Неврастения. Что такое Неврастения?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации. Лечение неврастении зависит от ее вида. Основополагающим моментом является устранения причинного фактора неврастении.
МКБ-10
F48.0 Неврастения
- Классификация
- Симптомы неврастении
- Диагностика неврастении
- Лечение неврастении
- Прогноз и профилактика неврастении
- Цены на лечение
Общие сведения
Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации.
Классификация
Неврастения классифицируется по клиническим формам как:
- Гиперстеническая форма
- Раздражительная слабость
- Гипостеническая форма
Данные формы могут проявляться как фазы протекания неврастении.
Симптомы неврастении
Наиболее частым симптомом неврастении является головная боль. Она носит диффузный характер и, как правило, возникает в конце дня. Характерным является чувство давления на голову, будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»). Вторая жалоба пациентов с неврастенией — это головокружение, которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Часто такое головокружение возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др. Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями: учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, артериальная гипертензия, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.
При неврастении возможны диспепсические явления: изжога, ухудшение аппетита, отрыжка. Тяжесть в желудке, метеоризм, беспричинные поносы или запоры.
У пациентов могут быть частые позывы к мочеиспусканию (поллакиурия), учащающиеся при волнении и проходящие в состоянии покоя. Часто бывает снижено половое влечение. У мужчин возникает преждевременное семяизвержение, приводящее к сокращению времени полового акта, что формирует у пациентов чувство слабости и неудовлетворенности.
Гиперстеническая форма неврастении проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью и высокой возбудимостью. Больные легко выходят из себя, кричат на сослуживцев или родственников, часто проявляют нетерпение, не могут держать себя в руках и способны даже оскорбить окружающих. Их раздражает посторонний шум, разговор, любой звук, большое скопление людей или их быстрое передвижение. Характерно понижение работоспособности, причем это происходит не столько за счет утомления, сколько за счет первичной слабости активного внимания: рассеянности и несобранности, невозможности «включиться» в работу и сосредоточиться на выполняемом деле.
Раздражительная слабость — вторая фаза неврастении, которая наступает у лиц холерического темперамента или людей с уравновешенным сильным типом нервной системы в случаях, если на первой стадии выздоровление не произошло, а действие патогенного фактора продолжается.
Гипостеническая форма развивается как третья фаза неврастении. Она может возникнуть с самого начала заболевания у астеничных, тревожных и мнительных людей со слабым типом нервной системы. Для этой формы или фазы неврастении характерна постоянная вялость, физическая и психическая слабость, пассивность, снижение настроения, отсутствие интересов. Пациенты испытывают чувство грусти и какой-то неопределенной тревожности, но выраженные приступы тревоги или тоски для них не характерны. Сниженное настроение сочетается с выраженной астенией и часто проявляется эмоциональной неустойчивостью и слезливостью. Из-за чувства постоянной усталости и общей слабости пациенты вообще не могут собраться для начала какой-либо физической или умственной работы. Они сосредоточенны на своих внутренних ощущениях и мысли о своем состоянии еще больше подавляют их. Характерны ипохондрические жалобы на различные ощущения, исходящие из внутренних органов.
По прошествии некоторого времени при прекращении действия патологического фактора или проведении адекватной терапии у страдающих неврастенией начинает восстанавливаться сон и постепенно происходит выздоровление.
При повторном возникновении приступов неврастении их длительность увеличивается, а депрессивные состояния усугубляются.
Диагностика неврастении
Диагноз неврастении ставится неврологом на основании характерных жалоб пациента, истории развития заболевания и осмотра. При клиническом обследовании необходимо исключить наличие хронических инфекций, интоксикаций или соматических заболеваний, начальным проявлением которых может быть неврастения. Неврастения может развиться и как проявление органического поражения головного мозга (опухоль, воспалительные заболевания, нейроинфекции), поэтому для его исключения пациента обследуют на компьютерном (КТ головного мозга) или магнитно-резонансном (МРТ головного мозга) томографе. Для оценки мозгового кровообращения при неврастении проводят реоэнцефалографию.
Лечение неврастении
В лечении неврастении большое значение принадлежит выявлению этиологического фактора, под воздействием которого она возникла, и по возможности его устранению.
Необходимо уменьшить психическую и физическую нагрузку на пациента, ввести строгий режим труда и отдыха. Важно соблюдение правильного распорядка дня, отход ко сну и пробуждение в одни и те же часы. Больным неврастенией полезны пешие прогулки перед сном, свежий воздух, витаминизированное питание, перемена обстановки. Им рекомендована рациональная психотерапия и аутогенные тренировки.
Проводят общеукрепляющее лечение, назначают гопантеновую кислоту, глицерофосфат кальция, иногда в комбинации с препаратами железа. Эффективны бром и кофеин в индивидуально подобранных дозировках. Терапия сердечно-сосудистых нарушений проводится настойкой боярышника, препаратами валерианы и пустырника.
При гиперстенической форме неврастении показаны транквилизаторы: хлордиазепоксид, нитразепам; при нарушениях сна — снотворные средства: зопиклон, золпидем. При лечении гипостенической формы неврастении применяют малые дозы диазепама, пиритинол, элеутерококк, фонтурацетам.
Рекомендуют кофе, крепкий чай, препараты с тонизирующим эффектом: женьшень, китайский лимонник, корень аралии маньчжурской, пантокрин.
При всех формах неврастении возможно назначение тиоридазина. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.
Пациентам с неврастенией рекомендована консультация физиотерапевта для подбора эффективных физиотерапевтических методов лечения заболевания. При неврастении могут применяться электросон, массаж, рефлексотерапия, ароматерапия и другие процедуры.
Прогноз и профилактика неврастении
Неврастения имеет наиболее оптимистичные прогнозы среди всех неврозов. Однако часто происходит переход в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.
Главным в предупреждении развития неврастении является соблюдение правильного режима труда и отдыха, применение релаксирующих методик после нервного перенапряжения, избегание физических перегрузок и стрессовых ситуаций.
Важное значение имеет смена деятельности, полное отключение от работы, активный отдых. В некоторых случаях предотвратить развитие начинающегося невроза помогает отпуск и поездка на отдых.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Герой, любовник, неврастеник | ОГАУК Иркутский академический драматический театр им. Н.П.Охлопкова
Когда Саша Братенков играл Ромео в спектакле «Ромео и Джульетта», казалось, что школьницы и студентки Иркутска стали чаще ходить в театр. Актер в этой роли был классическим воплощением романтического героя, любовником, олицетворяющим саму любовь, страсть и верность.
В академическом драматическом театре имени Охлопкова этот спектакль, быть может, шел бы еще долго, но трагически погибла во время гастролей в Ербогачене «Джульетта» — актриса Лариса Емельянова.
Другая «Джульетта» — Елена Серова уехала работать в Москву. Театр не стал искать замену на роль шекспировской героини, и спектакль был снят с репертуара. Но и сегодня в памяти остается красивая, очень выразительная мизансцена, в которой Ромео совершает немыслимый прыжок вверх, навстречу своей любви, повисает под шатром-кроватью своей возлюбленной, поднятой высоко над сценой…
Наверное, молодой актер еще долго оставался бы в театре героем — любовником — яркая внешность и выразительная пластика способствовали тому, — но в 2000 году приехал в Иркутск на постановку «Чайки» Аркадий Кац, который неожиданно распределил Братенкова на роль Треплева.
В этой работе актера сошлось все — его любовь к Чехову, повышенная эмоциональность и преданное, искреннее отношение к маме, оставшейся в Нижнеудинске, небольшом городке Иркутской области, где Саша родился.
А еще он любит Достоевского. И не стесняется говорить о том, что может заплакать, перечитывая «Преступление и наказание» или «Идиота». Саша понимает писателя всей душой, не пытаясь вдаваться в литературный анализ произведений.
Одиночество, неразделенная любовь, непонимание близкими, делают Треплева-Братенкова в спектакле юношей замкнутым. Счастливым он кажется только в первой сцене встречи с Ниной и когда готовит декорации к своему спектаклю, в котором хотел представить театральное действие новых форм и нового содержания.
Не получилось, сорвалось… И вот истерично, почти не понимая, что делает, Костя Треплев останавливает спектакль. Подобной же истеричностью будут отмечены и последующие его поступки, разговоры с матерью, неизменно заканчивающиеся некрасивой бранью. Он уже вплотную подошел к той грани срыва, которая шаг за шагом приближает его к роковому финалу.
Попытка самоубийства в первом действии — результат экзальтации, в которой постоянно пребывает герой Братенкова, терзаемый ревностью, комплексом нелюбви.
Ближе к финалу он затихает, уходит в себя. Свидание с Ниной включило механизм часов, отсчитывающих последние минуты его жизни. Он не нужен, не понят, бездарен! Треплев-Братенков забирается в лодку, служившую декорацией к его спектаклю в начале действия, ложится на дно. Раздается выстрел, через пробоину выпадает рука. Все! Короткая жизнь прервалась, так и не успев по-настоящему начаться.
В образе Треплева Александр Братенков заявил о себе всей зрелостью профессионала, в котором молодая энергия переплавляется в умное, точное, обоснованное в мотивациях поведение героя на сцене. Нет, пока он еще не мастер, все еще молодой актер, жадно вбирающий в себя опыт зрелых актеров, прислушивающийся к замечаниям режиссеров, готовый выполнять любое задание, каким бы странным и фантазийно-отстраненным от реалий оно ему ни казалось.
«Саша был необычайно прилежен, — рассказывает мастер курса, педагог Иркутского театрального училища Валентина Александровна Дулова. — Первый раз он попытался поступить после восьмого класса, но в пятнадцатилетнем возрасте выглядел еще несмышленышем.
Ему понадобилось время, чтобы подрасти, возмужать, окрепнуть. Он вернулся в школу, закончил ее, поступил на математический факультет педагогического университета. Но он был уверен, что твердо знает свое предназначение в жизни. И после второй попытки сомнений у нас не возникало, мы берем учиться молодого человека, который в скором будущем станет настоящим актером.
Когда пришел в театр, получалось не все и не сразу. Старательность выдавала в нем вчерашнего ученика, излишняя эмоциональность постоянно ввергала в волнение, с которым он едва мог справиться. Ошибки в театре ему прощались, режиссеры чувствовали в Братенкове настоящего героя — актера с широкой амплитудой сценического амплуа. Довольно быстро обрести уверенность в себе помогло постоянное стремление пробовать себя на сцене так, чтобы не повториться ни в психологическом состоянии, ни во внешней выразительности. Одевая на себя тот или иной образ, актер не забывает, что все они разные, как и люди, среди которых одинаковых нет.
В мелодраме «Дикарь» его Пабло наивен как дитя, ловок и силен, как лесной олень. Гарольд в «Гарольде и Мод» — юноша, склонный к черному юмору и способный на невероятную, искреннюю любовь к пожилой даме, в которой он увидел светлое начало жизни, игру стихии и свободу, не обремененную условностями.
Дзихэй в спектакле «Самоубийство влюбленных на острове Небесных сетей», поставленном по пьесе японского драматурга Тикамацу Мондзаэмона, поначалу кажется масочным героем: толстый слой грима, традиционная для самурая прическа с гладкими волосами, собранными в тугой пучок и залысинами на лбу. Казалось бы, ну как можно одной пластикой, полной ритуальных движений, с лицом, абсолютно лишенным всякой мимики, выразить подлинные человеческие чувства? Но Братенков смог, его Дзихэй стал живым человеком, страдающим от боли, которую он причиняет близким, неуклонно идущий к смерти, как к источнику новой жизни. В стильном, полном символов спектакле Александр Братенков по-настоящему красив, загадочен, в его образе сосредоточен смысл восточной культуры, может быть, неточной в этнографических подробностях — скорее подражательной, но подлинной в чувственной основе характера, всепоглощающей любви, прерванной трагическим и возвышенным финалом.
Пластическая разработка ролей для Братенкова очень важна, в каждой из них он выразителен и точен. Его Пабло в «Дикаре» трижды убегает и возвращается на сцену в одну точку, фиксируя статику человека, забывшего высказаться до конца. Актер может передвигаться летящей, танцевальной и прыгающей походкой, импульсы его движений зависят от смысловой нагрузки образа. Тишка в комедии Островского «Свои люди — сочтемся!» вообще может ездить на метле, а Гринев в «Капитанской дочке» — заплетаться в пьяной нестойкости или чеканить офицерский шаг.
Амплуа героя-неврастеника во все времена на театре было редким. Актеры с подобным даром появляются не в каждом поколении. Братенков в академическом театре занял творческую нишу, остававшуюся незаполненной многие годы. В последней своей работе — образе Тома в спектакле «Стеклянный зверинец» по пьесе Уильямса — он демонстрирует качества редкой психологической достоверности. Любовь-ненависть к матери и вялотекущая жизнь сделали его одновременно дерзким и нежным, мечтателем и реалистом, трезво оценивающим действительность.
Герой Братенкова соткан из противоречий, чувственного восприятия жизни, импульсивных и неуравновешенных действий. Во имя спасения собственной души он совершает эгоистический и жестокий поступок. За шесть лет работы в театре Александру Братенкову удалось сыграть столько ролей, что иному и за всю жизнь не переиграть. В Иркутский драматический театр часто идут, что называется, «на Братенкова», и он умеет не разочаровывать своих зрителей. В каждом образе он остается живым, подлинным человеком, с комлексами чувств, пережитыми им самим не только на сцене, но и в жизни. Кажется, в этом ролевом многообразии, которое дарит ему сегодня творческая судьба, есть загруженность, от которой можно устать или позволить развиться чрезмерному тщеславию. Но Саша Братенков по-прежнему остается скромным молодым человеком, он понимает, что спутницей его сценического успеха сегодня все еще остается обаяние молодости, редких данных, которыми наделила его природа. Завтра будут другие роли, и в работе понадобится зрелое мастерство.
Он знает, что будет готов играть их с такой же отдачей, на которую способен сейчас.
определение неврастеника из Медицинского словаря
(перенаправлено из неврастеника )
Также найдено в: Словарь, Тезаурус, Энциклопедия.
неврастения
[noor″as-the´ne-ah]практически устаревший термин, ранее использовавшийся для описания неопределенного расстройства, характеризующегося хронической аномальной утомляемостью, умеренной депрессией, неспособностью сосредоточиться, потерей аппетита, бессонницей и другими симптомами. В народе называется нервной прострацией. прил., прил. неврастенический.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здравоохранению, седьмое издание. © 2003, Saunders, издательство Elsevier, Inc. Все права защищены.
neur·as·the·ni·a
(nūr’as-thē’nē-ă), Неточно обозначенное состояние, обычно сопровождающее или последующее за депрессией, характеризующееся неопределенной усталостью, предположительно вызванной психологическими факторами.
[нейр- + Г. астения, слабость]
Медицинский словарь Farlex Partner © Farlex 2012
неврастения
(no͝or′əs-the′nē-ə, nyo͝or′-)н.
Группа симптомов, включая хроническую физическую и умственную усталость, слабость и генерализованные боли и боли, которые ранее считались следствием истощения нервной системы, а теперь обычно считаются психологическим расстройством. Этот термин больше не используется в клинической практике во многих частях мира.
neu′ras·thenic (-thĕn′ĭk) прил. и пр.
neu′ras·thenʻi·cal·ly нареч.
Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.
неврастения
Медицинский анамнезСостояние, описанное в конце 1800-х годов как исключительно американское, которое, как полагают, чаще всего поражает тех, кто выполняет умственную работу (например, врачей, юристов и изобретателей), которое теперь известно как стресс.
Сообщаемые результаты включали потерю интереса к умственному труду и сердечные расстройства. Неврастения рассматривалась как отражение естественного превосходства американской культуры и как продукт прогресса и усовершенствования современной цивилизации; Лечение включало лечение холодной водой, диеты, физические упражнения, мышьяк и многие другие.Медицинский словарь Сегена. © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.
неврастения
Психология Синдром усилия Неспецифический признак, часто связанный с депрессией или тревожными расстройствами, характеризующийся утомляемостью и неспособностью функционировать Сопутствующие вегетативные изменения – например, тахикардия, вздохи, покраснение лица, дисдиафорез; Оч может считать неврастению органической, а не психологической. © 2002 г., компания McGraw-Hill Companies, Inc.neur·as·the·ni·a
(nūr’as-thē’nē-ă) Неточно обозначенное состояние, обычно сопровождающее или последующее за депрессией, характеризующееся неопределенной усталостью, предположительно вызванной психологическими факторами.
[ невр- + Г. астения, слабость]
Медицинский словарь для медицинских работников и сестринского дела © Farlex 2012 связаны с общим и постоянным несчастьем. При нынешнем уровне знаний и при отсутствии каких-либо доказательств причины состояние, описываемое как неврастения, считается неорганическим и, в частности, не имеющим ничего общего с функцией нервов.
Медицинский словарь Коллинза © Robert M. Youngson 2004, 2005
Неврастения
Термин, введенный в конце девятнадцатого века для обозначения состояния хронической умственной и физической слабости и усталости. Некоторые исследователи рассматривают MCS как версию неврастении двадцатого века.
Упоминается в: Синдром хронической усталости, множественная химическая чувствительность
Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
невр·ас·те·ни·а
(nūr’as-thē’nē-ă) Неточно обозначенное состояние, обычно сопровождающее или следующее за депрессией, характеризующееся неопределенной усталостью, которая, как считается, вызвана психологическими факторами.
[ невр- + Г. астения, слабость]
Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012
неврастения | патология | Британика
- Развлечения и поп-культура
- География и путешествия
- Здоровье и медицина
- Образ жизни и социальные вопросы
- Литература
- Философия и религия
- Политика, право и правительство
- Наука
- Спорт и отдых
- Технология
- Изобразительное искусство
- Всемирная история
- В этот день в истории
- Викторины
- Подкасты
- Словарь
- Биографии
- Резюме
- Популярные вопросы
- Обзор недели
- Инфографика
- Демистификация
- Списки
- #WTFact
- Товарищи
- Галереи изображений
- Прожектор
- Форум
- Один хороший факт
- Развлечения и поп-культура
- География и путешествия
- Здоровье и медицина
- Образ жизни и социальные вопросы
- Литература
- Философия и религия
- Политика, право и правительство
- Наука
- Спорт и отдых
- Технология
- Изобразительное искусство
- Всемирная история
- Britannica Classics
Посмотрите эти ретро-видео из архивов Encyclopedia Britannica.
- Demystified Videos
В Demystified у Britannica есть все ответы на ваши животрепещущие вопросы. - #WTFact Видео
В #WTFact Britannica делится некоторыми из самых странных фактов, которые мы можем найти. - На этот раз в истории
В этих видеороликах узнайте, что произошло в этом месяце (или любом другом месяце!) в истории. - Britannica объясняет
В этих видеороликах Britannica объясняет различные темы и отвечает на часто задаваемые вопросы.
- Студенческий портал
Britannica — это главный ресурс для учащихся по ключевым школьным предметам, таким как история, государственное управление, литература и т. д. - Портал COVID-19
Хотя этот глобальный кризис в области здравоохранения продолжает развиваться, может быть полезно обратиться к прошлым пандемиям, чтобы лучше понять, как реагировать сегодня. - 100 женщин
Britannica празднует столетие Девятнадцатой поправки, выделяя суфражисток и политиков, творящих историю.
