Экспансивный шизоид: Шизоидное расстройство личности

Дарья Варламова: Путешествие по внутренней Монголии. Что такое шизоидное расстройство личности

У них, в отличие от многих, действительно богатый внутренний мир и очень специфические представления о внешнем. Они сдержанны в чувствах и действуют по своеобразной логике, которая со стороны может показаться инопланетной. Из них получаются как апатичные затворники, тратящие жизнь на собирание марок, так и блестящие исследователи, меняющие наше представление о Вселенной. Знакомьтесь: шизоиды.

Шизоидное расстройство личности встречается у 3–5% людей (чаще у мужчин), еще часть населения имеет шизоидную акцентуацию, то есть выраженный специфический «перекос» личности, остающийся в рамках психиатрической нормы. И тех, и других характеризует определенный набор черт: любовь к уединению, концентрация на своем внутреннем мире, преобладание абстрактного мышления над конкретным, непрактичность, нонконформизм и определенные трудности в эмоциональной сфере (плохая эмпатия, проблемы с распознаванием и выражением своих эмоций). Согласно одному из двух главнейших в мире диагностических справочников Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, для того чтобы говорить именно о расстройстве, человек должен набрать не менее четырех пунктов из этого списка характеристик:

  • Не хочет иметь и не получает удовольствия от близких отношений, в том числе семейных.
  • Почти всегда предпочитает уединенную деятельность.
  • Слабо заинтересован, если вообще заинтересован, в сексуальных отношениях.
  • Получает удовольствие лишь от небольшого числа видов деятельности или вообще ни от какой деятельности удовольствия не получает.
  • Не имеет близких друзей или товарищей, кроме ближайших родственников.
  • Остается равнодушным к похвале или критике.
  • Проявляет эмоциональную холодность и отрешенность.
  • Несмотря на обилие теорий, связывающих шизоидность с перекосами в воспитании, ни одна из них не получила убедительных доказательств: воздействие среды может усугубить или сгладить врожденные черты, но не создаст ни акцентуации, ни расстройства «на ровном месте». Распространено мнение, что шизоиды больше рискуют заболеть шизофренией, чем люди других психотипов, но на деле это не так: просто ранняя стадия шизофрении часто выглядит как шизоидное расстройство и может показаться, что одно перетекло в другое. При этом человек может проявлять заметные шизоидные черты, но всю жизнь оставаться здоровым.

    Море идей

    Типичный собирательный портрет шизоида — чудаковатый растяпа в разных носках (или с какой-то другой небрежностью в гардеробе), который спокойно может забыть о выключенном утюге или важном собеседовании, погрузившись в раздумья о Глобальной Теории, Которая Все Объясняет. При этом он обычно умен и способен находить смелые и парадоксальные решения, но только в тех областях, которые его живо интересуют. Ко всем остальным вещам, важным для окружающих (например, деньгам или славе), он может испытывать полное равнодушие, так же как к похвале или критике. Других людей, даже близких, он воспринимает скорее как объекты, а не как субъектов, и чаще общается с ними в своей собственной голове, чем в реальной жизни. Вообще с реальностью у него отношения непростые: он воспринимает ее не непосредственно, а прогоняя через набор специфических фильтров и схем, в результате чего она обогащается самыми разными неочевидными ассоциациями и абстрактными построениями, и конечная картина может довольно сильно отличаться от исходных данных. От любых несоответствий шизоид может довольно легко абстрагироваться, и если реальность отличается от его теории, он, вслед за Гегелем, готов заявить: «Тем хуже для реальности». Со стороны такой персонаж может производить впечатление полного хаотика и инопланетянина, потому что причинно-следственные связи в его поведении очевидны только для него самого, но в этом «безумии» всегда есть «метод». А если шизоида разговорить, можно удивиться необычности и своеобразной красоте его логики.

    Чувствую не знаю что

    Со стороны шизоиды выглядят холодными, малоэмоциональными и довольно бесчувственными по отношению к окружающим, по поводу же того, что они испытывают внутри, однозначного мнения нет. Шизоидов делят как минимум на два типа: «сенситивные» — болезненно чувствительные и способные на глубокие переживания и «экспансивные» — решительные, сухие и малоэмоциональные. Но, во-первых, между этими вариантами существует целый спектр, а во-вторых, сторонний наблюдатель все равно вряд ли поймет, почему в крайне эмоциональной ситуации шизоид сидит с «покерфейсом» — то ли он холоден потому, что ничего не чувствует, то ли ему настолько «выбило пробки» от переизбытка переживаний, что он не в состоянии ничего выразить. Так или иначе, близкие шизоидов могут чувствовать себя одиноко и неуютно и скучать по эмоциональной поддержке или воспринимать их стоическую невозмутимость как равнодушие к собственным переживаниям. Отдельных впечатлений добавляет склонность шизоидов к интеллектуализации — переводу эмоций на абстрактный уровень. Попробовав повыяснять отношения с таким человеком, можно неожиданно прослушать лекцию по психологии или даже по теории игр, а на свидании — получить какой-нибудь нетривиальный комплимент в стиле Спока из «Звездного пути» (например, «различия в нашей анатомии меня бесконечно радуют»).

    Это не означает, что такие люди совсем не способны привязываться и любить (кроме тяжелых случаев расстройства), но эмоции протекают у них «нелинейно»: они встречают внутренние противодействия, анализируются, согласовываются с теориями и обогащаются самым разным контекстом. Иногда все становится настолько запутанно, что шизоид предпочитает не выражать свои чувства, даже если он более-менее их понимает: он боится, что его не поймут. Но, несмотря на замкнутость, такие люди очень ценят хороших собеседников, и если уж заводят немногочисленных друзей, то стремятся поддерживать отношения долго.

    Художники и отшельники

    Карьерный путь шизоида достаточно непредсказуем: такие люди не особо признают правила и авторитеты, и чаще всего их мотивирует не материальная выгода, и уж тем более не одобрение окружающих, а личная заинтересованность в том или ином занятии. Если оно перестает быть интересным, шизоид легко поменяет его на что-то другое. Кроме того, такие люди редко фонтанируют энергией, бывают склонны к апатии и депрессии, и уже по этой причине из них нечасто получаются трудоголики, по крайней мере в долгосрочном периоде. С другой стороны, если умному и талантливому шизоиду вдруг удастся найти работу по душе с достаточно демократичным начальством, смотрящим сквозь пальцы на его чудачества и дающим карт-бланш на эксперименты и нестандартные решения, он может добиться большого успеха — например, в области науки. Плюс такого расстройства (или акцентуации) — в оригинальном мышлении, часто дающем недюжинные креативные способности.

    Павел Бесчастнов, психиатр и психотерапевт:

    Что делать, если вы шизоид

    Как и для всех прочих расстройств личности, главный совет: «Знай и люби свою психопатологию». Важно понять свои преимущества и ограничения и оценивать свои шансы в разных ситуациях с этой поправкой. Если ты шизоид, твоя слабая сторона — эмоции, их понимание и выражение. Ты можешь постараться развить эту часть своего «я» или чисто умственно вывести какие-то правила из наблюдений за окружающими. Все равно надо чаще общаться, смотреть, как люди эмоционально реагируют, и пытаться что-то про них понять. При этом эмоциональная холодность дает и бонусы: она помогает принимать более взвешенные решения.

    Что делать, если вам достался шизоид

    Если вы выяснили, что ваш близкий родственник или друг — шизоид, постарайтесь переводить все свои аргументы в термины рассудка, не перегружайте эмоциональными потоками. И помните, что в его решениях всегда присутствует внутренняя логика, даже если он выглядит «странненьким». В ней не так просто разобраться, но если разберетесь, человек станет для вас вполне предсказуемым. Гадать при этом необязательно — можно просто спросить, почему человек поступил именно так.

    Шизоидное расстройство личности: причины, признаки, диагностика, коррекция

    Эмоциональная холодность, отстраненность, неспособность устанавливать близкие отношения – все это про шизоидов. Это люди, словно живущие в своем мире, замкнутые и нелюдимые. Сами себе на уме. Естественно, чрезмерная замкнутость мешает на работе и в личной жизни. Казалось бы, шизоид добровольно выбирает изоляцию, но не все так просто.

    СОДЕРЖАНИЕ

    • 1 Суть расстройства
      • 1.1 Сензитивные шизоиды
      • 1.2 Экспансивные шизоиды
    • 2 Признаки
    • 3 Причины
    • 4 Диагностика
    • 5 Лечение

    Суть расстройства

    Шизоид живет в мире фантазий и избегает эмоциональных привязанностей, он холоден и даже черств по отношению к другим людям. Из-за частого пребывания наедине с собой и чрезмерной увлеченности собственным внутренним миром у шизоида наблюдается специфическое, нестандартное, креативное мышление. Он адекватно воспринимает мир, но ведет себя странно и непонятно для окружающих.

    Шизоид словно выстраивает между собой и миром стену, которую никогда не пересекает. Тем не менее, в редких случаях наблюдается полная социальная изоляция. Чаще шизоид выбирает одного-двух близких людей. В вопросе социальных контактов шизоиды очень избирательны. Но по сути как таковая потребность в общении и близости у них отсутствует. Лучший досуг для шизоида – рыбалка, чтение книги, рисование и другие уединенные занятия.

    Особенность шизоидов – отсутствие эмпатии, плохо развитая интуиция и неспособность сопереживать. Они не умеют чувствовать, понимать намеки и невербальную речь. Потому большая часть отношений имеет рациональный и формальный характер.

    Что интересно, общий психологический портрет шизоида может быть абсолютно разным: от робкого и ранимого до абсолютно жестокого и равнодушного человека. Шизоид может выглядеть как забавный чудак, а может быть похожим на угрюмого мелочного злодея или на мечтателя, язвительного педанта. Но всех их объединяет упорство, упрямство, настойчивость, деловая хватка и своенравие.

    Принято выделять два типа шизоидов: сензитивные и экспансивные.

    Сензитивные шизоиды

    Очень чувствительные люди с тонкой душевной организацией, ранимые. Такие шизоиды болезненно реагируют на критику и грубость, долго переживают и помнят обиды. Они чувствуют тонко и глубоко, настороженно относятся к внешнему миру, обладают одной-двумя привязанностями. Это скромные мечтатели с астеническими чертами. Однако самокопание в их внутреннем мире тесно граничит с самолюбием.

    Травмирующими ситуациями для них выступают конфликты и упреки в безнравственности, аморальности. Обвинение в чем-то недостойном быстро выводит из равновесия, вгоняет в вялость и подавленность, заставляет еще больше отстраниться от мира. Вместе с тем ухудшается сон, снижается аппетит, усиливается недоверие.

    Экспансивные шизоиды

    Это холодные, решительные и волевые люди, не считающиеся с мнением других людей. Если сензитивных шизоидов легко ранить, то экспансивные шизоиды сами кого угодно обидят. Они принципиальны в делах, но безразличны к судьбам людей. Выглядящие высокомерными и жестокими, на самом деле они не уверены в себе, уязвимы и неудовлетворены.

    На жизненные трудности реагируют раздражением, агрессией и гневом, суетливостью, импульсивностью. Иногда недоверие перерастает в параноидное расстройство.

    Признаки

    Первые признаки расстройства можно заметить уже в раннем детстве. Такие дети не тянутся к сверстникам, да и с взрослыми не хотят общаться. Они тихо сидят в уголочке и занимаются своим делом. Привязанность к родителям выражена слабо, не выделяют любимчиков среди близких людей, разлуку переносят аномально спокойно. В детском возрасте шизоидное расстройство часто путают с аутизмом.

    У дошкольников наблюдается ускоренное умственное развитие и небольшое отставание в двигательном. Однако из шизоидов часто получатся прекрасные пианисты, работники ручного труда, художники. Такие дети рано начинают философствовать и тянутся к абстракциям. Они часто обладают выраженными способностями в какой-то сфере, например, математике, но совершенно не приспособлены к социальной жизни. Могут найти ответ на сложный философски вопрос, но не могут выполнить самое простое бытовое задание, например, позаботиться о еде.

    Осложненные и ярко выраженные признаки расстройства появляются в подростковом возрасте. Часто это синдром гебоид, который проявляется:

    • инфантильным эгоцентризмом;
    • преувеличенным стремлением к самоутверждению;
    • полным игнорированием нравственных норм и ценностей;
    • склонностью к садизму и агрессии;
    • нестабильностью влечений и стремлением к их немедленному воплощению.

    Феномен гебоида опасен девиациями, например, у девушек это часто «коллекционирование» половых партнеров ради самоутверждения. Юноши связываются с преступным миром, но преступления совершаются в одиночку и на фоне обострившегося упадка настроения (дисфории). К другим возможным девиациям относится бродяжничество, пиромания, наркомания, алкоголизм. Один из десяти случаев заканчивается самоубийством.

    Во взрослой жизни характерными признаками шизоидного расстройства являются:

    • формальный характер контактов;
    • погруженность в фантазии;
    • замкнутость и отстраненность;
    • отрицание важности и необходимости социальных контактов;
    • позиционирование себя как одиночки;
    • убежденность в назойливости и ненужности других людей;
    • дискомфорт (неловкость, напряжение) при взаимодействии с людьми;
    • интровертированность;
    • страх перед незнакомцами.

    Внешность и поведение шизоида пропитаны странностями. Неуклюжесть, «деревянность», дисгармоничность, неестественность движений, угловатость, неживая мимика, монотонность речи – основные особенности, привлекающие внимание. Шизоиды – люди крайностей и противоречий: либо тщательно подобранная одежда, либо намеренная небрежность; любовь или ненависть. И увлечения у них нестандартные. Притом кто-то концентрируется на мелких целях (коллекционирование), а кто-то играет по-крупному (научные теории). Но есть всегда общая черта – отдаленность от реальности, потребностей семьи и бытовых нужд.

    Причины

    Шизоидное расстройство чаще диагностируется у мужчин. Предпосылками выступают подобные расстройства в роду, неблагоприятные взаимоотношения в семье.

    Спровоцировать расстройство могут как генетические, так и социальные факторы. Чаще влияние оказывает среда. Негативными факторами выступают психологические травмы и лишения, перенесенные в детстве. Эмоциональная отстраненность родителей, игнорирование потребностей ребенка, требовательность и строгость, попустительский стиль воспитания. Чем больше негативного опыта от взаимодействия с миром получал ребенок, тем выше риск утраты доверия к миру и развития шизоидного расстройства, то есть замыкания в себе.

    Когда человек начинает придумывать альтернативный мир? Когда реальность невыносима. Насилие, унижение ребенка, упреки в никчемности заставляют дистанцироваться и прятаться в мир фантазий. Ребенок старается заменить сам себе весь мир: родителей, друзей, любимых. В этом мире он сам себе хозяин.

    Однако к тому же результату приводит не только авторитаризм, но и гиперопека. Оба эти абсолютно разных стиля приводят к одному результату – лишают ребенка самостоятельности и ответственности.

    Диагностика

    Шизоидное расстройство диагностируется при наличии минимум 4 из следующих признаков:

    • немногие виды деятельности доставляют радость;
    • дистанцированность и эмоциональная холодность;
    • неспособность выражать теплые чувства и гнев;
    • внешнее равнодушие к похвале и критике;
    • снижение полового интереса;
    • предпочтение отдается уединенной деятельности;
    • погруженность в фантазирование и интроспекцию;
    • отсутствие близких друзей (один друг) и нежелание выстраивать тесные связи;
    • игнорирование социальных норм и требований, частое ненамеренное отступление от них.

    Лечение

    Для коррекции поведения используется индивидуальная, групповая и средовая (трудовая) психотерапия. Медикаментозное лечение назначается только при осложнениях, например, депрессиях и неврозах.

    Цель терапии – помочь шизоиду вернуть доверие к миру. Шизоиды – израненные и много раз обиженные люди, а точнее дети (несмотря на настоящий возраст). Нужно помочь им разобраться в психотравмах и избавиться от тягот прошлого. Уход и замыкание – механизм психологической защиты. Шизоид всего лишь хочет чувствовать защиту и безопасность, которых ему не хватило в детстве.

    Задача психотерапевта – помочь шизоиду принять себя, составить список положительных эмоций, вспомнить и закрепить ситуации с приятными эмоциями, использовать свои особенности на благо, в ходе ролевых игр отработать социальные навыки, повысить стрессоустойчивость, найти подходящую работу и социальную активность.

    Трудность взаимодействия с шизоидом состоит в том, что они стараются затянуть (в том числе психотерапевта) в свой мир абстракций и фантазий. Они не хотят разбирать свои проблемы и говорить от своего лица. На лечение обычно их направляют близкие люди, на выработку у шизоида желания менять стереотипы мышления уходит не один сеанс психотерапии. Но в целом лечение имеет благоприятный прогноз.

    Шизоидное расстройство личности | Энциклопедия мировых проблем

    Название(я): 

    Безразличие к социальным отношениям

    Природа

    Шизоидное расстройство личности (часто сокращенно ШРЛ или ШРЛ) – это расстройство личности, характеризующееся отсутствием интереса к социальным отношениям, склонность к уединенному или замкнутому образу жизни, скрытность, эмоциональная холодность, отстраненность, апатия. Пораженные люди могут быть неспособны формировать интимные привязанности к другим и одновременно обладать богатым и сложным, но исключительно внутренним миром фантазий. Другие связанные с этим особенности включают неестественную речь, отсутствие удовольствия от большинства видов деятельности, ощущение себя «наблюдателем», а не участником жизни, неспособность терпеть эмоциональные ожидания других, очевидное безразличие к похвале или критике, степень асексуальности и идиосинкразических моральных или политических убеждений.

    Симптомы обычно проявляются в позднем детстве или в подростковом возрасте. Причина SzPD неясна, но есть некоторые доказательства связи и общего генетического риска между SzPD, другими расстройствами личности группы А и шизофренией. Таким образом, ШРЛ считается «шизофреноподобным расстройством личности». Его диагностируют при клиническом наблюдении, и бывает очень трудно отличить ШРЛ от других психических расстройств или состояний (таких как расстройство аутистического спектра, с которым оно иногда может пересекаться).

    Эффективность психотерапевтических и фармакологических методов лечения расстройства еще предстоит эмпирически и систематически исследовать. Во многом это связано с тем, что люди с ШРЛ редко обращаются за лечением по поводу своего состояния. Первоначально низкие дозы атипичных нейролептиков также использовались для лечения некоторых симптомов ШРЛ, но их использование больше не рекомендуется. Замещенный амфетамин бупропион можно использовать для лечения сопутствующей ангедонии. Однако лечение ШРЛ лекарствами не является общепринятой практикой, за исключением краткосрочного лечения острых сопутствующих расстройств (например, депрессии). Разговорная терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может быть неэффективной, потому что людям с SzPD может быть трудно установить хорошие рабочие отношения с терапевтом.

    ШРЛ — плохо изученное заболевание, и клинических данных о ШРЛ мало, поскольку она редко встречается в клинических условиях. Исследования обычно сообщают о распространенности менее 1%. Чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. SzPD связан с негативными последствиями, включая значительно ухудшенное качество жизни, снижение общего функционирования даже после 15 лет и один из самых низких уровней «жизненного успеха» среди всех расстройств личности (измеряемых как «статус, богатство и успешные отношения»). . Запугивание особенно распространено по отношению к шизоидным личностям. Самоубийство может быть постоянной ментальной темой для шизоидных личностей, хотя они вряд ли попытаются это сделать. Однако некоторые симптомы ШРЛ (например, уединенный образ жизни, эмоциональная отстраненность, одиночество и нарушение общения) были указаны как общие факторы риска серьезного суицидального поведения.

    Источник: Wikipedia 

    Порядок

    Беспорядок

    Безликость

    Безразличие

    Необщительный

    Тип

    (G) Очень специфические проблемы

    Аутизм или шизоидное расстройство личности?

    Апрель — месяц распространения информации об аутизме. Осведомленность подразумевает способность распознавать состояние, а распознавание состояния означает, что его нужно отличать от других. К сожалению, расстройства аутистического спектра (РАС) — еще один диагноз, ставший жертвой поп-психологии, которая стремится упростить это сложное состояние до «социальной неловкости».

    Источник: Pixabay/Geralt

    Понимание психологии в массовой культуре может применяться в клинической практике, и новые практикующие врачи или те, кто еще не выполнил домашнюю диагностическую работу, могут поставить рефлекторный диагноз, просто полагаясь на то, «что звучит». «знакомые» или то, с чем им комфортно, из-за знакомства в так называемой диагностической предвзятости. Правда в том, что многие психиатрические диагнозы (например, некоторые расстройства личности, социальная тревога и травма) могут объяснить «социальную неловкость» 9.0003

    Популярный диагноз часто делает РАС предпочтительным выбором для этого предмета, и мы остаемся с поразительным наплывом диагнозов РАС. В 2020 г. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) отметили, что в 2000 г. был 1 случай на 150, а в 2016 г. — 1 на 54. Учитывая этот быстрый приток в сочетании с феноменом «причудливой диагностики» при РАС (Фрэнсис, 2013), можно с уверенностью предположить, что по крайней мере некоторые случаи являются ложноположительными.

    Например, я недавно встретил человека, которому сказали, что у его ребенка РАС, потому что он плохо показал социальные способности и отношения по стандартизированным измерениям. Оценщик не принял во внимание, что у ребенка нет других симптомов или анамнеза, связанных с РАС, а также тот факт, что у него тяжелый СДВГ. Люди с СДВГ могут казаться «социально неуклюжими», потому что они часто перебивают и «отстают» во время взаимодействия, если у них есть склонность к невнимательности, и пропускают социальные сигналы по той же причине.

    Перезвоните

    Хотя получить точное представление о ложных срабатываниях будет сложно, кампания по повышению осведомленности о важности дифференциации важна для уменьшения ложных срабатываний, порожденных повышенной осведомленностью. Некоторые читатели могут спросить, почему это имеет значение, пока лечится «социальная неловкость». Ответ заключается в том, что многие расстройства имеют общие симптомы, но это не означает, что их лечат одинаково, как написано в книге «Избегающая личность или социальная фобия?».

    Правильный диагноз позволяет нам осмыслить природу симптомов, понять их цель и то, в чем они коренятся, что определяет правильное лечение. Например, если вышеупомянутые симптомы СДВГ у ребенка затрудняют общение, то терапия будет направлена ​​на совершенствование социальных способностей, несмотря на беспокойство и невнимательность. Короче говоря, люди с СДВГ понимают общение, но им нужно научиться обращать внимание для лучшего социального взаимодействия.

    Однако детей с РАС необходимо обучать социализации, в том числе знакомить их с ценностью общения и подробным руководством по развитию социальных навыков.

    Источник: Pexels/Егор Камелев

    Хамелеон РАС

    Теперь читатели понимают возможность ложного диагноза и важность тщательного диагностического анализа. Диагноз, пожалуй, наиболее замаскированный, на первый взгляд, поскольку РАС — это шизоидное расстройство личности (White et al., 2017; Wolff, 2017; Boules-Katri et al., 2019).). Это особенно верно, когда речь идет о «высокофункциональном» аутизме (Cook et al.

    , 2020; Wolff, 2017).

    Миллон (2011) писал, что Юнг описал шизоидную личность как:

    Они в основном недоступны, их трудно понять… они не светятся и не раскрывают себя… Их внешнее поведение… незаметно… без желания воздействовать на других, производить впечатление , влиять или изменять их каким-либо образом…

    Более объективное понимание описания Юнга, которое соответствует текущим диагностическим критериям, заключается в том, что человек с шизоидным расстройством личности (ШРЛ) демонстрирует «…отстраненность от социальных отношений и ограниченный диапазон выражения эмоций в межличностных отношениях…» (американский Психиатрическая ассоциация [АПА], 2013). Далее:

    • Желания к каким-либо личным отношениям практически нет, и их единственная близость обычно связана с родственниками первой степени родства.
    • Они кажутся отстраненными, возможно эмоционально холодными и/или даже отчужденными.
    • Предпочитает уединенную работу/деятельность и, как правило, мало интересовается, например, хобби.

    Тем не менее, люди с ШРЛ нередко завязывают личные отношения, даже романтические. Однако, по словам эксперта СДПГ Элинор Гринберг, доктора философии, это, как правило, «частичные отношения», когда другой каким-то образом держится на безопасном расстоянии (Howard, 2020).

    Гринберг и Миллон (2011) также сообщают, что люди с ШРЛ, как правило, имеют ранний анамнез, в котором не хватало родительской теплоты и хорошего общения, наряду с, возможно, более травмирующими инцидентами, которые приводили к защите отстраненности. Какими бы плоскими они ни казались, это обманчиво, поскольку любой, кто работал с ШРЛ, объяснит, что тревога скрывается под поверхностью, особенно с точки зрения межличностного опыта.

    Отличия ASD

    Легко увидеть, как, на первый взгляд, описанная выше инкапсуляция может привести к рефлекторному рассмотрению ASD из-за некоторых удивительно схожих характеристик. Однако у лиц с ШРЛ отсутствуют следующие признаки, по крайней мере некоторые из которых также должны присутствовать для постановки диагноза РАС (APA, 2013):

    • Бессмысленное, повторяющееся поведение, называемое стереотипами, например раскачивание тела, тикоподобные движения или даже самоповреждающие действия, такие как удары головой.
    • Повторяющееся самоуспокаивающее поведение, такое как объятия или ласки предметов с определенными тактильными характеристиками.
    • Конкретные мыслительные процессы (т. е. вопрос «как дела?» приводит к взгляду в небо).
    • Чрезвычайно навязчивые/настойчивые интересы, иногда с необычными вещами, например кусочками и частями предметов.
    • Проблемы с сенсорной интеграцией, такие как отказ от определенных продуктов или одежды из-за текстуры, или серьезные побочные реакции на определенные звуки или уровни яркости.
    • Зацикленность на рутинных/ритуализированных паттернах. Часто отклонение от рутины может спровоцировать «расплав».
    • Задержка развития или ухудшение ранее усвоенных социальных и языковых навыков.

    Континуум?

    Интересно, что некоторые исследователи обнаружили связь между РАС и ШРЛ. Например, Barlow & Durand (2015) отмечают, что некоторые исследователи обнаружили, что нет ничего необычного в том, что у людей с ШРЛ рождаются аутичные дети. В этом ключе они объясняют, что поэтому было высказано предположение, что, возможно, одним из путей к РАС является биологический механизм, запускаемый ранним обучением и проблемами в межличностных отношениях.

    Легко понять, как родитель с ШРЛ может моделировать межличностные сдержанности, а без межличностного обмена трудно культивировать эмоции. Наблюдения, приведенные здесь, задают вопрос, существуют ли, возможно, РАС и ШРЛ в континууме.

    Источник: Unsplash/Priscilla Du Preez

    Последствия лечения

    Вне зависимости от родства, ошибаться в сторону РАС без тщательной оценки — плохая практика, поскольку существуют последствия лечения. Например, лечение ШРЛ требует развития социальных навыков, изучения языка эмоций, обучения выразительности и того, как улучшить жизнь, участвуя в значимых действиях и получая удовольствие.

    С другой стороны, провайдеры нередко направляют людей, которых они считают аутичными, на специализированные программы. Такое программирование было бы слишком интенсивным для SPD и по большей части не имело бы значения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *