Клептомания проявляется в результате – причины, лечение, симптомы, признаки клептомании

Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Клептомания – расстройство, которое выражается невозможностью подавить желание к воровству. Украденные предметы, как правило, не представляют большой ценности. Само желание проявляется как компульсивный (необъяснимый, спонтанный) импульс, который нельзя взять под контроль. Человек, страдающий клептоманией, вынужден красть, хотя знает об уголовном наказании. Клептомания причислена к психическим расстройствам, но в то же время, действия клептомана являются асоциальными. Такой человек крадет, затем раскаивается в своих деяниях, даже выбрасывает эти предметы. Через некоторое время присвоение чужого имущества повторяется снова.

Крадут все, женщины, мужчины, дети, подростки, взрослые, богатые и бедные, но как показывают исследования, клептомания обычно затягивает молодых людей в возрасте до тридцати лет. Считается, что это заболевание возникает в обществе на уровне 0,6% .

В основном это люди, которые ранее страдали от других психических расстройств. Важную роль играет наследственная предрасположенность. Еще на развитие клептомании могут влиять расстройства пищевого поведения или сексуальной сферы.

Некоторые эксперты утверждают, что страсть к воровству схожа наркоманией или зависимостью от азартных игр, а иногда идет «рука об руку» с этими заболеваниями.

Развитию заболевания способствуют стрессовые ситуации, неудачи в жизни. Кражи самим пациентом, чаще всего, трактуются, как награда за неудачи или из чувства мести, но могут быть результатом бреда или галлюцинаций, при наличии другого психического заболевания (шизофрении).

Во время кражи, в связи с волнением, у клептомана в крови повышается адреналин и опасность становится очень заманчивой. Затем, если кража успешно завершилась, появляется чувство блаженства и расслабление, еще позже – раскаяние и чувство вины. Но несмотря на осознание преступления и неприятные ощущения, для клептомана более значимы и приятны эмоции, полученные ощущения от кражи. Чувство раскаяния не вызывает отвращения к воровству и хищения пдолжаются еще с большей частотой. Способствует этому, так же, чувство безнаказанности.

Клептомания, чаще всего, понимается, как обсессивно-компульсивное расстройство. Клептомания кореллируется (идет рядом, похожа) с такими расстройствами, как депрессия, расстройства пищевого поведения (булимия — совпадение 65%), социальные фобии, тревожные расстройства. Есть схожесть с наркоманией в том, что невозможно противостоять влечению.

Психическим расстройством влечение к воровству впервые признали в 60-х в США (во время судебного дела в Калифорнии против Дугласа Джонса, он выиграл дело и доказал наличие у него заболевания). Теперь люди, которые страдают от клептомании, стали охраняться законом. Хищение, совершенное клептоманом в результате непреодолимого, болезненного влечения не называется преступлением и относится к расстройству психической деятельности. Конечно, этого не достаточно, чтобы избежать ответственности за кражу (только 5% магазинных краж совершают люди с клептоманией). В случае подозрения в клептомании назначается психиатрическая экспертиза, которая определит наличие заболевания у подэкспертного. Если клептомания — диагноз, пациент принудительно проходит лечение, так как наличие у него заболевания привело к ряду негативных последствий.

Причины клептомании

Точная причина развития заболевания не известна. Есть несколько теорий, которые предполагают, что изменения происходят в структурах головного мозга. Клептомания может быть связана с функцией нейротрансмиттера (передатчик нервного импульса) серотонина. Он помогает регулировать настроение и эмоции. Низкий уровень серотонина — общая закономерность у людей, склонных к неконтролируемому поведению. Во время действия кражи происходит высвобождение дофамина (другого нейромедиатора). Дофамин дает приятные ощущения, развивается зависимость, и больные ищут возникновение этого чувства снова.

Другие исследования показали, что клептомания может появиться после несчастного случая, связанного с травмой головы.

До сих пор существует необходимость более глубоких исследований в этом направлении, чтобы лучше понять и устранить возможные причины клептомании.

Симптомы клептомании

Симптомы клептомании включают:

— Сильный неконтролируемый порыв украсть предметы.
— Чувство напряженности, которое удовлетворяется кражей.
— Чувство вины или стыда за кражу, самообвинительные мысли.
— Эпизоды возникают спонтанно, без планирования. В гостях, в общественных местах.
— Иногда украденные предметы выбрасываются за ненадобностью или возвращаются на место, так как не имеют ценности.

Последствия клептомании

Все знают с детского возраста, что воровство это неправильно. Больные клептоманией чувствуют себя бессильными и не могут остановиться. Психика разрушается от чувства вины, стыда, унижения и ненависти к себе. Больной ведет безнравственную жизнь и постоянно находится в замешательстве, красть или нет.
Без лечения клептомания может привести к серьезным юридическим, финансовым и эмоциональным проблемам.

Осложнения клептомании

— Арест
— Лишение свободы
— Депрессия
— Злоупотребление алкоголем и наркотиками
— Расстройства пищевого поведения
— Беспокойство
— Игровая зависимость
— Суицидальные мысли и поведение
— Социальная изоляция
— Наркомания

Лечение клептомании

Очень мало больных клептоманией людей обращается за помощью самостоятельно. Как правило, зависимые выявляются, когда становятся пойманными за кражу. Многие люди с этим недугом живут в тайном стыде, и боятся обратиться за квалифицированной помощью.

Клептоманию трудно преодолеть самостоятельно. Лечение заболевания обычно включает препараты и психотерапию. Не существует стандартов лечения этого расстройства, ученые до сих пор пытаются понять, что помогает лучше. Можно попробовать несколько видов лечения клептомании, чтобы найти то, что сработает в вашей ситуации.

Прежде чем начинать лечение, нужно произвести оценку своего физического и психологического состояния. Физическое обследование поможет определить наличие изменений и повреждений головного мозга или нарушения обмена веществ. Лабораторные методы, МРТ, КТ, биохимический анализ крови, анализ крови на содержание сахара, помогут в уточнении диагноза. При психическом обследовании заполняют специальные психологические анкеты, результаты которых используются для выставления точного диагноза.

Далее, руководствуются МКБ-10 (международная классификация болезней, 10 пересмотр) по психическим расстройствам. Эта часть руководства создана Европейской психиатрической ассоциацией и используется специалистами в области психиатрии для диагностики психических заболеваний, а так же страховыми компаниями при оплате за лечение.

Не существует определенного вида лекарств, способных излечить клептоманию. Только психотерапия и прием препаратов, повышающих уровень серотонина, в состоянии уменьшить или устранить симптомы болезни. Лечение всегда комплексное и индивидуально подобранное, строго по предписанию врача. Затрудняет процесс лечения недостаточный опыт в использовании психиатрических препаратов, так как трудно отследить общую положительную тенденцию у единичных пациентов. Болеющих, которые попадают на прием, не так много, что бы произвести масштабные исследования. Тем не менее, врачам удалось выделить лекарства с большей эффективностью. Какой препарат лучше для пациента, зависит от общей ситуации.

Фармакотерапия клептомании, рассмотрим препараты:

Антидепрессанты. Антидепрессантов большое количество, но лучше всего себя показали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Широко используют в лечении флуоксетин (прозак) и пароксетин (Паксил).

Нормотимики. Эти препараты направлены на снижение возбуждения в головном мозге. Уменьшаются позывы к кражам. В другой области медицины их используют для лечения эпилепсии.
Примеры: топирамат (Топамакса) и вальпроевая кислота (Depakene, Stavzor), карбамазепин (Мелепсин, Тегретол).

Стабилизаторы настроения. Предназначены для выравнивания настроения, изменения становятся равномерными, это дает возможность контролировать появление позывов украсть. Стабилизатор называется литий (Lithobid).

Средства для лечения зависимости от ПАВ (опиоидов, алкоголя). Налтрексон (Revia, Vivitrol), известный, как синтетический опиоидный антагонист, блокирует часть мозга, которая чувствует удовольствие. Это может уменьшить позывы, связанные с воровством и получаемым от этого удовольствием.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных лекарств или комбинации препаратов, чтобы увидеть, что работает лучше всего и с наименьшим количеством побочных эффектов. Положительный результат, возможно, придется ждать несколько недель. Поговорите со своим врачом, если это вас беспокоит. Под контролем врача можно поменять препарат или изменить дозировку. Многие побочные эффекты, в конечном итоге, со временем, уйдут.

Психотерапия клептомании

Подготовка к встрече с психиатром.

— Запишите любые симптомы, какие вы испытываете, и их длительность. Это поможет знать, какие события, влияют на желание украсть.
— Соберите анамнез жизни, в том числе травматические события прошлого, которые были основными в формировании стрессовых ситуаций.
— Возьмите вашу медицинскую карту. Также, обозначьте лекарства и пищевые добавки, которые принимаете в настоящее время.
— Придите на прием с членом семьи или другом, если это возможно. Тот, кто знает вас долгое время, поможет вспомнить более подробно детали психотравмирующих событий.

Придумать вопросы к психиатру и задать их в начале сеанса, чтобы больше понять о своей болезни. Например:

— Почему я не могу перестать воровать?
— Какие методы лечения более эффективны?
— Какие процедуры могут мне помочь?
— Как скоро я перестану воровать?
— Как часто мне нужны сеансы терапии и как долго?
— Семейная терапия полезна в моем случае?

— Есть препараты, которые могут мне эффективно помочь?
— Каковы возможные побочные эффекты этих препаратов?
— Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

Психиатр, вероятно, тоже задаст ряд вопросов, чтобы лучше узнать вас. Предположительные вопросы психиатра: 

— В каком возрасте впервые испытать непреодолимое желание украсть?
— Как часто вы чувствуете желание украсть?
— Вы никогда не был пойманы и арестованы за кражу?
— Как бы вы описали ваши чувства до, во время и после кражи?
— Какие моменты в краже вас радуют?
— Где вы совершаете свои кражи?
— Что делаете с вещами, которые украли?
— Какое влияние на вашу жизнь оказывает желание украсть?
— Есть ли другие психические расстройства, такие как депрессия, наркомания или обсессивно-компульсивное расстройство? Если были, то какие методы лечения и препараты вы использовали?
— Употребляете алкоголь или наркотики? Как часто?

Поведенческая психотерапия — наилучший выбор в пользу лечения клептомании. В целом, поможет больному отделить нездоровые, негативные убеждения и поведение, и заменить их здоровыми и позитивными.

Когнитивная терапия может включать в себя методы, которые помогут преодолеть потребность красть. Один из таких методов, когда психолог вместе с пациентом проигрывает ситуацию кражи, а затем, более обстоятельно, последствия этого действия и наказание. Таким образом, на подсознательном уровне формируется связь — кража ассоциируется с негативным моментом, а не с приятным.

Терапия отвращением — другой популярный метод. Моделируется ситуация, когда пациент хочет что-то украсть, в этот момент задерживается дыхание, до момента дискомфорта и нехватки кислорода. Метод умеренно болезненный, но если тренироваться систематически, то при желании украсть будет возникать, лишь неприятное чувство.

Групповая психотерапия — даже если вы не можете найти группу специально для клептоманов, хорошие результаты дает участие в группе анонимных алкоголиков или групп, посвященных другим зависимостям.

Фитолечение клептомании

Ашваганда (aswagandha) — адаптогенная (приспособляющая ) трава, стабилизирует функции адреналина в организме, стимулирует потенцию.

Валериана (корень валерианы) — при непосредственном эпизоде мании.

Зверобоя продырявленного трава — работает, как антидепрессант. Применяется на основании американских исследований в лечении обсессивно-компульсивных расстройств. Зверобой оказался эффективен у 60% пациентов из контрольной группы, а по некоторым данным превзошел некоторые антидепрессанты.

Rauwolfia змеиная (Serpentina) — предшественник резерпина, один из самых мощных растительных седативных средств.

Камелии китайской Аньлэ (Camellia Sinensis anle) — чайное растение, содержит аминокислоту L-теанин
Свойства: нейропротектор (защитник нервной системы), повышает настроение и релаксирует, природный антиоксидант. Улучшает проводимость миелиновой оболочки нерва.

Corydalis Yan Hu Suo — трава, которая обладает мощным обезболивающим действием, а так же разблокирует дофаминовые рецепторы, снижает физическую и душевную боль, следовательно, может быть использована для устранения сильного беспокойства, имеет противотревожное действие, нормализуют функции сна.

Калифорнийский мак — опиоид, подобен безнодиазепинам (транквилизаторам, успокоительным наркотического происхождения.)

Так же хороши таблетированные препараты, которые представляют собой комбинации таких растений:
Valerianae radix, Lupuli strobulus, Melissae folium, Hyperici herba, Aconitum napellus, Belladonna, Abrus precatorius, Chelidonium majus,Viburnum opulus, gentianae herba.

Готовые комбинированные растительные препараты в аптечной сети:
lunapret (фирма производитель-bionorica), deprim (lek), neopersen forte, relana forte, seledin(alarsin), l-theanine,5-htp, Yan hu Suo, serpina (himalaya), California poppy (organics), sedatif pf (boiron), персен, афобазол, помогуша, лептоседин, pession flover (nutricare), Mental Comfort Colloidial (Ad medicine).

Обращение к «народным психотерапевтам» колдунам, гадалкам, экстрасенсам.

Несмотря на то, что медицина отрицает паронормальные способности и многие считают этих людей шарлатанами, реальные случаи доказывают, что этот способ лечения достаточно эффективен в применении к маниям и зависимостям. Происходит это потому, что зависимые пациенты очень впечатлительны, а «декорированное шаманство» в данном случае может произвести сильное влияние на больного. Определенный антураж таких мест и сеансы подобны театральному представлению: устрашающая символика, карты, талисманы и так далее. Пациенты в страхе готовы поверить чему угодно, главное подобрать правильное направление и человека, готового правильно сыграть эту роль. Эффект от такого внушения очень велик, его можно сравнить с кодированием от алкогольной зависимости (пользуется популярностью в лечении алкоголизма, воздержание до 2-3 лет). Можно, как альтернативу, использовать и этот странный способ борьбы с болезнью, возможно удастся достигнуть прогресса в лечении.

Поддержка близких

Если ваш близкий человек лечится от клептомании, убедитесь, что вы вникли в детали его плана лечения и активно поддерживаете его успех. Полезно совместное участие в нескольких терапевтических сеансах, может оказаться, что вам известны важные факты, связанные с заболеванием. Воспользуйтесь возможностью и поговорите наедине с терапевтом.

Восстановление больного клептоманией — это долгосрочный процесс, как правило, жертвами становятся родные и близкие, которые поневоле тоже вовлечены в страдания и болезнь клептомана. Используйте техники релаксации, медитацию или просто проводите время с друзьями.

Пожалуйста не обвиняйте больного, клептомания является психическим заболеванием, а не слабостью силы воли и недостатком характера. Очень важно в беседе подчеркнуть следующие моменты:

— Вы обеспокоены тем, что вы заботитесь о своем близком человеке, о его здоровье и благополучии.
— Вы боитесь риска кражи и неконтролируемого расстройства сознания, арестов, потери работы, или разрыва отношений.
— Вы должны понимать, что желание украсть может быть слишком сильным, чтобы сопротивляться, больной не может поступить так, как вы советуете.
— Помогать и оценивать поступки клептомана без пристрастия, не осуждая.
— Если вам нужна помощь в подготовке беседы с близким, обратитесь к психотерапевту. Он подскажет, как правильно себя повести, что бы больной не занял оборонительную позицию, не озлобился и раскрыл свои переживания.

Последующая профилактика рецидивов:

Это не редкость, рецидив клептомании! 
— Придерживайтесь своего плана лечения. 
— Если вы чувствуете, что позывы к кражам учащаются, возьмите все ваши лекарства и посетите запланированный сеанс психотерапии. 
— Помните, что лечение — трудоемкий процесс, могут быть случайные неудачи. 
— Узнайте больше о клептомании, и сможете лучше понять факторы риска, лечение и механизм возникновения. 
— Узнайте, что движет вами. Выделите ситуации, мысли и чувства, которые могут вызвать позывы украсть, и вы сможете управлять ими. 
— Постарайтесь избегать других проблем, нарушающих психическое здоровье. 
— Зависимость от алкоголя, наркотиков, депрессия, тревога и стресс могут влиять на возникновение клептомании, приводить к циклически нездоровому поведению. 
— Найти торговые точки, где вам разрешат украсть. На пример — с целью проверить систему безопасности магазина. Превратите свою болезнь в хобби.
— Разучить техники релаксации и борьбы со стрессом. Такие методы, как медитация, йога или тай-чи. 
— Сосредоточьтесь на цели. 
— В лечении придерживайтесь мотивации — полностью избавиться от болезни.

Профилактика клептомании

По статистике, около 10% людей хоть раз что-то украли. В половине случаев, это было случайное мелкое воровство, совершенное из любопытства. Каким образом предостеречь себя от клептомании, как вовремя распознать недуг и не заболеть, ведь до сих пор причина возникновения клептомании не ясна,
никто не может сказать точно, как предотвратить появление этой загадочной болезни.
Способ лишь один — своевременное лечение, как только началось неконтролируемое воровство, не дать возможности влечению перерасти в хроническое состояние, которое трудно преодолеть.

Особенности клептомании у детей и подросткой

Случаи клептомании среди подростков случаются значительно чаще, чем у детей. Обычно заболевание развивается в раннем возрасте. Юный клептоман психически неуравновешен и не имеет истинных уголовных мыслей. Больше подвержены заболеваю девочки, чем мальчики.

Предположительные причины и механизм развития болезни, как у взрослых. Он связан с биохимическими нарушениями в головном мозге, другими психическими заболеваниями, эмоциональными потрясениями.
Клептомания детей очень заботит родителей. Знание симптомов этого заболевания поможет вам предотвратить его развитие и не испытать сильного эмоционального потрясения, если ваш ребенок вор.

