Близнецы при ЭКО (Двойня и тройня после ЭКО)
Причины и вероятность рождения двойняшек при ЭКО Для повышения эффективности процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), а иногда и просто для индукции овуляции при ановуляторных формах бесплодия, приходится прибегать к гормональной стимуляции, в результате которой получается не одна, а несколько яйцеклеток.
После оплодотворения in vitro получается несколько эмбрионов. При переносе в матку двух эмбрионов можно получить разнояйцевых близнецов.
Вероятность того, что родится двойня после ЭКО, достаточно велика, и это является одной из причин недовольства результатами процедуры.
Вынашивание, рождение и первые этапы жизни таких детей, как правило, имеют сложности.
Записаться на прием
Немного статистики. При переносе двух эмбрионов (в развитых странах это количество определяется законодательно, как и во многих уважающих свою репутацию клиниках России), процент наступления беременности составляет 40-45%, при переносе одного эмбриона 35-38%.
Эти данные подтверждаются многими авторами. Таким образом, некоторое снижение процента наступления беременности при переносе одного эмбриона компенсируется получением одноплодной физиологической беременности. И именно это является основной задачей ВРТ.
Применение в ВитроКлиник европейского стандарта по ограничению числа переносимых эмбрионов, позволяет максимально снизить риск получения многоплодной беременности.
Если всё достаточно понятно с разнояйцевыми близнецами, то не всё так просто с монозиготными двойнями или, ещё реже, тройнями после ЭКО. Это действительно, редкая ситуация. И, тем не менее, статистика рождения таких детей показывает увеличение с 0,42% (в общей популяции) до 1,2- 8,9% (по разным авторам) после применения ВРТ.
Многие авторы показывают связь увеличения рождения монозиготных близнецов (МЗБ) с условиями культивирования и различными манипуляциями с эмбрионами. Действительно, первые дни, даже часы развития очень уязвимы, и нахождение эмбрионов в достаточно стрессовых условиях не может не отражаться на их дальнейшей судьбе. Поэтому большинство авторов предполагают связь между длительностью культивирования и появлением МЗБ.
Перенос на третий день по сравнению с расширенным культивированием (пятыми сутками) давал более высокий процент рождения МЗБ. Авторы обнаружили 4 случая МЗБ (1.57%) при переносе бластоцист. При этом в результатах указывалось, что процент наступления беременности на 5 сутки составил 67,8 по сравнению с 36% переноса на 3 сутки, и отмечалось, что, учитывая такие результаты, таким повышением процента МЗБ можно и пренебречь.
Некоторые авторы показывали более высокий риск рождения МЗБ, если перенесенные бластоцисты были получены после ИКСИ, вспомогательного хетчинга или проведения ПГД (преимплантационной генетической диагностики).
Все эти процедуры приводят к образованию отверстия в оболочке эмбриона, что может влиять на целостность ВКМ, но почему же тогда у всех пациентов после ИКСИ, хетчинга и ПГД не рождаются МЗБ, но при этом они могут случаться в классических вариантах ЭКО, не предполагающих манипуляции с оболочками эмбриона. Более того увеличение МЗБ отмечается и при проведении процедуры искусственной инсеминации, которая вообще не предполагает этап культивирования эмбрионов in vitro.
Другие авторы утверждают, что сама овариальная стимуляция может приводить к увеличению рождения МЗБ. Эффект увеличения МЗБ был обнаружен при отмене оральных контрацептивов и наступлении беременности в первые 3 месяца. В некоторых работах отмечается влияние кломифенцитрата на уровень МЗБ. Еще в 1987 году были проведены работы, указывающие на то, что искусственная индукция овуляции может быть первым биологическим механизмом, влияющим на появление МЗБ.
Таким образом, практически все авторы сходятся во мнении, что этиология появления МЗБ больше связана с применением гонадотропинов в практике ВРТ, чем с лабораторными условиями культивирования и микроманипуляциями с эмбрионами.
В заключении надо сказать, что многолетний опыт рождения детей после методов ВРТ не прояснил окончательно причины появления монозиготных близнецов. Рождение ребенка — это чудо, а появление близнецов, тем более похожих друг на друга как две капли воды, чудо вдвойне, ведь «чудом» мы называем все, чему не можем подободрать четкого объяснения.
Звездные пары, которые воспитывают близнецов и двойняшек
Рассказываем о звездных родителях, которым повезло вдвойне.
Анастасия Киреева
Теги:
процедуры
Анджелина Джоли (Angelina Jolie)
Дженнифер Лопес (Jennifer Lopez)
Брэд Питт (Brad Pitt)
Джулия Робертс (Julia Roberts)
Алла Пугачева и Максим ГалкинВ 2011 году Алла Пугачева и Максим Галкин сыграли свадьбу, а уже через 2 года совершенно неожиданно для общественности стали родителями. В этом вопросе певице и юмористу помогла суррогатная мама, которая выносила для пары очаровательных близнецов Лизу и Гарри.
Рики Мартин и Джван ЙосефПуэрто-риканский певец воспитывает близнецов Маттео и Валентино, рожденных суррогатной матерью. В начале 2018 года Рики связал себя узами брака с художником Джваном Йосефом, и в том же году они стали родителями: суррогатная мать подарила им дочь и сына.
Селин Дион и Рене АнжелилВ 2001 году в семье певицы и ее ныне покойного супруга Рене Анжелила родился первенец, сын Рене-Шарль, а спустя 9 лет на свет появились братья-близнецы Эдди и Нельсон. В 2016 году муж звезды умер от рака, и сейчас Селин воспитывает наследников самостоятельно.
Крис Хэмсворт и Эльза ПатакиКрис Хэмсворт и Эльза Патаки — одна из самых крепких звездных пар Голливуда. Все свободное время они посвящают семье. Супруги воспитывают троих детей. Единственная дочь пары, Индия, появилась на свет в 2012 году, а спустя 2 года родились близнецы, Саша и Тристан.
По словам источника, близкого к окружению пары, у экс-супругов, Анджелины Джоли и Брэда Питта, в 2008 году благодаря процедуре ЭКО родились двойняшки, сын Нокс Леон и дочь Вивьенн Маршелин. В общей сложности у Джоли и Питта шестеро детей, трое из которых — приемные.
Джулия Робертс и Дэниэл МодерКак сообщают инсайдеры, вместе с супругом Дэниэлом Модером Джулия решилась на процедуру ЭКО, в результате которой у пары появились двойняшки, девочка Хейзел и мальчик Финнеус. Три года спустя супруги вновь стали родителями — на свет появился их сын Генри, зачатый уже естественным путем.
Дженнифер Лопес и Марк ЭнтониБрак Дженнифер Лопес и Марка Энтони нельзя было назвать образцовым, однако певица вряд ли жалеет о своем прошлом, ведь именно в этих отношениях она впервые стала мамой. В 2008 году на свет появились долгожданные близнецы, по слухам, зачатые с помощью процедуры ЭКО, Макс и Эмма.
Сара Джессика Паркер и Мэттью БродерикСара Джессика Паркер и Мэттью Бродерик долго пытались вновь стать родителями после рождения своего первенца, Джеймса — однако все было безрезультатно. Пара обратилась за помощью к суррогатной матери, и в 2009 году на свет появились девочки-близняшки Марион и Табиде.
Миннесотские близнецы | Высшая лига бейсбола, новости, результаты, основные моменты, травмы, статистика, турнирная таблица и слухи
Смогут ли Близнецы выиграть мировую серию со средним вращением?
Крис Шад
через зону покрытияСкотт Ролен Избран в Зал славы
Семикратный игрок с низов Матча всех звезд с «Кардиналс», «Филлис» и «Редс» — единственный новичок в Зале бейсбольной славы
Роб Голдберг
через отчет отбеливателя вне? @JoelReuter голосует за предстоящие бюллетени 📲Джоэл Рейтер
через Bleacher Report🚨 НОВОСТИ СПОРТА ➡️ ВАШ ВХОДЯЩИЙ ЯЩИК
Последние новости из мира спорта, рассылаемые по электронной почте ежедневно.
Minnesota Twins @Twins
Minnesota Twins @Twins
Prospects Live @ProspectsLive
2024’s Hall of Fame Ballot 👀
Adrián Beltré, Chase Utley, Joe Mauer, David Wright and more will land в бюллетене. Полный список новых кандидатов. Хелтон: 72,2 Вагнер: 68,1 Джонс: 58,1 Шеффилд: 55 Бельтран: 46,5 Кент: 46,5 А-стержень: 35,7 Мэнни: 33,2 Вискель: 19.5 Петтит: 17 Абреу: 15,4 Роллинз: 12,9 Бюрле: 10,8 К-Род: 10,8 Охотник: 6.9
Игроки, которых обманывают избиратели HOF 😬
Дела за и против игроков, у которых возникли проблемы с попаданием в Зал Близнецы
Близнецы Миннесота @ Близнецы
Аарон Глиман @ Аарон Глиман
Перспективы, которые могут выиграть ROY
10 игроков с лучшими шансами выиграть награду «Новичок года» в 2023 году ➡️
Джоэл Рейтер
via Bleacher ReportTwins приобретут Майкла Тейлора в обмен на конкурирующую королевскую семью
Твинки-Таун
через Твинки-ТаунДжо Райан возился со своим слайдером
Твинки-таун
через Твинки-таунМиннесотские близнецы @Twins
6
0004 Аарон Глиман @AaronGleeman
Аарон Глиман @AaronGleeman
MLB Community HOF Ballots 💀
Нажмите, чтобы увидеть полные результаты
через отчет BleacherTwins, Royals Make Trade
Миннесота приобретает Майкла А. Тейлора из Канзас-Сити для двух игроков низшей лиги
Джозеф Цукер
через отчет Bleacher7 сделок для смены гонки плей -офф MLB
Эти команды могут сделать большой шаг вперед с одним ходом 👉
Kerry Miller
Via Bleacher ReportLive @prospectslive
Ник -ноки @prospectslive
Ник -ноки @prosepectsliveNickNelsonMN
Do-Hyoung Park @dohyoungpark
Monday Morning Minnesota: Trade Fallout Edition
Twinkie Town
через Твинки ТаунСписок Близнецов значительно улучшился по сравнению с тем, что было всего год назад
Твинки Таун
через Твинки ТаунБрэндон Уорн @Brandon_Warne
3 Нел @
3 III. LaVelleNeal
На кого повлияет запрет на смену? 🤔
Эти игроки, скорее всего, будут затронуты новым правилом 📲
Zachary D. Rymer
через Bleacher ReportКого из Twins CF вы бы взяли на пике карьеры?
Twinkie Town
Via Twinkie TownLavelle E. Neal III @lavelleneal
Проспект Live @prospectslive
Mike Trombley @miketrombley21в 1992, я был в моем закусочном. проверка МЛБ. Кирби Пакетт прошел мимо и сказал: «Первый чек в высшей лиге, а?» Я кивнул с гордой улыбкой. Затем Пак полез в карман, вытащил большую пачку денег и спросил: «Вы хотите, чтобы я обналичил ее для вас?»
Игроки, которые могут быть исключены из бюллетеня HOF 2023
Мы составили рейтинг некоторых из лучших игроков, которые пропустят попадание в Зал славы этого года fangraphs
Minnesota Twins @Twins
РАЗРЫВ: Близнецы обменивают Луиса Арраеса на Marlins на Пабло Лопеса, Prospects
Twinkie Town
через Twinkie0006Торговые укусы Arraez, но это не должно быть сюрпризом
CJ Baumgartner
Via Zone LopageJon Heyman @Jonheyman
Necknons @nicknelsonmn3 Marlins @nicknelsonmn46 Marlins отправляют RHP Пабло Лопеса, их проспекта № 5 IF Хосе Саласа и OF Байрона Чурио для чемпиона AL по ватину (MLB. com)
Скотта Полачека
через отчет BleacherMinnesota Twins Final Predictions for MLB HOF Results
What the 2023 results will look like when the final ballot is revealed tonight 🔮
Joel Reuter
via Bleacher Report Minnesota Twins @Twins MLB Trade Rumors @ mlbtraderumorsМиннесотские близнецы А как насчет Уолнера?
Лу Хеннесси
через зону покрытияMinnesota Twins Rival Roundup, Vol. 34: Или, Все эти потрескавшиеся мужчины
Twinkie Town
Via Twinkie Town Aaron Gleeman @Aarongleeman Lavelle E. Neal III @LavellenealVia Bleacher Report Minnesota Twins .
ЛаВель Э. Нил III @LaVelleNeal ЛаВель Э. Нил III @LaVelleNealMinnesota Twins Корреа и Бакстон могут стать M&M Boys этого поколения
CJ Baumgartner
Via Zone CovergeМиннесота -близнецы Варианты подачи: Ответчики
Twinkie Town
Via Twinkie Town Lavelle E. Neal III @lavelleneal Lavelle E. neal III @lavelleneal Lavelle E. neal III @lavelleneal . Minnesota TwinsНет такой вещи, как достаточно питчинга
Twinkie Town
via Twinkie TownMinnesota Twins News — MLB
Какое место займет Карлос Корреа среди величайших игроков Twins всех времен? С шестью гарантированными годами и четырьмя дополнительными вариантами команды новый контракт Корреа может оставить его в Миннесоте на следующее десятилетие.
7 ЧАСОВ НАЗАД • THEATHLETIC.COM
«Атланта Брэйвз» и «Сан-Диего Падрес» вошли в десятку победителей межсезонья по версии Бена Верландера | Флиппинские летучие мыши
13 ЧАСОВ НАЗАД • Fox Sports
Миннесотские близнецы или Майами Марлинс: кто выиграл обмен Пабло Лопеса на Луиса Арраеса? | Флиппинские летучие мыши
15 ЧАСОВ НАЗАД • Fox Sports
Дни «Бомбы» для Близнецов закончились, поскольку они загружены подачей и защитой Из 10 игроков, которые сделали не менее 13 хоумранов в рекордном 2019 годуБлизнецы, в списке осталось только двое — и это может быть…
22 ЧАСА НАЗАД • STARTRIBUNE.COM
Члены королевской семьи получают LHP Taylor из Бостона для часто травмируемого SS Mondesi
Члены королевской семьи приобрели левый- Джош Тейлор из «Бостон Ред Сокс» за травмированного шорт-стопа Адальберто Мондези и еще одного игрока
23 ЧАСА НАЗАД • ASSOCIATED PRESS
Близнецы обмениваются на Майкла А. Тейлора. Это может стать хорошей новостью для «Янкиз». Миннесота добавила еще одного аутфилдера на этой неделе, сделав трейд с таким клубом как янки даже более вероятен
1 ДЕНЬ НАЗАД • SACBEE.COM
Члены королевской семьи отправляют Тейлора в Близнецы для поиска потенциальных клиентов КАНЗАС-СИТИ — Члены королевской семьи открыли соревнование в центре поля, ожидавшее их этой весной, сократили платежную ведомость на другие переезды и приобрели двух в…
1 ДЕНЬ НАЗАД • MLB.COM
А.Дж. Алекси – исключен из списка из 40 человек. Алекси был назначен на задание в понедельник, сообщает Дэн Хейс из The Athletic.
Воздействие Этот ход освобождает место в списке из 40 человек для Майкла Тейлора, который был приобретен у королевской семьи в понедельник в обмен на Стивена Круза и Эвана Сиска. Алекси участвовал в пяти играх за «Рейнджерс» в 2022 году, совершив девять пробежек на 10 попаданий и девять прогулок, а также проведя шесть из семи подач работы. Затем 10 января его обменяли в «Близнецов» из «Рейнджерс».0011
1 ДЕНЬ НАЗАД • ROTOWIRE
Близнецы приобрели ветерана Майкла А. Тейлора у членов королевской семьи
Миннесотские близнецы приобрели ветерана-аутфилдера Майкла А. полевой игрок Тейлор Близнецы отправятся в сезон 2023 года с двумя центральными полевыми игроками «Золотая перчатка».
1 ДЕНЬ НАЗАД • KANSASCITY.COM
Торговля Близнецов с Канзас-Сити заключает контракт с центровым полевым игроком «Золотая перчатка» Тейлором Близнецы отправятся в сезон 2023 года с двумя центральными полевыми игроками из «Золотой перчатки».
1 ДЕНЬ НАЗАД • NEWSOBSERVER.COM
Майкл А. Тейлор — обменян в Миннесоту Тейлор был продан в среду из королевской семьи в близнецов, сообщает Джефф Пассан из ESPN.com. Взамен члены королевской семьи получат перспективного питчера-левшу Эвана Сиска и правшу…
Влияние Тейлор был предметом торговых слухов на протяжении большей части зимы, и он останется в дивизионе с обменом. В 124 играх прошлого сезона 31-летний игрок забил девять хомерсов с четырьмя перехватами, набрав 0,254/0,313/0,357 для членов королевской семьи. Тейлор мог бы получить значительное количество игрового времени с Близнецами, но в его правой бите не так много фантазийных преимуществ.
1 ДЕНЬ НАЗАД • ROTOWIRE
Последняя команда, сдавшая действующего чемпиона по ватину? Также Близнецы МИННЕАПОЛИС — Если было неприятно видеть, что действующий чемпион Американской лиги по ватину был продан, как это случилось в пятницу, когда Тви…
4 ДНЯ НАЗАД • MLB.COM
Мастерство Близнецов в битве Луис Арраес не подходит. Подача может быть дорогой, но работа с популярным чемпионом AL по бейтингу не поможет команде выставить более эффективный состав.
4 ДНЯ НАЗАД • STARTRIBUNE.COM
Marlins переводят Jazz в CF после обмена Арраеса МАЙАМИ — В этом сезоне Marlins планируют серьезно поменяться местами. После приобретения действующего чемпиона Американской лиги по ватин…
4 ДНЯ НАЗАД • MLB.COM
Только что завоевав титул ватина AL, Близнецы отправляют Луиса Арраеса в Marlins для стартового Пабло Лопеса — The Boston Globe The 25-year- У старого Арраеса был прорывной сезон за Миннесоту, он попал в свою первую команду Матча звезд, отбив 0,316 и отказав Аарону Джаджу в поездке …
4 ДНЯ НАЗАД • BOSTONGLOBE.COM
Почему «Близнецы» обменяли Луиса Арраеса в «Марлинз» на Пабло Лопеса, 2 проспекта Обменять Луиса Арраеса было нелегко, но «Близнецы» почувствовали, что настало время усилить их питчинг.
4 ДНЯ НАЗАД • THEATHLETIC.COM
Байрон Чурио – обменян в Миннесоту Чурио, Пабло Лопес и Хосе Салас были обменяны в Миннесоту из Майами на Луиса Арраеса в пятницу.
Удар Чурио успешно дебютировал в профессиональной лиге Доминиканской летней лиги, забив 0,344 (63 из 183) с одним хоумраном, 19украденных баз, 0,429 процента на базе и 0,838 ОПС в 51 игре. В 17 лет он является лотерейным билетом для крупной сделки. Нам нужно посмотреть, сможет ли он сохранить этот успех, когда он переедет в США, хотя его 11,5-процентная скорость ходьбы и 12,4-процентная частота аутов являются многообещающими.
4 ДНЯ НАЗАД • ROTOWIRE
Близнецы приобрели Пабло Лопеса, 2 проспекта от Marlins для Арраеса Миннесотские близнецы объявили в пятницу, что они приобрели питчера-правшу Пабло Лопеса, инфилдера Хосе Саласа (№ 5 в рейтинге Marlins..
4 ДНЯ НАЗАД • MLB.COM
Близнецы обменивают чемпиона Арраеса на Марлинс на Пабло Лопеса
4 ДНЯ НАЗАД • ASSOCIATED PRESS
Бэйли Обер – Может начать сезон в младших классах Обер может начать сезон в Triple-A St. Paul после добавления Пабло Лопеса к Близнецам, сообщает Дэн Хейс из The Athletic.
Воздействие Также возможно, что Близнецы могут выбрать ротацию из шести человек, что может им понравиться, поскольку Кента Маэда (локоть) возвращается после операции Томми Джона.