И недостатки: Synonyms and analogies in English

Содержание

Преимущества и недостатки инструмента народной законодательной инициативы —

Преимущества

Существует аргумент, что само существование механизма инициатив является проверкой активности законодательного органа. Дело в том, что законодатели скорее предпринимают определенные реформы и меры, если существует механизм инициатив, так как если они не сделают этого, то по всей вероятности будет выдвинута соответствующая инициатива. Например, американские исследователи продемонстрировали, что в штатах, где существует механизм инициатив,  наблюдается большая склонность к политике реформ управлении (например, ограничение сроков полномочий, контроль над финансированием кампаний), чем в штатах, где таких механизмов нет. Еще одним показателем этого является число выдвигаемых, а затем отзываемых инициатив в Швейцарии, поскольку само выдвижение инициативы заставляет законодателей принимать меры по затронутому вопросу. Поэтому утверждается, что процесс инициативы делает членов законодательных органов более восприимчивыми к существующим проблемам.

Недостатки

Одним из наиболее часто приводимых недостатков механизма народных инициатив является то, что они приводят к плохо сформулированным законам, так как (кроме случаев косвенной инициативы) изначальная формулировка предлагаемой в инициативе меры, если предложение проходит, становится формулировкой законодательного акта. Это аргументировано тем, что невозможность использования профессионального опыта государственных юристов и должностных лиц, знакомых с процессом разработки и формулировки законодательных актов, приводит к тому, что  законы могут оказаться бессмысленными и неэффективными, или возникает необходимость их переделать, так как те лица или юристы, которые разрабатывают предлагаемые меры, не имеют опыта составления и разработки законопроектов. К тому же в некоторых случаях законодательные акты, созданные посредством процесса инициативы, часто признаются неконституционными.

Дальнейшим недостатком механизма инициатив считается количество и сложность вопросов, по которым избиратели должны проголосовать. В качестве аргумента приводится утверждение, что избиратели не в состоянии принять компетентное и продуманное решение, если в бюллетене содержится значительное количество вопросов. Приводится еще один близкий по смыслу аргумент: от избирателей нельзя требовать принятия решения по сложным вопросам, поскольку у них, в отличие от выбранных представителей, нет  времени на изучение этих вопросов. Критикуется также то, что осуществление процесса законодательной инициативы в действительности доступно организациям с большими ресурсами и собственными специальными интересами, поэтому данный процесс присваивается отдельными группами интересов для осуществления  своих собственных целей и интересов. Фактические свидетельства о хорошо финансируемых группах интересов не однозначны: некоторые исследования говорят о том, что деньги на самом деле не имеют особого влияния на результат инициативы,  в то время как другие подчеркивают роль денег, особенно в том, чтобы препятствовать осуществлению инициатив. Однако не может быть сомнения в важности роли профессиональных фирм на начальной стадии процесса инициатив, особенно в вопросе сбора подписей.

Законодательные инициативы граждан (и другие формы прямой демократии) критикуют также за то, что они делают возможной “тиранию большинства”. Этот термин подразумевает использование избирательной власти большинства для ограничения или затруднения осуществления прав непопулярных меньшинств. Критики этого инструмента прямой демократии утверждают, что без сдерживающего влияния законодательного органа в результате инициатив могут быть приняты законодательные акты, направленные против прав непопулярных в обществе групп. Однако исследование, проведенное в США, позволило сделать иные заключения о том, ограничивают ли на самом деле инициативы права меньшинств.

Преимущества и недостатки системы голосования блоком —

Преимущества системы голосования блоком

Система голосования блоком ценится за то, что, с одной стороны, она сохраняет за избирателями возможность голосовать за отдельных кандидатов и  обеспечивает разумные пределы географических округов, а с другой стороны, она, как и система относительного большинства, повышает роль партий и способствует усилению тех партий, которые проявляют большую, чем другие, организованность и сплоченность.

Недостатки системы голосования блоком

Однако система голосования блоком может иметь непредвиденные и часто нежелательные влияния на исход выборов. Например, когда при голосовании блоком все избиратели отдают свои голоса за кандидатов единственной партии, еще с большей интенсивностью проявляется  большинство недостатков системы относительного большинства, в особенности присущая ей диспропорциональность. Такой нежелательный сценарий наиболее вероятен, когда партии выдвигают кандидата на каждую вакансию по системе голосования блоком и побуждают избирателей поддерживать каждого кандидата из их списка. Например, в Республике Маврикий в 1982 и 1995 году, партия, находящаяся до выборов в оппозиции, получила все места в парламенте, набрав соответственно только 64% и 65% голосов. Это создало большие сложности в эффективной работе парламентской системы, основанной на концепции правительства и оппозиции. Использование мест “лучших из проигравших” в Республике Маврикий лишь частично компенсирует эту слабую сторону.

В Таиланде считают, что голосование блоком привело к стимулированию фрагментации партийной системы. Так как голосование блоком позволяет избирателям голосовать в одном и том же округе за кандидатов более чем одной партии, члены одной партии могут получить стимул вести конкурентную борьбу друг против  друга. Поэтому существуют мнения, что данная система голосования способствует внутрипартийной фракционности и коррупции.

Вследствие вышеприведенных моментов, в последние годы в ряде стран отказались от системы голосования блоком  в пользу других систем. В Таиланде и Филиппинах в конце 1990-х гг. сменили эту систему на смешанную. В обоих случаях основным обоснованием изменений явилась необходимость борьбы против подкупа голосов, а также необходимость укрепления политических партий.

Преимущества и недостатки нейлоновых зубных протезов

Нейлоновые зубные протезы — одни из лучших среди съемных зубных протезов по внешнему виду, при этом они обладают достаточно низкой ценой в сравнении с зубными имплантами. Для их установки не требуется стачивание соседних зубов, кроме того, нейлоновые протезы могут быть установлены как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Все это вкупе с прочими достоинствами нейлоновых протезов обуславливает их возросшую в последнее время популярность. Установить нейлоновые протезы Вы можете в клинике «Жемчуг» в Тушино. Наши специалисты будут рады проконсультировать Вас и изготовить протез, полностью восстанавливающий функциональность зубного ряда и красоту Вашей улыбки.

Преимущества нейлоновых протезов

Остановимся подробнее на плюсах и минусах нейлоновых протезов:

  • Как уже было отмечено, нейлоновые протезы максимально приближены к

    естественному виду зубов. Крепления протеза выполнены из полупрозрачного розового нейлона, что позволяет им практически слиться с десной и быть незаметными без всяческих мимических ухищрений пациента. 

  • Небольшой вес и меньшая толщина базиса протеза обеспечивают комфортность ношения и хорошую устойчивость во рту, поэтому такие протезы не препятствуют правильной артикуляции. По отзывам пациентов нейлоновый протез не чувствуется во рту по прошествии периода привыкания. 

  • Высокая прочность. Нейлоновый протез достаточно трудно ненамеренно повредить, при правильном уходе его срок жизни от 5 до 7 лет.

  • Нейлоновый протез не требует обтачивания зубов или иных хирургических вмешательств, что позволяет устанавливать нейлоновые протезы и детям, и людям с различными заболеваниями, препятствующими установке имплантов: пародонтозом, сахарным диабетом, эпилепсией, различными сердечно-сосудистыми заболеваниями или иным серьезными патологиями внутренних органов. 

Недостатки нейлоновых зубных протезов

Использование нейлона для изготовления протеза позволило решить множество проблем, связанных с дискомфортом ношения и неэстетичностью более жестких конструкций. Однако нейлоновые протезы имеют и некоторые недостатки, которые непременно надо учитывать при выборе зубных протезов. Рассмотрим и их:

  • Мягкие нейлоновые крепления не так надежно фиксируют протез, как металлические, и периодически протезы могут выпадать.

  • Мягкий материал нейлоновых протезов хоть и делает их удобными для ношения, но также приводит к

    атрофии зубной кости под протезом, так как гибкая конструкция неестественно распределяет жевательную нагрузку на десну

Последний недостаток может быть очень существенным в некоторых случаях. Так что даже если Вам наиболее симпатичен именно нейлоновый протез, необходимо непременно проконсультироваться у стоматолога, подойдет ли такой протез в Вашем случае. В стоматологической клинике «Жемчуг» изготавливаются протезы любых видов, и наши врачи всегда смогут подобрать лучший для Вас вариант.

Все статьи

Преимущества и недостатки использования бюгельных зубных протезов

Преимущества бюгельного протезирования



Важный факт заключается в том, что бюгельный протез опирается и на десны, и на сами зубы, в результате чего между ними правильно распределяется нагрузка. Кроме того, бюгельный протез не закрывает нёбо благодаря удобной металлической дуге, что позволяет без проблем принимать пищу, а зубы фиксируются специальным кламмерным креплением, благодаря чему не обтачиваются со временем.

 

Конечно, бюгельные протезы являются очень легкими, компактными, имеют эстетичный вид. Если правильно выбрать их цвет, никто посторонний не узнает о наличии протеза. Также изделия отличаются длительным сроком службы и могут использоваться 10 лет и даже больше.

Недостатки бюгельного протезирования

Учитывая, что бюгельные протезы являются съемными, их нельзя носить постоянно, хотя это и характерно для всех подобных конструкций. Также некоторые виды бюгельных протезов имеют особые крепления – кламмеры, которые могут становиться заметными при улыбке. При этом неподготовленному человеку они в любом случае покажутся неудобными, и понадобится время на привыкание к ним и преодоление некоторого дискомфорта.

 

Для многих отдельным крупным недостатком может стать довольно высокая стоимость изделий по сравнению с прочими видами протезов. Виной этому является соответствующая себестоимость материалов, а также в целом дорогое высокотехнологичное производство бюгелей. Хотя, с другой стороны, длительный срок службы протезов позволит быстро окупить сделанные вложения.



Итак, устанавливать или нет бюгельные протезы – решение, полностью зависящее от пациента. Важно внимательно взвесить все «за» и «против», сравнить с имеющимися альтернативами, а также посоветоваться с лечащим врачом. Все это позволит определить оправданность данного шага и в конечном итоге получить долгожданную улыбку и повысить свой жизненный комфорт.

Посмотрите также:

Удаление зуба

Современная стоматология находится в постоянном совершенство…

Съемные протезы

Если человек столкнулся с полной или частичной утратой одног…

Полные съемные протезы: преимущества и недостатки Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Кому подойдет полный съемный протез, и какие разновидности данных конструкций существуют? Есть ли противопоказания к съемным протезам зубов?

Рассказываем подробности!

 

Когда применяются зубные протезы?

Протезирование зубов полным съемным зубным протезом показано при отсутствии зубов.

Конструкция восстанавливает челюсть целиком, возвращая своему обладателю способность улыбаться и принимать пищу.

Зубные протезы, как правило, применяются при клинической или финансовой невозможности имплантации. Однако, они не способны полностью восстановить функции настоящих зубов. При желании обрести улыбку, как в молодости, стоит присмотреться к протезированию на имплантах.

 

Виды полных съемных зубных протезов

Акриловые протезы

Один из самых бюджетных вариантов восстановления зубного ряда. Протезы из акриловой пластмассы эстетичны — цвет искусственной десны подбирается индивидуально.

Несомненным преимуществом акрилового протеза является простой ремонт в случае поломки. Наиболее частой причиной раскола конструкции является падение на кафель в ванной комнате — зубные протезы требуют бережной эксплуатации и хранения.

Нагрузка на челюсть при ношении акриловых протезов распределяется равномерно.

Тем не менее, у акриловых зубных протезов есть недостатки. Полный протез закрывает небо, что не позволяет пациенту полноценно чувствовать вкус пищи. Нередко такие протезы провоцируют рвотный рефлекс и нарушения дикции, что доставляет неудобства в процессе адаптации.

Акрил может спровоцировать аллергическую реакцию, что сужает область применения. При выборе данного варианта протезирования рекомендуем проконсультироваться с аллергологом.

При ношении протеза из акрила придется отказаться от твердой пищи, а курильщикам необходимо расстаться с вредной привычкой. Материал впитывает запахи, вывести которые непросто.

Протез требует тщательной гигиены. Пористая структура акрила быстро загрязняется.

 

Нейлоновые протезы

Главной особенностью данной конструкции является его гибкость, благодаря которой установить протез в полость рта очень просто. Нейлон обеспечивает легкость: небольшой вес — более надежную фиксацию.

Однако, гибкость протеза является не только преимуществом, но и недостатком конструкции. Она легко деформируется при жевании, и нагрузка осуществляется только в области пережевывания пищи. Это способствует преждевременной убыли костной ткани.

Мягкость конструкции способствует попаданию пищи в пространство между протезом и десной, что вынуждает обладателя протеза постоянно прерывать трапезу.

Нейлоновые съемные протезы привлекают своей эстетикой. Материал полупрозрачен, а фиксация конструкции осуществляется за счет эластичных кламмеров.

Изготовление съемных протезов

Изготовлением конструкций занимаются зубные техники в лаборатории. Для того, чтобы сделать полный съемный протез, необходимо снять слепок челюсти у стоматолога.

Первоначальная постановка полного съемного протеза также производится в кабинете врача. Он научит пациента правильной фиксации и извлечению конструкции.

 

Преимущества и недостатки съемных протезов

Несомненным плюсом полных съемных зубных протезов является цена. Стоимость этих изделий существенно ниже, чем при протезировании на имплантах.

Кроме того, съемные протезы зубов практически не имеют противопоказаний, за исключением аллергической реакции. Конструкции универсальны, и подходят практически всем пациентам.

К недостаткам относится постепенная убыль костной ткани под протезом. К сожалению, этот процесс невозможно остановить из-за нагрузки на челюсть.

Безусловно, минусом зубных протезов являются неудобства, с которыми сталкиваются пациенты при их эксплуатации: ограничения в питании, застревание пищи, проблемы с дикцией.

 

Обратитесь к врачу-стоматологу: он подберет способ протезирования, который подойдет именно вам.

Цепные передачи: достоинства и недостатки — Статьи

Цепная передача – это разновидность передач с гибкой связью, при которой происходит вращательное движение между удаленными параллельными валами при помощи двух звездочек с зубчиками и охватывающей их цепи, состоящей из нескольких звеньев.

Основным отличием данного вида передачи от ременного аналога является возможность установки цепного вида исключительно на параллельные валы.

Как классифицируются цепные передачи

Существуют следующие виды механизмов с зацеплением, которые применяются в различных отраслях:

  • Грузовые. Служат для подъема грузов при скорости не свыше 0,5 м/с.

  • Тяговые. Так называемые «транспортеры» применяются для перемещения грузов при скорости не свыше 4 м/с. По сравнению с грузовым типом имеют больший шаг цепи.

  • Приводные. Долговечный тип цепи с износоустойчивыми шарнирами используется при передаче энергии при различных скоростях.

Также цепные передачи классифицируют по дополнительным признакам:  

  • Тип. Различают роликовый, втулочный, зубчатый. Роликовые устройства обладают повышенной податливостью благодаря изогнутым пластинам.

  • Кол-во звездочек. Существуют двухзвенные и многозвенные виды.

  • Положение звездочек. Они бывают наклонены горизонтально или вертикально.

  • Метод регулировки цепи. Применяют натяжное устройство или специальные звездочки.

По используемой конструкции представленные цепные передачи могут быть двух видов: закрытыми и открытыми.

Назначение цепного механизма

Благодаря возможности передачи значительных мощностей (около 5000 кВт) при значительной скорости (около 30 м/с) механизмы применяют:  

  • На средних расстояниях между осями с применением паразитных шестерней (а также промежуточных ступеней), если они не направлены на получение необходимого показателя отношения между крутящими моментами валов.

  • При трудновыполнимых требованиях к размерам.

  • Если при работе не должно быть проскальзывания, которое препятствует использованию открытой передачи с одним или несколькими ремнями (клиноременной).

Представленный механизм применяют в сфере транспорта при производстве мотоциклов, велосипедов и грузовой техники. Широкое распространение устройства получили в сельхозмашинах, а также в машиностроении химической и нефтяной отрасли.

Достоинства и недостатки    

Достоинства цепной передачи:

  • Возможность передачи повышенных нагрузок с постоянным передаточным числом.

  • Относительная компактность из-за меньшего расстояния между осями.

  • Одна цепь способна передавать момент нескольким звездам.

  • Передача движения на расстояние до 8 м, чего не может достичь, например, зубчатый механизм.

  • Конструкция обеспечивает относительно низкую радиальную нагрузку на вал.

  • Передача высокой мощности до 5 тыс. кВт.

  • Полное отсутствие проскальзывания.

  • Высокий Коэффициент полезного действия (КПД) —  ηmax>> 0,9÷0,98).

  • Простая замена деталей. 

Недостатки: 

  • Относительно высокая стоимость цепей в передаче.

  • Необходимость монтажа на картерах.

  • Колеблющийся показатель передаточного отношения.

  • Сильно изнашиваются из-за отсутствия жидкостного трения в шарнирах.

  • Требовательность к точности установки крутящих валов.

основные отличия, преимущества и недостатки

Основные отличия лигатурных брекетов от безлигатурных — тип фиксации, элементы конструкции и способ воздействия на зубочелюстную систему. При исправлении прикуса лигатурными брекетами дуга крепится к пластинам при помощи лигатур. Обычно такой вид конструкции состоит из нескольких элементов:

  • брекетов — тонких пластин, которые крепятся к зубу с помощью клея;
  • дуги — проволоки, которая пропускается через пазы в пластине и контролирует силу давления на зубной ряд;
  • лигатур — креплений или резинок-колец, соединяющих дугу и скобы на зубах.

Безлигатурные или самолигирующие брекеты состоят из тех же элементов, только вместо лигатур у них замки — клипсы с защелкивающейся крышкой, которые самостоятельно фиксируют дугу в пазах. Лигатуры в этом случае не нужны.

