Смотреть видео как дети боятся уколов видео — Как безопасно расстаться со страхом и неврозами.
Смотреть видео как дети боятся уколов видео
- By
- Posted on
- Category : Без рубрики
Как мне не боятся? Мы ходим в школе на манту. Смешные истории из их жизни. Когда в больнице мне делали держали 3 медсестры. А вы не бойтесь. Успокойтесь и не напрягайтесь будет меньше болеть Наберитесь смелости, у Вас вс получится! Вс же это не так страшно. Во первых не в попу, а в в ягодичную мышцу.
Играем в доктора с уколами! Доктор делает укол детям в попу Детям делают уколы попу ютуб ру
Доктор лечит и делает укол в попу. Слава заболела, вызываем доктора на дом. Доктор проводит осмотр и лечит. Слава очень боится уколов и убегает.
Уколы. Секс, страхи и предрассудки. Беременность и роды. почему я вообще не пойму вы чего боитесь, что он увидит вашу попу, или гримасу .
Три подхода в день и боязни — как не бывало — расслабтесь и будет не так больно! Наберитесь смелости, у Вас вс получится! Вс же это не так страшно. Да, может этот вопрос был задан около 5 лет назад. Но вс же захотелось на него ответить, т. Сейчас хочется как-то поддержать чтоли. В данный момент мне самой ставят уколы. Так как болею уже 2 недели, и только вчера поднялась температура. Ну как сказать решили. Узнала о том, что мне будут ставить уколы, когда мама уже набрала шприц.
Я с самого детства боюсь уколов.
18 мартаСмотрите все видео автора: Напиши свое впечатление ниже!
Из этой статьи вы узнаете, как и куда ставить укол кошке, как не . уколы обычно вводятся в ягодичную часть (аналог человеческого укола в попу).
Как сделать себе укол без боли Как сделать себе укол в ягодицу или бедро внутримышечно. С ним легко и просто сделать себе укол! Надеюсь, это видео поможет всем тем, кто боится или кому неудобно делать себе уколы, а также тем, у кого нет времени посещать процедурные кабинеты в больницах — терпеть их не могу: Ссылка на видео на :
Джордж заболел, доктор делает ему укол в попу, лечит, мультфильм для детей
Источником всего видеоконтента, в том числе проигрывающегося на страницах ресурса . Проблемы с авторскими правами Если вам принадлежат авторские права на данное видео, которое было загружено без вашего согласия на . Подробнее о наших правилах читайте в Условиях использования.
Если боитесь делать укол, потренируйтесь на подушке. Если боитесь . Мол , если тебе или твоему ребенку пытаются колоть попу — беги!) Слишком.
Делаем себе Одним из распространённых мест, куда часто ставят уколы, являются ягодицы. По сравнению со многими другими локациями на теле эти уколы достаточно удобны и безболезненны. Но только нужно понимать, как правильно делать подобный укол. Это не так сложно, если понимать основный принцип. Для начала нужно обзавестись специальным шприцом, который имеет длинную иглу.
Не стоит применять короткие иглы, они ориентированы на подкожное или внутривенное введение, что не совсем подходит.
Джордж заболел, доктор делает ему укол в попу, лечит, мультфильм для детей
3 дн. это — видео для детей которые содержат в себе набор цветовой тематики. Для детей в особенности это интересно, как и .
Статья на тему: Сонник делать укол в ягодицу — всегда актуальная и полная информацию по толкованию снов
Уколы Кортексина инструкция по примен Как сделать поделки из бумаги своими Как лучше сделать себе укол. Как сделать укол самому себе? Что делать после укола блокады. Как сделать укол сам себе в попу. Как заставить себя сделать укол. Место укола в ягодицу. Всегда боялся уколов и никогда не мог Как правильно выполнить внутримышечну
Уколы в попу – как делать? Особенности процесса
Если вы боитесь уколов детская психология. Странно, но в вену уколов не боялась уж просто разговорами -уговорами тут сильно поможешь. Но для кого-то эта тема кажется смешной. Лечение гиперактивности вся недвижимость тюмени. Один раз делали курс С популярными опасениями на тему помогает лечиться она даже просто. По аналогии со страхом лечения зубов боязни игра:
Девочки у меня тоже проблема.я не боюсь уколов и боли не боюсь. но стыдно попу оголять на уколы.я очень стеснительный.некоторым.
Вот только сейчас я колола самой себе укол и подумала, а ведь многие наверно не умеют делать себе такую полезную вещь как укольчик? Я раньше тоже не умела, но меня научила подруга, потом мы организовали практикум на моей квартире группой подруг да-да, девушки иногда собираются вместе не только что бы потрещать и закрепили пройденный материал! Итак, с чего начать? Вы купили в аптеке шприц лучше не большой миллилитра на 2 и ампулы то что собственно собираетесь колоть , купили что-то спиртосодержащее для НАРУЖНОЙ дезинфекции , йод при желании , вату.
Итак, все вышеперечисленное кладем перед собой. Перед тем как достать ампулу, приготовим шприц: Достаем ватку и мочим ее в спиртосодержащем растворе. Теперь достаем ампулу из коробочки, иногда в коробку стеклянных ампул кладут специальный ножичек для срезания края ампулы. Перед тем как вскрыть ампулу, немного стучим по ней пальцем, что бы вся жидкость слилась вниз, открываем ампулу.
Делать укол детям
Информационный портал городского поселения Московский: Любое использование материалов портала запрещено без письменного разрешения администрации ресурса. Владелец проекта не несет ответственности за мнения, высказанные в комментариях читателями.
В общем, укол, на мой взгляд — более быстрый и эффективный способ ввести А потом самое удивительное — острая игла впивается в попу и наступают А я, наоборот, боюсь, что попаду куда-нибудь не туда, да и вообще не.
Доктор лечит и делает укол в попу. Слава заболела, вызываем доктора на дом. Доктор проводит осмотр и лечит. Слава очень боится уколов и убегает. Смотрите другие наши мультики с куклами и скетчи: Вредные детки против мамы. Лечим малыша от отравления. Делаем укол Мама плачет. Злая кукла напала : Вызываем доктора, лечим скитлстрянку. Плохие детки замучили сестренку Еви. Мультик с куклами Штеффи и Еви : Еви, Хлоя и Макс Заблудились в лесу. Развивающее видео для детей.
боязнь укола в попу
Цинизм к руководству 32 пол-ки по величине врача кабинета-терапевта — Мелконян Тамара. Ж у Анфисы пурпуры от глад не. Ребенок лет боится врачей, кричит в поликлинике.
В попу умею делать уколы, маме делала, себе когда надо было, а вот в Скоро будем проходить в штудиуме как делать такие уколы, а я боюсь, что не.
Кто то стоматологов боится, а я боюсь гинекологов, была одна история У меня вообще хроническое воспаление яичника, так мне до беременности каждую весну и осень курсы внутримышечных уколов и капельниц прописывали. Уколы больнючие, витамины это жесть! Но ради будущих деток стоит потерпеть. Мне к примеру стыдно было эмоции показывать и я старалась бодренько держаться. В беременность которая пришла через 3 года, ну мы ранее и не планировали, меня тоже обкололи кучей капельниц и уколами в попу, а еще куча анализов НО ради сопящего рядом чуда стоило потерпеть.
Я научилась терпеть боль, ведь это не навечно и на благо! Сейчас опять прописали курс уколов но внутривенно, гормональный сбой после родов и еще не серьезные болячки по женски, увлекласб воспитанием ребенка и забыла обследоваться. Теперь»наслаждаюсь», никогда бы не подумала что уколы в вену могут тоже быьь болезненными, аж слезы глаза застилают.
Еще хочу малыша, но нужно вылечится, поэтому готова перетерпеть все. Крепитесь ради маленького чуда! Кстати уколы действеннее чем всякие таблетки, опять же все во благо!
Салат Гранатовый браслет, рецепты с фото наКак правильно делать маленьким детям уколы в попу.
Играем В Доктора Софунья Шалунья. Самый детский канал подписывайтесь — :
Наберитесь смелости, у Вас всё получится! Всё же это не так страшно.
Делаю сам себе уколы в ягодицу и заметил, что если делаю в то место как по инструкции, Как сделать себе укол в ягодицу или Тренинг Натальи Грэйс привет я себе делаю укол в попу. Все время эту процедуру проходил в соседней поликлинике в обед, Особенно в попу уколы — это вообще нечто. При этом у женщин уколы в мягкое место оказывались неэффективными Доктор лечит и делает укол в попу.
Тогда стали в личку писать, что многим понравился рассказ. Как правильно делать внутримышечный укол в ягодицу при болях в спине?
Голые и Смешные. Я уколов не боюсь!
Не пугайте детей врачом
Что наиболее часто пугает детей при посещении врача:
1. Необходимость остаться без родителей в кабинете врача или отделении больницы;
2. Боль, которая может возникнуть при осмотре и манипуляциях;
3. Личность самого доктора или другого медработника;
4. Неизвестность о предстоящих событиях и состоянии здоровья. Дети старше 3 лет порой испытывают настоящий страх, считая, что у них тяжелое неизлечимое заболевание.
Как добиться того, чтобы малыш не боялся врачей:
— объясните ребенку, кто такие врачи, почему они делают уколы, прикасаются холодным фонендоскопом и ради чего это нужно терпеть. Дети любят «взрослые» разговоры и подобный честный разговор дает намного больше, чем политика умолчания;
— поиграйте с ребенком в доктора (например, в доктора Айболита), в игровой форме легче усвоить основные правила поведения в поликлинике. После такой игры ему будет проще переносить визит к врачу, так как он сам побывал в его «роли»;
— в магазине купите ребенку набор «Юный Доктор», где есть небольшие пластмассовые бутылочки, шприцы, стетоскоп, бинт, марля, термометр и даже бланки рецептов. Играйте с малышом в доктора, используя этот полезный набор. «Вылечите» с его помощью, к примеру, куклу или плюшевого мишку от кашля. Поставьте им горчичники, сделайте прививки. Можете в роли больного предложить себя – малышу будет интересно осматривать маму или папу, сделать «укол»;
— если вам необходимо отнести кошку или собаку к ветеринару, возьмите ребенка с собой. Объясните, что животным так же, как и людям, нужна медицинская помощь. Позвольте ребенку успокаивать животное во время осмотра или других процедур;
— перед походом в поликлинику честно сообщите ребенку, куда вы собрались. Он не должен думать, что его обманывают или пытаются хитростью заманить в больницу. Если ребенку предстоит сделать укол или другую болезненную процедуру, честно предупредите, что будет больно. Но при этом объясните, что это – боль во благо, например, для того, чтобы не заболеть гриппом;
— собираясь в поликлинику, возьмите с собой книжку или любую игрушку, чтобы стояние в очереди не было мучительным для малыша;
— во время посещения медицинского заведения никогда не злитесь и не нервничайте. Дети очень часто перенимают от родителей их эмоции, и если мама нервничает перед походом в поликлинику, ребенок никогда не избавится от страха перед врачами. Отправляясь с ребенком в любое медицинское заведение, расслабьтесь и все делайте с легкой улыбкой;
— если ваш малыш уже боится докторов, скорее всего, избавиться от этого неприятного чувства ему будет непросто. Поэтому наберитесь терпения и будьте последовательны. Ведь большего авторитета, чем мама у ребенка нет. Со временем он начнет относиться к медицине так же, как и вы, то есть как к обязательной процедуре, которую нужно пройти, но не стоит бояться.
