Булимия это психическое расстройство: Булимия — Hadassah Medical Moscow

Булимия — Hadassah Medical Moscow

Булимия – психическое расстройство, характеризующееся нарушением пищевого поведения. Проявляется в виде частых приступов переедания, во время которых человек не ощущает ни вкуса продуктов, ни сытости. После такого срыва приходит чувство раскаяния, человек пытается очистить организм от лишнего. Для этого он вызывает рвоту, принимает слабительные препараты,

использует клизмы. Если вы заметили подобные наклонности у себя, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьезным нарушениям в работе всех органов и систем. Возможны и летальные исходы.

Показать полностью

Симптомы булимии

Булимия – болезнь, при которой изменяется пищевое поведение. Она обладает ярко выраженной психосоматикой, поэтому выявить заболевание несложно. Наиболее явными симптомами булимии считаются:

• Частое переедание, быстрое употребление пищи;
• Плохое пережевывание;
• Необходимость сходить в туалет сразу после еды, чтобы вызвать рвоту;
• Скрытность, замкнутость;
• Постоянное чувство голода;
• Частые изменения массы тела;
• Общая слабость, утомляемость.

Булимия всегда приводит к нарушениям со стороны органов и систем. У человека с этой патологией развиваются эндокринные патологии, возникают воспаления в ЖКТ, гипертрофируются слюнные железы, портится состояние зубов. Распознать булимию также можно по повреждениям на пальцах, судорожному синдрому, диарее, нарушению менструального цикла.

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Причины возникновения булимии

Булимия – полиморфная болезнь, возникнуть она может из-за многих причин. Способствовать ее развитию могут как внешние, так и внутренние факторы. Чаще всего булимия возникает из-за следующих причин:

• Соматические заболевания. Причиной постоянного голода и неконтролируемого обжорства могут быть патологии головного мозга, при которых повреждаются лобные доли коры или пищевой центр. Нередко булимия возникает у пациентов с сахарным диабетом, инсулинорезистентностью, гипертиреозом;
• Эмоционально-личностные явления. Булимия в основном встречается у людей с низкой самооценкой, повышенной ответственность, нестабильностью. Такие пациенты склонны к аффективным поступкам, страдают от чувства вины;
• Привычки и воспитание. Нередко от булимии страдают люди, которые в детстве сталкивались с голодом, быстро окунулись во взрослую жизнь. По этой причине нельзя заставлять детей доедать порцию, если уже появилось чувство насыщения;
• Стрессы. Многие люди подавляют стресс при помощи пищи – они заедают неприятности. Поэтому булимия часто встречается у тех, кто плохо переносит стрессовые ситуации.

Булимия – полиэтиологическое заболевание. К факторам риска относят молодой возраст, наличие сексуального насилия в анамнезе, аффективная лабильность, нестабильная самооценка, озабоченность лишним весом.

Методы диагностики булимии

Диагностикой булимии занимается психиатр. Ему необходимо собрать подробный анамнез: опросить пациента, определить его пищевые привычки, возможные причины отклонения. Далее проводится:

Общий и биохимический анализ крови

Анализ крови на гормоны

Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидки

КТ головного мозга

Электрокардиография

Методы лечения булимии

При своевременном лечении булимию можно остановить. Однако терапия должна быть комплексной, в ней участвуют психиатр, психотерапевт, диетолог и другие специалисты при необходимости (стоматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, кардиолог). Лечение булимии проводится амбулаторно, обычно применяются следующие методы:

• Поведенческая терапия. Необходимо повысить мотивацию пациента к адекватному питанию, снизить беспокойство, устранить комплексы и стремление к перееданию;
• Межличностная коррекция. Выявляются причины личностных проблем и определяется метод их решения. Необходимо провести социальную адаптацию пациента.
• Прием лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия булимии заключается в приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, который выступают в роли антидепрессантов. При необходимости могут быть назначены гормональные лекарства, препараты для восстановления ЖКТ.

Профилактика и программы лечения булимии в клинике Хадасса

В среднем лечение булимии занимает 4-8 месяцев. При комплексном подходе вероятность положительного исхода составляет 80%. Пациенту необходимо избавиться от патологических пищевых привычек, принять правила здорового питания. Чтобы не допустить развития булимии, помните о мерах профилактики:

• Следите за психологической обстановкой в семье;
• Оградите себя от стрессов, конфликтных ситуаций;
• Обращайтесь за помощью к психотерапевтам или диетологам при необходимости;
• Не голодайте, питайтесь правильно;
• Занимайтесь спортом;
• Откажитесь от вредных привычек.

Если вы столкнулись с булимией, обязательно обращайтесь к врачу. Любое промедление может стать причиной множественных осложнений. Вылечить это заболевание помогут врачи из клиники Хадасса в Москве.

#ПьяныхОП

Пьяных
Ольга Павловна

Врач-эндокринолог, врач-диетолог, к.м.н.

