообщении, которое теперь прикреплено к каждой странице вики. «Мы зависим от пожертвований от исключительных читателей, но жертвуют менее 2%. Если вы пожертвуете всего 150 фунтов стерлингов или сколько сможете… Википедия может продолжать процветать. Спасибо.»
Миссия Википедии, по словам ее основателей, состоит в том, чтобы каждый мог делиться бесплатными знаниями и получать к ним доступ. После недавнего призыва веб-сайта к пожертвованиям пользователи Википедии в Индии быстро осознали, как дорого обходится сохранение знаний бесплатными.
Истории только для подписчиков
Просмотреть все
Предложение Дивали | До 1 года бесплатно
«Википедия не похожа на другие бесплатные сайты, которым пришлось с годами изменить свою бизнес-модель, чтобы обеспечить свое выживание за счет продажи рекламы. Вместо этого она стала одним из немногих успешных бесплатных сайтов знаний, оставшихся в Интернете, в значительной степени потому, что ее поддерживают читатели по всему миру», — сказал The Indian Express представитель Фонда Викимедиа, родительской организации Википедии.
По данным SimilarWeb, Wikipedia. org посетили 5,2 миллиарда человек в июле 2020 года, и он был восьмым по популярности сайтом в мире.
Когда в начале этого года вверху каждой страницы Википедии начал появляться тревожный красно-белый баннер с просьбой о пожертвованиях для поддержания сайта в рабочем состоянии, многие пользователи в Индии были озадачены. (Источник: Скриншот)
Итак, почему Википедия просит пожертвования?
Реклама
В своем недавнем сообщении в блоге Пэт Пена, директор по платежам и операциям Фонда Викимедиа, дал несколько пояснений по поводу кампании по сбору средств, запущенной недавно в Индии. «Пожертвования читателей имеют решающее значение для поддержки глобального присутствия Википедии», — написал Пенья. «Чтобы удовлетворить потребности читателей в Индии и во всем мире, мы используем международную технологическую инфраструктуру, сравнимую с крупнейшими в мире коммерческими веб-сайтами».
Википедия, размещенная некоммерческим фондом Викимедиа, использует сеть волонтеров, редакторов и инженеров, чтобы расширять свое постоянно растущее хранилище информации и делать ее доступной для пользователей по всему миру бесплатно. Поскольку в Википедии нет рекламы, она почти полностью зависит от пожертвований миллионов читателей по всему миру. Крошечная часть общего дохода веб-сайта приходится на товары, включая футболки, карандаши, блокноты и булавки с тиснением под брендом Википедии.
На веб-сайте также есть несколько корпоративных участников. Примечательно, что в прошлом году гигант электронной коммерции Amazon пожертвовал 1 миллион долларов Фонду Викимедиа. «Команда Alexa разделяет видение, аналогичное Википедии и Фонду Викимедиа: упростить обмен знаниями во всем мире», — говорится в заявлении Amazon.
Реклама
На деньги, которые она получает благодаря этим взносам, Википедия может поддерживать работу своих серверов, а также поддерживать сайт и обеспечивать его безопасность, быструю загрузку и защиту пользовательских данных. Щедрые пожертвования от его огромной пользовательской базы также помогают сайту сохранять свою независимость. «Пожертвования также позволяют нам выделять инженерные ресурсы, чтобы гарантировать, что вы можете получить доступ к Википедии на предпочитаемом вами языке, на предпочитаемом вами устройстве, где бы вы ни находились — от модема с коммутируемой связью до совершенно нового смартфона», — недавно заявила Пена. сообщение в блоге читать.
Веб-сайт полностью управляется командой из примерно 250 сотрудников и более 250 000 добровольцев по всему миру. За 20 лет Википедия накопила более 50 миллионов статей почти на 300 языках. В то время как пожертвования помогают выплачивать заработную плату его сотрудникам, волонтеры бесплатно предоставляют свои услуги веб-сайту.
«Редакторы-добровольцы сайта вносят свой вклад в платформу и следят за соблюдением строгих редакционных стандартов Википедии, включая проверку информации, добавляемой на сайт», — пояснил The Indian Express представитель Фонда Викимедиа. «Это сообщество добровольцев разработало строгие правила для определения [надежных источников] (https://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Reliable_sources) информации, которая поддерживает обновления статьи».
📣 Экспресс-объяснение теперь в Telegram. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@ieexplained) и получать последние новости
Действительно ли Википедии нужны пожертвования от читателей?