Исправление прикуса в клинике TopSmile

Получите индивидуальную консультацию специалиста в клинике TopSmile

Ознакомиться с услугой

Лигатурные брекеты

Лигатурные брекеты — классический метод лечения, эффективность которого проверена временем. Тем не менее, как и любая ортопедическая конструкция, такая система имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Преимущества:

  • Эффективность лечения. Такие брекеты считаются наиболее надежным и действенным способом выравнивания зубов и прикуса, кроме того, они позволяют достаточно быстро достичь поставленной цели.
  • Универсальность. Конструкции подходят для лечения мезиального, дистального, открытого, перекрестного прикуса.
  • Ассортимент. Производители выпускают самые разнообразные модели брекетов с разными функциональными возможностями и эстетическими характеристиками.
  • Доступная цена. Традиционные брекет-системы стоят дешевле в 1,5 или 3 раза, чем безлигатурные. При этом их современные модели достаточно комфортны и изготавливаются из качественных материалов.

Недостатки:

  • Необходимость коррекции. Со временем резинки могут растягиваться, поэтому стоматолога придется посещать чаще, чем при установке самолигирующих брекетов. Примерно раз в месяц.
  • Сложная гигиена. В лигатурах могут скапливаются остатки пищи, налета и бактерий. Если вы установите эти брекеты, то вам придется тщательнее следить за гигиеной полости рта.
  • Ощущение дискомфорта. Процесс адаптации к брекетам может затянуться. В некоторых случаях скобы и лигатуры натирают слизистую рта. Однако все это индивидуально и зависит от болевого порога, чувствительности и психологической подготовки пациента.
  • Изменение цвета лигатур. Светлые резинки могут окрашиваться от напитков и продуктов с пигментами. Но при желании, вы можете попросить врача заменить лигатуры на новые.

Виды лигатур

Как правило, в ортодонтии используют два вида лигатур — металлические и резиновые. Первый вид — проволока, которая соединяет дугу с зубами. Такая конструкция изготавливается из стали, сплавов алюмо-бериллиевого или бронзалюминиевого серебра. Второй вид — колечки из резины, которые сделаны из медицинского полиуретана. Он гипоаллергенен и безопасен как для взрослых, так и для детей.

Безлигатурные брекеты

Безлигатурные брекеты — более современный вариант для тех, кто не хочет устанавливать слишком заметные конструкции. Брекеты нового поколения особенно популярны среди молодежи, потому что выглядят аккуратно и красиво, а модели из керамики и сапфира и вовсе смотрятся как модный аксессуар.

Преимущества:

  • Простой уход. За безлигатурной брекет-системой гораздо легче ухаживать. Во-первых, она компактная. Во-вторых, ее проще чистить, поскольку в ней меньше мест, в которые могут забиться частицы пищи. Кроме того, при чистке зубов нет риска повредить эластичные резинки.
  • Комфорт. Такие брекеты гораздо реже вызывают ощущения дискомфорта и боли в период адаптации, поскольку действуют более щадяще и слабее давят на зубы за счет уменьшенной силы трения.
  • Более редкая коррекция. Врачу не придется корректировать лигатуры, достаточно лишь осмотреть зубы и основную дугу, поэтому прием займет меньше времени, а перерыв между коррекциями — увеличится.

Недостатки:

  • Не подходят для лечения сложных патологий прикуса.
  • Риск потери контроля над ситуацией. Такими брекетами сложнее управлять, поэтому на финальной стадии лечения можно получить непредсказуемый результат. Успех коррекции зависит от квалификации врача.
  • Высокая стоимость. Конструкция безлигатурных брекетов более сложная в производстве, поэтому их себестоимость выше. Как правило, такие брекеты стоят в несколько раз дороже классических.

Типы безлигатурных брекетов

Выделяют разные типы безлигатурных брекетов: классические, частично эстетические и эстетические. Первые — серебристые брекеты из металла, которые считаются самыми прочными, долговечными и надежными. Вторые — из керамики и металла, которые смотрятся более красиво и аккуратно. Третьи — только из керамики или сапфира. Такие брекеты малозаметны на зубах, не привлекают внимания окружающих, но не подходят для решения серьезных стоматологических проблем.

Уход за брекет-системами

Если вам поставили брекеты, то придется более тщательно следить за гигиеной полости рта. Стоматологи рекомендуют:

  • чистить зубы после каждого приема пищи не менее 3-4 минут;
  • полоскать рот отварами трав, аптечными средствами или водой;
  • использовать щетки, ирригаторы, зубные нити, чтобы лучше прочищать межзубное пространство;
  • приобрести ершики — небольшие щетки разного диаметра и размера и научится ими пользоваться;
  • Кроме того, можно приобрести мягкую щетку с V-образным углублением для брекетов. Такая щетка идеально подходит для чистки замочков и поверхности зубов. Ее щетинки легко проникают в труднодоступные места и сокращают риск появления зубного камня и кариеса.

    Вывод

    Вне зависимости от вида, почти все современные брекеты изготавливаются из качественных медицинских материалов. При этом нельзя точно сказать, что самая дорогая конструкция станет лучшим вариантом для вас.

    Стоматологи клиники TopSmile расскажут, чем отличаются различные виды брекетов, и помогут выбрать наиболее оптимальный способ коррекции прикуса, который позволит максимально быстро, эффективно и безболезненно решить вашу ортодонтическую проблему.

    Мы работаем с разными способами коррекции прикуса и используем брекет-системы:

    • Damond и h5 — компактная обтекающая конструкция, которая не травмирует мягкие ткани и не чувствуется во время носки;
    • Damond Clear — система из сапфира с белой лигатурой, которая позволяет не утратить эстетичность улыбки;
    • Win — лингвальные брекеты, которые устанавливаются с изнаночной стороны и незаметны для окружающих.

    Для того, чтобы записаться на консультацию, звоните по телефону +7 (495) 023-51-03 или пишите в WhatsApp +7 (926) 273-19-88. Мы работаем каждый день с 09:00 до 21:00 и всегда готовы ответить на все ваши вопросы.

    Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

    границ | Преимущества и недостатки клубов для завтрака по мнению родителей, детей и школьного персонала на северо-востоке Англии, Великобритания

    Введение

    Употребление завтрака связано с множеством преимуществ для здоровья, включая улучшенное потребление питательных веществ (1), повышенную физическую активность от умеренной до высокой (2) и улучшение настроения (3). Несмотря на такие преимущества, завтрак остается тем приемом пищи, который чаще всего пропускают (4), что вызывает беспокойство, поскольку пропуск завтрака связан с такими проблемами, как повышенный риск ишемической болезни сердца (5) и повышенный индекс массы тела (6).

    Стремясь поддержать положительные привычки к завтраку с детства, многие школы предоставляют детям возможность завтракать в школьных помещениях в компании сверстников посредством создания клуба для завтраков. Исследования показали, что клубы для завтрака в определенной степени успешно побуждают детей выбирать здоровый завтрак. Например, исследования показали, что дети, посещающие клубы для завтраков, едят на завтрак больше здоровой пищи, такой как хлопья и фрукты, чем дети, не посещающие клубы для завтраков (7, 8).Хотя также сообщалось, что в некоторых клубах для завтрака подают продукты с низким питанием, что приводит к тому, что дети, которые посещают эти клубы, потребляют больше насыщенных жиров и соли, чем дети, которые их не посещают (9).

    Хотя доказательства эффективности клубов для завтраков неоднозначны, предоставление завтраков в школах Великобритании недавно было поддержано в Плане школьного питания [SFP (10)]. В SFP изложены действия, которые необходимо выполнить в школах при поддержке множества организаций, в том числе правительства и представителей общественного здравоохранения.Программа SFP в целом направлена ​​на улучшение предоставления и потребления школьного питания в течение учебного дня, одновременно обучая детей, родителей и школьный персонал важности правильного питания. SFP получил поддержку от государственного секретаря по образованию и значительные финансовые вложения от правительства Великобритании для поддержки реализации согласованных действий. Что касается предоставления завтрака, SFP указывает, что финансирование будет выделено для поддержки создания устойчивых клубов для завтраков в беднейших школах Англии в течение следующих 2 лет, хотя в настоящее время очень мало исследований в Великобритании посвящено изучению эффективности завтрака. клубы.Более того, в исследовательской литературе недостаточно представлены мнения основных заинтересованных сторон и пользователей, на которых напрямую влияют изменения политики. Учитывая, что успех SFP зависит от поддержки школьного персонала, детей и родителей, вклад этих групп в программы школьного питания, вероятно, будет играть решающую роль в развитии школьного питания в будущем. Целью настоящего исследования является решение проблемы недостаточности исследований в этой области. В частности, будут задействованы фокус-группы со школьниками и полуструктурированные интервью с родителями и персоналом школы, чтобы лучше понять, что пользователи и ключевые заинтересованные стороны считают преимуществами и недостатками клубов для школьных завтраков.

    Метод

    Подход

    Мнения родителей и школьного персонала были получены с помощью полуструктурированных интервью. Интервью считались оптимальным методом сбора данных для взрослых, поскольку предыдущие исследования показали, что процент ответов на вопросы анкеты часто низок, особенно от родителей с низким доходом (11). Для сравнения, собеседования считаются более полезными для участников, поскольку предполагают социальный обмен, поэтому люди с большей вероятностью захотят участвовать (12).Интервью также позволяли взрослым выразить свое мнение о деликатных темах, таких как школьные процедуры и практика родительской заботы, без риска получить выговор со стороны других участников. Дети участвовали в небольших фокус-группах с двумя-тремя сверстниками одного возраста. Небольшие фокус-группы были рекомендованы как метод сбора данных у детей, поскольку они похожи на обсуждения в небольших группах, в которые дети вовлечены в течение своего обычного школьного дня (13). Такое знакомство, вероятно, будет способствовать тому, чтобы дети чувствовали себя непринужденно, принимая участие в исследовании.

    Участников

    В текущем расследовании принят целенаправленный метод отбора проб. Целенаправленная выборка — это метод маловероятной выборки, который включает набор участников на основе конкретной представляющей интерес характеристики (14). Хотя целенаправленный отбор участников на основе определенных критериев может внести некоторую предвзятость, утверждалось, что «присущее методу предубеждение способствует его эффективности, и метод остается устойчивым даже при тестировании на основе случайной вероятностной выборки.Выбор целевой выборки имеет фундаментальное значение для качества собираемых данных »(15, с. 147).

    В текущем исследовании было целенаправленно отобрано 14 родителей, 17 сотрудников школы и 21 ребенок, поскольку все они были знакомы со своим школьным клубом для завтраков. У всех участвовавших родителей был хотя бы один ребенок, посещавший клуб для завтраков, и на момент проведения интервью они несли ответственность за от одного до шести детей-иждивенцев в своей семье. Двое родителей работали полный рабочий день, шесть родителей работали неполный рабочий день, один был самозанятым, двое работали на общественных началах и трое были безработными.Четверо опрошенных родителей также были волонтерами в клубах для завтраков своих детей, помогали с сервировкой завтрака и уборкой мусора, а один из родителей посещал клуб для завтраков со своими детьми. Все сотрудники знали о клубе школьных завтраков и, следовательно, могли высказать свое мнение о нем. Три помощника преподавателя, один руководитель во время обеденного перерыва и один сотрудник по социальной интеграции участвовали в повседневной работе клубов для завтраков во время проведения интервью. Завуч и стажер участвовали в создании клубов для завтраков в своих школах.Остальные сотрудники (шесть классных руководителей и четыре помощника учителя), которые не работали в клубах для завтраков и не участвовали в их организации, все работали непосредственно с детьми, которые ежедневно посещали клубы для завтраков в своих классах. Участвовавшие дети были в возрасте от 4 лет 8 месяцев до 11 лет 1 месяц (средний возраст = 7: 9), и персонал клуба завтраков подтвердил, что все дети часто посещали школьный клуб завтрака в течение 3 недель до участия в фокус-группах.

    участников были набраны из четырех начальных школ, базирующихся в преимущественно белых британцах, малообеспеченных районах северо-востока Англии. Характеристики участвующих школ, их клубов для завтраков и территорий, в которых они проживали, представлены в таблице 1. Таблица 1 показывает, что в школах 1 и 4 меньшая часть детей имела право на бесплатное школьное питание, чем в школах 2. и 3. Поскольку право на бесплатное школьное питание часто используется в качестве показателя социально-экономического статуса (16), эти цифры могут свидетельствовать о том, что в школах 2 и 3 уровень депривации выше, чем в школах 1 и 4.Однако неравное количество участников, набранных из каждой школы (см. Таблицу 1), означало, что было невозможно проводить сравнения между школами на основе потенциальных социально-экономических различий. Клубы завтрака, которые были в центре внимания исследования, были очень похожи во всех школах, и только одна школа предлагала детям завтрак бесплатно. Все клубы для завтраков были хорошо зарекомендовавшими себя, просуществовав от 6 до 17 лет. Все клубы были доступны с понедельника по пятницу только во время семестра.Любые различия во взглядах участников, которые могут быть связаны с стоимостью посещения клуба для завтраков, выделяются в разделе результатов.

    Таблица 1 . Характеристики участвующих школ, школьных территорий и клубов для завтраков .

    Материалы

    Три отдельных расписания открытых вопросов были разработаны для проведения интервью и дискуссий в фокус-группах. Хотя вопросы немного различались в расписании, чтобы гарантировать, что они были сформулированы подходящим образом для каждой группы участников, вопросы были сосредоточены на следующих темах: Что происходит в клубе для завтраков и почему дети ходят туда? Какая разница в клубе завтраков для детей, родителей и школ? Есть ли какие-либо проблемы, связанные с использованием клубов для завтрака? Каковы положительные стороны клубов для завтрака? Что можно сделать для улучшения клубов для завтраков? Каковы будут последствия, если клубы для завтрака закроются?

    Процедура

    После этического одобрения этического комитета университета согласие всех взрослых участников было получено до начала интервью. Родительское согласие было получено для всех детей перед сессиями фокус-групп, и дети давали устное согласие непосредственно перед участием в фокус-группах. Повсюду использовался полуструктурированный формат, позволяющий интервьюеру получить более глубокое представление об интересных моментах и ​​при необходимости получить разъяснения от участников. Все интервью и фокус-группы проводились на территории школы независимым исследователем и были записаны на звук и дословно расшифрованы для последующего тематического анализа.

    Анализ

    Размер и насыщенность выборки

    Несмотря на то, что вокруг вопроса о том, что следует считать адекватным размером выборки при качественном исследовании, ведется много споров (17), было высказано предположение, что интервью следует продолжать до тех пор, пока не будет достигнута точка насыщения. Насыщенность относится к моменту, когда в наборе данных не обнаруживаются новые идеи (18). Утверждалось, что качественные исследователи не должны продолжать сбор данных за пределами точки насыщения просто для увеличения числа участников в выборке, поскольку дополнительные участники ничего не добавляют к анализу (19). В статье Гость и др. (20), где исследовалась концепция насыщения, исследователи обнаружили, что выборка из 12 участников была достаточным числом для достижения насыщения. Аналогичным образом Francis et al. (21) предложили метод «10 + 3», который включает анализ данных 10 участников с последующим продолжением интервью до тех пор, пока три следующих друг за другом интервью не выявят новых тем. В текущем исследовании аналитический процесс проводился параллельно с интервью и фокус-группами, чтобы исследовательская группа могла определить, когда была достигнута точка насыщения.Поскольку текущее исследование не ставило своей целью сравнение школ, а вместо этого интересовалось мнениями ключевых групп (например, родителей, детей и школьного персонала), данные собирались до тех пор, пока исследовательская группа не была уверена, что насыщенность тем внутри каждая ключевая группа была охвачена через школы.

    Тематический анализ

    Данные были закодированы и проанализированы в соответствии с опубликованными руководящими принципами тематического анализа (22). Каждая отдельная запись прослушивалась полностью для ознакомления, прежде чем была орфографически расшифрована, чтобы зафиксировать содержание бесед с родителями, школьным персоналом и детьми.Каждая стенограмма была прочитана много раз, после чего были выделены важные моменты, которые, как считалось, относились к любым преимуществам и недостаткам клубов для завтрака. Программное обеспечение NVivo версии 10.0 использовалось для хранения выделенных цитат и дальнейшей категоризации. Выделенным цитатам были присвоены ярлыки, чтобы резюмировать темы, на которые они ссылались, и похожие темы были сгруппированы вместе. Основные темы были разработаны на основе тематических групп, и были созданы соответствующие тематические заголовки для обобщения представленных данных.Этот индуктивный подход к тематическому анализу был принят, поскольку в настоящее время не существует опубликованной теоретической основы клубов для завтрака, на которой мог бы быть основан текущий анализ. Далее утверждается, что «ключевость темы не обязательно зависит от измеримых показателей — но с точки зрения того, отражает ли она что-то важное в связи с общим вопросом исследования» (22, с. 10). Более того, цель качественного исследования состоит в том, чтобы сосредоточиться на мнениях участников, относящихся к определенному явлению, а не на количестве участников, разделяющих определенную точку зрения (23).По этой причине доля участников, разделяющих схожие взгляды, не указывается, хотя основные темы были очевидны во всех школах. Чтобы подтвердить точность закодированных стенограмм, второй кодировщик проанализировал около 10% данных. Согласие между первым и вторым кодировщиками оказалось очень хорошим (каппа Коэна = 0,905; p <0,001).