Особенности симптомов клептомании у детей и подростков:

— Обязательно есть что-то в жизни ребенка, что сильно влияет на его эмоции.
— Во время кражи дети напряжены и в то же время рады.
— Чувствуют эйфорию после того, как они украли.
— Клептоману не нужен сообщник. Поэтому юные клептоманы никогда не посвящают товарищей в свои действия.
— Иногда воровство является способом выражения гнева и злости.
— Отсутствуют мифологические, сказочные объяснения о наличии украденных предметов, дети реально осознают, что это воровство.
— Желание красть произрастает из комплекса неполноценности.
— Часто ребенок чувствует себя обделенным или ненужным, и старается, чтобы как можно больше вещей было в его распоряжении.

Иногда воровство — это способ добыть предмет, который дети не могут заполучить от родителей и случай кражи однократный. Такой ребенок НЕ считается больным клептоманией.

Профилактика клептомании у детей

Посещайте родительские собрания, познакомьтесь с учениками в классе. Очень важно предупредить иерархию в школе, сообщить об этом учителю или классному руководителю.
Когда ребенок взрослеет, его действия становятся более осознанными, ограничение по отношению к подростку должны усиливаться.
Родителям необходимо доводить до сведения информацию о последствиях краж, ответственности за это.
Позаботьтесь о правильном выборе школы, проинструктируйте ребенка о том, чтобы избегал драк и конфликтных ситуаций, и в то же время, не был уступчив и труслив.
Проверяйте своего ребенка на наличие употребления ПАВ (психо-активных веществ) алкоголя, табака, опия, амфетамина.
Обратите внимание на микросреду (ближайшее окружение, среда) в которой пребывает ваш ребенок. Ограничьте общение с асоциальными детьми (папа и мама алкоголики, в местах заключения свободы)
Не будьте равнодушны к плохому поступку, но ни в коем случае не применяйте силовые методы воспитания, не будьте агрессивно настроены по отношению к ребенку. Это только усугубит ситуацию, ребенок начнет скрывать свои переживания и отстраниться от вас.
Наказывать ребенка за кражу другими способами (материальными, ограничение в пользовании компьютером, просмотра телевизора).
Если воровство продолжается, необходимо обратиться к детскому психиатру или психологу.
Родители должны понимать, что истинная клептомания является психическим расстройством, а не уголовным преступлением.

Консультирование у психолога является первым шагом на пути к обращению с такими детьми. Клептомания унижает достоинство ребенка, делает его в глазах других детей преступником и ребенок становится изгоем в детском обществе. Родители должны понимать, что дети требуют должного внимания.

Приобщайте их к физической активности. Это будет отвлекать его от совершения плохих поступков.
Чем младше ребенок, тем легче решить проблему.
Не обижайтесь на учителей, если в школе вашего ребенка обыскали. Это может быть немного неловко для вас, однако, это поможет своевременно отреагировать на проблему и начать лечение.

Лечение ребенка с клептоманией

Когнитивно — поведенческая психотерапия рекомендуется в лечении ребенка с клептоманией.

Иногда назначаются антидепрессанты. Хорошо показали себя Прозак и Seroxat.

Возможно применение препаратов Фенибут, Ноофен, они улучшают мозговое кровообращение, тем самым улучшают мозговую деятельность, успокаивают, улучшают сон.

Врач психиатр Кондратенко Н.А.

 

medicalj.ru

причины и диагностика, лечение и осложнения клептомании

Клептомания – это непреодолимая тяга красть вещи, в которых больной не испытывает острой нужды, в том числе малоценные предметы.

Клептомания – это серьезное психическое заболевание, которое может вызывать эмоциональные страдания и тяжелые последствия, вплоть до тюремного заключения или суицида.

Это заболевание относится к группе расстройств импульс-контроля – нарушений психики, при которых больной не может сопротивляться порыву сделать что-либо, вредное для себя или для других (в данном случае – украсть).

Многие больные клептоманией живут со стыдом за свои действия, но в то же время боятся признаться другим в своей проблеме и искать медицинской помощи. Считается, что клептомания полностью не излечивается, но определенные методы лечения помогают больным контролировать свои порывы.

Причины клептомании

Точная причина клептомании неизвестна.

Существует несколько предположений о том, что органические изменения в мозге могут быть корнем клептомании. Клептомания может быть связана с нарушением химического баланса нейротрансмиттера – серотонина. Это вещество помогает регулировать эмоции и настроение.

Нарушение уровня серотонина наблюдается у людей, склонных к импульсивному поведению.

Клептоманию иногда также относят к аддиктивным расстройствам (зависимости), потому что процесс кражи может вызывать высвобождение дофамина и чувство удовольствия. Больные могут искать это удовольствие снова и снова.

Некоторые исследования установили, что клептомания может возникать после некоторых травм головного мозга. Чтобы понять истинную природу клептомании, нужно провести гораздо больше исследований, чем сделано до сегодняшнего дня.

Факторы риска клептомании

Клептомания считается редким нарушением психики.

Но есть мнение, что частота клептомании довольна высокая, просто большинство больных избегает лечения, или сидит в тюрьмах за неоднократные кражи, и вряд ли эти люди будут когда-то диагностированы. Американские исследователи считают, что около 5% воров, которые крадут в магазинах и супермаркетах, являются клептоманами.

Клептомания обычно начинается во взрослом возрасте или в юношестве, но в редких случаях начало болезни приходится на возраст 50-60 лет.

Факторы риска клептомании включают:

1. Семейная история. Наличие близких родственников, страдающих клептоманией, значительно повышает риск этой болезни.

2. Женский пол. Примерно 60-70% больных клептоманией – это женщины.

3. Другие психические заболевания. Люди с клептоманией часто страдают другими нарушениями психики, такими как биполярное расстройство, различные зависимости и нарушения личности.

4. Травма головы и повреждения мозга. Люди, которые пережили черепно-мозговые травмы, имеют более высокий риск развития клептомании.

Симптомы клептомании

Признаки этого заболевания включают:

1. Мощное стремление красть ненужные вещи.
2. Чувство удовольствия во время кражи.
3. Чувство вины и стыда после совершенного.

Непреодолимое стремление совершить кражу.

В отличие от обычных магазинных воришек, клептоманы не совершают импульсивных краж для своей выгоды. Они не воруют для того, чтобы кому-то отомстить. Они воруют только потому, что не могут сопротивляться себе. Стремление совершить кражу вызывает у клептоманов напряжение, дискомфорт, нервозность. Чтобы облегчить это состояние, они воруют. Во время кражи больные чувствуют удовольствие, но после этого их могут беспокоить угрызения совести и стыд за бессмысленное воровство.

Спонтанные приступы в общественных местах.

Эпизоды клептомании обычно возникают спонтанно, чаще всего в общественных местах, таких как супермаркеты и ярмарки. Некоторые клептоманы крадут вещи у своих друзей и родных, на вечеринках. Украденные предметы, что характерно, редко представляют ценность для больного. Их обычно выбрасывают, но не используют по назначению. Украденные предметы клептоман может отдать родственнику или знакомому, пожертвовать в благотворительных целях, и даже тайно вернуть на место.

Если член Вашей семьи страдает клептоманией…

Если Вы подозреваете, что один из Ваших близких клептоман, то вежливо, осторожно поговорите с ним об этом. Имейте в виду, что клептомания – это болезнь, а не черта характера, и винить человека в его болезни нельзя.

При разговоре с больным целесообразно сосредоточиться на следующих моментах:

1. Вы беспокоитесь о родном человеке, поскольку он Вам очень дорог.

2. Вы переживаете о риске, с которым связано импульсивное воровство – арест, тюремное заключение, потеря работы, крах отношений и др..

3. Вы понимаете больного и допускаете то, что он просто не может побороть болезненное пристрастие к кражам.

4. Вы уверены, что квалифицированное лечение поможет ему преодолеть клептоманию, поскольку это опасная болезнь, которую нужно лечить.

Если Вы подозреваете, что ваш близкий человек болен клептоманией, то лучший вариант – посоветоваться со специалистом перед таким разговором. Врач подскажет Вам лучший вариант решения проблемы. И еще одно – наберитесь терпения.

Диагностика клептомании

В США у больного могут диагностировать клептоманию, если он отвечает критериям Диагностического статистического руководства по ментальным расстройствам (DSM). Это руководство опубликовано Американской психиатрической ассоциацией, и в него включены анкеты, критерии диагностики тех или иных психических болезней.

Критерии диагностики клептомании включают:

1. Вы не можете сопротивляться стремлению украсть ненужную Вам вещь.

2. Вы чувствуете напряжение, которое заставляет Вас совершить кражу.

3. Вы испытываете удовольствие в момент совершения кражи.

4. Вы совершаете кражи не из корыстных побуждений, не ради мести и не под действием наркотических веществ и галлюциногенов.

5. Кража не является проявлением таких болезней, как биполярное расстройство или антисоциальное расстройство личности.

Лечение клептомании

Несмотря на то, что страх и стыд больного делают лечение затруднительным, людям с клептоманией можно и нужно помогать. Эта болезнь практически никогда не проходит сама по себе. Лечение клептомании включает психотерапию и лекарственную терапию.

На Западе широко распространены группы для больных клептоманией, в которых пациенты, под руководством врача, пытаются помочь и поддержать друг друга. Самолечение этой болезни вряд ли даст результат, поэтому больным следует преодолеть страх и обратиться к врачу.

Лекарственные препараты при клептомании:

1. Антидепрессанты. Препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина обычно применяют для лечения клептомании. Сюда относят флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил), флувоксамин (Лувокс) и другие препараты.

2. Препараты лития. Эти медикаменты используются для нормализации настроения, психического состояния больного. Они оказывают выраженное антиманиакальное действие.

3. Противосудорожные средства. Изначально применяемые для судорожных припадков, эти препараты показали эффективность при лечении многих психических заболеваний, включая клептоманию. Сюда относят топирамат (Топамакс), вальпроевую кислоту (Депакин).

4. Препараты для снятия зависимости. Известное средство налтрексон (антагонист опиоидов) может уменьшать удовольствие от совершения кражи, и уменьшать «порыв» больного.
Больным нужно понимать, что лечение указанными препаратами может потребовать времени.

Возможно, им придется пробовать разные сочетания и дозы препаратов, прежде чем лечение даст результат. Кроме того, нельзя забывать о психотерапии и других методах лечения, которые порекомендует врач.

Осложнения клептомании

Если клептоманию не контролировать, то болезнь может вылиться в серьезные эмоциональные, финансовые проблемы и неприятности с законом. Многих клептоманов арестовывают за кражу в магазине. Большинство клептоманов понимает, что красть нехорошо, и это вызывает чувство вины и отвращения к себе.

Итак, последствия включают:

1. Тюремное заключение.
2. Депрессивное состояние.
3. Алкоголизм, наркомания.
4. Игромания и безудержный шоппинг.
5. Нарушение приема пищи – голодание или переедание.
6. Импульсивное поведение, необдуманные поступки.
7. Социальная изоляция.
8. Попытки суицида.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

medbe.ru

почему возникает, особенности проявлений. Медикаментозное и психотерапевтическое лечение

 

Клептомания – непреодолимая тяга к воровству. Украденные предметы обычно не имеют материальной ценности, клептоманы часто возвращают их, и испытывают явный моральный дискомфорт после кражи.

Впервые клептомания как заболевание была описана в США в 1960-х годах. Это стало результатом судебного разбирательства, в ходе которого житель Калифорнии Дуглас Джонс доказал наличие психического заболевания и таким образом избежал обвинения в воровстве. С тех пор в США для исключения клептомании воров консультирует психиатр.

С появлением диагноза клептомании множество настоящих воров стали имитировать её, чтобы избежать ответственности. Это вызвало выраженное отрицательное отношение к явлению в обществе. При этом настоящая клептомания – очень редкое заболевание.

Распространённость

По разным данным, среди всего населения от 0,1 до 0,6% подвержены клептомании. По результатам обследования людей, уличённых в воровстве в магазинах, не более 5% из них страдает клептоманией. Вопреки общепринятым представлениям, клептомания среди подростков не очень распространена. Большинство лиц, у которых диагностирована болезнь клептомания, имели возраст от 30 до 40 лет, при этом средний возраст начала заболевания – 20 лет. Среди женщин болезнь встречается в несколько раз чаще, чем среди мужчин.

Причины заболевания

Окончательно не изучены. Существует несколько теорий возникновения клептомании:

• На данный момент самый достоверный механизм развития болезни – сходный с другими зависимостями – игровой, алкогольной или наркотической. Клептоманы же зависимы от чувства опасности и её избегания.
• Органические причины – травма, опухоль или киста головного мозга могут спровоцировать нарушение поведения по типу клептомании.
• Нарушение метаболизма биологически активных веществ (нейротранстмиттеров) в мозге. Предполагается недостаточное выделение серотонина. Это приводит к депрессиям и неконтролируемому поведению. Во время кражи происходит выброс дофамина – вещества, повышающего настроение, вызывающего эйфоричное состояние. У больного клептоманией развивается зависимость от этих приятных переживаний и кражи становятся регулярными.
• Доказано, что большинство клептоманов в прошлом перенесли серьёзный стресс – насилие, смерть кого-то из родителей, аварии, внезапную потерю имущества.
• Клептомания часто сочетается с другими расстройствами поведения, в том числе пищевыми, что позволяет предположить сходную природу этих заболеваний.

Описанные нарушения характерны для заболевания людей среднего возраста. Не стоит забывать, что встречается и клептомания у детей. Причины её несколько отличаются:

• Дети раннего возраста могут совершить кражу из-за непонимания того факта, что этого делать нельзя. Ребёнок увидел в супермаркете игрушку – он её взял. И вполне возможно это действие останется незамеченным.
• Недостаток внимания со стороны родителей. Присваивание родительских вещей или денег может служить символическим воссоединением с родителями.
• Желание самоутвердиться при общении со сверстниками, особенно из более обеспеченных семей.
• Банальная нехватка денег на мелкие расходы или школьные обеды.

Симптомы клептомании

Отличить клептоманию от банального воровства можно по следующим признакам:

• Внезапность, спонтанность возникновения эпизодов клептомании. Желание совершить кражу может возникать в самый неподходящий момент или в самых неожиданных местах.
• Интенсивное желание украсть что-либо, которому больной не может сопротивляться.
• Желание украсть вызывает напряженность, которая снимается только кражей.
• Ощущение стыда, вины после факта кражи.
• Нередки случаи возвращения украденных предметов или их выбрасывание. Утилитарное использование краденого крайне редко.
• Кража не носит характер мести.
• Совершающий кражу не страдает другим психическим расстройством.

Клептомания у детей проявляется сходным образом. Так же, как и взрослые, больные клептоманией дети испытывают непреодолимое желание украсть что-либо, и чувство радости и облегчения после совершенной кражи. Больные клептоманией дети всегда действуют в одиночку. Характерно осознание факта свершившегося воровства – дети-клептоманы никогда не придумывают причин появления у них данной вещи, они признают неблаговидное деяние. Нередки случаи, когда ребёнок крадёт вещь, которую ему отказываются или не могут купить родители. Здесь явно наличествует утилитарный аспект кражи, поэтому клептоманией такой случай считаться не может. «Клептомания нашла отражение и в искусстве: о ней написаны книги Артура Хейли «Колёса» и Эмиля Золя «Дамское счастье», также о клептомании снят режиссёром Доном Бойдом одноименный фильм.»

Лечение

Как и в случае с другими зависимостями, лечение клептомании длительное и не всегда успешное. Необходимость в нём возникает чаще всего после ареста клептомана за кражу и назначения принудительной терапии. Самостоятельно больные за лечением обращаются крайне редко, стыдясь или опасаясь ареста. Перед началом лечения рекомендовано пройти углублённое обследование, включающее визуализацию с помощью КТ или МРТ головного мозга для исключения его органического поражения, которое требует особых методов лечения. Общепринятых стандартов лечения клептомании не существует. Наилучшие результаты показывает сочетание фармакотерапии и психологической помощи. Масштабных исследований эффективности препаратов для больных клептоманией не проводилось в связи с очень малым их количеством. Решение о назначении того или иного лекарства принимает врач в каждом случае индивидуально.

Чаще других назначаются следующие группы препаратов:

• Антагонисты опиоидных рецепторов. Начали применяться одними из последних и показывают весьма обнадёживающие результаты. Они блокируют один из видов рецепторов, отвечающих за чувство удовольствия. Таким образом при совершении кражи клептоман не ощущает приятного удовлетворения, которое и побуждало его воровать. Это уменьшает частоту позывов к кражам и их интенсивность.
• Антидепрессанты. Основываясь на теории нарушения метаболизма биологически активных веществ в мозге, врачи чаще других групп антидепрессантов назначают антагонисты серотониновых рецепторов, которые помогают компенсировать его дефицит в нейронах. Опыт применения этой группы лекарств наибольший, и зачастую они показывают очень хорошие результаты.
• Препараты лития. Обладают способностью стабилизировать перепады настроения, которыми и проявляется клептомания. Лечение этой группой лекарств чаще применяется в качестве поддерживающей терапии.

Не всегда удаётся сразу подобрать подходящий препарат. Если эффект от назначенного лечения не появляется в течение 6 недель – следует обратиться к лечащему врачу для коррекции схемы терапии. Для лучшего результата корректируют дозировку лекарства или назначают другое. Иногда в схему лечения включают фитопрепараты. Существует множество трав с успокаивающим, обезболивающим и антидепрессивным эффектом, которые улучшат результаты традиционной терапии. Также полезным будет приём трав с нейропротекторным свойством и различных витаминных сборов.

Психотерапия клептомании

Психотерапия – обязательная процедура, которой лечится клептомания. Причины болезни в значительной мере относятся к сфере психологии, поэтому и успешное лечение невозможно без участия психотерапевта. При первой консультации специалист наверняка захочет выяснить детали вашей семейной истории, информацию о зависимостях и приёме лекарств в прошлом. Основные подходы, которые применяются в лечении клептомании:

• Групповая психотерапия – традиционно самый используемый для лечения зависимостей метод. В связи с редкой встречаемостью клептомании допускается посещение больным других психотерапевтических групп, работающих с зависимостями. Также в процессе лечения крайне важна поддержка родственников.
• Поведенческая психотерапия. При этом варианте работы психотерапевт поможет осознать, какие поведенческие шаблоны являются проявлением клептомании и отделить их от нормального поведения. В дальнейшем пациент обучается контролировать эти моменты и даже заменять патологические паттерны поведения на более конструктивные.
• Когнитивная терапия борется с клептоманией посредством связывания в подсознании больного момента кражи с неприятными чувствами стыда, беспокойства и возможностью быть наказанным. При достаточно длительном лечении и активном содействии пациента кражи перестают быть субъективно приятными, и в них отпадает потребность.
• Выработка отвращения к краже на физическом уровне, строго говоря, не является психотерапией, однако близка к ней. При этом у больного вырабатывается условно-рефлекторная связь кражи с физическим дискомфортом, закрепляемая многочисленными повторениями.

