Что такое агония перед смертью: АГОНИЯ • Большая российская энциклопедия

Содержание

Десять признаков того, что смерть близка

Никто из нас не может предсказать, когда именно наступит смерть. Однако врачи и медсестры, которые имеют дело с тяжелобольными, знают, что приближение смерти сопровождается определенными симптомами.

Признаки надвигающейся смерти у каждого человека разные, и не все из перечисленных ниже симптомов «обязательны». Но кое-что общее все-таки есть.

1. Потеря аппетита

Потребность организма в энергии становится все меньше. Человек может начать противиться приему пищи и питья или же есть лишь определенные блюда (например, каши). В первую очередь умирающий человек отказывается от мяса, поскольку ослабленному организму трудно его переварить. А потом и самые любимые продукты уже не вызывают никакого аппетита. Под конец жизни больной, случается, даже физически оказывается не в состоянии проглотить то, что находится у него во рту.

Кормить умирающего насильно нельзя, как бы вы ни переживали из-за того, что он не ест. Можно периодически предлагать больному немного воды, льда или мороженого.

А чтобы его губы не пересыхали, смачивать их влажной тканью или увлажнять бальзамом для губ.

2. Чрезмерная усталость и сонливость

На пороге смерти человек начинает нетипично много спать, а разбудить его становится все сложнее. Обмен веществ замедляется, а недостаточное потребление пищи и воды способствуют обезвоживанию организма, который включает защитный механизм и погружается в спячку. В этом больному нельзя отказывать — пусть спит. Не стоит пихать его, чтобы он наконец проснулся. То, что вы будете говорить человеку в таком состоянии, он вполне может услышать и запомнить, каким бы глубоким ни казался сон. В конце концов, даже в коме больные слышат и осознают те слова, которые им адресованы.

3. Физическая слабость

Из-за потери аппетита и вытекающей из этого нехватки энергии у умирающего не получаются даже самые простые вещи — например, он не может перевернуться на бок, поднять голову или втянуть сок через соломинку. Все, что можно сделать — постараться обеспечить ему максимум комфорта.

4. Замутненность сознания и дезориентация

Органы начинают давать сбой, в том числе и головной мозг. Человек может перестать понимать, где он и кто находится рядом с ним, начать говорить бессмыслицу или метаться по постели. При этом нужно сохранять спокойствие. Каждый раз, приближаясь к умирающему, стоит называть себя по имени и говорить с ним предельно мягко.

5. Затрудненное дыхание

Дыхание умирающих становится прерывистям и неровным. Часто у них наблюдается так называемое дыхание Чейна-Стокса: поверхностные и редкие дыхательные движения постепенно становятся глубже и продолжительнее, снова ослабляются и урежаются, затем следует пауза, после которой цикл повторяется. Иногда умирающий хрипит или дышит громче обычного. Помочь в такой ситуации можно, приподняв его голову, положив дополнительную подушку или усадить в полулежачем положении так, чтобы человек не завалился на бок.

6. Самоизоляция

По мере того, как жизненные силы угасают, человек теряет интерес к тому, что происходит вокруг. Он может перестать разговаривать, отвечать на вопросы или же будет попросту отворачиваться от всех. Это естественная часть процесса умирания, а не ваша вина. Покажите умирающему, что вы рядом, просто дотронувшись до него или взяв его руку в свою, если он не против, и поговорите с ним, даже если эта беседа будет вашим монологом.

7. Нарушение мочеиспускания

Поскольку воды в организм поступает мало, а почки работают все хуже, то умирающий «ходит по-маленькому» действительно мало, а концентрированная моча имеет коричневатый или красноватый оттенок. Именно поэтому в хосписах в последние дни жизни неизлечимо больному часто ставят катетер. Из-за почечной недостаточности в крови увеличивается количество токсинов, что способствует тихому впадению умирающего в кому и спокойной смерти.

8. Отек ног

Когда почки отказывают, биологические жидкости вместо того, чтобы выводиться наружу, скапливаются в теле — чаще всего в ногах. Из-за этого перед смертью многие отекают. Сделать тут ничего нельзя, да и смысла это не имеет: отеки являются побочным эффектом приближающейся смерти, а не ее причиной.

9. «Оледенение» кончиков пальцев рук и ног

За несколько часов или даже минут до смерти кровь отливает от периферийных органов, чтобы поддержать жизненно важные. По этой причине конечности становятся заметно холоднее остального тела, а ногти могут приобрести бледный или голубоватый оттенок. Обспечить умирающему комфорт поможет теплое одеяло, которым нужно укрыть его посвободнее, чтобы не создавать ощущения спеленутости.

10. Венозные пятна

На бледной коже появляется характерный «узор» из пурпурных, красноватых или голубоватых пятен — результат ухудшения кровообращения и неравномерного заполнения вен кровью. Первыми эти пятна проявляются обычно на подошвах и ступнях.

Наталья Синица

Материал опубликован на ресурсе www.medpulse.ru

Агония — что это такое. Признаки агонии перед смертью

Общие сведения

Смерть — биологический процесс необратимого прекращения функций и обмена веществ в организме. Это неизбежное завершение жизни любого организма. Она бывает естественной (при глубокой старости) и патологической (преждевременной) вследствие экзогенных (травмы, ранения, утопления, удушения и другие несчастные случаи) или эндогенных (тяжелые и неизлечимые болезни) причин.

Прекращение функций происходит постепенно. Перед смертью у человека отмечаются терминальные состояния, то есть пограничные между жизнью и смертью, при которых постепенно нарушаются, а затем утрачиваются функции органов. Терминальные состояния — это компенсаторно-приспособительные изменения в организме, которые предшествуют биологической смерти и на определенном этапе обратимы. Протекают они стадийно: преагония, агония, клиническая и биологическая смерть. Каждая стадия характеризуется определенными нарушениями, которые нарастают и усугубляются. Одной из стадий является агония. Что такое агония? Википедия дает следующее определение: «предсмертная агония — это состояние, предшествующее смерти и связано оно с активизацией компенсаторных механизмов, которые направлены на борьбу с угасанием». Это обратимое состояние и, если оно вызвано кровотечением, шоком, интоксикацией, человека можно спасти.

Однако без оказания реанимации смерть наступает неизбежно при остановке кровообращения. Реаниматология — наука о лечении терминальных состояний. Смертность при остановке кровообращения вне стационара, когда не вовремя оказывается реанимационная помощь, составляет 75-90%. В статье мы рассмотрим отличительные признаки каждой стадии и возможные реанимационные мероприятия при них.

Патогенез

Любое тяжелое патологическое состояние сопровождается сердечной и дыхательной недостаточностью, которые при отсутствии реанимации прогрессируют и приводят к остановке сначала кровообращения, потом дыхания и в конце концов к биологической смерти. Общим фактором, определяющим умирание, является переход обмена веществ на анаэробный гликолиз — это происходит во всех тканях организма.

Вначале в организме преобладают компенсаторные механизмы, поддерживающие жизнедеятельность, а потом при углублении процесса отмечаются приспособительные изменения. Эти реакции обеспечивают какое-то время адекватное кровообращение и оснащение кислородом сердца и мозга. Происходит это за счет ухудшения кровоснабжения других систем организма. При внезапной остановке кровообращения эти реакции отсутствуют.

При шоке с систолическим давлением больше 70 мм рт. ст. сохраняется кровоснабжение жизненно важных органов (этот уровень давления является относительно безопасным). При давлении 50 мм рт. ст. уже страдает кровоснабжение мозга и сердца и начинаются процессы умирания. Если компенсаторные реакции не поддерживаются реанимацией, то развивается тяжелейшая гипоксия, метаболический ацидоз, грубые нарушения функции важных органов (печень, почки, сердце). В них быстро расходуются глюкоза, АТФ и креатинфосфат (источники энергии). Со времени остановки кровообращения всего за 3-5 минут уровень АТФ в нейронах мозга резко снижается и нарушаются функции мозга (наиболее чувствительны к гипоксии кора полушарий и кора мозжечка).

Классификация

Терминальные состояния включают последовательные стадии:

Преагония.
Агония.
Клиническая смерть.
Биологическая смерть.

Преагональное состояние

Оно характеризуется:

Глубокими нарушениями кровообращения: давление 70-60 мм рт.ст., низкий сердечный выброс, учащенное или замедленное сердцебиение. Пульс на периферии отсутствует, но сохранен на бедренных и сонных артериях.
Торможением ЦНС (общая заторможённость
, спутанность сознания или состояние сопора), что рассматривается как защитная реакция, способная на некоторое время сохранить клетки мозга от гибели.
Снижением рефлексов, но они сохранены.
Повышенной судорожной готовностью.
Нарушением дыхания: выраженная одышка, дыхание учащается и углубляется, в дыхание включаются мышцы шеи и плечевого пояса, поэтому вдох становится активным. При выдохе участвуют межреберные мышцы и мышцы брюшной стенки. С усугублением гипоксии дыхательный центр угнетается, поэтому дыхание уряжается, оно становится поверхностным. В конце предагональной стадии мышц выдоха становятся неактивными.

Терминальная пауза

За преагональной стадией наступает короткая, длящаяся от секунд до 2-4 минут, терминальная пауза. При ней на короткое время выключается регуляция дыхания дыхательным центром — дыхание прекращается, появляется значительное урежение сердечной деятельности (иногда остановка сердца), зрачки расширяются и не реагируют на свет. В этот момент усиливается гипоксия, которая устраняет тормозящий вагусный рефлекс, поэтому восстанавливается функция дыхательного центра, что соответствует началу агонии.

Агония

В эту стадию отмечается:

Глубокое нарушение функции коры полушарий мозга. Сознание утрачено (глубокая кома). Одновременно возбуждается продолговатый мозг и им регулируются физиологические функции.
Агональное дыхание — характерный признак. Это редкие, короткие, судорожные дыхательные движения, в которых участвуют скелетные мышцы. Дыхание поверхностное, слабое и эффективность его снижена.
Пульс и давление не определяются.
Тоны сердца глухие, отмечается брадикардия и другие нарушения ритма, которые предшествуют остановке кровообращения.
Судороги.
Рефлексы угасают, появляются патологические рефлексы.
Ацидоз.
Нарастают деструктивные изменения в тканях.

На последних этапах этой стадии развивается парез (расслабление) сосудов, поэтому давление падает до нуля, деятельность сердца не прослушивается, что свидетельствует о клинической смерти.

Клиническая смерть

При клинической смерти отсутствуют:

Сердечные сокращения.
Сознание.
Самостоятельное дыхание.
Пульсация на крупных сосудах.
Все реакции на воздействия извне.
Реакция зрачков (широкие зрачки, не реагирующие на свет).

Однако сохраняется метаболизм на клеточном и тканевом уровне, поэтому при проведении реанимационных мероприятий процесс обратим и сохраняется возможность восстановления жизненных функций. Клиническая смерть длится очень короткое время (до 5-6 минут), пока не возникнут необратимые изменения в органах (преимущественно головного мозга). Время клинической смерти могут удлинить снижение температуры тела и препараты, которые снижают активность метаболизма и потребление кислорода тканями.

Биологическая смерть

С момента развития необратимых изменений во всех тканях наступает биологическая смерть. Отсутствуют все функции мозга, кровообращение и дыхание, а реанимационные мероприятия бесполезны.

Причины

Причины остановки кровообращения, которые влекут терминальные состояния:

шок при значительной потере крови;
тяжелая сочетанная травма;
мозговая травма;
ожоговая травма;
утопление;
нарушение кровообращения сердца и развитие инфаркта;
электрическая травма;
отравление и острая интоксикация;
воздействие низких температур;
напряженный пневмоторакс;
удушение;
острые нарушения мозгового кровообращения;
некоторые хронические заболевания — гипертрофическая кардиомиопатия, онкологические заболевания, аномалии коронарных артерий.

Признаки агонии перед смертью

Как указывалось выше, агонии предшествует предагональное состояние, характеризующееся общей заторможенностью, прогрессирующим угнетением сознания, снижением давления до 60-50 мм рт. ст, одышкой, брадикардией, отсутствием пульса на периферии, повышением температуры, снижением диуреза. Если больной в сознании, у него постепенно снижается аппетит.

Клинические признаки агонии обусловлены глубоким угнетением продолговатого мозга, отсутствием пульса, сознания (глубокая кома), появлением судорог. У пациентов теряются обоняние, вкус и слух. Давление не определяется, сердечные тоны глухие. Мышечный тонус снижен, рефлексы отсутствуют, отмечается отхождение кала и мочи в следствие паралича сфинктеров.

Характерным в эту стадию является поверхностное агональное дыхание — серия коротких вздохов, частота и амплитуда которых постепенно нарастают. Почему изменяется дыхание? Оно регулируется дыхательным центром, находящимся в состоянии гипоксии, поэтому оно неритмичное. Высшие отделы головного мозга отключаются, но возможна внезапная активация бульбарных центров, что влечет подъем давления, восстановление ритма, усиление дыхания из-за спастического сокращения мышц. Кроме этого, агональное состояние сопровождается отеком легких. Это связано с острой гипоксией, при которой увеличивается проницаемость капилляров.

При различных видах смерти продолжительность агонии отличается. При травматическом шоке и кровопотере эта стадия длится 2-20 минут, при удушении до 10 минут. При остановке сердца типичное дыхание сохраняется 10 минут после остановки кровообращения. Длительная агония отмечается при продолжительной интоксикации, которая развивается при перитоните, раковой кахексии и сепсисе. Чаще всего в этих случаях нет терминальной паузы, а агония длится несколько часов и суток. В конце агонии исчезает нервно-рефлекторная, сердечная, дыхательная и мозговая деятельность — наступает клиническая смерть.

Анализы и диагностика

За больными в терминальном состоянии постоянно наблюдают: оценивают уровень сознания, движений, цвет кожи, влажность кожи и тургор, объем диуреза.
Лабораторные методы оценивают показатели крови, глюкозы, электролитов крови, свертывающей системы, кислотного и газового состояния крови.

Инструментальные методы позволяют следить за состоянием больного с помощью датчиков и сенсоров. В реанимационных отделениях применяются мониторные комплексы для отслеживания функционирования органов и систем в динамике и прогнозирования угрожающих состояний.
Мониторинг кровообращения. Включает автоматический контроль за давлением и частотой пульса. Искажение результатов происходит при аритмиях и очень низком пульсовом давлении.
Электрокардиография.
Контроль центрального венозного давления. Осуществляется с помощью катетера, который введен в подключичную вену.
Наблюдение за сердечным выбросом, который является ценным показателем гемодинамики.
Контроль суточного диуреза. Простым и удобным способом является катетеризация мочевого пузыря. Он точно определяет правильность инфузионной терапии. В норме почасовой диурез равен 0,5-1 мл/на кг веса.

Мониторинг дыхания. Насыщение гемоглобина крови кислородом регистрируется пульсоксиметром.
Мониторинг ЦНС. Оценивается уровень сознания по шкале Глазго или Мэйо. По определенной сумме баллов делают выводы: ясное сознание, оглушение, сопор, кома или смерть мозга. Также применяют инструментальный метод мониторинга — электроэнцефалографию (запись потенциалов, которые генерируют клетки мозга).
Мониторинг гидробаланса. Проводят точный количественный подсчет принятой и выделенной жидкости.
Сюда входит энтеральное питание и вливаемые инфузионные растворы (коллоиды, кристаллоиды), а также препараты крови. К потерям жидкости относят диурез за сутки, кровопотери, жидкость, выделяемую по дренажам или зонду. Для точной оценки гидробаланса проверяют электролиты плазмы.

Лечение

Успех реанимации зависит от времени ее начала. Успешное выведение больного из терминального состояния возможно в том случае, если оживление проводит человек, у которого на глазах у пострадавшего исчезло сознание и кровообращение. Поскольку трудно разграничить обратимые и необратимые состояния, реанимацию начинают во всех случаях. Агония и клиническая смерть считаются обратимыми и можно помочь организму преодолеть эти состояния. Реанимацию можно проводить при асфиксии, кровопотере или при травматическом шоке. Продолжают сердечно-легочную реанимацию до выведения из агонии и до полной стабилизации состояния.

Мероприятия при терминальных состояниях

На первом этапе реанимации важно обычное поддержание жизни, которое должен выполнить любой человек, оказавшийся на месте происшествия. Сюда входит восстановление проходимости дыхательных путей, проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца.

Для восстановления проходимости дыхательных путей пострадавшего укладывают на спину без валика и возвышения головы — он должен лежать на ровной поверхности. Голову запрокидывают — рукой надавливают на лоб, голову отклоняют назад, а другой рукой выдвигают челюсть вперед и вверх и приоткрывают рот.

Проводят вдувание воздуха «изо рта в рот» или «изо рта в нос», если есть, то используют воздуховод. При этом во время вдувания воздуха грудная клетка пострадавшего должна приподниматься. Сделав два вдувания, приступают к закрытому массажу сердца только при условии отсутствия пульса на сонных артериях. Широкие зрачки, не реагирующие на свет, также свидетельствуют об отсутствии сердечной деятельности.

При массаже сердца надавливают на нижнюю треть грудины с частотой 100 в минуту. Через каждые 15 надавливаний дважды вдувают в легкие воздух и снова делают массаж сердца. Толчки при массаже должны быть резкими и сильными — грудина должна прогибаться на 4 см. Только в этом случае грудина прижимает сердце к позвоночнику и из его полостей выталкивается кровь. Критерий эффективности массажа сердца — появление пульса на сонных артериях и слабого пульса на лучевых, сужение зрачков, порозовение кожи, повышение давления до 70 мм рт. ст. Второй этап реанимации проводится медработниками неотложной помощи, которые имеют аппаратуру (мешок Амбу, портативный аппарат ИВЛ) и нужные для этого случая медикаменты.

Третий этап проводится в отделении интенсивной терапии:

Выполняется интубация трахеи, поскольку при начавшемся отеке легких без интубации не обойтись, и пострадавший подключается к стационарному аппарату ИВЛ.
Проводится инфузионное (коллоидные растворы) и медикаментозное лечение.
Подключают ЭКГ-монитор.
В трахею вводят 2 мг разведенного эпинефрина (делают прокол по средней линии шеи ниже щитовидного хряща). Если пострадавший интубирован, то эпинефрин вводят в интубационную трубку.
При наличии фибрилляции используют электрофибриллятор.

Благодаря полноценным мероприятиям часто удается устранить агонию. После этого больной нуждается в наблюдении и интенсивной терапии, поскольку остается склонность к повторению агонии. Вентиляция легких и инфузии продолжаются пока не устранится дыхательная недостаточность, а объем крови не восстановится. В таких состояниях важно полностью устранить расстройства кровообращения, гипоксию и нарушения метаболизма. Также важно предотвратить развитие септических осложнений.

Помощь паллиативным пациентам

Другой подход к состоянию агонии у паллиативных больных, имеющих неизлечимое заболевание и доживающих последние дни. Смерть в данном случае является естественным исходом заболевания, например онкологического. На определенном этапе таким пациентам проводится паллиативная помощь, направленная на улучшение качества жизни. Однако, паллиативным пациентам реанимацию не проводят, поскольку это продлевает процесс умирания. Такой подход законодательно обоснован.

Из-за нарастающей интоксикации, связанной с заболеванием, больной не может долго бодрствовать и почти постоянно спит. Все силы направлены на поддержание важных функций: дыхание и сердечная деятельность, а сон является защитной реакцией. Снижение давления — это признак того, что больной уходит, а повышая его, искусственно продлевается агония и страдания.

В терминальных состояниях паллиативным пациентам противопоказано энтеральное и парентеральное питание — это не поможет им и не продлит жизнь. Все функции в организме замедлены и энергии требуется меньше. Кроме того, в организме нет ресурсов на переваривание пищи, а желудочно-кишечный тракт не усваивает питательные вещества. Потеря аппетита — это естественно в таком состоянии.

Помощь паллиативным пациентам в стадии предагонии

Продолжение обезболивания. У некоторых больных в терминальной стадии боль не поддается лечению, поэтому используют опиоиды в виде продленных подкожных инъекций.
Постепенное снижение инфузий и энтерального питания. Если прогноз жизни исчисляется часами — их полностью прекращают. Это делают, если больной находится без сознания.
Придание удобной позы больному при терминальном дыхании (чаще всего приподнимают головной конец).
Увлажнение слизистых, поскольку при патологическом дыхании с открытым ртом слизистые иссушиваются.

Помощь в период агонии

Продолжительность агонии зависит от возможностей организма — она может отсутствовать, продолжаться несколько минут или несколько часов. В этот период:

Продолжают введение опиоидных анальгетиков, но если больной без сознания, то любые вмешательства прекращают. На этой стадии рекомендуется минимум вмешательств.
Нет необходимости поворачивать больного в постели, поскольку риск появления или усугубления пролежней уже не принципиален.
Оставляют только увлажнение ротовой полости и губ.

Лекарства

Инфузионные растворы: Раствор Рингера, Физиологический раствор, Лактасол, Нормосоль, растворы Глюкозы, Реамберин, Ремаксол.

Диета

В таких состояниях больным необходимо специальное питание. Наиболее актуально искусственное питание для хирургических, онкологических, нефрологических и гастроэнтерологических пациентов. Существует две формы искусственного питания: зондовое (энтеральное) и парентеральное (внутрисосудистое). При энтеральном питании питательные вещества вводятся через желудочный зонд. В этих случаях желудочно-кишечный тракт функционирует, но трудно обеспечить в достаточном количестве белок и жиры обычным путем. Парентеральное питание вводят, минуя ЖКТ, в сосудистое русло, что обеспечивает необходимыми веществами для нормальной жизнедеятельности. Искусственная поддержка питания в данных состояниях является полной, поскольку все нутриенты вводятся энтерально или парентерально и обеспечивают потребности больного в питании.

Профилактика

Профилактикой является недопущение дорожно-транспортного и промышленного травматизма, которые сопровождаются тяжелыми травмами порой несовместимыми с жизнью. В остальных случаях предвидеть и предупредить терминальные состояния невозможно.

Последствия и осложнения

При острых травмах, кровопотерях, утоплении или удушении в случае отсутствия адекватных реанимационных мероприятий и устранении причин, повлекших терминальные состояния, агония переходит в следующие фазы — клиническую и биологическую смерть.

Прогноз

Вовремя начатые реанимационные мероприятия могут восстановить сердечную и дыхательную функцию, а потом и функции других органов. Больных выводят даже из состояния клинической смерти. Безусловно, эффективность реанимации полностью зависит от причины, приведшей к терминальным состояниям. В случае массивной кровопотери эффективность мероприятий почти нулевая. В других случаях, если помощь не оказывалась или попытки оказались неэффективными, за клинической смертью наступает биологическая.

Список источников

Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе: Учебник / А. Л. Вёрткин, Л. А. Алексанян, М. В. Балабанова и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Основы реаниматологии: Учебник / Сумин С.А., Окунская Т.В. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
Копать Т. Т., Змачинская И. М., Иванькович Н. К. Наблюдение и гигиенический уход за пациентами при терминальных состояниях. Учебно-методическое пособие. Минск БГМУ 2017, 19 с.
Радушкевич В.Л. Реанимация и интенсивная терапия для практикующего врача / В.Л. Радушкевич, Б.И. Барташевич. — Москва: МИА, 2011. – 576 с.
Прасмыцкий О. Т., Павлов О. Б. Практические навыки по анестезиологии и реаниматологии. Сердечно-легочная реанимация. Учебно-методическое пособие. Минск 2015, 27 с.

что такое? Признаки агонии :: SYL.ru

Что такое агония? В русский язык это слово было заимствовано из французского в начале 19 века. Ранее оно употреблялось в 16 веке. Какое известно значение слова «агония»? Означает оно «борьба», «финальные моменты жизни», «состояние, предшествующее смерти». Медицинское определение агонии как состояния организма описывал в своих трудах Гиппократ, живший в 360 году до нашей эры.

В этой статье подробно описано, как приходит данное состояние и каковы его признаки.

Медицинская трактовка

Что такое агония с медицинской точки зрения? Последний момент жизни перед необратимой смертью. Существует такое понятие, как терминальное состояние человека, при котором еще возможна реанимация. При неудачном ее проведении наступает агония. В таком случае клиническая смерть переходит в биологическую. Другое название агонии – пресмерть.

В этом состоянии у человека нарушается кровообращение и сильно затрудняется дыхание, как следствие, возникает кислородное голодание, гипоксия. Ухудшение кровотока приводит к замедленной работе сердца, в дальнейшем к полной его остановке. Длительность агонии определяется факторами, вызвавшими этот процесс. Они бывают разными. Сейчас рассмотрим их. Агония, вызванная некоторыми травмами, острыми заболеваниями, длится очень короткий отрезок времени, до нескольких секунд.

В отдельных случаях она может продолжаться до нескольких часов, еще реже дней, доставляя человеку ужасные муки.

Признаки

В зависимости от того, чем вызвано данное состояние, признаки агонии могут быть очень различны. Но есть и общие показатели того, что происходит в организме в эти моменты.

Главный признак атонального состояния — это появление аритмии. Дыхание человека становится частым, прерывистым и поверхностным. Другое проявление аритмии при агонии — редкое дыхание, с длительными хрипами. При этом голова умирающего откидывается назад, широко открывается рот. Он как будто хватает ртом воздух. Но в таком состоянии он не получает необходимого количества воздуха, так как появляется отек легких.

Происходит подавление сердечной деятельности. Именно это завершающий момент в агонии. В некоторых случаях сердечный ритм ускоряется, происходит повышение артериального давления, человек приходит в сознание на очень короткий период. В эти несколько последних секунд он может еще что-то сказать. Это состояние является показателем того, что реанимация будет бесполезной.

Еще одним признаком агонального состояния является отказ функций головного мозга. Регулятором всех систем становится подкорка головного мозга. В эти моменты организм работает на примитивном уровне, это определяет состояние дыхания и работы сердца во время агонии.

Иные признаки

Другие признаки агонии, в зависимости от причин, вызвавших ее:

Механическая асфиксия, простыми словами удушение. В данном случае происходит резкий скачок артериального давления с одновременным замедлением сердцебиения (брадикардия). При этом кожа верхней части тела становится синюшной, происходят непроизвольные судороги, выпадает язык, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки.
Агональное состояние при сердечной недостаточности: резко падает артериальное давление, нарушается сердечный ритм (тахикардия), ослабевает пульс, тело полностью становится синюшным, лицо отекает, происходят предсмертные судороги.

Состояние агонии

Данное состояние человека длится от нескольких секунд. В некоторых случаях продолжительность его доходит до трех и более часов. Предагональное состояние человека может длиться до нескольких дней. В данный период человек может впасть в кому. Переход от предагонального состояния к агонии называется терминальной паузой. Ее длительность составляет от нескольких секунд до двух-четырех минут.

Иногда во время агонии человек, борясь за жизнь, приходит в сознание. Как было описано выше, управление функциями организма переходит от высших отделов центральной нервной системы к второстепенным. В этот момент организм активно старается поддерживать жизнь, мобилизируя оставшиеся силы. Но это происходит на очень короткий срок, после чего наступает смерть.

Первые симптомы

Как начинает агония? Изменяется дыхание человека. Становится прерывистым. По мере того как отключается мозг, дыхательные движения учащаются, вдохи становятся глубже. Агония не длится долго. Это кратковременный процесс. В конце агонии останавливается дыхание, затем очередь сердца, после — мозга. Заканчивается агония полной остановкой деятельности мозга, дыхания и сердца.

Клиническая смерть

После агонии наступает клиническая смерть. Так сказать, «мост» между жизнью и смертью. Обменные процессы в организме все еще функционируют на примитивном уровне. Клиническая смерть может быть обратима. При своевременном медицинском вмешательстве есть шанс вернуть человека к жизни. Реанимация, проведенная в течение последующих 5-7 минут, дает возможность запустить сердце, тем самым обеспечив приток крови к тканям мозга. Ткани головного мозга, не получающие кислорода с кровотоком, умирают в течение двух-трех минут. Если реанимация проходит неуспешно, наступает биологическая смерть и человек умирает. Патологоанатом фиксирует время кончины.

В некоторых случаях смерть наступает мгновенно, без агонии. Так происходит при получении сильных и обширных травмах черепа, при мгновенном расчленении тела в катастрофах, при анафилактическом шоке, при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Тромб, оторвавшийся от стенки сосуда, может закупорить вену или артерию. В этом случае смерть наступает моментально. Также к быстрой смерти может привести разрыв сосуда головного мозга или сердца.

Медицинский термин «мнимая смерть» — это когда у человека все процессы выражены настолько слабо, что его принимают за мертвого. Дыхание и сердцебиение особо не выражены. Такое происходит при некоторых видах заболеваний. В некоторых моментах определить, умер человек или все еще жив, бывает трудно. Только медицинский работник констатирует смерть. Человеку в таком состоянии необходимо как можно быстрее оказать первую медицинскую помощь, во избежание клинической смерти.

Итак, что такое агония? Этот кратковременный процесс можно охарактеризовать как борьбу за жизнь.

Как облегчить агонию человека

Современная медицина способна облегчить страдания человека при помощи медикаментов. Многие пациенты, дабы избежать предсмертной агонии, соглашаются на эвтаназию. Этот вопрос довольно спорный и щепетильный. Кто-то не может поступиться моральными принципами, кому-то сделать это не позволяет религия. Такой выбор сделать крайне непросто.

Во время агонии человек полностью теряет контроль над собственным телом. Именно страх перед предсмертными муками толкает людей на такое решение. Принимая его, человек должен находиться в полном сознании.

Жизнь после смерти

Известно немало фактов, когда люди возвращались «с того света». То есть они вернулись к жизни, перенеся клиническую смерть.

Довольно часто после такого жизнь людей кардинально меняется. Иногда они приобретают необычные способности. Например, это может быть ясновидение. Также иногда появляется способность к лечению различных недугов.

Мнения ученых во многом расходятся, но некоторые все же считают, что такое возможно.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое агония, каковы ее признаки. Надеемся, что данная информация была вам интересна и полезна.

Что чувствует человек, когда умирает

Опубликовано: 15 октября 2021, 17:55

Что чувствует человек, когда умирает: Pixabay

Смерть неизбежна. Все хотят знать, что чувствует человек в момент ее наступления. Это помогает пережить страх перед неизвестностью, успокоиться и принять уход из жизни как данность. Что чувствуют люди в момент смерти и незадолго до ее наступления?

Появляется специфический запах смерти

Что чувствует человек, когда умирает? В ходе научных экспериментов было выявлено, что человек перед смертью и в момент ее наступления слышит специфический запах, который в обычной жизни встречается редко. По некоторым данным, это запах путресцина, который относят к птомаинам, или трупным ядам. Этот сладковатый гнилостный аромат появляется в результате разложения белка в теле человека.

Смерть — это естественный процесс, и он начинается задолго до того, как все важные органы и системы тела прекратят свою работу. Появление запаха путресцина — один из симптомов того, что в еще живом человеке начались необратимые процессы умирания.

Неприятный аромат напоминает запах лежалой травы, который ассоциируется со смертью. В теле человека есть специальный обонятельный рецептор, который настроен на этот запах. Он пробуждается накануне смерти и заставляет человека обратить внимание на тело, помочь ему достойно принять факт предстоящей кончины, чтобы подготовиться к ней.

Физические ощущения и визуальные образы

Какие ощущения испытывает человек в момент клинической смерти? На этот вопрос отвечают те, кто ее пережил и вернулся к жизни. Клиническая смерть, как правило, наступает вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Она обратима, но все зависит от своевременно оказанной медицинской помощи и опыта врачей. Как пишет автор Марина Колокольцова в книге «Что такое смерть. И нужно ли ее бояться», без их вмешательства клиническая смерть становится биологически необратимой.

Физические ощущения и визуальные образы в момент смерти: Pixabay

Физические ощущения человека, который находится по ту сторону реальности, выглядят так:

Появление яркого теплого света, заливающего все вокруг.
Образ туннеля или коридора, по которому движется тело.
Ощущение блаженства и комфорта в теле.
Ощущение отделения от собственного тела.

Это чувство тотального блаженства настолько яркое, что выжившие пациенты вспоминают о нем с тоской. Причиной этого явления считают постепенное отмирание мозга с отключением отдельных нейронных цепочек. Человек перестает чувствовать любой дискомфорт, связанный с телесными страданиями, особенно если он испытывал их перед смертью.

Визуальные образы рождаются из-за гибели клеток мозга, отвечающих за зрение. Они создают иллюзию света, коридора или туннеля, залитого светом. Мозг вырабатывает норадреналин. Это гормон, влияющий на объективное восприятие действительности. Неудивительно, что человек видит картинку, которой нет в действительности.

Перед смертью отключается левое полушарие, которое отвечает за рациональное мышление и логику. Это также вызывает ощущение эйфории и нереальности происходящего.

Психологические состояния в момент смерти

Каковы психологические ощущения людей в момент смерти? Человек перед смертью испытывает разнообразную гамму переживаний. Различают ряд основных сценариев, которые переживают люди:

Всепоглощающее чувство страха.
Яркие образы животных и растений.
Преследование и насилие.
Ощущение дежавю.
Яркое изображение лиц членов семьи как живых, так и умерших.

Психологические сценарии в момент смерти: Pixabay

В зависимости от жизненного опыта и верований, человек также видит образы духовных лидеров, Бога, ангелов. Святитель Игнатий (Брянчанинов) епископ Кавказский в книге «Слово о смерти» утверждает, что умирающие люди видели рай и ад в том понимании, как его описывают в религиозных учениях.

Временное улучшение самочувствия перед смертью

Что чувствует человек в коме, когда умирает? В коме человек не жив и не мертв. Это вегетативное состояние, когда нарушается дыхание, кровообращение, нет реакций на внешние раздражители, нет рефлексов.

Предполагается, что почти половина пациентов в коме слышат и видят все, что происходит вокруг, но не могут дать знать, ведь их тело обездвижено. Те же, чей мозг был поврежден перед комой, скорее всего, не испытывают ничего. Примерно за час перед смертью человеку в коме часто становится лучше. Он может начать слышать и видеть, выйти из комы. У умирающего уходит боль, сознание проясняется, дыхание и сердцебиение улучшаются.

Те, чей мозг не пострадал, переживают те же психологические ощущения, что и здоровые люди в момент смерти. Они видят свет, испытывают страх или блаженство.

Сонливость и эйфория у паллиативных больных

Смерть паллиативных пациентов: Pixabay

Что чувствуют паллиативные пациенты перед смертью? Паллиативные пациенты — это люди, которые доживают свои последние дни под присмотром медицинского персонала и семьи. Отследить их ощущения перед смертью проще.

Вот что испытывает перед смертью паллиативный больной:

Процесс умирания начинается за две недели до остановки сердца.
В последние дни перед смертью человек не может глотать, не ест и не пьет.
Ухудшается общее состояние, возникают трудности с ходьбой, появляется сонливость, одышка, нехватка воздуха.
Большую часть времени человек спит, мало бодрствует.
За два-три дня до смерти наступает активное умирание.
Организм выделяет вещества, связанные со стрессом: растут маркеры воспалительных процессов (у онкобольных), повышается уровень лейкоцитов в крови.
В мозгу повышается уровень серотонина.

Пациенты испытывают некую эйфорию и уходят спокойно. Это подтверждают медики, работающие в центрах паллиативной помощи.

Что чувствует человек перед смертью, знаем лишь со слов тех, кто пережил клиническую смерть. Современная медицина изучает этот феномен. Ясно одно: ощущения носят физический, психологический и визуальный характер. Каждый человек чувствует смерть по-своему, и во многом это зависит от его характера и ситуации, в которой он находится.

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/leisure/interesting-facts/875455-25-prichin-iz-za-kotorykh-chelovek-umiraet/

Какие эмоции и чувства испытывает человек перед смертью?

Популярный писатель-фантаст и биохимик Айзек Азимов когда-то сказал, что жизнь – это приятная сторона человеческого бытия, смерть – его спокойная сторона, а трудности возникают лишь с переходом из одного состояния в другое. Тяжело не согласиться с рассуждениями великого автора более 500 научно-популярных и художественных произведений, ведь никто не знает, что его ждет после смерти. Еще ни один окончательно умерший человек не вернулся с того света и не рассказал живым, к чему им следует готовиться.

Умирание – это индивидуальный и сугубо личный опыт, поэтому можно со всей уверенностью сделать вывод, что не существует стандартной смерти. Каждый индивид умирает по-своему: в свое собственное время, со своими собственными убеждениями и системами ценностей, в среде своей собственной культуры, с уникальными взаимоотношениями с членами свой семьи, родственниками, друзьями, коллегами и т.д.

Тема смерти всегда интересовала живущих на нашей планете людей. Мы все прекрасно понимаем, что однажды наше существование просто прекратится, а мы просто исчезнем с лица Земли. Смерть – это увлекательный и будоражащий человеческое воображение предмет обсуждения для тех людей, которые сами пока не умирают.

Смерть – вечный спутник человечества, которая всегда была, всегда есть и всегда будет до тех пор, пока не умрет последний представитель рода человеческого. И это основоположная истина, с которой людям, превозмогая страх, сомнения и душевную боль, приходится просто мириться.

Что чувствует человек перед смертью? Почему перед смертью человеку становится лучше? Как ведет себя человек перед смертью? Что такое агония перед смертью у человека? Что такое осознание приближающейся смерти? Сегодня обсудим одну из самых табуированных и неудобных тем, о которых в нашем обществе не принято говорить открыто!

Что чувствует человек перед смертью?

Стоящий перед лицом неизбежной смерти человек испытывает массу разных эмоций и чувств. Многие атеисты или агностики начинают искать смысл прожитой ими жизни. Человек пребывает в смятении и не может понять, как так все получилось, и почему это произошло именно с ним, а не с кем-то другим.

Если умирает истинно верующий человек, то вера в это трудное время дает ему утешение и силы. У верующего возникает острая необходимость в подготовке своей бессмертной души к встрече с Творцом. Таких людей чаще всего беспокоит вопрос не о том, как долго и мучительно они будут умирать, а о том, что они могут еще успеть сделать в этой жизни, чтобы подготовиться к переходу в мир иной.

Узнав о смертельном диагнозе, умирающий очень часто испытывает животный страх перед неизведанным. Человек боится, что в ближайшем будущем у него возникнут или существенно усилятся болевые ощущения. Возникает и страх тягостных и мучительных душевных и физических переживаний в момент смерти. Некоторые больные боятся оставаться в момент смерти одни, поэтому они испытывают страх ненужности и одиночества.

Умирающий человек сожалеет о потерянных возможностях и не хочет расставаться с тем, что он любит. Не хочется умирающему покидать и своих домочадцев, близких и родных людей, друзей, коллег и т.д. Он беспокоится об оставляемых обязанностях и переживает о том, кто будет воспитывать маленьких детей, заботиться о внуках, ухаживать за пожилыми родителями, уделять внимание немощному мужу или жене, гулять с собакой, кормить кота и т.д.

Столкнувшийся с неизбежностью смерти человек переживает и о таких недоделанных делах, как невыполненные обещания, ненаписанное или недописанное завещание, недоделанная работа, неразделенное имущество и т. д. Поводом для беспокойства становятся и взаимоотношения с людьми: с кем-то умирающему хочется помириться, с кем-то – проститься, а с кем-то – поговорить по душам и объясниться.

Почему перед смертью человеку становится лучше?

У многих умерших людей спокойные и умиротворенные лица. Можно подумать, что они просто крепко уснули. Лица же тех индивидов, которые перед смертью сильно страдали от боли, очень часто излучают экстаз и какое-то внутреннее сияние. Но сопровождается ли смерть выбросом эндорфинов? Может ли человек в последние минуты своей жизни испытать чувство всепоглощающего экстаза?

В фильме «Вход в пустоту», премьера черновой версии которого состоялась на Каннском фестивале в 2009 году, режиссер Гаспар Ноэ не только глазами главного героя Оскара показывает увлекательное и непредсказуемое путешествие между жизнью и смертью, но и при помощи художественных средств пытается осмыслить окружающую нас реальность. Сюжет картины построен на Тибетской книге мертвых, а Оскар, покинув свое физическое тело, в виде эфемерной души переживает множество самых разных состояний, чувств и эмоций.

Однозначного ответа на вопрос о том, почему перед смертью человеку становится лучше, пока нет. Ученые только начинают исследовать эту тему, поэтому нельзя точно сказать, выбрасывает ли организм перед смертью в кровь повышенное количество эндорфинов.

В 2011 году было проведено исследование, в ходе которого выяснилось, что в крови шести умирающих крыс уровень способствующего ощущению эйфории и экстаза серотонина повысился практически в три раза. Не исключено, что нечто подобное перед смертью происходит и в человеческом мозгу.

Но только ли эндорфины могут вызывать предсмертное облегчение и эйфорию? Угасание человеческого организма имеет самое непосредственное влияние и на головной мозг. Все это каким-то образом в момент ухода из жизни может повлиять и на чувства умирающего человека.

Нейрофизиолог из США Джил Болте-Тейлор в одной из лекций на TED рассказала, что во время инсульта она пережила не только эйфорию, но и на собственном опыте узнала о том, что такое нирвана. Из-за пережитого инсульта у неё отключилось отвечающее за рациональное мышление и логику левое полушарие мозга.

Исповедующие буддизм люди верят, что во время смерти создается колоссальный потенциал для осознания собственной сущности. Сам же процесс умирания для последователей Будды является священным, сакральным и наиболее важным в жизни каждого человека событием. Смерть – это нулевая точка, переносящая карму из уже прожитой жизни в ту жизнь, которую человеку только предстоит прожить.

Некоторые эксперты утверждают, что перед смертью становится легче только тем людям, которые смирились с неизбежностью и приняли смерть. Они-то и смогли пережить экстатический опыт. Те же индивидуумы, которые не смогли принять тот факт, что они умирают, никакого облегчения перед уходом в мир иной не испытали.

Как ведет себя человек перед смертью?

Каждый человек рано или поздно задумывается о смерти: кого-то с самого раннего детства интересует эта тема, кто-то ищет ответ на извечный вопрос в более зрелом возрасте, а кто-то начинает интересоваться процессом умирания тогда, когда смерть уже стоит на пороге и настойчиво стучит в дверь. П. Дарнфорд в книге «Раздели этот путь» сравнивает смерть с частью жизненного пути, который индивид (хочет он того или нет) обязан пройти самостоятельно и с гордо поднятой головой.

Вполне естественно испытывать страх смерти, ведь она является составной частью жизни каждого человека. Без этого страха индивид бы просто не выжил. Для некоторых же людей смерть становится неестественным и зловещим наказанием. А зря, ведь если люди бы не умирали, то их бесконечное присутствие на этой земле превратилось бы в скучное и монотонное существование.

Хотя процесс ухода из жизни уникален и неповторим, но существует ряд общих признаков, которые указывают на то, что индивид скоро умрет. Процесс умирания начинается приблизительно за 10-14 дней до самой смерти.

А. Салмон, К. Гриффитс и Дж. Бридсон в своей книге «На пороге смерти» выделяют три категории изменений в состоянии индивида, благодаря которым можно понять, что его жизненный путь приближается к концу: уход в себя, изменения в характере дыхания и сокращение потребности в пище и воде. Рассмотрим каждую из этих трех категорий более детально.

✔ Уход в себя

Деликатный процесс отключения человека от жизни протекает постепенно и зависит от многих индивидуальных характеристик. Чем ближе смерть, тем больше времени умирающий проводит во сне. Когда же человек не спит, то чувствует сонливость и постоянно находится в специфическом полутрансовом состоянии.

Внешнее отсутствие интереса к окружающему человека миру – это часть естественного процесса умирания. Этот процесс очень часто сопровождается чувством умиротворения и внутренней гармонии. Умирающий может впасть в беспамятство и находиться в таком состоянии как угодно долго: от нескольких минут до нескольких дней.

✔ Изменения в характере дыхания

Страдающие отдышкой люди боятся умереть от недостатка кислорода, но чем ближе к смерти, тем менее активно естественные процессы протекают в организме умирающего: потребность в кислороде сокращается до минимума.

Когда человек умирает, его дыхание становится более равномерным и спокойным. В последние часы жизни дыхание умирающего может стать клокочущим и более шумным из-за скопившейся в груди мокроты, которую он не может откашлять.

Очень часто за несколько минут или часов до смерти характер дыхания опять меняется. Иногда дыхание становится прерывистым и между вдохами и выдохами возникают достаточно длинные паузы. Иногда же человек перестает дышать легкими и начинает дышать животом (легочное дыхание заменяется брюшным дыханием). Хотя со стороны может и показаться, что умирающий с затрудненным дыханием мучается и испытывает массу неприятных ощущений, но на самом деле он не очень сильно страдает.

Кожа человека незадолго до смерти покрывается испариной, бледнеет и немного холодеет. Многие умирающие люди уходит из жизни спокойно, тихо и не просыпаясь.

✔ Сокращение потребности в пище и воде

По мере того как умирающий человек слабеет, у него пропадает не только желание вести активный образ жизни, но и потребность в пище и воде. Многих людей, которые не могут самостоятельно есть и пить, кормят через капельницу. Чем ближе индивид подходит к порогу смерти, тем больше его организм начинает выделять связанные со стрессом вещества.

Кроме этих трех категорий изменений, у многих умирающих людей уменьшается мочевыделение, конечности становятся холодными и покрываются пятнами, а показатели жизненно важных функций существенно меняются. У некоторых людей наблюдаются такие состояния, как бред, смятение и беспокойство.

Какие факторы влияют на поведение человека перед смертью?

На поведение человека перед смертью влияют такие факторы, как возраст, культурные традиции, тяжесть и длительность заболевания, семья и близкие. Рассмотрим каждый из этих факторов более подробно.

➫ Возраст

Чем больше лет умирающему, тем естественнее воспринимается его смерть. Смерть прожившего длинную и насыщенную разными событиями жизнь человека является понимаемым, ожидаемым и принимаемым явлением. У многих пожилых людей смерть ассоциируется с естественной и неизбежной частью жизненного цикла.

Чем меньше лет умирающему, тем тяжелее ему осознать тот факт, что скоро он исчезнет с лица земли. Поставленный молодому человеку или девушке смертельный диагноз ассоциируется с чем-то драматичным, несправедливым и неестественным.

Особенно тяжело переживается смерть маленьких детей и подростков. Когда медленно умирает ребенок, окружающие сравнивают это печальное событие с ужасной трагедией. И в этом нет ничего странного, ведь у недавно родившегося маленького человечка вся жизнь должна быть еще впереди, а из-за смертельного диагноза или несчастного случая он не сможет вырасти и превратиться во взрослую и самодостаточную личность, завести семью и воспитать собственных детей, стать полезным членом общества и пережить огромное количество самых разных жизненных ситуаций.

➫ Культурные традиции

Получивший известие о скорой смерти человек практически всегда начинает задумываться о том, кем он является, в чем заключается смысл его жизни и почему все произошло именно так, как произошло. Эти и другие подобного рода вечные, основополагающие и глубокие философские вопросы бытия не имеют однозначных ответов, поэтому восприятие смерти во многом зависит от культурных традиций и основанных на них методов воспитания.

Викинги, например, верили, что погибшие в бою храбрые воины попадают в Вальхаллу, где утром они в блестящих доспехах будут сражаться насмерть и сразу же воскресать, а вечером их всегда будет ждать грандиозный пир за общим столом в окружении прекрасных валькирий. Поэтому древние скандинавы не боялись умереть и храбро сражались до последнего вздоха, ведь после смерти их ждала райская жизнь.

➫ Тяжесть и длительность заболевания

Чем тяжелее и чем дольше болеет человек, тем проще ему смириться с неизбежностью происходящего. В какой-то момент умирающий начинает воспринимать смерть не как наказание, а как избавление от всех земных страданий, хлопот, неприятностей и проблем.

Если же человек только недавно узнал о своем смертельном диагнозе, то реакция у него будет очень неоднозначной и бурной. Сначала смертельно больной человек будет все отрицать, так как не сможет поверить, что все это происходит именно с ним. Затем наступит стадия гнева, во время которой умирающий будет критиковать работу врачей и испытывать ненависть к здоровым людям.

Третьей стадией принятия неизбежного является торг, в процессе которого человек захочет заключить сделку с высшими силами и будет обещать небесам абсолютно все, лишь бы смертельный диагноз оказался чьей-то нелепой и несмешной шуткой. Затем больной погрузится в депрессивное состояние, потеряет интерес к жизни и будет испытывать животный ужас и отчаяние.

Принятие – пятый и последний этап принятия неизбежного. Человек просто смирится со своим диагнозом. Он будет тешить себя тем, что прожил интересную и насыщенную яркими событиями жизнь.

➫ Семья и близкие

Поведение умирающего человека во многом зависит от поддержки семьи и близких. Если рядом с отходящим в мир иной индивидом будут постоянно находиться члены семьи, родственники или близкие друзья, то ему намного проще будет пережить этот печальный и неизбежный заключительный период собственной жизни.

Если же близких рядом нет или они ведут себя некорректно или неправильно, то умирающему будет очень тяжело, так как он начнет испытывать страх ненужности. Смертельно больной человек желает чувствовать себя защищенным. Он хочет, чтобы его успокоили и пообещали, что в момент умирания он не будет испытывать никаких болевых ощущений. Основная задача семьи заключается в том, чтобы помочь умирающему справиться с этим и многими другими возникающими в процессе умирания страхами.

Что такое агония перед смертью у человека?

Агония – это одно из двух терминальных состояний, которые являются финальными стадиями жизни и характеризуются необратимым состоянием угасания функций организма. Терминальные состояния возникают из-за глубоких нарушений функций таких важнейших систем жизнеобеспечения человеческого организма, как дыхание и кровообращение.

Существует два терминальных состояния: преагональное состояние и агональное состояние или агония. Рассмотрим каждое из этих двух состояний более подробно.

⚑ Преагональное состояние

Преагональное состояние – это первый этап умирания человека, который характеризуется резким снижением артериального давления, снижением уровня электрической активности головного мозга, прогрессирующим угнетением сознания, нарастанием кислородного голодания внутренних органов и тканей.

Преагональное состояние длится от нескольких секунд до трех-четырех минут. Во время этого этапа у умирающего наблюдаются внезапное прекращение дыхания и угасание роговичных рефлексов.

⚑ Агональное состояние или агония

Агония – это второй этап умирания человека, который предшествует наступлению клинической смерти. Вначале у умирающего исчезает болевая чувствительность. После этого все его рефлексы угасают, а затем наступает потеря сознания. Дыхание становится или редким и слабым, или коротким с быстрым полным выдохом и максимальным вдохом. Во втором случае наблюдается большая амплитуда дыхания. При каждом вдохе умирающий запрокидывает голову и широко открывает рот.

Во время агонии ритм сердечных сокращений постепенно замедляется до 45-25 ударов в минуту, а пульс едва прощупывается и становится нитевидным. Артериальное давление на этом этапе умирания снижается до 25-15 мм. рт. ст.

У некоторых стоящих на пороге смерти людей могут возникнуть общие тонические судороги и ригидность (затвердение) затылочных мышц. Температура тела на втором этапе умирания резко снижается, наблюдаются непроизвольные дефекация и мочеиспускание.

Продолжительность агонии напрямую зависит от причины или причин смерти.

Осознание приближающейся смерти: что это такое?

Осознанием приближающейся смерти является особое поведение умирающего и его особое взаимодействие с окружающими людьми. Чем ближе смерть, тем больше смертельно больной человек погружается в такое состояние. Многие люди, осознав тот факт, что скоро они покинут земной мир, становятся более спокойными и умиротворенными.

Существует несколько признаков осознания приближающейся смерти. Имеющие эти признаки люди могут казаться сбитыми с толку или смятенными, утверждать, что они разговаривали с духовными существами, уже умершими или невидимыми людьми, видеть невидимые другим людям предметы и места, описывать яркий свет. Осознавшие приближающуюся смерть личности могут очень громко и эмоционально разговаривать с умершими до них близкими людьми (родителями, детьми, супругом или супругой и т.д.), высказывать нетипичные просьбы или утверждения, делать нехарактерные для них жесты, описывать совершенно другой мир, где царят спокойствие, красота и гармония.

Умирающие с осознанием приближающейся смерти люди могут сообщать окружающим о том, когда именно они умрут, и делать непонятные жесты руками, будто они держат или берут какие-то невидимые предметы или здороваются с какими-то невидимыми существами.

Странное поведение умирающего следует воспринимать как начало перехода из земной жизни в мир иной. Некоторые люди в таком состоянии пытаются поделиться с окружающими чем-то важным, некоторые же просто желают описать собственный опыт умирания.

Описанные выше признаки осознания приближающейся смерти следует воспринимать как символическое общение, при помощи которого умирающий хочет поделиться своими переживаниями и своим опытом с окружающими его людьми. То, что говорят люди в таком состоянии, является связующим звеном между жизнью в этом мире и их переходом в потусторонний и пока еще неизведанный мир.

Когда люди испытывают осознание приближающейся смерти и описывают смерть как спокойное и умиротворяющее явление, то не нужно им противоречить, пытаться хоть в чем-то переубедить или начинать яростный спор. Эти переживания могут стать большим утешением для умирающего. Просто будьте рядом с переходящим в иной мир человеком и разрешите ему поделиться с вами своими переживаниями!

Рекомендуем: Почему люди не знают, чего они хотят от жизни?

Часть 10: Предсмертные муки — Сакарат Маут, часть 1

Скачать в pdf

– | A | +

Следует знать, что даже если впереди у несчастного раба нет никаких других страхов, печалей, беспокойств, тревог и мук, кроме предсмертной агонии или опьянения смертью, называемого «Сакарат Маут», то одного лишь ужаса, испытываемого им во время предсмертной агонии, хватит с лихвой, чтобы отравить жизнь человеку. Для того чтобы счастье и благоденствие покинули его, достаточно этой суровой реальности. Для того чтобы избавиться от забывчивости и неведения, человеку хватит одного лишь страха и ужаса смерти. Поэтому он должен глубоко размышлять об этом. Его самым уместным действием будет начало великого приготовления.

Например, один из авторитетных учёных говорил: «Тебе не дано знать – когда придут к тебе тоска и томление, которые в этот миг настигли какого-то другого человека».

Лукман (алейхиссалям) также наставлял своего сына, говоря ему так:

«Сынок! Это — распоряжение, предписание, и тебе не дано знать, когда, в какое время и в какой день оно придёт и встретится с тобой. Ты совершай необходимые приготовления для него прежде, чем оно без предупреждения придёт к твоей двери».

Положению человека следует поразиться. Подумайте: если кто-то знает о том, что в то время, пока он будет находиться на встрече друзей, весело и приятно проводить время, войдёт строгий полицейский и перед всеми людьми отколотит его палкой, то разве этот весёлый праздник не обернется для него горькой отравой? У этого человека изменится настроение и пропадёт весь интерес и вся охота веселиться. Тогда почему бы человеку не подумать о том, что Ангел смерти почти при каждом его вздохе в любой момент может войти и забрать его душу? Почему же он всё ещё пребывает в неведении об этом? Поистине, это означает только одно: невежество и его ошибочная вера в мирское; его самообман. Истиной является и то, что о суровой реальности момента смерти, о предсмертной агонии могут знать только те, кто вкусил и испытал эту боль. Те, кто не познал и не испытал агонии, конечно же, не смогут рассказать о ней и передать достоверно, что это значит.

Какой-то человек, рассказывая о состоянии умирающего, постарается рассказать то, что он сумел воспринять, оперируя некоторым набором сравнений и аналогий. И, рассказывая об этом, он начинает с описания мук человека в момент агонии, как тот корчится и извивается, покрываясь холодным потом. Наблюдая это, рассказчик пытается объяснить весь ужас и страх этого момента. Если пояснить это путём сравнения или аналогии, то безжизненность какого-либо органа становится ясной потому, что он перестаёт чувствовать боль и муку. Ибо настоящую боль и муку испытывает душа. Если какой-нибудь орган человека будет травмирован или обожжен, то боль будет чувствовать душа и передаст в мозг. А тело испытывает боль и беспокойство в той мере, в какой эта боль передается мозгу или же душе. Таким образом, боль начинает обнаруживаться в различных участках тела человека, в его сосудах и разных органах. Так вот, на душу воздействует лишь часть боли.