    Выводы

    Родители, дети и персонал положительно отзывались о клубах для завтраков. Они выявили множество преимуществ, связанных с предоставлением школьного завтрака, которые выходят за рамки только улучшения питания.Также были предложены некоторые незначительные области для улучшения. Общее резюме тем, определенных родителями, детьми и персоналом, представлено в Таблице 2, за которым следует подробный анализ тем с примерами цитат для поддержки каждой темы. Отдельные школы не указываются в кавычках, чтобы гарантировать анонимность участников. Согласно Кодексу этики исследований на людях Британского психологического общества (BPS) (24), «участники психологических исследований имеют право ожидать, что предоставленная ими информация будет рассматриваться конфиденциально и, если она будет опубликована, не будет идентифицирована как их» (стр. .22). Если бы авторы определили, из какой школы были взяты участники, они потенциально могли нарушить эти этические принципы. Так как, например, в исследовании участвовали только один завуч и один сотрудник по социальной интеграции, и эти роли указаны вместе с их цитатами, если школы также были указаны, читатель может объединить эту информацию для идентификации человека. с кем связана цитата. Особенно важно, чтобы личность наших участников была защищена, так как некоторые поднятые вопросы, связанные с практикой клубов для завтраков, ставят под сомнение решения, принимаемые командами старшего руководства школы. Исследовательская группа предпочла проводить индивидуальные интервью, а не фокус-группы со взрослыми, чтобы позволить участникам высказать свое мнение без риска вызвать проблемы у тех, с кем они могут не согласиться. Поэтому исследовательская группа предпочла поддерживать максимально возможный уровень анонимности участников.

    Таблица 2 . Краткое изложение тем, описывающих преимущества и недостатки клубов для завтрака .

    Каковы преимущества и недостатки клубов для завтрака по мнению родителей?

    Четыре ключевые темы, охватывающие преимущества и недостатки клубов для завтрака, были определены в ходе интервью с родителями.Темы касались завтрака, социальных возможностей, поддержки родителей и позитивного начала дня. Каждая тема впоследствии подробно обсуждается.

    Тема 1: Завтрак

    Предоставление завтрака было общепризнанным преимуществом клубов для завтраков. Родители положительно отзывались о разнообразии продуктов для завтрака, предлагаемых их детям:

    Им всегда есть из чего поесть, им есть из чего выпить (мать одного ребенка; самозанятый)

    Родители также считают, что еда и напитки, доступные в клубах для завтраков, полезны для здоровья:

    В основном он получает, я бы сказал, питательный завтрак (мать двоих детей; волонтерская работа)

    Хотя в этом отношении были оговорки, поскольку меньшинство родителей (n = 3), когда их спросили, что они бы изменили в клубе для завтрака, предложили предложения, касающиеся еды.Двое из родителей, о которых идет речь, упомянули, что предоставление большего количества хлопьев улучшило бы клуб для завтраков:

    Я думаю больше о разнообразных хлопьях; Думаю, детям каша надоедает (мама двоих детей; безработная)

    Кроме того, хотя добавление сахара к злакам было разрешено в соответствии со стандартами пищевых продуктов (25), действовавшими на момент сбора данных, двое родителей выразили обеспокоенность по поводу того, что дети могут добавлять сахар в хлопья в клубах для завтрака, и посчитали, что это должно быть ограниченным:

    Ничего серьезного или серьезного, просто она просит много сахара для хлопьев, и я бы обычно не давал ей столько сахара (мать одного ребенка; волонтерская работа)

    Однако мнение родителей о предоставлении завтрака в клубе для завтраков было преимущественно положительным, и это положение было связано с более благоприятными привычками к завтраку у детей. Некоторые родители столкнулись с трудностями, пытаясь убедить своих детей позавтракать дома утром перед школой:

    Это был бы кошмар, потому что дети не завтракали, поэтому приходили в школу гипер, потому что все, что им нужно, — это печенье (мать шестерых детей; безработная)

    Однако родители предположили, что их дети более охотно завтракают в клубе для завтраков, чем дома:

    Я точно знаю, что он ест. Я знаю, что иногда дома он может немного принять это или оставить это, я знаю, что он определенно получает это здесь (мать одного ребенка; работает неполный рабочий день)

    Более того, дети с большей вероятностью попробовали новые продукты в клубе для завтраков, которые они не хотели бы пробовать дома:

    У нее дома не будет яблочного сока, но он будет здесь, вы знаете, поэтому она действительно пробует здесь разные вещи (мать одного ребенка; самозанятый)

    Кроме того, клубы для завтраков позволяли детям пробовать новые продукты и напитки, при этом родителям не приходилось покупать продукты для завтрака и не тратить их в больших количествах:

    Дома мне пришлось бы купить целую коробку, и если она ей не понравится, это пустая трата, поэтому я думаю, что небольшое разнообразие дает им немного больше выбора, вместо того, чтобы сначала покупать хлопья, а затем убирать их если ей это не нравится (мать пятерых детей; работает неполный рабочий день)

    Детям, имеющим возможность попробовать новые продукты в клубах для завтрака, также было предложено оказать последующее влияние на семейные покупательские привычки:

    Я сказал им раньше: выбирайте хлопья, они никогда не хотели пробовать Cheerios, они приходят сюда, пробуют Cheerios, теперь они любят Cheerios, поэтому мы покупаем их дома (мать четверых детей; работает неполный рабочий день)

    Родители обычно считали предоставление завтрака в школе благоприятным, поскольку это давало их детям возможность потреблять здоровый и разнообразный завтрак, а в некоторых случаях поощряло детей завтракать, когда они иначе пропустили бы его дома. Тем не менее, были высказаны некоторые опасения по поводу отсутствия разнообразных злаков в клубе для завтраков и добавления сахара в хлопья персоналом.

    Тема 2: Социальные возможности

    Социальные возможности, предоставляемые детям через клубы для завтраков, высоко ценились родителями. Они дружелюбно рассказали о том, как клубы для завтрака позволяют своим детям проводить время, неформально общаясь со своими сверстниками перед началом учебного дня:

    Они могут расслабиться и расслабиться со своими друзьями перед началом учебного дня для меня, что является одним из самых больших преимуществ (мать пятерых детей, работает неполный рабочий день)

    Было также предложено, чтобы время, которое дети проводили друг с другом в клубах для завтрака, способствовало развитию отношений между детьми:

    У них также намного больше отношений в клубе для завтраков, а также у них появилось намного больше друзей (мать двоих детей; работает полный рабочий день)

    Кроме того, все клубы для завтраков, участвовавшие в текущем исследовании, обслуживали детей разного возраста в школе, что позволяло детям проводить время со сверстниками, с которыми они в противном случае не смогли бы проводить время:

    Там он как бы подружился с разными возрастными группами, и теперь он говорит о других детях, а не о некоторых классных детях, с которыми он, очевидно, проводит много времени (мать пятерых детей; безработный)

    Наконец, стало очевидно, что некоторые дети сталкиваются с ограничениями в своих способностях общаться со сверстниками, что может быть связано с факторами развития, такими как аутизм, или факторами окружающей среды, такими как ограниченное игровое пространство дома. Клубы завтрака были признаны благоприятной средой для помощи детям в преодолении таких социальных ограничений, поскольку они предоставляли детям возможность неформально общаться со сверстниками и учиться на социальных способностях других:

    У моей дочери аутизм, поэтому она действительно извлекает пользу из социальной стороны, когда формально бывает в клубе для завтрака, общается с другими детьми и имеет немного больше свободного времени, свободного места для разных дел, просто наблюдая за тем, что делают другие дети (Мать из пяти детей; занятые неполный рабочий день)

    Социальные возможности, обсужденные родителями, были полностью положительными.Родители считали неформальное времяпрепровождение в клубе для завтрака очень полезным, поскольку оно позволяло их детям завязать дружеские отношения с представителями различных социальных групп и помогало некоторым детям преодолевать барьеры для социального взаимодействия.

    Тема 3: Средства поддержки

    Было очевидно, что клубы для завтрака были ценным средством поддержки для родителей, обеспечивая надежную форму ухода за детьми, что было особенно полезно для родителей, занятых учебой или работой:

    Я считаю, что это действительно хорошо для родителей, особенно очевидно, что родители работают (мать одного ребенка; работает полный рабочий день)

    Предоставление клубов для завтраков позволило родителям более гибко подходить к работе, и многие родители подчеркнули, что без клубов для завтраков они не смогли бы сохранить свою текущую должность:

    Если бы не клуб для завтраков, я бы не смог пойти на работу, потому что я начинаю работать в четверть девятого, так что лучше всего высадить их сюда в восемь, а потом сразу пойти прямо к работа, так что мне действительно важно идти на работу (мать троих детей; работает неполный рабочий день)

    Кроме того, стало ясно, что родителям часто приходилось полагаться на клубы для завтраков для удовлетворения своих потребностей в уходе за детьми, поскольку у них не было доступной более широкой сети семейной поддержки. Как правило, это происходило из-за того, что члены семьи жили на значительном расстоянии друг от друга, а члены семьи были недоступны из-за своих собственных трудовых обязательств:

    Его отец работает вне дома, так что это … У меня вроде как утро есть только я и [ребенок], так что мне не на кого положиться утром, чтобы отвезти его в школу (мать одного ребенка; время)

    Кроме того, родители уделяли большое внимание безопасной обстановке, которую клубы для завтрака создавали для их детей перед началом учебного дня.Знание о том, что они оставляют своих детей в безопасном помещении на территории школы, где за ними будут должным образом присматривать и позавтракать до начала учебного дня, дало родителям душевное спокойствие:

    Простое знание того, что он на самом деле в безопасности, когда я иду на работу и прочее, успокаивает меня (мать одного ребенка; работает полный рабочий день)

    В целом, предоставление клуба завтрака было неоценимым для работающих родителей. Это позволяло им оставлять своих детей на территории школы до начала официального школьного дня, зная, что их дети получают надлежащий уход.Это было особенно полезно для родителей, которые чувствовали, что им не хватает других средств поддержки, и без клуба за завтраком они были бы вынуждены изменить свой режим работы.

    Тема 4: Позитивное начало школьного дня

    Последняя тема, обсуждавшаяся родителями, касалась положительного начала школьного дня, который клубы для завтрака предоставили их семьям, который начался в семейном доме по утрам. Родители рассказали о том, как предоставление завтрака в школе привело к тому, что по утрам в их семье стало меньше суеты:

    Мы все можем быть немного более расслабленными утром, и, по крайней мере, я знаю, что они получат что-то, вместо того, чтобы торопить их завтракать (мать троих детей; работает неполный рабочий день)

    В частности, родители считали, что до клуба за завтраком в их домах было меньше конфликтов. Родители обнаружили, что они не сталкивались с проблемами, пытаясь убедить своих детей позавтракать, а дети реже ссорились с братьями и сестрами; они просто встали, оделись и вышли из дома более аккуратно в клуб для завтрака:

    Если они дома, все, что они делают, ругаются и спорят, но в школе у ​​них все хорошо, они спокойны (мать шестерых детей; безработные)

    Кроме того, родители были довольны тем, что клубы с завтраком обеспечили их детям приятное начало дня.Ни один из родителей не предположил, что их дети не хотят посещать клубы для завтраков в любое время:

    У него нет проблем, ему это очень нравится (мать одного ребенка, работает неполный рабочий день)

    Для некоторых из-за того, что дети наслаждались завтраком в клубе, они проводили больше дней, чем было абсолютно необходимо:

    Даже если я в отпуске на работе, она все равно ходит в среду, четверг, пятницу, «потому что ей все еще нравится, поэтому она все равно ходит (мать одного ребенка; работает неполный рабочий день)

    Положительное начало дня, обеспеченное клубом для завтраков в семейном доме, также имело важные преимущества, связанные со школой. Для ряда семей предоставление клуба для завтрака помогло им вовремя отвести детей в школу. В те дни, когда дети собирались пойти в клуб для завтрака, они более охотно выполняли указания родителей, чтобы эффективно вставать и готовиться:

    Если я разбужу ее утром и скажу, что мы сегодня утром в клубе для завтраков, она встанет легче, чем встанет, если это обычная школа (мать одного ребенка; волонтерская работа)

    Кроме того, клубы для завтрака были отмечены как особенно полезные для тех семей, которые в прошлом испытывали серьезные трудности с посещаемостью и пунктуальностью:

    Если я не приду в клуб завтраков, я не отведу их в школу вовремя (мать шестерых детей; безработная)

    Наконец, родители предложили, чтобы клубы за завтраком облегчили детям школьный день и заставили их быть более бдительными и готовыми к учебе в начале официального учебного дня:

    Я думаю, это заставляет их начать готовиться к новому дню, как я уже сказал, к тому времени, когда школа начинается, они просыпаются два часа, некоторые дети, вы видите, как они идут в школу, и они спят, вы знаете, так что это им просто помогает на начало дня (мать троих детей; работает неполный рабочий день)

    В итоге родители предположили, что в их семейных домах могут возникнуть проблемы из-за отсутствия клуба для завтрака. Считалось, что клуб для завтрака обеспечит более спокойное начало дня с меньшим количеством суеты, меньшим количеством семейных конфликтов и приятным временем для детей.

    Каковы преимущества и недостатки клубов для завтрака по мнению сотрудников школы?

    Взгляды персонала на клубы для завтрака были аналогичны взглядам родителей с указанием преимуществ и недостатков для детей, семей и школы.

    Тема 1: Завтрак

    Во-первых, сотрудники предположили, что им известно о детях в их школе, которые, как правило, пропускают завтрак дома:

    В районе, где мы живем, много детей не завтракают (стажер-учитель)

    Считалось, что завтрак, подаваемый в клубе для завтраков, решит эту проблему.В одном клубе, где завтрак был доступен для всей семьи, сотрудники сообщили, что родители воспользуются этим в полной мере:

    У нас есть родители, которые на самом деле не могут позволить себе завтракать своим детям, поэтому на завтрак придет вся семья (ассистент учителя и сотрудники клуба завтрака)

    Однако также утверждалось, что в тех случаях, когда посещение клуба для завтраков было платным, некоторые дети, которые могли воспользоваться завтраком в школе, были исключены из-за расходов:

    Те, кто не завтракает до того, как придут в школу, очень часто дети, которым это принесет больше пользы, однако это связано с расходами, поэтому люди не посылают детей (классный руководитель)

    Это было очевидно, поскольку, несмотря на наличие клуба для завтраков, некоторые дети приходили в школу голодными, и персонал считал необходимым накормить их завтраком в начале учебного дня:

    В частности, у нас были две девушки, которые пришли и сказали, что я не завтракала сегодня утром. [Сотрудники клуба для завтраков] и я идем искать что-нибудь, что можно попробовать, и дать им (классный руководитель)

    Хотя следует также отметить, что среди персонала существовало мнение, что некоторые дети пропускают завтрак, поскольку они предпочитают не есть его дома. Сообщалось, что в таких случаях клуб для завтрака создавал среду, в которой дети были бы более склонны завтракать:

    Дети будут есть лучше, потому что вокруг есть другие дети. Я знаю, что некоторые родители отправили детей из-за этого (классный руководитель)

    Что касается подаваемой еды, считалось, что клубы для завтрака позволяют детям пробовать большее разнообразие продуктов, чем они имеют дома:

    Я думаю, что поощрение детей есть разные продукты и пробовать разные, возможно, даст им возможность есть то, что они не стали бы есть дома (классный руководитель)

    В некоторых случаях завтрак в клубе для завтраков считался более здоровым, чем завтрак, подаваемый дома:

    Они не придут в школу с пачкой чипсов, плиткой шоколада или газированным напитком. По крайней мере, вы знаете, что они получают (сотрудник по социальной интеграции и персонал клуба Breakfast)

    Однако некоторые сотрудники отметили, что нездоровые продукты для завтрака были доступны детям в клубе для завтраков:

    Есть множество завтраков, я знаю, что есть только определенное количество того, что может быть классифицировано как вредное для здоровья, которое им разрешено каждую неделю (классный руководитель)

    Одна из сотрудников выразила особую озабоченность по поводу этой проблемы, поскольку она считала, что некоторые варианты завтрака следует изменить, но отсутствие поддержки со стороны высшего руководства означало, что она чувствовала себя бессильной, чтобы добиться каких-либо изменений:

    Если на это не напирают люди, которые вы знаете более высокий менеджмент в этой школе, чем я, я не готов вступать в споры с сотрудниками по этому поводу, так что это своего рода то место, где я бы отступил (Ассистент учителя)

    Эта проблема была дополнительно подчеркнута и не уникальна для одной конкретной школы, поскольку один из сотрудников поддерживал подачу здоровых и нездоровых вариантов завтрака, чтобы рассказать детям о балансе питания:

    Вы должны показать им, что это ваши варианты, если вы только что съели, что слишком много сахара и жира, но если у вас есть некоторые из них, некоторые из них и некоторые из них, это сбалансированная диета (директор)

    В целом, тема «Завтрак» показывает, что завтрак, подаваемый в клубе для завтраков, может гарантировать, что дети, которые пропускают завтрак дома по своему выбору или по необходимости, имеют возможность поесть до начала учебного дня. .Более того, в некоторых случаях клуб для завтрака может снизить вероятность того, что дети будут есть на завтрак продукты с низкой питательной ценностью (например, сладости и чипсы). Однако было очевидно, что есть проблемы с некоторыми продуктами, которые подают на завтрак в клубах для завтрака, поскольку руководящие принципы школьного питания, которые регулируют содержание всех меню школьного питания, не соблюдаются, и команды старшего руководства школы готовы чтобы разрешить нарушение таких руководящих принципов. Кроме того, хотя клубы для завтраков были предложены для поддержки некоторых детей в получении завтрака, когда его пропускают дома, были высказаны опасения, что стоимость посещения клуба для завтраков привела к тому, что некоторые дети были исключены из доступа к завтраку в клубе для завтраков.

