Эмоциональная лабильность — причины, диагностика и лечение
Повышенная эмоциональная лабильность – это психопатологический симптом, характеризующийся легкостью развития аффективной реакции в ответ на слабые и умеренные раздражители. Пациентам свойственна плаксивость, пугливость, вспышки раздражения и гнева, смущение, открытая демонстрация радости. Настроение переменчивое, эмоции выраженные, на пике переживаний снижается самоконтроль и способность объективно оценивать ситуацию. Основной диагностикой занимается психиатр, используется метод беседы, наблюдения и психологическое тестирование. Лечение включает индивидуальную и групповую психотерапию, семейное консультирование, медикаментозную коррекцию.
Понятие «лабильность» переводится как «нестабильность, подвижность». Термин широко употребляется в физиологии для обозначения скорости реакции клеток и тканей на воздействие раздражителя.
Причины эмоциональной лабильности
Расстройство выраженности эмоций возникает на фоне нарушений работы центральной нервной системы. Провоцирующими факторами становятся социально-психологические негативные воздействия и соматические заболевания, косвенно либо напрямую влияющие на функции ЦНС. К наиболее распространенным причинам неустойчивости эмоциональной сферы относятся:
- Продолжительный стресс. Длительное психоэмоциональное напряжение истощает способность организма к саморегуляции.
Аффективная лабильность формируется при периодическом недосыпе, интенсивных физических и умственных нагрузках, межличностных конфликтах. - Психотравмирующая ситуация. Эмоциональная неустойчивость развивается как реакция на неожиданное неблагоприятное событие. Причиной может стать смерть близкого человека, развод, акт насилия.
- Эндокринный дисбаланс. Гормоны оказывают влияние на работу отделов мозга, отвечающих за эмоции и контроль поведения. Эмоциональная нестабильность нередко наблюдается у подростков в период полового созревания, беременных женщин, людей с патологиями щитовидной железы, надпочечников.
- Сосудистые заболевания. Факторами риска являются гипотония, гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга, церебральная форма болезни Бюргера. В основе аффективных нарушений лежит изменение кровоснабжения нервной ткани
- Неврологические заболевания. Эмоциональная лабильность выступает симптомом органических поражений мозга. Обнаруживается при черепно-мозговых травмах, опухолях, нейроинфекциях, тяжелых интоксикациях.
- Психические расстройства. Неустойчивость эмоций сопровождает большинство неврозов, психопатий, деменций. Является центральным симптомом при эмоционально-лабильном расстройстве.
Аффективная лабильность формируется при периодическом недосыпе, интенсивных физических и умственных нагрузках, межличностных конфликтах.
Обнаруживается при черепно-мозговых травмах, опухолях, нейроинфекциях, тяжелых интоксикациях.Патогенез
Эмоции отражают непосредственное отношение человека к объектам и ситуациям. Их выраженность и направленность является важным компонентом процесса познания окружающего мира и собственного состояния. Повышенная эмоциональная лабильность – нарушение интенсивности аффективных переживаний. Она возникает при дисбалансе процессов возбуждения и торможения в нервной системе с преобладающим сдвигом в сторону гиперактивации. Ускоряется нейронная передача сигнала, целенаправленность снижается. Выраженность эмоционального отклика становится неадекватной силе раздражителя. При этом содержание, направленность переживаний соответствуют ситуации. Например, недолгое расставание с близким человеком вызывает приступ рыданий и плача, не поддающийся контролю.
Симптомы эмоциональной лабильности
Основные проявления – чрезмерная эмоциональность, частые перепады настроения. Наиболее заметна повышенная слезливость. Плач провоцируется печальными и приятными событиями – просмотром мелодрамы, наблюдением за детской игрой, душевным разговором. Реакции такого типа характерны для сосудистых патологий, органических заболеваний мозга, астенического синдрома. Вспышки гнева и ярости неконтролируемы, но быстро угасают. Возникают в повседневных бытовых ситуациях, сопровождающихся фрустрацией, неудовлетворенностью. Нередко становятся причиной импульсивных агрессивных и аутоагрессивных действий – в приступе гнева пациенты кричат на детей, стучат кулаками по столу, наносят себе ушибы, провоцируют скандалы.
Другой распространенный симптом – чувствительность к возражениям, критике, грубости, нетерпимость к мнению других. Возникает неконтролируемое стремление доказывать собственную правоту, устанавливать справедливость, спорить.
На высоте аффекта гневливость может внезапно смениться смехом или плачем. Больным свойственна повышенная утомляемость, слабость, сниженная работоспособность. Сон после переживаний поверхностный, неспокойный, с частыми пробуждениями. Трудности концентрации внимания, быстрая смена настроения влияют на способность увлекаться каким-либо делом, достигать целей. Пациенты часто находятся в поиске своего призвания, пробуют разные виды деятельности. Им недостает упорства и целенаправленности.
Эмоциональную лабильность характеризуют частые перепады настроения
Осложнения
При отсутствии лечения эмоционально лабильные больные испытывают постоянное психическое напряжение и усталость, провоцируют конфликты с окружающими. Зачастую такое состояние приводит к депрессии, суицидальным мыслям, изоляции от общества. Нервное истощение проявляется хронической усталостью, развитием или обострением соматических заболеваний. Снижение мотивации, целенаправленности препятствует самостоятельному обращению пациентов за медико-психологической помощью.
При развитии осложнений они нуждаются в организующей и стимулирующей помощи родственников.
Диагностика
При обследовании больных с эмоциональной лабильностью основное внимание уделяется причинам этого симптома, определению базового заболевания. Наличие аффективной нестабильности выявляет психиатр, для проведения дифференциальной диагностики назначаются консультации специалистов соматического профиля: терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога. Специфическими методами исследования являются:
- Клиническая беседа. Больные часто говорят о повышенной плаксивости, вспышках гнева, раздражительности, невозможности контролировать аффективные реакции, несмотря на понимание их утрированности, необоснованности. Нередко эти симптомы сопровождаются ссорами на работе и дома, общей подавленностью, депрессией.
- Наблюдение. Беседа с врачом является стрессовой ситуацией для пациентов, поэтому вызывает повышенную напряженность. Пациенты чересчур эмоционально реагируют на вопросы специалиста: не могут подобрать слов от волнения, плачут, легко поддаются на конфликтную провокацию. В поведении неусидчивы, совершают навязчивые действия для снятия напряжения (покачивают ногой, постукивают карандашом об стол, перебирают пальцами край одежды).
- Психодиагностика. Специалист выполняет исследование эмоционально-личностной сферы, используя комплексные опросники (СМИЛ, 16-факторный опросник Кеттелла, опросник Айзенка), а также проективные методики (рисунок человека, метод цветовых выборов). По результатам психолог оценивает наличие эмоциональной лабильности, депрессии, выявляет вероятность личностных расстройств, неврозов. При подозрении на астенический синдром проводит пробы на оценку работоспособности (корректурная проба, таблицы Шульте).
Пациенты чересчур эмоционально реагируют на вопросы специалиста: не могут подобрать слов от волнения, плачут, легко поддаются на конфликтную провокацию. В поведении неусидчивы, совершают навязчивые действия для снятия напряжения (покачивают ногой, постукивают карандашом об стол, перебирают пальцами край одежды).Лечение эмоциональной лабильности
Для восстановления стабильности эмоционально-волевой сферы необходимо определить основное заболевание и провести его комплексное лечение.
Таким образом, этиотропная терапия может осуществляться психиатром, неврологом, эндокринологом, терапевтом, кардиологом и врачами других специальностей, включать в себя консервативные и хирургические процедуры. К методам специфического лечения относятся:
- Индивидуальная психотерапия. Сеансы направлены на выявление внутренних конфликтов, страхов, коррекцию самовосприятия, восстановление контроля над собственным телом и его реакциями. Используются методы когнитивно-поведенческой терапии, аутотренинг с релаксацией, арт-терапия.
- Групповая психотерапия. Посещение тренингов дает возможность улучшить социальную адаптацию пациентов, повысить уверенность в себе, восстановить целенаправленность и мотивацию к деятельности. В группе больной осваивает навыки эффективной коммуникации, разрешения конфликтов, имеет возможность наблюдать и анализировать реакции окружающих.
- Консультирование. Психотерапевт рассказывает членам семьи о причинах эмоциональной лабильности, особенностях проявлений, прогнозе. Дает рекомендации о том, как реагировать на колебания настроения пациента, как скорректировать отношения и режим дня для ускорения выздоровления.
- Медикаментозная коррекция. Показано применение препаратов, позволяющих снизить тревожность, напряженность, депрессию, восстановить эмоциональное спокойствие. Врач-психиатр назначает транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты, а при выраженных поведенческих нарушениях – нейролептики в минимальной дозировке.
Дает рекомендации о том, как реагировать на колебания настроения пациента, как скорректировать отношения и режим дня для ускорения выздоровления.Групповая психотерапия
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от течения основного заболевания, но грамотный подход к лечению всегда позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, компенсировать симптомы эмоционального нарушения навыками релаксации и саморегуляции. Наиболее эффективный способ профилактики заключается в рациональной организации режима работы и отдыха. Периоды интенсивной умственной работы должны сменяться физическими нагрузками (лучше на свежем воздухе).
Эмотивно-лабильный тип личности
Эмотивно—лабильный тип личности
Разные ученые по-разному определяют эмотивно—лабильный тип личности. Так, К. Леонгард называет их эмотивными личностями, А.Е. Личко лабильным типом, а П.Б. Ганушкин — эмотивно — лабильными, или реактивно-лабильными. Основной характерной чертой этого типа является крайняя изменчивость и неустойчивость настроения. Это так называемые люди настроения.
От того, какое у них настроение в данный момент, зависит их восприятие мира. Это люди очень чувствительные, впечатлительные и мягкосердечные. Такие качества часто придают им вид хрупкого, нежного, иногда наивного создания. По большей части в молодости это открытые, веселые, несколько даже простодушные и наивные люди, однако на окружающих могут производить впечатление недотрог и капризных людей.
Любая, даже небольшая, неприятность приводит их в уныние и омрачает их душевное состояние, хотя и ненадолго. Любое радостное сообщение может вывести их из этого состояния и сделать жизнерадостными и веселыми. В зрелом возрасте и к старости общий фон настроения все чаще становится более печальным. Со стороны может показаться, что настроение таких людей меняется беспричинно, но это не так.
Просто на события, являющиеся для других людей малозначительными, эмотивные личности реагируют сменой настроения. Это может быть и плохая погода, и нечаянно сказанное слово, пришедшие в голову печальные воспоминания, увиденная грязь или бездомная собака или кошка. Это может быть малозаметное событие, так что иногда сам человек не может дать отчет, почему у нее испортилось настроение и стало тоскливо.
Эмотивных людей можно отличить по внешним проявлениям. Обычно видно, что их глубоко захватывают события. Когда они смотрят фильм с драматическим сюжетом или читают книгу с печальным концом, то легко могут расплакаться.
Слезами могут сопровождаться также печальные рассказы, какие-либо грустные события или истории.
Внешняя легкость появления эмоций и их проявлений может создать ошибочное мнение об этих людях как о поверхностных и легкомысленных. Но это не так. Они способны на глубокие чувства, их дружба верна, они очень преданны. В отношении с близкими и родными это Прекрасные родители, мужья, жены, они проявляют истинную любовь и заботу по отношению ко всем. Хотя такие отношения могут нарушаться ссорами и обидами, Но так уж устроены эти люди, без этого они не могут Жить.
Эмотивные люди очень чувствительны к мнению окружающих. Любое порицание, замечание, выговор или просто резко сказанное слово приводит их в уныние, заставляет переживать и, наоборот, хвалебное слово, благодарность, знаки внимания, поощрение приводят в радостное, приподнятое настроение и повышают самооценку.
Сильные душевные потрясения могут оказать на таких людей глубокое воздействие и привести к реактивной депрессии, и тогда они теряют способность к сопротивлению, что может привести к попытке самоубийства.
Эти люди обычно выбирают профессии, которые предполагают тонкое понимание человеческих эмоций: поэт, писатель, артист, художник и т. п.
Итак, эмотивной личности присущи такие черты, которые направлены на окружающих и привлекают их — эмоциональность, мягкосердечность, альтруизм, сострадание, жалость, сопереживание, добросердечность, чувство долга и обязательность, доброжелательность, эмоциональное понимание внутреннего мира собеседника.
Но в то же время в их характерах есть черты, которые создают дискомфорт во взаимоотношениях и являются причиной конфликтов. Это крайняя впечатлительность, слезливость, необходимость «оранжерейного» к ним отношения, неумение отстаивать свои интересы.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
Эмотивный тип личности — Блог Викиум
Поведение личности зависит от многих факторов. Эмотивный тип личности характеризуется излишней чувствительностью.
Обычно даже незначительное происшествие вызывает у таких людей бурю эмоций и переживаний. В обществе их называют плаксами и нытиками. В этой статье вы узнаете об особенностях эмотивного типа личности.
Что такое эмотивный тип личности?
В психологии эмотивность считается высоким уровнем эмоциональной реактивности. Человек подобного психотипа будет очень сильно переживать как негативные события, так и положительные. Все переживания у такого человека изображены на лице, и он просто не может их скрыть. Психологи уверены, что на это могут влиять негативные события в детстве.
Одним из первых разработал типологию и определение типов личности Леонгард. На сегодняшний день психологам так и не удалось до конца выявить причины формирования эмотивного типа. Некоторые из них считают, что человек, склонный к эмотивности, уже рождается со слабой нервной системой. Также есть теория о том, что подобное закладывается еще внутриутробно. Например, когда беременная женщина часто плачет и ругается со своей второй половиной.
Не менее сильно оказывает воздействие на формирование психотипа воспитание. Ведь если малыш привык подавлять свои эмоции, это поведение переносится во взрослую жизнь.
Эмотивный тип акцентуации у женщин проявляется в виде застенчивости, стеснительности и скромности. Такие дамы не любят ничего демонстрировать напоказ и могут позволить себе плакать перед людьми. С мужчинами в данном случае гораздо сложнее, ведь они не привыкли демонстрировать свои эмоции. Подобное поведение закладывается еще в детстве, когда они слышат от родителей, что нельзя плакать и проявлять эмоции.
Особенности поведения
Радикал эмотив всегда активно жестикулирует и эмоционально разговаривает. Это может значить, что у человека слишком много внутренней энергии. Такой человек добр и дружелюбен, старается не ввязываться в конфликты. Основными особенностями поведения эмотивного типа личности можно считать следующие компоненты:
- привязанность к людям;
- страх перед новым;
- излишне острая реакция на какие-либо события;
- любовь к самопожертвованию;
- склонность к эмоциональной лабильности;
- нежелание быть лидером;
- хорошая интуиция.
Общаться с эмотивной личностью можно, но необходимо выстраивать правильную структуру в разговоре, избегая насмешек и двусмысленных фраз. Перед тем как начать общение с такой личностью, нужно тщательно продумать фразы и тему разговора. Не стоит пренебрегать чувствами таких людей, ведь часто невнимательность окружающих может привести к психологическим проблемам.
Умение разбираться в психологии людей может каждому пригодиться в жизни. Для его получения можно пройти курс Викиум «Менталист».
Читайте нас в Telegram — wikiumПсихолого-педагогические приемы формирования коллектива и оптимизации межличностных отношений в классе
ИТО — ИНДИВИДУАЛЬНО-ТИПОЛОГИЧЕСКИЙ ОПРОСНИК (Л.Н.СОБЧИК)
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Методика ИТО представляет собой инструмент исследования индивидуально-типологических свойств. Она позволяет отнести каждого конкретного человека к определенному типу. В основе методики лежит разработанная Л.Н. Собчик теория ведущих тенденций, согласно которой основу личностного фактора составляет одна или несколько ведущих тенденций, пронизывающих разные уровни развития личности – от врожденных свойств темперамента, через характер, который формируется в процессе взаимодействия темперамента с социальной средой, – к зрелой личности, в которой объединение осуществляется интегрированным “Я” (самосознание, самооценка, самоконтроль). Ведущие тенденции определяют индивидуальный тип переживания, силу и направленность мотивации, стиль межличностного общения и познавательных процессов.
СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ
Психодиагностические исследования личности с целью профконсультации, выявления направлений психологической помощи, комплектования групп, самопознания и т.п.
СТРУКТУРА МЕТОДИКИ
Опросник ИТО опирается на значительный опыт автора по разработке и интерпретации данных русской версии теста MMPI — СМИЛ. Опросник отличается небольшим количеством (всего 91) и простотой включенных в него утверждений, не вызывающих настороженности со стороны испытуемых, а также наличием шкал достоверности (“ложь” и “аггравация”), которые позволяют судить о том, насколько мотивационные искажения могут повлиять на результаты тестирования.Время выполнения теста — 30 минут.
ПЕРЕЧЕНЬ ФАКТОРНЫХ ШКАЛ
ложь (неискренность, тенденция показать себя в лучшем свете) аггравация (стремление подчеркнуть имеющиеся проблемы и сложность собственного характера) экстраверсия (обращенность в мир реально существующих объектов и ценностей, открытость, стремление к расширению круга контактов, общительность) спонтанность (непродуманность в высказываниях и поступках) агрессивность (активная самореализация, упрямство и своеволие в отстаивании своих интересов) ригидность (инертность, тугоподвижность) установок, субъективизм, повышенное стремление к отстаиванию своих взглядов и принципов, критичность в отношении иных мнений) интроверсия (обращенность в мир субъективных представлений и переживаний, тенденция к уходу в мир иллюзий, фантазий и субъективных идеальных ценностей сдержанность, замкнутость) сензитивность (впечатлительность, склонность к рефлексии, пессимистичность в оценке перспектив) тревожность (эмоциональность, восприимчивость, незащищённость) лабильность (эмотивность, выраженная изменчивость настроения, мотивационная неустойчивость, сентиментальность, стремление к эмоциональной вовлеченности) На круговой диаграмме 8 последних шкал объединены в четыре полярные пары: экстраверсия – интроверсия, спонтанность – сензитивность и т.п.Интерпретация находится в прямой зависимости от количества значимых ответов по 8 шкалам (исключая шкалы “ложь” и “аггравация”):
0-1 балл – гипоэмотивность, плохое самопонимание или неоткровенность при обследовании; 3–4 балла (норма) – гармоничная личность; 5–7 баллов (умеренная выраженность) – акцентуированные черты; 8–9 баллов (избыточная выраженность) – состояние эмоциональной напряженности, затрудненная адаптация. Следует учесть, что данные интервальные границы сформулированы автором по теоретическим соображениям и не опираются в данном случае на структуру статистического распределения тестовых баллов. По этому признаку ИТО приближается к «авторским тестам».Тенденции, компенсированные полярными свойствами (то есть антитенденциями), являются свидетельством значительной эмоциональной напряженности и признаком наличия внутреннего конфликта, если показатели выше 5 баллов. Для нормы (в пределах 4 баллов) это свидетельство сбалансированности разнонаправленных свойств.
Социально-психологические аспекты (лидерство, компромиссность и т. д.) проявляются как акцентуированный или дезадаптирующий стиль межличностного поведения при выраженных показателях (более 4 баллов) по соседствующим типологическим свойствам.
По шкалам “аггравация” и “ложь” можно судить о надежности полученных результатов:
высокие показатели по шкале “ложь” выявляют неискренность и тенденцию показать себя в лучшем свете; высокие показатели по шкале “аггравация” выявляют стремление подчеркнуть имеющиеся проблемы и сложность собственного характера; если хотя бы по одной из этих шкал набрано более 5 баллов, данные недостоверны. ПРЕДСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВПример результата
Результаты теста могут быть представлены в трёх формах:
круговая диаграмма, указывающая значения по 8 основным факторам; текстовые интерпретации факторов; таблица данных, в которую включены сырые баллы, стены, процентили (процент от выборки стандартизации). ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ И ПСИХОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫМетодика ИТО разработана Л.Н.Собчик, ведущим специалистом в области психологии индивидуальности. Методика успешно применяется с 1996 года и уже послужила основой для целого ряда научно-исследовательских и практических работ в сфере изучения профессионально важных личностных свойств и толерантности к стрессу на контингенте лиц, профессиональная деятельность которых проходит в особо сложных и опасных условиях (милиция, вневедомственная охрана, инкассаторы), а также в сфере межличностной коммуникации в рамках управленческих структур различных профессиональных групп.
Надежность методики подтверждена статистической обработкой данных, полученных в результате проведенных исследований по изучению личностных особенностей психически здоровых людей разного пола, возраста и разной профессиональной направленности (свыше 1000 наблюдений) и при обследовании больных с пограничными (ситуативно обусловленными) расстройствами (более 450 наблюдений).
Достоверные связи показателей ИТО (r = +0,73) подтверждены данными корреляционного анализа в процессе сопоставления баллов, отражающих степень выраженности типологических тенденций, с данными объективного наблюдения и результатами психодиагностического исследования тестами СМИЛ (MMPI), МЦВ (Люшер), МПВ (Сонди) и ДМО (Лири). Наиболее сильные связи обнаружены по факторам “экстраверсия”, “тревожность”, “агрессивность”, “спонтанность” и “сензитивность” (r = +0,84), несколько ниже показатели корреляции по факторам “ригидность” и “лабильность” (r = +0,68).
Инструкция: Прочитав каждое утверждение, зачеркните «Да» перед номером соответствующего утверждения, если согласны с утверждением или «Нет» если не согласны.
Ответ ДА
Ответ НЕТ
Утверждение
Нет
1. Я постараюсь отнестись к исследованию ответственно и быть максимально искренним
Нет
2. У меня очень сложный и трудный для окружающих характер
Нет
3. Я лучше справляюсь с работой в тиши и одиночестве чем в присутствии многих людей или в шумном месте
Нет
4. Решая серьезные проблемы, я, как правило, обхожусь без посторонней помощи
Нет
5. Я очень редко заговариваю первым с незнакомыми людьми
Нет
6. Для меня важно, что подумают другие о моих высказываниях и поступках
Нет
7. Если будет нужно, я разрушу все преграды на пути к достижению цели
Нет
8. Я часто тревожусь по пустякам
Нет
9. В моих неудачах виноваты определенные люди
Нет
10. Для меня важно иметь общее мнение с теми людьми, с которыми я обычно общаюсь
Нет
11. Меня мало касается все, что случается с другими
Нет
12. Мне интересны яркие, артистичные личности
Нет
13. Мне нет дела до чужих страданий: хватает своих
Нет
14. В шумной компании я чаще всего — в роли только наблюдателя
Нет
15. Для меня невыносимо наблюдать страдания других людей
Нет
16. Я – человек абсолютно правдивый и искренний
Нет
17. Все мои беды связаны с собственным неумением ладить с людьми
Нет
18. Меня часто тянет к шумным компаниям
Нет
19. Принимая важное решение, я всегда действую самостоятельно
Нет
20. Мне всегда приятно заводить новых знакомых
Нет
21. Берясь за какое-либо дело, я не стану долго раздумывать прежде чем начать действовать
Нет
22. Меня раздражают люди, пытающиеся изменить мое мнения, когда я уверен в своей правоте
Нет
23. Я часто волнуюсь за близких мне людей даже без серьезного повода
Нет
24. Я не могу терпеть, когда кто-нибудь меняет заведенный мною порядок
Нет
25. Я умею привлекать к себе внимание окружающих меня людей
Нет
26. В жизни я твердо придерживаюсь определенных принципов
Нет
27. Люблю посещать компании, где можно танцевать или петь
Нет
28. Я чрезвычайно чувствителен к изменениям в настроении окружающих меня людей
Нет
29. Я могу не смущаясь дурачиться в веселой компании
Нет
30. Я спокойно отношусь к тому, что кто-то рядом переживает по поводу своих неприятностей
Нет
31. Я никогда не поступаю как эгоист
Нет
32. Часто бывает так, что из-за меня у окружающих портится настроение
Нет
33. Интересные идеи приходят мне в голову чаще, когда я один, а не в присутствии многих людей
Нет
34. Я могу взять на себя ответственность за целую группу людей для пользы дела
Нет
35. Мне трудно преодолеть застенчивость, когда нужно говорить перед группой людей
Нет
36. Мнение старших по возрасту или положению большого значения для меня не имеет
Нет
37. Мне не трудно заставить других людей действовать так, как я считаю нужным
Нет
38. Я так сильно переживаю неудачи, что у меня ухудшается самочувствие
Нет
39. Я всегда бываю упрям в тех случаях, когда уверен в своей правоте
Нет
40. Если в компании я не нахожусь в центре внимания, мне становится скучно и неинтересно
Нет
41. Никто не может навязать мне свое мнение
Нет
42. М…
Если Вы являетесь автором этой работы и хотите отредактировать, либо удалить ее с сайта — свяжитесь, пожалуйста, с нами.
Тест индивидуально-типологический опросник (л.н.собчик) — Супермаркет тренингов и услуг по развитию персонала компании
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Методика ИТО представляет собой инструмент исследования индивидуально-типологических свойств. Она позволяет отнести каждого конкретного человека к определенному типу. В основе методики лежит разработанная Л.Н. Собчик теория ведущих тенденций, согласно которой основу личностного фактора составляет одна или несколько ведущих тенденций, пронизывающих разные уровни развития личности – от врожденных свойств темперамента, через характер, который формируется в процессе взаимодействия темперамента с социальной средой, – к зрелой личности, в которой объединение осуществляется интегрированным “Я” (самосознание, самооценка, самоконтроль). Ведущие тенденции определяют индивидуальный тип переживания, силу и направленность мотивации, стиль межличностного общения и познавательных процессов.
СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ
Психодиагностические исследования личности взрослых людей с целью профконсультации, выявления направлений психологической помощи, комплектования групп, самопознания и т.п.
СТРУКТУРА МЕТОДИКИ
Опросник ИТО опирается на значительный опыт автора по разработке и интерпретации данных русской версии теста MMPI — СМИЛ. Опросник отличается небольшим количеством (всего 91) и простотой включенных в него утверждений, не вызывающих настороженности со стороны испытуемых, а также наличием шкал достоверности (“ложь” и “аггравация”), которые позволяют судить о том, насколько мотивационные искажения могут повлиять на результаты тестирования.
Время выполнения теста — 30 минут.
ПЕРЕЧЕНЬ ФАКТОРНЫХ ШКАЛ
- ложь (неискренность, тенденция показать себя в лучшем свете)
- аггравация (стремление подчеркнуть имеющиеся проблемы и сложность собственного характера)
- экстраверсия (обращенность в мир реально существующих объектов и ценностей, открытость, стремление к расширению круга контактов, общительность)
- спонтанность (непродуманность в высказываниях и поступках)
- агрессивность (активная самореализация, упрямство и своеволие в отстаивании своих интересов)
- ригидность (инертность, тугоподвижность) установок, субъективизм, повышенное стремление к отстаиванию своих взглядов и принципов, критичность в отношении иных мнений)
- интроверсия (обращенность в мир субъективных представлений и переживаний, тенденция к уходу в мир иллюзий, фантазий и субъективных идеальных ценностей сдержанность, замкнутость)
- сензитивность (впечатлительность, склонность к рефлексии, пессимистичность в оценке перспектив)
- тревожность (эмоциональность, восприимчивость, незащищённость)
- лабильность (эмотивность, выраженная изменчивость настроения, мотивационная неустойчивость, сентиментальность, стремление к эмоциональной вовлеченности)
На круговой диаграмме 8 последних шкал объединены в четыре полярные пары: экстраверсия – интроверсия, спонтанность – сензитивность и т.п.
Интерпретация находится в прямой зависимости от количества значимых ответов по 8 шкалам (исключая шкалы “ложь” и “аггравация”):
- 0-1 балл – гипоэмотивность, плохое самопонимание или неоткровенность при обследовании;
- 3–4 балла (норма) – гармоничная личность;
- 5–7 баллов (умеренная выраженность) – акцентуированные черты;
- 8–9 баллов (избыточная выраженность) – состояние эмоциональной напряженности, затрудненная адаптация.
Следует учесть, что данные интервальные границы сформулированы автором по теоретическим соображениям и не опираются в данном случае на структуру статистического распределения тестовых баллов. По этому признаку ИТО приближается к «авторским тестам».
Тенденции, компенсированные полярными свойствами (то есть антитенденциями), являются свидетельством значительной эмоциональной напряженности и признаком наличия внутреннего конфликта, если показатели выше 5 баллов. Для нормы (в пределах 4 баллов) это свидетельство сбалансированности разнонаправленных свойств.
Социально-психологические аспекты (лидерство, компромиссность и т. д.) проявляются как акцентуированный или дезадаптирующий стиль межличностного поведения при выраженных показателях (более 4 баллов) по соседствующим типологическим свойствам.
По шкалам “аггравация” и “ложь” можно судить о надежности полученных результатов:
- высокие показатели по шкале “ложь” выявляют неискренность и тенденцию показать себя в лучшем свете;
- высокие показатели по шкале “аггравация” выявляют стремление подчеркнуть имеющиеся проблемы и сложность собственного характера;
- если хотя бы по одной из этих шкал набрано более 5 баллов, данные недостоверны.
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
Пример результата (скачать в формате MS Word, отчет для психолога).
Результаты теста могут быть представлены в трёх формах:
- круговая диаграмма, указывающая значения по 8 основным факторам;
- текстовые интерпретации факторов;
- таблица данных, в которую включены сырые баллы, стены, процентили (процент от выборки стандартизации).
ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ И ПСИХОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ
Методика ИТО разработана Л.Н.Собчик, ведущим специалистом в области психологии индивидуальности. Методика успешно применяется с 1996 года и уже послужила основой для целого ряда научно-исследовательских и практических работ в сфере изучения профессионально важных личностных свойств и толерантности к стрессу на контингенте лиц, профессиональная деятельность которых проходит в особо сложных и опасных условиях (милиция, вневедомственная охрана, инкассаторы), а также в сфере межличностной коммуникации в рамках управленческих структур различных профессиональных групп.
Надежность методики подтверждена статистической обработкой данных, полученных в результате проведенных исследований по изучению личностных особенностей психически здоровых людей разного пола, возраста и разной профессиональной направленности (свыше 1000 наблюдений) и при обследовании больных с пограничными (ситуативно обусловленными) расстройствами (более 450 наблюдений).
Достоверные связи показателей ИТО (r = +0,73) подтверждены данными корреляционного анализа в процессе сопоставления баллов, отражающих степень выраженности типологических тенденций, с данными объективного наблюдения и результатами психодиагностического исследования тестами СМИЛ (MMPI), МЦВ (Люшер), МПВ (Сонди) и ДМО (Лири). Наиболее сильные связи обнаружены по факторам “экстраверсия”, “тревожность”, “агрессивность”, “спонтанность” и “сензитивность” (r = +0,84), несколько ниже показатели корреляции по факторам “ригидность” и “лабильность” (r = +0,68).
Инструкция: Прочитав каждое утверждение, зачеркните «Да» перед номером соответствующего утверждения, если согласны с утверждением или «Нет» если не согласны.
Ответ ДА | Ответ НЕТ | Утверждение |
Да | Нет | 1. Я постараюсь отнестись к исследованию ответственно и быть максимально искренним |
Да | Нет | 2. У меня очень сложный и трудный для окружающих характер |
Да | Нет | 3. Я лучше справляюсь с работой в тиши и одиночестве чем в присутствии многих людей или в шумном месте |
Да | Нет | 4. Решая серьезные проблемы, я, как правило, обхожусь без посторонней помощи |
Да | Нет | 5. Я очень редко заговариваю первым с незнакомыми людьми |
Да | Нет | 6. Для меня важно, что подумают другие о моих высказываниях и поступках |
Да | Нет | 7. Если будет нужно, я разрушу все преграды на пути к достижению цели |
Да | Нет | 8. Я часто тревожусь по пустякам |
Да | Нет | 9. В моих неудачах виноваты определенные люди |
Да | Нет | 10. Для меня важно иметь общее мнение с теми людьми, с которыми я обычно общаюсь |
Да | Нет | 11. Меня мало касается все, что случается с другими |
Да | Нет | 12. Мне интересны яркие, артистичные личности |
Да | Нет | 13. Мне нет дела до чужих страданий: хватает своих |
Да | Нет | 14. В шумной компании я чаще всего — в роли только наблюдателя |
Да | Нет | 15. Для меня невыносимо наблюдать страдания других людей |
Да | Нет | 16. Я – человек абсолютно правдивый и искренний |
Да | Нет | 17. Все мои беды связаны с собственным неумением ладить с людьми |
Да | Нет | 18. Меня часто тянет к шумным компаниям |
Да | Нет | 19. Принимая важное решение, я всегда действую самостоятельно |
Да | Нет | 20. Мне всегда приятно заводить новых знакомых |
Да | Нет | 21. Берясь за какое-либо дело, я не стану долго раздумывать прежде чем начать действовать |
Да | Нет | 22. Меня раздражают люди, пытающиеся изменить мое мнения, когда я уверен в своей правоте |
Да | Нет | 23. Я часто волнуюсь за близких мне людей даже без серьезного повода |
Да | Нет | 24. Я не могу терпеть, когда кто-нибудь меняет заведенный мною порядок |
Да | Нет | 25. Я умею привлекать к себе внимание окружающих меня людей |
Да | Нет | 26. В жизни я твердо придерживаюсь определенных принципов |
Да | Нет | 27. Люблю посещать компании, где можно танцевать или петь |
Да | Нет | 28. Я чрезвычайно чувствителен к изменениям в настроении окружающих меня людей |
Да | Нет | 29. Я могу не смущаясь дурачиться в веселой компании |
Да | Нет | 30. Я спокойно отношусь к тому, что кто-то рядом переживает по поводу своих неприятностей |
Да | Нет | 31. Я никогда не поступаю как эгоист |
Да | Нет | 32. Часто бывает так, что из-за меня у окружающих портится настроение |
Да | Нет | 33. Интересные идеи приходят мне в голову чаще, когда я один, а не в присутствии многих людей |
Да | Нет | 34. Я могу взять на себя ответственность за целую группу людей для пользы дела |
Да | Нет | 35. Мне трудно преодолеть застенчивость, когда нужно говорить перед группой людей |
Да | Нет | 36. Мнение старших по возрасту или положению большого значения для меня не имеет |
Да | Нет | 37. Мне не трудно заставить других людей действовать так, как я считаю нужным |
Да | Нет | 38. Я так сильно переживаю неудачи, что у меня ухудшается самочувствие |
Да | Нет | 39. Я всегда бываю упрям в тех случаях, когда уверен в своей правоте |
Да | Нет | 40. Если в компании я не нахожусь в центре внимания, мне становится скучно и неинтересно |
Да | Нет | 41. Никто не может навязать мне свое мнение |
Да | Нет | 42. Мне нравится путешествовать с разными, каждый раз новыми попутчиками |
Да | Нет | 43. Я могу изменить свое мнение под давлением окружающих |
Да | Нет | 44. В поезде я с удовольствием провожу время в беседе с попутчиками |
Да | Нет | 45. Я никогда не вру |
Да | Нет | 46. Я никогда не откладываю на завтра то, что следовало сделать сегодня |
Да | Нет | 47. Я вечно ни чем не доволен |
Да | Нет | 48. Я люблю одиночество, позволяющее мне сосредоточиться на своих мыслях |
Да | Нет | 49. Я умею заинтересовать людей и повести их за собой |
Да | Нет | 50. Мне нравится командовать другими |
Да | Нет | 51. Я умею дать отпор тем, кто вмешивается в мои дела |
Да | Нет | 52. Мне бывает неловко за высказывания и поступки моих близких |
Да | Нет | 53. Мне нередко приходилось в драке защищать свои права |
Да | Нет | 54. Я испытываю чувство вины (или даже стыда), если меня преследуют неудачи |
Да | Нет | 55. Мое настроение находится в сильной зависимости от настроя тех, кто меня окружает |
Да | Нет | 56. Я добиваюсь своего упорством и настойчивостью |
Да | Нет | 57. Мне часто бывает скучно, когда вокруг все веселятся |
Да | Нет | 58. Мое грустное настроение легко исправляется, если я смотрю в кино или по телевизору комедийное представление |
Да | Нет | 59. Ради сохранения добрых отношений я могу отказаться от своих намерений |
Да | Нет | 60. Я всегда придерживаюсь общепринятых правил поведения |
Да | Нет | 61. Меня любят все мои друзья |
Да | Нет | 62. У меня трагичная судьба |
Да | Нет | 63. У меня много близких друзей |
Да | Нет | 64. Я самый несчастный человек на свете |
Да | Нет | 65. Мне проще надеяться на других, чем брать на себя ответственность, даже если речь идет о моих проблемах |
Да | Нет | 66. Я стараюсь быть таким «как все», не выделяться среди других |
Да | Нет | 67. Я – человек спокойный, уравновешенный |
Да | Нет | 68. Я могу долго не реагировать на чьи-то шутки, но потом «взорваться»гневной реакцией |
Да | Нет | 69. Я очень чувствителен к изменениям погоды |
Да | Нет | 70. Я не люблю присутствовать на шумных застольях |
Да | Нет | 71. Я могу проявить безалаберность в делах, а потом понемногу приводить их в порядок |
Да | Нет | 72. Я люблю ходить в гости |
Да | Нет | 73. Мне все равно, что обо мне думают окружающие |
Да | Нет | 74. Я волнуюсь только по поводу очень больших неприятностей |
Да | Нет | 75. Я никогда не испытываю желания выругаться |
Да | Нет | 76. Я никого никогда не обманывал |
Да | Нет | 77. Мне никто не нужен и я не нужен никому |
Да | Нет | 78. Я – человек застенчивый |
Да | Нет | 79. Мне ужасно не везет в жизни |
Да | Нет | 80. Я часто стараюсь следовать советам более авторитетной личности |
Да | Нет | 81. Я бы очень переживал, если бы кого-то задел или обидел |
Да | Нет | 82. Меня ни чем не испугать |
Да | Нет | 83. Я часто пользуюсь чужими советами при решении своих проблем |
Да | Нет | 84. В своих неудачах я в первую очередь виню самого себя |
Да | Нет | 85. Я совершенно не обращаю внимания на свой стиль одежды |
Да | Нет | 86. Я не стараюсь планировать свое ближайшее будущее и работу |
Да | Нет | 87. Когда меня зовут в гости, я чаще всего думаю: «Лучше бы мне остаться дома» |
Да | Нет | 88. Я ничего не знаю о личных проблемах окружающих меня людей |
Да | Нет | 89. Малейшая неудача резко снижает мое настроение |
Да | Нет | 90. Я никогда не сержусь |
Да | Нет | 91. Я отвечал на все вопросы очень правдиво |
Ключ к обсчету результатов:
Ложь:
Да 16, 31, 45, 46, 60, 61, 75, 76, 90
Аггравация:
Да 2, 17, 32, 47, 62, 64, 77, 79
Экстраверсия:
Да 12, 27, 29, 42, 44, 72
Нет 14, 57, 87
Спонтанность:
Да 4, 19, 21, 34, 49, 50
Нет 6, 65, 80
Агрессивность:
Да 7, 22, 36, 37, 51, 53, 68
Нет 66, 81
Ригидность:
Да 9, 24, 26, 39, 41, 56
Нет 71, 83, 86
Интроверсия:
Да 3, 5, 33, 35, 48, 78
Нет 18, 20, 63
Сензитивность:
Да 15, 28, 43, 59, 89
Нет 11, 13, 30, 74
Тревожность:
Да 8, 23, 38. 52, 54, 69, 84
Нет 67, 82
Лабильность:
Да 10, 25, 40, 55, 58
Нет 70, 73, 85, 88
Литература
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Психологическая природа эмоций
1.1. Исследование эмоций в психологии (теории и концепции)
Физиологические теории эмоций
Психодинамические (мотивационные) теории эмоций
Когнитивные теории эмоций
Связь эмоций с различными сферами психики человека
1.2. Виды эмоциональных состояний и их характеристика
Аффекты, их психологическая характеристика
Проблема стресса
Фрустрация, типы реакций в состоянии фрустрации
1.3. Методы экспериментального изучения эмоциональной сферы человека
Методы исследования нейрофизиологического компонента
эмоций
Методы исследования экспрессивного ряда эмоционального процесса
Методы исследования феноменологического (импрессивного) компонента эмоций
Глава 2. Возрастные особенности эмоциональной сферы детей
2.1. Закономерности развития эмоций в детском возрасте
2.2. Содержание и этапы эмоционального развития детей
«Комплекс оживления»
Трансформация содержания эмоциональных переживаний
Социализация эмоций
Механизмы эмоциональной регуляции
Возрастная динамика эмоциональной регуляции
Произвольная регуляция переживания и выражения эмоций
Вербальное обозначение эмоциональных состояний
2.3. Индивидуальные характеристики эмоциональной сферы детей
Эмоциональная устойчивость
Эмоциональная лабильность
Эмоциональность и эмотивность
Индивидуальные эмоциональные стили
Глава 3. Когнитивный и аффективный компоненты эмоциональной сферы ребенка
3.1. Представления об эмоциях у детей
Представления об эмоциях как структура знаний об
эмоциональных явлениях
Эмоциональные представления как фактор психического развития
Представления об эмоциях у детей как результат их познания эмоциональных явлений
3.2. Идентификация и воспроизведение эмоциональных состояний детьми (декодирование и кодирование эмоций)
Восприятие и понимание эмоций как основа идентификации эмоциональных явлений (декодирование эмоций)
Воспроизведение эмоциональных состояний (кодирование эмоций)
3.3. Социальные переживания детей
Глава 4. Эмоциональная сфера детей как объект психологического изучения и воздействия
4.1. Диагностика эмоциональной сферы детей
Предмет диагностики эмоциональной сферы детей
Специфика диагностики эмоциональной сферы детей
(возрастная, инструментальная, организационная)
Диагностические средства эмоциональной сферы детей
4.2. Развитие и обогащение эмоциональной сферы ребенка
4.3. Коррекция эмоциональной сферы ребенка
Общая характеристика коррекционной работы с эмоциональной сферой ребенка
Подходы к коррекции эмоциональной сферы ребенка
Основные методы коррекции эмоциональной сферы
ребенка
Приложения
Приложение 1 . Представления родителей об эмоциональных особенностях ребенка
Приложение 2 . Эмоциональная идентификация. Диагностическая методика для детей дошкольного и младшего школьного возраста
Приложение 3 . Эмоциональная пиктограмма. Диагностическая методика для детей дошкольного и младшего школьного возраста
Приложение 4 . Оцени поведение. Диагностическая методика для детей 5—8 лет
Приложение 5 . Рисунок самого красивого — самого некрасивого. Диагностическая методика для детей дошкольного и младшего школьного возраста
Приложение 6 . Раскрась картинки. Диагностическая методика для детей дошкольного и младшего школьного возраста
Приложение 7 . Методика дифференцированной оценки эмотивности ребенка в процессе наблюдения
Приложение 8 . Развитие социальных переживаний ребенка в музыкально-эстетической деятельности
Приложение 9 . Комплексная психолого-педагогическая программа эмоционального развития детей дошкольного возраста
Приложение 10 . Эмоциональная сфера ребенка. Программа спецкурса
Терминологический словарь
Литература
Психокоррекция эмоциональных нарушений у детей младшего школьного возраста с умственной отсталостью посредством креативных технологий
%PDF-1.5 % 1 0 obj > /Metadata 4 0 R >> endobj 5 0 obj /Title >> endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > endobj 4 0 obj > stream
Травма головного мозга может вызвать эмоциональную лабильность, что не является «королевой драмы»
Я бы сказал, что я был довольно хорошим примером того, как британская «жесткая верхняя губа» выглядела; когда я был расстроен, я изо всех сил старался не показывать тебе и показал свое покерное лицо. Но после черепно-мозговой травмы я плачу даже тогда, когда не чувствую, что субъект требует от меня такой реакции. Это не я пытаюсь привлечь внимание или заставить людей пожалеть меня, как это делает «королева драмы» ; это непроизвольный ответ.Внутри я все еще тот британец, который хочет сохранить лицо, контролируя свои эмоции, поэтому растворяться в рыдании из-за чего-то не столь эмоционального — это определенно не то, чем я хочу заниматься.
Не поверите, когда я говорю, что раньше умел не проявлять эмоций? После того, как я расскажу вам эту историю, вы получите:
Когда мне было чуть больше двадцати, я работал помощником менеджера в большой аптеке, которая была одной из немногих назначенных пунктов обмена игл в этом городе для наркоманов, которым нужно было получить рецепт на метадон, чтобы помочь им избавиться от этой привычки.Это означало, что каждый день к нам приходили местные наркоманы, что по большей части было хорошо. Мы хотели помочь этим людям вернуться к нормальной жизни и предложить им чистые иглы, чтобы защитить их от болезней, и предоставление им рецептов было важным шагом на их пути. Однако избавиться от пристрастия к наркотикам сложнее, и некоторые стали бы красть из магазина, чтобы пополнить запас нелегальных наркотиков.
Однажды пациент, который был известным воришкой в магазине, расстроился из-за того, что один из сотрудников явно наблюдает за ним.Он начал кричать и занял агрессивную позицию. В тот день менеджера не было, поэтому мне нужно было разобраться с ситуацией, прежде чем она выйдет из-под контроля. Я встал между ним и сотрудником и попросил его уйти. Он все еще держал свою грязную иглу, которую принес для обмена, и поднес ее к моей шее, сказав, что у него СПИД, и он ударит меня ею. У большинства аптек есть тревожная кнопка под главной стойкой, которая идет прямо в местную полицию. Это потому, что они могут быть главными целями из-за большого количества лекарств, которые они хранят.Зная, что кнопка уже незаметно активирована, я спокойно сказал этому человеку, чтобы он пошел вперед и ударил меня ножом, если он захочет, но полиция уже была в пути, и он будет немедленно арестован. Он продолжал кричать на меня, но потом приехала полиция и забрала его. Я не пострадал и сказал персоналу вернуться к работе, когда драма закончилась. Я уверенно вошел в офис менеджера, не проявляя никаких эмоций в надежде, что персонал сможет уладить дело, если я последую за мной. Только после того, как я закрыл дверь, я сломался, когда меня поразил ток.
Иногда, когда я плачу, я предпочитаю, чтобы вы продолжали, как будто этого не происходит.
Когда эти моменты эмоциональной лабильности овладевают мной, я не всегда хочу, чтобы вы выказывали мне сочувствие. В частности, если это один из тех моментов, когда я на самом деле не чувствую этого расстройства и не знаю, почему плачу, я поправляюсь быстрее, если вы игнорируете то, что я делаю. Я не предлагаю вам игнорировать каждый раз, когда плачет переживший черепно-мозговую травму. Спросите их, что им нужно, и внимательно выслушайте их ответ.В этот момент им может потребоваться обнять, чтобы успокоить и помочь им успокоиться. Или они могут быть похожи на меня, и это сострадание поражает меня, заставляя меня плакать новой волной.
Мне очень жаль, что в этих обстоятельствах нет простой процедуры, поскольку каждый человек и ситуация индивидуальны. Я хочу, чтобы вы вынесли из этого одну вещь: мы делаем это не для того, чтобы быть королевами драмы, и у нас нет скрытых мотивов; это непроизвольный ответ. Но со временем наш мозг сможет заново научиться справляться с этим, так что, пожалуйста, потерпите нас.
Возбуждение, познание и эмоции: оценка двухфакторной теории
Арнольд, М. (1960). Эмоции и личность. Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета.
Google ученый
Barefoot, J.C. & Girodo, M. (1972). Неправильная атрибуция симптомов отказа от курения. Канадский журнал поведенческих наук, 4, 358–363.
Google ученый
Бершайд, Э.И Уолстер Э. (1974). Немного о любви. В Т. Хьюстоне (ред.). Основы межличностного влечения. Нью-Йорк: Academic Press.
Google ученый
Бершайд Э. и Уолстер Э. (1978). Межличностное влечение. Ридинг, Массачусетс: Эддисон-Уэсли (2-е издание).
Google ученый
Bootzin, R.R., Herman, C.P. И Никассио, П. (1976).Сила внушения: еще одно исследование неверной атрибуции и бессонницы. Журнал личности и социальной психологии, 34, 673–679.
PubMed Статья Google ученый
Бреггин, П.Р. (1964). Психофизиология тревоги с обзором литературы по адреналину. Журнал нервных и психических заболеваний, 139, 558–568.
PubMed Статья Google ученый
Калверт-Бояновски, Дж.И Левенталь, Х. (1975). Роль информации в ослаблении поведенческих реакций на стресс: переосмысление феномена неправильной атрибуции. Журнал личности и социальной психологии, 32, 214–221.
PubMed Статья Google ученый
Кантор, Дж. Р., Зиллманн, Д. и Брайант, Дж. (1975). Усиление испытываемого сексуального возбуждения в ответ на эротические стимулы из-за неправильного определения несвязанного остаточного возбуждения.Журнал личности и социальной психологии, 32, 69–75.
PubMed Статья Google ученый
Cantril, H. & Hunt, W.A. (1932). Эмоциональные эффекты, вызываемые инъекцией адреналина. Американский журнал психологии, 44, 300–307.
Артикул Google ученый
Каппелл, Х. и Плинер, П. (1974). Отравление каннабисом: роль фармакологических и психологических переменных.В Л.Л. Миллер (ред.) Марихуана: влияние на поведение. Нью-Йорк: Academic Press.
Google ученый
Dienstbier, R.A. (1972). Роль атрибуции тревоги и возбуждения в обмане. Журнал экспериментальной социальной психологии, 8, 168–179.
Артикул Google ученый
Dienstbier, R.A. (1979). Влечение увеличивается и уменьшается в зависимости от приписывания эмоций и соответствующих социальных сигналов.Мотивация и эмоции, 3, 201–218.
Статья Google ученый
Dienstbier, R.A. И Мюнтер, П.О. (1971). Жульничество как функция обозначения естественного возбуждения. Журнал личности и социальной психологии, 17, 208–213.
PubMed Статья Google ученый
Дрисколл Р., Дэвис К. и Липец М. (1972). Вмешательство родителей и романтическая любовь: эффект Ромео и Джульетты.Журнал личности и социальной психологии, 24, 1–10.
PubMed Статья Google ученый
Даттон Д. и Арон А. (1974). Некоторые доказательства повышенного сексуального влечения в условиях сильного беспокойства. Журнал личности и социальной психологии, 30, 510–517.
PubMed Статья Google ученый
Эрдманн, Г. и Янке, В. (1978).Взаимодействие между физиологическими и когнитивными детерминантами эмоций: экспериментальные исследования теории эмоций Шахтера. Биологическая психология, 6, 61–74.
PubMed Статья Google ученый
фон Эйлер, США, Люфт Р. и Сундин Т. (1954). Выведение адреналина с мочой в норме после внутривенной инфузии. Acta Physiologica Scandinavica, 30, 249–257.
Статья Google ученый
Фестингер, Л.(1954). Теория процессов социального сравнения. Человеческие отношения, 7, 117–140.
Артикул Google ученый
Гердес, Е.П. (1979). Вегетативное возбуждение как когнитивный сигнал в стрессовых ситуациях. Журнал личности, 47, 677–711.
PubMed Статья Google ученый
Арутюнян, В. и Риччио, округ Колумбия (1977). Влияние условий возбуждения во время восстановительного лечения на выученный страх у крыс.Психобиология развития, 10, 25–32.
PubMed Статья Google ученый
Hohmann, G.W. (1966). Некоторые эффекты поражения спинного мозга на эмоциональные переживания. Психофизиология, 3, 143–156.
PubMed Google ученый
Хант, Дж. МакВ., Коул, М. В. и Рейс, Э. Э. (1958). Ситуационные сигналы, позволяющие различать гнев, страх и печаль. Американский журнал психологии, 71, 136–151.
PubMed Статья Google ученый
Яснос Т.М. И Хакмиллер, К. (1975). Некоторые эффекты уровня поражения и эмоциональных сигналов на аффективное выражение у пациентов со спинным мозгом. Психологические отчеты, 37, 859–870.
PubMed Google ученый
Kellogg, R. & Baron, R.S. (1975). Теория атрибуции, бессонница и обратный эффект плацебо: противоположность выводов Сторма и Нисбетта.Журнал личности и социальной психологии, 32, 231–236.
PubMed Статья Google ученый
Кемпер, Т. Д. (1978). Социальная интерактивная теория эмоций. Нью-Йорк: Вили.
Google ученый
Кенрик Д.Т. и Чалдини Р. Б. (1977). Романтическое влечение: неправильная атрибуция против объяснений подкрепления. Журнал личности и социальной психологии, 35, 381–391.
Артикул Google ученый
Kenrick, D.T. & Johnson, G.A. (1979). Межличностное влечение в негативных условиях: проблема для классической парадигмы обусловливания? Журнал личности и социальной психологии, 37, 572–579.
Артикул Google ученый
Kenrick, D.T., Cialdini, R.B. & Linder, D.E. (1979). Неправильная атрибуция в вызывающих страх обстоятельствах: четыре неспособности воспроизвести.Бюллетень личности и социальной психологии, 5, 329–334.
Артикул Google ученый
Landis, C. & Hunt, W.A. (1932). Адреналин и эмоции. Психологическое обозрение, 39, 467–485.
Артикул Google ученый
Latané, B. & Schachter, S. (1962). Адреналин и обучение избеганию. Журнал сравнительной и физиологической психологии, 65, 369–372.
Артикул Google ученый
Лазарус Р.С., Аверилл Дж. Р. и Оптон Э. М. (1970). К когнитивной теории эмоций. В M.B. Арнольд (ред.), Чувства и эмоции. Нью-Йорк: Academic Press.
Google ученый
Lykken, D.T. (1957). Исследование тревожности у социопатической личности. Журнал аномальной и социальной психологии, 55, 6–10.
Артикул Google ученый
Мэнстед, А.S.R. (1979). Ролевая копия исследования Шехтера и Зингера (1962) когнитивных и физиологических детерминант эмоционального состояния. Мотивация и эмоции, 3, 251–263.
Артикул Google ученый
Мараньон, Г. (1924). Вклад в жизнь эмоционального адреналина. Revue Française d’Endocrinologie, 2, 301–325.
Google ученый
Маршалл, Г.Д., Зимбардо П.Г. (1979). Аффективные последствия неадекватно объясненного физиологического возбуждения. Журнал личности и социальной психологии, 37, 970–988.
Артикул Google ученый
Маслач, К. (1979). Отрицательная эмоциональная предвзятость необъяснимого возбуждения. Журнал личности и социальной психологии, 37, 953–969.
Артикул Google ученый
Миллс, Дж.И Минц, П. (1972). Влияние необъяснимого возбуждения на аффилированность. Журнал личности и социальной психологии, 24, 11–13.
PubMed Статья Google ученый
Минц, П.М. И Миллс, Дж. (1971). Влияние возбуждения и информация о его источнике на изменение отношения. Журнал экспериментальной социальной психологии, 7, 561–570.
Артикул Google ученый
Нисбетт, Р.Э. и Шахтер С. (1966). Когнитивные манипуляции с болью. Журнал экспериментальной социальной психологии, 2, 227–236.
Артикул Google ученый
Плинер П. и Каппелл Х. (1974). Модификация аффективных последствий алкоголя: сравнение социального и одиночного употребления алкоголя. Журнал аномальной психологии, 83, 418–425.
PubMed Статья Google ученый
Плутчик, Р.И Ax, A.F. (1967). Критика детерминант эмоционального состояния Шехтера и Сингера (1962). Психофизиология, 4, 79–82.
PubMed Статья Google ученый
Рихтер, Д. (1940). Действие адреналина при тревоге. Труды Королевского медицинского общества, 33, 615–618.
PubMed Google ученый
Родин Дж. (1976). Менструация, переотдача и компетентность.Журнал личности и социальной психологии, 33, 345–353.
PubMed Статья Google ученый
Роджерс Р. В. и Декнер К. В. (1975). Влияние призывов к страху и физиологического возбуждения на эмоции, отношения и курение. Журнал личности и социальной психологии, 32, 222–230.
PubMed Статья Google ученый
Росс, Л., Родин Дж. И Зимбардо П.Г. (1969). К терапии атрибуции: уменьшение страха за счет индуцированной когнитивно-эмоциональной неверной атрибуции. Журнал личности и социальной психологии, 12, 279–288.
PubMed Статья Google ученый
Росси А.М., Кюхнле Дж. К. и Мендельсон Дж. Х. (1978). Марихуана и настроение у людей-добровольцев. Фармакология, биохимия и поведение, 8, 447–453.
Артикул Google ученый
Ракмик, К.А. (1936). Психология чувств и эмоций. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Google ученый
Шахтер С. (1959). Психология аффилированности. Стэнфорд: Издательство Стэнфордского университета.
Google ученый
Шахтер, С. (1964). Взаимодействие когнитивных и физиологических детерминант эмоционального состояния. В Л. Берковиц (ред.), Успехи экспериментальной социальной психологии (т.1). Нью-Йорк: Academic Press.
Google ученый
Шахтер С. (1971). Эмоции, ожирение и преступность. Нью-Йорк: Academic Press.
Google ученый
Schachter, S. & Latané, B. (1964). Преступность, познание и вегетативная нервная система. В Д. Левине (ред.), Симпозиум по мотивации в Небраске. Линкольн, Небраска: Университет Небраски Press.
Google ученый
Шахтер, С.И Зингер, Дж. Э. (1962). Когнитивные, социальные и физиологические детерминанты эмоционального состояния. Психологическое обозрение, 69, 379–399.
PubMed Статья Google ученый
Schachter, S. & Singer, J.E. (1979). Комментарии к экспериментам Маслаха и Маршалла-Зимбардо. Журнал личности и социальной психологии, 37, 989–995.
Артикул Google ученый
Шахтер, С.И Уиллер, Л. (1962). Адреналин, хлорпромазин и аттракцион. Журнал аномальной и социальной психологии, 65, 121–128.
PubMed Статья Google ученый
Сингер Дж. Э. (1963). Симпатическая активация, наркотики и страх. Журнал сравнительной и физиологической психологии, 56, 612–615.
PubMed Статья Google ученый
Стефан, В., Бершайд Э. и Уолстер Э. (1971). Сексуальное возбуждение и гетеросексуальное восприятие. Журнал личности и социальной психологии, 20, 93–101.
PubMed Статья Google ученый
Storms, M.D. & Nisbett, R.E. (1970). Бессонница и процесс атрибуции. Журнал личности и социальной психологии, 16, 319–328.
PubMed Статья Google ученый
Валинс, С.(1966). Когнитивные эффекты ложной обратной связи по частоте пульса. Журнал личности и социальной психологии, 4, 400–408.
PubMed Статья Google ученый
Вучинич Р.Е. & Tucker, J.A. (в печати). Критика когнитивных объяснений эмоциональных и поведенческих эффектов алкоголя. Зависимое поведение.
Занна, М.П. И Купер Дж. (1974). Диссонанс и пилюля: подход атрибуции к изучению возбуждающих свойств диссонанса.Журнал личности и социальной психологии, 29, 703–709.
PubMed Статья Google ученый
Циллманн, Д. (1971). Передача возбуждения при агрессивном поведении, опосредованном общением. Журнал экспериментальной социальной психологии, 7, 419–434.
Артикул Google ученый
Циллманн, Д. (1972). Роль возбуждения в агрессивном поведении. В материалах семнадцатого Международного конгресса прикладной психологии 1971 г.Брюссель: Editest.
Циллманн, Д. (1978). Атрибуция и неправильная атрибуция возбуждающих реакций. В J.H. Харви, У.Дж. Икес и Р.Ф. Кидд (ред.), Новые направления в исследованиях атрибуции (том 2). Хиллсдейл, штат Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.
Google ученый
Zillmann, D., Johnson, R.C. И Дэй, К. (1974). Приписывание явного возбуждения и способности восстановления после активации симпатической нервной системы, влияющей на передачу возбуждения, на агрессивное поведение.Журнал экспериментальной социальной психологии, 10, 503–515.
Артикул Google ученый
Zimbardo, P.G., Ebbesen, E.B. И Маслач, К. (1977). Влияние на отношение и изменение поведения. Ридинг, Массачусетс: Addison-Wesley, (2-е издание).
Google ученый
Цукерман М. (1974). Процессы атрибуции, эффект плацебо и беспокойство по поводу стоматологического лечения.Репрезентативное исследование в социальной психологии, 5, 35–46.
Google ученый
Опосредующее влияние безусловного принятия себя и неустойчивой самооценки на взаимосвязь между многомерным перфекционизмом и зависимостью от упражнений
Цели Предыдущие исследования показали, что перфекционизм может быть важным предшественником зависимости от упражнений (Hagan, A. L., & Hausenblas, H. A. (2003). Взаимосвязь между зависимостью от упражнений и перфекционизмом.Американский журнал исследований в области здравоохранения, 18, 133–137; Хаузенблас, Х.А., и Саймонс Даунс, Д. (2002a). Зависимость от физических упражнений: систематический обзор. Психология спорта и физических упражнений, 3, 89–123, Hausenblas, H.A., & Symons Downs, D. (2002b). Насколько это много? Разработка и проверка шкалы зависимости от эксцентриситета. Психология и здоровье, 17, 387–404). Однако до настоящего времени было проведено несколько исследований, направленных на изучение психологических процессов, лежащих в основе этих отношений. Целью настоящего исследования было определить степень, в которой эгоцентричный и социально предписанный перфекционизм был связан с зависимостью от физических упражнений, и установить, опосредованы ли отношения безусловным самопринятием и лабильной самооценкой. Бегуны на длинные дистанции завершили многосекционную инвентаризацию, в которую вошли Хьюитт, П.L., & Flett, G.L. [(1991). Перфекционизм в самости и социальных контекстах: концептуализация, оценка и ассоциация с психопатологией. Journal of Personality and Social Psychology, 60, 456–470] Многомерная шкала перфекционизма, Чемберлен, Дж. М., и Хаага, Д. А. Ф. [(2001). Безусловное принятие себя и психологическое здоровье. Журнал рациональной эмоциональной и когнитивной поведенческой терапии, 19, 163–176]. Шкала безусловного принятия себя, Дайкман, Б. М. [(1998). Интеграция когнитивных и мотивационных факторов в депрессию: начальные тесты целенаправленного подхода.Journal of Personality and Social Psychology, 74, 139–158] «Лабильная шкала самооценки» и Огден, Дж., Вил, Д., и Саммерс, З. [(1997). Разработка и проверка анкеты зависимости от упражнений. Исследование зависимости, 5, 343–356] Опросник по зависимости от упражнений. Результаты Моделирование структурным уравнением подтвердило три гипотезы. Во-первых, этот эгоцентричный перфекционизм оказал прямое положительное влияние на зависимость от упражнений. Во-вторых, это безусловное принятие себя полностью опосредовало отношения между социально предписанным перфекционизмом и зависимостью от физических упражнений.В-третьих, эта лабильная самооценка опосредовала отношения между безусловным принятием себя и зависимостью от упражнений. Анализ многогрупповой инвариантности также показал, что существуют незначительные различия в характере этих отношений для мужских и женских выборок. Выводы. Результаты настоящего исследования показывают, что как самоориентированный, так и социально предписанный перфекционизм могут быть критическими предпосылками зависимости от упражнений, но что психологические механизмы, лежащие в основе их связи с зависимостью от физических упражнений, могут различаться
Использование стимуляторов для лечения эмоциональной лабильности, связанной с СДВГ
Abstract
Эмоциональная лабильность или внезапные сильные сдвиги эмоций обычно возникают у молодых людей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности.Хотя эти симптомы ухудшают и разрушают, их лечение посвящено сравнительно мало исследований, вероятно, из-за сложности надежной и достоверной оценки. Обнадеживающие сигналы для улучшения симптомов пришли из недавних исследований с использованием стимуляторов у взрослых, детей и подростков. Точно так же нейровизуализационные исследования начали определять нейробиологические механизмы, лежащие в основе воздействия стимуляторов на способность регуляции эмоций. Здесь мы рассматриваем эти недавние клинические и нейровизуализационные данные, а также нейрокогнитивные модели эмоциональной лабильности при СДВГ, вопросы, актуальные для лиц, назначающих лекарства, и важную роль сопутствующей психической патологии при выборе лечения.
Ключевые слова: синдром дефицита внимания / гиперактивности, стимулятор, метилфенидат, эмоциональная лабильность, нарушение регуляции настроения % детей школьного возраста [1]. Хотя диагностические критерии СДВГ включают невнимательность, гиперактивность и импульсивность, многие дети с СДВГ также демонстрируют значительный уровень эмоциональной лабильности [2].Термин «эмоциональная лабильность» имеет множество возможных коннотаций, но здесь мы имеем в виду внезапные сильные сдвиги эмоций, не соответствующие условиям или стадии развития ребенка [3, 4]. Было показано, что дети с высоким уровнем эмоциональной лабильности плохо переносят фрустрацию, обладают высоким уровнем раздражительности и демонстрируют частые приступы плача или истерики [2]. Эмоциональная лабильность также может быть связана с чрезмерным выражением положительных эмоций, таких как изобилие, возбудимость и энергия, которые несоразмерны вызывающим обстоятельствам и могут отталкивать сверстников [5, 6].Эти эмоциональные реакции, как на положительные, так и на отрицательные эмоции, обычно кратковременны, длятся порядка минут или часов, а не дней или недель, и, таким образом, отличаются от эмоциональной лабильности, связанной с расстройствами биполярного спектра, которые характеризуются длительными эпизодами. (например, дни-недели) низкого или высокого эмоционального состояния. Эмоциональная лабильность при СДВГ может, однако, диагностически совпадать с деструктивным нарушением регуляции настроения (МДДД) [7] или «тяжелым нарушением регуляции настроения», оба из которых характеризуются хроническими вспышками гнева [2, 8].В одном эпидемиологическом исследовании 30,8% молодых людей с МДДД также соответствовали критериям СДВГ [9], что подчеркивает значительное совпадение этих диагностических конструкций.
Распространенность эмоциональной лабильности у детей с СДВГ изучалась в нескольких клинических и популяционных исследованиях. В исследовании 5326 детей с СДВГ Стрингарис и его коллеги [10] обнаружили, что родители сообщали о снижении уровня эмоциональной лабильности (называемой в этом исследовании «лабильностью настроения») в 38% выборки. Используя клиническую выборку, Беккер и его коллеги [11] сообщили о несколько более высоком уровне: 40–49% детей с СДВГ имеют повышенный уровень эмоциональных симптомов, о которых сообщают родители (симптомы, похожие на эмоциональную лабильность).Основываясь на подшкале эмоциональной лабильности рейтинговой шкалы СДВГ родителей и учителя Коннерса, Собански и его коллеги [2] обнаружили, что в клинической выборке из 1186 детей с СДВГ 25% имели тяжелые уровни эмоциональной лабильности, а еще 50% — умеренные. уровни. Различные инструменты оценки и образцы исследований, вероятно, способствовали широкому диапазону оценок распространенности эмоциональной лабильности при СДВГ.
Нарушения, специфически связанные с эмоциональной лабильностью при СДВГ, были описаны в нескольких лонгитюдных исследованиях [2, 12].Баркли и его коллеги [13] исследовали эффекты эмоциональной лабильности (которую авторы назвали «эмоциональной импульсивностью») у 135 детей с СДВГ, воспитанных во взрослом возрасте. После учета влияния гиперактивных / импульсивных и невнимательных симптомов исследование показало, что эмоциональная лабильность независимо способствовала более высокому уровню тюремного заключения, более низкой успеваемости, большему количеству дорожно-транспортных происшествий и более проблемным плохим социальным и супружеским отношениям. Более того, было обнаружено, что эмоциональная лабильность в большей степени влияет на общее ухудшение состояния пациентов, чем гиперактивные / импульсивные симптомы [13].Исследования также показали, что наличие эмоциональной лабильности у гиперактивных детей связано с более тяжелыми симптомами СДВГ, более частыми коморбидными расстройствами и более высокими показателями расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ [2, 14, 15].
НЕЙРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ЛАБИЛЬНОСТИ ПРИ СДВГ
Для объяснения нейробиологических основ эмоциональной лабильности при СДВГ были выдвинуты две конкурирующие гипотезы [3, 16, 17]. (Хотя были предложены и другие гипотезы, мы сосредоточимся здесь на двух наиболее часто цитируемых точках зрения.) Первая, которую мы назвали «гипотезой дисконтроля », приписывает эмоциональную лабильность при СДВГ, прежде всего, нарушениям исполнительного контроля [18]. С этой точки зрения эмоциональная лабильность представляет собой нарушение способности подавлять реакции, вызванные эмоциональными стимулами [19]. Согласно гипотезе нарушения контроля, эмоциональная обработка в основном нормальна у детей с СДВГ; однако у гиперактивных детей нарушена способность подавлять или подавлять эмоциональные реакции и, таким образом, проявлять высокоэмоциональное поведение и реакции.Это скупая гипотеза о том, что нарушения исполнительных функций хорошо документированы при СДВГ [20]. Таким образом, гипотеза о неконтролируемости может быть включена в существующие нейрокогнитивные модели СДВГ как дополнительное проявление нарушения исполнительных функций.
Эмпирических подтверждений гипотезы дисконтроля, однако, не хватает. Как указали Нигг и его коллеги [21], у большинства детей с СДВГ не наблюдается нарушений ни по одному из критериев исполнительной функции. Более того, недавние исследования функциональной нейровизуализации изучали эмоциональную обработку и лабильность у детей с СДВГ [22–24].Эти исследования состояли из относительно небольших выборок и требуют повторения, но, тем не менее, предполагают, что аномалии во фронтолимбических цепях, которые обычно не связаны с исполнительными функциями, могут лежать в основе эмоциональной лабильности у детей с СДВГ.
Противоположная гипотеза, которую мы называем «гипотезой аффективности », утверждает, что эмоциональная лабильность у детей с СДВГ возникает не из-за нарушения исполнительных функций, а скорее из-за более прямого пути самой дисфункциональной эмоциональной обработки.Эмоциональные стимулы, согласно гипотезе аффективности, вызывают чрезмерно сильные эмоциональные реакции у детей с СДВГ [25]. Согласно гипотезе аффективности, нарушается не регуляция эмоций, а, скорее, выработка самой эмоциональной реакции, которая является аномально устойчивой.
Гипотеза аффективности получила меньше исследований и клинической направленности, чем гипотеза дисконтроля, возможно, потому, что СДВГ концептуализируется в основном как когнитивное или неаффективное расстройство.В рамках этой парадигмы гипотеза дисконтроля предлагает более комплексное объяснение эмоциональной лабильности при СДВГ, чем гипотеза аффективности. Гипотеза дисконтроля рассматривает эмоциональную лабильность как результат нарушения исполнительных функций, которые рассматриваются как компонент внимания в широком смысле. Таким образом, гипотеза дисконтроля обеспечивает эвристическую модель явной эмоциональности, сохраняя при этом акцент на нарушениях внимания [18]. И наоборот, гипотеза аффективности расширяет кругозор патофизиологии СДВГ, подчеркивая важность нейробиологических систем, лежащих в основе эмоциональной обработки, в дополнение к контролю внимания и управляющим функциям [22].
Центральная роль дефицита внимания при СДВГ была подвергнута сомнению в недавних нейропсихологических исследованиях [21, 26], в которых очевидные, стойкие нарушения устойчивого внимания было трудно продемонстрировать, по крайней мере, в лабораторных условиях. Это заставило некоторых авторов оспорить преобладающую концепцию СДВГ как преимущественно когнитивного расстройства.
Параллельно продолжается дискуссия о том, как стимуляторы ослабляют эмоциональную лабильность у детей с СДВГ [3]. Стимуляторы могут усиливать исполнительный контроль, тем самым повышая способность детей подавлять эмоциональные реакции.И наоборот, стимуляторы могут оказывать более непосредственное благотворное влияние на обработку эмоций, так что эмоциональные стимулы вызывают более скромную реакцию. Исследования с помощью нейровизуализации только начали проверять эти конкурирующие гипотезы, но предварительные исследования показывают, что стимуляторы могут ослаблять атипичную эмоциональную обработку в областях, связанных с эмоциями, включая миндалину и медиальную префронтальную кору [3, 27], а также за счет улучшений в областях, связанных с тормозящим контролем, например как нижняя лобная извилина [28].Такие результаты подтверждают обе гипотезы, предполагая, что стимуляторы могут оказывать прямое благотворное влияние на области эмоциональной обработки и области, традиционно связанные с большим количеством когнитивных функций, которые могут влиять на регуляцию эмоций. Однако эти результаты нуждаются в воспроизведении с более крупными выборками, задачами, способными исследовать эмоциональную лабильность, и плацебо-контролируемыми продольными планами.
Стимулирующие эффекты на эмоциональную лабильность
Хотя до сих пор ведутся споры о нейронных механизмах, с помощью которых стимуляторы улучшают эмоциональную лабильность, клинический опыт уже давно показал, что стимуляторы могут оказывать положительное, благоприятное воздействие на эмоциональную лабильность.В исторических исследованиях бензедрина Чарльза Брэдли (первые исследования, документирующие благотворное влияние стимуляторов на детей) он отмечал, что дети, которых он лечил, имели больший «контроль … над выражением своих эмоций» [29]. Подобные анекдотические сообщения хорошо представлены в литературе [30, 31].
Несмотря на разрозненную поддержку, эмпирическая поддержка стимулирующих эффектов на эмоциональную лабильность менее надежна. Недостаток эмпирических данных о влиянии стимуляторов на эмоциональную лабильность резко контрастирует с многочисленными рандомизированными клиническими испытаниями, демонстрирующими краткосрочную эффективность стимуляторов в отношении диагностических симптомов СДВГ [32, 33].Это несоответствие в эмпирической поддержке может до некоторой степени отражать отсутствие надежных инструментов оценки для мониторинга улучшения эмоциональной лабильности, связанного с лечением. Несмотря на то, что для оценки диагностических симптомов СДВГ доступно несколько хорошо проверенных инструментов для отчетов родителей и учителей, разработано мало инструментов для аналогичной оценки эмоциональной лабильности. Отсутствие надежных и действенных инструментов для оценки эмоциональной лабильности затрудняет разработку рандомизированных клинических испытаний для проверки воздействия стимуляторов на эмоциональную лабильность.Тем не менее, были опубликованы пять рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний лечения стимуляторами у детей или взрослых с СДВГ, в которых эмоциональная лабильность (или аналогичные конструкции) была оценкой результата ().
ТАБЛИЦА 1
Двойные слепые рандомизированные плацебо-контролируемые клинические испытания по измерению эффективности психостимуляторов в лечении эмоциональной дисрегуляции при СДВГ
| Исследование (год) | Участники: (N) | Дизайн (продолжительность) Лекарство (доза) a | Показатель результата | Ответ на лечение | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Взрослые | ||||||||
| Reimherr et al.(2007) | (47) Взрослые с первичным СДВГ | Перекрестное, плацебо-контролируемое исследование (каждая группа: 4 недели) | OROS Метилфенидат (0,75 мг / кг) | Шкала Вендера-Реймхерра для взрослых с СДВГ, эмоциональная дисрегуляция предметы | OROS Метилфенидат снижает эмоциональную дисрегуляцию (величина эффекта: 0,7) | |||
| Rösler et al. (2010) | (363) Взрослые с первичным СДВГ | Многоцентровое, параллельное групповое, плацебо-контролируемое исследование (24 недели) | Methylphenidate-ER (0.55 мг / кг. (2011) | (90) Только СДВГ: N = 21; СДВГ + ED b : N = 28; СДВГ + ODD c : N = 9; СДВГ + ED + ODD: N = 32 | Перекрестное плацебо-контролируемое испытание трансдермального MPH (каждая группа: 4 недели) | Трансдермальный пластырь с метилфенидатом (23,8 мг ± 6.6 мг) | Шкала Вендера-Реймхерра для взрослых с СДВГ, элементы эмоциональной дисрегуляции | Все группы продемонстрировали пользу психостимуляторов; тенденция к наибольшему улучшению у пациентов с ЭД |
| Дети | ||||||||
| Childress et al. (2011) | (283) 6–12 лет с первичным СДВГ; 179 с выраженной эмоциональной лабильностью на исходном уровне | Многоцентровое, параллельное групповое, плацебо-контролируемое исследование (всего 4 недели) | Lisdexamfetamine (LDX) (30, 50 или 70 мг / день) | Conners Parent Rating Scale эмоционального лабильность (гнев, вспыльчивость и раздражительность) | Lisdexamfetamine значительно уменьшил эмоциональную дисрегуляцию у участников с выраженной эмоциональной лабильностью, но не у участников с низкой эмоциональной лабильностью | |||
| Coghill et al.(2007) | (75) 7–15 мальчиков с СДВГ (76% с коморбидными диагнозами; 41% с ODD и 28% с расстройствами поведения | Перекрестное плацебо-контролируемое исследование (всего 12 недель) | Метилфенидат 0,3 по сравнению с 0,6 мг / кг / доза BID по сравнению с плацебо | Шкала эмоциональной лабильности родителей и учителей Коннерса | Низкие и высокие дозы метилфенидата значительно снижали эмоциональную лабильность в отчетах родителей и учителей. Низкая доза (размер эффекта для родителей: 0,46; учитель: 0.45). Высокая доза (размер эффекта родитель: 0,42; учитель: 0,79) | |||
Самое крупное исследование было многоцентровым, двойным слепым, рандомизированным, параллельным групповым, плацебо-контролируемым испытанием с участием 363 взрослых с СДВГ [34]. После 24 недель лечения метилфенидатом с пролонгированным высвобождением (MPH-ER) наблюдалось значительное снижение эмоциональной лабильности, что оценивалось с помощью пунктов эмоциональной дисрегуляции по шкале Wender-Reimherr Adult ADHD Scale [35]. Величина эффекта варьировалась от 0,28 до 0.4, что ниже, чем величина воздействия стимуляторов на диагностические симптомы СДВГ (метаанализ предполагает диапазон 0,6–0,8 [36, 37]), но все же клинически значим. Другие плацебо-контролируемые испытания метилфенидата у взрослых с СДВГ аналогичным образом сообщают об улучшении эмоциональной лабильности () с большей величиной эффекта до 0,7 [38, 39]. Совсем недавно в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании эффективности лиздексамфетамина (LDEX) Чайлдресс и др. [40] сообщили о значительном улучшении эмоциональной лабильности у детей с СДВГ, получавших лечение LDEX, и высоких уровней эмоциональной лабильности.Выборка состояла из 283 детей с СДВГ и эмоциональной лабильностью, которые оценивались в отчете родителей по рейтинговой шкале СДВГ Коннерса [40]. В другом исследовании с участием детей изучали нейропсихологические и клинические эффекты метилфенидата у 75 мальчиков с СДВГ, получавших 12-недельное плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное исследование [41]. Значительное снижение эмоциональной лабильности было отмечено по подшкале эмоциональной лабильности рейтинговой шкалы СДВГ для родителей и учителей Коннерса. Величина эффекта варьировалась от 0.42–0,46 и 0,45–0,79 для отчетов родителей и учителей соответственно.
Раздражительность, вызванная стимуляторами
Принятие клинических решений в отношении эмоциональной лабильности осложняется тем фактом, что обострение раздражительности является побочным эффектом лечения стимуляторами [42, 43]. В то время как улучшение эмоциональной лабильности можно ожидать от многих пациентов с СДВГ, в небольшом меньшинстве стимуляторы могут вызывать или ухудшать эмоциональную лабильность за счет увеличения раздражительности. Перед началом лечения стимулятором необходимо тщательно обсудить этот потенциальный побочный эффект.Кроме того, клиницистам необходимо учитывать, что стимуляторы могут вызывать абстинентный эффект, поскольку уровни сыворотки крови начинают снижаться. Например, у некоторых пациентов наблюдается усиление раздражительности и плохая толерантность к фрустрации, что называется «возвратной раздражительностью». Эти эффекты отмены необходимо дифференцировать от эмоциональной лабильности, вызванной стимуляторами. Обычно это можно определить по времени появления симптомов — эффекты отмены проявляются к концу продолжительности действия стимулятора, тогда как эмоциональная лабильность, вызванная стимулятором, обычно возникает, когда уровни стимулятора достигают пика.Проведение этого различия имеет клиническое значение, поскольку эффекты отмены часто можно облегчить с помощью низких доз стимулятора короткого действия, вводимых во второй половине дня, когда утренняя доза стимулятора уменьшается. И наоборот, эмоциональная лабильность, вызванная стимуляторами, может потребовать прекращения приема или смены лекарств. Недавние исследования показывают, что большинство родителей, которые сообщают, что их ребенок не может переносить стимулирующие препараты из-за раздражительности, ошибочно приписывают обратную раздражительность или отсутствие эффективности раздражительности, вызванной стимуляторами [44].
В целом, в то время как эффективность стимуляторов в уменьшении диагностических симптомов СДВГ была неоднократно продемонстрирована, исследования влияния стимуляторов на эмоциональную лабильность, хотя и наводящие на размышления, гораздо менее многочисленны. Необходима дальнейшая репликация, особенно в педиатрических образцах, а также долгосрочные последующие исследования, чтобы определить, сохраняется ли вызванное стимулятором снижение эмоциональной лабильности и уменьшаются ли негативные исходы, связанные с СДВГ. Особое беспокойство вызывает молодежь, эмоциональная лабильность которой не поддается лечению стимуляторами.Клиницистам часто приходится лечить этих детей средствами, которые имеют ограниченную эмпирическую поддержку в этой популяции, такими как стабилизаторы настроения и атипичные нейролептики. Разработка более надежных и достоверных шкал симптомов и нейропсихологических показателей эмоциональной лабильности облегчила бы проведение большего количества клинических испытаний, направленных на изучение воздействия стимуляторов на эмоциональную лабильность. Наконец, нейробиологические исследования с использованием методов визуализации мозга могут помочь прояснить нейробиологические основы эмоциональной лабильности при СДВГ с целью определения целей для разработки новых методов лечения.Новые вмешательства особенно необходимы молодым людям, которые борются с эмоциональной лабильностью, невосприимчивой к стимуляторам и другим доступным методам лечения.
СДВГ и тревога
Помимо эмоциональной лабильности, многие молодые люди с СДВГ также борются со значительным уровнем тревожности, и от 20 до 40% страдают коморбидным тревожным расстройством [45, 46]. Проблема лечения, связанная с эмоциональной лабильностью, заключается в том, имеют ли дети и подростки как с СДВГ, так и со значительной тревожностью, дифференциальную реакцию на стимуляторы по сравнению с людьми с одним СДВГ.Кроме того, влияет ли наличие коморбидного тревожного расстройства на реакцию симптомов СДВГ на лечение стимуляторами? Если наличие тревожного расстройства снижает эффективность лечения стимуляторами, это предполагает, что клиницистам следует рассмотреть другой алгоритм лечения СДВГ, когда присутствует тревога.
Тревога, связанная с СДВГ, может возникать из-за неспособности функционировать в повседневной жизни из-за социальных и когнитивных ограничений, связанных с СДВГ. Этот тип тревоги может этиологически отличаться от тревожного и фобического поведения, характерного для первичного тревожного расстройства [47].С другой стороны, дефицит регуляции эмоций, ведущий к эмоциональной лабильности, также может предрасполагать к тревожным расстройствам у части молодежи с СДВГ. Если бы эта гипотеза, связывающая эмоциональную лабильность с тревожными расстройствами, была подтверждена, одновременное лечение обоих расстройств могло бы быть возможным только с помощью стимуляторов. На сегодняшний день этот вопрос экспериментально не исследован. Однако несколько исследований, проведенных в конце 1980-х — начале 1990-х годов, показали, что некоторые дети и подростки с СДВГ и коморбидными тревожными расстройствами менее восприимчивы к лечению стимуляторами, чем дети с одним СДВГ, для лечения основных симптомов АГДГ [48, 49].У детей с сопутствующей тревожностью также было больше побочных эффектов, включая тики, хотя не было доказательств того, что стимуляторы ухудшали симптомы СДВГ или тревожности. В этих исследованиях не рассматривалось лечение связанных с эмоциями симптомов, будь то тревога или эмоциональная лабильность.
Нарушения рабочей памяти, подмножества исполнительных функций, были связаны с СДВГ [50]. Считается, что стимуляторы не только снижают гиперактивность, но и увеличивают аспекты когнитивной обработки, включая рабочую память, что позволяет человеку удерживать информацию и манипулировать ею при планировании и выполнении задачи.Tannock и его коллеги [51] продемонстрировали, что даже разовая доза MPH улучшает задачи вербально-слуховой рабочей памяти (размах цифр вперед и назад) у нетревожных детей с СДВГ, в то время как не было положительного воздействия на детей с СДВГ и сопутствующей тревожностью. . Более недавнее исследование показало, что MPH оказывает умеренное, но благотворное влияние на избирательные аспекты вербально-слуховой рабочей памяти и на зрительно-пространственную рабочую память у детей с СДВГ, но не показало таких улучшений у детей с СДВГ и тревогой [52].Однако снова не было доказательств того, что стимуляторы ухудшали поведенческие или когнитивные реакции у участников с СДВГ и тревогой [52]. Это контрастирует с анекдотическими сообщениями, предполагающими, что лечение стимуляторами у детей с СДВГ и значительной тревожностью может усугубить симптомы в диагностических областях, тревогу и СДВГ.
Дополнительные исследования показывают, что сопутствующая тревога не влияет на реакцию на стимуляторы диагностических симптомов СДВГ и не усиливает побочные эффекты.Даймонд и его коллеги [53] рандомизировали 91 ребенка с СДВГ и СДВГ + тревогой для острого клинически применимого исследования титрования MPH с последующим четырехмесячным расширенным исследованием. Субъекты с тревогой и без нее одинаково хорошо реагировали на стимулятор, и не было различий в побочных эффектах между группами. В частности, в исследовании Multimodal Treatment Study (MTA) [32] 579 детей с СДВГ были рандомизированы для лечения по месту жительства, интенсивного поведенческого вмешательства, медикаментозного лечения или комбинации медикаментозного лечения и поведенческого вмешательства.Дети с СДВГ и тревожностью показали такой же положительный ответ на MPH, как и дети с СДВГ без тревоги [32]. Однако дети с СДВГ и тревожностью показали более выраженную реакцию при лечении MPH в сочетании с поведенческим вмешательством. Следовательно, при лечении ребенка с СДВГ и сопутствующей тревогой клиницисты могут рассмотреть возможность добавления психосоциального лечения к психофармакологическому вмешательству.
При лечении пациентов как с СДВГ, так и с тревогой, фундаментальный вопрос относительно фармакотерапии заключается в том, должно ли начальное лечение нацеливаться на СДВГ или симптомы тревоги, или потенциально и то, и другое с помощью одного фармакологического агента.В клинических рекомендациях Американской академии педиатрии (AAP) по диагностике и лечению СДВГ [54] отмечается, что врачи должны сначала рассмотреть, являются ли симптомы СДВГ проявлением другого состояния, такого как тревожное расстройство, или они указывают на дискретный диагноз СДВГ. . Тщательный клинический анамнез и история развития, а также оценка симптомов СДВГ в различных условиях (например, дома и в школе) имеют решающее значение для проведения этого различия. Если диагноз СДВГ подтверждается, в рекомендациях AAP отмечается, что соответствующее лечение СДВГ может привести к исчезновению сопутствующих симптомов, таких как тревога [54].Аналогичным образом, Техасский проект по разработке детских лекарств (CMAP), консенсусная конференция, на которой были разработаны алгоритмы лечения для фармакотерапии СДВГ и сопутствующих состояний, предполагает, что если у ребенка СДВГ и тревожность, лечение следует начинать либо со стимулятора, либо с атомоксетина (Strattera). [55]. Если монотерапия не дает адекватного улучшения симптомов, следует рассмотреть возможность добавления второго фармакологического агента, такого как СИОЗС.
Igloo Magazine :: UnknownDivide :: Instinct (Лабиринт)
Отзывы Автор: Пьетро да Сакко 20.10.2018 в 20:38Очень эмоциональный, но управляемый битами даунтемп, текстурированные техно-шквалы и более тяжелые ритмические паттерны.UnknownDivide — это новый угол с похожими траекториями, он стремится избавиться от предвзятых представлений о четырех в напольных гимнах и пускается в сюрреалистическую басовую, органическую и ударную лавину.
Также известный как Drifting In Silence на Labile Records, Деррик Стембридж недавно раскололся на контрастирующее прозвище UnknownDivide. В Instinct мы видим звукового мастера из Северной Каролины, создающего очень эмоциональный, но управляемый битами даунтемп, текстурированные техно-шквалы и более тяжелые ритмические паттерны.UnknownDivide — это новый угол с похожими траекториями, он стремится избавиться от предвзятых представлений о четырех в напольных гимнах и пускается в сюрреалистическую басовую, органическую и ударную лавину.
В то время как предыдущие прогулки были предназначены для « создания обволакивающих и успокаивающих звуковых ландшафтов, которые могут пропагандировать путешествия разума и поощрять задумчивые медитативные позы », UnknownDivide уклоняется от какой-либо одной конкретной канавки. С ослабленными электронными конструкциями, блуждающими по тонким полям дабстепа (как на «Dust»), этот аудиоколлаж также подпитывается мерцающими низкими частотами и синаптическим ритмом, как отмечалось в «Hypnosis.«И, честно говоря, есть полный список звуков, передаваемых по Instinct . «Obeisance» возвращает нас к RDJ середины 1990-х против A Guy Called Gerald, поскольку он эволюционирует от эмбиент-плато к даб’н космосу, управляемому эхом драм-н-баса, трепещущим в долгожданной ностальгической перемотке. Заглавный трек погружается и погружается в более темные паузы, окрашенные мелодическими битами с гитарным костяком, чтобы скрепить все это вместе. «Idols» — это очищенный пескоструйным аппаратом поток техно, который возвышается над далеким шепотом, окруженным неземными ритмами.
Кажется, что Instinct — это, пожалуй, тот альбом, который у Стембриджа все время был в заднем кармане — обширная коллекция звуковых волн и разнонаправленная направленность подчеркивают умение артистов выражать откровенно мрачное выражение. Смесь светлого и темного раскрывается, чтобы раскрыть более сильные элементы техно (не будем забывать о заразной «Симметрии»), уравновешенные более мягкими желудочками, как подчеркивается в потустороннем очаровании «Ephemeral». Instinct — это приятное путешествие по каскадным вершинам и долинам. Это блаженный альбом, наполненный переплетенными открытиями и широким музыкальным дискурсом.
Instinct доступен на Labile.
Метки: Ambient, Breaks, Derrick Stembridge, Downtempo, Drifting In Silence, Drum’n bass, Electronics, IDM, Techno, UnknownDivideРазличия в развитии у детей, переживших невзгоды: эмоциональная дисрегуляция (практическое руководство 1 из 4)
Введение
Неблагоприятные условия и жестокое обращение в детстве влияют на развитие детей и повышают уязвимость ребенка перед проблемами психического здоровья в более позднем возрасте (Anda, Felitti, & Bremner, 2006; Green et al., 2010; МакКрори, Герин и Видинг, 2017; Маклин, 2016; Прайс-Робертсон, Хиггинс и Вассалло, 2013; Vachon, Krueger, Rogosch, & Cicchetti, 2015). Спектр и сложность неблагоприятных обстоятельств хорошо известны практикующим врачам и включают травмы, жестокое обращение, подверженность насилию, издевательствам или виктимизации, утрату и утрату близких, а также переселение (McLean, 2016; Young Minds, n.d.). Было высказано предположение, что треть состояний психического здоровья взрослых может быть напрямую связана с неблагоприятными переживаниями в детстве (Young Minds, n.д.).
До недавнего времени пути, по которым ранние невзгоды делают детей более уязвимыми к неблагоприятным исходам психического здоровья, не были хорошо изучены (McCrory & Viding, 2015; McLean, 2016; Pineau, Marchand, & Guay, 2014). Недавние исследовательские подходы были сосредоточены на динамических реакциях мозга «в реальном времени» на социальные стимулы; и помогли нам лучше понять, как мозг ребенка реагирует на повседневные события. Эти типы исследований, называемые исследованиями функциональной визуализации мозга, исследуют в реальном времени, как мозг ребенка реагирует на социальный мир; дает более точное представление о когнитивных процессах, лежащих в основе реакции детей на социальные стимулы, и о возможном опыте детей в социальном мире.
Этот подход выявил некоторые из ключевых различий в развитии , которые могут со временем сделать детей, переживших невзгоды, более уязвимыми перед проблемами психического здоровья (McCrory et al., 2017). Это уменьшенное социальное вознаграждение; эмоциональная дисрегуляция; трудности с исполнительной деятельностью; и усиление предвзятости по угрозам (см. вставку 1). Эта серия ресурсов для практических врачей рассматривает эти различия в развитии и предназначена для профессионалов (психологов, социальных работников в области психического здоровья, терапевтов), поддерживающих уязвимых детей и семьи.Каждый ресурс посвящен одному из различий в развитии и содержит предложения по поддержке детей школьного возраста и старше.
В центре внимания этого ресурса для практикующих — эмоциональная дисрегуляция; которые со временем могут подвергнуть ребенка повышенному риску социальных и эмоциональных трудностей.
Вставка 1: Детские невзгоды и различия в развитииЭмоциональное расстройство
Дети, столкнувшиеся с трудностями в раннем возрасте, не могут обрабатывать и регулировать эмоции так же, как другие; приводит к подавлению или усилению эмоционального выражения.Эта разница в развитии может заложить нейронную основу для развития расстройств настроения в подростковом и более позднем возрасте.
Уменьшение социального вознаграждения
Дети, столкнувшиеся с трудностями в раннем возрасте, могут не реагировать так же, как их сверстники, не подвергавшиеся насилию, на полезные события или действия. Эта разница в развитии может заложить нейронную основу для развития депрессии и зависимости в подростковом и более позднем возрасте.
Затруднения с исполнительной деятельностью
Дети, столкнувшиеся с трудностями в раннем возрасте, могут оказаться не в состоянии планировать, организовывать, выполнять и контролировать свою деятельность и свои поведенческие реакции так же легко, как их сверстники, которые не подвергались насилию.Эта разница в развитии может заложить нейронную основу для развития нарушений обучения и поведения в подростковом и более позднем возрасте.
Смещение усиленной угрозы
Дети, столкнувшиеся с трудностями в раннем возрасте, могут чрезмерно реагировать на повседневные события и раздражители; запуск автоматической предвзятости «угрозы». Это различие в развитии может заложить нервную основу для развития тревожных расстройств в подростковом и более позднем возрасте.
Источник: McCrory et al., 2017
Дети, пережившие невзгоды, могут получить пользу от профессионального психологического лечения.
Если вы беспокоитесь о ребенке, подумайте о том, чтобы направить его к терапевту, который определит, следует ли направить ребенка к психологу.
Что такое эмоциональная дисрегуляция?
Эмоциональная дисрегуляция — это когда ребенок испытывает трудности с регистрацией эмоций, реагированием эмоциями, соответствующими контексту, и регулированием эмоциональных реакций в социальных ситуациях (т.д., подавление эмоций или представление чрезмерно драматических и чрезмерных эмоциональных реакций).
Новые исследования эмоциональной дисрегуляции
В недавнем всеобъемлющем обзоре исследований функциональной визуализации мозга, опубликованном в журнале Journal of Child Psychology and Psychiatry , в котором обобщены новые доказательства различий в развитии в развитии мозга и их значения, McCrory et al. (2017, стр. 352) предупредил, что:
Детей, которые подверглись жестокому обращению, но у которых нет явных психических расстройств, почти не предусмотрено; действительно, такие дети вообще не рассматривались как проблема специалистов в области психического здоровья, несмотря на убедительные доказательства, подтверждающие значительно повышенный риск будущих расстройств, которые характерны для этих детей.
В совокупности исследования развития мозга предполагают, что предсказуемые различия в развитии функционирования мозга предшествуют развитию проблем психического здоровья и поведения. Это свидетельствует в пользу предоставления профилактических протоколов психического здоровья, основанных на фактических данных, для всех детей, подвергшихся жестокому обращению.
МакКрори и его коллеги (2017) пришли к выводу, что дети, которые пережили жестокое обращение в детстве, демонстрируют повышенную нейронную активность во время выполнения задач эмоциональной регуляции, предполагая, что эти задачи были более трудоемкими для этих детей по сравнению с детьми, не подвергавшимися жестокому обращению (McCrory et al., 2017). В целом исследования в этой области были восприняты как поддержка идеи о том, что обработка и регулирование эмоций требует больше когнитивных усилий от детей, подвергшихся жестокому обращению, по сравнению с другими детьми (McCrory et al., 2017; McLaughlin, Sheridan, & Lambert, 2014 ). Эта неэффективность эмоционального контроля может увеличить риск будущих социальных и эмоциональных проблем (например, тревожных расстройств) (McCrory et al., 2017; Suveg & Zeman, 2004).
Значение эмоциональной дисрегуляции для детей
Дети, которые свободно выражают различные эмоции и могут хорошо регулировать свои эмоции, как правило, имеют лучшие отношения со сверстниками, более сильные социальные связи и лучшие результаты в учебе.Дети, обладающие этими навыками, также обычно имеют лучшие отношения, более удовлетворительную работу и лучшее психическое здоровье на протяжении всей своей дальнейшей жизни. Дети, которые способны распознавать свои чувства и чувства других и хорошо реагировать на них, а также выражать свои эмоции здоровыми и социально приемлемыми способами, лучше способны заводить и сохранять друзей. Хороший эмоциональный интеллект связан с большей удовлетворенностью жизнью и лучшими образовательными и профессиональными результатами (Salovey & Grewel, 2005).
Плохая эмоциональная регуляция — основная проблема многих детских расстройств, связанных со сложным поведением. Помощь ребенку в терпении и управлении сильными эмоциями может помочь ему отказаться от вызывающего поведения (Essau, LeBlanc, & Ollendick, 2017; Hertz, McLaughlin, & Hatzenbuehler, 2012). Дети, пережившие жестокое обращение, могут иметь мало социально приемлемых способов самоуспокоения, обычно полагаясь на чрезмерный эмоциональный контроль (например, не плакать, когда обижены) или эмоциональный контроль (например.g., непропорциональная реакция на незначительные события). Им нужна поддержка, чтобы внедрить более адаптивные действия по саморегуляции в повседневную жизнь (Essau et al., 2017).
Поддержка детей с эмоциональной дисрегуляцией
Хотя концептуальные модели эффективной эмоциональной регуляции все еще разрабатываются (Weems & Pina, 2010), похоже, что адаптивная эмоциональная регуляция основана как минимум на трех компонентах:
- распознавание и наименование эмоций;
- связь между телесными ощущениями и эмоциями; и
- подходящее и безопасное эмоциональное выражение / регулирование.
Дети, подвергшиеся жестокому обращению, могут иметь трудности в каждой из этих областей. В целом это исследование свидетельствует о важности разработки стратегий поддержки детей, подвергшихся жестокому обращению, в развитии эмоциональной грамотности (точное распознавание и наименование эмоций) и надлежащее регулирование и выражение эмоций. Если вы профессионал, предлагающий поддержку уязвимым детям и семьям, может быть полезно включить стратегии поддержки эмоциональной регуляции детей в рамках семейного вмешательства.
Исследования показывают, что наиболее эффективно поддерживать детей в каждой из перечисленных выше областей по порядку; поскольку это порядок, в котором эти навыки развиваются естественным образом (Calkins & Perry, 2016; Fox & Calkins, 2003; Thompson & Calkins, 1996). Детям необходимо уметь распознавать и называть чувства, прежде чем они смогут понять, как эмоции влияют на них; или понять, как безопасно и надлежащим образом выражать свои чувства (McLean, 2017). Только тогда у детей будет достаточный языковой фундамент, на котором они смогут изучить более сложные навыки, такие как связь своих чувств с телесными ощущениями.Как только эта связь установлена, детям будет легче начать практиковать стратегии саморегуляции и успокоения (Blaustein & Kinniburgh, 2010).
1. Помогите детям распознавать и называть эмоции
Детям, которые испытывают трудности в распознавании и назывании эмоций , потребуется поддержка, чтобы научиться точно определять и называть чувства. Это важно — наличие словарного запаса слов, связанных с чувствами, и, следовательно, умение давать названия эмоциям является необходимым условием для разговора с детьми о стратегиях управления эмоциями.В большинстве случаев это будет означать поддержку детей, чтобы они научились распознавать и называть основные эмоции. Дети, пережившие жестокое обращение, могут иметь ограниченный эмоциональный словарный запас, ограниченный только отрицательными эмоциями, или они могут постоянно «неправильно распознавать» эмоции (например, неправильно обозначать «удивление» как «страх»).
Эмоциональную грамотность можно развить у детей дошкольного возраста с помощью техник управляемой игры, которая дает возможность называть эмоции (например, «страшные» животные, такие как пауки и змеи; «злые» животные, такие как львы; и «любящие» животные, такие как кролики) или кошки).При формировании эмоциональной грамотности важно начинать с простых слов о чувствах, таких как грустный, счастливый, сердитый, испуганный; постепенно наращивать и расширять словарный запас ребенка, используя более сложные слова о чувствах. Фотокниги, герои мультфильмов и карточки чувств также являются полезными инструментами в развитии эмоциональной грамотности ребенка. Ресурсы по управлению эмоциями для лиц, осуществляющих уход, см. В McLean (2017).
2. Помогите детям понять, как эмоции выражаются в теле
Детям может быть трудно полностью испытать чувства и установить связь между чувствами и ощущениями в своем теле.У детей могут быть проблемы с установлением связи между чувствами и телесными ощущениями (т. Е. С пониманием того, как эмоции переживаются в их теле). Скорее всего, им потребуется поддержка, чтобы понять, как чувства влияют на их тело; как способами, подобными другим, так и уникальными для них.
Например, в то время как многие детские тела становятся сверхчувствительными к эмоциональным раздражителям; некоторые могут не регистрировать эмоции в своем теле так же, как другие; например, если они «отрезаны» от сильных чувств, которые ранее воспринимались как подавляющие.Детям, вероятно, понадобится помощь, чтобы связать то, что они ощущают в своем теле, с эмоциями, которые они испытывают. В рамках работы по поддержке семьи специалисты (психологи, социальные работники в области психического здоровья и терапевты), работающие с детьми, могут использовать следующие подходы (Blaustein & Kinniburgh, 2010).
Психообразование
Провести психологическое просвещение о физических признаках и симптомах дистресса. Ребенок с плохой эмоциональной грамотностью и саморефлексией может не замечать связи между сухостью во рту, учащенным сердцебиением, подергиванием животика и чувствами тревоги, страха или опасений.Обучение ребенка собственным уникальным телесным сигналам — важный способ нормализовать его переживания и выстроить эмоциональную регуляцию. Когда значимые взрослые моделируют или «говорят вслух» о собственном теле признаки страха или гнева; он может нормализовать связь между эмоциями и телесными ощущениями.
Структурированные упражнения для обучения детей взаимосвязи тела и разума
Структурированные упражнения, такие как упражнения «Эмоции на лице» и «Раскраска тела», могут помочь детям младшего и среднего школьного возраста расширить свои знания о том, как эмоции переживаются в их телах.В этих упражнениях используются шаблоны лица или тела, чтобы помочь детям записать, как чувства выглядят на их лице и теле; и как их лицо или тело меняется в ответ на чувства. Его можно использовать в беседе, сфокусированной на чувствах; например, «Что это чувство делает с твоим лицом?» или «Как выглядят сердитые глаза?» Эти упражнения также могут быть полезны при обсуждении эмоциональных событий (например, время, когда ребенок злился; и задавание таких вопросов, как «Что чувствовал тогда ваш животик?»). раскрасьте и сохраните их «счастливые», «грустные» и «сердитые» лица — это можно использовать в качестве подсказок для дальнейшего обсуждения.Эти занятия также могут быть полезны для нормализации связи, которую каждый ощущает между сильными эмоциями и телесными подсказками.
Научите детей тому, как их тело общается с ними
Некоторые дети полностью оторваны от своих чувств и часто испытывают соматические симптомы, такие как головные боли или боли в животе. Соматические симптомы, такие как головные боли или боли в животе, часто встречаются у детей, которые не могут безопасно распознавать, называть и выражать эмоции. Может быть полезно помочь этим детям рассматривать свои соматические симптомы как важную информацию, которая говорит им, чувствуют ли они себя в безопасности.Со временем представление о своей физической боли как о важном и ценном сообщении о безопасности помогает детям принять эти симптомы и может помочь облегчить эти симптомы. Важно не сбрасывать со счетов соматические симптомы, а принимать их как реальные проявления эмоциональной боли.
Дополнительные советы по разговору с детьми об эмоциях см .:
3. Помогите детям контролировать и безопасно выражать эмоции
Детям, которые пережили невзгоды, также может потребоваться поддержка в регулировании и выражении своих эмоций надлежащим, безопасным и социально приемлемым способом (Brumariu, 2015).Могут быть полезны следующие принципы:
Определите стиль эмоционального выражения ребенка
Дети, которые эмоционально чрезмерно контролируются, могут иметь проблемы с выражением чувств — они представляют собой внутренние и эмоционально ограниченные (испытывают трудности с выражением эмоций или выражают только ограниченный диапазон эмоций). У детей с чрезмерной эмоциональной реакцией возникает противоположная проблема; они регулярно реагируют на незначительные разочарования взрывными и экстремальными эмоциональными всплесками. Каждый из этих эмоциональных паттернов совладания вызывает проблемы у детей, хотя чрезмерно реактивный стиль с гораздо большей вероятностью приведет к отстранению от занятий в школе и нестабильности размещения.Понимание преобладающего эмоционального стиля ребенка — важный шаг к пониманию его эмоциональных потребностей. Ребенок с недостаточной экспрессией, вероятно, будет нуждаться в поддержке с совместным регулированием и безопасным выражением эмоций. Эмоционально реактивный ребенок, вероятно, будет нуждаться в поддержке в выявлении эмоциональных триггеров и обучении навыкам независимой саморегуляции.
Обучать саморегуляции и навыкам преодоления трудностей
Полезно специально обучать успокаивающим и регулирующим навыкам. Дети могут по-разному предпочитать успокаивающие стратегии.Некоторым нравится слушать музыку, разговаривать с другом или проводить время в одиночестве в согласованной зоне отдыха. Другим нравится заниматься чем-нибудь активным, чтобы снять напряжение в теле. Таким детям может быть полезно вовлечение их в физическую активность, которая задействует большие группы мышц. Примеры могут включать прыжки на батуте, бег по лестнице, отжимания, перетягивание каната или упражнения с мячом «приседать и бросать» (например, стрельба из обруча). Получите дополнительную информацию о пяти способах помочь детям научиться справляться с трудностями.
Сообщайте стратегии выживания, используя позитивный язык
Это также может быть полезно для поддержки родителей или опекунов в управлении эмоциональным самовыражением детей.Помогите родителям практиковать позитивный язык, когда ребенок находится в состоянии дисрегуляции. Родители должны использовать короткий, простой и ориентированный на действия язык и сосредоточиться на признании эмоций ребенка и предложении положительного решения. Например,
«Я вижу, ты злишься… Пробежайся». Напомните родителям хвалить ребенка за его стремление к безопасному самовыражению.
Может быть полезно попросить родителей практиковать успокаивающие стратегии с детьми заранее, пока они чувствуют себя спокойными, чтобы это стало более автоматическим поведением в условиях стресса (см. Успокаивающее беспокойство у детей).
Также может быть полезно попросить семьи попрактиковаться в отслеживании повседневных эмоций; с помощью термометров чувств, чувствующих лиц или цветных карт. Эти занятия помогают детям и родителям понять чувства друг друга. См .:
Поощрять позитивные ролевые модели эмоциональной терпимости и эмоционального регулирования
Позитивное ролевое моделирование также является важным средством, с помощью которого дети могут научиться социально приемлемым способам переживать эмоции, включая эмоции, которые казались небезопасными.Если воспитатели смогут продемонстрировать, что они могут переносить весь спектр эмоций, тогда дети смогут узнать, что выражать эти эмоции со временем безопасно.
4. Рассмотрите возможность направления ребенка на профессиональную психологическую помощь
В случаях, когда дети демонстрируют резкие колебания настроения и эмоций, может потребоваться профессиональная поддержка. В этом случае врач общей практики может организовать направление к психологу для получения адресной поддержки. Вмешательства, такие как тренинг осознанности, терапия, ориентированная на принятие и приверженность; Психологи могут использовать когнитивно-поведенческую терапию, ориентированную на травму, и диалектическую поведенческую терапию, чтобы помочь детям и подросткам решить проблемы и перенести сильные эмоции.Было продемонстрировано, что эти вмешательства улучшают эмоциональную стабильность детей и их способность к эмоциональному самоконтролю с течением времени (Bohus et al., 2009; Matulis, Resick, Rosner, & Steil, 2013; Steil, Dyer, Priebe, Kleindienst, & Bohus, 2011). ).
Заключение
Новые исследования показывают, что дети, пережившие невзгоды в раннем возрасте, могут постоянно испытывать трудности с эмоциональной регуляцией; и их межличностные отношения могут характеризоваться повышенной или недостаточной эмоциональной реактивностью.Это может заложить основу для развития более поздних социальных, эмоциональных и поведенческих расстройств. Детям, которые в раннем возрасте испытали невзгоды и жестокое обращение, может быть полезно профессиональное психологическое лечение. Этим детям также могут быть полезны различные стратегии, разработанные опекуном или профессионально разработанные для решения проблемы эмоциональной регуляции, включая развитие эмоциональной грамотности, моделирование эмоционального выражения, обучение осознанности и другие стратегии выживания; структурированные упражнения, заставляющие задуматься; и мероприятия по развитию терпимости к сильным эмоциям в контексте безопасных межличностных отношений.
Список литературы
Анда, Р. Ф., Фелитти, В. Дж., И Бремнер, Дж. Д. (2006). Устойчивые последствия жестокого обращения и связанных с ним неблагоприятных переживаний в детстве: конвергенция данных нейробиологии и эпидемиологии. Европейский архив психиатрии и клинической неврологии , 256 , 174-186.
Blaustein, M., & Kinniburgh, K. (2010). Лечение травматического стресса у детей и подростков . Лондон: Гилфорд Пресс.
Бохус, М., Kleindienst, N., Limberger, M. F., Stieglitz, R. D., Domsalla, M., Chapman, A. L. et al. (2009). Краткая версия Перечня пограничных симптомов (BSL-23): разработка и исходные данные о психометрических свойствах. Психопатология , 42 (1), 32-39. DOI: 10.1159 / 000173701
Брумариу, Л. Э. (2015). Привязанность родителя к ребенку и эмоциональная регуляция. Текущие направления развития детей и подростков , 148. 3-45. DOI: 10.1002 / cad.20098
Калкинс, С., И Перри, Н. (2016). Развитие эмоциональной регуляции: последствия для адаптации ребенка. Психопатология развития , 3 (6), 1-56. DOI: 10.1002 / 9781119125556.devpsy306
Essau, C., LeBlanc, S. S., & Ollendick, T.H. (ред.). (2017). Эмоциональная регуляция и психопатология у детей и подростков . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.
Фокс, Н., и Калкинс, С. (2003). Развитие самоконтроля эмоций: внутренние и внешние влияния. Мотивация и эмоции , 27 (1), 7-26.
Грин, Дж. Г., Маклафлин, К. А., Берглунд, П. А., Грубер, М. Дж., Сэмпсон, Н. А., Заславский, А. М., и Кесслер, Р. К. (2010). Детские невзгоды и психические расстройства у взрослых в повторении национального обследования коморбидности I: Связь с первым началом расстройств DSM-IV. Архив общей психиатрии , 67 , 113-123.
Герц, К. Л., Маклафлин, К. А., и Хатценбюлер, М.Л. (2012). Нарушение регуляции эмоций как механизм, связывающий стрессовое воздействие с агрессивным поведением подростков. Журнал аномальной детской психологии , 40 (7), 1111-1112.
Матулис С., Ресик П. А., Рознер Р. и Стейл Р. (2013). Адаптированная к развитию когнитивная процессинговая терапия для подростков, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством после сексуального или физического насилия в детстве: пилотное исследование. Клиническое психологическое обследование детей и семей , 17 , 173-190.
МакКрори, Э., Герин, М. Л., и Видинг, Э. (2017). Ежегодный обзор исследования: Жестокое обращение в детстве, скрытая уязвимость и переход к профилактической психиатрии — вклад функциональной визуализации мозга. Журнал детской психологии и психиатрии , 58 (4), 338-357.
МакКрори, Э. Дж., И Видинг, Э. (2015). Теория скрытой уязвимости: переосмысление связи между жестоким обращением в детстве и психическим расстройством. Развитие и психопатология , 27 , 493-505.
Маклафлин, К. А., Шеридан, М. А., и Ламберт, Х. К. (2014). Детские невзгоды и нервное развитие: депривация и угроза
как отдельные аспекты раннего опыта. Neuroscience and Biobehavioural Review , 47 , 578-591. DOI: 10.1016 /
j.neubiorev.2014.10.012
Маклин, С. (2016). Влияние травмы на развитие мозга детей: научно обоснованные принципы поддержки выздоровления детей, находящихся под опекой (Ресурсы для практикующих специалистов CFCA).Мельбурн: Австралийский институт семейных исследований. Получено с сайта
Маклин, С. (2017). Руководство приемных родителей по управлению эмоциями: как трудности с эмоциональным регулированием влияют на поведение вашего ребенка . Аделаида: поощрение различий. Получено с сайта
Пино, Х., Маршан, А., и Гуай, С.(2014). Объективный нейропсихологический дефицит при посттравматическом стрессовом расстройстве и легкой черепно-мозговой травме: что остается за пределами сходства симптомов? Поведенческие науки , 4 , 471-486. DOI: 10.3390 / bs4040471
Прайс-Робертсон, Р., Хиггинс, Д., и Вассалло, С. (2013). Различное жестокое обращение и поливиктимизация: сравнение двух исследовательских рамок. Семейные дела , 93 , 84-98. Получено с сайта
Саловей П. и Грюэл Д. (2005). Наука об эмоциональном интеллекте. Текущие направления психологической науки , 14 (6), 281-285.
Стейл, Р., Дайер, А., Прибе, К., Кляйндиенст, Н., и Бохус, М. (2011). Диалектическая поведенческая терапия при посттравматическом стрессовом расстройстве, связанном с сексуальным насилием в детстве: пилотное исследование программы интенсивного лечения в стационаре. Журнал травматического стресса , 24 (1), 102. DOI: 10.1002 / jts.20617
Suveg, C., & Zeman, J. (2004). Эмоциональная регуляция у детей с тревожными расстройствами. Журнал клинической детской и подростковой психологии , 33 (4), 750-759.
Томпсон, Р. А., и Калкинс, С. (1996). О обоюдоострый меч: эмоциональное регулирование у детей из группы высокого риска. Развитие и психопатология , 8 , 163-182.
Вашон, Д. Д., Крюгер, Р. Ф., Рогош, Ф. А., и Чиккетти, Д. (2015).Оценка вредных психиатрических и поведенческих эффектов различных форм жестокого обращения. JAMA Psychiatry , 72 , 1135-1142.
Вимс, К. Ф., и Пина, А. А. (2010). Оценка регуляции эмоций: повышение валидности конструкта в исследованиях психопатологии у молодежи. Введение в специальный раздел. Журнал психопатологии и оценки поведения , 32 (1), 1-7.
Молодые умы. (нет данных). Помимо невзгод: удовлетворение потребностей в области психического здоровья молодых людей, которые сталкиваются со сложностями и невзгодами в своей жизни .Великобритания: Молодые умы.
Emotive на английском языке с контекстными примерами
Компьютерный перевод
Пытаюсь научиться переводить на примерах человеческого перевода.
Вклад человека
От профессиональных переводчиков, предприятий, веб-страниц и бесплатных хранилищ переводов.
Добавить перевод
Итальянский
instabilità emotiva
Английский
эмоциональная лабильность
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 11
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Английский
эмоциональная лабильность
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 8
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 7
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
instabilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 6
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
instabilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 5
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
instabilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 4
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 4
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 4
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
instabilità emotiva
Английский
эмоционально лабильный
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 3
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Английский
нестабильность (эмоциональная)
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 3
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Английский
эмоциональная нестабильность
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 3
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
безразличие эмоции
Английский
La Belle безразличие
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
instabilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
instabilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
instabilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Английский
лабильность эмоциональная
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
labilità emotiva
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Итальянский
депрессия эмоции
Английский
депрессивный симптом
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Последнее обновление: 2014-12-09
Частота использования: 2
Качество:
Предупреждение: Это выравнивание может быть неправильным.
Удалите, пожалуйста, вы так считаете.
Получите лучший перевод с
4 401 923 520 человеческий вклад
Сейчас обращаются за помощью пользователи:
Мы используем файлы cookie, чтобы вам было удобнее.Продолжая посещать этот сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Учить больше. Ok .