Стаж работы: 11 лет

Опубликовано: 01.03.2023

Врачи отделения

Все врачи

Заварзина
Наталья Павловна

Врач – гастроэнтеролог-диетолог

Стаж работы: 14 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Коробкина
Анна Сергеевна

Врач-нефролог, врач-диетолог

Стаж работы: 14 лет

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Пьяных
Ольга Павловна

Врач-эндокринолог, врач-диетолог, к.м.н.

Стаж работы: 11 лет

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Все врачи

Цены на услуги диетологии

Диетология

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный	6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный	5 000 ₽

Удаленная консультация врача-диетолога первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-диетолога повторная	5 000 ₽

Составление индивидуального рациона питания	5 000 ₽
Коррекция индивидуального рациона питания	3 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога с составлением индивидуального рациона питания	8 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

x

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

• Позвонить
  435 55 55

• Записаться
  на прием

Лечением данного заболевания занимается Психотерапевт

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

• Причины
• Симптомы булимии
• Классификация
• Диагностика
• Лечение булимии
• Профилактика

 

Что такое булимия?

Булимия — это болезнь из группы расстройств пищевого поведения. Основными признаками булимии являются приступы бесконтрольного употребления большого количества пищи с последующим опустошением желудка путем искусственного вызова рвоты.

Пациент постоянно переедает, после чего начинает испытывать чувство вины и пытается быстро очистить организм различными способами (клизмы, вызов рвоты, прием мочегонных и слабительных средств). Чтобы снизить вес, люди начинают истязать себя тяжелыми физическими нагрузками и садятся на жесткие диеты.

 

Чаще всего заболевание встречается у молодых девушек в возрасте 15-24 лет, вес которых находится в пределах нормы или немного выше. Большинство пациентов связаны со сферами, которые требуют контроля массы тела (гимнастки, бегуньи, танцовщицы, модели).

Диагноз ставит врач-психотерапевт путем опроса и осмотра пациентки, использования психодиагностических опросников.

Как вылечить булимию? Терапия заболевания комплексная и включает в себя диетотерапию, прием антидепрессантов, психотерапию  Источник:
Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А. Гусева М.А. Российский психиатрический журнал №3, 2016. с. 36-45.

 

Причины

Данное психическое расстройство обычно развивается под воздействием общественных факторов, к которым относят:

• навязывание искусственных стандартов красоты в интернете, на телевидении, в рекламе;
• межличностные контакты;
• избыточная самокритичность, возникающая в результате негативного влияния кого-то из близких людей;
• низкая самооценка, неуверенность в себе;
• стремление к идеальным формам, излишняя педантичность.

Нервная булимия особенно распространена в странах ЕС и США, где хорошо развита индустрия моды, а население крайне подвержено воздействию рекламы, ТВ и интернета. В последние десятилетия булимия все чаще встречается и в России.

А вот в странах Латинской Америки или Индии, где стандарты красоты другие и ценятся «девушки в теле», количество пациенток с булимией крайне мало.

Существует еще ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• нехватка в организме серотонина;
• депрессия;
• хронический стресс;
• повышенная тревожность  Источник:
  Современные представления молодежи о расстройствах пищевого поведения (булимия). Е. М. Солодовник, Л. А. Неповинных. Международный журнал гуманитарных и естественных наук №42, 2020. с. 159-163.

Симптомы булимии

Основными признаками заболевания являются:

• постоянный контроль веса, восприятие себя как толстого человека, хотя на самом деле это не так, страх поправиться;
• неконтролируемое, навязчивое желание поесть;
• постоянное переедание — бывает объективным, когда пациент действительно съедает за раз слишком много пищи, и субъективным, когда пищи съедено немного, но человек считает, что он переедает, периодичность подобных эпизодов при булимии составляет не менее двух раз в неделю в течение трех месяцев и более, после приема пищи пациент чувствует вину, отчаяние, злость;
• избавление от съеденной пищи искусственными методами, чтобы избежать набора веса (прием препаратов для снижения аппетита, слабительных средств, вызов рвоты, постановка очистительных клизм).

Для подтверждения диагноза

булимия у пациента должны наблюдаться все 4 вышеперечисленных симптома. Диагноз ставит психиатр после осмотра и подробного опроса пациента.

Помимо вышеперечисленных признаков человек с булимией ощущает одиночество, беспомощность перед своей проблемой, у него развивается депрессия. В результате в поиске поддержки многие люди вместо обращения к специалисту находят тематические сообщества про булимию и анорексию в интернете и пытаются решить свои проблемы самостоятельно, что редко дает результат. Если булимию запустить, то со временем это приводит к нарушению метаболизма и развитию заболеваний внутренних органов  Источник:
Переедание как способ регуляции эмоциональной сферы людей с синдромом нервной булимии очистительного типа. Свиткевич Ю.В. Северо-Кавказский психологический вестник №1, 2021. с. 5-20.

 

Классификация

Выделяют два типа булимии:

• очистительная — после эпизодов переедания пациент пытается избавиться от пищи путем вызова приступов рвоты, клизм, приема слабительных и мочегонных средств;
• неочистительная — встречается реже, в этом случае больной пытается компенсировать переедание интенсивными занятиями спортом, голоданием.