    Тема 2: Социальные возможности

    Персонал признал большую ценность социальных возможностей, предоставляемых детям и персоналу клуба завтраков, благодаря участию в клубе завтраков. Считалось, что время, проведенное в клубе для завтрака, дает детям время для неформального общения со сверстниками и персоналом перед началом учебного дня:

    Вы можете немного поболтать, вы можете поговорить — вчера вечером, вы смотрели футбол прошлой ночью? Куча мусора, не так ли? (Ассистент учителя и сотрудники клуба завтраков)

    Считалось, что это неформальное время способствует развитию позитивных отношений не только между сверстниками, но и между детьми и персоналом клуба для завтраков:

    У них очень хорошие отношения с [персоналом клуба завтраков]; дети очень нежно отзываются о ней (классный руководитель)

    Более того, смешанные возрастные группы, которые участвовали в клубах для завтрака, позволяли детям общаться со сверстниками, с которыми у них не было бы возможности проводить время:

    Это как от самого старшего из наших детей до самого маленького из наших детей, и они смешиваются, поэтому это дает им другой опыт, чем то, что они получали бы на игровой площадке с другими детьми (сотрудник по социальной интеграции и персонал клуба завтрака)

    Также было высказано предположение, что без клубов для завтрака некоторые дети будут более ограничены в своих возможностях общаться с другими до школы:

    Иногда, если вы родитель, у вас есть только один ребенок, они просто сидят и завтракают в тишине, «потому что вы слишком заняты, готовясь к работе или чему-то еще (классный руководитель)

    Взгляды сотрудников на социальные возможности, которые предоставляют клубы для завтраков, зеркально отражают предложения, выдвинутые родителями, о том, что социальный аспект посещения клубов для завтраков является благоприятным.Время, проведенное в клубах для завтрака, позволяет детям взаимодействовать с более разнообразной группой, чем обычно в течение учебного дня, что, как считается, способствует развитию отношений и снижает социальную изоляцию, которая может проявляться в некоторых семьях по утрам.

    Тема 3: Средства поддержки
    Персонал

    выделил многочисленные способы, с помощью которых клубы для завтрака предоставляют различные формы поддержки, которые имеют широкие последствия для семей и школьного сообщества.Поддержка, которую клубы завтрака предложили работающим родителям, привлекала особое внимание в ходе бесед с персоналом. Было высказано предположение, что клубы для завтраков представляют собой ценную форму доступного ухода за детьми, которая позволяет многим родителям работать:

    Когда вы работаете, если вам — нужен уход за ребенком — алименты на ребенка, поэтому, если мы предлагаем ур — альтернативу яслей, то это честно, честно, вы знаете, иначе родитель не сможет работать, а клубы для завтрака будут намного дешевле, чем присмотр за детьми, намного дешевле (классный руководитель)

    Далее было высказано предположение, что доступность услуг по уходу за детьми до школы имеет решающее значение для некоторых семей, поскольку дошкольный уход за детьми гораздо более ограничен, чем после школы:

    Я думаю, что после школы легче договариваться о встречах и других мероприятиях после школы, чем до школы, их не так много — в то время как они могут захотеть пойти — пойти к бабушке или их друзьям или куда-нибудь после школы, люди обычно не хотят, чтобы другие люди приходили к ним утром (классный руководитель)

    Вдобавок считалось, что клубы для завтраков поддерживают семьи, предлагая гибкую форму ухода за детьми, которая легко доступна в короткие сроки:

    Если мама назначена на прием в больницу, мы можем просто сказать ей, даже если это всего один раз, заполните форму, и вы можете прийти — мы можем предоставить вам клуб для завтраков на этот день (Ассистент учителя и персонал клуба завтраков)

    Персонал

    считает, что наличие клуба для завтраков дает родителям душевное спокойствие, предлагая безопасную среду, в которой они могут оставить своих детей до начала официального учебного дня:

    Это знание того, что есть кто-то, кто позаботится о них, и что о них будут хорошо заботиться, и что они не беспокоятся о том, чтобы доставить их в школу, и что они в безопасности (стажер-учитель)

    Кроме того, персонал считает, что клубы для завтраков поддерживают родителей, предоставляя средства связи со школой.Это было особенно полезно для родителей, которым не хватало уверенности в более формальном обращении к школьному персоналу:

    Нашим родителям, не обладающим достаточными социальными навыками, сложно зайти в главный офис, чтобы спросить что-то там, где просто иногда просто спросить нас (Ассистент учителя и сотрудники клуба завтрака)

    Персонал

    также считал, что клуб для завтраков дает детям важный выход для общения. Наличие персонала в клубе для завтраков означало, что детям было с кем поговорить, если им нужна была помощь, и проблемы могли быть решены до того, как дети пойдут в класс:

    Она устанавливает с ними взаимопонимание, и у них есть кто-то, кому они могут довериться (Классный руководитель)

    Однако школы не всегда могли предоставить адекватный уровень поддержки, чтобы иметь возможность предлагать полностью инклюзивные услуги.Один завуч предположил, что они не могут позволить детям, нуждающимся в индивидуальной поддержке, посещать клуб для завтраков, поскольку это не является финансово жизнеспособным вариантом:

    Был маленький мальчик, которого в школе поддерживали один на один, и его мама хотела, чтобы он пришел, но мы не могли взять его, потому что два фунта в день не покрывали даже расходы на персонал (директор)

    Таким образом, в некоторых случаях дети исключались из посещения клуба для завтраков из-за финансовых последствий.

    Мнения персонала в целом поддерживали мнение родителей о том, что предоставление клубов для завтрака высоко ценится как средство надежного и доступного ухода за детьми. Клуб завтраков также дал родителям и детям полезный механизм для общения со школой перед началом учебного дня. К сожалению, расходы, связанные с укомплектованием персоналом клуба для завтраков, означали, что школы не могли предложить полностью инклюзивный сервис для всех семей.

    Тема 4: Позитивное начало школьного дня
    Персонал

    рассказал о множестве факторов, связанных с клубами для завтрака, которые могут помочь детям и их семьям более позитивно начать свой учебный день.Во-первых, сотрудники считали, что клубы для завтраков обеспечивают детям более спокойное и приятное начало школьного дня, чем они могли бы увидеть дома:

    Это гораздо более спокойная атмосфера, где они могут сидеть, болтать с друзьями, завтракать, без стресса из-за того, что родители подталкивают их и заставляют уходить вовремя (классный руководитель)

    Считалось, что это особенно касается детей, чьи семьи сталкиваются с трудностями:

    Наверное, некоторым детям будет лучше в клубе для завтраков, чем в том, что они видят дома (ассистент учителя и сотрудники клуба для завтраков)

    Вдобавок считалось, что клубы завтрака должны были подготовить детей к школьному дню, предоставляя распорядок дня:

    На самом деле это как бы настраивает их на день, они переходят в школьный режим, и это становится частью их небольшого распорядка, и они становятся немного более внимательными, я думаю, к тому времени, когда они придут в школу (Директор)

    Некоторым детям клубный завтрак помогал им приходить вовремя, чтобы они не пропустили начало учебного дня:

    Без этого у нас было бы намного больше детей, которые отсутствовали бы, не приходили вовремя, опаздывали (ассистент учителя и сотрудники клуба завтрака)

    Однако в одной школе, где клуб для завтрака использовался в качестве меры для решения проблемы опозданий с некоторыми детьми, были опасения, что после прекращения временной финансовой поддержки эти дети снова будут опаздывать:

    Я думаю, что когда социальная помощь перестанет выплачивать свои деньги, они могут вернуться к рутине (помощник учителя и персонал клуба завтраков)

    Дополнительным предостережением в отношении потенциального положительного начала дня, обеспечиваемого клубами для завтраков, является то, что посещение клубов для завтраков увеличивает продолжительность школьного дня для детей.Поэтому некоторые сотрудники выразили обеспокоенность по поводу того, что дети, посещающие клубы для завтраков, проводят долгое время на территории школы, что, как следствие, может затруднять семейное время:

    У нас было несколько детей, которые ходят в клуб для завтраков и после уроков, поэтому их родители вывозят их в восемь часов утра, и они не видят никого из своей семьи «до половины пятого ( Классный руководитель)

    В целом, сотрудники предложили, чтобы посещение клуба для завтрака могло быть выгодным в начале учебного дня, поскольку оно обеспечивает детям спокойную обстановку, которая может быть лучше, чем домашняя обстановка для некоторых детей.Клуб завтрака также обеспечивает распорядок дня и структуру, которые, как считалось, поддерживают посещаемость школы и пунктуальность, а также готовят детей к школьному дню. Тем не менее, была поставлена ​​под сомнение способность клубов для завтраков действовать в качестве средства поддержки пунктуальности без долгосрочных финансовых вложений. Наконец, у сотрудников были некоторые опасения, что клубы для завтраков продлевают учебный день и сокращают время, которое дети проводят со своими семьями.

    Тема 5: Практика в школе
    Персонал

    рассматривал клубы для завтраков как неотъемлемую часть школ, играющих ключевую роль во внешнем имидже этих школ:

    Это дает школе хорошие характеристики с точки зрения комплексного ухода за такими вещами, так что с точки зрения OFSTED и общественного имиджа школы и помещений, которые мы можем предоставить, это хорошо (классный руководитель)

    Тем не менее, были предложения о том, что необходимо больше внимания уделять укомплектованию персоналом клубов для завтраков и обстановке, в которой они проводятся.Что касается укомплектования персоналом, было высказано предположение, что клубы для завтрака могли бы выиграть от наличия большего количества персонала, чтобы позволить посещать больше детей, хотя в некоторых школах клубы для завтраков были недоукомплектованы из-за количества уже задействованных детей:

    Я знаю, что они торопятся и у них нет времени … иногда бывает только один, и если это клуб для полноценного завтрака (Ассистент учителя)

    Более того, были опасения, что обязанности клуба завтрака отвлекали некоторых сотрудников от обязанностей, которые они должны были выполнять как часть их основной роли в школе.Это означало, что персонал клуба завтрака должен был прибыть в школу слишком рано, чтобы выполнить все свои обязанности, или другой член персонала должен был взять на себя дополнительные задачи, пока сотрудники клуба завтрака были в клубе завтрака:

    В то время как другие ТА в половине восьмого и они там двадцать минут делают ксерокопирование и готовятся к новому дню, я все это делаю сам, потому что [сотрудники клуба Breakfast] не могут (классный руководитель)

    Помимо использования существующего школьного персонала, клубы для завтраков, как правило, располагались в местах, которые использовались преимущественно для других мероприятий, поэтому клуб для завтраков был второстепенным видом деятельности в этих условиях.Персонал предположил, что было бы выгодно иметь места и помещения, специально предназначенные для детей, посещающих клубы для завтраков:

    В идеальном мире, я думаю, это было бы более дружелюбно к детям с точки зрения обстановки, внешнего вида и гостеприимной атмосферы, чем довольно аскетичное здание для пожилых людей (классный руководитель)

    В ходе обсуждений с персоналом было очевидно, что клубы для завтраков ценятся в школах, но тема «Практика школы» показывает, что необходимо уделять больше внимания укомплектованию персоналом и оборудованию клубов для завтраков, чтобы они были адекватными и не влияли отрицательно на другие аспекты жизни. школьная жизнь.

    Каковы преимущества и недостатки клубов для завтрака по мнению детей?

    Взгляды детей в целом поддерживали взгляды родителей и школьного персонала в дискуссиях о предоставлении завтрака, общении и поддержке.

    Тема 1: Завтрак

    Дети наслаждались разнообразными продуктами для завтрака, которые им предлагали в клубе для завтраков:

    Мне нравится ходить в клуб для завтраков, потому что можно есть что угодно, можно есть хлопья и тосты (Девочка, 7 лет)

    Предоставление школьного завтрака позволило детям попробовать продукты, которых у них нет дома:

    Там есть фрукты [йогурт], а я не куплю фрукты на завтрак [дома] (девочка, 10 лет)

    Это также помешало некоторым детям пропустить завтрак.Как ранее предполагали родители и персонал, дети пропускали завтрак по разным причинам; некоторые предпочли пропустить завтрак:

    Ну, иногда я действительно не завтракаю… «Потому что, как будто меня особо не беспокоят (девочка, 7 лет)

    В то время как другие дети пропустили завтрак из-за недостатка еды в семейном доме:

    У нас нет еды, не так ли [брат]? (Мальчик, 5 лет)

    В целом было очевидно, что дети оценили завтрак, предоставленный клубом для завтраков.Он предлагал им большее разнообразие вариантов завтрака и, что более важно, не позволял некоторым детям пропускать завтрак до начала учебного дня.

    Тема 2: Социальные возможности

    Дети положительно отзывались о социальных возможностях, предоставляемых клубами для завтраков. Им нравилось проводить неформальное время со сверстниками в клубе для завтраков перед началом учебного дня:

    Моя любимая часть — это просто сидеть на стульях, смотреть друг на друга и разговаривать друг с другом (девочка, 10 лет)

    Клубы завтрака позволили детям завести новых друзей:

    Вы можете встретить всех своих друзей и все, и вы можете встретить новых друзей (Мальчик, в возрасте 9 лет)

    Кроме того, детям была предоставлена ​​возможность общаться со сверстниками, с которыми они иначе не стали бы проводить время:

    Если вы подружитесь с парнями из Key Stage 2, им придется переходить дорогу, чтобы вы… вы не могли видеть их в игре, только в клубе для завтраков (девочка, 7 лет)

    В одном клубе для завтраков, который обслуживал детей из двух разных школ, дети завязали дружеские отношения со сверстниками, с которыми они обычно не встречались бы за пределами клуба для завтраков:

    У меня и [ребенка] есть друзья отсюда и [из другой школы] (девочка, 10 лет)

    По мнению детей, клубы для завтрака представляют собой ценную и уникальную возможность для общения перед началом учебного дня.В частности, детям нравилось проводить неформальное общение перед уроками, и они ценили возможность заводить новых друзей.

    Тема 3: Позитивное начало школьного дня

    Поддерживая точку зрения родителей, дети предположили, что им понравилось время, проведенное в клубе для завтраков:

    Мне там нравится, потому что там так весело (Мальчик, 4 года)

    Ни один из детей не сказал, что им не нравится посещать клуб для завтрака, и в некоторых случаях клуб для завтрака рассматривался как лучший вариант, чем другие, доступные детям до начала официального школьного дня:

    Если вы не ходите в клуб для завтрака, вам как будто немного скучно, а когда вы идете в школу, у вас все еще много энергии внутри, и вы просто бездельничаете (девочка, 11 лет)

    Дети также считали, что клуб для завтрака помогает им подготовиться к школьному дню, заставляя их чувствовать себя более внимательными:

    В клубе для завтрака, как будто вы развлекаетесь и делаете что-то энергичное, и это заставляет вас просыпаться, когда вы приходите в школу, и вы не просто принимаете дозу в своем стуле и тому подобное (Девочка, 11 лет)

    Далее было высказано предположение, что посещение клуба для завтраков предотвращает опоздание детей:

    Из-за этого я раньше в школу, поэтому я не пропускаю половину уроков по математике (Мальчик, 7 лет)

    Тем не менее, некоторые дети подразумевали, что они устали утром перед клубным завтраком:

    Ведущий: Как вы себя чувствуете утром перед тем, как прийти в клуб для завтрака?

    Ребенок 1: Устал (девочка, 10 лет)

    Ребенок 2: Измученный (Мальчик, 10 лет)

    Однако следует отметить, что невозможно было установить, были ли дети так же устали, вставая в школу в обычное время.Кроме того, дети чувствовали себя хорошо, когда были в клубе для завтраков, и, как упоминалось ранее, ни один из детей не высказал своего мнения о том, что им не нравится посещать клуб для завтраков:

    Я поднимаю настроение, когда на самом деле добираюсь туда, и все в порядке (девочка, 11 лет)

    Тема 4: Практика в школе

    В ходе бесед с детьми стало очевидно, что клубы для завтраков обычно предлагают детям разнообразные развлечения:

    Моя любимая роль — играть докторов, потому что это случай моего доктора, с которым я играл сегодня (девочка, 5 лет)

    Однако, когда детей спросили о возможных областях для улучшения, дети предложили обновить часть оборудования:

    Ребенок 1: Может быть, больше игрушек (Девочка, 9 лет)

    Ребенок 2: Еще? (Мальчик, 8 лет)

    Ребенок 1: Ну, не более того, но все, что у нас есть, довольно старые, а некоторые из них немного сломаны (Девочка, 9 лет)

    Более того, дети также хотели, чтобы их сверстники могли посещать клуб для завтраков:

    Я бы хотел, чтобы приходило больше людей, чтобы вы могли найти больше друзей (Девочка, 7 лет)

    Обсуждение

    Настоящее исследование направлено на изучение преимуществ и недостатков клубов для школьных завтраков по мнению родителей, детей и школьного персонала.Результаты показали, что клубы для завтраков обладают множеством положительных факторов, которые могут повлиять на социальные, поведенческие и образовательные результаты детей. Возможность позавтракать в школе была положительно оценена родителями, персоналом и детьми, потому что это означало, что у детей, которые пропускали завтрак дома, была дополнительная возможность получить доступ к завтраку до начала учебного дня. Это поддерживает аргументы, выдвинутые политиками (26) и благотворительными организациями (27), которые предполагают, что предоставление детям доступа к завтраку в клубах с завтраком может потенциально снизить уровень детского голода и бедности.Кроме того, клубы завтрака могут влиять на привычки детей к завтраку и пищевые предпочтения, поскольку некоторые дети с большей вероятностью завтракают и пробуют новые продукты в клубах для завтраков, чем дома. Учитывая потенциал клубов для завтраков, которые могут оказать существенное влияние на привычки и предпочтения детей, связанные с завтраком, важно, чтобы продукты и напитки, подаваемые в клубах для завтраков, находились под тщательным контролем, чтобы гарантировать их соответствие питательным веществам и полное соответствие стандартам школьного питания.Это ключевой момент, поскольку текущие результаты показали, что, несмотря на то, что школы имеют доступ к руководству по продуктам, которые следует подавать в клубах для завтрака, стандарты питания не соблюдаются в полной мере, что означает, что дети могут употреблять такие продукты, как шоколадная паста, на завтрак. Аналогичные опасения по поводу несоблюдения стандартов школьного обеда были высказаны в SFP (10). Эти результаты имеют важное значение для будущего планирования и реализации школьного питания, поскольку они предполагают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, почему школы не соблюдают существующие стандарты питания и как эти стандарты могут быть улучшены, чтобы сделать их более доступными для тех, кто отвечает за школу. еда.

