Маниакальные мысли: причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Серегин Д. А.

Биполярное расстройство — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Биполярное расстройство, также известное как биполярное аффективное расстройство (БАД) и ранее как маниакально-депрессивный психоз (ПМД). Представляет собой набор расстройств настроения, характеризующихся заметными колебаниями настроения, мышления, поведения, энергии и способность выполнять повседневную деятельность.

Человек, страдающий этим расстройством, чередует свое состояние разума между манией или гипоманией — фазой радости, экзальтации, эйфории и грандиозности и депрессии, с печалью, торможением и идеями смерти.

Четыре типа биполярного расстройства были определены по степени тяжести и чередованию настроений с течением времени:

  • Биполярное расстройство типа I
  • Биполярное расстройство типа II
  • Циклотимия
  • Неспецифическое биполярное расстройство

Поскольку биполярное расстройство встречается у молодых людей, оно несет высокие социальные издержки.

Это является второй причиной инвалидности во всем мире. Кроме того, те, кто страдает от этого, представляют более высокий риск, чем общая смертность населения в результате самоубийств, убийств, несчастных случаев и природных причин, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

В типе 1 человек чередует депрессивные эпизоды с полными маниакальными эпизодами, а в типе 2 он чередуется между депрессивными эпизодами и гипоманическими (менее тяжелыми) эпизодами.

Симптомы этого расстройства являются тяжелыми, отличными от нормальных взлетов и падений настроения. Эти симптомы могут привести к проблемам в личных отношениях, на работе, в школе или даже к самоубийству.

Во время фазы депрессии человек может испытать:

  • Отрицательное восприятие жизни.
  • Неспособность чувствовать удовольствие от жизни.
  • Отсутствие энергии
  • Самокритику.
  • В крайних случаях, суицид.

Во время маниакальной фазы человек может испытать:

  • Отрицание, что есть проблема.
  • Резкая смена настроения.
  • Иррациональные финансовые решения.
  • Чувство большого энтузиазма
  • Не думать о последствиях своих действий.
  • Недостаток сна

Хотя бывают случаи возникновения в детстве, нормальный возраст начала типа 1 составляет 18 лет, а для типа 2 — 22 года.

Около 10% случаев биполярного расстройства 2 развиваются и становятся типом 1.

Хотя причины непонятны, влияют генетические и экологические факторы (стресс, злоупотребление в детстве).

Лечение обычно включает в себя психотерапию, медикаментозное лечение, иногда электросудорожная терапия может быть полезна.

 

Симптомы

Признаки и симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства включают:

  • Стойкая печаль
  • Отсутствие интереса к участию в приятной деятельности.
  • Апатия или безразличие.
  • Тревога или социальная тревога.
  • Хроническая боль или раздражительность.
  • Отсутствие мотивации
  • Вина, безнадежность, социальная изоляция.
  • Отсутствие сна или аппетита.
  • Суицидальные мысли
  • В крайних случаях могут быть психотические симптомы: заблуждения или галлюцинации обычно неприятны.

Маниакальные симптомы

Мания может происходить в разной степени:

Гипомания

Это наименее тяжелая степень мании и длится как минимум 4 дня. Это не приводит к заметному снижению способности человека работать, общаться или адаптироваться.

Он также не требует госпитализации и не имеет психотических характеристик.

Фактически, общее функционирование может улучшиться во время гипоманиакального эпизода и считается естественным механизмом против депрессии.

Если событие гипомании не сопровождается или предшествует депрессивным эпизодам, это не считается проблемой, если это состояние ума не поддается контролю.

Симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Он характеризуется:

  • Большая энергия и активность.
  • У некоторых людей может быть больше творчества, а другие могут быть более раздражительными.
  • Человек может чувствовать себя настолько хорошо, что отрицает, что он переживает состояние гипомании.
Мания

Мания — период эйфории и высокого настроения не менее 7 дней. Если её не лечить, эпизод мании может длиться от 3 до 6 месяцев.

