Влияние высоких и низких температур производственной среды на организм человека
Основные виды производств с нагревающим и охлаждающим микроклиматом
Работа на открытом воздухе в различное время года:
- Сельское хозяйство
- Строительство
- Горное дело и работа в шахтах
- Нефтяные разработки
- Лесозаготовка
- Рыбное хозяйство
Работа в неотапливаемых складских помещениях и подвалах.
Работа у холодильных установок.
Производственные процессы, связанные с интенсивным тепловым излучением — горячие цеха литейного производства
Патогенез воздействия на организм высоких и низких температур
Основные виды терморегуляции в организме координируют подкорковые центры и кора мозг:
- Теплообразование, которое связано с интенсивностью обменных процессов
- Теплоотдача (излучение, проведение тепла, испарение)
Оптимальными метеорологическими условиями для человека являются температура воздуха 18-21 градус по Цельсию при относительной влажности 40-60% и скорости движения воздуха 0,5-1 м/сек.
Воздействие высоких температур
При перегревании наблюдается активация процессов теплоотдачи, что сопровождается:
- Расширением сосудов кожи
- Ускорением кровотока
- Усилением потоотделения и потерей с потом больших количеств воды, солей, некоторых органических веществ, что ведет к:
- дегидратации с нарушением водно-солевого обмена
- нарушениям ССС и ЖКТ
Острые тепловые заболевания вызываются микроклиматом с преобладанием конвекционного тепла в рабочей зоне (высокая температура воздуха с незначительной подвижностью и высокой относительной влажностью):
— Тепловой удар
— Тепловое истощение
— Тепловой обморок
— Тепловые судороги
— Тепловой отек
— Обезвоживание
При воздействии нагревающего микроклимата:
- Усиливается кровоток через кожу за счет расширения кожных сосудов, увеличения частоты сердечных сокращений и минутного объема крови
- Нарастает давление в сосудах, повышается проницаемость сосудистой стенки, появляются кровоизлияния и отек
- Интенсивное потоотделение приводит к обезвоживанию и потери солей натрия, кальция, калия, фосфора, микроэлементов (медь, цинк, йод и др. ), водорастворимых витаминов и др.
- Наблюдается сгущение крови, что приводит к развитию острой сердечно-сосудистой недостаточности
Тепловой удар (острое тепловое поражение)
Легкая степень:
Неспецифические проявления:
- Повышенная усталость
- Вялость, сонливость
- Головная боль
- Тошнота
Симптомы нарушения терморегуляции:
- Повышение температуры тела до субфебрильной
- Умеренное потоотделение
- повышение ЧСС
Средняя степень
Неспецифические проявления:
- Общая разбитость
- нарастание сонливости и головной боли
- Рвота
Симптомы нарушение терморегуляции:
- Гипертермия, Т повышается до 40-41 градусов
- Учащение ЧД и ЧСС
- Повышение АД
Тяжелая степень:
Быстрое нарастание поражения ЦНС:
- Потеря сознания или психомоторное возбуждение
- Тошнота и рвота
- Угасание рефлексов
- Появление судорог, парезы и параличи
- Возможны кома, остановка дыхания
Выраженные симптомы нарушенной терморегуляции:
- Гипертермия , Т до 42 градусов
- ЧД до 30-4- в 1 мин, пульс 120-140 в минуту
- Дегидратация и гипохлоргидрия (изменения на ЭКГ)
- Тепловая потница
После перенесенного острого теплового поражения наблюдается:
- снижение толерантности к теплу,
- ВДС,
- нарушение терморегуляции,
- астенический синдром
Тепловое истощение – возникает при воздействии нагревающего микроклимата в результате потери солей или срыва функции потоотделения.
Различают 2 типа:Тип 1 – при потере солей при усилении потоотделения в самые жаркие периоды времени года
Тип 2 – перегрев в результате срыва функции потоотделения, характеризуется нарушением гемодинамики
Клиника теплового истощения
Неспецифические проявления: усталость, вялость, сонливость, головная боль, тошнота
Симптомы нарушенной терморегуляции: Т тела – субфебрильная, повышено потоотделение,
учащение ЧД и ЧСС
Тепловой обморок (тепловой коллапс) – острое нарушение сердечно-сосудистой системы вследствие интенсивной мышечной работы при высокой температуре окружающей среды.
Чаще встречается у молодых при сниженной адаптации.