В кабинете врача родителям следует:
1. В ожидании приема занимайте ребенка играми, рисованием или чтением. Старайтесь избегать таких вызывающих волнение ребенка замечаний, как «доктор не сделает тебе больно» или «от укольчика только чуть-чуть заболит». Восприняв только слово «боль» малыш может связать это ощущение с врачом. В результате такой ассоциации буря может разразиться еще перед кабинетом врача.
2. Постарайтесь сохранить присутствие духа— это будет для ребенка лучшим примером спокойного поведения. Помните, что все окружающее ребенок воспринимает через ваши отношения, в том числе, разделяет ваши беспокойство, тревогу. Сделайте приятным первое впечатление ребенка от его встречи с доктором. Радостно поприветствуйте врача и до начала обследования поддерживайте беседу в духе «как мы рады, что пришли сюда». В соответствии с логикой ребенка врач, если он нравится вам, понравится и ему. Если при одном виде врача малыш вцепляется в вас мертвой хваткой, постарайтесь, продолжая приветливо улыбаться, ослабить его объятия, показывая, что опасаться нечего. Договоритесь с врачом, чтобы во время первой половины обследования ребенок будет оставаться у вас на руках.
3. Дайте малышу несколько минут, чтобы он осмотрелся и освоился.Не нужно с порога начинать его судорожно раздевать. Как правило, врач всегда сначала спокойно беседует с родителями, только затем осматривает маленького пациента.
4. Морально поддерживайте и хвалите ребенкаво время врачебного осмотра и проведения процедур. Если медицинские работники разрешат, во время процедур держите его на руках, а если это невозможно, стойте поблизости, гладя малыша по голове, подбадривая его. Не следует ругать ребенка или проводить воспитательные беседы в присутствии медиков.
5. Уточните у врача его рекомендации, не опасаясь выглядеть при этом назойливыми или бестактными. Обязательно четко запишите дозу лекарств, очередность их приема, сочетание с другими медикаментами и продуктами питания. Заведите специальный блокнот. В него же вносите данные о состоянии ребенка во время болезни и лечения.
Ребенок не дает лечить зубы – что делать
Далеко не каждый взрослый отправляется к зубному врачу с улыбкой и в приподнятом настроении. Страх перед стоматологом свойственен многим, можно считать это наследием той эпохи, когда для лечения зубов использовали не самые эффективные анестетики и громкие бормашины, которые наводили ужас на пациентов.
Мы воспитываем детей своим примером, поэтому если ребенок боится стоматолога, хотя ни разу еще не лечил зубы — значит, мы что-то сделали не так. Возможно, мама или папа избегают визита к врачу или откладывают посещение кабинета до последнего, страдая от зубной боли. Так мы передаем свои страхи по наследству.
А если у малыша уже был неудачный опыт, то страхи вполне объяснимы — он избегает повторной боли. Кстати, бояться зубного он может и после того, как неудачно сходил к врачу другого профиля — появляется так называемая боязнь белых халатов.
Причин страха намного больше, и не всегда они связаны с неосознанной трансляцией негативного отношения к зубному от родителей или личным плачевным опытом малыша. Далее мы расскажем о возрастных особенностях каждого периода и причинах тревоги.
Возрастные особенности развития детей и связанные с этим страхи
Детям свойственно тревожиться перед неизвестным и испытывать страхи начиная с раннего детства. Контакт с посторонним человеком может вызвать самые позитивные эмоции у восьмимесячного малыша. К этому возрасту у него уже накапливается внушительный опыт осмотров, прививок и плановых визитов к самым разным врачам.
После трех лет у многих малышей появляется страх при виде крови. Это добавляет неприятных впечатлений от разного рода медицинских манипуляций. В результате ребенок боится лечить зубы даже тогда, когда посещает стоматолога впервые — причиной этому служит в том числе страх перед неизведанным. К тому же во многих случаях в процедурном кабинете он находится рядом с родителем или даже на его коленях, а приходя к зубному, располагается в кресле — отсутствие тесного контакта усиливает тревогу. Что делать?
Первый визит
Первое детское впечатление — самое сильное. Если опыта лечения зубов еще нет, важно сформировать его как можно более приятным.
Первый поход к стоматологу приходится на появление первых зубов. Обычно рекомендовано посетить этого специалиста в год вне зависимости, появились ли молочные зубки у малыша. Постарайтесь выбрать клинику с доброжелательным отношением персонала, а также интересным оформлением — это поможет ребенку заинтересоваться, расслабиться и получить положительные эмоции.
Лучше, чтобы первое посещение не совпадало с лечением, пусть оно будет ознакомительным мероприятием. Врач проведет осмотр, познакомится с ребенком, а малыш получит возможность осмотреться, увидеть инструментарий, пообщаться с персоналом клиники и побыть в удобном кресле.
Такая мера поможет охотно отправиться к зубному второй раз, уже за здоровыми зубками. Во время второго посещения можно пройти чистку с использованием приятной пасты. В дальнейшем и лечить зубы ребенок будет уже без страха.
Современные средства
Что делать, если ребенок не дает лечить зубы из-за страха боли? Если он уже испытывал неприятные ощущения в стоматологическом кресле, задача усложняется. Волшебной таблетки от страха нет, однако существует множество современных способов, которые помогут сделать процесс лечения безболезненным и комфортным. Речь идет о седации.
Этот способ подходит только тем деткам, которые способны сесть в кресло стоматолога, хоть и с волнением. Седация предполагает вдыхание закиси азота, ее применяют у детей старше трех лет. Такой метод помогает расслабиться, снять тревожность и получить возможность спокойно выполнить все терапевтические процедуры.
Ребенок при этом находится в сознании, седация лишь снимает эмоциональное напряжение.Для детей младше трех лет, а также тех, кто категорически отказывается даже открыть рот в присутствии человека в белом халате, подойдет наркоз. Лечение во сне — более сложное мероприятие, которое требует основательной подготовки. Важно пройти предварительное обследование, а также проконсультироваться с анестезиологом. Современные препараты позволяют погрузить малыша в сон без опасений за его здоровье.
Главные ошибки родителей
Если ребенок боится зубного, причины могут быть разные. И важно исключить те, что напрямую зависят от родителей. К самым распространенным ошибкам относят:
- Родители не мотивируют малыша на лечение — он не знает, зачем это нужно и почему так важно.
- Знакомство с врачом начинается тогда, когда зуб уже болит или необходимо удаление.
- Родители прибегают к насилию — пытаются удержать кричащего малыша в кресле физически. От такого подхода не будет никакой пользы: качественно пролечить зуб и поставить пломбу врач все равно не сможет, а у малыша останется психологическая травма.
- Родители неверно выбирают время для визита, например, посещают специалиста в тот момент, когда ребенок привык спать или слишком устал за день.
- Обманные действия — родители обещают, что доктор только посмотрит, в то время как малыша ждет более сложная и неприятная процедура.
Как победить дентофобию? Советы родителям
Победить уже имеющийся страх у ребенка можно с помощью нескольких рекомендаций:
- Не стоит стыдить ребенка: все мы чего-то боимся, и вы сделаете только хуже, вынуждая малыша стыдиться своего страха, а не открыто говорить о нем.
- Ходите к зубному регулярно, а не только тогда, когда нужно вылечить или удалить зуб. Важно посещать профилактические осмотры, ходить на чистку — пусть у малыша будут и приятные ассоциации со стоматологическим креслом.
- Общайтесь с ребенком, объясняйте, куда и зачем вы отправились. Не стоит заводить его в клинику обманом — он потеряет доверие и не будет слушать ваших увещеваний в следующий раз, когда вы станете объяснять, что «это не больно».
- Показывайте собственный пример: посещайте зубного сами. Выберите клинику, где можно это делать с ребенком, или просто рассказывайте о своих впечатлениях. Визит к стоматологу должен быть неотъемлемой частью жизни.
- Как заставить ребенка открыть рот у стоматолога? Никак. Заставлять не нужно. Если вы скрутите плачущего малыша или будете ему угрожать, это может быть последним визитом к зубному. Малыш закатился в истерике и не успокаивается? Вы лучше отправиться домой и повторить попытку в следующий раз.
- Держите ребенка за руку или расположите малыша на себе, сядьте в кресло сами. Постарайтесь найти такую клинику, где вам пойдут навстречу и отнесутся к такому пожеланию положительно.
- Пообещайте награду за смелость и обязательно выполните обещание. Планируется удаление зуба? Скажите малышу, что заберете зуб с собой и положите на ночь под его подушку, а утром он обнаружит подарок от феи. Нужно пройти лечение? Запланируйте поход в магазин или заранее купите желанный подарок, передайте его врачу — он наверняка не откажется презентовать его маленькому храбрецу.
- Поиграйте в стоматолога накануне. Предложите ребенку полечить плюшевого друга, используйте игровые наборы, имитирующие инструменты, дайте понять, как счастлив после лечения его пациент — теперь он может есть любимые продукты и чувствует себя отлично.
Правильный выбор клиники и врача имеет огромное значение. Специалист, который нашел контакт с малышом, способен его отвлечь и расположить. А наличие современных материалов позволит внести элемент игры в процесс терапии. Например, стоматолог может предложить выбрать цвет пломбы или дать потрогать какой-то неострый инструмент. В хорошей клинике пойдут навстречу вашим пожеланиям и разрешат малышу держать в руках любимую игрушку, подарят небольшой презент за смелость и отвагу, покажут мультфильмы в ожидании приема. Эти мелочи произведут неизгладимое впечатление на маленького пациента и сформируют у него позитивное отношение к лечению зубов.
Запланируйте первый поход к стоматологу в клиники «СТОМА» — у нас работают высококвалифицированные специалисты, которые найдут общий язык с любым малышом. Мы практикуем индивидуальный подход к маленьким пациентам. Доброжелательная атмосфера, современные средства и материалы позволят пройти осмотр и лечение с комфортом. Предварительная запись осуществляется по телефону клиники и через специальную форму на сайте.
«Врачи уже ничего не боятся». В российских регионах началась вакцинация от коронавируса
- Елена Бердникова, Ксения Чурманова, Тимур Сазонов, Дарья Напеева
- Би-би-си
Автор фото, Mikhail Metzel/TASS
Подпись к фото,В Москве от коронавируса прививают уже две недели, до регионов вакцина доехала только несколько дней назад
В российских регионах вслед за столицей начали вакцинацию от коронавируса. Пока речь не идет о масштабной программе: как выяснили корреспонденты Би-би-си, массово прививать готовы только медицинских работников. При этом многие из врачей говорят, что вакцина им уже не нужна: большая их часть к концу года переболела коронавирусом.
В Москве прививать от коронавируса начали с 5 декабря. Власти утверждали, что привиться пока могут только врачи, учителя, социальные работники и представители других профессий, перечисленных на сайте мэрии.
Однако, как удалось выяснить Би-би-си, пока желающих получить прививку мало и в поликлиниках готовы предоставить вакцину практически любому жителю города.
Би-би-си, используя открытые источники, изучила, в каких российских регионах уже можно записаться на вакцинацию, в какие вакцина поступила в количестве не менее 500 доз, а в какие — более 1 тысячи доз.
По состоянию на 18 декабря публично сообщалось о поступлении более тысячи доз вакцины в 40 регионов России*. Как минимум 500 доз вакцины получили 27 регионов**.
В оставшихся 18 регионах либо не сообщалось о поступлении сравнительно крупных партий вакцины (от 500), либо сообщалось об отдельном вакцинировании небольшого числа людей из приоритетных групп — таких, как медработники.
На сегодняшний день, помимо Москвы, записаться на прививку можно в Московской, Вологодской и Кировской областях, а также в Ставропольском крае и Ненецком автономном округе.
При этом в Кировской области на момент старта вакцинации (12 декабря), согласно данным региональных оперштабов, было только 200 доз вакцины, а в Ненецком округе — 100. 14 декабря правительство Кировской области сообщило, что в регион завезли еще 700 доз вакцины, а на прививку записалось более 1000 человек.
Корреспонденты Русской службы Би-би-си отправились в больницы и поликлиники Курганской, Свердловской и Ростовской областей, чтобы понять, как идет вакцинация и что о ней думают местные медики.
«При таком уровне риска я на эту прививку обречена»
В Курганской области пока прививают лишь группу риска — медиков и педагогов. Как сообщил областной оперштаб, к 17 декабря 42 человека уже получили обе дозы вакцины, а 382 медика и пять учителей — лишь первый ее компонент.
В Кургане прививку делают в городской поликлинике № 2. «Спутник V» — препарат, размораживаемый «по мере надобности», его требуемая температура хранения — минус 18 градусов. Сама разморозка при комнатной температуре занимает 20 минут, но срок годности размороженной вакцины — всего два часа, поэтому нужно, чтобы в течение этого времени организованно пришли пять человек: именно столько доз прививки содержится в одном флаконе емкостью 3 миллилитра.
Пока уведомления о возможности привиться распространяются по медицинским и педагогическим учреждениям, которые и формируют списки желающих. Как удалось узнать Би-би-си, в прививочной кампании участвуют центральные районные больницы: на этой неделе в областном центре вакцинировали сотрудников Каргапольской и Мишкинской ЦРБ.
Подпись к фото,Пациенты, пришедшие в курганскую поликлинику № 2, активно интересуются вакцинацией
В пятницу утром медсестра поликлиники № 2 — за полчаса до времени, к которому должна прийти первая группа прививающихся — отправляется с термоконтейнером в руках на другой этаж поликлиники, где в морозильной камере хранится нужная упаковка с флаконом.
Вскоре к прививочному кабинету приходят два сотрудника курганского областного управления Роспотребнадзора Татьяна и Евгений. Они заполняют анкеты и форму «Добровольного информированного согласия». Вскоре подходит еще одна сотрудница Роспотребнадзора и учительница из городской гимназии № 19.
По словам всех, кто пришел на вакцинацию, делают они это добровольно. Педагог, выходя из кабинета, на вопросы корреспондента Би-би-си реагирует с улыбкой: «Живая. Кто-то должен быть первым, начинать».
Пятый пациент запаздывает, и медсестра начинает беспокоиться: несколько раз выходит из кабинета и спрашивает у тех, кто в коридоре: «Еще не пришел? Вы не на прививку?»
Если бы пятый пациент так и не явился, предназначенную ему дозу пришлось бы утилизировать. Пятой пациенткой оказывается учительница английского языка из курганской гимназии № 19 Елена Антропова, победитель областного этапа всероссийского конкурса «Учитель года».
«Мне уже начали звонить, пока я на первом этаже была, — рассказала Елена Антропова Би-би-си, выйдя из кабинета после укола. — 25 января будет всероссийский финал в Волгограде, куда приедут 85 учителей изо всех регионов, там будут встречи с детьми, занятия. Так что при таком уровне риска я на эту прививку, можно сказать, обречена».
Всем вакцинированным дают памятку о том, чего нельзя делать некоторое время после прививки. Главное — не есть продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад и т.п.), не пить алкоголь — три дня после укола и три дня до него, а также не ходить в баню.
Елену Антропову больше всего расстроила невозможность искупаться в проруби: она собиралась окунуться в ледяную воду уже в ближайшие выходные, но теперь придется отложить.
Учителям двух других городских гимназий, с которыми побеседовала Би-би-си, о вакцинации пока ничего неизвестно. «Тишина на эту тему», — сказал один из учителей. Другой был более категоричен: «Пусть сначала закончат на мышах».
Также пока не известно о возможности привиться от коронавируса сотрудникам кардиоцентра, с которыми поговорила Би-би-си. Не собирают списков и в известном Илизаровском центре — научно-медицинском учреждении федерального подчинения.
Сотрудники курганской станции скорой медицинской помощи подтвердили Би-би-си, что у них составляют списки желающих прививаться, но «народ не очень сильно торопится»: медиков смущает авральность сроков разработки «Спутника V».
«От гриппа прививки годами создавали, а тут за полгода создали непонятно что и пытаются поставить людям, а как она выльется спустя полгода после постановки — неизвестно», — заявил собеседник Би-би-си в курганской БСМП.
Вопрос о планах прививаться корреспондент Би-би-си задала еще нескольким медикам, работающим в разных лечебных учреждениях Кургана. Многие из них не подходят по возрасту или уже переболели коронавирусом. При этом прививать можно только тех, кто переболел не позже чем полгода назад.
Опрошенных врачей тревожит и то, что до укола нужно по возможности исключить контакты с больными COVID-19, а за это медики никак ручаться не могут.
«Прививочку можно?»
В Свердловскую область завезли 3,7 тысячи доз. В Екатеринбурге прививают в пяти больницах, остальной запас вакцины распределили между другими городами области, следует из приказа свердловского минздрава. Так, вакцинация идет в 40-й больнице, отделения которой весной первыми перепрофилировали под Covid-19. Туда привезли 311 доз «Спутника».
В госпитале ветеранов войн несколько сотрудников уже вакцинировались, рассказал Би-би-си один из медиков, работающих в «красной зоне».
Автор фото, Mikhail Metzel/TASS
Подпись к фото,В регионы пока завезли по несколько тысяч доз вакцины
Большинство медиков, опрошенных Би-би-си в Свердловской области, говорит, что им вакцина не нужна: они уже заражались коронавирусом и благополучно выздоровели.
«У нас 70 процентов переболело, а у остальных противопоказания — [это] бабульки старше 60», — рассказали в одной из городских поликлиник.
Собеседник в первой городской больнице, где в апреле произошла самая крупная вспышка заражения (заболело больше 80 медиков), также сообщил, что у многих есть антитела, поэтому от вакцины они отказываются. Еще один сотрудник первой больницы отметил, что ждет окончания третьего этапа клинических испытаний вакцины.
Заместитель губернатора Свердловской области Павел Креков 15 декабря заявил, что массовая вакцинация начнется только после нового года. Прививать население, по его словам, будут в том числе новосибирской вакциной «Вектор».
«Основной пик поставок будет в январе, частично в феврале. До Нового года мы предполагаем привить шесть тысяч человек. Это медицинские работники в первую очередь, — сказал Креков. — Почти год вакцину проверяли. Десятки тысяч добровольцев ее испытали. И никто даже не полысел, в том числе ваш покорный слуга».
Корреспондент Би-би-си попробовал записаться на прививку в трех екатеринбургских больницах. В двух из них сказали, что информации о вакцинации для «людей с улицы» у них нет, прививаются только медработники: «Пока только сотрудники. В первую очередь медики. Если останется вакцина — тогда население».
Заместитель губернатора утверждал, что желающих привиться очень много — «пока еще больше, чем доз вакцины». Однако, как выяснил корреспондент Би-би-си, это не всегда так.
Как минимум в одной из городских больниц после вакцинации медиков остаются лишние дозы «Спутника», и привиться могут те самые «люди с улицы». Сотрудники больницы приглашают корреспондента Би-би-си прийти на следующий день утром: «Сегодня вакцинку уже убрали — не получится поставить. Если завтра дозочка останется, они вам поставят. Она [ампула] на пять человек открывается».
— А что с дозочкой сделают, если я не приду завтра?
— Утилизируют. Ее надо в течение двух часов использовать.
На следующий день в девять утра перед кабинетом — шесть человек. Медиков, пришедших на вакцинацию, просят заполнить анкету — указать хронические заболевания и подписать добровольное согласие.
Требуют также результат теста на антитела. У корреспондента Би-би-си его нет. «Ну, напишем, что без антител, смотрите», — говорит сотрудник больницы.
«Кто-то новенький подошел?» — регулярно спрашивает медработник, выглядывая из кабинета. В коридоре число желающих привиться не меняется.
Автор фото, Donat Sorokin/TASS
Подпись к фото,В екатеринбургской поликлинике корреспонденту Би-би-си сначала готовы были сделать прививку, но потом отказали — из-за отсутствия справки об антителах
Привившись, один из медиков рассказывает, что пришел добровольно, совсем не боялся, но уверен, что «все равно скоро всех заставят». Следом выходит его коллега. По ее словам, пока никаких изменений она не чувствует: «Температура — нормальная реакция на любую прививку. Она, может, к вечеру поднимется. Такая же на грипп может быть».
Корреспонденту Би-би-си врач предлагает прийти на вакцину, когда будут результаты теста на антитела. На брифинге во вторник замгубернатора Креков уверял, что анализ на антитела делается за счет государства — «за счет того лечебного учреждения, которое проводит вакцинацию». Но корреспонденту Би-би-си сказали идти сдавать тест в платной клинике.
— У вас остаются дозы каждый раз?
— Пока не сильно. Их нет, не остаются.
— А сейчас, если останется, что вы с ней сделаете?
— Вы мне такие вопросы задаете… У нас ничего не остается, — начинает сердиться врач.
— Остается если, мы сотрудника какого-то зовем, ему ставим, — поддерживает коллега.
Спустя десять минут в кабинет на вакцинацию приходят две девушки в белых халатах — очевидно, сотрудницы больницы. Через полчаса прибегает еще один сотрудник. Через пару минут приводят еще двоих.
— Прививочку можно поставить? Мы дезинфекторы.
— Придется ждать минут 40, вакцина должна согреться, она заморожена.
Одна из женщин сомневается: «Не знаю, чего ждать. Как перенесу, не знаю. А если я не поставлю, может, еще хуже будет. Советовалась с мужем — он говорит, даже не обсуждается, ставь, ты по больницам везде ходишь».
За дезинфекторами приходит еще один человек: «Завернули в администрации [больницы], сказали привиться надо».
— Вакцина разморозиться должна. Она греется.
— А мне сказали — срочно-срочно. Врач сказала, осталась одна [вакцина], срочно беги.
В оперштабе по коронавирусу в Свердловской области не смогли предоставить данные о количестве медиков, вакцинированных против Covid.
«Есть и те, кто не доверяет вакцине»
С 15 декабря вакцинация идет и в Ростовской области. Как сообщили власти, в регион поступила первая партия из 1200 вакцин «Спутник V». Её распределили между 12 медицинскими учреждениями области, шесть из них — в Ростове.
Прививают пока только врачей, очередь до учителей и социальных работников дойдет «позже», говорят представители властей, не уточняя конкретных сроков. По словам губернатора Ростовской области Василия Голубева, до конца года в регион должно поступить еще 2,5 тысячи доз.
Поликлиника ростовской горбольницы №20 — один из пунктов вакцинации. В середине дня здесь не слишком людно — по несколько человек стоит на прием к терапевтам, небольшая очередь возле кабинета травматолога.
Около прививочного кабинета никого не видно.
По словам одной из медсестер, вакцинация проводится с утра до вечера. Единого потока добровольцев нет. Медработники приходят группами по пять человек.
По словам медсестры, всё строго регламентировано: списки желающих формируются отдельно в каждой больнице, а все прививочные пункты распределены между лечебными учреждениями, так что не в «свой» пункт вряд ли попадешь. Если фамилии нет в списке — вакцину не получить, человеку «с улицы» ее не дают.
Подпись к фото,В середине буднего дня у прививочного кабинета ростовской поликлиники № 20 пусто
«Сегодня мы привили 15 человек, — рассказала Русской службе Би-би-си медсестра. — Перед вакцинацией врачи сдают ПЦР-мазки и кровь на антитела. Если с анализами все в порядке и антител нет, то формируется группа. Также перед прививкой людям предстоит осмотр у терапевта. В принципе за день можно все успеть, но тут главное анализы получить — иногда сутки-двое приходится ждать».
Списки тех, кто хочет привиться, уже направлены в прививочные пункты, утверждает собеседница Би-би-си. В поликлинике горбольницы №20 пока что получили 250 доз вакцины, сорок из них использовано, ни одна не пропала. Всего, по данным пресс-службы городской администрации, в Ростове на 17 декабря вакцину получили 82 медика.
«По-моему, врачи уже ничего не боятся, — говорит медсестра в кабинете. — У нас много прививается тех, кто работает в ковидном госпитале больницы. Если бы боялись, они бы там не работали. Но, конечно, есть и те, кто не доверяет вакцине. Все сугубо добровольно».
Пока корреспондент Русской службы Би-би-си беседовал с медсестрой, ей несколько раз звонили врачи, желающие привиться. Но нужных пяти человек в итоге так и не набралось, и больше в этот день никого не прививали.
Помимо поликлиники №20, врачей вакцинируют и в Ростовской областной клинической больнице. Би-би-си удалось побеседовать с врачом, которая получила на этой неделе прививку.
«Мы таким же образом вакцинировались в сентябре от гриппа, — рассказала Анна (имя врача изменено по просьбе собеседницы Би-би-си). — Тебя оповещают о приходе вакцины, потом составляют списки желающих. Сдаешь анализы, заполняешь анкету, дальше — обязательная консультация с врачом по поводу хронических или острых заболеваний. Допуск дают, только если со здоровьем все в порядке. С ним ты идешь в кабинет вакцинации. У нас в отделении была девушка, которая хотела пройти прививку от ковид, но у нее сахарный диабет, и ей запретили по противопоказаниям».
По словам Анны, вместе с ней укол получали полтора десятка человек, все — медработники РОКБ. Через 21 день планируется ввести им вторую часть вакцины.
«Треть медработников уже переболела ковидом, — говорит Анна. — Им не нужна прививка, у них выработались антитела. Кому-то нельзя по показаниям. Еще часть не хочет вакцинироваться, потому что слабо информирована. Боится ужасающих осложнений, о которых якобы пишут в интернете. К тому же у нас в обществе в принципе много людей, выступающих против любого вакцинирования, и ничего им не докажешь. Остается треть, которая и идет на прививку».
Врач призналась, что она тоже до последнего сомневалась из-за того, что вакцину создавали и испытывали ускоренными темпами. Но страх заболеть коронавирусом пересилил риски.
«Взвесила все за и против и выбрала меньшее из зол. Болеть совсем не хочется. Понятно, что ни одна вакцина не дает стопроцентной гарантии, но теперь даже если заболеешь, есть шанс, что все пройдет легче. Моя подруга сейчас лежит с ковидом, она моложе меня, но переносит его очень тяжело. К тому же боюсь заразить родных, у меня в семье никто не болел, а моей маме 70 лет, она перенесла два инсульта», — рассказала Анна Би-би-си.
По ее словам, сам укол она перенесла легко, а вот вечером поднялась высокая температура, были сильнейший озноб и головная боль.
«Не ожидала, что так неприятно будет, хотя нас предупреждали о возможной реакции организма, — признается она. — Пока пью нурофен, но если так и дальше будет продолжаться, сообщу начальству. Думаю, без помощи и внимания меня не оставят».
* — Москва и Московская область, Петербург и Ленинградская область, Татарстан, Башкирия, Дагестан, Чувашия, Амурская, Архангельская, Астраханская, Владимирская, Волгоградская, Воронежская, Кемеровская, Курганская, Курская, Новосибирская, Нижегородская, Оренбургская, Омская, Пензенская, Ростовская, Саратовская, Самарская, Свердловская, Томская, Тверская, Тульская, Тюменская, Ульяновская и Челябинская области, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Алтайский, Ставропольский, Приморский и Хабаровский край, а также Ханты-Мансийский автономный округ.
** — Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкесия, Карелия, Коми, Марий Эл, Мордовия, Якутия, Северная Осетия, Удмуртия, Забайкалье, Белгородская, Ивановская, Иркутская, Калининградская, Калужская, Кировская, Липецкая, Мурманская, Новгородская, Орловская, Псковская, Сахалинская, Смоленская, Тамбовская и Ярославская области, а также аннексированные Крым и Севастополь.
Детские страхи, истерики — как помочь ребенку?
Следование… В самом деле: как добиться того, чтобы научившийся ходить ребенок двигался вместе с мамой? Это действительно вещь нужная и полезная, ведь так удобно и спокойно быть уверенной в своем ребенке. Уверенной в том, что он не кинется на проезжую часть, не убежит, стоит отпустить его руку. Уверенной в том, что можно спокойно делать покупки, не держать одной рукой ребенка, а знать, что он никуда не денется, пока рассчитываешься с продавцом.
Изначально мы исходим из того, что именно взрослый несет за ребенка ответственность в потенциально опасной среде. обучать ребенка следовать за мамой с помощью окружающих, которые возвращают отошедшего ребенка маме и побуждают его следовать за ней, нами не рассматривается, так как мама при этом занимает пассивную и безответственную позицию.
Главная цель обучения следованию за мамой — научить ребенка в своем поведении ориентироваться на маму — не для того, чтобы не потеряться, а для того, чтобы по реакции мамы определять, что можно сейчас делать, а что — нет. Чтобы ребенок держался рядом с мамой не из страха, а по привычке, потому что «здесь, на улице, так принято себя вести».
Итак, следование — это совместная деятельность ребенка и мамы по освоению пространства вне дома. Следование дает ребенку опыт комфортной ведомой, зависимой позиции, учит соглашаться отдавать инициативу маме, полностью полагаться на неё, доверять и зависеть от неё в своих действиях больше обычного.
Следование как совместная деятельность учит ребенка не столько «не убегать», сколько ориентироваться на маму и передавать ей свою инициативу в освоении пространства. В совместной деятельности вообще основное — это подражание, «я как мама». Следование дает следующий шаг для развития психики и личности — ребенок не просто подражает, но еще и активно учится, находясь в ведомой позиции.
То есть когда, например, мама с ребенком моет посуду или еще чем-то занимается, она его не учит специально — в основном ребенок сам берет и повторяет за мамой, изредка мама ему что-то показывает. Следование — такой вид совместной деятельности, где мама полностью берет на себя ответственность и учит ребенка непрерывно, до тех пор, пока он не осваивает основы поведения на улице в совершенстве. Пространство вне дома является для ребенка очень насыщенной информационной средой. Для мамы важно максимально полно знакомить ребенка со средой и расставлять ориентиры.
Начинаем: учим ходить за руку
Готовность ребенка к освоению поведения вне дома определяется тем, умеет ли он ходить за руку с мамой. Некоторые дети изначально охотно соглашаются ходить за руку, других и этому надо учить — годовалые дети очень чувствительны к границам и из-за этого могут воспринимать хождение за руку как посягательство на личную неприкосновенность.
Можно воспользоваться зимними прогулками, когда дети вынуждены держаться за руку из-за сугробов и скользких дорожек. Так они и привыкают, и к теплому времени года уже уверенно держатся за руку и не протестуют.
В общем, пока ребенок не ходит за руку — носим на руках, коляска — только лицом к маме. Если уже умеет ходить, но за руку не держится — сначала учим ходить за руку, потом начинаем ходить на прогулки. Ходит за руку — выходим осваивать улицу.
Двор своего дома или огороженная детская площадка для следования не подходят, так как пространство, скажем так, не агрессивное, защищенное. В таком пространстве ребенок может проявлять инициативу и реализовывать познавательную активность сколько хочет. Т.е. для того чтобы реализовать концепцию следования, надо выходить в незащищенную среду — ходить по тротуарам, ходить в магазины и т.п.
Сначала ребенок ходит строго за руку, гуляет вокруг мамы — только в безопасном пространстве. Хождение надо много тренировать — это навык, который закрепляется постоянными повторениями, как, впрочем, и любой другой в возрасте от года до двух. Собственно говоря, никакого другого способа для таких малышей что-либо закрепить просто не бывает!
Если ребенок вырывает руку или быстро устает и просится на ручки — несем его мелкими перебежками. Пронесли — прошли, пронесли — прошли. Носим только в удобном для ребенка положении. Важно, чтобы мамины руки и мамины объятия не ассоциировались у крохи с напряжением, неудобством и подавлением. Только с комфортом и надежным пристанищем, иначе поводов убегать от мамы и не обращать внимания на её призывы будет еще больше.
Второй навык: останавливаться и подходить на зов
Когда малыш привыкает ходить за руку, мама очерчивает вокруг себя мысленно небольшой круг, в котором ребенок может осваивать пространство. Это уже к полутора годам или даже чуть позже — прямой физический контакт за руку сменяется контактом глаз и контактом через речь. В том случае, если такой вид связи с ребенком уже хорошо освоен.
Как это выглядит? Мама и ребенок постоянно смотрят друг на друга, ловят взгляд друг друга, мама сопровождает все действия ребенка словами. К этому моменту ребенок уже должен уметь останавливаться по слову «Стой» и подходить после слова «Иди ко мне» (годятся любые другие слова, подходящие по ситуации). Это второе, чему ребенка надо научить после хождения за руку: останавливаться и подходить на зов. Особенно это важно для темпераментных и возбудимых детей, которым трудно сосредотачиваться. Чем активнее ребенок, тем важнее для него четко ощущать границу — слово «стой».
Как это работает?
Итак, в зависимости от защищенности пространства мама или ведет ребенка за руку (по тротуару, например), или отпускает в «свободное плавание» (на закрытой площадке), или очерчивает вокруг себя круг, внутри которого ребенок может находиться, не теряя при этом визуальный контакт с мамой (в парке, например).
Чуть ребенок переступает границу маминого мысленного круга — она его останавливает и возвращает, вначале физически и словами, потом только словами. Чем старше ребенок, тем шире может быть этот круг. На закрытой площадке или во дворе роль круга может играть забор, на оживленной улице — это четко рука мамы или её юбка (если нужна свободная рука, можно ребенка попросить держаться за юбку).
Если ребенок видит что-то интересное, что его манит, — он вначале смотрит на маму, на её реакцию. А потом либо подходит к ней ближе, если мама дает ему сигнал, что туда не надо ходить, либо мама замечает интерес ребенка и сама начинает двигаться в сторону того, что заинтересовало ребенка. Таким образом, ребенок в принципе не пересекает этот воображаемый круг вокруг мамы. Он может маме показать на что- то интересное, но инициатива и ответственность всегда полностью на маме: мама определяет, можно ли переместиться в какую-либо сторону, идет туда или не идет, и ребенок таким образом либо получает возможность исследовать пространство, либо получает сигнал о том, что подобных мест/предметов нужно избегать.
Плюсы следования
Следование как навык полностью сформировывается к двум годам, до этого возраста нет смысла говорить, что у мамы с ребенком есть проблемы со следованием или нарушения привязанности. Но учить следовать обязательно нужно — это важно и для безопасности, и для развития и куда важнее, чем любое другое обучение в этом возрасте. Некоторые мамы умудряются к двум годам натаскать ребенка на алфавит или счет, но совсем не учат поведению в разных местах. А после двух дети ох как быстро могут убегать!
Коляску вперед лицом можно использовать не раньше полутора, а лучше — после двух лет, когда поведение следования уже полностью закрепилось. От эпизодических прогулок в коляске следование не пострадает, но все-таки стоит помнить, что навык следовать за взрослыми закрепляется регулярными многократными повторениями, т.е. чтобы ребенок следовал — надо ходить с ним побольше, а не просто гулять в одних и тех же безопасных местах.
Закрепленный навык следования хорошо способствует укреплению и развитию привязанности. Привязанность, в свою очередь, еще лучше мотивирует ребенка держаться недалеко от своих близких. «Хорошо привязанный» ребенок от мамы далеко не отойдет, потому что ему это не нужно и не интересно: привязанность — этот тот эластичный шнур, который удерживает людей рядом друг с другом.
5 факторов для расположения пациента, который боится уколов
Лечение зубов у пациентов в большинстве случаев ассоциируется с бормашиной и болью. Развитие стоматологической отрасли и медикаментозной сферы в частности привели к появлению на рынке качественных анестезиологических препаратов, благодаря которым, болевой синдром при лечении зубов сведен к минимуму. Однако в головах пациентов все равно красным маяком горит сообщение «лечение зубов – это больно и неприятно». Еще одной проблемой, с которой приходится сталкиваться стоматологам в своей практике является боязнь уколов у пациентов. Многие из наших читателей улыбнуться, но если пациент будет ерзать в кресле, нервничать или хватать анестезиолога за руки – это уже становится не просто не смешным, но и опасным. Поэтому важно к таким пациентам относится максимально чутко и внимательно.
1) Следите за общим состоянием пациента. Многие теряют сознание, наблюдается учащение пульса, увеличение давления, гипервентиляция. Если вы столкнулись с такой ситуацией – позвольте пациенту успокоиться, подождите, когда дыхание придет в норму.
2) Покажите пациенту, что вы понимаете его страхи. Уверьте, что сделаете все максимально аккуратно и быстро. Не отвлекайтесь, покажите свою сосредоточенность на пациенте.
3) Общайтесь с пациентом. Если пациенту комфортнее, когда с ним говорят, описывают свои действия – не стесняйтесь. Расскажите, что укол абсолютно безболезненный, что игла тончайшая.
4) Рассмотрите вариант аппликационной анестезии. В некоторых случаях им можно заменить укол.
5) Позвольте пациенту почувствовать некоторый вид контроля над ситуацией. Расскажите о аппликационной и инфильтрационной анестезии. Пускай пациент почувствует свое участие в лечении и контроль.
Помните, что ваши пациенты – это потенциальные агенты, которые в случае внимательного и бережного подхода обязательно обеспечат вас бесплатной «рекламой».
Как подготовить ребенка к сдаче анализов. Советы для родителей
Опубликовано: 05.09.2018 Обновлено: 15.09.2020 Просмотров: 650
Многие маленькие дети боятся врачей. Один вид медицинского кабинета может не только расстроить, но и сильно напугать ребенка, что перед сдачей крови, например, противопоказано.
1. Предупредите ребенка о том, что во время взятия крови его ждет небольшой укол, и это может быть немного неприятно, но быстро пройдет.
2. За пару дней до визита в медицинский центр, вы можете предложить ребенку сыграть в «больницу». Пусть он побудет «доктором» и сделает вам несколько уколов, после чего вы можете поменяться с малышом ролями или вдвоем делать «уколы» игрушкам. Это поможет ребенку психологически расслабиться и не чувствовать угрозы перед медицинской сестрой и видом игл.
3. Не паникуйте сами. Сохраняйте спокойствие. Ребенок чутко реагирует на изменение настроения родителей, особенно мамы. Поэтому держитесь как можно более естественно.
4. Придумайте, куда вместе с ребенком вы отправитесь после взятия анализов. Пусть это будет любимое кафе, зоопарк или магазин игрушек, где ребенку приятно находиться.
5. Вызовите специальную детскую медсестру на дом. Например, в медицинских центрах СИТИЛАБ можно заказать услугу «Анализы на дому для детей». Медсестра устанавливает особый, теплый контакт с маленьким пациентом, используя элемент игры. В конце визита дарит ему небольшой сувенир за отвагу, а на следующий день осуществляет контроль состояния ребенка. Результаты анализов можно получить на сайте citilab.ru или по электронной почте: ехать в клинику, чтобы забрать их лично не нужно.
Более подробную информацию о сдаче анализов для детей в СИТИЛАБ уточняйте по телефону горячей линии: 8-800-100-363-0.
Хорошего настроения!
Как помочь детям преодолеть страх перед иглами
ЗАКРЫТЬНекоторые дети, естественно, испытывают отвращение к иглам. Родители и врачи могут помочь сделать прививку проще. (Фото: Getty Images)
Никто особенно не любит получить выстрел. Хотя родители знают детей, которых пугает сама мысль об иголках.
Таким образом, поход к врачу или в аптеку для ежегодной прививки от гриппа превратится из скалистой вспышки в настоящий кошмар.
К счастью, родители не бессильны.
То, что родители делают до и во время визита, может помочь успокоить ребенка, ослабить страх и изменить его взгляд на будущие прививки.
«Я никогда не встречал ребенка, который был бы взволнован иглами», — сказал доктор Джин Мурджани, педиатр из больницы Орландо Хелс Арнольд Палмер. «Лучшее, что могут сделать родители, — это рассказать об этом своему ребенку. У меня двое детей, и я подтверждаю их опасения. Да, это будет больно. Но объясните, для чего это нужно и почему это важно».
Вот еще семь советов, как помочь детям, которые боятся игл.И, эй, они могут сработать и на вас.
Где взять: Дети должны сделать прививку от гриппа в 2019 году до Хэллоуина. Но некоторые родители скептически относятся к делу
1. Честно говоря.
Младенцы могут не помнить о боли, но дети постарше помнят, сказал Мурджани.
«Они смотрят на родителей как на кого-то, кому можно доверять, и когда вы говорите, что это будет больно, но ненадолго, они хотят вам верить», — сказала она.
2. Сделать предварительное предупреждение.
Небольшое заблаговременное предупреждение — это хорошо.Ни один ребенок не должен удивляться тому, что происходит ранение, иначе он научится бояться медицинских учреждений. Дайте достаточно информации, чтобы ребенок знал, чего ожидать.
3. Соблюдайте график вакцинации.
Если вы играете в догонялки с вакцинами, это может означать больше прививок за одно посещение. Иногда этого нельзя избежать для маленьких детей, но не делайте прививку от гриппа и дайте своему врачу понять, что ваш 12-летний ребенок пропустил прививку Tdap, поэтому они тоже получают эту прививку.
Следите за прививками, чтобы не упустить возможность делать прививки, чтобы ребенок постоянно застревал. (Фото: Getty Images)
4. Попробуйте трюк с кашлем.
По неясным причинам исследования показали, что дети в возрасте от 4 до 11 лет, которые умеренно кашляли один раз перед прививкой и один раз во время нее, обнаружили, что боль от иглы уменьшилась.
5. Следуйте инструкциям медицинского персонала.
Некоторые дети расслабляются и сидят на столе одни. Некоторые хотят быть у нас на коленях.А некоторые делают невозможным выстрел, цепляясь за нас изо всех сил, плача, как банши. Как бы мы ни пытались успокоить нашего ребенка, наше присутствие может только продлить пугающие переживания нашего ребенка. Медицинские работники могут попросить нас отойти в сторону, чтобы они могли закончить укол. Сделай это.
6. Готовая награда.
Дети никогда не перерастают награды, не так ли? Часто в кабинетах врача есть наклейка или безделушка, ожидающая после укола, но никогда не повредит повесить морковку, присоску или что-то еще, что является любимой наградой вашего ребенка за его храбрость после укола.
7. Работайте над преодолением боязни иглы.
Фобия иглы реальна. Когда ребенок боится игл до такой степени, что он пропускает вакцинацию, ему может помочь психолог или психолог. Часто лечение склоняется к упражнениям на экспозицию в зависимости от того, через что ребенок переживет во время вакцинации, пока ребенок не будет готов к прививке.
ПОДРОБНЕЕ
Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.usatoday.com/story/life/parenting/2019/09/06/how-help-kids-get-over-their-fear- иглы-трипанофобия-делай-выстрелы-не-больно / 2219841001/
Преодолей страх перед выстрелами | Детская больница Колорадо
Если мысль о прививке вызывает у вашего ребенка страхи, слезы и бессонные ночи, вы не одиноки.Многие дети боятся получить прививки, но защитить своего ребенка от опасных заболеваний стоит непростых усилий. Хорошая новость в том, что вы можете помочь своему ребенку справиться с ситуацией.
Наши специалисты по детской жизни составили список проверенных и проверенных советов, которые помогут родителям успокоить детей, которые могут столкнуться со страхом перед прививками, прививками или процедурой.
Советы в помощь ребенку, который боится игл
- Скажите честно: Объясните, что выстрелы могут ущипнуть, но не надолго.Помогите ребенку сосредоточиться на том, что он может сделать, чтобы сделать снимок.
- В центре внимания — здоровье: Напомните своему ребенку, что вакцинация помогает защитить его от болезней.
- Принесите отвлекающие предметы: Принесите утешительные предметы, например любимую книгу или мягкую игрушку, чтобы помочь успокоить и отвлечь вашего ребенка.
- Сядьте: Спросите врача, может ли ваш ребенок сидеть вместо того, чтобы лечь для укола. Дети боятся лежать ровно.Если вашему ребенку нужна помощь, чтобы он оставался неподвижным, попробуйте удержать его у себя на коленях в устойчивом, но удобном положении.
- Используйте вибрацию: Вибрируйте рядом с местом инъекции иглы перед уколом, чтобы уменьшить боль. Может помочь простой вибромассажер, но есть вибрирующие и охлаждающие инструменты, сделанные специально для этой цели.
- Сохраняйте спокойствие: Старайтесь изо всех сил казаться спокойным и сохранять позитивный настрой. Ваш ребенок будет больше беспокоиться, если почувствует, что вы тоже беспокоитесь.
- Используйте стратегии выживания: Поощряйте ребенка использовать стратегии выживания и практиковать их перед приемом на прием.
Стратегии преодоления трудностей для детей
Стратегии выживания могут помочь вашему ребенку преодолеть страх перед выстрелами и другими трудными ситуациями. Чтобы научиться справляться с трудностями, нужна практика, поэтому вам может потребоваться помочь ребенку усвоить эти стратегии.
Проведите вашего ребенка через различные шаги, описанные ниже, а затем постарайтесь сделать эти стратегии выживания частью их повседневной жизни.Вы также можете смоделировать, как вы используете стратегии совладания с собственными проблемами и страхами, что поможет вашему ребенку лучше понять их ценность.
- Глубокое дыхание: Сделайте от 3 до 5 глубоких вдохов. Сделайте глубокий вдох через нос, затем выдохните через рот. Чтобы потренироваться, сделайте бумажный цветок и приложите его к носу, чтобы притвориться. «Давайте понюхать цветок, а теперь сдувать его». Вы также можете надуть вертушку или пузыри на практике. Делайте это до, во время и после укола.
- Сжимание : Прежде чем ваш ребенок сделает укол, попросите его сжать руки вместе или вокруг мяча; сожмите и удерживайте в течение пяти секунд, затем отпустите. Повторите это 3-5 раз. Если это сработает, вы также можете попробовать сжать другие части тела, а затем расслабиться. Например, плотно закройте глаза и сморщите лицо в течение пяти секунд, затем отпустите. Начните с лица и двигайтесь до кончиков пальцев ног.
- Музыка : пойте или послушайте легкую музыку.
- Снимок : Перед съемкой сфотографируйте любимое место или занятие.Подумайте о том, что вы видите, слышите, нюхаете и чувствуете, когда находитесь там. Постарайтесь оставаться в этом успокаивающем месте во время укола.
Стратегии выживания для младенцев
Младенцам тоже нужна помощь в стрессовых ситуациях. К счастью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку справиться с прививками или другими потенциально пугающими ситуациями.
- Пеленание: Плотно заверните ребенка в одеяло, оставив одну ногу для укола.
- Сосать: Кормите ребенка грудью или дайте ему соску для сосания.
- Шипящий звук / пение: Пойте или шепните тихо в ухо ребенка.
- Контакт кожа к коже: Держите ребенка так, чтобы он чувствовал вашу кожу.
Узнайте больше советов и уловок от нашей детской команды в Детской больнице Колорадо.
Боязнь игл — настоящая вещь. Вот как с этим справиться
Для вакцинации COVID-19 потребуется инъекция. Для некоторых людей мысль о столкновении с иглой может быть невыносимой, даже если существует культурное давление, чтобы не говорить об этом.«Мы отвергаем беспокойство людей по поводу игл, — говорит Анна Таддио, ученый-фармацевт из Университета Торонто, — поэтому это не то, о чем можно говорить или признавать публично». Но около двух третей детей и четверть взрослых относятся к иглам с некоторыми оговорками. В этой группе еще от 5 до 10 процентов людей испытывают крайние тревоги и страхи.
Хотя кто-то может переживать по поводу игл, одновременно сомневаясь в том, что находится внутри шприца, только страх перед острым наконечником может отговорить кого-то от того, чтобы сделать решающие уколы для себя или своих детей.В то же время относительно легко избежать создания страха у детей и преодолеть незначительные оговорки, которые могут быть у людей. «Если это единственная причина, по которой вам не делают прививку, у нас есть способы помочь вам с этим», — говорит Таддио. И если когда-либо есть идеальное время для того, чтобы задействовать все инструменты борьбы со страхом перед иглами, то это во время кампании по вакцинации, которая имеет решающее значение для прекращения пандемии.
Страх иголки: долгая игра
Страх иглы имеет широкий диапазон. У большинства людей эти чувства возникают, когда они находятся в кабинете врача и ждут укола.На другом конце спектра находится небольшой процент населения, которое квалифицируется как страдающая фобией от инъекции крови и травм, диагноз непропорционального страха перед любым из этих трех пунктов. Для этих людей борьба с иглами начинается задолго до того, как кто-то записывается на прием — и может быть причиной того, что кто-то вообще не планирует вакцинацию. «Если меня действительно беспокоят иглы, то мысли о кабинете врача могут меня обеспокоить», — говорит Меган Макмертри, психолог из Университета Гвельфа.Оказавшись в кабинете врача и ожидая инъекции, страх может стать непреодолимым. Люди могут обнаружить, что пытаются сбежать, у них кружится голова или они теряют сознание.
Подробнее: Боитесь игл? Вы можете винить в этом свои гены
Исследования показывают, что около четырех процентов жителей США могут получить этот диагноз, но вполне возможно, что реальное количество людей, чей страх мешает спокойному столкновению с иглой, колеблется в районе 10 процентов, говорит Макмертри. . Интенсивная реакция на иглы может вызвать немедленные проблемы в клинике.Борьба с бегством может привести к несчастному случаю, а обморок становится опасным, если кто-то сильно ударится об пол. Но боязнь иглы часто имеет последствия, выходящие за рамки первого визита к врачу.
Во-первых, люди, которые боятся игл, могут просто избегать их. Когда Таддио и ее коллеги в 2012 году опросили людей о страхе перед иглами, 7 процентов родителей и 8 процентов детей заявили, что страх перед иглами был основной причиной, по которой они откладывали вакцинацию. Люди с плохим опытом инъекций могут в более позднем возрасте уклоняться от медицинских сценариев, связанных с иглами, — выбор, который может расшириться, чтобы охватывать ряд других медицинских посещений.
В некоторых случаях тошнота родителей по поводу игл отражается на их поведении со своими детьми. Тимоти Каллаган, эксперт по политике и политике в области здравоохранения Техасского университета A&M, и его команда опросили родителей о степени их страха перед иглами и их отношении к ряду протоколов вакцинации для детей. Те, кто был наиболее чувствителен к иглам, на 16 процентов чаще выбирали врача, исходя из его готовности отложить вакцинацию. Вероятность того, что родители прививают своих детей только потому, что этого требует школа, на 16 процентов выше.
Нерешительность в отношении вакцинации детей может быть связана с неуверенностью родителей в том, как справиться с этим событием — что часто замечала Мэри Айвз, дипломированная медсестра из Британской Колумбии, Канада. И когда ребенок боится игл или возможной боли, врачи тоже испытывают стресс. «Если с ней не обращаются должным образом, всем становится хуже, чем раньше», — говорит она.
Опрашивая медсестер об их опыте вакцинации детей, Айвз услышал, что люди боятся вакцинировать детей, которые боятся.Медсестры чувствовали себя эмоционально истощенными из-за столкновений и сообщали об отсутствии поддержки со стороны работодателей и родителей, поскольку оба могли заставить медсестер сделать укол и довести дело до конца. Преодоление четкого выражения ребенком страха и отторжения из-за того, что родители или воспитатели хотели, чтобы они делали это, заставило медсестер чувствовать себя неловко. Респонденты сказали, что они чувствовали себя в ситуации, «когда вы чувствуете, что должны выбирать между меньшим из двух зол», — говорит Айвз.
Медсестры хотели приостановить, пересмотреть и, возможно, перенести встречу на другой день.Очень важно, чтобы эти самые ранние вакцины прошли гладко. То, как кто-то сталкивается с иглами в детстве, определяет их будущие чувства и реакцию на инъекции и может дать детям возможность узнать, что со страхом можно справиться, говорит Айвз.
Просто, но эффективно
И часто возможность попробовать еще раз с новым подходом может быть всем, что нужно ребенку, чтобы лучше обращаться с вакциной, что верно для большинства людей. «Те из нас, кто заботится о детях, пробовали методы, которые помогли бы им чувствовать себя более комфортно после вакцинации на протяжении всей нашей карьеры», — пишет Марго Савой, лечащий врач университетской больницы Темпл, по электронной почте.Позволить детям взять кого-то за руку или сосредоточиться на чем-то еще, может облегчить их страхи, а также дать им некоторое чувство контроля, например, позволить им выбрать, какую рубашку с коротким рукавом надеть или видеть иглу в первую очередь.
Взрослые, нервничающие из-за игл, получают пользу от аналогичных подходов. Поставщики вакцин должны напоминать пациентам, чтобы они приходили в рубашке с короткими рукавами, если это возможно, чтобы избежать стресса, связанного с половиной раздевания. Телефоны или собеседники отвлекают внимание, а на сайтах массовой вакцинации экраны конфиденциальности также могут уменьшить страх.Правдивость — что выстрел в руку не безболезненный — признает, через что кто-то может пройти. «Честность имеет большое значение, — говорит Савой. Она говорит пациентам, что ей делают прививку от гриппа каждый год, что она защемляет при входе и что у нее будет немного болеть рука. «Но это лучше, чем заболеть гриппом! Раньше я болел гриппом. Я никогда не хочу чувствовать себя настолько больным, что мои волосы когда-либо снова болят, пока я жив ».
Людям с боязнью игл помощи в офисе может быть недостаточно. Вместо этого эти люди получают выгоду от экспозиционной терапии, когда терапевты проводят их через все более сложные встречи — например, изображение иглы, а затем, в конечном итоге, видео, на котором кто-то получает укол, — чтобы показать, что их страх превышает любой реальный риск.Макмертри и ее коллеги работают над самостоятельной версией этого протокола для тех, у кого нет доступа к терапевтам.
Возможно, что некоторые из этих опасений когда-нибудь устареют: исследователи изучают назальные спреи и вакцины на основе пластырей отчасти потому, что они позволяют избежать беспокойства от инъекций. Но пока уколы — это то, как большинство людей получают вакцины. Это также барьер, который может преодолеть большинство людей при спокойном разговоре и возможности почувствовать некоторый контроль. И если это все, что стоит между кем-то и их вакцинацией от COVID-19, то, возможно, настало время большему количеству людей серьезно отнестись к страху перед иглами.«Мы заинтересованы в вакцинации как можно большего числа людей, — говорит Таддио, — и это один из способов, которым мы можем предложить свою помощь».
Как психологи могут помочь пациентам, страдающим от страха перед инъекциями
С момента появления COVID-19 Мэтью Ноулз беспокоился, что лучшая новость для науки и человечества — прорыв в вакцинах — может произойти за счет личных эмоциональных затрат.
Одна мысль об иглах вызывает в воображении то, что, по признанию Ноулза, является иррациональным страхом. За несколько недель до своей первой прививки от COVID-19 в феврале он беспокоился, что столкнется с иглой шириной с мясной инъектор или что медсестра споткнется во время введения инъекции, послав иглу глубоко в его руку.
«Я знаю, что этого не произойдет, но они все еще приходят мне в голову», — сказал 42-летний житель Алабамы. Во время приема первой дозы 10 февраля у Ноулза возникла вазовагальная реакция на процедуру иглы. Он потерял сознание, и кто-то вызвал скорую помощь.
Такие тревоги не редкость, и они могут препятствовать получению важной медицинской помощи. Один метаанализ показал, что 8% медицинских работников в больницах и 18% работников учреждений длительного ухода избегают вакцины против гриппа из-за боязни иглы (McLenon., J. & Rogers, M.A.M., Journal of Advanced Nursing , Vol. 75, No1, 2019). Канадское исследование, основанное на опросе родителей и детей в Торонто, показало, что 7% взрослых и 8% детей указали на боязнь иглы в качестве основной причины отказа от рекомендованной иммунизации (Taddio, A., et al., Vaccine , Т. 30, № 32, 2012 г.).
Теперь такие люди, как Ноулс, должны сопоставить давние опасения по поводу игл и инъекций с спасительными преимуществами эффективной вакцины против очень заразного вируса.Пациентам, которые обращаются за помощью, психологи могут предоставить экспозиционную терапию для наиболее пугающих и обезболивающих стратегий, включая отвлечение, позитивный рефрейминг и использование обезболивающих кремов, для тех, у кого страхи более низкого уровня.
Неясно, в какой степени опасения по поводу инъекций отпугнут людей, учитывая ставки, причастные к пандемии COVID-19, сказала Кэтрин Бирни, доктор философии, клинический психолог и доцент Университета Калгари в Альберте, Канада. Но, учитывая важность вакцинации как можно большей части населения, психологи должны быть готовы помочь пациентам, которые осознают такие опасения, и быть готовыми дать рекомендации специалистам в области здравоохранения, которые могут столкнуться с этими пациентами, по мнению психологов, обладающих опытом в борьбе со страхами уколов и иглами. управление болью.Эти опасения могут сдерживать, даже если пациенты не соответствуют диагностическим критериям фобии травм, вызванных инъекцией крови, — сказала Меган Макмертри, доктор философии, доцент психологии Университета Гвельфа в Онтарио, Канада.
Если пациенты имеют высокий уровень страха перед иглой, «склонность к избеганию или очень сильный стресс во время процедур», психологи должны попытаться помочь им, сказал Макмертри. По ее словам, скорее всего, потребуется экспозиционная терапия, поскольку одни только стратегии обезболивания «не работают, когда у вас высокий, высокий уровень этого беспокойства и этого страха.”
Спектр иглы
С осторожностью относиться к инъекциям и заборам крови «относительно нормально», — сказал Макмертри. «В ваше тело что-то вводят или вынимают», — сказала она. «Это связано с некоторой болью».
Более серьезные опасения по поводу инъекций могут быть связаны с негативным опытом, более вероятным в дошкольном возрасте, когда вакцины являются обычным явлением, сказал Бирни. На детей, в частности, могут влиять пугающие разговоры со стороны окружающих, например братьев и сестер, родителей или врачей.По ее словам, изображения в популярных СМИ и новостные репортажи также могут вызывать опасения. В 2019 году журнал Self в партнерстве с Американской академией педиатрии составил ресурс бесплатных стоковых фотографий, которые могут использовать СМИ, без изображений плачущих детей и огромных игл.
Взрослые со значительным беспокойством могут отложить или пропустить вакцинацию или процедуру крови, а дети могут полностью отказаться от вакцинации, сказал Макмертри. Пациенты с еще более высокой степенью страха или диагностируемой фобии могут испытывать вазовагальный ответ, как у Ноулса.
Сама вазовагальная реакция возникает из-за того, что частота сердечных сокращений и артериальное давление пациента учащаются, а затем резко падают. В результате пациент может терять сознание или испытывать другие симптомы, включая головокружение, тошноту или потливость.
В тот февральский день Ноулс сначала почувствовал себя хорошо после того, как медсестра сказала ему, что он закончил. «Я сделал огромный выдох», — вспоминал он, прежде чем пройти в зону ожидания, где наблюдали за пациентами на предмет каких-либо реакций после инъекции.
«В течение трех минут я почувствовал, что все мое тело онемело и покалывает», — сказал он.«Я изо всех сил пытался дышать. Мое зрение было не в порядке. Я чувствовал, как все замедляется ».
Борьба с опасениями по поводу вакцины против COVID-19
Одна из проблем с ослаблением страха перед инъекциями по сравнению с другими фобиями, такими как боязнь собак, заключается в том, что люди могут избегать вакцин или других взаимодействий с иглами в течение многих лет, сказала Линдси Коэн, доктор философии, кафедра психологии в Университете штата Джорджия в Атланте.
Учитывая безотлагательность вакцинации прямо сейчас, Коэн советует психологам поговорить с пациентами, которые борются со страхом инъекций, об их ценностях и целях, чтобы повысить мотивацию.Хотят ли они побороть свои страхи перед инъекциями, потому что они мешают их жизни, или они хотят изучить стратегии, чтобы просто пройти через процесс вакцинации COVID-19?
В последнем случае, сказал Коэн, «вы, вероятно, можете научить их некоторым быстрым и легким методам преодоления трудностей, чтобы они почувствовали некоторое мастерство» до вакцинации, отключив глубокое дыхание, прогрессивное расслабление мышц или образы в качестве возможных вариантов. Анамнез пациента с инъекциями также должен указывать на лечение, например, если у него в прошлом был вазовагальный ответ.
Коэн также предлагает разработать план с каждым пациентом, чтобы продумать все части встречи с вакциной. Будет ли пациенту более комфортно знать в реальном времени, что делает медсестра, в том числе получать предупреждение перед уколом? Или они предпочли бы максимально отвлечь себя просмотром видео или прослушиванием музыки в наушниках? Затем пациент должен выразить свои предпочтения и попросить помощи у того, кто вводит вакцину, сказал он.
Потенциальная выгода от отвлечения внимания, по словам Бирни, «заключается в том, что наш мозг имеет лишь ограниченную способность обращать внимание на что-то одно. Высокий уровень страха преодолеет это. Но в контексте более низкого уровня страха отвлечение действительно помогает ».
Двухдозовый режим, связанный с некоторыми из первоначально одобренных вакцин против COVID-19, может создать дополнительный стресс для пациентов, не склонных к игле, сказал Бирни. Но психологи могут работать с пациентами над позитивным рефреймингом, сосредотачиваясь на том, что прошло хорошо с первой дозой или с последней инъекцией, которую они могут вспомнить.«Если мы вспоминаем что-то действительно ужасным, тревожным образом, мы с большей вероятностью ожидаем, что в следующий раз все будет еще хуже», — сказала она.
Психологи также могут побуждать пациентов практиковать позитивный разговор с самим собой во время самой процедуры, сказал Бирни. «Даже говоря себе во время этого:« Я могу сделать это »или« Я делаю это, потому что для меня важно получить вакцину ». Любое положительное утверждение, которое им помогает».
Бирни также сообщает пациентам, что без рецепта продаются обезболивающие кремы, которые могут уменьшить боль от инъекции, если применять их от 30 минут до часа вперед.Она советует психологам работать с пациентами над техниками глубокого дыхания, которые они могут использовать во время процедуры, чтобы уменьшить их реакцию борьбы или бегства, а также напряжение в области мышц, куда будет вводиться вакцина.
«Бедствие и боль тесно связаны друг с другом», — сказал Бирни. «Чем больше [пациенты] расстроены, тем больше они напряжены».
Устранение диагностируемой фобии игл
Исследования показывают, что от 3% до 4% людей квалифицируются как страдающие фобией иглы, которая характеризуется поведением избегания, сильным иррациональным страхом и риском головокружения или обморока во время или в ожидании процедуры (Wani, A .L., et al., Поведенческая неврология , 2014). Но эта цифра, вероятно, занижена, учитывая, что такие люди часто вообще избегают системы здравоохранения, сказал Макмертри.
Пациентов, таких как Ноулс, у которых была вазовагальная реакция на инъекцию, можно обучить технике, которая использует мышечное напряжение для повышения кровяного давления, сказал Макмертри. Техника прикладного напряжения, разработанная шведским клиническим психологом Ларсом-Йораном Остом, доктором философии, основана на том, что пациенты напрягают основные группы мышц, такие как мышцы ног или живота, в течение примерно 10-15 секунд, пока их лицо не станет покрасневшим или теплым. расслабив мышцы до исходного уровня на 20-30 секунд.По словам Макмертри, путем активации этих мышц и повторения процесса до завершения процедуры цель состоит в том, чтобы поддерживать артериальное давление пациента на достаточно высоком уровне, чтобы избежать обморока.
Исследования показывают, что экспозиционная терапия, вероятно, является оптимальным подходом для людей, которые хотят преодолеть диагностируемую фобию или высокий уровень страха, сказал Макмертри. Она помогла написать клиническое руководство, в котором рекомендовалось использовать экспозиционную терапию для лечения высокого уровня страха перед инъекциями у детей в возрасте от 7 лет и старше и у взрослых (McMurtry, C.М. и др., Когнитивно-поведенческая терапия , Vol. 45, № 3, 2016).
Во время экспозиционной терапии психолог работает с пациентом, чтобы разработать иерархию экспозиций, начиная с того, что вызывает минимальное беспокойство, а затем увеличивает это воздействие, сказал Макмертри. Но сначала психолог помогает пациенту разобраться в глубинном фокусе страха, будь то боль, попадание крови или вид самой иглы, сказала она. Помня об этом, можно разработать иерархию экспозиций.
В одном сценарии пациент может начать с изображений игл, сначала глядя на линейные рисунки, а затем на более реалистичные изображения, сказал Макмертри. Позже воздействие может включать в себя использование пластиковой иглы или введение чучела животного, прежде чем переходить к более прямым воздействиям, таким как наблюдение за тем, как кто-то другой делает укол, сказала она.
Хотя экспозиционная терапия может быть проведена за один более длительный сеанс, она часто требует нескольких сеансов и воздействий, сказал Макмертри.Она подчеркнула, что прежде всего это ступенчатый процесс, который нельзя прервать.
Посредством этих воздействий пациент научится преодолевать свои непропорциональные страхи, осознавая, что либо ожидаемые результаты не материализуются, либо они их переживут. По словам Макмертри, крайне важно, чтобы пациент не прекращал экспозиционную терапию раньше, будь то прекращение терапии или закрытие книги с фотографиями вызывающих тревогу игл, поскольку это увековечит их страх, продолжая цикл избегания.
«Они поднимаются на холм беспокойства, а затем убегают на самой высокой точке», — сказала она. «Так они не узнают, что страх спадет».
Если люди не получат помощи, существует риск того, что эти опасения усугубятся, особенно с учетом того, что многие люди нечасто получают вакцины по достижении совершеннолетия, сказал Коэн. Таким образом, по его словам, они не получают преимуществ от периодического естественного воздействия. «Все время они могут накапливать свои познания и опасаться этого без каких-либо опровержений.«Успешная инъекция может помочь остановить нарастание этого страха, даже если планка успеха просто заключается в том, чтобы пройти через инъекцию.
Несмотря на неудачную первую дозу, Ноулз был полон решимости получить вторую. На этот раз место вакцинации разрешило его жене сопровождать его, и он не потерял сознание. Он торжественно ответил в тексте: «На этот раз у меня получилось НАМНОГО лучше».
Мнение | Страх перед уколами — это малоизвестная проблема вакцинации
Никто из не любит игл.Из всех препятствий на пути вакцинации против Covid-19 страх перед иглами может показаться тривиальным. Но миллионы взрослых американцев, не говоря уже о детях, по-прежнему нуждаются в инъекциях, чтобы обезопасить себя и свои сообщества. И вполне вероятно, что некоторые из них не делают этого отчасти потому, что боятся или просто не любят иглы.
Примерно каждый четвертый взрослый и двое из трех детей боятся игл, и взрослые могут посчитать свои страхи слишком постыдными, чтобы их разделять. Это серьезная проблема общественного здравоохранения, поскольку исследования показывают, что примерно каждый десятый взрослый настолько боится игл, что откладывает вакцинацию или избегает ее.
Неуверенность в вакцинации — сложное явление, которому способствуют многие факторы, включая боязнь иглы. Страх может быть адаптивным в опасной ситуации — например, реакция на медведя в лесу — или он может быть несоразмерным существующей опасности. Страх уколов также существует в различных формах: люди, которые нервничают по поводу игл, с одной стороны, и люди с крайним уровнем страха перед иглами, которые соответствуют диагностическим критериям так называемой «фобии травм от инъекции крови», с другой.Последний — это диагноз психического здоровья, который, по оценкам, встречается у 3,2–4,5 процента людей, что, скорее всего, занижено, учитывая, что многие люди не признают эти опасения перед медицинскими работниками и никогда не получают диагноз.
Высокий уровень страха перед иглами, с диагнозом или без него, может повлиять на программы вакцинации. Некоторые люди могут вообще отказаться от вакцинации, а другие могут перенести ее в условиях сильного стресса, подвергая их риску того, что эксперты называют реакциями, связанными со стрессом при иммунизации, такими как головокружение или обморок во время инъекции.Реакция на иммунизацию, вызванную стрессом, может усугубить опасения уколов как среди людей, которые проходят вакцинацию, так и среди тех, кто видит или слышит о них. Вакцину также можно ложно обвинить в ответной реакции на иммунизацию, связанной со стрессом, которая может сорвать программы вакцинации.
Взрослым не должно быть стыдно, если они боятся игл, и должны знать, что это обычное дело. Медицинские работники и организаторы пунктов вакцинации должны осознавать эти опасения и использовать методы их ослабления.Есть множество научно обоснованных стратегий, которые могут вам помочь.
Мнение Разговор Вопросы, касающиеся вакцины Covid-19 и ее внедрения.Организаторам программ вакцинации предстоит сыграть важную роль в создании своих пунктов вакцинации, чтобы свести к минимуму боязнь игл и реакции, связанные со стрессом от иммунизации. Такие стратегии, как организация одностороннего потока в клинике с опциями конфиденциальности, помогают избежать длинных очередей и того, чтобы люди, которым вводили инъекции, «выставляли напоказ» для других, ожидающих.И это не начинается и не заканчивается на месте вакцинации — люди, работающие над продвижением вакцин, должны помнить о страхе перед иглами и рассматривать положительные и нейтральные изображения, на которых сами иглы не изображены.
Существуют также стратегии для людей, которые помогают уменьшить их собственный страх перед иглой, которым врачи могут научить и поддержать. Люди с низким или умеренным страхом укола могут использовать подтвержденную исследованиями систему C-comfort A-ask R-relax D-distract, или CARD. Этот метод помогает людям разработать план выживания до, во время и после вакцинации.Чтобы подготовиться, те, кто боится иглы, могут подумать о том, что они будут носить, чтобы облегчить доступ к плечам. Им следует подумать о том, что может расслабить или отвлечь их во время ожидания в клинике, например, чтение книги, прослушивание музыки на телефоне или игра в видеоигры. Может оказаться полезным даже покупка местного анестетика.
Организаторы должны предвидеть и поддерживать небольшие изменения или запросы, которые могут улучшить вакцинацию. Например, поставщики медицинских услуг могут спросить людей, которым проводится вакцинация, как они хотят получить информацию о начале инъекции (например,g., «1, 2, 3, поехали») и хотят ли они смотреть на иглу или прочь. Во время процедуры люди хотят поговорить о чем-то другом, поиграть на телефоне или послушать управляемые образы? Как они будут вознаграждены после вакцинации?
Напоминания о стратегиях выживания могут быть вывешены на участках вакцинации, и врачи могут облегчить вакцинацию, отвечая на их вопросы и поддерживая их планы выживания.
Люди, у которых в анамнезе было чувство обморока или головокружения вокруг игл, также могут практиковать простую технику, называемую мышечным напряжением.Ощущение головокружения возникает, когда артериальное давление падает, а напряжение мышц работает, поддерживая артериальное давление на высоком уровне. Для этого врачи должны рекомендовать людям выполнять повторяющиеся циклы напряжения мышц ног и живота в течение 10–15 секунд, а затем возвращать их к нормальному состоянию (не полностью расслабленным) до, во время и после вакцинации.
Людям, находящимся в верхнем конце спектра страха перед иглой, скорее всего, потребуется другой подход, чтобы справиться с этим страхом, вместо того, чтобы делать прививку в состоянии сильного страха.Рекомендуется экспозиционная терапия. Это включает безопасное, добровольное и медленное преодоление страха. Люди составляют свой собственный список ситуаций, связанных с иглой, упорядочивают их по степени опасности и практикуются, начиная с самых простых (например, рассматривая иглы в книге, держа пластиковую иглу, просматривая видео с инъекциями вакцины). Каждый шаг практикуется до тех пор, пока страх существенно не уменьшится, и затем человек перейдет к следующему. С практикой люди узнают, что их беспокойство можно уменьшить, что с ними можно справиться и что того, чего они больше всего боятся, не произойдет.Воздействие обычно контролируется специалистом в области психического здоровья, но может и самостоятельно.
Кампании по вакцинации должны решительно бороться с опасениями взрослых от игл. Выполнение этого сейчас может заложить основу для улучшения вакцинации, поскольку право на вакцинацию расширяется, и дети, которые еще более склонны бояться иглы, смогут получить свои инъекции. Поскольку пандемия в Соединенных Штатах переходит в новую фазу, каждая вакцина имеет значение.
К. Меган Макмертри — адъюнкт-профессор психологии в Университете Гвельфа в Онтарио, директор Лаборатории детской боли, здоровья и коммуникации и психолог Детской больницы Макмастера.
The Times обязуется опубликовать различных писем редактору. Мы хотели бы услышать, что вы думаете об этой или любой из наших статей. Вот несколько советов . А вот и наш адрес электронной почты: [email protected] .
Следите за разделом мнения New York Times на Facebook , Twitter (@NYTopinion) и Instagram .
Победите страх ребенка перед выстрелами — врачи, которые делают
В течение первых нескольких лет жизни вашему ребенку можно сделать более 20 прививок. Для детей, которые боятся уколов, обычный прием к врачу может вызвать сильное беспокойство и беспокойство. Это состояние иногда называют трипанофобией, определяемой как боязнь острых предметов, таких как булавки, иглы или выстрелы.
Родители могут помочь уменьшить страх своего ребенка, следуя нескольким простым советам до, во время и после укола.«Обычно ребенок говорит, что укол не так сильно пострадал, как ожидалось», — говорит Стэнли Грогг, доктор медицинских наук, педиатр-остеопат из Талсы, штат Оклахома. «Страх часто хуже, чем реальность выстрела».
Врачи-остеопаты, или ДО, сосредотачиваются на профилактике, обращая внимание не только на симптомы, но и на то, как факторы окружающей среды и образа жизни могут повлиять на здоровье пациента.
8 советов, которые помогут уменьшить страхи вашего ребенка
- Будьте честны. Если вы знаете, что вашему ребенку понадобится прививка, сообщите ему об этом заранее, — рекомендует доктор.Грогг. Дети, которые знают, что им сделают прививку, обычно чувствуют себя намного лучше, чем дети, которым не сказали заранее. Чтобы предотвратить навязчивое беспокойство в течение нескольких недель, лучше всего сообщить об этом ребенку в день приема.
- Объясните своему ребенку, что уколы могут причинить боль в течение минуты, но они могут уберечь нас от болезни. Часто дети считают, что уколы вредны, потому что они болезненны.
- В день приема принесите из дома знакомый предмет, например, одеяло или любимую мягкую игрушку, чтобы отвлечь ребенка от боли.
- Читать вслух, играть или смотреть телевизор — отличное занятие для зала ожидания. За секунды до инъекции постарайтесь отвлечь ребенка свистом или счетом вслух.
- Если ваш ребенок младенец, держите его на коленях во время инъекции.
- Сохраняйте спокойствие во время процесса. Дети могут обнаруживать страх и беспокойство в других людях, особенно в своих родителях.
- Непосредственно перед уколом нанесите на кожу местный анестетик, отпускаемый без рецепта, например 5% крем LMZ.Это поможет уменьшить боль за счет онемения пораженного участка.
- После посещения спросите вашего ребенка, больно ли у него от укола так сильно, как ожидалось. Если ответ отрицательный, вы можете напомнить ребенку об этом в следующий раз, когда понадобится укол.
Боязнь игл и прививок
Кстати о здоровье
У всех прививок есть две общие черты:
- Они защищают нас от болезней и недугов, включая корь, полиомиелит, грипп, а теперь и COVID-19.
- Практически все они связаны с иглой.
Для многих, кто боится игл, этот страх может помешать сделать вакцинацию, которая защитит их здоровье. Если это похоже на вас, вы не одиноки. Бояться игл или их реакции на вакцину может любой, независимо от возраста, пола и телосложения. Боязнь игл часто начинается с одного неприятного опыта в детстве, подростковом или взрослом возрасте. Может быть, укол больно, вы почувствовали слабость после этого или обстоятельства пугали.
Вот где обсуждение с командой по уходу за вашим ребенком или с вами может сделать опыт более позитивным. Сообщите им, что вы или ваш ребенок обеспокоены иглами или вакцинацией, и разработайте план действий. Если ваш ребенок достаточно взрослый, включите его или ее в решение, что бы уменьшить это беспокойство.
Не существует единственного способа, подходящего для всех. Вот несколько эффективных методов, основанных на фактах:
- Отвлечение
Во время вакцинации нет никаких правил, запрещающих вашему ребенку играть с игрушкой, смотреть видео на вашем телефоне или быстро позвонить другу.Или попробуйте сыграть в I Spy со своим окружением, рассказать тому, кто делает инъекцию, историю о вашем дне или спеть себе песню. - Расслабление
Закройте глаза и сделайте глубокий вдох. Предложите детям представить, будто они пускают мыльные пузыри. Вы можете расслабиться, даже глядя в сторону, шевеля пальцами ног или сжимая мяч. Держите ребенка на коленях или в удобном положении, которое может продемонстрировать врач. Кормление грудью за пару минут до и во время укуса — безопасный и эффективный способ их успокоить. - Обезболивающее
Расслабление места инъекции может уменьшить боль. Научите ребенка делать руки шевелящимися, как желатин. Ваша медицинская бригада также может предложить болеутоляющие, в том числе вибрирующие пакеты со льдом, охлаждающие спреи и обезболивающие кремы.
После этого похвалите своего ребенка за конкретное достижение, например, за то, что он сидит спокойно или хорошо расслабляется.
Как только вы найдете технику или комбинацию, которая работает для вас или вашего ребенка, придерживайтесь ее и убедитесь, что ваша группа по уходу знает о ваших предпочтениях.