Групповые сеансы психотерапии: Сеансы групповой психотерапии в Москве — «Альянс»

Групповая психотерапия в Ярославле | Психосоматический центр «ВАЛЕО»

Эффективность групповой психотерапии зависит от уровня подготовки, опыта специалиста и вклада каждого члена группы в ее работу. Проводить сеансы имеет право только дипломированный психотерапевт, но сам по себе диплом еще не гарантирует достижение всех целей психокоррекции.

Современные специалисты практикуют комплексный подход к планированию психотерапевтического лечения, активно участвуют в разработке новых способов психотерапии, посвящая много времени научно-исследовательской деятельности. Оказание помощи пациентам строится на применении безопасных, нетравматичных и высоко эффективных способов.

Своевременное обращение к психотерапевту и проведение групповой психотерапии позволяет:

• научиться контролировать свои эмоции и поведение, в том числе во время стрессов, панических атак и конфликтных ситуаций;
• избавиться от неверных и разрушающих внутренних установок;
• снизить риск развития осложнений имеющихся заболеваний;
• проводить эффективную реабилитацию пациентов, проходящих лечение алкоголизма, наркомании, игромании;
• бороться с распространенными психологическими проблемами;
• правильно взаимодействовать со всеми членами общества;
• восстанавливать психоэмоциональное равновесие;
• бороться с бессонницей и другими нарушениями сна, с собственной агрессией или подавленностью;
• повышать качество жизни.

С помощью правильно подобранных методик групповой психотерапии удается возвращать физическую и социальную активность, восстанавливать работу нервной системы и трудоспособность даже пациентам с тяжелыми психологическими травмами и неврологическими патологиями.

Групповая психотерапия обязательно должна быть регулярной. Важно полностью доверять психотерапевту и задавать все интересующие вопросы во время занятий, не стесняться выражать эмоции, сомнения. Во время доверительных бесед можно добиться взаимопонимания, узнать много новых подробностей о причинах развития патологических состояний, в том числе зависимостей, фобий.

Психотерапевтические группы могут быть закрытыми, когда состав не меняется на протяжении всей терапии, и открытыми, когда нет запрета на появление новых участников. Общее количество заявленных часов может быть от 12 до 24, в сложных случаях до 48 и даже больше. Частота встреч определяется договоренностями, или сеттингами (один раз в неделю, один раз в две недели). Продолжительность сеансов также оговаривается отдельно. Некоторые группы предпочитают короткие занятия, так как длинные их утомляют, в других участники предпочитают не прерывать серьезную работу “на полуслове”. Группа принимает решение в каждом случае путем голосования. В формулировании запросов, принятии решений, выборе психотерапевтических техник также участвует вся группа. Каждое действие ведущего или члена группы может быть использовано для повышения эффективности терапии.

Важно обратиться к врачу при первых признаках проблем невротического характера, если вы замечаете повышенную тревожность, нарушение сна, ухудшение внимания и памяти, обострение имеющихся соматических патологий. На ранней стадии развития болезни можно ограничиться легкими лекарственными препаратами и психокорректирующими методиками, запущенное заболевание лечить придется дольше.

Групповая психотерапия у пациентов разного возраста

Групповая психотерапия успешно используется для психологической коррекции людей разного возраста. Наиболее плодотворно занятия проходят у пациентов молодого и среднего возраста — они открыты к общению, готовы признавать собственные ошибки и менять линию поведения. Работать с пожилыми пациентами и детьми лучше в ходе индивидуальных психотерапевтических сеансов. Наедине с психотерапевтом люди из этих возрастных групп более откровенны, отходчивы, склонны к самоанализу и адекватно воспринимают критику специалиста.

Семейная групповая психотерапия

В семейных отношениях нередко возникают проблемы, связанные с непониманием, проявлением агрессии, равнодушия и ревности. Разобраться внутри семьи и разрешить конфликты действительно непросто. Зачастую мужчина и женщина не идут на уступки, считая себя правыми, хотя в большинстве спорных ситуаций виноваты оба.

Психотерапевт с помощью групповых сеансов может решить следующие проблемы внутрисемейного общения и близких отношений:

• потеря доверия;
• ревность;
• непонимание;
• сексуальная дисгармония;
• частые ссоры по пустякам;
• определенные конфликтные ситуации;
• конфликты на фоне материальных проблем;
• трудности в общении между родителями и детьми, старшими родственниками.

цена сеанса психотерапии в группе

Групповая психотерапия – это метод психотерапии, который использует взаимодействие и взаимоотношения участников группы и самого психотерапевта для решения личностных, эмоциональных и поведенческих проблем людей.

Очень часто звучит мнение, что индивидуальная психотерапия лучше, чем групповая. Это говорят клиенты-пациенты. И вот почему.

Страхи

Это в первую очередь. Каждый клиент психотерапевта – живая травма и беззащитная психика. Большинство из них даже к врачу приходят очень и очень не сразу. И с трудом могут говорить о своей проблеме в присутствии только одного специалиста.

Поэтому даже мысль о том, что это будет слышать кто-то еще, вызывает резкое «обострение» психологических защит. Человек пугается, даже не понимая толком, чего именно. Но вот протест сидит в груди неприятным чувством, и чувство это – тревога, вслед за которой идет протест: «Я не хочу где люди, хочу где только Я!». Человек боится той самой боли.

Предубеждения

Это слухи и мнения тех, кто является для пациента авторитетом. Причем, авторитеты эти тоже ни сном, ни духом в групповой терапии, но опираются на «общепринятое» везде где можно, понятие: «раз индивидуально, значит лучше». Чего лучше и для каких целей – неизвестно. Самое распространенное объяснение: индивидуально – это когда врач работает с тобой одним, а группа – это когда внимание психотерапевта уделяется сразу нескольким людям. И это, конечно же, хуже. По мнению «авторитетов», «Я» и только «Я» должно быть в центре внимания и окутано этим вниманием, как одеялком.

Комплексы и установки

Когда-то именно в группе человек был неэффективен. Для кого-то этой группой была семья родителей, для кого-то школа или неудачные отношения, и т.д. и т.п. Отсюда, согласно полученному травматическому опыту, в любой группе людей кроется «опасность», которая держит в напряжении и не дает расслабиться. Поэтому все, что не один на один с врачом, всегда страшно. Как когда-то.

На самом деле

Группа – это своеобразный социум, маленький мир, где взаимодействие между участниками – главный терапевтический инструмент. В этом взаимодействии и происходит разрешение проблемы каждого участника группы.

Характер и способы взаимодействия зависят от поставленной терапевтической задачи. При этом важно понимать, что есть целый ряд проблем личности, которые успешно могут быть решены только в групповой психотерапии, потому что для их решения необходим такой инструмент, как обратная связь.

Иначе суть проблемы не вскрыть, а, значит, и решить ее эффективно получится только вместе.

 

Как работает психотерапевтическая группа?

Есть традиционные психотерапевтические группы, где рабочий формат регламентирован классическим подходом. И это особый вид психотерапии с четко установленными правилами.

А есть группы, в которых каждая встреча решает определенную задачу, так или иначе связанную с проблемами входящих в группу людей. Эти задачи представляют собой тематики встреч, собирающих несколько человек со схожими проблемами или схожими психическими травмами.

На занятиях участники группы:

• используют опыт друг друга применительно к своей ситуации,
• усваивают новые знания и навыки для выживания и восстановления после травмы,
• учатся справляться со стрессом и страхами,
• преодолевать повседневные трудности.

Получая для себя иной, нетравматичный жизненный опыт, каждый участник группы шаг за шагом прокладывает для себя новые, конструктивные пути для выхода из кризиса и находит решение трудных и даже неразрешимых, как казалось ранее, жизненных задач.

Разрешение проблемы происходит в следующем формате: патологическая коммуникация – повтор травматического опыта в ситуации безопасности – обратная связь и легализация коммуникативного дефекта – формирование конструктивной коммуникации – перенос полученного навыка в условия реальности (экологическая проверка «я сделал так и получил такой результат») – закрепление позитивного опыта от использования нового поведения (подкрепляющая обратная связь группы, эмоциональная поддержка и одобрение).

Раскрытый и усиленный в группе внутренний ресурс каждый участник переносит на решение аналогичных проблем уже в реальных ситуациях своей жизни, подтверждая успешный опыт, полученный в группе, и убеждаясь в его положительном влиянии на собственную жизнь. Постепенно проблема, которая привела человека к психотерапевту, начинает разрешаться, а его жизнь меняется в нужную ему сторону.

Кому рекомендована групповая психотерапия?

Тем, чью жизнь портят и разрушают:

1. нарушения пищевого поведения эмоциогенного и психогенного круга, включая нервную анорексию и булимию, синдром ночной еды, компульсивное (приступообразное) переедание;
2. лишний вес, обусловленный избыточной потребностью в пище неэндокринного происхождения;
3. фобии и тревожные расстройства;
4. низкая самооценка, неуверенность в себе и другие проблемы личности;
5. зависимости, например, эмоциональная зависимость от другого человека, пищевая зависимость, алкогольная зависимость.

В целом можно сказать, что психотерапия в условиях группы показана всем клиентам психотерапевта и психолога, чьи психоэмоциональные проблемы вырастают прямиком из неэффективных личных или семейных сценариев. И я призываю перестать бояться терапии в группе и начать помогать себе самыми эффективными методами. А терапия в группе современного формата – это эффективный метод возвращения себе себя.

---

Стоимость услуг

Групповая психотерапия:

• Первичный прием 20 р.

ТОП 8 статей «Особенности групповой психотерапии», Психология – Гештальт Клуб

На данный момент групповая терапия является достаточно распространенным методом работы с клиентами. Мы часто встречаем рекламу терапевтических групп для разной целевой аудитории и с различными задачами для решения. Тем не менее, все еще остаются клиенты, которые с недоверием или непониманием относятся к этому методу работы, не зная его основных преимуществ. Гештальт Клуб разбирается в этом вопросе и представляет читателю новую подборку ТОП 8 статей на тему «Особенности групповой психотерапии».

Очень простым и доступным языком авторы описывают, как устроена терапевтическая группа, что на ней происходит, что получают участники, а чего точно не будет, какие правила группы и для чего в принципе она нужна.

 

Статья будет очень полезной для тех, кто еще не имел опыта групповой терапии или посетил несколько встреч и очень не доволен результатом. Кликайте по ссылке, чтобы разобраться все же, кто кому что должен или не должен, как работать на группе, чтобы получать пользу, и какова истинная роль ведущих в этом процессе.

 

 

Отличная обстоятельная статья об этапах жизни гештальт-группы и особенностях работы ведущего в зависимости от группового процесса. Как можно охарактеризовать интроективную, конфлюентную или ретрофлексивную группу, какие процессы приводят к их формированию и что с этим делать – читайте по ссылке.

 

Все виды психотерапевтических групп с их особенностями и характерными отличиями. В статье вы также найдете, кому противопоказана групповая терапия и основные принципы формирования групп.

 

Что такое группы самопомощи, какие они бывают и какие цели преследуют? Какие правила и методы работы помогают организовать подобную группу и сделать ее максимально полезной для ее участников? Детальная статья с всесторонним описанием всех аспектов работы в группах самопомощи, что называется, можно брать на вооружение.

 

Перед каждой терапевтической группой, конечно же, стоит определённая цель, достичь которую хотят участники группы. Какие можно выделить типы групп с точки зрения поставленных целей и как это определяет жизнь группы.

 

Если вы встали перед дилеммой, какой вид терапии выбрать: индивидуальные встречи с психотерапевтом или групповая работа – тогда эта статья точно для вас. В чем существенные отличия каждого подхода к работе, в чем преимущества и недостатки. Обо всем этом узнаете по ссылке.

 

Очень щепетильная тема неэффективности групповой терапии для некоторых участников. Конечно же, как и любой вид психотерапии – работа в группе не является панацеей и в ней тоже случаются неудачи. В статье поднимаются важные вопросы личностных переживаний группы, терапевта и самого участника, покидающего группу, а также что с этим можно и правильно было бы сделать.

 

 

Видео-бонусы:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фильмы, где есть групповая терапия:

 

 

М/ф «Angry Birds в кино»

Маленькая злая птичка Ред попадает на терапевтическуб группу по управлению гневом, что из этого в итоге получилось — смотрите сами. Ведущая группы просто незабываема:)

 

 

 

 

 

 

Х/ф «28 дней»

Молодая журналистка Гвен ведет разгульный образ жизни, пока не попадает в неприятность в состоянии алкогольного опьянения. Ее ждет реабилитация и сеансы групповой терапии.

Приятно посмотреть на звездный дуэт: Сандра Буллок и Вигго Мортенсеп. 

 

 

 

 

 

Х/ф «30 безумных желаний»

Новый фильм со звездой «Игры престолов» Мэйси Уильямс в главной роли. Девушка Скай неизлечимо больна, но не теряет силы духа и хочет успеть исполнить список своих безумных желаний. 

 

 

 

 

 

 

Х/ф «До костей»

Фильм повествует о больной анорексией девушке, которая попадает в клинику, где ей предстоит пройти лечение с группой пациентов с похожими проблемами. Киану Ривз исполнил роль доктора, помогающего героине на пути ее исцеления. 

 

 

 

 

 

Х/ф «Бойцовский клуб»

Культовый фильм, который, наверное, уже успели посмотреть и оценить очень многие. Как проживают герои свои сеансы групповой терапии и зачем они их посещают, смотрите по ссылке.  

 

 

Записаться на прием к врачу психотерапевту в Москве

• Хорошее настроение
• Крепкий сон
• Адекватная реакция на происходящее
• Отсутствие раздражения и стресса
• Уверенность в себе
• Хороший аппетит

Все это и многое другое результат того, что Вы спокойны и Ваша нервная система уравновешена.

Давно известно, что все проблемы находятся в голове. Психологи и психиатры в нашей клинике — это не просто высококвалифицированные специалисты, это люди, которые помогут Вам разобраться с тем, что вас волнует и беспокоит. Выяснив, осознав и устранив причины Ваших проблем, Вы научитесь спокойно реагировать на происходящее и управлять своими эмоциями.

Когда следует обратиться к психиатру

• Нарушения настроения;
• Нарушения сна;
• Нарушения аппетита;
• Нарушения активности;
• Приступы беспокойства, страхи;
• Приступы навязчивости;
• Нарушение памяти;
• Функциональные нарушения центральной и вегетативной нервной системы пациентов;
• Хронические соматоформные болевые расстройства;
• Неврозы;
• Тревожные, фобические, панические и депрессивные состояния;
• Состояния после перенесенного стресса;
• Органические расстройства;
• Начальные стадии старческого слабоумия.

Интересные факты

Проблема психического здоровья остается одной из самых актуальных в мире:

• На сегодняшний день более 400 миллионов человек страдают от различных психических и психоэмоциональных расстройств, именно эти заболевания к 2020 году войдут в пятерку болезней, ведущих к потере трудоспособности;
• По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий человек на земле хотя бы 1 раз в жизни переносил депрессию;
• Информационные перегрузки, экономическая нестабильность, стрессы, неудовлетворительные условия жизни, социальная напряженность в обществе ведут к депрессиям, невротическим расстройствам и психозам.

Своевременная консультация специалиста позволит на ранней стадии выявить психические и невротические проблемы, предотвратить развитие заболеваний и вернуть Вас к полноценной жизни.

Как дрессировать своих «тараканов» | Новости Кургана и Курганской области

В Кургане проходят групповые сеансы психотерапии

Я, конечно, считаю себя адекватным человеком. Но недаром говорят, что у каждого в голове свои «тараканы». И у меня они тоже есть. Мы с ними друг к другу привыкли, как-никак, столько времени живем вместе. Им-то хорошо — тепло, никто с тапком не гоняет. А вот мне иногда не очень — то с мужем поссорюсь, то на друзей обижусь, то еще что-нибудь: внешне все хорошо в жизни, а вот что-то в ней не так.

И однажды я случайно узнала, что у нас в Кургане проходят групповые сеансы психотерапии, куда можно прийти совершенно бесплатно, несмотря на количество «тараканов». Место меня напугало — Смирнова, 7. Курганский областной психоневрологический диспансер. В народе — психушка. Однако любопытство оказалось сильнее стереотипных опасений, и я поехала.

Место сеанса нашла с трудом — прошла через центральное здание во двор, нырнула под арку, свернула налево и обнаружила четвертый корпус. Вроде все верно. Третий этаж. На входе — выставленная рядком обувь: говорят, дальше можно только босиком. Хорошо, я разулась.

Зал гипнотерапии уже открыт. Все места заняты. Беру стул и тихонько сажусь рядом с незнакомыми людьми в кружок. Волнуюсь. Прямо напротив меня, в кругу, как все — психотерапевт, заведующий психотерапевтическим отделением Сергей Ларионов. Начинается сеанс.

Я ожидала всего, что угодно, ведь это зал гипнотерапии. А занятие оказалось похоже на собрание клуба анонимных алкоголиков или что-то в этом роде. Новенькие представились.

А затем доктор предложил желающим высказаться — поделиться своей проблемой. Решиться на откровенность перед двумя десятками незнакомцев не так-то просто. Но некоторые преодолевали страх и говорили. Всего несколько фраз. Их подхватывал доктор и предлагал поделиться мнением по поводу услышанного остальным участникам. Сыпались предположения, в чем суть проблемы и как ее решить, и когда варианты закончились, психотерапевт разложил все по полочкам и объяснил так, что на короткой истории одного человека смог научиться каждый.

Очень привлекательная женщина шесть лет назад развелась с мужем, прожив с ним вместе 21 год и воспитав дочь. Проблема оказалась в ревности. Сначала она его ревновала, потом он ее, и так все эти годы, пока не дошло до самой крайности, окончившейся распадом семьи. Теперь горожанка живет с дочерью и боится доверять людям, а о личной жизни даже помыслить не может. Разочаровалась и чувствует себя несчастной.

По статистике Курганского областного отдела ЗАГС, число заключаемых браков в регионе стремительно сокращается: с 3441 в 2011 году до 2537 в 2018 году. При этом за первые четыре года семейной жизни разводятся примерно 40 % пар. Почти половина семей распадается! Почему так происходит?

Почти все мы совершаем одну большую ошибку: ждем. Что автобус придет вовремя, муж не будет разбрасывать носки, жена окажется мастерицей готовить борщ, друзья все поймут, ребенок вырастет послушным гением и так далее до бесконечности. Каков результат? Мы требуем от людей, чтобы они соответствовали нашим ожиданиям. А они почему-то не хотят. И кроме того, в свою очередь, тоже имеют ожидания касательно нас, порой прямо противоположные нашим представлениям.

Вот муж мало заработал, жена не погладила рубашку. Оба на первое время промолчали, проглотили недовольство. Раз, другой. А «тараканы» в голове зашевелились. И начинаются мысли: «Так ведь еще вот это неправильно и вот то нехорошо». Раздражение копится, люди чувствуют себя несчастными и неудовлетворенными, срывают это состояние друг на друге, зеркалят его на детей. И что получается? Страдающие супруги, терзающие друг друга, насколько хватит терпения — до развода или до гробовой доски. Невротичные дети, которые свою судьбу строят на основании усвоенного от родителей опыта. Замкнутый круг. И растет в Кургане и в мире число несчастливых людей. При этом каждый думает, что он уникален в своей судьбе и что ничего с этим поделать нельзя.

Оказывается, можно жить абсолютно счастливо, если знать законы психологии и руководствоваться ими. Они работают точно так же, как законы физики. Если вы выпустите бумажник из рук, он упадет на пол, подчиняясь силе притяжения, и как бы вы ни заставляли его лететь вверх и приклеиться к потолку, ничего не выйдет — закон. То же самое с нашим поведением и настроением.

Одно из главных правил психологии: «Я — это я. Ты — это ты. Я тебе ничего не должен. Ты мне ничего не должна».

Если ничего не ожидать от человека, не придется расстраиваться, что он не оправдал ожиданий. Тогда как в противном случае разочарование неизбежно. А оно порождает неудовлетворенность и делает людей невротиками. Но это правило не стоит трактовать однобоко: я ничего никому не должен и живу как хочу. Тогда и мне не должны. И мир превратится в обиталище разобщенных дикарей. Мы живем в обществе, постоянно соприкасаясь друг с другом. Строим семьи, чтобы жить под одной крышей. Это значит, мы делаем выбор принимать. Своего мужа, жену, детей. Но и они должны принимать нас. Поэтому семья — труд и постоянная учеба. Но она также — удовольствие, ведь люди создают ее для удовлетворения самых важных потребностей: в любви, понимании, общении, развитии, эмоциональной близости, защищенности и других.

Все мы из детства несем определенные установки, стереотипы, картину мира. Нам сложно усмирить своих «тараканов». Но они вполне поддаются дрессировке, если постигнуть науку дрессировать — на встречах со специалистом или самостоятельно, уделив внимание самообразованию в области психологии. Ничего страшного в этом нет, я убедилась. Зато итогом станут наше счастье и здоровые, счастливые дети.

Если вы стали свидетелем интересного события, присылайте сообщения, фото и видео в Viber  и WhatsApp по номеру тел. : +79195740453, в нашей группе «В Контакте»

Групповая психотерапия в Киеве | Евгений и Мария Гречаник

Каждый человек с рождения и на протяжении всей жизни является частью социума. Общение и взаимодействие с другими людьми является одной из наших базовых потребностей. Но зачастую именно в них заключается проблема, которая тревожит человека и не позволяет ему чувствовать себя комфортно и самодостаточно. 

Групповая психотерапия – это один из способов психотерапевтического воздействия, который во многих случаях является более эффективным для работы с клиентом. Несмотря на то, что большинство клиентов изначально отвергает мысль о работе в группе, предпочитая индивидуальные сеансы, психотерапевтические группы в результате приносят гораздо больше пользы. Чем отличается групповая психотерапия? Кому она подходит и какие проблемы помогает решить?

 

Что такое групповая психотерапия и в чем ее особенности?

Группа, в которой человек проходит терапию, становится небольшой имитацией социума. Попадая в нее человек становится участником множества различных взаимодействий. Психотерапевт контролирует процесс и направляет их в нужную сторону, обеспечивая максимальный терапевтический эффект. 

Свободная группа со временем становится микрокосмом для участников. Они начинаются взаимодействовать с другими людьми так же, как взаимодействуют с людьми в своем естественном окружении. Это происходит неосознанно и позволяет терапевту и группе наглядно увидеть в чем заключается истинная проблема. 

Проблемы, с которыми человек приходит к психологу, зачастую намного проще и быстрее можно проработать в составе группы. К таким относят проблемы с общением, социальным взаимодействием, самооценкой, трудности общения в семье и т.п. 

Если при индивидуальной терапии фокус внимания направлен на конкретного человека и его прошлое, то на групповых сеансах фокус смещается на настоящее: что вы чувствуете сейчас, как относитесь к другим людям, как ведете себя в этой ситуации, что говорите, куда смотрите и т.п. При этом многие особенности, склонности, модели поведения человека оказываются на виду, становятся очевидными для окружающих и проработать их намного проще. 

Работая с группой, психотерапевты вживую наблюдают проблемы в отношениях, которые возникают у человека в социуме. Они видят проявления беспокойства, агрессии, неуверенности, пренебрежения, холодности, как меняется язык тела, а также другие моменты, возникающие у человека при общении с другими людьми, которые при диалоге «один на один» могут вообще не проявляться. 

Групповая психотерапия отличается:

• Динамикой изменений. Межличностные процессы происходят намного интенсивнее и результат появится намного быстрее. 
• Активный действием. Многие проблемы, которые человек хочет решить с помощью психолога, связаны с общением с окружающими его людьми. Это может быть недостаток уверенности в себе, вопросы лидерства, подчинения и т.п. Работая в группе они оказываются на поверхности, четко и явно, благодаря чему проработать эти проблемы намного проще. 
• Открытостью и очевидностью. Каждый человек видит самого себя не так, как видят его окружающие. В этом вопросе работа в группе просто незаменима – другие участники смогут указать на то, что в вас видят все остальные и чего вы сами не замечаете. Используя их обратную связь, реакции и отношение можно существенно продвинутся в решении своей проблемы и добиться изменений. 

Индивидуальная терапия позволяет человеку чувствовать себя в полной безопасности. Иногда это необходимо, но для большинства пациентов намного полезнее оказывается групповая психотерапия в Киеве или комбинация этих двух методов. Так или иначе, выходя из кабинета психотерапевта, человек оказывается в обществе. Отработка ситуаций, моделей поведения, реакций помогает быстрее добиться желаемых изменений. 

 

Чем вам поможет групповая терапия?

Групповой формат работы поможет вам совершенствоваться, чувствовать себя увереннее и адекватнее реагировать на жизненные ситуации и других людей. Терапия направлена на то, чтобы научить человека:

• честно и искренне озвучивать свои чувства и мысли перед аудиторией;
• делиться воспоминаниями, ассоциациями, мыслями, которые возникают во время общения в группе;
• искренне отвечать на вопросы и комментарии членов группы;
• умению выходить из зоны комфорта и т.д. 

Психотерапевт создает безопасную упорядоченную среду, в которой участники чувствуют себя спокойно, в надежных руках. 

 

Что представляют собой психотерапевтические группы?

Различают несколько видов психотерапевтических групп по целям, составу, продолжительности работы и другим критериям.  

По составу группы могут быть:

• маленькими (до 5 человек), 
• средними (до 10 – 12 человек) 
• большими (до 30 человек). 

Работа в малых группах может быть недостаточно динамичной. Так как людей мало, не удается добиться необходимого разнообразия взаимодействий. Большие группы также зачастую бывают не очень эффективными, так как внутри непременно образуются свои небольшие коллективы по интересам со своей схемой взаимодействия. Поэтому чаще всего психотерапевтическая группа в Киеве включает 10 – 12 человек. Этого достаточно, чтобы между участниками возникла эмоциональная близость и стало возможным получить качественную обратную связь. Работу в ней проводит один или два психотерапевта. 

Также различают однородные и неоднородные группы. Однородность определяется по демографическим признакам (полу, образованию, возрасту), личностным (общие интересы, схожие характеры), а также клиническим (определенная симптоматика, заболевания). Выбор группы по этому признаку имеет свои особенности. 

В однородной группе люди быстрее становятся сплоченными, получают поддержку и понимание, терапевтический эффект достигается быстрее. Но, при этом, участники осваивают меньше форм взаимодействия с разными людьми. Однородные группы, как правило, ориентированы на решение конкретной проблемы и эффективнее при краткосрочной терапии для людей с похожими запросами. Например, такой формат часто выбирают при лечении от алкогольной или другой зависимости. 

Неоднородные группы имеют свои особенности и преимущества:

• Участники имеют разные взгляды и точки зрения. Они помогают друг другу понять, что на одну и ту же ситуацию можно смотреть по-разному. 
• У участников есть возможность получить обратную связь от людей, которые на них не похожи, что очень важно для изменений. 
• Это лучший способ корректировать неадекватное восприятие человеком себя, других людей и мира в целом. 
• Они хорошо помогают корректировать нарушения поведения и расстройства.  

При этом, психотерапевту работать намного сложнее. В неоднородных группах часто возникают конфликты, участникам сложнее выстроить эмоциональные связи. 

 

Противопоказания для групповой психотерапии

Как и для любых видов терапии, у групповых сеансов есть определенные противопоказания:

• психические расстройства. 
• Расстройства личности в стадии декомпенсации. 
• Нарушения в когнитивной среде. 
• Аутоагрессия и суицидальность. 
• Системные неврозы. 
• Личные близкие отношения с другим участником группы и др. 

Перед началом групповой психотерапии, специалист обязательно проводит собеседование, определяя подходит ли человеку этот формат работы, нет ли у него личных обстоятельств или особенностей, которые могут стать противопоказанием. 

 

В некоторых случаях групповая терапия намного эффективнее индивидуальной. Активная динамика процессов, возможность взаимодействовать с другими участниками, попробовать для себя новые непривычные роли – все это дает возможность быстрее прогрессировать в осознании себя, своих сильных сторон и слабостей. Однако, важно понимать, что эта работа может быть болезненной и неприятной на определенном этапе. Эмоциональное напряжение будет намного сильнее, чем при индивидуальной терапии. 

Крайне важно пережить первые 12-ть занятий. Это самый сложный период, но только по истечении этого времени человек ощущает реальный терапевтический эффект. Психотерапевтическая группа в Киеве под руководством Евгения и Марии Гречаник поможет вам решить множество проблем и выстроить свою жизнь так, как вам этого хочется. 

 

Принципы групповой психотерапии

Групповая психотерапия – процесс сложный и интересный. Уже много десятилетий психотерапевтическая группа, как форма работы, показывает высокую эффективность для разных людей с совершенно различными проблемами.

Также, конечно, несомненным плюсом групповой работы является ее относительно невысокая стоимость. Это реальная возможность проходить психотерапию для тех, у кого нет финансовых возможностей работать с психотерапевтом индивидуально, ведь всем известно, что индивидуальная работа с хорошим специалистом-психологом – очень дорогое удовольствие.

Сейчас мне хотелось бы вкратце описать восемь принципов работы, которые я предлагаю для своих групп (с каждой группой правила мы вырабатываем отдельно, а это базовые). Психолог Ольга Саволкова.

Первый принцип групповой психотерапии: анонимность и конфиденциальность

Это непреложное правило любой психологической работы, и группа не исключение. Также все, что обсуждается в группе остается в ней. Почти как в бойцовском клубе – никто вне группы ничего и никого не обсуждает – группа есть группа.

Второй принцип: безопасность психологического пространства

На групповых сеансах психотерапии есть возможность обсуждения любых тревожащих вопросов, а также шанс попробовать себя в новой роли и получить обратную связь от других участников о себе. Это шанс быть честным, не играть разные роли и т.п. Быть собой не боясь осуждения и критики.

Третий принцип: уважение к личности, границам и чувствам другого

Очень перекликается с предыдущим принципом. Вы имеете право быть таким, какой вы есть, и учитесь принимать других такими, какие они есть.

Четвертый принцип: личная ответственность в группе

Никто не в праве принуждать вас к чему-либо: говорить или молчать внутри группы. То, насколько вы раскрываетесь, насколько вы честны и активны зависит только от вас. Если вы хотите высказаться или задать вопрос, попросить помощи и поддержки – это ваша ответственность, делать это или нет.

Пятый принцип: группа как миниатюра вашей жизни

Вы будете вести себя привычными стереотипами, выстраивать отношения по привычному образу, реагировать типичным для вас образом. Психотерапевтическая группа позволит вам почувствовать свою ответственность и свободу своих проявлений. Вы сможете научиться быть другим, стать свободнее и осознавать себя и других лучше.

Шестой принцип: любой другой человек – мое зеркало

Высокий уровень открытости внутри группы позволяет людям, наконец, осознать, что всё, что они видят в других – их собственное отражение. Группа позволяет увидеть и вернуть себе свои проекции и, тем самым, очень облегчить жизнь себе и окружающим!

Седьмой принцип: согласие и контракт

Психотерапевтическая группа собирается, и каждый участник соглашается участвовать – ему нужна группа и он нужен группе. Вы не прогуливаете группу, даже если сейчас вам не нужна поддержка, но и другие участники тоже. Осознание собственной нужности и принадлежности этой группе позволяет создать пространство, в котором возможен рост и развитие всех участников. Группа заключает согласие и контракт на сотрудничество всех участников.

Восьмой принцип: преодоление сопротивлений

В тот момент, когда вы находите свое слабое место или неэффективную модель поведения, ваша психика начинает сопротивляться изменениям. Вам захочется обесценить группу и психотерапевтическую работу (сказать, что это все ерунда и глупость), а также захочется сбежать, бросить все – это известный и естественный процесс сопротивления. Если вы перетерпите, то сможете изменить себя к лучшему. Для этого стоит работать с сопротивлением, прежде всего, обсуждать в группе все возникающие трудности и неприятные чувства.

Как видите, правила простые. От себя участники могут добавлять или изменять предложенные мною правила и вместе мы вырабатываем общие нормы для конкретной группы, которые будут приняты всеми участниками. 

Психотерапия: общие сведения о групповой терапии

Если вы подумываете о психотерапии, вам доступны несколько вариантов. Один из таких вариантов — групповая терапия. В зависимости от характера вашей проблемы групповая терапия может быть идеальным выбором для решения ваших проблем и внесения положительных изменений в вашу жизнь.

Чего мне ожидать?

Групповая терапия включает одного или нескольких психологов, которые ведут группу примерно из пяти-пятнадцати пациентов. Обычно группы встречаются на час или два каждую неделю.Некоторые люди посещают индивидуальную терапию в дополнение к группам, в то время как другие участвуют только в группах.

Многие группы созданы для решения конкретной проблемы, такой как депрессия, ожирение, паническое расстройство, социальная тревога, хроническая боль или злоупотребление психоактивными веществами. Другие группы в целом сосредоточены на улучшении социальных навыков, помогая людям справляться с рядом проблем, таких как гнев, застенчивость, одиночество и низкая самооценка. Группы часто помогают тем, кто пережил потерю, будь то супруг, ребенок или кто-то, кто умер в результате самоубийства.

Преимущества групповой терапии

Присоединение к группе незнакомцев поначалу может показаться пугающим, но групповая терапия дает преимущества, которых не может быть индивидуальная терапия. Психологи говорят, что члены группы почти всегда удивляются тому, насколько полезным может быть групповой опыт.

Группы

могут действовать как сеть поддержки и звуковая доска. Другие члены группы часто помогают вам придумать конкретные идеи для улучшения сложной ситуации или жизненной проблемы и заставляют вас отвечать на этом пути.

Регулярное общение и выслушивание других также помогает вам увидеть собственные проблемы в перспективе. Многие люди испытывают проблемы с психическим здоровьем, но немногие открыто говорят о них людям, которых они плохо знают. Часто вам может казаться, что вы единственный, кто борется, но это не так. Может быть облегчением слышать, как другие обсуждают то, через что они проходят, и осознавать, что вы не одиноки.

Разнообразие — еще одно важное преимущество групповой терапии. У людей разный характер и разное происхождение, и они по-разному смотрят на ситуации.Наблюдая за тем, как другие люди решают проблемы и вносят позитивные изменения, вы можете открыть для себя целый ряд стратегий решения ваших собственных проблем.

Больше, чем поддержка

В то время как члены группы являются ценным источником поддержки, формальные сеансы групповой терапии предлагают преимущества, выходящие за рамки неформальных групп самопомощи и поддержки. Сеансы групповой терапии проводят один или несколько психологов со специальной подготовкой, которые обучают членов группы проверенным стратегиям решения конкретных проблем. Например, если вы участвуете в группе по управлению гневом, ваш психолог опишет научно проверенные стратегии управления гневом.Это экспертное руководство может помочь вам максимально использовать опыт групповой терапии.

Присоединение к группе

Чтобы найти подходящую группу, спросите совета у своего врача или индивидуального психолога (если он у вас есть). Также проконсультируйтесь с местными больницами и медицинскими центрами, которые часто спонсируют различные группы.

При выборе группы учитывайте следующие вопросы.

Группа открыта или закрыта?

Открытые группы — это группы, к которым новые участники могут присоединиться в любое время.Закрытые группы — это те, в которых все участники начинают группу одновременно. Например, они могут все вместе принять участие в 12-недельном сеансе. У каждого типа есть свои плюсы и минусы. При присоединении к открытой группе может быть период корректировки, пока вы знакомитесь с другими участниками группы. Однако, если вы хотите присоединиться к закрытой группе, вам, возможно, придется подождать несколько месяцев, пока не появится подходящая группа.

Сколько человек в группе?

Небольшие группы могут предлагать больше времени, чтобы сосредоточиться на каждом отдельном человеке, но большие группы предлагают большее разнообразие и больше перспектив.Поговорите со своим психологом о том, какой выбор лучше для вас.

Насколько похожи члены группы?

Группы

обычно работают лучше всего, когда участники сталкиваются с аналогичными трудностями и действуют на аналогичных уровнях.

Достаточно ли групповой терапии?

Многие люди считают полезным участие как в групповой терапии, так и в индивидуальной психотерапии. Участие в обоих типах психотерапии может повысить ваши шансы на ценные и долгосрочные изменения.Если вы проходили индивидуальную психотерапию и ваш прогресс остановился, присоединение к группе может дать толчок вашему личному росту.

Сколько я должен делиться?

Конфиденциальность — важная часть основных правил групповой терапии. Однако нет абсолютной гарантии конфиденциальности при обмене с другими, поэтому руководствуйтесь здравым смыслом при разглашении личной информации. Тем не менее, помните, что вы не единственный, кто делится своей личной историей. Группы работают лучше всего там, где есть открытое и честное общение между участниками.

Члены группы

начнут как незнакомцы, но через короткое время вы, скорее всего, будете рассматривать их как ценный и надежный источник поддержки.

Действия, виды и советы по поиску групповой терапии

Групповая терапия может помочь людям улучшить свое психическое здоровье. В нем участвует как минимум один специалист в области психического здоровья и два или более человека, проходящие терапию. Многие используют его для решения конкретной проблемы психического здоровья. Групповая динамика часто помогает людям чувствовать поддержку в их движении вперед. Если ваша цель — рост, улучшение социальных навыков или что-то еще, групповая терапия может помочь вам в ее достижении.

Для кого подходит групповая терапия?

Групповая терапия может помочь людям работать над достижением многих целей. Иногда терапевт может предложить групповую терапию вместо других форм лечения. Это может быть связано с тем, что это хорошо подходит для этого человека или лучше для решения его проблемы. Терапевтические группы могут помочь людям, чье психическое здоровье затрудняет повседневную жизнь.Другие могут не иметь насущных проблем, но все же желают обучения или поддержки. Им также может помочь групповая терапия. Некоторые из тем, рассматриваемых в групповой терапии, включают:

Имейте в виду, что терапевт может сначала не рекомендовать групповую терапию в качестве варианта лечения. Одна из причин заключается в том, что может быть трудно поделиться личной информацией в группе, особенно в начале лечения.

Роль групповой терапии в лечении

Многие люди используют групповую терапию вместе с лекарствами, индивидуальной терапией или другими видами лечения. Вы можете сомневаться в том, чтобы лечиться в чужой комнате. Однако участие в групповой терапии дает много преимуществ.

Члены группы могут посоветовать, как справляться с ситуациями, которые многие в группе находят трудными. Они также могут оказать социальную поддержку в трудные времена. Разнообразие групповой обстановки может помочь людям найти новые стратегии для поддержания хорошего психического здоровья. Кроме того, если вы выслушаете рассказ других об их личном опыте, это поможет понять ваши мысли.Групповая терапия может помочь утешить людей, позволяя им осознать, что они не одиноки.

Групповая терапия — это не то же самое, что группа самопомощи или поддержки. Основное отличие состоит в том, что каждое занятие групповой терапией проводит как минимум один квалифицированный терапевт. Во время сеансов терапевт обучает методам, основанным на исследованиях. Группы других типов не могут гарантировать присутствие квалифицированного терапевта, который обучит концепциям, навыкам и практикам на этом уровне.

Психообразовательная и процессно-ориентированная групповая терапия

Существует много разных типов терапевтических групп, но большинство терапевтических групп можно разделить на два основных подхода.Эти подходы включают психообразовательную групповую терапию и групповую терапию, ориентированную на процесс.

• Психообразовательные группы предоставляют членам информацию по конкретным вопросам. Они также могут научить здоровым навыкам преодоления трудностей. Эти группы возглавляет квалифицированный терапевт, который руководит сеансами и ставит цели. Связи между членами группы здесь менее важны, поскольку терапевт предоставляет большую часть содержания через инструкции. В этом типе групповой терапии терапевт берет на себя роль учителя.
• Ориентированные на процесс группы сосредоточены на групповом опыте. Пока терапевт ведет групповое обсуждение, он действует как фасилитатор, а не инструктор. Они осторожны, чтобы не оказаться в центре внимания. Члены группы участвуют в групповых обсуждениях и мероприятиях. Совместное участие в подобных занятиях может привести к чувству принадлежности и повышению уверенности в себе. В групповой терапии, ориентированной на процесс, группа отвечает за свои сеансы.

Некоторые люди хотят получить такие навыки, как воспитание детей, уход за детьми или управление стрессом.Им может быть полезна психообразовательная групповая терапия. Другие стремятся к личному росту, чтобы справиться с серьезными жизненными проблемами, такими как развод, выход на пенсию или старение. Этим людям может помочь ориентированная на процесс групповая терапия.

Типичный сеанс групповой терапии

Групповую терапию обычно проводят один или два терапевта, обученных руководить терапевтическими группами. Размер группы может варьироваться от шести до двенадцати человек. Хотя группы могут быть маленькими или большими, групповой процесс может быть менее эффективным в гораздо больших группах.

Обычно группы встречаются на 1-2 часа каждую неделю и решают конкретные проблемы, которые разделяют члены группы. Минимальное рекомендуемое количество занятий обычно шесть, но многие люди посещают их в течение всего года. Сеансы групповой терапии можно проводить в различных условиях, например, в общественных центрах, терапевтических кабинетах, больницах, библиотеках, домах для членов семьи или церквях. Некоторые идут на индивидуальную терапию в дополнение к групповой. Люди, которые в прошлом получали психиатрическую помощь, могут выбрать участие только в групповой терапии.

Большинство групп собираются в тихой комнате со стульями, расставленными так, чтобы каждый мог видеть всех остальных. Для начала участники могут представиться, обсудить свой прогресс или рассказать о причине, по которой они проходят групповую терапию. Групповая деятельность зависит от стиля психотерапевта и целей группы. Некоторые терапевты планируют уроки на каждую сессию. Другие могут продвигать более свободный стиль обсуждения.

Встречи групповой терапии могут быть открытыми или закрытыми.

• В открытых группах новые участники могут присоединиться к группе в любое время.
• В закрытой группе все участники присоединяются одновременно. Только они участвуют в сеансах.

Часто проще присоединиться к открытой группе, но новым участникам может потребоваться больше времени, чтобы познакомиться с существующими участниками. Члены закрытой группы знакомятся друг с другом в одно и то же время, но могут ждать дольше, пока не присоединятся к группе, которая им подходит.

Групповая терапия

Групповая терапия может способствовать общению, доверию и личностному росту.Они могут быть ориентированы на диалог, например, чтение и обмен историями. Или это могут быть физически привлекательные командные упражнения. Если они используются, ледоколы могут помочь членам группы познакомиться друг с другом в неформальной обстановке.

Физическая активность, например танцы или приготовление пищи, требует совместной работы для достижения цели. Эти упражнения направлены на укрепление доверия и уважения. Другие виды деятельности, такие как рисование, актерское мастерство и воспроизведение музыки, могут быть использованы для поощрения творческого самовыражения. Для укрепления доверия между членами группы можно использовать ролевые игры, приключения в дикой природе и другие игры.Это также может помочь членам группы развить уверенность в себе и в людях вне терапии.

Максимальное использование групповой терапии

Групповая терапия поначалу может показаться пугающей, но со временем она часто становится намного проще. Люди, которые изо всех сил стараются полностью участвовать в групповой деятельности, обычно получают максимум от группового лечения.

Те, кто интересуется групповой терапией, могут проконсультироваться с терапевтом или врачом, чтобы узнать, как найти лучшую группу для них. В медицинских центрах и больницах также может быть информация о доступных группах.

При выборе группы может быть полезно учесть:

• Размер группы
• Какие вопросы решает группа
• Чем вы хотите поделиться с членами вашей группы
• Если групповая терапия должна использоваться вместе с другим видом лечения
• Если группа открытая или закрытая
• Если группа ориентирована на процесс или психообразование

Этика групповой терапии

Потенциальные члены группы имеют право знать о правилах, целях и методах группы при первой встрече с терапевтом.Правила о конфиденциальности следует обсудить в начале.

Все члены группы должны согласиться защищать личности других участников. Они также должны сохранять конфиденциальность содержания каждого сеанса. Без разрешения никто не должен обсуждать личную историю другого участника с кем-либо еще.

Важно помнить, что соглашения о конфиденциальности не являются абсолютными. По закону терапевты обязаны сообщать властям, если участники выражают намерение причинить вред себе или другим.

Групповой терапевт должен поддерживать профессиональную, уважительную и этичную среду. Им необходимо защищать занятия от дискриминации, сексуальных проступков или поведения, которое заставляет члена чувствовать себя некомфортно, преследовать или угрожать. Терапевт также несет ответственность за то, чтобы сеансы групповой терапии не осуждали и были продуктивными для всех участников.

История групповой терапии

Групповая терапия стала популярной во время Второй мировой войны. В то время не хватало специалистов по психическому здоровью для лечения связанных с войной проблем с психическим здоровьем.Однако исследование силы этой группы началось десятилетиями раньше. В 1895 году французский эрудит Гюстав Ле Бон опубликовал книгу «Толпа: исследование народного ума». Ле Бон поделился своим убеждением, что на поведение человека влияет то, что он входит в группу. Он заметил, что люди в толпе отказались от личных интересов в пользу группы и стали менее осознавать последствия своих действий.

Эта страница содержит как минимум одну партнерскую ссылку для партнерской программы Amazon Services LLC, что означает GoodTherapy.org получает финансовую компенсацию, если вы совершаете покупку по ссылке Amazon.

Самым выдающимся сторонником групповой терапии может быть Ирвин Ялом, автор «Теории и практики групповой психотерапии». В исследовании Ялома подчеркивается влияние групповой терапии на людей. Он также определяет факторы, которые способствуют исцелению в группе. Среди других, кто внес свой вклад в этот подход, — Зигмунд Фрейд, Якоб Морено, Эрик Берн и Карл Роджерс.

Артикул:

1. Краткосрочные вмешательства и краткосрочная терапия при злоупотреблении психоактивными веществами.(2012). Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64947/pdf/Bookshelf_NBK64947.pdf
2. Фер, С. С. (2003). Введение в групповую терапию: Практическое руководство (2-е изд.) . Бингхэмптон, Нью-Йорк: Haworth Press.
3. Групповая терапия против индивидуальной терапии. (нет данных). Американские центры наркологии. Получено с https://americanadissioncenters.org/therapy-treatment/group-individual
.
4. Психотерапия: Понимание групповой терапии.(нет данных). Американская психологическая ассоциация. Получено с http://www.apa.org/helpcenter/group-therapy.aspx
.
5. Штекль, К. (13 июня 2014 г.). Какой тип терапевтической группы вам подходит? Получено с https://www.mentalhelp.net/blogs/which-type-of-therapy-group-is-right-for-you
.

AGPA- Что такое групповая психотерапия

Групповая психотерапия — это особая форма терапии, при которой небольшое количество людей встречаются под руководством профессионально подготовленного терапевта, чтобы помочь себе и друг другу.Эта терапия широко используется и является стандартным вариантом лечения более 50 лет.

Если вы остановитесь и подумаете об этом, каждый из нас вырос в групповой среде либо в наших семьях, школах, либо на организованных мероприятиях, либо на работе. Это среда, в которой мы растем и развиваемся как люди. Групповая психотерапия ничем не отличается. Это место, где вы собираетесь вместе с другими, чтобы поделиться проблемами или заботами, лучше понять свою ситуацию и поучиться друг у друга.

Групповая терапия помогает людям узнать о себе и улучшить свои межличностные отношения. Он направлен на чувство изоляции, депрессии или беспокойства. И это помогает людям вносить существенные изменения, чтобы они чувствовали себя лучше в отношении качества своей жизни. Кроме того, групповые терапевты могут применять групповые принципы к другим условиям и ситуациям, таким как предприятия, школы и общественные организации.

Группа работает! В исследованиях, сравнивающих групповую психотерапию с индивидуальной терапией, было показано, что групповая терапия столь же эффективна, а иногда даже более эффективна.В случае соматического заболевания есть веские доказательства того, что эта форма терапии помогает людям лучше справляться со своей болезнью, улучшает качество их жизни, а в некоторых случаях, таких как рак груди, даже было показано, что она помогает людям жить дольше.

Если вы подумываете о терапии, вы и ваш терапевт можете вместе изучить природу вашей проблемы. Вы будете работать, чтобы лучше понять проблему и обсудить, какие изменения могут улучшить ситуацию.В дополнение к групповой терапии есть несколько других вариантов, в том числе:

• Разговор с индивидуальным терапевтом
• Участие в терапии в паре или семье
• Прием лекарств
• Комбинация вышеперечисленных процедур

Ваш терапевт может помочь вам понять преимущества каждого из этих вариантов лечения и определить, что подходит именно вам.

Групповые психотерапевты — это профессионалы в области психического здоровья, прошедшие подготовку в одной из нескольких областей: психиатрия, психология, социальная работа, психиатрический уход, супружеская и семейная терапия, пастырское консультирование, творческая терапия, трудотерапия или консультирование по вопросам злоупотребления психоактивными веществами.Выбирая группового терапевта, убедитесь, что он или она также имеет квалификацию для ведения групповой психотерапии. Международный совет по сертификации групповых психотерапевтов сертифицирует групповых терапевтов с обозначением «CGP», что означает, что терапевт прошел специальную подготовку по групповой терапии. Клинические члены Американской ассоциации групповой психотерапии (AGPA) также прошли специальную подготовку.

Подобно индивидуальной терапии, групповая терапия может принести пользу почти каждому. Некоторые из проблем, которые обычно решаются, включают:

• Трудности в межличностных отношениях
• Проблемы, с которыми сталкиваются дети и подростки (например, последствия развода, проблемы со сверстниками, учебные или поведенческие проблемы)
• Старение
• Медицинское заболевание
• Депрессия и тревога
• Потеря
• Травма
• Проблемы образа жизни в традиционной культуре
• Расстройства личности
• Аддиктивные расстройства

Сеанс групповой терапии — это совместная работа, в которой терапевт берет на себя клиническую ответственность за группу и ее членов.В типичном сеансе, который длится около 75-90 минут, участники работают над тем, чтобы максимально свободно и честно выразить свои собственные проблемы, чувства, идеи и реакции. Такое исследование дает группе важную информацию, необходимую для понимания и помощи друг другу. Члены учатся не только понимать себя и свои проблемы, но и становятся «терапевтическими помощниками» для других членов.

Как работает группа?

Групповой психотерапевт надлежащим образом отбирает людей (обычно от 5 до 10), которым поможет групповой опыт и которые могут быть друг для друга партнерами по обучению.На собраниях людей поощряют говорить друг с другом спонтанно и честно. Обсуждение ведет профессионально подготовленный терапевт, который продуктивно исследует проблемы или проблемы, затрагивающие отдельных людей и группу.

Не все группы похожи. Есть множество стилей, которые используют разные группы. Например, некоторые больше сосредотачиваются на межличностном развитии, где большая часть обучения на самом деле происходит от взаимодействия между участниками. Другие касаются мыслей и поведения, где акцент делается на том, чтобы научиться контролировать негативные мысли, бороться с фобиями или облегчать ситуации, вызывающие тревогу.

Если кто-то находится в группе, ему также нужна индивидуальная терапия?

Это зависит от человека. Иногда групповая терапия используется как основной или единственный лечебный подход. Иногда его применяют вместе с индивидуальной терапией. Часто люди обнаруживают, что одновременная работа как в групповой, так и в индивидуальной терапии стимулирует рост, дополняя друг друга. Клиенты могут посещать двух разных терапевтов для индивидуальной и групповой терапии. В таких случаях обычно считается важным, чтобы два терапевта периодически общались друг с другом в интересах клиента.Спросите своего терапевта о типе терапии, который лучше всего соответствует вашим потребностям.

Чем групповая терапия отличается от групп поддержки и групп самопомощи?

Групповая терапия фокусируется на межличностных отношениях и помогает людям научиться лучше ладить с другими людьми под руководством профессионала. Групповая психотерапия также предоставляет сеть поддержки для решения конкретных проблем или проблем. Группа психотерапии отличается от групп поддержки и самопомощи тем, что не только помогает людям справляться со своими проблемами, но и обеспечивает изменения и рост.Группы поддержки, которые обычно возглавляют профессионалы, помогают людям справляться с трудными ситуациями в разное время, но обычно направлены на облегчение симптомов. Группы самопомощи обычно сосредотачиваются на конкретном общем симптоме или ситуации и обычно не возглавляются обученным терапевтом.

Чем полезна групповая терапия?

Когда кто-то думает о присоединении к группе, это нормально, что у него возникают вопросы или опасения. Что я получу от этого? Будет ли у меня достаточно времени, чтобы решить свои проблемы в группе? Что, если мне не нравятся люди в моей группе?

Присоединение к группе полезно, потому что это дает возможность учиться вместе с другими людьми и у них, понимать собственные модели мышления и поведения и модели поведения других, а также понимать, как члены группы реагируют друг на друга.Мы живем и взаимодействуем с людьми каждый день, и часто есть вещи, с которыми другие люди сталкиваются или с которыми борются, и которыми может быть полезно поделиться с другими. В групповой терапии вы узнаете, что, возможно, вы не такие разные, как думаете, или что вы не одиноки. Вы будете встречаться и общаться с людьми, и вся группа учится работать над общими проблемами — одним из самых полезных аспектов. Чем больше вы вовлекаете себя в группу, тем больше вы получаете от нее.

Какие люди должны участвовать в групповой терапии?

Групповая терапия может принести пользу множеству разных людей, от тех, кто испытывает трудности в межличностных отношениях, до тех, кто имеет дело с конкретными проблемами, такими как депрессия, тревога, серьезное заболевание, потеря, аддиктивные расстройства или поведенческие проблемы.Например, с подростками групповая терапия обучает навыкам социализации, необходимым для их функционирования вне дома.

Будут ли в моей группе люди с похожими проблемами?

Роль терапевта состоит в том, чтобы оценить проблемы каждого участника перед формированием группы. Обычно есть несколько участников, которые могут учиться друг у друга. Хотя у некоторых членов будут похожие обстоятельства, не обязательно, чтобы все имели дело с одной и той же проблемой.Фактически, люди с разными сильными сторонами и трудностями часто лучше других могут помочь друг другу.

Какие обязательства мне нужно взять на себя?

Время зависит от типа группы, а также от характера и масштабов ваших проблем. Краткосрочные группы, посвященные конкретным вопросам, могут длиться от 6 до 20 недель. Группы поддерживающей терапии (например, те, кто занимается соматическим заболеванием, таким как рак) могут быть более долгосрочными. Есть также группы открытого состава, в которых участники работают в своем собственном темпе и уходят, когда их конкретные потребности или цели были удовлетворены.Лучше всего поговорить со своим терапевтом, чтобы определить, сколько времени вам подходит.

Что делать, если мне неудобно обсуждать свои проблемы в присутствии других?

Нет ничего необычного в том, чтобы чувствовать себя неловко или смущаться при первом присоединении к группе, но вскоре у вас начинает развиваться чувство интереса и доверия. Большинство клиентов находят, что групповая терапия приносит большое облегчение, поскольку дает им возможность поговорить с другими людьми, испытывающими аналогичные проблемы, в частной, конфиденциальной обстановке.Многие люди, прошедшие групповую терапию, считают, что совместная работа с другими полезна, и они чувствуют себя лучше, участвуя в этой форме терапии.

Сколько стоит группа?

Стоимость варьируется в зависимости от типа терапевта и, возможно, даже от географического региона страны. Обычно групповая терапия составляет примерно половину стоимости индивидуальной терапии.

Покрывается ли это страховкой?

Страховое покрытие одинаково для групповой и индивидуальной терапии.Кроме того, большинство компаний по управляемому медицинскому обслуживанию охватывают группу во многом так же, как и индивидуальную терапию.

Как мне найти хорошего группового терапевта?

Важно учитывать квалификацию потенциального терапевта. Профессиональный групповой терапевт прошел специальную подготовку по групповой терапии и соответствует определенным профессиональным стандартам. Вот где может помочь AGPA. Его клинические члены прошли специальную подготовку по групповой терапии. Кроме того, Международный совет по сертификации групповых психотерапевтов сертифицирует специалистов, которые соответствуют определенным критериям подготовки и обучения для групповой терапии, а также требованиям непрерывного непрерывного образования.

Нажмите здесь, чтобы найти сертифицированного группового психотерапевта прямо сейчас!

Что мне спросить у группового терапевта ?

Во время разговора с терапевтом вы можете задать четыре простых вопроса.

• Какой у вас опыт?
• Учитывая мою конкретную ситуацию, как, по вашему мнению, группа будет работать для меня?
• Какие у вас есть навыки группового психотерапевта?
• Есть ли у вас специальная подготовка, имеющая отношение к моей проблеме?

Американская ассоциация групповой психотерапии — старейшая и крупнейшая профессиональная ассоциация, занимающаяся групповой психотерапией.Ассоциация насчитывает тысячи членов и поддерживает самые высокие профессиональные стандарты в этой области. AGPA — это многопрофильная ассоциация, представляющая все дисциплины групповой психотерапии.

Групповые работы! Для получения информации о поиске группового психотерапевта, щелкните здесь для получения информации в Интернете или позвоните по бесплатному телефону 877-668-AGPA (2472) или 212-477-2677.

Американская ассоциация групповой психотерапии
25 East 21 ^st Street, 6 ^th Floor
New York, New York 10010
212-477-2677 телефон
877-668-AGPA (2472) бесплатный телефон
212- 979-6627 факс
info @ agpa.org email
www.agpa.org

Признательность за поддержку данной публикации выражается Фонду общественного просвещения Мемориала Митчелла Хохберга и Фонду нуждающихся 9/11 компании New York Times.

Чтобы сделать взнос в фонд группы, щелкните здесь, чтобы заполнить форму взноса в фонд группы.

Групповая терапия — режим терапии

Самый полезный вид психотерапии — это тот, который лучше всего отвечает конкретным потребностям клиента.Хотя многие формы терапии используют преимущества конфиденциальности и анонимности, иногда лучший способ справиться с конкретным препятствием или личным беспокойством — это тот, в котором люди могут общаться с другими людьми, у которых был подобный опыт.

Групповая терапия — это форма психотерапии, которая использует личное взаимодействие с людьми, которые поделились опытом, чтобы помочь каждому индивидуальному процессу, справиться и развиваться. Существует множество различных применений групповой терапии, включая наркологическую реабилитацию, консультирование по поводу горя и поддержку посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), и это лишь некоторые из них.

Что такое групповая терапия?

Групповая терапия определяется как форма психотерапии, при которой группа пациентов встречается для обсуждения общей проблемы. Групповые консультации проходят под руководством и контролем лицензированного консультанта по психическому здоровью или психолога. Сеанс групповой терапии — это не общение на свободе; скорее, лидер дает группе набор правил, предназначенных для облегчения разговора, установления связей и развития среди собравшихся людей.

Размер терапевтических групп может варьироваться, и количество участников не является критическим фактором при организации группового терапевтического сеанса. Более важно то, что собранные люди имеют аналогичный опыт. Процесс обмена личной информацией с группой и извлечения уроков из рассказов других является основой успешного сеанса групповой терапии.

Взаимодействие, основанное на подобном опыте, — это лишь одно из отличий групповой терапии от терапии пар.Хотя можно запланировать терапевтический сеанс с небольшой группой людей, с которыми у вас уже сложились отношения, групповая терапия работает лучше всего, помогая людям выйти за пределы их существующих социальных кругов, чтобы связаться с незнакомцами, которые сталкиваются с аналогичными проблемами.

Роль групповой терапии

Хотя большинство терапевтических сеансов направлено на то, чтобы помочь людям обрести чувство легкости, автономии и контроля над своей жизнью, цель групповой терапии немного отличается от цели индивидуальной терапии.Групповая терапия имеет тенденцию быть наиболее полезной для тех, кто работает над проблемами, затрагивающими многих людей. Чаще всего рекомендуется групповая терапия как часть более широкой терапевтической стратегии, которая помогает поощрять совместное использование, связь и совладание.

В групповой терапии есть два основных типа целей:

• Цели процесса
• Цели результата

Цели процесса — это те цели, которые связаны с процессом понимания личных проблем и отношениями с другими людьми во время группового занятия.Это часто называют процессом исцеления. Конечные цели — это изменения в поведении, которых люди стремятся достичь, участвуя в групповой терапии.

Основная цель групповой терапии — вызвать чувство принадлежности или родства через понимание, которое достигается путем обмена общим опытом. По этой причине групповая терапия наиболее эффективна, когда используется для решения конкретной проблемы, общей для всех членов группы. Эта универсальная взаимосвязь важна для успеха группы.

Дополнительные цели групповой терапии включают:

• помощь людям в выявлении дезадаптивного поведения,
• оказание помощи с эмоциональными трудностями посредством положительной обратной связи,
• создание благоприятных условий для людей со стороны сверстников с похожим жизненным опытом и
• сокращение чувство одиночества и отчуждения за счет объединения людей с общими переживаниями и эмоциональными паттернами.

Чтобы сеанс групповой терапии был успешным, он должен быть структурирован и сопровождаться лицензированным консультантом по психическому здоровью или психологом, который может продвинуть разговор и инициировать надлежащий обмен.Если один человек доминирует на сеансе групповой терапии или разговор отклоняется от темы, терапевтический сеанс будет менее эффективным.

Групповая терапия часто рекомендуется для решения таких проблем, как:

• посттравматическое стрессовое расстройство,
• послеродовая депрессия и воспитание детей,
• депрессия,
• тревога,
• самоубийство,
• горе и потеря,
• расстройство пищевого поведения,
• зависимость и зависимость,
• управление гневом,
• проблемы в отношениях,
• низкая самооценка и
• дефицит коммуникативных и социальных навыков.

Это неполный список проблем, при которых групповая терапия может быть полезной; скорее, это список наиболее распространенных проблем, которые решаются с помощью группового консультирования.

Независимые организации часто предлагают специализированную групповую терапию или возможности групп поддержки, которые совпадают с их миссией. Например, многие школы проводят групповую терапию или группы поддержки для учащихся, особенно во время выпускных периодов. Точно так же в больницах могут быть групповые консультации и ресурсы поддержки, адаптированные к конкретным проблемам со здоровьем или заболеваниям.

Принципы групповой терапии

Групповая терапия — это популярный ресурс для людей, которые пережили трудный опыт и которые пытаются справиться и извлечь уроки из прошлого, чтобы помочь сформировать лучшее будущее. Каждый сеанс групповой терапии, независимо от его направленности, руководствуется одними и теми же основными принципами.

Эти основные принципы включают:

• вселение надежды,
• связь и универсальность,
• межличностное обучение,
• развитие или повторное развитие идеальных социальных методов и
• катарсис.

Идея сеанса групповой терапии заключается в том, что человек может найти лучшую связь и понимание с другим человеком, у которого был аналогичный опыт, чем с членом семьи, другом или даже консультантом. Людям, находящимся на ранних стадиях решения конкретной проблемы, будь то горе, болезнь или даже зависимость, часто бывает полезно встретить другого человека, который пережил подобные обстоятельства, но который испытал личный рост и терапевтический успех.

Здесь вступают в игру принципы групповой терапии. Встреча с другим человеком, который пережил ту же проблему, но почувствовал себя лучше после личного роста, может вселить надежду. Общение с другими людьми, у которых был подобный жизненный опыт, дает возможность для межличностного обучения и внедрения практических, проверенных стратегий выживания.

Наконец, групповая терапия предлагает людям возможность поделиться своими историями с теми, кто их понимает, и это дает возможность катарсиса, которого разговор с членом семьи или консультантом может не обеспечить.

Максимизация личной выгоды с помощью групповой терапии

Групповая терапия часто рекомендуется в сочетании с индивидуальной терапией в качестве дополнительного ресурса для людей, которые пытаются справиться с трудными обстоятельствами. Чтобы получить максимальную отдачу от групповой терапии, люди должны быть готовы участвовать и быть открытыми для уязвимости.

Иногда, когда люди плохо знакомы с групповой терапией, их приглашают спокойно посидеть и послушать рассказы других, а не поделиться своими впечатлениями.Это полезная стратегия для тех, кто не уверен в участии в групповой терапии, но она будет успешной только в том случае, если в конечном итоге приведет к вовлечению. Чтобы получить максимальную отдачу от групповой терапии, люди не могут сидеть в стороне. Участие в организованных беседах, задавание сложных вопросов и стремление быть честными с собой и другими очень важно для людей, чтобы получить значительную пользу от групповой терапии.

Риски, ограничения и этика групповой терапии

Групповая терапия идеальна в качестве дополнительной формы терапевтической поддержки.Обычно люди, которые являются хорошими кандидатами на групповую терапию, также имеют индивидуальные проблемы, которые лучше всего решаются с помощью какой-либо формы индивидуальной терапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия. Поскольку природа сеансов групповой терапии — это открытость и беседа, конфиденциальность не может быть обеспечена так же, как это гарантируется на сеансах индивидуальной терапии.

Как наиболее экономически эффективная форма консультирования по вопросам психического здоровья, групповая терапия обычно рекомендуется для тех, кому было бы полезно понять общий опыт других, но важно также осознавать ограничения этой формы терапии.Межличностное обучение и обмен опытом могут лишь в определенной степени способствовать росту, поэтому дополнение групповой терапии индивидуальными терапевтическими сеансами часто является наиболее эффективной стратегией. Отказ от индивидуальной терапии в пользу групповой редко бывает хорошим выбором, потому что существует множество индивидуальных потребностей и неопределенностей, которые нельзя должным образом решить в групповой обстановке.

Есть риски и для процесса групповой терапии. Например, возможно, что рассказы других людей могут вызвать у человека дальнейшее беспокойство или депрессию.Это еще одна веская причина сочетать групповую терапию с индивидуальным консультированием, когда люди могут решать такие проблемы в частной обстановке и обрабатывать информацию, передаваемую в группе, здоровым образом, способствующим росту.

The Takeaway

Групповая терапия может помочь людям осознать, что они не одиноки и что есть другие, у которых был аналогичный опыт, которые могут оказать поддержку и ободрение, в конечном итоге помогая своим сверстникам обрести голос, когда они выходят из своих трудностей.

Эта форма консультирования наиболее полезна для тех, кто справляется с личной травмой, болезнью, зависимостью или любым количеством других проблем психического здоровья и кому может быть полезно общение с другими людьми, которые разделяют их взгляды и имеют аналогичный опыт. Присоединение к группе единомышленников с общей точкой зрения может побудить людей относиться к другим более здоровым образом, в конечном итоге помогая им расти лично и эффективно справляться с проблемами в своей жизни.

Источники

• Тартаковский, М. (2016). 5 преимуществ групповой терапии. Psych Central. Получено 12 июля 2017 г. с сайта https://psychcentral.com/lib/5-benefits-of-group-therapy#1
• Cherry, K. (2017, 20 мая). Что такое групповая терапия и как она работает? Очень хорошо. Получено 12 июля 2017 г. с https://www.verywell.com/what-is-group-therapy-2795760
• Австралийский институт профессиональных консультантов. (2011, 1 марта). Цели и модели групповой терапии.Консультации по связи. Получено 12 июля 2017 г. с http://www.counsellingconnection.com/index.php/2011/03/01/goals-and-models-of-group-therapy/

Глава 9. Ограниченная по времени групповая терапия. — Краткие вмешательства и краткосрочная терапия при злоупотреблении психоактивными веществами

Групповая психотерапия является одним из наиболее распространенных методов лечения наркозависимости. расстройства злоупотребления. Групповая терапия определяется как встреча двух или более людей для общая терапевтическая цель или достижение общей цели.Он отличается от семейного терапия в том, что терапевт создает открытые и закрытые группы людей ранее неизвестные друг другу. Уроки, извлеченные из терапии, применяются в обычная социальная сеть. Хотя исследования эффективности групповой терапии психоактивными веществами клиентов с расстройством жестокого обращения было ограничено, есть существенные анекдотические и клинические доказательства того, что это может иметь сильное влияние на участвующих клиентов. В TIP 8 , Интенсивное амбулаторное лечение злоупотребления алкоголем и другими наркотиками (CSAT, 1994a), групповая терапия цитируется как метод выбора по ряду причин.В клинической практика, групповая психотерапия предлагает лицам, страдающим от злоупотребления психоактивными веществами расстройства возможность увидеть прогрессирование жестокого обращения и зависимости в себя и других; это также дает им возможность испытать свои успех и успех других членов группы в атмосфере поддержки и надежды. Лечебные факторы, связанные с групповой психотерапией, определяемые Ялом, конкретно обращайтесь к таким вопросам, как вселение надежды, универсальность, которую испытывают члены группы, когда они видят себя в других, возможность развивать понимание через отношения и множество других проблемы, связанные с поддержкой клиентов, злоупотребляющих психоактивными веществами, и их выздоровлением (Ялом, 1995).На протяжении многих лет, Анонимные Алкоголики (AA) и Анонимные Наркоманы (NA) признали важность выхода из изоляции, связанной со злоупотреблением психоактивными веществами, в то время как в то же время соединяя людей с другими, чья общая цель — резко изменить свою жизнь через связи и сообщество. С этих точек зрения, ограниченная по времени групповая психотерапия предлагает мощные возможности для максимизации лечебная энергия как терапевта, так и клиента.

Исследования показывают, что в большинстве случаев улучшение состояния клиентов происходит в результате групповой терапии. в течение короткого промежутка времени — обычно 2 или 3 месяца (Garvin et al., 1976). Это исследование предполагает, что краткосрочные терапия может быть столь же успешной, как и долгосрочная терапия, в содействии изменениям. В ближайщем будущем групповая терапия должна быть более целенаправленной, более структурированной и более директивной, чем длительная групповая терапия. Некоторые терапевты также считают, что опыт должен быть усилены за счет использования техник сильного воздействия, таких как психодрама (см. обсуждение позже в этой главе).

Уместность групповой терапии

Группы могут быть чрезвычайно полезны для людей с проблемами злоупотребления психоактивными веществами.Левин и Галлогли отметили, что группы для клиентов с алкогольной зависимостью

• Помогите уменьшить отрицание, амбивалентность процесса и облегчить принятие злоупотребление алкоголем

• Повышение мотивации к трезвости и другим изменениям

• Лечите эмоциональные состояния, которые часто сопровождают употребление алкоголя (например, тревожность, депрессия, враждебность)

• Повышение способности распознавать, предвидеть и справляться с ситуации, которые могут спровоцировать употребление алкоголя

Многие положительные эффекты легче достигаются в группах, чем при индивидуальной терапии.Члены группы противостоят друг другу, «проверяют реальность», занимаются рефлексией. выслушивают, отражают друг друга и помогают друг другу переосмыслить ключевые проблемы. Лица, находящиеся на ранних стадиях зависимости, могут стать свидетелями того, что на более поздней стадии переживания похожи (и, следовательно, где они могли бы развиваться, если бы не уменьшить их использование). Часто члены группы могут быть более эффективными, чем терапевт. в противостоянии участнику, который не сталкивается с важной проблемой (например, клиент, который считает, что может бросить пить и по-прежнему курить марихуану).

Групповые эффекты

Один из экспертов по консенсусу вспоминает сеанс терапии, на котором участник пришел, разъяренный и враждебный, крича: «Сколько еще мне нужно делать? эта дурацкая программа? Все равно ничего из этого не работает! »Другой участник группы сразу же спросил: «Итак, как гнев помогает тебе?» В последующем разговоре группа узнала, что разгневанный участник бывшая жена только что прислала ему бутылку дорогого виски с следующее примечание: «Очень хочу снова собраться вместе.»Это откровение и поддерживающее групповое слушание, которое последовало, происходило в основном без словесное участие терапевта.

Подходы к групповой терапии

Несколько видов групп подпадают под спектр ограниченной по времени групповой терапии. В в самом широком смысле две фундаментальные модели помогают определять категории групповых вмешательства: процессно-чувствительный подход и директивный подход. В , ориентированный на процессы Групповой подход находит свое направление в традиции аналитической теории и имеет значительный диапазон выражения.В зависимости от теоретической базы и стиля руководства фасилитатора группа, чувствительная к процессу, может исследовать бессознательные процессы группы как целиком, используя эти энергии, чтобы помочь людям увидеть себя более ясно и, следовательно, открывают возможность для изменений. Эта «группа в целом» подход лучше всего иллюстрируется работой Биона, который рассматривает исцеление как расширение индивидов в группе по мере того, как группа приходит к соглашению с общая тревога (Bion, 1961).

Ялом значительно отличается от этих вмешательств на уровне группы в целом. через его модель группового взаимодействия (Yalom, 1995). Заботясь об отношениях внутри группы и помогая людям понять себя в рамках отношений структуры, интерактивный групповой процесс предоставляет людям значительную информация о том, как их поведение влияет на других и как они себя в свою очередь затронуты другими участниками. Кроме того, сосредоточение энергии на отношениях в контексте группы лидер старается не брать на себя центральную роль но, скорее, признает, что сама группа становится агентом изменений, с лидер поддерживает процесс, но не инициирует его.Внимание сосредоточено на характер и рост отношений, проявляющихся в «здесь и сейчас» как группа занимает место.

Второй подход, более известный консультантам по алкоголю и наркотикам, — это совершенно другая форма групповой терапии, часто называемая директивный подход. Он предлагает структурированные цели и вмешательства, направленные терапевтом, чтобы позволить людям измениться в желаемом способами. Кратковременная направленная группа может использоваться для решения основных проблем, вызывающих озабоченность. для клиентов с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, а также для облегчения самопознания и рост за счет соответственно последовательных действий.Потому что терапевт «центральная» и ответственная, успех этого типа группы меньше зависит от группы. участников и их способность создавать сплоченное чувство принадлежности.

По сравнению с группой, чувствительной к процессу, которая видит когезионную силу группы в качестве основного лечебного фактора, директивный подход направлен на конкретные пункты повестки дня в логическом порядке с большим акцентом на содержании как на главном источник эффективных изменений. Следовательно, директивный подход, возможно, больше вероятно, будет эффективен для тех, кто находится на раннем этапе выздоровления.Мощный пример директивный, ограниченный по времени групповой опыт, разработанный Маултсби и Эллисом, является известное как рациональное поведенческое обучение (RBT) (Maultsby, 1976). Эта когнитивно-поведенческая терапия проводится в течение 13 недель, одно занятие в неделю. Он использует фундаментальные когнитивно-поведенческие вмешательства и растущее осознание клиентами своей способности контролировать их собственные системы убеждений и разговоры с самим собой и, таким образом, контролируют свои аффективные состояния. Клиентов просят поделиться домашними заданиями и привести ситуации из реальной жизни. в группу для разведки и изучения.В этом мало усилий групповая модальность для анализа или направления энергии на отношения в комнате. RBT предлагает краткосрочное вмешательство для развития навыков клиента в контроль эмоций. Вывод состоит в том, что люди, испытывающие эмоциональный мир как управляемый больше не будет нуждаться в использовании веществ для «внешнее» управление.

Важно отметить, что в любом виде групповой терапии отношения сформированы и обработаны возникшие проблемы. Даже в контексте когнитивно-поведенческий подход, такой как RBT, который является более образовательным, чем терапевтические, неизменно возникают проблемы процесса.Опытный терапевт может использовать отношения внутри группы даже в рамках психообразования, чтобы поддержать и улучшить опыт лечения. Всякий раз, когда появляется возможность, фасилитатор группы должен помочь соединить участников с участниками. Когда поделился истории признаются, чувство принадлежности увеличивается, и большее сплоченность имеет место. Сплоченность может показаться менее важной в директиве психолого-педагогическая группа. Однако из-за самой природы злоупотребления психоактивными веществами расстройства, чувство принадлежности к группе, приверженной собственному здоровью, а чем его собственное разрушение — важный мотиватор для многих клиентов.

В этой области ведутся серьезные дебаты относительно плюсов и минусов гетерогенные и однородные группы. Неоднородная группа, члены которой иметь множество диагнозов, предлагает большую сложность и больше возможностей для широкого круга отношений, что может быть очень полезно для многих клиентов. Однако однородная группа, особенно если она состоит из клиентов с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, как правило, быстрее поддается проблемам сплоченность и безопасность.По этой причине однородность особенно полезна в ограниченное по времени групповое вмешательство.

Важный вопрос в контексте гомогенного расстройства, связанного со злоупотреблением психоактивными веществами группа, независимо от того, ограничена ли она по времени или нет, — это склонность группы объединяться вокруг своей история злоупотребления психоактивными веществами, а не его стремление к выздоровлению. Хотя основной упор в лечении наркозависимости делается на самом злоупотреблении, в центре внимания также должны включать вопросы жизни в контексте группы. Через моделирования и мягкого убеждения, фасилитатор группы может расширить рамки группа лечения наркозависимости, включающая отношения, ежедневные заботы живые, и недавно открытая личная неприкосновенность.Такова борьба всех люди при любых обстоятельствах. Движение от «что с нами не так» к «как строим ли мы лучшую жизнь? »- важный переходный момент в группе, ограниченной по времени, будь то психообразовательные или технологические.

Групповую терапию можно проводить в контексте практически любого теоретического рамки, знакомые терапевту и соответствующие групповым целям. Часто терапевт будет работать с двумя или более моделями одновременно. Теоретическая базы, поддерживающие как группы, чувствительные к процессам, так и более директивный стиль, могут быть эффективно объединены для решения проблем клиентов, злоупотребляющих психоактивными веществами.

Теории групповой терапии

В этом разделе обсуждаются следующие модели групповой терапии:

• Краткая когнитивная групповая терапия

• Когнитивно-поведенческая групповая терапия

• Стратегическая / интерактивная терапия

• Краткая групповая гуманистическая и экзистенциальная терапия

• Групповая психодинамическая терапия

• групповая психодинамическая терапия

• динамическая терапия (MDGT)

• Модифицированный групповой процесс взаимодействия (MIGP)

Первые пять суммированы ниже и более подробно рассматриваются в главах 4 хоть 7 из этого СОВЕТА.МИГП считается высокоэффективным типом краткой группы лечение лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, подробно обсуждается в этом разделе. 11 терапевтические факторы, определенные Ялом как основа успешной групповой терапии представлены в конце этого раздела (Ялом, 1995).

Краткая когнитивная групповая терапия

Когнитивные техники хорошо работают в групповой терапии. Группу учат основы когнитивного подхода, затем отдельные участники по очереди представление события или ситуации, которые побудили их злоупотребить психоактивными веществами.Другие участники помогают терапевту запросить дополнительную информацию о мысли клиента о мероприятии и о том, как оно привело или не привело к существенному жестокое обращение (или негативные чувства, которые могли привести к употреблению). Наконец, члены группы предоставляют клиенту альтернативные способы просмотра ситуация. Глава 4 обсуждает краткая когнитивная терапия более подробно.

Когнитивно-поведенческая группа Терапия

Когнитивно-поведенческий подход фокусирует внимание группы на самоубийственные убеждения, полагаясь на членов группы, чтобы идентифицировать такие убеждения в друг с другом.Терапевт призывает членов группы применять поведенческие такие техники, как домашнее задание и визуализация, чтобы помочь участникам думать, чувствовать и вести себя по-другому. Глава 4 более подробно обсуждается краткая когнитивно-поведенческая терапия.

Стратегические / интерактивные методы лечения

Стратегический терапевт использует методы, аналогичные тем, которые используются в семье. терапия, чтобы побудить каждого члена группы изучить неэффективные попытки решения. Терапевт побуждает членов группы оценивать и обрабатывать эти попытки решения и распознавание, когда они не работают, затем вовлекает группу в поиск альтернативных решений.Терапевт также работает, где это уместно, для изменения восприятия проблем членами группы и помочь им понять, что с ними происходит. Обычно терапевт направляет процесс, в то время как участники предлагают предложения и поддержку друг друга по мере того, как они находят и внедряют эффективные решения. Адресовать проблема злоупотребления психоактивными веществами, группу часто направляют для изучения проблемы, которые могут привести к злоупотреблению психоактивными веществами, и переосмыслить их восприятие этих проблем.

Принципы терапии, ориентированной на решение, такие же, как и для группового лечения. Что касается индивидуальной терапии.К ним относятся постановка целей клиента посредством использования «чудо» вопроса, использование вопросов масштабирования для отслеживания прогресса, и определение успешных стратегий, которые работают для каждого клиента. (Эти методы описаны в главе 5 этого СОВЕТА.) Терапевт работает над созданием групповой культуры и динамики, которые поощряет и поддерживает членов группы, подтверждая их успехи. На в то же время терапевт старается удержать клиента от отклонений («война рассказы «) и личные нападки. Терапевт пытается бросить вызов группе членов — все они, в отличие от семейной терапии, рассматриваются как «клиенты» принять меры для создания положительных изменений.В главе 5 обсуждаются краткие стратегические / интерактивные методы лечения в больше глубины.

Краткая группа гуманистических и экзистенциальных Терапия

В эту категорию попадают несколько подходов. Трансперсональный подход полезен в группах медитации, снятия стресса и релаксации, а также может быть адаптирован для клиентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. В деле по вопросам религии или духовности полезно, чтобы другие люди поговорить об их перспективах. Таким образом, прошлые унижающие достоинство или карательные опыт, связанный с организованной религией, можно переопределить в более содержательный и полезный контекст.

Гештальт-терапия в группах позволяет более комплексно интегрировать каждый член группы может поделиться своим личным опытом. Каждый член группы играет роль в создании группы, и все их восприятие должно быть принято во внимание при внесении изменений. Ролевые игры и анализ сновидений в группах — это практические и актуальные упражнения, которые могут помочь клиенты соглашаются сами с собой.

Один из самых влиятельных современных экспертов по групповой терапии Ирвин Д.Ялом считает себя экзистенциалистом, потому что его не интересуют прошлое поведение, за исключением того, что оно влияет на «здесь и сейчас». Резюме его экзистенциальный подход представлен в The Yalom Reader. (Ялом, 1997) и состоит из трех разделов: (1) терапевтические факторы в групповой терапии, (2) а описание основной концепции «здесь и сейчас» и (3) терапия с специализированные группы, включая главу о групповой терапии и алкоголизме. В этой последней главе подробно описаны конкретные методы уменьшения беспокойства, но все же позволить группе поддерживать фокус на взаимодействии — например, написание откровенное резюме сеанса и рассылка его участникам до следующего встреча.Ялом тесно сотрудничал с Национальным институтом алкоголя. Злоупотребление и алкоголизм для применения основных принципов групповой терапии к алкоголю злоупотребляющих, и его идеи применимы к тем, кто злоупотребляет другими психоактивными веществами расстройства тоже. См. Главу 6 для более подробного обсуждения гуманистической и экзистенциальной терапии.

Групповая психодинамическая терапия

Групповая психодинамическая терапия позволяет самой группе стать одновременно контекст и средства изменения, с помощью которых его члены стимулируют друг друга для поддержки, укрепления или изменения отношения, чувств, отношений, мышление и поведение — с помощью терапевта.

Искомый контекст — это тот контекст, в котором группа становится влиятельной ссылкой группа для индивидуума. Участие членов в соответствии с их способностей приводит к некоторой степени вовлеченности каждого в поиск индивидуальных и групповые цели. Процесс постановки и уточнения для ожидание обеспечивает согласованные рамки для удовлетворения взаимных потребностей. Это, в свою очередь, способствует созданию сил сцепления (Робертс и Нортен, 1976, стр. 141).

В главе 7 обсуждается психодинамика. более глубокая терапия.

Модифицированная динамическая групповая терапия

На основе психодинамической теории модифицированная динамическая групповая терапия подход был определен для клиентов, злоупотребляющих психоактивными веществами (Khantzian et al., 1990). Просмотр злоупотребления психоактивными веществами расстройства как выражение дисфункции эго, нарушение регуляции, отказ самообслуживания и дисфункциональных межличностных отношений, MDGT попадает в промежуточная продолжительность ограниченной по времени групповой психотерапии с ее основными структура определяется двумя встречами в неделю в 26-недельном формате.На основании в первую очередь на мероприятиях по борьбе с наркоманами, ЦРТ фокусируется на энергии на отдельных лиц в группе и концептуализирует основные истоки расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, как выражение уязвимости внутри характерологический состав клиента (Ханциан и др., 1990). Как поддерживающая, выразительная группа опыта, MDGT предоставляет клиентам, злоупотребляющим психоактивными веществами, возможность оценить и изменить свои уязвимости в четырех основных областях: (1) доступ, терпение и регулирование чувств; (2) проблемы с отношения; (3) неудачи в самообслуживании; и (4) дефицит самооценки.Соответствуя этому пониманию происхождения злоупотребления психоактивными веществами, ЦРТ подчеркивает безопасность, комфорт и контроль в рамках группового контекста. Группа фасилитация определяется прежде всего способностью терапевта вовлекать и удерживать лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, в лечении, обеспечивая структуру, непрерывность, и активность в эмпатической атмосфере.

Такой поддерживающий подход создает атмосферу безопасности, позволяя клиенту отойти от безопасности известного поведения, связанного с веществом злоупотребления и в менее известный мир выздоровления.Как и в другой группе опыта, эта теория групп поощряет вопросы универсальности как средство преодоления изоляции, в то же время имея дело с общим стыдом так часто встречается у клиентов, злоупотребляющих психоактивными веществами. В отличие от межличностного целевые группы процессов, которые больше обращают внимание на проблемы, связанные с отношениями, ставит ЦРТ больший упор на растущее понимание клиентами своих характерологические трудности и / или недостатки, не совсем отличные от проблемы, выявленные в группах самопомощи, таких как АА и АН.

Модифицированная интерактивная группа Процесс

Ограниченный по времени MIGP представляет собой синтез работ нескольких теоретиков (Flores, 1988; Khantzian et al., 1990; MacKenzie, 1990; Yalom, 1995). MIGP по-разному отличается от психообразовательные группы, столь важные в лечении наркозависимости. В качестве упоминается в TIP 8, Интенсивное амбулаторное лечение алкоголя и Другое злоупотребление наркотиками (CSAT, 1994a), как процессно-чувствительная, так и психообразовательная группа Клиенту, злоупотребляющему психоактивными веществами, часто необходим опыт обучения.Даже при краткосрочном интенсивном лечении, сочетающем Психообразовательная группа и группа процесса оказывают значительное клиническое влияние. Психообразовательная группа более директивна, а терапевт играет роль центральная фигура. Однако, как будет объяснено, важно использовать энергия самого группового процесса, даже в формате психообразования, чтобы позволяют клиентам устанавливать связи и строить отношения, которые будут поддерживать их выздоровление.

Особенности, которые отличают MIGP от более традиционных интерактивных процесса — большая активность лидера и чуткость к создание безопасной атмосферы, позволяющей членам группы изучать проблемы в отношениях без чрезмерного эмоционального заражения.Атмосфера безопасность значительно повышается за счет соблюдения терапевтом групповых соглашений или групповых норм, а также постоянным укреплением этих соглашений на протяжении всего группового процесса. Важность конфиденциальности, группа принятие ответственности за себя и самораскрытие — все это поддерживается фасилитатором. Процедурные соглашения, включая начало и конец групповое занятие вовремя и обеспечение того, чтобы у каждого члена было место в кружок с устранением любых пропусков является частью развития безопасная окружающая среда.

В этом процессе терапевт помогает клиентам осознать, что они основные агенты изменений. Группа становится безопасным местом как для того, чтобы давать, так и для получить поддержку. Хотя традиционно группы лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, конфронтационный, MIGP гораздо более благосклонен. Это проистекает из убеждения, что отрицание и другие защитные механизмы становятся более жесткими, когда человек атаковали. Следовательно, членов группы поощряют поддерживать друг друга. и ищите общие черты, а не стыдитесь интерактивные стили, которые пытаются «прорваться сквозь отрицание».»

Интеллектуализация и MIGP

Многим терапевтам говорят, что клиенты должны связываться со своими чувства и опыт «то, что у них в нутри». Хотя осознание аффективная жизнь важна для всех, это именно регулирование эмоций, которые испытывают многие клиенты, злоупотребляющие психоактивными веществами трудность решения. Следовательно, хотя эмоциональное исследование поощряется в контексте MIGP, фасилитатор постоянно мониторинг аффективной энергии в группе, принятие мер, чтобы сломать эмоциональное заражение, если оно начнется.В особо напряженной группе опыта, терапевт может попросить группу в целом сделать шаг назад и посмотрите, что только что произошло. Таким образом, группа не только учится на совместной жизни, но также испытывает способность контролировать интенсивные эмоциональные реакции. Эти последовательные усилия по снижению высоких уровни тревоги или эмоционального катарсиса и предотвратить их доминирование в группе — еще одна отличительная черта MIGP.

Общие проблемы в MIGP

Следуя идеям Флореса и Махона, MIGP уделяет особое внимание внимание в четырех сферах жизни клиента: удовлетворение и поддержка, уязвимость себя, регуляция аффекта и забота о себе (Флорес и Махон, 1993).Этим четырем областям уделяется особое внимание, потому что они представляют уязвимые места в клиенте, злоупотребляющем психоактивными веществами, которые могут легко привести к рецидиву и подорвать выздоровление.

Удовлетворение и support

Многие клиенты обращаются за помощью с серьезными проблемами вины и стыд. Поэтому им не хватает способности отдавать себя удовлетворение и поддержка перед лицом перемен. Активный стиль руководства MIGP позволяет членам группы открыто поддерживать одного другой и в то же время предоставляет каждому члену группы внимание лидера, что приводит к более высокому уровню удовлетворение.Подтверждение готовности членов группы делиться и поддерживать друг друга — важный ингредиент в ограниченной по времени группе Работа. Создает позитивную атмосферу и повышает уровень безопасность и сплоченность, что еще больше поддерживает процесс изменений.

Самостоятельная уязвимость

Клиенты, злоупотребляющие психоактивными веществами, часто обращаются за помощью в самооценка. Защита от этой внутренней уязвимости может становятся вредными, потому что клиенты проецируют свои страхи на других. Они могут попытаться скрыть внутреннюю уязвимость, выглядя враждебно и враждебно. чрезмерно самоуверенный.Атмосфера безопасности и сочувствия позволяет клиентов с серьезными уязвимостями, чтобы войти в процесс самораскрытие, благодаря которому они становятся доступными не только для группа, но и для себя. Фасилитатор группы активно поощряет такое самораскрытие, но в то же время подчеркивает, что отдельные участники не должны сообщать о каких-либо проблемах, которыми они еще не являются готовы обсудить. Четкие границы и четкие групповые соглашения дальнейшая поддержка возможности самораскрытия.

Регулирование аффекта

Расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, могут рассматриваться как последствия пытается контролировать свою эмоциональную жизнь с помощью внешних субстанций.Это указывает на сбой внутреннего регулирования, из-за которого клиенту некомфортно, когда он испытывает эмоции, которые могут вызвать другие считать банальным. Проблемы горя, утраты, печали и радости могут быть так эмоционально заряжен и связан с прошлым алкоголем клиента и употребление наркотиков, которые угрожают дальнейшему выздоровлению клиента. В качестве упоминалось выше, чувствительность лидера к уровням аффективных энергия в группе особенно важна. Группа поддержки члены должны чувствовать то, что они переживают, и в то же время перейти к более безопасной и объективной точке зрения в отношении тех чувства заложены в МИГП.

Самопомощь

Клиенты, злоупотребляющие психоактивными веществами, часто обращаются за помощью, не зная о внутренние стрессы и боль, потеря чувствительности к физическим сигналам которые приводят других к нормальным функциям самообслуживания в повседневной жизни. Эти функции могут быть такими простыми, как базовая гигиена, или более сложными в термины установления границ и реляционных определений. Параметр границы внутри группы и поощрение повышенной чувствительности к самообслуживанию — это способы, которыми MIGP решает эту проблему. Клиенты должны услышать последовательное сообщение о том, что они достойны поддержки и, следовательно, достойны их собственного внимания в отношении самообслуживание.Все вышеперечисленное можно легко решить в рамках контексте MIGP, когда лидер активно подключает участников к члены, которые поддерживают друг друга в важности самоконтроль и забота.

Использование техник психодрамы в группе Настройка

Психодрама уже давно эффективно используется с клиентами, злоупотребляющими психоактивными веществами. население в групповой обстановке. Wegscheider-Cruse эффективно интегрирована психодрама как средство решения проблем родной семьи в контексте аддиктивное поведение (Wegscheider-Cruse, 1989).Польза от такого вмешательства кажется клинически хорошей. учредил. Эти техники могут помочь группе двигаться быстрее с точки зрения самопонимание и осознание отношений. Выводы, полученные из опыт семейной лепки (проиллюстрирован ниже) может быть полезным и действенным. Однако важно подчеркнуть, что психодрама и другие подобные выразительные терапевтические вмешательства приносят с собой клиническую эффективность, которую необходимо понял. Эти вмешательства могут вызвать беспокойство и стыд до такой степени, что некоторые клиенты могут столкнуться с рецидивом или даже почувствовать необходимость уйти лечение, чтобы избежать внутренних конфликтов.Как и любой лечебный техники, терапевты не должны использовать такие техники, если они не тщательно обучены и хорошо контролируются. Любое вмешательство, имеющее мощный потенциал роста почти всегда имеет равный потенциал повреждения, если плохо проведенный. Обучение и надлежащий надзор особенно важны при выразительные техники из-за их клинической силы.

Психодрама может использоваться с различными моделями групповой терапии. Он предлагает лицам с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, возможность лучше понять прошлое и настоящий опыт — и как прошлый опыт влияет на их настоящую жизнь.Такой подход побуждает клиентов заново осваивать забытые навыки творчески. изменить очевидные проблемы, мешающие прогрессу, отрепетировать новое поведение, практиковаться сочувствие и расширяют свой эмоциональный диапазон, сталкиваясь с чувствами, никогда не обрабатывались должным образом. По мере того, как клиенты действуют, важные концепции становятся реальностью, внутренняя и операционная, которая в противном случае могла бы быть чисто теоретической. Изменения, пережитые в актерской игре, становятся доступными для психики как часть прожитая история человека.

Некоторые терапевты используют психодраму, чтобы помочь преобразовать внутреннюю динамику, которая поддерживает старые шаблоны, относящиеся к злоупотреблению психоактивными веществами.Например, один терапевт предлагает члены группы, чтобы перечислить «правила» в их семье происхождения. Эти правила могут быть связанных со злоупотреблением психоактивными веществами (например, «Никогда не говорите, что мама пьяна. Она вздремнуть. «). После того, как клиент описывает ситуацию, в которой правило будет вызывается, он назначает семейные роли другим участникам, давая им инструкции за то, как они будут вести себя в этой ситуации. Клиенту предлагается сломать правило — в случае «дремлющей» матери, настаивая на принесении истина в открытую — при словесной поддержке всей оставшейся группы участники, которые не играют назначенных ролей.Победа клиента — что может быть трансформирующий, мощный опыт — отмечается как достижение. В В этом примере человек ощущает себя сильным говорящим правду а не бессильным и безмолвным участником, которого он считал в прошлом. Этот новый опыт может усилить его чувство собственной эффективности и помочь способствовать изменению его собственной модели злоупотребления психоактивными веществами.

В другом примере психодрамы участники группы исследуют «дефекты характера». такие как грандиозность или изоляция, связанные с их структурой содержания злоупотреблять.Дефекты драматизируются, половина группы занимается инсценировка и полусидячий зритель. Например, лица, которые ощущают себя изолированными, сидящими в углу или под столом с «спонсор». Терапевт дает им предложения для завершения, например: «Мне нравится это угол, потому что … «или» Первый раз, когда я помню, как изолировал … «Наконец, они просят завершить предложение: «Мне нужно выйти из этого угла потому что … «Спонсоры собираются в круг и приглашают людей, которых они поддерживали присоединиться к ним, говоря: «Я хочу, чтобы вы присоединились к этому кругу потому что… «Этот опыт общения часто усиливает участников. мотивация и способность меняться.

Психодрама обычно используется при лечении расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. «лепить» членов семьи в типичных ролях и разыгрывать важные ситуации связанные со схемами злоупотребления психоактивными веществами. В этом процессе, разработанном Паппом, семья участники разыгрывают сцену, чтобы графически изобразить проблему (Папп, 1977, 1983). Физическое расположение члены семьи иллюстрируют эмоциональные отношения и конфликты внутри семья.Например, семья может естественным образом разбиться на триаду матери, сестра и брат, и диада отца и еще одного брата. В этом случае, терапевт может подчеркнуть тот факт, что мать и отец общаются через одного из своих детей и никогда не разговаривают друг с другом напрямую.

В еще одной форме психодрамы одного человека в группе можно попросить дать голос к различным аспектам ее собственной личности, которые либо помогают поддерживать зависимость или высказаться за перемены (иногда называемые «болезнью» и «выздоровлением»).В клиент может говорить с разных стульев или позиций для каждого из этих голосов. Интенсивность психодрамы часто помогает компенсировать более короткий промежуток времени. сейчас обычно финансируется за лечение. Хотя многие участники выражают озабоченность Что касается актерского мастерства, барьер застенчивости часто полностью падает, когда они входят в процесс с помощью динамичного и преданного делу фасилитатора.

Терапевтические факторы

В своей классической работе Теория и практика групповой психотерапии , Ирвин Ялом выделил 11 основных «терапевтических факторов» в групповой терапии (Yalom, 1995).Каждый из этих факторов имеет особенно важен для клиентов с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами и может быть использован чтобы помочь объяснить, почему группа работает определенным образом для этого клиента численность населения. Эти лечебные факторы присутствуют во всех групповых вмешательствах и перечислены ниже.

Вселение надежды

Многие клиенты приходят на лечение, чувствуя себя побежденными жизнью и жизнью. поражены своей неспособностью контролировать употребление веществ. Они чувствуют им некуда идти и нет возможности добиться лучшего результата в жизни.Когда люди с таким взглядом на жизнь присоединяются к группе людей, борющихся с подобные проблемы, у них есть замечательная возможность стать свидетелями изменений в других, в то же время имея свои маленькие победы признаны и отмечены членами группы. Благодаря этому процессу надежда начинает появляться. Энергия надежды и пристальное внимание к этому Лечебному фактору уделяется особое внимание в модели MIGP.

Можно использовать различные упражнения, чтобы еще больше вселить надежду в клиенты, злоупотребляющие психоактивными веществами.Клиентов можно попросить принять участие в упражнение на визуализацию, где они видят себя в жизни без содержания использовать, особенно представляя, как жизнь будет другой и лучше под такие обстоятельства. Энергия группы подпитывает этот опыт и добавляет интенсивность поддержки других клиентов. Как и все «упражнения с управляемыми образами», лидер группы должен двигаться осторожно. Многие клиенты, злоупотребляющие психоактивными веществами, могут не иметь представления о жизни без субстанций, и, следовательно, такая упражнения могут быть унизительными, если к ним не относиться чутко.Если клиент не в состоянии визуализировать, он снова ощущает неудачу. Чтобы защититься от таких потенциального стыда, фасилитатор группы может играть активную роль в создание имиджа, мониторинг его на предмет безопасности со всеми участниками группы по мере развития упражнения.

Универсальность

Расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, как правило, затрудняют отношения и заставляют клиентов повышенная изоляция. В кратком групповом опыте клиенты сталкиваются с другие лица, столкнувшиеся с подобными проблемами.Они осознают, что они не одиноки в жизни и могут испытывать огромное удовлетворение от этого связь. Ощущение, что их боль не исключительна или уникальна и что другие с подобными проблемами готовы их поддержать, могут быть глубоко выздоровление. Это помогает клиентам выйти за рамки их изоляции и дает больше энергия надежды, которая способствует процессу изменений.

Передача информации

Неизбежный обмен информацией в группе помогает участникам получить от одного дня к другому.Особенно в сочетании с формальным психообразовательные группы, MIGP предоставляет членам группы возможность размышлять над тем, что они узнали, и в то же время применять полученные знания внутри группы. Предоставляемая информация носит личный характер и имеет тенденцию быть воспринимается как мотивационная. Клиент борется с проблемами существа оскорбления могут услышать от других, как они справились с трудными проблемами и как они добились успеха. Этот общий успех дает положительная энергия для группы и побуждает к изменениям.

Альтруизм

Основой человеческого существования является желание помогать другим, когда они в беде. Клиенты, страдающие расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, обычно сосредоточены на собственных трудностях и с трудом обращаются за помощью нуждающиеся. Групповая терапия предлагает участникам возможность предоставить помощь и понимание друг друга. Особенно в рамках модели МИГП, фасилитатор уделяет большое внимание альтруистическим движениям со стороны членов. Их прославляют и признают.Как признают люди что у них есть что-то ценное, что они могут дать своим товарищам по группе, самооценка повышается по мере поддержки изменений и самоэффективности.

Корректирующий перепросмотр основной семьи Группа

Этот терапевтический фактор относится к важности отношений внутри семья происхождения клиента, которая неизменно находит выражение в групповой опыт. «Перепрос семейной группы» происходит, когда клиент — как сознательно, так и бессознательно — относится к другому члену группы как если бы этот человек был членом его изначальной семьи, с которой он боролись в прошлом.Этот случай явно является проекцией, но он может быть идентифицированным лидером, и оба участвующих члена группы могут получить выгоду как они исследуют новые способы взаимоотношений, которые разрушают старые дисфункциональные образцы семьи происхождения. В некотором смысле группа начинает служить заменить семью. Члены группы — это братья и сестры, а группа фасилитатор играет родительскую роль. Даже в ограниченной по времени группе вопросы перенос и контрперенос могут потребовать внимания. Однако МИГП имеет тенденцию разбавлять перенос, «распространяя его по группе» вместо того, чтобы концентрировать его в рамках диадических консультативных отношений.

Развитие общения Методы

Многие злоупотребляющие психоактивными веществами люди «чувствительны к полю» или «зависят от поля». кто остро осознает сеть конкретных отношений, а не к принципам или обобщениям, применимым независимо от контекста. Группа терапия может воспользоваться этой чертой и использовать энергию отношения для облегчения изменений. Когда участники вступают в отношения, они осваивают новые социальные навыки, которые могут помочь им преодолеть изоляция и более значимые связи с другими.Они также учатся как отключиться, что не менее важно, учитывая частые беспокойства связанные с потерей отношений и горем. Координатор группы может: раз намеренно сосредотачиваются на этих социальных навыках через ролевые игры или упражнения по моделированию в контексте самой группы. Исцеление требует место, когда клиенты берут то, что они узнали и испытали в группе и активно обобщать это в своей жизни вне группы.

Подражательное поведение

Подражательное поведение — важный источник обучения в групповой терапии.В процесс моделирования может быть особенно важным, поскольку клиенты узнают новые способы справляться со сложными эмоциями, не прибегая к насилию или употреблению наркотиков. Терапевты должны остро осознавать важную роль, которую они играют в этот контекст; клиенты часто обращаются к терапевту, чтобы смоделировать новое поведение как они сталкиваются с новыми ситуациями в рамках группового контекста. Члены группы могут также учиться, подражая другим участникам, которые успешно справляются с сложные проблемы в отношениях. Новому члену группы полезно засвидетельствовать постоянная группа, в которой люди решают свои проблемы соответствующим образом, выход за рамки старых дисфункциональных паттернов и формирование новых отношений, которые поддержка изменения.Группа становится живой демонстрацией этих новых поведения, которое способствует и поддерживает понимание и изменения.

Межличностное обучение

Группы предоставляют участникам возможность узнать об отношениях и близость. Сама группа — это лаборатория, где члены группы могут, возможно, впервые честно общайтесь с людьми, которые поддержат и дайте им уважительную обратную связь. Это межличностное обучение облегчается моделью MIGP, в которой особое внимание уделяется реляционные проблемы в контексте группы.

Групповая сплоченность

Групповая сплоченность, которую часто неправильно понимают, — это чувство принадлежности, которое определяет личность не только по отношению к себе, но и к группе. Это сильное чувство, что у человека есть смысл в отношениях и что он ценится. Развитие групповой сплоченности особенно важно в МИГП модели, чтобы члены группы чувствовали себя в достаточной безопасности, чтобы рискнуть самораскрытие и изменение. Опыт принадлежности одновременно заботит и расширение прав и возможностей.

Катарсис

Иногда участники группы получают внезапное понимание через взаимодействие с другими, что может привести к значительному внутреннему сдвигу в том, как они отвечать на жизнь. Такие озарения могут сопровождаться всплесками эмоций, которые избавиться от боли или гнева, связанных со старыми психологическими ранами. Этот процесс легче происходит в группе, где сплоченность достигнута и где терапевт может создать безопасную среду, в которой эмоции могут быть свободно делится.Однако важно понимать, что хотя катарсис — это подлинное выражение, оно не рассматривается как лечебное средство от сам. Высокий уровень эмоционального обмена, не затронутый в группе, может становятся потенциальными триггерами рецидива, которые ставят под угрозу успех отдельных члены. Терапевт признает сильные эмоции после члена поделился ими, но просит группу, а также участника предоставить эти значение эмоций и контекст внутри группы. Таким образом, как опыт эмоция и понимание того, как эта эмоция либо мешает, либо поддерживает отношения исцеляются.

Факторы существования

Факторы существования утраты и смерти часто вызывают большой дискомфорт. население, злоупотребляющее психоактивными веществами. Краткость ограниченной по времени группы опыт выносит эти вопросы на поверхность и позволяет участникам обсуждать их открыто в безопасной среде. Само время представляет собой потерю, а также служит мотиватором, так как участники сталкиваются с окончанием каждого группового занятия и опыта группового лечения. По мере того, как они начинают больше осознавать разочарование в реальности и ограничения, с которыми они сталкиваются, клиенты могут получить поддержка со стороны группы в принятии «жизни на условиях жизни» вместо их прошлые образцы побега.

Использование ограниченной по времени групповой терапии

Фокус терапевтических групп, ограниченных по времени, сильно варьируется в зависимости от модель, выбранная терапевтом. Тем не менее, можно сделать некоторые обобщения относительно несколько аспектов способа проведения краткой групповой терапии.

Оценка и подготовка

Подготовка клиентов особенно важна в любой группе с ограниченным временем опыт. Перед тем, как приступить к работе, клиенты должны пройти тщательную оценку. группа для терапии.Что касается исключительных проблем, лица с тяжелыми расстройства или тем, кто не может принять поддержку, может потребоваться больше индивидуальное время перед групповым опытом. Также лица со значительными дефицит познавательных способностей может не принести такой пользы от группы, ограниченной по времени.

Участникам группы необходимо дать подробное объяснение группы ожидания. Например, для группы MIGP они должны понимать свои ответственность за выступление в группе и то, что основное внимание группа — это отношения.Краткое объяснение «здесь и сейчас» встреча полезна — группа может стать местом, где обратная связь место в «здесь и сейчас», когда участники узнают, как на них влияют другие и как они, в свою очередь, влияют на других участников. Этот фокус «здесь и сейчас» переносит клиентов в настоящее и позволяет им решать реальные проблемы внутри группы, которую они затем могут применять в своей повседневной жизни. Это также отличает МИГП от групп самопомощи, которые традиционно препятствуйте реляционному взаимодействию «здесь и сейчас».

Если позволяет время, это особенно эффективно для членов группы, поскольку они оценивается и готовится к тому, что группа будет либо смотреть, либо участвовать в группа практики как пробный опыт. Разнообразные групповые ленты доступный; однако любая программа может записывать на видео одну из своих групп с соответствующие выпуски для разрешения клиента, для использования в учебных целях целей. Это позволяет новым клиентам увидеть, что будет происходить в группе. сеанс и снижает беспокойство. Это преднамеренное усилие по обеспечению безопасности группы и снижение присущего ему беспокойства отличает MIGP от более традиционных группа интерактивных процессов.Знакомство с группой также может быть предоставлено в психообразовательный формат. Клиенты узнают не только о том, что будет происходить в группе, но также почему и как групповой процесс приводит к исцелению. Важность отношений и открытого общения через самораскрытие и поддержку можно объяснить.

Важно понимать, что, хотя значительное количество клиентов подготовка происходит до того, как клиент войдет в группу, клиент Сама подготовка — это тоже процесс, а не событие.Постоянно ссылки на групповые соглашения и групповые контракты, терапевт продолжает готовить клиентов по мере их продвижения к опыту.

Начальная сессия

Начальные сессии для групповой терапии различаются в зависимости от типа группы, ее конкретные цели и личный стиль терапевта. В однородном, проблемно-ориентированные группы, например, требуется меньше времени, чтобы определить, что у членов группы есть что-то общее. Открытие сессий обычно включает следующий:

• Новые члены группы представляются на открытии, отвечая на простой запрос, например: «Расскажите, что привело вас здесь.»Исследования показывают, что если группы явно не укажите причину участия каждого члена, больше членов выпадет (Левин, 1967). В контексте лечения наркозависимости поэтому терапевт должен сначала обсудить с членами группы как будут решаться проблемы злоупотребления психоактивными веществами, чтобы обеспечить этот фокус сохраняется.

• Уточнен «локус контроля» для группы. Клиенты выяснить, верят ли они, что у них есть возможность выбирать эффективные действия или если они считают себя беспомощными жертвы обстоятельств.Для директивных групп, в которых терапевт проявляет больший контроль, этот процесс будет короче, чем для групп групповых процессов, в которых члены группы по очереди быть лидерами.

• Уточняются цели для группы (а часто и для отдельных лиц).

• Терапевт стремится создать безопасный, теплый, поддерживающий среда. Возможно, потребуется установить правила для увеличения безопасность — например, что участники не будут заниматься физическими контакт, не будет обсуждать сказанное за пределами комнаты, и будут давать обратную связь друг другу согласованным образом.

• Терапевт помогает членам группы устанавливать связи с каждым из них. другое, указав на общие заботы и проблемы.

Некоторые терапевты просят группу оценить начальную сессию. Это может быть сделано устно или письменно. Успех группы можно измерить через следующие вопросы:

• Обсуждалась ли злоупотребление психоактивными веществами?

• Слушали ли члены группы друг друга?

• Сотрудничали ли члены и поддерживали ли они друг друга?

• Оставили ли они отзывы?

Более поздние сеансы

Часто, чтобы улучшить непрерывность, терапевт начинает следующий сеанс с напоминая предыдущий и гарантируя, что «оставшиеся» пункты будут рассмотрены.Терапевт может спросить членов группы, как уроки, извлеченные в группе, повлияли на их повседневную жизнь. Члены, возможно, пытались реализовать предложения и обнаружили, что они работают или не работают, или они, возможно, не пытались сделать это в все, что также является важной темой для обсуждения.

В стационаре с клиентами, которые переживают синдром отмены или борются с сосуществующие психические расстройства, вселять надежду особенно важно. Для новейших клиентов в устройстве, связь с другими, у которых только что пройти через подобный трудный опыт может быть вдохновляющим.Такой терапевтическая встреча также может уменьшить проблемы стыда, поскольку клиенты общаются с другими людьми, которые разделяют и понимают свое путешествие. В дополнение стационарная группа может служить примером того, каким будет лечение после разрядить и позволить клиенту «попрактиковаться» в группе. Клиенты могут ощутите поддерживающий характер группы, что уменьшит их беспокойство по поводу будущего участия в группе. Подчеркивая влияние брифа групповых вмешательств, стационарная группа лечения остается одной из краеугольные камни постоянных изменений.

Продолжительность терапии и частота Сеансы

Предпочтительный график для ограниченной по времени групповой терапии — не более двух сеансов в неделю (кроме жилых помещений), всего шесть сеансов всего или до 12, в зависимости от цели и задач группа. Сеансы обычно длятся от 1,5 до 2 часов. Жилой программы обычно имеют более частые сеансы.

Учитывая резкое сокращение сроков пребывания в стационаре и в стационаре при управляемом медицинском обслуживании некоторые сомневаются в полезности группы лечения и уделяют особое внимание директивным образовательным группы.Несмотря на то, что клиенты часто остаются на стационарного отделения, за эти короткие сроки можно сделать многое. В качестве упоминалось ранее, директивные образовательные группы необходимы, но не всегда достаточный. Группы с активным фасилитатором, но соблюдающие процесс чувствительность, может быстро сплочить и действовать как мощный мотиватор для клиентов, чтобы довести дело до следующего уровня.

Групповая процесс-терапия наиболее эффективна, если участники успели найти свои роли в группе, чтобы «играть» эти роли и учиться у них.В группе нужно время, чтобы определить свою идентичность, развить сплоченность и стать безопасным среда, в которой есть достаточно доверия для участников, чтобы раскрыть самих себя. (Исключение составляет образовательная группа, которая меньше полагается на факторы группового процесса.) Следовательно, преждевременно прекращенные группы, полагающиеся по групповому процессу могут быть менее эффективными, чем они могли бы быть в продвижении долгосрочное изменение. Кроме того, участникам может потребоваться очистить свои системы. о наиболее серьезных эффектах веществ, прежде чем они смогут полноценно участвовать.Из-за таких факторов произвольные временные ограничения для групп, в отличие от сроки, установленные в соответствии с терапевтическими целями конкретной группы, может быть плохо посоветован.

Гендерные и культурные проблемы внутри Группы

Исследователи из Корнельского университета обнаружили, что социальный контакт с людьми, которые пережили тот же кризис очень выгодно (Manisses Communications Group, 1997а). Следовательно, общий пол, культура и / или сексуальные предпочтения поможет клиентам, проходящим групповую терапию, разделить трудности, с которыми они могут столкнуться встречаются из-за этого общего фона.

Участие в групповой терапии для женщин может быть менее эффективным, чем для мужчин. возможно потому, что в группах часто доминируют мужчины и отражают их проблемы и стиль взаимодействия (Джарвис, 1992). Однако в настоящее время мало исследований относительная эффективность только для женщин, а не для смешанных групп. Weitz утверждает, что женщины, возможно, должны быть наделены полномочиями, чтобы воздерживаться (Вайц, 1982). Группа когнитивно-поведенческая терапия оказалась эффективным методом лечения женщины с посттравматическим стрессовым расстройством и расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами (Наджавитс и др., 1996) как а также для женщин со злоупотреблением психоактивными веществами и в анамнезе физическое или сексуальное насилие (Manisses Коммуникационная группа, 1997).

Ковингтон много писал о важности женского группы, особенно в раннем выздоровлении. Она точно указала, что сильные определения ролей в нашей культуре, как правило, разыгрываются в группе и часто угнетают женщин (Covington, 1997). В смешанной группе женщины быстро становятся «эмоциональные контейнеры» для группы и заботы о мужчинах.Хотя такие деятельность не определяется как патологическая, она выражает культурные нормы, в которых потребности женщин становятся вторичными по сравнению с потребностями мужчин, при этом женщины в первую очередь определены как смотрители. Им неудобно поднимать вопросы сексуальность, особенно сексуальное насилие, учитывая, что мужчины, как правило, насильники (Ковингтон, 1997).

Создание гендерных групп, особенно в небольших агентствах или частная практика, может вызвать логистические трудности. Однако есть растет консенсус среди терапевтов, что, когда это возможно, женщинам необходимо имеют свои собственные группы, особенно в период раннего выздоровления (Byington, 1997).Это не предполагают, что женщины должны быть полностью отделены от мужчин. Участие в взаимно разделяемый психообразовательный опыт и многосемейные группы — это терапевтический способ решения гендерных проблем (Byington, 1997).

К вопросам этнической и расовой принадлежности следует относиться осторожно. Это не предполагать, что в ограниченной по времени группе эффективность гомогенности таким образом, что каждая этническая или расовая подгруппа должна быть изолирована в чтобы воспользоваться преимуществами этого вмешательства.Однако культурные проблемы нужно решать открыто и деликатно.

Рентабельность

Клиническая полезность ограниченных по времени групп была четко продемонстрирована, но фактор стоимости не имеет отношения к рассмотрению стоимости эти группы. Хотя индивидуальная работа и семейная работа, скорее всего, всегда будут оставаться частью даже самого короткого, ограниченного по времени опыта лечения, принятие и использование групповых вмешательств медленно растет. Из с точки зрения управления затратами, преимущества очевидны.Не только может терапевт использует силу группы для поддержки изменений во всей группе участников, но один хорошо обученный групповой терапевт может удовлетворить клинические потребности 8-12 клиентов примерно за то же время, что и индивидуальный сеанс. Когда эти числа будут увеличены, чтобы включить более директивные подходы, такие как когнитивно-поведенческие или психообразовательные группы, соотношение затрат и результатов увеличивается.

Ваше полное руководство по групповой терапии (+ идеи для занятий и тем)

Может быть легко уйти в изоляцию, когда мы чувствуем себя подавленным, особенно тем, кто страдает от невидимой болезни или проблемы, но это полная противоположность действия, которое, скорее всего, поможет нам выбраться из этой ямы. .

Одиночество и изоляция, как правило, порождают еще большее одиночество и изоляцию, но прилагать (часто трудные или изнурительные) усилия для установления связи с другими — это как раз то, что нам может понадобиться, чтобы начать чувствовать себя лучше.

«Самое лучшее в группе — это то, что вам не нужно делать все в одиночку». — Аноним

Как бы неудобно это ни звучало, иногда обмен трудными мыслями и чувствами в группе может быть чрезвычайно полезным для облегчения исцеления.

Эта цитата описывает, как совместное использование может помочь:

«Некоторые из самых утешительных слов во вселенной — это« я тоже ». В тот момент, когда вы обнаруживаете, что ваша борьба — это тоже чья-то борьба, что вы не одиноки и что другие шли по тому же пути. ” — Аноним

Это основная концепция, на основе которой была разработана групповая терапия. В этой статье будет дано определение групповой терапии, описаны типичные сеансы и предложены несколько занятий и упражнений, которые вы можете использовать в сеансах групповой терапии.

Вы можете загрузить все сопутствующие наглядные материалы в виде одного PDF-файла, щелкнув значок PDF.

Прежде чем вы начнете читать, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить наши 3 упражнения по позитивной психологии. Эти научно обоснованные упражнения исследуют фундаментальные аспекты позитивной психологии, включая сильные стороны, ценности, сострадание к себе, и дадут вам инструменты для улучшения благополучия ваших клиентов, студентов и участников групповой терапии.

Вы можете бесплатно скачать PDF здесь.

Что такое групповая терапия? Определения и теории

На самом базовом уровне групповая терапия:

«форма психотерапии, в которой один или несколько терапевтов работают с несколькими людьми одновременно (Cherry, 2017)».

Обычно это дополнение к индивидуальной терапии, а иногда и к лекарствам, хотя может использоваться как самостоятельное лечение определенных проблем или проблем.

По словам одного из самых известных групповых терапевтов д-раИрвин Д. Ялом, есть 11 основных принципов групповой терапии:

1. Вселяя надежду.
   Поскольку групповая терапия часто включает клиентов на разных этапах лечения, некоторые из новых клиентов могут найти воодушевление, увидев положительное влияние на клиентов в дальнейшем в их лечении.
2. Универсальность.
   Если вы просто будете частью группы людей, которые понимают, через что вы проходите, и столкнулись с подобными проблемами, это поможет клиентам увидеть, что они не одиноки и что страдания универсальны.
3. Передача информации.
   Члены группы могут быть отличным источником информации.
4. Альтруизм.
   Групповая терапия дает участникам возможность практиковать альтруизм, помогая другим в группе, опыт, который, вероятно, также поможет им.
5. Корректирующий перепросмотр основной семейной группы.
   Этот многословный принцип относится к процессу обучения клиентов и изучения своего детского опыта, личностей, поведения и чувств, а также обучения тому, как определять и избегать деструктивного или бесполезного поведения.
6. Разработка приемов социализации.
   Простой опыт работы в группе предоставляет прекрасные возможности для общения, практики нового поведения и экспериментов в безопасной среде.
7. Имитационное поведение.
   Клиенты могут наблюдать, имитировать или моделировать положительное и полезное поведение по отношению к другим в группе, включая терапевта.
8. Межличностное обучение.
   Взаимодействие с терапевтом и другими членами группы и получение обратной связи может помочь клиенту узнать больше о себе.
9. Групповая сплоченность.
   Сеансы групповой терапии могут способствовать общему чувству принадлежности и принятия друг друга.
10. Катарсис.
    Этот принцип основан на целительной силе делиться с другими; обсуждение своих чувств и переживаний в группе может помочь облегчить боль, чувство вины и стресс.
11. Факторы существования.
    Хотя групповая терапия предлагает руководство и поддержку через группу, она также помогает клиентам осознать, что они несут ответственность за свои действия и последующие последствия (Cherry, 2017).

Из этого набора принципов ясно, что у работы с группой есть много преимуществ, а не индивидуально. Хотя некоторые из этих принципов могут применяться к индивидуальной терапии, для большинства из них требуется групповая настройка.

Типы терапевтических групп

Общий тон и направление сеанса групповой терапии будут варьироваться в зависимости от типа группы. Есть много разных типов групп с разными сферами деятельности, но они обычно делятся на две категории:

1) Психологическое образование — Эти группы предназначены для предоставления членам информации, которая им необходима, чтобы обращаться или справляться с тем, что привело их в группу; они обычно структурированы с определенными темами или модулями, которые необходимо охватить.

2) Процессно-ориентированные — Эти группы больше сосредоточены на опыте, обмене друг с другом и установлении связей; обсуждение среди членов преобладает в этой группе, а не установленная повестка дня (GoodTherapy, 2013).

Группы могут быть разбиты по темам обсуждения и структуре самой группы. Некоторые из наиболее распространенных терапевтических групп включают:

1. Группы самопомощи — Обычно они возглавляются кем-то, кто не является профессиональным фасилитатором группы, но боролся или успешно преодолел или решил проблему, и желает помочь другим в этом процессе.
2. Группы лекарств — В центре внимания этих групп находится соблюдение предписанных лекарств; цель состоит в том, чтобы рассказать клиентам о принимаемых ими лекарствах, обеспечить соблюдение указаний врача и уменьшить их чувство изоляции.
3. Группы межличностной терапии — Этот тип группы предназначен для более глубокого погружения в текущие отношения клиентов, чтобы понять текущие проблемы; в центре внимания этих групп находится настоящее, а не прошлое.
4. Группы встреч — Эти группы стремятся погрузить участников в потенциально неудобные и напряженные групповые ситуации в надежде спровоцировать большие изменения, чем в типичной терапевтической группе.
5. Психодрама — Этот уникальный тип групповой терапии основан на том, что участники разыгрывают значительную часть своей жизни. Эти драматические реконструкции могут вызвать сильные эмоции, которые обсуждаются после каждой «сцены» (Counseling Connection, 2010).

Число участников сеанса групповой терапии также зависит от типа группы, но может варьироваться от трех или четырех человек до двенадцати или более (хотя более двенадцати участников могут быть не столь эффективными).

Обычно групповые занятия проводятся один или два раза в неделю по одному или два часа за сеанс. Минимальное рекомендуемое количество сеансов обычно составляет шесть, но групповая терапия часто продолжается до года и более (Cherry, 2017).

Есть два вида сеансов групповой терапии

1) Открытые группы: новые участники могут присоединиться к сессиям в любое время; например, Анонимные Алкоголики — это открытая сессия, которая приглашает новых членов присоединиться к любой сессии.

2) Закрытые группы: сеансы терапии закрыты для основной группы участников; новых участников можно приветствовать только тогда, когда будет сформирована новая группа (Cherry, 2017).

С точки зрения того, что на самом деле будет происходить в сеансе групповой терапии, сеансы могут варьироваться в зависимости от темы, участников и прогресса лечения, но это некоторые из общих черт:

• Участники встретятся в комнате со стульями, сформированными в большой круг.
• Сессия может начаться с того, что члены группы представятся и объяснят, почему они проходят терапию.
• В последующих сессиях (в закрытых группах) или на каждой сессии (в открытых группах) участники также могут делиться своим прогрессом и любыми обновлениями с момента предыдущего собрания группы.

Поток сеанса будет зависеть от тех же факторов, которые описаны выше, но, скорее всего, будет следовать по одному из следующих общих путей:

1) Свободная форма: каждый участник будет взаимодействовать с группой столько или меньше, сколько он / она хочет, и участники являются основными движущими силами дискуссии при фасилитации и руководстве со стороны терапевта.

2) Запланировано: в других случаях у терапевта может быть установленная повестка дня встречи с запланированными мероприятиями и упражнениями по развитию навыков для участников группы (Cherry, 2017).

5 Руководящие принципы и правила

Какой бы вид групповой терапии вы ни посещали, общие правила, скорее всего, будут одинаковыми. Эти правила необходимо соблюдать для безопасности группы и эффективности лечения. У определенных типов групп могут быть дополнительные правила, но есть основной набор из пяти правил, которые необходимы для успешной групповой терапии.

Вот эти пять правил:

1. Соблюдайте конфиденциальность. Очень важно, чтобы все, что сказано в групповой терапии, оставалось конфиденциальным для всех членов группы и руководителей. Несоблюдение этого правила может подорвать доверие в группе и помешать ее попыткам исцелить.
2. Обязательства по посещаемости. Это еще одно важное правило практически для любой группы — жизненно важно, чтобы каждый член присутствовал на каждой сессии, приходил вовремя и оставался на протяжении всей сессии.Помимо отсутствия у отсутствующего члена ценной информации и практики, отсутствие, опоздание или ранний уход могут нарушить работу группы.
3. Нет общения с участниками группы. Групповая терапия — это не социальная деятельность, это (надеюсь!) Терапевтическая деятельность. Установление близких дружеских или иных связей с членами группы может помешать успеху группы, особенно если участники не решаются делиться личной информацией из-за другого члена группы. Дружба должна быть сохранена после того, как группа распалась.
4. Общайтесь словами, а не действиями. Это правило можно считать полной противоположностью стандартного совета, который получают рассказчики: «Показывай, а не говори!» Люди по-разному реагируют на физический контакт, поэтому выражение себя словами, а не физическими действиями — важное правило, которому нужно следовать.
5. Участвуйте. Групповая терапия не имеет большого терапевтического эффекта, если ее участники не участвуют! Потенциал исцеления и роста зависит от того, насколько члены группы могут общаться, делиться и учиться друг у друга.Для того, чтобы это лечение было эффективным, важно, чтобы все члены группы действительно участвовали в нем.

См. Здесь и здесь примеры правил и руководств для различных типов групповой терапии.

6 преимуществ групповой терапии

Для участников есть много причин, по которым групповая терапия является лечением, которое стоит рассмотреть.

К основным достоинствам можно отнести:

• Это позволяет участникам получать поддержку и поддержку от других членов группы, помогая им чувствовать себя менее одинокими или изолированными.
• Групповая терапия дает возможность членам группы выступать в качестве образцов для подражания для других, особенно когда группа состоит из участников, находящихся на разных этапах лечения. Даже если все участники находятся на одной и той же стадии, некоторые участники, естественно, будут более успешными в решении определенных типов проблем, чем другие, и члены группы могут делиться своим опытом и учиться друг у друга.
• Обычно это более доступно, чем индивидуальное лечение, поскольку время терапевта делится с другими клиентами.
• Групповая терапия обеспечивает безопасную среду для членов группы, чтобы они могли практиковать новое поведение без страха осуждения.
• Взаимодействие с другими людьми в рамках групповой терапии поможет терапевту из первых рук увидеть, как клиент взаимодействует с другими и ведет себя в социальной ситуации, позволяя терапевту предоставлять целевую обратную связь и предложения каждому клиенту (Cherry, 2017).

Разнообразие

Американская психологическая ассоциация отмечает еще одно важное преимущество групповой терапии: разнообразие.У всех нас разный опыт, разный жизненный опыт и разные личности, что приводит нас к нашему собственному уникальному взгляду на мир.

Работа в группе может помочь клиентам увидеть вещи с новой точки зрения, что может пролить свет на новые способы решения старых проблем и новые стратегии преодоления препятствий, которые кажутся непреодолимыми (Американская психологическая ассоциация, 2019).

Чтобы убедиться, что вы пользуетесь преимуществами групповой терапии, следуйте этим советам доктора Патти Кокс, президента Восточного общества групповой психотерапии и опытного группового терапевта:

1. Взять залог.Подписание контракта с изложением того, что ожидается от каждого участника, может побудить участников участвовать и вносить свой вклад в групповые обсуждения, а также послужит стимулом к ​​участию, даже когда это сложно.
2. Участвуйте. Некоторые дни труднее, чем другие, когда дело доходит до общения и обмена с другими, и это нормально. Однако чем больше клиент подталкивает себя к вовлечению, тем больше у него шансов получить от сеанса пользу.
3. Поделиться. Даже если клиент чувствует, что никому нет дела до его проблем или что у него нет ничего полезного, чем он мог бы поделиться с группой, скорее всего, это не соответствует действительности.Каждому есть чем поделиться с другими, и помощь другим — это забавный способ помочь вам (Cherry, 2017).

Общие темы обсуждения

Темы, обсуждаемые в групповой терапии, будут зависеть от направленности группы.

Некоторые группы формируются по определенным причинам, например, для борьбы с зависимостью или горем, или для конкретных диагнозов, таких как депрессия или тревога, в то время как другие формируются для более широких целей, например, для тех, кто борется со стрессом в колледже или для ЛГБТК-людей, которым может быть полезно общение в обществе. служба поддержки.

Длинный список причин, по которым может быть сформирована терапевтическая группа, включает:

• Смерть любимого человека
• Проблемы в браке
• Семейные проблемы
• Потеря работы
• Социальная тревожность
• Депрессия
• Напряжение
• Перегорание
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Основные жизненные перемены
• Расставание или развод
• Проблемы с поведением ребенка
• И многие, многие другие

В группах, сформированных вокруг злоупотребления психоактивными веществами, темы для обсуждения могут включать:

• Ледоколы
• Триггеры
• Занятость (чтобы справиться с тягой)
• Подготовка выступления для учащихся (будет выступление или нет)
• Проблемы восприятия
• Ролевые модели и модели поведения для подражания
• Урок истории и планирование на будущее (история веществ и будущее употребления психоактивных веществ и законность в стране группы)
• Уход за собой (SimplePractice, 2017)

Блейк Флэннери (2014) выделяет семь основных категорий тем для обсуждения и предлагает предложения по каждой из них.Эти темы включают:

• Здоровье и благополучие
  Режимы сна
  Упражнения
  Питание
  Медикаментозное образование
  Распознавание предупреждающих знаков
• Персональный контроль
  Управление гневом
  Управление стрессом
  Личная гигиена
  Контроль импульсов
  Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или рациональная поведенческая терапия (РБТ)
• Взаимоотношения
  Напористость
  Границы
  Управление конфликтами
  Горе, потеря и прощение
  Родительские навыки
• Ценности и убеждения
  Постановка целей
  Ценности
  Убеждения
  Цели
• Планирование безопасности
  Предупреждающие знаки о рецидиве
  Опоры для идентификации
  Планирование выписки / безопасности
• Системы психического здоровья
  Как поговорить со своим врачом
  Как получить необходимую поддержку
• Химическая зависимость
  12 шагов / Анонимные Алкоголики или Анонимные Наркоманы
  Двойной диагноз (сопутствующие заболевания нескольких психических расстройств)

Как показывает этот список предлагаемых тем, существуют десятки, если не сотни, тем для обсуждения в групповой терапии.

Некоторые из них будут уместны или эффективны только в определенных группах или ситуациях, но некоторые будут полезны для всех типов групп.

Лучшие темы для обсуждения будут зависеть от направленности группы, стадии лечения и типа сеанса.

7 ледоколов и занятия для взрослых

Помимо конкретных тем для обсуждения в групповой терапии, есть много других занятий и упражнений, которые можно эффективно проводить в группах.Некоторые из этих мероприятий описаны ниже.

Постановка целей терапии

Сеансы групповой терапии немного сложнее проводить, чем занятия один на один. Однако интерактивную динамику и потенциальные трудности общения с большими группами часто можно спланировать с помощью эффективного целеполагания.

На этом сайте вы найдете множество статей о постановке целей, которые помогут вам успешно провести первое групповое занятие. Вы также найдете различные вмешательства, упражнения, медитации и многое другое в нашем Инструментарии по позитивной психологии.Многие из этих предложений и материалов для планирования можно применить как к отдельным клиентам, так и к терапевтическим группам.

Стандартный подход к постановке целей в терапии обычно включает:

• Определение цели — Что ваша группа стремится решить, решить или решить?
• Установление отправной точки — Вы и ваша группа должны постараться понять свое текущее положение по отношению к цели, чтобы лучше наметить путь вперед.
• Определение того, какие шаги необходимы для достижения цели. Достижение цели обычно упрощается путем определения подцелей, поэтому процесс становится более управляемым.Это также позволяет отслеживать прогресс и позволяет участникам отмечать свои достижения на этом пути.
• Делаем первый шаг — Ваш первый совместный сеанс групповой терапии — это уже первый шаг в правильном направлении. Вы можете использовать это занятие, чтобы обсудить важные практические вопросы, такие как положения о конфиденциальности, ожидания от участия, потенциальные домашние задания и этикет.

Мы предлагаем вам просмотреть эти статьи, чтобы получить больше идей о том, как ставить эффективные цели с вашими клиентами групповой терапии. Эта статья о постановке целей в консультировании и терапии — отличное место для начала.

О вашем партнере

Это занятие может стать отличным ледоколом для терапевтических групп пар. Эти вопросы не являются слишком глубокими, но могут быть хорошим напоминанием об эмоциональной связи пары и истории отношений. Кроме того, это может помочь им узнать больше о себе и своем партнере.

Инструкции предназначены для пар, которые просто по очереди задают друг другу вопросы из каждого раздела ниже или спрашивают их всех, хотят ли они принять вызов или считают, что у них есть правильные ответы.

Вопросы разделены на шесть категорий:

1. Развлечения и игры (например: есть ли телешоу, которое любит ваш партнер в настоящее время?)
2. Будущее (например: как ваш партнер описывает свою идеальную жизнь?)
3. Ты и я (например: Можете ли вы описать время, когда ваш партнер гордился вашими отношениями?)
4. Другие люди (например: с кем, кроме вас, ваш партнер может обсудить свои трудности?)
5. Карьера (например: как выглядит их обычный рабочий день от начала до конца?)
6. Чувства (например: как ваш партнер расслабляется в конце долгого дня?)

Используя эти вопросы в качестве руководства, пары могут вместе работать над этим занятием, как на связующее действие.Они могут больше узнавать друг о друге, размышлять о прошлых позитивных событиях и делиться своими надеждами на общее будущее.

Если парам нравится эта идея, они могут поделиться с группой тем, что они узнали о своем партнере, или забавным воспоминанием, которое они вспомнили вместе.

Вы можете бесплатно загрузить и использовать эту таблицу «О своем партнере».

Две правды и ложь

Это занятие — отличный ледокол, но его также можно проводить с членами группы, которые уже знакомы друг с другом.Это позволяет участникам рассказать что-то о себе, использовать свое творчество и воображение, чтобы придумать убедительную ложь, и узнать интересные вещи о других членах группы.

Чтобы провести группу через это задание, попросите всех членов группы уделить несколько минут тому, чтобы подумать об интересных аспектах своей жизни. Дайте им пять минут или около того, чтобы они записали о них три «факта», два из которых являются правдой, а один — ложью.

Затем предложите членам группы по очереди прочитать свои две истины и ложь, а другие члены группы догадаются, какие из них истинны, а какие — ложь.

Это задание может вызвать интересную дискуссию и способствовать позитивному социальному взаимодействию между членами группы, поэтому не прерывайте его слишком рано.

Внимательная речь

Это упражнение групповой терапии направлено на развитие у участников навыков общения и внимательности и является отличным общим занятием для всех типов терапии. Воспитание осознанного разговора может быть эффективным способом задать тон для групповой терапии пар, где в центре внимания находится управление эмоциями, или даже при работе с семьями.

Это упражнение может помочь участникам привнести присутствие в свои взаимодействия и выйти из автопилота. Он состоит из шести шагов.

Во-первых, как терапевт и фасилитатор, вы проинформируете группу о причинах выполнения упражнения Mindful Speaking — его преимуществах по отношению ко всему, что касается вашего сеанса, и о том, как его можно разбить на три этапа. Вкратце это:

• Замедление и приведение себя в текущий момент.
• Проверяйте то, что вы собираетесь сказать, как в рациональном, так и в эмоциональном смысле.
• Возвращаться после разговора, настраивая свое сознание на влияние выбранных вами слов на себя и других.

Затем предложите группе разделиться на пары — один возьмет на себя роль говорящего, а другой будет слушать. Участник, который первым выступает в роли докладчика, может затем выбрать тему, о которой он хотел бы поговорить, в течение определенного периода времени в три минуты. Все, что угодно, от любимого отпуска до детей или чего-то подобного.

Вы установите таймер, чтобы они могли начать говорить — попросите их не торопиться и быть искренними, выполняя три шага, описанные выше.В идеале они должны постоянно обращать внимание на то влияние, которое они оказывают на своего партнера-слушателя.

После истечения трех минут позвольте задуматься. Этот рабочий лист содержит направляемые размышления и (потенциально) вопросы для обсуждения, которые вы можете задать докладчику, например: « Каково было говорить осознанно по сравнению с тем, как вы обычно говорите? ”

Чтобы продолжить упражнение, предложите участникам поменяться ролями и повторить упражнение. Чтобы просмотреть другие вопросы или распечатать этот раздаточный материал для использования на групповых занятиях, вы найдете его здесь.

Кулинария

Вовлечение членов группы в деятельность, которая требует как напряженных рук, так и концентрации, — отличный способ помочь встревоженным членам привыкнуть друг к другу и раскрыться.

Кулинария идеально подходит для этого вида деятельности, поскольку она заставляет участников работать вместе, делать что-то веселое и требует взаимодействия с другими членами группы.

Кроме того, идея о том, что еда — это универсальный язык, широко распространена, потому что это одна из немногих вещей, которые объединяют всех! Все едят, и практически каждый любит говорить о своих любимых блюдах.

Соберите ингредиенты, необходимые для совместной работы членов группы, чтобы приготовить еду или закуску, которая понравится каждому. Салаты, суши и смузи рекомендуются для этого занятия, поскольку для их приготовления не требуется полноценная кухня.

Если вы хотите извлечь выгоду из атмосферы, создаваемой групповым приготовлением пищи, вы можете придумать вопросы для обсуждения, чтобы впоследствии направить группу.

Более подробную информацию о кулинарии как групповой терапии вы найдете в Farmer et al.Статья (2018), Психосоциальные преимущества кулинарных вмешательств .

Обнаружение силы

Это групповое задание по выявлению сильных сторон направлено на то, чтобы помочь участникам определить и распознать психологические или сильные стороны характера как в себе, так и в других. Одним из важных преимуществ проведения этого, как правило, индивидуального упражнения в групповом контексте является то, что оно позволяет каждому участнику получить обратную связь о своих сильных сторонах от окружающих.

Этот ледокол для групповой терапии состоит из 4 частей; Сначала участники разделятся на относительно небольшие группы по 5-10 человек.

• Второй шаг — поделиться положительными историями успеха и выслушать их. Каждый участник сначала рассказывает историю, например, о том, когда они достигли чего-то, чем они гордились, в отношениях или на работе. Слушая рассказ, окружающие могут делать заметки о любых сильных сторонах из предоставленного рабочего листа.
• Затем члены группы дают докладчику обратную связь, основанную на сильных сторонах, с помощью наклеек, на которых они написали (см. Рабочий лист). Им следует зачитать вслух каждую определенную силу и причину, по которой они ее выбрали, а затем передать карточку выступающему.У каждого человека в группе есть шанс выступить в роли рассказчика на протяжении этого упражнения, каждый раз повторяя его.
• Наконец, хорошо бы продолжить это занятие с подведением итогов. Начните диалог о том, что, по мнению различных участников, они узнали, о характере обратной связи и любых закономерностях, которые они заметили. Сам рабочий лист содержит больше по этим и другим возможным вопросам для обсуждения.

Обнаружение сильных сторон может быть полезной разминкой для существующей команды или группы, и лучше всего работает, если фасилитатор приводит пример положительной истории, чтобы начать работу.Найдите здесь рабочий лист по выявлению сильных сторон.

Контрольные вопросы

Как отмечалось ранее, большинство терапевтических групп начинают с того, что каждый участник «регистрируется», сообщая информацию о своем прогрессе и, возможно, делится чем-то интересным о своей неделе или тем, что они узнали со времени последнего сеанса. Если вы работаете с участниками, которые не упускают возможности выступить перед группой, может оказаться полезным наличие определенного набора вопросов для руководства процессом регистрации.

Групповой психотерапевт Аманда Фентон дает отличный набор рекомендаций и рекомендаций по контрольным вопросам.

Фентон (2014) призывает терапевтов задавать себе следующие вопросы при рассмотрении вопроса об эффективной проверке:

1. Сколько времени у вас есть на заселение? Два предложения? Пара минут? Пять минут?
2. Как регистрация на рейс может связать и поддержать остальную часть повестки дня и общую цель собрания?
3. Какой тон вы хотите создать во время регистрации? Игривый? Серьезный? Подключение?
4. Эта группа знакома с процедурами регистрации и регулярно собирается вместе?

Наиболее подходящий вопрос для регистрации будет зависеть от ваших ответов на эти вопросы.

Например, если у вас есть время на более длительную встречу с каждым участником, фраза типа «расскажите нам историю…» может быть хорошим побуждением для участников поделиться более чем несколькими словами. Если у вас мало времени и вы просто хотите быстро обновить информацию, то вариант «сказать несколько слов о…» может быть лучшим вариантом.

Дополнительные советы по упрощению регистрации и роли личного взаимодействия между участниками группы можно найти в видео, на которые мы ссылаемся ниже.

10 техник, идей и игр групповой терапии для молодежи и подростков

Многие из описанных выше упражнений и действий можно применить к групповой терапии с более молодыми участниками, но некоторые из них подходят больше, чем другие.

Ниже перечислены несколько упражнений и техник, которые подходят для младших групп.

Ледоколы и тресты

Этот раздел включает более двух десятков различных идей ледоколов, которые подходят как подросткам, так и взрослым в групповой терапии.

Некоторые примеры включают:

Категории

На этом ледоколе участников просят разделиться на меньшие группы в зависимости от категории, такой как любимый цвет, любимая еда, количество братьев и сестер и т. Д.Это поможет подросткам привыкнуть к общению друг с другом и узнать что-то новое о других участниках.

Человеческий узел

Это упражнение требует, чтобы члены группы физически взаимодействовали друг с другом, поэтому оно может не подходить для всех групп. Все участники входят в круг и берут за руку кого-то, кого нет рядом с ними, а затем пытаются распутать завязанный ими узел, не выпуская из рук чью-либо руку.

Страх в шляпе

Этот ледокол лучше всего использовать в обстановке, где каждый хоть немного знаком с другими членами группы.Каждый записывает свой самый глубокий, самый темный страх на листке бумаги. Эти бумажки собираются и складываются в шапку. Каждый участник вызовет по одному страху, прочитает его вслух и попытается определить, кто его написал.

Действия по укреплению доверия — также отличный способ заставить членов группы комфортно общаться друг с другом и создать безопасное и надежное место для обмена.

Примеры действий по укреплению доверия, которые можно использовать с подростками и подростками, включают:

Минное поле

Разделите членов группы на пары.Если количество участников нечетное, терапевт может объединиться с одним членом, чтобы сделать его четным. Попросите каждую пару завязать глаза одному члену и попросить другого вести их по комнате в поисках определенного предмета или предметов. Если есть достаточно времени, партнеры могут переключиться, когда объект (ы) будет найден.

Попадание в глаза

Это чрезвычайно простое упражнение просто делит участников на пары и требует от них смотреть друг другу в глаза в течение 60 секунд. Поддержание продолжительного зрительного контакта поможет членам группы привыкнуть друг к другу, практиковать важную часть социального взаимодействия и общаться друг с другом на более глубоком уровне.

Trust Fall

Это классическое упражнение на доверие — отличный способ укрепить доверие в группе. Пусть каждый участник по очереди забирается на стол и падает назад в объятия других членов группы, не оглядываясь назад. Это классика не зря — она ​​работает!

Карты молчаливой благодарности

Это увлекательное мероприятие с благодарностью — прекрасная возможность для подростков и подростков проявить свои творческие способности и выразить себя.Вам понадобится доска или большой лист бумаги и ручки разного цвета. Разделите большую группу на меньшие группы от 3 до 5 подростков.

Попросите каждого члена группы поразмышлять на несколько мгновений о вещах в своей жизни, за которые они чувствуют благодарность. По прошествии нескольких минут они могут написать их на бумаге или доске. Они должны создать линию, которая будет исходить от каждого предмета (их можно обвести кружком или в сердечке) к причине их благодарности.

Затем предложите участникам проверить, что написали другие участники.Этот шаг посвящен установлению связей между идеями, которые они видят. Наглядное представление об этом дается в самом рабочем листе.

Например, кто-то мог бы заметить, что он благодарен за свой «дом», и у него возникла связь с «комфортом» или «любовью». Другие участники могли написать «любовь» и подумать: «… Вот почему я благодарен своему папе». Они свяжут эту причину со своим обведенным словом «папа».

Завершите 10-15-минутное упражнение обсуждением. Теперь у ваших участников будет заполненная карта благодарности, которую можно повесить где угодно.Узнайте больше об этом занятии «Безмолвное картирование благодарности».

Мои любимые животные

Это занятие отлично подходит для детей и молодежи, в нем сочетаются творчество, воображение, глупость и активное участие.

Попросите членов группы по порядку придумать трех своих любимых животных. Для каждого животного участники должны написать имя животного и записать три качества, которые вам нравятся в этом животном.

После того, как каждый член группы определил и описал своих трех любимых животных, попросите их подумать, что каждое животное представляет вас по-разному.Первое животное и его три качества представляют то, как вы хотите, чтобы другие видели вас, второе — то, как люди на самом деле видят вас, а третье — то, кем вы являетесь на самом деле.

Это может быть отличным обсуждением для членов группы, помогающим им легко и весело исследовать свои мысли и чувства. Это также может вызвать много смеха!

Наконец, попросите каждого участника объединить трех своих любимых животных в одно. Переверните лист и предложите им нарисовать или нарисовать изображение этого животного в его среде обитания на спине.Попросите участников поделиться этими творениями с остальной группой и приготовиться к глупому обсуждению!

Не стесняйтесь загружать и использовать нашу таблицу «Мои любимые животные» в качестве руководства для детей.

Рабочий лист внутри и снаружи

Этот рабочий лист изнутри и снаружи может стать отличным подспорьем для семей с маленькими детьми, проходящими терапию. Он предназначен для ребенка, и его результаты можно обсудить всей семьей, чтобы облегчить понимание и найти решения семейных проблем.

Этот рабочий лист включает в себя схему человека или ребенка с шестью квадратами для заполнения, по три с каждой стороны.

В инструкциях ребенку предлагается заполнить бланк « Когда я чувствую… » с определенной эмоцией.

Думая об этой эмоции в конкретной ситуации, ребенку предлагается заполнить три поля в левой части рабочего листа:

• Думаю…
• Мое тело чувствует…
• Я так поступаю…

После того, как ребенок заполнил эти три поля, его следующий шаг — представить, что его мысли меняются.Может быть, это естественное изменение, или, может быть, им предлагается представить свою реакцию, если они намеренно изменят свое мышление на что-то более позитивное.

Когда у ребенка возникает эта новая мысль, он заполняет те же три прямоугольника, за исключением того, что они находятся с правой стороны.

Это упражнение может помочь ребенку сравнить, как он думает, чувствует и ведет себя, когда борется с эмоцией, с тем, как он мог бы думать, чувствовать и вести себя, если бы их мышление изменилось. Это может помочь детям понять ценность изменения своего мышления, чтобы сделать его более позитивным, а также помочь родителям и другим членам семьи понять, через что проходит ребенок.

Вы можете найти этот рабочий лист по ссылке выше.

Знакомство со мной

Это занятие наиболее эффективно в группе из пяти и более участников.

Приходите на групповое занятие со списком вопросов. Эти вопросы должны быть веселыми и интересными, чтобы участники могли более комфортно говорить о себе.

Возможные вопросы могут включать:

• Где еще вы были бы в этот момент, если бы не пришли сегодня на это групповое занятие?
• Что вы могли бы сделать?
• Это ваше собственное решение приехать сюда или кто-то другой вас побуждает к этому?
• Как вы относитесь к тому, чтобы приезжать сюда каждую неделю? Что вам больше всего нравится в этой сессии? Что вам не нравится в этом групповом занятии?
• Что вам больше всего нравится в себе, что-то, что заставляет вас чувствовать себя позитивно и гордиться тем, что вы являетесь собой?
• Вы чего-то особенно ждете? Что-то новое произошло в твоей жизни за последнее время?

Назначьте одного участника опросом, или терапевт может действовать как спрашивающий.

Задайте каждому члену один из этих вопросов или все эти вопросы, если позволяет время, и побудите их подумать и ответить честно и содержательно.

Эти вопросы помогут членам группы научиться разговаривать и делиться с другими, а также помогут участникам узнать друг о друге. Попробуйте наше упражнение «Быстрые друзья», чтобы получить больше вопросов, которые вы сможете задать, когда члены вашей группы будут готовы лучше узнать друг друга.

4 упражнения и рабочие листы при депрессии и тревоге

Групповая терапия обычно используется при лечении людей, страдающих депрессией и тревогой.Групповая обстановка — идеальное место для людей, страдающих депрессией или тревогой, чтобы общаться с другими, практиковать важные социальные навыки и узнавать друг у друга здоровые стратегии выживания.

Хотя многие из упомянутых выше действий и упражнений можно применять к людям с любым диагнозом или проблемой, которая приводит их к терапии, некоторые из них могут быть особенно эффективны для людей с депрессией или тревогой. Некоторые из этих упражнений и рабочих листов перечислены ниже.

Как справиться с чувством вины посредством письма

Хотя негативные чувства, такие как чувство вины, не являются исключительными для людей с диагнозом депрессия или тревожность, тем, кто страдает этими расстройствами, часто бывает больше всего проблем с этими чувствами.

Многие из тех, кто борется с депрессией или тревогой, обратятся к нездоровым, бесполезным или даже вредным способам справиться. Это занятие может помочь им найти новые здоровые способы справиться с ситуацией.

Это упражнение направлено на выявление катарсических преимуществ экспрессивной письменной терапии — популярного метода позитивного совладания, который был разработан в 1980-х годах. Однако это немного адаптированный подход к традиционному выразительному письму, поскольку он включает в себя некоторые вопросы и подсказки, чтобы стимулировать и направлять участников во время написания.

Это групповое письменное терапевтическое вмешательство рассчитано на проведение в течение трех дней.

В первый день основное внимание уделяется размышлениям о том, что лежит в основе этих постыдных или виноватых чувств. Среди прочего участники используют такие подсказки, как:

• В чем вы чувствуете себя виноватым? и
• Как вы сейчас к этому относитесь?

Поощряйте свою группу быть настолько сердечной и описательной, насколько они хотят, для глубокого исследования своих чувств и мыслей.

Day Two основывается на этом размышлении, но участникам предлагается написать другой, более позитивный финал события или ситуации, которые они описали в первый день.

Заключительная часть этой трехдневной письменной терапии охватывает усвоенных уроков , включая подсказки и вопросы, такие как « Какое будущее поведение продемонстрирует, что вы усвоили этот урок? ”

Это упражнение может быть особенно эффективным для групповой терапии, направленной на травму или помогающей тревожным людям справляться со стрессовыми жизненными событиями.Узнайте больше и загрузите Как справляться с чувством вины посредством письма из нашего набора материалов по позитивной психологии.

Визуализация целей

Постановка целей и стремление к их достижению может быть сложной задачей для всех нас, но для тех, кто борется с депрессией, даже постановка реалистичной цели может показаться грандиозной задачей. Это упражнение «Визуализация целей» может помочь в достижении целенаправленного поведения членов группы:

• Расширяя свои перспективы успеха;
• Повышение их приверженности и мотивации; и
• Знакомство с тактическими аспектами процесса постановки целей.

По сути, визуализация цели — это мысленные образы желаемого позитивного будущего участника, независимо от того, относится ли это к самому достижению цели или просто к процессу работы над ней. Этот рабочий лист дает некоторые полезные теоретические сведения об упражнении.

Он начинается со сценария визуализации, который направляет членов группы через саму визуализацию. Например:

«Я хочу, чтобы вы подумали о цели, которую хотите достичь в следующем году своей жизни.Это может быть цель взаимоотношений, образовательная цель, личная цель или цель, связанная с работой. Найдите минутку, чтобы продвинуть эту цель и визуализировать ее в своем воображении ».

Прочтение этого вслух вашей группе поможет им создать мысленный образ будущего события; тот, в котором это достижимо. В идеале это должно дать некоторое представление о том, как этого можно достичь, и мотивировать их к их достижению.

Это задание поможет членам группы научиться ставить позитивные, достижимые цели и погрузить их в опыт работы над ними.

Состав для активации схемы

Этот рабочий лист когнитивной терапии может помочь клиентам проследить развитие определенной схемы и понять последующие реакции, ощущения и выбор, который он или она делает.

В левой части рабочего листа находится поле с надписью «Событие». Клиенты должны хорошо подумать, когда они впервые разработали конкретную схему, и проследить ее до события, которое ее создало. Например, если клиент чувствует, что он никогда не будет достаточно хорош, возможно, эта схема исходила от одного из родителей, который не хвалил большое достижение или сказал ребенку, что он недостаточно хорошо справляется.

Далее это поле ведет к треугольнику с надписью «Схема». Здесь клиенты должны записать свою схему, например: «Я недостаточно хорош».

Эта схема приводит к набору из четырех взаимосвязанных и взаимодействующих следствий схемы: телесных ощущений, эмоций, мыслей и поведения. Клиенты должны заполнить каждое поле соответствующими описаниями того, как эта схема заставляет их чувствовать, думать и вести себя.

Заполнение этого рабочего листа в группе может помочь клиентам установить связь друг с другом и понять, что они не одиноки в своих негативных мыслях и убеждениях.Может быть слишком легко поверить в то, что мы единственные, кто борется и страдает от психического здоровья или эмоциональных проблем, но это далеко от истины.

Работа в группе поможет избавить клиентов от этого ложного убеждения и побудит их делиться и общаться с другими.

Этот лист скоро будет доступен для загрузки.

Взломать орехи и устранить ANTS

Это веселое занятие основано на работе известных психологов Элиши Гольдштейн, Аарона Бека и Дэвида Бернса.

NUTS относится к негативным бессознательным мыслям, аббревиатуре, созданной Голдштейном и описанной в его книге Uncovering Happiness . Он считал, что выявление и осознание этих мыслей было первым и наиболее важным шагом на пути к избавлению от наших негативных, бесполезных или вредных убеждений.

ANTS относится к автоматическим негативным мыслям, аббревиатуре, придуманной Дэвидом Бернсом в его новаторской книге Feeling Good . Бернс считает, что эти МУРАВЬИ могут вызывать депрессию и беспокойство, а также приводить к заниженной самооценке, неуверенности в себе и множеству других проблем.

В этом упражнении терапевт должен провести группу через обсуждение NUTS и ANTS, терминов, которые могут использоваться как синонимы, когда мы говорим о наших привычках к самосаботажу.

Для начала попросите каждого члена группы записать пять фраз, которые объединяют ОРЕХИ и МУРАВЬИ в слова, например: « Я недостаточно хорош, », « Со мной что-то не так, » или « Я не знаю». я не заслуживаю любви. ”Попросите членов группы поразмышлять над этими ОРЕХАМИ и МУРАВЬЯМИ и определить любые темы или закономерности, которые их связывают.Поощряйте участников обсуждать их в группе или в мини-группах.

Затем попросите членов группы подумать о том, насколько они уверены в том, что их ANTS и NUTS верны. Бросили ли они вызов этим мыслям? Могут ли они найти доказательства за или против ANTS и NUTS?

Принимая во внимание доказательства, какая возможность более вероятна: они верны или ложны? Помогите им придумать более фактические способы переосмысления этих убеждений, например: «Я не идеален, но мне не нужно им быть» или «Я хороший человек, который иногда допускает ошибки.”

Наконец, помогите членам группы увидеть, насколько эти ОРЕХИ и МУРАВЬИ проникают в их мысли. Дайте членам группы несколько минут, чтобы они опознали свои ОРЕХИ и МУРАВЬИ, и посчитайте, сколько они смогут опознать за определенный период времени. Когда они закончат, они могут поделиться с группой своими подсчетами и своими ОРЕХАМИ и МУРАВЬЯМИ, если им это удобно.

Чтобы узнать больше об этом упражнении, мы рекомендуем книгу Джудит Бельмонт 150 More Group Therapy Activities & TIPS , которая будет более подробно описана ниже.Кроме того, у нас есть обширная коллекция бесплатных рабочих листов по борьбе с негативными мыслями в этой статье рабочих листов CBT.

Лучшие СМИ для групповой терапии

Следующие книги, видео и подкасты наполнены информацией о групповой терапии. Независимо от того, являетесь ли вы терапевтом, который уже проводит групповую терапию, специалистом в области психического здоровья, который хочет включить групповые занятия в свою практику, или просто интересуетесь групповой терапией, вы найдете ценность в этих ресурсах.

1. Теория и практика групповой психотерапии — Ирвин Д. Ялом и Молин Лещ

Эта книга — отличная книга для тех, кто хочет узнать о фирменной модели групповой психотерапии Ялома.

Его также можно использовать как учебник для студентов-терапевтов или как ресурс для практикующих терапевтов, которые хотят добавить в свою практику групповую терапию.

Эта книга не только охватывает основы и основные предположения и теории, лежащие в основе этой модели групповой терапии, но и недавно была обновлена, чтобы включить новые разработки в этой области.

Добавленные темы включают онлайн-терапию, специализированные группы, этнокультурное разнообразие, травмы, управляемую помощь и многое другое.

Эта книга имеет очень положительный рейтинг 4,4 на Amazon и может похвастаться множеством положительных отзывов.

Доступно на Amazon.

2. 150 Другие групповые мероприятия и СОВЕТЫ — Джудит А. Бельмонт

Эта книга — ценное дополнение к инструментарию терапевта. Он включает 150 занятий, раздаточных материалов и стратегий, которые можно использовать в групповой терапии.

Для каждого упражнения или раздаточного материала автор разбирает лежащую в его основе теорию, раскрывает, как ее реализовать и как понимать и применять результаты.

Автор опирается на диалектическую поведенческую терапию, когнитивно-поведенческую терапию, терапию принятия и приверженности и позитивную психологию, чтобы обеспечить эффективные и увлекательные занятия, которые окажут положительное влияние на опыт лечения клиентов.

Доступно на Amazon.

3. 103 Групповые мероприятия и СОВЕТЫ — Джудит А.Бельмонт

Это оригинальная книга Джудит Бельмонт. TIPS расшифровывается как Идеи лечения и практические стратегии .

Доступно на Amazon.

2 Полезные видео

Видео на YouTube:

Основные навыки для эффективного фасилитации межличностных групп

В этом видео на YouTube психолог Джун Лейк обсуждает модель групповой психотерапии Ялом.

Вы узнаете об основах этой модели, о необходимых навыках, необходимых для проведения этого типа терапии, и получите краткий обзор подхода.Кроме того, Джун обсуждает некоторые из наиболее распространенных ошибок, которые допускают новые фасилитаторы групповой терапии, и способы их избежать.

Видео на YouTube:

Ведущие терапевтические группы с подростками

Если вам интересно увидеть, как разворачивается настоящий сеанс групповой терапии, это видео может удовлетворить это любопытство! На видео два групповых терапевта проводят сеанс групповой терапии с подростками.

Вы получите представление об атмосфере сеанса групповой терапии с подростками и модели эффективной фасилитации от двух терапевтов.В описании видео есть ссылка на полное видео, если вы хотите большего.

Подкасты групповой терапии

Подкаст:

Использование групп для личной практики

Этот подкаст от Дженнифер Сниден и Кэти К. Мэй — отличный ресурс для терапевтов, которые рассматривают возможность добавления сеансов групповой терапии или семинаров в свою практику. Кэти — консультант из Филадельфии, которая ведет успешную частную практику, и в этом подкасте она делится некоторыми ключами к своему успеху.

Подкаст:

Преимущества групповой терапии

В этом подкасте Кристин Хитченс, директор семейных программ в центре лечения зависимости отца Мартина Эшли, обсуждает важность групповой терапии в лечении зависимости и описывает многие потенциальные преимущества.

Сообщение о возвращении домой

Эта статья полна заданий, упражнений, рабочих листов и техник, которые можно эффективно использовать в групповой терапии.Большинство этих занятий и упражнений можно применить к широкому кругу ситуаций групповой терапии.

Я надеюсь, что эта статья оказалась для вас такой же информативной и полезной, как и я, изучая ее. Независимо от того, являетесь ли вы терапевтом или другим специалистом в области психического здоровья или вам просто интересно узнать, какую пользу может принести групповая терапия, вы должны найти в этой статье хотя бы несколько вещей, которые расширят ваши знания или набор инструментов для фасилитации группы.

Сообщите нам, что вы узнали или нашли особенно интересным, в комментариях ниже.Вы бы использовали какие-либо из этих занятий в своей практике? Есть ли у вас какие-либо советы или рекомендации о том, как реализовать эти действия и методы?

Как всегда, спасибо за внимание!

Надеемся, вам понравилась эта статья. Не забудьте скачать наши 3 упражнения по позитивной психологии бесплатно.

Если вы желаете большего, наш набор материалов по позитивной психологии © содержит более 300 научно обоснованных упражнений по позитивной психологии, интервенций, анкет и оценок, которые практикующие могут использовать в своей терапии, наставничестве или на рабочем месте.

• Американская психологическая ассоциация. (2019). Психотерапия: понимание групповой терапии. Американская психологическая ассоциация. Получено с http://www.apa.org/helpcenter/group-therapy.aspx
• Черри, К. (20 мая 2017 г.). Что такое групповая терапия и как она работает? Очень хорошо. Получено с https://www.verywell.com/what-is-group-therapy-2795760
• Консультации по связи. (2010, 8 сентября). Виды терапевтических групп. Консультации Связь. Получено с http://www.counsellingconnection.com/index.php/2010/09/08/types-of-therapy-groups
• Фармер, Н., Тачтон-Леонард, К., и Росс, А. (2018). Психосоциальные преимущества кулинарии: систематический обзор. Медицинское просвещение и поведение, 45 (2), 167-180.
• Фентон, А. (12 апреля 2014 г.). Идеи вопросов для отметки. Аманда Фентон. Получено с http://amandafenton.com/2014/04/check-in-question-ideas/
• Фланнери, Б.(2014, 11 августа). Темы групповой терапии: Образовательные мероприятия по психическому здоровью. Hub Pages. Получено с https://hubpages.com/health/Group-Topics-for-the-Mentally-Ill
• GoodTherapy. (2013, 18 декабря). Групповая терапия. GoodTherapy. Получено с http://www.goodtherapy.org/learn-about-therapy/modes/group-therapy
• Оренштейн, Б. У. (25 ноября 2014 г.). 6 Преимущества групповой терапии для лечения психического здоровья. Здоровье на каждый день. Получено с http: // www.dailyhealth.com/news/benefits-group-therapy-mental-health-treatment/
• SimplePractice. (2017, 11 января). 8 Темы групп по злоупотреблению психоактивными веществами для консультантов по лечению наркозависимости. SimplePractice. Получено с https://www.simplepractice.com/blog/substance-abuse-group-topics-adicing-treatment-counselors/

Групповая терапия — обзор

6.15.1 Введение

Групповая терапия широко используется в контексте лечения пациентов с различными проблемами и проблемами.В недавнем опросе поставщиков психиатрических услуг в американском городе среднего размера было отмечено, что 72% поставщиков услуг сделали групповую терапию доступной для своих пациентов (Rose, 1998a). Существует много типов групповой терапии, один из которых использует в первую очередь, но не исключительно, когнитивные и поведенческие процедуры. Цель этой главы — описать обоснование, провести обзор исследований, касающихся и представить один общий подход и методы, обычно применяемые в этой форме групповой терапии в первую очередь для взрослых.К сожалению, в существующей литературе роль группы редко разъясняется (обзор литературы по когнитивно-поведенческой групповой терапии до 1984 г. см. В Rose, Tolman, & Tallant, 1985).

Из-за этого пренебрежения в этой главе описывается потенциальное использование группы как набора вмешательств в администрировании когнитивных и поведенческих процедур. Поскольку этот подход поддается оценке и конкретному описанию его основных стратегий вмешательства, оценки и обобщения, когнитивно-поведенческая групповая терапия, по-видимому, становится все более популярной среди практикующих врачей и пациентов.Его актуальность, в частности, для женщин была описана Вулфом (1987), а для меньшинств — в исследованиях Ла Фрамбуаза и Роу (1983) и Комас-Диаса и Дункана (1985).

Когнитивно-поведенческая групповая терапия (CBGT) относится к подходу, который применяется в группах и использует поведенческий (например, моделирование и подкрепление), когнитивный (например, когнитивную реструктуризацию, самообучение, решение проблем), изменение отношений. методы и групповые процедуры для улучшения навыков выживания участников и решения или улучшения проблем в отношениях, с которыми они могут столкнуться.Навыки совладания относятся к тому набору моделей поведения и познания, которые облегчают адаптацию к стрессовым или проблемным повседневным ситуациям. Некоторые навыки совладания, которые участники изучают в CBGT, включают систематическое решение проблем, расслабление, медитацию, образы, техники для «декатастрофизации событий», исправление других когнитивных искажений, надлежащее напористость, дистанцирование или объективирование своей боли или сильных эмоций, коммуникативные навыки в общение с другими, переговоры, более эффективное использование социальных сетей и развитие навыков социально-развлекательного характера.Многие из этих навыков являются одновременно целевым поведением и средством вмешательства для обучения более конкретному целевому поведению.

Групповые подходы к лечению в целом по сравнению с индивидуальными подходами кажутся более благоприятными. Метаанализ (Toseland & Siporin, 1986), в котором рассматривались все сравнения групповой и индивидуальной терапии (многие из которых были когнитивными и поведенческими), показал доказательства того, что группы, по крайней мере, так же эффективны, а иногда и более эффективны, чем индивидуальное лечение, и более эффективны в этом отношении. можно эффективно лечить пациентов за те же деньги.Этот вывод был подтвержден Тиллиски (1990), который использовал только те исследования из обзора Toseland и Siporin, в которых сравнивались группа, индивидуум и контрольная группа. Во всех случаях, независимо от теории или направленности проблемы, не было различий между лечением и значительных различий между лечением и контрольной группой. С того времени появилось несколько исследований с участием CBGT, которые также подтверждают эквивалентность индивидуальной и групповой терапии и их большую эффективность, чем контрольные группы, в лечении множества существующих проблем.Например, Спенс (1991) продемонстрировал, что КПГТ эквивалентна индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии, и обе они более эффективны, чем контроль из списка ожидания при лечении хронической профессиональной боли. Онейтт и Терпин (1988) обнаружили, что шестинедельное групповое когнитивно-поведенческое лечение было более эффективным, чем контрольная группа, но эквивалентно индивидуальным приемам к терапевту в снижении употребления бензодиазепинов и тревожности. Все изменения сохранялись при контрольном наблюдении через 15 недель. Результаты несколько сбивают с толку тот факт, что терапевт, возможно, не использовал когнитивно-поведенческие методы.Тери и Левинсон (1986) также обнаружили, что и индивидуальное, и групповое поведенческое лечение были эквивалентны и оба были более эффективными, чем контроль списка ожидания при лечении пациентов с умеренной депрессией.

Поддержка эффективности CBGT также была продемонстрирована в исследованиях, в которых CBGT сравнивали с подходами из списка ожидания и другими подходами. Когда Вольф и Каутер (1992) сравнили КПГТ с поведенческим лечением 41 женщины с булимией, оба метода были более эффективными, чем метод экстремального контроля веса с точки зрения снижения склонности к булимии.КПГТ также была более эффективной, чем меры поведенческой терапии, в снижении тяжести психопатологических симптомов и повышении внимания к соблюдению диеты. Ли и Раш (1986) получили аналогичные результаты с 30 пациентами с булимией. Те, кто получал пять недель CBGT, значительно сократили свое переедание и очистку, чем те, кто находился в контрольной группе из списка ожидания. Однако только четыре пациента из группы CBGT показали полную ремиссию переедания и очищения.

Когда Боттомли, Хантон, Робертс и Джонс (1996) сравнили девять пациентов, получавших КПГТ, с восемью пациентами в группе социальной поддержки и с 14 «отклонившимися» для недавно диагностированных и подвергшихся психологическому стрессу онкологических пациентов, они обнаружили, что пациенты КПГТ значительно улучшились. их стили совладания по сравнению с двумя другими условиями.При трехмесячном наблюдении различия исчезли, возможно, из-за смерти двух пациентов с КПГТ.

Ehlers, Stangier и Gieler (1995) сравнили когнитивные и поведенческие методы, применяемые в группах с интенсивным или стандартным дерматологическим лечением. Они обнаружили, что поведенческие методы лечения атопического дерматита привели к значительному улучшению состояния кожи и к применению местных стероидов по сравнению с одним дерматологическим состоянием при последующем наблюдении в течение одного года. И снова групповой фактор и поведенческие методы были смешаны в экспериментальных условиях.

Fals-Stewart, Marks и Schafer (1993) сравнили состояние поведенческой групповой терапии ( n = 30), состоящее из группового воздействия и предотвращения реакции, с условием индивидуальной терапии ( n = 31), используя те же методы и условие управления релаксацией ( n = 32). Испытуемые были случайным образом распределены по условиям. Пациенты во всех трех состояниях показали снижение стресса в конце лечения, но только в поведенческих условиях результаты значительно сохранялись в течение шести месяцев наблюдения.

Lutgendorf, Antoni, Ironson и Klimas (1997) протестировали влияние 10-недельной программы управления стрессом в когнитивно-поведенческой группе на настроение и иммунологические параметры у ВИЧ-серопозитивных мужчин-геев, болезнь которых прогрессировала до симптоматической стадии. Пациенты были случайным образом распределены в CBGT ( n = 14) или контрольную группу списка ожидания ( n = 12). В конце 10 недель пациенты в состоянии CBGT значительно уменьшили самооценку дисфории, беспокойства и общего дистресса.Вмешательство также снизило титры антител иммуноглобулина G к вирусу простого герпеса 2 типа (Hsv-2). В контрольной группе таких изменений не обнаружено. Последующего измерения не было.

Subramanian (1991) обнаружил, что 39 пациентов с хронической болью в ходе восьми еженедельных сеансов CBGT улучшили значительно больше, чем контрольный список ожидания ( n = 20) в областях физической и психосоциальной дисфункции, но не показали никаких различий в том, что они переживают. боли. В этом исследовании были описаны групповые стратегии, а также когнитивно-поведенческие стратегии.Однако в последующем исследовании Субраманиан (1994) обнаружил, что прирост подвыборки, которую можно было локализовать, не сохранялся. Однако никаких конкретных шагов во время и после программы терапии для достижения поддерживающей терапии не предпринималось.

Пациенты, проходившие CBGT в ряде случаев до и после нескольких случаев без контрольных групп, постоянно демонстрировали значительные изменения с течением времени, и по большей части эти изменения сохранялись через 2–3 месяца после лечения. Эти исследования включают преодоление общей тревожности (Lindsay, Gamsu, McLaughlin, Hood, & Espie, 1987; Power, Simpson, Swanson, & Wallace, 1990), проблемы адаптации недавно разведенных женщин (Graff, Whitehead, & Le-Compte, 1986). ), управление депрессией (Abraham, Neundorfer, & Currie, 1992), социальная фобия (Enright, 1991), обсессивно-компульсивные расстройства (Krone, Himle, & Nesse, 1991; Van Hoppen, Rassmussen, & Eisen, 1991), бессонница. (Kupych-Woloshyn, MacFarlane, & Shapiro, 1993) и неоднородная популяция из 531 пациента, страдающего различными психическими проблемами в интенсивной CBGT в частной психиатрической клинике (Manning, Hooke, Tannen-baum, & Blythe, 1994).

Хотя каждый из вышеперечисленных исследователей рассматривает данную проблемную область в группах, используя стратегии когнитивно-поведенческого и / или поведенческого вмешательства, большинство из них используют различные комбинации этих методов и, как уже упоминалось, некоторые из них описывают конкретное использование групп в процессе лечения. например, моделирование членов и построение сплоченности группы. Таким образом, можно выделить умеренную поддержку CBGT. Обычно в контрольной группе и тематических исследованиях на основе данных групповой фактор и когнитивно-поведенческие методы смешиваются, что делает интерпретацию результатов неясной относительно того, являются ли групповые или когнитивно-поведенческие стратегии основными причинами изменений.

Из-за вариаций, упомянутых выше, существуют различные виды когнитивно-поведенческих подходов к когнитивно-поведенческой терапии. Некоторые в первую очередь полагаются на когнитивные, релаксационные, реляционные и дидактические процедуры, в то время как другие интегрируют с когнитивными процедурами обширные поведенческие методы, такие как моделирование и подкрепление, в программу лечения. Лишь немногие используют эту группу конкретно. Благодаря нашему клиническому и исследовательскому опыту работы с моделью CBGT, которая включает в себя групповые методы лечения, цель этой главы — представить когнитивно-поведенческую модель, которая действительно использует группу.