Десенсибилизация и переработка движениями глаз (ДПДГ)
Психотерапия эмоциональных травм с помощью движений глаз предложена американским психотерапевтом Шапиро (Shapiro F.) в 1987 г. Первоначально этот метод назывался техникой «десенсибилизации с помощью движения глаз». Однако сам технический прием движения глаз является лишь одним из возможных внешних раздражителей, используемых для активизации системы переработки информации у пациента и достижения психотерапевтического эффекта. Уже первый опыт применения этой техники показал, что она должна включать как десенсибилизацию, так и когнитивное переструктурирование воспоминаний и личных отношений. Это обстоятельство привело к новому, настоящему названию данного психотерапевтического метода — «Десенсибилизация и переработка движениями глаз» (ДПДГ).
Придерживаясь в основном бихевиористской ориентации, автор предложила общую теоретическую модель ускоренной переработки информации, на основе которой действует психотерапевтическая техника ДПДГ.
Теги:
Десенсибилизация психотравм при помощи движения глаз
ДПДГ
- Словарь
- Персоналии
Почему стало модным подсаживаться на таблетки?
Танго, сальса, тверк: почему не все танцы одинаково полезны
Диссоциация
Нужна ли мне психотерапия или можно обойтись друзьями?
Десенсибилизация психотравм с помощью движения глаз (ДПДГ) Ф. Шапиро
Сам метод стал популярен благодаря Френсин Шапиро. Его можно достаточно просто выучить (обучиться) и легко использовать самостоятельно.
Ф. Шапиро так пишет о том, как появилась эта техника: «…техника ДПДГ основана на случайном наблюдении, которое было сделано в мае 1987 года. Однажды, прогуливаясь по парку, я заметила, что некоторые мысли, беспокоившие меня, внезапно исчезли. Я отметила также, что, если опять вызвать в уме эти мысли, они уже не оказывают такого негативного действия и не кажутся столь реальными, как ранее. Предыдущий опыт подсказал мне, что всем беспокоящим мыслям обычно свойственно образовывать своего рода замкнутый круг — появляясь, они имеют склонность возвращаться снова и снова, пока вы не предпримете сознательное усилие, чтобы приостановить их или изменить их характер. Однако в этот день мое внимание привлекло то, что беспокоившие меня мысли исчезли и изменили свой характер без каких-либо сознательных усилий с моей стороны…. Я отметила, что при возникновении беспокоящих мыслей мои глаза спонтанно начинали быстро двигаться из стороны в сторону и вверх-вниз по диагонали. Затем беспокоившие меня мысли исчезали, и когда я намеренно пыталась вспоминать их, то негативный заряд, свойственный этим мыслям, оказывался в значительной степени сниженным. … Поняв всю потенциальную пользу такого эффекта, я пришла в сильное волнение. … Через несколько дней я попыталась применить свое открытие на других людях: друзьях, коллегах и участниках психологических семинаров, которые я в то время посещала. … Когда я спрашивала: ―”Над чем бы вы хотели поработать?”, люди обычно рассказывали о беспокоящих их в настоящий момент воспоминаниях, идеях или ситуациях. … Примерно через шесть месяцев, я разработала стандартную процедуру, которая явно приводила к уменьшению количества жалоб».
Сегодня психотерапевты очень часто используют метод ДПДГ как самостоятельный метод или как дополнение к традиционным классическим методам психотерапии. Методика ДПДГ показана спортсменам, которые перенесли эмоциональную травму. У которых обнаруживаются при лечении различные фобии, зависимости, депрессии и т.д.. Всего за несколько сеансов методика ДПДГ позволяет улучшить состояние спортсменов.
Сам метод ДПДГ основан на использовании естественных биологических способов переработки информации, которыми обладает нервная система человека. Суть метода ДПДГ состоит в искусственной стимуляции процессов ускоренной переработки и нейтрализации, травмирующих психику воспоминаний, негативной информации, которые заблокированы в нейронных сетях головного мозга. Движения глаз запускают процессы, аналогичные происходящим во сне, в фазе быстрого движения глазных яблок. Метод ДПДГ обеспечивает доступ к обособленно содержащимся психотравмирующим воспоминаниям, которые подвергаются ускоренной переработке. Воспоминания, имеющие высокий отрицательный эмоциональный заряд, становятся нейтральными, а соответствующие им представления и убеждения пациентов приобретают адаптивный характер.
Метод ДПДГ, относится к краткосрочным методам психотерапии. Курс составляет от 4-6 до 16 сессий, в зависимости от самочувствия спортсмена. Процедура методики может осуществляться как индивидуально, так и с помощью специалиста. Но для начала лучше, когда процедуру проводит специалист.
Начинается сессия с определения проблемы. Может случиться так, что таких проблем окажется несколько. Тогда следует оценить каждую из проблем по десятибальной шкале и начать работать с той проблемой, которая получит самый высокий бал. Далее необходимо мысленно представить себе во всех подробностях ту ситуацию, которая спровоцировала возникновение психоэмоциональной травмы. При этом обязательно человек испытывает неприятные ощущения либо в области живота, либо в области грудины или спазм гортани. Затем, удерживая внимание на проблеме, начинаем движение глаз. Для удобства глаза должны быть сосредоточены на каком-либо объекте. Если процедуру проводит специалист, то он попросит сосредоточить свое внимание на каком либо предмете и будет им осуществлять движения. Если же Вы самостоятельно осуществляете процедуру, то можно взять либо указку с лазером, и водя по стене следить за точкой глазами, либо маленький мячик и перекидывать из руки в руку и следить за ним глазами. Движения глаз выполняются по горизонтали, вертикали, диагонали, по кругу, крестообразно, а также повторяя знак бесконечности. Движения выполняются по 22-24 раза на одну схему. Темп движений должен быть умеренным.
Окончив серию, дайте глазам отдохнуть. Сделайте глубокий вдох и выдох. Далее сделайте еще две серии. После этого необходимо еще раз мысленно представить себе ту ситуацию, которая спровоцировала возникновение психоэмоциональной травмы. Обычно если процедура прошла нормально спортсмен с трудом восстанавливает всю картину, несколько раз возвращается к началу, и, не может просмотреть «этот неприятный фильм» от начала и до конца. Следует зафиксировать, какие ощущения испытывал человек в момент повторного просмотра ситуации. В самом конце процедуры следует дать оценку по десятибальной шкале этой проблеме.
Франсин Шапиро, доктор философии. – Институт EMDR – ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ И РЕПРОЦЕССОРНАЯ ТЕРАПИЯ ДВИЖЕНИЕМ ГЛАЗ
Перейти к содержимомуФрансин Шапиро, доктор философии. , является создателем и разработчиком EMDR, который был настолько хорошо исследован, что теперь рекомендуется в качестве эффективного лечения травм в Практических рекомендациях Американской психиатрической ассоциации, а также в руководствах Министерства обороны и по делам ветеранов. Доктор Шапиро является почетным старшим научным сотрудником Института психических исследований в Пало-Альто, Калифорния, исполнительным директором Института EMDR в Уотсонвилле, Калифорния, а также основателем и почетным президентом программ гуманитарной помощи EMDR после травм, некоммерческой организации. которая координирует реагирование на стихийные бедствия и недорогое обучение по всему миру.
Она является лауреатом Международной премии Зигмунда Фрейда за выдающийся вклад в психотерапию, врученной городом Вена совместно со Всемирным советом по психотерапии, премией
г. Д-р Шапиро был назначен одним из «Кадров экспертов» Совместной инициативы Американской психологической ассоциации и Канадской психологической ассоциации по этнополитической войне, а также работал советником в различных организациях и журналах, занимающихся лечением травм и просветительской деятельностью. Она была приглашенным докладчиком на конференциях по психологии по всему миру, написала и стала соавтором более 60 статей, глав и книг о EMDR, в том числе «Преодоление прошлого: получение контроля над своей жизнью с помощью методов самопомощи из EMDR-терапии 9». 0008 (Rodale), EMDR: Десенсибилизация и обработка движениями глаз: основные принципы, протоколы и процедуры (Guilford Press), EMDR: Передовая терапия для преодоления беспокойства, стресса и травмы (Basic Books), EMDR as Интегративный подход к психотерапии: эксперты различных ориентаций исследуют призму парадигмы (Книги Американской психологической ассоциации) и Справочник по EMDR и процессам семейной терапии (Wiley).
Ссылки на исследования
Ссылки на EMDR
Посмотреть больше
Francine Shapiro, PhD
Создатель и разработчик EMDR
Посмотреть больше
Контактная информация
Тел.: 831-761-1040
Факс: 831-761-1204
EMDR Institute, Inc.
PO Box 750
Watsonville, CA 95077 США
Политика
Подписывайтесь на нас
© 2020 EMDR INSTITUTE, INC.
История EMDR – Институт EMDR – ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ ГЛАЗА
Затем Шапиро провел тематическое исследование 4 и контролируемое исследование 1 для проверки эффективности EMD. В контролируемом исследовании она случайным образом распределила 22 человека с травматическими воспоминаниями по двум состояниям: половина получала EMD, а половина получала ту же терапевтическую процедуру с изображениями и подробным описанием, заменяющими движения глаз. Она сообщила, что EMD привела к значительному снижению оценок субъективного дистресса и значительному увеличению оценок уверенности в положительном убеждении. Участники в состоянии EMD сообщили о значительно больших изменениях, чем в состоянии изображения.
Шапиро написал, что «одного сеанса процедуры было достаточно, чтобы снизить чувствительность травмирующих воспоминаний испытуемых, а также резко изменить их когнитивные оценки 6 ». К сожалению, Шапиро часто ошибочно цитировали как заявившего, что «ДПДГ может вылечить [посттравматическое стрессовое расстройство] посттравматическое стрессовое расстройство за один сеанс (Ф. Шапиро, 1989)». 7 Шапиро никогда не делал этого заявления; на самом деле она написала, что процедура EMD «служит для снижения чувствительности к тревоге… не для устранения всей симптоматики и осложнений, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, и не для предоставления жертвам стратегий выживания 9».0077 8 » и сообщил «среднее время лечения из пяти сеансов» 8 для комплексного лечения посттравматического стрессового расстройства.
1989 год стал первым годом, когда были опубликованы контролируемые исследования по лечению посттравматического стрессового расстройства. Помимо статьи Шапиро, были опубликованы еще три исследования
Шапиро продолжал развивать этот подход к лечению, учитывая отзывы клиентов и других клиницистов, использовавших EMD. В 1991 она изменила название на Десенсибилизация и переработка движения глаз 12 (ДПДГ), чтобы отразить инсайты и когнитивные изменения, произошедшие во время лечения, а также идентифицировать теорию обработки информации , которую она разработала для объяснения эффектов лечения.
Поскольку EMDR-терапия была эффективным методом лечения, позволяющим очень быстро достичь результатов для многих клиентов, Шапиро чувствовал этическое обязательство обучать других клиницистов, чтобы люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, могли найти облегчение. Однако EMDR все еще оставался экспериментальным, поскольку не получил независимого подтверждения в других контролируемых исследованиях. Она попыталась решить эту этическую дилемму, обучая EMDR только лицензированных клиницистов и следя за тем, чтобы все, кто изучал этот подход, обучались в Институте EMDR по одной и той же модели. Таким образом, будут действовать меры безопасности, клиницисты будут обучены информировать клиентов о своем статусе, а система обратной связи позволит всем, кто прошел обучение, получать самую свежую информацию. В 1995, после того, как были опубликованы другие контролируемые исследования, ярлык «экспериментальный» и ограничения на обучение были сняты, и был опубликован учебник процедур
С момента публикации первых исследований в 1989 г. были опубликованы сотни тематических исследований и проведено множество исследований с контролируемыми исходами 16 . Эти исследования продемонстрировали эффективность EMDR при лечении посттравматического стресса, и теперь EMDR признана эффективной при лечении посттравматического стресса [см. Эффективность EMDR и Резюме исследований посттравматического стресса ].
Профессиональная ассоциация, независимая от Шапиро и Института EMDR, была основана в 1995 году для установления стандартов обучения и практики. Международная ассоциация EMDR (EMDRIA) заявляет, что ее основная цель состоит в том, чтобы «установить, поддерживать и продвигать самые высокие стандарты качества и честности в практике, исследованиях и образовании в области десенсибилизации и повторной обработки движений глаз (EMDR)». Информация о EMDRIA доступна на сайте www.emdria.org
Несмотря на продемонстрированную эффективность, аналогичную большинству новых подходов в психотерапии, EMDR вызывает споры. В то время как некоторые критики назвали ДПДГ « лженаукой », другие отметили, что эти выводы основаны на неправильном толковании литературы [см. движения глаз в EMDR [см. Движения глаз и альтернативные стимулы двойного внимания и Какие исследования определили компонент движения глаз EMDR? В разделе часто задаваемых вопросов.
1 Шапиро, Ф. (1989). Эффективность процедуры десенсибилизации движением глаз при лечении травматических воспоминаний. Журнал травматического стресса, 2 , 199-223.
2 Шапиро, Ф. и Форрест, М. (1997). EMDR Передовая терапия для преодоления беспокойства, стресса и травм . Нью-Йорк: Basic Books
5 Шапиро, Ф. (1989). Десенсибилизация движением глаз: новое лечение посттравматического стрессового расстройства. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии, 20 , 211-217.
6 Шапиро, Ф. (1989). Эффективность процедуры десенсибилизации движением глаз при лечении травматических воспоминаний. Journal of Traumatic Stress, 2 , 199-223
7 Лор, Дж. М., Толин, Д. Ф., и Лилиенфельд, С. О. (1998). Эффективность десенсибилизации и переработки движениями глаз: значение для поведенческой терапии. Поведенческая терапия, 29 , 123-156.
8 Шапиро, Ф. (1989). Эффективность процедуры десенсибилизации движениями глаз при лечении травматических воспоминаний. Журнал травматического стресса, 2 , 199-223.
9 Бром Д., Клебер Р. Дж. и Дефарес П. Б. (1989). Кратковременная психотерапия посттравматических стрессовых расстройств. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 57 , 607-612
10 Купер, Н.А., и Клам, Г.А. (1989). Имагинальное наводнение как дополнительное лечение посттравматического стрессового расстройства у ветеранов боевых действий: контролируемое исследование. Поведенческая терапия, 20 , 381-391. (1989). Имплозивная (затопленная) терапия уменьшает симптомы посттравматического стрессового расстройства у ветеранов боевых действий во Вьетнаме. Поведенческая терапия, 20 , 245-260.
12 Шапиро, Ф., (1991). Процедура десенсибилизации и переработки движениями глаз: от EMD к EMD/R — новой модели лечения тревоги и связанных с ней травм. Поведенческий терапевт, 14, 133-135.
13 Шапиро, Ф. (1995). Десенсибилизация и обработка движением глаз: основные принципы, протоколы и процедуры (1-е издание). Нью-Йорк: Guilford Press
15 Чамблесс, Д.