Клиника:
— Потеря сознания
— Бледность кожных покровов
— Падения АД и нитевидный пульс
— Предшествуют: слабость, шум в ушах, головокружение, нарастание ЧСС и ЧД, усиленное потоотделение
Тепловые судороги — мышечные спазмы вследствие прогрессирующего обезвоживания и острого нарушения водно-солевого обмена: развивается внеклеточная дегидратация с внутриклеточной гипергидратацией (водная интоксикация клетки – алкалоз)
Клиника:
Мышечные спазмы тетанического характера в группах мышц (икроножных, бедер, плеч, предплечий), резкая их болезненность во время движения
Больные адинамичны, кожа сухая, холодная, ЧСС до 110-120 в 2 мин, АД низкое, тоны глухие, падение диуреза, признаки сгущения крови: повышение ЭР и гемоглобина
Тепловой отек – нарушение водносолевого обмена и накопление жидкости в организме
Клиника: отеки нижних конечностей, затем отеки верхних конечностей
Диагностика острых заболеваний от воздействия нагревающего микроклимата
Данные анамнеза: работа в условиях интенсивного воздействия нагревающего микроклимата, превышающего допустимые параметры, подтвержденными сведениями о:
— трудовой деятельности и
— санитарно-гигиенической характеристикой условий труда
Осмотр: окраска и влажность кожных покровов, ЧСС и ЧД, АД, наличие потницы
Данные обследования:
— Общ. Ан. Крови – увеличение ЭР и гемоглобина
— Биохимия: белки, калий, натрий, хлориды
— ЭКГ
— Кожная термометрия
Для дифференциальной диагностики: консультации кардиолога, невролога, дерматолога и инфекциониста
Лечение
Перемещение больного в затемненное и прохладное помещение, холодные компрессы или грелки со льдом на голову, влажные обертывания. Диета с повышенным содержанием соли.
При легкой степени –
- теплый душ с Т воды=26-27 градусов на 5-6 минут с последующим сухим обтиранием и покой
При средней степени:
- Теплые ванны с Т воды 29 градусов на 7-8 мин, затем душ и покой
- Обтирание влажными простынями, намоченными водой Т 25-26 градусов (10-15 мин), затем обтирание и покой
При тяжелой степени:
- Орошение больного прохладной водой
- Влажные компрессы на область груди и живота
Медикаментозное лечение (симптоматическое):
- Сердечно-сосудистые средства (камфора, кофеин)
- Физ р-р в/в
- Кровопускание
- Седативные
Примерные сроки нетрудоспособности:
При легкой степени – 3-5 дней
При средней степени без осложнений: 5-10 дней
При средней степени с осложнениями 10-15 дней
При тяжелой степени без осложнений 15-30 дней
При тяжелой степени с осложнениями 30-45 дней
Прогноз:
при легкой и средней степени – полное выздоровление
При тепловом ударе тяжелой степени возможен летальный исход
Летальность 20-25%
Профилактика:
— Специальные технические и санитарно-гигиенические мероприятия (вентилляция, теплоизолирующие материалы и др. , регламентируемые перерывы в работе с перемещением работника в помещения с оптимальными параметрами климата)
— Индивидуальные средства защиты
— Разработка специального питьевого и пищевого режима
— Предварительные и периодические профосмотры.
Противопоказания к работе:
— ГБ тяжелого течения,
— Хронические болезни сердца и перикарда, ИБС,
— Выраженные расстройства автономной нервной системы,
— Хронические заболевания органов дыхания и кожи
— Катаракта
Факторы, предрасполагающие к тепловому удару:
— Острые и хронические заболевания с поражением кожных покровов и дегидратацией
— Употребление алкоголя
— Бессонница
Хроническая тепловая болезнь (хронический перегрев) – хроническое тепловое поражение организма человека при длительном воздействии на рабочем месте нагревающего микроклимата, превышающего допустимые параметры, определяемыми санитарно-гигиеническими нормами.
Клиника: ВСД перманентного и пароксизмального течения с нарушениями терморегуляции, снижением резистентности эритроцитов и нарушениями электролитного обмена.
Жалобы:
Головная боль, раздражительность, вялость, потливость, нарушение сна, головокружение
Боли в области сердца, тахикардия
Судороги мышц, неустойчивость походки
Объективно: положительные вегетативные пробы, неустойчивость ритма и АД, настроения
Диагностика:
— Клиника
— Лабораторные исследования:
— Анализ крови: снижение эритроцитов и гемоглобина\определение терморезистентности эритроцитов (менее 120 с)
— Биохимия: хронический дефицит хлорида натрия, калия, кальция, магния
— Инструментальные исследования:
— ЭКГ (дистрофические изменения)
— ЭЭГ: изменение функции и увеличение числа стволовых дисфункций
— РЭГ
— УЗДГ магистральных сосудов головы и шеи
— Вегетативные пробы
Лечение:
Средства для нормализации вегетативного и сосудистого тонуса
Коррекция макроэлементных нарушений: восполнение ионов натрия, хлора, калия, кальция и магния
Восполнение недостатка витаминов
Сроки нетрудоспособности – до нормализации клиники и всех измененных показателей
Тепловое излучение в производственных условиях может сочетаться с инфракрасным (в горячих цехах) или ультрафиолетовым (при газо- и электросварке) излучением.
