причины, симптомы, диагностика и лечение
Амнезия – это патологическая утрата воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни. Входит в симптоматику неврологических заболеваний, психических расстройств, острых отравлений, хронических интоксикаций. В процессе диагностики учитываются клинические данные, результаты неврологического и психического обследования, ЭЭГ, МРТ, КТ, биохимии крови, анализа спинномозговой жидкости. Лечение производится в соответствии с причинной патологией, основными методами являются психо- и фармакотерапия. При наличии опухоли, гематомы осуществляется их хирургическое удаление.
Общие сведения
Амнезия в переводе с латыни означает беспамятство. Отсутствие воспоминаний не всегда является патологическим состоянием. Существует амнезия детства – большинство людей не помнит события первых 2-3 лет жизни. В медицинском аспекте амнезия рассматривается как потеря имевшихся ранее воспоминаний на значимые события жизни, неспособность вспомнить недавние обстоятельства. Амнестический синдром в сочетании с другой симптоматикой выступает составной частью клиники различных неврологических и психиатрических заболеваний. По некоторым оценкам, нарушениями памяти страдает около 25% населения планеты. Наряду с амнезией такие нарушения включают качественные мнестические расстройства, характеризующиеся ослаблением способности запоминать, затруднением вспоминания.
Амнезия
Причины амнезии
Этиофакторы амнестического синдрома многочисленны и разнообразны. В пожилом возрасте ведущая роль в этиологии принадлежит сосудистым нарушениям и дегенеративным процессам. У молодых пациентов преобладают травматические и психологические факторы. Все причины потери памяти можно разделить на две большие группы: органические и психологические.
Органические причины приводят к метаболическим, морфологическим или биоэлектрическим изменениям церебральных структур:
- Черепно-мозговая травма (тяжёлое сотрясение, ушиб головного мозга). Типична амнезия предшествовавших травме событий, которая может иметь временный характер.
- Опухоли головного мозга. Утрата воспоминаний обусловлена сдавлением и гибелью нейронов.
- Церебральная гипоксия провоцирует нарушение межнейрональных связей, гибель нервных клеток. Наблюдается при расстройствах мозгового кровообращения (инсульте, ТИА), асфиксии, отравлении угарным газом, большой кровопотере, дыхательной недостаточности.
- Нейроинфекции (нейроСПИД, клещевой энцефалит, гнойный менингит) могут протекать с амнезией вследствие повреждения церебральных тканей инфекционными агентами и медиаторами воспаления.
- Интоксикация . Амнезия возникает в результате токсического поражения мозга. Наблюдается при алкоголизме, наркомании, передозировке медикаментов, отравлении растворителями, пестицидами.
- Дегенеративные заболевания ЦНС (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, болезнь Пика). Утрата мнестических функций обусловлена демиелинизацией, глиозом, атрофией мозговых тканей.
- Эпилепсия. Потеря памяти распространяется на период приступа, связана с потерей сознания.
- Мигрень. Амнестическая симптоматика провоцируется возникающим в период мигренозного пароксизма расстройством церебральной гемодинамики.
Психологические причины воздействуют исключительно на психику человека, не оказывают патологического влияния на головной мозг:
- Психологическая травма (авария, смерть близкого человека, изнасилование, похищение, теракт, военные действия). Амнезия касается психотравмирующих событий, формируется как защитная реакция.
- Психические расстройства. Утрата памяти носит эпизодический характер. Может отмечаться при шизофрении, диссоциативном расстройстве, истерии. Частичная амнезия наблюдается после делирия.
Патогенез
Точный механизм развития амнезии неизвестен. Считается, что функцию хранения и воспроизведения информации несут церебральные нейроны. В основе мнестических нарушений органического генеза лежит разрушение межнейрональных сообщений, дисфункция нейронов. Возможна полная утрата имеющейся в мозге информации, обусловленная гибелью хранящих её структурных элементов. Психогенная амнезия имеет иной механизм формирования. В литературе по неврологии и психиатрии авторы объясняют его как утрату способности восстановить в памяти определённую информацию. Типичным является избирательное выпадение из памяти отдельной группы взаимосвязанных событий, имеющих субъективный внутренний смысл для больного.
Классификация
Амнезия классифицируется с учётом этиологии, объёма, временной характеристики утраченных воспоминаний, развития возникших нарушений. По полноте потери памяти бывает:
- Полная – абсолютная утрата воспоминаний за определённый период прошлого.
- Частичная – присутствуют смутные образы, обрывки воспоминаний.
- Локальная – избирательная амнезия отдельного навыка. Характерна для психогенных расстройств памяти.
В зависимости от времени забытых событий по отношению к моменту возникновения проблем с памятью существуют следующие виды амнезии:
- Ретроградная – отсутствие памяти на события, имевшие место до дебюта расстройства.
- Антероградная – нарушены воспоминания об обстоятельствах, произошедших после начала заболевания.
- Антероретроградная – представляет собой комбинацию первых двух форм.
- Фиксационная – утрата памяти на происходящее в данный момент. Может продолжаться несколько минут.
По типу течения выделяют следующие варианты:
- Регрессирующий – постепенно происходит восстановление воспоминаний.
- Стационарный – состояние памяти остаётся без динамики.
- Прогрессирующий – амнезия усугубляется, из памяти стираются события настоящего и всё более отдалённого прошлого.
Симптомы амнезии
Базовый симптом – невозможность вспомнить произошедшие обстоятельства. Утрата воспоминаний касается определённого временного промежутка в жизни пациента. Последовательность описана законом Рибо: вначале забывается то, что произошло недавно, затем факты ближайшего прошлого, потом – более давние события. Восстановление памяти происходит в обратном порядке. Иногда отмечаются конфабуляции – вымышленные воспоминания, которыми больной пытается заполнить образовавшиеся пробелы в памяти. Амнестический симптомокомплекс наблюдается в сочетании с другими проявлениями, свойственными основному заболеванию.
Постинсультная амнезия сочетается с гипомнезией (общим снижением памяти на события настоящего), парамнезией (путаницей обстоятельств прошлого и настоящего), расстройствами речи, двигательным дефицитом. Амнезия, являющаяся составной частью психоорганического синдрома, проявляется на фоне когнитивных расстройств: снижения способности усваивать информацию, уменьшения внимательности, замедленности мышления. Диссоциативной потере памяти сопутствует рассеянность, возможны аффективные состояния, бродяжничество. Транзиторная глобальная амнезия характеризуется преходящими эпизодами вплоть до дезориентации больного. Комбинирование различных типов амнезии характерно для синдрома Корсакова.
Стационарное расстройство тяжело переживается пациентами, провоцирует формирование ложного чувства вины, развитие депрессии. Прогрессирующая амнезия приводят к утрате трудоспособности. Больные забывают дорогу домой, неспособны ориентироваться в знакомой ранее местности. Из памяти исчезают приобретённые знания, навыки. В последующем наблюдается дезориентации во времени, в собственной личности. Пациент требует постоянного ухода.
Диагностика
Диагностический алгоритм индивидуален, составляется в соответствии с клинической картиной заболевания. Реализуется консультирующим неврологом с привлечением при необходимости психиатра, нарколога, инфекциониста, нейрохирурга. В план диагностики входят:
- Сбор анамнеза. Тщательный расспрос о предшествовавших заболеванию событиях, проявлениях болезни производится с привлечением близких пациента.
- Оценка неврологического статуса. Даёт возможность выявить признаки органического заболевания ЦНС, определить степень посттравматических изменений.
- Оценка психического статуса. Комплексное психологическое обследование необходимо больным с психогенной амнезией, психическими нарушениями.
- Исследования церебральной гемодинамики. Проводятся при подозрении на сосудистый генез расстройств памяти. Наиболее простой способ – реоэнцефалография, более информативный – УЗДГ сосудов головы, дуплексное сканирование, МРТ сосудов.
- Визуализация мозговых структур. КТ головного мозга назначается пациентам с ЧМТ, внутричерепной гематомой. Церебральная МРТ эффективна в диагностике опухолей, дегенеративных процессов, постинсультных очагов.
- Электроэнцефалография. Выполняется больным с симптомами эпилепсии. ЭЭГ позволяет диагностировать пароксизмальную активность мозга, определить её характер.
- Биохимический анализ крови. По показаниям определяется уровень витамина В1, токсических веществ, производится тест на наркотики.
- Исследование цереброспинальной жидкости. Проводится при предположении инфекционной этиологии, внутричерепного кровоизлияния.
Лечение амнезии
Терапия подбирается в соответствии этиологией и симптоматикой основного заболевания. При органической амнезии применяется преимущественно медикаментозное лечение, при психогенной – психотерапевтическое. В фармакотерапии органических форм используются:
- Сосудистые средства (сосудорасширяющие, антиагреганты) – улучшают церебральный кровоток и питание тканей.
- Нейропротекторы
и антиоксиданты – оптимизируют метаболизм нейронов, повышают их устойчивость к гипоксии и неблагоприятным воздействиям. - Антихолинэстеразные фармпрепараты – тормозят прогрессирование деменции в пожилом возрасте, повышают дневную активность.
- Мемантины – улучшают мнестические функции. Эффективны в терапии болезни Альцгеймера.
- Ноотропы – стимулируют когнитивные способности, активизируют метаболизм церебральных тканей.
Дополнительно используются психотерапевтические методики, направленные на адаптацию больного к наличию пробелов в воспоминаниях. В ряде случаев для припоминания прошлого прибегают к гипнотерапии. Наличие церебральной опухоли, гематомы, участка размозжения является показанием к лечению путём нейрохирургического вмешательства.
Лечение психогенных форм имеет целью не восстановление потерянных воспоминаний, а принятие пациентом факта их отсутствия. Терапия проводится психиатром, включает:
- Психотерапию. Путём когнитивно-поведенческой терапии достигается выработка нового отношения к проблемам с памятью. Диссоциированная амнезия, вызванная семейным конфликтом, требует семейной психотерапии. При наличии детских психотравм используется психоанализ, позволяющий пациенту пересмотреть отношение к случившемуся.
- Креативное лечение. Подходит больным, не склонным демонстрировать свои чувства и мысли. Осуществляется посредством сказкотерапии, арт-терапии и т. п.
- Медикаментозную терапию. Необходима, как дополнение к психотерапии у больных с тревожностью, депрессией, беспокойным состоянием, психическими отклонениями. Производится индивидуальный подбор препаратов следующих групп: антидепрессанты, седативные, нейролептики.
Прогноз и профилактика
Течение и исход патологии тесно связаны с этиофактором, базовым заболеванием, возрастом больного. Посттравматическая амнезия обычно имеет обратимый характер. Амнезия вследствие дегенеративных изменений ЦНС отличается неуклонно прогрессирующим течением. Психогенное расстройство склонно к частичному регрессу в результате проводимой терапии. В молодом возрасте память восстанавливается лучше, чем у пожилых. Профилактика амнестического синдрома включает предупреждение травм головы, инфекций, интоксикаций, психотравмирующих воздействий, корректное и своевременное лечение мигрени, эпилепсии, сосудистых расстройств.
www.krasotaimedicina.ru
Амнезия: причины, симптомы, лечение
Многим знакомо понятие «амнезия», как правило, из кинофильмов и сериалов, где главный герой или героиня приходят в сознание после аварии и не могут вспомнить ничего ни о себе, ни о прошлой жизни и на помощь приходит чудодейственная любовь, которая устраняет все симптомы. Увы, в жизни все гораздо сложнее и ждать чуда не приходится. Амнезия – это стойкое заболевание, которое развивается под воздействием физически или психических факторов и нарушает возможность больного воспроизводить воспоминания или запоминать новую информацию. Такая болезнь — это нарушение когнитивной функции — памяти. Добиться полной ремиссии можно только в исключительных случаях, в качестве терапии используются витамины, нейропротекторы и реабилитационная работа с психологом. Для того чтобы более детально узнать о заболевании, его причинах, симптомах и видах, ознакомьтесь с нижеприведенной информацией.Что такое амнезия?
Амнезия – это полная или частичная потеря памяти, нарушение когнитивной функции, которое проявляется в невозможности запоминать и хранить новую информацию или восстанавливать в памяти воспоминания, события из прошлого. Заболевание может проявляться в нескольких формах, быть разной степени тяжести, в зависимости от чего различаются симптомы его проявления. Человек при амнезии утрачивает воспоминания из прошлого, теряет способность запоминать новую информацию, но, как правило, помнит кто он такой и основные данные своей биографии, а также сохраняются навыки и умения.
В зависимости от формы утраты памяти различают:
- Полную амнезию – для данного заболевания характерна полная утрата памяти, стирание всех воспоминаний за конкретный отрезок времени.
- Частичную – в памяти у пациента остаются некоторые «обрывки» воспоминаний, сохраняются образы. Характерной особенностью является нарушение ориентации во времени и пространстве.
Различают несколько типов амнезии в зависимости от длительность времени, которое «стерлось» из памяти:
- Ретроградная амнезия – потеря воспоминаний о происшествиях, событиях, которые происходили перед началом развития болезни. Данный тип заболевания не поддается лечению.
- Антероградная – данная форма заболевания возникает при травмировании головного мозга. Больной сохраняет способность запоминать новую информацию, но она не откладывается в долговременной памяти, поэтому он ее забывает спустя несколько минут или часов. При развитии антероградной амнезии человек сохраняет ясность ума, сообразительность и интеллект, но ввиду развития болезни снижается работоспособность, что приводит к проблемам на работе, а также в семейной жизни.
- Антеретроградная – данная форма амнезии совмещает в себе признаки ретроградной и антеградной.
- Ретардированная – утеря памяти проявляется спустя короткое время после потери сознания.
- Диссоциативная – при данном виде болезни пациент не может вспомнить некоторую информацию, но общие знания, умения и навыки сохранятся. Развивается такой недуг, как правило, при тяжелых психологических травмах (например, у жертв или свидетелей насилия, катастроф, аварий). Возникает амнезия как защитная реакция организма на стресс, мозг пытается стереть из памяти воспоминания, которые причиняют боль, страдания и шок. Нередко такое заболевание благополучно проходит спустя короткое время после травмы.
В зависимости от течения болезни и ее развития различают несколько основных видов амнезии:
- Прогрессирующая – при данной форме заболевания происходит медленное, постепенное стирание воспоминаний, наблюдается нарушение в процессе запоминания новой информации и событий, все воспоминания становятся путанными, утрачивают эмоциональную окраску.
- Регрессирующая – этот вид амнезии характеризуется временной потерей памяти с возможностью дальнейшего ее восстановления.
- Стационарная – вид заболевания, при котором происходит устойчивая утрата памяти, в результате чего стираются воспоминания о конкретном этапе жизни или жизненных событий.
Причины амнезии
В медицине различают такие основные причины развития амнезии:
- Травмы головы (черепно-мозговые, сотрясение мозга).
- Развитие опухолевых образований в головном мозге.
- Отравление сильнодействующими препаратами или интоксикация организма (злоупотребление снотворными, антидепрессантами, алкоголем, химическими веществами).
- Нарушения в работе психики человека.
- Перенесенный инсульт.
- Паралич.
- Длительное кислородное голодание.
- Инфекционные заболевания мозга – энцефалит, менингит.
- Сильный эмоциональный стресс.
- Шизофрения.
- Частые мигрени.
- Эпилепсия, болезнь Альцгеймера.
- Зрелый возраст, что обусловлено дегенеративными процессами в головном мозге.
Отдельную группу представляет потеря памяти, спровоцированная психогенными факторами (психологическими травмами, сильными эмоциональными переживаниям, стрессами и другие). Выделяют два основных типа такой амнезии: диссоциированная (характеризуется потерей памяти о последних событиях, как правило, тех, которые спровоцировали недуг, при этом сохраняются все основные навыки, умения и другие воспоминания) и диссоциативная фуга (полная потеря памяти и всех воспоминаний о себе, окружающих).
Симптомы заболевания
Различают основные признаки истинной потери памяти:
- Нарушение возможности запоминать новую информацию после развития болезни.
- Частые головные боли, мигрени.
- Нарушение способности человека восстанавливать в памяти события прошлого, вспоминать некоторую информацию.
- Полное отсутствие какого-либо рода воспоминаний о себе, своей жизни, окружающих, роде деятельности.
- Нарушение ориентации в пространстве и времени.
- Развитие депрессивного и тяжелого эмоционального состояния.
Вне зависимости от типа, формы и степени утраты памяти, человек сохраняет ясность сознания, интеллект и мышление здорового человека. Особая опасность амнезии состоит в том, что пациент утрачивает возможность вести полноценный образ жизни (ходить на работу, заводить семью, воспитывать детей и многое другое). Это негативно сказывается на его общем психическом состоянии, что приводит к развитию депрессии, алкоголизма, нарушению сна и половой функции, попыткам суицида.
Диагностика болезни
Для диагностирования заболевания и определения наиболее оптимальных и эффективных путей его лечения следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Прежде всего следует пройти консультацию у невролога, психотерапевта, психиатра; в некоторых конкретных случаях дополнительно может потребоваться помощь нарколога, нейрохирурга, инфекциониста.
Для диагностики амнезии врач использует следующие методы:
- Опрос пациента, оценка степени потери памяти, установление объема сохраненной информации и воспоминаний. Нередко с этой целью на прием врача приглашаются родственники, которые помогут описать поведение больного, симптомы проявления недуга и озвучат предполагаемые причины его развития. Важным является установление следующих моментов:
- как давно появились первые симптомы;
- какие события предшествовали развитию болезни;
- продолжительность потери памяти;
- случались ли раньше провалы в памяти.
- Тщательный осмотр невролога для выявления других нарушений в функционировании организма (например, онемении конечностей, головокружение, тошнота).
- Проведение консультации с психиатром для выявления возможных нарушений в психике (обязательно проводится такое мероприятие, если больной стал жертвой или свидетелем аварии, авиакатастрофы, физического или сексуального насилия).
- Электроэнцефалография – процедура позволяет установить активность разных участков головного мозга.
- Сдача анализа крови (общего и биохимического).
- Проведение анализов на токсикологию, инфекционные болезни.
- МРТ, КТ головного мозга – эти диагностические методы позволяют выявить дегенеративные, структурные изменения в мозге и его коре, помогают определить нарушение кровообращения и установить наличие опухолевых образований.
- Проведения разнообразных тестов для определения функции памяти, выявления степени ее нарушения и типа.
Лечение амнезии
Восстановить утраченные воспоминания и вернуть память – это крайне сложная задача, решение которой требует комплексного подхода. Лечение амнезии включает:
- Выявление и устранение причин, спровоцировавших заболевание. Например, детоксикация организма, лечение травм головы, инфекционных заболеваний.
- Для лечения активно применяется медикаментозная терапия, которая включает прием антиоксидантов, нейтропротекторов, ноотропов, витаминов, в частности, группы В. В тоже время стоит отменить прием антидепрессантов, нейролептиков, а также наркотиков и алкоголя.
- Проведение физиотерапевтических процедур.
- Если причиной болезни стала психологическая травма, обязательно требуется работа с психологом, психиатром.
- Использование подручных средств, стикеров, гаджетов, которые помогут сохранять важную информацию и данные (например, адрес, список запланированных дел, важные контактные номера телефонов и другие). Эти приемы помогут не только человеку чувствоваться себя более уверенно, но и обеспечат ему некую безопасность.
Профилактика болезни
Для того чтобы предотвратить развитие амнезии следует предпринимать превентивные меры, к которым относится:
- Полный отказ от употребления алкоголя, наркотиков и курения.
- Ведение здорового образа жизни, включающего: правильное, сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
- Своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать амнезию.
- Обращение к врачу при проявлении первых симптомов болезни, прохождение профилактических осмотров.
Вконтакте
Google+
24doctor.info
Амнезия — симптомы, причины, лечение
Амнезия является заболеванием, связанным с частичной или полной потерей памяти, как спонтанного и временного, так длительного и постоянного типа. Память может вернуться в хронологическом порядке или по принципу наиболее ярких воспоминаний.
Причины и симптомы амнезии
Причины амнезии бывают двух основных типов – органические и психологические. Органические причины связаны с травмами, заболеваниями головного мозга и нервной системы, алкоголизмом, наркоманией, а также с действием антидепрессантов, снотворных и психотропных веществ.
Психологические причины заболевания носят психогенный характер и обычно связаны с психическими травмами и стрессами.
Причинами амнезии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, инсульт и интоксикация, а также удушья, отравления ядовитыми газами, ишемия и гипоксия.
Если заболевание носит постепенно нарастающий характер, то оно может быть связано с патологическими расстройствами и дегенеративными процессами в головном мозге, развитием опухолей и проявлением психического заболевания. Кратковременная потеря памяти часто происходит по причине нарушений мозгового кровообращения, приступов эпилепсии и острой мигрени.
Амнезия может иметь как самостоятельные симптомы, так и сочетающиеся с другими заболеваниями. Симптомами амнезии обычно являются внезапная или постепенная потеря памяти, спутанность сознания, нарушения координации, потеря ориентации по времени и пространству, отсутствие способности узнавать людей. Симптомы амнезии могут проявляться в течение нескольких минут, часов или лет.
Длительная амнезия приводит к полной потере памяти и дезориентации, но при правильном лечении пациент может получить полное выздоровление.
Часто причиной амнезии в острой форме является тяжелая алкогольная зависимость. В таком случае проявляется синдром Вернике, который сопровождается острой спутанностью сознания, нарушением мозговой функции и отсутствием собственной идентификации.
Симптомами амнезии с синдромом Вернике являются сонливость, нарушения зрения и слуха, плохая координация, спазмы мышц и паралич.
Виды амнезии
В настоящее время в медицине существует несколько основных видов амнезии:
- антероградная с потерей способности запоминания событий и людей;
- ретроградная с отсутствием воспоминаний до начала заболевания;
- травматическая, которая возникла после травмы, падения и удара;
- фиксационная с нарушением памяти на несколько минут;
- диссоциированная, которая является последствием психической травмы;
- синдром Корсакова, протекающий в тяжелой форме с длительной потерей памяти на почве алкоголизма;
- локализованная с нарушением одной или нескольких модальностей памяти, связанная с поражениями определенных отделов головного мозга и сочетающаяся с потерей памятью на слова, двигательные навыки и узнавание предметов;
- избирательная с потерей памяти на определенное событие, носящее психический и стрессовый характер;
- диссоциативная с тяжелыми последствиями и полной потерей памяти пациента о своей личности и биографии;
- детская, связанная с родовыми и возрастными травмами, переживаниями, стрессами, а также замедленным или остановившимся развитием отделов головного мозга.
Лечение амнезии
В первые периоды развития заболевания и при отсутствии прогрессирования лечение амнезии проводят с помощью нейропсихологических методов реабилитации пациентов. В состав терапии входят лекарственные препараты, которые усиливают функционирование головного мозга, такие как пирацетам, семакс, энцефабол, глиацитин и т.д.
Если заболевание носит травматический характер, то терапия направлена на лечение основных последствий физической травмы.
При сочетании амнезии с синдромом Вернике назначают внутривенный курс тиамина для восстановления функционирования головного мозга. Лечение носит экстренный характер, так как заболевание в запущенной стадии часто приводит к летальному исходу.
Эффективное лечение амнезии психологического типа заключается в проведении сеансов гипноза, назначении психотерапии, а также курса лекарственных препаратов нейролептического действия.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
www.neboleem.net
АМНЕЗИЯ — это… Что такое АМНЕЗИЯ?
– нарушение памяти; может выступать как изолированное нарушение (амнестический синдром) или сочетаться с афазией, апраксией, агнозией. Нередко за жалобой на нарушение памяти скрываются другие нейропсихические расстройства (нарушение внимания, речи, мышления) или аффективные нарушения (например, тревога или депрессия). Нарушение памяти особенно часто возникает при двустороннем поражении лимбической системы, прежде всего гиппокампа, диэнцефальной области и медиально-базальных отделов лобной коры. При этом премущественно страдает запоминание нового материала. В результате больной не помнит событий, произошедших после начала заболевания (антероградная амнезия). Интеллект, внимание, речевые функции у таких больных сохранены, поэтому при первой беседе они часто производят впечатление вполне здоровых людей. Однако если беседу с больным пришлось прервать хотя бы на несколько минут, то, вернувшись к ней, можно обнаружить, что больной не помнит ни слова из того, о чем только что с ним говорили. В меньшей степени страдает память на события, произошедшие до начала заболевания (ретроградная амнезия), при этом обычно лучше вспоминаются более отдаленные события, нежели те, что имели место сравнительно недавно. Иногда больные с ретроградной амнезией заполняют образовавшиеся провалы в памяти ложными воспоминаниями (конфабуляциями). Особенно устойчива к амнестическим процессам информация, касающаяся самоидентификации (например, больные даже с очень грубой амнезией помнят свое имя). Выраженная ретроградная амнезия с невозможностью вспомнить свое имя или наиболее значимые события своей жизни – обычно признак психогенной амнезии, наблюдающейся при истерии или других психических заболеваниях. Причиной остро возникшей амнезии могут быть черепно-мозговая травма, инсульт, герпетический энцефалит, метаболические энцефалопатии, интоксикации. Гиппокамп крайне чувствителен к гипоксии и ишемии и может страдать при остановке кровообращения, удушении или отравлении окисью углерода. Постепенно нарастающая амнезия бывает проявлением дегенеративного заболевания головного мозга, опухоли, психической болезни и др. Преходящие нарушения памяти могут быть обусловлены эпилепсией, нарушениями мозгового кровообращения, приступами мигрени.
Транзиторная глобальная амнезия встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Эпизод такой амнезии обычно продолжается несколько часов и характеризуется внезапной полной утратой способности запоминать новую информацию и умеренной ретроградной амнезией в основном на сравнительно недавние события. Больные дезориентированы в пространстве и времени и выглядят растерянными. Они настойчиво пытаются выяснить у окружающих, где находятся, как оказались здесь, но, будучи не в состоянии запомнить ответы, постоянно задают одни и те же вопросы. Спустя несколько часов память восстанавливается, амнезируется лишь сам эпизод. В отличие от эпилепсии и преходящих нарушений мозгового кровообращения, транзиторная глобальная амнезия в подавляющем большинстве случаев остается однократным эпизодом.
Подострое развитие изолированной преимущественно антероградной амнезии возможно на фоне хронического алкоголизма или нарушений питания (корсаковский амнестический синдром) и связано с дефицитом витамина Bj. Постепенно развивающаяся амнезия может быть признаком болезни Альцгеймера, дисциркуляторной энцефалопатии или опухоли мозга. Часто встречается возрастное снижение памяти, которое отражает процессы «нормального старения мозга», имеет доброкачественный характер и не вызывает социальную дезадаптацию больного (доброкачественная старческая забывчивость).
Лечение. При непрогрессирующих заболеваниях эффективны методы нейропсихологической реабилитации. Медикаментозное лечение включает средства, направленные на основное заболевание, препараты, усиливающие холинергическую передачу в мозге – пирацетам по 2 – 4 г/сут, глиатилин 400 – 800 мг 3 раза в сут, пиритинол (энцефабол) по 300 – 600 мг/сут, церебролизин по 10 – 20 мл внутривенно, семакс.
* * *
– нарушение, расстройство, потеря, провалы памяти, связанные с пробелами в воспоминаниях человека.
Амнезия может быть обусловлена органическими (физическая травма, сотрясение мозга, нарушение церебральных функций) и психическими (расстройство психических функций) факторами. Она может быть также результатом интоксикации (алкоголь, наркотики) или возрастных изменений в старости. Различают ретроградную амнезию (неспособность вспомнить события, предшествующие заболеванию), анте-роградную амнезию (неспособность вспомнить события, имевшие место после начала заболевания) и парамнезию (расстройство памяти, сопровождающееся смешением реальных событий и фантазий).
В психоанализе объектом рассмотрения являются, как правило, выделенные З. Фрейдом два вида амнезии: инфантильная и истерическая.
В работе «Три очерка по теории сексуальности» (1905) он писал, в частности, об амнезии, охватывающей первые годы детства (до пяти лет жизни ребенка). Инфантильная (детская) амнезия связана не с функциональными расстройствами памяти, а с недопущением в сознание ребенка его ранних переживаний. Соответствующие переживания, как правило, полностью забываются, они недоступны для памяти. Инфантильная амнезия прерывается большей частью лишь отдельными фрагментами воспоминаний, так называемыми маскирующими, покрывающими воспоминаниями.
Согласно З. Фрейду, относящиеся к инфантильной амнезии воспоминания связаны с впечатлениями сексуального и агрессивного характера. Они включают ранние травмы, наносящие урон Я и ведущие к возникновению личных обид. Травмами являются или переживания, связанные с изучением собственного тела, или чувственные восприятия, большей частью от увиденного и услышанного. Маленькие дети не способны различать сексуальные и агрессивные действия. Они воспринимают увиденные им, например сцены сексуального акта родителей, как проявление насилия, садизма.
Преобладание сексуальных мотивов становится важной составной частью детских впечатлений и переживаний. Именно с ними связана инфантильная амнезия. Речь идет о вытеснении детских впечатлений сексуального характера, которые, будучи забытыми, тем не менее оставляют глубокий след в душевной жизни ребенка и влияют на его дальнейшее развитие.
С точки зрения З. Фрейда, период инфантильной амнезии совпадает с проявлением ранней сексуальности. В этом отношении важным представляется период от двух до четырех лет. Именно в это время создаются предпосылки для возникновения неврозов, которые, по выражению основателя психоанализа, в известном смысле являются, в отличие от животного, «привилегией человека».
Последствия пережитой в детстве травмы могут быть двоякого рода – положительные и отрицательные. Положительные последствия связаны с усилиями взрослого человека вспомнить забытое инфантильное переживание или снова сделать его реальным, пережить его повторение, дать ему возродиться в аналогичном отношении к другому лицу. Происходит фиксация на травме, выражающаяся в навязчивом повторении того, что имело место ранее. Так, девушка, которая в раннем детстве была объектом сексуального совращения, может направить свою позднейшую сексуальную жизнь на то, чтобы вновь провоцировать подобные посягательства.
Реакции, связанные с отрицательными последствиями травмы, преследуют противоположную цель. Они направлены на то, чтобы не было никаких воспоминаний и повторений забытой травмы. Речь идет о защитных реакциях, о стремлении избежать ранее пережитое, что может принять форму всевозможных фобий (страхов).
Согласно З. Фрейду, невротические симптомы – это компромиссные образования, включающие в себя вызванные в детстве травмой положительные и отрицательные реакции, стремления человека. Оба вида стремлений присущи взрослому, но проявление каждого из них может стать доминирующим. Из-за противонаправленности этих стремлений, из-за разнонаправленности реакций возникают конфликты, неспособность разрешения которых ведет к чрезмерной интенсивности и независимости их от других психических процессов. Когда это происходит, то достигается господство внутренней психической реальности над реальностью внешнего мира. Таким образом, открывается путь к неврозу или психозу.
Сравнивая душевную жизнь ребенка и психоневротика, З. Фрейд исходил из того, что инфантильная амнезия тесно связана с истерической амнезией. По его словам, без инфантильной амнезии не было бы и истерической амнезии, которая наблюдается у невротиков в отношении более поздних переживаний. Истерическая амнезия является непосредственным продолжением детской амнезии, имеющей место в душевной жизни нормальных людей. Задача психоаналитического лечения заключается в заполнении всех пробелов в воспоминаниях больного, то есть в устранении его амнезии.
Подобная ориентация классического психоанализа вытекала из представлений З. Фрейда о том, что невроз является следствием своего рода незнания, неведения о душевных процессах, о которых следовало бы знать. Это незнание обусловлено инфантильной и истерической амнезией. У невротика как бы прервана связь, которая способствует воскрешению воспоминаний.
С точки зрения З. Фрейда, у нормального, здорового человека процесс познания и воспоминания совершается автоматически, сам собой. В случае необходимости он всегда может восстановить в своей памяти события прошлого, последовательно пробегая мысленным взором по следам воспоминаний. Даже если он не осознает своих внутренних психических процессов, не понимает смысла происходящего, не видит логических связей между прошлым и настоящим, это никак не сказывается на его жизнедеятельности, поскольку всевозможные конфликтные ситуации находят свое разрешение на уровне символических представлений, активизирующихся в сновидениях или в художественном творчестве и не вызывающих каких-либо отрицательных эмоций.
Другое дело – невротик, психика которого находится во власти вытесненного бессознательного. В этом случае конфликтные ситуации получают только видимость разрешения. В действительности же у невротика нарушаются логические связи между прошлым и настоящим, в результате чего незнание становится у него патогенным (болезненным), вызывая сомнения, мучения и страдания, так как смысл происходящего и причины, породившие внутреннее беспокойство, ускользают из его сознания.
Для того чтобы превратить это патогенное незнание в нормальное знание, перевести вытесненное бессознательное в сознание, необходимо, как считал З. Фрейд, восстановить нарушенные внутренние связи, помочь невротику уяснить смысл происходящего и тем самым подвести его к пониманию подлинных причин, обусловивших его страдания. В принципе все это возможно, так как в психике человека нет ничего произвольного, случайного. Согласно З. Фрейду, каждый психический акт, каждый бессознательный процесс имеет определенный смысл, включает в себя смысловые связи, выявление которых представляется важной задачей психоанализа. Восполнение пробелов в памяти, устранение амнезий – необходимая составная часть этой задачи.
* * *
— расстройство памяти, при котором нарушается способность запоминать, хранить и воспроизводить информацию.
* * *
(а – приставка отрицания, греч. mnesis — воспоминание) — выпадение памяти на впечатления определённого промежутка времени либо событий определённого рода. Различают несколько клинических форм амнезии, упоминаемых далее.
* * *
(греч. amnesia – забывчивость). Расстройство памяти. После черепно-мозговых травм возможны: ретроградная амнезия – выпадение из памяти определенного периода жизни, непосредственно предшествовавшего заболеванию или травме, антероградная амнезия – выпадение из памяти событий, происходящих после восстановления расстройства сознания. Антероретроградная амнезия – сочетание вышеописанных форм амнезии. В большинстве случаев встречается репродукционная амнезия – затруднение или невозможность воспроизведения в нужный момент имеющихся в анналах памяти сведений, имен, дат, формулировок и т.п., которые, однако, как правило, вспоминаются в последующем. Эти формы амнезии, а также прогрессирующая амнезия обычно объясняются двусторонним временным или стойким и нарастающим расстройством функций медиобазальных отделов височной доли, входящих в состав гиппокампова круга (круга Папеца), включающего также форникс (свод), ядра таламусов, мамиллярные тела. Их причиной чаще является дисциркуляторная энцефалопатия (см.). Кроме того, в психиатрии выделяются фиксационная амнезия – основное проявление синдрома Корсакова (см.) и постгипнотическая амнезия – выпадение из памяти всего, что связано с пребыванием в гипнотическом состоянии, а также диссоциированная амнезия (см.).
* * *
общее понятие, обозначающее различные нарушения памяти человека. Амнезии могут относиться к процессам запоминания и припоминания материала, быть связанными с прошлым, настоящим и будущим, включать в себя частичную или полную утрату памяти. Амнезии бывают временными (функциональные нарушения памяти) и постоянными (хронические нарушения памяти).
Существует множество различных причин амнезии. Наиболее часто встречающиеся среди них следующие: болезнь, актуальное физическое (например, усталость) или психическое (например, аффект) состояние человека,
* * *
(от греч. а – отрицательная частица и mneme -память) – патологическое состояние психики, связанное с провалами в памяти, вызванными различными локальными поражениями мозга.
Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.
psychology_pedagogy.academic.ru
амнезия — это… Что такое амнезия?
АМНЕЗИЯ — (греч., от a отриц. част., и mnesis воспоминание). Потеря, ослабление памяти, забывчивость. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АМНЕЗИЯ [Словарь иностранных слов русского языка
АМНЕЗИЯ — (от греч. а отриц. част. и mneme воспоминание), расстройство памяти, выражающееся в различных степенях ослабления последней. Различают А. врожденную и приобретенную, общую и частичную, т. е. захватывающую ограниченные группы представлений… … Большая медицинская энциклопедия
Амнезия — полная или частичная потеря памяти. А. наблюдаются при контузиях, травмах и заболеваниях головного мозга. А. определяется врачебно страховой экспертизой. Для страхования рисковое обстоятельство. Словарь бизнес терминов. Академик.ру. 2001 … Словарь бизнес-терминов
АМНЕЗИЯ — (от а отрицательная приставка и греческое mneme память, воспоминание), отсутствие воспоминаний или неполные воспоминания о событиях и переживаниях определенного периода. Наблюдается при многих заболеваниях головного мозга … Современная энциклопедия
АМНЕЗИЯ — (от a отрицательная приставка и греч. mneme память воспоминание), отсутствие воспоминаний или неполные воспоминания о событиях и переживаниях определенного периода. Разные виды амнезии наблюдаются при многих заболеваниях головного мозга … Большой Энциклопедический словарь
Амнезия — частичная утрата способности сохранять в памяти вновь проступающую информацию … Психологический словарь
АМНЕЗИЯ — (от греч. а – отриц. частица и mneme – память) нарушение памяти, болезненные явления при напряжении памяти или полная ее потеря. Философский энциклопедический словарь. 2010 … Философская энциклопедия
амнезия — сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь (995) • забывчивость (7) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Амнезия — (греч., недостаток способности помнить памяти) употребляетсяв двояком значении, для обозначения неспособности восприятия памятьювнешних впечатлений или внутренних, душевных событий (слабость памяти втесном смысле, неосуществление первоначальных… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона
Амнезия — (от а отрицательная приставка и греческое mneme память, воспоминание), отсутствие воспоминаний или неполные воспоминания о событиях и переживаниях определенного периода. Наблюдается при многих заболеваниях головного мозга. … Иллюстрированный энциклопедический словарь
psychology.academic.ru
Амнезия — это… Что такое Амнезия?
Амнези́я (от др.-греч. ἀ- — отрицательная частица и μνήμη — память) — заболевание с симптомами потери памяти, особенно на недавние важные события, или неполных воспоминаний о произошедших событиях.
Амнезия может быть спонтанной и часто бывает временной. Воспоминания возвращаются в хронологическом порядке, начиная с самых старых. Воспоминания о последних событиях, предшествовавших амнезии, зачастую не возвращаются никогда.
Причины амнезии
- Органические (в частности, травма головы, органическая болезнь мозга, алкоголизм, отравление снотворными или другими веществами)
- Психологические (например, вытеснение воспоминаний о психической травме). Такие амнезии называют психогенными.
Типы амнезии
- Ретроградная амнезия — больной не помнит события, происходившие до начала амнезии.
- Антероградная амнезия — больной теряет способность запоминать события, происходящие после начала заболевания (спровоцированного, например, травмой или стрессом). При этом он может помнить всё, что было раньше. Больной может страдать одновременно ретроградной и антероградной амнезией из-за повреждения средних темпоральных зон и особенно гиппокампа.
- Фиксационная амнезия — нарушение памяти на текущие (больше, чем на несколько минут) события. Составной элемент синдрома Корсакова.
- Травматическая амнезия — амнезия в результате травмы головы (удара, падения на голову). Травматическая амнезия часто временная.
- Синдром Корсакова — тяжёлая антероградная и ретроградная амнезия из-за недостатка витамина B1 в мозгу, в сочетании с другими симптомами. Причиной чаще всего является алкоголизм, хотя и другие причины, например сильное недоедание, могут приводить к тому же синдрому.
- Диссоциированная амнезия — амнезия, при которой забываются факты из личной жизни, но сохраняется память на универсальные знания. Диссоциативная амнезия обычно является результатом психической травмы.
- Локализованная амнезия — нарушение памяти только одной модальности, все остальные остаются сохранны. Такие нарушения возникают в результате поражения соответствующего отдела мозга. Например, при агнозии нарушается узнавание ранее знаемых предметов, при апраксии — нарушаются ранее знаемые двигательные навыки, при афазии — память на слова и речь.
- Избирательная амнезия — больной забывает некоторые из событий, которые произошли в течение какого-то ограниченного периода времени, но сохраняет память на универсальные знания. Как правило, подобные случаи бывают связаны с психическими травмами, полученными в результате этих событий.
- Генерализованная амнезия — больной забывает всё, что происходило в какой-то ограниченный период времени и некоторые события, происходившие до того.
- Непрерывная амнезия — больной перестаёт запоминать новые события, а также забывает часть из старых. При диссоциативной амнезии такое встречается крайне редко.
- Диссоциативная фуга — более тяжёлое заболевание, чем диссоциативная амнезия. Больные диссоциативной фугой внезапно уезжают в другое место и там полностью забывают свою биографию и личные данные, вплоть до имени. Иногда они берут себе новое имя и новую работу. Диссоциативная фуга длится от нескольких часов до нескольких месяцев, изредка дольше, после чего больные так же внезапно вспоминают своё прошлое. При этом они могут забыть всё, что происходило во время фуги.
- Детская амнезия — неспособность всех людей вспомнить, что происходило с ними в младенчестве и раннем детстве. Причины, вероятно, в неразвитости соответствующих областей головного мозга.
- Постгипнотическая амнезия — неспособность вспомнить, что происходило во время гипноза.
Психогенные амнезии
Не имеют органической основы и возникают в результате действия защитных механизмов.
- Постгипнотическая амнезия.
- Истерическая амнезия — разработка понятия истерической амнезии связана с именами Жана-Мартена Шарко, Пьера Жане, Йозефа Брейера и Зигмунда Фрейда. Следует различать истерию травматического генеза (вызванную психической травмой или переживаниями экстремального стресса) и истерию как невроз переноса, связанный, согласно ранним психоаналитичсеким концепциям, с внутренним структурным конфликтом и регрессией либидо к объектам эдипальной фазы развития. Истерическая амнезия травматической природы вызвана действием защитного механизма диссоциации. Амнезия при истерическом неврозе переноса обусловлена действием вытеснения, направленного на репрезентаты и дериваты конфликтного влечения.
Согласно концепции Шарко и Брейера, при переживании травматической ситуации у некоторых людей возникает так называемое гипноидное состояние — состояние самогипноза. В этом измененном состоянии сознания происходит кодирование элементов памяти, соответствующих переживанию данной ситуации. В некоторых случаях впоследствии эти воспоминания, образуюшие самостоятельную структуру, у которой отсутствуют ассоциативные связи с остальной системой автобиографических воспоминаний, не могут быть воспроизведены произвольно. Доступ к ним оказывается возможен только в измененном состоянии сознания, которое достигается при помощи гипнотических и трансовых техник.
Амнезия, вызванная действием вытеснения, может быть преодолена, согласно психоаналитическим концепциям, посредством осознания вытесненного материала. Последнее достигается через применение метода свободных ассоциаций в аналитической работе.
- Фуговая амнезия — амнезия, имеющая диссоциативную природу. Этот вид психогенной амнезии возникает при диссоциативной фуге — реакции бегства в ситуации психической травмы или экстремального стресса. Основной чертой диссоциативной фуги является внезапный незапланированный отъезд. Динамика диссоциативной фуги характеризуется прохождением через двойной барьер амнезии. Первый амнестический барьер возникает сразу после начала фуги, при этом за барьером остается важная личная информация и воспоминания, относящиеся к прошлой жизни индивида. Первому амнестическому барьеру соответствует изменение личностной идентичности индивида. Второй амнестический барьер возникает после прекращения состояния фуги, когда возвращаются воспоминания, оставшиеся за первым амнестическим барьером и оказываются диссоциированными воспоминания о событиях, происходящих во время состояния фуги. При прохождении второго амнестического барьера утрачивается «фуговая» личностная идентичность и возвращается прежняя идентичность индивида.
- Множественная личность — диссоциативное расстройство, основным этиологическим фактором которого является хроническая психическая травма детства в контексте отношений со значимым взрослым человеком (обычно родители или лица, их замещающие). Расстройство множественной личности (или расстройство диссоциированной идентичности по DSM-IV) иногда ошибочно диагностируют как шизофрению. Для РМЛ (РДИ) характерны множественные эпизоды амнезии как на ряд психотравмирующих ситуаций детства, так и на события, которые происходили во время так называемых переключений, то есть когда одна альтер-личность уступала контроль над поведением индивида другой альтер-личности. Как и при диссоциативной фуге, амнезии при РМЛ (РДИ), как правило, имеют диссоциативную природу. Диссоциативные амнезии в подавляющем числе случаев (если они, например, не сопровождаются нарушениями функционирования соответствующих отделов мозга) обратимы. Восстановление диссоциированного материала обычно полное и происходит либо спонтанно, либо при применении гипнотических и трансовых техник.
Примечания
Ссылки
dic.academic.ru
Амнезия — это… Что такое Амнезия?
нарушение памяти в виде утраты способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания.
Амнези́я антерогра́дная (a. anterograda; лат. anterius прежде, до + gradior идти) — А. на события, происшедшие непосредственно по окончании расстройства сознания или болезненного психического состояния.Амнези́я антероретрогра́дная (а. anteroretrograda; лат. anterius прежде, до + retro позади + gradior идти) — А. на события, предшествовавшие расстройству сознания или болезненному психическому состоянию и последовавшие за ним.
Амнези́я аутогипноти́ческая (а. autohypnotica) — применяемое в психоанализе обозначение А. на события или переживания, возникшей в результате их подсознательного вытеснения.Амнези́я катати́мная (a. catathymica; греч. katathymeō падать духом, унывать) — А. только на определенные лица и события.
Амнези́я конгра́дная (a. congrada; лат. приставка con- совместно, вместе с + gradior идти) — А. на промежуток времени, соответствующий периоду расстройства сознания или болезненного психического состояния.
Амнези́я негативисти́чная — А., обусловленная внутренним сопротивлением индивидуума воспроизведению отдельных фактов, событий и т.п.
Амнези́я периоди́ческая (a. periodica) — см. Амнезия эпизодическая.
Амнези́я постгипноти́ческая (a. posthypnotica) — А. на образы, представления и события, возникавшие во время гипноза, наступающая после соответствующего внушения.
Амнези́я прогресси́рующая (a. progressiva) — А., последовательно распространяющаяся от позже приобретенных знаний к ранее полученным.Амнези́я ретарди́рованная (a. retardata) — А. на период расстройства сознания или болезненного психического состояния, наступающая лишь через некоторое время после его окончания.
Амнези́я ретрогра́дная (a. retrograda; лат. retro позади + gradior идти) — А. на события, предшествовавшие расстройству сознания или болезненному психическому состоянию.
Амнези́я фиксацио́нная — А. на текущие и недавние события при сохранении памяти на приобретенные в прошлом знания.
Амнези́я эпизоди́ческая (син. А. периодическая) — неоднократно наступающая А. на ограниченные промежутки времени.dic.academic.ru