    Помимо завтрака в клубах для завтраков, дети в текущем исследовании могли участвовать во множестве полуструктурированных игровых мероприятий со сверстниками и персоналом. Социальные возможности, предоставляемые детям через клубы для завтрака, считались уникальными, особенно потому, что они позволяли детям проводить время со сверстниками, с которыми у них иначе не было бы возможности проводить время. Через игры и совместные занятия дети приобретают ряд навыков, необходимых для успешного социального взаимодействия, включая сотрудничество и разрешение конфликтов (28).Таким образом, можно утверждать, что очень важно поощрять детей играть вместе, чтобы они могли развивать благоприятные социальные способности. Однако количество игровых возможностей, доступных для детей в школах, за последние годы резко сократилось, в частности, потому, что время перерывов было заметно сокращено в пользу большего акцента на академической деятельности (29, 30). В последнее время беспокойство родителей по поводу безопасности детей также было выделено как фактор, ответственный за сокращение количества доступных для детей игровых возможностей (31).Поскольку клубы для завтраков предлагают детям безопасную среду для общения со своими сверстниками, возможно, посещение клубов для завтраков может расширить возможности детей для социального взаимодействия и, в свою очередь, повлиять на развитие их социальных способностей и взаимоотношений с другими людьми.

    Дальнейшие преимущества клубов для завтрака, описанные в настоящем исследовании, касались более широкого воздействия, такого как успокаивающий эффект, который, как считалось, клуб для завтрака оказывал на детей и их семейный распорядок по утрам, а также поддержку, которую клубы завтрака предлагали работающим родителям.Для матерей доступность услуг по уходу за детьми является решающим фактором в их решении пойти на работу (32), и с увеличением пенсионного возраста в Великобритании родители детей школьного возраста все меньше могут рассчитывать на помощь своих родственников. уход за детьми, поэтому необходимо обеспечить доступность услуг по уходу за детьми, чтобы поддержать семьи в поиске и сохранении работы (33). Более того, в программном документе «Более доступный уход за детьми» (34) использование школьных помещений было предложено как средство увеличения доступного ухода за детьми, особенно в неурочное учебное время, поэтому в свете текущих результатов можно утверждать, что инвестиции в Клубы завтрака следует рассматривать как поддержку вмешательства, которое помогает семьям помимо предоставления завтрака.

    Однако ряд недостатков клубов для завтрака также стал очевиден в ходе обсуждений с родителями, персоналом и детьми. Наряду с ранее обсуждавшимися опасениями относительно некоторых продуктов, подаваемых в клубах для завтраков, были высказаны дополнительные опасения, связанные с практическими вопросами, такими как проблемы с отводом сотрудников от других школьных обязанностей для управления клубами для завтраков и возможность исключения детей из посещения клубов для завтраков. из-за стоимости посещения. Кроме того, среди сотрудников были некоторые опасения, что дети, посещающие клубы для завтраков, проводят в школе продолжительное время, что может отрицательно сказаться на их семейных отношениях.Эти недостатки показывают, что, хотя клубы для завтраков обычно хорошо принимаются и обладают рядом полезных функций, которые имеют большое значение для детей, семей и школ, существуют практические аспекты клубов для завтраков, которые необходимо решить, чтобы они продолжали соответствовать требованиям. потребности детей, посещающих школу, а также их родителей и школьного персонала.

    В целом, текущие результаты представляют собой уникальный и своевременный вклад в существующую исследовательскую литературу о клубах для завтрака в Великобритании, представляя мнения родителей, школьного персонала и детей в рамках одного исследования.Хотя результаты текущего исследования являются полезной отправной точкой для дальнейшего исследования клубов школьных завтраков, важно подчеркнуть, что данные были собраны из целенаправленной выборки, ограниченной небольшим количеством школ в одном районе Великобритании, поэтому это невозможно. предполагается, что эти результаты будут распространены на другие районы Великобритании. Для будущих исследований было бы полезно расширить рамки текущего исследования, включив в него несколько областей, охватывающих разные уровни депривации, чтобы увидеть, выявлены ли одни и те же преимущества и недостатки в разных областях.Было бы также полезно активно привлекать к собеседованию отцов, поскольку они могут предложить другую родительскую точку зрения, чем представленная матерями в текущем исследовании.

    Несмотря на некоторые незначительные ограничения, настоящие свидетельства дают полезное представление о преимуществах и недостатках клубов для завтрака в районах Великобритании с низкими доходами. Полученные данные имеют особое значение в контексте SFP, поскольку клубы для завтрака в настоящее время создаются в «беднейших школах Англии» (10, с.188), где завтрак недоступен. Таким образом, результаты текущего исследования могут быть использованы политиками для информирования о реализации и развитии этих новых клубов для завтрака.

    Заявление о конфликте интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Благодарности

    Это исследование финансировалось Kellogg’s.Авторы выражают благодарность школам, участвовавшим в проекте, за их неоценимый вклад.

    Список литературы

    1. Гибсон С.А., Ганн П. Что на завтрак? Пищевые последствия привычек завтрака: выводы из диетических записей NDNS. Nutr Bull (2011) 36 : 78–86. DOI: 10.1111 / j.1467-3010.2010.01873.x

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    2.Кордер К., ЭДС ван Слуйса, Риджуэй К.Л., Стил Р.М., Принн С.Дж., Стивен А.М. и др. Потребление завтрака и физическая активность у подростков: ежедневные ассоциации и почасовые модели. Am J Clin Nutr (2014) 99 : 361–8. DOI: 10.3945 / ajcn.111.027607

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    3. Дфейтер М.А., Руссо Р. Влияние употребления сухих завтраков на когнитивные способности и настроение подростков. Front Hum Neurosci (2013) 7 (299): 789. DOI: 10.3389 / fnhum.2013.00789

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    4. Рамперсо GC. Польза завтрака для детей и подростков: актуальная информация и рекомендации для практикующих. Am J Lifestyle Med (2009) 3 : 86–103. DOI: 10.1177 / 1559827608327219

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    5.Кэхилл Л.Е., Чиув С.Е., Мекари Р.А., Дженсен М.К., Флинт А.Дж., Ху Ф.Б. и др. Проспективное исследование завтрака и случаев ишемической болезни сердца в когорте американских медицинских работников мужского пола. Тираж (2013) 128 : 337–43. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.113.001474

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    7. Шемилт И., Харви И., Шепстон ​​Л., Свифт Л., Рединг Р., Магфорд М. и др. Национальная оценка клубов школьных завтраков: данные кластерного рандомизированного контролируемого исследования и наблюдательного анализа. Child Care Health Dev (2004) 30 : 413–27. DOI: 10.1111 / j.1365-2214.2004.00453.x

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    8. Мерфи С., Мур Г.Ф., Таппер К., Линч Р., Кларк Р., Райсанен Л. и др. Бесплатный здоровый завтрак в начальных школах: кластерное рандомизированное контролируемое исследование политического вмешательства в Уэльсе, Великобритания. Public Health Nutr (2010) 14 : 219–26. DOI: 10.1017 / S1368980010001886

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    9.Белдерсон П., Харви И., Кимбелл Р., О’Нил Дж., Рассел Дж., Баркер М.Э. Влияет ли посещение клуба завтраков на потребление питательных веществ школьниками? Исследование рациона питания в трех школах. Br J Nutr (2003) 90 : 1003–6. DOI: 10.1079 / BJN20031011

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    15. Tongco MDC. Целенаправленная выборка как инструмент отбора информаторов. Ethnobotany Res Appl (2007) 5 : 147–58.

    Google Scholar

    17. Бейкер С.Е., Эдвардс Р. Сколько качественных интервью достаточно? Голоса экспертов и размышления в начале карьеры о выборках и случаях в качественных исследованиях . Саутгемптон, Великобритания: Обзорный доклад Национального центра методов исследования (2012 г.).

    Google Scholar

    18. Мейсон Дж. В: Бейкер С.Е., Эдвардс Р., редакторы. Сколько качественных интервью достаточно? Голоса экспертов и размышления в начале карьеры о выборках и случаях в качественных исследованиях .Обзорный доклад Национального центра методов исследования (2010 г.). п. 29–30.

    Google Scholar

    19. Браннен Дж. В: Бейкер С.Е., Эдвардс Р., редакторы. Сколько качественных интервью достаточно? Голоса экспертов и размышления в начале карьеры о выборках и случаях в качественных исследованиях . Обзорный доклад Национального центра методов исследования (2010 г.). п. 16–17.

    Google Scholar

    20.Гость G, Банс А., Джонсон Л. Сколько интервью достаточно? Эксперимент с насыщенностью и изменчивостью данных. Полевые методы (2006) 18 : 59–82. DOI: 10.1177 / 1525822X05279903

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    21. Фрэнсис Дж. Дж., Джонстон М., Робертсон С., Глайдвелл Л., Энтвистл В., Экклс М. П. и др. Каков адекватный размер выборки? Использование насыщенности данными для теоретических интервью. Психологическое здоровье (2010) 25 : 1229–45.DOI: 10.1080 / 08870440

    4015

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    22. Браун В., Кларк В. Использование тематического анализа в психологии. Qual Res Psychol (2006) 3 : 77–101. DOI: 10.1191 / 1478088706qp063oa

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    23. Pyett PM. Подтверждение качественных исследований в «реальном мире». Qual Health Res (2006) 13 : 1170–9.DOI: 10.1177 / 1049732303255686

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    28. Fabes RA, Martin CL, Hanish LD. Поведение детей и взаимодействие со сверстниками. В: Рубин К., Буковски В., Лаурсен Б., редакторы. Справочник по взаимодействию, взаимоотношениям и группам сверстников . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Wiley (2009). п. 45–62.

    Google Scholar

    30. Пеллегрини А.Д., Блатчфорд П.Время перерыва. Психолог (2002) 15 : 60–2.

    Google Scholar

    32. Хайндс К., Парк А. Потребность родителей в уходе за детьми в Шотландии. Развязка 64 . Эдинбург: Шотландский исполнительный департамент образования (2000).

    Google Scholar

    33. Грей А. Изменяющаяся доступность бабушек и дедушек в качестве опекунов и их значение для политики по уходу за детьми в Великобритании. J Soc Policy (2005) 34 : 557–77. DOI: 10.1017 / S0047279405009153

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Преимущества и недостатки малого бизнеса

    В то или иное время большинство из нас задумывалось о создании и / или владении бизнесом. Нам нравится мысль о том, что мы сами себе босс, зарабатываем гораздо больше денег, чем если бы мы работали на кого-то еще, и мысль о том, что у нас есть гарантия работы (Исх.Никто не может нас уволить). Все это звучит как веские причины для того, чтобы сделать решительный шаг и стать предпринимателем.

    В мире насчитывается более 400000000 предпринимателей, что означает, что каждый 18 человек владеет бизнесом (www.dealsunny.com). Итак, какая привлекательность поддерживает такие числа?

    Начнем с денег. По данным сайтаrepreneur.com, средняя зарплата предпринимателя составляет 55 000 долларов, и это при условии, что он работает в среднем 66 часов в неделю.Это приличная зарплата в некоторых регионах с низкими затратами, но в большей части США будет сложно жить на эти доллары.Поэтому, хотя деньги и важны, они не могут быть основной причиной владения собственным бизнесом.

    Давайте посмотрим.

    Преимущества владения малым бизнесом

    Независимость и контроль

    Как владелец бизнеса, вы имеете полный контроль над всем, включая ваши доходы, расходы и долги. Вы принимаете все важные решения. Вас не беспокоят капризы офисной политики.

    Образ жизни и свобода

    Вы можете установить свои собственные часы и решить, когда и где вы хотите работать. Если время с семьей важно, вы можете вести свой бизнес из дома и избавиться от поездок на работу. Ваш бизнес может полностью отражать то, кем вы являетесь. Для женщин, особенно для женщин, владение собственным бизнесом может дать гибкость образа жизни, необходимую для создания семьи и при этом сделать успешную карьеру. Есть более 11,6 миллиона предприятий, принадлежащих женщинам, приносящих более 1 доллара.7 трлн продаж. Миллениалы, выросшие на технологиях, обратились к предпринимательству из-за низких возможностей трудоустройства и повышенного интереса к образу жизни, а не к деньгам. Несмотря на это, миллениалы весьма успешны в этом начинании: 80% отчитываются о прибыли, что на 3% выше, чем в среднем по стране для бизнеса.

    Неограниченные финансовые выгоды

    Предполагая, что вы склонны к высоким финансовым рискам, нет ограничений на количество доходов и доходов, которые может получить ваша компания; и, ведя собственный бизнес, вы получаете выгоду от собственного тяжелого труда.Вы можете по своему усмотрению собирать и использовать деньги для своего нового бизнеса за счет капитала инвестора, а не собственного.

    Свобода творчества, личное удовлетворение и рост

    Как владелец бизнеса, вы будете работать в сфере, которая, как мы надеемся, вам действительно понравится. Вы можете создать что-то, что может стать частью вашего постоянного наследия, и вы можете превратить свои навыки, интересы и увлечения в доход. В конечном итоге (и с хорошей долей равноправия и небольшой долей удачи) вы получите личное удовлетворение от реализации своих идей, работы напрямую с клиентами и наблюдения за успехом вашего бизнеса.

    Налоговые льготы

    Налоговое законодательство большинства стран направлено на снижение налогов для владельцев бизнеса, и почти все коммерческие расходы обычно вычитаются из налогооблагаемой базы, что снижает налогооблагаемый доход компании. Прибыль часто зависит от более низких ставок долгосрочного прироста капитала (www.richdad.com).

    Лучше всего то, что владение собственным бизнесом может заставить вас просыпаться с улыбкой по понедельникам, стремясь приступить к работе, а не втягиваться в чужой бизнес (www.thebalancesmb.com).

    Недостатки владения малым бизнесом

    Итак, со всеми этими очевидными преимуществами, зачем нам работать на кого-либо, кроме себя? Давайте рассмотрим некоторые недостатки открытия и владения малым бизнесом.

    Финансовый риск

    Предприниматели по определению любят риск. Однако каковы ваши аппетиты или толерантность к риску, чтобы инвестировать пожизненные сбережения или даже залезть в долги, чтобы начать или развивать свой бизнес? И есть ли у вас запасной план (или другой источник дохода) на случай, если дела пойдут плохо и вы понесете значительные финансовые убытки? Откажетесь ли вы от регулярной зарплаты, чтобы начать свой бизнес, и если да, сможете ли вы оплачивать счета или поддерживать свой образ жизни? К сожалению, реальность такова, что 4 из 5 предприятий терпят крах в течение первых 5 лет.Положительным моментом является то, что стартапы с двумя партнерами обычно наиболее успешны (www.entrepreneur.com).

    Стресс и проблемы со здоровьем

    Как владелец бизнеса, вы являетесь его лицом и «носите много шляп». Существует непрерывный список проблем, которые нужно решать — конкуренция, сотрудники, счета, поломки оборудования, проблемы клиентов, дефицит поставщиков, поздние поставки — слишком многочисленны, чтобы упоминать их. Как владелец, вы также несете ответственность за благополучие своих сотрудников, и вам, вероятно, придется выполнять некоторые неприятные задачи, например увольнять людей.Еще сложнее в условиях сильной экономики с низким уровнем безработицы, вам придется нанимать, проводить собеседования и нанимать квалифицированных людей для укомплектования вашей организации. Достаточно ли вы здоровы, можете ли вы выстоять в трудные времена и есть ли у вас поддержка семьи, чтобы пережить эти испытания и добиться успеха?

    Обязательство времени

    Люди часто открывают бизнес, чтобы больше времени проводить с семьей. Теоретически у вас есть свобода взять отпуск, но на самом деле вы не сможете уйти.На самом деле, у вас, вероятно, будет меньше свободного времени, чем у кого-то другого. Для многих предпринимателей и владельцев малого бизнеса сорокачасовая рабочая неделя является мифом — мы ранее приводили типичную 55-часовую рабочую неделю в среднем для владельца бизнеса. Вы можете оказаться на работе по ночам, в выходные и праздничные дни. И хотя мы все привыкли к мгновенному общению, наша жизнь также осложнялась сотовыми телефонами, iPhone, подключенными к Интернету ноутбуками и iPad, а это означает, что многие владельцы малого бизнеса сожалеют о том, что с ними можно связаться круглосуточно и без выходных.Идея стандартного «выходного дня» может быть нереалистичной, по крайней мере, вначале.

    Неизвестные переменные и угрозы

    Несмотря на ваши лучшие намерения и тщательное планирование до открытия бизнеса, множество неизвестных факторов могут негативно повлиять на вашу компанию. Неожиданное геополитическое событие может привести к быстрой рецессии в экономике, в результате чего потребители будут сокращать дискреционные расходы. Сильный конкурент может войти в ваше пространство и перехватить у вас долю рынка.Ключевой участник или деловой партнер может заболеть, и вы внезапно столкнетесь с дополнительными обязанностями. Неизвестные непредсказуемы. Примечание. Работа и планирование с вашим местным Центром развития малого бизнеса поможет вам смягчить такие обстоятельства, но неизвестные аспекты таких сценариев могут не дать вам спать по ночам.

    Еда на вынос

    По данным SBA, несмотря на трудности и вероятность провала, ежемесячно в США открывается около 250 000 новых предприятий.Вы также можете ощутить большое личное удовлетворение, зная, что малый бизнес помогает людям, создавая рабочие места в их сообществах и будучи хорошими корпоративными гражданами.

    Некоторые компании и представители бизнеса начинали с простой домашней идеи, которая изменила мир. Вспомните Facebook или Microsoft и таких провидцев, как Дисней, Цукерберг, Безос и Гейтс.

    Для некоторых предпринимателей это призвание. Вы можете формировать свою судьбу и воплощать в жизнь свои мечты.

    Итак, хотя ваш бизнес может и не подняться до таких высоких уровней, вы все равно можете выступать в роли проводника мощных изменений.И хотя вы не можете изменить мир, влияние, которое ваш продукт или услуга могут оказать на людей, может быть значительным. И, что лучше всего, вы можете превратить свое увлечение в работу, которую любите.

    SBDC Университета Дукесн предоставляет бесплатные бизнес-консультации для предпринимателей в районе Большого Питтсбурга. Щелкните здесь, чтобы запросить бесплатную консультацию, или свяжитесь с SBDC для получения дополнительной помощи и информации.

    Пол Буччарелли работает неполный рабочий день бизнес-консультантом в SBDC Университета Дюкен и работает в районе Нью-Касл / округа Лоуренс.Недавно он ушел из PNC Financial Services Group после 19 лет работы вице-президентом — менеджером по цепочке поставок. Пол имеет степень магистра делового администрирования Университета Янгстауна и степень бакалавра рекламы и журналистики штата Пенсильвания. Он по совместительству работает преподавателем в кампусе Penn State Shenango, а также входит в состав Консультативного совета PSU — Shenango.

    Таблица 6 | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

    Пар
    • Нетоксично для пациента, персонала и окружающей среды
    • Цикл легко контролировать и контролировать
    • Быстро бактерицидный
    • Наименее подвержены органическим / неорганическим почвам среди перечисленных процессов стерилизации
    • Быстрое время цикла
    • Проникает в медицинскую упаковку, люмен устройства
    • Вредно для термочувствительных инструментов
    • Микрохирургические инструменты, поврежденные при многократном воздействии
    • Может оставлять инструменты влажными и вызывать ржавчину
    • Осторожно: опасность ожога
    Плазма газовой перекиси водорода
    • Безопасно для окружающей среды
    • Не оставляет токсичных остатков
    • Время цикла составляет 28-75 минут (зависит от типа модели), аэрация не требуется
    • Используется для изделий, чувствительных к теплу и влаге, поскольку рабочая температура <50 ° C
    • Простота эксплуатации, установки (розетка 208 В) и контроля
    • Совместимость с большинством медицинских устройств
    • Требуется только электрическая розетка
    • Целлюлоза (бумага), белье и жидкости не подлежат переработке
    • Размер стерилизационной камеры от 1.8-9,4 футов 3 Общий объем (зависит от типа модели)
    • Некоторые эндоскопы или медицинские устройства с длинными или узкими просветами не могут обрабатываться в настоящее время в США (см. Рекомендации производителя по внутреннему диаметру и ограничениям по длине)
    • Требуется синтетическая упаковка (полипропиленовая упаковка, полиолефиновые пакеты) и специальный лоток для контейнеров
    • Осторожно: перекись водорода может быть токсичной при уровнях более 1 ppm TWA
    100% оксид этилена (ETO)
    • Проникает в упаковочные материалы, люмен устройства
    • Картридж с одной дозой и камера отрицательного давления сводят к минимуму возможность утечки газа и воздействия ЭТО
    • Простота эксплуатации и контроля
    • Совместимость с большинством медицинских материалов
    • Требуется время аэрации для удаления остатков ETO
    • Размер стерилизационной камеры от 4.0-7,9 футов 3 Общий объем (зависит от типа модели)
    • Эмиссия ETO регулируется штатами, но каталитическая ячейка удаляет 99,9% ETO и преобразует его в CO 2 и H 2 O
    • Картриджи
    • ETO следует хранить в шкафу для хранения легковоспламеняющихся жидкостей
    • Продолжительный цикл / время аэрации
    • Осторожно: ETO токсичен, канцероген и огнеопасен

    Смеси ETO

    8.6% ETO / 91,4% HCFC
    10% ETO / 90% HCFC
    8,5% ETO / 91,5% CO 2

    • Проникает в медицинскую упаковку и многие пластмассы
    • Совместимость с большинством медицинских материалов
    • Цикл легко контролировать и контролировать
    • Некоторые штаты (например, Калифорния, Нью-Йорк, Мичиган) требуют сокращения выбросов ETO на 90-99,9%
    • Хлорфторуглерод (CFC) (инертный газ, исключающий опасность взрыва) запрещен в 1995 г.
    • Возможные опасности для персонала и пациентов
    • Продолжительный цикл / время аэрации
    • Осторожно: ETO токсичен, канцероген и огнеопасен
    перуксусная кислота
    • Время быстрого цикла (30-45 минут)
    • Низкотемпературная (50-55 ° C) жидкостная иммерсионная стерилизация
    • Экологические побочные продукты
    • Стерилизатор проходит через эндоскоп, что облегчает удаление солей, белков и микробов
    • Система в месте использования, без стерильного хранения
    • Биологический индикатор может не подходить для рутинного мониторинга
    • Используется только для погружных инструментов
    • Некоторая несовместимость материалов (например,г. анодированное алюминиевое покрытие тускнеет)
    • Обработка одного осциллографа или небольшого количества инструментов за цикл
    • Осторожно: опасность серьезного повреждения глаз и кожи (концентрированный раствор) при контакте

    Преимущества и недостатки искусственного интеллекта | Сунил Кумар

    Искусственный интеллект — одна из новых технологий, которая пытается имитировать человеческие рассуждения в системах ИИ. Джон Маккарти изобрел термин «искусственный интеллект» в 1950 году.

    Он сказал: « Каждый аспект обучения или любая другая особенность интеллекта в принципе может быть описана с такой точностью, что можно создать машину для его моделирования. Будет предпринята попытка найти, как заставить машины использовать язык, формировать абстракции и концепции, решать виды проблем, которые теперь предназначены только для людей, и улучшать себя.

    Искусственный интеллект — это способность компьютерной программы учиться и думать. Все можно считать искусственным интеллектом, если это включает в себя программу, выполняющую что-то, что, как мы обычно думали, основано на интеллекте человека.

    Преимущества приложений искусственного интеллекта огромны и могут произвести революцию в любом профессиональном секторе. Давайте посмотрим на некоторые из них.

    1) Сокращение человеческих ошибок:

    Фраза « человеческая ошибка » родилась потому, что люди время от времени совершают ошибки. Однако компьютеры не совершают этих ошибок, если они правильно запрограммированы. С помощью искусственного интеллекта решения принимаются на основе ранее собранной информации с применением определенного набора алгоритмов.Таким образом, количество ошибок уменьшается, и появляется возможность достижения точности с большей степенью точности.

    Пример: При прогнозировании погоды с использованием ИИ они уменьшили большую часть человеческих ошибок.

    2) Рискует вместо людей:

    Это одно из самых больших преимуществ искусственного интеллекта. Мы можем преодолеть многие опасные ограничения людей, разработав робота с искусственным интеллектом, который, в свою очередь, может делать за нас опасные вещи. Пусть он отправляется на Марс, обезвреживает бомбу, исследует самые глубокие части океанов, добывает уголь и нефть, его можно эффективно использовать при любых стихийных бедствиях или техногенных катастрофах.

    Пример: Слышали ли вы о взрыве Чернобыльской АЭС литров в Украине? В то время не существовало роботов с искусственным интеллектом, которые могли бы помочь нам свести к минимуму эффект радиации, контролируя огонь на ранних стадиях, поскольку любой человек, подошедший к ядру, был мертв в считанные минуты. В конце концов, они насыпали песок и бор с вертолетов с небольшого расстояния.

    AI Роботов можно использовать в таких ситуациях, когда вмешательство может быть опасным.

    3) Доступен 24×7:

    В среднем человек будет работать по 4–6 часов в день без перерывов. Люди устроены таким образом, чтобы получать время, чтобы освежиться и подготовиться к новому рабочему дню, и у них даже есть еженедельные перерывы, чтобы оставаться нетронутыми в своей работе, личной жизни. Но с помощью ИИ мы можем заставить машины работать круглосуточно, без перерывов, и им даже не скучно, в отличие от людей.

    Пример: Образовательные институты и центры помощи получают много запросов и проблем, которые можно эффективно решить с помощью ИИ.

    4) Помощь в повторяющихся заданиях:

    В нашей повседневной работе мы будем выполнять множество повторяющихся действий, таких как отправка благодарственного письма, проверка определенных документов на наличие ошибок и многое другое. Используя искусственный интеллект, мы можем продуктивно автоматизировать эти рутинные задачи и даже удалить « скучных » задач для людей и дать им возможность быть более творческими.

    Пример: В банках мы часто видим множество проверок документов для получения ссуды, что является повторяющейся задачей для владельца банка.Используя AI Cognitive Automation, владелец может ускорить процесс проверки документов, что принесет пользу как клиентам, так и владельцу.

    5) Цифровая поддержка:

    Некоторые высокоразвитые организации используют цифровых помощников для взаимодействия с пользователями, что позволяет сэкономить человеческие ресурсы. Цифровые помощники также используются на многих веб-сайтах, чтобы предоставлять то, что хотят пользователи. Мы можем поговорить с ними о том, что мы ищем. Некоторые чат-боты спроектированы таким образом, что становится трудно определить, разговариваем ли мы с чат-ботом или с человеком.

    Пример: Все мы знаем, что в организациях есть группа поддержки клиентов, которая должна прояснить сомнения и вопросы клиентов. Используя ИИ, организации могут настроить голосового бота или чат-бота, который может помочь клиентам со всеми их запросами. Мы видим, что многие организации уже начали использовать их на своих веб-сайтах и ​​в мобильных приложениях.

    6) Более быстрые решения:

    Используя ИИ наряду с другими технологиями, мы можем заставить машины принимать решения быстрее, чем человек, и быстрее выполнять действия.Принимая решение, человек будет анализировать множество факторов, как эмоционально, так и практически, но машина с искусственным интеллектом работает над тем, что она запрограммирована, и быстрее выдает результаты.

    Пример: Все мы играли в шахматы в Windows. Из-за искусственного интеллекта, стоящего за этой игрой, почти невозможно победить процессор в сложном режиме. В соответствии с используемыми алгоритмами он сделает наилучший из возможных шагов за очень короткое время.

    7) Ежедневные приложения:

    Ежедневные приложения, такие как Apple Siri , Window Cortana , Google OK Google , часто используются в нашей повседневной жизни, будь то поиск местоположения, создание селфи, создание телефонный звонок, ответ на почту и многое другое.

    Пример: Примерно 20 лет назад, когда мы планировали куда-то поехать, мы спрашивали дорогу у человека, который уже был там. Но теперь все, что нам нужно сделать, это сказать: « ОК, Google , где Висакхапатнам». Он покажет вам местоположение Вишакхапатнама на карте Google и лучший путь между вами и Вишакхапатнамом.

    8) Новые изобретения:

    ИИ поддерживает многие изобретения почти во всех областях, которые помогут людям решить большинство сложных проблем.

    Пример: В последнее время врачи могут прогнозировать рак груди у женщины на более ранних стадиях, используя передовые технологии на основе искусственного интеллекта.

    Как каждая яркая сторона имеет более темную версию. У искусственного интеллекта тоже есть недостатки. Давайте посмотрим на некоторые из них.

    1) Высокая стоимость создания:

    Поскольку ИИ обновляет каждый день, аппаратное и программное обеспечение необходимо своевременно обновлять, чтобы соответствовать последним требованиям. Машины нуждаются в ремонте и обслуживании, которые требуют больших затрат.Его создание требует огромных затрат, поскольку это очень сложные машины.

    2) Делать людей ленивыми:

    ИИ заставляет людей лениться своими приложениями, автоматизирующими большую часть работы. Люди склонны пристраститься к этим изобретениям, могут создать проблемы для будущих поколений.

    3) Безработица:

    Поскольку ИИ заменяет большинство повторяющихся задач и других работ роботами, человеческое вмешательство становится все меньше, что вызовет серьезную проблему в стандартах занятости.Каждая организация стремится заменить минимально квалифицированных специалистов роботами с ИИ, которые могут выполнять аналогичную работу с большей эффективностью.

    4) Никаких эмоций:

    Нет сомнений в том, что машины намного лучше, когда дело доходит до эффективной работы, но они не могут заменить человеческую связь, которая составляет команду. Машины не могут установить связь с людьми, что является важным атрибутом управления командой.

    5) Отсутствие нестандартного мышления:

    Машины могут выполнять только те задачи, которые они спроектированы или запрограммированы для выполнения, все остальное они имеют тенденцию к сбою или выдаче нерелевантных результатов, которые могут быть основным фоном.

    РЕЗЮМЕ:

    Вот некоторые преимущества и недостатки искусственного интеллекта. Каждое новое изобретение или прорыв будут иметь и то, и другое, но мы, люди, должны позаботиться об этом и использовать положительные стороны изобретения для создания лучшего мира. Искусственный интеллект имеет огромные потенциальные преимущества. Ключ для людей гарантирует, что «рост роботов » не выйдет из-под контроля. Некоторые люди также говорят, что искусственный интеллект может уничтожить человеческую цивилизацию, если попадет в чужие руки.Но все же ни одно из приложений искусственного интеллекта, созданных в таком масштабе, не может уничтожить или поработить человечество.

    Каковы преимущества и недостатки геотермальной энергии?

    1. Экологичность

    Геотермальная энергия более экологически безопасна, чем традиционные источники топлива, такие как уголь и другие ископаемые виды топлива. Кроме того, у геотермальной электростанции низкий углеродный след. Хотя существует некоторое загрязнение, связанное с геотермальной энергией, оно относительно минимально по сравнению с ископаемым топливом.

    2. Возобновляемая

    Геотермальная энергия — это возобновляемый источник энергии, которого хватит до тех пор, пока Земля не будет разрушена Солнцем примерно через 5 миллиардов лет. Горячие резервуары на Земле пополняются естественным образом, что делает ее возобновляемой и устойчивой.

    3. Огромный потенциал

    Мировое потребление энергии в настоящее время составляет около 15 тераватт, что далеко от общей потенциальной энергии, получаемой из геотермальных источников. Хотя в настоящее время мы не можем использовать большинство резервуаров, есть надежда, что количество пригодных для эксплуатации геотермальных ресурсов будет увеличиваться с продолжающимися исследованиями и разработками в отрасли.В настоящее время предполагается, что геотермальные электростанции могут обеспечивать от 0,0035 до 2 тераватт энергии.

    4. Устойчивый / стабильный

    Geothermal обеспечивает надежный источник энергии по сравнению с другими возобновляемыми ресурсами, такими как энергия ветра и солнца. Это потому, что ресурс всегда доступен для использования, в отличие от энергии ветра или солнца.

    5. Отопление и охлаждение

    Эффективное использование геотермальной энергии для производства электроэнергии требует температуры воды выше 150 ° C для привода турбин.В качестве альтернативы можно использовать разницу температур между поверхностью и наземным источником. Поскольку земля более устойчива к сезонным тепловым изменениям, чем воздух, она может действовать как теплоотвод / источник с геотермальным тепловым насосом всего в двух метрах от поверхности.

    6. Надежный

    Энергию, генерируемую этим ресурсом, легко подсчитать, поскольку она не колеблется так же, как другие источники энергии, такие как солнце и ветер. Это означает, что мы можем прогнозировать выходную мощность геотермальной установки с высокой степенью точности.

    7. Топливо не требуется

    Поскольку геотермальная энергия является природным ресурсом, топливо не требуется, например, ископаемое топливо, которое является ограниченным ресурсом, который необходимо добывать или иным образом извлекать из земли.

    8. Rapid Evolution

    В настоящее время ведутся активные исследования геотермальной энергии, а это означает, что создаются новые технологии для улучшения процесса получения энергии. Растет количество проектов по улучшению и развитию этой области промышленности.Благодаря такому быстрому развитию многие из нынешних недостатков геотермальной энергии будут смягчены.

    1. Местоположение ограничено

    Самым большим недостатком геотермальной энергии является то, что она зависит от местоположения. Геотермальные электростанции необходимо строить в местах, где доступна энергия, а это означает, что некоторые районы не могут использовать этот ресурс. Конечно, это не проблема, если вы живете в месте, где геотермальная энергия легко доступна, например, в Исландии.

    2. Побочные эффекты, связанные с окружающей средой

    Хотя геотермальная энергия обычно не выделяет парниковые газы, многие из этих газов хранятся под поверхностью Земли и выбрасываются в атмосферу во время земляных работ. Хотя эти газы также выбрасываются в атмосферу естественным путем, их скорость увеличивается вблизи геотермальных электростанций. Однако эти выбросы газа все еще намного ниже, чем выбросы, связанные с ископаемым топливом.

    3. Землетрясения

    Геотермальная энергия также может вызвать землетрясения.Это связано с изменениями в структуре Земли в результате раскопок. Эта проблема более распространена при использовании усовершенствованных геотермальных электростанций, которые заставляют воду проникать в земную кору, открывая трещины для большей эксплуатации ресурса. Однако, поскольку большинство геотермальных электростанций находятся вдали от населенных пунктов, последствия этих землетрясений относительно незначительны.

    4. Высокая стоимость

    Геотермальная энергия — это дорогостоящий ресурс, который стоит от 2 до 7 миллионов долларов за установку мощностью 1 мегаватт.Однако там, где первоначальные затраты высоки, они могут окупиться в рамках долгосрочных инвестиций.

    5. Устойчивое развитие

    Для поддержания устойчивости геотермальной энергии жидкость необходимо закачивать обратно в подземные резервуары быстрее, чем она истощается. Это означает, что геотермальная энергия требует надлежащего управления для поддержания ее устойчивости.

    Для промышленности важно оценить плюсы и минусы геотермальной энергии, чтобы учесть преимущества и устранить любые потенциальные проблемы.

    Этот энергетический ресурс, безусловно, важен для будущего энергетики и окружающей среды, и TWI может помочь с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно его эксплуатации:

    [email protected]

    Какие тесты потенциально могут быть использованы для скрининга, диагностики и мониторинга COVID-19 и каковы их преимущества и недостатки?

    20 апреля 2020

    Кайл Грин 1 , Аманда Винтер 2 , Рэйчел Дикинсон 2 , Сара Грациадио 2 , Роберт Вольф 3 , Сьюзан Маллетт 4 , А.Джой Аллен 1

    1 Кооператив NIHR Ньюкасла по диагностике in vitro
    Университет Ньюкасла, Ньюкасл-апон-Тайн, NE2 4HH
    2 Кооператив NIHR Ньюкасла по диагностике in vitro
    Ньюкасл-апон-Тайн Фонд больниц NHS Foundation Trust, Ньюкасл-апон-Тайн, штат NE2 3 Kleijnen Systematic Reviews Ltd
    Unit 6, Escrick Business Park, York, YO19 6FD
    4 Институт прикладных исследований в области здравоохранения
    Бирмингемский университет B15 2TT

    PDF для загрузки


    ВЕРДИКТ
    На сегодняшний день доступно множество диагностических тестов на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19), и с каждым днем ​​все больше получают одобрение в экстренных случаях.Эти тесты в значительной степени основаны на четырех различных методах: 1) полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (RT-PCR) — текущий стандартный тест для COVID-19; 2) петлевой изотермической амплификации (LAMP) — простой, но менее развитый тест. метод, 3) боковой поток — ручные одноразовые анализы, дающие результаты для отдельного пациента всего за 15 минут, и 4) иммуноферментный анализ (ELISA) — быстрые и технически простые анализы, которые легко читаются и предлагают относительно высокая пропускная способность.

    ИСТОРИЯ ВОПРОСА
    Ряд молекулярных методов, начиная от центральных лабораторных исследований и заканчивая тестами на месте, находятся в стадии разработки или уже доступны для диагностики и лечения пациентов с COVID-19. Эти методы, хотя и хорошо известны исследователям и клиницистам, имеющим опыт амплификации дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), а также анализов антител и антигенов, могут быть относительно неизвестны широкому сообществу. Этот документ был написан, чтобы обрисовать и объяснить основные принципы основных диагностических тестов COVID-19, которые используются в настоящее время или проходят испытания.

    ГЛОССАРИЙ
    Ключевые термины, используемые в этом документе (выделены жирным шрифтом), описаны здесь:

    Антитело — Антитела — это защитные белки, вырабатываемые естественным путем в ответ на видение чужеродных структур (антигенов), например во время вирусной инфекции. Организм вырабатывает ранние «прототипные» антитела (IgM) средней силы для связывания с вирусом. Они могут начать работу по удалению вируса примерно через пять дней после начала нового заражения. Обычно через восемь-десять дней после начала инфекции антитела IgG с высокой силой связывания могут помочь более быстрому выведению вируса.Антитела действуют, развивая соответствующую контурную поверхность для прилипания к антигенам, используя сложный процесс отбора для амплификации антител с наилучшим соответствием поверхности и самым сильным связыванием.

    Антиген — Антиген — это структура, признанная человеческим организмом чужеродной, которая запускает иммунную систему для создания систем самозащиты для удаления патогенов из крови и тканей. Клиренс антигена возглавляется антителами и лейкоцитами.

    COVID-19 — Коронавирусное заболевание-19 — Респираторное заболевание, вызванное тяжелым острым респираторным синдромом, вызванным коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), в просторечии называемым коронавирусом.Семейство коронавирусов включает не только SARS (-1 и -2) и MERS, но и более легкие формы (вызывающие 15-20% простудных заболеваний).

    ДНК — Дезоксирибонуклеиновая кислота — Молекула, которую люди и большинство организмов используют для хранения своего генетического кода. ДНК содержит информацию, которую клетки используют для производства белков. Он состоит из двух нитей, которые соединяются вместе, образуя спиральную форму.

    Фермент — Фермент — это белок, который ускоряет химические реакции, адаптируя или изменяя другие белки и молекулы.

    Флуоресценция — Это свет, излучаемый определенными молекулами, когда они поглощают энергию.

    Иммунитет стада — Этот метод защиты от распространения болезни обеспечивает популяционный иммунитет путем вакцинации большого процента населения, тем самым защищая тех, кто не имеет иммунитета, за счет снижения их вероятности контакта с болезнью.

    РНК — Рибонуклеиновая кислота — У человека РНК выполняет множество функций, но главная из них — копирование предложений ДНК для создания белков.Некоторые вирусы используют РНК вместо ДНК для хранения своего генетического кода, включая вирус, вызывающий COVID-19.

    Чувствительность — Способность диагностического теста давать положительный результат, когда он должен быть положительным.

    Сыворотка — представляет собой жидкий компонент крови после удаления белков свертывания.

    Специфичность — Способность диагностического теста указывать на отрицательный результат, когда он должен быть отрицательным.

    Swab — Небольшой кусок марли или другого впитывающего материала, прикрепленный к палочке, используемой для взятия образцов пациента. При тестировании на коронавирус используются как длинные, так и короткие мазки. Клиницисты используют длинные мазки для мазков из носа, а короткие мазки могут использовать сами пациенты. Для разных протоколов могут потребоваться мазки разных типов.

    Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР)

    Обзор технологий

    ПЦР — это очень распространенный научный метод, который широко используется в исследованиях и медицине около 20-30 лет для обнаружения генетической информации.RT-PCR — это специальная версия, используемая при обнаружении RNA , и теперь она используется в качестве теста для обнаружения SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19 . Этот тип теста часто используется в качестве первичного теста для COVID-19 , поскольку он непосредственно проверяет наличие вируса RNA .

    Тесты

    RT-PCR довольно быстрые, чувствительные к , и надежные, способные дать результаты в течение 3-4 часов, хотя обычно это занимает больше времени, если образцы необходимо сначала отправить в специализированные внешние лаборатории (в среднем 6-8 часов).

    Многие диагностические и исследовательские компании производят продукты, тесты и аппараты для ОТ-ПЦР, поэтому эта технология широко доступна. Некоторые тесты RT-PCR разработаны в виде набора «все в одном», что снижает необходимость в лабораторных операциях и снижает вероятность контаминации.

    Как это работает

    После того, как образец был собран, используются химические вещества для удаления любых белков, жиров и других молекул, оставляя только РНК . Это будет смесь генетического материала человека, а также любой вирусной РНК , которая может присутствовать.

    Тестовый набор ферментов копирует РНК с по ДНК , которая амплифицируется для обнаружения вирусов с помощью ПЦР-машины, которая циклически меняет температуру теста так, что для каждого вируса создается примерно 35 миллиардов копий вирусной ДНК . РНК цепи, которая присутствовала изначально.

    Флуоресцентные маркеры обычно используются для связывания с амплифицированной ДНК и получения света, который может считываться машиной для получения результата теста.Если интенсивность света, излучаемого в образце, достигает определенного порога, это считается положительным тестом. Количество температурных циклов ПЦР, которые потребовались до достижения порога флуоресценции , записывается и дает оценку того, сколько вируса присутствовало в образце пациента.

    Что обнаруживает тест?
    ОТ-ПЦР определяет, присутствует ли вирусная РНК в образцах от пациента.Он делает это путем захвата и усиления участков генетического материала вируса, обычно белка Spike, белка N или оболочки (см. Рисунок).
    Для измерения вирусной РНК ее преобразуют в ДНК , многократно копируют с использованием повторяющихся температурных циклов в ПЦР-машине, а затем используют флуоресцентных маркеров для обнаружения вируса. Если количество флуоресценции превышает определенный уровень, это подтверждает присутствие вируса. Количество температурных циклов, которые машина выполняет для достижения этого порога, записывается, чтобы оценить, сколько вируса присутствовало в образце пациента.Чем меньше количество циклов, тем больше вируса присутствовало. Обычно эти образцы берут из носа или горла с помощью длинных или коротких мазков , но образцы можно собирать и другими способами. Сбор образцов из мест распространения или размножения вируса повышает точность теста.

    Что означает результат?
    Тест ОТ-ПЦР очень чувствителен к и достаточно надежен, если выполняется на образце из инфицированной части тела во время активной инфекции.

    Положительный результат теста: — Положительный результат ПЦР означает, что человек, у которого был взят образец, в настоящее время инфицирован вирусом.
    Отрицательный результат теста: — Отрицательный результат ПЦР может означать, что человек в настоящее время не инфицирован этим вирусом, вирус отсутствует в месте, где был взят образец, взятый образец был плохого качества или что он слишком рано или слишком поздно для обнаружения реплицирующегося вируса. Вот почему для получения отрицательных результатов анализов требуется, чтобы через несколько дней были взяты новые образцы у пациентов, чтобы снизить вероятность ошибочно пропустить инфицированного человека.

    Тест RT-PCR не может определить, был ли у человека вирус, а затем очищен от него после окончания болезни COVID-19 , то есть было ли у человека заболевание, поскольку он обнаруживает только при наличии активного вируса.

    Преимущества и ограничения
    Преимущества:

    • ОТ-ПЦР признана учеными и медицинским персоналом как надежный и хорошо документированный метод.
    • Поскольку ОТ-ПЦР настолько распространена в исследованиях и медицине, технология уже используется для тестирования на COVID-19 .
    • RT-PCR может обнаруживать текущие инфекции или заболевания, позволяя медицинскому персоналу определять, кто в настоящее время инфицирован, а кто нет.

    Недостатки:

    • ОТ-ПЦР основана на улавливании и обнаружении вируса, поэтому можно пропустить пациентов, которые избавились от вируса и выздоровели.
    • Распространение вируса по дыхательным путям варьируется между пациентами, поэтому даже если человек инфицирован, вирус может быть обнаружен только в мокроте или носоглоточном мазке , но не обязательно в обоих местах одновременно.
    • RT-PCR для COVID-19 может только определить, инфицирован ли человек в настоящее время этим конкретным коронавирусом. Он не может предоставить информацию о других заболеваниях или симптомах.

    Дополнительная информация
    Для получения дополнительной информации о RT-PCR перейдите по ссылкам ниже.

    Базовое резюме ОТ-ПЦР (короткое слайд-шоу):
    https://www.youtube.com/watch?v=EaGh2eKfvC0
    Научные принципы ОТ-ПЦР (20-минутное видео с принципами ОТ-ПЦР ):
    https: // www.youtube.com/watch?v=DH7o9Df5_50
    Как коронавирус обнаруживается с помощью ОТ-ПЦР (короткая статья о тестировании на COVID-19 с помощью ОТ-ПЦР):
    https://www.iaea.org/newscenter/news/how -is-the-covid-19-вирус-обнаружен-с использованием-реального времени-rt-pcr

    Петле-опосредованное изотермическое усиление (LAMP)

    Обзор технологии
    Петлевой изотермической амплификации (LAMP) является процесс, аналогичный RT-PCR, но вместо использования серии изменений температуры для получения копий вирусной ДНК , LAMP проводится с постоянной температура 60-65 ° С.
    Количество ДНК , продуцируемых в LAMP, намного выше, чем в RT-PCR, и положительный результат теста можно увидеть визуально, не требуя, чтобы машина считывала результаты.
    LAMP — это более новый метод по сравнению с RT-PCR, но технически простой и легкий для выполнения обученным ученым, что делает его потенциально полезным методом для обнаружения COVID-19 . Поскольку это более новая технология, доказательств ее использования меньше, но диагностические компании в настоящее время проводят клинические испытания для ее поддержки.

    Как это работает
    LAMP-анализы на COVID-19 начинаются со сбора образцов из носа или горла с помощью тампона , но также могут использоваться образцы, собранные с использованием других методов, таких как слизь, выделенная из твердых веществ. кашляющий.
    Как и ОТ-ПЦР, вирусная РНК в образце преобразуется в ДНК , что позволяет ее копировать.
    Амплификация вирусной ДНК с использованием технологии LAMP и реагентов может быть обнаружена, когда реакционная смесь становится мутной из-за образования химического вещества, называемого «пирофосфат магния».Поскольку эту облачность можно увидеть невооруженным глазом, она позволяет ученым и клиницистам легко диагностировать COVID-19 .
    Точность результатов можно повысить, используя в реакционной смеси специальные флуоресцентные красители или меняющие цвет красители.
    По мере того как красители взаимодействуют с вирусной ДНК , можно измерить интенсивность света или изменение цвета, чтобы получить приблизительное количество молекул вирусной РНК , которые изначально были в образце.

    Что обнаруживает тест?
    Подобно ОТ-ПЦР, LAMP определяет, присутствует ли вирусная РНК в образцах от пациента. Он делает это путем захвата и амплификации областей генетического материала вируса, обычно белка Spike, белка N, оболочки или нескольких областей одновременно (см. Диаграмму вируса в разделе ОТ-ПЦР выше).
    Образцы можно собирать так же, как и для ОТ-ПЦР, обычно из носа или горла с использованием длинных или коротких мазков или через слизь, образующуюся при сильном кашле.Чтобы измерить вирусную РНК , она должна быть преобразована в ДНК с использованием фермента и скопирована много раз. Результаты теста определяются на основании помутнения или изменения цвета реакционной смеси.

    Что означает результат?

    Подобно ОТ-ПЦР, тесты LAMP очень чувствительны к и надежны, если они выполняются на образце из инфицированной части тела во время активной инфекции.

    Положительный результат теста: — Положительный результат LAMP означает, что человек, у которого был взят образец, в настоящее время инфицирован вирусом.
    Отрицательный результат теста: — Отрицательный результат LAMP может означать, что человек в настоящее время не заражен этим вирусом, вирус отсутствует на месте, из которого был взят образец, или что это слишком рано или слишком поздно. инфекция для обнаружения реплицирующегося вируса. Вот почему при отрицательных результатах анализов через несколько дней берут образцы у новых пациентов, чтобы снизить вероятность ошибочно пропустить инфицированного человека.

    Тесты

    LAMP не могут определить, был ли у человека вирус, а затем очищен от него после окончания болезни COVID-19 , то есть было ли у человека заболевание, поскольку он обнаруживает только при наличии активного вируса.

    Преимущества и ограничения

    Преимущества:

    • LAMP — это быстрый метод, который дает результат за 2-3 часа.
    • Результаты можно прочитать на глаз.
    • Этот простой и дешевый метод может применяться в больничных лабораториях, что сокращает время между взятием образца и постановкой диагноза.
    • LAMP может обнаруживать текущие инфекции или болезни, позволяя медицинскому персоналу определять, кто в настоящее время инфицирован, а кто нет.

    Недостатки:

    • Эта технология новее, чем ОТ-ПЦР, и не требует столь обширных исследований. Тесты с использованием технологии LAMP для COVID-19 все еще проходят оценку в клинических условиях.
    • Наука, стоящая за созданием этих тестов, сложнее, чем RT-PCR.
    • Тесты
    • LAMP основаны на улавливании и обнаружении вируса, поэтому можно пропустить пациентов, которые избавились от вируса и выздоровели.
    • Распространение вируса в дыхательных путях у разных пациентов различается, поэтому, даже если человек инфицирован, вирус может быть обнаружен только в мокроте или мазке из носоглотки , но не обязательно в обоих местах одновременно.
    • Тесты
    • LAMP на COVID-19 могут только определить, инфицирован ли человек в настоящее время этим конкретным коронавирусом. Он не может предоставить информацию о других заболеваниях или симптомах и не сообщает персоналу, был ли пациент ранее инфицирован этим вирусом или есть ли у пациента иммунитет к этому вирусу.

    Дополнительная информация
    Для получения дополнительной информации об анализах LAMP см. Ссылки ниже.

    Краткое введение в LAMP для диагностики (8-минутное видео):
    https://www.youtube.com/watch?v=Kc_0Hs_EI2Y

    Анимированное слайд-шоу процесса LAMP в действии (2-минутное видео):
    https://www.youtube.com/watch?v=ZXq756u1msE

    Петлевая изотермическая амплификация (научная статья о диагностике с использованием LAMP):
    https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19396514/

    Боковой поток / Иммунохроматография коллоидного золота

    Обзор технологии
    Анализы латерального потока обычно называются в СМИ «тестами на антитела », поскольку в настоящее время они используются для обнаружения антител к заболеванию в крови пациента. Технология также тестируется на использование антигена и .
    В тестах бокового кровотока используется та же технология, что и при тестах на беременность.Тесты с боковым потоком могут обнаружить антитело к вирусу из крови пациента, что указывает на то, что у пациента COVID-19 или что он выздоровел от COVID-19 . Реже тесты бокового потока могут использоваться для обнаружения присутствия активного вируса путем непосредственного обнаружения вирусных белков.

    Антитела Тесты бокового потока на SARS-CoV-2 производятся в виде наборов тестов, используемых специалистом или клиницистом, а не самими пациентами. Для них требуется капля крови пациента, либо из вены, либо из укола мизинца, подобно уколу из пальца, используемому для контроля уровня сахара в крови при определенных типах диабета.
    Эти типы тестов работают совершенно иначе, чем методы RT-PCR и LAMP, и обнаруживают иммунную реакцию пациента антитело на вирус, а не обнаруживают сам вирус.
    Боковой поток Антитело Тесты могут быть выполнены быстро, и тесты могут быть произведены дешево, поэтому несколько диагностических компаний прилагают все усилия, чтобы разработать тесты бокового потока для SARS-CoV-2.
    Основным преимуществом этого типа теста также является возможность увидеть, инфицированы ли пациенты в настоящее время или излечились ли они от COVID-19 , даже если они полностью выздоровели и избавились от вируса несколько месяцев назад.Однако он не может отличить активную инфекцию от предыдущей.

    Как это работает
    Иммуноанализ бокового потока на COVID-19 — это простые устройства, которые могут обнаруживать антител в крови.
    Клиницист берет небольшой образец крови пациента из вены или укола пальца и помещает его на губчатую подушечку внутри тестового устройства. Добавляется несколько капель разбавляющей жидкости, называемой «буфером», чтобы проба крови проходила через устройство.
    По мере прохождения образца через устройство, антитела , против SARS-CoV-2, присутствующие в образце, будут прикрепляться к химическим веществам в устройстве, захватив антитела на тестовой и контрольной линиях. Этот процесс захвата и связывания приводит к изменению цвета вдоль тестовой и контрольной линий, которое можно увидеть невооруженным глазом, с образованием одной, двух или трех линий в зависимости от типа присутствующих антител (IgM или IgG).

    Что обнаруживает тест?
    Иммуноанализ бокового потока для SARS-CoV-2 обнаруживает два типа защитных антител , которые вырабатываются организмом, когда иммунная система распознает чужеродную структуру, в данном случае SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID- 19 .
    Эти антитела помогают бороться с болезнью и остаются в крови в течение нескольких месяцев после того, как вирус и болезнь исчезнут. Присутствие в организме антител часто называют иммунитетом или иммунитетом человека к вирусу, поскольку эти антитела и защищают от повторного заражения и возврата того же заболевания.
    Когда мы инфицированы вирусом, наша иммунная система вырабатывает ранний «прототип» антител (IgM) с промежуточной силой связывания с вирусом, которые могут начать работать для удаления вируса примерно через 5 дней после нового заражения.Обычно через 8-10 дней после заражения антитела IgG с высокой силой связывания могут помочь более быстрому выведению вируса. Антитела действуют, развивая совпадающую контурную поверхность для прилипания к чужеродным антигенам , используя сложный процесс отбора для амплификации антител с наилучшим соответствием поверхности и самым сильным связыванием.

    Антитела Иммуноанализ латерального потока может быть разработан для обнаружения IgM или IgG по отдельности или обоих вместе.

    Антиген Иммуноанализ латерального потока — это еще более новая технология с дополнительными научными и техническими проблемами, что означает, что они вряд ли будут разработаны в период пандемии.Эти анализы антигена и обнаруживают вирус напрямую, без этапов амплификации ОТ-ПЦР и LAMP, и, как и эти тесты, способны обнаруживать только текущую активную вирусную инфекцию, но не перенесенную инфекцию.

    Что означает результат?
    Антитела Иммуноанализ бокового потока обнаруживает антител к вирусу в крови. Они не обнаруживают сам вирус . Возможность надежного обнаружения ответа иммунной системы с использованием только одного образца (крови) является огромным преимуществом, как и усиление сигнала обнаружения, генерируемого иммунным ответом организма.Использование одного ответа антитела и не позволяет различать людей, которые в настоящее время инфицированы, и тех, кто избавился от вирусной инфекции.
    Тесты на антитело предоставляют чрезвычайно важную возможность обнаруживать прошлое заражение вирусом, чтобы идентифицировать людей, у которых не было симптомов, людей, которые избавились от вируса и, следовательно, больше не рискуют заразиться или передать вирус другим. Кроме того, тесты на антитела и имеют решающее значение для оценки распространения вируса среди населения и уровня «стадного» иммунитета в популяции.Это важно для понимания потенциальных последствий отмены или усиления мер по борьбе с вирусом, таких как карантин, социальное дистанцирование, закрытие школ и рабочих мест.
    Антитела Иммуноферментные тесты IgG и IgM очень просто читать:
    Должна появиться контрольная линия, чтобы показать, что анализ прошел правильно.
    Затем появятся тестовые линии, если в образце будет обнаружен какой-либо из типов антител . Появление линий для IgG или IgM или обоих указывает на положительный результат теста, который показывает, что пациент был инфицирован коронавирусом COVID-19 .

    Преимущества и ограничения

    Преимущества:

    • Анализ бокового потока выполняется очень быстро для каждого пациента и дает результаты всего за 15 минут.
    • Тестирование уровней антитела в крови позволяет протестировать образец на наличие вируса из одной доступной части тела, где отбор образцов является неинвазивным.
    • Эти тесты требуют очень небольшого обучения для выполнения и не зависят от специализированных лабораторий или ученых для анализа.

    Недостатки:

    • Эта технология является новой, и доказательства ее точности при диагностике коронавируса все еще оцениваются.
    • На данный момент доступные тесты бокового кровотока могут только определить, был ли пациент в какой-то момент инфицирован COVID-19 . Потребуется дальнейшее тестирование, чтобы проверить, инфицирован ли пациент в настоящее время. Будущие версии этой технологии могут позволить врачам выявлять текущие инфекции.
    • Тесты
    • с боковым потоком более дороги и требуют много времени для тестирования больших партий, чем тесты на антитела , проводимые в специализированных лабораториях, такие как ELISA.

    Дополнительная информация
    Дополнительные сведения о технологии бокового потока см. По ссылкам ниже.

    Базовый обзор иммуноанализа бокового потока (короткая двухминутная анимация):
    https://www.abingdonhealth.com/videos/how-does-a-lateral-flow-immunoassay-work/

    Как коронавирус обнаруживается с помощью ОТ-ПЦР и бокового потока (краткая статья в часто задаваемых вопросах о тестировании COVID-19 с помощью ОТ-ПЦР и бокового потока):
    https: // www.bivda.org.uk/News-Events/Blog/ArticleID/270/A-short-FAQ-on-COVID-19-Testing

    Иммуноферментный анализ (ELISA)

    Обзор технологии
    Ферментно-связанный иммуносорбентный анализ (ELISA) — это распространенный биохимический метод, который можно использовать для обнаружения антигенов или антител , в зависимости от тип используемого теста. ELISA
    использует ферменты , , связанные с антителами , , которые могут прикрепляться к исследуемой молекуле и вызывать изменение цвета, которое можно измерить с помощью специализированного прибора.Сила изменения цвета дает ученым и клиницистам представление о количестве представляющих интерес молекул в образце. ELISA
    можно проводить как стандартные партии до 96 анализов, выполняемых одновременно, что позволяет использовать дешевый и эффективный по времени метод одновременного тестирования большого количества образцов пациентов. Эта технология может помочь увеличить количество пациентов, которые могут быть протестированы на SARS-CoV-2. Наиболее эффективные анализы ELISA для мониторинга предшествующей инфекции выявляют антитела и против SARS-CoV-2.В будущем ELISA можно будет использовать для тестирования на активную вирусную инфекцию путем выявления вирусного белка ( антиген ), но это тестирование не будет таким точным и пока не доказано.

    Как это работает
    ELISA обнаруживает антител , вырабатываемых в крови пациента в результате заражения SARS-CoV-2. Весь тест может быть выполнен в одной пробирке или лунке и включает смешивание образцов пациента , антител , антигенов и ферментов вместе с изменяющей цвет молекулой.В приведенном ниже примере описывается типичный тест ELISA для антител и .

    Что обнаруживает тест?
    ELISA-тесты для обнаружения антител обнаруживают ответ антител на инфекцию COVID-19 .
    Обнаружение антител к SARS-CoV-2 может сказать врачу, был ли пациент инфицирован COVID-19 в настоящее время или в прошлом. Однако инфицированные пациенты не будут обнаружены сразу после заражения, а только тогда, когда иммунная система к вирусу может быть обнаружена в крови, примерно через 5 дней после заражения для теста, выявляющего антитела IgM , что примерно в то же время, когда появляются симптомы.Текущие знания предполагают, что после того, как человек был заражен вирусом, его иммунная система предотвратит заражение этим же вирусом в будущем.
    Этот тест ELISA на антитела предоставляет очень важную информацию для диагностики, лечения и выздоровления от COVID-19 , а также поможет исследователям оценить, сколько людей в популяции было инфицировано, что важно для планирования инфекционного контроля.

    Что означает результат?
    Тест на антитела с использованием ELISA покажет положительный результат (изменение цвета), если у пациента есть антитела от до COVID-19 .Это может не означать, что у них в настоящее время есть вирус, а только то, что он был у них в какой-то момент. Это связано с тем, что антитела и остаются в крови даже после того, как инфекция исчезла, чтобы помочь организму обеспечить иммунитет, если они снова вступят в контакт с вирусом.
    Отрицательный результат (без изменения цвета) будет означать, что пациент не инфицирован COVID-19 и может не иметь иммунитета против него.

    ELISA антиген тесты могут быть разработаны в будущем для выявления текущих инфекций.Такой тест на антиген с использованием ELISA показал бы положительный результат (изменение цвета), если у пациента в крови COVID-19 . Это будет означать, что пациент в настоящее время инфицирован вирусом COVID-19 . Отрицательный результат (без изменения цвета) будет означать, что в образце пациента не было обнаружено COVID-19 антигенов . Это может означать, что у пациента нет COVID-19 , но также может означать, что он слишком рано инфицирован, чтобы быть положительным.Если у них есть симптомы COVID-19 , они должны пройти повторное обследование через несколько дней, чтобы убедиться в этом.

    Преимущества и ограничения

    Преимущества:

    • ELISA — это простой и дешевый лабораторный метод.
    • ELISA хорошо зарекомендовал себя и задокументирован в науке и медицине.
    • Результаты обычно можно получить в течение 1–3 часов после взятия пробы пациента.
    • Поскольку это так быстро, это можно сделать в больничной лаборатории, что сокращает время на диагностику.
    • Тест
    • ELISA может быть проведен на нескольких образцах одновременно, поэтому его можно использовать для быстрого тестирования, масштабируемого для тестирования большего числа пациентов.

    Недостатки:

    • ELISA-тесты для тестирования SARS-CoV-2, , COVID-19, еще не разработаны, хотя многие компании прилагают все усилия для их производства и тестирования на пациентах.

    Дополнительная информация
    Для получения дополнительной информации о технологии ELISA перейдите по ссылкам ниже.

    В Википедии есть хорошее резюме основных доступных типов ИФА (ссылка на Википедию):
    https://en.wikipedia.org/wiki/ELISA

    Научное видео-сводка ELISA (2-минутное видео):
    https://www.youtube.com/watch?v=70TPrfL_8-M

    Краткая научная статья о тестировании на коронавирус с упоминанием тестов ELISA:
    https://www.sciencemag.org/news/2020/03/new-blood-tests-antibodies-could-show-true-scale-coronavirus-pandemic

    ВЫВОДЫ

    • Четыре основных типа тестов используются или разрабатываются для тестирования на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19 .
    • Эти тесты находятся на разных стадиях разработки, валидации и производства.
    • Каждый тип теста имеет свои преимущества и недостатки, присущие базовой технологии.
    • Комбинация типов тестирования, используемых в разное время, может быть полезна для ведения пациентов и контроля пандемии среди населения COVID-19 .

    Хотя отдельные тесты различаются по своим свойствам, обычно типы тестов, перечисленные в этом документе, имеют следующие профили:

    Конец.

    Заявление об ограничении ответственности : статья не рецензировалась; он не должен заменять индивидуальное клиническое суждение, и следует проверять цитируемые источники. Мнения, выраженные в этом комментарии, отражают точку зрения авторов, а не обязательно точку зрения принимающей организации, NHS, NIHR или Департамента здравоохранения и социального обеспечения. Взгляды не заменяют профессиональные медицинские консультации.

    Преимущества и недостатки

    Для достижения ваших целей необходима определенная интенсивность установленного огня.

    1. Топография не может быть изменена.
    2. Топливо не может быть быстро заменено — Однако:
      1. Может перемещать мусор для изменения расположения.
      2. Может гореть при высокой влажности топлива для уменьшения нагрузки (может вызвать больше остаточного дыма)
    3. Изменения погоды — можно дождаться появления подходящих погодных условий.
    4. Различные методы прожига также приводят к разной интенсивности.


    ВИДЫ ТЕХНИКИ ГОРЕНИЯ


    BACKING FIRE (выжигание на ветру)

    Преимущества

    1. С минимальным ожогом.
    2. Образует меньше твердых частиц.
    3. Можно использовать в тяжелых грубых работах.
    4. Можно использовать под молодыми сосновыми насаждениями.
    5. Самый простой и безопасный в использовании.

    Недостатки

    1. Нужен устойчивый ветер.
    2. Не гибкий, когда горит.
    3. Стоит дороже из-за интерьера и длительного периода.
    4. Нужен ветер в подставке для рассеивания тепла.

    STRIP-HEAD Пожар (горит ветром)


    Преимущества

    1. Обеспечивает более быструю стрельбу — может охватить большую площадь.
    2. Намного дешевле в использовании.
    3. Может использоваться при повышенной влажности топлива и относительной влажности.
    4. В стойке достаточно ветра, чтобы нести огонь.
    5. Если ветер переменится, может измениться.
    6. Не нужно столько внутренних линий.

    Недостатки

    1. Требуется более низкая температура (20-50 градусов).
    2. Не может использоваться на тяжелых видах топлива или молодых лесонасаждениях.
    3. Производит больше твердых частиц.
    4. Сильный ожог в местах схождения полос.
    5. Больше остаточного дыма.
    6. Контроль — это больше проблема.

    * Зафиксируйте базовую линию с подветренной стороны перед зажиганием головного огня.


    ТОЧЕЧНЫЕ ПОЖАРЫ (с использованием линии точечных огней)


    Преимущества

    1. Один из самых дешевых способов.
    2. Обеспечивает быстрое возгорание участков.
    3. Ветер бывает спокойным или переменным.
    4. Может переключаться на другие типы.
    5. Может запускать места с наибольшей загрузкой топлива.
    6. Интенсивность промежуточная между головным и обратным огнем.
    7. Используется для погрузки более крупной древесины с легким топливом.

    Недостатки

    1. Время и расстояние между точками критичны.
    2. Требуется навык с этим типом.

    ОГОНЬ НА ФЛАНКИРОВКЕ (горит перпендикулярно ветру)


    Преимущества

    1. Обычно применяется для крепления фланцев других типов обжига.
    2. Обеспечивает быстрое возгорание участков.
    3. Координация экипажа важна.
    4. Используется с легкими и средними видами топлива.
    5. Знание поведения при пожаре очень важно.

    Недостатки

    1. Направление ветра должно быть постоянным.
    2. Большой экипаж или небольшая территория.
    3. Сложно согласовать.
    4. Требуется тщательный мониторинг интенсивности и ветра.

    ЦИРКУЛЯРНЫЙ И ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПОЖАР


    1. Используется только на очищенных территориях.
    2. Возникает очень горячий огонь.
    3. Indrafts помогает подтянуть периметр огня к центру.
    4. Возникла сильная конвекционная колонна.
    5. Может использоваться для потребления большого количества или влажного топлива.

    ВНИМАНИЕ!
    Очень интенсивный огонь с сильным конвекционным столбом. Может вызвать на большом расстоянии кровянистые выделения.


    ГОРЕНИЕ СВАИ И ВЕТРА


    Это единственный метод, который может поставить под угрозу предписанное нами сжигание. программа.

    1. Чем суше топливо — тем лучше.Более крупный материал будет быть потребленным.
    2. Открытая почва будет спекаться, уменьшая просачивание и увеличивая сток.
    3. Сваи будут содержать меньше грязи, быстрее высыхать и их можно «ударить» для увеличения потребления.
    4. Собирайте урожай в сухом виде и штабелируйте в сухом виде.
    5. Дайте материалу высохнуть, а затем встряхните его, чтобы удалить грязь.
    6. Больше не нужно удалять верхний слой почвы, тогда это может помочь.

    СИСТЕМА ВОЗДУШНОГО ЗАЖИГАНИЯ — Система DAID (мячи для пинг-понга):


    1. Можно использовать на подставке
    2. Большие площади можно сжечь в период горения.
    3. Многие разрозненные участки можно сжечь за один день.
    4. Мелкое топливо должно быть выше (20-25%).
    5. Начинайте стрелять рано утром.
    6. По мере того, как топливо высыхает и огонь становится более интенсивным, увеличивайте интервалы.
    7. Требуется опыт для наблюдения за поведением огня и постоянного изменения сетка.

    Осторожно! Может легко стать причиной возгорания и увеличения интенсивности быстро.
    Все, что вы можете сделать, это остановиться и подождать, пока эта область выгорит (Придется жить с повреждать).


    HELITORCH SYSTEM (фонарь Paul Bunyan Drip Torch)


    1. Лучше всего подходит для расчистки территорий.
    2. Дает очень горячий шар горящего топлива для воспламенения мусора.
    3. Трудно регулировать расстояние.
    4. Может воспламенить топливо в центре кучи.

    ГОРЕНИЕ НА СКЛОНЕ


    Влияние наклона такое же, как и у ветра.
    Горение на склоне похоже на горение на ветру.
    Спуск по склону похож на горение против ветра.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *