Душевные страдания это: Почему мы любим страдать

Содержание

Почему мы любим страдать

«Россия для грустных», — такое клише существует в сознании многих людей. И действительно русская литература, отечественный кинематограф и даже музыка как будто воспевают моральную боль и делают их одним из ключевых элементов русской культуры. Но что такое страдание на самом деле?

Что такое страдание

В психологии страданием называют такое состояние внутреннего конфликта, когда желания человека расходятся с его возможностями или его внутренние убеждения вступают в противоречия друг с другом. Само по себе страдание считается нормальным психологическим состоянием человека, которое возникает в ответ на внешние или внутренние триггеры.

Различают следующие виды страдания:

Вид

Описание

Как чувство

Это душевная боль, которая возникает в ответ на внешний или внутренний раздражитель. Она проявляется слезами, обидами, подавленным настроением и так далее.

Как переживание

Это уже образ жизни, когда человек смотрит на жизнь в негативном свете, а любое событие вызывает у него душевную боль.

Как факт

Это непосредственный момент проживания негативных эмоций, которые возникают в ответ на реальные или придуманные неприятности.

Само страдание и его глубина во многом зависят от характера человека, его внутренних ориентиров и взглядов на жизнь. Некоторые люди, несмотря на неприятные события в жизни, не страдают из-за них и продолжают смотреть на мир позитивно.

Важно! За желанием страдать часто стоит крик о помощи и стремление привлечь к себе внимание. Чтобы избавиться от страданий, нужно понять, какую именно пользу оно приносит человеку.

Как называется человек, который любит боль

На бытовом уровне человека, который получает удовольствие от страданий, называют энергетический вампир. Он провоцирует других на эмоции, настраивает их против себя, а затем демонстративно страдает на публику. Со временем такого человека начинают избегать. И если раньше энергетический вампир со временем оказывался в полной изоляции, то с развитием интернета находить жертв стало намного проще.

В случае, когда человек получает удовольствие от боли, говорят о мазохизме — стремлениях получать удовольствие от мучений, унижений и насилия, в том числе психологического. Эта склонность может быть как врожденной чертой характера, так и вариантом отклоняющегося поведения, которое возникает под воздействием внешних факторов.

Почему люди любят страдать

Считается, что женщины любят страдать больше, чем мужчины. Но на самом деле это не так. Представителям обоих полов любят страдания одинаково. Просто проявляются их по-разному. Парни чаще держат переживания в себе, стараясь заглушить душевную боль алкоголем или наркотиками. Девушки чаще ведут себя демонстративно — плачут, страдают и жалуются на жизнь.

Почему же людям так нравится боль и страдания?

  1. Негативные установки помогают легче справляться с жизненными неприятностями. Ведь если не ждешь от жизни ничего хорошего, то плохое не приносит новую боль.
  2. Страдания, особенно демонстративные, помогают привлечь к себе внимание, получить помощь и поддержку.
  3. Ориентация на страдания может быть жизненной установкой. Например, религиозные люди могут таким образом искупить грехи и получить право на лучшую жизнь.
  4. Дети из дисфункциональных семей или подвергшиеся любому виду насилия в детстве могут считать, что не заслужили ничего другого. Страдания — их зона комфорта.
  5. Творческим людям кажется, что они не смогут творить, если перестанут страдать. Без страданий они не чувствуют вдохновения и не могут писать книги или картины.

Таким образом, проживание страданий дает нам прямую или косвенную выгоду. Но в то же время, негативный взгляд на мир может влиять на наши отношения с окружающими и могут стать причиной болезней. Также со временем душевных страданий может быть недостаточно, и человек может начать причинять себе физическую боль.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если чувствуете, что смотрите на мир через призму страданий. Наши психологи дистанционно помогут вам понять причину этого явления и подскажут работающие техники, которые помогут изменить взгляд на мир.

Как понять, что нравится страдать

Наше эмоциональное состояние влияет и на наше соматическое здоровье. В первую очередь они проявляются психосоматическими болезнями и внезапными болями, причину которых не получается установить. Ухудшение физического здоровья — один из ключевых признаков, которые показывают, что человеку нравится страдать.

Кроме того, на это могут указывать следующие признаки:

  • постоянные жалобы на каждую, даже мелкую неприятность;
  • негативный взгляд на будущее и жизнь в целом;
  • постоянное накручивание себя;
  • необходимость в постоянной поддержке и помощи;
  • провоцирование других на негативные эмоции;
  • нападки на других;
  • частые самообвинения.

Чаще всего человек не замечает, что концентрируется на негативных эмоциях и переживаниях. Ему кажется, что он рационально смотрит на мир, неотъемлемой частью которого являются постоянные страдания.

Что делать, чтобы перестать страдать

Смаковать страдания и полностью отдаваться им — это осознанный выбор. Человек хочет проживать определенные эмоции и получить от этого определенные преференции, поэтому он сам выбирает страдать и говорить о своих страданиях. Однако это можно изменить с помощью нескольких простых шагов:

  1. На первом этапе нужно понять, какие преимущества вам дают постоянные страдания и каким образом вы можете получить их без них.
  2. На втором этапе нужно отобрать триггеры, которые запускают цикл страдания, и понять, почему так происходит.
  3. На третьем этапе нужно рационализировать негативные переживания и придумать планы, как можно исправить ситуацию или минимизировать последствия от нее.
  4. На четвертом этапе нужно учиться искать положительные моменты и точки роста в сложных ситуациях.
  5. На пятом этапе нужно пересмотреть само мышление и попробовать перестроить его на позитивный лад.

Переход к позитивному мышлению не означает, что человек перестает замечать плохое и хочет только радоваться. Речь скорее о смещении фокуса с негативного на позитивное. Отрицательные моменты перестают быть трагедией и переходят в разряд проблемы, которую нужно решить.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается перестроить мышление и перестать страдать по любому поводу. Наши психологи дистанционно помогут разобраться с установками и подскажут, как изменить модели поведения и взгляд на мир.

Частые вопросы

Как называется человек, любящий боль?

+

Человек, который делает себе больно и получает от этого удовольствие, называется мазохист. Эта склонность может быть особенностью характера или быть проявлением отклоняющегося поведения.

Как постоянные страдания отражаются на человеке?

+

Негативные переживания могут влиять и на соматическое здоровье — человек начинает чаще болеть простудными заболеваниями, у него может появляться нервная экзема, подниматься артериальное давление.

Как понять, что страдания надуманны?

+

То, как мы переживаем страдание, зависит от личных качеств, социальных условий и жизненного опыта. То, что для одного кажется неважным пустяком, для другого может стать настоящей трагедией. Поэтому насколько надуманны страдания, нужно определять индивидуально, исходя из личного опыта.

Можно ли помочь другому, если он страдает?

+

Страдание — это всегда личный и часто осознанный выбор. Поэтому если другой человек решил страдать и не хочет ничего менять, то повлиять на это невозможно. Нужно, чтобы человек сам захотел перестать страдать.

Как справиться со страданиями самому?

+

Если замечаете, что страдаете часто и по надуманным поводам, нужно понять, почему вы это делаете. Затем стоит переключить мышление с негативного на позитивное и проработать старые травмы.

Заключение эксперта

Страдание — нормальная реакция на эмоциональную или физическую боль. Однако в некоторых случаях страдание становится привычкой, а человек получает пользу, постоянно жалуясь на жизнь и обстоятельства. Чтобы перестать страдать, нужно захотеть этого и провести работу по изменению образа мыслей.


Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Монахова Альбина Петровна клинический психолог

Стаж 17 лет

Консультаций 1439

Статей 226

Специалист в области клинической психологии. Помощь в поиске инструментов для самореализации, проработка убеждений, страхов и тревог. Работа с самоотношением, внутренними границами, понимание взаимодействия с социумом через осознанные личностные изменения.

  • 2007 — 2008 год МУЗ Детская поликлиника №4 — педагог психолог
  • 2008 — 2009 ООО Здоровая страна — клинический психолог
  • 2009 — 2021 год Республиканский наркологический диспансер — психолог
  • 2012 — 2013 год Профессиональная медицина — психолог
  • 2013 — 2015 год ООО Возрождение — психолог
  • 2019 по настоящее время ООО Теледоктор24 — психолог

Страдания

  • Стра­да­ния Хри­стовы Энцик­ло­пе­дия изре­че­ний
  • Почему веру­ю­щие стра­дают
  • О невин­ных стра­да­ниях проф. А.И. Осипов
  • О стра­да­нии И. Ильин
  • Я полю­бил стра­да­ние архиеп. Лука (Войно-Ясе­нец­кий)
  • О стра­да­нии и дей­ствии св. Иоанн Дамас­кин
  • О радо­сти, какую должно ощу­щать в стра­да­ниях за Христа свт. Васи­лий Вели­кий
  • Тайна Иова еп. Иоанн
  • О стра­да­нии, по сочи­не­нию епи­скопа Л. Буго Е. Посе­ля­нин
  • Почему стра­дают невин­ные? еп. Пан­те­ле­и­мон
  • Вопросы Иова Андрей Дес­ниц­кий
  • Бог не хочет стра­да­ния людей проф. Жан-Клод Ларше
  • Воз­можно ли спа­се­ние без стра­да­ний? архим. Заха­рия
  • «Чело­век обез­бо­лен­ный» прот. Павел Хон­дзин­ский
  • Литур­гия. Фильм для тех, кто жалу­ется на жизнь
  • Молитвы в скор­бях

Страда́ние — муче­ние; нрав­ствен­ная, душев­ная или телес­ная (душевно-телес­ная) боль (мука). Стра­да­ние – не всегда резуль­тат лич­ного греха, но всегда резуль­тат греха.

Юлиус Шнорр фон Кароль­сфельд. Стра­да­ния Иисуса Христа (Мк.15:16-19).

Пре­по­доб­ный Иоанн Дамас­кин: “Слово «стра­да­ние» имеет раз­лич­ные зна­че­ния. Есть стра­да­ние телес­ное, каковы болезни и раны; есть, с другой сто­роны, стра­да­ние душев­ное, каковы похоть и гнев. Говоря же вообще, стра­да­ние живого суще­ства есть такое состо­я­ние, за кото­рым сле­дует удо­воль­ствие и неудо­воль­ствие”.

Плоды стра­да­ния зави­сят от выбора самого чело­века: два раз­бой­ника были рас­пяты рядом со Хри­стом, но для одного они ока­за­лись спа­си­тель­ными, а другой лишь ещё больше оже­сто­чился.

Апо­стол Павел: Нынеш­ние вре­мен­ные стра­да­ния ничего не стоят в срав­не­нии с тою славою, кото­рая откро­ется в нас. (Рим.8:18).

Вообще понять глу­бин­ный смысл собы­тий, свя­зан­ных с чьими-либо стра­да­ни­ями, может только чело­век веру­ю­щий, при­зна­ю­щий реаль­ность поту­сто­рон­него мира и его зако­нов, прежде всего, зако­нов веч­но­сти. Только в свете веч­но­сти — вечной жизни — обре­тают смысл неко­то­рые труд­но­объ­яс­ни­мые собы­тия.
Ника­кие стра­да­ния не оста­ются бес­смыс­лен­ными перед Богом. Об этом гово­рят и мно­го­чис­лен­ные сви­де­тель­ства из Свя­щен­ного Писа­ния, и при­меры из жизни людей, стра­да­ю­щих в этом мире по тем или иным при­чи­нам. Про­мысл Божий о чело­веке и мире направ­ляет все ко благу, но не всегда чело­ве­че­скому чув­ствен­ному пони­ма­нию уда­ется осо­знать уви­деть это.

Очи­сти­тель­ная функ­ция стра­да­ния часто под­чер­ки­ва­ется свя­тыми отцами вслед за апо­сто­лом Петром, кото­рый утвер­ждает: стра­да­ю­щий плотию пере­стает гре­шить (1Пет.4:1). «Вме­ня­ются нам в остав­ле­ние грехов… и болезнь, и немощь, и измож­де­ние плоти», – гово­рит свт. Иоанн Зла­то­уст, видя­щий в них «печь, в кото­рой мы очи­ща­емся». Преп. Вар­са­ну­фий пишет одному из своих духов­ных чад: «…сколько попу­стит тебе [Бог] поскор­беть в теле, столько подаст и облег­че­ния в согре­ше­ниях твоих». Свт. Васи­лий Вели­кий со своей сто­роны отме­чает, что часто «телес­ные стра­да­ния служат к обуз­да­нию греха». Пре­по­доб­ный Амвро­сий Оптин­ский при­во­дит такое срав­не­ние: змея для того, чтобы ски­нуть с себя старую кожу, про­хо­дит через узкое отвер­стие, так и рож­де­ние в жизнь вечную и избав­ле­ние от грехов про­ис­хо­дит не иначе, как через крест и стра­да­ния.

Обязан ли пра­вед­ник стра­дать?

Стра­да­ние — неотъ­ем­ле­мая состав­ля­ю­щая земной жизни людей. Рож­да­ясь, чело­век огла­шает мир плачем (святые отцы объ­яс­няли это обсто­я­тель­ство про­яв­ле­нием пер­во­род­ного греха. Но значит ли оное, что в усло­виях нашего гре­хов­ного мира стра­да­ние не только неиз­бежно, но и необ­хо­димо?

Как известно, чело­век был создан не ради стра­даль­че­ской жизни, но ради сча­стья и веч­ного бла­жен­ства. Под­лин­ное бла­жен­ство дости­жимо только в союзе с Богом — Неис­чер­па­е­мом Источ­ни­ком благ. Стрем­ле­ние к сча­стью, в той или иной сте­пени, свой­ственно каж­дому чело­веку, хоть пра­вед­ному, хоть непра­вед­ному. Но тогда как пра­вед­ник, стре­мя­щийся к Богу, ищет под­лин­ного сча­стья, для греш­ника, духовно отда­лен­ного от Бога, харак­терно стрем­ле­ние к ложным, обман­чи­вым радо­стям и удо­воль­ствиям. Их он ищет и нахо­дит в гре­хов­ных мыслях и делах.

Встав на путь избав­ле­ния от греха, пра­вед­ник про­дол­жает нахо­диться под воз­дей­ствием выра­бо­тан­ных им гре­хов­ных навы­ков, при­вы­чек, стра­стей и поро­ков, нако­нец, под вли­я­нием внеш­него гре­хов­ного окру­же­ния.

В данной связи он посто­янно стал­ки­ва­ется с гре­хов­ными иску­ше­ни­ями и соблаз­нами, и вынуж­ден с ними бороться. Эта борьба бывает сопря­жена с мно­гими труд­но­стями, лише­ни­ями, стра­да­ни­ями Так, искрен­нее сер­деч­ное пока­я­ние, сопро­вож­да­е­мое угры­зе­ни­ями сове­сти и стыдом, явля­ется формой душев­ного стра­да­ния; борьба с вла­ды­че­ством плот­ского начала, осу­ществ­ля­е­мая посред­ством бдений, постов, молит­вен­ных сто­я­ний, физи­че­ского труда, есть форма душевно-телес­ных стра­да­ний.

Такого рода духов­ное дела­ние явля­ется одним из аспек­тов подвиж­ни­че­ской жизни и вме­ня­ется хри­сти­а­нину в обя­зан­ность. Стра­да­ния, воз­ни­ка­ю­щие в резуль­тате этого дела­ния, сопут­ствуют и спо­соб­ствуют нрав­ствен­ному исправ­ле­нию, духов­ному пре­об­ра­же­нию, спа­се­нию греш­ника. Кроме того, пере­нося их с долж­ным сми­ре­нием, подвиж­ник выра­жает свою веру и любовь к Богу (вспом­ним, что Образ­чи­ком бого­угод­ного пере­не­се­ния стра­да­ний явля­ется Гос­подь Иисус Хри­стос; следуя по Его стопам и пере­нося послан­ные или попу­щен­ные Богом стра­да­ния, хри­сти­а­нин несёт свой спа­си­тель­ный крест и сорас­пи­на­ется Христу; делая это осо­знанно и сво­бодно (Мф. 16:24)).

Из всего ска­зан­ного, конечно, не сле­дует, что хри­сти­а­нин не вправе укло­няться от тех или иных форм стра­да­ний, напри­мер, от стра­да­ний, вызван­ных тяже­лой болез­нью. Закон Божий не вос­пре­щает боля­щему поль­зо­ваться воз­мож­но­стями меди­цины (помо­щью мед­пер­со­нала, лекар­ствен­ными сред­ствами, оздо­ро­ви­тель­ными про­це­ду­рами и т. п.). Сам Хри­стос, а затем и апо­столы исце­ляли людей.

Особой ого­ворки тре­буют и дей­ствия по укло­не­нию от стра­да­ний, свя­зан­ных с бед­ствен­ным поло­же­нием. Если хри­сти­а­нин живет в миру, ему не запре­ща­ется тру­диться и полу­чать за свой труд над­ле­жа­щую зара­бот­ную плату. Он вправе иметь пищу, одежду, кров, поль­зо­ваться иными бла­гами (не про­ти­во­ре­ча­щими поня­тию о бла­го­че­стии)

О духов­ном смысле стра­да­ния

Архи­манд­рит Еле­азар, духов­ник Свято-Тро­иц­кой Алек­сан­дро-Нев­ской Лавры

Жизнь не может быть без стра­да­ний, сам по себе мир пред­став­ляет собой не только одни успехи, мы видим много очень неудач­ни­ков, потря­се­ний вся­че­ских, про­ва­лов, чудо­вищ­ных пре­ступ­ле­ний. Не всегда бывает весна с рас­пус­ка­ю­щи­мися поч­ками и яркой пест­ро­той, бывают и раз­ру­ши­тель­ные бури, град, болезни и смерть. Самое боль­шое стра­да­ние, кото­рое чело­век испы­ты­вает, – это отсут­ствие стра­да­ний. Не стра­дать в жизни – значит, не участ­во­вать в жизни, быть лишним чело­ве­ком.

Почти всегда при­чину стра­да­ний можно найти в грехе, в нару­ше­нии закона жизни, зако­нов при­роды. Это нару­ше­ние разъ­еди­няет чело­века между Богом и при­ро­дой, Им создан­ной. Стра­да­ние ока­зы­вает на чело­века бла­го­твор­ное вли­я­ние, явля­ется школой, потому что оно учит правде, под­твер­ждая нали­чие нрав­ствен­ного закона и смысла жизни. Прак­ти­че­ски все стра­да­ния учат, чтобы мы не делали другим того, чего не желаем себе. Стра­да­ния пока­зы­вают, что в жизни дей­ствует не нрав­ствен­ный хаос, а уди­ви­тель­ный строй­ный поря­док, осно­ван­ный на правде, кото­рая рано или поздно про­явится.

Стра­да­ние явля­ется источ­ни­ком огром­ных нрав­ствен­ных цен­но­стей и поло­жи­тель­ных духов­ных при­об­ре­те­ний. Оно при­во­дит к вере, любви, духов­ной силе. Мы живём на земле, чтобы пора­бо­тать над кра­со­той своей души. Жизнь – это огром­ная мастер­ская, в кото­рой души людей ста­но­вятся чище и гото­вятся к пере­ходу в иной, лучший мир.

Стра­да­ния учат быть снис­хо­ди­тель­ным к другим людям, вос­пи­ты­вают чут­кость к горю дру­гого чело­века. Испы­та­ния зака­ляют чело­века, вос­пи­ты­вают волю, выдержку, настой­чи­вость и энер­гию. Чело­век труд­нее пере­но­сит свой успех, славу, богат­ство, внеш­нюю кра­соту, чем неудачи, непри­ят­но­сти. Успех может чело­века испор­тить, сде­лать гордым, лени­вым, бес­печ­ным и нече­ло­ве­ко­лю­би­вым, поэтому слабым и ничтож­ным. Стра­да­ю­щий укреп­ля­ется.

Есть люди, кото­рые пони­мают, что такое стра­да­ние, и видят в нём кра­соту, они про­ни­кают в тайну слов Апо­ка­лип­сиса «кого люблю, того и нака­зую». То есть, указую, настав­ляю, руко­вожу. Есть люди, кото­рые бла­го­да­рят за стра­да­ния и гово­рят: «Бла­го­да­рим Тебя, Боже, что Ты посы­ла­ешь нам не одни только сол­неч­ные лучи, иначе мы пре­вра­ти­лись бы в пустыню. Но даёшь дождь, чтобы мы могли при­но­сить плоды».

Лучше стра­да­ния, чем само­до­воль­ная мещан­ская бес­печ­ность. «Я жить хочу, чтоб мыс­лить и стра­дать», – гово­рил Пушкин, при всём свой­ствен­ном ему эллин­ском жиз­не­лю­бии. Пусть это стра­да­ние будит нас от сна рав­но­ду­шия, ока­ме­не­лого бес­чув­ствия. Жизнь без стра­да­ния опасна, и Бог, кото­рый не нака­зы­вает нас, это Бог, кото­рый не зани­ма­ется нами.

Грубое и лег­ко­мыс­лен­ное бег­ство от стра­да­ния кто-то нахо­дит в стрем­ле­нии к полу­че­нию минут­ного насла­жде­ния, заглу­шить горечь жизни, забыться безу­мием. А люди веру­ю­щие знают, что, чем тяже­лее испы­та­ния, тем ярче неча­ян­ная радость, кото­рая при­хо­дит не сразу. «Чем ночь темней, тем ярче звёзды».

Трудно бывает чело­веку, но и дру­гому трудно. На стра­да­ния надо отве­чать состра­да­нием. Ведь слово сча­стье – от слова соуча­стие, то есть, каждый должен соучаст­во­вать в жизни с другим чело­ве­ком, состра­дать ему, сотруд­ни­чать с ним, соучаст­во­вать. И в этом нахо­дить сча­стье.

Люди нуж­да­ются не только в объ­яс­не­нии своих стра­да­ний, но больше в соуча­стии, в сочув­ствии, кото­рое может под­нять изне­мо­га­ю­щего и ожи­вить его душу. Очень много гово­рится об этом в сочи­не­ниях Фёдора Михай­ло­вича Досто­ев­ского. В его рома­нах стра­да­ние явля­ется глав­ным героем. Именно стра­да­ние, сопро­вож­да­ю­ще­еся благою вестью о Христе. Оно при­во­дит чело­века к новой жизни. Тра­ге­дия, рас­ска­зан­ная в «Бесах», осве­ща­ется в финале бла­гост­ными лучами, сло­вами Нового Завета, кото­рые читает рус­скому ате­и­сту жен­щина-кни­го­ноша.

Наша страна Россия про­хо­дит вели­кую школу стра­да­ния на всём пути всей исто­рии. Вся Россия – одно стра­да­ние. Судьба рус­ского народа имеет не только наци­о­наль­ный, но и все­мир­ный смысл. Как обра­зец, пока­за­тель: мы столько испы­тали, и мы не послед­ние.

Любовь вводит чело­века в жизнь, кото­рая полна смысла, в свете кото­рого ста­но­вится ясно и зна­че­ние стра­да­ния. Испы­та­ния пони­ма­ются как усло­вие дви­же­ния вперёд, подвиг. Как орудие осво­бож­де­ния от зла и греха, кото­рые состав­ляют несча­стье чело­ве­че­ства. Почему у нас кризис? Потому что мы не любим друг друга, не ста­ра­емся пойти на помощь, не соучаст­вуем. В соуча­стии, состра­да­нии есть един­ствен­ный удо­вле­тво­ри­тель­ный взгляд на нашу жизнь. Все другие теории не могут объ­яс­нить стра­да­ние и осмыс­лить его.

Радио Петер­бург, 2009 год.

***

Когда свт. Нико­лай Серб­ский был узни­ком конц­ла­геря Дахау, к нему, боль­ному и изму­чен­ному, подо­шёл один из над­зи­ра­те­лей и гово­рит:
Неужели после всего этого ты до сих пор веришь в Бога?
Свя­ти­тель Hико­лай сказал:
Теперь не верю.
Над­зи­ра­тель усмех­нулся, а свт. Нико­лай доба­вил:
Теперь знаю.
Много позже, когда свя­ти­тель уже был осво­бож­дён от уз, он вспо­ми­нал Дахау и гово­рил, что нико­гда Бог не был к нему так близок, как в конц­ла­гере. И вспо­ми­нал мгно­ве­ния бого­об­ще­ния как самые счаст­ли­вые в жизни.
Одни и те же стра­да­ния кого-то делают чище, а кого-то лишь озлоб­ляют…

Цитаты о стра­да­нии

«Стра­да­ние, кото­рое часто явля­ется пред­ме­том рас­смот­ре­ния аске­ти­че­ских трудов святых отцов в связи с умерщ­вле­нием греха и стра­стей и прак­ти­кой доб­ро­де­тели, не явля­ется любым каким ни на есть стра­да­нием. Оно озна­чает скорби, кото­рые, с одной сто­роны, свя­заны с отка­зом от пороч­ных жела­ний, кото­рые систе­ма­ти­че­ски про­яв­ля­ются в пороч­ных стра­стях и пороч­ных удо­воль­ствиях, с кото­рыми они свя­заны, и, с другой сто­роны, с уси­ли­ями при­об­ре­те­ния нового образа пове­де­ния, кото­рый состоит из доб­ро­де­те­лей».
Жан-Клод Ларше

«Если чело­век из глу­бины горя спра­ши­вает: «Где же Ты был, Гос­поди?» – для хри­сти­а­нина ответ оче­ви­ден: в бездне стра­да­ния Он был прежде тебя. Тебя еще не было, а Он уже был на Гол­гоф­ском Кресте».
диакон Андрей

«Стра­да­ния с точки зрения хри­сти­ан­ства не всегда явля­ются абсо­лют­ным злом, то есть, будучи злом по своему суще­ству, они могут при­во­дить к благим послед­ствиям.
С точки зрения хри­сти­ан­ского аске­ти­че­ского учения стра­да­ния в жизни чело­ве­че­ской имеют очи­сти­тель­ное зна­че­ние. Кроме того, когда речь идет о про­ти­во­по­став­ле­нии насла­жда­ю­щихся жизнью греш­ни­ков и стра­да­ю­щих пра­вед­ни­ков, оценка обычно дается по каким-то внеш­ним про­яв­ле­ниям (состо­я­ние здо­ро­вья, обла­да­ние тем или иным иму­ще­ством, воз­мож­ность осу­ще­ствить жиз­нен­ные планы и т. д.). При таком под­ходе игно­ри­ру­ется внут­рен­нее, духов­ное состо­я­ние людей.
Апо­стол Павел гово­рит в Рим.14:17: «Ибо Цар­ствие Божие не пища и питие, но пра­вед­ность и мир и радость во Святом Духе», поэтому пра­вед­ные люди, даже нахо­дясь в стес­нен­ных обсто­я­тель­ствах, могут насла­ждаться тем Цар­ством Божиим, кото­рое внутри нас, пред­вку­шая буду­щее бла­жен­ство.
И, наобо­рот, в Свя­щен­ном Писа­нии можно найти немало мест, кото­рые сви­де­тель­ствуют о том, что чело­век, веду­щий гре­хов­ный образ жизни, по-насто­я­щему не может быть счаст­лив. Рим.2:9: «Скорбь и тес­нота всякой душе чело­века, дела­ю­щего злое».
иерей Олег Давы­ден­ков

«Стрем­ле­ние чело­века изба­виться от стра­да­ний есте­ственно. И оно зало­жено в саму при­роду чело­ве­че­скую. Отно­ше­ние Церкви к стра­да­ниям такое: Цер­ковь состра­дает своим членам, но в то же время она не боится своих стра­да­ний, она знает, что через них мы полу­чим радость, пре­вос­хо­дя­щую эти стра­да­ния настолько, что мы еще будем жалеть, что мало постра­дали».
про­то­ди­а­кон Иоанн Шевцов

«Если бы Бог по вре­ме­нам не укла­ды­вал нас на лопатки, нам неко­гда было бы посмот­реть на небо».
Блез Пас­каль

«Тот, кто не хочет вни­мать шепоту веч­но­сти, будет вни­мать ее громам».
Сергей Нико­ла­е­вич Тру­бец­кой

стоит ли проверять? ⇒ Блог Ярослава Самойлова

› › К чему приводят страдания: стоит ли проверять?

Всем людям свойственно что-то желать, к чему-то стремиться, строить определенные планы. Прекрасно, если все получается, но так бывает, увы, не всегда. В моменты неудач приходит разочарование, опускаются руки, мы невольно начинаем страдать. Никто из нас не застрахован от промахов или потерь. Важно понимать, к чему приводят страдания, и научиться быстро восстанавливать душевное равновесие.

Из этой статьи вы узнаете:

  • Что такое страдание
  • Каковы основные причины страданий
  • Чем опасны постоянные страдания
  • Правда ли, что женщины страдают сильнее мужчин
  • Как избавиться от страданий

Что собой представляют страдания

По сути страдание — это эмоциональное состояние человека, в котором психологический дискомфорт сочетается с неприятными мыслями и ощущениями или с физической болью.

Это состояние прямо противоположно ощущению счастья. Страдание может быть физическим, с реальными болевыми ощущениями, и душевным, с негативными мысленными и энергетическими всплесками, выбросами. Такое состояние может проявляться в виде физической или эмоциональной боли, слез, нервозного угнетенного состояния. Но мы остановимся подробнее именно на эмоциональном страдании.

Исследователи психоэмоционального состояния людей помимо страдания выделяют:

  • уныние, имеющее менее активно выраженную эмоциональную окраску;
  • горе, которое сочетает в себе уныние и страдание, и является реакцией на утрату;
  • депрессию, представляющую собой целый комплекс эмоций, включающий в себя в том числе и страдание.

Наличие внутренней нерешенной проблемы, нереализованность желаний, ощущение внутренней боли или тревоги, от которой невозможно избавиться долгое время, — все это может стать причиной возникновения страдания.

Основные причины страданий

Без видимых на то оснований страдание само по себе не возникает. Нормальному человеку не свойственно истязать себя понапрасну. Страдания становятся следствием определенных обстоятельств нашей жизни, психоэмоциональной реакцией на происходящее.

  1. Несбывшиеся надежды. Наши внутренние убеждения и ожидания не всегда согласуются с реальностью. Каждый из нас в происходящих событиях видит свой смысл. Именно он движет нами, ведет вперед, заставляет развиваться. Другой человек не может знать, чего вы от него хотите и ждете, ведь у него свой смысл жизни – может, даже прямо противоположный. Предъявляя претензии близкому человеку в том, что он считает приоритетным для себя творчество, а не семью, мы неминуемо спровоцируем конфликт.Неоправданными ожиданиями и порождаются всяческие страдания. Не получив желаемого внимания, мы можем решить, что нас забыли или специально игнорируют, чтобы продемонстрировать свое отношение. Нам даже не приходит в голову мысль, что обижаться в такой ситуации — полный абсурд, ведь у каждого из нас свои приоритеты и ценности.
  2. Недостижимость идеала. Создание себе некого идеального образа и попытка подогнуть под него реальность часто приводит к разочарованию, апатии и отсутствию желания действовать дальше. Наступает период страдания. Душевной болью блокируются все попытки найти в происходящем какой-то значимый смысл. То, что мы сосредоточены на выдуманном идеале, мешает просто наслаждаться жизнью, строить планы и быть собой. Это неизменно приводит к страданию.
  3. Чувство обиды. Под влиянием неоправданных ожиданий формируется и чувство обиды. У человека, не получающего желаемого результата от взаимодействия с кем-то, портится настроение, появляется чувство обиды.Ему кажется, что, тот на кого он надеялся, предал и нарушил все планы. В реальности оппонент даже не догадывался, чего именно от него ждут, и действовал в своих интересах. Но поселившееся в душе чувство обиды начинает свое разрушительное действие, не давая человеку возможности найти смысл в произошедшем, и настраивая против оппонента. К чему приводит страдание такого рода? К отсутствию настроения, частым слезам, общему расстройству эмоционального фона.

Правда ли, что женщины страдают чаще и сильнее мужчин

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, что женщины страдают намного чаще мужчин? Наблюдая за мужчиной и женщиной, оказавшимися в одной и той же ситуации, четко видишь, что мужчины, начиная с самого детства, переносят все легче.

  • Девочкам школьницам приносят страдания первые двойки. Мальчишки, затолкав в портфели дневники с тремя «парами», беззаботно играют в футбол.
  • Туго заплетенные косички заставляют девочек страдать, а мальчишкам приносит удовольствие их дергать.
  • Страдания девочек связаны с менструациями, которые совершенно незнакомы мальчикам.
  • Во время пробежки на физкультуре очень болит растущая грудь.
  • Тяжелые серьги оттягивают уши. Высокие каблуки кроме красоты приносят еще и боль в ногах.
  • Мода на модели с заниженной линией талии в мороз приносит воспаление почек и яичников.
  • Мальчикам удается сохранять спокойствие при подготовке к экзаменам, они не ломают голову, в чем пойти на выпускной бал. 
  • Их не беспокоит глобальный вопрос, что приоритетней семья или карьера. Им не нужно приостанавливать карьерный рост на 1,5 – 3 года, чтобы забеременеть, родить и воспитать ребенка.
  • У мужчин никогда не вызовут отчаяния порванные колготки, маленькая грудь, проблемная кожа, сломанный ноготь или нестройные ноги. Эти мелкие неприятности приводят к страданию женщин.
  • Страдания приносит неразделенная любовь и первый в жизни секс. Женщины сами выбирают недостойных их мужчин. Она будет мучиться, тратя свою жизнь на алкоголика, наркомана и тунеядца, не понимая, к чему приводят страдания, не пытаясь от них избавиться. Такой муж для нее как «чемодан без ручки» — и толку нет, и выбросить жалко. Вот и жалеет своего мучителя вместо того, чтобы просто наслаждаться жизнью.
  • Сильную физическую и душевную боль приносят аборты, выкидыши. Огромных душевных сил требует беременность. К страданиям приводят токсикоз, переживания и страхи родить неполноценного ребенка, угроза выкидыша. А женские муки во время родов совсем не поддаются описанию. 
  • Но и этот самый ответственный шаг в жизни женщины не избавляет ее от страданий, а добавляет их. Несмотря на невыносимую послеродовую боль, женщина ухаживает за новорожденным малышом.
  • Покинув роддом, женщина обретает новые страдания, связанные с бессонными ночами, детскими болезнями, походами в поликлинику и домашними делами: уборкой, готовкой, стиркой и глажкой. Бесконечная рутина однотипных дел затягивает ее так, что она не замечает, как набрала вес, перестала ухаживать за собой, стала уделять меньше внимания мужу.

Это только часть женских страданий, которые испытывает почти каждая женщина. Но не все понимают, к чему приводят страдания, и как помочь женщине беззаботно радоваться материнству и другим жизненным событиям.

Пусть часть страданий из этого перечня отменить нельзя, зато можно научиться не добавлять себе дополнительных источников страданий, зная, к чему они приводят.

Чем опасны постоянные страдания

Каждый из нас переживает негативные жизненные ситуации, но не каждый знает, к чему приводят страдания. Если их слишком много в жизни человека, то они опустошают душу, лишают сил и уверенности в себе. Самый большой удар приходится на нервную систему, вызывая резкую смену настроения. Человек становится уязвимым и даже неуправляемым, его жизнь наполняется негативными мыслями, образами и представлениями. Его воля подавлена, человек не может проявить себя позитивно и действовать открыто. Страдания заглушают все стремления, притупляя желание чего-то достичь в жизни, поставить цель и воплотить ее в реальность.

Страдания изменяют наш мозг. Интуитивно мы все понимаем, к чему приводят страдания. Долгие переживания глубоко впиваются в наш мозг и неизбежно меняют нашу личность.
Наглядным примером могут стать дети, которые подвержены непониманию, издевательствам. Это разрушительно влияет на их психику и формирование личности. Медики, психиатры уверены, что психологическое состояние таких детей близко к состоянию солдата в бою.

Они постоянно испытывают страх, тревогу, печаль, что четко отражается в мозгу. Благодаря выделению нейротрансмиттеров стимулируются миндалевидное тело или островковая доля, то есть те участки мозга, которые отвечают за страх и боль. Это приводит к личностным изменениям, в частности, к недоверию, вспышкам гнева, склонности к депрессии и к насилию.

Несомненно, что не все подвержены таким личностным изменениям, но вероятность их велика. Несчастливая семейная жизнь в итоге приводит обоих супругов к депрессиям, фрустрациям и вспышкам гнева.

Не стоит терпеть ни физическую, ни душевную боль. Страдания могут привести к непредсказуемым последствиям: сильной депрессии или даже суицидальным проявлениям.

Все знают, к чему приводят страдания, утаивание в себе душевной боли и серьезных переживаний. Люди, выбравшие молчаливое и тихое страдание, находятся в одном шаге от исступления и отчаяния. Такое поведение может привести к физическим недугам. Проблемы нужно решать, ими необходимо делиться. Шутить с душевным состоянием и нервами не следует.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

  • Манипуляции, поклонение и самолюбование: как жить с мужчиной нарциссом?
  • Фразы для знакомства, после которых мужчина позовет на свидание
  • Тренинг, психолог или экстрасенс: куда податься, когда все сложно?

Несколько советов, как перестать страдать

Каждый из нас волен сам выбирать свой путь и то, как его проходить. Одним по душе победа, другим — страдание. Тот, кто выбирает слабовольное страдание, всегда будет чувствовать себя жертвой. Это его выбор. К чему приводят страдания, многие из нас знают не понаслышке. Побороть или уменьшить их негативное воздействие на физическое и душевное состояние человека помогут определенные правила.

  1. Следуйте за идеалом. В момент, когда вас охватило страдание и недовольство своей жизнью, попробуйте мысленно представить себя таким, каким мечтали бы быть: успешным, красивым, умным, открытым, позитивным и общительным. Ведите себя так, как вел бы себя этот идеальный персонаж. Вначале воспринимайте все как игру, но очень быстро вы привыкнете к своей новой роли, проникнетесь ее позитивным настроем, наполняя свою душу здоровыми амбициями и счастьем.
  2. Думайте о будущем. Не стоит давать оценку себе настоящему и зацикливаться на негативе. Попробуйте представить себя таким, каким можете стать в будущем. Стремитесь к этой цели, не боясь потерять себя, корректируйте свой характер и манеру поведения. Чаще представляйте себя таким, каким хотите  видеть.
  3. Полюбите себя. Попробуйте полюбить себя не за какие-то качества, а просто за то, что вы есть. Не причиняйте себе лишней боли, убирайте от себя весь негатив. Зная, к чему приводят страдания, старайтесь избавляться от них, наполняя свою жизнь яркими и радостными событиями.
  4. Займитесь дыхательными упражнениями. Дыхательная гимнастика станет вашим преданным другом и помощником, особенно в те моменты, когда позитивная энергия идет на спад, и какие-то события приводят к апатии и страданиям. Дыша спокойно и глубоко, вы сможете отвлечь свои мысли от докучающих проблем. Сконцентрируйтесь на дыхании. Почувствуйте, как организм наполняется силой, а душа позитивом. Настроение поднимается, мир вокруг снова становится прекрасным и гармоничным.
  5. «Включите» силу воли. Ваша внутренняя сила должна оберегать вас от страданий и невзгод. Запретите себе жаловаться на жизнь, переживать из-за пустяков и видимых только вам проблем. Направьте все силы на самосовершенствование. Счастье требует усилий, терпения и немного времени. Даже если пройдет период вдохновения, не сдавайтесь и не впадайте в отчаяние. Соберите волю в кулак, прогоните страдания и продолжайте заниматься собой. Поверьте, результаты не заставят себя долго ждать!
  6. Составьте план. Внести в свою жизнь правильные изменения, а найти ответы на важные вопросы поможет составление плана.  Спросите себя, чего вы хотите от жизни, какие люди для вас важны, что нужно сделать, чтобы получить то, что вам хочется, каким вы хотите быть и т. д. Возьмите бумагу и ручку, разделите лист на две части. В правой части напишите все ваши идеи и желания, в левой — действия, необходимые для реализации задуманного. Постарайтесь внести все желания и сразу начинайте по порядку выполнять действия из левой части таблицы.

Немного о пользе страданий

К чему приводят страдания? Чаще всего к разрушению привычного образа жизни, потере настроения и нежеланию что-либо менять. Именно поэтому от них нужно избавляться как можно скорее. Но у каждой медали две стороны. Страдание, которое лишает нас уверенности в себе и сил, иногда бывает полезным и очистительным. Психологи уверены, что определенная польза от страданий все же есть. Какая?

  • Благодаря страданиям воспитывается характер.

Люди не рождаются сильными и волевыми. Лишь трудности, приносящие страдания, и правильная победа над ними закаляют характер человека и его волю.

  • Страдания учат сопереживать.

Пережитые страдания заставляют человека лучше понимать чужие точки зрения, сложные человеческие эмоции, по-другому оценивать искусство, сентиментально реагировать на грустные фильмы и другие вещи.

  • Борьба со страданиями делает нас сильнее.

Понимая, к чему приводят страдания, мы стараемся избавиться от негативных мыслей и всего, что причиняет нам боль. Со временем мы закаляемся, делаемся более стойкими, опытными и спокойными. Нас уже не собьешь с пути выражениями: «Не думаешь ли, что живешь неправильно?»

  • За страданиями открываются перспективы.

Люди полноценно понимают важность того, что имеют только, когда это теряют. Вот тогда по-настоящему и оцениваются все приятные мелочи жизни, которые уже не замечались. Пережив что-то плохое, хочется прижать к себе все хорошее и не упустить ни капли. Но самое главное, чему учат страдания — это осознание того, что надежда есть всегда. Главное, не опускать руки.

  • Страдания спускают нас с небес на землю.

Даже самого умного, хитрого и ловкого человека сбивают с ног впервые переживаемые страдания. Иногда люди забывают о том, что они просто люди и вселенная не живет по их законам. Страдания помогают осознать это в полной мере и сделать нужные выводы.

О саморазвитии и сложностях этого процесса:

Спасибо, что дочитали эту статью до конца

Привет, меня зовут Ярослав Самойлов. Я эксперт психологии отношений и за годы практики помог более 10 000 девушкам встретить достойных половинок, построить гармоничные отношения и вернуть любовь и понимание в семьи, которые были на грани развода.

Больше всего на свете меня вдохновляют счастливые глаза учеников, которые встречают людей своей мечты и наслаждаются по-настоящему яркой жизнью.

Моя цель – показать женщинам такой путь развития отношений, который поможет им создать синергию успеха и счастья!

Перед лицом страдания – Православный журнал «Фома»

Приблизительное время чтения: 5 мин.

100%

+

Код для вставки

Код скопирован

Я собираюсь говорить сейчас о страдании, но не с философской точки зрения, не о его связи со злом, я буду говорить именно о том, как быть, когда перед нами встает страдание как факт. Я работал в госпиталях, в мирное время и во время войны, около четырнадцати лет. Мне пришлось столкнуться со страданием во время войны, не только занимаясь полевой хирургией, но и общаясь с солдатами, которые страдали, затем мне пришлось иметь дело с человеческим страданием в качестве священника. И, как каждый из нас, я вынес какой-то опыт страдания из собственной жизни.

Даже на самом низком уровне мы способны смотреть в лицо страданию, если оно как-то связано с ценностями, которым мы готовы служить, или с людьми, которые достаточно для нас значат, чтобы мы забыли самих себя. И тут, идет ли речь о Боге или о людях, решающее слово — любовь, не долг, не мужество. Понятие долга возникает, когда любовь слаба. Мать проводит ночь у постели больного ребенка: у нее нет чувства, что она «исполнила свой долг». Она просто не может поступить иначе. Платная сиделка исполняет свой долг. То же самое справедливо сказать, когда мы отдаем свою жизнь, когда живем или умираем ради чего-то, что глубоко заложено в нас, что важнее для нас, чем то, чему мы противостоим.

Страдание — не всегда зло. Это знает врач, знает медсестра, знают бывалые пациенты. Боль — момент, когда нам дается предупреждение, что что-то не в порядке. Иначе мы оказались бы в трагическом положении без всякого предупреждения. Начинающего медика учат, что, если пациент страдает, не следует облегчать его боль, пока не найдена ее причина: если снять боль, у врача порой не остается никаких данных; это же относится к душевным страданиям. Бесполезно снимать боль успокаивающими средствами, отводя людей от переживания страдания, заставляя их забыть о страдании на короткое время.

Читайте также

Врач и больной: испытание на нравственную прочность

Я хотел бы коротко рассказать вам об одной женщине, моей сверстнице, которая умерла от рака груди. Она была женщина очень простой и непосредственной веры. Когда обнаружилось, что у нее острая форма рака, который, вероятно, убьет ее за довольно короткий срок, и что можно попытаться применить лечение, хотя успех маловероятен, она стала лечиться, потому что считала, что Бог, как говорит Писание, создал лекарство и врача (Сир 38:1–15) и совершенно законно ей лечиться. Лечение не помогло, и постепенно она стала умирать. У нее сделались язвы, затем глубокие раны, и в конце концов болезнь разъела ребра, так что были видны легкие. На протяжении всего этого времени эта женщина с невероятной простотой веры и невероятным мужеством, родившимся из ее простой веры, говорила: «Я не стану принимать никаких болеутоляющих средств, пока могу терпеть боль», — и терпела. Однажды ночью, уже под утро, она позвала мужа и сказала: «Теперь можешь давать мне что угодно, чтобы избавить от боли. Я лежала, и внезапно увидела Христа, и теперь я в мире. И больше не имеет значения, жива я или умерла». В эту минуту она почувствовала, что может равно принять жизнь и смерть и что она получила от страдания (и не только физического, потому что ей было сорок с небольшим лет, у нее были двое детей и муж, и она любила жизнь) все, что оно может дать. Она приняла это и теперь нашла вечную жизнь в лице Того, Кто есть Вечная Жизнь, и более не имело значения, как эта вечная жизнь скажется — выздоровлением или смертью.

Один из элементов душевного страдания при болезни — это чувство, что я страдаю, а Богу безразлично. Бог где-то вне. Он восседает, словно арбитр, наблюдает, с должным ли расположением я страдаю, готовый увенчать меня венцом мученичества, когда я претерплю больше, чем разумно можно было ожидать от меня… Это не так, и не так в двух отношениях. Вы, вероятно, знаете на опыте собственной жизни, как мучительно больно переносить страдание и отчаяние кого-то, кого вы любите больше, чем себя самого, или столько же, сколько себя самого, или просто со всей силой любви, какая у вас есть. Так вот, нам надо помнить, что таково положение Бога по отношению к нам. Мы достаточно значим для него, чтобы Он возжелал нас в бытие, чтобы мы стали Его спутниками на вечность. (Боюсь, глядя на самих себя и на окружающих, мало кто из нас пожелал бы иметь своих соседей спутниками в вечности!) И кроме того, ценность, которою Он ценит нас, — это вся жизнь и вся смерть Единородного Сына Божия. Вот что мы значим для Него.

И когда мы говорим о Божественном сострадании, у нас есть мера этому состраданию. Это не душевные страдания, которые мы испытываем, а нечто больше. Мы ведь не умираем от этого страдания — Он умер. И солидарность, которая есть между Им и нами, не просто солидарность из чувства симпатии, она идет гораздо дальше. Он стал человеком и принял все ограничения нашей природы. Больше того: Он стал человеком и согласился войти в единственную трагедию человечества, потерю Бога. Мы потеряли Бога и потому умираем, что в нас нет вечной жизни; и весь наш мир мы чудовищно извратили, потому что у нас нет ключа к гармонии. И в словах Христа: Боже Мой, Боже Мой! зачем Ты Меня оставил? (Мк 15:34) — мы должны видеть их подлинный смысл. Это момент, когда Он согласился настолько полно отождествиться с нами, что опытно пережил полное, убийственное, мертвящее безбожие и умер — потому что разделил с нами нашу обезбоженность, отсутствие Бога.

Если это так, то мы можем понять, что Его страдания на кресте, Его смерть не могут быть измерены болью, которую Он испытал, и тем, что Он умер. Мера Его страданий — в том, что Он не мог пройти через гефсиманские муки, через ужас Страстной недели, иначе как облекшись в нашу обезбоженность, отождествив Себя с нами в нашей оставленности. Вот мера Божией солидарности, и это, я думаю, должно показать нам: что бы мы ни претерпевали, Его страдания больше наших — Он страдает в нас, из-за нас и с нами. А раз так, то мы можем вытерпеть гораздо больше, чем обычно терпим.

Так что будем просто смотреть в лицо жизни со всем мужеством и всей решимостью, на которые мы способны, больше, чем мы способны, со всей возможной нам открытостью. Будем принимать мелкие и большие страдания до предела своих сил, чтобы отучиться от рабского страха перед тревогой и болью, который разрушает нас.

Теги: Болезнь и смерть Болезнь и смерть Тема номера: «Болезнь и вера» Тема номера: «Болезнь и вера»

Хождение по мукам: почему полезны душевные страдания?

Не думай, что мы тут все заделались мазохистами. Страдания укрепляют нас, пусть и даются тяжело. Они делают нас прочнее, лучше и терпимее. Хорошие дни не изменяют нас, а вот плохое иногда заставляет все изменить. Если кому-то кажется, что хорошие дни делают нас лучше, потому что они все такие солнечные да на позитиве, скажу абсолютно точно: хорошие дни меняют нас лишь незначительно, а реальные проблемы — кардинально.

Страдание остается с нами весь день и всю ночь, впитываясь в наши сны и будя нас с резким напоминанием о его присутствии. Оно застряло в нашей одежде и мы носим его вместе с фальшивой улыбкой, пока не начинаем постепенно от него отходить.

Ты ходишь с кислой миной целый день, ты завидуешь всем людям, которые проходят мимо, потому что тебе кажется: они не были так несчастливы, как ты. Ты единственный в мире несешь на себе эту ношу, такого точно ни с кем не случалось, но это не так. В мире бывали ситуации и похуже, даже вспоминать голодающих Африки не стоит, и так много примеров. Независимо от того, какие красивые или некрасивые, богатые или прекрасно подкаченные другие люди, кажется, что они не знают горестей. На деле у всех есть проблемы, тревоги, несчастья. Мы все узники наших собственных умов и мыслей, которые ведут нас к депрессии. Вроде бы абсолютно неравноценные проблемы, могут приводить к равноценным страданиям — все зависит от восприятия.

Пока ты думаешь, что хуже твоих проблем быть не может, а страдания не могут приносить ничего хорошего, сегодняшняя статья про пользу душевных страданий и их благое действие.

1. Это воспитывает характер

Сильные волевые люди не рождаются такими. Люди, которые действительно впечатляют, когда-то давно могли быть жалкими хлюпиками, на которых любой авторитарный человек мог без зазрения совести поставить крест. Только правильно перенесенные страдания, только закалка и трудности могут сделать из людей собственно людей. В большинстве литературных произведений, фильмов и историй из жизни герои из слабаков превращаются в героев именно хорошенько пострадав. Уолтер Уайт превратился в Хайзенберга, когда заболел раком. Вилли Старк из романа «Вся королевская рать» стал таким, какой он есть, после того как осознал, что им банально пользовались и выставляли его дурачком. Все это говорит о том, что резкие перемены в характере и образе жизни происходят тогда, когда в ней жизни наступают трудные времена.

2. Это сделает тебя более чувствительным к страданиям других людей

Раньше ты думал, что расставание с девушкой не повод для страданий. В море же полно рыбы! Потом ты понял эти чувства, испытав нечто подобное на собственном опыте. Страдания помогают тебе понимать чужие точки зрения и своим умом дойти до простой истины: показной цинизм — обычная самозащита и ничего более. Такой цинизм смешон и годится лишь для неопытных школьников или людей, которые боятся показать другим свои эмоции.

Страдания помогут нам оценить искусство, грустные фильмы, понять сложность человеческих эмоций и по-разному реагировать на разные вещи.

3. Это ужесточает тебя

Проблема современных людей в том, что они избегают страданий и с возрастом не становятся тверже. Страдания закаляют нас, делают более стойкими, спокойными и опытными. Неправильно пережитый опыт может привести к тому, что ты выйдешь из ситуации не победителем, а проигравшим — с поломанными чувствами, очерствевшим и полным злобы. Это обозленность, которая представляет собой все то же перетирание старых страданий. Ты ничего толком не пережил, а просто закрыл доступ к своим эмоциям. Сидишь как собака на сене, охраняешь ненужную тебе кучу и рычишь на каждого, кто проходит мимо.

Если у тебя есть на душе шрамы, впредь ты переживаешь сложности с большей легкостью. Тебя будет сложнее запугать и склонить к сомнениям в духе: «А не думаешь ли ты, что живешь неправильно?» У тебя есть свой специфический опыт, а значит, есть шанс вынести действительно свое суждение.

4. Перспектива

Когда мы имеем дело с настоящей скорбью, мы видим жизнь по-другому. Мы в полной мере понимаем важность счастья, когда его теряем. Также мы можем наконец-таки по-настоящему оценить приятные мелочи жизни.

Когда ты чувствуешь что-то реально плохое, ты куда лучше понимаешь, как на самом деле выглядит что-то хорошее. Самое главное — ты узнаешь, что есть надежда и почувствуешь ее. Вроде бы «луч надежды» — эта какая -то хрень, почти что единорог. Но он действительно существует. А еще, прямо как в статье про банкротство, ты научишься находить маленькие радости, например в мясной большой пицце.

5. «Заземление»

Вне зависимости от того, насколько ты умен, хитер и ловок, если ты не переживал страданий, первая же сложность собьет тебя с ног. Даже самая маленькая и ничтожная. В определенный момент мы забываем, что являемся лишь людьми, а страдания напоминают нам, что мы не главные существа во вселенной, а она живет по своим законам и будет жить после нас.

Страдания — Психология человека

К величию есть только один путь, и этот путь проходит через страдания.
Альберт Эйнштейн

Каким бы выдающимся умом не обладал человек, сколько бы всяких умных книг он не прочел и какое бы образование не имел, он никогда не сможет полностью понять страдающего человека, если сам не испытал в жизни хотя бы приблизительно похожие чувства. Потому что страдания обладают таким обилием тяжелых душевных ощущений, что одним только умом их не объяснить. Нужно побывать в шкуре страдающего человека, чтобы иметь полное представление об этом чувстве. Редкий человек обладает настолько хорошей способностью сопереживать другим людям, что может почувствовать чужую боль во всей ее полноте, не сравнив ее со своей собственной болью, когда-либо испытанной. Большинству из нас такая чувствительность не свойственна, поэтому подобные переживания мы можем понять в полной мере лишь получив аналогичный опыт. Вот почему так важно в этой жизни познать все, и хорошее, и плохое. Для зрелости ума полезно пережить не только радостные и счастливые моменты, но и весьма болезненные, вызывающие сильные страдания. Даром такой опыт никогда не проходит. Пережив стойкую душевную боль, мы придем к такому пониманию жизни, коим не смогли бы обладать, если бы не испытали связанные с ней мучительные ощущения. А такое понимание дорогого стоит. Вот об этом, и о других важных сторонах человеческих страданий мы поговорим с вами в этой статье.

Что такое страдания

Начнем, как всегда, с определения того, о чем идет речь. Страдания – это тягостные, болезненные, мучительные ощущения, связанные с душевной или физической болью. Эти ощущения создают стойкий дискомфорт, из-за которого человек не может обрести покой, он постоянно испытывает муки и стресс в его голове царит неопределенность и неуверенность, а иногда и сильный страх за свое благополучие. Я под страданиями понимаю непрерывную и продолжительную душевную боль, а также чувство смятения и хаоса в сознании, когда не можешь собраться с мыслями и определиться с тем, как тебе жить. Либо это может быть продолжительная физическая боль, если речь идет о физическом страдании. Хотя часто душевная и физическая боль связаны друг с другом.

Страдания держат человека в постоянном напряжении, умственном, физическом и психологическом. Кто-то в таком состоянии испытывает панику, не понимая, как ему избавиться от неугасающей боли. В таком состоянии люди часто совершают ошибки, которые только усложняют их положение. Душевная боль всегда тягостна, когда ее испытываешь, то очень трудно понять, что делать, как себе помочь, чтобы стало легче. Поэтому человек мечется из стороны в сторону, перебирает разные варианты действий, чтобы найти свое спасение, найти то, что его успокоит, поможет ему хоть немного расслабиться.

Страх, который человек испытывает во время страданий, в большинстве случаев оказывается ложным. Человек боится того, что не может понять, он чувствует, что теряет что-то ценное или уже потерял и не знает, хорошо это или плохо. Он не понимает, к чему идет или пришла его жизнь, и эта неясность сильно его пугает. Однако то, что он считает потерей, нередко оказывается приобретением, потому что на месте разрушенной жизни можно и нужно строить новую, более лучшую жизнь. Я не скажу, что всегда это так, но часто страх, испытываемый людьми во время страданий, оказывается бессмысленным, во всяком случае в моем опыте это именно так. Я и сам, когда страдал, боялся того, чего не следовало бояться, но я из-за сильных негативных эмоций этого не понимал. Поэтому людям в таких ситуациях и требуется посторонняя помощь, чтобы привести в норму свое душевное состояние.

Причины страданий

Причины страданий могут быть, как внешними, когда происходят такие события в жизни людей, из-за которых они испытывают боль и дискомфорт, а могут быть внутренними, когда человеку только кажется, что в его жизни все или что-то слишком плохо, или не так, как ему надо и из-за этого ему больно, он страдает. Вообще, в обоих случаях страдания возникают у нас в голове. От того, как мы относимся к чему-то, зависит наше состояние. Даже если человека начнут пытать, причиняя ему физическую боль, в конечном счете ощущения этой боли сформируются в его мозге, тело лишь передаст ему информацию о причиняемом ущербе. Именно поэтому, теоретически, можно любые страдания исключить силой мысли. Даже если вам ногу отрежут, вы можете не почувствовать этого, если с помощью силы мысли отреагируете на сигналы нервных окончаний так, как сами пожелаете, а не так, как это обычно происходит. Но это трудно достижимо. Нам важно не это. Нам важно понять, что именно от наших мыслей во многом зависит наше душевное состояние, а не от происходящих в нашей жизни событий.

Именно наши мысли являются причиной многих наших страданий. Сами по себе события, которые в нашей жизни происходят, в гораздо меньшей степени влияют на наше душевное состояние. Потому что многие из них являются для нас плохими только с нашей точки зрения. Следовательно, если научиться управлять своими мыслями, страданий станет намного меньше. Но многие люди этого делать не умеют, все-таки это довольно сложно, мыслить так, как тебе хочется, а не так, как обстоятельства вынуждают тебя это делать. Поэтому люди страдают каждый раз, когда события во внешнем мире не совпадают с их ожиданиями, с их желаниями.

Чем именно внешний мир нас чаще всего расстраивает? По моим наблюдением основным источником наших страданий являются другие люди. Именно с ними у нас может что-то не складываться нужным нам образом, в результате чего мы чувствуем себя очень плохо. Люди – это основная причина наших страданий. Болезни, катастрофы, катаклизмы, прочие внешние силы, пожалуй, даже все вместе взятые не причиняют человеку столько вреда и боли, сколько другие люди. Большинство наших негативных чувств связано с другими людьми. Вы согласны? Обратите внимание на свой жизненный опыт, вспомните все случаи, когда вы страдали и поищите причину этих страданий в других людях. Вернее, посмотрите, связаны ли как-то эти страдания с другими людьми. Я уверен, вы такую связь найдете, в большинстве случаев.

Давайте теперь подумаем, что плохого люди нам делают, что в итоге вынуждают нас страдать? Можно сформулировать это так: они нам чего-то не дают или чего-то нас лишают. Все к этому сводится, правильно? Мы, как существа общественные, все друг от друга в чем-то зависим, поэтому всем нам что-то нужно от других людей. Когда мы это нужное получаем, нам хорошо, а когда нет, плохо. И еще нам плохо тогда, когда другие люди чего-то нас лишают, в том числе себя, своего внимания, своей заботы, помощи. Поэтому так важно уметь разбираться в людях, уметь с ними общаться и грамотно взаимодействовать. Успех в этих делах существенно снизит количество страданий в жизни человека, так или иначе связанных с людьми. Но, совсем жить без страданий не получится. Они неотъемлемая часть нашей жизни, потому от них есть польза. Давайте посмотрим, в чем она заключается.

Польза от страданий

Польза любой боли, в первую очередь заключается в том, что она обращает внимание человека на какую-то проблему. Например, физическая боль может обращать наше внимание на проблемы с наших здоровьем или на причиняемый организму ущерб. К примеру, болит у вас зуб, значит с ним есть проблемы, которые нужно решить. Если этого не сделать, последствия могут быть тяжелыми. Или, допустим, прикоснулись вы рукой к чему-то очень горячему и сразу чувствуете боль, потому что вашему организму наносится ущерб и надо это прекратить, чтобы вы не получили слишком серьезные повреждения. Поэтому рефлекторно вы оттягиваете руку. Представьте только, что бы с нами было, если бы мы не чувствовали боли, мы в таком случае просто не смогли бы уберечь себя от многих опасных для нас вещей. С душевной болью дела обстоят аналогичным образом, она нам необходима для решения различных проблем. Если мы не будем ее испытывать, мы не сможем принимать важные решения в своей жизни и не сможем развиваться.

Есть несколько важных вещей, к которым мы можем прийти с помощью страданий. Давайте их рассмотрим.

Понимание

Первое, к чему ведет нас страдание – это понимание. Обращая свое внимание на то, что вынуждает нас страдать, мы начинаем эту причину наших страданий изучать, узнавая много нового о себе, о жизни, о ее законах. Мы вынуждены это делать, чтобы прекратить страдания. И это расширяет наше представление об этом мире, позволяя нам принимать более обдуманные решения. У разных людей разный уровень понимания жизни, окружающих людей и самих себя. Одни из нас могут задумываться над последствиями тех или иных своих решений, поступков, могут предполагать, что случится при том или ином стечении обстоятельств и учитывать это в своих планах на жизнь. А другие к такому анализу и прогнозу не приучены, они оценивают какое-то событие только после того, как оно уже произошло, поэтому часто совершают ошибки, которые дорого им обходятся. А благодаря страданиям мы учимся задумываться о чем-то, что мы уже сделали или что собираемся сделать, чтобы понять, насколько это правильно и хорошо для нас.

Понимаете, боль заставляет наш мозг работать, заставляет нас напрягать память, чтобы не совершать из раза в раз одни и те же ошибки, заставляет нас думать о последствиях своего поведения. Благодаря боли мы можем вести себя более разумно. К тому же, любой травмирующее событие, как правило, хорошо запоминается, что важно для того, чтобы человек в будущем не повторял свои ошибки. Правда, такие события как правило откладываются в подсознании, если психика у человека слабая, а потом через чувства напоминают о себе, вынуждая чего-то бояться, чего человек понять не может. Это и создает различные психологические проблемы, которые приходится решать путем выведения этих травмирующих воспоминаний на сознательный уровень. Если же психика у человека сильная, он всегда помнит о своих страданиях, которые он пережил, помнит о причине их возникновения и обо всех прочих важных деталях, которые были связаны с этими страданиями. Он осознает их смысл и закономерность, и они служат для него ценным уроком. Так что, как видите, боль нам всем, можно сказать, вправляет мозги, заставляя нам вести себя более обдуманно.

Жизнь, Бог, как хотите называйте то, по чьим законам мы вынуждены жить в этом мире, не может учить нас только чем-то хорошим и добрым, той же любовью. Да и не всегда и не все мы в состоянии осознать своим разумом. Порой, человек столько всего хорошего в жизни получает, но совершенно это не ценит, потому что не понимает этого хорошего, не понимает, насколько ему повезло это хорошее иметь. Например, хорошее здоровье, хороших друзей, хорошего мужа или жену и так далее. Поэтому люди часто теряют то, что имеют. И именно поэтому некоторые вещи люди могут понять только через негативные ощущения. Ибо как еще понять хорошее, если не сравнить его с плохим?

Так что, до одних людей можно достучаться через любовь и добро, потому что они способны понять и принять эти ценности, и ответить на них взаимностью. До других получается достучаться через голос совести, когда, наш внутренний голос, кто-то считает его голосом Бога, говорит нам, что правильно, а что нет, чтобы нас вразумить. Он указывает нам на нашу неправоту и заставляет над ней задуматься. Ну а до кого-то, кто не понимает хорошо и у кого нет совести, нужные мысли доходят только через страдания и боль. Жизнь, Бог, бьет человека до тех пор, пока он не задумается над какими-то важными вещами, в частности над своим поведением и не внесет в свою жизнь необходимые изменения. Причем на месте тех, кто понимает только боль и страдания, может оказаться каждый из нас в определенный период времени. Ведь мы все время от времени забываемся, раздуваем ноздри, начинаем считать себя лучше других, игнорируем дорогих нам людей, перестаем ценить то, что имеем и причиняем окружающим боль, считая, что имеем на это право. Все вот эти мерзости человеческого поведения нуждаются в усмирении. И страдания помогают в этом людям. Они опускают нас с небес на землю, сбивают с нас спесь, отрезвляют, вразумляют, наставляют на более разумный путь. Благодаря им мы приходим к пониманию того, что были не правы в своих поступках и решениях.

Просветление

Просветление – это более совершенное состояние ума. Это еще более глубокая форма понимания и ощущения реальности. В моем понимании просветление – это повышенная бдительность и чуткость, когда человек замечает многое из того, что его окружает и что с ним происходит, что при обычном, можно сказать, сонном состоянии ума игнорируется. Мозг просветленного человека не перегружен мыслями, отвлекающими его от настоящей реальности, он сосредоточен на главном и внимателен ко всему происходящему. Он бдит. Большинство людей живут как роботы, они многое делают на автомате, по привычке, рефлекторно, их мозг работает в упрощенном, можно сказать, в фоновом режиме, такие люди живут как во сне. А ум просветленного человека – это бодрствующий ум, который анализирует все вокруг так, словно это происходит впервые. Такой ум наблюдает за реальностью очень внимательно, чтобы заметить все ее тонкости, все закономерности, все детали, а не подставляет под окружающие события старые шаблоны, чтобы таким образом их побыстрее объяснить. Вот такое состояние ума у просветленного человека, с моей точки зрения.

И страдания ведут к такому просветлению, они помогают задуматься над важными в жизни вещами, повышают осознанность – внимание ко всему происходящему, к самому себе, к собственным мыслям, они очищают душу человека от его примитивных желаний, вынуждающих его вести себя инстинктивно, а не обдуманно. Вообще, боль как таковая, всегда отрезвляет человека, заставляет его обратить внимание на главное, что существует в настоящем моменте, а не в его фантазиях, она пробуждает его от сна, от того автоматизма, к которому он привык, делая большую часть своих дел по привычке. Благодаря страданиям человек становится зрелым, рассудительным, внимательным, если, конечно, их достаточно в его жизни и они не ломают его психику.

Ингода такой прогресс в развитии личности может быть очень медленным, если страданий в жизни человека мало, и он к ним невосприимчив. Но долгая и устойчивая боль со временем приносит свои плоды, она может и Эго человека усмирить, заставив его смотреть на себя более объективно и все его деструктивные убеждения разрушить, из-за которых он неправильно понимал жизнь. Некоторые люди, правда, ломаются, их психика слишком слаба и не выдерживает испытаний страданиями. Таким людям нужна помощь из вне. А для природы они просто-напросто нежизнеспособный генетический материал, не прошедший естественный отбор, она их не щадит, ей они не нужны, как не нужно все слабое и нежизнеспособное. По законам природы человек либо переходит на новый уровень развития благодаря страданиям и теми испытаниями, с которыми эти страдания связаны, либо, если ему никто не поможет, он погибает, либо или сначала как личность, либо или потом физически. Поэтому людям надо помогать, выручать их, когда они сами не могут справиться с выпавшими на их долю испытаниями. Но помогать правильно, не облегчая их жизнь, а помогая им самим справиться с возникшими в ней трудностями. Тогда эти люди придут к новому для них пониманию жизни, они во многом просветлятся и будут жить по-новому. Их поведение и рассуждения станут мудрее, поэтому они будут чаще принимать разумные решения и меньше совершать ошибок.

Ценности

Особенно важную роль в нашей жизни имеют те ценности, которых мы придерживаемся. Они определяют наш жизненный путь. Это базовая опора человека. То, ради чего мы живем, определяет то, как именно мы живем. Истинная система ценностей, вечных ценностей, определяется во многом благодаря страданиям, когда человек на собственной шкуре чувствует, что значит иметь или не иметь какие-то вещи в жизни. Например, ту же любовь, которую довольно не просто найти, создать и сохранить, зато очень легко от нее отказаться или потерять. Некоторые люди понимают, что любили только после того, как потеряют свою любовь и испытают из-за этой потери сильную боль. Аналогичным образом люди приходят к осознанию важности для них чужой любви, ведь это еще более редкое явление, когда человек осознает, как это важно, когда тебя любят, а не когда ты любишь. Даже очень красивые и популярные люди сильно ошибаются, когда думают, что их многие любят, поэтому они могут позволить себе выбирать, чью любовь принимать, а чью нет. На самом же деле, по-настоящему их могут любить единицы, а то и вовсе какой-то один человек, чью любовь сложно выделить на фоне фальшивой любви других людей, если тебе не довелось пройти через определенную череду страданий, которые учат отличать истинную любовь от ложной.

Также и с остальными ценностями. Надо быть достаточно мудрым, чтобы замечать и придерживаться их. Страдания ведут нас к такой мудрости, они учат нас ценить действительно важные вещи, а не всякую блестящую мишуру, коей в нашей жизни много в виде поверхностно привлекательных вещей, которые на самом деле являются мусором, способным лишь вызывать у нас поверхностные эмоции. Это касается и физических вещей, и воображаемых ценностей, как, например, та же ложная любовь, в которой ничего полезного нет.

Эмпатия

А еще страдания ведут человека к обретению такого ценнейшего качества, как эмпатия, то есть, к способности сопереживать, к умению чувствовать и понимать чужую боль. Переоценить это качество невозможно, именно оно помогает понять окружающих людей и найти со всеми ними общий язык. Благодаря эмпатии можно помогать людям решать их психологические проблемы, что особенно важно для психологов и прочих специалистов по работе с людьми. Я считаю, что любому специалисту в этой области очень важно уметь сопереживать тем, кому он помогает, с кем работает, это может дать куда больше ценной информации о человеке и подобрать для него самые нужные слова и методики, которые вылечат его душу, чем хорошее образование. Никакие знания не заменят умения чувствовать других людей.

Эмпатия – это такое же великое чувство, как и любовь, более того, именно благодаря ей человек способен испытывать настоящую, светлую и чистую любовь. И приходим мы к этому чувству благодаря страданиям, когда не только умом, но и всем телом понимаем, что значит находиться в определенном состоянии, в котором может пребывать другой человек. Сытая, беззаботная, полная радости и веселья жизнь такого чувства человеку не даст. Когда у людей все хорошо, они просто плывут по жизни, им ни до кого нет дела, они над многим не задумываются и на многое не обращают внимания. И только когда им очень больно, они начинают просыпаться и задумываться над тем, над чем при хорошей и беззаботной жизни никогда бы не задумались. В частности, у них появляется внимание к другим людям. И когда ты видишь, что другой человек оказался в такой же или похожей ситуации, в которой когда-то был ты, в твоей памяти всплывает нужная гамма чувств, ассоциирующихся с этой ситуацией, и ты начинаешь понимать, что он чувствует и в чем нуждается. Я считаю, никогда специалист по работе с людьми не станет настоящим профессионалом своего дела, если он достаточно не страдал в своей жизни. Достаточно для того, чтобы проявлять искренний интерес к другим людям.

Воспитание

Немаловажную роль страдания играют и в воспитании детей. Без них успеха в этом деле не достичь. Многие родители хоть и стремятся оградить своих чад от всяких страданий и боли, но эти страдания все равно будут, только придут они из внешнего, сурового мира, а не со стороны родителей, которые могут провести своего ребенка через череду необходимых страданий более гуманным образом. Все люди должны страдать, но в меру. И дети не исключения. Поместить ребенка в тепличные условия, значит лишить его возможности готовиться к жизни в реальном мире, в котором страдания неизбежны, вызываемые различными трудностями, борьбой, нереализованными желаниями и многими другими вещами. Поэтому к суровой, но во многом справедливой реальности нужно психологически готовиться с детства. Боль нужно познавать также, как и радость.

Некоторые вещи, важные для жизни, детям, как и инфантильным людям, словами объяснить просто невозможно. Это бесполезно делать, потому что у детей и инфантильных людей чувственная сфера понимания жизни преобладает над понятийной. Слова не ассоциируются у них с необходимыми для их понимания образами и переживаниями, поэтому они их не воспринимают. Таким людям нужно получить собственный опыт, им требуется личное переживание определенных ситуаций, в том числе очень болезненных, чтобы понять какие-то важные в жизни вещи. К примеру, что может понимать ребенок в вопросе заработка денег и грамотного распоряжения ими, когда им руководят одни сплошные желания и он не способен к адекватным расчетам и планированию, к которым просто не приучен? Не всякий взрослый человек умеет распоряжаться ресурсами достаточно разумно, из-за чего у многих людей и возникают периодически материальные трудности, которые вынуждают их страдать. О детях и говорить нечего. Словами им такие вещи не объяснишь. Вернее, одних только слов будет недостаточно. Нужны и наглядные примеры того, каково это, когда чего-то в жизни не хватает из-за того, что ты не смог этим грамотно распорядиться, когда оно у тебя было. Для этого и нужны страдания, для наглядности, для полноты ощущений и глубины понимания сути вопроса.

Не нужно пытаться уберечь детей от страданий, этим родители им только навредят. Необходимо просто дозировать эти страдания, приучая детей к лишениям, трудностям, потерям, к несбывшимся желаниям. Потому что в жизни именно так и происходит, в ней реальность не всегда соответствует нашим ожиданиям.

Мотивация

Страдания часто стимулируют и мотивируют нас к развитию и переменам. Их еще называют «пинком под пятую точку», без которого некоторые люди просто не будут шевелиться. Боль – это вообще идеальный мотиватор. На нее невозможно не реагировать. Желания, как мотиватор, не так сильны, как боль. От желаний можно отказаться, боль же проигнорировать гораздо сложнее. Когда у человека все хорошо, его трудно расшевелить. Да, мы всегда хотим, чтобы было лучше, но прилагать для этого слишком большие усилия не любим. Человек слишком ленив, чтобы активно реализовывать все свои желания. Чаще всего он ждет чуда, когда все само придет в его жизнь или когда появятся в ней другие люди, которые реализуют все его желания. Наивный подход к жизни, но распространенный.

А вот когда нам плохо, больно, тяжело, мы вынуждены шевелиться и в результате такого шевеления часто приходим к гораздо лучшей жизни, благодаря самосовершенствованию. Многие перемены случаются к лучшему, вопрос только в том, кто становится инициатором этих перемен, сам человек, потому что хочет для себя лучшей жизни, или сама жизнь, которая вынуждает человека что-то менять, становясь для него тяжелой или вовсе невыносимой. Опыт многих людей показывает, что чаще всего мы делаем что-то вынуждено, а не по желанию. Поэтому, именно страдания являются для нас лучшей мотивацией.

Как относиться к страданиям

Человеку нужно научиться принимать страдания, не пытаясь их избежать и не погружаясь в них слишком сильно, чтобы не потерять интерес к жизни. Для этого нужно понять одну мысль, самую важную: страдания необходимы и неизбежны, они неотъемлемая часть нашей жизни. Повторю: страдания необходимы! Но это не значит, что человек должен все время страдать, это значит, что он время от времени будет страдать, чтобы что-то менять в своей жизни. Хочет он этого или не хочет, не имеет значения. Это будет с ним происходить. Боль, как было сказано выше – хорошая мотивация. Поэтому, если жизнь вынуждает вас страдать, не спрашивайте, за что вам эти страдания, спросите, для чего они нужны. Страдания и боль закаляют дух, они помогают нам искать истину, которая делает нас сильней, помогает лучше ориентироваться в жизни. Если тебе невыносимо больно, просто верь, всеми силами верь в благие намерения высших сил, которые заинтересованы в твоем развитии, а не в уничтожении тебя, и ты выстоишь, ты придешь к своему счастью.

Мы проходим через испытания страданиями, чтобы лучше понимать жизнь. Это понимание помогает правильно к ней относиться, с благодарностью принимая те дары, которые она нам дает и усмиряя некоторые свои безрассудные желания. Ведь без страданий очень сложно ценить то, что имеешь, сложно увидеть многие радости жизни, которые отчетливо проявляются только на фоне негативного душевного состояния, лишений и боли. Думаю, поэтому в жизни и существуют контрасты и ничто не идеально, иначе мы просто не смогли бы отличить хорошее от плохого и все казалось бы нам однообразным, серым и бессмысленным. Поэтому, есть хорошее в этой жизни, и есть плохое, и это часто перемешано между собой таким образом, что нам просто невозможно находиться все время только в каком-то одном состоянии. В любой, даже самой лучшей жизни, будут свои страдания, и даже очень плохая жизнь имеет свои радости. Понимание этого позволяет принимать все, что дает нам жизнь. Не все из того, что с нами происходит, приносит нам пользу. Но никогда не стоит спешить с выводами относительно того, к лучшему или к худшему с нами что-то произошло. Чаще всего жизнь показывает, что к лучшему.

Избавление от страданий

Я хоть и занимаюсь постоянно тем, что помогаю людям избавиться от страданий и боли, делая их жизнь счастливой, насколько это возможно, все же считаю, что человеку полезно проживать страдания какое-то время, не пытаясь сразу от них избавиться, чтобы они помогли ему повысить свой уровень осознанности. Поэтому, первое, что я могу порекомендовать тем, кто хочет избавить себя от страданий – это принять их и постараться найти в них смысл и пользу. Если в вашу жизнь пришли страдания, значит для чего-то они нужны или что-то к ним привело, какие-то ошибки с вашей стороны или невнимание к чему-то важному. Другими словами, не стоит сразу обращаться за помощью к «обезболивающим», чтобы стало легче. Боль нужна, чтобы обратить наше внимание на что-то важное. Вот, подумайте, на что обращает ваше внимание ваша боль.

Во всем, что с нами происходит, нам в первую очередь нужно искать пользу. Она есть, но не всегда ее легко найти, понять, а тем более использовать. Но главное, помнить об этом, чтобы не пытаться сразу убежать от боли, как только она появится. Дайте ей время, чтобы что-то вам объяснить и показать. Это как с физической болью, не всегда от нее нужно избавляться быстро, потому что она, как и душевная боль, говорит нам о каких-то проблемах или процессах, происходящих в нашем теле. Пока эта информация не будет усвоена, нельзя перекрывать ее источник.

Но несмотря на всю пользу страданий, стоит признать, что некоторые из них нам не нужны, чтобы долго их чувствовать. Некоторые из них и вовсе могут быть, либо не к месту, когда наглухо прибивают нас к земле и вынуждают сдаться, либо просто бессмысленны, потому что мы сами их себе придумали на ровном месте. Мы часто страдаем из-за того, что смотрим на жизнь под неправильным углом, что является исключительно нашей проблемой. Поэтому следующее, что я советую тем, кто хочет избавиться от страданий – это разобраться с причиной их возникновения. Не исключено, что вы сами их себе придумали, увидев плохое в нейтральном или даже хорошем. Человек так устроен, что в жизни ему хочется испытать всю гамму чувств. Поэтому люди часто сами себя накручивают, выдумывают себе проблемы, трагедии, драмы, чтобы поиграть на тонких нотках своей души. Проблема возникает тогда, когда люди не осознают этого, что вот они сами являются причиной своих страданий, что они сами себе эти страдания придумали и поверили в них. Поэтому надо задуматься над этой причиной и тогда необходимое осознание придет, и игра в страдания закончится.

Еще можно самому инициировать некоторые страдания, чтобы избежать в будущем других, более тяжелых страданий, которые невозможно будет исправить. Самый простой пример – это диета. Человек садится на диету, лишает себя удовольствия от еды, особенно от вкусной, к которой он привык и какое-то время страдает, чтобы избавиться от лишнего веса и различных проблем с ним связанных. Тогда в будущем у него не возникнут проблемы со здоровьем, которые приведут его к еще более сильным страданиям. Таким образом делается выбор в пользу меньшего из зол. Или, если говорить об отношениях между людьми, то можно выбрать себе партнера в лице любящего вас, но не любимого вами человека, вместо того, чтобы сходить с ума по какому-нибудь нарциссу, с которым нормальная жизнь в принципе невозможна. Какое-то время человек помучается от отсутствия любви к тому, кто рядом с ним, но потом, если он достаточно разумен, чтобы оценить хорошее отношение к себе, его страдания закончатся, он тоже начнет испытывать чувства к человеку. В противном случае, сойдясь с каким-нибудь эгоистом, поначалу привлекательным, в будущем можно испытать сильную боль от его предательства. Опять-таки, выбирается меньшее из зол, чтобы избежать сильных страданий и негативных последствий. Коль скоро страдания неизбежны, то лучше самому решать, какие из них переживать, чтобы избежать других, более сильных и разрушительных страданий.

Решение проблем – еще один, весьма очевидный способ избавления от страданий. Собственно, этим и занимаются различные специалисты, когда помогают людям избавиться от страданий – они ищут решение тех проблем, которые эти страдания вызвали. Выше я писал, что боль – это сигнал, информирующий нас о наличии какой-то проблемы. Значит надо понять, что это за проблема, почему она возникла и подумать, как ее решить. Тут важно не с самим сигналом бороться, то есть с болью, а с его причиной. Многие люди хотят поскорее избавиться от боли, из-за которой страдают, будь то физическая или душевная боль. Но они не думают о том, что к ней привело, какое стечение обстоятельств, какие причины за ней скрываются. А если и думают, то недостаточно хорошо. А надо думать об этом много и в первую очередь. Если человек страдает, значит что-то в его жизни устроено неправильно, и это неправильное чаще всего имеет гораздо более длинную цепочку причинно-следственных связей, чем та, которую человек сам видит. Поэтому людям и приходится обращаться за помощью к специалистам, чтобы те помогли им найти причину их страданий на базовом уровне. Либо самим как следует вникать в закономерность своего состояния.

Лично я отношусь к страданиям достаточно лояльно. За всю свою жизнь я много раз убеждался в том, что они делают нас лучше, если только мы к ним прислушиваемся. Самое плохое, что человек может делать – это бежать от страданий, боли, проблем, трудностей. Это поведение слабого человека, которое не вознаграждается в этой жизни, а что наказывается. Надо принимать страдания, как необходимые для нашего развития испытания. Речь идет о прежде всего духовном развитии, при котором человек уходит от примитивного образа жизни, к возвышенному. Качество у такой жизни соответствующее.

В идеале мы все должны жить в гармонии с реальностью, быть достаточно мудры, чтобы правильно понимать себя и жизнь, и наслаждаться ею, а не воевать с ней, будучи вечно всем неудовлетворенными. К этому идеалу, по моему мнению, есть только один путь – через страдания. Поэтому, если человек страдает, и не по собственной вине, не из-за своих ошибок, которые он из раза в раз совершает, будучи не в состоянии усвоить важные жизненные уроки, а по объективным причинам, значит Жизнь, Бог и прочие высшие силы, в которые лично вы верите, уготовили ему великую судьбу и возлагают на него большие надежды, ведя его к чему-то очень значимому. Видя это и веря в это, лично я смотрю на страдания, которые жизнь мне периодически посылает, как на полезные испытания, пройдя которые я приду к чему-то великому и более значимому, чем то, что сейчас имею. И до сего момента именно так и было у меня. По моим наблюдениям, у многих других людей, с которыми я работал, жизнь складывается точно также. Она у них становится лучше, как и они сами, каждый раз после того, как они пройдут очередную стадию страданий.

Не бойтесь трудностей и боли, они нам необходимы. Поймите, человек должен страдать, должен! Страдания облагораживают людей, делают их более человечными, рассудительными, внимательными друг к другу, они заставляют их ценить самое важное, что у нас у всех есть – жизнь. Сложно представить себе, какими были бы люди, если бы они вообще никогда не страдали. Они бы тогда всю жизнь прожили во сне, делали бы все на автомате, не обращая ни на что и ни на кого внимания, кроме себя любимых. Очень хорошая жизнь портит людей. Она портит их не только для окружающих, но и для них самих. Нельзя человеку все время пребывать в блаженстве, нельзя! Иначе он начнет деградировать. А благодаря страданиям люди растут над собой, развиваются, раскрывают свой человеческий потенциал, проходя через всевозможные испытания, которые жизнь им регулярно посылает. Только представьте себе, какой была бы жизнь без страданий, что бы она с нами сделала. Мы бы сошли с ума от скуки.

Душевные страдания Определение | Law Insider

  • означает любые органические, психические или эмоциональные

  • означает любые эмоциональные, поведенческие, психологические, личностные, связанные с адаптацией, настроением или стрессом отклонения, расстройства, нарушения, дисфункции или синдромы; независимо от его причины. Он включает, но не ограничивается:

  • означает состояние психического или нервного здоровья, включая, но не ограничиваясь: беспокойство, депрессию, невроз, фобию, психоз; или любое связанное физическое проявление.

  • означает одно или несколько психических расстройств, как это определено в последнем издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» Американской психиатрической ассоциации, или запись о человеке как имеющем одно или несколько таких расстройств;

  • означает серьезное расстройство мышления или настроения, которое значительно ухудшает суждение, поведение, способность распознавать реальность или способность справляться с обычными жизненными требованиями.

  • означает психиатрическое учреждение в соответствии с определением Закона о стационарном психиатрическом лечении детей;

  • . означает следующие классические психические расстройства

  • означает любое состояние или расстройство, определенное в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, за исключением химической зависимости.

  • означает физическое или психическое состояние, которое

  • означает термин, определенный в разделе 100a Кодекса психического здоровья, 1974 ПА 258, МКЛ 330.1100а.

  • означает гемолитическое нарушение, характеризующееся хронической анемией, болезненными явлениями и различными осложнениями вследствие сопутствующего поражения тканей и органов; «гемолитический» относится к разрушению клеточной мембраны эритроцитов, что приводит к высвобождению гемоглобина.

  • — значительно ниже среднего общего интеллектуального функционирования, существующего на фоне дефицита адаптивного поведения и проявляющегося в период развития, что отрицательно сказывается на успеваемости ребенка.

  • означает физическое или психическое нарушение, которое существенно ограничивает одну или несколько основных жизненных функций человека. Положения 29 CFR 1630.2(h), (i) и (j), изданные Комиссией по равным возможностям при трудоустройстве в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями (ADA), 42 U.S.C. 12101 и далее, определите эти термины.

  • означает лицо, которое помогает в планировании, разработке и оценке психиатрических услуг для Клиентов; обеспечивает связь между Клиентами и поставщиками услуг; и получил степень бакалавра в области науки о поведении, такой как психология, консультирование или социальная работа, или имеет двухлетний опыт предоставления услуг, связанных с клиентами, Клиентам, страдающим психическим здоровьем, злоупотреблением наркотиками или алкоголем. Образование в области поведенческих наук, таких как психология, консультирование или социальная работа, может быть заменено требованием опыта продолжительностью до одного года.

  • означает лицо, имеющее специальную подготовку и трехлетний опыт непосредственного лечения или работы с людьми с нарушениями развития, психиатр, психолог или социальный работник, а также такие другие специалисты по нарушениям развития, которые могут быть определены правилами. принял секретарь.

  • означает тяжелое хроническое состояние, связанное с физическим нарушением, которое приводит к существенным ограничениям физического функционирования в трех или более из следующих областей основной жизнедеятельности: самообслуживание, рецептивная и выразительная речь, обучение, подвижность самоуправление, способность к независимой жизни и экономическая самодостаточность.

  • для участников плана 1 означает период

  • означает состояние неспособности физически и/или умственно выносить обоснованные рациональные суждения и эффективно общаться, и может включать бессознательное состояние, сон или потерю сознания и может быть результатом употребление алкоголя или других наркотиков. Если речь идет об алкоголе или других наркотиках, оценка недееспособности требует оценки того, как употребление алкоголя и/или наркотиков влияет на способность человека принимать решения; осознание последствий; способность делать обоснованные, рациональные суждения; способность оценить характер и качество действия; или уровень сознания. Оценка основывается на объективно и обоснованно очевидных признаках недееспособности, если смотреть с точки зрения трезвого, разумного человека.

  • означает любое психологическое расстройство, такое как умственная отсталость, органический мозговой синдром, эмоциональное или психическое заболевание и определенные нарушения обучения.

  • означает неспособность из-за несчастного случая или профессионального заболевания получать какую-либо заработную плату на любой работе, для которой работник может стать физически и разумно пригодным благодаря образованию, обучению или опыту, включая профессиональную реабилитацию; потеря обеих рук, или обеих ступней, или обеих ног, или обоих глаз, или любых двух из них считается постоянной полной инвалидностью;

  • , используемый здесь, означает умственную или физическую недееспособность, или и то, и другое, разумно установленное Советом директоров Компании на основании подтверждения такой недееспособности, по усмотрению Совета директоров Компании, либо регулярно лечащим врачом Руководителя, либо врач, имеющий надлежащую лицензию, выбранный Советом директоров Компании, в результате чего Исполнительный директор не может выполнять практически все свои обязанности по настоящему Соглашению и, по всей видимости, будет продолжаться в течение как минимум шести месяцев подряд без существенного улучшения. Исполнительный директор считается «постоянно недееспособным» в день, когда Совет директоров Компании определил, что Исполнительный директор навсегда недееспособен, и уведомил об этом Руководителя.

  • означает врожденное или приобретенное состояние, которое влияет на умственные, эмоциональные или волевые способности человека таким образом, что это лицо предрасполагает к совершению одного или нескольких половых преступлений до такой степени, что это лицо представляет угрозу для общества. здоровье и безопасность других лиц.

  • означает «постоянную и полную нетрудоспособность» по смыслу Раздела 22(e)(3) Кодекса, а также такие другие виды нетрудоспособности, немощи, недуги или состояния, которые Комитет по правилам может включить.

  • означает первый день месяца, после которого Участник становится инвалидом.

  • означает «лицо с психическим расстройством, которое делает это лицо неспособным оценить характер деяния». RI Gen Laws § 11-37-1(4). Влияет ли нарушение развития и/или психическая недееспособность на способность жертвы дать согласие? Да. Лицо виновно в преступном сексуальном поведении, если действующее лицо совершает действия сексуального характера в отношении потерпевшего, и действующее лицо знает или имеет основания знать, что потерпевший является психически неполноценным, психически недееспособным или физически беспомощным и к нему не применялась сила или принуждение с отягчающими обстоятельствами. выполнить сексуальную батарею. SC Code Ann. § 16-3-654(1)(b). «Психически неполноценный» означает, что «лицо страдает психическим заболеванием или дефектом, который делает его временно или постоянно неспособным оценивать характер своего поведения». «Психически недееспособный» означает, что «лицо становится временно неспособным оценивать или контролировать свое поведение, независимо от того, вызвано ли это состояние болезнью, дефектом, влиянием вещества или какой-либо другой причиной». «человек находится без сознания, спит или по какой-либо другой причине физически не может сообщить о нежелании действовать». SC Code Ann. § 16-3-651(e)-(g). Да, человек может быть признан неспособным дать согласие на половой контакт из-за психической недееспособности. S.D.developmentalCode §22-22-7.2. инвалидность и/или умственная недееспособность влияют на способность жертвы дать согласие? Влияет ли порок развития и/или умственная недееспособность на способность жертвы дать согласие? Да, сексуальным насилием при отягчающих обстоятельствах является совершение акта сексуального проникновения с лицом, о котором действующий субъект знал или должен был знать, что он является интеллектуально или психически недееспособным или имеет психическое расстройство. заболевание или дефект, который делает потерпевшего временно или постоянно неспособным понять характер своего поведения, включая, помимо прочего, неспособность дать согласие. Стат. Нью-Джерси. Анна. § 2C:14-2(a)(7). Согласие недействительно, если:

  • означает чрезвычайные ситуации, объявленные в Объявлении чрезвычайного положения (Приказ мэра 2020-045) вместе с Объявлением чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (Приказ Мэра 2020-046), объявленных 11 марта 2020 г. , включая любое продление объявленных чрезвычайные ситуации.

  • Psychiatry.org — Что такое психическое заболевание?

    Узнайте о психических заболеваниях, диагностике и лечении

    Психические заболевания — это состояния здоровья, связанные с изменениями эмоций, мышления или поведения (или их сочетанием). Психические заболевания связаны с дистрессом и/или проблемами функционирования в социальной, рабочей или семейной деятельности.

    Психическое заболевание – это не стыдно. Это медицинская проблема, такая же, как болезнь сердца или диабет.

    Психические заболевания распространены. В данном году:

    • Почти каждый пятый (19%) взрослый американец страдает той или иной формой психического заболевания..
    • Каждый 24-й (4,1%) страдает серьезным психическим заболеванием*.
    • Каждый двенадцатый (8,5%) имеет диагностируемое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

    Психическое заболевание поддается лечению. Подавляющее большинство людей с психическими заболеваниями продолжают функционировать в своей повседневной жизни.

    О психическом здоровье

    Психическое Здоровье …предполагает эффективное функционирование в повседневной деятельности, что приводит к:

    • Производственная деятельность (работа, учеба, уход за больными).
    • Здоровые отношения.
    • Способность адаптироваться к изменениям и справляться с невзгодами.

    Психическое Болезнь …обозначает все поддающиеся диагностике психические расстройства — состояния здоровья, включающие:

    • Значительные изменения мышления, эмоций и/или поведения.
    • Стресс и/или проблемы с функционированием в социальной, рабочей или семейной деятельности.

    Психическое здоровье является основой для эмоций, мышления, общения, обучения, устойчивости и самооценки. Психическое здоровье также является ключом к отношениям, личному и эмоциональному благополучию и участию в жизни сообщества или общества.

    Многие люди, страдающие психическим заболеванием, не хотят об этом говорить. Но психическим заболеваниям нечего стыдиться! Это заболевание, такое же, как болезнь сердца или диабет. И психические расстройства поддаются лечению. Мы постоянно расширяем наше понимание того, как работает человеческий мозг, и доступны методы лечения, помогающие людям успешно справляться с психическими заболеваниями.

    Психическое заболевание не делает различий; это может затронуть любого, независимо от вашего возраста, пола, географии, дохода, социального статуса, расы/этнической принадлежности, религии/духовности, сексуальной ориентации, происхождения или другого аспекта культурной идентичности. Хотя психические заболевания могут возникнуть в любом возрасте, три четверти всех психических заболеваний начинаются к 24 годам.

    Психические заболевания принимают разные формы. Некоторые из них мягкие и лишь ограниченно мешают повседневной жизни, например, определенные фобии (ненормальные страхи). Другие состояния психического здоровья настолько серьезны, что человеку может потребоваться помощь в больнице.

    Диагностика

    Психические расстройства поддаются лечению, и возможно улучшение. Многие люди с психическими расстройствами возвращаются к полноценному функционированию. Некоторые психические заболевания можно предотвратить.

    Не всегда ясно, когда проблема с настроением или мышлением стала достаточно серьезной, чтобы вызывать беспокойство по поводу психического здоровья. Иногда, например, депрессивное настроение является нормальным, например, когда человек переживает потерю любимого человека. Но если это депрессивное настроение продолжает вызывать дистресс или мешает нормальному функционированию, человеку может быть полезна профессиональная помощь. Семья или друзья могут заметить изменения или проблемы, которые человек не видит в себе.

    Некоторые психические заболевания могут быть связаны с заболеванием или имитировать его. Например, симптомы депрессии могут быть связаны с заболеванием щитовидной железы. Поэтому диагностика психического здоровья обычно включает в себя полную оценку, включая физикальное обследование. Это может включать анализ крови и/или неврологические тесты.

    Люди разных культур и происхождения могут по-разному выражать свое психическое здоровье. Например, некоторые чаще обращаются к медицинскому работнику с жалобами на физические симптомы, вызванные психическим заболеванием. Некоторые культуры рассматривают и описывают состояния психического здоровья иначе, чем большинство врачей в США

    Стигматизация психических заболеваний и лечения не позволяет многим людям обращаться за необходимым лечением.

    Лечение и самопомощь

    Диагноз психического расстройства — это не то же самое, что необходимость лечения. Потребность в лечении принимает во внимание, насколько серьезны симптомы, насколько симптомы вызывают дискомфорт и влияют на повседневную жизнь, риски и преимущества доступных методов лечения и другие факторы (например, психиатрические симптомы, осложняющие другое заболевание).

    Психиатрическое лечение основано на индивидуальном плане, разработанном совместно врачом-психиатром и отдельным лицом (и членами семьи, если оно того желает). Это может включать психотерапию (разговорную терапию), медикаментозное лечение или другие методы лечения. Часто сочетание терапии и лекарств является наиболее эффективным. Дополнительные и альтернативные методы лечения также все чаще используются.

    Самопомощь и поддержка могут быть очень важны для преодоления трудностей, выздоровления и благополучия человека. Изменения в образе жизни, такие как правильное питание, физические упражнения и достаточный сон, могут способствовать психическому здоровью и выздоровлению. Комплексный план лечения может включать индивидуальные действия (например, изменение образа жизни, группы поддержки или физические упражнения), которые улучшают выздоровление и улучшают самочувствие.

    Врачи первичной медико-санитарной помощи, психиатры и другие специалисты в области психического здоровья помогают отдельным лицам и семьям понять психические заболевания и то, что они могут сделать, чтобы контролировать или справляться с симптомами, чтобы улучшить здоровье, самочувствие и функционирование.

    Примечание

    * Серьезное психическое заболевание — это психическое, поведенческое или эмоциональное расстройство (за исключением нарушений развития и нарушений, связанных с употреблением психоактивных веществ), приводящее к серьезным функциональным нарушениям, которые существенно мешают или ограничивают одну или несколько основных жизненных функций. Примеры серьезных психических заболеваний включают большое депрессивное расстройство, шизофрению и биполярное расстройство.

    Ранна Парех, доктор медицины, магистр здравоохранения

    август 2018 г.

    Мы должны понять, что психологические страдания тоже могут быть невыносимыми.

    Я стал психиатром, потому что очень ценю жизнь. Я ценю поиск смысла в любой жизни и благоговею перед тем фактом, что каждый человек, которого я встречаю, совершенно уникален. Я дорожу каждым проблеском прогресса в лечении и скорблю о том, что не могу помочь всем — и что современная медицина, какой бы замечательной она ни была, не может помочь всем.

    Рассчитывал ли я помочь людям покончить с собой, когда их страдания станут невыносимыми? Пока я не работал в медицине, идея непреодолимого страдания была всего лишь идеей. Только через медицинское образование я понял, что эта идея, к моему ужасу, стала реальностью. Я до сих пор пытаюсь смириться с этой реальностью.

    Я уже гордился тем, что я канадец, когда автономные люди, способные принимать медицинские решения, получили доступ к медицинской помощи при смерти (MAiD), когда у них есть серьезное неизлечимое заболевание, болезнь или инвалидность; когда они находятся в запущенном состоянии необратимого упадка способностей; когда они испытывают длительные и невыносимые страдания, которые не могут быть облегчены в приемлемых для них условиях; и когда их естественная смерть стала разумно предсказуемой. Я стал еще больше гордиться, когда Верховный суд Квебека отменил критерий «разумно предсказуемой естественной смерти», чтобы пациенты, которым могут предстоять десятилетия невыносимых страданий, могли иметь такой же выбор.

    Однако я встревожен мыслью о том, что такое же право не может быть предоставлено лицам, испытывающим продолжительные, невыносимые страдания от психического заболевания, которое не поддается лечению большим количеством высококачественных методов лечения и социальных вмешательств. Я встревожен недавними комментариями, в которых говорится, что людям с психическими заболеваниями нельзя позволять пользоваться своей автономией, потому что они более уязвимы, чем люди с физическими заболеваниями. Это означает, что им нельзя позволять самим решать, насколько много страданий является чрезмерным. Это также означает, что лица без психических заболеваний всегда менее уязвимы. Но сильная боль, тошнота и экзистенциальные страдания к концу жизни также могут привести к уязвимости.

    Психологические страдания так же невыносимы, как и физическая боль, если не больше. Я вижу его перед собой регулярно. Пациенты как с физическими, так и с психическими заболеваниями говорят мне, что в одно мгновение они предпочтут физическую боль душевным мукам. Кроме того, психологические и экзистенциальные страдания считаются действительными критериями права на получение MAiD для лиц с соматическими заболеваниями; в недавнем канадском исследовании большая часть пациентов, получающих MAiD, сообщили как о физических (99,5%) и психологические (96,4%) страдания. Как мы можем признать бремя этих форм страдания в одних группах пациентов, но не в других?

    Да, психическое заболевание может повлиять на то, как люди видят себя и свое будущее. Безусловно, не все с психическими заболеваниями способны принимать решения. И абсолютно, большинство психических заболеваний излечимы. Я могу понять опасения некоторых людей, что в борющейся с проблемами системе психического здоровья в обществе неравенства пациенты будут просить MAiD, потому что они не могут получить необходимую им помощь. Но запрашивать MAiD не означает автоматически получать MAiD. И если такой пациент запрашивает MAiD, он может впервые обратиться к психиатру — психиатру, который серьезно относится к его отчаянию и тщательно оценивает его соответствие требованиям, — и в результате он может получить доступ к более качественному уходу. Судя по моему клиническому опыту, когда я оценивал подобные запросы, это часто случается. Кроме того, по моему опыту, некоторые пациенты, обратившиеся за MAiD, имели доступ к высококачественной психиатрической помощи в рамках государственной системы. У других не было финансовых барьеров, и они лечились как в государственном, так и в частном секторах на протяжении десятилетий, но все еще невыносимо страдают. К счастью, таких больных меньшинство. Мы можем помочь большинству людей обрести качество жизни, которое они считают удовлетворительным, и обрести смысл, даже если он казался потерянным в течение многих лет. И мы прилагаем все усилия, чтобы сделать это возможным.

    К сожалению, мы не можем помочь всем до такой степени, чтобы качество их жизни считалось приемлемым, когда они сами оценивали его — и это то, что могут знать только они, потому что это субъективно. Мы не подвергаем сомнению это субъективное ощущение страдания, как это часто бывает при физическом заболевании; это продукт стигмы, на мой взгляд. Мы принимаем тот факт, что современная медицина не может облегчить все страдания в физическом мире; Я беспокоюсь, когда психиатры не могут принять этот факт в области психиатрии.

    Я изо всех сил пытаюсь найти слова, чтобы выразить, насколько ужасно смотреть в лицо этому факту. И все же это реальность. Как мы справляемся с этой реальностью, как люди и как профессионалы?

    Закон содержит квалификационные требования и процедурные гарантии, которые защищают уязвимых людей, в том числе лиц с психическими заболеваниями. Он требует, чтобы пациенты, запрашивающие MAiD, не подвергались принуждению со стороны других лиц или их социально-экономических обстоятельств. Закон также требует, чтобы болезнь была «неизлечимой»: это означает, что лечение было доступно и опробовано, но не принесло достаточного облегчения. Кроме того, болезнь и страдание должны быть «продолжительными»: человек, который впервые переживает эпизод депрессии, подвергается острой угрозе самоубийства или скорбит о внезапной утрате, не соответствует требованиям.

    Верно, что неизлечимость определяется в отношении лечения, которое пациент считает приемлемым. Некоторые авторы опасаются, что это означает, что оценщики будут продолжать MAiD, когда пациент, у которого впервые возникло психическое заболевание, решит отказаться даже от лечения первой линии. Именно здесь появляется еще одна гарантия, способность. Пациенты должны считаться дееспособными в отношении решения MAiD: это означает, что они обладают способностью понимать все факты, имеющие отношение к решению, понимать, как эти факты применимы к ним, причину и четко сформулировать выбор. Возможности, безусловно, могут быть поставлены под сомнение, если пациент отказывается от основных неинвазивных методов лечения.

    Как оценщик MAiD, который пытается убедиться, что ни один камень не остался неперевернутым, я огорчен тем, что некоторые из моих коллег могут подумать, что я одобрю MAiD, не будучи уверенным, что пациент способен принять решение, или не удостоверившись, что все разумные ресурсы и методы лечения были предложены. Как можно было представить, что оценщики и поставщики легко отнесутся к таким запросам?

    В идеальном мире мы бы излечили все страдания; но в этом несовершенном мире мы должны быть достаточно смиренными, чтобы признать, что не можем. Я, конечно, надеюсь, что мы делаем все, что в наших силах, чтобы улучшить доступ к высококачественной медицинской помощи и предотвратить самоубийство, а также уважать желания людей, страдающих невыносимо тяжелыми заболеваниями, которые способны выбирать для себя.

    Фото: Shutterstock, Кумпол Ваширааскорн.


    У вас есть что сказать о статье, которую вы только что прочитали? Примите участие в обсуждении Параметры политики и отправьте свою заявку. Вот  ссылка  о том, как это сделать. | Souhaitez-vous réagir à cet article ? Joignez-vous aux débats d’ Options politiques  et soumettez-nous votre texte en suivant ces  директивы .

    Психические страдания и DSM-5: критический обзор

    Обзор

    . 2014 дек; 20 (6): 975-80.

    doi: 10.1111/jep.12163. Epub 2014 10 мая.

    Стейн Ванхёле 1 , Игнаас Девиш

    принадлежность

    • 1 Кафедра психоанализа и клинического консультирования, Гентский университет, Гент, Бельгия.
    • PMID: 24815177
    • DOI: 10.1111/еп.12163

    Обзор

    Stijn Vanheule et al. J Eval Clin Pract. 2014 Декабрь

    . 2014 дек; 20 (6): 975-80.

    doi: 10.1111/jep.12163. Epub 2014 10 мая.

    Авторы

    Стейн Ванхёле 1 , Игнаас Девиш

    принадлежность

    • 1 Кафедра психоанализа и клинического консультирования, Гентский университет, Гент, Бельгия.
    • PMID: 24815177
    • DOI: 10.1111/еп.12163

    Абстрактный

    Определение психического расстройства, включенное в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), указывает на то, что психические расстройства обычно связаны со значительным дистрессом. Тем не менее, руководство расплывчато в отношении того, имеет ли дистресс решающее значение для диагностики психических расстройств, и отсутствует концептуальная основа для точного определения природы дистресса. В результате остается неясным, как следует учитывать термин «дистресс» в реальных диагностических ситуациях: DSM-5 не обеспечивает операционной основы для диагностики дистресса. Авторы утверждают, что работа Жоржа Кангилема, который фокусируется на теме аномалий и патологии, и философские размышления Поля Рикёра на тему душевных страданий могут обеспечить структуру для концептуализации и оценки дистресса. Обсуждается феноменологическая модель душевного страдания Рикёра. Здесь ментальное страдание можно рассматривать в терминах отношений между собой и другими, а также в терминах континуума, состоящего из того, что он называет томлением и действием. Рикёр предполагает, что дистресс — это не количество, которое можно измерить, а характеристика, которую следует изучать качественно в межличностном и нарративном контекстах. Следовательно, диагносты должны описывать и документировать, как люди испытывают субъективный дистресс. На практическом уровне это означает, что представления клиницистов о дистрессе пациентов должны быть встроены в формулировки клинических случаев. Детальная оценка пафосных переживаний индивидуума должна быть сделана до того, как будут сделаны выводы относительно диагноза.

    Ключевые слова: Рикер; формулировка дела; диагностика; горе; измерение; пафос; психопатология.

    © 2014 John Wiley & Sons, Ltd.

    Похожие статьи

    • Жертвы стихийного бедствия: могут ли этические дебрифинги помочь облегчить их страдания?

      Девиш И., Ванеуль С., Девежеле М., Нола И., Сиванер М., Пайп П. Девиш И. и др. Философия Медицинского Здравоохранения. 2017 июнь; 20 (2): 257-267. дои: 10.1007/s11019-016-9742-1. Философия Медицинского Здравоохранения. 2017. PMID: 27826684

    • Стресс в отношениях с интимным партнером в DSM-5.

      Foran HM, Whisman MA, Beach SR. Форан Х.М. и др. Семейный процесс. 2015 март; 54(1):48-63. doi: 10.1111/famp.12122. Epub 2015 13 января. Семейный процесс. 2015. PMID: 25582661

    • Краткая историчность Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам: вопросы и последствия для будущего психиатрического канона и практики.

      Кава С., Джордано Дж. Кава С. и др. Philos Ethics Humanit Med. 2012 13 января; 7:2. дои: 10.1186/1747-5341-7-2. Philos Ethics Humanit Med. 2012. PMID: 22243976 Бесплатная статья ЧВК.

    • Альтернативная иерархическая организация психических расстройств DSM-IV.

      Фланаган Э.Х., Кили Дж., Блашфилд Р.К. Фланаган Э.Х. и соавт. J Abnorm Psychol. 2008 авг; 117 (3): 693-8. doi: 10.1037/a0012535. J Abnorm Psychol. 2008. PMID: 18729621

    • [Бремя попечителей у родственников больных шизофренией: обзор инструментов измерения].

      Рейн Г., Ланкон С., Симеони М.С., Дюплан С., Окье П. Рейне Г. и др. Энцефал. 2003 март-апрель; 29(2):137-47. Энцефал. 2003. PMID: 14567165 Обзор. Французский.

    Посмотреть все похожие статьи

    Цитируется

    • «Эффективный» в чем? Об эффективном вмешательстве при серьезных психических заболеваниях.

      Hawthorne SCC, Уильямс-Венгерд А. Hawthorne SCC и др. Здравоохранение анал. 2019 дек; 27 (4): 289-308. doi: 10.1007/s10728-019-00367-9. Здравоохранение анал. 2019. PMID: 30895412

    • Жертвы стихийного бедствия: могут ли этические дебрифинги помочь облегчить их страдания?

      Девиш И., Ванеуль С., Девежеле М., Нола И., Сиванер М., Пайп П. Девиш И. и др. Философия Медицинского Здравоохранения. 2017 июнь; 20 (2): 257-267. doi: 10.1007/s11019-016-9742-1. Философия Медицинского Здравоохранения. 2017. PMID: 27826684

    Типы публикаций

    термины MeSH

    5 мощных практик преодоления душевных страданий | Рави Раман

    Мы никогда не сможем обрести покой во внешнем мире, пока не примиримся с собой. ~ Далай-лама

    Как твое здоровье?

    Большинство людей осознают свое физическое здоровье (или его отсутствие) и, когда оно выходит из равновесия, знают, как действовать. Чтобы улучшить свое тело, исключая наличие тяжелой болезни, мы можем заниматься спортом или улучшать свое питание. Средства для улучшения, хотя и не обязательно легкие или доведенные до конца, по крайней мере, известны.

    А как насчет твоего психического здоровья?

    Под психическим здоровьем я подразумеваю ваше эмоциональное, психологическое и социальное благополучие. По данным Национального института психического здоровья, 18% взрослых (1 из каждых 5) в Соединенных Штатах страдают от проблем с психическим здоровьем в данный год. 1 из 25 взрослых сталкивается с психическими проблемами настолько серьезными, что они мешают или мешают большей части жизни. Это кажется удивительно высокими цифрами. Лечение этих проблем также кажется более загадочным, чем лечение физического недуга, вызванного образом жизни.

    Тем, кто страдает от серьезных и угрожающих жизни проблем с психическим здоровьем, следует обратиться за профессиональной поддержкой к обученному медицинскому работнику или консультанту по психическому здоровью. А как насчет тех, кто сталкивается с менее серьезными проблемами, связанными со стрессовой работой или семейной обстановкой?

    Описанные ниже методы обещают облегчить некоторые симптомы и предотвратить их ухудшение. Я использовал их все, чтобы поддержать свое психическое здоровье и справиться со стрессом на протяжении многих лет. Вы также можете извлечь из них пользу.

    Вернитесь к исходной точке, только минимум голых костей. Расслабляться с настоящим моментом, расслабляться с безнадежностью, расслабляться со смертью, не сопротивляться тому факту, что вещи заканчиваются, что вещи проходят, что вещи не имеют прочной субстанции, что все постоянно меняется — вот основное послание. — Пема Чодрон

    Польза медитации хорошо изучена и описана. Когда я медитирую, я очень хорошо осознаю свои мысли. Исследования не дают четкого представления о том, сколько мыслей в день у нас возникает. Дипак Чопра требует 60 000–80 000 человек. Независимо от того, правильный ли это диапазон, очевидно, что мы много думаем и не осознаем большую часть мыслей.

    Эти мысли могут быть положительными, отрицательными или нейтральными в отношении их влияния на нашу повседневную жизнь. Большой вопрос в том, как медитация помогает? Это помогает, создавая буфер пространства между мыслью и вашей реакцией на нее. Вот как:

    Представьте, что вы стоите на вокзале.

    Пока вы смотрите, вы замечаете, что поезда приходят и уходят. Представьте, что эти поезда подобны мыслям, входящим и выходящим из вашего разума. Некоторые из поездов выглядят довольно изношенными и направляются в пункт назначения, который вы не хотите посещать. Другие выглядят нетронутыми и катятся куда-то в экзотические места.

    Какие поезда вы разрешаете пропускать? На что ты прыгаешь? Обратите внимание, как если вы просто ничего не делаете, поезда уходят и заменяются новыми (то есть новыми мыслями).

    Что делает медитация, так это поддерживает вашу способность позволять мыслям, которые вызывают дальнейшее ментальное страдание, проходить без негативных последствий. Обратите внимание на прибывающие поезда. Затем наблюдайте, как они уходят, не «запрыгивая». Эта практика медитации осознанности уменьшит влияние мыслей на ваш повседневный опыт. С практикой вы заметите, что когда непривлекательные мысли приходят вам в голову, они меньше влияют на вашу жизнь.

    Не знаете, как начать медитацию? Вот простое руководство.

    Возможно ли быть одновременно на 100% благодарным и злым? Как насчет того, чтобы быть по-настоящему благодарным и беспокойным или благодарным и напуганным до смерти? По моему опыту, невозможно полностью ощутить чувство благодарности, испытывая при этом сильно негативное чувство. Как будто наше тело может одновременно удерживать только одно ощущение во всей его красе.

    Практики буддийской медитации, направленные на развитие сострадания или любящей доброты, отчасти по этой причине работают замечательно хорошо. Когда вы сосредотачиваетесь на положительной эмоции, отрицательная эмоция отпускает свою хватку. Верно и то, что постоянная практика сосредоточения внимания на благодарности (или сострадании) облегчает переход в это позитивное психическое состояние, а не в негативное.

    Простой способ развить чувство благодарности — ежедневно составлять список того, за что вы благодарны. Испытайте себя, чтобы придумать десять или более предметов. Почувствуйте благодарность за каждый пункт, когда вы создаете свой список. С практикой положительное чувство благодарности вытеснит любое отрицательное чувство умственного напряжения.

    Я бегун (по тропам, пожалуйста!) и йог (стиль виньяса и/или бикрам). Я знаю, что какой бы стресс ни возникал в моей жизни, после нескольких километров легкой пробежки (или интенсивной практики йоги) все становится лучше. Упражнения помогают организму сдерживать стресс. Исследования также показывают, что активные люди реже страдают тревогой и депрессией по сравнению с неактивными людьми.

    По данным Американской психологической ассоциации:

    Работа с животными с конца 1980-х годов показала, что физические упражнения повышают концентрацию норадреналина в областях мозга, участвующих в реакции организма на стресс.

    Норэпинефрин представляет особый интерес для исследователей, поскольку 50% его запасов в мозгу вырабатывается в голубом пятне, области мозга, которая соединяет большинство областей мозга, участвующих в эмоциональных реакциях и реакциях на стресс. Считается, что это химическое вещество играет важную роль в модулировании действия других, более распространенных нейротрансмиттеров, которые играют непосредственную роль в реакции на стресс. И хотя исследователи не уверены в том, как именно работает большинство антидепрессантов, они знают, что некоторые из них повышают концентрацию норадреналина в мозге.

    Кроме того, в статье также указывается на положительную адаптационную реакцию организма на длительные тренировки:

    Биологически упражнения дают организму стресс. Он заставляет физиологические системы организма — все они участвуют в реакции на стресс — взаимодействовать гораздо теснее, чем обычно: сердечно-сосудистая система взаимодействует с почечной системой, которая взаимодействует с мышечной системой. И все это контролируется центральной и симпатической нервными системами, которые также должны общаться друг с другом. Эта тренировка коммуникационной системы тела может быть истинной ценностью упражнений; чем больше мы сидим, тем менее эффективно наш организм реагирует на стресс.

    Что происходит, когда мы даем другим? Я знаю, что всякий раз, когда я добровольно или жертвую на достойное дело, я чувствую себя прекрасно в течение длительного периода времени. Оказывается, благотворительный дар не только помогает нуждающимся. Это помогает вам в процессе.

    Исследования показывают, что отдача на значимые цели активирует участки мозга, отвечающие за удовольствие. Те же части мозга, которые вызывают эйфорию, богатую дофамином, от еды, денег, секса или даже наркотиков.

    Еще более интересно то, что исследования также указывают на увеличение связи между дающим и причиной, отмеченной ролью окситоцина в мозге дающих (и его отсутствием у недающих). Это тот же тип результатов, который можно было бы ожидать при изучении связи между матерями и детьми или между романтическими партнерами.

    В то время как пожертвование времени и денег помогает, искренняя преданность делу в форме активности может оказать еще более глубокое влияние на психическое здоровье. Возьмем пример Кейт Ханни, которая нашла исцеление от жестокого нападения в форме активизма. Как упоминалось в отчете о ее атаке и исцелении:

    «Независимо от того, пережил ли человек травму, изменившую жизнь, как у Кейт, или страдает от беспокойства и/или депрессии, или борется с обычным случаем хандры, исследования показывают, что те, кто принимает «лекарство от активизма «обрести личное исцеление в своих усилиях исцелить мир».

    Смеются ли другие животные? У меня есть собака, Дюк, и как бы ни были смешны мои шутки, он просто сидит и пялится на меня. Что такого в смехе, что делает его частью человеческого опыта? Может ли смех оказать положительное влияние на наше психическое состояние?

    Герцог говорит: «Привет!» . Да, он всегда говорит ЗАГЛАВНЫМИ БУКВАМИ и заканчивает каждое предложение знаком «!» 🙂

    Научные исследования смеха и его физиологического воздействия неубедительны, но прямо указывают нам на многочисленные потенциальные преимущества обильной дозы смеха. Крис Коннорс в недавней статье цитирует следующие краткосрочные и долгосрочные эффекты юмора (на основе исследования клиники Мэйо):0002 активируйте и облегчите свой стресс-реакцию

  • SOOTHE напряжение
  • Длится длительный ценности смеха. Смеховая йога , в конце концов, реальна, клубы смеха и практикующие распространились по всему миру после того, как она возникла в Индии в 1990-х годах.

    Есть даже исследователи смеха, в том числе Роберт Провайн , которые рекомендуют «пока ученые не проработают все детали, смейтесь изо всех сил!» Возможно, однажды в будущем врачи посоветуют вам не только «есть овощи» и «уделять 30 минут ежедневным физическим упражнениям», но и каждый день получать здоровую дозу смеха! Следите за специальными предложениями Дэйва Чаппеля и Азиза Ансари!

    Приятно осознавать, что каким бы напряженным ни казался мир, у нас есть средства, находящиеся под нашим контролем, чтобы облегчить эти страдания. Пять методов, которыми я делюсь в этой статье, являются практиками. Это означает, что они работают только с одной попытки, но, кажется, их эффективность повышается, чем больше вы их делаете.

    Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает психическим заболеванием, используйте (и поделитесь) этими советами, чтобы узнать, помогают ли они. Я знаю, что они работают для меня, и я уверен, что они помогут и вам.

    Щелкните здесь, чтобы получить мое бесплатное пошаговое руководство по постановке целей и быть на пути к созданию лучшей карьеры и образа жизни!

    Душевная боль и страдание: «универсальные валюты» болезни? — Полный текст — Психотерапия и психосоматика 2020, Том. 89, № 6

    Фава и др. [1] недавно предложили психическую боль в качестве трансдиагностического критерия результата, о котором сообщают пациенты. Аналогичное утверждение было сделано для страдания [2]. Основными целями данной статьи являются: (а) краткое изложение требований к оптимальному личностно-ориентированному показателю результата; б) сопоставить признаки, характерные для душевной боли и страдания; и (c) рассмотреть душевную боль и страдание в качестве кандидатов на определение оптимального личностно-ориентированного критерия результата. Концептуализация и измерение душевной боли рассматривались ранее [1, 3], и прежде чем сравнивать ее со страданием, будет представлен краткий обзор концептуализации и измерения страдания.

    Здоровье и исходы для здоровья

    Устав Всемирной организации здравоохранения определяет здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия» [4]. Это определение подвергалось широкой критике за чрезмерную медикализации здравоохранения, предоставляющую клиницистам преобладающую роль в принятии решения о том, здоров ли человек, путем подтверждения отсутствия симптомов или отклонений от нормы в исследованиях [5, 6]. Несмотря на такую ​​критику, последствия определения ВОЗ глубоко укоренились в клинической практике. Классификация МКБ и руководство по диагностике DSM основаны на выявлении состояний нездоровья (расстройств или диагнозов) на основе конкретных отклонений (симптомов). Этот узко биомедицинский подход, основанный на проблеме, широко отражен в большинстве показателей результатов, используемых в здравоохранении: успешные результаты измеряются с точки зрения устранения проблем, то есть уменьшения симптомов.

    Основная проблема этого биомедицинского подхода заключается в том, что сам по себе он не учитывает ценности и предпочтения людей, которых лечат. Фулфорд [7] привел наглядный пример художницы, чье биполярное расстройство было хорошо стабилизировано литием, но она решила прекратить прием лития, потому что прием лития заставил цвета терять свою интенсивность, что мешало ей заниматься своим искусством. В своей основополагающей книге по доказательной медицине Sackett et al. [8] отметили: «под ценностями пациента мы подразумеваем уникальные предпочтения, опасения и ожидания, которые каждый пациент привносит в клиническую практику, и которые должны быть интегрированы в клинические решения, если они должны служить пациенту». Они подчеркнули, что как подход, основанный на доказательствах, так и учет ценностей пациента необходимы для оптимального медицинского вмешательства.

    Термин «пациент» в его современном использовании обычно относится к лицу, получающему или имеющему право на лечение. Утверждалось, что этот термин является анахронизмом и должен быть заменен [9]. Такое использование термина «пациент» также усиливает проблемно-ориентированную биомедицинскую модель. Обращение к пациентам как к людям является напоминанием о том, что здравоохранение требует большего, чем просто уменьшение симптомов. С другой стороны, когда люди являются пациентами, они играют особую роль в клинических контактах и ​​в разделении ответственности за свое здоровье. Однако первоначальный корень слова «пациент» происходит от латинского «страдать» или «терпеть». Облегчение страданий издавна считалось одной из главных целей медицины. Это остается законной целью [10], хотя некоторые утверждают, что медицина упустила это из виду [11]. Кассел [12] заметил, что «облегчение страданий, по-видимому, считается одной из основных целей медицины пациентами и неспециалистами, но не медицинскими работниками».

    Ограничения проблемно-ориентированного подхода к здравоохранению, подразумеваемые в определении ВОЗ, привели к призывам к переходу к целенаправленному уходу за пациентами [13, 14]. Целевой подход направлен не на измерение уменьшения симптомов или проблем, а на измерение степени, в которой люди способны достичь своих целей (или, наоборот, степени, в которой болезнь препятствует достижению целей). Цели неизбежно носят личный характер и могут быть идиосинкразическими [15]. По этой причине индивидуальные ценности и предпочтения играют центральную роль. Плесень и др. [13] утверждали: «здоровье в конечном итоге должно определяться каждым человеком и, следовательно, будет различным для разных людей и в разные моменты времени». Таким образом, целеустремленная мера результата должна быть направлена ​​не только на достижение целей, а не на уменьшение проблем, но, что особенно важно, также должна учитывать ценности и предпочтения человека. По той же причине подлинно целеустремленный подход также ориентирован на человека. Меры, основанные на проблемах, не учитывают индивидуальные ценности и предпочтения и поэтому не могут считаться ориентированными на человека.

    Концептуализация страдания

    Сисели Сондерс, основательница хосписного движения, ввела термин «тотальная боль» для описания того, как физическое и духовное страдание формируют единый, интегрированный, многомерный опыт [16]. Чтобы проиллюстрировать тотальную боль, Сондерс процитировала пациентку, которая сказала ей, что «во мне все не так» [17]. Касселловская концептуализация страдания, вероятно, является наиболее широко цитируемой, особенно среди специалистов по паллиативной помощи. Основываясь на своем клиническом опыте, он определял страдание как происходящее, «когда ощущается надвигающаяся гибель человека; оно продолжается до тех пор, пока не минует угроза распада или пока целостность личности не может быть восстановлена ​​иным путем» [12]. Кассел сослался на угрозу личности человека, чтобы подчеркнуть, что угрозы могут касаться любого аспекта личности. Cassell [18] также прокомментировал: «Люди, испытывающие боль, часто сообщают о страданиях от боли, когда они чувствуют, что не контролируют себя, когда боль невыносима, когда источник боли неизвестен, когда значение боли ужасно или когда боль, по-видимому, бесконечна». Крикорян и др. [19] уточнил это, определив страдание как «многомерное и динамичное переживание тяжелого стресса, возникающее, когда существует значительная угроза для всего человека и регуляторные процессы недостаточны, что приводит к истощению». Лозер и Мелзак [20], поддерживая концептуализацию Касселла, определили страдание как «негативную реакцию, вызванную болью, а также страхом, тревогой, стрессом, потерей любимых объектов и другими психологическими состояниями». Основываясь на анализе рассказов пациентов, Морс и Картер [21] определили страдание как «эмоциональную реакцию на пережитое, на изменившееся настоящее или на ожидание измененного будущего», что опять-таки соответствует формулировке Касселла. Однако это последнее определение отличается от других, приведенных выше, тем, что подчеркивает примат эмоций. В то время как страдание неизбежно имеет сильное эмоциональное содержание, концептуализация Касселла и другие, подобные ей, демонстрируют, что страдание имеет заметный когнитивный компонент. Вывод о том, что чьей-либо личности угрожает опасность, требует оценки.

    Сложность в концептуализации страдания, отмеченная Loeser и Melzack [20], заключается в том, что «язык боли используется для описания страдания, независимо от причины, и, таким образом, вводит в заблуждение как врача, так и пациента относительно основы страдания. ». Многие публикации в литературе по боли не проводят различия между болью и страданием. Дополнительная проблема заключается в том, что страдание может принимать различные значения: от невыносимой боли у неизлечимо больного человека до похмелья [22]. Так, например, неясно, действительно ли у людей, обращающихся в отделение неотложной помощи, более длительное ожидание приема увеличивает страдания, как утверждают авторы [23], а не вызывает больший дискомфорт. Однако эти проблемы можно преодолеть, задав вопрос о страдании в определенном контексте, например, сначала спросив человека об его опыте болезни, а затем спросив, как этот опыт способствует страданию человека [24, 25]. Таким образом, помещая страдание в контекст, пациенты последовательно понимают этот термин [2, 24].

    В своем обзоре страданий при паллиативной помощи Krikorian et al. [19] отметили, что многочисленным публикациям о страдании не хватает теоретической основы. То же самое относится и к душевной боли – во многих публикациях душевная боль упоминается без определения или пояснения использования термина (например, [26-28]).

    Оценка страданий

    Меры, используемые для оценки страданий, обобщены в систематических обзорах взаимосвязи страданий и боли [29] и оценки страданий при паллиативной помощи [19].]. Cassell [30] выступает за то, чтобы напрямую спрашивать пациентов об их страданиях. Это дает достоверную информацию при условии, что вопрос о страдании поставлен в контекст, как отмечалось выше. В других измерениях использовались шкалы Лайкерта [31, 32], анкеты [33, 34] или структурированные интервью [25]. Некоторые исследователи предполагают, что желание ускорить смерть является действительным показателем страдания, хотя такие выраженные желания имеют более сложные мотивы [35-37]. Другой подход заключался в использовании опросников, оцениваемых клиницистами [38].

    Новый подход заключался в количественном определении страдания с использованием визуальной метафоры, графического представления болезни и самооценки (PRISM) [2, 39, 40]. Опубликованные данные показывают, что PRISM измеряет страдания, как и ожидалось от концептуализации страдания Касселом. Поскольку мера по существу является визуальной с краткими и простыми инструкциями, ее можно легко использовать на разных языках. Ключевой особенностью всех метафор является то, что люди интерпретируют их личностно-значимым образом, и, следовательно, ПРИЗМА дает личную оценку страдания [2]. Мера PRISM чувствительна к изменениям [40-42]. Систематические обзоры рекомендуют PRISM как меру страданий при паллиативной помощи [19].] и при раке [43]. PRISM применялась как в клинических [42], так и в исследованиях.

    Сравнение душевной боли и страдания

    На первый взгляд эти две концепции кажутся несколько разными. Одна из причин этого очевидного различия заключается в том, что они были разработаны в разных условиях и контекстах. Ранние исследования психической боли были направлены на лучшее понимание суицидальных наклонностей [3]. Напротив, большинство публикаций о страданиях больных людей сосредоточены на условиях паллиативной помощи [16], на людях с раком [43] или на хронических соматических заболеваниях [2]. Это может помочь объяснить различные особенности, которые до сих пор ассоциировались с душевной болью и страданием.

    При ближайшем рассмотрении эти две концепции не так уж отличаются друг от друга, как кажется на первый взгляд. Важно отметить, что и душевная боль, и страдание связаны с дистрессом, возникающим в результате неблагоприятной оценки человеком своих обстоятельств, и оба являются чертами личности в целом. Это было подчеркнуто Касселом [12] как ключевое свойство страдания. Кроме того, предполагается, что и душевная боль, и страдание отделены от физической боли и отличаются от нее [1, 12], хотя физическая боль, если она присутствует, может вносить существенный вклад в каждую из них. Психическая боль является трансдиагностической мерой [1], свойством, явно присущим страданию.

    Некоторые из опубликованных определений душевной боли кажутся совместимыми с определением страдания, данным Касселом. Болджер [44] описал душевную боль следующим образом: «эмоциональная боль является центральным аспектом сломленного «я», которое характеризуется ранением или травмой, потерей «я» или целостности, отключением внутри себя и от других, а также критическим осознанием своих негативных качеств. ». Орбах и др. [45] определили душевную боль как широкий спектр субъективных переживаний, характеризуемых как осознание негативных изменений в себе и своих функциях, сопровождаемых негативными чувствами. В своем обзоре психической боли Мервейк и Вайс [46, 47] пришли к выводу: «В целом наш анализ показал, что психическая боль, психическая боль, эмоциональная боль и страдание по существу относятся к одному и тому же опыту, который мы назвали психологической болью. Основываясь на характеристиках, поддерживаемых различными концептуальными точками зрения, мы определили психологическую боль как «длительное, неустойчивое и неприятное чувство, возникающее в результате негативной оценки неспособности или недостатка самого себя».

    Степень сходства между душевной болью и страданием иллюстрируется таблицей 1, в которой перечислены характеристики и корреляты каждого из них, основанные на ранее идентифицированных для душевной боли [1]. Очевидно, что между этими двумя понятиями существует значительное совпадение. Фава и др. [1] доказал, что душевная боль имеет духовное или религиозное измерение, и это, безусловно, относится к страданию. Основные мировые религии предлагают своим верующим способы понимания страдания [48]. Ни одно исследование еще не оценило какую-либо связь между страданием и эвтимией. Тем не менее, многочисленные исследования сообщают о значительных отрицательных корреляциях между страданием и чувством когерентности [2], которое имеет общие с эутимией характеристики, такие как устойчивость и владение окружающей средой [49]., 50].

    Таблица 1.

    Психическая боль и страдание: сравнение атрибутов и ассоциаций

    Подходят ли душевная боль и страдание в качестве глобальных личностно-ориентированных показателей результатов?

    Ясно, что страдание может быть вызвано не болезнью, но, согласно концептуализации Касселла, можно утверждать, что облегчение страданий должно быть универсальным стремлением больных людей, за редкими исключениями (например, люди с симулятивным расстройства). Тот же аргумент применим и к душевной боли.

    Психическая боль и страдание явно имеют множество общих признаков и коррелятов (таблица 1).

    Поскольку у них много общего, возникают вопросы об их отношениях. Это принципиально разные концепции, или похожие, или одинаковые? Возможно, хотя и маловероятно, что две концепции, каждая из которых относится к личностно выраженным негативным и глобальным оценкам болезни, измеряют принципиально разные вещи. Другие возможности заключаются в том, что одна концепция включает и включает другую или что они, по сути, используют одну и ту же основную концепцию с очевидными различиями, вызванными разными условиями, в которых они были разработаны. Необходима дальнейшая работа, чтобы различать эти возможности.

    Фава и др. [1] рекомендовали измерение психической боли в клинической практике и в исследованиях результатов лечения. Можно сделать более смелое заявление о том, что душевная боль и страдание должны быть выделены как потенциальные глобальные показатели последствий для здоровья. Три ключевые общие функции поддерживают такое утверждение.

    Во-первых, среди больных душевная боль и страдание являются неотъемлемой частью переживания болезни, и, как уже отмечалось, освобождение от душевных боли и страданий, вероятно, является стремлением подавляющего большинства больных людей.

    Во-вторых, при надлежащем применении в клинических условиях или в исследованиях обе концепции легко и последовательно понимаются неспециалистами. Фава и др. [1] отметили, что, исходя из клинического опыта, пациенты вряд ли будут спонтанно ссылаться на душевную боль, но когда их прямо спрашивают об этом, их иногда очень яркие описания указывают на их понимание этого термина. Когда больных спрашивают о страданиях в соответствующем контексте, исследования, а также клинический опыт показывают, что они понимают эту концепцию очень последовательно [2, 24]. Несмотря на это, клиницисты редко спрашивают своих пациентов об их страданиях по ряду причин [22]. Один из факторов подчеркивается комментарием Томаса Ли [67]: «Мы избегаем слова «страдание», хотя знаем, что оно реально для наших пациентов, потому что мысль о том, что мы берем на себя ответственность за это, переполняет нас как личностей — и мы уже перегружены. другими нашими обязанностями и обязанностями».

    Третий ключевой фактор, поддерживающий душевную боль и страдание как личностно-ориентированные меры результата, заключается в том, что ни один из них не локализован в какой-либо части тела [1, 12]. Кассел [12] подчеркивал, что страдание является свойством человека в целом. Таким образом, как душевная боль, так и страдание должны дать каждому человеку глобальную оценку своего опыта болезни, на которую будет влиять множество факторов [40]. У разных людей будут различаться не только эти факторы, но и их оценки. Личные оценки включают в себя ценности и предпочтения человека, и, таким образом, они также будут отражаться в измерениях душевной боли и страданий. Имеются доказательства того, что это применимо к страданию, как того требует концептуализация Касселла, как из исследований [2, 40], так и из клинической практики [42].

    Несмотря на вышеизложенное, существуют как минимум две потенциальные проблемы при использовании душевной боли или страдания в качестве меры результата. Первая проблема заключается в том, что душевная боль и страдание могут иметь потолочные эффекты. Не все пациенты будут постоянно страдать, даже при опасных для жизни заболеваниях, таких как запущенный рак [25]. Клейнман (цитируется Франком [68]) добавил к концептуализации Касселла, что для того, чтобы возникло страдание, необходимо сопротивляться угрозам личности. Там, где угрозы принимаются, например, в случаях, когда человеку удается найти сильный и последовательный смысл в своем переживании болезни, страдание будет уменьшено [37]. Крайним выражением этого является утверждение Франкла о том, что страдание перестает быть страданием, когда оно обретает смысл [69].]. Другая причина, по которой страдание может быть минимальным или даже отсутствовать, заключается в том, что человек пытается справиться, отрицая свою болезнь и/или ее угрозы [70]. Однако, особенно в клинической практике, неспособность идентифицировать страдание, скорее всего, связана с тем, что клиницист избегает достаточного изучения опыта пациента, как предупреждает приведенная выше цитата Ли.

    Вторая проблема сложнее. Хотя душевная боль и страдание обеспечивают всестороннюю оценку переживания болезни человеком, клиницистов, по понятным причинам, больше всего интересует, как переживание болезни реагирует на их вмешательства. Однако на переживание болезни каждым человеком могут влиять межличностные и культурные факторы, которые находятся вне влияния клинициста [71-73]. Боль может быть мощным средством сообщения о дистрессе [74], и антропологи дошли до того, что описали болезнь как «культурное представление» [75]. Соматические проявления дистресса хорошо известны в некоторых незападных культурах (например, [76]), но, скорее всего, они более распространены, чем обычно предполагается [77]. Было высказано предположение, что люди, страдающие соматизацией, «склонны к стрессу» [78], как и Энгель [79].] описал некоторых людей как «склонных к боли», на чью боль сильно влияют обстоятельства. Таким образом, результат медицинских вмешательств должен отражаться в уменьшении страданий и душевной боли, но будут случаи, когда они не устраняются полностью или могут даже ухудшиться, даже когда медицинские вмешательства были оптимальными. Здесь может быть полезно провести различие между измерением душевной боли или страданий в выборке людей и измерением изменений, например, с помощью вмешательств. В группе пациентов культурные и другие «неболезненные» факторы будут различаться между людьми и, следовательно, будут увеличивать дисперсию показателей душевной боли или страдания. Однако это должно иметь меньшее влияние на изменение психической боли или страдания, когда измерения каждого человека до и после включают факторы «не болезни» этого человека.

    Несмотря на эти ограничения, душевная боль и страдание соответствуют критериям, предложенным Mold et al. [13] для целевых результатов здравоохранения. Здоровье должно определяться каждым человеком, и оно будет различаться у разных людей и в разное время. Было показано, что мера страдания PRISM реагирует на изменения [40]. Кроме того, цели, связанные со здоровьем, требуют оценки личных ценностей и предпочтений человека. Плесень и др. [13] также отметили, что цели человека в отношении здоровья лучше всего могут быть определены путем сотрудничества между пациентом и клиницистом, каждый из которых может внести свой вклад, что подтверждается совместным принятием решений [80]. Учитывая их качества, душевная боль и страдание должны быть ключевыми элементами в совместном принятии решений. Как это ни парадоксально, единственный критерий, которому не соответствует ни одно из этих понятий, заключается в том, что они должны быть показателями результатов. Строго говоря, душевная боль и страдание по-прежнему остаются проблемами. Тем не менее, можно привести веские доводы в пользу того, что оба они принципиально отличаются от других проблемных показателей, таких как симптомы или диагнозы, особенно потому, что они являются показателями всего человека. По этой причине, а также потому, что они включают в себя ценности и предпочтения человека, можно утверждать, что они являются косвенными показателями индивидуально оцениваемых (и, следовательно, ориентированных на человека) глобальных результатов.

    Значение для клинической практики и исследований

    Сосредоточение внимания на душевной боли или страдании имеет очевидные последствия для вмешательств. Что наиболее важно, общее понимание этих концепций клиницистом и пациентом облегчает исследование и выбор вмешательств. Как показывает приведенная выше цитата Ли, если страдание рассматривается как туманное и преимущественно эмоциональное, его признание само по себе не предполагает конкретных вмешательств. Однако, следуя формулировке Касселла, можно изучить возможности уменьшения страданий, работая с человеком над переоценкой его личности и/или предполагаемых угроз личности [22, 37]. Например, мужчина, опустошенный тем, что обострение артрита не позволяет ему играть в футбол со своими маленькими сыновьями, возможно, упустил из виду все другие положительные качества, которыми он обладал как отец. Такая переоценка иногда может быть достигнута довольно быстро, когда исследуются страдания человека. Инструмент PRISM можно использовать в клинических условиях для помощи в таких обсуждениях [42].

    В более общем плане, как Fava et al. [1] можно ожидать, что терапия благополучия уменьшит душевную боль, поскольку она направлена ​​на усиление сильных сторон человека, а не на уменьшение симптомов [81, 82]. Кроме того, как заметил Артур Франк [68], серьезная болезнь и страдание могут привести к тому, что человек станет «нарративным крахом», и простое признание страдания или душевной боли человека и предоставление ему возможности поговорить может позволить ему пересмотреть свои личные убеждения. повествование. Такие вмешательства, вероятно, будут более продуктивными, когда клиницисты подходят к обсуждениям с людьми, которые консультируют их, имея в виду четкую концептуализацию страдания или душевной боли.

    Страдание и душевная боль, как уже подчеркивалось, являются чертами личности в целом. Однако страдания человека складываются из различных аспектов его болезни. Например, бабушка, которая не может вязать одежду для своих внуков, может расценивать нарушение ловкости рук как гораздо более угрожающее ее личности (и, следовательно, причиняющее больше страданий), чем нарушение подвижности. Эти угрозы личности можно исследовать клинически и ранжировать или даже количественно оценить в ходе совместных дискуссий между пациентом и клиницистом. В таких обсуждениях может помочь PRISM [42]. Они могут способствовать принятию решений о приоритетах вмешательств и оценке успеха вмешательств по уменьшению страданий.

    Приоритеты исследований включают более широкую оценку Опросника психической боли [81, 82]. Возможно, данные, полученные от людей с разными заболеваниями и в разных условиях, могут привести к уточнению ключевых элементов, которые в настоящее время приписываются психической боли [1]. Если это действительно произойдет, будет интересно рассмотреть, расходятся или сходятся душевная боль и страдание. Было бы полезно провести прямое сравнение между концепциями.

    В то время как изложенный выше личностно-ориентированный подход может быть легко применен к отдельным пациентам в клинической практике, его сложнее применять в исследованиях. Пилотная работа продемонстрировала возможность в исследовательском контексте выявить у отдельных участников исследования существенные аспекты их личности, затронутые болезнью, и измерить, как они способствуют их страданиям [41]. Люди, злоупотребляющие психоактивными веществами, часто имеют сопутствующее посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), и исследование людей с обоими диагнозами показало, что участники выбранной выборки оценивали посттравматическое стрессовое расстройство как причиняющее им больше страданий, чем злоупотребление психоактивными веществами [83]. Такие данные могут помочь определить приоритеты вмешательства, особенно у пациентов с множественными диагнозами [84]. Было бы очень трудно, если вообще возможно, проводить такие сравнения между переживанием человеком сопутствующих заболеваний или различных аспектов одной и той же болезни без использования таких показателей, как страдание или душевная боль, действительных для несоизмеримых аспектов переживания болезни. Должна быть возможность распространить одну и ту же методологию на широкий спектр исследований и вопросов политики в области здравоохранения. Возможность соотнести уровни душевной боли или страдания с различными и несоизмеримыми аспектами болезни человека открывает перспективу их использования в качестве «универсальных валют» болезни.

    Благодарность

    Я благодарен Джованни Фаве и Фьямметте Косчи за их комментарии и предложения по предыдущему проекту этой статьи.

    Заявление об этике

    У автора нет этических конфликтов, о которых следует заявить.

    Заявление о конфликте интересов

    У автора нет конфликта интересов, о котором следует заявить.

    Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
    Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.