А между тем, мука, испытываемая человеком при прямом воздействии на душу какого-либо события, заставляет его почувствовать боль, несравнимую с физической болью, ощущаемой по причине возникновения раны на теле. Подумайте о боли душевной, она напрямую воздействует на душу, ибо у неё нет никакой связи с другими органами. Она проникает непосредственно в мозг. Боль, в такой степени проникающую в мозг или душу, невозможно охарактеризовать. Трудно даже вести речь о ней. Представьте себе приступ резкой боли, которая ввела человека в коматозное состояние или ввергла в шок, поскольку она воздействовала прямо на его душу. Такой шок охватывает не только часть органов человека, а все части его тела.

Испытываемые муки и боль возрастают в той мере, в какой дух распространяется на какие-либо участки тела, в какой форме функции мозга охватывают всё тело человека. Настолько, что боль, не оставляя ни одной точки в теле, проникает в самые его глубины. Если в тело человека вонзается заноза или иголка, то подвергается воздействию лишь тот участок, куда она вонзилась, а человек испытывает беспокойство в той степени, в какой это оказало воздействие на его душу. Однако если на теле человека появится ожог, то боль от него не будет похожа на боль от занозы. Боль от ожога проявится гораздо сильнее и доставит человеку гораздо больше страданий и беспокойства. Ибо ожог оказывает воздействие почти на всё тело человека, какой бы степени он ни был: поверхностный, средней или сильной тяжести.

Иначе говоря, каким бы ни был ожог, он оказывает воздействие на всю поверхность тела, даже на участки, которые не поражены, и приводит человека в такое состояние, когда тот испытывает сильнейшие муки. Эти ожоговые боли охватывают всё тело человека, все участки, где только есть жизнь или душа, ощущаясь в каждой частичке его плоти.

Что же касается случаев повреждения железом или гвоздём, то они обнаруживаются только в поражённом месте, но не на других участках тела. Мучение, испытываемое по этой причине мозгом и душой, неравноценно страданию от ожога. Боли, страдания и муки, испытываемые в коматозном или шоковом состоянии, оказывают обширное воздействие на душу и тело, потому что они охватывают всё тело и распространяются по всем органам. Если кто-то находится в состоянии агонии, значит, её воздействие охватывает все органы тела и все сосуды мозга. Особая, отдельная боль ощущается в корне каждой волосинки и в каждой части тела. Поэтому человек, пребывая в агонии, весь сотрясается в судорогах, начиная с головы и заканчивая кончиками пальцев. Не спрашивай о состоянии человека в таком состоянии, о его трудностях, тоске и мучении. Ибо описать их словами невозможно.

Об этом сказано так:

«Агония ужаснее и сильнее, чем удар меча!». Она страшнее, чем быть распиленным пилой и быть изрезанным ножницами. Ибо в момент, когда тело разрубает меч, душа ощущает боль по причине связи, существующей между душой и телом. Однако если воздействию или удару подвергнуты сам мозг и сама душа, то разве можно объяснить, описать и дать определение испытываемой боли?

В подобной ситуации получивший удар человек, если у него осталась сила, издаст из самой глубины своего сердца, насколько хватит у него голоса, истошный крик, желая сообщить о своём страдании. Ибо сердце его обливается кровью, глубоко страдает. Безмолвие человека, находящегося при смерти, его почти беззвучные крики, в сущности, происходят оттого, что испытываемые им боль, страдания и тоска достигли последней степени, и у него уже не осталось никаких сил. Эта боль обожгла всё его сердце, достигла каждой точки его тела. Поэтому ослабила силу каждой этой точки и уничтожила её. После этого каждый орган его уже лишился силы и энергии. Она не оставила в нём силы для того, чтобы кричать, жаловаться, звать на помощь.

Что же касается разума, то он от ужаса смерти впадает в забытьё, отключается. Язык же пришёл в состояние, когда он не может говорить, стал немым, безмолвным и неподвижным. В органах не осталось сил. Человек, находящийся в агонии, хочет отдохнуть от нее через стоны или призывания на помощь, но у него не хватает для этого сил, именно для этого и не осталось сил. Если в нём и осталось немного жизненных сил и энергии, то они в тот момент, когда душа отделится от тела, проявятся в виде лёгкого хрипа. Раздастся сдавленный хрип. Теперь из горла человека не будет исходить ничего, кроме звука полоскания горла или хрипа. Цвет кожных покровов человека изменится, а во рту начнёт накапливаться пена. Его тело приобретет оттенок земли, из которой он был создан, то есть лицо его становится землистым, потому что кровь отхлынула из его жил. Теперь муки смерти, охватившие внутренние органы человека, отразились и внешне. Глаза его готовы выкатиться наружу, губы отвисают, язык втягивается вовнутрь, кончики пальцев синеют.

Каким бывает состояние человека, у которого вытянуты все жилы? Никто не знает. Если даже одна единственная жила будет вытянута из тела человека, то невозможно будет вынести этой боли. А ведь во время агонии вытягивается сама душа. Она испытывает боль, горечь и тоску. И к тому же она вытягивается не из одной-единственной жилы, а из всех жил. После того, как это свершится, каждый орган постепенно начинает умирать. Остывание начинается с ног. Затем переходит на бёдра. После главной агонии есть агония каждого из органов. Начинаются их мучения и боль. Этот процесс длится до тех пор, пока мучения и страдания не дойдут до точки. Начиная с этой точки, человек прерывает все связи с земным миром. После этого для него уже закрыта дверь покаяния. Теперь чувства сожаления, стыда и тоски захватили его полностью. Но уже поздно.

Пророк (саллаллаху алейхи ва саллям) в одном из своих хадисов сказал так:«До тех пор, пока душа не подступит к горлу, покаяния раба принимаются».

Имам Муджахид (рахматуллахи алейхи), комментируя аят «…но нет прощения тем, кто совершает прегрешения [всю жизнь], и лишь тогда, когда к нему приходит смерть, говорит: «Воистину, я раскаиваюсь теперь» («ан-Ниса» 4/18), говорил так: «То есть в то время, когда ясно и чётко покажется и будет виден Ангел смерти».

Вот почему Посланник Аллаха (саллаллаху алейхи ва саллям) обращался к Аллаху: «Мой Аллах! Облегчи муки смерти во время предсмертной агонии Мухаммада!».

А люди не обращаются к помощи Аллаха от этого, так как недооценивают смерть и предсмертную агонию. Это происходит, поистине, из-за их невежества. Ибо до того как она наступит, можно познать ее посредством света знаний пророков и праведников. Следовательно, в вопросах, связанных со смертью, они являются истинными источниками знаний. Поэтому пророки и аулия испытывают великий страх перед смертью. Они живут в постоянном беспокойстве за свой последний вздох.

Пророк Иса (алейхиссалям) в связи с этим сказал: «О апостолы! Помолитесь Аллаху, чтобы Он облегчил муки смерти своему рабу. Ибо я так боялся смерти, что страх мой ввергал меня из одной смерти в другую».

Рассказывают, как несколько человек из сынов Израилевых заглянули на кладбище. Сказали они друг другу так: «Вознесите-ка молитву Аллаху, чтобы Он вывел кого-нибудь из этих могил, и чтобы мы спросили у него о кое-каких вещах». Они помолились Аллаху. И вдруг увидели человека, лежащего ниц в земном поклоне (сажда) прямо перед ними. Этот человек, вышедший из могилы, спросил: «Что вам нужно от меня? Прошло пятьдесят лет с тех пор, как я познал смерть. Однако я до сих пор не смог выбросить из сердца горечь и боль смерти!».

Благочестивая Айша (радыйаллаху анха), мать правоверных, говорила так:«После того, как я увидела смертные муки, которые испытал Посланник Аллаха (саллалллаху алейхи ва саллям), я не надеюсь отныне, что душа кого-нибудь легко покинет тело!».

Пророк Аллаха (саллаллаху алейхи ва саллям) совершшал ду’а так: «Мой Аллах! Помоги мне в миг смерти и облегчи её для меня». Передано от Хасана, что Посланник Аллаха (саллаллаху алейхи ва саллям) сказал о муках смерти: «Мука, доставляемая смертью, подобна тому, как быть триста раз раненым ударом меча».

Когда Посланника Аллаха (саллаллаху алейхи ва салллям) спросили о смерти и силе смерти, он ответил так: «Смерть, что происходит легко, подобна просто репейнику, застрявшему в шерсти. Так же, как невозможно отделить репейник от шерсти без того, чтобы не вырвать какое-то количество шерсти вместе с репейником, вот точно такова и смерть».

Посланник Аллаха (саллаллаху алейхи ва саллям) навестил как-то одного больного и потом сказал: «Я не знаю, с каким событием встретился он лицом к лицу сейчас. Нет у него ни единой жилы, которая не испытывала бы боли из-за тяжести смерти. Муки смерти охватили его всего»

Благородный Али, призывая людей к битве, говорил так: «Если вас не убьют на войне, то, в конце концов, вы умрёте. Клянусь Аллахом, в Чьей власти находится моя жизнь, мне легче умереть от ударов тысячи мечей, чем умирать на смертном одре».

А имам Авзаи (рахматуллахи алейхи) говорил так: «Я слышал, что человек, умерший от боли, не забывает мук смерти до того дня, пока его не воскресят».

Шаддад бин Авс говорил так: «Смерть является самой великой опасностью и страхом для му`мина как в земном, так и в потустороннем мире. Ибо это запредельный ужас и страх, который страшнее, чем страх быть убитым, будучи распиленным пилой, искромсанным ножницами или сваренным заживо в котле. Если бы кто-либо из покойников ожил и поведал людям, живущим на земле, об ужасе смерти, то тогда они не смогли бы вкусить радость жизни и не смогли бы спать спокойным сном».

Зайд бин Аслам рассказывал о том, что он слышал от отца: «Если у му`мина осталась одна из степеней, которую ему необходимо было достичь, и если он не смог достичь её при помощи своих деяний, то он непременно добьётся степени, которую заслужил, через испытания большими муками, и, таким образом, смерть его будет протекать тяжелее.

Если у неверующего (кяфира) на земле осталось благое дело, которое он сделал, то смерть этого кяфира пройдёт менее мучительно, чтобы он мог получить вознаграждение за благодеяние, которое совершил на земле, и чтобы в итоге он отправился бы на своё место – в пламя ада».

Один человек всё время задавал больным людям вопрос: «Что вы чувствуете?» Однажды, когда он заболел сам, ему задали тот же вопрос. Он ответил: «Словно небеса обрушились на землю. Вот так я вижу. Мне кажется, что моя душа вылетит сквозь игольное ушко».

Теги: Имам Абу Хамид аль-Газали Насихат Акыда (вероубеждение) Ихъя улюм ад-дин Нафс Загробная жизнь Смерть в Исламе

Агония агонального дыхания: нужен ли последний вздох?

. 2002 июнь; 28 (3): 164-9.

дои: 10.1136/jme.28.3.164.

Р М Перкин ¹ , Д. Б. Резник

принадлежность

¹ Кафедра педиатрии Медицинской школы Броуди Университета Восточной Каролины, Гринвилл, Северная Каролина 27858-4354, США. [email protected]

PMID: 12042401
PMCID: PMC1733591
DOI: 10.1136/jme.28.3.164

Бесплатная статья ЧВК

Р. М. Перкин и др. J Med Этика. 2002 9 июня0003

Бесплатная статья ЧВК

. 2002 июнь; 28 (3): 164-9.

дои: 10.1136/jme.28.3.164.

Авторы

Р М Перкин ¹ , ДБ Резник

принадлежность

¹ Кафедра педиатрии Медицинской школы Броуди Университета Восточной Каролины, Гринвилл, Северная Каролина 27858-4354, США. [email protected]

PMID: 12042401
PMCID: PMC1733591
DOI: 10. 1136/jme.28.3.164

Абстрактный

Задыхающееся дыхание у умирающего пациента является последним дыхательным паттерном перед терминальным апноэ. Продолжительность фазы задыхающегося дыхания различна; это может быть от одного или двух вдохов до длительного периода удушья, длящегося минуты или даже часы. Задыхающееся дыхание очень ненормально, его легко распознать и отличить от других респираторных паттернов, и у умирающего пациента, который решил не проводить реанимацию, всегда приводит к терминальному апноэ. Задыхающееся дыхание также называют агональным дыханием, и это название подходит, потому что задыхающееся дыхание кажется неприятным и вызывает опасения, что пациент страдает и испытывает агонию. Существует достаточно неопределенности в отношении влияния задыхающегося дыхания на самочувствие пациента, поэтому уместно предположить, что задыхающееся дыхание обременительно для пациентов. Поэтому одышку в конце жизни следует лечить. Мы предполагаем, что в редких случаях существует этическая основа для использования нервно-мышечной блокады для подавления длительных эпизодов агонального дыхания у пациентов с хорошей седацией, чтобы обеспечить мирную и комфортную смерть.

Цитируется

Межстрановые и внутристрановые различия во мнениях врачей-специалистов по паллиативной помощи в Германии, Италии, Японии и Великобритании о постоянном использовании седативных средств: международный перекрестный опрос.
Морита Т., Кавахара Т., Стоун П., Сайкс Н., Миччинези Г., Кляйн С., Стил С., Хуэй Д., Делиенс Л., Хейлтьес М.Т., Мори М., Хеккель М., Робейн Л., Кришна Л., Ритьенс Дж. Морита Т. и др. Открытый БМЖ. 2022 22 апреля; 12 (4): e060489. doi: 10.1136/bmjopen-2021-060489. Открытый БМЖ. 2022. PMID: 35459681 Бесплатная статья ЧВК.
Судорожная активность в начале оказания неотложной медицинской помощи, свидетельствовавшая о внебольничной остановке сердца: обсервационное исследование.
Мурасака К., Такада К., Ямасита А., Ушимото Т., Вато Ю., Инаба Х. Мурасака К. и др. Реанимация плюс. 2021 5 окт;8:100168. doi: 10.1016/j.resplu.2021.100168. электронная коллекция 2021 дек. Реанимация плюс. 2021. PMID: 34661179 Бесплатная статья ЧВК.
Использование непроникающего болта для эвтаназии новорожденных поросят.
Грист А., Лайнс Дж.А., Ноулз Т.Г., Мейсон К.В., Уоттон С.Б. Грист А. и др. Животные (Базель). 2018 апр. 2;8(4):48. дои: 10.3390/ани8040048. Животные (Базель). 2018. PMID: 29614826 Бесплатная статья ЧВК.
Окна визуализации для долгосрочной прижизненной визуализации: общий обзор и технические идеи.
Алиева М., Рицма Л., Гидт Р.Дж., Вайсследер Р., ван Ринен Дж. Алиева М. и соавт. Прижизненный. 11 августа 2014 г.; 3(2):e29917. doi: 10.4161/intv.29917. Электронная коллекция 2014. Прижизненный. 2014. PMID: 28243510 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние догоспитальной помощи на исход детей, поступающих с агональным дыханием в педиатрическую службу неотложной помощи в Южной Индии.
Адхикари Д.Д., Махати К., Гош У., Агарвал И., Чакко А., Джейкоб Э., Эбенезер К. Адхикари Д.Д. и соавт. J Family Med Prim Care. 2016 июль-сен;5(3):625-630. дои: 10.4103/2249-4863.197321. J Family Med Prim Care. 2016. PMID: 28217595 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

1. Am J Crit Care. 1996 сен; 5 (5): 331-8 — пабмед
1. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001 июль; 85 (1): F8-F12 — пабмед
1. Crit Care Nurs Q. 1999 ноябрь; 22 (3): 39-44 — пабмед
1. N Engl J Med. 2000 17 февраля; 342 (7): 508-11 — пабмед
1. Энн Интерн Мед. 2000 7 марта; 132 (5): 408-14 — пабмед

термины MeSH

вещества

11 симптомов и чего ожидать

Если человек или близкий человек пожилой или неизлечимо болен, часто трудно принять или понять знание того, что смерть может быть близка. Понимание того, чего ожидать, может немного облегчить ситуацию.

В этой статье рассматриваются 11 признаков приближения смерти. Далее рассматриваются признаки, указывающие на то, что человек умер, и обсуждается, как справиться со смертью близкого человека.

Когда человек неизлечимо болен, он может находиться в больнице или получать паллиативную помощь. Для их близких важно распознавать признаки приближения смерти. Эти признаки рассматриваются ниже.

1. Снижение аппетита

Поделиться на PinterestПонижение аппетита может быть признаком приближения смерти.

По мере приближения смерти человек становится менее активным. Это означает, что их тело нуждается в меньшем количестве энергии, чем раньше. Они перестают есть или пить столько, сколько их аппетит постепенно снижается.

Если человек ухаживает за умирающим близким человеком, у которого пропал аппетит, он должен позволять ему есть, когда он чувствует голод. Предложение им фруктового льда помогает им избежать обезвоживания.

Человек может полностью перестать есть за несколько дней до смерти. Когда это происходит, полезно увлажнять губы бальзамом для губ, чтобы не чувствовать дискомфорта.

2. Больше спать

За 2-3 месяца до смерти человек может меньше бодрствовать.

Это отсутствие бодрствования связано с тем, что метаболизм их тела становится слабее. Без метаболической энергии человек будет спать гораздо больше.

Если человек ухаживает за умирающим близким человеком, который хочет спать, он должен сделать его удобным и позволить ему спать. Когда у их любимого человека есть энергия, они должны побуждать его двигаться или вставать с постели, чтобы избежать пролежней.

3. Становление менее общительным

По мере снижения уровня энергии умирающего человека он может не захотеть проводить столько времени с другими людьми, как раньше.

Если умирающий становится менее общительным, его близким следует постараться не обижаться.

Нередко человек чувствует себя некомфортно, позволяя другим видеть, как он теряет свою силу. В этом случае целесообразно организовать свидания, когда умирающий хочет с кем-нибудь повидаться.

4. Изменение показателей жизнедеятельности

Когда человек приближается к смерти, его жизненные показатели могут измениться следующим образом:

падение артериального давления
изменение дыхания
сердцебиение становится нерегулярным
сердцебиение может быть трудно обнаружить или цвета ржавчины

Цвет мочи человека меняется из-за отказа почек. Видеть это и другие изменения в любимом человеке может быть неприятно. Но эти изменения не болезненны, поэтому может помочь не слишком зацикливаться на них.

5. Изменение привычек пользоваться туалетом

Поскольку умирающий меньше ест и пьет, его перистальтика может уменьшиться. Они могут реже сдавать меньше твердых отходов. Они также могут мочиться реже.

Когда они полностью перестанут есть и пить, им больше не нужно будет пользоваться туалетом.

Наблюдать за этими изменениями в любимом человеке неприятно, но их следует ожидать. Может помочь разговор с больницей о катетере для человека.

6. Ослабление мышц

В дни, предшествующие смерти человека, его мышцы могут стать слабыми.

Слабые мышцы означают, что человек может быть не в состоянии выполнять мелкие задачи, которые он мог выполнять раньше. Пить из чашки или ворочаться в постели они больше не могут.

Если это случится с умирающим, его близкие должны помочь ему поднять вещи или перевернуться в постели.

7. Снижение температуры тела

Поделиться на PinterestПонижение температуры тела может означать, что к рукам притекает очень мало крови.

За несколько дней до смерти у человека снижается кровообращение, поэтому кровь концентрируется на внутренних органах. Это означает, что к их рукам, ступням или ногам все еще притекает очень мало крови.

Снижение кровообращения означает, что кожа умирающего будет холодной на ощупь. Их кожа также может выглядеть бледной или покрытой синими и фиолетовыми пятнами.

Умирающий может и не чувствовать холода. Предложить им одеяло — хорошая идея, если родственник или друг считает, что оно может им понадобиться.

8. Спутанность сознания

Когда человек умирает, его мозг все еще очень активен. Тем не менее, они могут быть запутанными или бессвязными время от времени. Это может произойти, если они перестанут следить за тем, что происходит вокруг них.

Человек, ухаживающий за умирающим близким человеком, должен постоянно с ним разговаривать. Важно объяснить, что происходит вокруг них, и представить каждого посетителя.

9. Изменение дыхания

У умирающего может показаться, что у него проблемы с дыханием. Их дыхание может внезапно изменить скорость, они могут задыхаться или делать паузы между вдохами.

Если человек, ухаживающий за близким, заметит это, ему следует постараться не волноваться. Обычно это не болезненно и не беспокоит умирающего.

Рекомендуется обратиться к врачу за советом, если кого-то беспокоит такое изменение характера дыхания.

10. Усиление боли

Может быть трудно смириться с неизбежным фактом, что уровень боли человека может усиливаться по мере приближения смерти.

Видеть страдальческое выражение лица или слышать звук, звучащий как страдание, всегда нелегко.

Человек, ухаживающий за умирающим близким человеком, должен поговорить с врачом о возможностях введения обезболивающих препаратов. Врач может попытаться сделать умирающего максимально комфортным.

11. Галлюцинации

У умирающего нередко возникают галлюцинации или искаженные видения.

Хотя это может показаться тревожным, человеку, ухаживающему за умирающим близким человеком, не следует беспокоиться. Лучше не пытаться поправлять их в этих видениях, так как это может вызвать дополнительное огорчение.

За несколько часов до смерти органы человека отключаются, а тело перестает работать. В это время они могут хотеть, чтобы их близкие были рядом с ними.

Человек, ухаживающий за умирающим близким человеком в последние часы его жизни, должен сделать так, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно.

Говорить с умирающим человеком до самой его смерти — хорошая идея. Они часто все еще могут слышать, что происходит вокруг них.

Поделиться на PinterestПосле смерти близкого человека поддержка семьи и друзей может помочь людям справиться с ситуацией.

Если к умирающему подсоединить пульсометр, окружающие смогут увидеть, когда его сердце перестало работать, а это значит, что он умер.

Другие признаки смерти включают:

отсутствие пульса
отсутствие дыхания
отсутствие мышечного напряжения
неподвижность глаз
опорожнение кишечника или мочевого пузыря
веки человека частично закрыты

умер, их близкие могут захотеть провести некоторое время рядом с ними.

Попрощавшись, семья должна связаться с похоронным бюро. Затем похоронное бюро заберет тело человека и подготовит его к похоронам.

Когда человек умирает в хосписе или больнице, персонал свяжется с похоронным бюро от имени семьи.

Даже когда она ожидаема, смерть близкого никогда не бывает легкой для тех, кто был рядом с ним.

Очень важно, чтобы люди давали себе время и пространство для скорби. Им также следует искать поддержки у друзей и семьи.

Каждый человек справляется с горем по-своему. Но есть некоторые общие чувства и переживания, которыми люди могут захотеть поделиться. По этой причине могут быть полезны группы поддержки скорбящих.

Группы поддержки помогают людям понять свое горе в утешительной обстановке вместе с другими людьми, столкнувшимися с подобными проблемами. На веб-сайте Grief.com есть ряд групп поддержки, которые можно изучить.

11 Признаки смерти и способы помочь близким

Обзор

Смерть никогда не бывает легкой. Путь каждого человека уникален. Процесс исцеления каждого выжившего тоже уникален.

Независимо от того, являетесь ли вы лицом, осуществляющим уход за умирающим близким человеком, или человеком, который знает, что ваше время на земле подходит к концу из-за болезни или возраста, знание того, чего ожидать при приближении естественной смерти, поможет вам лучше подготовиться. Это также может дать вам время для принятия решений для комфорта и облегчения.

За несколько месяцев до конца жизни умирающий может начать спать больше обычного. По мере приближения к смерти метаболизм вашего тела падает. Без постоянного естественного притока энергии усталость и утомление легко побеждают.

Как вы можете помочь

Дайте им поспать и помогите им найти удобные места для отдыха. Поощряйте их вставать с постели, чтобы у них не появились язвы.

С возрастом потребности в энергии уменьшаются. Поскольку вам не нужно столько энергии для выполнения повседневных задач, еда и напитки кажутся менее необходимыми. Люди, находящиеся при смерти, могут даже не интересоваться некоторыми из своих любимых блюд. За несколько дней до смерти ваш близкий человек может полностью перестать есть или пить.

Как вы можете помочь

Пусть едят, когда голодны. Увлажнение важно, поэтому предлагайте любимому человеку чипсы, леденцы или кубики льда. Смочите тряпку прохладной водой и промокните ей губы. Когда они совсем перестанут пить, увлажняйте нежную кожу вокруг губ бальзамом для губ.

Люди, которые умирают, нередко постепенно отказываются от занятий и людей, которых они любят. Это естественное отражение изменений в энергетике, а также стремление защитить свои последние дни и часы.

Как вы можете помочь

Отказ от общения не означает, что ваш любимый человек не может наслаждаться обществом людей, которых он любит. Пусть друзья и семья навещают вас, когда ваш любимый человек чувствует себя комфортно. Если им не интересно встречаться с людьми, не принимайте это на свой счет. Это не отражение того, как они относятся к вам. Некоторые люди не хотят, чтобы другие видели их смерть, поэтому они могут изолировать себя в свои последние дни.

Кровяное давление падает перед смертью. Изменения в дыхании становятся более очевидными, а сердцебиение становится нерегулярным и его трудно обнаружить. При падении артериального давления перестают работать и почки. Вы можете заметить мочу коричневого, коричневого или ржавого цвета.

Как вы можете помочь

Эти изменения безболезненны, поэтому при этих симптомах ничего делать не нужно.

По мере того, как ваш близкий ест меньше пищи и пьет меньше жидкости, перистальтика кишечника может уменьшиться и стать нерегулярной. Кроме того, мочеиспускание может стать редким. После полного прекращения еды и питья им может вообще не понадобиться туалет.

Как вы можете помочь

Это естественный процесс, поэтому не пугайтесь, если они перестанут ходить в туалет. Изменение цвета мочи также нормально. Они отражают функцию почек, и когда почки отключаются, выработка мочи может замедлиться или прекратиться.

В некоторых медицинских учреждениях, таких как хосписы, медицинские работники используют катетер для отведения мочи из мочевого пузыря.

Кровообращение приближается к вашим жизненно важным органам в последние дни. Это означает, что кровообращение в таких местах, как ваши руки, ступни и ноги, значительно снижается. Это может привести к тому, что кожа и конечности станут холодными на ощупь. Кожа тоже может казаться бледной. В конце концов, снижение кровообращения может привести к тому, что кожа приобретет пятнистый сине-фиолетовый вид.

Как вы можете помочь

Даже если кожа или конечности могут казаться вам прохладными, вашему близкому может не быть холодно. Если это так, одеяло или легкое укрытие может помочь согреться.

В последние дни перед смертью мышцы могут стать очень слабыми. Простые задачи, такие как поднятие чашки с водой или переворачивание в постели, могут стать трудными.

Как вы можете помочь

Сделайте так, чтобы вашему близкому человеку было максимально комфортно. Если им нужно пить из чашки с водой, поднесите чашку ко рту и вставьте соломинку, чтобы им было легче пить. Если ему нужно перевернуться или перевернуться в постели, мягко помогите ему двигаться, пока он не займет удобное место. Если вы не можете поднять близкого человека, попросите помощи медсестры хосписа.

Это тревожный знак для многих людей, сидящих рядом с умирающим близким человеком. Эти колебания дыхания могут включать изменения в дыхании, внезапные глотки воздуха или длительные промежутки времени между вдохами.

Как вы можете помочь

Хотя затрудненное дыхание может показаться вам болезненным или проблематичным, ваш близкий человек, вероятно, не знает, что происходит. Некоторые обезболивающие могут облегчить дыхание, поэтому поговорите с врачами вашего близкого и поставщиками паллиативной помощи о способах облегчения дыхания или кашля.

Во время фазы умирания мозг остается очень активным. Тем не менее, у умирающего нередко случаются моменты замешательства или непоследовательности. Некоторые люди могут стать беспокойными и агрессивными, если они не знают, где они находятся или что происходит.

Как вы можете помочь

Сохраняйте спокойствие и говорите тихо. Убедите любимого человека, что вы рядом, чтобы позаботиться о нем. Убедитесь, что вы говорите любимому человеку, кто вы, когда начинаете говорить, и представляйте каждого нового человека, который сидит с ним. Их мозг все еще работает, даже если кажется, что они спят.

Интенсивность боли, скорее всего, будет усиливаться по мере приближения человека к смерти. Человек нередко показывает видимые признаки того, что ему больно. Эти признаки включают гримасу, морщась, стоны или хмурый взгляд.

Как вы можете помочь

Большую часть боли можно вылечить, но для этого может потребоваться пребывание в больнице или в учреждении сестринского ухода. Умирающие люди могут перестать глотать, поэтому для введения обезболивающего может потребоваться внутривенная (IV) линия. Это лекарство должно вводиться в больнице.

Возможно, вы слышали об умирающих, которые говорят, что видят своих близких в последние дни их жизни. Галлюцинации и видения других мест или людей также не редкость.

Как вы можете помочь

Хотя это может вас огорчить, не пытайтесь исправить близкого человека. Спор о том, что реально, а что нет, вызовет только замешательство и разочарование. Вместо этого задавайте им вопросы и помогайте им понять, что они видят.

В последние часы и минуты человека его тело медленно отключается. Органы полностью перестают работать.

Единственное, что вы можете сделать в эти последние минуты, это помочь им чувствовать себя комфортно и чувствовать себя любимыми. Окружите себя и своего любимого человека друзьями и семьей, о которых они больше всего заботятся.

Не прекращайте разговаривать с любимым человеком. Многие умирающие все еще могут слышать и понимать, что происходит. Помогите им чувствовать себя комфортно, дав им понять, что они окружены людьми, которые заботятся о них. Некоторым людям помогает отпустить то, что вокруг них есть люди, которые заботятся о них.

Если вы используете монитор сердечного ритма, вы можете визуально увидеть, когда сердце перестает работать. Это явный признак того, что ваш близкий человек умер.

Если нет, ищите другие признаки того, что смерть наступила. К ним относятся:

отсутствие пульса
отсутствие дыхания
расслабление мышц
фиксированный взгляд
отсутствие реакции
опорожнение кишечника или мочевого пузыря
частичное закрытие век любимого человека

9 . Проведите несколько минут с людьми, которые вас окружают. Естественная смерть человека не является чрезвычайным происшествием, поэтому вам не нужно сразу никому звонить. Когда будете готовы, позвоните в выбранное вами похоронное бюро. Они уберут тело и начнут процесс захоронения.

Если ваш близкий находится в хосписе или больнице, персонал выполнит для вас окончательную логистику. Когда вы попрощаетесь в последний раз, они организуют доставку вашего любимого человека в похоронное бюро.

Потерять любимого человека никогда не бывает легко. Даже когда ты знаешь, что приближается смерть, и готовишься к ней, все равно больно. В первые дни и недели после смерти любимого человека найдите время, чтобы признать, принять и испытать каждую эмоцию.

Когда будете готовы, найдите группу поддержки. Это могут быть друзья и семья, или вы можете обратиться за профессиональной помощью. Группы скорбящих распространены, и во многих больницах есть группы для скорбящих. Религиозные группы, такие как церкви или синагоги, также могут предлагать индивидуальные или групповые консультации.

Горе у всех разное, поэтому не судите о своем прогрессе по прогрессу другого человека. Найдите группу, которая чувствует себя комфортно и гостеприимно. Со временем вы начнете дорожить воспоминаниями о любимом человеке и будете с нетерпением ждать новых воспоминаний с людьми, которые у вас все еще есть.

Чтобы получить дополнительную поддержку, прочитайте рассказ от первого лица о болезненном выборе, который конец жизни ставит перед опекуном.

Признаки конца жизни | Последние недели и дни

Все люди разные, поэтому непросто сказать, что именно произойдет, когда кто-то подойдет к концу своей жизни. Но в последние недели и дни перед смертью часто происходят определенные изменения.

Мы знаем, что может быть трудно думать о конце чьей-то жизни или думать о том, что произошло с членом вашей семьи или другом. Если у вас есть какие-либо вопросы или вам нужно поговорить с кем-то, вы можете позвонить в нашу линию поддержки по телефону 0800 090 2309 .

Если вы еще не готовы читать эту информацию, вы можете вернуться к ней в любое время.

На этой странице:

Узнав об этих изменениях, будущее может казаться менее пугающим и вы будете чувствовать себя более подготовленным.

Вас может успокоить тот факт, что с большинством проблем можно справиться при помощи качественной паллиативной помощи. Врачи и медсестры паллиативной помощи являются экспертами в уходе за людьми, страдающими неизлечимой болезнью (болезнью, от которой они умрут). Узнайте больше о паллиативной помощи.

Врачи и медсестры вашего близкого должны быть в состоянии предоставить вам информацию о том, какие изменения могут произойти в конце жизни. Не бойтесь спрашивать у них, хотите ли вы получить дополнительную информацию — врачи и медсестры паллиативной помощи готовы поддержать вас, а также больного человека.

Почему в конце жизни происходят изменения?

Когда кто-то умирает, тело замедляется и показывает признаки того, что человек приближается к концу своей жизни. Не у всех будут эти симптомы. И они также могут быть вызваны другими причинами, особенно если у кого-то есть только одно или два изменения.

Когда кто-то приближается к концу жизни и находится в последних часах жизни, он может испытать другие изменения. Узнайте больше о последних моментах жизни.

Симптомы, которые могут быть у кого-то, могут зависеть от его болезней, общего состояния здоровья и самочувствия, а также от лечения, которое они получали или проходят.

Трудно предсказать, что произойдет, но знание некоторых возможностей дает возможность подумать и подготовиться.

Потеря веса

Люди часто теряют вес и мышцы и выглядят худыми или слабыми. Это может быть вызвано их болезнью, лечением или потерей аппетита. Некоторые люди прибавляют в весе или у них появляется отек или отечность, иногда называемая отеком (скоплением жидкости). Это может быть вызвано их болезнью или некоторыми лекарствами. Узнайте больше об отеке (скоплении жидкости).

Изменения во внешности могут расстраивать как больных, так и окружающих. Поговорите с лечащим врачом или медсестрой, если вы беспокоитесь или хотите получить дополнительную информацию о том, чего ожидать.

Чувство слабости и больше сна

Некоторым людям необходимо проводить больше времени в кресле или в постели, так как повседневная деятельность становится слишком утомительной. Потребность спать больше, чем обычно, является нормальным явлением. Узнайте больше о том, как справиться со слабостью и усталостью, когда кто-то неизлечимо болен.

На этом этапе требуется помощь в таких вещах, как умывание, прием пищи и посещение туалета. Узнайте больше об уходе за кем-либо в разделе «Помощь в решении практических задач».

Ощущение жара или холода

Ощущение жара или холода возникает из-за того, что тело не регулирует температуру так, как раньше. Люди могут чувствовать себя комфортно, внося практические изменения, например, используя одеяла или открывая окно.

Узнайте больше о том, как сделать чью-то комнату комфортной.

Меньше есть и пить

Желание есть или пить меньше естественно, так как организм использует меньше энергии. Вкусы могут меняться, и людям не всегда нужно есть в одно и то же время каждый день. Некоторые люди испытывают затруднения при глотании, боль или сухость во рту или плохое самочувствие.

Окружающие могут помочь ему есть и пить, если они хотят и чувствуют, что могут. Меньшие порции могут помочь. Если человек испытывает жажду и испытывает проблемы с глотанием, ему могут помочь маленькие глотки, проба разных чашек, сосание кусочков льда или полоскание рта. Люди, у которых есть проблемы с жеванием, могут предпочесть есть мягкую, высококалорийную пищу, такую как мороженое и йогурт.

Некоторые люди не хотят есть и пить или не могут в конце жизни. Это нормально, и их не следует заставлять.

Люди иногда спрашивают, можно ли есть или пить через трубку, если кто-то не может глотать. Если ожидается, что кто-то умрет в течение нескольких часов или дней, это вряд ли продлит ему жизнь или улучшит его самочувствие, а может вызвать другие проблемы. Их врач или медсестра могут посмотреть, нужно ли дополнительное питание или жидкости, и рассказать о преимуществах и недостатках их предоставления.

Узнайте больше о меньшем количестве еды и питья в конце жизни.

Проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Ближе к концу жизни некоторые люди теряют контроль над своим мочевым пузырем или кишечником, поскольку их мышцы расслабляются. Есть способы максимально сохранить комфорт и достоинство. Спросите врача или медсестру, что они могли бы предложить, чтобы помочь с этим.

Если кто-то может передвигаться, он может использовать комод (переносной туалет). Если они менее подвижны, они могут использовать прокладки и салфетки. Некоторые люди используют катетер (небольшую трубку, которая отводит мочу в мешок). Это может помочь поговорить с врачом, медсестрой и вашим близким о том, что необходимо и кто должен оказывать эту помощь.

Запор может быть вызван приемом лекарств, меньшим количеством движений, меньшим количеством еды и питья . Некоторые лекарства также могут вызывать проблемы с мочеиспусканием. Поговорите с врачом или медсестрой о том, что может помочь.

Узнайте больше о лечении проблем с кишечником и мочевым пузырем при неизлечимой болезни.

Одышка

Некоторые люди чувствуют одышку или одышку. Вы можете услышать, что это называется одышкой. Некоторые люди испытывают это на протяжении всей болезни, а другие — в последние недели, дни и часы жизни.

Может быть хуже, если человек встревожен, поэтому помочь ему расслабиться и успокоиться может помочь. Врач или медсестра могут дать лекарство от одышки или посоветовать практические меры, например установить в комнате вентилятор или открыть окно.

Узнайте больше о том, что может помочь при одышке.

Шумное дыхание

У некоторых людей дыхание может стать громким, если в горле и дыхательных путях скопилась слизь. Это может быть связано с тем, что они не кашляют и не очищают дыхательные пути. Некоторые люди называют это предсмертным хрипом. Обычно это происходит в последние дни или часы жизни.

В этом может помочь изменение положения, в котором сидит или лежит ваш член семьи или друг. Вы можете спросить у врача или медсестры, что еще может помочь – они могут порекомендовать лекарства или мягкий отсос.

Родственникам и друзьям может быть неприятно слышать эти звуки. Но вряд ли это будет болезненным или неприятным для самого человека.

Узнайте больше о других изменениях дыхания в конце жизни.

Боль

Боль в конце жизни беспокоит многих людей. При правильном лечении и поддержке с болью обычно можно справиться. Сообщите врачу или медсестре о любой боли. Они рассмотрят лекарства или другие способы, помогающие справиться с болью.

Узнайте больше об управлении болью при смерти.

Тошнота и рвота

Врач или медсестра выяснят, что вызывает у человека недомогание или болезнь, и что может помочь в этом. Например, они могут корректировать лекарства, если считают, что они являются причиной. И они могут предложить лекарства, чтобы помочь с этим.

Многие другие вещи могут помочь, если человек чувствует себя плохо, в том числе пробовать разные продукты или напитки, есть небольшими порциями и заниматься деятельностью, которая отвлекает или расслабляет.

Прочтите дополнительные советы по борьбе с тошнотой и рвотой.

Меньше говорить

Многие люди будут меньше говорить или общаться с другими людьми. Может показаться, что они не замечают, что происходит вокруг них.

Даже если человек не отвечает, можно спокойно поговорить с ним или взять его за руку. Они все еще могут слышать, что говорят, или чувствовать ваше прикосновение. Если вы не знаете, что сказать, вы можете почитать им или поговорить с ними о семье, друзьях или о том, что происходит в новостях.

вернуться к началу

Беспокойство или возбуждение

Некоторые люди чувствуют беспокойство или возбуждение, и им трудно чувствовать себя комфортно и расслабленно. Это может быть вызвано разными причинами, включая эмоциональные переживания, прием лекарств или такие симптомы, как боль, тошнота, запор или полный мочевой пузырь.

Врач или медсестра могут посмотреть, что может быть причиной проблемы и что может помочь. Они могут предложить лекарства и рассказать о любых побочных эффектах, например, о большем количестве сна. Также может помочь создание спокойной, безопасной обстановки или попытка отвлечь их от любого дискомфорта.

Делирий (внезапная спутанность сознания)

Делирий — это спутанность сознания, возникающая внезапно в течение нескольких часов или дней. Человек может чувствовать себя сбитым с толку, дезориентированным и взволнованным, он может видеть или слышать вещи, которых нет (галлюцинации).

Делирий часто вызывается вещами, которые поддаются лечению, такими как лекарства, обезвоживание, инфекции или запоры. Врач или медсестра могут посмотреть, что может быть причиной проблемы и что может помочь. Они могут предложить лекарства и рассказать о любых побочных эффектах, например, о большем количестве сна. Также может помочь обеспечение спокойной, безопасной обстановки и поддержка в любых необходимых действиях.

Подробнее о делирии.

Лекарства

Врач или медсестра должны посмотреть на лекарства пациента и поговорить с ним о том, что он должен принимать. Они могут увидеть, можно ли остановить кого-то, если они больше не помогают. И они могут посмотреть, могут ли другие лекарства помочь с какими-либо симптомами, которые у них есть.

Важно знать о любых побочных эффектах лекарств, которые необходимы человеку. Например, некоторые лекарства могут облегчить симптомы и сделать человека более комфортным. Но из-за них человек может больше спать и меньше общаться. Если вы в чем-то не уверены, спросите врача или медсестру пострадавшего.

Если кто-то находится в доме престарелых или дома, врач может рассказать о лекарствах «на всякий случай». Это когда лекарства назначаются заранее для симптомов, которые человек может испытать в будущем. Это означает, что их можно дать быстро и легко, если у человека разовьется больше симптомов и он в них нуждается.

Если кто-то не может глотать лекарства или его лекарства не действуют должным образом, он может получить свое лекарство в виде инъекций или с помощью шприца. Шприц-драйвер представляет собой небольшой насос с батарейным питанием, который вводит лекарство с постоянной скоростью через маленькую пластиковую трубку под кожу.

Приближается конец жизни

У каждого свой опыт, но иногда незадолго до смерти происходят перемены. К ним относятся потеря сознания, изменение цвета кожи и изменение дыхания. Подробнее читайте на нашей странице, последние моменты жизни.

Заблаговременное планирование

Если вы ухаживаете за кем-то, вы можете подумать о том, как и где они хотели бы, чтобы о них заботились в последние дни жизни – это называется заблаговременным планированием ухода. И вы, возможно, говорили о том, есть ли какие-либо виды лечения или вмешательства, которые они не хотят получать в будущем — это называется предварительным решением об отказе от лечения (ADRT), завещанием о жизни или предварительным распоряжением.

Вы можете поговорить об этом с ними и их медицинскими работниками, чтобы понять их пожелания. Это может быть полезно, если в будущем наступит время, когда они не смогут сказать людям, чего они хотят.

Узнайте больше о заблаговременном планировании ухода.

наверх

Агония Смерти — Живая Церковь

Что такое Агония Смерти?

Деяния 2:22-31

²² «Собратья израильтяне, послушайте это: Иисус из Назарета был мужем, засвидетельствованным вам Богом посредством чудес, чудес и знамений, которые Бог сотворил среди вас через него, как вы сами знаете. ²³ Этот человек был передан вам по Божьему плану и предвидению; а вы, с помощью нечестивых людей, умертвили его, пригвоздив к кресту. ²⁴ Но Бог воскресил его из мертвых, освободив от агонии смерти, потому что смерть не могла удержать его. ²⁵ Давид сказал о нем:
«Я видел Господа всегда перед собой. Поскольку он находится по правую руку от меня, я не поколеблюсь.
²⁶ Оттого возрадовалось сердце мое и возрадовался язык мой; и тело мое упокоится в надежде,
²⁷ потому что ты не оставишь меня в царстве мертвых, ты не дашь святому Твоему увидеть тление.
²⁸ Ты открыл мне пути жизни; вы наполните меня радостью в вашем присутствии».
²⁹ «Собратья-израильтяне, с уверенностью могу сказать вам, что патриарх Давид умер и был погребен, и его гробница находится здесь по сей день. ³⁰ Но он был пророком и знал, что Бог поклялся ему, что он посадит одного из своих потомков на свой престол. ³¹ Видя грядущее, он говорил о воскресении Мессии, о том, что он не оставлен в царство мертвых, и тело его не видело тления.

Что такое агония смерти? В своей речи к своим собратьям-израильтянам Петр честно говорит о муках смерти. Смерть — это «тление» (ст. 27). Смерть — это место, куда мы можем быть «брошены». Существует «царство» мертвых (ст. 27). Смерть подобна разумному существу, злобному борцу, приковывающему мертвого, тому, кто пытается «удержать его» (ст. 24). Смерть — это путь, идущий против «путей жизни» (ст. 28). Петр объясняет, что это тюрьма «агонии», из которой люди нуждаются в «освобождении» (ст. 24).
И «агония смерти» — это не просто опасность для всех нас — это болезненная реальность, которой мы не можем избежать. За последние две недели умерла мама моего друга, скончался бывший коллега по работе, а один из моих лучших школьных друзей покончил с собой. Наши сердца сжимаются от агонии тех, кто остался в живых. А смерть тех, кого мы любим, напоминает нам о грядущей агонии и о том, что назначенная нами смерть может быть не так далека, как нам хотелось бы думать.

В нашей культуре запрещено говорить об агонии смерти. Вместо этого мы предпочитаем отдыхать в мире. Не знаю, как вам, а мне нравится мысль о том, что все покоятся с миром, успокаивающая мысль о том, что смерть — это конец страданий, конец всей боли в этой жизни, конец агонии.

Но никто так не говорит об агонии смерти, как Иисус. Иисус провел большую часть своего служения в Иерусалиме, указывая на местную свалку, где костры продолжали сжигать городской мусор, говоря: «Вот на что похожа агония смерти». Он сказал, что смерть — это место, где червь не перестает есть, где огонь не угасает (Марка 9:48). Иисус больше всего говорит о мучительной реальности этого неживого, но продолжающегося царства мертвых.

Не покоится с миром. Не «больше никаких страданий». Не несправедливость такого же простого уничтожения Гитлера, как в отношении милой старушки через улицу, которая всегда здоровалась, пока она устраивала весну во дворе. Нет, говорит Иисус.
Агония смерти — это вечное сознательное состояние разложения, когда мы терпим боль от осознания того, что мы восстали против Бога, что Он лишил нас всего хорошего, что мы могли испытать в этой жизни. Это отсутствие отношений. Это признание того, что я получил свои заслуженные десерты. Я больше не могу прятаться за своим агностицизмом. Это признание того, что Бог прав, а я не прав. Это агония смерти: агония физической, эмоциональной, духовной боли – кульминационный приговор жизни, отвергающей Бога. Это агония от того, что нам дано от Бога именно то, что мы просили у Бога – существование без Отеческой любви Бога. Но слава Богу! Ибо чрез Иисуса Сына, Мессию, Святаго Божия, не видящего тления, побеждена агония смертная для всех кающихся и крестящихся в Него!

Начальник: Что бы вы хотели верить в агонии смерти? Что мучительного в том, что Иисус говорит о смерти?

Сердце: Какие чувства вызывает у вас предсмертная агония?

Руки: Что лучшее, что вы можете сделать сегодня, чтобы помочь людям насладиться доступной свободой, свободой, которую мы можем получить от агонии смерти?

Молитва: Отче, спасибо тебе за могущественную силу Иисуса, Который преодолел агонию смерти. Спасибо, что он воскрес, претерпев агонию смерти вместо меня, за смерть, которую я заслужил. Пожалуйста, зажги в моем сердце огонь благодарности и помоги мне сегодня увидеть и поговорить с теми, кого я люблю, с вечной перспективой — с теми, кто идет по пути жизни, и с теми, кто идет по пути смерти. Во имя и Дух Иисуса я молюсь, аминь.

Песня для прослушивания: Before the Throne of God Above

Dave Bailey

Этот Grow Daily изначально был опубликован в рамках серии «Обязательно посмотреть проходы» в 2016 году. Во время школьных каникул мы пользуемся возможностью оглянуться на лучшее из Grow Dailys за эти годы.

Завершение жизни — признаки приближения смерти

Семейная проблема: признаки приближения смерти

Когда человек приближается к самому концу жизни, происходят два типа изменений. Существуют физические изменения, которые происходят, когда тело начинает отключать свои обычные функции. И есть изменения на эмоциональном и духовном уровне, когда умирающий отпускает тело и материальный мир. Возможно, вам будет полезно ознакомиться с этими изменениями, а также с признаками того, что смерть действительно произошла.

Физические изменения

В некотором смысле процесс умирания подобен процессу рождения. За девять месяцев ребенок проходит множество стадий развития, которые приводят, наконец, к родам. Точно так же человек с прогрессирующим заболеванием претерпевает множество изменений в течение продолжительного периода времени, причем ряд явных изменений происходит на последней стадии. Это не признаки неотложной медицинской помощи, а часть естественного процесса, который не нужно нарушать. Вы можете ожидать следующих физических изменений:

Охлаждение
Руки, руки, ступни и ноги начинают охлаждаться по мере снижения циркуляции крови. Изменения в кровообращении также вызывают пятна на коже.

Сонливость и потеря сознания
По мере приближения смерти люди обычно становятся очень сонливыми, больше спят и их становится трудно разбудить. Они также могут быть менее способны к общению. В конце концов, они могут достичь точки, когда их больше нельзя будет разбудить. Однако мы не знаем, каков может быть их уровень осведомленности. Даже когда ваш любимый человек кажется невосприимчивым, он или она может очень хорошо ощущать ваше присутствие, независимо от того, сидите ли вы рядом, держитесь за руки или разговариваете.

Спутанность сознания и делирий
Человек, находящийся на грани смерти, может стать дезориентированным или взволнованным. Это может произойти из-за меньшего притока крови к мозгу или из-за других физических изменений. Вы можете услужливо ответить четкими объяснениями и спокойным заверением. Если ситуация не улучшится, медицинская бригада может справиться с симптомами с помощью лекарств. Когда человек больше не в сознании, делирий может принимать форму беспокойства, стонов, стонов и гримас. Однако эти признаки возбуждения обычно не являются признаками боли. Конечно, для вас уместно следить за тем, чтобы команда здравоохранения продолжала предоставлять адекватные обезболивающие препараты. Но, как правило, боль не возникает внезапно в последние часы жизни, если до этого момента она находилась под контролем.

Снижение потребления пищи и жидкости
Умирающий человек может хотеть мало или вообще не хотеть еды или питья, изменение, которое может начаться за несколько дней или недель до последних часов жизни. Вреда от этого не будет и форсировать вопрос не нужно. На самом деле, принуждение умирающего к еде или питью может вызвать дискомфорт.

Потеря способности глотать
По мере нарастания слабости глотание становится более трудным. По мере накопления слюны и других выделений вы можете слышать булькающий или хрипящий звук при каждом вдохе умирающего. Хотя это может звучать как удушье, это не то, что происходит. Изменение положения пострадавшего может улучшить дренаж и уменьшить шумы, вызывающие беспокойство. Медицинская бригада может также использовать лекарства для решения этой проблемы.

Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем
По мере ослабления мышц умирающий может больше не в состоянии контролировать работу кишечника и мочевого пузыря. Медицинская бригада может предложить способы поддержания чистоты и комфорта.

Изменения в дыхании
Характер дыхания начинает меняться перед смертью. Периоды поверхностного и глубокого дыхания могут чередоваться через короткие промежутки времени. В это время человек может вообще не дышать в течение десяти-двадцати секунд, прежде чем начать снова. Двадцать секунд могут показаться не очень долгим сроком, но в данной ситуации они точно таковыми будут казаться. Это достаточно долго, чтобы вы могли ошибочно подумать, что человек умер, а затем испугаться, услышав внезапный глубокий вдох. Изменения дыхания также могут показаться признаком того, что ваш близкий испытывает дискомфорт, но на самом деле это нормально, а не признак бедствия.

Эмоциональные и духовные изменения

Избавление от мира
Готовясь к отключению от мира, который мы знаем, человек, который очень близок к смерти, может хотеть, чтобы рядом было мало людей или он просто оставался один большую часть времени. Это не отказ от любящей семьи и друзей, желающих быть рядом с человеком в это время. Скорее, это может указывать на то, что умирающий уже получил всю необходимую поддержку от близких. Если человек, о котором вы заботитесь, становится менее общительным, уважайте тот факт, что это необходимый и уместный переход.

Видения
Все мы идем по жизни, полагаясь на показания наших чувств, и мы быстро отвергаем то, что не соответствует нашему опыту. Поэтому, когда кто-то, близкий к смерти, говорит, что с ним разговаривал давно умерший родственник, мы, скорее всего, проигнорируем то, что он говорит. Но полезно признать, что то, что видит человек, реально для него, верим мы в это или нет. Эти переживания являются обычной частью освобождения духа из этой жизни и часто приносят утешение, облегчая переход.

Сбивающие с толку заявления
Иногда люди, близкие к смерти, говорят вещи, которые кажутся бессмысленными, или указывают на то, что они не осознают своего истинного состояния. Но эти заявления часто касаются факта смерти, хотя они могут быть в некотором роде зашифрованы. Умирающий, который спрашивает, где спрятаны ключи от машины, или беспокоится о том, чтобы успеть на поезд, может говорить совсем о другом путешествии, а именно о переходе от жизни к смерти. И они могут просить вас смириться с тем, что пришло время отъезда. Если вы разблокируете код сбивающего с толку утверждения и увидите, что ваш любимый человек готов отпустить жизнь, самое полезное, что вы можете сделать, — это дать ему разрешение отпустить.

Когда наступила смерть

Когда человек умирает:
сердце перестает биться
останавливается дыхание
цвет тела становится бледным
тело охлаждается
мышцы расслабляются
моча и стул могут выделяться
глаза могут оставаться открытыми
челюсть может открыться
может быть слышно журчание внутренних жидкостей

Если смерть наступила дома, важно иметь план вместе с медицинской бригадой, чтобы вы знали, кому звонить в этот момент.

Десять признаков того, что смерть близка

1. Потеря аппетита

2. Чрезмерная усталость и сонливость

3. Физическая слабость

4. Замутненность сознания и дезориентация

5. Затрудненное дыхание

6. Самоизоляция

7. Нарушение мочеиспускания

8. Отек ног

9. «Оледенение» кончиков пальцев рук и ног

10. Венозные пятна

Агония — что это такое. Признаки агонии перед смертью

Общие сведения

Патогенез

Классификация

Преагональное состояние

Терминальная пауза

Агония

Клиническая смерть

Биологическая смерть

Причины

Признаки агонии перед смертью

Анализы и диагностика

Лечение

Мероприятия при терминальных состояниях

Помощь паллиативным пациентам

Помощь паллиативным пациентам в стадии предагонии

Помощь в период агонии

Лекарства

Диета

Профилактика

Последствия и осложнения

Прогноз

Список источников

что такое? Признаки агонии :: SYL.ru

Медицинская трактовка

Признаки

Иные признаки

Состояние агонии

Первые симптомы

Клиническая смерть

Как облегчить агонию человека

Жизнь после смерти

Заключение

Что чувствует человек, когда умирает

Появляется специфический запах смерти

Физические ощущения и визуальные образы

Психологические состояния в момент смерти

Временное улучшение самочувствия перед смертью

Сонливость и эйфория у паллиативных больных

Какие эмоции и чувства испытывает человек перед смертью?

Что чувствует человек перед смертью?

Почему перед смертью человеку становится лучше?

Как ведет себя человек перед смертью?

Какие факторы влияют на поведение человека перед смертью?

Что такое агония перед смертью у человека?

Осознание приближающейся смерти: что это такое?

Часть 10: Предсмертные муки — Сакарат Маут, часть 1

Агония агонального дыхания: нужен ли последний вздох?

принадлежность

Авторы

принадлежность

Абстрактный

Похожие статьи

Цитируется

использованная литература

термины MeSH

вещества

11 симптомов и чего ожидать

1. Снижение аппетита

2. Больше спать

3. Становление менее общительным

4. Изменение показателей жизнедеятельности

5. Изменение привычек пользоваться туалетом

6. Ослабление мышц

7. Снижение температуры тела

8. Спутанность сознания

9. Изменение дыхания

10. Усиление боли

11. Галлюцинации