Инфракрасное излучение вызывает развитие катаракты, хронические блефариты и блефароконъюнктивиты.
Ультрафиолетовое излучение вызывает острые кератоконъюнктивиты (электроофтальмии)
Тепловая (огненная) катаракта — обусловленная систематическим воздействием инфракрасного излучения возникает у работников при повышении его интенсивности при стаже работы 15-20 лет
при выполнении кузнечно-прессовых, электросварочных и термических работ, при производстве изделий из стекла в металлургическом производстве.
Клиника: медленное постепенное снижение остроты зрения вплоть до светоощущения. В начале возникают помутнения в заднем кортикальном слое хрусталика, в дальнейшем помутнение продвигается по оси хрусталика кпереди.
Диагностика:
Определение остроты зрения
Офтальмоскопия
Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.
Возможные причины
Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов.
Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.
Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:
1 стадия – период подъема температуры;
2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;
3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..
Стадия подъема температуры
Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.
Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,
а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.
Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.
Что следует делать?
В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.
Стадия стояния температуры
После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.
Сбивание температуры не всегда уместно.
Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.
При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.
Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.
В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.
Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность.
Что следует делать?
При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.
Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.
Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.
При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:
— возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;
— у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;
— у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;
— ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.
При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.
Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.
Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.
Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.
Лечение
К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.
Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.
Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.
При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.
Стадия снижения температуры
Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.
Что следует делать?
Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.
Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.
В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.
Более высокие температуры | Руководство для учащихся по глобальному изменению климата
- Более высокие температуры
- Меняющийся дождь и
Снежные узоры - Больше засух
- Более теплые океаны
- Повышение уровня моря
- Дикая погода
- Повышенная кислотность океана
- Уменьшение морского льда
- Таяние ледников
- Меньше снежного покрова
- Оттаивание вечной мерзлоты
Парниковые газы задерживают больше тепла в атмосфере Земли, что вызывает повышение средней температуры во всем мире.
Что сейчас происходит?
За последние 30 лет температура повысилась, и период с 2001 по 2010 год был самым теплым десятилетием за всю историю наблюдений. По мере того как Земля нагревается, волны тепла становятся все более распространенными в некоторых местах, в том числе в Соединенных Штатах. Волны тепла случаются, когда в регионе наблюдаются очень высокие температуры в течение нескольких дней и ночей.
В большинстве районов США средняя температура воздуха повысилась с начала 20 века. Источник: Показатели изменения климата Агентства по охране окружающей среды (2016 г.).
Что будет в будущем?
Выбор, который мы сделаем сейчас и в ближайшие несколько десятилетий, определит, насколько повысится температура планеты. Хотя мы точно не уверены, насколько быстро и насколько будет повышаться средняя температура Земли, мы знаем, что:
- Если люди будут продолжать добавлять парниковые газы в атмосферу с нынешними темпами, средняя температура во всем мире может увеличиться примерно на 4 градуса. до 12°F к 2100 г.
- Если мы внесем большие изменения, например, будем использовать больше возобновляемых ресурсов вместо ископаемого топлива, прирост будет меньше — примерно от 2 до 5°F.
Почему это важно?
Более высокие температуры означают, что периоды сильной жары случаются чаще и длятся дольше. Тепловые волны могут быть опасны, вызывая такие заболевания, как тепловые судороги и тепловой удар, или даже смерть.
Повышение температуры также может привести к цепной реакции других изменений по всему миру. Это связано с тем, что повышение температуры воздуха также влияет на океаны, погодные условия, снег и лед, растения и животных. Чем теплее становится, тем серьезнее будут последствия для людей и окружающей среды.
Ознакомьтесь с основными последствиями повышения температуры для людей и окружающей среды:
- Сельское хозяйство
- Энергия
- Водоснабжение
- Здоровье
- Растения, животные и экосистемы
- Леса
- Отдых
- Более высокие температуры
- Больше засух
- Дикая погода
- Изменение режима дождя и снега
- Меньше снежного покрова
- Таяние ледников
- Уменьшение морского льда
- Оттаивание вечной мерзлоты
- Более теплые океаны
- Повышенная кислотность океана
- Повышение уровня моря
К началу страницы
Температура — понимание глобальных изменений
Температура – это мера средней теплоты или тепловой энергии вещества. Температура воздуха и воды в первую очередь определяется количеством солнечного света, поглощаемого поверхностью Земли, и количеством тепла, 0101 переизлучил в атмосферу парниковыми газами . Атмосферная и океанская циркуляция перераспределяют тепло по поверхности Земли и формируют региональные температурные режимы.
На этой карте сравниваются глобальные температуры поверхности суши и океана в 2017 году со средними температурами 1981–2010 годов. Красные части карты указывают на то, что самые большие изменения температуры произошли в высоких широтах Северного полушария, и что большая часть планеты нагревается. Обратите внимание, что из-за перераспределения тепла в результате циркуляции атмосферы и океана в некоторых регионах наблюдается небольшое похолодание. Кредит: климат.gov
Различные виды деятельности человека и явления окружающей среды влияют на температуру воздуха и воды, в том числе:
- Увеличение парниковых газов в результате сжигания ископаемого топлива , сельскохозяйственная деятельность и вырубка лесов , что привело к среднему глобальному температура воздуха повышаться. Около 90% этого избыточного атмосферного тепла поглощается океаном, тем самым повышая среднюю температуру океана.
- Использование асфальта и других материалов темного цвета в городские районы могут резко увеличить количество солнечного света, поглощаемого . Это создает так называемые городские острова тепла, в результате чего в городах температура выше, чем в прилегающих районах.
- сжигание ископаемого топлива , а также пожары , зажженные преднамеренно для удаления деревьев для расчистки земли для сельскохозяйственной деятельности или случайно зажженные, выброс взвешенных частиц в атмосферу. Частицы темного цвета, поглощающие солнечный свет, обладают согревающим эффектом, а частицы светлого цвета, отражающие или рассеивающие солнечный свет, обладают охлаждающим эффектом.
- В течение гораздо более длительных периодов времени — от десятков тысяч до сотен тысяч лет — изменения вращения, наклона и орбиты Земли периодически увеличивают и уменьшают количество солнечного света, поглощаемого различными участками поверхности Земли.
- Изменения в течение миллионов лет в углеродном цикле , включая скорость выветривания и вулканической активности, изменение количества двуокиси углерода и других парниковых газов в атмосфере, которые влияют на среднюю температуру Земли.
- За миллионы лет изменения распределения континентов изменяют количество солнечного света, поглощаемого сушей или океаном.
Температура воздуха и воды влияет на многие процессы и явления в системе Земли, включая:
- Атмосферную и циркуляцию океана модели, которые влияют на то, как тепло распределяется по земному шару. Глобальное потепление изменило эти закономерности, повлияв на региональный климат, а также на частоту и интенсивность экстремальная погода .
- Как круговорот воды через систему Земли, в том числе где образуются облака , выпадают осадки , а также степень снежного и ледяного покрова . Изменения круговорота воды, в свою очередь, могут повлиять на доступность пресной воды для человека и других организмов.
- Скорость биологических реакций, включая функцию ферментов, необходимых для фотосинтеза , дыхания и другие процессы, необходимые для выживания. Большинство организмов могут выжить только в определенном температурном диапазоне, и поэтому их здоровье пострадает, если окружающая среда станет слишком горячей или слишком холодной.
- эволюция жизненных циклов и признаков , включая физические, физиологические и поведенческие характеристики, которые помогают организмам регулировать температуру своего тела и выживать в пределах своего географического ареала .
- Скорость и направление химических реакций, в том числе в скалы , почва , вода и атмосфера . Например, по мере нагревания океана меньше углекислого газа будет поглощаться океаном .
- Вода уровень кислорода , так как теплая вода содержит меньше кислорода, чем холодная вода. Таким образом, глобальное потепление снижает содержание кислорода в океане, озерах, реках и ручьях, что может привести к изменению популяций видов .
- Частота и интенсивность пожаров . Повышение средней температуры изменило температура и осадки закономерности и уменьшение снежного и ледяного покрова , что привело к более сухим и продолжительным ежегодным сезонам пожаров.
Можете ли вы придумать дополнительные причинно-следственные связи между температурой воздуха и воды и другими частями земной системы?
Посетите страницы поглощение и отражение солнечного света, парниковый эффект, и атмосферная циркуляция , чтобы узнать больше о связях между гидросферой, атмосферой и другими глобальными изменениями.