Он характеризуется отображением трех или более следующих типов поведения:

  • Говорить быстро и бесперебойно.
  • Ускоренные мысли.
  • Агитация.
  • Легкое состояние.
  • Импульсивное и рискованное поведение.
  • Чрезмерные денежные расходы
  • Гиперсексуальность.
  • Человек с манией также может чувствовать нехватку сна и неадекватное суждение.
  • С другой стороны, у маньяков могут быть проблемы со злоупотреблением алкоголем или другими веществами.

В крайних случаях они могут испытывать психоз, так что контакт с реальностью нарушается, имея высокое состояние ума.

Что-то обычное в том, что человек с манией чувствует себя несравненным или нерушимым и чувствует себя избранным, чтобы реализовать цель.

Примерно 50% людей с биполярным расстройством испытывают галлюцинации или заблуждения, что может привести к насильственному поведению или поступлению в психиатрическую больницу.

Смешанные эпизоды

В биполярном расстройстве смешанный эпизод представляет собой состояние, при котором одновременно возникают мания и депрессия.

Люди, которые испытывают это состояние, могут иметь мысли о грандиозности, имея депрессивные симптомы, такие как суицидальные мысли или чувство вины.

Люди, которые находятся в этом состоянии, подвергаются высокому риску совершить самоубийство, поскольку они смешивают депрессивные эмоции с колебаниями настроения или трудностями в борьбе с импульсивностью.

 

Причины возникновения

Точные причины биполярного расстройства неясны, хотя считается, что они в основном зависят от генетических и экологических причин.

Генетические факторы

Считается, что 60-70% риска развития биполярности зависит от генетических факторов.

В нескольких исследованиях было показано, что определенные гены и области хромосом связаны с восприимчивостью к развитию расстройства, причем каждый ген имеет большее или меньшее значение.

Риск биполярного расстройства у людей с членами семьи с таким же диагнозом в 10 раз выше, чем среди населения в целом.

Исследования указывают на гетерогенность, а это означает, что разные гены участвуют в разных семьях.

Факторы окружающей среды

Исследования показывают, что факторы окружающей среды играют важную роль в развитии биполярного расстройства, а психосоциальные переменные могут взаимодействовать с генетическими диспозициями.

Недавние жизненные события и межличностные отношения способствуют возникновению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Было обнаружено, что 30-50% взрослых с диагнозом биполярного расстройства сообщают о случаях злоупотребления или травмы в детском возрасте, что связано с более ранним началом расстройства и с большими попытками самоубийства.

Эволюционные факторы

Из эволюционной теории можно подумать, что отрицательные последствия, которые может иметь биполярное расстройство для способности адаптироваться, заставляют гены не выбираться естественным отбором.

Тем не менее, во многих группах по-прежнему существует высокий уровень заболеваемости БР, поэтому может быть какая-то эволюционная выгода.

Доктора эволюционной медицины предполагают, что высокие показатели БР на протяжении всей истории предполагают, что изменения между депрессивными и маниакальными состояниями предполагали некоторое эволюционное преимущество у людей предков.

У людей с высокой степенью стресса подавленное настроение может служить защитной стратегией, позволяющей уйти от внешнего стресса, запасать энергию и увеличивать часы сна.

Мания могла бы выиграть благодаря ее отношениям с творчеством, уверенностью, высокими энергетическими уровнями и большей производительностью.

Физиологические, неврологические и нейроэндокринные факторы

Исследования визуализации головного мозга показали различия в объеме различных областей мозга между пациентами с биполярным расстройством и здоровыми пациентами.

Было обнаружено увеличение объема боковых желудочков и увеличение скорости гиперинтенсивности белого вещества.

Исследования магнитного резонанса показали, что существует ненормальная модуляция между брюшной префронтальной областью и лимбическими областями, особенно миндалевидной. Это будет способствовать плохому эмоциональному регулированию и симптомам, связанным с настроением.

С другой стороны, есть данные, подтверждающие связь между ранними стрессовыми переживаниями и дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, что приводит к гиперактивации.

Менее распространенное биполярное расстройство может возникать в результате травмы или неврологического состояния: травмы головного мозга, инсульта, ВИЧ, рассеянного склероза, порфирии и эпилепсии височной доли.

Было обнаружено, что нейротрансмиттер, ответственный за регулирование настроения, допамин, увеличивает его передачу во время маниакальной фазы и спускается во время депрессивной фазы.

Глутамат увеличивается в левой дорсолатеральной префронтальной коре во время маниакальной фазы.

Диагностика

Для постановки диагноза биполярного расстройства необходимо наличие у пациента не менее двух эпизодов аффективных расстройств. При этом хотя бы один из них должен быть либо маниакальным, либо смешанным. Для правильной постановки диагноза психиатр должен учитывать особенности анамнеза пациента, информацию, полученную от его родственников. В настоящее время считается, что симптомы биполярного расстройства свойственны 1% людей, а у 30% из них заболевание приобретает тяжелую психотическую форму. Определение тяжести депрессии осуществляют при помощи специальных шкал. Маниакальную фазу биполярного расстройства необходимо дифференцировать с возбуждением, вызванным приемом психоактивных веществ, недосыпанием или другими причинами, а депрессивную – с психогенной депрессией. Следует исключить психопатию, неврозы, шизофрению, а также аффективные расстройства и другие психозы, обусловленные соматическими или нервными заболеваниями.

Методы лечения

Основной задачей лечения биполярного расстройства является нормализация психического состояния и настроения пациента, достижение длительной ремиссии. При тяжелом течении заболевания пациентов госпитализируют в отделение психиатрии. Лечение легких форм расстройства можно вести в амбулаторных условиях. Для купирования депрессивного эпизода применяют антидепрессанты. Выбор конкретного препарата, его дозировка и кратность приема в каждом конкретном случае определяется психиатром с учетом возраста пациента, тяжести депрессии, возможности ее перехода в манию. При необходимости назначение антидепрессантов дополняется нормотимиками или антипсихотиками. Купировать депрессивные состояния при биполярном расстройстве помогают антидепрессанты Медикаментозное лечение биполярного расстройства в стадии мании проводится нормотимиками, а при тяжелом течении заболевания дополнительно назначают антипсихотики. В стадии ремиссии показано проведение психотерапии (групповой, семейной и индивидуальной).

Самоубийство: спусковые крючки в вашем организме

  • Дэвид Робсон
  • BBC Future

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, Getty

Недавняя смерть актера Робина Уильямса заставила вновь обсуждать проблему суицида. Как выяснил корреспондент BBC Future, ученые ведут поиск новых способов идентификации людей, подверженных риску самоуничтожения. Возможно, если подойти к суициду как к излечимому недугу, это может открыть путь для более совершенных методик направленного лечения потенциальных самоубийц.

Задним числом после трагедии легко обнаружить скрытый смысл в прижизненных словах покойного актера. В одном интервью в 2006 году Робин Уильямс открыто говорил о тех перепадах настроения, которые он переживал. «Играю ли я порой так, как будто меня преследует мания? Нет. Испытываю ли я постоянно маниакальный синдром? Нет. Бывает ли, что меня охватывает глубокая печаль? О да. Страдаю ли я от этого? О да!»

Он не сказал, что был ли ему поставлен клинический диагноз о наличии какого-либо конкретного расстройства, однако его агент подтвердил, что Уильямс боролся с депрессией на протяжении нескольких месяцев, предшествовавших кончине.

Многие из тех, кто выражал признательность покойному актеру за его душевное тепло и комический гений, отмечали, что его смерть в который уже раз привлекла внимание к разного рода предрассудкам и ярлыкам, которыми изобилуют расхожие заблуждения, касающиеся проблемы душевного здоровья.

По каналу NBC News был показан вдумчивый сюжет о том, какое страшное клеймо ставит людская молва на «безмолвную эпидемию» и тех, кто ей настигнут.

Проблема суицида редко обсуждается публично, хотя самоубийства становятся все более серьезной проблемой. В Соединенных Штатах число самоубийств превысило смертность в результате автомобильных аварий.

И даже когда, казалось бы, все табу сняты, нам все еще предстоит проделать долгий путь, прежде чем мы начнем относиться к суицидальным чувствам точно так же, как к другим болезням.

Лекарства-антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия, похоже, позволяют облегчить бремя мыслей о самоубийстве для многих людей, страдающих от депрессии, но они не могут служить совершенным средством излечения для каждого пациента.

До сегодняшнего дня копание в душах, как правило, имело целью выяснить, почему одни люди откликаются на лечение, а другие нет. Впрочем, новые исследования все же позволяют хоть немного пролить свет на эту темную сторону человеческого разума.

Осознать самого себя

Сейчас, например, все большим признанием пользуется идея о том, что слово «депрессия», которым мы обозначаем рассматриваемую болезнь, — это зонтичный термин, применяемый к множеству различных проблем, имеющих разное биологическое происхождение. В частности, попытке суицида может предшествовать цепочка неврологических изменений, которые не наблюдаются у людей, страдающих от других видов депрессии.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Художница Катарин Даусон создавала работу «Моя душа», основываясь на сканах собственного мозга

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Например, у пациентов, которые пытались покончить с собой, меньше белого вещества, т.е. нервных волокон, передающих информацию в медиодорсальное ядро таламуса префронтальной (лобной) коры головного мозга. Это часть мозга располагается там, где проходит линия волос на лбу. Значение этого трудно переоценить, так как от объемов белого вещества зависит наше самосознание.

Люди, которые пытаются убить себя, похоже, оказываются заложниками руминативного (навязчивого, повторяющегося), негативного стиля мышления и постоянной самокритики. Авторы исследования попытались выяснить, могут ли неврологические изменения привести к деструктивному образу мыслей, который настолько ослепляет людей и лишает их надежды на будущее, что они перестают осознавать ценность собственной личности.

У тех людей, которые вынашивают мысли о суициде, похоже, ослабевают нейронные связи в лобных долях мозга, отвечающих за эмоциональный контроль и сдерживание психологических реакций и поведения.

Можно снова отметить, что последствия нарушений – чисто гипотетические, но самоубийство считается импульсивным действием.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Иногда к самоубийству прибегают от позора и отчаяния: на рисунке римский генерал кончает с собой, проиграв битву германцам

Таким образом, нарушение нормальных нейронных связей в лобных отделах мозга ограничивает способность человека справляться с внезапным приступом страсти к саморазрушению. Более того, вследствие этих изменений сами клетки мозга иссякают или гибнут в других его отделах, что способно привести к нарушению способности человека решать проблемы и принимать решения. Когнитивные проблемы – общая черта, присущая людям, пытавшимся совершить самоубийство.

Пока еще не ясно, что становится толчком к таким анатомическим изменениям и могут ли они служить первопричиной побуждения к самоубийству. Не исключено, что это не что иное, как побочный эффект подавленных, депрессивных чувств, которые пациент уже испытывает. Вероятнее всего, психологические симптомы, а также изменения в нейронных связях мозга являются проявлением сложных взаимодействий между нашими генами и обстоятельствами нашей жизни.

Как только мы разобрали на части механизм конкретных причинно-следственных связей, возникшее в результате новое понимание этих процессов может в конечном итоге изменить наши подходы к лечению людей, страдающих депрессией.

И в первую очередь это поможет определить, кто именно подвергается наибольшему риску проявления суицидальных тенденций. Многие суицидальные пациенты не готовы рассказывать кому-либо, даже собственным врачам о своих темных чувствах.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Далеко не всегда можно получить полную информацию о состоянии пациента из беседы с ним

Однако сканирование мозга помогает выявить эти характерные изменения, которые позволяют докторам взглянуть на проблему в буквальном смысле изнутри, что дает им информацию, которую они не могут получить в результате беседы с пациентом.

Поскольку нейронная дегенерация, в том числе гибель нейронов, имеет определенные химические маркеры, некоторые ученые предположили, что когда-нибудь анализы крови помогут выявлять на ранней стадии признаки, предупреждающие о возможной попытке самоубийства. Предварительные исследования этого метода дали положительный результат, однако потребуются куда более основательные испытания, прежде чем такие анализы можно будет применять в клинической практике.

Как только будут установлены конкретные потребности пациента, появится возможность разрабатывать индивидуальную методику лечения, которая соответствовала бы определенному типу депрессии. Дозы лития, например, как представляется, помогают восстанавливать серое вещество поврежденного участка мозга человека, склонного к самоубийству.

В результате исследований удалось установить, что лекарственные препараты с содержанием лития на самом деле снижают степень риска повторной попытки самоубийства, когда их прописывают людям с биполярными нарушениями, однажды уже пытавшимся лишить себя жизни. Другие лекарства могут обладать схожими эффектами.

Новые возможности

Кеес ван Хееринген, руководитель отдела по исследованиям суицида при университете Гента в Бельгии, предположил, что еще не внедренные в практику неинвазивные способы стимуляции мозга, например, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), также могут представлять интерес для ученых.

С помощью магнита, воздействующего на кожу головы, ТМС может повышать или снижать электроимпульсную активность тех или иных участков мозга, что порой производит долговременный эффект. Этот метод уже принес облегчение людям, страдавшим от других видов депрессии и сопротивлявшимся лечению. Метод ТМС в потенциале может быть нацелен на поврежденные отделы мозга людей с суицидальными наклонностями и позволит пресечь их деструктивные порывы.

Более продвинутое понимание изменений, поражающих мозг, и их влияния на мышление индивида даст возможность отточить приемы разговорной психотерапии. Таким образом, можно выявить те мыслительные процессы, которые испытали на себе наиболее разрушительное воздействие депрессивных состояний, полагает ван Хееринген.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Если вы знаете кого-то, кто ощущает склонность к самоубийству, немедленно обратитесь за медицинской помощью

Вряд ли какой-то один метод лечения когда-либо станет панацеей для людей, страдающих острыми и суицидальными видами депрессии. Напротив, действенность нового подхода заключается в разнообразии методов. В том, что некогда было покрыто мраком кромешным, неврологи и психиатры теперь стали видеть целый калейдоскоп новых возможностей. Если приспособить эти возможности к конкретным обстоятельствам жизни каждого пациента, удастся спасти бесчисленное множество человеческих жизней.

Если вы сами ощущаете склонность к самоубийству, или знаете кого-либо, кто испытывает те же чувства, совет один: обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

Предупреждение. Содержание этой статьи носит общий познавательный характер и не может заменить профессиональный совет врача. Би-би-си не несет ответственность за диагноз, поставленный читателем на основе содержания этой статьи. Би-би-си не отвечает за содержание других веб-сайтов, на которые даются ссылки, и не рекламирует какие-либо коммерческие продукты или услуги, о которых упоминается на этих сайтах. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом, если вас беспокоит ваше здоровье.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Как справиться с манией и маниакальными эпизодами

Автор Шарлотта Хафф

В этой статье

  • Предупреждающие знаки
  • Ведение
  • Снижение риска
  • Профилактика биполярного расстройства
  • 5 на что похож маниакальный эпизод. Чтобы поставить диагноз, у вас должен быть хотя бы один эпизод мании или ее более легкой формы, гипомании.

    Во время этих растяжек вы можете чувствовать себя потрясающе, с большим количеством энергии и приподнятым настроением. Но в случае биполярного расстройства эти чувства являются симптомом психического заболевания. Поэтому важно распознать ранние признаки развития мании.

    Предупреждающие знаки

    То, что вы очень энергичны и в хорошем настроении, не означает, что вы начинаете маниакальный эпизод. Но имейте в виду шаблоны, например, когда:

    • Вы чувствуете, что находитесь на вершине своей жизни, даже если она на самом деле не идет хорошо.
    • У вас беспокойство, которое нельзя объяснить стрессовым событием, например, предстоящим экзаменом.
    • Ваши мысли бегают, и вы раздражительны.
    • Вы мало спите и не заботитесь о себе.
    • Вы говорите слишком много или быстрее, чем обычно.
    • Ваше сексуальное влечение возросло.
    • Вы чаще прибегаете к алкоголю или наркотикам или совершаете другие рискованные поступки, например, опасно водите машину.

    Менеджмент

    Оказавшись в полномасштабном маниакальном состоянии, вы можете не думать, что нуждаетесь в помощи, или не готовы принять ее. Вот почему лучший способ справиться с манией — начать с ней бороться на ранней стадии.

    Если вы думаете, что приближаетесь к маниакальному состоянию, сначала обратитесь к врачу. Возможно, вам придется изменить дозу лекарства или порекомендовать вам попробовать другое.

    Принимайте лекарство точно так, как прописал врач, даже если вы считаете, что оно вам не нужно. Расскажите своему врачу о любых добавках или травах, которые вы принимаете. Они могут вызвать тревожные побочные эффекты.

    Другие вещи, которые могут помочь:

    • Проанализируйте, что происходит в вашей жизни и уровень стресса. Посмотрите, сможете ли вы немного уменьшить свои обязательства. Если вы замедлитесь сейчас, вы можете избежать большего перерыва в дальнейшем, потому что ваши симптомы ухудшились.
    • Обратитесь к консультанту или терапевту. Если вы еще не проходите терапию, найдите кого-нибудь, кто лечит людей с биполярным расстройством. Они могут помочь вам научиться определять и справляться с тревожными мыслями, эмоциями или поведением.
    • Ищите способы расслабиться. Когда вы разговариваете с другими, сосредоточьтесь на том, чтобы слушать. Выделите время для чтения, прослушивания любимой музыки или просмотра шоу.
    • Выспитесь. Сейчас не время экономить на ZZZ. Вам нужно не менее 6 часов в сутки.
    • Остерегайтесь кофеина. Избегайте кофеина не только в напитках, таких как газированные и энергетические напитки, но и в безрецептурных лекарствах.
    • Держитесь подальше от наркотиков и алкоголя. Они могут повлиять на ваше настроение и могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.
    • Прежде всего, не откладывайте обращение за помощью, чтобы продолжать находиться под маниакальным «кайфом». Чем выше поднимается ваш маниакальный эпизод, тем сильнее может упасть ваше настроение после его окончания.

    Снижение риска

    Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, что вам следует делать, когда вы уже находитесь в маниакальном состоянии. И планируйте заранее. Вы можете попросить друзей или родственников, которым доверяете, позвонить своему врачу, если они заметят признаки мании.

    Вот несколько практических способов защитить себя во время маниакального эпизода:

    • Продолжайте в том же духе. Насколько это возможно, старайтесь поддерживать стабильный распорядок дня. Это включает в себя ваш сон, питание и физические упражнения.
    • Берегите свои финансы: ограничьте количество наличных денег, которые вы носите с собой. Подумайте о том, чтобы временно отдать свои кредитные карты кому-то, кому вы доверяете, чтобы избежать импульсивных покупок.
    • Откладывать важные решения. Не вносите серьезных изменений, пока не поговорите с кем-нибудь, например с психиатром или родственником. По крайней мере, дайте себе время подумать, прежде чем действовать.
    • Обход опасных ситуаций. Это неподходящее время для начала новых отношений или разрешения конфликта с другом.

    Профилактика

    Как только вы почувствуете себя лучше, продолжайте вести здоровый образ жизни. Это включает в себя упражнения, которые могут улучшить как настроение, так и сон. Создайте свой набор стратегий, чтобы уменьшить интенсивность будущих эпизодов:

    • Посмотрите, что повышает уровень стресса. Многие аспекты вашей жизни, будь то ваша работа или человек, с которым вы имеете дело, могут влиять на ваше настроение.
    • Подумайте о том, что могло быть ранними признаками предыдущих эпизодов. Было ли отсутствие сна в течение нескольких ночей ранним сигналом? Расскажите близким об этих признаках, чтобы они тоже могли их не упустить.
    • Отслеживайте свое настроение каждый день. Когда вы ведете ежедневный дневник настроения, вы и ваш врач или терапевт можете искать закономерности. Как лекарства, режим сна и жизненные события влияют на ваше самочувствие?
    • Как только ваше настроение стабилизируется, подумайте о том, как мания влияет на вас в хорошем и плохом смысле. Запишите эти мысли. Тогда вы сможете напомнить себе об обратной стороне, когда у вас возникнет искушение игнорировать ранние признаки мании.

    25 Вещи Только кто -то с биполярным расстройством поймет

    25 вещей, которые только кто -то с биполярным расстройством поймет
    • состояния здоровья
      • , представленные
        • рак молочной железы
        • IBD
        • Мигрень
        • Переплетенный (MS)
        • RHEUMATIOD ARTHRITIOD ARTHRITIOD ARTHRITIOD
        • (MS)
        • RHEUMATIOD ARTHRITIOD ARTHRITIOD
        • .
        • Диабет 2 типа
      • Статьи
        • Кислотный рефлюкс
        • СДВГ
        • Аллергии
        • Болезнь Альцгеймера и деменция
        • Bipolar Disorder
        • Cancer
        • Crohn’s Disease
        • Chronic Pain
        • Cold & Flu
        • COPD
        • Depression
        • Fibromyalgia
        • Heart Disease
        • High Cholesterol
        • HIV
        • Hypertension
        • IPF
        • Osteoarthritis
        • Псориаз
        • Кожные заболевания и уход за ними
        • ЗППП
    • Откройте для себя
      • Wellness Topics
        • Nutrition
        • Fitness
        • Skin Care
        • Sexual Health
        • Women’s Health
        • Mental Well-Being
        • Sleep
      • Product Reviews
        • Vitamins & Supplements
        • Sleep
        • Mental Health
        • Nutrition
        • Домашнее тестирование
        • CBD
        • Men’s Health
      • Оригинальная серия
        • Fresh Food Fast
        • Дневники диагностики
        • Вы не одиноки
        • Настоящее время
      • Видео серия
        • Молодежь в фокусе
        • Здоровый урожай
        • Нет больше молчания
        • Future of Health
    • План
      • ЗДОРОВЬЯ 9006
      • EDATULIFULE EATE.
      • Sugar Savvy
      • Move Your Body
      • Здоровье кишечника
      • Mood Foods
      • Выровняйте позвоночник
    • Find Care
      • Первичная помощь
      • Психическое здоровье
      • OB-GYN
      • Дерматологи
      • Неврологи
      • Кардиологи
      • Ортопедисты
    • Образование жизни
      • Управление весом
      • AM I Depressed? Викторина для подростков
      • Вы трудоголик?
      • Как хорошо ты спишь?
    • Инструменты и ресурсы
      • Новости здравоохранения
      • Найти диету
      • Найти полезные закуски
      • Лекарства от A до Я
      • Health A-Z
  • Connect
      • Breast Cancer
      • Inflammatory Bowel Disease
      • Psoriatic Arthritis
      • Migraine
      • Multiple Sclerosis
      • Psoriasis

By Joel Soetendorp — Updated on 23 апреля 2019 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *