10.6. Мания. Психоанализ [Введение в психологию бессознательных процессов]
Психодинамика
Мания – это гениальное отрицание всего того, что приводит к депрессии. В центре ее – возрождение всех сфер, в которых мы чувствуем себя замечательными и всемогущими. В этом отношении такая всеобъемлющая защита от депрессии в мании полностью соответствует защите при нарциссических расстройствах личности. Если рассматривать манию со стороны удобной и практичной структурной модели, то оказывается, что Сверх-Я, образно говоря, оказалось побежденным Я. Я возвышается над Сверх-Я и растягивает удовольствие от своего триумфа как можно дольше.
Но все это в целом всего лишь грандиозная иллюзия (отрицание), так как действительное положение дел совсем другое. Рано или поздно истинные соотношения сил вновь приводят Сверх-Я к победе, а Я – к поражению. Как говорится, после бурных возлияний наступает похмелье.
Левин (Lewin, 1961) объясняет энтузиазм и приподнятое настроение маниакального человека следующим: страдающий манией верит, что наконец-то исполнилось то, чего он так давно и страстно желал. Но энтузиазм в мании, как и исполнение желаний в сновидениях, ненастоящий и обманчивый. Он приобретается ценой заблуждения относительно действительного положения дел. Маниакальный человек путает реальность с мечтой. Он как бы пребывает в бреду самообмана, в реальной жизни дает волю своей мечте, заставляя других играть роли, отведенные им в его мечте. Если люди принимают их, это, конечно, еще больше укрепляет маниакального человека в его вере в свою мечту. Но рано или поздно мечта все равно столкнется с реальностью. Тогда неизбежно наступит депрессия.
Важнейший структурный признак мании – маниакальная величественная самость. Она образуется от слияния и смешения трех видов репрезентантов: идеальной самости, идеальных объектов и реальной самости. Ее основная функция (по природе своей защитно-оборонительная) – экзистенциальная защита от психотической депрессии. Преследующее депрессивно-психотическое Сверх-Я лишается своей власти. В отличие от нарциссической величественной самости, здесь за счет процессов слияния (проективные и интроективные идентификации, полная психотическая идентификация) устраняются границы между самостью и объектом. Нарциссическая величественная самость должна устранить инакость, а маниакальная величественная самость – разделенность самости и объекта. Аффекты утрачивают свою регуляторную функцию и свой сигнальный характер. Другие важные функции защиты – это отрицание и обесценивание, а также маниакальный триумф, всемогущий контроль над объектами и маниакальное возмещение ущерба, нанесенного объекту разрушительными фантазиями. А так как нет объекта, по которому можно было бы скорбеть, последнее сводится к унижающей объект инверсии отношений зависимости. В психогенетическом плане происходят фиксации на второй подфазе, по Малер, а психодинамически важные пусковые ситуации схожи с пусковыми ситуациями при психотической депрессии.
Следующая глава >
psy.wikireading.ru
Маниакальный синдром — Википедия
Маниакальный синдром | |
---|---|
МКБ-10 | F06.3006.30, F30.130.1, F30.230.2, F30.830.8, F30.930.9, F31.131.1, F31.231.2 |
МКБ-9 | 296.0296.0, 296.4296.4, 296.6296.6 |
MeSH | D001714 |
Маниака́льный синдро́м (др.-греч. μανία «страсть; безумие; влечение») — синдром, характеризующийся триадой симптомов: повышенное настроение по типу гипертимии, идеаторное и психическое возбуждение в виде ускорения мышления и речи (тахипсихия), двигательное возбуждение.
Для маниакального синдрома также характерно, но проявляется не всегда: усиление инстинктивной деятельности (повышение аппетита, сексуальности, усиление самозащитных тенденций), повышенная отвлекаемость, переоценка собственной личности (достигающая иногда бредовых идей величия).
Для выявления маниакального синдрома используется тест на манию, так называемая шкала Альтмана
Содержание
- 1 Происхождение (этиология)
ru.wikipedia.org
Мании
Наряду с депрессией, мания является довольно распространённым психическим заболеванием человека, а её клинические признаки хорошо известны, поскольку маниакальные больные сильно отличаются от других пациентов. Как психическая болезнь, мания знакома людям ещё со времён глубокой античности.
Древнегреческие лекари умели диагностировать лишь внешние признаки сумасшествия, поэтому их понимание помешательства относится как раз к маниям, к которым они причисляли все виды безумия с крикливыми, громкими и хаотичными проявлениями. В Средневековье врачи считали это заболевание одним из подвидов истерии, поскольку истероидные больные также отличаются шумными проявлениями и привлекают к себе всеобщее внимание. Сегодня психиатры однозначно выделяют манию в отдельное психическое заболевание.
Характеристика
Само слово «мания» может использоваться как отдельно, обозначая психическую болезнь, так входить в состав других слов, обозначая в таком случае повышенное влечение человека к чему-либо. Но в основе любой разновидности такого состояния всегда лежат нарушения психики. Синонимы к этому слову — страсть, влечение и безумие.
В психиатрии мания — психическое расстройство, которое вызывается психомоторным возбуждением, а иногда даже сопровождается состоянием бреда или паранойи. Иногда мания является одним из проявлений шизофрении, а обсессивно-компульсивное расстройство психики часто сопровождает мания чистоты.
В психологии манией называется болезненное помешательство на определённом предмете либо явлении. Это нездоровое состояние психики, когда человека постоянно преследуют навязчивые мысли о предмете своего влечения. Опасность этого состояния заключается в том, что забыв про покой и отдых, организм очень быстро изнашивается.
Причины и симптомы
Что же это за болезнь? Как психические, так и физические симптомы мании возникают вследствие ярко выраженного возбуждения головного мозга, связанного с распадом одной либо нескольких его функций. Она характеризуется либо патологической веселостью, либо тоскливостью с приступами ярости либо сумасбродства. Это хроническое заболевание нашего мозга также обычно проявляется перевозбуждением всех чувств, а также воли и мыслительных процессов. При таком состоянии обычно возникает беспорядочность мыслительных процессов, которая провоцирует возникновение бреда решений.
Таким образом, это заболевание характеризуется постоянным избыточным возбуждением эмоциональной и умственной сферы. Мозг непрерывно выплескивает воспоминания, впечатления, а также проецирует наружу разнообразные действия и движения. Всё нараспашку — вот формула классического маниакального больного.
Чередование мании и депрессии является отличительной чертой биполярного расстройства (которое ранее называлась маниакально-депрессивным психозом), но возможны и другие причины развития мании. Так, мания чистоты может быть проявлением педантичной акцентуации или возникать у человека в состоянии сильного стресса.
Формы
Какие бывают мании? Чаще всего это состояние диагностируется как психическое заболевание, которое проявляется общим возбуждением психики, а иногда может сопровождаться даже бредовыми идеями или галлюцинациями. Есть три состояния клинической мании: «подострая»,или же маниакальное возбуждение, «простая» и «сверхострая с острым бредом». Простая мания входит в группу психоневрозов. По степени проявления различают гиперманию и гипоманию: тяжёлая и слабая выраженность этого заболевания соответственно.
Ещё одна разновидность этого заболевания относится к «церебропсихозам» — это сверхострая мания (острый маниакальный бред). В таких случаях к маниакальному возбуждению добавляются соматические проявления этой болезни, что обусловлено органическим поражением головного мозга. У таких маниакальных больных сознание сильно помрачено, а нормальные мысли полностью заменяются бредом.
Иногда встречаются случаи «стёртой мании». Такие проявления обычно сопровождают другие психические заболевания. В быту же маниями может называться обычное чрезмерное влечение к чему-то или кому-то.
Разновидности
Какие бывают мании? На данный момент официально известно более 142 видов этого психического расстройства. Некоторые из них представляют собой серьёзные клинические заболевания, в то время как другие являются характеристикой личностных особенностей человека. Они демонстрируют нам широкий диапазон необычных и странных вещей, которыми может быть одержим человек.
Вот список наиболее известных разновидностей этого состояния с их определением:
Название | Определение |
---|---|
1. Агоромания | Сильное влечение к открытым пространствам |
2. Арифмомания | Нездоровое увлечение числами и номерами |
3. Библиомания | Увлечение книгами или чтением |
4. Гиппомания | Одержимость лошадьми |
5. Гидромания | Иррациональное стремление к воде |
6. Графомания | Одержимость письменной речью |
7. Дакномания | Одержимость убийством |
8. Дромомания | Неудержимое бродяжничество |
9. Зоомания | Сумасшедшая любовь к животным |
10. Игромания | Влечение к играм |
11. Клептомания | Иррациональное пристрастие к кражам |
12. Клиномания | Чрезмерное желание оставаться в постели |
13. Копромания | Одержимость испражнениями |
14. Мания величия | Ненормальная тенденция к величественному поведению |
15. Мания преследования | Состояние, при котором человеку кажется, что за ним следят |
16. Меломания | Чрезмерное увлечение музыкой |
17. Микромания | Патологическое самоуничижение |
18. Микрофобия | Мания чистоты |
19. Наркомания | Неконтролируемая тяга к наркотикам |
20. Нимфомания | Чрезмерное сексуальное влечение |
21. Ониомания | Стремление к совершению покупок |
22. Пиромания | Ненормальное влечение к поджогам |
23. Плутомания | Неудержимая жажда денег |
24. Тимбромания | Увлечение коллекционированием марок |
25. Токсикомания | Болезненное влечение к ядам |
26. Трихотилломания | Невроз, когда пациент выдёргивает свои волосы |
27. Флагелломания | Одержимость поркой |
28. Хореомания | Безумное увлечение танцами |
29. Элеутеромания | Маниакальное стремление к свободе |
30. Эргомания | Чрезмерное желание работать, трудоголизм |
Как видно даже из сокращённого списка, разновидностей этого психического расстройства существует огромное множество, поэтому мания является болезнью, чрезвычайно сложной для самостоятельной диагностики. Если вы стали замечать за собой беспричинно повышенное настроение или чрезмерную одержимость чем-то или кем-то, то лучше всего будет обратиться за помощью к психотерапевту.
[hdvideo playlistid=154 flashvars=autoplay=false]
odepressii.ru
что это такое? Почему возникают ненормальные влечения? Описание гомицидомании, некромании, онихотилломании и других расстройств
Мании известны человечеству со времен античности — слишком характерны и колоритны проявления этого нарушения психики, и люди, которые ими страдают, не могут остаться незамеченными. В последнее время специалисты утверждают, что число страдающих маниакальными эпизодами и маниакальным синдромом стремительно растет, наряду с увеличением количества депрессий. Некоторые исследователи утверждают, что это расплата человечества за прогресс.
Что это такое?
Мания представляет собой психическое расстройство, при котором человек одержим некоей идеей, страстью, желанием или убеждением настолько, что утрачивает контроль над собой. Сопровождается это психомоторным возбуждением, состоянием, близким к эйфории. Тяга к предмету страсти настолько велика, что не подчиняется воле больного, он в большинстве случаев не может управлять ею. В Древней Греции людей с маниями врачеватели определяли лишь по внешнему виду: одержимый взгляд, шумность, крикливость, неудержимое влечение. В Средние века врачи относили мании к истерии, а современные специалисты выделяют маниакальное расстройство в отдельный вид нарушения психики.
Мания (в переводе с греческого – «страсть», «влечение») может являться частью какого-то слова, например, ониомания — болезненная страсть совершать покупки (шопоголизм), а может быть отдельным симптомом, который будет использован для описания признаков многих психических нарушений.
А их достаточно — мании свойственны больным с шизофренией, людям, страдающим обсессивно-компульсивным расстройством, нередко мании сопровождают бредовые состояния и параноидальные расстройства.
ВОЗ насчитала порядка 450 миллионов человек, которые страдают маниями. Маниакальное поведение порой соседствует с гениальностью. Многие известные исторические персоны страдали от тех или иных видов мании. Выдающийся математик Джон Нэш страдал манией величия, которая еще называется бредом величия. Болезнь заставила его отказаться от предложения занять солидный академический пост, и все только потому, что Нэш свято верил, что он должен в скором времени стать императором Антарктиды.
Маниакально-депрессивным психозом тяжелой степени страдал Николай Гоголь. Писатель мог по несколько недель лежать неподвижно, не покидая дома, не общаясь ни с кем. Он сам описывал свое состояние, и в конечном счете именно оно погубило его — после двух недель лежания Николай Васильевич умер от истощения.
Мания преследования с подросткового возраста наблюдалась у русского поэта Сергея Есенина. Он часто признавался, что за его спиной все шепчутся, против него строят интриги и козни. Ситуацию усугублял наследственный алкоголизм.
Специфическая мания была и у писателя Максима Горького — он страдал болезненной тягой к бродяжничеству, сочетающейся с пироманией. Он часто менял места жительства. Также у него прослеживалась четкая суицидомания — Горький совершил несколько попыток самоубийства.
Манией преследования страдал и американский писатель Эрнест Хэмингуэй. Он считал, что является объектом слежки и его хотят убить. Устав от навязчивых мыслей, усугубив ситуацию непомерными алкогольными возлияниями, писатель покончил с собой, застрелившись из ружья.
Маниакально-депрессивным расстройством страдал композитор Людвиг Ван Бетховен. Лечить себя от «грязных мыслей» он пытался опиумом. Перфекционизмом и манией доводить все до конца любой ценой страдал изобретатель Никола Тесла. Начав читать Вольтера, к примеру, он сразу заявил, что книга ему не нравится, но маниакально прочел и ее, и еще 100 томов этого автора.
Клептоманией (болезненной тягой к воровству) страдает голливудская актриса Вайнона Райдер. Ее несколько раз задерживали за кражи в магазинах и помещали на принудительное лечение.
Симптомы и способы их диагностики
Манию в любой ее форме сопровождают внешние симптомы и признаки, которые являются следствием перевозбуждения участков головного мозга. Все признаки условно можно разделить на психические и физические. На психическом уровне поведение человека с маниакальным синдромом сопровождается «качелями» – необузданной веселостью, которую сменяет беспросветная тоска, депрессивные приступы могут протекать с приступами немотивированной ярости, агрессии, нелогичными спонтанными поступками. Ненормальное поведение также сопровождается обострением всех чувств. Мысли беспорядочны, путаются, перескакивают с одной на другую, человеку сложно сосредоточиться. Но текущая мысль для него является сверхидеей, а потому возможны бредовые поступки.
Психиатры характеризуют классического больного той или иной манией как «человек нараспашку» – все эмоции выплескиваются, даже если со стороны это выглядит как крайняя степень несдержанности. В некоторых случаях возможно возникновение галлюцинаций.
Многое зависит от степени заболевания. В подострой стадии, которую также называют маниакальным возбуждением, человеку еще удается контролировать себя. Он отдает себе отчет, что его влечения или идеи не имеют ничего общего с нормальным поведением. Правда, это понимание не облегчает его состояния — мысли, желания, настроения контролю больного не поддаются. Также выделяют простую степень и острую (с бредом). Симптомы расстройства нарастают соответственно степени: от легкого помешательства, при котором человек выглядит чудаком, до настоящего безумия, при котором нормальные мысли полностью подменяются бредовыми.
Также поведение больного зависит от того, в рамках какого заболевания возникли мании. Если речь идет о наиболее распространенном биполярном расстройстве, то человека можно назвать весельчаком и балагуром. Он часто пребывает в эйфории, много говорит, активно двигается, у него постоянно есть много совершенно безумных планов, он может хвататься за несколько дел одновременно, но ни одно из них не доводится им до логического завершения. Примечательно, что у людей с такой формой маниакального состояния почти всегда повышен аппетит и неуемное половое желание. При таком протекании мания нередко сопровождается бредовыми утверждениями и галлюцинациями.
По характеру эмоциональной составляющей мания может быть гневливой и агрессивной, радостной, хаотичной (при ней человек не может довести до конца не только начатые дела, но и начатый мыслительный процесс). Ипохондрическая мания — это патологическая боязнь заболеть, погибнуть в то время, как человек совершенно здоров физически.
Социальные мании проявляются в странном, нездоровом поведении человека в отношении окружающих. Например, есть больные, буквально одержимые идеями чистоты и порядка. Попробуйте уронить хоть крошку хлеба на кухне такого человека — и увидите еще недавно веселого и общительного хозяина в приступе сильнейшего гнева, после чего он может даже впасть в депрессию. В основе странного поведения лежат обсессии — навязчивые мысли. И если поначалу человеку достаточно просто сделать уборку и на некоторое время успокоиться, то постепенно потребность убираться становится постоянной. Люди с манией чистоты нередко могут часами мыть руки и ничто не заставит их отвлечься от этого занятия. Они могут вскочить посреди рабочего совещания или при гостях, если им покажется, что руки грязные, и на несколько часов закрыться в ванной комнате. Социальные мании доставляют немало страданий близким больного человека — он с маниакальным упорством требует, чтобы его правил (в данном случае поддержания чистоты) придерживались все домочадцы. При малейших возражениях или неповиновении гнев маниакального больного не знает границ.
К социальным маниям относится и шопоголизм — навязчивое желание постоянно делать покупки. Очень быстро семья шопоголика начинает испытывать на себе, что такое огромные долги, заложенное имущество, куча ненужных вещей, скупленных в ближайшем магазине. Асоциальные мании — наиболее опасные состояния. Гомицидоманы, например, испытывают сильнейшее желание убивать себе подобных. Наркоманы, токсикоманы могут убить и пойти на любой другой асоциальный поступок, если он приблизит их к собственной цели — получению желаемого «кайфа», дозы наркотика.
Психотические мании — расстройства на фоне психических заболеваний. Они многочисленны, есть как безопасные для окружающих, так и довольно рискованные нарушения. При мегаломании, к примеру, человеку кажется, что центр Вселенной — именно он. При мании величия человек и сам верит в свое превосходство над группой лиц или всем человечеством. Ведет себя он соответствующим образом. Мания преследования заставляет человека постоянно убегать, прятаться или защищаться — он верит, что его преследуют. Люди с «болезнью Плюшкина» тащат в дом любой хлам и мусор, который специально собирают на улице. Они искренне верят, что все это им однажды пригодится. К этой группе маний относятся некромания (желания осквернять трупы) и копромания (тяга и пристрастие к каловым массам в любом их проявлении).
Такие мании встречаются в основном при органических поражениях головного мозга и тяжелых заболеваниях: шизофрении, тяжелой умственной отсталости.
Список маний
Современные психиатрические справочники насчитывают несколько сотен разновидностей и видов маний, которые получили свои названия по тематике бреда или навязчивых идей.
- Аблютомания — патологическая тяга постоянно мыть руки. Чаще всего связана с аблютофобией (страхом быть или казаться грязным). Мытье рук и контроль их чистоты суммарно занимают большую часть времени в сутках больного.
- Агромания — стремление жить в одиночестве на природе. Если такой возможности у человека нет, он будет постоянно сбегать и уезжать за город без видимой цели, ночевать в поле.
- Айдойомания — чрезмерное патологическое половое влечение. Мысли о сексе преследуют больного постоянно. Даже если есть возможность часто заниматься сексом, половые контакты не удовлетворяют навязчивой идеи.
- Арифмомания — страсть к подсчетам, числам, номерам. Человек считает все и вся, постоянно, может пронумеровать спички в коробке или часами заниматься сложением чисел из квитанции за ЖКУ в уме.
- Библиомания — патологическая тяга к чтению, к книгам. Человек может собрать дома такую библиотеку, что ему негде будет поставить кровать для себя, либо читать по несколько суток, забывая о сне и приемах пищи. Такие больные могут проводить целые дни в книжном магазине, просто рассматривая томики.
- Бруксомания — желание скрежетать зубами в состоянии бодрствования. Рядом с таким человеком находиться довольно сложно — подавляющее большинство людей не выносят подобного звука.
- Геомания — навязчивая идея поедать землю, песок, глину, траву. Часто больной таким образом подражает животным.
- Гомицидомания — сильнейшая тяга убивать людей. Диагноз требует изоляции пациента в закрытое психиатрическое отделение, поскольку человек представляет собой реальную опасность для окружающих. К сожалению, в 70% случаев о наличии такого диагноза становится известно уже в рамках судебно-психиатрической экспертизы при расследовании убийства или серии преступлений.
- Графомания — неконтролируемое желание писать. Иногда графоманами называют писателей, журналистов, всех, для кого написание текста — профессия. Это неверное сравнение. Настоящий графоман порой пишет совершенно бессмысленные вещи вовсе не для того, чтобы кто-то их читал, а для того, чтобы удовлетворить свое желание писать.
- Дакномания — навязчивое желание кусаться. Причем наиболее часто больной хочет покусать окружающих его людей. Он может наброситься и укусить прохожего, пассажира в транспорте, соседа.
- Демономания — абсолютная убежденность, что внутри у человека живет нечистая сила. Порой демономаны подозревают в одержимости и окружающих, постоянно пытаются найти в поведении близких признаки вселения бесов. И каждый раз успешно находят.
- Дерматомания — опасная форма расстройства, при котором человек пытается причинить себе физический ущерб путем кусания самого себя, выдергивания волос, ногтей.
- Доромания — навязчивая потребность делать подарки окружающим. Больные могут в буквальном смысле свести с ума любого, ведь они будут задаривать его и нужными, и ненужными вещами.
- Дромомания — потребность бродяжничать. Человек может регулярно уходить из дома без видимых причин, находиться среди бездомных, в асоциальных компаниях, есть из помойки при всем том, что у него есть банковский счет, квартира и полный холодильник еды.
- Дюпремифомания (синдром барона Мюнхгаузена) — больной искренне верит всем своим выдумкам, которыми он делится с окружающими.
- Зоомания — патологическая любовь к животным (в смысле их разведения и содержания). Именно соседи-зооманы, в квартире которых проживает одновременно до 50 кошек, превращают жизнь всего подъезда в кошмар — запахи в доме такие, что люди вынуждены обращаться в суд, а приставы потом принудительно выселяют кошек.
- Игромания — чрезмерное влечение к игровому процессу. Бывает связано с азартными играми или компьютерными. Ничего важнее процесса игры для игромана не существует.
- Клазомания — потребность громко петь или кричать, что человек успешно делает. Такие люди часто пополняют ряды так называемых городских сумасшедших – они могут исполнять сольно песни без аккомпанемента посреди площади или центральной улицы, при этом вокальные способности свои критически не оцениваются.
- Клептомания — патологическая тяга что-нибудь своровать. Необязательно, что это будет что-то очень нужное. Порой клептоманы сами не понимают, зачем украли ту или иную вещь.
- Клерамбоэротомания — железобетонная, абсолютная уверенность больного, что он является объектом любви кого-то известного (артиста, певца, президента, олимпийского чемпиона). Тот факт, что больной никогда не встречался с этим человеком в жизни, его нисколько не смущает.
- Ктиномания — патологическая потребность мучить, убивать животных, наблюдать за их страданиями. С одинаковой частотой встречается и у взрослых, и у подростков.
- Мегаломания (мания величия) — патологическая убежденность человека в том, что он рожден, чтобы стать правителем всея Галактики, ну на крайний случай – хотя бы одной-двух планет в ней. На практике может проявляться и с ложной идентификацией себя с личностями великими и властными, например, с Наполеоном.
- Мания преследования — связанная с бредовыми установками уверенность, что за больным ведется слежка, его хотят убить.
- Нимфомания — патологическое гипертрофированное половое желание у женщин. Проявляется в стойком изменении поведения, неразборчивых частых сексуальных контактах.
- Наркомания — патологическое влечение к психоактивным веществам.
- Некромания — пристрастие к трупам. Одни отказываются хоронить близкого после его смерти, предпочитая оставить труп дома, а другие склонны издеваться над мертвыми телами.
- Ностомания — патологическое желание возвратиться домой. Такие люди часто не могут нормально работать и учиться, поскольку уже при выходе из дома ощущают непреодолимую потребность зайти обратно. Не могут путешествовать.
- Ониомания — шопоголизм, патологическая потребность делать покупки ради покупок. Часто люди скупают совершенно ненужные им вещи в больших количествах.
- Онихотилломания — навязчивое желание, потребность уродовать собственные ногти: грызть, ломать, резать ногтевые пластины, выдергивать их.
- Ономатомания — потребность постоянно запоминать редкие и сложные слова, имена, даты, номера автомобилей.
- Пиромания — тяга поджигать, смотреть на огонь.
- Ситомания — болезненная потребность много есть.
- Суицидомания — сильное стремление покончить жизнь самоубийством.
- Эротомания — психическое расстройство на фоне гипертрофированного полового желания, секса в целом.
Эти примеры — далеко не полный перечень маниакальных состояний. Они же встречаются чаще всего. Но есть в практике врачей и более редкие мании, например, теомания, при которой человек убежден, что Бог — это и есть он сам. Переубедить получается с большим трудом.
Причины возникновения
Причины, по которым у человека развивается мания, многочисленны. Специалисты делят их на биологические и психологические. К первым относят возможные травмы головного мозга, перенесенные нейроинфекции, длительная сильная интоксикация, например, алкоголем или наркотиками. К числу биологических также относится наследственная причина — часто психическое расстройство наследуется от кого-то из родителей или бабушек/дедушек. Биологическими факторами считаются патологии эндокринной системы, а также имеющиеся сопутствующие психические заболевания. Наиболее часто мании возникают, если имеется биполярное, обсессивное или обсессивно-компульсивное расстройство на фоне шизофрении, длительной клинической депрессии.
К психологическим причинам развития маний относятся состояния длительного стресса, которым подвержен человек, конфликтная обстановка дома, на работе, в любом коллективе, где человек проводит много времени. В большей мере подвержены расстройству люди с истерическими чертами характера, отсутствием воли, эмоционально нестабильные личности. Специалисты особо обращают внимание, что у подростков есть дополнительные риски получить маниакальное расстройство, ведь в пубертатном периоде этому способствуют перестройки гормонального фона. Если же подросток попал в «плохую компанию», увлекся вредными привычками или много времени проводит за просмотром фильмов ужасов, компьютерными играми, то вероятность развития мании повышается.
Диагностику проводит врач-психиатр при помощи специальных тестов и инструментального обследования (МРТ, КТ, ЭЭГ).
Методы лечения
Маниакальные расстройства считаются одними из самых сложных в излечении. Но в психиатрии существуют проверенные временем схемы лечения, которые зарекомендовали себя как эффективные. В первую очередь пациентам предлагают стационарное лечение. Строгим или обычным будет содержание в стационаре, определяет врач, исходя из степени общественной опасности пациента. На первом этапе оказывается медикаментозная терапия. Для нее используют препараты-нейролептики («Аминазин», «Галоперидол»). Они позволяют взять состояние больного под контроль.
Задача эта непростая, ведь пациент и сам не может себя контролировать, а потому могут применяться высокие дозы нейролептиков. С их помощью блокируется повышенное психомоторное возбуждение. До того как человечеству стали известны нейролептики, для лечения мании применяли электросудорожную (электрошоковую) терапию. Подвергать воздействию разрядов тока человека приходилось порой несколько раз в сутки. Некоторые врачи до сих пор уверены, что именно ЭШ-терапия наиболее эффективна при лечении маниакального синдрома. Но исследования показали, что нейролептики — более гуманный и быстрый способ помочь человеку справиться с болезнью. Дополнительно могут использовать препараты-бензодиазепины и антипсихотики.
После курса лечения медикаментами проводится длительная психотерапия, которая призвана помочь человеку сформировать новые позитивные убеждения, которые помогут ему избавиться от патологического влечения.
Для профилактики повторных приступов курсами назначаются антидепрессанты. Родным больного человека нужно создать максимально благоприятную и доброжелательную атмосферу в семье. Психиатры заметили, что пациенты, у которых на момент начала лечения были тяжелые отношения с родными и близкими, чаще «срывались» и допускали рецидив болезни. Возможно, что близким также понадобится помощь, но уже психолога.
В психологии есть множество способов и методик, которые позволяют изменить эмоциональный фон в семье. Важно! Люди с маниями часто утрачивают дееспособность, могут подписать свою квартиру на чужого человека, могут стать жертвами преступления или совершить его сами. Поэтому родным рекомендуется не дожидаться печальных событий, а обратиться в психиатрическую клинику с просьбой о принудительной госпитализации. Возможно, для этого понадобится решение суда — его можно получить по упрощенной схеме, если факт заболевания будет диагностирован и доказан.
Ошибочным будет долго уговаривать родственника добровольно поехать к врачу. Практика показывает, что большинство людей с маниакальными расстройствами не признают наличие у себя болезни, не отдают себе в ней отчета.
Некорректно и преступно пытаться найти народные средства для лечения маниакального расстройства, лечить больного нетрадиционными средствами, обращаться к колдунам и шаманам. Это не поможет и лишь усугубит ситуацию, ведь драгоценное время уходит, а запущенные формы мании поддаются лечению значительно тяжелее. При своевременном обращении к врачу прогнозы делать никто не берется. Как поведет себя человек, которого «выдернули» из его прекрасного мира, где он все мог, был значимым, важным, уникальным, оказавшись в реальности, сказать нельзя. Некоторые именно после лечения пытаются покончить жизнь самоубийством. Окружающий мир кажется им скучным, тоскливым, серым. Примерно в 45% случае происходят рецидивы. При хронической мании приступы могут повторять до 3–4 раз в год и чаще.
Именно поэтому не меньшее значение, чем лечение, имеет процесс реабилитации, в котором должны принять участие и родные, и близкие, и друзья.
О том, чем опасна мания при биполярном расстройстве, смотрите в следующем видео.
vplate.ru
Мания величия — Психологос
Мания величия — в обыденной жизни это словосочетание используется часто как укол, насмешка, выражение презрительного отношения.
Вы псих! и у вас к тому же мания величия!
Мания величия (отличается от хвастовства и болезненного желания выделиться) — это симптом, характерный для некоторых психических или органических болезней, которые необходимо лечить. Мания величия — болезненное желание быть важным, необходимое условие — вера (несоответствующая действительности), что являешься особенным своею властью, силой, богатством, знаменитыми предками, особым социальным положением или редкими способностями. Мания величия характеризуется полной потерей восприятия реальности. Однако пациенты не осознают, что их создавшееся мнение не соответствует реальности, поэтому и не ищут помощи. Чаще всего такого больного к врачу приводят другие люди.
Причины мании величия
Причины мании величия могут быть разными. Прежде всего, она может проявиться вследствие прогрессивного паралича. Этот синдром — характерный симптом позднего сифилиса, который раньше назывался размягчением головного мозга. Больные, страдающие этой болезнью, эйфоричны, у них появляются симптомы мании величия — сами себе они кажутся самыми важными, богатыми, умными, могущественными. Правда, эти симптомы появляются у 5% болеющих сифилисом и чаще всего после того, как в течение 8-15 лет болезнь никак не проявлялась. Отчетливый бред может быть симптомом шизофрении параноидного типа. Иногда бред проявляется и как мания величия, в этом случае пациенты представляют себя необычно важными.
Мания величия может проявиться и при аффективном психозе. У пациента постоянно появляются новые идеи, он говорлив и реагирует на каждый внешний раздражитель, например, больной желает купить каждую увиденную на улице машину, заметив пробку, готов немедленно сам взяться за регулирование движением и т.п.
Можно ли лечить манию величия?
Лечить манию величия нельзя. Так как она чаще всего проявляется при маниакально-депрессивном психозе или при шизофрении, помогает только лечение основной болезни.
Для смягчения симптомов мании величия больным чаще всего назначаются нейролептики. Для профилактики маниакально-депрессивного психоза применяются препараты лития.
www.psychologos.ru
Мания величия — симптомы, лечение, причины, как избавиться
Мания величия — это тип поведения или самосознания личности, выражающееся в крайней степени переоценки своей известности, важности, популярности, гениальности, политического влияния, богатства, власти, вплоть до всемогущества. Мания величия синонимы – бред величия и мегаломания, в переводе с греческого μεγαλο означает преувеличенный или очень большой, а μανία – безумие, страсть.
В быту людьми непрофессионалами часто употребляется ошибочно термин «мания величия», и понимают под ним приподнятое, неадекватное настроение, отмечающееся двигательной повышенной активностью, ускоренными речью и мышлением. Так манию рассматривают в психиатрии.
В современной психиатрии манию величия не относят к отдельному расстройству психики, однако рассматривают, как проявление одного из психических расстройств. Например, как составную часть маниакального синдрома или симптомокомплекса паранойи, при котором возможны бредовые идеи, когда мания досягает тяжелой степени с психотическими симптомами.
Мания величия что это? Данное состояние в психиатрии рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом другого патологического состояния, которое связано с психическим нарушением.
Мания величия зачастую появляется при маниакально-депрессивном психозе, параноидальных расстройствах и комплексе неполноценности. Признаки мании величия проявляются в том, что индивид концентрирует все свои мысли на личной исключительности и важности для общества. Вследствие этого все разговоры и поступки больного человека направлены на оповещение окружающих о собственной гениальности и уникальности.
Причины мании величия
Причины кроются в симптоматике параноидального расстройства или маниакально-депрессивного психоза. Нередко такое состояние возникает при различных неврозах, шизофрении и аффективных психозах. Подобное расстройство способно проявиться после черепно-мозговой травмы и осложнения прогрессирующего паралича.
Выделяют следующие причины развития данного состояния
- наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть подобное заболевание, то вероятнее всего, что оно возникнет и у ребенка;
- наркотическая и алкогольная зависимость, перенесенный сифилис;
- завышенная самооценка.
Симптомы мании величия
Выделяют несколько стадий развития данного состояния. Для начального этапа формирования характерны первичные симптомы, которые для окружающих людей мало заметны. Со временем отмечается дальнейшее прогрессирование синдрома мании величия, которое приводит к ярким клиническим проявлениям и к тяжелой депрессии, а также развитию слабоумия.
Для подобного состояния присуще отрицание индивидом нерациональности своего поведения. Больной действительно уверен, что его суждения единственно верные и все остальные личности восторженно должны соглашаться с ним. Но не всегда симптомы мании величия проявляют себя с сопутствующим бредовым расстройством и навязчивыми попытками внушить окружающим свою точку зрения. Зачастую данное расстройство проявляет себя повышенной активностью. Это состояние присуще для биполярного расстройства, в котором фазы депрессии чередуются с эпизодами мании. В маниакальной фазе индивид полностью уверен в собственной исключительности, остается полным сил и энергии, практически не чувствует усталости, у него повышается самооценка. Человек в этом состоянии не просто превозносит собственные идеи и мысли, но и требует к себе от окружающих аналогичного возвышающего его личность отношения.
Для симптоматики данного расстройства характерна эмоциональная неустойчивость, бурная активность способна резко сменяться пассивностью, а радостное настроение подавленностью. Подобные перепады настроения в большинстве случаев невозможно контролировать. У больных отмечается к любой критике резко негативное отношение. Иногда больной в свой адрес игнорирует любые замечания, а бывает, что отвечает на них агрессией и отказывается категорически принимать чужое мнение и помощь.
Людей с данной манией беспокоят нарушения сна. Из-за постоянного нервного возбуждения и повышенной активности симптомы расстройства зачастую включают бессонницу, тревожный и поверхностный сон. В тяжелых случаях у больных возникают проявления депрессии, мысли о суициде и даже попытки свести счеты с жизнью. У индивидов зачастую отмечается выраженное истощение, как физическое, так и психическое.
Отдельно необходимо рассмотреть следующий вариант протекания заболевания — тяжелое депрессивное расстройство с наклонностями к суициду. Причин к развитию депрессии может отмечаться несколько. Если речь идет о больном с биполярным расстройством, то при таком расстройстве мания сменяется депрессией. Это выступает характерным течением заболевания. Нередко тяжелая депрессия способна возникнуть в результате утраты у человека оснований считать себя лучше всех. Момент крушения представлений о личной исключительности, как правило, больными переносится крайне тяжело. Подавленное настроение способно появиться, как следствие физического и нервного истощения организма.
Мания величия проявляется зачастую не просто не восприятием критики, а и отрицанием, как таковой чужой точки зрения. Больные с подобным расстройством психики склонны нередко к совершению абсолютно нерациональных и опасных поступков, совершенно не реагируя и не прислушиваясь к советам окружающих и близких людей.
Необходимо отметить, что у женщин мания величия обнаруживается гораздо реже, чем у мужчин, также данное расстройство у представителей мужской части населения протекает более агрессивно. Зачастую дело в попытках донести до окружения свои идеи и убедить их в собственной правоте способно доходить до физического насилия.
У женщин заболевание нередко принимает форму эротомании и протекает гораздо мягче. Обычно представительницы прекрасного пола убеждены, что являются объектом чьей-то пылкой любви и страсти. Их мания распространяется на объект известный и публичный.
Нередко отдельные типы данных расстройств включают признаки различных бредовых состояний, которые классифицируются в клинической практике в отдельные формы.
Мания величия при парафренном бреде имеет выраженные фантастические черты и нередко сочетается с деперсонализационным расстройством личности и манией преследования. Клиническую картину способны дополнять патологические фантазии пациента, относящиеся к его уникальности.
Например, больной повествует о своих великих деяниях-небылицах, которые нередко принимают совсем фантастические формы. Человек может заявлять, что он должен спасти мир или что за ним постоянно наблюдают из космоса и т.п.
Индивид, страдающий манией величия, может оказаться известной персоной, например, в случае с выдающимся математиком Джоном Нэшем, который отказался от престижного академического поста, ссылаясь на то, что его должны возвести на престол императора Антарктиды.
Менее встречается разновидность бредового расстройства, которая сопровождается манией величия и является так называемым мессианским бредом. Человек в этом состоянии мнит себя Иисусом или представляется его последователем. В истории отмечались случаи, когда с подобным расстройством отдельные личности становились знаменитыми и собирали последователей собственного культа.
Наибольшую опасность для окружающих людей представляют больные, которые страдают от манихейского бредового расстройства. Мания величия в данном случае выражается в том, что заболевший представляет себя защитником мира от сил добра и зла. Зачастую такой бред отмечается при шизофрении.
Как общаться с человеком с манией величия? Этот вопрос интересует родственников и ближайшее окружение. В общении с таким индивидом следует демонстрировать свою заинтересованность. Будет целесообразно показать человеку, что его мнение ценят. Разговаривая с больным, следует достаточно уделить времени и внимания этому разговору. В конце разговора, независимо от личного отношения, требуется поблагодарить за высказанные мысли. Будет правильным продемонстрировать доверие к такому человеку. Если больной увидит, что ему доверяют, то это сможет подтвердить его чувство собственной значимости и обрести уверенность в себе, а собеседнику избежать агрессивного поведения в свой адрес.
Лечение мании величия
Психическое расстройство с манией величия следует своевременно лечить, чтобы не развился депрессивный эпизод.
Как избавиться от мании величия? Данное расстройство окончательно не излечивается, но очень важна терапия основного заболевания, которая индивидуально подбирается в каждом конкретном случае и помогает немного ослабить проявляющуюся симптоматику.
В зависимости от причины, которая вызвала манию у человека, назначается прием нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств, проводится специфическая психотерапия.
Поскольку пациент не способен осознавать серьезность своего состояния, то может потребоваться принудительная терапия. При такой необходимости больного помещают в психоневрологический диспансер и уже в условиях стационара осуществляют лечение.
psihomed.com
Мания величия — симптомы, лечение, причины, как избавиться » Психология | Самопознание, Саморазвитие | Эзотерика
В обществе, где достигнутые результаты являются способом оценки человека, мания величия может быть вполне распространенным явлением. Все люди уже в раннем возрасте начинают сравнивать себя с другими и оценивать. Однако есть и такие личности, которые слишком приукрашивают. Они могут похвастаться своими результатами, покупками современных вещей и постоянно демонстрируют их.
Хвастунов вряд ли можно назвать симпатичными людьми. Общение с ними редко когда приносит удовлетворение. Помимо всего прочего, именно хвастовство и переходит в манию величия. Когда человек начинает хвастаться, он уже находится в шаге от того, чтобы постоянно приукрашать действительность и выставлять себя исключительно в лучшем свете перед другими. Безусловно, у некоторых людей есть реальные причины для хвастовства. К примеру, они действительно достигли отменных результатов или приобрели дорогостоящую вещь, однако, если постоянно подчеркивать личные успехи, то это обязательно выльется в серьезную проблему под названием «мания величия».
Что представляет собой мания величия?
Мания величия является психологическим расстройством, выражающемся в чрезмерном преувеличении своей значимости либо значимости своего мировоззрения, поступков, финансового положения и так далее. Подобное состояние часто представляет собой симптом других нарушений психического характера. Причем сами такие люди часто отрицают факт того, что у них имеются проблемы. Они всегда полагают, что окружающие обязаны слушаться их и всегда гордиться их результатами.
Именно поэтому манию величия крайне тяжело диагностировать самостоятельно. Потребуется обязательно отправить такого человека на примем к специалисту, чтобы он сделал вывод насчет того, присутствует ли у него мания или нет.
Основные причины появления данной мании
Параноидальное расстройство либо маниакально-депрессивный психоз – вот основные расстройства, провоцирующие появление мании величия. В большинстве случаев вышеописанное состояние активно проявляется в случае наличия шизофрении, разных неврозов, аффективных психозов и так далее. Более того, это расстройство достаточно часто проявляется как осложнение существующего паралича или травмы черепно-мозгового характера.
Существует определенное количество факторов риска развития данной мании. К примеру, иногда это бывает наследственная составляющая. Если какой-то родитель в прошлом страдал этим заболеванием, то вероятность его появления у ребенка крайне высока. Более того, расстройство возникает и у тех людей, которые любят выпить либо же страдают наркотической зависимостью. Были замечены и такие случае, когда обычная завышенная самооценка спустя определенный промежуток времени перерастала в столь серьезное расстройство психического типа.
Симптомы мании величия
Редко когда мания величия проявляется слишком ярко, поэтому ее и достаточно сложно диагностировать. Однако при этом существует ряд симптомов, по которым можно понять, что человек нуждается в помощи и терапии. Речь идет о:
•Повышенной активности больного. Нужно понимать, что симптомы биполярного расстройства и мании величия достаточно часто сочетаются. Такие больные считаются невероятно бодрыми и энергичными людьми, а чувство усталости у них почти отсутствует.
•Частых сменах настроения. Возбуждение может перерасти в ступор, эйфория в депрессию, бурная деятельность в пассивность. Такие перепады сложно контролировать.
•Чрезвычайно высокой самооценке больного. Люди с манией величия обычно требуют того, чтобы окружающие относились к ним с почтением.
•Неспособности воспринимать критику. Абсолютно каждое замечание, которое хоть как-то дискредитирует идею больного, будет игнорироваться, а иногда даже грубо пресекаться.
•Нежелании воспринимать чужое мнение. В большинстве случаев больные не только не желают слышать критику в свой адрес, но и отвергают все альтернативные предложения. Им не нравится слушать чужие советы даже в том случае, если поступки больного реально не имеют смысла и противоречат здравому смыслу.
•Бессоннице. Причина тому – повышенная активность, которая была указана выше. Симптомы проявляются не только в нарушении засыпания, но и в меньшей потребности в сне из-за сильной энергичности.
Подобная мания достаточно часто появляется именно у представителей мужского пола. Они нередко слишком агрессивно доносят свои идеи, из-за чего все трансформируется в сильную агрессию на физическом уровне. Мужчины являются более активными, настойчивыми, а также стремятся ликвидировать любого оппонента.
Если говорить о женщинах, то у них мания протекает более мягко, а приступы агрессии практически не встречаются. Главным мотивом мании у женщин можно назвать то, что они сильно хотят стать лучшими в определенных сферах. Иногда болезнь перетекает в эротоманический бред, во время которого представительница прекрасного пола говорит о том, что в нее влюбился незнакомый мужчина или имел с ней половую связь. Вообще, мания величия обычно протекает довольно-таки сложно и может склонить к суицидальным мыслям.
Профилактика и лечение: как избавиться от мании величия?
Как утверждают специалисты, мании величия можно без труда избежать, если человек станет больше критиковать свои поступки, но при этом не относиться к себе самоуничижительно. Главное – научиться человеку останавливаться вовремя, а также анализировать каждое свое действие. Если человек будет чаще наблюдать за со собой со стороны, то он обязательно поймет, что приближается к мании величия и сможет вовремя остановиться. Нужно уметь признавать свои ошибки, что является чертой сильного человека.
Отличной профилактикой вышеописанного заболевания считается умение прислушиваться к мнению окружающих людей. В случае обнаружения своей неправоты не стоит продолжать отстаивать точку зрения, нужно осознавать правоту и неправоту в некоторых вопросах, благодаря чему у человека получится следить за своими действиями.
Человеку нужно быть благодарным тем, кто восхищается его поступками и считает уважаемой личностью. Также стоит развивать личную харизму. Если на этом пути совершается масса усилий, то на приобретение мании величия просто-напросто не хватит времени.
Заболевание сложно вылечить, поскольку само по себе патологией оно не является, а выступает лишь в роли признака психологического заболевания. Поэтому для начала стоит искоренить психологическое расстройство, а также устранить все симптомы нарушения. Например, при агрессии пациентам назначают транквилизаторы, а в случае депрессивных состояний нейролептики.
Благодаря специфической терапии тоже можно снизить остроту психических нарушений. Тяжелые случаи нередко сопровождаются терапией в стационарных условиях, поскольку пациента нужно оградить от контакта с другими людьми на какое-то время. Избавиться от мании величия можно и при взаимодействии с грамотным психотерапевтом, который даст советы больному насчет того, как стоит себя вести в тех или иных ситуациях и расскажет почему нельзя постоянно хвалить себя.
neo-humanity.ru