По характеру приступов выделяют три вида заболевания:

• приступообразный — периоды переедания возникают внезапно;
• ночной — приступы обжорства и голода возникают исключительно по ночам, днем аппетит нормальный или сниженный;
• постоянный — переедание сменяется очищением организма, после чего пациент вскоре опять начинает испытывать чувство голода.

 

Диагностика

 

Диагноз ставит психотерапевт на основе данных анамнеза, опроса и осмотра пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Для определения степени нарушения метаболизма может быть назначен анализ крови на биохимию.

При наличии показаний для диагностики нарушений в работе внутренних органов доктор может назначить такие обследования как ЭКГ, КТ, УЗИ и ряд других.

 

Лечение булимии

 

 

• 1. Психотерапия. Лечить булимию нужно комплексно. Ведь данная патология приводит не только к органическим и функциональным нарушениям, но и к психопатологическим последствиям для здоровья.
  Поэтому тем, кто ищет способы, как избавиться самостоятельно от булимии, лучше не тратить время и сразу обратиться за помощью к специалистам. Основным методом лечения булимии на сегодняшний день является когнитивно-поведенческая терапия. Кроме этого, хорошие результаты показывает межличностная терапия и когнитивно-эмоциональная терапия. Детей и подростков лечат при помощи системной семейной психотерапии.
• 2. Медикаментозное лечение. Для коррекции данного патологического состояния пациенту назначают антидепрессанты. Это помогает быстро нормализовать эмоциональный фон, снизить силу и частоту приступов, что в комбинации с психотерапией дает хорошие результаты. При правильно подобранном лечении и соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.
• 3. Питание. Пациентам необходимо питаться разнообразно, полноценно, не переедать, не голодать, не сидеть на диетах, отказаться от приема лекарств для снижения веса.

 

Профилактика

Для предотвращения новых приступов необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• улучшать самооценку пациента;
• создать в семье здоровую психологическую обстановку;
• настроить человека на позитивное мышление;
• создать стабильную и безопасную обстановку в окружении  Источник:
  Трансактный анализ булимии у пассивно-агрессивной личности. Дмитриева Н.В., Красовская Н.Р. Медицинская психология в России №6, 2018. с.1-16.

Необходимо, чтобы пациент четко осознавал свои проблемы и понимал, что борьба с ними должна продолжаться до полного выздоровления. Важнейшей мерой профилактики является соблюдение принципов рационального и здорового питания.

Пациентам с подтвержденным диагнозом «расстройство пищевого поведения» (РПП) необходимо периодически посещать психотерапевта. Специалисты нашей клиники помогут вылечить заболевание и избежать тяжелых последствий булимии.

Записаться на прием к врачу вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным телефонам или заполнив на сайте форму обратной связи.

 

 

• Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А. Гусева М.А. Российский психиатрический журнал №3, 2016. с. 36-45
• Современные представления молодежи о расстройствах пищевого поведения (булимия). Е. М. Солодовник, Л. А. Неповинных. Международный журнал гуманитарных и естественных наук №42, 2020. с. 159-163
• Переедание как способ регуляции эмоциональной сферы людей с синдромом нервной булимии очистительного типа. Свиткевич Ю.В. Северо-Кавказский психологический вестник №1, 2021. с. 5-20
• Трансактный анализ булимии у пассивно-агрессивной личности. Дмитриева Н.В., Красовская Н.Р. Медицинская психология в России №6, 2018. с.1-16

 

Статья опубликована: 12.10.2016 г.
Последнее обновление: 14. 02.2023 г.

Читайте также

Панические атаки

Апатия

Тревожность

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

  запись с сайта СКИДКА 10%

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время: Выберите время приёма {{form. date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}

{{appointmentReply}}

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55

Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием

Хотите мы
вам перезвоним?

Имя Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

С вами свяжутся для подтверждения заявки.

Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Хотите, мы
вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Получить купон на повторное посещение

Скриншот отзыва с Яндекс. Карт*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Записаться
на консультацию

Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Булимия | Национальная служба здравоохранения сообщает

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. Введение
2. 2. Симптомы булимии
3. 3. Причины булимии
4. 4. Диагностика булимии
5. 5. Лечение булимии
6. 6. Осложнения булимии
7. 7. Получение помощи при булимии

Введение

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения и психическое расстройство. Люди с булимией очень беспокоятся о своем весе и сосредоточены на том, чтобы иметь «правильную» форму тела. Они также проводят много времени, думая о еде.

Люди с булимией переедают по схеме, известной как «компульсивное переедание», что означает, что они съедают много еды (или то, что им кажется, что много еды) за короткий промежуток времени. Затем они пытаются избежать переваривания пищи и набора веса путем «очищения». Есть несколько способов очиститься, в том числе вызвать у себя рвоту или использовать слабительные (лекарства, которые вызывают у вас какашки).

Подробнее о симптомах булимии

Насколько распространена булимия?

Подсчитано, что булимия затрагивает около 1,5% женщин и 0,5% мужчин на протяжении всей жизни. Симптомы булимии редко развиваются до полового созревания, и наиболее частым временем развития этого состояния являются подростковые годы.

Лечение булимии

Булимию можно лечить с помощью ряда различных методов терапии разговором, включая управляемую самопомощь и когнитивно-поведенческую терапию расстройств пищевого поведения (КПТ-ЭД).

Если у вас расстройство пищевого поведения, такое как булимия, первым делом нужно признать, что у вас есть проблема. Затем вам необходимо посетить своего врача общей практики для медицинского осмотра и получения рекомендаций о том, как получить лечение.

Если вы считаете, что у кого-то из ваших знакомых нервная булимия, поговорите с ним и попытайтесь убедить его обратиться к своему терапевту.

Подробнее о лечении булимии

Симптомы булимии

Основные симптомы булимии:

• переедание – переедание по определенной схеме
• очищение — попытка уменьшить эффект переедания, пытаясь вывести калории из вашего тела
• сосредоточиться на еде – думать о еде все время, даже когда не хочется
• проблемы с самооценкой и фокусом на образе тела, когда речь идет о еде и весе

Переедание

Для того чтобы эпизод переедания считался перееданием, он должен иметь 2 ключевые характеристики. Во-первых, количество съеденной пищи намного превышает нормальное для данной ситуации — например, многие люди едят на Рождество намного больше, чем в любой другой день, но это нормально для ситуации, поэтому t квалифицировать как запой.

Вторая особенность — ощущение, что еда выходит из-под контроля — ощущение, будто вы не можете перестать есть. Вы можете чувствовать себя отстраненным — как будто вы наблюдаете за перееданием извне.

Бывают случаи, когда человек съедает относительно небольшое количество пищи, но все равно ощущает переедание, потому что чувствует потерю контроля.

Переедание обычно происходит очень быстро, после чего вы можете почувствовать физический дискомфорт. Когда переедание является симптомом булимии, оно происходит регулярно, а не один или два раза.

Эпизоды переедания иногда бывают спонтанными, когда вы едите все, что можете найти. Их также можно запланировать, когда вы совершаете поход по магазинам, чтобы купить продукты специально для переедания.

Люди часто находят еду утешительной. Запои могут начинаться как способ справиться с трудными эмоциями, но становятся все более частыми и выходят из-под контроля.

Очищение

После переедания вы можете чувствовать вину, тревогу и гнев на себя. Вы также можете чувствовать себя некомфортно физически, например, вы можете чувствовать тошноту или вздутие живота от количества съеденного. Очищение — это ответ на эти чувства, а также попытка «отменить» любое увеличение веса, которое может быть вызвано перееданием.

Есть несколько способов, которыми люди пытаются очиститься:

• вызвать у себя рвоту
• прием слабительных (лекарств, вызывающих мочеиспускание)
• прием запрещенных наркотиков, таких как амфетамины, чтобы заставить тело сжигать энергию быстрее

На самом деле очищение мало влияет на калории, поглощаемые из пищи.

Сосредоточьтесь на еде

Люди с булимией испытывают «навязчивые мысли» о еде. Навязчивые мысли — это нежелательные мысли, которые приходят вам в голову без вашего желания думать о них. Поскольку люди с булимией беспокоятся о том, чтобы набрать вес и внешний вид тела, но они также считают еду чем-то утешительным, эти мысли вызывают стресс.

Частично проблема многих людей с булимией заключается в том, что они усвоили, что еда успокаивает. Когда они чувствуют дистресс, они хотят есть, чтобы чувствовать себя лучше.

Люди с булимией также часто ограничивают себя в еде, а это означает, что они часто чувствуют голод, поэтому больше думают о еде. Когда кто-то очень голоден, вероятны навязчивые мысли о еде.

Через определенный период времени, когда люди с булимией пытаются воздерживаться от еды, чтобы не набрать вес, они, скорее всего, потеряют контроль и начнут переедать.

Проблемы с самооценкой и сосредоточенностью на образе тела

Люди, страдающие булимией, часто имеют проблемы с самооценкой в ​​целом, в результате чего они могут проводить много времени, думая о своей фигуре и пищевых привычках. Это может привести к установлению строгих правил в отношении диеты, питания или физических упражнений, которые очень трудно соблюдать.

Когда люди с булимией не могут соблюдать эти строгие правила, они склонны переедать. После чувства вины за переедание они очищаются, чтобы избавиться от калорий.

Это чувство вины затем еще больше влияет на самооценку, вызывая то, что часто называют «циклом вины».

Причины булимии

Точные причины булимии неясны, но большинство специалистов считают, что это, вероятно, результат сочетания факторов.