Когда на экранах компьютеров и смартфонов стали появляться баннеры с просьбами о пожертвованиях, некоторые пользователи опасались, что онлайн-энциклопедия оказалась на грани банкротства. Однако его баланс говорит о другом. Согласно вики-странице со статистикой сбора средств, веб-сайт смог собрать 28 653 256 долларов в период с 2018 по 2019 год., доведя его общие активы до 165 641 425 долларов. В предыдущем финансовом году он собрал 21 619 373 доллара — это заметно больше, чем 56 666 долларов, которые он заработал на пожертвованиях в 2003 году. Учитывая его значительный собственный капитал, многие критикуют веб-сайт за тон, напоминающий конец света, который он принимает в своем призыве к пожертвованиям. Отвечая на тот же вопрос, представитель Фонда Викимедиа сказал: «Как веб-сайт, на который полагаются сотни миллионов людей, мы обязаны обеспечить, чтобы Википедия оставалась доступной, актуальной и актуальной для ее читателей».
«Мы надеемся, что общественность в Индии и других странах рассмотрит возможность внести свой вклад в Википедию с той же целью и с прицелом на будущее; это также причина, по которой наши сообщения написаны в этом духе».
Реклама
Благотворительный сайт такого масштаба нуждается в постоянном притоке пожертвований. Согласно подробному отчету, опубликованному Фондом Викимедиа в 2019 году, около 49% его годовой финансовой прибыли было потрачено на прямую поддержку веб-сайта; 32% были использованы для обучения, инструментов, мероприятий и партнерства для сети волонтеров; 13% было потрачено на набор и оплату труда своих сотрудников; а оставшиеся 12% были использованы для различных инициатив по сбору средств.
Крупные некоммерческие организации, такие как Википедия, нередко постоянно добавляют средства в свой резерв, который при необходимости действует как сеть безопасности, говорится в сообщении Washington Post. Благотворительным организациям рекомендуется поддерживать достаточный резерв наличности сверх своих ежегодных расходов на случай неблагоприятной ситуации. Так что, если донор внезапно отказывается от участия или расходы увеличиваются, некоммерческая организация не останется без средств к существованию, как указывал в прошлом Фонд помощи некоммерческим организациям.
Реклама
В то время как продолжающаяся пандемия коронавируса задушила бизнес в разных отраслях, она предоставила веб-сайту новые возможности. Википедия обнаружила всплеск числа людей, обращающихся к сайту как к надежному источнику информации во время кризиса в области здравоохранения. «В ближайшие несколько лет миллиарды людей во всем мире выйдут в онлайн. Эта пандемия ускорила эту тенденцию, и программа Фонда по сбору средств призвана помочь нам решить новые и насущные проблемы, которые придут с этой волной», — сказал представитель.
Это первая кампания по сбору средств, которую провела Википедия?
Недавний сбор пожертвований Википедии, безусловно, не первый. Благотворительный веб-сайт поддерживается читателями по всему миру, и его существование зависит от их пожертвований. Кампании по сбору средств проводятся в определенное время каждый год в большинстве частей мира.
Согласно сообщению в блоге Пены, читатели в Индии посещают Википедию более 750 миллионов раз в месяц, что является пятым по количеству просмотров, которое сайт получает из любой страны. Учитывая количество читателей в Индии, довольно удивительно, что Википедия запустила свою первую полноценную кампанию по сбору средств в Индии только в этом году.
«Как и в случае с другими кампаниями, которые мы запустили в других регионах, мы хотели убедиться, что мы предоставляем читателям в Индии такой же ценный опыт, как и в других странах», — сообщил The Indian Express Фонд Викимедиа. «Чтобы соответствовать этому стандарту, чтобы предоставить удобный способ пожертвования, нам нужно было внедрить новые способы оплаты в Индии, которых у нас не было до сих пор».
Из-за пандемии коронавируса, которая, похоже, остановила жизнь миллионов людей по всему миру, Википедия была вынуждена отложить кампанию по сбору средств, запланированную на весну этого года. «Реальность такова, что сейчас только первые восемь месяцев пандемии, которая, по словам Всемирной организации здравоохранения, продлится дольше, чем они первоначально предполагали. Так что этот кризис заставил нас подходить к нашей программе сбора средств с большой осторожностью», — сказал представитель.
