Синдром мании после инсульта
Мания представляет собой синдром, который наряду с депрессией является основным проявлением биполярного аффективного расстройства. Мания характеризуется триадой симптомов: повышенным настроением (гипертимией), идеаторным и психическим возбуждением в виде ускорения мышления и речи, двигательным возбуждением. Для нее также характерны усиление инстинктивной деятельности, повышенная отвлекаемость, переоценка собственной личности [1].
Аффективные расстройства широко распространены при различных органических поражениях головного мозга [1, 2]. Например, частота депрессии после инсульта составляет около 30% [2]. Частота мании после инсульта точно не известна, но, по мнению некоторых авторов, составляет около 1% [3]. Случаи развития мании описаны и при других неврологических заболеваниях: рассеянном склерозе, посттравматической энцефалопатии, эпилепсии, болезни Паркинсона и др. [4]. C. Krauthammer и G. Klerman [5] предложили в 1978 г. концепцию вторичной мании, связанной с органическим поражением головного мозга, и ее диагностические критерии.
Диагностические критерии вторичной мании по C. Krauthammer и G. Klerman: а) длительность симптомов минимум 1 нед; b) приподнятое и раздражительное настроение; c) присутствуют 2 из перечисленных симптомов: d) гиперактивность, повышенная говорливость, ускорение течения мысли, идеи величия, снижение потребности во сне, отвлекаемость, безрассудное поведение; отсутствие в анамнезе маниакальных, депрессивных и других аффективных расстройств, а также симптомов спутанности сознания (например, делирия), сопутствующих мании.
D. Steffens и K. Krishnan [6] предложили определение постинсультной или сосудистой мании. Это мания, которая развивается в присутствии клинических (инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) в анамнезе и/или симптомы очагового поражения головного мозга), нейровизуализационных (измененный сигнал от белого вещества головного мозга, корковые или подкорковые инфаркты) или нейропсихологических (когнитивный дефицит в форме снижения регуляторных функций, памяти и скорости мыслительных операций) симптомов.
Мания является крайне редким проявлением церебрального инсульта. По данным метаанализа C. Santos и соавт. [8], включавшего 49 исследований, за последние 50 лет в мировой литературе было описано лишь 74 случая. R. Robinson и соавт. [9] целенаправленно обследовали 700 пациентов после инсульта и выявили лишь 3 случая мании, такое же число пациентов отметили J.
Мания чаще развивается вследствие правополушарных инсультов. Многие авторы объясняют эту связь поражением лобно-подкорковых петель, в частности правой орбитофронтальной и лимбической корково-стриато-таламокорковой петель, которые отвечают за контроль аффективной сферы и поведения в обществе, а также мотивацию, спонтанность [8]. Эта находка согласуется с данными о высокой частоте постинсультной депрессии, состояния, противоположного мании, при левополушарных поражениях [8]. Однако в литературе имеются сообщения о случаях развития мании после инсультов различных локализаций [8]. Вероятно, иногда значительная роль в развитии мании принадлежит феномену диашиза — нарушению функций отделов головного мозга, непосредственно не поврежденных, но связанных с участком поражения системой проводящих путей [13].
Некоторые авторы сообщали о связи между развитием мании и подкорковой атрофией по данным нейровизуализации [14—17], генетическими факторами [15—17] и наличием психических заболеваний в анамнезе [16, 17]. Однако, метаанализ С. Santos и соавт. [8] не подтвердил этих данных.
Методы функциональной нейровизуализации позволили получить дополнительные данные по механизмам развития мании после инсульта. В литературе имеются два описания случаев мании после правополушарных инсультов с данными обследования методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии [18, 19]. В обоих случаях были продемонстрированы гипоперфузия в правом полушарии и гиперперфузия в левом полушарии, что указывает на важную роль межполушарного дисбаланса в ее развитии. В частности, A. Koreki и соавт. [19] было показано, что у пациента с кровоизлиянием в правую скорлупу явления мании отмечались на фоне гипоперфузии в правой височной и лобной областях и гиперперфузии в нижне-латеральной, префронтальной областях, височной доле, а также в медиальной и латеральной областях теменной доли левого полушария.
Мания может развиваться после инсультов в вертебрально-базилярной системе, имеются сообщения о развитии мании после мозжечковых инсультов [21—25]. Повреждение мозжечка наряду с типичными моторными нарушениями может приводить к развитию когнитивно-аффективного синдрома, проявляющегося расстройствами регуляторных функций, зрительно-пространственных навыков, речи, настроения, поведения [25]. Мания может быть редким проявлением мозжечкового когнитивно-аффективного синдрома. В основе развития мании после мозжечковых инсультов, вероятно, лежит разобщение связей между задней долей мозжечка и ассоциативной корой и между задней частью червя и структурами лимбической системы [26]. Эти данные подтверждаются результатами исследований, которые выявили атрофию мозжечка у пациентов с манией в рамках биполярного аффективного расстройства [27].
В литературе имеются сообщения [28, 29] о развитии симптомов мании после субарахноидального кровоизлияния (САК).
В частности, L. Caiero и соавт. [29] провели нейропсихологическое обследование 108 пациентов в остром периоде САК и у 2 из них выявили признаки мании. Авторы не обнаружили связи между развитием симптомов мании и нейроанатомическими характеристиками САК.
Мания может развиваться в рамках поведенческих нарушений при редком наследственном цереброваскулярном заболевании — церебральной аутосомно-доминантной артериопатии с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (CADASIL). Симптомы мании могут быть даже первым симптомом этого заболевания [30].
С клинической точки зрения симптомы первичной мании в рамках биполярного расстройства и вторичной мании после инсульта принципиально не отличаются [8, 17]. По данным метаанализа [8], самыми частыми симптомами постинсультной мании были повышенное настроение (91%), патологическая говорливость (71%), сниженная потребность во сне (69%), ажитация (63%). Описан случай изменения стиля рисования у художника с симптомами мании после инсульта в системе средней мозговой артерии [31].
Метаанализ позволил выявить наиболее характерные особенности пациентов с постинсультной манией. Типичным пациентом оказался мужчина без психических нарушений в прошлом и в семейном анамнезе, по крайней мере с одним сосудистым фактором риска, без явлений подкорковой атрофии и с правополушарным инсультом (в этот анализ включались пациенты с манией, которая развивалась до 2 лет после инсульта). Отдельный анализ пациентов с манией, которая развилась непосредственно после инсульта, дал сходный результат [8].
Манию после инсульта необходимо дифференцировать с синдромом растормаживания вследствие поражения орбитофронтальной коры и ее связей, для которого кроме повышенного настроения характерны дисфория, а также выраженные нарушения регуляторных когнитивных функций. Поведенческие нарушения в рамках постинсультной эпилепсии могут иметь черты мании. Для исключения эпилепсии как причины симптомов мании важен детальный сбор анамнеза, а также проведение электроэнцефалографического исследования.
Симптомы, напоминающие манию, могут наблюдаться в рамках положительной психологической реакции на восстановление неврологического дефицита. Однако в таких случаях выраженность их значительно меньше, а продолжительность — короче.
Симптомы гиперактивного делирия могут напоминать манию, однако в отличие от последней они развиваются более остро, имеют флюктуирующий характер и сопровождаются глобальными когнитивными и поведенческими нарушениями. Симптомы мании и делирия могут сочетаться. В таких случаях речь идет о делириозной мании или мании Бэлла [32]. Некоторые авторы рассматривают делириозную манию как форму кататонического синдрома [33]. В литературе [34, 35] имеются описания делириозной мании после ишемического инсульта в области правого таламуса, области ствола и мозжечка.
Пациенты с манией после инсульта не могут проходить полноценную реабилитацию в связи с низкой приверженностью восстановительному лечению. Поэтому очень важно своевременное лечение мании после инсульта.
В плане терапии, во-первых, необходимо исключить ятрогенные причины мании: отменить психостимулирующие препараты (например, стимулирующие антидепрессанты, назначенные в связи с депрессией), нормализовать цикл сон—бодрствование. В-вторых, подобрать психофармакотерапию. При постинсультной мании более предпочтительным является применение противоэпилептических препаратов, в то время как препараты лития назначать нежелательно в связи с потенциальными побочными эффектами и узким терапевтическим индексом [36]. Данные по лечению мании после инсульта были доложены в 47 из 74 (64%) случаев, включенных в систематический обзор С. Santos и соавт. [8]. В 62% случаев использовались препараты нормотимического действия (препараты лития, карбамазепин, вальпроаты), в 32% типичные нейролептики (галоперидол), в 19% атипичные нейролептики (оланзапин, рисперидон), в 13% бензодиазепиновые транквилизаторы (лоразепам, диазепам) [8].
Таким образом, мания представляет собой редкое нейропсихическое проявление инсульта.
Его своевременная диагностика и коррекция важны для успешной реабилитации и требуют мультидисциплинарного подхода с привлечением психиатра/психотерапевта. Дальнейшее изучение случаев постинсультной мании может помочь выяснить нейроанатомический субстрат развития данного синдрома при биполярном расстройстве и других психических заболеваниях.
Мания порядка: 3 возможные психологические причины
226 812
Познать себя
Мы говорим об аккуратистах — людях, которые получают нескрываемое удовольствие, наводя чистоту, и третируют тех, кто не разделяет их любви к блестящим поверхностям. И все же, доведенная до крайности, эта страсть становится основным симптомом невроза навязчивостей, или обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Так почему в действительности некоторые из нас так нуждаются в порядке?
Комплекс перфекциониста
«Перфекционизм и жажда порядка идут рука об руку1», — считают психологи Мартин Энтони и Ричард Суинсон.
Перфекционисты воспринимают наведение чистоты как один из сложных жизненных вызовов. Поскольку 100% чистота может быть достигнута разве что в стерилизаторе, они готовы штурмовать эту цель снова и снова. Тем более что результат (хоть и временный) заметен сразу.
Сильная тревога, или клаттерофобия
Среди аккуратистов много тревожных людей. Наводя порядок, они чувствуют, что вновь обретают контроль над своей жизнью и эмоциями. Страх беспорядка, или клаттерофобия, может иметь генетические причины, поскольку чистоплотность когда-то представляла серьезное преимущество для выживания в среде, где еще не изобрели антибиотики, полагает директор Центра обсессивно-компульсивных расстройств в Лос-Анджелесе психотерапевт Том Корбой. Проблема в том, что сегодня эта тревога может возникать по самым незначительным поводам.
«Необузданная страсть к порядку и жажда контроля свойственны людям, которые выросли в нестабильной обстановке», — убежден биолог и автор книг о психологии риска Глен Кростон.
К примеру, один из родителей постоянно отсутствовал или злоупотреблял алкоголем, семья испытывала серьезные материальные проблемы, в доме было постоянно грязно и не убрано. Ребенок мог пытаться отвоевать хоть какой-то островок порядка, и вымытая раковина на кухне в таком случае становилась оплотом иллюзорной стабильности.
Стремление быть хорошим
Неслучайно ритуалы очищения занимают такое большое место во всех мировых религиях. Приверженность религиозным и социальным нормам, совестливость, добропорядочность характерны для чистюль. «Аккуратные люди, как правило, видят себя сознательными и ответственными. Они думают, прежде чем действуют. Именно такими мы представляем идеальных авиадиспетчеров», — объясняет преподаватель психологии Университета Техаса в Остине Сэм Гослинг, автор бестселлера «Взгляд любопытного: о чем расскажут ваши вещи»2. Однако его же исследование выяснило, что при всей внешней благопристойности аккуратисты не отличаются большей эмпатией или добротой, чем те, кто разбрасывает вещи.
Автор книги «Идеальный беспорядок»3 Дэвид Фридман убежден, что, желая быть правильными и блокируя все нежелательные импульсы с той же тщательностью, с какой они наводят порядок, аккуратисты загоняют себя в ловушку.
Во-первых, слишком «идеальная» среда не оставляет места для творчества. «Вы исключили все неправильное — вы никогда не опаздываете, вы редко что-то проливаете или разбиваете, но и удача вам тоже сопутствует редко», — пишет он. Захламленный стол, неприбранная кухня — торговая марка знаменитых ученых и талантливых шеф-поваров. Именно в хаосе, в полноте своих эмоций, «плохих» и «хороших», они свободны полноценно исследовать и творить.
Во-вторых, у педантов столько же времени, если не больше, уходит на поддержание порядка, сколько у «нерях» на поиск ключей и других нужных вещей. «Я встречаю сотни людей, которые рассказывают мне о своей одержимости порядком. И все они признаются, что это вызывает у них дискомфорт. Аккуратные люди просто не могут жить иначе: они пленники своих привычек», — резюмирует он.
1 M. Antony, R. Swinson «When Perfect Isn’t Good Enough: Strategies for Coping with Perfectionism» (New Harbinger Pubns Inc, 1998).
2 S. Gosling «Snoop: What Your Stuff Says About You» (Profile Books, 2009).
3 D. Freedman «A Perfect Mess: The Hidden Benefits of Disorder: How Crammed Closets, Cluttered Offices, and On-the-Fly Planning Make the World a Better Place» (Back Bay Books, 2008).
Текст:Ксения Дьякова-Тиноку
Новое на сайте
Как развивать отношения, если вы привыкли жить в одиночестве: 5 советов холостякам
«Несколько раз в месяц мне снится реалистичный сон про выпадение зубов»
«У меня идеальные отношения, но мне постоянно хочется секса с другими девушками»
Деменция или простая забывчивость: в чем разница — объяснение врача
«Незаслуженно худые»: почему некоторые люди остаются стройными несмотря ни на что?
Дарья Беглова: «Хочется, чтобы в Переделкино оставался медлительный ритм»
«Зевнуть, вздохнуть и хорошенько потянуться»: как просыпаться с удовольствием — 7 полезных приемов
«Ощущаю невероятную злость на весь мир.
Как это исправить?»
Симптомы, диагностика, лечение и многое другое
Мания — это резкое изменение поведения человека, влияющее на его способность функционировать в повседневной жизни в течение определенного периода времени. Мания является признаком нескольких диагнозов психического здоровья, таких как биполярное расстройство. Врачи могут назначать лекарства для лечения мании, а люди могут использовать другие методы лечения, такие как разговорная терапия, чтобы помочь им справиться с манией.
Мания — состояние чрезвычайно повышенной энергии или резкое изменение привычного поведения и образа мыслей человека. Специалисты по психическому здоровью часто связывают манию с биполярным расстройством.
Мания может заставить людей действовать импульсивно и безрассудно, иметь скачущие мысли или испытывать эйфорию. Люди также могут называть манию маниакальным эпизодом или маниакальной фазой.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и диагностику мании, а также варианты лечения и средства для жизни с этим заболеванием.
Мания — это резкое изменение поведения человека, влияющее на его повседневную деятельность и продолжающееся неделю или дольше. Люди могут испытывать измененное настроение, модели мышления и уровни энергии.
Мания может возникать сама по себе, или она может быть частью психического расстройства, такого как:
- биполярное расстройство
- шизоаффективное расстройство
- мания, вызванная психоактивными веществами
- биполярное расстройство, вторичное по отношению к другому заболеванию
В некоторых случаях симптомы мании могут быть тяжелыми, такими как психоз или галлюцинации, и требуют госпитализации.
Симптомами мании или маниакального эпизода являются поведение, резко отличающееся от обычного поведения человека и длящееся одну неделю или дольше.
У людей могут быть некоторые симптомы мании, такие как высокая энергия или быстрая речь, но если это нормальное поведение для них, это, вероятно, не маниакальный эпизод.
Симптомами мании могут быть:
- чрезвычайно высокая энергия
- сниженная потребность во сне
- эйфорические чувства, такие как чрезвычайное счастье, возбуждение или ощущение «кайфа»
- Чувство непобедимого
- Гоночных мыслей
- очень разговорчиво
- Говоря очень быстро
- Необычное поведение по сравнению с нормальным поведением человека
- . сильная тревога
- психоз, который представляет собой оторванность от реальности
- рост безрассудного поведения, такого как повышенное употребление наркотиков, незащищенный секс или чрезмерные траты
- бред, например, паранойя
- галлюцинации
Тяжелые симптомы мании могут быть серьезными, и людям может потребоваться лечение в больнице.
После того, как маниакальный эпизод прошел, люди могут испытывать любое из следующего:
- стыд или неудовлетворенность своим поведением
- приверженность обязательствам или задачам, с которыми они сейчас не могут справиться маниакальная фаза
- усталость
- нуждаются в большом количестве отдыха и сна
Если у человека мания из-за психического расстройства, такого как биполярное расстройство, у него может возникнуть депрессивный эпизод после мании.
Чтобы диагностировать манию, врач может провести ряд тестов, чтобы проверить любые основные причины и исключить любые другие состояния. Анализы могут включать:
- общий анализ крови
- полную метаболическую панель
- панель щитовидной железы
- анализ мочи на наркотики
- Визуализирующие исследования головного мозга, такие как КТ или МРТ, особенно у людей в возрасте до 13 или старше 60 лет
В настоящее время нет известных причин мании или биполярного расстройства I типа. Причины могут включать сочетание генетических, психологических и социальных факторов.
Исследования выявили определенную связь между генетикой и манией. В исследовании близнецов вероятность того, что у одного близнеца будет мания, составляла 40%, если у другого близнеца также была мания. Определенные гены также могут играть роль в том, есть ли у людей биполярное расстройство I типа или шизофрения.
Имеются также неподтвержденные данные о том, что социальные факторы и стрессовые или травмирующие жизненные события могут играть роль в возникновении маниакальных эпизодов, а также влиять на их частоту.
Факторы окружающей среды, которые могут вызвать манию, включают:
- высокий уровень стресса
- недостаток сна или изменения режима сна
- рекреационное употребление наркотиков или алкоголя привычно для некоторых людей
- серьезные жизненные перемены, такие как переезд или развод
- роды, которые могут вызвать послеродовой психоз
- горе или утрата
- травма или жестокое обращение некоторые лекарства, такие как некоторые антидепрессанты
- побочный эффект физического или неврологического состояния, такого как волчанка, деменция, инсульт или черепно-мозговая травма
Гипомания — менее тяжелая форма мании. Симптомы гипомании схожи, но менее выражены, чем при мании. Людям не потребуется госпитализация по поводу гипомании.
Гипомания не оказывает существенного влияния на способность человека функционировать в обществе или в своей профессии. Гипомания длится не менее 4 дней по сравнению с манией, которая длится не менее одной недели.
Симптомы гипомании могут включать:
- эйфорию или повышенное чувство счастья
- быструю речь или большую болтливость
- раздражительность
- возбуждение
- повышенную сексуальную энергию
- трудности с концентрацией внимания0016
- скачущие мысли
- повышенная активность
- повышенное дружелюбие
- мало сон
- чрезмерная трата денег
- потеря социальных запретов
- повышенный риск
Люди могут обратиться к врачу, чтобы обсудить план лечения мании. Варианты лечения могут включать:
Лекарства
Люди могут принимать антипсихотические препараты для лечения мании. К ним относятся:
- Haloperidol
- Рисперидон
- Olanzapine
- кветиапин
Если люди также имеют расстройство настроения, они могут принимать лекарство, чтобы помочь стабилизировать свое настроение:
- Carbamaze
Если люди беременны или планируют забеременеть, они могут поговорить со своим врачом о безопасности приема лекарств от мании.
Прием вальпроата во время беременности может увеличить вероятность рождения ребенка с врожденными дефектами или нарушениями обучаемости.Другие варианты лечения, доступные людям с манией, включают:
- Терапия: Если люди страдают манией из-за состояния психического здоровья, такого как биполярное расстройство, им могут помочь разговорная терапия или консультирование.
- Поддержка сообщества: Если мания влияет на способность людей выполнять повседневные задачи, люди могут воспользоваться социальной поддержкой, например, социальным работником.
- Неотложная помощь: Если у людей наблюдаются тяжелые симптомы или маниакальный эпизод продолжается в течение длительного периода, людям может потребоваться немедленная медицинская помощь в больнице. Люди могут обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 9.11.
- Электросудорожная терапия: В редких случаях электросудорожная терапия (ЭСТ) может быть вариантом, если мания становится опасной для жизни, или для людей с биполярным расстройством, которое не поддается другим видам лечения. ЭСТ пропускает контролируемые электрические токи через мозг, чтобы вызвать кратковременный припадок, чтобы воздействовать на определенные химические вещества и нейроны в мозге.
Люди могут обнаружить, что следующие стратегии могут помочь в повседневной жизни с манией или состоянием, сопровождающимся манией, таким как биполярное расстройство:
- отслеживание настроения, чтобы контролировать его
- выявление личных триггеров и попытка избежать или ограничить их, где это возможно лучше, например, избегать определенных ситуаций, которые могут ухудшить симптомы, рано ложиться спать и откладывать любые важные решения
- , придерживаться распорядка и ставить будильник, если это помогает людям помнить о постоянном приеме лекарств
- выделять время для отдыха и деятельности, снижающей стресс
- планировать и управлять финансами, чтобы уменьшить любые финансовые проблемы
- планировать на случай чрезвычайной ситуации и иметь под рукой любые важные контактные телефоны
- поддерживать физическое здоровье, придерживаясь питательной диеты , , а также регулярно заниматься физическими упражнениями и много спать
- разговаривать с семьей и друзьями о том, что чувствует мания, и как они могут помочь с планами или напоминаниями по уходу за собой
- найти группу поддержки на месте или в Интернете, чтобы связаться с людьми, переживающими похожий опыт
Мания — это резкое изменение обычного состояния и поведения человека.
Люди могут испытывать эйфорию, повышенную энергию или импульсивное поведение.Мания длится неделю или дольше и может повлиять на способность людей функционировать в обычном режиме. Мания может возникать сама по себе, но часто связана с биполярным расстройством.
Симптомы мании могут быть тяжелыми, и людям может потребоваться лечение в больнице. Лечение мании может включать антипсихотические препараты или лекарства, стабилизирующие настроение.
Забота о физическом здоровье, изучение предупредительных сигналов, применение стратегий самопомощи и преодоления трудностей также могут помочь людям, страдающим манией.
Жизнь с биполярным расстройством. Что такое биполярное расстройство?
Solr Mobile Search
Кнопки «Поделиться»
Ваш браузер не поддерживается
Переключиться на Chrome, Edge, Firefox или Safari
Содержание главной страницы
При правильном лечении, а также поддержке и самопомощи люди с биполярным расстройством могут жить здоровой и полноценной жизнью.На этой странице:
Человек с биполярным расстройством также испытывает изменения в своей энергии, мышлении, поведении и сне. Во время биполярных перепадов настроения трудно выполнять повседневные задачи, работать, ходить в школу и поддерживать отношения.
Когда у человека случается маниакальный эпизод, он чувствует себя чрезмерно возбужденным, продуктивным и даже непобедимым. Эти резкие изменения в поведении обычно вызывают беспокойство у друзей и семьи. С другой стороны, когда у человека депрессивный эпизод, он чувствует себя очень грустным, безнадежным и усталым. Они могут избегать друзей, семьи и участия в своих обычных занятиях.
Видео: Жизнь с биполярным расстройством
Узнайте об опыте Фила с биполярным расстройством.
Тяжелый маниакальный или депрессивный эпизод может вызвать психотические симптомы, такие как бред (ложные убеждения) или галлюцинации (видение или слух вещей, которые другие не видят или не слышат).
Советы по жизни с биполярным расстройством
Биполярное расстройство — это пожизненное состояние, которое не проходит само по себе. Хотя поначалу это может показаться подавляющим и изолирующим, ранний и точный диагноз — это первый шаг к выздоровлению. Надлежащее лечение, наряду с поддержкой и заботой о себе, помогает людям с биполярным расстройством жить здоровой и полноценной жизнью.
Варианты лечения
Биполярное расстройство поддается лечению с помощью комбинации лекарств и терапии.
- Лекарства. Стабилизаторы настроения, нейролептики и антидепрессанты могут помочь справиться с перепадами настроения и другими симптомами. Важно понимать преимущества и риски лекарств. Людям, возможно, придется попробовать разные лекарства, прежде чем определить, какое из них лучше всего подходит для них. Они никогда не должны прекращать прием лекарств без указания врача.
- «Разговорная терапия» (психотерапия). Терапия помогает людям принять свое расстройство, распознать предупреждающие признаки маниакального или депрессивного эпизода, развить навыки преодоления стресса и придерживаться графика приема лекарств. Терапия также улучшает общение и отношения между семьями.
- Длительное непрерывное лечение. Хотя между эпизодами могут быть периоды, когда человек чувствует себя хорошо, долгосрочный, непрерывный план лечения может уменьшить тяжесть и частоту перепадов настроения.
Что вы можете сделать: ежедневные привычки имеют значение
Эти привычки здорового образа жизни, наряду с профессиональным лечением, могут помочь справиться с симптомами биполярного расстройства:
- Придерживайтесь последовательного режима. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Лишение сна может подвергнуть людей риску маниакальных или депрессивных эпизодов. Сон больше, чем обычно, может быть признаком депрессивного эпизода. Ограничьте употребление кофеина, который может нарушить сон.
- Хорошо питайтесь и регулярно занимайтесь спортом. Здоровая диета обеспечит ваше тело правильным питанием, а физические упражнения помогут улучшить настроение.
- Всегда принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Это нужно делать даже при стабильном настроении.
- Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Всегда проверяйте, прежде чем принимать безрецептурные добавки или любые лекарства, прописанные другим врачом.
- Ведите дневник настроения. Отслеживая свое самочувствие изо дня в день, вы можете замечать триггеры, следить за тем, как работает ваше лечение, и замечать изменения в вашем режиме питания или сна. Запись этой информации может быть особенно полезной для вашего врача, если необходимо скорректировать лечение.
- Держите своего лечащего врача в курсе последних событий. Они являются важной частью долгосрочного лечения биполярного расстройства, даже если вы посещаете психиатра.
- Избегайте употребления алкоголя и наркотиков.
- Минимизируйте стресс. Попробуйте заняться медитацией или тай-чи. Внесите изменения, чтобы упростить свою жизнь, когда это возможно.
- Обратитесь в сеть поддержки. Знайте, кто из семьи и друзей готов помочь в кризис или трудную минуту. Расскажите своим близким о биполярном расстройстве, чтобы они могли наилучшим образом поддержать вас. Попросите их помочь вам распознать предупреждающие признаки маниакальных или депрессивных эпизодов.
- Лекарства. Стабилизаторы настроения, нейролептики и антидепрессанты могут помочь справиться с перепадами настроения и другими симптомами. Важно понимать преимущества и риски лекарств.
Ссылки и соответствующие ресурсы
- Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью, 2019 г.
- Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью, 2019 г.
Прием вальпроата во время беременности может увеличить вероятность рождения ребенка с врожденными дефектами или нарушениями обучаемости.
ЭСТ пропускает контролируемые электрические токи через мозг, чтобы вызвать кратковременный припадок, чтобы воздействовать на определенные химические вещества и нейроны в мозге.
Люди могут испытывать эйфорию, повышенную энергию или импульсивное поведение.
Людям, возможно, придется попробовать разные лекарства, прежде чем определить, какое из них лучше всего подходит для них. Они никогда не должны прекращать прием лекарств без указания врача.
Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Лишение сна может подвергнуть людей риску маниакальных или депрессивных эпизодов. Сон больше, чем обычно, может быть признаком депрессивного эпизода. Ограничьте употребление кофеина, который может нарушить сон.
Запись этой информации может быть особенно полезной для вашего врача, если необходимо скорректировать лечение.