Психологические факторы

Многие люди, у которых развивается булимия, имеют общие модели мышления и поведения, которые могут повышать вероятность развития этого состояния. К ним относятся:

• склонность к депрессии и тревоге
• трудно справляться со стрессом
• часто беспокоятся и испытывают страх или сомнения в будущем
• перфекционизм – установка строгих, требовательных целей или стандартов, которые им нереально поддерживать
• трудно выразить чувства
• испытывают нежелательные мысли, образы или побуждения, которые заставляют их чувствовать, что они должны вести себя определенным образом

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды — это части окружающего человека мира и события, происходящие в его жизни, которые могут по-разному влиять на его психическое благополучие.

Половое созревание может быть важным фактором, способствующим возникновению булимии. Вероятно, это связано с сочетанием гормональных изменений и чувства стресса, беспокойства и низкой самооценки в период полового созревания.

Стрессовые изменения в жизни — например, переезд, разрыв отношений, поступление в колледж или университет или тяжелая утрата — также могут иметь последствия. Когда эти изменения происходят в период полового созревания, эффект может быть еще больше.

Западная культура и общество также могут сыграть свою роль. Люди всех возрастов подвергаются воздействию широкого спектра сообщений средств массовой информации, продвигающих идею о том, что желательны только определенные формы тела и что отсутствие «идеального» тела — это то, чего следует стыдиться. Даже советы по здоровью, которые должны быть полезными, могут быть сосредоточены на рисках избыточного веса, что может усилить чувство давления и низкую самооценку.

Средства массовой информации также уделяют большое внимание фигурам знаменитостей, указывая на такие вещи, как целлюлит или небольшая прибавка в весе. Это может заставить людей чувствовать себя неуверенно в отношении этих частей собственного тела.

Другие факторы окружающей среды, которые могут способствовать развитию булимии, включают:

• давление и стресс в школе, такие как экзамены или травля, особенно если над кем-то издеваются из-за массы тела или фигуры
• занятия или хобби, идеалом которых является худоба, например, танцы или легкая атлетика
• наличие семьи, которая высоко ценит худобу и физическую активность, а также хвалит или вознаграждает потерю веса
• сложные семейные отношения
• физическое или сексуальное насилие

Биологические и генетические факторы

Считается, что риск развития булимии выше у людей с семейной историей расстройств пищевого поведения. Это говорит о том, что генетика может способствовать развитию булимии.

Как и при других психических расстройствах, таких как депрессия, у людей с булимией могут быть некоторые отличия в работе мозга по сравнению с людьми, не страдающими этим заболеванием. Эти различия могут повлиять на ту часть мозга, которая связана с аппетитом и образом тела.

Диагностика булимии

При постановке диагноза врач общей практики, вероятно, задаст вопросы о ваших пищевых привычках. Например, они могут спросить:

• как вы относитесь к своему весу и беспокоит ли вас этот вопрос
• если вас регулярно тошнит
• если вы переедаете

Важно честно ответить на эти вопросы. Ваш терапевт не пытается вас осудить или «подловить». Им просто нужно точно оценить, насколько серьезны ваши симптомы.

Вес и ИМТ

Ваш лечащий врач может проверить ваш вес и рассчитать индекс массы тела (ИМТ). Здоровый ИМТ для взрослых в Шотландии составляет 20-25.

Узнайте, как рассчитать свой ИМТ

Анализы крови и другие анализы

Возможно, вашему терапевту не потребуется проводить какие-либо анализы для диагностики булимии, но он, вероятно, проверит ваш пульс и кровяное давление.

Иногда может потребоваться ЭКГ (электрокардиограмма), чтобы проверить, насколько хорошо работает ваше сердце.

Ваш терапевт может сделать анализы крови, чтобы проверить уровень:

• жидкости в организме
• химические вещества или минералы, такие как калий в крови

Анализы крови выявляют осложнения булимии, поэтому, даже если они кажутся «нормальными», вам все равно может быть полезно направление к специалисту, если вы испытываете симптомы булимии.

Направление к специалисту

Если ваш терапевт подозревает, что у вас может быть булимия, он направит вас к специалисту по расстройствам пищевого поведения для более подробного обследования. Для получения дополнительной информации см. Лечение булимии.

Лечение булимии

Перед началом лечения вы, вероятно, пройдете общую оценку состояния своего здоровья. Это может сделать ваш лечащий врач или другой медицинский работник, например, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения.

Оценка поможет вашему лечащему врачу составить план вашего лечения и ухода. Например, они могут оценить:

• ваше общее состояние здоровья и любые медицинские потребности
• ваше социальное положение, например, степень поддержки со стороны семьи и друзей
• ваше настроение и любые риски, которые на вас влияют, например, рискуете ли вы причинить себе вред
• существуют ли какие-либо физические риски в результате булимии, которые означают необходимость срочного лечения

Ваш план лечения

Для многих людей управляемая самопомощь может быть эффективным методом лечения булимии. Направляемая самопомощь — это когда вы работаете с информацией и действиями самостоятельно и регулярно посещаете сеансы поддержки с профессионалом (обычно психологом). Эти действия могут включать заполнение рабочих листов, ведение дневника питания и плана питания, а также запись трудных мыслей и чувств.

Если это не поможет, ваш семейный врач может направить вас на лечение в службу лечения расстройств пищевого поведения, где вам могут предложить структурированную программу психологического лечения.

Некоторым людям могут также помочь антидепрессанты (флуоксетин), так как они могут уменьшить позывы к перееданию и рвоте.

Психологическое лечение

Основным видом психологического лечения булимии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ начинается с идеи о том, что мысли, чувства и поведение связаны и влияют друг на друга. Если булимия заставляет кого-то вести себя нездоровым образом, КПТ помогает ему изменить вредное поведение, работая над изменением того, как он думает о еде, еде и весе.

Одной из альтернатив КПТ является межличностная терапия (ИПТ). ИПТ основана на идее о том, что отношения с другими людьми и внешним миром в целом имеют ряд последствий для вашего психического здоровья, как положительных, так и отрицательных. IPT исследует то, как вы взаимодействуете с другими людьми и отношениями, которые у вас есть, с целью их улучшения.

Узнайте больше о разговорной терапии

Доступные виды терапии могут различаться в зависимости от того, где вы живете. Хотя в разных видах психотерапии используются разные подходы, наиболее важной частью любой разговорной терапии являются отношения, которые вы строите со своим терапевтом.

Лекарства

Антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут использоваться для лечения булимии. СИОЗС, обычно рекомендуемый для лечения булимии, называется флуоксетин (торговая марка Prozac).

Как и в случае с любым антидепрессантом, прием СИОЗС обычно занимает несколько недель, прежде чем он начнет действовать. Обычно вы начинаете с низкой дозы, которую затем постепенно увеличивают по мере того, как ваше тело приспосабливается к лекарству.

Когда вы начнете принимать СИОЗС, обратитесь к своему терапевту через 2, 4, 6 и 12 недель, чтобы проверить ваш прогресс и узнать, реагируете ли вы на лекарство. Не все хорошо реагируют на антидепрессанты, поэтому важно внимательно следить за своим прогрессом.

Детям и молодым людям младше 18 лет рекомендуется очень мало лекарств. Также лучше не принимать СИОЗС, если у вас эпилепсия или в семейном анамнезе есть заболевания сердца, печени или почек.

Рецидив

Выздоровление от булимии может занять много времени, и довольно часто симптомы булимии возвращаются после лечения — это часто называют рецидивом, и это более вероятно во время стресса. Если случается рецидив, подход к лечению такой же — первый шаг — обращение к врачу общей практики.

Осложнения булимии

Существует ряд физических осложнений, связанных с булимией.

Сюда могут входить:

• проблемы с зубами – регулярная рвота может привести к повреждению желудочным соком эмали зубов, что может привести к кариесу
• повторная рвота может вызвать неприятный запах изо рта и боль в горле
• из-за недостатка питательных веществ кожа и волосы могут стать сухими, а ногти – ломкими
• ваши слюнные железы могут опухнуть из-за частой рвоты, из-за чего ваше лицо будет выглядеть круглее
• частая рвота или прием слабительных могут вызвать химический дисбаланс в организме – это может вызвать усталость, слабость, нарушение сердечного ритма, повреждение почек, судороги (припадки) и мышечные спазмы
• частое использование слабительных может повредить мышцы кишечника, что приведет к постоянным запорам (затруднению дефекации)
• долгосрочных осложнений булимии могут включать повышенный риск проблем с сердцем

Если у вас есть менструации, булимия может привести к тому, что они станут непредсказуемыми или даже полностью прекратятся. Это не означает, что булимия делает вас бесплодным — хотя забеременеть может быть труднее, вам следует продолжать использовать противозачаточные средства, если вы не планируете беременность.

Если у вас диабет, вам необходимо регулярно проходить медицинский осмотр, чтобы избежать проблем с глазами или других серьезных осложнений. Это особенно важно, если у вас диабет 1 типа.

Больничное лечение

Булимия обычно не лечится в больнице. Однако, если у вас серьезные осложнения со здоровьем и ваша жизнь находится в опасности, вас могут госпитализировать.

Получение помощи при булимии

Если у кого-то булимия, самые важные шаги на пути к диагностике и лечению – это:

• признать, что им нужна помощь
• хочу поправиться

Однако, чтобы сделать этот первый шаг, им может понадобиться много поддержки и поощрения. Понятно, что люди, страдающие булимией, могут бояться обращения за лечением, которое может означать изменение их пищевых привычек.

Как помочь себе

Если у вас есть проблемы с питанием или вы подозреваете, что у вас булимия, важно как можно скорее обратиться за помощью. Вы можете начать с:

• поговорить с кем-то, кому вы доверяете, например, с другом или членом вашей семьи
• собирается посетить своего врача общей практики – вам может быть полезно взять с собой кого-нибудь для поддержки

Помощь другому человеку

Если у кого-то из ваших близких проявляются признаки булимии, вы можете предложить помощь и поддержку.

Вы можете попробовать поговорить с ними о том, что они чувствуют, и побудить их задуматься о том, чтобы получить помощь. Старайтесь не давить на них и не критиковать их, так как это может усугубить ситуацию. Вы также можете предложить помощь, отправившись вместе с человеком к его врачу общей практики.

Если вы хотите получить совет о том, как помочь, медицинский работник, например, ваш терапевт, может предоставить информацию о:

• , как помочь человеку распознать наличие проблемы
• доступные процедуры
• как вы можете поддержать их во время лечения

Вы также можете получить помощь от группы поддержки для людей, чьи близкие страдают расстройствами пищевого поведения. Ваш собственный врач общей практики или каталог услуг Шотландии могут помочь вам найти услуги рядом с вами.

Ведущей благотворительной организацией для людей с расстройствами пищевого поведения является Beat, которая предоставляет разнообразную информацию о помощи и поддержке для людей с расстройствами пищевого поведения, а также их друзей и родственников.

Булимия: симптомы, лечение и профилактика

Автор: WebMD Редакторы

Что такое булимия?

Булимия — это психологическое расстройство пищевого поведения, при котором у вас бывают эпизоды переедания (потребление большого количества пищи за один присест). Во время таких запоев вы не можете контролировать свою еду. После этого вы пробуете неподходящие способы похудеть, например: 9.0003

• Рвота
• Голодание
• Клизмы
• Чрезмерное употребление слабительных и мочегонных средств
• Компульсивные физические упражнения

Булимия, также называемая булимией раннего детства или взрослой жизни, имеет тенденцию к нервной булимии в раннем детстве. Обычно вы выпиваете и очищаетесь тайком. Вы испытываете отвращение и стыд, когда переедаете, и испытываете облегчение, когда очищаетесь.

Люди с булимией обычно весят в пределах нормы для своего возраста и роста. Но они могут бояться набрать вес, хотеть похудеть и чувствовать себя очень неудовлетворенными своим телом.

Каковы причины и факторы риска булимии?

Мы не знаем точную причину булимии. Но исследования показывают, что причиной может быть сочетание определенных черт личности, эмоций и моделей мышления, а также биологических факторов и факторов окружающей среды.

Исследователи считают, что это расстройство пищевого поведения может начинаться с неудовлетворенности своим телом и крайней озабоченности своим размером и фигурой. Обычно у вас низкая самооценка и вы боитесь набрать лишний вес. Тот факт, что булимия, как правило, передается по наследству, также предполагает, что вы можете унаследовать риск этого расстройства.

Другие факторы риска включают:

• Женский пол
• Депрессивные и тревожные расстройства
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
• Травматические события
• Стресс
• Частые диеты Что такое Bulimia
• Симптомы

• У разных людей могут быть разные симптомы булимии. Вы можете заметить изменения как в своем теле, так и в поведении. В отличие от анорексии, связанной с расстройством пищевого поведения, человек с булимией может не потерять много веса, поэтому ему может быть труднее сказать, что происходит.

  Физические симптомы булимии могут включать в себя:

  • Проблемы с зубами
  • боль в горле
  • опухшие железы в вашей шее и лице
  • СКАЗА, СЛАДИТЕЛЬНА суставы или тыльную сторону ладоней от рвоты
  • Частый набор и потеря веса. Ваш вес обычно находится в пределах нормы, но у вас может быть избыточный вес.
  • Головокружение или обморок
  • Постоянное ощущение холода
  • Проблемы со сном
  • Сухая кожа, сухие и ломкие ногти

  Поведенческие симптомы булимии могут включать:

  • Бесконтрольное питание с последующим очищением. Национальные институты здоровья говорят, что у вас булимия, если вы делаете это по крайней мере два раза в неделю в течение 3 месяцев.
  • Накопление или воровство пищи
  • Пищевые ритуалы, такие как употребление только определенной пищи, пережевывание большего количества пищи, чем необходимо, или недопущение соприкосновения продуктов
  • Пропуск приема пищи или прием пищи небольшими порциями во время еды
  • Потеря контроля над собой
  • Рвота или злоупотребление слабительными, мочегонными средствами, клизмами или другими лекарствами с целью похудеть
  • Частое посещение туалета после еды
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Озабоченность массой тела. Ваши мысли о массе тела и форме даже определяют, как вы себя чувствуете в целом.
  • Депрессия или перепады настроения
  • Употребление большого количества воды или безкалорийных напитков
  • Часто употребляете мятные леденцы, жевательную резинку или жидкость для полоскания рта
  • Избегаете друзей и занятия, которые раньше вам нравились

  Если вы или кто-либо из членов вашей семьи нездорово зациклены на весе и размере и/или проявляете чрезмерный интерес к еде, позвоните в врач. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше ваши шансы на успешный результат.

  Есть ли у булимии осложнения?

  Еще одна причина для своевременного обращения за медицинской помощью – это избежание серьезных проблем, которые может вызвать булимия. Среди них:

  • Эрозия зубной эмали из-за многократного воздействия желудочного сока
  • Кариес и изменение цвета зубов
  • Чувствительность зубов к горячей или холодной пище
  • Воспаление десен
  • Отек и болезненность слюнных желез (от повторяющейся рвоты)

    7

  • Боль и воспаление горла
  • Язвы желудка
  • Разрывы желудка или пищевода
  • Нарушение привычек дефекации
  • Обезвоживание. Это может вызвать дисбаланс определенных минералов, называемых электролитами, таких как кальций и калий. Низкий уровень калия или натрия может вызвать потенциально опасные для жизни проблемы с сердцем или почками. Аномальные уровни электролитов и падение уровня сахара в крови также могут вызывать судороги.
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Сердечный приступ (в тяжелых случаях)
  • Снижение полового влечения
  • Повышенный риск суицидального поведения
  • Самоповреждения, такие как нанесение порезов
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками пища слишком долго переваривается

  Как диагностируется булимия?

  Если ваш врач считает, что у вас может быть булимия, он, вероятно, спросит вас о ваших привычках в еде, похудели или набрали вес и есть ли у вас какие-либо физические симптомы. Они также могут:

  • Провести полное медицинское обследование
  • Сдать анализы крови и мочи
  • Назначить вам ЭКГ, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с сердцем, вызванные булимией
  • Провести психологическое обследование, включающее вопросы об образе вашего тела также пройдите другие тесты, чтобы исключить медицинские причины потери или увеличения веса.

    Что такое лечение булимии и домашние средства?

    При лечении булимии врач учитывает ваши физические и психологические потребности. Ваше лечение может включать консультации и прием лекарств. Часто в нем участвует команда специалистов в области медицины, питания и психического здоровья. Они попытаются помочь вам восстановить ваше здоровье и правильное питание.

    Лечение

    • Лекарства. Антидепрессант флуоксетин (прозак) одобрен FDA для лечения булимии. Врачи иногда рекомендуют другие антидепрессанты или виды лекарств.
    • Госпитализация. Такое случается не часто. Но в серьезных случаях булимии вас могут лечить в больнице в течение короткого времени. Большинство программ лечения расстройств пищевого поведения предлагают амбулаторное лечение.

    Психотерапия

    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В ходе этого типа терапии вы изучаете нормальные привычки в еде и следите за тем, что приводит к перееданию или очищению организма. Вы бросаете вызов иррациональным мыслям и нездоровому поведению по мере их возникновения.
    • Семейное лечение (FBT). Часто используется у детей и подростков с булимией, помогает семье справиться с болезнью и проблемами, которые она может вызвать.
    • Межличностная психотерапия (ИПТ). Это фокусируется на проблемах в ваших отношениях с другими людьми в вашей жизни. То, как вы взаимодействуете с другими, может повлиять на ваше эмоциональное состояние и психическое здоровье.

    Диетотерапия

    Цель состоит в том, чтобы научить вас правильно питаться. Вы работаете с диетологом, чтобы научиться распознавать сигналы вашего тела о голоде и сытости. Они помогают стабилизировать вес и обрести более здоровое отношение к еде.

    Самопомощь при булимии

    Наряду с выполнением плана лечения и терапии вы можете принять меры по уходу за собой:

    • Заботьтесь о своем теле. Включите в свой рацион здоровую пищу, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества. Спросите своего врача, подходят ли вам добавки. И узнайте у своего врача, сколько упражнений полезно для вас.
    • Общайтесь с другими. Поддержка друзей и семьи может помочь вам избавиться от нездоровых привычек и почувствовать себя лучше. Группа поддержки тоже может помочь. Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней расстройств перечисляет несколько. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения также предлагает помощь в чате, текстовых сообщениях или по телефону.
    • Избегайте триггеров. Не зацикливайтесь на изображениях в социальных сетях людей с телами, которые для вас нереальны. Держитесь подальше от весов и зеркала. Если стресс или скука провоцируют приступы переедания, попрактикуйтесь в более здоровых способах борьбы с ними.

    Каковы перспективы для людей с булимией?

    Булимию трудно вылечить. Многие люди улучшаются, но у некоторых время от времени могут возникать рецидивы. Кроме того, некоторые люди, которых считают «излечившимися», всю жизнь продолжают питаться не так, как обычно.

    Но в целом перспективы у людей с булимией более позитивны, чем у людей с анорексией, другим расстройством пищевого поведения.

    Можно ли предотвратить булимию?

    Поскольку мы точно не знаем, почему люди заболевают булимией, трудно понять, как ее предотвратить. Но есть способы научить детей и подростков здоровому отношению и поведению в отношении еды и образа тела. Среди них:

    • Устраивайте регулярные семейные обеды как можно чаще.
    • Не говорите о весе со своими детьми. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровых привычках.
    • Постарайтесь привить своим детям здоровый, реалистичный образ тела.
    • Откажитесь от причудливых диет.
    • Откажитесь от причудливых диет.

    После того, как булимия развилась, профилактика в основном направлена ​​на предотвращение ее ухудшения и нанесения вреда телу и самоощущению человека. Это может быть сложно, так как расстройства пищевого поведения могут продолжаться тайно в течение длительного времени, прежде чем другие заподозрят, что происходит, и вмешаются.

    No related posts.