Цель 2: Ликвидация голода — Устойчивое развитие Организации Объединенных Наций
Перейти к содержимомуЦель 2: Нулевой голодМартин2022-07-29T14:11:57-04:00
После десятилетий неуклонного снижения число людей, страдающих от голода (измеряемое по распространенности недоедания), в 2015 году снова начало медленно расти. Текущие оценки показывают, что почти 690 миллионов человек, или 8,9 процента населения мира, голодают. населения – на 10 млн человек за год и почти на 60 млн за пять лет.
Мир не находится на пути к достижению нулевого голода к 2030 году. Если последние тенденции сохранятся, число людей, страдающих от голода, к 2030 году превысит 840 миллионов человек. из-за техногенных конфликтов, изменения климата и экономического спада. Пандемия COVID-19 может теперь удвоить это число, в результате чего к концу 2020 года еще 130 миллионов человек будут подвергаться риску острого голода. для доставки продовольствия и гуманитарной помощи в наиболее уязвимые регионы.
В то же время необходимы глубокие изменения глобальной продовольственной и сельскохозяйственной системы, если мы хотим накормить более 690 миллионов человек, которые сегодня голодают, а к 2050 году в мире будет еще 2 миллиарда человек. производительность и устойчивое производство продуктов питания имеют решающее значение для уменьшения опасности голода.
Реагирование на COVID-19Программа продовольственной помощи Всемирной продовольственной программы обеспечивает жизненно важную помощь 87 миллионам уязвимых людей во всем мире. Их анализ последствий пандемии для экономики и продовольственной безопасности описывает потенциальное воздействие COVID-19.на самых бедных людей в мире.
В свете воздействия пандемии на продовольственный и сельскохозяйственный сектор необходимы незамедлительные меры для обеспечения того, чтобы цепочки поставок продовольствия оставались живыми, чтобы снизить риск крупных потрясений, которые оказывают значительное влияние на всех, особенно на бедных и наиболее уязвимый.
В целях устранения этих рисков Продовольственная и сельскохозяйственная организация призывает страны:
- Удовлетворять неотложные потребности в продовольствии уязвимых слоев населения,
- Расширение программ социальной защиты,
- Поддержание глобальной торговли продуктами питания,
- Обеспечьте движение внутренних механизмов цепочки поставок, и
- Поддержите способность мелких фермеров увеличить производство продуктов питания.
В Глобальном плане гуманитарного реагирования ООН изложены шаги по борьбе с вирусом в беднейших странах мира и удовлетворению потребностей наиболее уязвимых людей, в том числе тех, кто сталкивается с отсутствием продовольственной безопасности.
Факты и цифры
Цель 2 Цели
Связанные линии
Факты и рис
. на 10 миллионов человек за один год и почти на 60 миллионов за пять лет. Цель 2 Задачи
2.1 К 2030 году покончить с голодом и обеспечить доступ всех людей, особенно бедных и уязвимых слоев населения, включая младенцев, к безопасной, питательной и достаточной пище круглый год.
2.2 К 2030 г. положить конец всем формам недоедания, в том числе достичь к 2025 г. согласованных на международном уровне целей по отставанию в росте и истощению у детей в возрасте до 5 лет, а также удовлетворить потребности в питании девочек-подростков, беременных и кормящих женщин и пожилые люди.
2.3 К 2030 году удвоить продуктивность сельского хозяйства и доходы мелких производителей продовольствия, в частности женщин, представителей коренных народов, семейных фермерских хозяйств, скотоводов и рыбаков, в том числе за счет безопасного и равного доступа к земле, другим производственным ресурсам и факторам производства, знания, финансовые услуги, рынки и возможности для создания добавленной стоимости и занятости вне сельского хозяйства.
2,4 К 2030 году обеспечить устойчивые системы производства продовольствия и внедрить устойчивые методы ведения сельского хозяйства, повышающие продуктивность и производство, помогающие поддерживать экосистемы, повышающие способность адаптироваться к изменению климата, экстремальным погодным явлениям, засухе, наводнениям и другим стихийным бедствиям и постепенно улучшить качество земли и почвы.
2,5 К 2020 году сохранить генетическое разнообразие семян, культивируемых растений, сельскохозяйственных и домашних животных и связанных с ними диких видов, в том числе за счет рационального управления и диверсификации банков семян и растений на национальном, региональном и международном уровнях, и содействовать доступу совместное использование на справедливой и равной основе выгод от использования генетических ресурсов и связанных с ними традиционных знаний в соответствии с международным соглашением.
2.A Увеличить инвестиции, в том числе за счет расширения международного сотрудничества, в сельскую инфраструктуру, сельскохозяйственные исследования и услуги по распространению знаний, разработку технологий и генные банки растений и животных в целях повышения производственного потенциала сельского хозяйства в развивающихся странах, в частности в наименее развитых странах .
2.B Исправление и предотвращение торговых ограничений и перекосов на мировых сельскохозяйственных рынках, в том числе путем параллельной ликвидации всех форм сельскохозяйственных экспортных субсидий и всех экспортных мер с эквивалентным эффектом, в соответствии с мандатом Дохинского раунда развития.
2.C Принять меры для обеспечения надлежащего функционирования рынков продовольственных товаров и их производных и облегчить своевременный доступ к рыночной информации, в том числе о запасах продовольствия, чтобы помочь ограничить крайнюю волатильность цен на продовольствие.
Международный фонд сельскохозяйственного развития
Продовольственная и сельскохозяйственная организация
Всемирная продовольственная программа
ЮНИСЕФ – Питание
Программа «Нулевой голод»
Think.Eat.Save. Уменьшите свой пищевой отпечаток.
ПРООН – Голод
Новости по теме
dpicampaigns2022-10-19T08:00:00-04:0019 Окт 2022|
Генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш находится в Индии, и он начал свой официальный визит в среду, отдав дань памяти жертв терактов 2008 года, которые произошли в отеле Taj Mahal Palace в Мумбаи.
dpicampaigns2022-10-19T08:00:00-04:0019 Окт 2022|
Нехватка глобальных поставок побудила международную организацию, занимающуюся распространением пероральных вакцин против холеры во время вспышек и чрезвычайных ситуаций, временно приостановить стандартную двухдозовую схему.
Читать полную статью в новостях ООН
dpicampaigns2022-10-19T08:00:00-04:0019 Окт 2022|
В среду директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) призвал международное сообщество и средства массовой информации уделить кризису в Эфиопии «то внимание, которого он заслуживает».
Читать полную статью в новостях ООН
Похожие видео
Поделитесь этой историей, выберите платформу!
17 голов
Ссылка для загрузки страницы Перейти к началуХолера
Холера представляет собой острую диарейную инфекцию, вызываемую употреблением пищи или воды, зараженных бактерией Vibrio cholerae . Холера остается глобальной угрозой для общественного здравоохранения и показателем неравенства и отсутствия социального развития.
Симптомы
Холера является чрезвычайно вирулентным заболеванием, которое может вызывать тяжелую острую водянистую диарею. У человека проходит от 12 часов до 5 дней, чтобы проявились симптомы после приема зараженной пищи или воды (2) . Холера поражает как детей, так и взрослых и может привести к летальному исходу в течение нескольких часов, если ее не лечить.
У большинства людей, инфицированных V. cholerae , симптомы не проявляются, хотя бактерии присутствуют в их фекалиях в течение 1–10 дней после заражения и возвращаются в окружающую среду, потенциально заражая других людей.
Среди людей, у которых развились симптомы, у большинства наблюдаются легкие или умеренные симптомы, в то время как у меньшинства развивается острая водянистая диарея с тяжелым обезвоживанием. Это может привести к смерти, если не лечить.
История
В 19 веке холера распространилась по миру из своего первоначального резервуара в дельте Ганга в Индии. Шесть последующих пандемий унесли жизни миллионов людей на всех континентах. Нынешняя (седьмая) пандемия началась в Южной Азии в 1961 г., достигла Африки в 1971 г. и Америки в 1991 г. В настоящее время холера эндемична во многих странах.
Vibrio cholerae штаммыСуществует много серогрупп V. cholerae , но только две – О1 и О139- вызывают вспышки. V. cholerae O1 был причиной всех недавних вспышек. V. cholerae O139 – впервые выявленный в Бангладеш в 1992 г. – вызывал вспышки в прошлом, но в последнее время идентифицируется лишь в спорадических случаях. Он никогда не был идентифицирован за пределами Азии. Нет никакой разницы в заболевании, вызванном двумя серогруппами.
Эпидемиология, факторы риска и бремя болезни
Холера может быть эндемической или эпидемической. Эндемичный по холере район — это район, в котором за последние 3 года были выявлены подтвержденные случаи холеры с признаками местной передачи (это означает, что случаи не были завезены из других мест). Вспышка/эпидемия холеры может возникать как в эндемичных странах, так и в странах, где холера не встречается регулярно.
В странах, эндемичных по холере, вспышка может быть сезонной или спорадической и представлять большее, чем ожидалось, число случаев. В стране, где холера не возникает регулярно, вспышка определяется как возникновение по крайней мере 1 подтвержденного случая холеры с признаками местной передачи в районе, где холера обычно не встречается.
Передача холеры тесно связана с недостаточным доступом к чистой воде и средствам санитарии. Типичные зоны риска включают пригородные трущобы и лагеря для внутренне перемещенных лиц или беженцев, где не соблюдаются минимальные требования к чистой воде и санитарии.
Последствия гуманитарного кризиса, такие как нарушение работы систем водоснабжения и канализации или перемещение населения в неадекватные и переполненные лагеря, могут увеличить риск передачи холеры, если бактерии присутствуют или занесены. Никогда не сообщалось о неинфицированных трупах как об источнике эпидемий.
Число случаев холеры, зарегистрированных в ВОЗ, остается высоким в течение последних нескольких лет. В течение 2020 г. было зарегистрировано 323 369 случаев, 857 случаев смерти из 24 стран 3 . Расхождение между этими цифрами и предполагаемой нагрузкой болезни связано с тем, что многие случаи не регистрируются из-за ограничений в системах наблюдения и опасений воздействия на торговлю и туризм.
Профилактика и борьба
Многогранный подход является ключом к борьбе с холерой и снижению смертности. Используется сочетание эпиднадзора, водоснабжения, санитарии и гигиены, социальной мобилизации, лечения и оральных вакцин против холеры.
Наблюдение
Эпиднадзор за холерой должен быть частью интегрированной системы эпиднадзора за болезнями, которая включает обратную связь на местном уровне и обмен информацией на глобальном уровне.
Случаи холеры выявляются на основании клинического подозрения у пациентов с тяжелой острой водянистой диареей. Затем подозрение подтверждается выявлением V. cholerae в образцах стула пораженных пациентов. Обнаружение может быть облегчено с помощью экспресс-тестов (ДЭТ), когда один или несколько положительных образцов вызывают тревогу по поводу холеры. Образцы отправляются в лабораторию для подтверждения посевом или ПЦР. Местные возможности для обнаружения (диагностики) и мониторинга (собирать, компилировать и анализировать данные) возникновения холеры, имеет центральное значение для эффективной системы эпиднадзора и планирования мер борьбы.
Странам, пораженным холерой, рекомендуется усилить эпиднадзор за заболеванием и повысить национальную готовность к быстрому выявлению вспышек и реагированию на них. В соответствии с Международными медико-санитарными правилами уведомление обо всех случаях холеры больше не является обязательным. Однако события в области общественного здравоохранения, связанные с холерой, всегда должны оцениваться по критериям, предусмотренным в правилах, чтобы определить, есть ли необходимость в официальном уведомлении.
Вмешательства в области водоснабжения и санитарии
Долгосрочное решение проблемы холеры заключается в экономическом развитии и всеобщем доступе к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. Действия, направленные на улучшение состояния окружающей среды, включают реализацию адаптированных долгосрочных устойчивых Решения WASH для обеспечения использования безопасной воды, основных санитарно-гигиенических норм и правил гигиены в очагах холеры. Помимо холеры, такие вмешательства предотвращают широкий спектр других болезней, передающихся через воду, а также способствуют для достижения целей, связанных с бедностью, недоеданием и образованием. Решения WASH для борьбы с холерой соответствуют Целям в области устойчивого развития (ЦУР 6).
Дополнительная информация в Приложении 2 к ММСП
Лечение
Холера — это легко поддающееся лечению заболевание. Большинство людей можно успешно лечить путем быстрого введения раствора для пероральной регидратации (ОРС). Стандартный пакетик ORS ВОЗ/ЮНИСЕФ растворяют в 1 литре (л) чистой воды. Взрослым пациентам может потребоваться до 6 л ОРС для лечения умеренного обезвоживания в первый день.
Пациенты с тяжелым обезвоживанием подвержены риску шока и нуждаются в быстром внутривенном введении жидкостей. Этим пациентам также назначают соответствующие антибиотики, чтобы уменьшить продолжительность диареи, уменьшить объем необходимой жидкости для регидратации, а также сократить количество и продолжительность диареи.0045 V. cholerae экскреция со стулом.
Массовое введение антибиотиков не рекомендуется, так как не доказано их влияние на распространение холеры, может способствовать устойчивости к противомикробным препаратам.
Во время вспышки холеры необходим быстрый доступ к лечению. Пероральная регидратация должна быть доступна в сообществах, в дополнение к более крупным лечебным центрам, которые могут обеспечить внутривенные жидкости и круглосуточный уход. При своевременном и правильном лечении летальность должна оставаться ниже 1%.
Цинк является важной дополнительной терапией для детей в возрасте до 5 лет, который также сокращает продолжительность диареи и может предотвратить будущие эпизоды других причин острой водянистой диареи.
Следует также поощрять грудное вскармливание.
Взаимодействие с сообществом
Взаимодействие с сообществом означает, что люди и сообщества участвуют в процессе разработки и реализации программ. Местные культурные обычаи и верования играют центральную роль в поощрении таких действий, как принятие защитных мер. гигиенические меры, такие как мытье рук с мылом, безопасное приготовление и хранение пищи и безопасное удаление фекалий детей. похороны умерших от холеры, чтобы предотвратить заражение среди посетителей.
Взаимодействие с общественностью продолжается на протяжении всего периода реагирования на вспышку с более широким информированием о потенциальных рисках, симптомах холеры, мерах предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы избежать холеры, когда и где сообщать о случаях и обращаться за неотложной помощью. лечение при появлении симптомов. Сообщества должны участвовать в разработке программ для удовлетворения потребностей, включая то, где и когда обращаться за лечением.
Пероральные вакцины против холеры
В настоящее время существует три предварительно квалифицированных ВОЗ пероральных вакцины против холеры (OCV): Dukoral®, Shanchol™ и Euvichol-Plus®. Все три вакцины требуют двух доз для полной защиты.
Dukoral® вводят с буферным раствором, для которого взрослым требуется 150 мл чистой воды. Дукорал можно назначать всем лицам старше 2 лет. Между введением каждой дозы должно пройти не менее 7 дней и не более 6 недель. Детям в возрасте от 2 до 5 лет требуется третья доза. Dukoral® в основном используется для путешественников. Две дозы Dukoral® обеспечивают защиту от холеры на 2 года.
Shanchol™ и Euvichol-Plus® имеют одинаковую формулу вакцины, выпускаемой двумя разными производителями. Они не требуют буферного раствора для введения. Их дают всем особям старше года. Между введением каждой дозы этих двух вакцин должно пройти не менее двух недель. Две дозы Shanchol™ и Euvichol-Plus® обеспечивают защиту от холеры как минимум на три года, а одна доза обеспечивает краткосрочную защиту.
Shanhol™ прошел предварительную квалификацию для использования в цепочке с контролируемой температурой — инновационном подходе к управлению вакцинами, позволяющем хранить вакцины при температурах, выходящих за рамки традиционной холодовой цепи, от +2°C до +8°C в течение ограниченный период времени в контролируемых и контролируемых условиях.
Дополнительную информацию о цепочке контроля температуры можно найти здесь.
Shanhol™ и Euvichol-Plus® — это вакцины, доступные в настоящее время для кампаний массовой вакцинации через Глобальный запас OCV. Запас поддерживается Gavi, Альянсом по вакцинам.
На основании имеющихся данных в Документе с изложением позиции ВОЗ по вакцинам против холеры от августа 2017 г. говорится, что:
- OCV следует использовать в районах с эндемичным холерным заболеванием, в условиях гуманитарных кризисов с высоким риском холеры и во время вспышек холеры; всегда в сочетании с другими стратегиями профилактики и борьбы с холерой;
- Вакцинация не должна нарушать осуществление других высокоприоритетных медицинских вмешательств для контроля или предотвращения вспышек холеры.
В кампаниях массовой вакцинации было использовано более 100 миллионов доз OCV. Кампании проводились в районах, где произошла вспышка, в районах повышенной уязвимости во время гуманитарных кризисов, а также среди населения. проживающих в высокоэндемичных районах, известных как «горячие точки».
- Дополнительная информация о вакцинах против холеры
- Документ с изложением позиции ВОЗ OCV 2017 г.
Ответ ВОЗ
В 2014 г. активизировалась Глобальная целевая группа по борьбе с холерой (GTFCC), Секретариат которой базируется в ВОЗ. GTFCC представляет собой сеть из более чем 50 партнеров, активно занимающихся борьбой с холерой во всем мире, включая академические институты, неправительственные организации и учреждения Организации Объединенных Наций.
Через GTFCC и при поддержке доноров ВОЗ работает над:
- содействием разработке и реализации глобальных стратегий, направленных на развитие потенциала для профилактики холеры и борьбы с ней во всем мире;
- обеспечивают форум для технического обмена, координации и сотрудничества в отношении мероприятий, связанных с холерой, для укрепления потенциала страны по профилактике и борьбе с холерой;
- поддержка стран в реализации эффективных стратегий борьбы с холерой и мониторинг прогресса;
- распространять технические инструкции и руководства по эксплуатации;
- поддерживать разработку программы исследований с упором на оценку инновационных подходов к профилактике холеры и борьбе с ней в пораженных странах; и
- повысить осведомленность о холере как о важной глобальной проблеме общественного здравоохранения посредством распространения информации о профилактике холеры и борьбе с ней, а также проведения информационно-пропагандистской деятельности и мобилизации ресурсов для поддержки профилактика холеры и борьба с ней на национальном, региональном и глобальном уровнях.
Для усиления поддержки GTFCC странам в 2020 году была создана Платформа поддержки страны (CSP). CSP, организованный Международной федерацией обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (IFRC), обеспечивает многосекторальную оперативную поддержку, а также пропаганду, координацию и политическое руководство. необходимы странам для эффективной разработки, финансирования, реализации и мониторинга своих национальных контактных пунктов в соответствии с Глобальной дорожной картой.
Подробнее о Глобальной целевой группе по борьбе с холерой (GTFCC) и Платформе поддержки страны (CSP)
Покончить с холерой: дорожная карта до 2030 г.
В октябре 2017 г. партнеры GTFCC запустили стратегию борьбы с холерой Покончить с холерой: глобальная дорожная карта до 2030 г. Стратегия под руководством страны направлена на снижение смертности от холеры на 90% и ликвидацию холеры в до 20 стран к 2030 г.
Глобальная дорожная карта фокусируется на трех стратегических направлениях:
- Раннее выявление и быстрое реагирование для сдерживания вспышек: стратегия направлена на сдерживание вспышек, где бы они ни возникали, путем раннего выявления и быстрого многосекторального реагирования, включая сообщество, укрепление потенциала эпиднадзора и лабораторий, систем здравоохранения и готовности к снабжению, а также поддержка групп быстрого реагирования.
- Целевой многосекторальный подход к предотвращению рецидивов холеры: стратегия призывает страны и партнеров сосредоточить внимание на «горячих точках» холеры, относительно небольших районах, наиболее сильно пораженных холерой. передача холеры можно остановить в этих областях с помощью мер, включая улучшение WASH и использование OCV.
- Эффективный механизм координации технической поддержки, адвокации, мобилизации ресурсов и партнерства на местном и глобальном уровнях: GTFCC обеспечивает надежную основу для поддержки стран в активизации усилий по контролю холеры, опираясь на межсекторальные программы борьбы с холерой под руководством стран и поддерживая их людскими, техническими и финансовыми ресурсами.
В мае 2018 г. на 71-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция, поощряющая борьбу с холерой и одобряющая «Покончить с холерой: глобальная дорожная карта на период до 2030 года».
Подробнее о стратегии
Наборы для лечения холеры
Для обеспечения эффективного и действенного распределения необходимых материалов для расследования и подтверждения вспышек холеры, а также для лечения больных холерой ВОЗ разработала набор наборов для лечения холеры.
В 2016 г. после консультаций с партнерами-исполнителями ВОЗ пересмотрела наборы для борьбы с холерой, чтобы они лучше соответствовали потребностям на местах. Есть 6 комплектов:
- 1 для исследования
- 1 с расходными материалами для лабораторного подтверждения
- 3 для лечения на каждом из местных, периферийных и центральных уровней
- 1 вспомогательный комплект с материально-техническими материалами, включая солнечные лампы, ограждение, водяные пузыри и краны.
В каждом лечебном наборе достаточно материала для лечения 100 пациентов. Пересмотренные наборы для борьбы с холерой предназначены для помощи в подготовке к потенциальной вспышке холеры и поддержки в течение первого месяца первоначальных ответных мер.
Подробнее о противохолерных наборах
Ссылки
(1) Обновленные данные о глобальном бремени холеры в эндемичных странах.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455997/
Али М.