Настроения типы: Каким бывает настроение: 5 основных видов настроения

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

{{if type === ‘partner-stocks’}}

{{/if}}

{{/if}} {{each list}}

${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}}

{{/each}} {{/if}} Поиск по лекарствам, болезням, веществу: ДЕРМАКОСМЕТИКА, SOLGAR, NaturAge, Вольтарен, Кагоцел

Главная

Статьи

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под

 депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит 

лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить

 антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

• улучшить психологическое состояние;
• избавиться от раздражительности;
• панического страха;
• повысить мыслительную и физическую активность;
• преодолеть тоскливое настроение.

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, 

сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

• Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
• Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.

• Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы, например, Ципралексом.

  Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.

• Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

Плюсы

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

Минусы

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

Плюсы

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

Минусы

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

— Сонливость.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

Плюсы

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

+ Мягкое действие.

Минусы

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

Плюсы

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

Минусы

— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

Плюсы

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

Минусы

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

— Снижает либидо.

— Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

Плюсы

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

Минусы

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

Плюсы

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

Минусы

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

Плюсы

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

Минусы

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

— Противопоказан беременным.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

Плюсы

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

Минусы

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

Плюсы

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

Минусы

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота,  сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности связано с нестабильным настроением и поведением, что оказывает существенное влияние на повседневную жизнь человека

Пограничное расстройство личности – тип личностного расстройства, при котором человек испытывает периоды напряжения, нестабильного настроения и поведения и измененное «чувство самого себя».1 Все это может выливаться в импульсивные действия и проблемы взаимоотношения с друзьями и членами семьи, нарушая способность человека справляться с повседневной жизнью.

1,2

 

Пограничное расстройство личности – серьезное заболевание, связанное с .самоповреждением и суицидальными попытками. Один из десяти пациентов завершают суицид.²

Факты о пограничном расстройстве личности

Пограничное расстройство личности — тип личностного расстройства, при котором человек испытывает периоды напряжения, нестабильного настроения и поведения и измененное «чувство самого себя». ¹

^{Один из десяти пациентов завершают суицид.2}

Пациенты с пограничным расстройством личности очень чувствительны к изменениям в их окружении, и могут неадекватно и остро реагировать на такие изменения. Они могут, например, бояться быть покинутыми близким человеком.2 Если человек, которого пациент

ожидает, приходит с опозданием, пациент легко сменяет чувство привязанности на неприязнь или гнев.1,2 Это отражает экстремальное восприятие мира пациентом, который видит все и всех – включая себя – либо хорошим, либо плохим.1,2

 

Люди с пограничным расстройством личности часто неуверены в себе, могут внезапно менять свои жизненные цели и взгляды на карьеру, жизненные ценности и друзей.2 У таких пациентов отмечается импульсивное и опасное поведение: необдуманные траты, небезопасное вождение, зависимость от химических веществ.2 У них может возникать сильный неоправданный гнев или чувство опустошенности, они склонны к самоповреждению. 2 Пациенты с пограничным расстройством личности могут также испытывать депрессию и тревогу.1,2

Facts about Borderline Personality Disorder

Estimates of the proportion of people who have borderline personality disorder vary from less than 1% to around 6%. ^2-4

Borderline personality disorder affects a roughly equal number of men and women, but appears to be more disabling in women³

Предполагаемая доля людей с пограничным расстройством личности варьирует от менее 1% до 6%.2-4 Заболевание встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, но у женщин протекает более тяжело.3

 

Симптомы пограничного расстройства личности чаще всего впервые возникают в подростковом возрасте.4 Заболевание наиболее тяжело и проблематично протекает у молодых и имеет тенденцию к улучшению по мере взросления.2 Симптомы могут сохраняться на протяжении всей жизни, но большинство пациентов с пограничным расстройством личности к 30-40 годам имеют стабильную работу и дом.

2

 

Люди, страдающие пограничным расстройством личности, эмоционально и функционально нестабильны, что накладывает значимое бремя на их семьи.5 Перепады настроения являются источником стресса как для пациента, так и для его окружающих, что может приводить к развитию психических расстройств у последних.1,5

People who are concerned that they – or their loved ones – are experiencing symptoms of borderline personality disorder should see their doctor for help and advice.

Borderline personality disorder is diagnosed by a mental health professional using interviews and discussions about symptoms and medical history.¹

 

Psychotherapy can help people with borderline personality disorder by, for example, teaching them how to interact with others and to express their thoughts and feelings more clearly.¹ It may also be beneficial for caregivers and family members of those affected to receive therapy and guidance on how best to care for a person with borderline personality disorder. ¹ There is currently no cure, but one study showed that, after 10 years, 50% of people with borderline personality disorder had recovered, being able to function at work and maintain personal relationships.⁶

1. National Institute of Mental Health. Borderline personality disorder. NIH publication number QF 17-4928. Available from: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/borderline-personality-disorder/index.shtml [accessed 30 September 2019].
2. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
3. Grant BF, Chou SP, Goldstein RB, Huang B, Stinson FS, Saha TD, et al. Prevalence, correlates, disability, and comorbidity of DSM-IV borderline personality disorder: results from the Wave 2 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. J Clin Psychiatry. 2008;69(4):533–545.
4. National Institute for Health and Clinical Excellence. Borderline personality disorder: recognition and management. 2009. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/cg78/resources/borderline-personality-disorder-recognition-and-management-pdf-975635141317 [accessed 30 September 2019].
5. Bailey RC, Grenyer BFS. Burden and support needs of carers of persons with borderline personality disorder: a systematic review. Harv Rev Psychiatry. 2013;21(5):248–258.
6. Zanarini MC, Frankenburg FR, Reich DB, Fitzmaurice G. Time to attainment of recovery from borderline personality disorder and stability of recovery: a 10-year prospective follow-up study. Am J Psychiatry. 2010;167(6):663–667. 

1. National Institute of Mental Health. Borderline personality disorder. NIH publication number QF 17-4928. Available from: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/borderline-personality-disorder/index.shtml [accessed 30 September 2019].
2. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
3. Grant BF, Chou SP, Goldstein RB, Huang B, Stinson FS, Saha TD, et al. Prevalence, correlates, disability, and comorbidity of DSM-IV borderline personality disorder: results from the Wave 2 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. J Clin Psychiatry. 2008;69(4):533–545.
4. National Institute for Health and Clinical Excellence. Borderline personality disorder: recognition and management. 2009. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/cg78/resources/borderline-personality-disorder-recognition-and-management-pdf-975635141317 [accessed 30 September 2019].

Access to Brain Health

We are dedicated to improving access to brain health in accordance with WHO.

Our Science

Lundbeck has developed some of the world’s most widely prescribed therapies.

This is Lundbeck

A specialized pharmaceutical company focused exclusively on brain diseases.

Спектр настроения

Депрессивное настроение

Грустный, подавленный, усталый, немотивированный, плаксивый, низкая самооценка; мысли, которые превращаются в вину или пессимизм. Может показаться, что жить незачем. Могут измениться режимы сна и приема пищи, а физическая боль может усилиться.

Большинство людей с депрессией испытывают другие оттенки своего настроения, которые важно определить; например:

Тревожное настроение

Беспокойство, нервозность, напряжение, подавленность, стресс, страх.

Раздражительность

Легко раздражается, злится, спорит или агрессивен.

Пустое настроение

Неспособность находить удовольствие в чем бы то ни было, отсутствие интереса к людям или занятиям (медицинский термин для этого ангедонический , что означает «отсутствие удовольствия»).

Ярко-приподнятое настроение (или солнечная гипомания)

Уверенный в себе, счастливый, общительный, активный, энергичный и малосонный, спонтанный или импульсивный, соображающий быстро, творческий, строящий много планов.

Мрачное приподнятое настроение (или темная гипомания)

Нервный, взволнованный, импульсивный, нетерпеливый, раздражительный, рассеянный и несосредоточенный, мало спит, тревожный. делать неразумный выбор, чувствовать недоверие или паранойю. Часто такое настроение вызывает у людей желание заняться самолечением алкоголем, кофеином или другими наркотиками.

Смешанное состояние

Это происходит, когда депрессия накладывается на мрачную манию. Вы можете чувствовать себя «усталым и взвинченным», беспокойным, но не знающим, что делать. Тревожность и раздражительность, как правило, очень высоки, а сон очень нерегулярен. Очень трудно сконцентрироваться.

Настроение и эмоции

Настроение связано не только с эмоциями. Настроения вызывают изменения в мыслях, суждениях, действиях и основных функциях тела. На самом деле расстройства настроения не являются эмоциональными расстройствами. Эмоции — это адаптивные реакции на жизнь; все эмоции нормальны сами по себе. При расстройстве настроения люди теряют способность видеть свои эмоции в перспективе и действовать мудро перед ними.

Расстройства настроения фактически нарушают связь между эмоциональным центром мозга и центром действия. Эти две части мозга тесно связаны между собой, поэтому на наши действия и суждения всегда влияют наши эмоции (вот почему мы не похожи на компьютеры!). Когда связь нарушается из-за расстройства настроения, люди могут действовать слишком быстро (как при мании) или вообще не действовать (как при депрессии). Это соединение показано синей линией на рисунке ниже:

Синие линии соединяют лимбическую/миндалевидную систему, которая является эмоциональным центром, с лобной/кортикальной системой, которая является центром действий, планирования и суждений.

Настроение и осознание

В вашем мозгу также есть часть, которая позволяет вам осознать себя (это около лба). Некоторые настроения могут сделать нас болезненно самосознательными, например, застенчивость, тревога или самокритичная вина из-за депрессии. Другие настроения на самом деле снижают наше самосознание, как алкоголь. Они называются приподнятыми настроениями и включают манию, гипоманию и смешанные состояния.

Поскольку они затуманивают наше самосознание, врачи редко слышат о приподнятом настроении. Тем не менее, исследования показали, что их выявление имеет решающее значение для выздоровления от депрессии, даже если они случились давно.

Чтобы лучше определять повышенное настроение, мы разработали две оценочные шкалы, которые позволяют вашим друзьям или родственникам делиться тем, что они видели в вашем настроении. Вы также можете прочитать больше о повышенных состояниях здесь.

Расстройства настроения

Расстройства настроения имеют разные названия, в зависимости от того, какое настроение возникает, насколько тяжелым оно становится и как меняется со временем. Постановка правильного диагноза является важным шагом в поиске правильного лечения.

Примеры расстройств настроения (щелкните заголовок, чтобы узнать больше):

Глубокая депрессия

Депрессивное или подавленное настроение, которое длится не менее 2 недель. Это может произойти только один раз или повторяться на протяжении всей жизни. Он может полностью исчезнуть или продолжаться на низком уровне.

Дистимия

Слабовыраженное депрессивное или опустошенное настроение, сохраняющееся не менее двух лет. Это происходит в диапазоне от темперамента до расстройства.

Циклотимия

Часто меняющееся настроение, обычно кратковременное. Может возникнуть любое из вышеперечисленных настроений, но обычно это депрессивное или пустое настроение, чередующееся с приподнятым или раздражительным. Как и дистимия, это может быть темперамент или, если вызывает достаточно проблем, расстройство.

Биполярное расстройство II типа

При этом состоянии преобладает депрессивное или пустое настроение, но также бывают периоды слегка приподнятого настроения (так называемая гипомания). Это состояние очень распространено (затрагивает 1 из 30 человек), но его часто неправильно диагностируют как большую депрессию.

Биполярное расстройство I (маниакально-депрессивное)

Депрессивное или пустое настроение чередуется с крайне приподнятым настроением (так называемая мания).

Биполярный спектр

В эту категорию входят люди с депрессией, у которых также есть другие настроения, но не в такой степени, чтобы квалифицироваться для биполярного расстройства I или II типа. Он может выявить людей, которые выглядят так, как будто у них депрессия, но плохо реагируют на антидепрессанты. Часто у людей с расстройством биполярного спектра есть родственники с полным биполярным расстройством.

Изменения настроения

Существуют также диагнозы того, насколько быстро меняется ваше настроение: быстрые циклы (не менее 4 циклов в год), сверхбыстрые циклы (не менее 2 циклов в месяц) и ультрадианные циклы (циклы вверх и вниз в течение день).

Слово надежды

Надеюсь, вы помните, что вы не являетесь своей болезнью и что даже расстройство настроения может быть силой. Люди, выходящие из депрессии, часто вновь обретают способность ценить жизнь и больше сострадания к окружающему миру. Исследования показали, что, несмотря на свою мрачность, депрессия дает людям более точное представление о реальности. Люди с биполярным расстройством, как правило, обладают лучшими языковыми навыками, социальными способностями и творческими способностями.

Люди с расстройствами настроения — одни из самых творческих, талантливых и трудолюбивых в нашем обществе. Среди них великие лидеры, такие как Авраам Линкольн и Уинстон Черчилль, художники и писатели, такие как Джорджия О’Киф, Марк Твен и Ирвинг Берлин, а также актеры Робин Уильямс, Кэрри Фишер и Бен Стиллер.

ГОТОВЫ НАЧАТЬ СВОЕ ПУТЕШЕСТВИЕ?

[popup_anything id=”689″]

ЗАПРОС ПЕРВОГО ПОСЕЩЕНИЯ

Что это такое, симптомы и лечение

Обзор

Что такое расстройство настроения?

Расстройство настроения — это состояние психического здоровья, которое в первую очередь влияет на ваше эмоциональное состояние. Это расстройство, при котором вы испытываете длительные периоды крайнего счастья, крайней печали или того и другого. Определенные расстройства настроения связаны с другими постоянными эмоциями, такими как гнев и раздражительность.

Ваше настроение может меняться в зависимости от ситуации. Однако для постановки диагноза расстройства настроения симптомы должны присутствовать в течение нескольких недель или дольше. Расстройства настроения могут вызвать изменения в вашем поведении и могут повлиять на вашу способность выполнять рутинные действия, такие как работа или учеба.

Двумя наиболее распространенными расстройствами настроения являются депрессия и биполярное расстройство.

Какие бывают расстройства настроения?

Расстройства настроения включают:

• Депрессию и ее подтипы.
• Биполярное расстройство и его подтипы.
• Предменструальное дисфорическое расстройство.
• Деструктивное нарушение регуляции настроения.

Депрессия

Депрессия (большая или клиническая депрессия) является распространенным психическим расстройством. Депрессивные симптомы включают чувство грусти или безнадежности. Состояние также может вызывать трудности с мышлением, памятью, приемом пищи и сном. Чтобы человеку поставили диагноз клинической депрессии, симптомы должны длиться не менее двух недель.

Существует несколько различных типов депрессии, в том числе:

• Послеродовая депрессия (послеродовая депрессия ): Этот тип депрессии возникает во время беременности или после окончания беременности у женщин и людей, которым при рождении был назначен женский пол (AFAB). ). Женщины и люди AFAB испытывают гормональные, физические, эмоциональные, финансовые и социальные изменения после рождения ребенка. Эти изменения могут вызвать симптомы послеродовой депрессии.
• Персистирующее депрессивное расстройство : Это хроническая форма депрессии, которая должна длиться не менее двух лет. Симптомы могут иногда уменьшаться в тяжести в течение этого времени. Оно менее тяжелое, чем большое депрессивное расстройство, но продолжается.
• Сезонное аффективное расстройство (САР) : Этот тип депрессии возникает в определенные сезоны года. Обычно он начинается поздней осенью или ранней зимой и продолжается до весны или лета. Реже эпизоды САР могут также начаться поздней весной или летом. Симптомы зимнего сезонного аффективного расстройства могут напоминать симптомы большой депрессии. Они имеют тенденцию исчезать или уменьшаться в весенне-летний период.
• Депрессия с психозом : Это тип тяжелой депрессии в сочетании с психотическими эпизодами, такими как галлюцинации (видение или слух вещей, которые другие не видят) или бред (фиксированные, но ложные убеждения). Люди, которые переживают депрессию с психозом, имеют повышенный риск мыслей о самоубийстве.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это пожизненное расстройство настроения и состояние психического здоровья, которое вызывает интенсивные изменения настроения, уровня энергии, моделей мышления и поведения. Существует несколько типов биполярного расстройства, которые связаны со значительными колебаниями настроения, называемыми гипоманиакальными/маниакальными и депрессивными эпизодами.

Существует четыре основных типа биполярного расстройства, в том числе:

• Биполярное расстройство I типа : Люди с биполярным расстройством I пережили один или несколько эпизодов мании. У большинства людей с биполярным расстройством I будут эпизоды как мании, так и депрессии, но эпизод депрессии не является обязательным для постановки диагноза.
• Биполярное расстройство II типа : Это расстройство вызывает циклы депрессии, сходные с циклами биполярного расстройства I. Человек с этим заболеванием также испытывает гипоманию, которая является менее тяжелой формой мании. Гипоманиакальные периоды не такие интенсивные или разрушительные, как маниакальные эпизоды. Человек с биполярным расстройством II обычно способен справляться с повседневными обязанностями.
• Циклотимическое расстройство (циклотимия) : Люди с циклотимическим расстройством имеют хронически нестабильное настроение. Они испытывают гипоманию и легкую депрессию в течение как минимум двух лет.
• Другие уточненные и неуточненные биполярные и родственные расстройства : Симптомы этого типа биполярного расстройства не соответствуют критериям одного из других типов, но у людей все еще наблюдаются значительные аномальные изменения настроения.

Другие расстройства настроения

Другие расстройства настроения включают:

• Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) : Этот тип расстройства настроения возникает за 7–10 дней до менструации и проходит в течение нескольких дней после начала менструации. Это более серьезная форма предменструального синдрома (ПМС). Исследователи считают, что это состояние вызвано гормональными изменениями, связанными с менструальным циклом. Симптомы могут включать гнев, раздражительность, тревогу, депрессию и бессонницу.
• Деструктивное расстройство регуляции настроения (DMDD) : МДДД поражает детей и подростков. Это связано с частыми вспышками гнева и раздражительностью, несоразмерной ситуации. DMDD является более тяжелым, чем перемежающееся взрывное расстройство (IED), и гнев присутствует большую часть времени, проявляясь в возрасте до 10 лет.

Является ли тревога расстройством настроения?

Тревога (генерализованное тревожное расстройство) не является расстройством настроения. Это классифицируется как одно из многих тревожных расстройств, включая паническое расстройство и фобии. Однако тревога часто предшествует расстройствам настроения или сосуществует с ними.

На кого влияют расстройства настроения?

Расстройства настроения могут затронуть всех, включая детей, подростков и взрослых.

Большая депрессия в два раза чаще поражает женщин и людей AFAB, чем мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB).

Насколько распространены расстройства настроения?

Расстройства настроения относительно распространены среди взрослых, причем наиболее распространены депрессия и биполярное расстройство. Приблизительно 7% взрослых в США страдают депрессией, а около 2,8% страдают биполярным расстройством.

Расстройства настроения обычно наблюдаются у детей и подростков — примерно у 15% есть какие-либо расстройства настроения.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройств настроения?

Каждое расстройство настроения имеет разные симптомы и/или разные модели симптомов.

Расстройства настроения обычно имеют симптомы, влияющие на ваше настроение, сон, пищевое поведение, уровень энергии и мыслительные способности (такие как скачки мыслей или потеря концентрации).

Обычно симптомы депрессии включают:

• Грусть большую часть времени или почти каждый день.
• Недостаток энергии или чувство вялости.
• Чувство бесполезности или безнадежности.
• Потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие.
• Мысли о смерти или самоубийстве.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Слишком много или недостаточно спит.
• Потеря аппетита или переедание.

Обычно симптомы гипоманиакальных или маниакальных эпизодов включают:

• Чувство чрезвычайной энергии или приподнятого настроения.
• Быстрая речь или движения.
• Возбуждение, беспокойство или раздражительность.
• Рискованное поведение, например, трата денег больше, чем обычно, или безрассудное вождение.
• Гоночные мысли.
• Бессонница или проблемы со сном.

Что вызывает расстройства настроения?

Исследователи полагают, что развитию аффективных расстройств способствуют несколько факторов, в том числе:

• Биологические факторы : Областями мозга, отвечающими за контроль над своими чувствами и эмоциями, являются миндалевидное тело и орбитофронтальная кора. Было показано, что у людей с расстройствами настроения увеличена миндалевидное тело при визуализации головного мозга.
• Генетические факторы : У людей, у которых есть наследственный анамнез аффективных расстройств, чаще развиваются аффективные расстройства, что показывает, что аффективные расстройства, вероятно, являются частично генетическими/наследственными.
• Факторы окружающей среды : Стрессовые изменения в жизни, такие как смерть любимого человека; хронический стресс; травмирующие события; и жестокое обращение в детстве являются основными факторами риска развития аффективных расстройств в более позднем возрасте, особенно депрессии. Депрессия также связана с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезнь Паркинсона и болезни сердца.

Диагностика и тесты

Как диагностируются расстройства настроения?

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы расстройства настроения, поставщик медицинских услуг может провести медицинский осмотр, чтобы исключить физиологические причины симптомов, такие как заболевания щитовидной железы, другие заболевания или дефицит витаминов.

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о том, было ли у вас или у кого-либо из членов семьи диагностировано расстройство настроения. Они могут направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Специалист в области психического здоровья, например психолог или психиатр, проведет собеседование или опрос, задав вопросы о ваших симптомах, привычках сна и питания и другом поведении. Они используют критерии из «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» Американской психиатрической ассоциации.0020 для диагностики расстройств настроения.

Как правило, расстройство настроения диагностируется, когда грусть, восторг, гнев или другие эмоции:

• Чрезмерно интенсивны и настойчивы.
• Сопровождается другими симптомами расстройства настроения, такими как изменения сна или изменения уровня активности.
• Значительно ухудшает работоспособность человека.

Управление и лечение

Как лечат расстройства настроения?

Лечение расстройств настроения зависит от конкретного состояния и симптомов. Обычно лечение включает сочетание лекарств и психотерапии (также называемой разговорной терапией). Существуют и другие виды лечения, такие как терапия стимуляцией мозга.

Лекарства от расстройств настроения

Лекарства, которые медицинские работники могут назначать для лечения расстройств настроения, включают:

• Антидепрессанты : Некоторые из наиболее широко используемых препаратов для лечения депрессии и депрессивных эпизодов биполярного расстройства являются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина ( СИОЗС). Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) также обычно назначаются и аналогичны СИОЗС по своему действию. Хотя исследования показывают, что разные типы антидепрессантов работают одинаково хорошо, некоторые антидепрессанты могут быть более эффективными в зависимости от человека. Обычно антидепрессанту требуется от четырех до шести недель, прежде чем он начнет работать. Важно принимать антидепрессанты в соответствии с предписаниями и продолжать их прием, даже если вы чувствуете себя лучше.
• Стабилизаторы настроения : Эти лекарства помогают регулировать перепады настроения, возникающие при биполярном расстройстве или других расстройствах. Они снижают аномальную мозговую активность. В некоторых случаях поставщики услуг могут назначать стабилизаторы настроения вместе с антидепрессантами. Некоторые из наиболее широко используемых стабилизаторов настроения включают литий и противосудорожные препараты.
• Нейролептики (нейролептики) : Людей с биполярным расстройством, страдающих манией или смешанными эпизодами, можно лечить атипичным антипсихотическим (нейролептиком) препаратом, таким как арипипразол (Abilify®). Врачи иногда назначают атипичные нейролептики для лечения депрессии, если симптомы не контролируются одним антидепрессантом.

Психотерапия аффективных расстройств

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, — это термин, обозначающий различные методы лечения, цель которых — помочь человеку выявить и изменить нездоровые эмоции, мысли и поведение.

Психотерапия проводится обученным, лицензированным специалистом в области психического здоровья, например, психологом или психиатром. Он может предоставить поддержку, образование и рекомендации вам и/или вашей семье, чтобы помочь вам лучше функционировать и повысить свое благосостояние.

Некоторые из наиболее распространенных видов психотерапии включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Это структурированный, целенаправленный тип психотерапии. Специалисты в области психического здоровья используют его для лечения психических заболеваний и эмоциональных проблем.
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) : ДПТ — это разновидность разговорной терапии, основанная на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), но специально адаптированная для людей, испытывающих очень сильные эмоции.
• Психодинамическая терапия : Этот тип терапии основан на идее о том, что на поведение и психическое благополучие влияют детские переживания и проблемные повторяющиеся мысли или чувства, которые находятся вне вашего сознания (они бессознательны).

Другие методы лечения расстройств настроения

Другие методы лечения расстройств настроения включают:

• Электросудорожная терапия (ЭСТ) : ЭСТ — это медицинская процедура, при которой через мозг пропускают слабый электрический ток, вызывающий кратковременный припадок. Доказано, что эта процедура оказывает сильное положительное влияние на тяжелые, устойчивые к лечению состояния психического здоровья, включая депрессию и биполярное расстройство. Сеансы ЭСТ могут проводиться амбулаторно. Обычно требуется два или три сеанса в неделю в течение двух недель или более. Обычно требуется от шести до двенадцати сеансов.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) : ТМС — это лечение людей с тяжелой депрессией, которой не помог хотя бы один антидепрессант. Это своего рода стимуляция мозга. ТМС излучает магнитную энергию, которая превращается в электрический ток под вашим черепом, чтобы помочь регулировать ваши эмоции.
• Светотерапия : Этот метод уже давно используется для лечения сезонного аффективного расстройства (САР). Он основан на идее дополнения естественного солнечного света ярким искусственным светом осенью и зимой.

Профилактика

Можно ли предотвратить расстройства настроения?

В настоящее время не существует известного способа предотвращения расстройств настроения, но многие связанные с этим проблемы можно уменьшить с помощью лечения. Обращение за помощью, как только появляются симптомы, может помочь уменьшить нарушение вашей жизни.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз при расстройствах настроения?

Прогноз (прогноз) аффективных расстройств зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Тип состояния и его тяжесть.
• Насколько рано поставлен диагноз.
• При правильном обращении.

Депрессия и биполярное расстройство могут рецидивировать (повторяться после первоначального лечения) или продолжаться, и, следовательно, может потребоваться длительное или пожизненное лечение.

Примерно у одной трети людей с аффективным расстройством развиваются психотические расстройства, а еще у одной трети развивается тревожное расстройство на протяжении всей жизни.

Дети и взрослые с расстройствами настроения имеют повышенный риск суицидального поведения. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или другим. Если вы живете в Соединенных Штатах, вы можете позвонить по номеру 988 за помощью. Это номер «Линии жизни для самоубийц и кризисов». Кто-то будет доступен для разговора с вами в любое время суток.

Люди с расстройствами настроения также подвержены повышенному риску следующих заболеваний:

• Инвалидность от легкой до полной неспособности заботиться о себе и поддерживать социальные взаимодействия.
• Отсутствие работы или учебы.
• Сильное беспокойство.
• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
• Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Важно помнить, что расстройства настроения поддаются лечению. Несмотря на то, что поиск подходящего плана лечения может занять некоторое время, оставайтесь приверженными тому, чтобы чувствовать себя лучше.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу расстройства настроения?

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы расстройства настроения, обратитесь к врачу.

Если у вас диагностировано расстройство настроения, вам, вероятно, потребуется регулярно посещать своего поставщика услуг и/или специалиста по психическому здоровью, чтобы убедиться, что ваш план лечения работает.

Обсудите любые опасения, связанные с заменой или прекращением приема лекарств, с вашим лечащим врачом или другим медицинским работником.