Лечение клептомании у детей

Ввиду несколько отличающихся причин, для успешного лечения клептомании у детей важно мягко объяснить им, что воровство – это плохо и стыдно, этого делать нельзя. Родители должны уделять как можно больше внимания детям, участвовать в их жизни, отзываться на инициативы детей, поддерживать их – делать всё для того, чтобы у ребёнка не возникло желание привлечь внимание с помощью воровства. Ещё одним важным компонентом лечения является обучение обращению с деньгами, их регулярный учёт, выдача ребёнку денег на карманные расходы.

Видео советы — «Как избавиться от клептомании»

onevroze.ru

Клептомания — воровство или болезнь

Клептомания — это пока плохо изученное психическое заболевание и обозначается оно индексом F63.2, по МКБ 10. Клептомания и воровство схожи между собой, но имеют ряд отличий, которые сложно выявить неспециалисту. Что это за болезнь – «клептомания», симптомы, признаки расстройства и как отличить клептоманию от воровства, попробуем прояснить.

Краткое содержание:

Признаки клептомании, как распознать заболевание

Кто такой клептоман? Это хорошо воспитанный человек, с хорошим достатком, и не имеющий финансовых трудностей. Тем не менее этот человек ворует мелочи в магазине или у знакомых, даже если при этом понимает, что попадётся. Клептомания – это болезнь, а не банальное воровство денег. По статистике, большинство клептоманов имеют высшее образование, достаток, и у них нет никаких причин воровать.

Скептики утверждают, что клептомании не существует и это расстройство придумали, чтобы оправдывать воришек, но это далеко не так. Точные причины отчего развивается клептомания – неизвестны, но есть несколько предположений.

По одной из версий, клептомания проявляется в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге человека. Организму не хватает гормона серотонина и он компенсирует это за счёт увеличения гормона дофамина. Дофамин, в свою очередь, сам по себе не вырабатывается, и это процесс контролирует адреналин, который клептоманы искусственно повышают за счёт воровства. Ведь это риск, опасность, и соответственно выработка адреналина, выброс которого приводит гормональный фон в норму.

Это одна из основных версий, но она не единственная. У многих людей бывают проблемы с гормонами, но клептоманами они при этом не становятся. Нельзя рассматривать клептоманию лишь как симптом гормонального дисбаланса. Есть и другие, сопутствующие факторы, которые могут спровоцировать расстройство.

Клептомания у взрослых

Тяга к воровству может возникнуть внезапно. В большинстве случаев клептомания появляется у женщин в возрасте 30–50 лет, во время беременности, климакса либо менструаций.

Так как точных причин появления расстройства не выявлено, одной из возможных причин, называют расстройства эндокринной системы и нервное напряжение (стресс).

Приступы могут возникать редко, и человек в течение всей своей жизни совершает мелкие кражи раз в год. Это неопасно, пока он не попадётся.

В некоторых случаях взрослый и ответственный человек может долго сопротивляться приступам, но потом вынужден совершить целую серию краж, чтобы восстановить своё психоэмоциональное состояние, и снова надолго успокоиться.

В тяжёлых случаях клептомания перерастает в клептолонгию, при которой клептоман получает сексуальное удовлетворение от кражи. В таких случаях, кражи он совершает уже по зову своего организма, и диагноз может осложниться фетишизмом. Страсть к неодушевлённым предметам пересиливает моральные принципы и клептоман-фетишист испытывает удовольствие, вплоть до оргазма, от завладения предметом своей страсти. Во время приступа клептоман теряет стыд, моральные барьеры и страх перед поимкой. Это самая тяжёлая форма расстройства и она развивается из обычной клептомании.

Клептомания у детей

Клептомания у детей возникает по причине дефицита внимания, на рубеже 5–10 лет. Неблагополучная атмосфера в семье может стать причиной клептомании. И это не следует путать с воровством. Внешне благополучная семья, с хорошим материальным достатком, и статусом, но сложным психоэмоциональным климатом, нарушает нормальное формирование системы самоконтроля у ребёнка. Не имея возможности поделиться с близкими своими переживаниями, ребёнок пытается заменить недополученные эмоции другим способом, путём воровства. Это можно рассматривать, как крик помощи ребёнка, который не умеет выражать чувства по-другому, или, не может достучаться до родителей.

Часто родители не верят, если им сообщат о том, что их ребёнок что-то украл, ведь у него и так всё есть. В таких случаях, нельзя верить на слово только ребёнку или тем, кто его поймал. Визит к детскому психологу прояснит ситуацию и поможет найти выход из неприятностей.

Возможно, клептомания – это генетическое заболевание, и если кто-то из близких родственников страдал от этого расстройства, то с большой долей вероятности, это проявится в детском возрасте у его потомков.

Лечение клептомании у детей школьного возраста осложняется отсутствием точной диагностики. Существуют некоторые тесты, по которым можно выявить юного клептомана, но специалист должен разбираться в специфике проблемы. Ведь это проблема не только социальная, но и психологическая. В основном при лечении клептомании применяется тот же подход, что и при лечении других расстройств влечений.

Часто ребёнок не осознаёт своей проблемы. В юном возрасте дети ещё умеют абстрагироваться от неприятностей, и если ребёнок делает что-то плохое, он сам себя убеждает, что это сделал не он. Взрослые могут долго не замечать клептомании у ребёнка, из-за того, что кражи эти происходят редко и по мелочи. Кто заметит пропажу брелка для ключей или ручки? Но сам ребёнок после кражи чувствует себя очень плохо. На первых порах это чувство стыда, потом появляется нервозность, бессонница и понижение самооценки.

Ребёнка преследует постоянный страх как физического наказания, так и словесного порицания. Ведь быть вором это плохо? Постепенно ребёнок отстраняется от социума, он становится замкнутым, раздражительным, с частыми периодами депрессии, сменяющиеся истерическими припадками.

Клептомания у детей требует огромного внимания, и следует отыскать причины расстройства, которые помогут назначить адекватное лечение.

Как лечить клептоманию

Диагностика клептомании производится лишь квалифицированным психологом. Часто это почти принудительная диагностика, и за ней обращаются, когда человек уже попался на воровстве.

Сложность состоит в том, что воришки притворяются клептоманами, чтобы избежать ответственности, в то время как клептоманы признаются, что они воришки. Признаться в воровстве из жажды наживы им проще, чем признаться в психическом расстройстве.

На самом деле, среди пойманных магазинных воришек, клептоманией страдают менее 5%. Остальные приписывают себе этот диагноз, выдумывая на ходу симптомы и именно поэтому правоохранительные органы не верят в клептоманию. Для них – это всего лишь способ избежать ответственности.

Чтобы установить диагноз «Клептомания», должны присутствовать главные симптомы расстройства:

1. Чувство тревоги, напряжение и давления, которые побуждают совершить действие. Клептоман не может ни на чём сосредоточиться, и думает только о совершении кражи.

2. Возбуждение во время кражи. Клептоман испытывает практически эйфорию во время процесса кражи, но только до тех пор, пока не выйдет из дверей магазина.

3. Кража совершается спонтанно, без умысла наживы. Чаще это какая-то мелочь вроде упаковки салфеток или пачки печенья. Скорее всего, клептоман даже не воспользуется этим, а выбросит или вернёт в магазин.

4. Чувство вины после кражи. Клептоман стыдится своего поступка, в результате чего нарушается сон, аппетит, нарастает нервное напряжение, которое вновь толкает клептомана на кражу.

5. Клептоман всегда действует в одиночестве. Он не планирует кражу заранее, и порой, даже не обращает внимания на камеру слежения и охрану.

6. Кража никогда не является актом мести, неприязни к продавцам или владельцу торговой точки. Также, следует отбросить другие психические расстройства, наподобие диссоциального расстройства, при котором человек просто отвергает правила социума и законы государства.

Большинство людей не знают, как избавиться от клептомании и думают, что раз это психическое расстройство – значит, оно неизлечимо. Это не совсем так. Клептомания лечится, если к проблеме подойти комплексно и больной сам желает избавиться от этой зависимости. Осознание проблемы и желание вылечится – вот главные составляющие успеха.

Как лечить клептоманию у взрослых

Клептомания относится к расстройствам влечений, что подразумевает комплексное лечение, включающее как психотерапию, так и медикаментозную терапию.

Просто отучить человека от клептомании невозможно. Это невредная привычка, не характер, и сам больной не контролирует этот процесс. Одними словами и увещеваниями справится с болезнью невозможно. Человек и сам понимает, что поступает дурно, и усугублять его страдания осуждением – это большая ошибка. И эта ошибка может дорого стоить, если на фоне раскаяния и депрессии, больной начнёт самостоятельное «лечение» при помощи алкоголя или наркотиков.

Лечится ли клептомания у взрослых? Разумеется. Процесс лечения не скорый, но для этого не нужно ложиться в психоневрологический диспансер. Разумеется, если человек не довёл себя до такого состояния, что ему требуется стационарное лечение. Ведь чаще всего клептомания наблюдается у истероидных типов личности, а это излишняя эмоциональность, ранимость, депрессии и склонность к суицидальным настроениям.

Как лечить клептоманию у подростков

Родители подростков часто стыдятся поступков своих детей и задают вопросы: возможно ли лечение клептомании в домашних условиях или лучше обратиться за помощью к специалистам?

Ответ один: клептомания – это психологическая проблема, сродни обсессивно-компульсивным расстройством, и лечение должен проводить специалист. И чем скорее обнаружиться у подростка клептомания, тем быстрее нужно идти к психологу.

Ведь кража является уголовно наказуемым преступлением. Шансы, что пойманного на краже подростка опросит психолог и установит верный диагноз – крайне малы.

На первый раз подростка могут и не наказывать строго, и даже отпустить домой, если родители возместят ущерб магазину, но что дальше?

Разговоры о плохом поведении и клятвенные заверения, что этого больше не повториться, всё это простое сотрясение воздуха.

Клептомания не лечится тюрьмой или штрафами. Во время приступа больной не думает об этом, и всё его сознание предельно сужается, концентрируясь на одной цели – украсть.

Лечение больных клептоманией проходит не в стационаре, а дома, но согласно точно расписанному лечению. Из медикаментов обычно назначаются стабилизаторы настроения, антидепрессанты и анксиолитические средства. Это лёгкие психотропные средства, подавляющие тревогу, беспокойство и страхи. Самостоятельный подбор таких препаратов крайне опасен, так как они имеют выраженный седативный эффект, понижают тонус мышц, и при неправильной дозировке исход может быть вплоть до летального.

Помимо этого, рекомендованы сеансы групповой терапии. Видя перед собой людей, также страдающих от клептомании, больной чувствует облегчение, что он не один такой. На групповых сеансах пациент раскрывается, избавляется от чувства стыда, и вины, а это главные побудители болезни. Если их нет, приступы клептомании могут исчезнуть и пациент сможет жить нормальной жизнью.

Благоприятный исход лечения во многом зависит от установления точной причины появления заболевания. Порой приходится применять гипноз, чтобы отыскать в закоулках памяти тот самый день и час, когда всё началось.

Пациент должен понимать, что расстройство поведения, коим является клептомания – это не часть характера, а патологическое изменение психики, и оно, в большинстве случае

psylib.org

Кто такой клептоман — причины клептомании у взрослых и детей

Психологические расстройства могут встречаться у многих людей. Порой они сами не замечают нарушения психического и эмоционального равновесия. Более подробная информация о том, кто такой клептоман, позволит человеку не допустить появления такого состояния и развития рассматриваемого заболевания.

Что такое клептомания?

Девиантное поведение – это совершение поступков, которые противоречат законам и нормам, но при этом являются распространенным социальным явлением. Типичным примером может стать клептомания как девиантное поведение человека. Клептомания – психическое заболевание, при котором имеет место бесконтрольная тяга к воровству. Оно может сопровождаться алкоголизмом, тревогой и другими психическими нарушениями. Порой украденные вещи не несут ценности для клептомана, а закон не всегда принимает во внимание такой диагноз и преступнику может грозить заключение под стражу.

Клептоман — кто это?

Зная, кто же такой клептоман, можно вовремя выявить проблему и не дать ей перерасти в серьезное расстройство. Этот термин определяет человека с нарушением психического состояния, при котором появляется непреодолимое желание украсть что-то. Часто украденные вещи клептоманы выкидывают или возвращают — им важна не сама вещь, а чувство удовлетворенности от совершенного поступка.

Что значит клептоман — вопрос закономерный, ведь не всегда можно распознать человека с подобным диагнозом. Внешне он не отличается от других людей, но можно заметить изменения в его эмоциональном состоянии – тревожность, излишнее проявление эмоций, правда, их иногда списывают на хроническую усталость. Пациентами с таким диагнозом могут быть и дети, и зрелые люди, и пенсионеры. Нет четкого определения, в каком возрасте проявится клептомания – она может спонтанно угаснуть или проявиться острее.

Клептомания — причины

После кражи в организме человека, страдающего клептоманией, происходит выработка дофамина, отвечающего за удовольствие, поэтому люди с данным заболеванием испытывают чувство удовлетворенности в момент кражи и после нее. Клептомания — это психическое заболевание, причинами которого могут стать следующие факторы:

• снижение количества серотонина в организме, что вызывает состояние депрессии и развитие психического заболевания;
• травмы головы;
• беременность;
• употребление психотропных препаратов в неограниченном количестве;
• булимия;
• деменция.

Передается ли клептомания по наследству?

Кто такой клептоман и есть ли вероятность того, что рассматриваемая болезнь передастся по наследству последующему поколению? Передается клептомания по наследству или нет, точного ответа не существует. Большинство ученых разделяют точку зрения о том, что любые нарушения психики могут переходить из поколения в поколения полностью или с некоторыми особенностями, поэтому есть вероятность, что клептомания может проявиться в последующих поколениях.

Клептомания — виды

Заболевание клептомания как психическое расстройство может проявляться в нескольких видах в зависимости от причины ее возникновения:

1. Невротическое желание человека иметь что-либо любым путем. Это могут быть не только вещи, но и физическое состояние, например, стройная фигура. Анорексия может отчасти относится к клептомании.
2. Стремление кражей увеличить сексуальное возбуждение. Это, так называемые, сексуальные перверсии – нарушение представления о способах сексуальной удовлетворенности.
3. Состояние зрелого человека, застрявшего в детстве, которое называют «оральными импульсами».

Как определить клептомана?

Некоторые симптомы клептомании можно увидеть невооруженным глазом. Есть факторы, обратив внимание на которые можно заподозрить человека в клептомании:

• чувство морального удовлетворения и спокойствия после кражи;
• наличие постоянной сознательной тяги к краже;
• отсутствие чувства вины, мести, личной неприязни к потерпевшему;
• некоторая доля волнения перед кражей;
• отсутствие диагноза шизофрении или состояния бреда.

Как лечить клептоманию?

Задаваясь вопросом, как избавиться от клептомании, нужно первостепенно посетить психолога. Его квалифицированная помощь поможет выявить причину появления подобного диагноза и даст возможность человеку избавиться от клептомании. Часто сами пациенты стесняются обращаться к врачу с психическими заболеваниями. В этом нет ничего зазорного, намного хуже оказаться один на один со своей проблемой или попасть под уголовное дело, поэтому важно при обнаружении первых признаков психического расстройства у родных и близких настоять на посещении врача.

В качестве лечения могут быть применимы следующие методы:

• психотерапия, беседы с врачом, обсуждение причин болезни;
• когнитивно-поведенческая терапия, когда врач позволяет пациенту быть разоблаченным на месте кражи;
• в некоторых случаях назначение антидепрессантов;
• обязательное общение с близкими, перенос внимания пациента на хобби, творчество и другие виды полезной и приятной деятельности.

Детская клептомания

Подобный диагноз может быть установлен и в детском возрасте. Формирование поведенческого типа продолжается у малыша до шести лет. На данном этапе важно выработать с ребенком правильную стратегию поведения. Бывает, что этот этап затягивается – такие дети раздражительны, чрезмерно возбуждены, подвижны и гиперактивны.

Иногда признаки клептомании у детей заметить легче, чем у взрослых. Важно иметь в виду следующие возможные причины появления клептомании:

• активность, импульсивность, которые могут подтолкнуть ребенка к краже;
• наличие неблагополучной компании;
• невозможность контролировать себя;
• отсутствие должного внимания родителей – это может быть реальностью или выдумкой ребенка;
• желание самоутверждения за счет наличия чего-либо или возможности достать это любым путем;
• нехватка карманных денег;
• наличие финансового достатка родителей и отсутствие нужды у ребенка. Важно дать ребенку понять, что деньги нужно заработать.

Клептомания у детей — лечение

В данном случае также необходима помощь психолога. Клептомания проявляется в результате нарушения психического равновесия ребенка, поэтому лечение должно быть направлено на его восстановление и на налаживание контакта с родителями. В качестве дополнительных мер можно выделить:

• разговор с ребенком без обвинений и оскорблений;
• отсутствие провокационных действий – не стоит оставлять деньги, ценные вещи на виду;
• наличие у ребенка собственных вещей и обязанностей;
• дополнительные занятия ребенка, чтобы не было времени думать о подобных вещах;
• не стоит исключать прогулки на свежем воздухе.

Клептомания — интересные факты

Существует информация, что болезнь клептомания затрагивает каждую вторую женщину и каждого десятого мужчину. Возможно, это связано с менее устойчивой женской психикой. Необычна и добыча клептоманов — около 500 автомобилей, медицинские аппараты или пароход с грузоподъемностью в 11 тысяч тонн. Наказание за подобные деяния может варьироваться от предупреждения до крупного штрафа и уголовного наказания.

Клептомания у знаменитостей

Диагноз клептомания у известных людей распространен и не является исключением. Ввиду своей популярности и плотного графика они испытывают стресс, зависимы от количества поклонников и звездной болезни. Это может стать причиной развития подобной болезни. Дополнительным фактором может служить закат карьеры и отсутствие новых предложений.

Примеры «звездных» клептоманов:

1. Актриса Вайнона Райдер, клептомания или забывчивость которой стали причиной неприятных разговоров после того, как она не оплатила покупки в магазине на крупную сумму.


Вайнона Райдер

2. Нил Кэссиди — знаменитый американский писатель входит в число клептоманов. Он осуществил кражу 500 автомобилей, что вызывает недоумение у многих людей. Беспорядочный образ жизни привел к тому, что Нил Кассиди стал испытывать чувство удовлетворения от кражи.


Нил Кэссиди

3. Генрих IV испытывал удовольствие, когда умудрялся «стащить» какой-либо предмет, находясь в гостях. Французский король смеялся, возвращая украденное их владельцам. Он испытывал чувство умиротворение в тот момент, когда откровенно хохотал на глазах одураченных приближенных.


Генрих IV

Ритм жизни и частые стрессы заставляют организм работать на износ. При этом страдают основные системы организма, в том числе и нервная. Как следствие — психические расстройства, апатия, возбудимость или развитие клептомании. Врачебная помощь дает гарантию благополучного лечения подобной болезни.

 

womanadvice.ru

кто такой клептоман, основные признаки, симптомы и методы лечения

Клептомания. Львиная доля населения нашей страны хотя бы раз слышала это слово. Но далеко не каждый может ответить уверенно, что оно означает. Итак, начнём нашу беседу с определения клептомании, рассмотрим причины ее появления и способы лечения.

Что такое клептомания?

Это понятие в переводе с греческого языка (κλέπτειν и μανία) означает болезненную страсть к воровству. Такой термин стали использовать с середины XIX века.

Клептомания – это есть расстройство влечения, причины которого до сих пор слабо изучены. Можно поставить в этот ряд расстройств такие недуги, как пиромания, булимия. Учёные считают, что клептомана можно сравнить с алкоголиком или наркоманом. Как и в этих случаях, у человека наступают периоды острого дискомфорта, связанного с отсутствием удовлетворения потребности. После периода внутреннего сопротивления и борьбы, происходит срыв – запретное действие совершается. На какое-то время такой больной успокаивается. Однако впоследствии периодичность таких проявлений возрастает. Все это можно отнести и к людям, страдающим клептоманией.

Предпосылки

Это психологическое расстройство могут вызвать нарушения в работе эндокринной системы, постоянные или временные (у женщин в период беременности, перед менструацией, в климактерический период).

У человека, перенёсшего какое-либо потрясение, тоже может развиться клептомания.

Перенесённые травмы и повреждения головы, инсульт, наличие заболевания эпилепсией – это всё многие исследователи считают факторами, провоцирующими возникновение психических заболеваний, в том числе и непреодолимой тяги к воровству.

Проявление клептомании

Случаи такого вида психологического расстройства, как клептомания, в отличие от обыкновенного воровства, довольно редки. Если вор совершает кражу из стремления наживы, то клептоман делает это спонтанно, не имея какой-либо цели. Сам процесс кражи и является целью — тем действием, от которого такой человек получает удовольствие. Он прекрасно осознаёт противоправность своих действий, ему стыдно, однако противиться своему порыву больной не в состоянии.

Незаметно взяв в магазине какую-нибудь мелочь, клептоман в дальнейшем, скорей всего, избавиться от неё, а может быть, даже попытается вернуть на место, так как его целью было испытать чувство риска и удовлетворить внезапную потребность украсть. Это состояние характеризуется нервным возбуждением, которое проходит сразу после кражи. Клептоман не станет воровать, будучи раздражённым или из мстительного чувства. И действовать будет такой человек только самостоятельно, без сообщников.

Особенности болезни

Поймать клептомана или клептоманку (всё-таки чаще, по данным статистики, таким расстройством страдают женщины) проще всего в магазине. В крупных супермаркетах ассортимент товаров настолько широк, что здесь наверняка найдутся предметы, которые являются для клептомана привлекательными. Часто здесь присутствует элемент фетишизма. Это может быть косметика, белье, продукты или какие-либо предметы гардероба.

Нельзя утверждать, что клептоман совершает кражи часто. Правда, это может происходить с определённой периодичностью. Например:

• Украв, больной клептоманией долгое время живёт обычной жизнью, переживая эмоциональный подъем.
• Или, сорвавшись, входит в некоторый период обострения, в течение которого совершает серию краж.

Хронический случай клептомании — крайне редкий вариант.

Процент людей с таким заболеванием среди магазинных и прочих воров ничтожно мал. В основном воруют самые обычные граждане; часто это подростки и дети. Именно нацеленность на результат выдаёт истинную суть их поступка. Чтобы избежать наказания, воришки часто ссылаются на наличие у них столь «удобного» заболевания как клептомания. Однако корыстная составляющая их действий в корне отличается от состояния своеобразной «игры», которая характерна для настоящего клептомана.

Нельзя не упомянуть о пагубной «привычке» к воровству, свойственной нашему русскому народу. Это нельзя назвать клептоманией, однако такая «привычка» — тащить все, что плохо лежит, к сожалению, является частью нашего менталитета.

Вообще-то, клептомания – это сложно доказуемое психическое расстройство. Оно не имеет ничего общего с шизофренией, т.е. клептоман в обычной жизни никак себя не проявляет. В основном это достойные члены общества, люди честные. Именно то, что они сами испытывают угрызения совести, совершая кражи и признавая себя больными клептоманией, не позволяет им чувствовать себя комфортно. Клептоман часто страдает от одиночества, постоянно испытывает чувство вины.

Ранние проявления

Клептомания у детей – это явление редкое, но вполне возможное. Хотя, в основном, воровство в детском возрасте есть следствие некоторых особенностей восприятия окружающей действительности, способом воздействия на взрослых, реакцией на определённую жизненную ситуацию. Ребёнок-клептоман также нуждается в лечении, как и взрослый. Особенно ему необходимо внимание и забота родителей.

Интересно, что разных представителей молодого поколения привлекает в акте кражи различные мотивы. Это может быть

• стремление самоутвердиться в подростковой среде;
• привлечь внимание взрослых;
• развлечься столь необычным способом.

Известные случаи

Мать известного актёра Алена Делона была клептоманкой, и, признавая свой недуг, очень страдала. Американской актрисе Вайноне Райдер также поставили диагноз «клептомания» (хотя многие ставят его правильность под сомнение) и рекомендовали пройти курс лечения.

Вывод

Так кто такой клептоман? Больной клептоманией часто берёт то, что ему абсолютно не нужно, т. е. украденное не представляет для него материальной ценности. Члены семьи, как правило, в курсе такой проблемы. Если близкие внимательно отнесутся к состоянию такого человека, помогут начать лечение, а не станут осуждать или наказывать, то это станет ступенью на пути к избавлению от недуга.

Лечение

Возможно ли вылечить клептомана? Однозначного ответа, к сожалению, нет. Как показали исследования, у таких людей нарушен баланс серотонина. Это приводит к депрессии, осложнённой импульсивным поведением и навязчивыми желаниями.

Чаще всего за помощью обращаются родственники. Иногда человека признают клептоманом вследствие обстоятельств совершения кражи и направляют на лечение.

Для лечения используются и медикаментозные средства, и психологическое воздействие. Больные клептоманией редко самостоятельно обращаются за помощью, так как считают свой недуг постыдным и требующим наказания.

Комплексная терапия — это применение гормональных средств, антидепрессантов, использование методов нейролингвистического программирования, сенсибилизации. Клептоман не может объяснить свою тягу к совершению кражи, а потому выяснить причины заболевания клептоманией предстоит врачу. Здесь важен индивидуальный подход; это лечение следует проводить с учётом возраста, психологического состояния больного, остроты и частоты проявлений клептомании.

Клептоманкой может быть вполне обеспеченная женщина, девушка или старушка-пенсионерка; среди клептоманов встречаются также бедный студент или прилично одетый мужчина – возраст, пол, финансовая обеспеченность значения не имеют.

Заключение

Понятие клептомании в настоящее время употребляется часто не вполне корректно. Особенно внимательно следует отнестись к такой ситуации, когда налицо все составляющие преступления (кражи). Оценка психического состояния преступника должна быть поручена специалистам. Такие спорные ситуации постоянно возникают на западе, где под предлогом психического расстройства настоящие преступники остаются на свободе.

psiho.guru

Клептомания: причины, лечение, симптомы

. 

Человек крадет предметы, которые не представляют ценности для него. В такие моменты больной не пытается нажиться или отомстить. Не обуславливаются такие моменты ни бредом, ни галлюцинациями. Клептомания представляет собой непреодолимое желание воровать.

Эпизоды кражи сопровождаются нарастающим возбуждением и удовольствием после их выполнения. После этого приходят чувства вины и стыда. Диагностируют болезнь на основании анамнеза, жалоб пациента, его родственников, очевидцев, а также свидетельств правоохранителей. В качестве терапии используют медикаментозное и психологическое лечение.

Определение отклонения

Фиксируется много случаев психических расстройств различного характера. Клептоманы не могут контролировать то, что они совершают в порыве деяний. Клептомания — это неконтролируемое аддиктивное поведение, проявляющееся у больного периодически. Очень часто сложно разобраться в том, почему человек совершил кражу: с целью наживы или он имеет выраженное психическое расстройство.

Клептоман никак не выделяется из толпы. Он спокоен, уравновешен, ведет себя адекватно. Желание своровать (или получить удовольствие от содеянного) у него просыпается спонтанно.

В порыве достичь эйфории человек совершает преступление. Ощущения клептоманов в этот момент идентичны ощущениям наркоманов. Единственной разницей является, что наркоман выбирает путь «саморазрушения» самостоятельно, а клептоман – заложник психического расстройства.

Международная классификация позиционирует клептоманию, как психическое заболевание с кодом F63.2.

Возможные причины

Причины такого поведения до сих пор не выяснены, но известен ряд факторов, напрямую воздействующих на психику. Большинство ученых склоняется к тому, что в мозге пациентов- клептоманов происходят нарушения на клеточном уровне.

Все нервные импульсы, посылаемые из мозга, проводятся за счет нейромедиаторов. Их роль выполняет серотонин – вещество, которое отвечает за настроение, эмоциональную и психическую составляющую человеческой жизнедеятельности.

Когда серотонина не хватает, межклеточная связь разрывается, происходит отключение определенных мозговых центров. Отмирание нервных клеток вызывает сбой работы всего организма.

У человека появляются беспричинные страхи, депрессия, повышается тревожность, иногда могут проявиться и более серьезные расстройства.

В результате нехватки серотонина организм начинает сам искать острых ощущений, которые помогут повысить настроение. В момент кражи повышается адреналин, начинается выработка дофамина – нейромедиатор, отвечающий за наслаждение.

Причины клептомании:

• черепно-мозговые повреждения;
• длительное лечение психотропными препаратами;
• булимия, спровоцированная нервным расстройством;
• маниакально-депрессивный синдром;
• обсессия.

Очень редко клептомания проявляется в результате беременности. Определить, почему появляется такое состояние у женщин в период вынашивания плода, невозможно.

Специалисты утверждают, что это происходит вследствие нарушения гормонального баланса, который может спровоцировать любые поведенческие отклонения.

Болезнь или преступление

Кража — это преступление, совершенное неосознанно. Для клептоманов кража не является самоцелью, им важны эмоции. После того как острые ощущения сходят на нет, концентрация дофамина в крови снижается, приходят раскаяние, стыд, чувство безысходности.

Некоторые клептоманы даже возвращаются на место кражи, чтобы отдать сворованное. Большая же часть людей с таким отклонением старается как можно быстрее избавиться от украденного.

Когда же в крови вновь начинает повышаться адреналин и дофамин, все терзания уходят на второй план. Тяга к удовольствию настолько сильна, что человек не гнушается воровством даже у близких людей.

Отмечаются случаи, когда акт воровства воспринимается, как награда за переносимые им жизненные сложности: может происходить после определенной ситуации в жизни человека, позиционируемой им, как личный кризис, событие глобального значения. Существует еще одна разновидность клептомании – клептолагния.

Эта болезнь появляется в результате попыток компенсировать свою неспособность достигать сексуального удовлетворения без дополнительных стимуляций эмоциями. Когда человек берет чужие вещи без разрешения, он чувствует страх, тревожность, что приводит к полноценной сексуальной разрядке.

Группа риска

Недуг чаще проявляется у женщин в возрасте 30–40 лет. Психиатры отмечают, что болезнь начинает прогрессировать вследствие физических перегрузок, нервного перенапряжения или же травмы головы.

После проведения экспертиз у клептоманов часто находят в домах следы их преступлений. Жилища этих людей завалены всевозможными ненужными предметами.

Психическое отклонение может наблюдаться у людей любого статуса и материального положения. Недуг может идентифицироваться и в детском возрасте.

Симптоматика

Если вовремя не оказать клептоману медицинскую помощь, недуг может преобразоваться в более серьезные отклонения. Для этого нужно четко знать симптоматическую картину и понимать принцип протекания болезни. Симптомы клептомании:

• компульсивное расстройство, вызывающее дикое желание украсть любую вещь;
• эйфория при совершении кражи или сразу после нее;
• комплекс вины после эйфории.

На первом этапе приступа человек ощущает напряжение. Он сконцентрирован только на желании получить удовольствие от совершения акта воровства. Это ощущение чем-то напоминает сильную страсть или желание наркомана получить дозу, когда мысли затуманены и нет дела до последствий. Появляется тревожность, больной становится беспокойным, чувствует сильную неудовлетворенность.

После напряжения следует фаза самоудовлетворения своей потребности – импульсивное совершение акта кражи. Напряжение быстро сменяется удовлетворением, острой эйфорией. После снижения концентрации адреналина в крови приходит чувство вины. Клептоманы обычно – законопослушные граждане, которые не приемлют нарушать общепринятые нормы.

Третий цикл приступа сопровождается сильными угрызениями совести, которые приводят к появлению следующих симптомов:

• нарушение сна;
• сильный стресс;
• повышение уровня тревожности.

Эта симптоматика становится предшественником следующего приступа. Гнетущее напряжение заставляет пациента регулярно искать для себя положительных ощущений.

Осложнения клептомании приводят к разрыву социальных связей. В результате усиленно растущего напряжения человек постоянно думает о потере репутации, поэтому старается меньше общаться со знакомыми, замыкается в себе. Может появиться тяга к наркотическим веществам или алкоголю. В тяжелых случаях могут наблюдаться суицидальные наклонности.

Способы коррекции

Как только были отмечены первые симптомы заболевания, следует отправиться к профильному врачу. Занимается лечением клептомании психиатр. Необходимо объяснить больному, что ему нужно вылечиться. Без его желания любая терапия будет безуспешной. Лечение клептомании проводится двумя методами в комплексе.

1. Психотерапия – помогает узнать настоящие причины появления недуга, адаптировать человека к жизни, избавить его от навязчивых желаний.
2. Медикаментозное – прием препаратов, которые активизируют работу мозговых клеток, улучшают ток крови, помогают поднять настроение.

Кроме этого, врач пытается сделать перенос внимания больного на другой предмет или занятие. Вылечиться можно только посредством изменения образа жизни, мировосприятия и определения своего «Я» в этом мире.

Причины детской клептомании

Клептомания нередко проявляется у детей. Часто родители пытаются скрыть пагубную привычку, не задумываясь о том, что их дети больны.

Важно понимать, каковы причины, вызвавшие психическое отклонение у ребенка. Уже к 6 годам у ребенка формируются определенные установки, он прекрасно понимает, что хорошо и плохо. Некоторым детям свойственно нежелание подчиняться общепринятым нормам, несдержанность в своих желаниях получить определенную вещь, которая не нужна.

Клептомания может быть дополнительным симптомом олигофрении и шизофрении. Сделать из малыша клептомана могут следующие причины :

• недостаток внимания со стороны взрослых: после кражи ребенок ощущает удовольствие от общения с родителями, даже если его будут ругать, начинают развиваться мазохистские наклонности;
• попытки самоутвердиться: когда ребенка постоянно недооценивают и стараются во всем упрекнуть, он хочет сделать что-то по-своему, наперекор родителям;
• неправильное воспитание;
• врожденные отклонения развития работы мозговых центров.

Особенности лечения детей

Родителям нужно не только понимать, как проявляется и лечится детская клептомания, но и способствовать правильному мировосприятию ребенка: он не сразу начинает понимать, что есть вещи собственные, а есть чужие, которые нельзя брать.

Это ему нужно пытаться объяснить. Все ценные вещи должны лежать там, где они не будут доступны ребенку. У малыша должны быть свои вещи, за которые он несет ответственность – убирать их, следить, чтобы не сломались и пр.

Лечение клептомании должно проходить под присмотром врача. Проводится оно посредством психологического воздействия. Из медикаментов могут быть прописаны средства для снижения тревожности, улучшения функциональности нервных клеток. Обычно это комплекс витаминов группы В. Уже через 5–10 сеансов работы с психологом ребенок будет здоров.

Важно обращать внимание на изменения в поведении ребенка

Если нарушения стали следствием расстройства личности, необходима помощь психиатра: лечение будет совершенно иным.

Заключение

Клептомания – психическое отклонение, которое провоцирует человека совершить кражу, чтобы получить удовольствие. Происходит это вследствие нарушения выработки серотонина, который является нейромедиатором, передающим нервные импульсы из мозга.

Было выделено несколько факторов, которые могут оказать влияние на состояние психики. Необходимо знать, что клептомания – серьезное отклонение.

Без соответствующего лечения человек не может вылечить свое состояние. Заболевание может стать причиной самоубийства. Если обнаружилась эта патология, нужно сразу обращаться к специалисту: только он способен вылечить такое состояние.

urazuma.ru

No related posts.