Психотерапия боли | Служба Ясное утро. Помощь онкологическим больным
Опираясь на опыт работы нашей «горячей линии» для онкологических больных, можем предположить, что для многих пациентов интересна тема психотерапии боли.
К сожалению, онкологическое заболевание на поздних стадиях достаточно часто предполагает болевые ощущения, как хронический болевой синдром, так и кратковременные приступы боли различной интенсивности. Если вы испытываете боль и хотите попробовать применить какие-то психологические методы для облегчения своего состояния, мы готовы предложить вам несколько методов.
Прежде чем вы попробуете применить эти методы, следует сказать несколько важных вступительных слов.
Во-первых, боль – это предупреждающий сигнал организма о нарушениях его работы. Поэтому если Вы почувствовали боль впервые и не знаете о её причинах, если она вдруг началась в нетипичном месте, то это и прочие необычные явления требуют немедленного вмешательства врача. Во-вторых, техники снятия боли не являются «панацеей» и ни в коем случае не заменяют фармакологические методы снятия боли, они могут использоваться во взаимодействии с ними. Также методы психотерапии боли требуют наличия хорошо развитого воображения, умения владеть собой и расслабляться.
Как правило, объективно присутствующая боль может усиливаться в связи с несколькими факторами, которые зависят от её восприятия и психического фона, в котором пребывает человек в момент боли. Проще говоря, есть такие факторы, которые зависят только от нас, и мы можем влиять на них самостоятельно.
К факторам, влияющим на уровень боли относятся:
-Когнитивные оценки боли, то есть, как Вы её воспринимаете, как относитесь к происходящему. Если вы воспринимаете боль как ужасное, непредвиденное, безнадежное чувство, при котором Вы находитесь в состоянии одиночества, беспомощности и изоляции, то боль может субъективно ощущаться как более сильная. С другой стороны, если человек воспринимает ее как один из симптомов болезни, знает ее причины, способы совладания с болью, верит в то, что наступит облегчение и что он найдет поддержку у родных и близких, то боль будет восприниматься, как менее сильная.
-Уровень тревожности личности. Если он высокий, то есть, если Вы часто тревожитесь, паникуете, нервничаете сверх меры, чувствуете беспомощность – это может вызывать страх, что с болью невозможно справиться, излишнее напряжение мышц, ряд физиологических реакций, которые могут провоцировать субъективное усиление боли.
Психотерапия боли прежде всего включает дыхательные техники, упражнения на снятие тревоги, релаксацию (устранение мышечного напряжения), методы визуализации, медитативные техники. Все эти техники можно использовать для самопомощи не только при работе с болью, но и для снятия тревоги и нормализации своего эмоционального состояния.
Предлагаем вашему вниманию несколько из них:
Абдоминальное дыхание
Очень простой и эффективный метод. Сядьте удобно и сложите руки на коленях. Сделайте 10 дыхательных циклов (а лучше 2 подхода по 10 циклов с перерывом) следующим образом:
Медленно вдыхайте через нос до тех пор, пока живот не «раздуется» максимально.
Задержите дыхание на несколько секунд.
Медленно выдыхайте через рот или нос, пока не выдохните из лёгких весь воздух.
Повторите цикл несколько раз.
Визуализация
Можно применить технику визуализации. Она заключается в том, что Вы подробно представляете себе место, в котором хотели бы находиться (например, на пляже или в лесу), и на некоторое время мысленно переноситесь туда. Попробуйте дать свободу своему воображению, постараться расслабиться и сосредоточиться на своих ощущениях, возникающих образах. Большое значение имеют также звуки, запахи, тактильные ощущения. Если Вы на пляже, надо почувствовать под собой землю или песок. Какой он? Сухой или мокрый, золотистый или белый, теплый или горячий? Почувствуйте теплый или прохладный бриз, его силу, запах морской соли, водорослей, цветов, шум моря и т.д… Ваше дыхание подстраивается под него. Обратите внимание, во что вы одеты, какое время суток сейчас, что вы видите, какого цвета вода и пена от волн, какова температура воды и воздуха, какого цвета и формы окружающая растительность, какова он на ощупь и т. д.
Во время этого упражнения нужно лечь или сесть поудобнее, можно включить музыку или запись звуков природы (шум волн, дождь, пение птиц, ночь в джунглях), а также воспользоваться ароматической лампой с маслом или понюхать любимый аромат. Эти мероприятия должны содействовать расслаблению мышц и отвлечению от болевых ощущений. Можно вспомнить что-то приятное, что происходило с Вами раньше и предельно четко вспомнить детали и ощущение этого момента.
Визуализация боли
Этот способ заключается в визуализации переживания боли, болезни.
1. Обратите свой внутренний взгляд на место, в котором сосредоточены неприятные ощущения, или на ваши негативные эмоциональные реакции.
2. Теперь представьте себе: если бы это выглядело как образ, то каков этот образ?
3. Когда вы видите образ боли, просто оставайтесь с ним и с ощущением некоторое время. Не нужно ничего делать специально. Просто смотрите. Просто осознавайте. Возможно, вы сможете это назвать для себя. Например: «Сейчас я чувствую боль, и моя боль выглядит как яркое огненное пламя».
4. Позвольте проявиться этим ощущениям или переживаниям явно. Наблюдайте. Вам ничего не нужно делать специально, не нужно производить особых действий. Смысл в том, чтобы расслабиться и наблюдать.
5. Теперь задайтесь вопросом: какое средство поможет мне с этим справиться? И представьте себе этот образ. Например, если симптом выглядит как огонь, вы используете образ воды. И потушите огонь.
6. Делайте это не торопясь и наблюдая за тем, как меняется ваша внутренняя картинка.
7. Постепенно возвращайтесь к себе, обратите внимание на то, что изменилось в вас. Дайте себе еще некоторое время для релаксации и размышления.
Метод визуализации Саймонтонов (Карл и Стефани Саймонтон, «Психотерапия рака»):
Создайте образ целительных сил организма (так же четко и подробно как в первом упражнении на визуализацию).
Представьте себе, что ваши лейкоциты (или какой-то иной символ целительных сил вашего организма) отправляются на разведку, чтобы выяснить, в чем причина испытываемой боли. Постарайтесь увидеть этих “разведчиков” как можно отчетливее. Пошлите их к тому месту, где вы ощущаете боль.
Если лейкоциты (или какой-то другой выбранный вами образ) обнаруживают раковые клетки, представьте себе, как лейкоциты нападают на них и уничтожают, оставляя после себя чистую и здоровую ткань, совершенно свободную от боли.
Если эти лейкоциты (или ваш собственный мысленный образ) находят не рак, а напряженные болезненные мышцы или связки, то представьте себе, что эти мышцы или связки расслабляются. Постарайтесь почувствовать расслабление в этой области, мысленно вообразите как они расслабляются, подобно натянутой и отпущенной резинке.
Обратите внимание, что по мере того как Вы удерживаете в воображении образ расслабляющихся мышц и связок, боль постепенно уменьшается и может даже полностью отступить.
Отвлечение внимания
Иногда, когда вы испытываете боль, следует попробовать сосредотачивать внимание на чем-то другом, кроме боли и вызванных ею отрицательных эмоций. Можно использовать аутотренинг, произносить фразы наподобие: «Я могу справиться с этой болью». Можно отвлекаться и на внешние факторы – слушать музыку, смотреть телевизор, разговаривать, слушать, как кто-то читает, смотреть на что-то увлекательное. Также Вы можете пытаться отслеживать свои отрицательные мысли и стараться заменять их положительными мыслями и образами.
Возможно, что все вышеперечисленное получиться не сразу, но нужно тренироваться и, надеюсь, это принесет Вам облегчение.
Здоровья Вам.
Психосоматика заболеваний: психологические причины болезней
автор: Царук Евгений Григорьевич
[[blockquote text=»Исследования показывают, что физические расстройства, связанные с психическим стрессом, возникают из-за гиперактивности нервных импульсов, посылаемых от мозга к другим частям тела, что может вызвать секрецию адреналина в кровь, что приводит к состоянию тревоги. Это состояние может быть вызвано различными жизненными факторами.»]]
[[blockquote text=»Отсутствие социальной поддержки — в виде близкого человека, с которым можно поделиться всеми трудностями или проблемами — также способствует увеличению вероятности дальнейших сердечных приступов. «]]
[[blockquote text=»Doc.ua призывает не отказываться от лечения и обращаться за медицинской помощью при появлении любых симптомов заболевания, физических или психологических.»]]
[[doctor text=»Записаться на прием к доктору»]]
Существует убеждение, что вся эмоциональная и психологическая боль отображается различными заболеваниями организма, и называют такое явление психосоматикой.
Что такое психосоматика?
Когда-то считалось, что психосоматические расстройства (далее — психосоматика) — это отдельная группа расстройств, при которых стресс и психологический стресс приводят к болезни по психосоматике. Примерами были язвенная болезнь, артрит и дерматит. В настоящее время признано, что причины психосоматики могут иметь социальные, психологические и поведенческие аспекты, а также физические органические особенности.
Всемирная организация здравоохранения определяет психосоматическую медицину как «исследование биологических, психологических и социальных переменных в состоянии здоровья и болезни».
Что вызывает психосоматику?
Исследования показывают, что физические расстройства, связанные с психическим стрессом, возникают из-за гиперактивности нервных импульсов, посылаемых от мозга к другим частям тела, что может вызвать секрецию адреналина в кровь, что приводит к состоянию тревоги. Это состояние может быть вызвано различными жизненными факторами.
Следующие причины психосоматических болезней могут повышать вероятность возникновения соматических симптомов у людей:
- генетика: в нескольких исследованиях утверждается, что определенные генетические отклонения у человека могут напрямую вызывать это состояние.
- нерегулярные биологические состояния: изменение метаболизма глюкозы, уровней аминокислот в сыворотке и т. д. Может вызвать психосоматическое расстройство.
- влияние стресса: люди, которые переживают стрессовые события, такие как травмы, жестокое обращение, частые болезни, страх, депрессия, гнев, чувство вины, незащищенность и другие сложные ситуации, также подвержены этому расстройству.
- семейные обстоятельства: отсутствие родителей, поведение родителей по отношению к ребенку и трудности в отношениях также являются основными причинами психосоматических расстройств.
Психология и болезни связаны напрямую, поэтому психосоматические болезни, возникающие в результате стресса, могут включать гипертонию, респираторные заболевания, желудочно-кишечные расстройства, мигрень и головные боли напряжения, сердечные боли и другие.
Лучше всего это проиллюстрировано на примере болезни сердца, которая вызывается многими факторами. К ним относятся:
врожденные биологические факторы: возраст, пол и генетические особенности, которые увеличивают вероятность сердечного приступа;
физиологические факторы: повышенное артериальное давление, курение, употребление алкоголя и повышенный уровень холестерина в крови;
психологические и социальные факторы: включая депрессию, тревогу и определенные формы стресса, которые связаны с риском сердечного приступа или повышенным шансом смерти после этого.
Стресс может вызвать тревогу или депрессивные расстройства, которые могут привести к учащенному сердцебиению и увеличению вероятности нерегулярных сердечных сокращений, что может быть фатальным вскоре после сердечного приступа.
Отсутствие социальной поддержки — в виде близкого человека, с которым можно поделиться всеми трудностями или проблемами — также способствует увеличению вероятности дальнейших сердечных приступов.
Таким образом, современный взгляд на психосоматические механизмы включает роль стресса, депрессии и отсутствия социальной поддержки наряду с биологическими факторами в причинах или исходе болезни. Относительная важность экологического стресса варьируется в разных условиях.
Основные категории психосоматических расстройств
Есть три основные категории психосоматики болезней.
В первом случае человек страдает психическим и физическим заболеванием, симптомы и лечение которого усложняют друг друга.
Ко второй категории относятся люди, страдающие психическими расстройствами в связи с заболеванием и лечением. Например, пациенты чувствуют себя подавленными из-за того, что они больны раком и проходят лечение от него.
Третий вид называется соматоформным расстройством. Это состояние, при котором человек с психическим заболеванием испытывает один или несколько физических симптомов, даже если у него нет какого-либо связанного с ним заболевания.
Ипохондрия: это состояние, при котором человек считает незначительный физический симптом серьезным заболеванием. Например, превращение временной проблемы с метеоризмом в воспаление кишечника психосоматически и рак толстой кишки.
Конверсионное расстройство: когда у человека, не страдающего каким-либо заболеванием, возникают неврологические симптомы, такие как проблемы с речью психосоматика, судороги и другие, которые влияют на движения и чувства.
Соматизированное расстройство: здесь человек чувствует частые головные боли и диарею, которая не связана с серьезным заболеванием.
Дисморфическое расстройство тела: человек испытывает стресс из-за внешнего вида своего тела, например отёки психосоматика, морщины и ожирение. Здесь человек сильно страдает анорексией.
Болевое расстройство: здесь человек ощущает сильную боль в любой части тела, которая может длиться от шести месяцев до одного года без какой-либо физической причины — например, мигрень, головные боли напряжения, боли в спине и т. д.
Факторы риска психосоматических расстройств
Doc.ua призывает не отказываться от лечения и обращаться за медицинской помощью при появлении любых симптомов заболевания, физических или психологических.
Психологические факторы могут в определенной степени изменить состояние здоровья. Например:
Диабет: пациенты с диабетом 2 типа более восприимчивы к гипертонии, связанной со стрессом. Те же стрессовые факторы гипертонии усугубляют диабетическое состояние.
Психологические причины заболеваний
Некоторые заболевания возникают из-за психического напряжения, например:
Рак: исследования показали, что психологический стресс может повлиять на способность опухоли расти и распространяться, тем самым ухудшая состояние рака.
Онкологические заболевания по психосоматике свидетельствуют о старых обидах, которые вы затаили глубоко в себе. К психологическим причинам заболеваний относятся чувства неприязни, ненависти, угрызения совести, какая-то тайна или горе, которые вы спрятали глубоко в себе.
- Новообразования, кисты, опухоли психосоматика — удержание в себе старых обид и потрясений, накапливание их в одной месте своего тела провоцирует появление злокачественной или даже доброкачественной опухоли по психосоматике.
- Рак психосоматика — это старая затаенная обида на кого-то или что-то, чувство мести за которую, буквально “пожирает” тело. Глубокая незажившая душевная рана, которая провоцирует внутренний конфликт с собой и окружающим миром. Сильные переживания на этой почве могут вызвать как рак сердца, так и другие его виды, например рак почки.
Гипертония: негативное эмоциональное состояние, частые стрессы и социальные факторы, такие как экономический статус и жизненные события, имеют косвенную связь с уровнем артериального давления.
Болезни сердца: исследования показали, что развитие ишемической болезни сердца жет быть связано с депрессией, беспокойством и стрессом.
Болезни по женски по психосоматике (эрозия, молочница, воспаление матки, инфекционные заболевания) возникают тогда, когда женщина что-то не принимает в себе, например свою внешность, характер или поведение. Болезни женских половых органов могут быть связаны с неудовлетворительными отношениями с мужчиной или с избеганием и отрицанием мужчин в принципе.
Проблемы с дыханием: эмоциональный стресс является основным фактором развития бронхиальной астмы.
Проблемы с кишечником: образование язвенной болезни связано со стрессовыми жизненными событиями человека. Например:
- понос психосоматика — сильное беспокойство и страх, ощущение ненадежности, боязнь принять будущие события из-за страха, именно поэтому психосоматика этого заболевания кишечника часто проявляется перед важными событиями;
- метеоризм (вздутие живота) психосоматика — происходит из-за невозможности человеком “переварить” какие-то случившиеся события. Психосоматика желудка имеет схожие причины: неспособность “переваривать” или “усваивать” новые идеи и события. Страх и беспокойство по этому поводу сразу сказываются на здоровье желудка.
Аллергия. Согласно психосоматике, аллергия возникает у тех, кто отказывается принимать что-то в своей жизни. Аллергия по психосоматике — это отрицание своей силы. Психосоматика аллергии — это негативные эмоции, накапливаясь внутри, приводят организм к отрицанию какого-то внешнего явления.
Кожные болезни (псориаз психосоматика, ожог психосоматика, прыщи, угри). Кожа является наружным покровом тела человека, который предназначен для защиты внутренних органов от прямых внешних воздействий. Поэтому наше подсознание ассоциирует этот орган как защиту индивидуальности. Появление болезней кожи и дерматологических проблем свидетельствует о наличии психосоматических проблем.
Психосоматика болезни почек (боль в почках по психосоматике, воспаление почек, колики в почках) возникает у тех, кто в своей жизни часто терпели критику, разочарование, возможно были опозорены чем-либо. Помня обо всех своих неудачах такие люди, часто замыкаются в себе и живут собственными неудачами, что и приводит к заболеваниям почек.
Как лечится психосоматическая боль и другие соматические симптомы?
Людям с соматическими болевыми симптомами могут помочь несколько методов лечения, в том числе:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- лекарства, например, антидепрессанты;
- майнд — фулнесс терапия;
- помощь психиатра или психотерапевта;
- регулярный контакт с лечащим врачом.
5
Царук Евгений Григорьевич
Врач высшей категории
Занимается эффективным лечением нарушения работоспособности, депрессивных состояний, синдрома хронической усталости, страхов, тревоги, апатии и вялости, нарушением сна, шизофрении, психических расстройств у лиц пожилого и старческого возраста.
Лечебно-профилактическая работа среди пациентов психиатрического, наркологического профилей. первичный осмотр пациента, установка предварительного диагноза, назначение лечения, с дальнейшим подбором поддерживающего лечения. Также, ведет прием на английском языкеМногопрофильный комплекс психиатрии и наркологии «Ренессанс-Киев»
Онлайн консультация (Viber, Whatsapp, Telegram,Skype, ZOOM) Консультация 30 мин. — 1100 грн. 45 мин. -1400 грн. 60 мин. — 1700 грн. Пакет «Премиум» (Психодиагностика, Тестирование, Индивидуальная психотерапия, Назначение лечения, Сопровождение во время лечения) — 3400 грн. Кодирование от алкоголизма — 4900грн. Консультация на английском языке 45 мин.—3000грн. Выездная консультация — 3500 грн.
ул. Озерная, 3на карте
Дарницкийм. Славутич
1400 грн
Вызов на дом
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пт 14 Октябрь Сб 15 Октябрь Вс 16 Октябрь keyboard_arrow_right
- 04:00
- 04:30
- 05:00
- 05:30
- 06:00
- 06:30
- 07:00
- 07:30
- 08:00
- 08:30
- 09:00
- 09:30
- 10:00
- 10:30
- 11:00
- 11:30
- 12:00
- 12:30
- 13:00
- 13:30
- 14:00
- 14:30
- 15:00
- 15:30
- 16:00
- 16:30
- 17:00
- 17:30
- 18:00
- 18:30
- 19:00
- 19:30
- 20:00
- 20:30
Профилактика психосоматических заболеваний
Стратегии снижения стресса и управления им могут помочь предотвратить или уменьшить соматические симптомы. Примеры включают:
- Будьте реалистичны в том, что вы можете контролировать, а что нет.
- Регулярно занимайтесь спортом.
- Высыпайтесь.
- Ведите дневник, чтобы лучше понимать свои мысли и чувства.
- Ограничьте употребление алкоголя, и избегайте курения.
- Поддерживайте здоровую диету и вес.
- Медитируйте или практикуйте прогрессивное расслабление мышц.
- Ищите поддержки у близких.
- Установите ограничения, чтобы снизить давление на себя.
Справка DOC.UA: Записаться на прием к психотерапевту можно на сайте.
Виды боли – классификация, описание
Автор, редактор и медицинский эксперт – Мураева Юлия Юрьевна.
Количество просмотров: 28 706
Дата последнего обновления: 23.09.2022 г.
Среднее время прочтения: 5 минут
Содержание:
Какие бывают виды боли
Какая еще бывает боль
Как снять боль
Боль знакома практически каждому. Исключение составляют люди с редкими недугами, при которых нервная система не реагирует на болевые импульсы, возникающие при повреждении тканей1. И это очень опасно, так как эти ощущения – важные сигналы о неполадках в нашем организме.
Боль – это комплексная реакция, которую формируют биологическая, эмоциональная, психологическая и социальная составляющие2.
При этом часто сила болевых ощущений не соответствует тяжести патологических изменений. Это связано с индивидуальным восприятием боли, на которое влияют возраст, пол, этнические и другие особенности3.
Какие бывают виды боли
Виды боли различают по механизмам развития, длительности и другим характеристикам. В первую очередь, боль делят на 4 вида2:
- Кратковременную (транзиторную), которая появляется внезапно на короткий промежуток времени, проходит самостоятельно и обычно не требует лечения.
- Острую, обусловленную чаще всего повреждением тканей. Это нормальный ответ на чрезмерное механическое (давление, сжатие, удар), термическое (очень высокая или низкая температура) или химическое воздействие. При этом виде боли причину можно обнаружить достаточно быстро. Основное лечение направлено на устранение последствий повреждения, а обезболивание является дополнительным методом.
- Подострую, которую диагностируют в тех случаях, когда она длится от 2 до 6 месяцев. При этом виде болевой синдром в большей мере обусловлен психологическим компонентом.
- Хроническую, возникающую в ответ на тяжелое поражение или при вовлечении в процесс определенных структур нервной системы. От острой боли отличается не только длительностью более 6 месяцев, но и тем, что организм не может самостоятельно восстановить свои функции. К ней относят невралгии, головные, мышечные, тазовые и другие боли3. Степень выраженности болевых ощущений со временем все меньше зависит от силы повреждающего фактора, установить органическую причину становится все сложнее, и часто даже углубленное обследование не дает результатов. Возникают дополнительные симптомы: нарушения сна, аппетита, депрессивные переживания, расстройства внимания, памяти и т.д. Пациенты часто меняют обезболивающие препараты, которые перестают помогать. А болевой синдром превращается в самостоятельную болезнь, лечение которой зависит от вида боли.
Наверх к содержанию
Какая еще бывает боль
Для видов острой боли существует отдельная классификация по локализации (месту происхождения)3:
- Поверхностная – возникает при повреждении кожи, слизистых, обычно интенсивная, колющая, жгучая, пульсирующая.
- Глубокая – говорит о поражении костно-мышечного аппарата, чаще ноющая, сложнее определяется ее локализация.
- Висцеральная – связана с патологическими процессами во внутренних органах, часто неясного характера, тупая, может сопровождаться такими проявлениями, как тошнота, рвота, падение артериального давления, выраженная потливость и т.д.
- Отраженная – представляет из себя проекцию болевых ощущений на определенные участки кожи, которые связаны с теми или иными органами.
Международная ассоциация по изучению боли выделяет еще один специфический вид – психогенную боль3. Она может быть связана с эмоциональным или мышечным перенапряжением, психозами и другими психическими расстройствами, а также депрессией.
Возможные причины боли
Болевой синдром может сопровождать огромное число заболеваний. Только среди причин головной боли (цефалгии) называют не менее 150 диагнозов.
К врачу чаще всего приходят, когда болевые ощущения беспокоят при4:
- мигрени и других цефалгиях,
- болезнях зубов,
- простуде и гриппе,
- ревматических и других артритах,
- заболеваниях желудка и кишечника,
- болезнях органов малого таза,
- беременности,
- невралгиях, а также при болях в спине и мышцах.
Наверх к содержанию
Как снять боль
Для эффективного лечения боли, особенно острой, необходимо выявить причину и воздействовать на нее. Для того, чтобы уменьшить выраженность различных видов боли, назначают обезболивающие препараты.
При костно-мышечной, зубной, послеоперационной боли и при инфекционно-воспалительных процессах особенно эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При легкой и умеренной степени их применяют самостоятельно, а в тяжелых случаях комбинируют с наркотическими обезболивающими.
Одним из препаратов из группы НПВС, который используют для уменьшения болей при воспалительных процессах, травмах, различных острых заболеваниях, является Мотрин®. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь.
Средство обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, которое может продолжаться до 12 часов5,6. Принимать Мотрин® для обезболивания можно по следующей схеме: 2 таблетки как старт обезболивание и затем по 2 таблетки каждые 12 часов или по 1 таблетке каждые 8 часов. Принимать препарат без наблюдения врача можно не больше 5 дней. Если за это время боль не уменьшается, то необходима консультация врача для выяснения причины данного состояния.
Не игнорируйте боль. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, который поставит точный диагноз, тем выше шансы на успешное излечение.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Центр психологии боли: как это работает
Центр психологии боли — это учреждение, специализирующееся на лечении хронической боли.
Недавние исследования показали, что хронические боли в спине, боли в шее, симптомы фибромиалгии, повторяющиеся деформации, головные боли и другие формы хронической боли часто являются результатом не структурных причин, а психофизиологических процессов, которые можно обратить вспять. 1,2,3 Это известно как нейропластическая боль.
Боль — это сигнал опасности. Обычно, когда мы раним себя, тело посылает сигналы в мозг, информируя нас о повреждении тканей, и мы чувствуем боль. Но иногда мозг может ошибаться! Нейропластическая боль возникает из-за того, что мозг неправильно интерпретирует безопасные сообщения от тела, как если бы они были опасными. Другими словами, нейропластическая боль — это ложная тревога.
Хотя с болью можно справиться психологически, это не означает, что она воображаемая. Фактически, исследования изображений мозга показали, что боль вполне реальна. 4 Недавние исследования показали, что боль часто является результатом изучения нервных путей в мозгу. 5 И как боли можно научиться, так и разучиться.
Терапия переработки боли
Мы разработали подход к лечению под названием Терапия переработки боли, целью которого является перепрограммирование нервных путей в мозге для деактивации боли. Терапия переработки боли — это система психологических техник, которые переучивают мозг правильно реагировать на сигналы тела и впоследствии разрывают цикл хронической боли.
Одной из центральных техник терапии переработки боли является соматическое отслеживание. Соматическое отслеживание — это сочетание внимательности, переоценки безопасности и индукции положительных эмоций. Цель соматического отслеживания — помочь пациентам обратить внимание на болевые ощущения через призму безопасности, деактивируя таким образом болевой сигнал.
Пример соматического отслеживания можно найти в следующем фрагменте сеанса, проведенного на недавнем тренинге:
Часто у пациентов с хронической болью вырабатываются условные реакции – мозг создает связь между определенными физическими нагрузками и началом боли ( например, ходьба приводит к болям в спине, набор текста приводит к болям в запястьях и т. д.) Еще один компонент терапии переработки боли включает в себя помощь пациентам в разрушении этих ассоциаций, чтобы пациенты могли заниматься физическими упражнениями без боли.
В следующем клипе у Фелиции развилась условная реакция, при которой у нее болит шея каждый раз, когда она поворачивает голову. Получив несколько корректирующих опытов, она может разорвать порочный круг и безболезненно повернуть голову.
Как мы упоминали ранее, боль является сигналом опасности. И хотя важно научить мозг интерпретировать этот сигнал как неопасный, также важно способствовать общему ощущению безопасности. Умение утешать себя не с помощью логики или обоснования, а на эмоциональном уровне может помочь научить примитивную часть вас тому, что вы в безопасности, тем самым уменьшая симптомы.
Следующий фрагмент сеанса с Мэнди иллюстрирует эту концепцию.
Это всего лишь несколько примеров, которые не предназначены для всестороннего обзора нашего подхода. Хотя терапевты в Центре психологии боли следуют общей модели, лечение индивидуально разрабатывается для каждого пациента в зависимости от индивидуальных потребностей.
Для получения дополнительной информации о доказательствах, лежащих в основе терапии переработки боли, а также об исследованиях нейропластической боли, посетите нашу страницу доказательств.
Если вы являетесь клиницистом, заинтересованным в получении сертификата по терапии повторной обработки боли, посетите наш обучающий веб-сайт здесь.
Castro WH, Meyer SJ, Becke ME, Nentwig CG, Hein MF, Ercan BI et al. (2011). Нет стресса — нет кнута? Преобладание симптомов «хлыстовой травмы» после столкновения с плацебо сзади. Международный журнал судебной медицины, 114, 316-22.
Bigos SJ, Battié MC, Fisher LD и др. (1991) Проспективное исследование восприятия работы и психосоциальных факторов, влияющих на сообщения о травмах спины. Позвоночник, 16(1),1-6.
Балики М.Н., Петре Б., Торби С., Херрманн К.М. и др. (2012)Корково-стриарная функциональная связность предсказывает переход к хронической боли в спине. Природа нейронауки 15, 1117-1119.
Дербишир С.В., Уолли М.Г., Стенгер В.А., Окли Д.А. (2004) Церебральная активация во время гипнотически вызванной и воображаемой боли. Нейроизображение 23(1), 392-401.
Вейджер, Т., Атлас, Л., Линдквист, М., Рой, М., Ву, К.В., М.А., Кросс, Э. (2013) Неврологический признак физической боли на основе фМРТ. Медицинский журнал Новой Англии 368, 1388–139.7.
*Все участники дали согласие на запись и воспроизведение аудио роликов.
Центр психологии боли: Наша команда
Центр психологии боли: Наша команда- Миссия|
- Новости|
- Консультации по скайпу |
- Контакт
Алан Гордон, LCSW
Исполнительный директор
Алан Гордон — психотерапевт из Лос-Анджелеса, Калифорния, специализирующийся на лечении хронической боли и других физических симптомов. Он разработал терапию повторной обработки боли (PRT), передовой протокол лечения хронической боли, и только что завершил большое нейровизуализирующее исследование эффективности PRT совместно с Колорадским университетом в Боулдере. Алан был показан на канале CBS 9.0086 Врачи , где он провел первое клиническое исследование с помощью фМРТ пациента, избавившегося от хронической боли. Он является адъюнкт-профессором Университета Южной Калифорнии и выступал на тему лечения боли на конференциях и тренингах по всей стране.
Ванесса Блэкстоун, ASW
Соисполнительный директор
Ванесса Блэкстоун специализируется на осознанности и управляемой медитации. Она также объединяет когнитивно-поведенческую и психодинамическую терапию с ориентированным на решение подходом, основанным на сильных сторонах. Ванесса поддерживает сложный набор навыков межличностного общения, позволяющих ей общаться с другими людьми и создавать безопасную и благоприятную среду. После собственного выздоровления от хронической боли Ванесса понимает важность удовлетворения уникальных потребностей каждого пациента. Она также имеет опыт лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и семейной терапии.
Джованна Карбахал, ASW
Заместитель директора
Джованна получила степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. У нее есть опыт лечения людей с тревогой, депрессией и расстройствами настроения. Личное исцеление и выздоровление Джованны от хронической боли помогло ей понять препятствия, с которыми могут столкнуться клиенты. Она объединяет внимательность, сострадание к себе и подход, ориентированный на сильные стороны. Джованна считает, что важной частью исцеления является создание безопасного терапевтического пространства. Поэтому она признает, что путь каждого уникален, и стремится обеспечить безопасность, проявляя уверенность в себе, терпение и чувство юмора.
Дерек Сапико, LMFT
Клинический директор
Дерек Сапико всю свою карьеру работал в области лечения хронической боли. В дополнение к работе в качестве координатора полевых работ в программе USC MFT, Дерек был адъюнкт-лектором в Западном университете, работал ведущим терапевтом в Калифорнийском центре головной боли и боли и был соавтором плана лечения и протокола обучения для психофизиологического исследования. Ассоциация расстройств. Дерек увлечен процессом клинического наблюдения, а также обучением и развитием терапевтов в Центре психологии боли.
Паулина Ассаф, ASW
Операционный директор
Паулина Ассаф получила степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. Она использует когнитивно-поведенческую терапию, терапию переработки боли и методы осознанности, чтобы помочь клиентам понять их собственную связь между разумом и телом, чтобы деактивировать болевые сигналы в мозгу. Она призывает пациентов подходить к своей боли и последующему исцелению не с ожиданием, а через призму расширения возможностей. Паулина помогает своим клиентам повысить уровень сострадания к себе и заботы о себе, которые являются важными инструментами в лечении хронической боли, а также в личностном росте.
Кристин Арчер, AMFT, APCC
Кристин помогает клиентам справляться с хронической болью и беспокойством с конечной целью помочь своим клиентам обрести баланс и благополучие в жизни. Подход Кристин сочетает в себе основанную на осознанности и когнитивно-поведенческую терапию и фокусируется на процессе развития более глубокого самопонимания и сострадания к себе. Некоторые из личных ценностей Кристины, которые она привносит в свою работу с клиентами, включают принятие, искренность, терпение, смирение, юмор и любопытство.
Майк Аверилл, ASW
Майк — психотерапевт из Лос-Анджелеса. Он включает знания из традиций медитации и работы с дыханием в общий психодинамический подход к терапии. Майк подчеркивает естественную склонность нервной системы искать хорошего самочувствия, ставя в приоритет развитие относительного чувства безопасности. Он также вплетает инструменты для развития самосострадания, устойчивости и менее жестких способов мышления и существования. Майк получил степень магистра в Университете Южной Калифорнии, сертифицирован по йоге и работе с дыханием, а также проходит обучение соматическим переживаниям.
Анника Барингольц, PsyD
Анника Барингольц — лицензированный клинический психолог, специализирующийся на оценке детей, подростков и взрослых. Ее подход предназначен для достижения всестороннего понимания человека в целом в контексте его или ее симптомов, стадии развития, окружающей среды, культуры и истории. Цели доктора Барингольца — помочь пациентам и их семьям глубже понять себя, пролить свет на сильные и слабые стороны личности и дать рекомендации, которые помогут способствовать росту и успеху.
Анна Барнетт, LMFT
Анна Барнетт специализируется на лечении беспокойства и хронической боли. Наряду с терапией переработки боли Анна интегрирует в свой подход к лечению модели, основанные на осознанности, экзистенциальные и ориентированные на решение модели. Анна ранее разработала интенсивную амбулаторную программу для поддержки быстрого восстановления после тревоги, депрессии и травм с помощью осознанности и обучена психотерапии с помощью кетамина. У нее также есть опыт работы с людьми, больными раком, и системами их поддержки. Анна сертифицированный преподаватель йоги и акро-йоги. Она помогла людям развить осознанность, устойчивость, силу и более глубокие связи с помощью дыхательных упражнений, медитации и йоги.
Бьянка Берзнер, LMFT
Бьянка Берзнер имеет степень магистра клинической психологии и работает с клиентами любого культурного происхождения и сексуальной ориентации, страдающими хронической болью. Обладая обширной подготовкой и личным опытом связи между разумом и телом, Бьянка разделяет сочувствие, любопытство, юмор и беззаботный характер. Целостно, она способствует исцелению и сотрудничает с клиентами, чтобы создать безопасность и надежду. Бьянка включает модели, основанные на внимательности, когнитивно-поведенческие и психодинамические модели, в лечение с помощью линзы, основанной на сильных сторонах. Ей нравится путешествовать со своими клиентами по их пути к самосознанию, состраданию к себе и радости, предоставляя им освобождающие и меняющие жизнь инструменты.
Steven Bradshaw, AMFT, SEP
Steven Bradshaw помогает клиентам обрести свободу от боли, чтобы жить полноценной, связанной и радостной жизнью. Стивен привносит личное понимание в процесс выздоровления, преодолев мигрень и боль в спине с помощью собственной терапии и практики. Наряду со степенью магистра клинической психологии Стивен три года обучался соматическим переживаниям — модальности, которая помогает избавиться от страха, снять накопленный стресс и повысить расслабленность и жизненный тонус. В свободное время Стивен любит лазить по горам и исследовать красивые уголки природы.
Мишель Аврил Буш, Массачусетс
Мишель Аврил Буш имеет более чем 20-летний опыт работы в области психического здоровья, занимаясь терапией, оценкой, супервизией, исследованиями и преподаванием. Мишель использует интегративный подход, основанный на доказательствах и сильных сторонах, уделяя особое внимание обучению клиентов, получению информации, развитию устойчивости и межличностной работе. Мишель приходит в Центр психологии боли, имея большой опыт в вопросах, связанных с депрессией, тревогой, травмами, жестоким обращением, потерей, зависимостью, расстройствами адаптации и поведенческими проблемами.
Мелани Коэн, LMFT, CHT, JD
Мелани Коэн — психотерапевт и сертифицированный гипнотерапевт, специализирующийся на лечении хронической боли. Ее собственный положительный опыт гипноза вдохновил ее на решение, которое изменило ее жизнь. Она отказалась от своей юридической карьеры, чтобы следовать своей истинной страсти и стать целителем и мотиватором. Она использует когнитивно-поведенческую терапию, управляемые образы и снижение стресса на основе осознанности, чтобы помочь пациентам в процессе выздоровления.
Шерри дель Кампо, LCSW
Шерри дель Кампо — психотерапевт, специализирующийся на лечении хронической боли и других психических и телесных симптомов. Шерри подходит к уменьшению боли с целостной точки зрения. Она объединяет когнитивно-поведенческую терапию, осознанность и терапию переработки боли, чтобы помочь людям идентифицировать мысли о страхе и уменьшить приобретенную боль в своем теле. Кроме того, Шерри имеет большой опыт работы с клиентами, у которых диагностированы тревога и депрессия. Она увлечена расширением возможностей клиентов для развития здоровых отношений. Шерри подчеркивает важность сострадания к себе и использует уникальные сильные стороны каждого клиента, чтобы исцелить как его разум, так и тело.
Даниэлла Дойч, ASW
Даниэлла получила степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. Даниэлла индивидуализирует свой подход к лечению, чтобы удовлетворить потребности каждого пациента. Она призывает своих пациентов относиться к себе с состраданием к себе, используя основанные на фактических данных методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, для уменьшения боли и оздоровления ума и тела.
Мерседес Элкофф, MFT
Мерседес «Сэди» Элкофф получила степень магистра супружеской и семейной терапии в USC и подходит к своей работе с клиентами с интегративной точки зрения, стремясь адаптировать лечение к каждому человеку, уделяя особое внимание терапевтическим отношениям как источник исцеления и восстановления эмоциональных ран. Сэди имеет опыт работы со многими формами травм, депрессией, тревогой и зависимостью. Она опирается на принципы привязанности и психодинамические принципы и фильтрует их через системную структуру, помогая клиентам соединиться со своей целью и подлинным «я». Сэди объединяет терапию переработки боли, осознанность, ДПТ, когнитивно-поведенческую терапию и нарративную терапию, чтобы наилучшим образом помочь своим клиентам на пути к исцелению.
Кэтлин Флаэрти, AMFT
Кэтлин объединяет методы привязанности, когнитивного поведения и внимательности, чтобы поддерживать клиентов на их уникальном пути и удовлетворять текущие потребности человека. Она рассматривает терапию как совместный форум для самоисследования и личных открытий, чтобы облегчить беспокойство, развить сострадание к себе и изучить ценности и модели, которые могут служить или мешать человеку жить полноценной жизнью. Сосредоточив внимание на связи между разумом и телом, Кэтлин совместно работает над целостным ростом и исцелением.
Моника Флорес, LMFT
Моника — двуязычный, говорящий по-испански, лицензированный психотерапевт, который объединяет когнитивно-поведенческую терапию, диалектическую поведенческую терапию, методы, ориентированные на решение, и методы осознанности для поддержки клиентов в удовлетворении их индивидуальных потребностей. Моника встречает своих клиентов там, где они находятся, во времена боли, беспокойства и депрессии. Создание безопасного терапевтического пространства очень важно для процесса терапии, и поэтому Моника работает над тем, чтобы клиенты чувствовали себя в безопасности, были услышаны и поняты. У Моники также есть опыт работы со стрессом, трудными жизненными изменениями, приспособлениями, тревогой и депрессией.
Карла Гарсия, MSW
Карла Гарсия — психотерапевт из Лос-Анджелеса, Калифорния. Она объединяет гештальт, когнитивно-поведенческую терапию и стратегии, основанные на осознанности, чтобы наилучшим образом поддерживать клиентов в процессе их выздоровления. Она ценит отношения между терапевтом и клиентом и рассматривает терапию как возможность совместной работы. Ее цель — всегда делать так, чтобы ее клиенты чувствовали себя замеченными, оцененными и услышанными. Карла окончила USC со степенью магистра социальной работы и увлечена защитой психического здоровья.
Джон Гасиеника, MSW
Развитие бизнеса и работа с общественностью
После собственного выздоровления от хронической боли Джон Гасиеника привносит личное понимание и сочувствие к клиентам, испытывающим боль, тревогу и депрессию, наряду с современной методологией. Используя беззаботное поведение, Джон предлагает уникальную терапию переработки боли с когнитивно-поведенческим и осознанным подходом к каждому отдельному клиенту. Джон получил степень магистра в Университете Южной Калифорнии.
Брэндон Гешайдл, LMFT
Координатор приема
Брэндон Гешайдл (Он/Он/Его) — психотерапевт из Лос-Анджелеса, Калифорния, специализирующийся на лечении хронической боли. Он использует интегративную модель когнитивно-поведенческой, семейной системы и нарративной терапии и работает с ЛГБТК+-позитивной линзой, основанной на информации о травмах. Брэндон понимает, что отношение каждого пациента к боли уникально, и их лечение должно быть адаптировано к их индивидуальным потребностям и жизненному опыту. Его работа направлена на то, чтобы помочь пациентам понять свою боль, повысить самосострадание и использовать терапию переработки боли, чтобы перепрограммировать отношение мозга к боли. Брэндон получил степень магистра в Университете Южной Калифорнии.
Андреа Аро, LMFT
Андреа Аро — психотерапевт из Лос-Анджелеса, Калифорния, специализирующаяся на лечении хронической боли и связи между разумом и телом. Ее желание понять, как тело передает эмоции, коренится в ее обширном опыте осознанности и целостного здоровья. Андреа объединяет психодинамическую, реляционную и когнитивно-поведенческую терапию. Она относится к боли через непредвзятую и любопытную линзу, веря, что сострадательное исследование проблем может побудить к самоэффективности и освобождению от страданий. Она также имеет большой опыт лечения расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, и поведенческих зависимостей.
Аасия Хилл, LCSW
Аасия Хилл — психотерапевт из Лос-Анджелеса, получившая степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. У нее есть опыт работы с тревогой, депрессией, травмами и переходными этапами жизни. Она использует терапию переработки боли, диалектическую поведенческую терапию и когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь клиентам понять свою боль, повысить самосознание и достичь индивидуальных целей лечения. Она позитивно относится к ЛГБТКИА+, секс-позитивна и стремится создать безопасное пространство для клиентов, чтобы они могли чувствовать себя увереннее.
Эсти Юнгрейс, LMSW
Эсти — психотерапевт, получившая степень магистра в Колумбийском университете. Она работает совместно со своими клиентами, чтобы развить понимание и понимание их жизненного опыта. Хотя хроническая боль может привести к терапии, Эсти считает, что навыки и ясность, которые клиенты приобретают в процессе лечения, помогут им двигаться по миру с чувством легкости. Эсти использует многогранный подход, объединяя в своей работе аспекты когнитивно-поведенческой, психодинамической терапии и терапии осознанности.
Шахнур Хан, MSW
Шахнур получила степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. Шахнор поддерживает клиентов с помощью различных методов, включая терапевтические вмешательства, основанные на осознанности, когнитивно-поведенческую терапию, стратегии, ориентированные на решение, вмешательства, основанные на силе, и терапию переработки боли. Предыдущий опыт Шахнур включает работу с травмами, полом, подростками, горем, тревогой и ЛГБТКИА+ населением. Шахнур стремится к тому, чтобы ее клиенты получали поддержку в достижении их личных целей.
Джош Ландсбург, MSW
Джош Ландсбург получил степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. Джош использует различные методы в своем подходе к лечению, включая когнитивно-поведенческую терапию, психодинамическую терапию, терапию переработки боли, мотивационное интервьюирование и осознанность. Преодолев собственную хроническую боль, Джош предлагает личное понимание процесса выздоровления. Джош привносит энергию, сострадание и сочувствие в свою работу и твердо верит в целостный подход, чтобы наилучшим образом помочь своим клиентам в достижении их целей.
Джамилла Лайтнер, AMFT, APCC
Джамилла помогает клиентам, испытывающим боль, травму, тревогу и депрессию, с помощью различных терапевтических методов. Она включает психодинамическую, гештальт- и реляционную терапию, чтобы предложить клиентам встать на путь исцеления. Она также знакомит с навыками посредничества, моментальной заботы и немедленной помощи, которые позволяют клиенту открыть свои внутренние силы и положиться на них.
Мишель Малкуян, MSW
Мишель получила степень MSW в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе по специальности «Психическое здоровье и здоровье». Испытывая хроническую боль на собственном опыте, Мишель использует терапию как возможность глубже понять и способствовать исцелению различных физических ощущений. Она использует различные практики, основанные на фактических данных, чтобы изменить старые убеждения и создать новые механизмы преодоления боли, одновременно обращаясь с любой тревогой или депрессией, которые могут лежать в основе такой боли. Мишель считает, что каждый человек имеет право чувствовать прилив сил, облегчение и контроль над своей жизнью.
Челси Мойер, LCSW
Челси Мойер имеет обширный опыт работы со связью между телом и разумом как в личном, так и в профессиональном плане. Она работает в отношениях и опыте, чтобы помочь своим клиентам получить личное понимание связи разума и тела, чтобы способствовать исцелению на более глубоком, более целостном уровне. Челси считает, что терапия оптимально работает как совместный опыт, в котором терапевтические отношения отвечают уникальным потребностям каждого клиента. Она использует интегративный подход к психотерапии, опираясь в первую очередь на осознанность и психодинамические модальности, чтобы способствовать более широкому самосознанию, подлинному состраданию к себе и улучшенной заботе о себе: катализаторам изменений.
Тим Нортон, LCSW
Тим Нортон использует поведенческий подход, основанный на осознанности, для лечения хронической боли и психических расстройств. Помимо получения прямого обучения от Алана Гордона, он имеет большой опыт как в диалектической поведенческой терапии, так и в сексуальной терапии. Тим работает со своими клиентами над постановкой реальных целей и помогает им приобрести навыки, необходимые для их достижения. Его методы подчеркивают самопринятие и неосуждение.
Трейси Оверли, LCSW
Трейси опирается на элементы внимательности, когнитивно-поведенческих принципов и помощи с учетом травм, чтобы помочь клиентам в их путешествии через хроническую боль. Она стремится создать безопасную среду для сотрудничества, в которой клиенты могут научиться эффективно реагировать на нейропластическую боль. Опыт Трейси включает работу с клиентами, испытывающими тревогу и нарушение регуляции настроения, пережившими комплексную травму, а также междисциплинарное лечение зависимости.
Наташа Розов, LCSW
Наташа Розов лечит хроническую боль и связанные с ней психофизиологические барьеры на пути к хорошему самочувствию, используя комбинацию психодинамической терапии, когнитивно-поведенческой терапии и снижения стресса на основе осознанности. Она адаптирует лечение к уникальным потребностям каждого человека и подчеркивает, что сострадание к себе необходимо для исцеления и личностного роста. Подход Наташи основан на информации о травмах, и она прошла специальную подготовку по работе с жертвами межличностного насилия и оскорбительных отношений.
Джина Сафоян Неркисян, LCSW
Джина — психотерапевт из Лос-Анджелеса, получившая степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. Она объединяет психодинамические и когнитивно-поведенческие техники, чтобы помочь клиентам развить чувство сострадания к себе на их уникальном пути к лечению хронической боли. Джина имеет опыт работы с тревогой, депрессией, расстройствами адаптации и травмами у взрослых и подростков. Она стремится обеспечить безопасное и чуткое пространство для клиентов, чтобы они могли расти и исцеляться.
Джеки Сарнеки, AMFT, APCC
Джеки — психотерапевт с личным опытом лечения волчанки, фибромиалгии и хронической усталости. Ее чуткий и целостный подход помогает клиентам чувствовать себя в безопасности, с надеждой и уверенностью в собственном исцелении. Джеки объединяет когнитивно-поведенческую терапию с соматической, привязанной и травматической экспрессивной арт-терапией. У нее есть религиозный опыт, который включает в себя деконструкцию духовного насилия. Клинический опыт Джеки связан с домашним насилием, предательством-травмой, разводом, подростками, тревогой и депрессией. Клиенты обнаруживают, что у них есть возможность разорвать циклы и почувствовать свободу вести жизнь, которую они хотели.
Сэди Шлоссер, MSW
Сэди Шлоссер получила степень магистра в Университете Южной Калифорнии. Сэди адаптирует свой подход к лечению, чтобы удовлетворить конкретные потребности каждого отдельного клиента, работая с психодинамическими рамками и рамками привязанности. Сэди использует различные практики, основанные на фактических данных, такие как КПТ, ДПТ и терапия переработки боли, чтобы облегчить болевые симптомы и максимизировать связь между разумом и телом, подчеркивая при этом важность терапевтических отношений в уникальном процессе исцеления клиента.
Софи Шекарчян, AMFT
Софи Шекарчян (она/она) имеет степень магистра клинической психологии и специализируется на лечении хронической боли и других симптомов, связанных с тревогой и депрессией. Софи работает с клиентами из разных слоев общества, сексуальной и гендерной идентичности и культур. Софи использует интегративную модель психодинамики, внимательности, семейных систем и нарративной терапии. Она работает с положительной точки зрения ЛГБТК + и ориентированной на социальную справедливость. Софи считает, что терапевтические отношения могут быть мощными — они могут сломить нас и изменить нас. Особенно, когда это совместный опыт, направленный на удовлетворение уникальных потребностей каждого клиента, чтобы сделать клиента активным участником, олицетворяющим подлинность и заботу.
Клэр Саммерс, MSW
Клэр Саммерс окончила Университет Южной Калифорнии со степенью магистра социальной работы. Совместный, теплый и эмпатический подход Клэр к терапии подчеркивает сострадание к себе и любопытство в отношении хронической боли. Она стремится дать своим клиентам возможность заниматься подлинным самопознанием, чтобы полностью погрузиться в процесс исцеления. С помощью комбинации КПТ, ДПТ и методов, основанных на осознанности, Клэр работает с уникальными потребностями своих клиентов, чтобы способствовать более глубокому пониманию связи между разумом и телом, когда они работают над исцелением.
Джумана Твал, AMFT
Джумана Твал окончила Университет Пеппердин со степенью магистра клинической психологии. Она объединяет когнитивно-поведенческие, семейные системы и стратегии, основанные на осознанности, чтобы поддерживать клиентов в процессе их выздоровления. Она подходит к терапии с искренним и эмпатическим характером и помогает воспитывать у своих клиентов чувство безопасности. Джумана обеспечивает поддерживающую и не осуждающую среду, способствующую состраданию к себе и расширению возможностей, а также пониманию связи разума и тела. Джумана работает совместно с клиентами, чтобы достичь их индивидуальных целей, устранить болевые симптомы и жить по-настоящему.
Эд Уолтон, MSW
Столкнувшись с хронической болью и впоследствии преодолев ее, Эд Уолтон привносит глубокое личное понимание в процесс выздоровления. Таким образом, он помогает своим пациентам улучшить свою жизнь, обращаясь к боли с точки зрения опыта, а также опираясь на сильные стороны своего формального обучения и образования. Включая все соответствующие методы терапии (включая психодинамическую, когнитивно-поведенческую терапию и осознанность), Эд адаптирует особый подход к индивидуальным потребностям каждого пациента, чтобы они могли избавиться от хронической боли и вернуться к жизни, которой они хотят.
Дэни Вайншток, MSW
Дэни Вайншток — терапевт, окончившая USC со степенью магистра социальной работы. Дэни лично испытала на себе хроническую боль и успешно излечилась от нее. Она проявляет сочувствие и понимание к своим клиентам. Она включает доказательства, полученные в ходе собственного путешествия по боли, а также методы терапии, такие как осознанность и когнитивно-поведенческая терапия, для устранения болевых симптомов клиента.
Сара Агнью, стажер MSW
Сара Агнью (она/она), родом из Сиэтла, весной 2023 года получит степень магистра социальной работы в Университете Южной Калифорнии. Стремление Сары к целостному исцелению использует клиент- центрированный подход путем включения когнитивно-поведенческих, психодинамических техник и техник осознанности в терапию переработки боли. Она рассматривает терапевтический процесс как партнерство, в котором клиент и врач работают вместе, чтобы обеспечить безопасность и благополучие. Сара исследует связь разума и тела с терпением, сочувствием, осознанием и подлинностью. Она положительно относится к LBGTQIA+ и положительно относится к сексу.
Дерек Ко, стажер MSW
Дерек Ко — студент магистратуры по социальной работе, специализирующийся на психическом здоровье и благополучии взрослых в Университете Южной Калифорнии. Дерек использует когнитивно-поведенческую терапию, психодинамическую терапию, осознанность и мотивационное интервьюирование, чтобы помочь клиентам развить способность проникновения в суть и понимание их жизненного опыта. Он стремится создать безопасную, благоприятную среду с упором на сострадание к себе и искренность. Опыт Дерека включает работу с клиентами, страдающими тревогой и депрессией, расстройствами настроения и нарушениями развития нервной системы, включая СДВГ и аутизм.
Медицинский консультативный совет Центра психологии боли — это многопрофильная группа врачей, пользующихся наибольшим уважением и опытом в своих областях. Эти врачи, избранные нашим советом директоров, выступают в качестве консультантов команды Центра психологии боли.
Дэвид Шехтер, доктор медицинских наук
Дэвид Шехтер, доктор медицинских наук, имеет сертификат в области спортивной медицины и семейной медицины, а также сертификат в области медицины боли. С 19 лет работает на факультете Медицинской школы Университета Южной Калифорнии.90, а также опубликовано и широко представлено на тему мышечно-скелетной боли. Д-р Шехтер признан лучшим врачом по версии US News and World Report. Он является ведущим врачом в области психофизиологических расстройств. В настоящее время он практикует в Беверли-Хиллз и Калвер-Сити, Калифорния.
Доктор Ховард Шубинер, доктор медицинских наук
Доктор Ховард Шубинер, доктор медицинских наук, сертифицирован в области педиатрии и внутренних болезней, а также является директором Центра медицины разума и тела в больнице Провиденс в Саутфилде, штат Мичиган. Он является клиническим профессором Медицинской школы государственного университета Уэйна и является автором более 60 публикаций в научных журналах и книгах. Доктор Шубинер проводил исследования психофизиологических расстройств и в настоящее время работает над получением крупного гранта от Национальных институтов здравоохранения для изучения воздействия эмоциональной экспрессивной терапии на фибромиалгию.
Дэвид Д. Кларк, доктор медицины
Дэвид Д. Кларк, доктор медицины, президент Ассоциации психофизиологических расстройств, почетный клинический доцент гастроэнтерологии и помощник директора Центра этики Орегонского университета здравоохранения и науки (OHSU) и факультета Ассоциированный сотрудник Аризонского государственного университета. Он имеет сертификат в области гастроэнтерологии и внутренних болезней и практиковал гастроэнтерологию в Портленде, штат Орегон, с 1984 по 2009 год. Доктор Кларк часто читает лекции о психофизиологических расстройствах как на национальном, так и на международном уровне, и он появился в более чем 100 теле- и радиопередачах.
Боль и психология — взаимные отношения
1. Лепин Ж. П., Брайли М. . Эпидемиология боли при депрессии. Хум Психофармакол . 2004. октябрь; 19 Приложение 1: S3- С7. [PubMed] [Google Scholar]
2. Агуэра-Ортис Л., Фаилде И., Мико Х.А., Сервилла Х., Лопес-Ибор Х.Дж. . Боль как симптом депрессии: распространенность и клинические корреляты у пациентов, обращающихся в психиатрические клиники. J Аффективное расстройство . 2011. Апреля; 130 1-2: 106- 112. 10.1016/j.jad.2010.10.022. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
3. Баир М.Дж., Робинсон Р.Л., Катон В., Кроенке К. . Коморбидность депрессии и боли: обзор литературы. Медицинский стажер Arch . 2003. ноябрь 10; 163 20: 2433- 2445. [PubMed] [Google Scholar]
4. Гаскин DJ, Ричард П. . Экономические издержки боли в Соединенных Штатах. Дж Боль . 2012. Август; 13 8: 715- 724. 10.1016/j.jpain.2012.03.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV) . 4-е изд. Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация; 1994: 143- 147. [Google Scholar]
6. Демиттенар К., Бруффартс Р., Ли С., и другие.. Психические расстройства у лиц с хронической болью в спине или шее: результаты Всемирного исследования психического здоровья. Боль . 2007. Июнь; 129 3: 332- 342. [PubMed] [Google Scholar]
7. Охайон ММ, Шацберг АФ. . Использование хронической боли для прогнозирования депрессивной заболеваемости среди населения в целом. Главный врач психиатрии . 2003. январь; 60 1: 39- 47. [PubMed] [Google Scholar]
8. Охайон ММ. . Специфические характеристики ассоциации боли/депрессии в общей популяции. Дж. Клин Психиатрия . 2004 г.; 65 Приложение 12: 5- 9. [PubMed] [Google Scholar]
9. Брехт С., Куртюсс С., Дебьевр С., и другие.. Эффективность и безопасность дулоксетина в дозе 60 мг один раз в сутки при лечении боли у пациентов с большим депрессивным расстройством и по крайней мере умеренной болью неизвестной этиологии: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Клин Психиатрия . 2007. ноябрь; 68 11: 1707- 1716. [PubMed] [Google Scholar]
10. Giesecke T, Gracely RH, Williams DA, Geisser ME, Petzke FW, Clauw DJ. . Взаимосвязь между депрессией, клинической болью и экспериментальной болью в когорте пациентов с хронической болью. Ревматоидный артрит . 2005. Май; 52 5: 1577- 1584. [PubMed] [Google Scholar]
11. Ли П., Чжан М., Хун Дж. П., и другие.. Частота болезненных соматических симптомов при большом депрессивном расстройстве в Азии: связь с тяжестью заболевания и качеством жизни. Дж. Клин Психиатрия . 2009. январь; 70 1: 83- 91. [PubMed] [Google Scholar]
12. Кесслер Р.С., Берглунд П., Демлер О., и другие.. Репликация национального обследования сопутствующих заболеваний. Эпидемиология большого депрессивного расстройства: результаты репликации национального обследования сопутствующих заболеваний (NCS-R). ЯМА . 2003. Июнь 18; 289 23: 3095- 3105. [PubMed] [Google Scholar]
13. Баир М.Дж., Робинсон Р.Л., Эккерт Г.Дж., Станг П.Е., Кроган Т.В., Кроенке К. . Влияние боли на ответ на лечение депрессии в первичной медико-санитарной помощи. Психосом Мед . 2004. январь-февраль; 66 1: 17- 22. [PubMed] [Google Scholar]
14. Бао Ю., Штурм Р., Кроган Т.В. . Национальное исследование влияния хронической боли на использование медицинской помощи людьми с депрессией. Психиатрическая служба . 2003. Май; 54 5: 693- 697. [PubMed] [Google Scholar]
15. Карп Дж. Ф., Скотт Дж., Хоук П., Рейнольдс С.Ф. 3-й, Купфер Д., Фрэнк Э. . Боль предсказывает более длительное время до ремиссии при лечении рецидивирующей депрессии. Дж. Клин Психиатрия . 2005. Май; 66 5: 591- 597. [PubMed] [Google Scholar]
16. Миллер Л.Р., Кано А. . Коморбидная хроническая боль и депрессия: кто в группе риска? Дж Боль . 2009. Июнь; 10 6: 619- 627. 10.1016/j.jpain.2008.12.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Охайон ММ, Шацберг АФ. . Хроническая боль и большое депрессивное расстройство в общей популяции. J Психиатр Res . 2010. Май; 44 7: 454- 461. 10.1016/j.jpsychires.2009.10.013. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
18. Вич К., Трейси И. . Влияние отрицательных эмоций на боль: поведенческие эффекты и нейронные механизмы. Нейроизображение . 2009. Сентябрь; 47 3: 987- 994. 10.1016/j.neuroimage.2009.05.059. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Руди Дж.Л., Мигер М.В. . Страх и тревога: разные эффекты болевого порога человека. Боль . 2000. январь; 84 1: 65- 75. [PubMed] [Google Scholar]
20. Руди Дж.Л., Мигер М.В. . Индивидуальные различия в эмоциональной реакции на шок определяют, наблюдается ли гипоалгезия. Обезболивающее . 2003. Сентябрь; 4 3: 244- 256. [PubMed] [Google Scholar]
21. Руди Дж.Л., Уильямс А.Е. . Гендерные различия в боли: играют ли роль эмоции? Генд Мед . 2005. Декабрь; 2 4: 208- 226. [PubMed] [Google Scholar]
22. Мартенсон М.Е., Цетас Дж.С., Генрихер М.М. . Возможная нервная основа гипералгезии, вызванной стрессом. Боль . 2009. Апреля; 142 3: 236- 244. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Фон Корф М., Саймон Г. . Связь между болью и депрессией. Br J Приложение по психиатрии . 1996. Июнь; (30):101-108. [PubMed] [Google Scholar]
24. Шталь С, Брайли М. . Понимание боли при депрессии. Хум Психофармакол . 2004. октябрь; 19 Приложение 1: S9- С13. [PubMed] [Google Scholar]
25. Майберг ХС. . Определение нейронной схемы депрессии: к новой нозологии с терапевтическими последствиями. Биол Психиатрия . 2007. Маршировать 15; 61 6: 729- 730. [PubMed] [Google Scholar]
26. Берридж К., Винкельман П. . Что такое бессознательная эмоция? (Случай неосознанной «приязни»). Cogn Emot . 2003 г.; 17 2: 181- 211. 10.1080/02699930302289. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Борнхёвд К., Кванте М. , Глауш В., Бромм Б., Вейллер К., Бюхель К. . Болезненные раздражители вызывают различные функции стимул-реакция в миндалевидном теле, префронтальной, островковой и соматосенсорной коре: однократное исследование фМРТ. Мозг . 2002. Июнь; 125 Часть 6: 1326- 1336. [PubMed] [Google Scholar]
28. Шелине ЮИ. . Нейровизуализационные исследования влияния расстройств настроения на мозг. Биол Психиатрия . 2003. Август 1; 54 3: 338- 352. [PubMed] [Google Scholar]
29. Энвалл А., Митчелл П.Б., Хадзи-Павлович Д., Малхи Г.С., Паркер Г. . Боль во время депрессии и связь с чувствительностью к отвержению. Acta Psychiatr Scand . 2009. Май; 119 5: 375- 382. 10.1111/j.1600-0447.2008.01316.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Стриго И.А., Симмонс А.Н., Мэтьюз С.К., Крейг А.Д., Паулюс М.П. . Ассоциация большого депрессивного расстройства с измененной функциональной реакцией мозга во время ожидания и обработки тепловой боли. Главный врач общей психиатрии . 2008. ноябрь; 65 11: 1275- 1284. 10.1001/archpsyc.65.11.1275. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Мико Х.А., Ардид Д., Беррокозо Э., Эшалье А. . Антидепрессанты и боль. Trends Pharmacol Sci . 2006. Июль; 27 7: 348- 354. [PubMed] [Google Scholar]
32. Вульф CJ, Мэннион RJ. . Нейропатическая боль: этиология, симптомы, механизмы и лечение. Ланцет . 1999. Июнь 5; 353 9168: 1959- 1964. [PubMed] [Google Scholar]
33. Чаплан С.Р., Бах Ф.В., Погрел Дж.В., Чанг Дж.М., Якш Т.Л. . Количественная оценка тактильной аллодинии в лапе крысы. Методы J Neurosci . 1994. Июль; 53 1: 55- 63. [PubMed] [Google Scholar]
34. Чжао С, Ван С, Чжан Дж. Ф., и другие.. Длительное лечение куркумином нормализует поведение, подобное депрессии, у мышей с мононевропатией: вовлечение супраспинальной серотонинергической системы и ГАМК-рецепторов. Психофармакология (Берл) . 2014. Май; 231 10: 2171- 2187. 10.1007/s00213-013-3368-2. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
35. Сюй И, Линь Д, Ю С, и другие.. Антиноцицептивное действие феруловой кислоты на нейропатическую боль: вовлечение нисходящей моноаминергической системы и опиоидных рецепторов. Онкоцель . 2016. апреля 12; 7 15: 20455- 20468. 10.18632/oncotarget.7973. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Барон Р., Биндер А., Васнер Г. . Нейропатическая боль: диагностика, патофизиологические механизмы и лечение. Ланцет Нейрол . 2010. Август; 9 8: 807- 819. 10.1016/S1474-4422(10)70143-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. фон Хен К.А., барон Р., Вульф К.Дж. . Деконструкция фенотипа нейропатической боли для выявления нейронных механизмов. Нейрон . 2012. февраль 23; 73 4: 638- 652. 10.1016/j.neuron.2012.02.008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Джордж С.З., Хирш А.Т. . Психологическое влияние на экспериментальную болевую чувствительность и клиническую интенсивность боли у пациентов с болью в плече. Дж Боль . 2009. Маршировать; 10 3: 293- 299. 10.1016/j.jpain.2008.09.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Ханссен М.М., Ванклиф Л.М., Влайен Дж.В., Петерс М.Л. . Больше оптимизма, меньше боли! Влияние генерализованных и болевых специфических ожиданий на пережитую холодово-прессорную боль. J Behav Med . 2014. февраль; 37 1: 47- 58. 10.1007/s10865-012-9463-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Хирш А.Т., Джордж С.З., Бялоски Дж.Е., Робинсон М.Е. . Страх боли, катастрофизация боли и восприятие острой боли: относительный прогноз и сроки оценки. Дж Боль . 2008. Сентябрь; 9 9: 806- 812. 10.1016/j.jpain.2008.03.012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Кио Э, . Книга K, Томас Дж., Гиддинс Г., Экклстон С. Прогнозирование боли и инвалидности у пациентов с переломами руки: сравнение болевой тревожности, тревожной чувствительности и катастрофизации боли. Евр Джей Пейн . 2010. Апреля; 14 4: 446- 451. 10.1016/j.ejpain.2009.08.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Лаутенбахер С., Хубер С., Шефер Д., и другие.. Механизмы внимания и эмоций, связанные с болью, как предикторы хронической послеоперационной боли: сравнение с другими психологическими и физиологическими предикторами. Боль . 2010. Декабрь; 151 3: 722- 731. 10.1016/j.pain.2010.08.041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Петерс М.Л., Соммер М., ван Клиф М., Маркус М.А. . Предикторы физического и эмоционального восстановления через 6 и 12 месяцев после операции. Бр Дж Сург . 2010. октябрь; 97 10: 1518- 1527. 10.1002/bjs.7152. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Пинкус Т., Бертон А.К., Фогель С., Филд А.П. . Систематический обзор психологических факторов как предикторов хронизации/инвалидности в предполагаемых когортах болей в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2002. Маршировать 1; 27 5: Е109- Е120. [PubMed] [Google Scholar]
45. Маньковский Т., Линч М., Кларк А., Савинок Дж., Салливан М.Дж. . Катастрофизация боли предсказывает плохой ответ на местные анальгетики у пациентов с невропатической болью. Управление обезболиванием . 2012. январь-февраль; 17 1: 10- 14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Филлипс Т.Дж., Браун М., Рамирес Д.Д., и другие.. Сенсорная, психологическая и метаболическая дисфункция при ВИЧ-ассоциированной периферической невропатии: поперечное исследование глубокого профилирования. Боль . 2014. Сентябрь; 155 9: 1846- 1860. 10.1016/j.pain.2014.06.014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Шлерет Т., Хейланд А., Бреймхорст М., и другие.. Связь между болью, центральной сенсибилизацией и тревогой при постгерпетической невралгии. Евр Джей Пейн . 2015. февраль; 19 2: 193- 201. 10.1002/ejp.537. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Селвараджа Д., Кэш Т., Санкар А., и другие.. Факторы эмоционального дистресса при болезненной диабетической невропатии. Диаб Васк Дис Рез . 2014. Июль; 11 4: 218- 225. [PubMed] [Google Scholar]
49. Тот С, Брэди С, Хэтфилд М. . Значение катастрофизации для успешного фармакологического лечения периферической нейропатической боли. J Обезболивание . 2014. Июнь 24; 7: 327- 338. 10.2147/JPR.S56883. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Лаутенбахер С., Хубер С., Баум С., Россэн Р., Хохрейн С., Хисен М. . Внимательное избегание негативных переживаний как предиктор оценки послеоперационной боли и потребления анальгетиков: сравнение с другими психологическими предикторами. Обезболивающее . 2011. Апреля; 12 4: 645- 653. 10.1111/j.1526-4637.2011.01076.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Лаутенбахер С., Хубер С., Кунц М., и другие.. Гипербдительность как предиктор послеоперационной острой боли: ее прогностическая эффективность по сравнению с экспериментальной болевой чувствительностью, реактивностью кортизола и аффективным состоянием. Клин Джей Пейн . 2009. февраль; 25 2: 92- 100. 10.1097/AJP.0b013e3181850dce. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Босели Дж.Дж., Ванклиф Л.М., Смитс Т., Питерс М.Л. . Повышение оптимизма устраняет вызванные болью нарушения при выполнении исполнительных задач. Боль . 2014. февраль; 155 2: 334- 340. 10.1016/j.pain.2013.10.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Гудин Б.Р., Буллз Х.В. . Оптимизм и переживание боли: польза от того, что стакан наполовину полон. Curr Pain Головная боль Репутация . 2013. Май; 17 5: 329 дои: 10.1007/с11916-013-0329-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
54. Гудин Б.Р., Гловер Т.Л., Сотолонго А., и другие.. Связь большего диспозиционного оптимизма с меньшим эндогенным облегчением боли косвенно передается через более низкие уровни катастрофизации боли. Дж Боль . 2013. февраль; 14 2: 126- 135. 10.1016/j.jpain.2012.10.007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Дьяченко Л., Филлингим Р.Б., Смит С.Б., Макснер В. . Фенотипические и генетические признаки распространенных скелетно-мышечных болей. Nat Rev Ревматол . 2013. Июнь; 9 6: 340- 350. 10.1038/нреум.2013.43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Finan PH, Quartana PJ, Smith MT. . Положительные и отрицательные измерения при хроническом остеоартрозе коленного сустава: влияние на клиническую и лабораторную боль. Психосом Мед . 2013. Июнь; 75 5: 463- 470. 10.1097/PSY.0b013e31828ef1d6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Шедден Мора М., Вебер Д., Борковски С., Риф В. Ночная активность жевательных мышц связана с симптомами и соматизацией при височно-нижнечелюстных расстройствах. J Психосом Рес . 2012. октябрь; 73 4: 307- 312. 10.1016/j.jpsychores.2012.07.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Салливан М.Дж., Торн Б., Роджерс В., Уорд Л.С. . Модель пути психологических антецедентов к переживанию боли: экспериментальные и клинические данные. Клин Джей Пейн . 2004. май-июнь; 20 3: 164- 173. [PubMed] [Google Scholar]
59. Яковьелло Б.М., Чарни Д.С. . Психосоциальные аспекты устойчивости: последствия для предотвращения посттравматической психопатологии, лечения переживших травму и повышения устойчивости сообщества. Eur J Психотравматол . 2014. 1;5 окт. 10.3402/ejpt.v5.23970. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Сеговия Ф., Мур Дж.Л., Линнвилль С.Е., Хойт Р.Е., Хейн Р.Е. . Оптимизм предсказывает устойчивость репатриированных военнопленных: 37-летнее продольное исследование. J Травматический стресс . 2012. Июнь; 25 3: 330- 336. 10.1002/jts.21691. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Бейтель М., Савант Дж. Д., Каттер С. Дж., Питерс С., Белисл Н., Барри Д. Т. . Психопатология и болевые корреляты диспозиционного оптимизма у пациентов, получающих метадоновую терапию. Ам Джей Наркоман . 2012. ноябрь; 21 Приложение 1: S56- С62. 10.1111/j.1521-0391.2012.00293.х. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. Гисон А., Далл’Арми В., Донати В., Рицца Ф., Джакинто С. . Диспозиционный оптимизм, депрессия, инвалидность и качество жизни при болезни Паркинсона. Функция Нейрол . 2014. апрель-июнь; 29 2: 113- 119. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Вассенд О., Куале А.Дж., Ройзе О., Шанке А.К. . Прогнозирование отдаленного влияния полученных тяжелых травм на функциональное состояние здоровья: роль оптимизма, эмоционального неблагополучия и боли. Спинной мозг . 2011. Декабрь; 49 12: 1193- 1197. 10.1038/sc.2011.70. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Круз-Алмейда Ю., Кинг К.Д., Гудин Б.Р., и другие.. Психологические профили и болевые характеристики пожилых людей с остеоартритом коленного сустава. Рес для лечения артрита (Хобокен) . 2013. ноябрь; 65 11: 1786- 1794. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
65. Хофвейк Д.М., Фидделерс А.А., Петерс М.Л., и другие.. Распространенность и прогностические факторы хронической послеоперационной боли и плохого общего восстановления через 1 год после амбулаторного хирургического вмешательства. Клин Джей Пейн . 2015. Декабрь; 31 12: 1017- 1025. 10.1097/AJP.0000000000000207. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
66. Рамирес-Маэстре С, Эстев Р. . Распоряжение и приспособление к хронической боли. Curr Pain Головная боль Rep . 2013. Маршировать; 17 3: 312 дои: 10.1007/с11916-012-0312-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
67. Брюс Дж., Торнтон А.Дж., Пауэлл Р., и другие.. Группа по изучению восстановления. Психологические, хирургические и социально-демографические предикторы болевого синдрома после операции по поводу рака молочной железы: популяционное когортное исследование. Боль . 2014. февраль; 155 2: 232- 243. 10.1016/j.pain.2013.09.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
68. Виллариньо Х. Г., Пинейро Кде В., Пинейру Фде В., и другие.. Антиноцицептивный эффект обратимых ингибиторов моноаминоксидазы-А в модели невропатической боли у мышей. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия . 2013. Июль 1; 44: 136- 142. 10.1016/j.pnpbp.2013.02.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
69. Сюй И, Чжан Л, Шао Т, и другие.. Феруловая кислота повышает болевой порог и улучшает депрессивное поведение у мышей, получавших резерпин: поведенческий и нейробиологический анализы. Метаб Мозг Дис . 2013. Декабрь; 28 4: 571- 583. 10.1007/s11011-013-9404-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
70. Чиаппеди М., Беджор М. . Фитопрепараты и натуральные БАДы в психиатрической практике. Недавний патент на препараты для ЦНС Discov . 2010. Июнь; 5 2: 164- 171. [PubMed] [Google Scholar]
71. Сюй И, Ку БС, Яо ХИ, и другие.. Влияние куркумина на депрессивное поведение у мышей. Евро J Pharmacol . 2005. Июль 25; 518 1: 40- 46. [PubMed] [Google Scholar]
72. Летч Дж., Димова В., Херменс Х., и другие.. Модель невропатической боли, вызванной местным применением капсаицина у здоровых субъектов. Боль . 2015. Маршировать; 156 3: 405- 414. 10.1097/01.j.pain.0000460328.10515.c9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
73. Димова В., Ортель Б.Г., Кабакчи Г., и другие.. Более пессимистичная жизненная ориентация связана с экспериментальной индуцируемостью нейропатоподобного болевого паттерна у здоровых людей. Дж Боль . 2015. Август; 16 8: 791- 800. 10.1016/j.jpain.2015.05.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
74. Манчиканти Л. . Национальная политика в области контроля над наркотиками и злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами: факты и заблуждения. Врач-терапевт . 2007. Маршировать; 10 3: 399- 424. [PubMed] [Google Scholar]
75. Пецалла Э.Дж., Розен Д., Эренсен Дж.Г., Хэддокс Дж.Д., Мейн Т.Дж. . Вековые тенденции в назначении опиоидов в США. J Обезболивание . 2017. февраль; 10: 383- 387. 10.2147/JPR.S129553. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
76. Чоу Р., Фанчулло Г.Дж., Файн П.Г., и другие.. Группа руководящих принципов опиоидов Американского общества боли и Американской академии медицины боли. Клинические рекомендации по использованию хронической опиоидной терапии при хронической неонкологической боли. Дж Боль . 2009. февраль; 10 2: 113- 130. 10.1016/j.jpain.2008.10.008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
77. Баллантайн Дж. . Опиоиды при хронической боли: подведение итогов. Боль . 2006. ноябрь; 125 1-2: 3- 4. [PubMed] [Google Scholar]
78. Баллантайн Дж.С., Шин Н.С. . Эффективность опиоидов при хронической боли: обзор доказательств. Клин Джей Пейн . 2008. июль-август; 24 6: 469- 478. 10.1097/AJP.0b013e31816b2f26. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
79. Чапарро Л.Е., Фурлан А.Д., Дешпанде А., Майлис-Ганьон А., Атлас С. , Терк Д.К. . Опиоиды по сравнению с плацебо или другими методами лечения хронической боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013. 27 августа; (8): CD004959. 10.1002/14651858.CD004959.pub4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
80. Фурлан А.Д., Сандовал Дж.А., Майлис-Ганьон А., Танкс Э. . Опиоиды при хронической неонкологической боли: метаанализ эффективности и побочных эффектов. CMAJ . 2006. Май 23; 174 11: 1589- 1594. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
81. Гослинг Дж., Генри М.Дж., Мозер С.Е., и другие.. Симптомы депрессии связаны с употреблением опиоидов независимо от тяжести боли и физического функционирования среди пациентов, обращающихся за лечением с хронической болью. Дж Боль . 2015. Сентябрь; 16 9: 844- 851. 10.1016/j.jpain.2015.05.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
82. Kalso E, Edwards JE, Moore RA, McQuay HJ. . Опиоиды при хронической нераковой боли: систематический обзор эффективности и безопасности. Боль . 2004. Декабрь; 112 3: 372- 380. [PubMed] [Google Scholar]
83. Edlund MJ, Martin BC, Devries A, Fan MY, Braden JB, Sullivan MD. . Тенденции в использовании опиоидов для лечения хронической неонкологической боли среди лиц с психическим здоровьем и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ: исследование TROUP. Клин Джей Пейн . 2010. январь; 26 1: 1- 8. 10.1097/AJP.0b013e3181b99f35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
84. Сил К. Х., Ши Ю., Коэн Г., и другие.. Ассоциация психических расстройств с рецептурными опиоидами и употреблением опиоидов с высоким риском у американских ветеранов Ирака и Афганистана. ДЖАМА . 2012. Маршировать 7; 307 9: 940- 947. 10.1001/jama.2012.234. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
85. Салливан М.Д., Эдлунд М.Дж., Штеффик Д., Унютцер Дж. . Регулярное употребление прописанных опиоидов: связь с распространенными психическими расстройствами. Боль . 2005. Декабрь 15; 119 1-3: 95- 103. [PubMed] [Google Scholar]
86. Howe CQ, Салливан, доктор медицины. . Недостающая буква «P» в лечении боли: как текущая эпидемия опиоидов подчеркивает необходимость психиатрических услуг при лечении хронической боли. Генерал Хосп Психиатрия . 2014. январь-февраль; 36 1: 99- 104. 10.1016/ж.генгосппсих.2013.10.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
87. Бёрсбо Б., Пеолссон М., Гердл Б. . Сложная взаимосвязь между интенсивностью боли, депрессией, тревогой и катастрофизмом в отношении качества жизни и инвалидности. Реабилитация инвалидов . 2009 г.; 31 19: 1605- 1613. [PubMed] [Google Scholar]
88. Эдлунд М.Дж., Стеффик Д., Хадсон Т., Харрис К.М., Салливан М. . Факторы риска для клинически признанного злоупотребления опиоидами и зависимости среди ветеранов, использующих опиоиды для лечения хронической неонкологической боли. Боль . 2007. Июнь; 129 3: 355- 362. [PubMed] [Google Scholar]
89. Салливан М.Д., Эдлунд М.Дж., Чжан Л., Унютцер Дж., Уэллс К.Б. . Связь между психическими расстройствами, проблемным употреблением наркотиков и регулярным употреблением рецептурных опиоидов. Медицинский стажер Arch . 2006. Октябрь 23; 166 19: 2087- 2093. [PubMed] [Google Scholar]
90. Мартинс С.С., Фентон М.С., Киз К.М., Бланко С., Чжу Х., Сторр С.Л. . Аффективные и тревожные расстройства и их связь с немедицинским употреблением опиоидов, отпускаемых по рецепту, и расстройством, связанным с употреблением опиоидов, отпускаемых по рецепту: продольные данные Национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний. Психол Мед . 2012. Июнь; 42 6: 1261- 1272. 10.1017/S0033291711002145. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
91. Шеррер Дж. Ф., Салас Дж., Лустман П. Дж., Бердж С., Шнайдер Ф. Д.; . Исследовательская сеть резидентов Техаса (RRNeT) Исследователи. Изменение дозы опиоидов и изменение депрессии в продольной когорте пациентов первичной медико-санитарной помощи. Боль . 2015. февраль; 156 2: 348- 355. 10.1097/01.j.pain.0000460316.58110.a0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
92. Шеррер Дж.Ф., Салас Дж., Коупленд Л.А., и другие.. Повышенный риск рецидива депрессии после начала приема опиоидов, отпускаемых по рецепту, у неонкологических пациентов с болью. Дж Боль . 2016. Апреля; 17 4: 473- 482. 10.1016/j.jpain.2015.12.012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
93. Берендес Д., Киф Ф.Дж., Сомерс Т.Дж., Котадиа С.М., Портер Л.С., Чивенс Д.С. . Надежда в контексте рака легких: отношения надежды к симптомам и психологическому дистрессу. J Болевой симптом Управление . 2010. Август; 40 2: 174- 182. 10.1016/j.jpainsymman.2010.01.014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
94. Эландер Дж., Робинсон Г., Митчелл К., Моррис Дж. . Оценка относительного влияния преодоления боли, негативных мыслей о боли и принятия боли на связанное со здоровьем качество жизни людей с гемофилией. Боль . 2009. Сентябрь; 145 1-2: 169- 175. 10.1016/j.pain.2009.06.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
95. Феррейра ВМ, Шерман АМ. . Связь оптимизма, боли и социальной поддержки с благополучием пожилых людей с остеоартритом. Психическое старение . 2007. январь; 11 1: 89- 98. [PubMed] [Google Scholar]
96. Готье Л.Р., Роден Г., Циммерманн С., и другие.. Принятие боли: исследование пациентов с запущенным раком. Боль . 2009. Май; 143 1-2: 147- 154. 10.1016/j.pain.2009.02.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
97. Снайдер С.Р., Харрис С., Андерсон Дж.Р., и другие.. Воля и пути: разработка и подтверждение индивидуально-различной меры надежды. J Pers Soc Psychol . 1991. Апреля; 60 4: 570- 585. [PubMed] [Google Scholar]
98. Дерево ХА. . Тяжесть рассеянного склероза, интенсивность боли и психосоциальные факторы: ассоциации с воспринимаемой социальной поддержкой, надеждой, оптимизмом, депрессией и усталостью. 2009. http://search.proquest.com/docview/304917622. По состоянию на 12 апреля 2017 г. [Google Академия]
99. Стэнтон А.Л., Данофф-Бург С., Кэмерон С.Л., и другие.. Эмоционально-выразительное совладание предсказывает психологическую и физическую адаптацию к раку молочной железы. J Consult Clin Psychol . 2000. октябрь; 68 5: 875- 882. [PubMed] [Google Scholar]
100. Кример М., О’Доннелл М.Л., Карбон I, и другие.. Оценка по шкале диспозиционной надежды у выживших после травм. J Res Pers . 2009. Август; 43 4: 613- 617. 10.1016/j.jrp.2009.03.002. [CrossRef] [Google Scholar]
101. Эллиотт Т.Р., Уитти Т.Е., Херрик С., Хоффман Дж.Т. . Переговоры с реальностью после физической потери: надежда, депрессия и инвалидность. J Pers Soc Psychol . 1991. октябрь; 61 4: 608- 613. [PubMed] [Google Scholar]
102. Пелег Г., Барак О., Харел Ю., Рохберг Дж., Хуфиен Д. . Надежда, диспозиционный оптимизм и тяжесть депрессии после черепно-мозговой травмы. Инъекция мозга . 2009. Сентябрь; 23 10: 800- 808. 10.1080/026990506696. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
103. Форман Э.М., Бутрин М.Л., Хоффман К.Л., Герберт Д.Д. . Открытое испытание основанного на принятии поведенческого вмешательства для снижения веса. Cogn Behav Pract . 2009. Май; 16 2: 223- 235. 10.1016/j.cbpra.2008.09.005. [CrossRef] [Google Scholar]
104. Маккракен Л.М., Воулз К.Е., Экклстон С. . Принятие хронической боли: компонентный анализ и пересмотренный метод оценки. Боль . 2004. январь; 107 1-2: 159- 166. [PubMed] [Google Scholar]
105. Маккракен ЛМ. . Учиться жить с болью: принятие боли предсказывает приспособление у людей с хронической болью. Боль . 1998. январь; 74 1: 21- 27. [PubMed] [Академия Google]
106. Маккракен Л.М., Воулз К.Е., Экклстон С. . Лечение, основанное на принятии, для людей со сложной длительной хронической болью: предварительный анализ результатов лечения по сравнению с фазой ожидания. Behav Res Ther . 2005. октябрь; 43 10: 1335- 1346. [PubMed] [Google Scholar]
107. Виана И., Кромбез Г., Экклстон С., и другие.. Принятие боли является независимым предиктором психического благополучия у пациентов с хронической болью: эмпирические данные и переоценка. Боль . 2003. ноябрь; 106 1-2: 65- 72. [PubMed] [Google Scholar]
108. Чикконе Г.К., Холдкрофт А. . Наркотики и половые различия: обзор препаратов, связанных с анестезией. Бр Дж Анаст . 1999. февраль; 82 2: 255- 265. [PubMed] [Google Scholar]
109. Филлингим РБ, Несс ТДж. . Половые гормоны влияют на болевые и обезболивающие реакции. Neurosci Biobehav Rev . 2000. Июнь; 24 4: 485- 501. [PubMed] [Google Scholar]
110. Майлз П.С., Маклеод А.Д., Хант Дж.О., Флетчер Х. . Половые различия в скорости появления и качестве восстановления после анестезии: когортное исследование. БМЖ . 2001. Маршировать 24; 322 7288: 710- 711. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
111. Алабас О.А., Ташани О.А., Табасам Г., Джонсон М.И. . Гендерная роль влияет на экспериментальные реакции на боль: систематический обзор с метаанализом. Евр Джей Пейн . 2012. октябрь; 16 9: 1211- 1223. 10.1002/j.1532-2149.2012.00121.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
112. Филлингим РБ, Мейкснер В. . Половые различия в реакциях на вредные раздражители. Форум боли . 1995. Зима; 4 4: 209- 221. 10.1016/S1082-3174(11)80022-Х. [CrossRef] [Google Scholar]
113. Холдкрофт А., Беркли К.Дж. . Половые и гендерные различия в боли и ее облегчении. : МакМахон С., Кольценбург М., . Уолл и Учебник боли Мелзака . 5-е изд. Эдинбург: Эльзевир Черчилль Ливингстон; 2005: 1181- 1197. [Google Академия]
114. Унру АМ. . Гендерные различия в клиническом опыте боли. Боль . 1996. май-июнь; 65 2: 123- 167. [PubMed] [Академия Google]
115. Бернардес С.Ф., Кио Э., Лима М.Л. . Преодоление разрыва между болью и гендерными исследованиями: выборочный обзор литературы. Евр Джей Пейн . 2008. Май; 12 4: 427- 440. [PubMed] [Google Scholar]
116. Бернардес С.Ф., Лима М.Л. . Быть меньше мужчиной или меньше женщиной: восприятие гендерной идентичности пациентов с хронической болью. Евр Джей Пейн . 2010. февраль; 14 2: 194- 199. 10.1016/j.ejpain.2009.04.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
117. Forsythe LP, Thorn B, Day M, Race Shelby G. . и половые различия в первичных оценках, катастрофизации и экспериментальных результатах боли. Дж Боль . 2011. Май; 12 5: 563- 572. 10.1016/j.jpain.2010.11.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
118. Рамирес-Маэстре С, Эстев Р. . Роль пола/гендера в переживании боли: устойчивость, страх и принятие как центральные переменные в приспособлении мужчин и женщин к хронической боли. Дж Боль . 2014. Июнь; 15 6: 608- 618.e1. 10.1016/j.jpain.2014.02.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
119. Рамирес-Маэстре С., Эстев Р., Лопес А.Э. . Когнитивная оценка и преодоление у пациентов с хронической болью. Евро J Боль . 2008. Август; 12 6: 749- 756. [PubMed] [Google Scholar]
120. Гербершаген Х.Дж., Адукатил С., ван Вийк А.Дж., Пилен Л.М., Калкман С.Дж., Мейснер В. . Интенсивность боли в первый день после операции: проспективное когортное исследование, сравнивающее 179 хирургических вмешательств. Анестезиология . 2013. Апреля; 118 4: 934- 944. 10.1097/АЛН.0b013e31828866b3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
121. Джоши ГП, Кехлет Х. . Индивидуальное лечение боли: путь к улучшению послеоперационного обезболивания? Анестезиология . 2013. Апреля; 118 4: 780- 782. 10.1097/ALN.0b013e31828866e1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
122. Тэнзер П., Мелзак Р., Джинс М.Е. . Влияние психологических факторов на послеоперационную боль, настроение и потребность в анальгетиках. Боль . 1986 год. Маршировать; 24 3: 331- 342. [PubMed] [Google Scholar]
123.